Augmentation de la créatinine et de l'urée sanguine

Si une personne a une augmentation de l'urée et de la créatinine lors d'un test sanguin, cela indique un régime perturbé et signifie parfois la présence de pathologies graves dans le corps. La fonction de l'urée est de neutraliser l'ammoniac et la créatine est un produit de dégradation du tissu musculaire..

Quelle analyse détermine?

Les niveaux de créatinine et d'urée sont détectés à l'aide d'un test sanguin biochimique. Cette méthode de diagnostic vous permet de détecter les substances qui circulent dans le corps et sont des produits métaboliques des principaux composants. Pour l'analyse, vous devez faire passer un échantillon de sang d'une veine. Cette manipulation est effectuée par un professionnel de la santé. Avant l'accouchement, la patiente suit un régime de 3 jours et évite un effort physique accru.

Lorsque les valeurs de ces substances augmentent, une analyse d'urine générale est nécessaire.

La norme des composantes de l'étude

La créatinine et l'urée sont les derniers produits métaboliques. Leur niveau montre le travail du corps, et un changement d'indicateurs peut indiquer une pathologie. L'acide urique est formé de bases azotées et est capable de neutraliser l'ammoniac. Le précurseur de la créatinine est un composant qui se forme dans les muscles. Ce processus est associé à la libération de grandes quantités d'énergie..

Créatinine

La quantité de substance dépend du sexe et de l'âge. Chez les personnes en bonne santé, la créatinine sanguine se situe dans la gamme des indicateurs présentés dans le tableau:

Âge du patientIndicateurs mesurés en µmol / litre
Enfants de moins de 10 ans28–61
11 à 19 ans45–87
Patients jusqu'à 60 ansHommes - 80-115
Femmes - 53–97
Plus de 60Hommes 71-115
Femmes - 53-106

Cette substance est le résultat du métabolisme des protéines dans le corps, qui sort dans l'urine après une décomposition du foie. La norme de créatinine chez les hommes est plus élevée que chez les femmes car elles ont une plus grande masse musculaire. Les enfants ont un système d'urination immature dans les reins et, par conséquent, leurs valeurs sont différentes et reflètent l'état des reins sur une longue période.

Urée sanguine

Les valeurs de la substance circulant dans le corps sont présentées dans le tableau suivant:

ÂgeNorme (mmol / litre)
Chez les enfants de moins de 14 ans1.8-6.4
15-59 ans2,5-6,4
60 ans et plus2.9-7.5
Les niveaux d'urée sanguine varient avec l'âge.

Le niveau d'urée dépend normalement de l'âge du patient, mais ne diffère pas selon le sexe, il en est de même pour les femmes et les hommes. Ils reflètent la capacité de filtration du système urinaire. L'urée dans le sang est responsable de l'élimination des bases puriques du corps humain. Une fois dans les reins, il neutralise l'ammoniac et le niveau dépend de la concentration de la substance.

Raisons de l'augmentation

Ces substances sont des produits métaboliques des principaux composants de l'organisme; par conséquent, une augmentation de leur quantité indique une violation des processus fonctionnels. Dans le même temps, une augmentation de la créatinine n'est pas un signe de la maladie, mais plus souvent c'est un indicateur d'un régime spécial à haute teneur en protéines. Un taux d'acide urique élevé est un symptôme dangereux car il indique une maladie rénale..

Créatinine

On distingue les causes suivantes de concentration élevée:

  • l'utilisation d'un grand nombre de protéines d'origine animale;
  • forte activité physique;
  • grossesse;
  • végétarisme;
  • apport d'eau insuffisant;
  • insuffisance rénale;
  • pathologie du système endocrinien;
  • blessure ou rupture musculaire;
  • exposition aux radiations.
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La présence d'urée

Un niveau élevé est le signe de maladies aussi graves:

  • altération de l'activité fonctionnelle des reins;
  • dommages au muscle cardiaque;
  • processus tumoral;
  • infections intestinales;
  • leucémie;
  • brûlures étendues;
  • obstruction du système urinaire ou des intestins;
  • médicaments hormonaux.

Un test à l'urée est effectué pour évaluer la gravité de la maladie et l'efficacité du traitement..

Pourquoi le déclin?

Un régime à long terme pauvre en graisses animales dans les aliments peut réduire la créatinine et l'urée. Ce phénomène est également observé lors de la prise d'hormones de croissance, de graves maladies du foie, d'une excrétion accrue et du traitement des protéines dans le corps. Les pathologies métaboliques congénitales exprimées par le manque d'enzymes qui les forment peuvent réduire le niveau de ces substances..

Don de sang

La biochimie est utilisée pour déterminer la créatinine et l'urée. Il est nécessaire de donner du sang à jeun, tout en 10 heures sans même consommer de boissons. De plus, il est nécessaire d'arrêter de faire du sport, et pendant 3 jours avant d'effectuer un test sanguin biochimique pour l'urée et la créatinine, il n'y a pas d'aliment protéiné. Étant donné que de nombreux médicaments affectent le niveau de ces substances, si possible, ne les prenez pas..

Traitement de l'augmentation de l'urée et de la créatinine sanguine

Avec un niveau élevé de ces substances dans le sang, un certain nombre d'examens supplémentaires sont nécessaires pour exclure ou confirmer la présence de la maladie. Lorsque les craintes ne sont pas confirmées, le patient est ajusté au mode de vie et à l'alimentation, car elles affectent le fait que les performances de ces composants sont augmentées. Il est très important de boire un taux d'eau quotidien, qui est individuel pour chaque personne.

Médicaments consommés

Une analyse biochimique de la créatinine et de l'urée est nécessaire pour déterminer le diagnostic et le traitement de diverses pathologies graves. Si les résultats s'écartent de la norme, il est nécessaire de traiter médicalement la condition qui a provoqué une violation de la concentration de ces substances dans le sang. Un niveau élevé de créatinine signifie la destruction du tissu musculaire. Une augmentation de l'urée signifie une maladie rénale

Régime thérapeutique

Les causes de l'augmentation de la créatine sont le plus souvent associées à l'alimentation humaine, donc une alimentation saine et une consommation adéquate d'eau aideront le patient. Avec une créatine élevée, manger du riz bouilli vous aidera. Vous pouvez manger de la viande, du poisson et des œufs. Les aliments gras, le pain et les pâtisseries à la levure, les aliments frits et épicés sont exclus. Les légumes, les fruits et les baies seront utiles, vous devez éviter de trop manger ou d'avoir faim.

Comment faire baisser la créatinine sanguine dans l'insuffisance rénale - traitement et alimentation

La créatinine est le produit final du métabolisme des protéines impliqué dans le métabolisme énergétique des cellules musculaires. La formation de créatinine se produit dans les tissus hépatiques, puis cette substance pénètre dans le sang.

L'élimination de cette substance du corps est effectuée par les reins. Avec le fonctionnement complet des reins, une filtration complète de la créatinine sans absorption inverse ultérieure de cette substance est effectuée. À cet égard, le niveau de créatinine fait référence à des marqueurs de haute précision qui reflètent le travail des reins..

La performance de cette substance dans le sang est relativement stable et est principalement déterminée par le volume musculaire..

L'analyse de la créatinine est réalisée avec:

  • étude des reins;
  • surveiller l'efficacité du traitement de l'insuffisance rénale aiguë et de l'insuffisance rénale chronique (formes d'insuffisance rénale aiguës et chroniques);
  • prendre des médicaments qui peuvent avoir un effet négatif sur le fonctionnement des reins (médicaments néphrotoxiques);
  • saignement
  • déshydratation (sur fond de vomissements, infection intestinale, etc.);
  • dommages aux structures musculaires;
  • hyperthyroïdie;
  • acromégalie gigantisme etc.

