Maladie fantôme ou varices du bassin: symptômes et prévention

Les varices pelviennes (MPM) ou le syndrome de la douleur pelvienne chronique sont encore une maladie exotique avec des limites diagnostiques floues pour de nombreux médecins.

Cela explique le fait que certains médecins ont longtemps «pas remarqué» cette maladie chez leurs patients, tandis que d'autres font ce diagnostic presque une personne sur deux souffrant de douleurs inexplicables constantes dans le bas-ventre.

Pendant ce temps, sur la détection opportune des varices des veines pelviennes, la qualité de la vie future du patient, sa capacité à apprécier le côté intime des relations avec un être cher et la capacité de continuer son genre.

Description de la maladie, sa prévalence, statistiques

Le phénomène de la douleur pelvienne chronique est connu des médecins depuis longtemps. Mais ce n'est que relativement récemment que sa cause la plus probable est connue - les varices du petit bassin. Cette maladie a été décrite pour la première fois en 1975 et n'est toujours pas bien comprise..

Très probablement, cette pathologie se développe selon l'algorithme suivant:

  1. Le plexus veineux dans le bassin est une formation complexe, comprenant à la fois de gros troncs vasculaires et des veines plus petites qui en sortent. De plus, le système veineux du petit bassin chez les hommes et les femmes est de structure différente, ce qui détermine la spécification sexuelle de la maladie - le BPMT est beaucoup plus fréquent dans le sexe plus juste.
  2. En raison de la compression vasculaire, du blocage complet ou partiel du canal veineux, des changements dans le ton des parois vasculaires, la sortie de sang des veines pelviennes profondes est perturbée.
  3. En conséquence, les veines cessent de remplir pleinement leurs fonctions: la défaillance des valves veineuses progresse et l'écoulement normal du sang est perturbé.
  4. Dans les veines pelviennes, la congestion commence, associée au retour du sang à travers les vaisseaux - cela provoque l'expansion des veines et le développement des varices.

Le principal symptôme est la douleur, qui est enregistrée chez plus de 90% des patients. Mais la prévalence de cette maladie dans la population n'est pas encore clarifiée: selon diverses études, elle oscille entre 6 et 80%. Une si grande variation dans le «témoignage» n'est due qu'à la qualification insuffisante des médecins diagnostics lors du diagnostic..

Causes et facteurs de risque

Les causes des varices pelviennes sont tout changement dans le corps qui peut déclencher le début du mécanisme pathologique de cette maladie:

Cause anatomique et physiologique des varicesQu'est-ce qui pourrait y conduire?
Compression mécanique des veines pelviennes
  • hernie inguinale
  • tumeur dans le bassin
  • augmentation de la pression dans la cavité abdominale due à la constipation
  • grossesse et accouchement
  • maladies gynécologiques (courbure de l'utérus, kystes ovariens)
Changement du ton vasculaire
  • maladies du tissu conjonctif, en particulier sa dysplasie
  • congestion dans les vaisseaux pelviens associée à une vie sexuelle inférieure
  • prédisposition héréditaire et faiblesse congénitale des parois veineuses
Obstruction de la veine pelvienne
  • utilisation prolongée de contraceptifs oraux
  • tendance à la thrombose

Les facteurs à haut risque de BPMT sont:

  • dur travail physique;
  • vie sexuelle insuffisamment régulière ou insatisfaisante;
  • abus dans la vie intime de rapports sexuels interrompus;
  • un grand nombre de grossesses et d'accouchements;
  • maladies gynécologiques fréquentes;
  • contraception hormonale;
  • perturbations hormonales dans le corps;
  • inactivité physique.

Classification et stades des varices

En milieu médical, une séparation conditionnelle des HRMT par la nature de l'évolution des varices du périnée et des organes génitaux externes (par exemple, les lèvres) et le syndrome de congestion veineuse congénitale du petit bassin est acceptée. Cette classification n'a pas une grande importance pratique, car dans la plupart des cas, ces deux formes se produisent simultanément chez les patients comme provoquant l'apparition l'une de l'autre.

Vous pouvez également répondre à la classification de la maladie sur la cause profonde de son apparition. À cet égard, les VRMT sont divisés en:

  • primaire - causée par une mauvaise performance des valves veineuses;
  • secondaire - se développe comme une complication des maladies inflammatoires, gynécologiques ou oncologiques existantes des organes internes.

Il y a également une tentative de classer cette maladie en fonction de la gravité de la pathologie. À cet égard, on distingue 3 stades des varices pelviennes:

ÉtapeLes traits caractéristiques des veines affectées
diamètre (en mm)localisation
PremièreMoins de 5tout plexus veineux pelvien
Secondede 6 à 10ovaires ou utérus
Troisièmeplus que 10lésion totale de la veine pelvienne

Ce qui est dangereux et s'il y aura des conséquences

Ce type de pathologie vasculaire ne peut pas être qualifié de maladie mortelle. Une fois découverte, elle se prête bien à une correction médicale. Mais tout le problème est que le trouver n'est pas si simple. Le manque de connaissances sur la maladie et la faible sensibilisation de la plupart des médecins diagnostiques jouent un rôle à cet égard..

Il s'avère donc que les patients souffrent de cette maladie depuis des années sans même le savoir. Et dans leur corps, pendant ce temps, un certain nombre de changements irréversibles se produisent:

  • Les varices progressent, les zones adjacentes sont incluses dans le processus pathologique - il y a une expansion des veines des organes reproducteurs (par exemple, des varices du pénis), du périnée et des membres inférieurs.
  • Un dysfonctionnement persistant des organes génitaux internes apparaît, ce qui peut conduire à l'infertilité ou à l'incapacité de supporter une grossesse chez la femme.
  • Dans le contexte de la douleur, divers troubles psycho-émotionnels du type de neurasthénie se développent.
  • En raison de la douleur chronique qui s'aggrave pendant l'intimité, une personne peut abandonner complètement le sexe.
  • Les complications les plus rares et en même temps les plus graves des varices pelviennes sont la thrombose veineuse et la thromboembolie pulmonaire. Ils surviennent dans environ 5% des cas, mais sont toujours mortels..

Symptomatologie

Les symptômes caractéristiques des varices et des vaisseaux du bassin, nécessitant des soins médicaux pour le traitement, comprennent:

  • La douleur chronique Les sensations douloureuses sont le plus souvent localisées dans le bas-ventre, parfois elles «cèdent» à l'aine et au bas du dos. Renforcer dans la seconde moitié du cycle menstruel chez la femme, après un rapport sexuel ou une position debout prolongée.
  • Écoulement des voies génitales. Il s'agit d'un symptôme «féminin» typique. Dans ce cas, la décharge est d'apparence normale et n'a pas d'odeur étrangère. Le patient n'est gardé que par son nombre inhabituellement élevé.
  • Des signes externes de la maladie - des veines d'araignée ou une augmentation du schéma veineux sur les hanches, dans le périnée - surviennent chez environ la moitié des patients. Chez l'homme, une légère expansion des veines du pénis peut être observée..
  • Les irrégularités menstruelles chez les femmes et les troubles de la miction chez les patients des deux sexes sont peu fréquents et indiquent une forme négligée de la maladie.

Quand consulter un médecin et à qui?

L'un des symptômes ci-dessus peut être la raison d'aller chez le médecin. Dans ce cas, vous ne pouvez pas hésiter, car il faudra beaucoup de temps pour découvrir les véritables causes de l'inconfort et prescrire un traitement efficace.

Diagnostique

Selon des chercheurs américains, au début des années 2000, seulement 2% des patients atteints de BPMT avaient initialement posé le bon diagnostic. Parfois, le résultat d'une erreur de diagnostic était l'ablation des organes de procréation chez les femmes, bien que cela aurait pu être évité si les méthodes les plus précises pour diagnostiquer les varices pelviennes avaient été utilisées:

  • Examen échographique et dopplerographique des veines - permet de suspecter des varices;
  • La phlébographie est une étude invasive qui vous permet de déterminer avec précision la présence et le degré de la maladie;
  • La laparoscopie est indispensable au diagnostic différentiel du BPMT à partir de maladies gynécologiques symptomatiques (endométriose, myome, colite).
  • Ovariographie sélective - l'étude de l'état des veines avec l'introduction d'un produit de contraste, est considérée comme la méthode de diagnostic la plus objective.
  • L'imagerie par résonance magnétique ou calculée vous permet de clarifier les détails de l'évolution de la maladie et de la différencier d'autres pathologies non gynécologiques aux symptômes similaires (maladies articulaires, maladie de Crohn, etc.).

Méthodes de traitement

Dans le traitement du BPMT, les tâches suivantes sont définies:

  • normaliser le tonus vasculaire;
  • améliorer la nutrition des tissus;
  • prévenir la stagnation et les complications possibles.

Le traitement des varices des vaisseaux pelviens en même temps peut aller dans plusieurs directions, alors que la chirurgie n'est nécessaire qu'à 3 stades de la maladie.

Direction médicaleÉvénements spécifiques
Thérapie non médicamenteuse
  • thérapie par l'exercice régulier
  • suivre un régime
  • traitements de l'eau contrastés
  • porter avec des varices collants de compression
  • l'hirudothérapie
Thérapie médicamenteuse
  • analgésie anti-inflammatoire non stéroïdienne
  • prescrire des médicaments pour maintenir le venotonus (phlébotonique, angioprotecteurs)
  • l'utilisation de médicaments pour améliorer la microcirculation sanguine (pentoxifylline)
  • hormonothérapie, si nécessaire, correction hormonale
  • traitement symptomatique des pathologies concomitantes
Intervention chirurgicale
  • la sclérothérapie est une méthode optimale avec un minimum de complications
  • phlébectomie - intersection et ligature du plexus veineux
  • coagulation laser ou radiofréquence - une méthode moderne mini-invasive
Traitement par des méthodes folkloriquesl'utilisation de remèdes à base de plantes à base de pissenlit, chaga et marronnier d'Inde

En savoir plus sur le traitement des varices pelviennes dans un autre article..

Prévisions et mesures préventives

Il est presque impossible de guérir complètement les varices du bassin sans chirurgie. L'utilisation de la médecine conservatrice peut considérablement atténuer et même éliminer la plupart des symptômes désagréables et réduire considérablement le risque de complications de la maladie. L'opération ne donne pas non plus une garantie absolue que la maladie ne reviendra pas.

Afin de prévenir une rechute de la maladie, vous devez toujours respecter le mode de vie "anti-varices":

  • ne pas fumer;
  • n'utilisez pas de médicaments hormonaux de façon incontrôlable;
  • bouger plus et rester immobile moins;
  • suivre un régime anti-sclérotique avec beaucoup d'aliments végétaux frais;
  • effectuer quotidiennement un ensemble d'exercices thérapeutiques de gymnastique et de respiration pour maintenir des vaisseaux sains;
  • après la chirurgie pour SRVMT, il est nécessaire de porter des bas de contention et de prendre des doses préventives de médicaments veinotoniques prescrits par le médecin.

Les varices pelviennes sont un fléau caché de la santé féminine, une sorte de maladie fantôme, difficile à détecter, mais il est tout à fait possible d'en souffrir.

Lorsque des symptômes spécifiques apparaissent, vous devez clairement comprendre qu'il est anormal et demander immédiatement l'aide d'un spécialiste.

Varices du petit bassin

Les varices du petit bassin sont provoquées par un phénomène tel que le flux sanguin inverse à travers la veine ovarienne, survenant dans le contexte de la compression vasculaire.

Le mécanisme de déclenchement du développement de la maladie est considéré comme la grossesse, à savoir les changements hormonaux observés au cours de cette période et la pression croissante de l'utérus sur les vaisseaux du bassin. Ce type de varices se manifeste par des douleurs prolongées et intenses dans le bas de l'abdomen, apparaissant généralement après un effort physique soutenu ou avant les règles.

Pendant ce temps, sur la détection opportune des varices des veines pelviennes, la qualité de la vie future du patient, sa capacité à apprécier le côté intime des relations avec un être cher et la capacité de continuer son genre.

référence

Les varices du petit bassin chez la femme (HRVMT) est un problème médical complexe. De nombreux cas de traitement réussi de cette maladie chronique ont été décrits. Cependant, le BPMT n'est souvent pas diagnostiqué. Avec cette maladie, la probabilité d'erreurs de diagnostic est élevée, en particulier à ses débuts..

Le BPMT est causé par deux raisons principales:

  1. Obstruction des veines des organes pelviens (ovaires, trompes, utérus), provoquant une augmentation de la pression dans les zones sous-jacentes et leur expansion.
  2. Blocage des gros troncs veineux, dans lesquels un vaste réseau de voies de sortie veineuse «bypass» (collatérales) se développe avec leur expansion.

Le BPMT est de plus en plus courant avec l'âge. On la retrouve donc chez 20% des filles de 17 ans. Chez les femmes en périménopause (45 - 50 ans), l'incidence des TAR est déjà de 80%.

Les causes de la maladie

La pathologie survient lorsque les grandes veines principales qui collectent le sang des organes génitaux sont perturbées. En outre, la maladie survient souvent à partir d'un affaiblissement uniforme de l'ensemble du réseau veineux du bassin. Le plus souvent, les causes de la maladie sont une prédisposition héréditaire et la présence d'une dysplasie du tissu conjonctif. Ce dernier provoque un sous-développement de la paroi vasculaire et une diminution progressive de sa densité.

Les causes suivantes peuvent également provoquer des varices:

  • perturbations hormonales soudaines, tumeurs ovariennes hormono-dépendantes et autres maladies déshormones;
  • grossesse et accouchement (en raison d'une pression accrue dans le bassin);
  • maladies gynécologiques - endométriose, endométrite chronique, opérations antérieures;
  • travail physique, charges sportives élevées;
  • obésité;
  • travail sédentaire;
  • manque d'orgasmes, surtout vivaces;
  • anomalies de la position de l'utérus - flexion postérieure, omission.

Classification et stades de développement

Les varices du bassin peuvent se présenter sous deux formes: varices de la vulve et du périnée et syndrome de congestion veineuse. Dans plus de la moitié des cas, ces deux formes se déterminent et se soutiennent mutuellement. Les varices vulvaires et périnéales isolées résultent souvent du reflux sanguin à travers l'anastomose saféno-fémorale avec des lésions de la veine génitale externe et l'afflux de la grande veine saphène.

Elle survient chez 30% des femmes enceintes, après l'accouchement persiste chez 2 à 10% des femmes. Le principal facteur provoquant les varices du périnée et de la vulve est la pression de l'utérus en croissance sur la veine cave iliaque et inférieure. La condition pathomorphologique pour les varices du bassin est le reflux sanguin à travers la veine ovarienne.

Il existe 3 degrés de gravité des varices du bassin, en tenant compte du diamètre et de la localisation de l'ectasie veineuse:

  • Les vaisseaux dilatés à 1 degré ont un diamètre allant jusqu'à 0,5 cm et une trajectoire alambiquée; la lésion peut affecter l'un des plexus veineux du bassin;
  • Les vaisseaux dilatés à 2 degrés ont un diamètre de 0,6-1 cm; la lésion peut être de nature totale ou toucher le plexus ovarien, les veines paramétriques ou les veines de l'artère myocardique;
  • Grade 3 - les vaisseaux dilatés ont un diamètre de plus de 1 cm pour les varices du type total ou du type principal (localisation paramétrique).

Symptômes des varices du petit bassin

Chez la femme, il existe deux options pour l'évolution de cette maladie: la pléthore veineuse des organes pelviens et les varices du périnée. Les symptômes de ces conditions sont à peu près les mêmes, ainsi que leurs causes. La plupart des femmes présentent ces symptômes de varices du bassin:

  • douleur dans le bas-ventre;
  • écoulement abondant du vagin;
  • syndrome prémenstruel sévère;
  • troubles menstruels;
  • troubles de la miction.

Ces symptômes chez différents patients peuvent se manifester dans diverses combinaisons. Certains patients les remarquent presque tous, alors que certains n'en ont qu'un ou deux. Le signe le plus caractéristique de la maladie est la présence de douleurs épuisantes dans le bas-ventre, qui ne s'expliquent par aucun changement visible. Un autre symptôme prédominant chez la plupart des patients est un écoulement muqueux excessif.

Le plus clairement, les symptômes caractéristiques de cette pathologie des veines se font sentir après l'exercice, ainsi qu'à la fin du cycle menstruel. L'idée de la présence de cette maladie particulière peut être provoquée par les varices existantes des jambes. Après tout, les mêmes facteurs deviennent les causes du développement des deux maladies.

À l'examen, un changement dans les veines superficielles est généralement détecté dans les fesses, dans le périnée et à l'extérieur de la cuisse postérieure.

Menace d'une grossesse normale

Les varices des membres inférieurs sont très souvent associées à des varices vaginales, ce qui indique la présence de congestion dans le bassin et l'implication d'autres organes de la sphère génitale féminine et de l'utérus, en particulier, dans le processus pathologique de l'appareil veineux.

Les dommages aux vaisseaux de l'utérus peuvent avoir des conséquences négatives et constituer une menace pour le fœtus et la portance normale.Par conséquent, les varices pendant la grossesse acquièrent un statut spécial, où les vaisseaux veineux des membres inférieurs jouent un rôle de premier plan. Après tout, c'est avec eux que tout commence et le petit bassin est déjà impliqué dans le processus.

Il semble improbable que les varices puissent empêcher la grossesse et provoquer l'infertilité, mais c'est pourtant le cas. De plus, l'expansion des veines avant ou pendant la grossesse crée souvent une barrière à l'implantation normale de l'embryon et perturbe la bonne formation du placenta.

Diagnostique

Selon des chercheurs américains, au début des années 2000, seulement 2% des patients atteints de BPMT avaient initialement posé le bon diagnostic. Parfois, le résultat d'une erreur de diagnostic était l'ablation des organes de procréation chez les femmes, bien que cela aurait pu être évité si les méthodes les plus précises pour diagnostiquer les varices pelviennes avaient été utilisées:

  1. Examen échographique et dopplerographique des veines - permet de suspecter des varices;
  2. La phlébographie est une étude invasive qui vous permet de déterminer avec précision la présence et le degré de la maladie;
  3. La laparoscopie est indispensable au diagnostic différentiel du BPMT à partir de maladies gynécologiques symptomatiques (endométriose, myome, colite).
  4. Ovariographie sélective - l'étude de l'état des veines avec l'introduction d'un produit de contraste, est considérée comme la méthode de diagnostic la plus objective.
  5. L'imagerie par résonance magnétique ou calculée vous permet de clarifier les détails de l'évolution de la maladie et de la différencier d'autres pathologies non gynécologiques aux symptômes similaires (maladies articulaires, maladie de Crohn, etc.).

Complications

Si vous observez au moins l'un des symptômes ci-dessus, consultez un médecin pour obtenir des conseils, ne laissez pas la condition sans attention. Les varices du bassin, lâchées par gravité, ont plusieurs conséquences désagréables:

  • violation du fonctionnement de l'utérus;
  • contre-indication à l'accouchement de manière naturelle;
  • l'apparition de maladies concomitantes, telles que des varices des jambes et des hémorroïdes;
  • troubles mentaux (anxiété accrue, irritabilité, troubles du sommeil, troubles de l'attention, peur de l'intimité due à la douleur).

Comment traiter les varices pelviennes?

Pour le traitement des varices du bassin chez la femme, il existe de nombreuses méthodes, chacune étant efficace dans son propre cas, mais la combinaison de différentes méthodes dans le cadre d'une thérapie complexe apporte le plus grand effet.

Les tâches les plus importantes du traitement des varices du petit bassin sont:

  1. Restauration du tonus vasculaire.
  2. Élimination des processus stagnants.
  3. Caillots sanguins.
  4. Amélioration du tissu trophique.

La maladie est traitée avec une approche intégrée. Pour ce faire, prescrivez des médicaments. La patiente doit normaliser son mode de vie, bien manger et porter des sous-vêtements de compression spéciaux. Il convient de rappeler qu'avec la maladie diagnostiquée, il est strictement interdit d'utiliser les méthodes de médecine traditionnelle. Ils ne peuvent être utilisés qu'après avoir consulté un médecin, en tant que thérapie supplémentaire..

Médicaments

Lors du diagnostic des varices, un traitement médicamenteux est également utilisé. Le plus souvent, plusieurs groupes de médicaments sont prescrits:

  1. Phléboprotecteurs. Ils ont un effet anti-inflammatoire, améliorent la circulation sanguine.
  2. Phlébotonique. Les comprimés sont indiqués pour améliorer l'élasticité de la paroi vasculaire..
  3. Entérosorbants. Indiqué pour la liaison et l'élimination des toxines dans les intestins.
  4. Anti-inflammatoires non hormonaux. Aide à soulager la douleur et l'inflammation.

Des complexes de vitamines sont également prescrits pour aider à soutenir le système immunitaire. Les agents antiplaquettaires sont prescrits pour prévenir les caillots sanguins. Les médicaments sont pris uniquement selon les directives d'un médecin aux doses indiquées..

Normalisation du mode de vie

Les raisons de l'impossibilité de concevoir avec des varices des vaisseaux pelviens et l'apparition d'autres symptômes de la maladie deviennent un mode de vie incorrect. Les experts recommandent:

  1. Pour refuser de mauvaises habitudes.
  2. Exclure debout ou assis pendant plus de trois heures.
  3. Refuser d'un effort physique intense.
  4. Faire de la gymnastique tous les jours.
  5. Ne prenez pas de bain chaud. La procédure peut être remplacée par une douche de contraste. Changer la température de l'eau aidera à garder les vaisseaux en bon état.
  6. Débarrassez-vous de l'excès de poids. Pour ce faire, vous pouvez suivre un régime et faire de l'exercice.

Il n'est pas facile de guérir la maladie. Pour ce faire, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin. Le médecin prescrit également une série d'exercices spéciaux qui aideront à rétablir la circulation sanguine..

Nutrition

Dans le traitement de la maladie, une alimentation équilibrée à l'exception des aliments gras et des boissons alcoolisées est d'une grande importance.

Le menu devrait inclure des plats à haute teneur en fibres, des graisses végétales. Les principaux produits du régime devraient être les légumes, les fruits, les jus naturels, le thé vert. Les muffins sucrés, les plats avec beaucoup d'épices, la restauration rapide ne sont pas recommandés. Les repas doivent être fréquents, mais en petites portions..

Aliments utiles riches en vitamine C (agrumes, cassis), fruits de mer (huîtres, crevettes, algues). Les plats doivent être préparés avec un minimum de sel.

Gymnastique

De plus, les patients atteints de BPMT doivent faire de la gymnastique quotidiennement, effectuant:

  • exercice "bouleau";
  • vélo d'appartement";
  • faire des "ciseaux";
  • exercice en position couchée - étirez vos jambes, puis pliez les genoux et tirez vers la poitrine;
  • faire de l'exercice en position sur le ventre - à tour de rôle en levant une jambe ou l'autre;
  • se promener dans la pièce: sur les orteils, sur les talons, puis avec les genoux hauts (au moins 15 minutes);
  • en position couchée, levez les jambes tendues, pliez les genoux et les hanches et redressez-vous.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle est efficace pour surmonter les symptômes de la maladie, si elle est appliquée à un stade précoce. Thé et décoctions de chaga et de racine de pissenlit, les teintures de marronnier d'Inde sont très efficaces..

Le moyen le plus abordable d'utiliser le chaga est le thé médicinal à base de celui-ci. Pour ce faire, 3 cuillères à soupe de chaga séché sont versées dans 0,5 litre d'eau bouillie et insistent dans un endroit chaud pendant plusieurs heures. Prendre une demi-heure avant les repas pas plus de 2-3 fois par jour.

Une cuillère à dessert de racine de pissenlit écrasée est versée avec un verre d'eau bouillante, insisté pendant plusieurs heures et bu trois fois par jour 10-15 minutes avant de manger. Un tel thé est contre-indiqué pour les personnes souffrant de gastrite ou de maladie des voies biliaires.

Pour préparer des teintures de marrons d'Inde, les fruits sont pelés, finement hachés, mis dans une bouteille en verre foncé et versés avec de la vodka dans un rapport de 1:10. La durée de la perfusion est de 14 jours. 25-30 gouttes de la teinture résultante sont mélangées avec une petite quantité d'eau et prises trois fois par jour. La durée d'admission ne doit pas dépasser 30 jours.

Chirurgie

Le traitement chirurgical des varices du petit bassin est effectué selon des indications strictes:

  • l'inefficacité de la thérapie conservatrice;
  • 3 degrés de la maladie;
  • l'incapacité d'arrêter la douleur.

Différentes interventions chirurgicales sont utilisées en fonction de la localisation du reflux et des conglomérats veineux:

  • ligature de la veine ovarienne (par accès rétropéritonéal ou laparoscopie);
  • sclérooblitération des veines ovariennes sous contrôle de l'hagiographie (une substance sclérosante est introduite dans la lumière de la veine, l'opération est réalisée sous anesthésie locale);
  • résection (ablation partielle) des veines ovariennes par accès rétropéritonéal ou laparoscopique;
  • couper les veines ovariennes par laparoscopie;
  • phlébectomie (ablation des veines) avec varices vulvaires et périnéales;
  • coagulation laser et radiofréquence;
  • crossectomie - ligature de la grande veine saphène et de ses affluents - avec une combinaison de périnée variqueux et de membres inférieurs.

La prévention

  1. Normalisation des conditions de travail à l'exception d'un long séjour en position assise ou debout. Gymnastique de production, pauses régulières dans le travail. Exclusion d'efforts physiques intenses, haltérophilie.
  2. Normalisation des selles, élimination de la constipation. Le régime devrait contenir plus de fibres et d'huile végétale. Arrêter de fumer et fumer. Exception des aliments épicés et salés.
  3. Douche de contraste ascendante quotidienne sur le périnée.
  4. Exercices en position couchée avec les jambes levées («vélo», «bouleau», «ciseaux»).
  5. Exercices de respiration: respiration lente impliquant les muscles abdominaux.
  6. Porter des collants de compression spéciaux classe de compression II.
  7. Utilisation préventive des médicaments veinotoniques dans les cours 3-4 fois par an.

Un traitement efficace est reconnu dans les cas où les symptômes de la maladie cessent, l'écoulement veineux s'améliore selon les études instrumentales, la qualité de vie du patient s'améliore.

Varices pelviennes: traitement et symptômes chez les femmes et les hommes. Conseils aux phlébologues.

Le contenu de l'article

Les varices ou varices sont une pathologie courante des veines, entraînant leur expansion et leur allongement. Sous l'influence d'une augmentation de la pression veineuse, le flux sanguin est perturbé, la paroi veineuse s'amincit et se déforme. Ci-dessous, nous décrirons plus en détail ce que sont les varices du petit bassin, quelles sont ses causes et ses conséquences, ce qu'il menace et comment le traiter.

Un diagnostic assez courant dans la pratique médicale au cours des dernières années a été les varices du bassin (BPMT), et il survient chez les hommes et les femmes. Cependant, les statistiques indiquent que les femmes sont confrontées à ce problème plus souvent que le sexe opposé. Toutes les catégories d'âge des femmes sont sujettes aux varices du petit bassin, mais avec une augmentation de l'âge, le risque de cette pathologie augmente proportionnellement. À l'âge de la reproduction, les varices des veines pelviennes peuvent être détectées chez 15 à 20% des femmes et pendant la ménopause, elles sont diagnostiquées chez 75 à 80% des patientes. Chez les hommes, les premiers symptômes de varices dans la région pelvienne surviennent le plus souvent entre 12 et 30 ans.

Les causes des varices pelviennes et surtout son développement chez les femmes et les hommes

Le développement de cette maladie contribue à un certain nombre de raisons. Certains d'entre eux dépendent de l'hérédité et de la santé générale, tandis que d'autres sont une conséquence du mode de vie et des habitudes. Les facteurs qui provoquent l'apparition de varices du petit bassin sont:

  • expansion pathologique des veines du rectum et des membres inférieurs;
  • prédisposition héréditaire;
  • faiblesse congénitale du tissu conjonctif et des parois veineuses;
  • le développement de tumeurs, néoplasmes et hernies;
  • maladies inflammatoires des organes pelviens;
  • mode de vie sédentaire et sports statiques;
  • effort physique intense, entraînement trop intense au gymnase;
  • assise ou debout forcée et prolongée;
  • manque de vie sexuelle régulière;
  • troubles nerveux et manque de sommeil fréquent;
  • malnutrition et surpoids;
  • mauvaises habitudes.

Selon le sexe, la liste ci-dessus est complétée par différents facteurs..

Les caractéristiques du développement des varices pelviennes chez la femme sont déterminées par la présence des facteurs de risque suivants:

  1. maladies gynécologiques inflammatoires;
  2. compression mécanique des veines avec un utérus élargi;
  3. troubles sexuels (inconfort pendant les rapports sexuels et anorgasmie);
  4. polyhydramnios et grossesse multiple;
  5. naissances nombreuses et difficiles;
  6. changements hormonaux;
  7. hormonothérapie et contraception.

Il convient de noter que, malgré sa prévalence répandue, les varices du bassin sont mal comprises, et il y a peut-être encore des raisons à son apparition..

Varices pelviennes, symptômes et leurs caractéristiques chez les femmes et les hommes

Aucun signe de varices pelviennes aux premiers stades de la maladie n'apparaît. Chez les patients masculins, il présente des symptômes qui le plus souvent peuvent être détectés uniquement par palpation, échographie, tests fonctionnels et examen physique. Ce n'est que lorsque le degré de lésion des veines est très élevé que les varices peuvent se manifester par une déformation testiculaire et une douleur intense même au repos.

Ils sont localisés dans le bas de l'abdomen et ont des intensités différentes, la plupart des patients notent des douleurs douloureuses et tirantes irradiant vers la zone sacro-lombaire. Ils se produisent ou deviennent plus prononcés lors de la marche, après des charges statiques et dynamiques prolongées..

Avec les varices du petit bassin chez la femme, les symptômes sont plus prononcés que chez l'homme:

  1. la douleur et les crises de douleur dans le bas-ventre s'étendent jusqu'au périnée et s'intensifient, en règle générale, après un long séjour en position debout ou assise; dans les premiers jours de la menstruation; après hypothermie;
  2. inconfort dans les organes génitaux et le bassin pendant les rapports sexuels et quelque temps après (dyspareunie; (dyspareunie);
  3. syndrome prémenstruel sévère;
  4. échec du cycle menstruel (dysménorrhée (dysménorrhée): durée accrue et menstruations abondantes;
  5. augmentation de la sécrétion des organes génitaux externes;
  6. nodules veineux dans le périnée;
  7. sensibilité particulière du périnée;
  8. dysfonctionnement de la miction.
Symptômes des varices du petit bassin

La présence et l'intensité des symptômes des varices des organes pelviens chez la femme sont totalement individuelles. Un patient peut ressentir plusieurs symptômes, tandis que l'autre, sans exception. Se concentrer sur le tableau clinique ne vaut pas la peine, car seulement 10% des cas permettent de suspecter une maladie.

Quel est le danger de varices du petit bassin? Les problèmes pelviens surviennent souvent au milieu d'une insuffisance veineuse des membres inférieurs. Et, si une femme est familière avec la maladie des jambes variqueuses, il est très important d'examiner les organes pelviens en temps opportun. Par conséquent, si vous avez des problèmes avec les veines des jambes, il est recommandé d'utiliser des agents prophylactiques, par exemple la crème pour les pieds NORMAVEN®, pour éviter que leurs veines ne s'aggravent. Cet outil a été développé par les spécialistes de la société pharmaceutique VERTEX, possède toute la documentation et les certificats de qualité nécessaires, a passé des essais cliniques et a prouvé son efficacité.

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Varices pelviennes pendant la grossesse

La grossesse est une sorte d’indicateur de l’état de santé d’une femme. De nombreuses maladies asymptomatiques apparaissent pendant la grossesse..

Varices du bassin pendant la grossesse

Pendant la grossesse, un utérus à croissance rapide occupe de plus en plus d'espace dans le bassin. À la fin du troisième trimestre, il atteint la taille maximale possible et serre les autres organes par lui-même, serrant les veines. Leurs parois, en raison d'une diminution du tonus de l'utérus, pendant cette période sont beaucoup plus faibles que d'habitude. Ce processus physiologique nuit à la santé et la grossesse peut être compliquée par la rupture des veines, des saignements. Et dans la période post-partum, anémie et selles douloureuses, entraînant des problèmes de veines hémorroïdaires.

Pendant la grossesse, l'écoulement de sang de l'utérus augmente d'environ 15 à 20 fois et l'appareil valvulaire des vaisseaux de la cavité utérine n'y fait pas toujours face. Il y a une violation du flux sanguin unidirectionnel, ce qui provoque une congestion veineuse. Le flux sanguin commence à être contourné, dans lequel les veines des organes pelviens sont impliquées. Cela conduit à une pléthore et, par conséquent, à des varices du bassin. Il est possible qu'après la naissance, le processus inverse puisse se produire et que cette maladie recule.

En raison d'une altération du flux sanguin, les varices du petit bassin entraînent une carence en oxygène pénétrant chez l'enfant. L'hypoxie du fœtus se développe, parfois cela sert d'occasion de césarienne.

Pendant la grossesse, il est particulièrement important de ne pas confondre les varices de l'utérus et du bassin. Seul un examen basé sur des méthodes ayant un niveau élevé de capacités de diagnostic aidera à établir la maladie exacte: échographie (échographie), tomodensitométrie (TDM), imagerie par résonance magnétique (IRM). Pendant cette période de la vie d'une femme, l'échographie et l'IRM sont préférées, car la TDM implique une exposition aux radiations. L'IRM est absolument sans danger, mais il n'est pas recommandé de le faire au premier trimestre. Les indications de l'IRM avec varices du bassin sont les résultats de l'échographie.

Par conséquent, il ne sera possible de se débarrasser complètement de la maladie qu'après l'accouchement et la fin de la période de lactation. Dans les situations d'urgence, recourir à la chirurgie.

Avec un traitement conservateur, toutes les recommandations concernent principalement les modifications du mode de vie:

  • augmenter l'activité physique. Faites des promenades au moins deux heures par jour, avec une possibilité obligatoire de se reposer;
  • exclure l'haltérophilie;
  • il est nécessaire de suivre un régime qui comprend des aliments riches en fibres (baies et fruits, légumes) et riches en graisses saines;
  • prendre une douche de contraste, bienvenue à la piscine;
  • à partir du deuxième trimestre, il est obligatoire de porter des tricots de compression et un bandage prénatal;
  • mieux dormir sur le côté avec les jambes légèrement surélevées;
  • exercice respiratoire et exercices thérapeutiques.

En cas de menace immédiate de naissance prématurée, le traitement est effectué en milieu hospitalier, sous le patronage 24h / 24 du personnel médical.

Il convient de noter que, dans certains cas, les varices du petit bassin et, par conséquent, une altération du flux sanguin dans cette zone, peuvent entraîner des problèmes de conception et même d'infertilité.

Médicament pour les varices pelviennes

Traitement des varices pelviennes: l'utilisation de médicaments et d'exercices thérapeutiques

Avec les varices du petit bassin, le traitement consiste en une thérapie avec divers médicaments et des exercices de gymnastique spéciaux.

L'utilisation de médicaments est indispensable dans la période aiguë de l'évolution de la maladie. Les principaux composants actifs de la venotonique sont: la diosmine, l'hespéridine, la troxérutine, la pentoxifylline. Les complexes de vitamines et les phytotablets contenant des jus, des extraits et des huiles végétales donneront également une amélioration modérée de l'état du patient.

Les exercices de gymnastique avec varices du bassin ont un large spectre d'action. Ils sont le principal type de traitement, qui a une valeur à la fois préventive et thérapeutique. L'exercice utilise les muscles du dos, du péritoine, du bassin et des hanches, affecte positivement l'amélioration de la circulation sanguine. Compte tenu de l'intensité de la charge possible, des caractéristiques de l'état de santé, de l'emploi au travail et à la maison, vous pouvez choisir un ensemble d'exercices acceptable.

Varices pelviennes: statistiques de traitement

Les exercices pour la maison peuvent comprendre le complexe suivant:

  • exercice "Vélo": rotation avec les jambes allongées sur le dos. 15-20 ensembles;
  • exercice "Tirer les genoux": tirer le genou vers la poitrine, l'orteil relevé, on fixe cette position pendant quelques secondes. 10 ensembles sur chaque jambe;
  • Exercice «Ciseaux»: en position allongée sur le dos, tenez vos mains le long du torse, les jambes sont droites, les chaussettes sont écartées de vous, nous croisons les jambes à leur tour. 15 ensembles;
  • exercice "Bougie": la tête, le cou et les épaules sont au sol, le corps doit être fixé en position verticale, le dos peut être tenu avec les mains, effectuer 5-7 minutes;
  • exercice de flexibilité sur le dos: le soutien doit être sur les paumes et les genoux, plier d'abord, puis redresser le dos. 10 ensembles.

Au travail, par exemple, vous pouvez effectuer la série d'exercices suivante:

  • reproduction, flexion et extension des orteils;
  • rotation circulaire des pieds en position assise, 10 fois;
  • transfert alterné de poids corporel sur une jambe, puis sur l'autre.

Avec cette maladie, ainsi que pour sa prévention, les médecins recommandent souvent de suivre des cours de yoga pour un effet inoffensif, lisse et progressif sur la circulation sanguine dans le corps.

Il s'agit notamment de l'adoption de bains toniques, de l'utilisation d'infusions anti-inflammatoires à base d'herbes et qui améliorent la circulation sanguine. La plupart des fonds peuvent être facilement préparés à la maison. Les préférences dans le traitement de la maladie sont les suivantes: fruits et fleurs de marronnier d'Inde, chaga de bouleau, racines de pissenlit, fleurs de camomille.

Une place particulière dans le traitement est la prévention:

  • maintenir un mode de vie sain (arrêter de fumer et boire de l'alcool);
  • nutrition de régime (repas en portions, 2-3 fois par jour, mieux avec de longs intervalles entre les repas);
  • rapport optimal de charges et de repos;
  • surveillance régulière de l'hémogramme;
  • visite à un phlébologue.

Après le traitement de la maladie, le patient remarquera une amélioration non seulement de l'état physique, mais aussi de l'état psycho-émotionnel..

Pour un diagnostic précis, contactez un spécialiste.

Traitement et prévention des varices pelviennes

  1. TRAITEMENT CHIRURGICAL DE LA VARICOSE DES VALVES DU PETIT PELVIS. Donaeva Z.O. // Rapports de l'Académie des sciences de la République du Tadjikistan. - 2013. - n ° 12. - S. 1009-1013.
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Pour un diagnostic précis, contactez un spécialiste.

Varices pelviennes - symptômes et traitement chez les femmes

Les varices du petit bassin chez les femmes sont provoquées par un phénomène tel que le flux sanguin inverse à travers la veine ovarienne, survenant dans le contexte de la compression vasculaire.

Le déclencheur du développement de la maladie est considéré comme la grossesse, à savoir les changements hormonaux observés pendant cette période et la pression croissante de l'utérus sur les vaisseaux du bassin.

Ce type de varices se manifeste par des douleurs prolongées et intenses dans le bas de l'abdomen, apparaissant généralement après un effort physique soutenu ou avant les règles.

Les causes

Pourquoi les varices du bassin se produisent-elles et qu'est-ce que c'est? Dans la plupart des cas, cette maladie est diagnostiquée chez les femmes, et le plus souvent, cette maladie se trouve chez les patients âgés de 25 à 45 ans..

Très souvent, ces patients essaient d'abord de guérir indépendamment les varices - les remèdes populaires qui sont utilisés sans prescrire et consulter un spécialiste peuvent entraîner des effets secondaires indésirables, vous devez donc toujours contacter un phlébologue.

Les facteurs provoquant le développement de cette maladie comprennent:

  1. Mode de vie sédentaire.
  2. Exercice excessif.
  3. Problèmes hormonaux.
  4. Maladie inflammatoire pelvienne.
  5. Pathologies congénitales des parois vasculaires - sous-développement, aplasticité, faiblesse.
  6. Problèmes sexuels - anorgasmie, douleur et inconfort pendant les rapports sexuels, la nature psychologique de l'événement, souvent pratiqué des rapports sexuels interrompus.

Les varices du bassin sont très similaires à l'état des varices sur les jambes. Dans les deux cas, les valves des veines souffrent, ce qui favorise la circulation du sang vers le cœur. La fonction de la valve est altérée pour empêcher le reflux du sang. Lorsque les valves sont détruites, une stase sanguine se produit dans les veines sanguines. Les veines, qui sont remplies de sang, sont étirées et augmentent encore plus la stagnation. Le syndrome de congestion veineuse pelvienne se développe principalement près de l'utérus, des trompes de Fallope, de la vulve et même du vagin.

Symptômes des varices du petit bassin

Un certain nombre de symptômes peuvent indiquer la présence de varices pelviennes chez la femme. Les plus importants d'entre eux sont des douleurs sans cause dans le bas-ventre, la région pelvienne, souvent administrées à la région lombaire ou au périnée. En outre, une femme peut se préoccuper des écoulements muqueux sous forme copieuse des organes génitaux, en particulier dans la seconde moitié de la phase du cycle menstruel.

En plus des principaux, il existe également d'autres symptômes non moins importants des varices des organes pelviens chez la femme:

  1. Dysménorrhée. L'apparition de douleur pendant la menstruation.
  2. Dans certains cas, la fonction de procréation est altérée.
  3. Douleur irradiant vers les zones sacrée et inférieure du dos, ainsi que vers la région de l'aine.
  4. L'évolution tangible des soi-disant syndromes prémenstruels.
  5. L'apparition d'une crise de douleur (à la suite du stress psycho-émotionnel transféré, d'un surmenage physique, d'un refroidissement excessif du corps).
  6. Le phénomène de dyspareunie (l'apparition de sensations inconfortables dans la vulve ou dans le vagin à la fois pendant l'intimité et à la fin de celle-ci).
  7. L'apparition de douleurs dans l'abdomen après un effort prolongé (à la fois statique et dynamique).

Face à ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un spécialiste. Étant donné que cette maladie peut avoir de nombreuses conséquences désagréables:

  • l'activité des organes du système reproducteur est perturbée;
  • les varices peuvent être une contre-indication à l'accouchement naturel;
  • il y a un sentiment d'anxiété et d'irritabilité;
  • il y a une peur des rapports sexuels.

Il convient également de noter que les symptômes ci-dessus peuvent s'exprimer de différentes manières (plus faibles ou plus forts), certaines femmes ont tous les signes de la maladie, et certains 1-2 d'entre eux.

Diagnostique

Pour poser le bon diagnostic, une femme subit un examen complet et complet..

Lorsqu'un patient se plaint de douleurs survenant pour une raison peu claire, le médecin détermine d'abord tous les facteurs qui ont provoqué l'apparition de la douleur. Examiné attentivement les jambes du patient. Ainsi, vous pouvez détecter l'apparition de varices. Dans des cas particuliers, consultez un médecin vasculaire.

  1. Laparoscopie Identifier les varices dans la zone ovarienne.
  2. Échographie du système veineux. L'étude permet de voir l'expansion des veines, leur tortuosité.
  3. Dopplerographie. Détecte une diminution de la vitesse systolique dans les veines de l'utérus et des ovaires.
  4. Ovarographie sélective. L'étude la plus précise. Réalisé par la méthode d'introduction de contraste à travers les veines fémorales et sous-clavières.
  5. Scanner. Permet d'exclure les pathologies, d'identifier les varices dans l'utérus et les ovaires, de montrer leur tortuosité et leur extension à l'écran.

L'utilisation de telles méthodes peut déterminer plus précisément les symptômes de la maladie..

Degrés

Pour standardiser le diagnostic et tenter une approche différentielle du traitement, A.E. Volkov a classé les varices du petit bassin en fonction du diamètre des vaisseaux dilatés et de la localisation de l'ectasie veineuse.

Il existe 3 degrés de cette maladie:

  • 1 degré - diamètre veineux jusqu'à 5 mm (de tout plexus veineux du petit bassin), «tire-bouchon» du vaisseau;
  • 2 degrés - diamètre des veines 6-10 mm avec type total de varices, ectasie du plexus ovarien lâche (pl.pampiniformis ovarii), veines paramétriques BP (pl.uterovaginalis), veines BP du plexus utérin;
  • Grade 3 - diamètre veineux> 10 mm avec type total de TA ou type de localisation paramétrique du tronc.

Selon la gravité du processus pathologique dans le bassin, il est possible d'utiliser des méthodes de traitement et des interventions chirurgicales conservatrices.

Traitement des varices du petit bassin

Si une femme a été diagnostiquée avec des varices du bassin, le traitement vise à atteindre les objectifs suivants:

  1. Arrêt du flux sanguin inversé dans les veines ovariennes.
  2. Normalisation du tonus veineux, amélioration de l'apport sanguin aux tissus.
  3. Soulager les symptômes: douleur, saignement, etc..

La thérapie VRMTT comprend deux composants principaux:

  1. Médicament de cours pendant l'exacerbation.
  2. Utilisation continue de la physiothérapie pour prévenir les rechutes.

Avec les varices des veines pelviennes de 1 ou 2 degrés, en règle générale, des méthodes de traitement conservatrices sont utilisées (veinotonique, anti-inflammatoires non spécifiques, exercices de physiothérapie). Le traitement conservateur du syndrome de congestion veineuse du bassin est symptomatique, y compris la normalisation des conditions de travail et de repos à l'exception d'un effort physique important et de séjours debout prolongés.

Il convient de comprendre que même un traitement de la plus haute qualité ne permet pas de guérir complètement les varices du petit bassin. Mais, néanmoins, une thérapie adéquate vous permet de vous débarrasser de la plupart des manifestations cliniques et d'améliorer considérablement l'état du patient.

Traitement conservateur

En raison de l'emplacement interne des veines malades, les médicaments sont prescrits par voie orale, il n'est pas possible d'utiliser des gels et des onguents veineux. Les outils suivants sont utilisés:

  1. Diosmine (detralex, phlebodia) - pour éliminer l'élasticité accrue des vaisseaux sanguins, réduire leur perméabilité, prévenir la fragilité;
  2. Extrait de marronnier d'Inde (Aescusan) - pour soulager l'enflure et l'inflammation;
  3. Troxérutine (troxévasine) - pour améliorer l'écoulement du sang des vaisseaux endommagés, augmenter le tonus veineux, réduire l'enflure et l'inflammation;
  4. Vitamine C (ascorutine) - pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins.

Les experts recommandent de combiner la pharmacothérapie avec la physiothérapie et de porter des sous-vêtements de compression spéciaux. Un besoin particulier de sous-vêtements de compression apparaît pendant la grossesse.

Intervention chirurgicale

La chirurgie est une mesure extrême utilisée lorsque la maladie est très négligée et qu'il existe une prédisposition aux veines BP. La chirurgie est sélectionnée en fonction de l'emplacement des principales violations et prévoit les procédures suivantes:

  • ligature de la veine ovarienne;
  • ligature de la veine génitale (souvent en combinaison avec une miniflebectomie périnéale);
  • Opération Troyanov-Trendelenburg (crossectomie) - en cas de lésion des veines des membres inférieurs.

En cas de besoin d'intervention chirurgicale, la sélection des actions appropriées est très individuelle, car tout dépend de la localisation des varices.

Des exercices

L'exercice thérapeutique pour les varices du bassin comprend les exercices suivants:

  1. À partir d'une position debout, les pieds debout en parallèle, montez sur les orteils et abaissez-vous. Répétez jusqu'à 30 fois.
  2. En position debout, les talons sont combinés, les chaussettes écartées. Montez sur des chaussettes et tombez jusqu'à 30 fois.
  3. Tenez-vous droit, séparez les talons, en alignant les chaussettes. Montez sur des chaussettes jusqu'à 30 fois.
  4. Faire un «vélo» et un «bouleau», en veillant au redressement complet des jambes.

Les exercices peuvent être effectués n'importe où. Si vous le souhaitez, vous pouvez remplacer, ajouter ou supprimer des exercices, surtout, assurez-vous que le corps ne se fatigue pas trop. Les exercices de physiothérapie doivent être combinés avec le port de bonnets de compression.

Remèdes populaires

Les remèdes populaires les plus populaires et les plus célèbres:

  1. Infusion de kombucha (chaga).
  2. Teinture de marronnier d'Inde pour administration orale.
  3. Traitement avec des sangsues placées sur le sacrum et le coccyx.
  4. Infusion de racine de pissenlit ou de cueillette de plantes à base de racine de pissenlit. Il a un effet veinotonique..

Le régime alimentaire joue également un rôle important dans le traitement des varices - la nutrition doit être équilibrée et contenir une quantité suffisante de protéines animales et de fibres.

La prévention

Suivez également quelques recommandations simples qui serviront non seulement à titre préventif pour BPVMT, mais amélioreront également l'état général du corps:

  1. Portez des collants de guérison spéciaux.
  2. Faites des exercices de respiration quotidiennement.
  3. Prenez une douche de contraste, en accordant une attention particulière aux hanches, à l'entrejambe, au bas de l'abdomen.
  4. Pendant un travail sédentaire ou debout, faites des pauses, marchez 5 à 10 minutes toutes les 1 à 2 heures.
  5. Ajoutez plus de légumes contenant des fibres végétales et de l'huile végétale à votre alimentation. Évitez les aliments épicés et salés ainsi que les aliments qui peuvent causer de la constipation..

Effets

Les complications les plus courantes de cette maladie sont:

  • maladies de l'utérus et des appendices de nature inflammatoire;
  • maladie de la vessie;
  • saignement utérin.

En cas d'insuffisance veineuse, il existe un risque de développer une thrombose veineuse pelvienne. Mais la fréquence de ce type de complications ne dépasse pas 3-5%.

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite