Causes et conséquences du liquide dans le cœur

La paroi cardiaque a une formation creuse - un sac péricardique. Ici, en petite quantité, contient un liquide spécial. Lorsque son volume change dans le sens d'une diminution ou d'une augmentation, on peut parler du développement de la pathologie. L'accumulation d'un épanchement excessif dans la muqueuse du cœur indique la présence d'un processus inflammatoire. Le phénomène lui-même est appelé péricardite. Elle entraîne de graves violations de l'activité cardiovasculaire. La maladie se manifeste par des symptômes graves, dans un cas négligé, elle peut se transformer en une forme chronique. Le traitement aux stades sévères nécessite une intervention chirurgicale. L'inaction avec ce diagnostic est lourde de conséquences mortelles..

Pourquoi le liquide s'accumule-t-il dans le cœur?

Le péricarde est la membrane protectrice externe du cœur. Sa structure est représentée par le tissu conjonctif. Une couche péricardique de deux lobes minces (viscérale et pariétale) est formée, entre eux 30 normalement se trouve 30 ml d'une substance séreuse liquide, qui n'a pas de couleur. L'intérieur de la cavité est fermement attaché à l'épicarde.

Le liquide dans le péricarde du cœur permet aux pétales du sac péricardique de glisser, empêche l'organe principal de frotter, contribuant à une activité contractile complète, sans interférence externe. La fente de la cavité péricardique forme une zone de réserve pour augmenter la taille du cœur lors des contractions. Il existe des suggestions sur la capacité de cette couche à influencer les processus se produisant dans le myocarde, en raison de la production de substances enzymatiques actives.

L'inflammation de la membrane cardiaque s'accompagne d'une augmentation du milieu liquide qui s'y trouve et le processus pathologique conduit à la formation d'adhérences, à des changements négatifs dans la structure du péricarde, à une pression à l'intérieur du myocarde.

Les raisons de l'accumulation de substance liquide dans la membrane cardiaque externe:

  • La pénétration d'une infection virale, bactérienne, fongique, parasitaire. Exemple: streptocoque, staphylocoque, syphilis, diphtérie, tuberculose, zygomycètes, adénovirus, grippe.
  • Une conséquence de dommages systémiques auto-immuns au corps (lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie, dermatomyosite).
  • Pathologie des organes internes (insuffisance rénale).
  • Maladies oncologiques du tissu cardiaque.
  • Nature indéterminée de la pathologie (forme idiopathique).
  • Défaillance des processus métaboliques dans les tissus. Par exemple, une conséquence du diabète, de la goutte, du myxœdème, de la maladie d'Addison.
  • Maladies des organes voisins: processus pathologiques dans les poumons (pneumonie, tumeur pulmonaire, pleurésie), anévrisme aortique, infarctus transmural.
  • Blessures pénétrant des blessures à la poitrine.
  • Le résultat de manifestations allergiques.
  • Exposition aux radiations.
  • Maladie coronarienne.
  • Parfois, du liquide se forme dans le cœur après la chirurgie.

Le facteur âge peut également être indiqué comme la cause de liquide dans le cœur. Chez les personnes âgées, cette pathologie apparaît assez souvent en raison de l'usure, du vieillissement, de la perte des propriétés élastiques des tissus cardiaques.

Variétés de péricardite

Il existe de nombreuses façons de classer une maladie en sous-espèces. En voici une, elle s'appuie sur les traits distinctifs de l'épanchement du sac péricardique:

Entre les feuilles de la cavité, un excès de liquide se forme à la suite d'une violation de la circulation sanguine dans tout le corps (insuffisance cardiaque, insuffisance hépatique).

Une accumulation d'air agit comme un épanchement. Cela se produit lorsque des blessures, des blessures pénétrantes, une chirurgie cardiaque.

Dans la fissure péricardique, le sang s'écoule de la paroi myocardique déchirée. Les artères coronaires endommagées peuvent être à l'origine d'une condition pathologique..

  • Avec le chylopéricarde, un épanchement de liquide lymphatique est observé, la cause est un vaisseau lymphatique déchiré.

Formes de l'évolution de la maladie

  • Tranchant

Il se caractérise par des symptômes vifs, une progression rapide de la pathologie et peut durer environ un mois et demi. Se produit le plus souvent avec une péricardite infectieuse, toxique ou traumatique..

Cela prend jusqu'à 6 mois. Diffère dans la guérison complète des malades.

Il y a des périodes de récupération et d'exacerbation. Avec une forme intermittente, une rémission indépendante se produit sans la participation d'un traitement médicamenteux. La forme continue se développe comme une série de rechutes fréquentes qui nécessitent un traitement spécifique..

Un autre nom est chronique. La maladie dure plus de 6 mois. Elle conduit à des troubles pathologiques de la structure cellulaire. Caractéristique de la péricardite auto-immune.

Les étapes du développement du processus inflammatoire

  • Sec ou fibrineux

À ce stade, le liquide séreux du péricarde contient de nombreuses formations protéiques, il correspond à la norme ou il y a une légère diminution de volume. Les feuilles formant la cavité sont compactées. Des fibres de fibrine y poussent, ce qui fait que le péricarde devient "velu".

  • Exsudative ou épanchement

Le liquide transpire dans la cavité péricardique (exsudat). Le stade peut se produire avec la tamponnade (une augmentation rapide et significative de l'exsudat, exerçant une pression intense sur le cœur).

Une forte concentration de protéines contenues dans le liquide entre les feuilles du péricarde conduit à la formation d'adhérences de fibrine. L'adhésion progressive des sections individuelles se produit. À l'avenir, ce processus se termine par une fusion complète de l'épicarde avec le péricarde. Ce changement est irréversible, il perturbe le fonctionnement normal du cœur, qui ne peut pas faire de réductions complètes.

  • Étape de type de contrainte

Le processus de fusion est terminé, la croissance du tissu conjonctif se produit, des cicatrices peuvent se former dans les adhérences, la couche externe du myocarde perd de son élasticité, ne permet pas de s'étirer lors du remplissage des cavités cardiaques avec du sang. Les dépôts de calcium s'accumulent dans les cellules, formant une membrane dense, et le syndrome dit du «cœur blindé» se développe.


Liquide accumulé dans le cœur - qu'est-ce que c'est? L'exsudat formé dans la cavité du sac péricardique est de composition différente:

  • Serous - contient un liquide léger et aqueux avec des composés protéiques.
  • Fibrineux séreux - une combinaison d'eau, de protéines et de fibrine.
  • Purulent - l'épanchement semble trouble, il contient de la fibrine et un écoulement purulent.
  • Putride - caractérisée par la présence de bactéries anaérobies.
  • Hémorragique - caractérisée par une violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins et de la paroi cardiaque. L'exsudat est une accumulation de cellules sanguines.

L'apparition de la péricardite dans l'enfance

Dans de rares cas, la pathologie est diagnostiquée même chez un nouveau-né. La cause des violations peut être un développement anormal du fœtus dans l'utérus. Chez les nourrissons, la péricardite provoque des infections streptococciques et staphylococciques. Chez les enfants plus âgés, les symptômes de la maladie sont détectés dans le contexte d'invasions virales, d'arthrite, d'arthrose et d'autres anomalies associées aux tissus conjonctifs du corps. La cause de l'excès de liquide dans le péricarde peut également être:

  • facteurs héréditaires;
  • troubles hormonaux;
  • dysfonction thyroïdienne;
  • oncologie des structures cardiaques;
  • maladies du sang;
  • manque de vitamines;
  • effet secondaire de certains médicaments.

Symptômes de la maladie

Tous les types de péricardite ont des caractéristiques distinctives. Par exemple:

Douleur au cœur, fièvre, lourdeur dans la poitrine.

Difficulté à respirer, fatigue chronique, perte de poids.

La présence d'essoufflement, la poitrine éclate, tirant la douleur, la nausée, le hoquet se fait sentir.

  1. Adhésif et constrictif.

Ils se distinguent par une douleur de nature compressive et compressive, une faiblesse aiguë, un gonflement, une pression accrue.

  1. Sous forme subaiguë, les symptômes sont légers.
  2. Tamponade.

Augmentation des douleurs thoraciques, crises d'asthme, peur, panique, pose raide, cyanose, perte de conscience.

Il existe une liste approximative des symptômes caractéristiques de tout type de péricardite:

  • douleurs à la poitrine;
  • veines du cou enflées;
  • essoufflement fréquent;
  • chaleur;
  • rythme cardiaque et séquence brisés;
  • la déglutition du réflexe est difficile;
  • phénomènes œdémateux dans les zones faciales et cervicales;
  • perte de poids nette et importante;
  • fatigue rapide;
  • maux de tête;
  • blanchiment de la peau;
  • une toux peut se développer;
  • le foie et la rate sont hypertrophiés, une hydropisie abdominale se développe.

Diagnostique

Les méthodes suivantes sont disponibles pour diagnostiquer les anomalies de la cavité péricardique:

Une étude générale montre une augmentation des globules blancs, une violation de la formule. Les tests biochimiques démontrent une augmentation des composés protéiques, un équilibre altéré des enzymes spécifiques des cellules sanguines.

Vous permet de voir le stade de la péricardite (sèche, exsudative, adhésive, "cœur armé").

Les changements de cardiogramme peuvent indiquer une crise cardiaque.

Détecte la présence d'inflammation, une augmentation du volume d'exsudat, un dysfonctionnement de l'activité cardiaque. L'échographie vous permet d'évaluer la mobilité du cœur, avec la péricardite elle sera limitée.

Ainsi, la composition de l'épanchement est étudiée, la présence de bactéries et de leurs espèces est déterminée.

Définit la quantité exacte de liquide dans la doublure extérieure du cœur.

Il permet de détecter l'excès de liquide dans la cavité des feuilles du péricarde, ainsi que les changements de densité et de structure des tissus de la membrane cardiaque.

  • L'utilisation de la phonocardiographie contribue à la fixation des souffles cardiaques, dont la source est les couches enflammées de la cavité de la coque externe du myocarde, ils produisent des sons caractéristiques lors des frottements.

Traitement du liquide dans la cavité péricardique

Les procédures thérapeutiques sont divisées en chirurgicales et médicales.

Médicaments utilisés pour la péricardite:

  • médicaments antibactériens (amoxicilline à teneur en acide clavulanique, céphalosporine, macrolide;
  • médicaments diurétiques "Furosémide", acide éthacrylique;
  • montre l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires, à la fois stéroïdiens et non stéroïdiens ("Ibuprofène", "Indométhacine");
  • agents antifongiques et antiparasitaires;
  • la péricardite tuberculeuse doit être prescrite "Rifampicine", "Isoniazide";
  • activement utilisé pour divers types de maladies "aspirine";
  • médicaments immunosuppresseurs (pour le type de pathologie auto-immune).

D'autres médicaments sont également utilisés, leur choix sera dicté par la cause immédiate de la maladie. Et l'objectif principal du traitement est la lutte contre la pathologie de fond.

La chirurgie vient à la rescousse dans les cas d'urgence, par exemple avec le développement d'une tamponnade. Dans cette situation, à l'aide d'un appareil spécial, l'excès de liquide est aspiré de la cavité péricardique.

Pour le traitement des patients avec «cœur armé», une opération est nécessaire pour retirer la capsule calcifiée formée autour du myocarde.

Façons folkloriques

Infusion de conifères. Composition: genévrier, sapin, pin, aiguilles d'épinette de jeunes arbres, eau.

Préparation: mélanger les ingrédients hachés, prendre 5 cuillères à soupe. l et remplir d'eau (500 ml); faire bouillir pendant 10-15 minutes, en mettant un feu lent. Bouillon prêt à insister le jour.

Réception: un demi-verre - une seule dose, à boire 4 fois par jour.

Mélange de citron. Ingrédients: citron, noyaux d'abricot, pélargonium, miel.

Comment faire cuire: passer le citron dans un hachoir à viande, hacher les grains de noyaux d'abricot, le pélargonium doit être broyé sous forme de bouillie; tout mélanger et ajouter du miel (un demi-litre).

Utilisation: une cuillère à soupe avant les repas.

La péricardite nécessite un traitement immédiat. La violation des fonctions du sac péricardique, progressant, entraînera la mort du patient. Une condition préalable au succès de l'inflammation de la muqueuse externe du cœur est un diagnostic rapide et le respect de tous les rendez-vous du spécialiste traitant. Il est nécessaire de surveiller la santé de tout l'organisme, car cette maladie survient souvent dans le contexte d'autres pathologies. Les méthodes de thérapie à domicile ne sont pas exclues, mais elles doivent être convenues avec le médecin et compléter le principal ensemble de mesures thérapeutiques.

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