Que peut dire l'augmentation de la créatinine?

Une augmentation des niveaux de créatinine peut survenir chez les personnes atteintes:

  • Insuffisance rénale aiguë et insuffisance rénale chronique;
  • alimentation déséquilibrée et consommation d'une quantité importante de produits qui augmentent la créatinine;
  • déshydratation sévère;
  • saignement interne sévère;
  • une grande quantité de tissu musculaire;
  • maladie des radiations;
  • maladies de la genèse endocrine (gigantisme, acromégalie, hyperthyroïdie);
  • blessures graves ou lésions inflammatoires des tissus musculaires.

De plus, le traitement avec des médicaments néphrotoxiques (sulfamides, diurétiques thiazidiques, aminoglycosides, médicaments à base de tétracycline, barbituriques, salicylates, hormones androgènes, etc.) peut entraîner une augmentation des taux de créatinine sanguine..

Une augmentation faussement positive des taux sanguins de kratinine peut être observée chez les personnes ayant des niveaux élevés de glucose, de fructose, de corps cétoniques, d'urée, ainsi que pendant le traitement avec l'acide ascorbique, la lévodopa, la céfazoline, le céfaclor, la réserpine, la nitrofurazone, l'ibuprofène, etc..

De quoi parlent les valeurs réduites??

Une diminution naturelle des niveaux de créatinine est observée chez les personnes âgées, les femmes enceintes et les végétariens.

En outre, une diminution de la créatinine peut être observée dans le contexte de la myodystrophie, du traitement à long terme avec des corticostéroïdes, dans le contexte du jeûne ou d'un régime pauvre en protéines, ainsi que de l'hyperhydratation.

Qu'est-ce que cela signifie si la créatinine et l'urée sanguine sont élevées

L'urée est appelée produits contenant de l'azote résultant de la dégradation des protéines. L'urée est produite par le tissu hépatique lors du traitement de l'ammoniac et l'urée est rejetée par les reins. Pour cette raison, l'analyse du niveau d'urée peut être utilisée pour déterminer le taux de catabolisme des protéines et la fonction rénale..

Des taux plus élevés peuvent indiquer:

  • le développement de l'azotémie dans le contexte de la glomérulonéphrite, de l'insuffisance rénale aiguë et de l'insuffisance rénale chronique, de l'amylose rénale, de la pyélonéphrite, de l'utilisation de médicaments néphrotoxiques, etc.;
  • le patient a une insuffisance cardiaque;
  • brûlure grave de la peau;
  • tumeurs de la vessie;
  • grave perte de sang;
  • obstruction intestinale;
  • le patient a une tumeur de la prostate;
  • leucémie;
  • consommation excessive d'aliments protéinés;
  • traitement avec des préparations androgènes, etc..

De faibles valeurs peuvent être détectées chez les patients présentant:

  • maladies du foie accompagnées d'une violation de sa fonction de synthèse des protéines;
  • coma hépatique;
  • acromégalie;
  • malabsorption, etc..

Une diminution de l'urée peut également être diagnostiquée chez les femmes enceintes, les végétaliens et celles qui suivent un régime pauvre en protéines..

La cause la plus courante d'une augmentation significative de la créatinine, l'urée sanguine est l'insuffisance rénale aiguë ou l'insuffisance rénale chronique. À cet égard, un test sanguin pour la créatinine et l'urée est utilisé à la fois pour diagnostiquer cette maladie et pour surveiller la qualité du traitement.

Le traitement par créatinine élevée et urée sanguine doit être prescrit exclusivement par un médecin. L’automédication est absolument inacceptable et peut causer des dommages irréparables à la santé du patient..

Comment réduire la créatinine et l'urée dans les remèdes populaires sanguins

La réduction de la créatinine dans le sang par des remèdes populaires ne peut être effectuée que si le patient n'a pas altéré la fonction rénale et l'augmentation de la créatinine a été causée par une mauvaise nutrition.

Dans ce cas, il est recommandé au patient un régime d'alcool abondant et une normalisation de la nutrition.

Comment faire baisser la créatinine sanguine à la maison

Un régime avec une augmentation de la créatinine doit être faible en protéines. Cela s'explique par le fait que ces substances apparaissent à la suite du métabolisme des protéines..

Un régime pour abaisser la créatinine sanguine implique:

  • restriction des produits carnés;
  • refus d'utiliser des saucisses, des saucisses, des viandes fumées, des aliments en conserve, du caviar rouge et noir, des plats aux champignons;
  • restriction de l'utilisation du chocolat;
  • restriction d'épices, ail, oignons, café, thé fort et cacao.

Il est recommandé de manger des plats de fruits et légumes, des variétés de viande et de poisson faibles en gras, des céréales.

Le régime indiqué pour l'augmentation de la créatinine sanguine chez les femmes et les hommes peut être utilisé à condition que le patient ne présente aucune pathologie des reins, du foie, des glandes endocrines, etc., et qu'une augmentation du niveau d'urée et de créatinine ne soit causée que par une mauvaise nutrition.

Le régime alimentaire pour l'insuffisance rénale et l'augmentation de la créatinine comprend des limites strictes sur la quantité de liquide, de sel et de protéines. Le menu de cette maladie est compilé strictement individuellement et dépend de la forme de la pathologie et de son stade. La quantité de liquide et de protéines consommée est calculée en fonction du stade de la maladie et du poids corporel du patient.

Comment faire baisser la créatinine sanguine dans l'insuffisance rénale

De nombreux patients souhaitent savoir quels médicaments sont utilisés pour abaisser la créatinine sanguine. Il faut comprendre qu'avec une insuffisance rénale chronique ou une insuffisance rénale aiguë, une créatinine élevée dans le sang est le reflet d'une altération de la fonction rénale. À cet égard, le traitement vise à éliminer les causes de l'insuffisance rénale aiguë ou de l'insuffisance rénale chronique et à corriger l'insuffisance rénale.

Comment les patients atteints d'insuffisance rénale aiguë sont-ils traités??

Dans le cours aigu de la maladie, le rôle le plus important dans le traitement est joué par l'élimination de l'état pathologique qui a causé l'insuffisance rénale (septicémie, choc toxique toxique, syndrome CRASH, péritonite, perte de sang aiguë, etc.)

La plasmaphérèse est également réalisée. La quantité de plasmaphérèse effectuée dépend de la gravité de l'état du patient et de la gravité des symptômes d'intoxication.

Le plasma retiré par plasmaphérèse est remplacé par des solutions fraîchement congelées de plasma, d'albumine, etc..

Selon les indications, une transfusion sanguine ou des substituts sanguins peuvent être effectués. Une perfusion intraveineuse de prednisolone est également utilisée. Une transfusion sanguine de remplacement est réalisée chez les patients présentant une hémolyse intravasculaire sévère et un hématocrite inférieur à vingt.

De plus, une thérapie anti-choc et une désintoxication sont effectuées. Dans les infections bactériennes, une antibiothérapie est prescrite. Les doses d'antibiotiques réduites en fonction de la gravité de l'insuffisance rénale.

Selon les indications, aux premiers stades du développement de l'insuffisance rénale aiguë, il est conseillé d'utiliser du mannitol® ou du furosémide® pour éliminer l'anurie.

Adsorbix ® est prescrit sous le contrôle de la créatinine.

En plus de la pharmacothérapie, un régime pauvre en protéines est prescrit (la teneur en calories du régime est fournie par les graisses et les glucides), et l'apport en sel et en liquides est limité. Le volume de liquide buccal utilisé dépend de la quantité d'urine produite par le patient et du volume de perfusion intraveineuse.

L'apport en sel doit être limité à 0,2-0,3 grammes par jour et les protéines à 0,5-0,6 grammes par kilogramme de poids corporel. Le volume de liquide utilisé = la quantité d'urine produite par le patient au cours de la dernière journée + trois cents millilitres.

De plus, la correction des troubles de l'homéostasie est effectuée.

Une hémodialyse ou une dialyse péritonéale sont prescrites aux patients souffrant d'urée supérieure à deux grammes par litre, ainsi que de formes décompensées d'acidose métabolique ou d'urémie aiguë..

La dialyse est contre-indiquée chez les patients présentant une hémorragie dans le tissu cérébral, des saignements gastriques et intestinaux, un collapsus artériel.

La dialyse péritonéale est contre-indiquée chez les patients ayant des processus adhésifs dans la cavité abdominale, ainsi que dans les cas où le patient a récemment subi une chirurgie abdominale.

Comment traiter l'insuffisance rénale chronique?

Le volume des mesures thérapeutiques et les objectifs du traitement dépendent du stade de la pathologie. Chez les patients aux premiers ou troisièmes stades de la maladie, le traitement vise à ralentir la progression de la maladie.

Au quatrième stade de la maladie, le traitement consiste à préparer la dialyse et la transplantation rénale.

Au cinquième stade de la maladie, une thérapie de remplacement rénal est indiquée..

Le traitement non médicamenteux à tous les stades de la maladie comprend un régime pauvre en protéines.

Les patients atteints d'une forme chronique de la maladie se voient prescrire le régime n ° 7a ou n ° 7b. Le régime n ° 7g est indiqué pour les personnes sous hémodialyse.

Restreindre également l'utilisation de fluides, sels, magnésium et phosphore.

Malgré le fait que le régime alimentaire doit contenir une petite quantité de protéines, il doit être riche en calories et répondre aux besoins énergétiques du corps..

En règle générale, des régimes à base de pommes de terre et d'œufs sont utilisés. Viande et poisson exclus.

  • De plus, des préparations multivitamines, de la L-carnitine®, etc. sont prescrites..
  • Afin de réduire les phosphates sanguins, des préparations d'almagel sont prescrites et des préparations de bicarbonate de sodium sont prescrites pour éliminer l'acidose.
  • Les violations du métabolisme du calcium corrigent le gluconate de calcium et la vitamine D.
  • Afin de normaliser le volume de la diurèse, des préparations de furosémide sont prescrites au patient.
  • Avec l'hypertension artérielle, un traitement antihypertenseur est prescrit.
  • L'anémie est également traitée avec des médicaments pour stimuler l'érythropoïèse..
  • Lorsque le niveau d'hématocrite tombe en dessous de vingt-cinq, des transfusions sanguines fractionnées sont effectuées.
  • Une efficacité élevée dans le traitement de l'insuffisance rénale chronique a montré des cours de plasmaphérèse.
  • Au cours de la phase terminale de la maladie, le patient peut être transféré en hémodialyse régulière..

Quelles peuvent être les raisons pour lesquelles la créatinine et l'urée dans le sang sont élevées

La créatinine et l'urée sont les derniers produits de dégradation. Leurs indicateurs sont utilisés pour déterminer les maladies du foie, des reins ou étudier l'état des muscles. Leurs indicateurs sont toujours vérifiés en même temps, car cela nous permet de déterminer si une défaillance de l'excrétion naturelle des produits de décomposition s'est effectivement produite dans le corps. Voyons pourquoi la créatinine et l'urée dans le sang sont élevées.

Informations de base

Pour les personnes éloignées de la médecine, les noms de ces composants sanguins ne disent rien. Pour comprendre la gravité de la situation d'un patient qui a augmenté la créatinine et l'urée, il est nécessaire de comprendre le mécanisme de l'apparition de ces substances dans le sang:

  1. Dans le corps humain, le métabolisme des protéines se produit constamment. Le résultat de ce processus naturel est la créatinine. Après avoir mangé des aliments protéinés et les avoir digérés, le phosphate de créatinine pénètre dans le foie. Dans cet organe, il se décompose, après quoi la créatinine est libérée dans le sang, qui est excrété du corps avec l'urine.
  2. L'urée est la base de l'urine, c'est une substance qui neutralise les effets toxiques de l'ammoniac.
  3. Il y a une autre substance qui est également vérifiée lors d'un test sanguin - l'acide urique. Elle est responsable de la dérivation des purines.

Passer une analyse biochimique pour que les données sur ces substances soient fiables, il faut, en respectant les règles:

  • 8 heures avant le prélèvement de sang, vous ne pouvez ni manger ni boire;
  • l'eau est autorisée en quantité limitée;
  • en quelques jours, vous devez limiter les aliments protéinés et les sports.

Les médecins, déchiffrant les résultats de l'analyse, prennent en compte la masse musculaire du patient, son âge et son sexe. Les indicateurs sont affectés par le mode de vie, la fonction hépatique et rénale du patient. Pour obtenir l'image complète, vous devez passer plusieurs tests. L'urée augmente lorsque les protéines pénètrent dans la circulation sanguine et la créatinine peut s'accumuler pendant une longue période..

Niveau de créatinine: quand il augmente

Les indicateurs suivants sont considérés comme normaux:

  • chez les enfants de plus d'un an à 10 ans - 27-62 μmol / kg;
  • adolescents de 10 à 19 ans - 44-88;
  • femmes adultes de moins de 60 ans - 53-97;
  • hommes adultes jusqu'à 60 ans - 80-115;
  • les femmes âgées de 60 à 90 ans - 53-106;
  • hommes plus âgés de 60 à 90 ans - 71-115.

Les écarts par rapport à ces indicateurs peuvent aller dans le sens d'une diminution ou d'un excès. De faibles niveaux de créatinine se produisent pendant le jeûne, la prise de contraceptifs hormonaux ou pendant les premiers trimestres de la grossesse. Le plus souvent, il survient chez les femmes.

Une augmentation de la créatinine sanguine se retrouve dans les troubles métaboliques:

  • maladie des radiations;
  • insuffisance rénale;
  • lésions du système endocrinien (gigantisme et conditions similaires);
  • dommages mécaniques ou chirurgicaux au tissu musculaire.

De plus, ce phénomène peut être dû à des causes naturelles: utilisation principalement d'aliments protéinés, activité physique excessive, grande masse musculaire.

Écarts dans les taux d'urée sanguine

Numération d'urée normale:

  • chez les enfants de moins de 14 ans - 1,8 à 6,4 mmol / l;
  • chez l'adulte - 2,5-6,4;
  • chez les personnes de plus de 60 ans - 2,9-7,5.

En raison de l'augmentation de la charge rénale chez les femmes enceintes, l'urée est généralement inférieure à la normale. Chez les personnes âgées, des taux excessifs sont parfois observés. Le sexe n'affecte pas l'urée. La réduction de l'urée peut provoquer:

  • grossesse;
  • régime long pauvre en protéines;
  • prendre des hormones de croissance;
  • insuffisance congénitale des enzymes nécessaires à la formation d'urée;
  • amélioration du traitement des protéines et de la sécrétion rénale;
  • maladie hépatique sévère.

Une augmentation du niveau d'urée est observée avec:

  • altération de la fonction rénale;
  • insuffisance cardiaque (infarctus du myocarde);
  • brûlures;
  • augmentation de la perte de sang;
  • altération de la fonction rénale;
  • prendre des médicaments hormonaux;
  • occlusion intestinale ou voies urinaires.

Les résultats de l'analyse sont utilisés pour diagnostiquer, suivre la progression du traitement, évaluer la gravité de la pathologie. Une augmentation simultanée de la créatinine et de l'urée indique le plus souvent une maladie rénale, un déséquilibre hormonal ou une fonction hépatique.

Comment traite-t-on la créatinine élevée et l'urée?

Les résultats du dépistage biochimique ne sont pas suffisants pour poser un diagnostic. La base du traitement des pathologies dans lesquelles la créatinine et l'urée augmentent est le médicament. La base en sont les médicaments:

  • restaurer les niveaux hormonaux;
  • normaliser le processus de dégradation des protéines;
  • soulager le stress sur les reins.

Au moment du traitement, le patient se voit prescrire un régime spécial, dans lequel l'apport en protéines est contrôlé. Il ne doit pas être consommé plus de 200-250 grammes par jour. Il peut s'agir de viandes et de poissons maigres et maigres. Il est important d'observer le régime de consommation (jusqu'à 8 verres d'eau pure par jour). Activité physique également contrôlée, qui devient douce. Le patient ne peut pas passer complètement au repos au lit, sinon le niveau d'urée chutera fortement en dessous de la normale. Si vous avez déjà fait du sport, vous devez réduire la charge d'entraînement.

Le niveau d'urée, d'acide urique et d'ammoniac dans le sang

Sang d'urée (azote uréique)

L'urée est le produit final du métabolisme des protéines dans le corps. Il est excrété du corps par les reins par filtration glomérulaire..

La norme d'urée dans le sang humain est de 15 à 50 mg / dl (2,5 à 8,3 mmol / l). La norme de l'azote uréique dans le sang est de 7,5 à 25 mg / dl (2,5 à 8,3 mmol / l).

La grande majorité des atomes d'azote qui accompagnent les aliments sont finalement excrétés sous forme d'urée, qui représente environ la moitié de l'azote sanguin et 80 à 90% de l'azote urinaire. L'urée est synthétisée dans le foie au cours du cycle ornithine. L'urée pénètre librement dans toutes les cellules, y compris les globules rouges, où sa concentration est d'environ 80% de la concentration plasmatique.

L'urée est excrétée principalement par les reins par filtration glomérulaire. Environ la moitié de l'urée filtrée est réabsorbée dans le tubule proximal. Dans la section descendante de la boucle de Henle, une partie de l'urée dans le gradient de concentration peut à nouveau sortir dans la lumière du tubule. Les tubes collecteurs de la moelle des reins sous l'action de l'hormone antidiurétique (ADH) augmentent considérablement la perméabilité de leurs parois à l'urée, qui est absorbée avec l'eau. Par conséquent, avec une diminution du débit urinaire de moins de 2 ml / min (lorsque le niveau d'ADH dans le sang augmente), l'élimination de l'urée du corps est faible. Pendant la diurèse de l'eau (plus de 3 ml / min), l'urée est bien excrétée par les reins.

L'urée peut être éliminée du corps et extrarénale. Moins de 10% de l'urée de la concentration plasmatique totale est excrétée par la sueur et les excréments. Cependant, en cas d'insuffisance rénale, l'élimination de l'urée par le tractus gastro-intestinal n'est pas très efficace, car l'urée dans l'intestin est détruite par l'uréase et l'ammoniac formé est réabsorbé et passe par le système porte dans le sang.

Des reins en bonne santé peuvent excréter plusieurs fois plus d'urée qu'elle n'est synthétisée dans le corps, mais le niveau dans le sang n'est qu'occasionnellement et tombe légèrement en dessous des valeurs normales. Avec trop de filtration, la réabsorption dans les tubules des reins augmente. Peut-être que cela est nécessaire pour maintenir à un certain niveau le nombre de groupes guanidine dans le corps. En raison de la réabsorption dans les tubules, la clairance de l'urée est variable, mais toujours égale ou inférieure à celle de la créatinine. La teneur en urée peut augmenter même avec des dommages mineurs à la fonction rénale, une altération de la circulation sanguine et une augmentation de sa production beaucoup plus tôt et plus facilement que la teneur en autres toxines azotées, par exemple la créatinine.

L'urée elle-même est très légèrement toxique. Il est souvent utilisé comme médicament - un diurétique osmotique qui provoque une déshydratation dans le traitement de l'œdème pulmonaire et cérébral..

Une condition où la concentration d'urée dans le sang est plusieurs fois plus élevée que la normale est appelée urémie.

Sa gravité n'est pas déterminée par l'accumulation d'urée elle-même, mais par d'autres substances, en particulier le potassium et les dérivés toxiques de la guanidine - acide guanidinosuccinique, méthylguanidine, acide guanidylacétique, qui apparaissent dans l'organisme en raison d'une violation de la voie normale de formation d'urée à partir de l'arginine. Cependant, il convient de garder à l'esprit que l'urée, traversant relativement facilement la membrane cellulaire et étant une substance osmotiquement active, transporte l'eau dans les cellules des organes parenchymateux. Cela entraîne une augmentation du volume cellulaire et une violation de l'état fonctionnel des organes et des tissus vitaux..

Il y a plusieurs raisons à une augmentation de l'urée sanguine (une condition appelée azotémie):

L'urée sanguine peut augmenter en raison de la consommation d'une grande quantité d'aliments riches en protéines, mais une telle suspension sera un caractère unique, et avec une diminution de la quantité de protéines consommée avec les aliments, le niveau d'urée reviendra à la normale (azotémie surrénale).

En cas de détermination répétée d'un niveau élevé d'urée dans le sang (plus de 50 mg / dl), une azotémie rénale est diagnostiquée - une pyélonéphrite chronique, une glomérulonéphrite, une hydronéphrose et une tuberculose rénale y conduisent. À l'urée sanguine élevée (plus de 130 mmol / l), une insuffisance rénale aiguë est diagnostiquée..

L'azotémie rénale est associée à des problèmes d'excrétion urinaire - adénome de la prostate, calculs du système urogénital.

Créatinine sanguine

La créatinine est le produit final de la réaction au phosphate de créatine. La créatine, qui est vitale pour le fonctionnement du tissu musculaire, est synthétisée dans le foie et pénètre dans les muscles par le sang. Dans les muscles, il réagit avec le phosphore, formant du phosphate de créatine, à l'aide duquel une interaction énergétique entre les mitochondries et les myofibrilles dans les cellules musculaires est réalisée. Par conséquent, la quantité de créatinine dépend de la quantité de masse musculaire d'une personne. Retrait de créatinine par les reins par filtration glomérulaire.

La créatinine est produite dans le corps à partir de la créatine. La synthèse de la créatine se déroule en deux étapes. La première étape est réalisée dans les reins, où le précurseur de la créatine est formé d'arginine et de glycine. La formation finale de créatine est terminée dans le foie. De là, la créatine par le sang pénètre dans les muscles, où un phosphate de créatine composé macroergique est formé. Avec la contraction musculaire, le phosphate de créatine est détruit avec la formation d'ATP et de créatinine (la quantité de créatine dans les muscles dépasse considérablement la quantité de créatinine en eux).

Créatinine sanguine

Le niveau de créatine est normal dans le sérum sanguin des femmes - 27 - 71 micromoles / l, e des hommes - 13 - 53 micromoles / l.
Dans l'urine, la concentration de créatine est normale chez la femme - 0 - 0,61 mmol / jour, chez l'homme - 0 - 0,3 mmol / jour.

Valeurs de référence (norme) de la concentration de créatinine dans le sang:
ÂgeCréatinine, μmol / LCréatinine mg / dl
Nouveau-nés27−880,3-1,0
Chez un enfant de moins de 1 an18−350,2-0,4
Chez les enfants de 1 an à 12 ans27−620,3-0,7
Chez les adolescents44−880,5−1,0
Chez l'homme62-1320,7-1,4
Chez les femmes44−970,5-1,1

La condition lorsque la créatinine dans le sang est élevée indique que la créatinine n'est pas excrétée du corps, cela peut être dû à des pathologies des reins avec une fonctionnalité altérée (une insuffisance rénale aiguë est diagnostiquée avec une créatinine supérieure à 2 mg / dl, 200-500 μmol / l), une insuffisance cardiaque dysfonction thyroïdienne. De plus, une créatinine élevée dans le sang est possible lors de la prise de médicaments (androgènes, ibuprofène, céfazoline, réserpine, céfaclor, sulfonamides, barbituriques, tétracycline, aminosides). Il convient de rappeler que la concentration de créatinine dans le sang supérieure à 200 μmol / l suggère qu'environ la moitié de tous les néphrons du rein sont déjà endommagés.Par conséquent, pour diagnostiquer les formes antérieures d'insuffisance rénale aiguë, il est nécessaire de considérer la dynamique de cet indicateur, même avec un léger excès de la norme (insuffisance rénale aiguë il est également diagnostiqué avec une augmentation du taux de créatinine de 50 μmol / l par jour).

Bien que la quantité de créatinine dans le plasma sanguin soit faible par rapport au contenu d'autres scories azotées, sa détermination est largement pratiquée dans les diagnostics de laboratoire. Étant donné que l'excrétion quotidienne de créatinine est relativement constante et que dans les reins sains, il n'y a pratiquement pas de sécrétion ou de réabsorption de créatinine, la totalité n'est excrétée que par filtration dans les glomérules. En pathologie rénale, de petites quantités sont sécrétées par les cellules tubulaires proximales, dans certains cas (par exemple, insuffisance rénale chronique), cette valeur atteint 30% par rapport à la quantité de créatinine qui pénètre dans la lumière du néphron pendant la filtration. À un faible débit urinaire (moins de 0,5 ml / min), des quantités importantes de créatinine peuvent être réabsorbées. Cependant, dans la pratique clinique normale, la mesure de la clairance de la créatinine endogène est un reflet assez précis de la filtration glomérulaire..
Une augmentation de la créatinine se produit lorsqu'une quantité importante de néphrons est perdue. Sa concentration augmente avec la défaite de plus de 50% des néphrons. Bien que les définitions de l'urée et de la créatinine soient utilisées pour évaluer l'état des reins, les lectures des résultats des tests sont très différentes. Alors que le niveau d'urée dans le sang réagit de manière sensible même aux petits changements fonctionnels, la créatinine reste longtemps dans les limites normales.

Une diminution des taux de créatinine est rare et se produit à la suite de l'utilisation de glucocorticoïdes ou d'une maladie des muscles squelettiques (atrophie musculaire, myasthénie grave, etc.).

De plus, la créatinine est abaissée pendant le jeûne, une forte diminution de la masse musculaire, la grossesse chez la femme.

Acide urique

L'acide urique est le produit final du métabolisme des purines se produisant dans les reins humains (adénine, guanine). L'acide urique se trouve dans le foie, le cerveau, le sang, l'urine et la sueur d'une personne sous forme d'urate (sel de sodium) à des concentrations élevées.Par conséquent, même avec un léger excès, la cristallisation des sels se produit.

L'acide urique est peu soluble dans l'eau et les cristaux de ses sels - l'urate, déposé dans les articulations et les voies urinaires, provoque le développement de la goutte et la formation de calculs d'acide urique dans les reins.

Le niveau d'acide urique est normal chez la femme - 119-238 et chez l'homme - 119-297 μmol / l.

Le taux d'acide urique dans le sang
Âgekmol / lmg / dl
chez les hommes de moins de 60 ans0,26-0,454.4-7.6
chez les femmes de moins de 60 ans0,14-0,392.3-6.6
chez les hommes de plus de 60 ans0,25-0,474.2-8.0
chez les femmes de plus de 60 ans0,21-0,433.5-4.2

La majeure partie de l'acide urique est produite par le foie (jusqu'à 0,5 à 1,0 g par jour). La plupart de l'acide urique (jusqu'à 80%) est formé à la suite du métabolisme des acides nucléiques endogènes, seulement environ 20% est associé aux purines provenant des aliments. Les reins excrètent environ 0,5 g d'acide urique par jour, 0,2 g est éliminé par le tube digestif. L'acide urique est filtré librement dans les glomérules du rein; dans les tubules rénaux, il subit à la fois une réabsorption et une sécrétion. Dans des conditions normales, jusqu'à 98% de l'acide urique filtré est réabsorbé..

Le rythme circadien de l'excrétion d'acide urique ressemble à celui de l'excrétion de sodium - la nuit, l'excrétion est 2 fois inférieure à celle du matin (de 7 à 10 heures).

Causes d'une augmentation des niveaux d'acide urique dans le sang (uricémie)

Une augmentation de la concentration d'acide urique dans le sang au-dessus de la norme est appelée hyperuricémie

Si la première raison, lorsque l'hyperuricémie est causée en raison de la teneur élevée en purines dans les aliments, est assez facile à comprendre, il vous suffit de limiter la consommation de viande rouge, de foie et de rognons, de poisson, de champignons, de légumineuses, de thé, de cacao, de chocolat et de bière (il convient également de noter qu'en général, pour obtenir le résultat le plus précis de l'étude 3 jours avant le don de sang pour analyse, un régime pauvre en purine doit être observé), puis la seconde, lorsque la formation et le retrait d'acide urique sont altérés ou qu'il existe une pathologie à traiter, vous devez parler plus.

L'hyperuricémie dans le contexte de la pathologie indique soit la présence de goutte dans le corps, soit une anémie déficiente en B12, une leucémie, une pneumonie, une tuberculose, une hépatite, un diabète sucré..

La goutte est généralement divisée en primaire, lorsque l'accumulation accrue d'acide urique n'a aucun lien avec les maladies et secondaire, en cas de pathologie rénale, de maladies hématologiques, de cancers, de jeûne prolongé.

La goutte primaire se développe avec une excrétion retardée d'acide urique du corps (elle peut être associée à une insuffisance rénale) ou à une synthèse accrue dans les reins. Dans ce cas, les sels d'urate formés à la suite de la cristallisation de l'acide urique se déposent dans les reins et les articulations d'une personne.

La valeur, la norme de l'urée et de la créatinine dans le sang

Pour évaluer la fonction rénale et l'état de l'organisme dans son ensemble, des échantillons biochimiques d'urine et de sang sont largement utilisés. Avec leur aide, il devient possible de déterminer le degré de dommages au système rénal et le changement métabolique du métabolisme. Les deux paramètres les plus importants de cette étude sont l'urée et la créatinine. Leur contenu doit être pris en compte tout au long du traitement afin de prédire le résultat.

Que signifient ces indicateurs??

La créatinine est un produit des réactions biochimiques métaboliques de la dégradation des protéines. Sa formation se produit en continu et est associée à des processus métaboliques et énergétiques dans les cellules musculaires striées et lisses.

La contraction musculaire nécessite une grande quantité d'énergie et le nombre de muscles chez un adulte dépasse 650. C'est pourquoi une puissante source de nutrition est nécessaire pour fournir une contractilité musculaire afin de fournir des muscles en cas d'urgence.

La principale source de substrat énergétique est la teneur en phosphate de créatine, qui sous l'influence des systèmes enzymatiques du corps passe dans un autre composé. Résultat - l'énergie obtenue lors de la réaction biochimique est utilisée pour la vie et les restes sont excrétés dans l'urine..

L'urée est le résultat biologiquement actif de la dégradation des protéines azotées. Avec une longue transformation des protéines, la neutralisation de l'ammoniac se produit - une substance toxique dangereuse qui inhibe le système nerveux central et endommage les neurones et d'autres cellules du corps. En cas de troubles de la fonction rénale et d'insuffisance rénale, sa quantité peut augmenter.

Un test sanguin d'urée et de créatinine doit être effectué pour chaque patient entrant à l'hôpital, quelle que soit sa maladie. Un tel examen vous permet d'identifier les pathologies cachées.

Comment sont les analyses

Les niveaux d'urée et de créatinine sont actuellement utilisés dans deux milieux biologiques.

Un test sanguin biochimique est effectué à jeun, et la veille, il est recommandé d'observer le régime alimentaire habituel du patient. Les indicateurs sont déterminés dans le sérum ou le plasma, qui sont prélevés sur le coude. Si le plasma sanguin est utilisé pour les tests de diagnostic, un médicament antiplaquettaire est ajouté au tube à l'avance.

Pour effectuer un échantillon biochimique d'urine, un réservoir spécial de grande capacité est requis dans le laboratoire médical. Le patient est invité à collecter toute l'urine sécrétée par lui pendant la journée dans ce récipient. Afin d'éviter l'introduction d'impuretés, le récipient doit être au réfrigérateur pendant toute la durée de l'étude. Dans le même temps, la fonction de concentration des reins et les phénomènes de maladie rénale sont évalués. Un tel examen est le critère de choix dans les situations difficiles où des substances dangereuses s'accumulent dans les tissus.

Urée et créatinine sanguine

La quantité totale d'urée et de créatinine dans le corps ne peut pas être éliminée simultanément, ce qui garantit une concentration relativement constante de ces métabolites dans le sang. Il est nécessaire de connaître la plage de valeurs acceptables afin de suggérer la présence d'une maladie. Il convient de garder à l'esprit que chez des personnes d'âges, de sexe et même de races différents à des moments différents, ces indicateurs peuvent différer considérablement et le résultat doit être comparé à la littérature.

Normes de la créatinine sanguine:

  • Chez l'homme, les valeurs normales sont de 69 à 115 μmol.
  • Chez une femme, les limites sont des nombres de 54 à 98 μmol.
  • Lors du transport au premier trimestre, la valeur normale est de 25 à 71 unités, au deuxième - 36 à 65 et au troisième - de 25 à 63.
  • Chez les enfants des premiers jours de la vie, la quantité de produit contenant de l'azote doit se situer dans les fourchettes suivantes: 23 à 89 unités, chez les nourrissons de la première année de vie de 18 à 99 ans, chez les enfants d'âge préscolaire et primaire - de 29 à 67 ans, et chez les adolescents - de 45 à 92 ans μmol par litre.

Normes de l'urée sanguine:

  • Les hommes ont une teneur en urée de 3,9 à 7,4 mmol.
  • Pour les femmes, cet écart varie de 2,1 à 6,8.
  • Dans le premier trimestre de grossesse dans les échantillons, vous pouvez voir le résultat suivant: 2,5-7,2, dans le deuxième - 2,2-6,7 et dans le troisième trimestre - de 2, 6 à 5,9 mmol.
  • Les nouveau-nés et les nourrissons de la première année de vie ont un taux d'urée sanguine de 1,3 à 5,4, les écoliers et les enfants d'âge préscolaire - 2,2 à 6,3, les adolescents - de 2,5 à 7,1.

Urée et créatinine urinaire

Par l'urine, les éléments de dégradation des protéines quittent le corps presque complètement. Leur augmentation indique des troubles des systèmes génito-urinaire et métabolique du corps. Les reins ne peuvent pas faire face au retrait d'une substance toxique qui provoque une exacerbation de l'insuffisance rénale, et les indicateurs d'analyse sont en constante augmentation.

Taux de créatinine urinaire:

  • Chez les adultes en bonne santé, la quantité de créatinine urinaire varie de 69 à 110 unités.
  • Chez les femmes, varie de 50 à 80.
  • Lors du transport d'un enfant dans la première et la deuxième période - de 30 à 70, et dans la troisième - de 27 à 99 unités.
  • Les nourrissons et les enfants des premiers jours de la vie ont une norme de 19 à 75 ans, et les écoliers et adolescents de 45 à 100 ans.

Urée dans l'urine:

  • Pour les hommes, cette valeur satisfaisante est de 300 à 600 mmol par jour.
  • Chez les femmes, le niveau d'urée varie de 266 à 581 par jour.
  • Pendant la grossesse, une augmentation de l'urine est observée dans la gamme de 280 à 600 par jour.
  • Chez les enfants en bas âge, cette valeur est de 67 à 132 par jour, chez les écoliers et les enfants d'âge préscolaire - 78-200, et chez les adolescents - de 100 à 365.

Changement dans la créatinine urinaire et sanguine

En pratique clinique, les conditions les plus courantes dans lesquelles le pourcentage de créatinine urinaire et sanguine sera augmenté. L'état d'hyperproduction lui-même ne cause aucun inconvénient visible et ne se manifeste que par des douleurs musculaires, une fatigue accrue, une faiblesse et, dans de rares cas, des nausées sont ajoutées. L'augmentation de la créatinine pendant la grossesse affecte négativement le fœtus et peut conduire au développement d'une pathologie rénale et d'une maladie conjonctive.

Principales raisons de l'augmentation de la concentration:

  • Intoxication corporelle.
  • Apport excessif de protéines: ce phénomène provoque un régime avec un excès de protéines, une nutrition sportive.
  • Grossesse avec gestose sévère et prééclampsie.
  • Syndrome de crash.
  • Activité physique intense visant à augmenter la masse de la structure musculaire.
  • Violation de l'équilibre hydrique et électrolytique du corps.
  • Effets à long terme de l'insuffisance rénale.
  • Maladie rénale inflammatoire.
  • Infection inflammatoire dans le foie.
  • Maladies alcooliques du foie et des reins.
  • Pathologie des vaisseaux hépatiques.
  • Troubles de l'approvisionnement en sang et de l'innervation des reins.
  • Diabète sucré de type 1 et de type 2.

Raisons de la diminution de la concentration:

  • Paralysie et parésie.
  • Traumatisme grave du système nerveux.
  • Dystrophie.
  • Cancer de divers organes et tissus.
  • Tumeurs hématopoïétiques.
  • Tumeurs du bassin rénal.
  • Violation de l'équilibre acido-basique du corps.
  • Dommages à la matière cérébrale pendant la neurochirurgie.

Changement dans l'urine et l'urée sanguine

Un changement dans la concentration d'urée est un signe diagnostique important en cas de suspicion de pathologie rénale ou du système nerveux..

Raisons d'une concentration accrue:

  • Maladie cardiovasculaire compliquée d'une insuffisance cardiaque chronique.
  • Maladie rénale amyloïde.
  • Infection tuberculeuse des reins.
  • Maladies rénales inflammatoires et infectieuses.
  • L'état de choc de diverses étiologies.
  • Déshydratation et perte d'éléments minéraux.
  • Syndromes de malabsorption et de maldigestion.
  • Circulation sanguine altérée dans les vaisseaux des reins.

Raisons de la diminution de la concentration:

  • Aspiration renforcée.
  • Grossesse et allaitement.
  • Anorexie, malnutrition, régimes végétaliens et pauvres en protéines.
  • Maladie du foie avec atteinte prédominante du parenchyme.
  • Prédisposition génétique à abaisser la concentration d'urée.
  • Malformations génétiques des reins.
  • Pathologie des vaisseaux lymphatiques des reins.

Un test sanguin pour la créatinine et l'urée - la norme, une ventilation des indicateurs

L'analyse de la créatinine et de l'urée est effectuée pour diagnostiquer l'échange d'éléments azotés dans le corps, ou plutôt, leur dynamique de translocation et leur état métabolique général.

L'analyse de la créatinine et de l'urée est une étude biochimique assez importante en laboratoire pour le corps humain. La créatinine et l'urée sont les produits finaux de la dégradation des substances consommées et transformées par l'homme. C'est avec l'urine que le produit final du traitement sort, neutralisant l'ammoniac, qui est dangereux pour le corps, et les reins passent à travers eux-mêmes les micro-organismes.

Analyse de la créatinine et de l'urée - indications pour la recherche

La créatinine et l'urée sont des substances importantes pour le fonctionnement normal du corps humain..

La créatinine a des fonctions métaboliques acides aminés-protéines. Par exemple, pour les athlètes, ce contenu chimique est important pour le travail de qualité des tissus musculaires, leur bonne réduction, fournissant une aide d'urgence dans la «livraison» d'énergie en cas de besoin. Une substance constamment formée est toujours présente dans les indicateurs de résultats..

L'urée est une partie importante du processus constant de traitement de l'ammoniac dans le corps. Une substance est produite dans le foie, excrétée dans l'urine, où elle joue également un rôle important, formant la concentration de matériel biologique.


Un test sanguin biochimique pour la créatinine vous permet de:

  • identifier les processus inflammatoires qui se produisent dans les poumons;
  • diagnostiquer les troubles de l'activité de la glande thyroïde;
  • déterminer l'obstruction intestinale;
  • altération générale du métabolisme du foie;
  • Diabète.

L'analyse de la concentration d'urée dans le sang vous permet de:

  • diagnostiquer la cirrhose du foie;
  • maladie du rein
  • dysfonctionnements du système cardiovasculaire;
  • détecter l'hépatite;
  • déterminer le niveau de dommages toxiques pour le corps.

Test sanguin biochimique pour la créatinine - la norme et les écarts

L'excrétion de la créatinine du corps se fait par les reins. Pourquoi alors la biochimie sanguine est-elle effectuée pour la concentration de créatinine? Et cela se fait parce qu'une certaine quantité de substance dans le sang est à un taux constant. Dans le même temps, il y a le concept d'une norme correspondant au sexe, à l'âge, à l'état de santé et à d'autres facteurs:

  • qualité de la nourriture;
  • maladies de nature chronique;
  • maladies des organes internes;
  • activité physique.

Le tableau ci-dessous montre le taux de concentration de créatinine pour certaines populations..

Sexe et tranche d'âgeEnfants d'âge préscolaireLes écoliersFemmesHommes
Le taux de créatinine (μmol / litre)45 à 10527 à 6244 à 8074 à 111

La norme de la teneur en substance des différents sexes est légèrement différente. Donc dans la moitié féminine, l'indicateur est légèrement plus bas, ce qui s'explique:

  • caractéristiques physiologiques - moins de masse musculaire;
  • métabolisme de l'éducation - faible activité de formation de substances.


Déchiffrer les résultats des études sur la concentration de créatinine dans le sang peut indiquer une augmentation ou une diminution du niveau:

  • un résultat accru dans un indicateur significatif peut indiquer des dommages aux tissus musculaires, accompagnés de symptômes;
  • une légère augmentation peut passer inaperçue pour l'organisme, car la créatinine n'est pas une substance toxique pour l'homme.

Comment réduire la créatinine élevée

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Le nombre de sources utilisées dans cet article: 17. Vous en trouverez une liste au bas de la page..

La créatinine est un produit métabolique qui se trouve dans le sang de chaque personne. Normalement, les reins filtrent et excrètent de la créatinine dans l'urine, cependant, certaines maladies peuvent perturber ce processus et conduire à l'accumulation de créatinine dans le corps en quantités dangereuses. Il existe plusieurs façons de réduire votre taux de créatinine, notamment un changement de régime alimentaire et de mode de vie, des médicaments et certaines procédures médicales..

Comment faire baisser la créatinine sanguine dans l'insuffisance rénale - traitement et alimentation

La créatinine est le produit final du métabolisme des protéines impliqué dans le métabolisme énergétique des cellules musculaires. La formation de créatinine se produit dans les tissus hépatiques, puis cette substance pénètre dans le sang.

L'élimination de cette substance du corps est effectuée par les reins. Avec le fonctionnement complet des reins, une filtration complète de la créatinine sans absorption inverse ultérieure de cette substance est effectuée. À cet égard, le niveau de créatinine fait référence à des marqueurs de haute précision qui reflètent le travail des reins..

La performance de cette substance dans le sang est relativement stable et est principalement déterminée par le volume musculaire..

L'analyse de la créatinine est réalisée avec:

  • étude des reins;
  • surveiller l'efficacité du traitement de l'insuffisance rénale aiguë et de l'insuffisance rénale chronique (formes d'insuffisance rénale aiguës et chroniques);
  • prendre des médicaments qui peuvent avoir un effet négatif sur le fonctionnement des reins (médicaments néphrotoxiques);
  • saignement
  • déshydratation (sur fond de vomissements, infection intestinale, etc.);
  • dommages aux structures musculaires;
  • hyperthyroïdie;
  • acromégalie gigantisme etc.

Que peut dire l'augmentation de la créatinine?

Une augmentation des niveaux de créatinine peut survenir chez les personnes atteintes:

  • Insuffisance rénale aiguë et insuffisance rénale chronique;
  • alimentation déséquilibrée et consommation d'une quantité importante de produits qui augmentent la créatinine;
  • déshydratation sévère;
  • saignement interne sévère;
  • une grande quantité de tissu musculaire;
  • maladie des radiations;
  • maladies de la genèse endocrine (gigantisme, acromégalie, hyperthyroïdie);
  • blessures graves ou lésions inflammatoires des tissus musculaires.

De plus, le traitement avec des médicaments néphrotoxiques (sulfamides, diurétiques thiazidiques, aminoglycosides, médicaments à base de tétracycline, barbituriques, salicylates, hormones androgènes, etc.) peut entraîner une augmentation des taux de créatinine sanguine..

Une augmentation faussement positive des taux sanguins de kratinine peut être observée chez les personnes ayant des niveaux élevés de glucose, de fructose, de corps cétoniques, d'urée, ainsi que pendant le traitement avec l'acide ascorbique, la lévodopa, la céfazoline, le céfaclor, la réserpine, la nitrofurazone, l'ibuprofène, etc..

De quoi parlent les valeurs réduites??

Une diminution naturelle des niveaux de créatinine est observée chez les personnes âgées, les femmes enceintes et les végétariens.

En outre, une diminution de la créatinine peut être observée dans le contexte de la myodystrophie, du traitement à long terme avec des corticostéroïdes, dans le contexte du jeûne ou d'un régime pauvre en protéines, ainsi que de l'hyperhydratation.

Qu'est-ce que cela signifie si la créatinine et l'urée sanguine sont élevées

L'urée est appelée produits contenant de l'azote résultant de la dégradation des protéines. L'urée est produite par le tissu hépatique lors du traitement de l'ammoniac et l'urée est rejetée par les reins. Pour cette raison, l'analyse du niveau d'urée peut être utilisée pour déterminer le taux de catabolisme des protéines et la fonction rénale..

Des taux plus élevés peuvent indiquer:

  • le développement de l'azotémie dans le contexte de la glomérulonéphrite, de l'insuffisance rénale aiguë et de l'insuffisance rénale chronique, de l'amylose rénale, de la pyélonéphrite, de l'utilisation de médicaments néphrotoxiques, etc.;
  • le patient a une insuffisance cardiaque;
  • brûlure grave de la peau;
  • tumeurs de la vessie;
  • grave perte de sang;
  • obstruction intestinale;
  • le patient a une tumeur de la prostate;
  • leucémie;
  • consommation excessive d'aliments protéinés;
  • traitement avec des préparations androgènes, etc..

De faibles valeurs peuvent être détectées chez les patients présentant:

  • maladies du foie accompagnées d'une violation de sa fonction de synthèse des protéines;
  • coma hépatique;
  • acromégalie;
  • malabsorption, etc..

Une diminution de l'urée peut également être diagnostiquée chez les femmes enceintes, les végétaliens et celles qui suivent un régime pauvre en protéines..

La cause la plus courante d'une augmentation significative de la créatinine, l'urée sanguine est l'insuffisance rénale aiguë ou l'insuffisance rénale chronique. À cet égard, un test sanguin pour la créatinine et l'urée est utilisé à la fois pour diagnostiquer cette maladie et pour surveiller la qualité du traitement.

Le traitement par créatinine élevée et urée sanguine doit être prescrit exclusivement par un médecin. L’automédication est absolument inacceptable et peut causer des dommages irréparables à la santé du patient..

Comment réduire la créatinine et l'urée dans les remèdes populaires sanguins

La réduction de la créatinine dans le sang par des remèdes populaires ne peut être effectuée que si le patient n'a pas altéré la fonction rénale et l'augmentation de la créatinine a été causée par une mauvaise nutrition.

Dans ce cas, il est recommandé au patient un régime d'alcool abondant et une normalisation de la nutrition.

Comment faire baisser la créatinine sanguine à la maison

Un régime avec une augmentation de la créatinine doit être faible en protéines. Cela s'explique par le fait que ces substances apparaissent à la suite du métabolisme des protéines..

Un régime pour abaisser la créatinine sanguine implique:

  • restriction des produits carnés;
  • refus d'utiliser des saucisses, des saucisses, des viandes fumées, des aliments en conserve, du caviar rouge et noir, des plats aux champignons;
  • restriction de l'utilisation du chocolat;
  • restriction d'épices, ail, oignons, café, thé fort et cacao.

Il est recommandé de manger des plats de fruits et légumes, des variétés de viande et de poisson faibles en gras, des céréales.

Le régime indiqué pour l'augmentation de la créatinine sanguine chez les femmes et les hommes peut être utilisé à condition que le patient ne présente aucune pathologie des reins, du foie, des glandes endocrines, etc., et qu'une augmentation du niveau d'urée et de créatinine ne soit causée que par une mauvaise nutrition.

Le régime alimentaire pour l'insuffisance rénale et l'augmentation de la créatinine comprend des limites strictes sur la quantité de liquide, de sel et de protéines. Le menu de cette maladie est compilé strictement individuellement et dépend de la forme de la pathologie et de son stade. La quantité de liquide et de protéines consommée est calculée en fonction du stade de la maladie et du poids corporel du patient.

Comment faire baisser la créatinine sanguine dans l'insuffisance rénale

De nombreux patients souhaitent savoir quels médicaments sont utilisés pour abaisser la créatinine sanguine. Il faut comprendre qu'avec une insuffisance rénale chronique ou une insuffisance rénale aiguë, une créatinine élevée dans le sang est le reflet d'une altération de la fonction rénale. À cet égard, le traitement vise à éliminer les causes de l'insuffisance rénale aiguë ou de l'insuffisance rénale chronique et à corriger l'insuffisance rénale.

Comment les patients atteints d'insuffisance rénale aiguë sont-ils traités??

Dans le cours aigu de la maladie, le rôle le plus important dans le traitement est joué par l'élimination de l'état pathologique qui a causé l'insuffisance rénale (septicémie, choc toxique toxique, syndrome CRASH, péritonite, perte de sang aiguë, etc.)

La plasmaphérèse est également réalisée. La quantité de plasmaphérèse effectuée dépend de la gravité de l'état du patient et de la gravité des symptômes d'intoxication.

Le plasma retiré par plasmaphérèse est remplacé par des solutions fraîchement congelées de plasma, d'albumine, etc..

Selon les indications, une transfusion sanguine ou des substituts sanguins peuvent être effectués. Une perfusion intraveineuse de prednisolone est également utilisée. Une transfusion sanguine de remplacement est réalisée chez les patients présentant une hémolyse intravasculaire sévère et un hématocrite inférieur à vingt.

De plus, une thérapie anti-choc et une désintoxication sont effectuées. Dans les infections bactériennes, une antibiothérapie est prescrite. Les doses d'antibiotiques réduites en fonction de la gravité de l'insuffisance rénale.

Selon les indications, aux premiers stades du développement de l'insuffisance rénale aiguë, il est conseillé d'utiliser du mannitol® ou du furosémide® pour éliminer l'anurie.

Adsorbix ® est prescrit sous le contrôle de la créatinine.

En plus de la pharmacothérapie, un régime pauvre en protéines est prescrit (la teneur en calories du régime est fournie par les graisses et les glucides), et l'apport en sel et en liquides est limité. Le volume de liquide buccal utilisé dépend de la quantité d'urine produite par le patient et du volume de perfusion intraveineuse.

L'apport en sel doit être limité à 0,2-0,3 grammes par jour et les protéines à 0,5-0,6 grammes par kilogramme de poids corporel. Le volume de liquide utilisé = la quantité d'urine produite par le patient au cours de la dernière journée + trois cents millilitres.

De plus, la correction des troubles de l'homéostasie est effectuée.

Une hémodialyse ou une dialyse péritonéale sont prescrites aux patients souffrant d'urée supérieure à deux grammes par litre, ainsi que de formes décompensées d'acidose métabolique ou d'urémie aiguë..

La dialyse est contre-indiquée chez les patients présentant une hémorragie dans le tissu cérébral, des saignements gastriques et intestinaux, un collapsus artériel.

La dialyse péritonéale est contre-indiquée chez les patients ayant des processus adhésifs dans la cavité abdominale, ainsi que dans les cas où le patient a récemment subi une chirurgie abdominale.

Comment traiter l'insuffisance rénale chronique?

Le volume des mesures thérapeutiques et les objectifs du traitement dépendent du stade de la pathologie. Chez les patients aux premiers ou troisièmes stades de la maladie, le traitement vise à ralentir la progression de la maladie.

Au quatrième stade de la maladie, le traitement consiste à préparer la dialyse et la transplantation rénale.

Au cinquième stade de la maladie, une thérapie de remplacement rénal est indiquée..

Le traitement non médicamenteux à tous les stades de la maladie comprend un régime pauvre en protéines.

Les patients atteints d'une forme chronique de la maladie se voient prescrire le régime n ° 7a ou n ° 7b. Le régime n ° 7g est indiqué pour les personnes sous hémodialyse.

Restreindre également l'utilisation de fluides, sels, magnésium et phosphore.

Malgré le fait que le régime alimentaire doit contenir une petite quantité de protéines, il doit être riche en calories et répondre aux besoins énergétiques du corps..

En règle générale, des régimes à base de pommes de terre et d'œufs sont utilisés. Viande et poisson exclus.

  • De plus, des préparations multivitamines, de la L-carnitine®, etc. sont prescrites..
  • Afin de réduire les phosphates sanguins, des préparations d'almagel sont prescrites et des préparations de bicarbonate de sodium sont prescrites pour éliminer l'acidose.
  • Les violations du métabolisme du calcium corrigent le gluconate de calcium et la vitamine D.
  • Afin de normaliser le volume de la diurèse, des préparations de furosémide sont prescrites au patient.
  • Avec l'hypertension artérielle, un traitement antihypertenseur est prescrit.
  • L'anémie est également traitée avec des médicaments pour stimuler l'érythropoïèse..
  • Lorsque le niveau d'hématocrite tombe en dessous de vingt-cinq, des transfusions sanguines fractionnées sont effectuées.
  • Une efficacité élevée dans le traitement de l'insuffisance rénale chronique a montré des cours de plasmaphérèse.
  • Au cours de la phase terminale de la maladie, le patient peut être transféré en hémodialyse régulière..

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite