Vasculite - quelle est cette maladie? Photos, symptômes et traitement chez l'adulte

Qu'est-ce que c'est? Une condition pathologique du corps humain est appelée vascularite, dans laquelle une inflammation de divers vaisseaux se produit: artères, veines, artérioles, capillaires, venol.

Ainsi, le terme "vascularite" lui-même ne signifie pas une maladie, mais tout un groupe de maladies associées aux processus inflammatoires des vaisseaux. Cela comprend notamment:


  • hémorragique (syndrome de Shenlein-Genoch);
  • Maladie de Kawasaki
  • polyartérite nodulaire;
  • aortoartérite non spécifique (syndrome de Takayasu);
  • polyangéite microscopique;
  • Granulomatose de Wegener;
  • cryoglobulinémique;
  • Syndrome de Charg-Strauss;
  • Maladie de Horton et autres.
Toutes les vascularites diffèrent par leur localisation et leur gravité. Cependant, certaines variétés n'affectent que la peau et n'apportent qu'un léger inconfort au patient, tandis que d'autres sont extrêmement difficiles et peuvent entraîner la mort..

Les causes de la vascularite

Pourquoi la vascularite se développe-t-elle et qu'est-ce que c'est? Les causes de la vascularite par la médecine moderne ne sont pas entièrement comprises. À ce jour, il existe plusieurs théories concernant la survenue de cette pathologie. Selon une version, la maladie se développe après les maladies infectieuses ou virales.

Dans ce cas, une réaction anormale du système immunitaire à l'agent causal de la maladie se produit, ce qui donne ensuite un élan à l'apparition d'une vascularite. Surtout souvent, une inflammation vasculaire se développe après qu'une personne est atteinte d'hépatite virale.

Une autre théorie est basée sur la nature auto-immune de la vascularite. On pense que cette maladie est provoquée par le fait que le système immunitaire humain reconnaît les cellules des tissus des vaisseaux sanguins comme un élément étranger et y produit une certaine réaction..

Il existe également des suggestions sur la nature génétique de la maladie. Selon cette théorie, des facteurs externes défavorables en combinaison avec une prédisposition héréditaire augmentent considérablement les chances de contracter cette maladie.

Symptômes de vascularite

La vascularite peut être primaire ou secondaire.

Primaire survient beaucoup plus souvent et est considérée comme une maladie indépendante. Contrairement à la vascularite primaire, le secondaire se forme comme complication d'une autre maladie.

Cela se produit souvent avec le psoriasis, la scarlatine, la typhoïde, la méningite. Dans certains cas, la maladie peut également apparaître avec des tumeurs malignes..

Tous les types de vascularite ont des symptômes non spécifiques communs. Chez l'adulte, ils se manifestent par des signes tels que:


  • augmentation de la température
  • fatigue et faiblesse
  • perte d'appétit et perte de poids connexe
  • éruptions cutanées
  • douleur articulaire
Les symptômes de la vascularite dépendent également du type de vascularite diagnostiqué et de l'organe qui peut être détruit. Ainsi, avec une vascularite hémorragique généralisée, un type spécial d'éruption cutanée est observé - purpura palpable.

Si la maladie affecte les parois des vaisseaux sanguins dans les organes internes, par exemple dans le cœur, une crise cardiaque peut survenir, qui sera précédée de symptômes tels que l'arythmie, des douleurs cardiaques, un essoufflement. Avec des dommages au tissu cérébral, dans la plupart des cas, des accidents vasculaires cérébraux se produisent..

À vascularite à cellules géantes (Maladie de Horton) des évanouissements se produisent souvent, les maux de tête s'intensifient, une tumeur apparaît dans la zone temporale.

Granulomatose de Wegner, tout d'abord, il se caractérise par des dommages aux sinus du nez. Il y a un écoulement de sang et de pus par le nez, la formation de petits ulcères sur la muqueuse. La toux et l'essoufflement se joignent également aux symptômes..

Diagnostic de la vascularite

Lors du diagnostic de la vascularite, un certain nombre d'études et d'analyses nécessaires sont indiquées. En particulier, une analyse complète des échantillons d'urine et de sang doit être effectuée, une angiographie doit être effectuée, ce qui aidera à étudier les lésions dans les vaisseaux, à appliquer des méthodes de radiographie et d'échographie.

Il convient de noter qu'au stade initial de la maladie, il est extrêmement difficile de diagnostiquer une vascularite. Et seulement si un ou plusieurs organes sont déjà impliqués dans le processus pathologique, il est beaucoup plus facile de poser un diagnostic correct. Lors des tests, le médecin peut remarquer une diminution de l'hémoglobine et de l'hématocrite, une leucocytose modérée et une thrombocytose.

De plus, des troubles systémiques peuvent être observés sur le coagulogramme du patient. L'analyse d'urine pour vascularite contient également des changements pathologiques caractéristiques. Dans de tels cas, une protéine, des globules rouges et des globules blancs se trouvent dans l'urine du patient..

L'une des méthodes les plus fiables pour diagnostiquer la vascularite est la biopsie. Pour cela, un morceau de tissu microscopique avec des vaisseaux sanguins est prélevé sur l'organe affecté. Après avoir effectué les tests de laboratoire nécessaires, nous pouvons déterminer si l'inflammation vasculaire est une conséquence de la vascularite. Sur la photo, une vascularite des jambes, dont le traitement n'a pas encore commencé.

Traitement de la vascularite

Le traitement de la vascularite dépend en grande partie de l'organe ou du système d'organes souffert dans ce cas, ainsi que du stade de leur défaite. Par exemple, certaines vascularites allergiques, dans lesquelles il y a un léger dommage à la peau, peuvent passer même sans l'utilisation de médicaments.

Dans d'autres cas compliqués, même une chimiothérapie est parfois nécessaire. Dans tous les cas, le traitement de la vascularite vise à éliminer les processus inflammatoires dans les vaisseaux, à restaurer les fonctions de tous les organes, à éliminer les effets de l'inflammation et à éviter les récidives..

Dans presque tous les cas de la maladie, une vascularite systémique est prescrite par hormonothérapie avec des glucocorticoïdes. C'est elle qui aide dans les plus brefs délais à éliminer l'inflammation des vaisseaux et à supprimer l'activité anormale du système immunitaire. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont également utilisés. Ils réduisent la douleur et combattent également l'inflammation. Les antibiotiques agissent de manière similaire, dont l'apport est obligatoire pour la vascularite hémorragique. Les anticoagulants sont prescrits pour améliorer la circulation sanguine et prévenir les caillots sanguins..

Pour le traitement des vascularites compliquées, qui ne répondent pas à l'utilisation de glucocorticoïdes, une chimiothérapie avec utilisation de cytostatiques est souvent utilisée. Pour effacer le sang, des procédures de plasmaphérèse et d'hémosorption sont effectuées. Le traitement de la vascularite est principalement effectué par un rhumatologue. Cependant, compte tenu de son polysymptome, une consultation avec d'autres spécialistes est également nécessaire..

Prévention de la vascularite

La prévention de la vascularite comprend la mise en œuvre des règles les plus simples:


  • sommeil sain
  • bon repos
  • une alimentation adéquate et variée
  • Exercice modéré
  • poignarder le corps
Il est très important d'éviter un stress excessif sur le système immunitaire, qui provoque des dysfonctionnements du système immunitaire et peut par la suite provoquer la formation de vascularite. Dans ce cas, nous parlons de vaccinations fréquentes ou de médicaments déraisonnables sans consulter et surveiller un médecin.

Pour la prévention des rechutes, il est nécessaire de surveiller attentivement les symptômes possibles afin de détecter la reprise de la maladie au tout début. Cela évitera les complications et soignera la maladie le plus rapidement possible..

Quel médecin dois-je contacter pour le traitement?

Si, après avoir lu l'article, vous supposez que vous présentez des symptômes caractéristiques de cette maladie, vous devriez alors demander l'avis d'un rhumatologue.

Vascularite - quelle est cette maladie et comment la traiter

Chaque année, le problème des maladies auto-immunes devient de plus en plus urgent. C'est le nom de la pathologie dans laquelle l'immunité humaine n'attaque pas les cellules dangereuses pour l'organisme, mais les leurs. Parmi de nombreuses maladies auto-immunes, la vascularite est courante. La gravité de la maladie est l'inflammation et les dommages aux parois des vaisseaux sanguins..

Qu'est-ce que la vascularite

La vascularite (code 10 de la CIM) est une affection pathologique du corps dans laquelle les parois des vaisseaux sanguins de différents calibres s'enflamment: capillaires, veinules, artères, veines, artérioles. Ils peuvent être situés dans le derme, à la frontière de l'hypoderme ou dans toute autre cavité corporelle. La vasculite n'est pas une maladie unique, c'est un groupe de pathologies combinées sur une seule base. Les médecins distinguent plusieurs types de maladies, différentes par le lieu de localisation, la gravité du processus, l'étiologie:

  1. Primaire. Commence comme une maladie indépendante avec ses propres symptômes.
  2. Secondaire. Il se développe en présence d'autres pathologies (tumeurs, invasion). Peut survenir en réaction à une infection..
  3. Systémique La maladie est différente. Elle se caractérise par des lésions vasculaires avec inflammation de la paroi vasculaire, pouvant s'accompagner de nécrose.

Les causes

La médecine moderne n'a pas encore entièrement étudié toutes les causes de la vascularite. Maintenant, il existe plusieurs opinions concernant l'origine de cette maladie. Selon une théorie, la pathologie se développe dans le contexte de maladies virales ou infectieuses transférées. Les vaisseaux après l'hépatite sont particulièrement souvent enflammés lorsqu'une réponse immunitaire anormale au pathogène se produit.

La deuxième version est la nature auto-immune de la maladie. Les médecins pensent que la pathologie provoque le système immunitaire humain lui-même lorsqu'il ne reconnaît pas ses cellules et y réagit comme un élément étranger. La troisième théorie est liée à la nature génétique. Selon cette version, une prédisposition héréditaire associée à des facteurs externes défavorables augmente les risques de maladie.

Symptômes

Selon le type de pathologie, ses symptômes varient. La vascularite primaire s'accompagne de symptômes caractéristiques de la plupart des maladies: muscles et maux de tête, légère augmentation de la température. À l'avenir, des signes de dommages à l'organe, dont les vaisseaux commencent à subir un processus pathologique, se manifestent. Les principaux symptômes de la vascularite:

  • éruptions cutanées;
  • perte d'appétit;
  • perdre du poids;
  • faiblesse, fatigue;
  • fièvre.

Vascularite - classification

Toutes les formes d'inflammation vasculaire sont de même nature, mais il existe quelques différences. Certaines pathologies entraînent des conséquences irréversibles et la mort, tandis que d'autres n'affectent que la peau. Classification de la vascularite par degré de lésion vasculaire:

  1. Grand:
  • aortite tropicale;
  • Syndrome de Cogan;
  • sarcoïdose;
  • artérite à cellules géantes;
  • Maladie de Takayasu (aortoartérite non spécifique).
  1. Moyen:
  • fièvre méditerranéenne familiale;
  • artérite lépromateuse;
  • vasculopathie striatale;
  • polyartérite nodulaire;
  • maladie de kawasaki.
  1. Petit (forme cryoglobulinémique):
  • vascularite urticarienne;
  • Maladie de Dego;
  • Scherberg pigmenté violet;
  • angiite leucocytoclastique cutanée;
  • thromboangiite oblitérante;
  • Syndrome de Cherge-Strauss (granulomatose éosinophile);
  • Granulomatose de Wegener;
  • La maladie de Behcet;
  • Maladie de Shenlein-Genoch.

Selon la taille des vaisseaux sanguins, l'inflammation vasculaire est divisée en plusieurs groupes:

  • phlébite (l'inflammation est concentrée dans la paroi veineuse);
  • capillaire (les capillaires sont impliqués);
  • artériolite (les artérioles sont endommagées);
  • artérite (les parois artérielles sont impliquées dans le processus pathologique).

Vascularite sur les jambes

Le processus inflammatoire des veines des membres inférieurs est ambigu, car plusieurs tissus et organes sont impliqués dans le processus pathologique. Qu'est-ce que la vascularite des vaisseaux des jambes? Il s'agit d'une maladie auto-immune des parois des veines qui semble très esthétique. La vascularite des jambes présente une hémorragie sous-cutanée, caractérisée par une inflammation et une destruction ultérieure des parois vasculaires. Au fil du temps, les processus entraînent la mort des tissus. Cette pathologie survient souvent chez les femmes et les adolescentes. La maladie se manifeste par les symptômes suivants:

  • éruption cutanée ou démangeaisons sur la zone touchée;
  • douleurs articulaires / musculaires;
  • ampoules de sang
  • taches hémorragiques.

Vascularite systémique

Il s'agit de tout un groupe de maladies entraînant une ischémie des tissus ou des organes. Toute vascularite systémique est aggravée par des dommages aux organes de la vision, des articulations, des poumons, du cœur, des reins et de la peau. Le diagnostic est confirmé par angiographie viscérale, biopsie, tests de laboratoire. Souvent, les hommes d'âge moyen souffrent de pathologies systémiques. Les symptômes de ce groupe de maladies sont différents et dépendent de la forme qui fuit..

Neurovascularite

La maladie peut se développer sous l'influence du froid ou sur un sol nerveux. La neurovascularite est caractérisée par une ischémie des extrémités et des spasmes des vaisseaux cérébraux. La pathologie appartient à la catégorie des chroniques, par conséquent, dès les premiers symptômes, vous devez absolument contacter un chirurgien vasculaire. Signes de neurovasculite primaire:

  • opacification et confusion;
  • désorientation;
  • encéphalopathie chronique;
  • mal de crâne;
  • neuropathie du nerf crânien;
  • accident vasculaire cérébral.

Vascularite systémique que de traiter

La vascularite systémique combine de nombreuses maladies dans lesquelles l'inflammation dans les parois des vaisseaux sanguins de différentes tailles progresse, suivie de leur destruction. En raison de ces actions, une ischémie des organes et des tissus se produit.

Qu'est-ce que la vascularite systémique

Pour la vascularite systémique, les événements récurrents sont caractéristiques, mais en l'absence de traitement et de prévention appropriés, des exacerbations graves se produisent.

Quant aux symptômes de la maladie, cela dépend de la localisation du vaisseau affecté, de son diamètre, de l'activité des inflammations passagères.

La vascularite systémique fait référence à:

  • Syndrome de Shenlein-Genoch, souvent appelé vascularite hémorragique;
  • Maladie de Kawasaki
  • périarthrite noueuse;
  • La maladie de Horton;
  • Syndrome de Charge-Strauss;
  • pathologie de type cryoglobulinémique;
  • Syndrome de Takayasu, également appelé aortoartérite non spécifique;
  • Granulomatose de Wegener;
  • polyangéite microscopique.

Ces maladies se distinguent par les zones de localisation, par la gravité générale, sur la base du tableau clinique en cours.

Il convient de garder à l'esprit que certains types de pathologies ne progressent que sur la peau, provoquant un inconfort tolérable. D'autres se caractérisent par une évolution sévère. Rarement mortel.

Un groupe de maladies schématiquement indiqué réunies par une vascularite systémique est aggravée par des complications des reins, des poumons, du muscle cardiaque, de la vision, des tissus articulaires, etc..

Le diagnostic exact est déterminé à la suite d'une angiographie viscérale, de certains tests de laboratoire, d'une biopsie suivie d'un examen du matériel collecté.

Qu'est-ce que la vascularite systémique? C'est un événement plutôt rare. Le groupe à risque comprend les hommes d'âge moyen.

Mais les femmes ne font pas exception et sont sujettes à cette grave pathologie..

Dans de rares cas, un enfant peut être déçu du diagnostic..

Causes de la vascularite systémique

Il n'y a pas de liste complète des raisons pour lesquelles les maladies vasculaires progressent. Mais les cliniciens soutiennent que la vascularite systémique se développe dans un contexte de maladies virales graves portées par une personne.

Le résultat est que le système immunitaire présente une réaction anormale aux agents infectieux, provoquant une impulsion à l'inflammation et à la destruction des veines..

Dans la pratique, il y a des cas où un patient est diagnostiqué avec une vascularite après une hépatite virale.

Selon la deuxième théorie, la cause de la maladie décrite est une nature auto-immune.

L'essence du processus est que la maladie se développe en raison d'un dysfonctionnement du système immunitaire. Elle perçoit les cellules à partir desquelles les veines, les vaisseaux sanguins sont construits, comme des corps étrangers à détruire.

La prédisposition génétique est d'une grande importance, ce qui augmente plusieurs fois le risque de développer la maladie.

Ne négligez pas l'écologie environnementale défavorable.

Classification de la vascularite systémique

Selon la nature de l'origine, ils sont répartis en deux groupes principaux:

  1. La vascularite primaire se distingue par une progression indépendante, il n'y a aucun accompagnement de toute affection de fond. Un signe clair se manifeste par le processus inflammatoire dans les parois vasculaires, causé par des dysfonctionnements de la réactivité immunitaire. L'inflammation capture toutes les couches de la paroi, ce qui entraîne des troubles microcirculatoires, l'occlusion veineuse, dans le cas avancé d'ischémie. La dernière et la plus dangereuse étape est représentée par une crise cardiaque, une nécrose tissulaire.
  2. La vascularite secondaire se développe en relation avec les conditions pathologiques existant dans le corps. Les spécialistes dans ce cas les attribuent aux complications, manifestations locales facultatives.

Il existe également une classification des groupes individuels, basée sur le calibre de la pathologie vasculaire.

En particulier, c'est une maladie des petites, grandes et moyennes veines..

Cette séparation est utilisée dans la pratique, permet de déterminer plus précisément le diagnostic..

Symptômes de vascularite systémique

La symptomatologie de la maladie dépend directement du type de vaisseaux endommagés.

En général, le patient se plaint de faiblesse générale et de malaise, de fièvre, de manque d'appétit, de douleurs articulaires et musculaires, de perte de poids soudaine.

Ces principaux symptômes sont associés à des signes indiquant certains types de vascularite:

  1. L'artérite Takayasu dans la plupart des cas est diagnostiquée chez les femmes, les grandes artères sont sujettes à une attaque violente. Le développement de la maladie s'accompagne d'engourdissement ou de rhume sévère dans les jambes, lorsqu'elles n'ont pratiquement pas de pouls, maux de tête, vision trouble, tension artérielle irrégulière.
  2. La pathologie de Behcet évolue le plus souvent chez les jeunes hommes valides. Elle s'accompagne de la formation d'ulcères, qui se forment et se développent généralement dans la bouche, sur les organes génitaux. Dans ce cas, les yeux et la peau sont très enflammés.
  3. La maladie de Buerger, également appelée thromboangiite oblitérante, dérange plus souvent les hommes. Une caractéristique est la présence de petits caillots sanguins qui s'accumulent dans les veines des jambes. Parmi les symptômes, l'apparition de plaies douloureuses sur les doigts, une douleur intense qui ne disparaît pas dans les membres inférieurs.
  4. L'artérite à cellules géantes est diagnostiquée chez les patients âgés. Les artères de la tête subissent un changement pathologique, qui entraîne une douleur intense dans la structure musculaire cervicale. Un facteur concomitant est l'inconfort lors de la mastication, un engourdissement inattendu de la langue. Au fil du temps, sans traitement approprié, les veines qui alimentent l'appareil visuel sont affectées..
  5. Granulomatose de Wegener, qui se traduit par la détérioration des vaisseaux sanguins dans les poumons, les reins, les sinus, les sinus. Au début de la pathologie, les symptômes sont à peine perceptibles, puis des saignements de nez apparaissent, la respiration est nettement difficile.
  6. La polyangéite microscopique se développe dans les vaisseaux avec un petit diamètre des poumons, des reins, de la peau et affecte également les terminaisons nerveuses. Le poids d'une personne est sensiblement réduit, l'apparition de taches d'ulcère sur la peau s'accompagne de fièvre. Si les veines rénales sont atteintes, la glomérulonéphrite se fait sentir.
  7. La vasculite cryoglobulinémique est caractérisée par la formation d'un purpura distinct sur les jambes, tandis qu'un processus inflammatoire se développe dans les articulations. De plus, un engourdissement se produit périodiquement, ce qui s'explique par des dommages à la pathologie des fibres nerveuses.
  8. Purple Shenlin-Genoch progresse chez les enfants, moins susceptible d'apparaître chez les patients adultes. La maladie évolue dans les veines cutanées rénales et articulaires, moins souvent diagnostiquées dans l'intestin. Dans ce dernier cas, une personne se plaint de douleurs intenses à l'abdomen, tandis que dans l'urine il y a une impureté sanguine.
  9. La maladie de Charz-Strauss se développe dans les vaisseaux du tissu pulmonaire.
  10. La polyartérite noueuse endommage les veines dans n'importe quelle partie du corps, respectivement, et les symptômes de cette maladie sont étendus. Souvent, le patient a de la fièvre, un abdomen aigu, la fonction rénale diminue, les ulcères sont clairement visibles.

Diagnostic de la vascularite systémique

Un examen en présence des signes indiqués ci-dessus consiste à consulter des spécialistes (néphrologue, rhumatologue, phlébologue).

Directement à l'accueil, l'anamnèse, les antécédents d'apparition et de progression de la maladie sont précisés, puis un premier examen est effectué.

Après cela, les procédures de laboratoire suivantes peuvent être prescrites:

  • KLA avec ESR et plaquettes;
  • Test sanguin par rapport à la Fédération de Russie, CRP;
  • OAM
  • Biochimie de la masse sanguine.

Parmi les méthodes instrumentales, les suivantes sont largement utilisées:

  • radiographie
  • Échographie, surtout si les reins sont atteints;
  • ECG;
  • biopsie de la zone endommagée avec examen ultérieur du matériel collecté en laboratoire;
  • angiographie;
  • échocardiographie.

Vascularite systémique - traitement

La thérapie est prescrite par le médecin après que le patient a terminé toutes les procédures de diagnostic qui aideront à déterminer le diagnostic le plus précis..

La méthode de traitement dépend directement de l'organe ou du système qui a subi une pathologie.

Un facteur important est le stade de développement.

En cas de vascularite allergique se manifestant exclusivement sur la peau, le traitement peut être effectué sans médicaments de synthèse..

La procédure dans ce cas consiste à éliminer les processus inflammatoires qui ont capturé les parois vasculaires.

Des mesures sont prises pour rétablir le fonctionnement normal des tissus, des vaisseaux sanguins et des organes endommagés..

Il est important de prendre les mesures appropriées en temps opportun et de prévenir les complications graves, les processus irréversibles.

Le traitement hormonal à base de glucocorticostéroïdes est standard pour les patients atteints de tout type de maladie décrite..

Au cours de telles actions dans un laps de temps assez court, l'inflammation qui affecte les vaisseaux sanguins diminue. Le travail du système immunitaire est stabilisé, ce qui se manifestait auparavant par une activité anormale.

Les médicaments supplémentaires sont les NPP, à l'aide desquels un syndrome de douleur intense et une inflammation des veines de tout diamètre sont arrêtés.

Lorsque la vascularite hémorragique est diagnostiquée, des médicaments antimicrobiens sont nécessairement introduits dans la thérapie complexe.

Pour prévenir les caillots sanguins dans la circulation sanguine, pour améliorer tous les paramètres de la circulation sanguine, des médicaments qui favorisent l'amincissement du sang doivent être utilisés.

Lorsque les améliorations attendues ne se produisent pas à la fin d'un traitement conservateur avec des hormones, une chimiothérapie est effectuée. Cela implique généralement des cytostatiques..

Dans les stades sévères de vascularite, le patient peut subir une procédure de purification du sang - hémosorption, plasmaphérèse.

Le pronostic pour la vie avec une vascularite systémique est favorable si toutes les mesures pour le soulagement et le traitement de la pathologie sont prises en temps opportun.

Il est important dans la période de récupération et tout au long de la vie d'être examiné par des spécialistes, pour se conformer à toutes les recommandations.

Vascularite - symptômes, causes, types et traitement de la vascularite

Bonjour, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons la vascularite avec vous, ainsi que ses symptômes, causes, types, diagnostic, traitement, remèdes populaires, prévention et autres informations utiles. donc.

Vasculite - quelle est cette maladie??

Vasculite (lat. Vasculum) - le nom collectif d'un groupe de maladies vasculaires caractérisées par un processus inflammatoire et la destruction des parois des vaisseaux sanguins - artères, capillaires, veines et autres.

Synonymes de vascularite - angiite, artérite.

De par la nature de la pathologie, la vascularite ressemble à l'athérosclérose - elle est basée sur un épaississement de la paroi des vaisseaux, à cause de quoi la lumière de la circulation sanguine diminue, la circulation sanguine est perturbée, ainsi que l'apport sanguin normal à une partie particulière du corps, de l'organe.

Le sang, en plus de fournir des nutriments à tous les organes, leur fournit également de l'oxygène. Naturellement, en raison de troubles circulatoires, d'un dysfonctionnement des organes «affamés» et avec une interruption complète du flux sanguin vers eux, ils commencent à mourir du tout.

Les causes de la vascularite ne sont toujours pas entièrement comprises (en 2017). Il n'y a que des hypothèses, par exemple - une combinaison de caractéristiques génétiques (prédisposition), d'infection (staphylocoques, virus de l'hépatite) et de facteurs environnementaux défavorables.

La classification de la vascularite comprend un grand nombre d'espèces et de formes, cependant, selon la cause, elles sont divisées en primaire (maladie indépendante) et secondaire (apparaît contre d'autres maladies). Par localisation, il y a une vascularite cutanée, dans laquelle d'autres organes ne sont pas endommagés et internes, dont les conséquences peuvent être non seulement des maladies cardiovasculaires graves, mais aussi la mort.

Dans la forme, les plus populaires sont la vascularite urticarienne, allergique, cutanée, systémique et hémorragique..

Vascularite - ICD

CIM-10: I77,6, I80, L95, M30-M31;
CIM-9: 446, 447,6.

Symptômes de vascularite

Les symptômes courants de la vascularite sont:

  • Fatigue, faiblesse générale et malaise;
  • Fièvre;
  • Pâleur de la peau;
  • Manque d'appétit, nausées, parfois vomissements;
  • Perte de poids;
  • Exacerbation des maladies cardiovasculaires;
  • Maux de tête, vertiges, évanouissements;
  • Déficience visuelle;
  • Sinusite, parfois avec formation de polypes dans le nez;
  • Lésions des reins, des poumons, des voies respiratoires supérieures;
  • Déficience sensorielle - de minime à hypersensibilité;
  • Arthralgie, myalgie;
  • Éruptions cutanées.

Les symptômes (manifestations cliniques) de la vascularite dépendent largement du type, de la localisation et de la forme de la maladie.Par conséquent, ils peuvent différer légèrement, mais le principal symptôme est une violation de la circulation normale.

Complications de la vascularite

  • Perte de vision;
  • Nécrose des reins;
  • Maladie coronarienne (CHD);
  • Infarctus du myocarde;
  • Accident vasculaire cérébral;
  • Issue fatale.

Les causes de la vascularite

Comme nous l'avons déjà mentionné, l'étiologie de la vascularite n'est pas entièrement comprise, cependant, il existe des données confirmées sur certaines des causes.

La cause de la vascularite peut être:

  • Prédisposition génétique;
  • Infection du corps sur fond d'immunité affaiblie;
  • Hyperactivité du système immunitaire à l'infection;
  • Une réaction allergique à certains médicaments;
  • Processus inflammatoires dans la glande thyroïde;
  • Processus auto-immuns;
  • Complications de maladies telles que l'arthrite réactive, la glomérulonéphrite, le syndrome de Schwarz-Jampel, le lupus érythémateux disséminé.

Types de vascularite

La classification de la vascularite selon la Conférence de consensus de Chapel Hill (CHCC) pour 2012 est la suivante:

Par formation:

Primaire - le développement de la maladie est causé par une inflammation des parois des vaisseaux sanguins eux-mêmes;

Secondaire - le développement de la maladie est dû à la réaction des vaisseaux sanguins contre d'autres maladies. Le secondaire peut être:

  • Vascularite associée au virus de l'hépatite B (VHB);
  • Vascularite cryoglobulinémique associée au virus de l'hépatite C (VHC);
  • Vascularite associée à la syphilis;
  • Vascularite ANCA (ANCA) associée à des médicaments;
  • Vascularite immunocomplexe associée aux médicaments;
  • Vascularite associée au cancer (syn. "Vascularite paranéoplasique")
  • Autres vascularites.

Par localisation:

1. Vascularite des gros vaisseaux sanguins:

- L'artérite à cellules géantes (HCA, maladie de Horton, artérite temporale, artérite sénile) est une maladie auto-immune caractérisée par une inflammation granulomateuse des principales branches de l'aorte, le plus souvent les branches des artères carotides et temporales. Dans de nombreux cas, il est associé à une polymyalgie rhumatismale, des douleurs et une certaine raideur dans les articulations de la ceinture pelvienne et des épaules, ainsi qu'une augmentation de l'ESR. La raison est considérée comme une infection humaine par les virus de l'hépatite, l'herpès, la grippe et autres. Elle survient principalement chez les personnes de plus de 50 ans.

- L'artérite de Takayasu (aortoartérite non spécifique) est une maladie auto-immune dans laquelle un processus inflammatoire productif se développe dans les parois de l'aorte et de ses branches, conduisant à une oblitération. Avec la progression de la maladie, des processus pathologiques tels que la formation de granulomes fibreux, la destruction des fibres élastiques, la nécrotisation des cellules musculaires lisses de la paroi des vaisseaux sanguins sont observés, après quoi, après un certain temps, un épaississement de l'intima et de la membrane moyenne du vaisseau est possible. Parfois, le pouls peut disparaître dans les mains, c'est pourquoi la maladie a un nom différent - la «maladie de l'absence de pouls». Selon les statistiques, l'artérite de Takayasu se développe le plus souvent chez les femmes, dans une proportion approximative avec les hommes, 8 à 1, avec des jeunes de 15 à 30 ans devenant patients.

2. Vascularite des vaisseaux de taille moyenne:

- La périartérite nodulaire (polyartérite noueuse, périartérite noueuse) est une maladie inflammatoire de la paroi artérielle des vaisseaux sanguins petits et moyens, entraînant le développement d'anévrismes, de thrombose, de crises cardiaques. Dans ce cas, les lésions rénales (glomérulonéphrite) sont absentes. Les principales raisons sont considérées comme l'intolérance à certains médicaments, ainsi que la persistance du virus de l'hépatite B (VHB).

- La maladie de Kawasaki est une maladie aiguë et fébrile caractérisée par une lésion inflammatoire des parois des petites, moyennes et grandes veines et artères de diamètre, souvent associée à un syndrome lymphatique mucocutané. Elle survient principalement chez les enfants.

3. Vascularite des petits vaisseaux:

- Vascularite associée aux ANCA (AAB):

  • La polyangéite microscopique (MPA) est une maladie non étudiée qui est associée à la production d'anticorps neutrophiles au cytoplasme, en raison de laquelle le processus inflammatoire se développe simultanément dans plusieurs organes (le plus souvent les poumons et les reins deviennent victimes), et les granulomes ne se forment pas. Les médecins notent les caractéristiques suivantes de l'évolution clinique de l'HPA: le développement d'un syndrome pulmonaire-rénal sévère (environ 50%), des dommages aux reins (environ 90%), aux poumons (30 à 70%), à la peau (environ 70%) et aux organes de la vision (environ 30% ), système nerveux périphérique (environ 30%), tractus gastro-intestinal (environ 10%).
  • La granulomatose avec polyangéite (HPA, granulomatose de Wegener) est une maladie auto-immune sévère et à progression rapide caractérisée par une inflammation granulomateuse des parois des vaisseaux sanguins de petite et moyenne taille (capillaires, veinules, artérioles et artères) impliquant les yeux, les voies respiratoires supérieures, les poumons dans le processus pathologique, reins et autres organes. En l'absence de traitement adéquat, il peut être mortel en un an. Les médecins notent les caractéristiques suivantes de l'évolution clinique de l'HPA: lésions des voies respiratoires supérieures (90% ou plus), reins (environ 80%), poumons (de 50 à 70%), organes de la vision (environ 50%), peau (de 25 à 35% ), système nerveux périphérique (de 20 à 30%), cœur (20% ou moins), tractus gastro-intestinal (environ 5%).
  • La granulomatose éosinophile avec polyangéite (EHPA, syndrome de Cherge-Strauss) est une maladie auto-immune causée par une surabondance d'éosinophiles dans le sang et à l'extérieur de la circulation sanguine, caractérisée par une inflammation granulomateuse des parois des petits et moyens vaisseaux avec atteinte des voies respiratoires supérieures, des poumons, des reins et autres. Souvent accompagnée d'asthme bronchique, d'écoulement nasal et d'autres sinusites, fièvre, essoufflement (dyspnée), éosinophilie.

- Vascularite immunocomplexe des petits vaisseaux:

  • Vascularite associée à l'immunoglobuline A (vascularite hémorragique, purpura de Schonlein-Genoch, maladie de Schonlein-Genoch, purpura allergique);
  • vascularite cryoglobulinémique - caractérisée par des dommages aux parois des petits vaisseaux, principalement les reins et la peau, dont la principale raison est une quantité excessive de cryoglobulines dans le sérum sanguin, à cause de laquelle elles se déposent initialement sur les parois des vaisseaux sanguins, après quoi elles sont modifiées.
  • Vascularite urticarienne hypocomplémentaire (anti-C1q-vascularite);
  • Maladie anti GBM.

4. Vascularite, capable d'affecter les vaisseaux sanguins, de différentes tailles:

  • Maladie de Behcet - se caractérise par un processus inflammatoire dans les artères et les veines de petit et moyen calibre, accompagné de rechutes fréquentes de formations ulcéreuses sur les muqueuses de la cavité buccale, des yeux, de la peau, des organes génitaux, ainsi que de lésions des poumons, des reins, de l'estomac, du cerveau et d'autres organes.
  • Syndrome de Kogan.

5. Vascularite systémique:

  • Vascularite hémorragique (purpura Schönlein-Genoch) - caractérisée par une inflammation aseptique des parois des petits vaisseaux (artérioles, veinules et capillaires), de multiples microtrombis, se développant principalement dans les vaisseaux de la peau, des reins, des intestins et d'autres organes. Souvent accompagnée d'arthralgie et d'arthrite. La principale raison de la vascularite hémorragique est l'accumulation excessive de complexes immuns circulants dans la circulation sanguine, dans laquelle les antigènes prédominent, à cause de quoi ils se déposent sur la surface interne de la paroi sanguine (endothélium). Après la réactivation des protéines, la paroi vasculaire change;
  • Lupus érythémateux;
  • La maladie de Behcet;
  • Vascularite rhumatoïde;
  • Vascularite avec sarcoïdose;
  • Artérite Takayasu;
  • Autres vascularites.

6. Vascularite des organes individuels:

  • Artérite cutanée;
  • Angiite leucocytoclastique cutanée - caractérisée par un processus inflammatoire isolé des vaisseaux sanguins de la peau, sans glomérulonéphrite concomitante ni vascularite systémique;
  • Angiite primaire du système nerveux central;
  • Aortite isolée;
  • Autres vascularites.

Diagnostic de la vascularite

Le diagnostic de vascularite comprend les méthodes d'examen suivantes:

Dans la vascularite, une augmentation de l'ESR, la concentration de CRP, une thrombocytose modérée, une anémie normocytaire normochromique, une atrophie du cytoplasme des neutrophiles (ANCA) et du CIC, une évolution prolongée de la sinusite ou de l'otite moyenne, la glomérulonéphrite sont caractéristiques.

Traitement de la vascularite

L'efficacité du traitement de la vascularite dépend en grande partie d'un diagnostic rapide et précis, du traitement des organes affectés et des maladies concomitantes. Dans certains cas, la maladie disparaît d'elle-même, comme c'est le cas avec la vascularite allergique primaire.

La thérapie combinée pour la vascularite comprend:

1. Traitement médicamenteux;
2. Méthodes physiothérapeutiques de traitement;
3. Régime;
4. Mesures préventives (à la fin de l'article).

Important! Avant d'utiliser des médicaments, assurez-vous de consulter votre médecin!

1. Traitement médicamenteux de la vascularite

Le traitement médicamenteux de la vascularite systémique vise les objectifs suivants:

  • Suppression des réactions immunopathologiques qui sont à l'origine de la maladie;
  • Maintien d'une rémission persistante et prolongée;
  • Traitement de la rechute de la maladie;
  • Prévention du développement de maladies et complications mineures;

Médicaments contre la vascularite:

Les glucocorticoïdes sont un groupe de médicaments hormonaux qui ont des propriétés anti-inflammatoires, anti-allergiques, immunorégulatrices, anti-stress, anti-choc et autres. Dans ce cas, ces hormones jouent l'un des rôles les plus importants dans le traitement de l'artérite à cellules géantes (GCA) et de l'artérite de Takayasu, qui dans de nombreux cas contribuent à l'obtention d'une rémission stable et prolongée. Dans le cas d'une réponse très rapide à l'utilisation de glucocorticoïdes, la réaction peut être considérée comme un signe diagnostique supplémentaire de HCA et de polymyalgie rhumatismale (RPM).

Parmi les glucocorticoïdes, on peut distinguer: "Prednisolone", "Hydrocortisone".

Médicaments cytostatiques (cytostatiques) - un groupe de médicaments antitumoraux qui perturbent et ralentissent les mécanismes de division, de croissance et de développement de toutes les cellules du corps, ce qui est particulièrement vrai en présence de tumeurs malignes (cancéreuses). Également efficace pour le jade.

Une bonne efficacité thérapeutique doit être accordée à l'administration simultanée de cytostatiques avec des glucocorticoïdes, en particulier dans les cas de traitement de vascularites telles que ANCA, urticaire, hémorragique, cryoglobulinémique, artérite à cellules géantes, artérite de Takayasu. La durée de la prise de cytostatiques est de 3 à 12 mois.

Parmi les cytostatiques, on peut distinguer: le cyclophosphamide, le méthotrexate, la doxorubicine, le fluorouracile.

Les anticorps monoclonaux sont des anticorps produits par des cellules immunitaires qui ont des propriétés immunosuppressives et antitumorales qui se sont révélées efficaces contre le cancer de la peau (mélanome), le cancer du sein et la leucémie lymphocytaire. Les médicaments du groupe des anticorps monoclonaux ne sont pas moins efficaces que les cytostatiques et sont utilisés dans le traitement de la vascularite ANCA. Un rendez-vous est conseillé avec l'utilisation indésirable de médicaments cytostatiques. Les contre-indications à la prise sont la présence du virus de l'hépatite B (VHB), un test tuberculinique intradermique positif, la neutropénie, ainsi que de faibles taux sanguins d'IgG (immunoglobulines de classe G).

Parmi les anticorps monoclonaux contre la vascularite, on peut distinguer: "Rituximab".

Immunosuppresseurs - un groupe de médicaments qui inhibent l'action du système immunitaire. Il est prescrit en combinaison avec des glucocorticoïdes.

Parmi les anticorps monoclonaux contre la vascularite, on peut distinguer: "Azathioprine", "Mofetila mycophenolate".

En cas de contre-indications à l'azathioprine, le léflunomide peut être prescrit..

Le «mycophénolate de mofétila» est prescrit comme traitement alternatif pour les patients atteints de vascularite systémique réfractaire ou récurrente, par exemple, avec des lésions rénales, cependant, avec une augmentation de l'ALAT et de l'AST dans le sang périphérique de 3 fois ou plus, ainsi qu'une diminution des plaquettes (100 × 10 9 / l) et les globules blancs (2,5 × 10 9 / l), le médicament est arrêté de prendre.

Immunoglobuline humaine normale - prescrite pour les lésions rénales graves, les complications infectieuses, l'alvéolite hémorragique.

Thérapie anti-infectieuse - est utilisée en cas de maladie d'étiologie infectieuse ou de maladies infectieuses associées.

En présence de bactéries, des médicaments antibactériens sont prescrits - Triméthoprime, Sulfaméthoxazole.

En présence de virus, des médicaments antiviraux sont prescrits - Interféron Alfa, Vidarabin, Lamivudin.

Pour l'hépatite, les médicaments sont prescrits par l'hépatologue, selon le type de virus de l'hépatite.

Thérapie de désintoxication - utilisée pour lier les toxines et les substances biologiquement actives, ainsi que leur élimination du corps.

En tant que médicaments de désintoxication, on peut distinguer: Atoxil, Nutriclins, Polyphepan, Enterosgel.

Parmi les AINS, on peut distinguer - "Acide acétylsalicylique", "Ibuprofène," Indométhacine "," Phénylbutazone ".

Anticoagulants - un groupe de médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins.

Parmi les anticoagulants, on peut distinguer - "Warfarine", "Héparine".

Thérapie antihistaminique - utilisée si le patient est allergique aux médicaments ou aux aliments.

Parmi les antihistaminiques, on peut distinguer - "Diazolin", "Claritin", "Tavegil", "Terfen", "Fenkarol".

Le traitement de la vascularite chez les enfants comprend également une thérapie transfusionnelle.

Également applicable:

  • Hémosorption;
  • Inhibiteurs de l'ECA;
  • Vasodilatateurs.

2. Méthodes physiothérapeutiques de traitement de la vascularite

Plazmofarésie - aide à améliorer les performances des reins, réduisant le risque de développer une insuffisance rénale terminale.

3. Régime alimentaire pour vascularite

Le régime alimentaire de la vascularite a une nature hypoallergénique, ce qui est important pour la nature allergique de la maladie.

Les produits du groupe hautement allergène sont exclus du régime alimentaire - œufs, lait entier, fruits de mer (crustacés), caviar, fraises, fraises, bananes, melon, mangue, kaki, agrumes, tomates, carottes, poivrons, noix, café, cacao, chocolat, muffin, aliments industriels en conserve, ainsi que des produits alimentaires individuellement intolérables.

Dans la néphrite sévère, le régime n ° 7 est prescrit, avec une transition progressive vers un régime hypochlorure. Avec le syndrome abdominal, l'utilisation du régime alimentaire n ° 1 est indiquée..

Traitement de la vascularite avec des remèdes populaires

Important! Avant d'utiliser des remèdes populaires contre la vascularite, assurez-vous de consulter votre médecin!

Collection 1. Mélanger 4 cuillères à soupe. cuillères à soupe de fleurs de sureau finement hachées, fruits japonais Sophora, feuilles d'ortie dioica, millefeuille et renouée. 1 cuillère à soupe. cuillère de collecte verser un verre d'eau bouillante, infuser l'agent pendant une heure, filtrer. La perfusion doit être prise pendant la journée, 2-3 fois.

Collection 2. Mélanger 3 cuillères à soupe. cuillères de fleurs de calendula, fleurs de sureau, feuilles de menthe, millefeuille, prêle, ficelle et bourgeons de peuplier. 1 cuillère à soupe. verser la cuillère de collecte avec un verre d'eau bouillante, laisser recouvrir le récipient et laisser infuser le produit 1 heure, filtrer. La perfusion doit être prise dans 100 ml tout au long de la journée, toutes les 3 heures.

Badan est à feuilles épaisses. Il est utilisé pour nettoyer le sang. Pour préparer le produit, vous avez besoin de 2 cuillères à soupe. cuillères à soupe de feuilles sèches d'encens s'endorment dans un thermos et versez un verre d'eau bouillante. L'outil doit être infusé pendant la nuit, après avoir été filtré, ajouter 1 cuillère à soupe. une cuillerée de miel et boire le matin à jeun.

Herbes amères. Ils sont utilisés pour nettoyer les intestins, ce qui est obligatoire dans le traitement de la vascularite. Pour préparer le produit, vous avez besoin de 2 cuillères à soupe. cuillères d'une des herbes amères (absinthe, tanaisie, élécampane, immortelle), verser dans un thermos et verser 1 litre d'eau bouillante, insister pendant 2 heures, filtrer. Vous devez boire l'infusion sous une forme refroidie, diluée avec de l'eau bouillie tiède dans un rapport de 1 à 1 (un demi-verre), 2 fois par jour, 30 minutes avant les repas.

Thé vert. Le thé vert renforce les parois des vaisseaux sanguins, abaisse leur perméabilité, abaisse le niveau de «mauvais» cholestérol dans le sang, augmente le tonus du muscle cardiaque. Pour l'effet thérapeutique, vous devez boire du thé vert fort 3 fois par jour, dans un verre. La plus grande efficacité est obtenue grâce à son administration simultanée avec d'autres remèdes populaires.

Prévention de la vascularite

La prévention de la vascularite est nécessaire non seulement pour prévenir le développement de cette maladie, mais également à des fins thérapeutiques, ce qui aidera à accélérer la récupération et à minimiser le développement de complications.

Les mesures préventives comprennent:

  • Évitement du stress;
  • N'utilisez pas de médicaments sans consulter un médecin;
  • Ne laissez pas diverses maladies seules, afin qu'elles ne deviennent pas chroniques, en particulier de nature infectieuse;
  • Refus de mauvaises habitudes - fumer, boire de l'alcool;
  • Maintenir un poids corporel normal;
  • Menez une vie active, bougez plus;
  • Essayez de ne pas manger de nourriture malsaine et nocive;
  • Manger principalement des aliments enrichis en vitamines et minéraux (minéraux).

Vascularite

La vascularite est un groupe de maladies qui se caractérisent par une inflammation et une destruction ultérieure des parois des vaisseaux sanguins. La vascularite se développe dans diverses maladies auto-immunes du tissu conjonctif, par exemple, le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde.

Les causes de la vascularite

Les principales causes de vascularite chez les enfants et les adultes sont:

  • exposition à des agents infectieux: staphylocoques, streptocoques, salmonelles, virus de l'hépatite B et C, mycobacterium tuberculosis, cytomégalovirus, parvovirus;
  • diverses allergies;
  • maladies du tissu conjonctif, brûlures, blessures, exposition aux rayonnements ionisants.

Jusqu'à présent, le rôle d'un facteur génétique dans le développement de la vascularite systémique n'a pas été précisément établi. Mais le plus souvent, la vascularite n'est pas héréditaire et le risque d'émergence de maladies de ce groupe chez les parents de patients atteints de vascularite est minime.

Les facteurs de risque pouvant provoquer une vascularite sont:

  • administration incontrôlée de sérums et de vaccins;
  • abus de drogue;
  • passion pour les bains de soleil et exposition prolongée au soleil;
  • traumatisme physique;
  • maladie métabolique;
  • fumer et boire;
  • surmenage psycho-émotionnel.

Classification et symptômes de la vascularite

Toutes les vascularites sont divisées en primaire et secondaire.

La vascularite primaire est causée par une inflammation des vaisseaux eux-mêmes (polyartérite noueuse, aortoartérite non spécifique, vascularite hémorragique, artérite à cellules géantes, vascularite cryoglobulinémique, maladie de Kawasaki, polyangiite microscopique, granulomatose de Wegener, angiite éosinophile).

Le calibre des vaisseaux affectés avec différentes vascularites varie. Le type d'inflammation varie également. À cet égard, les symptômes de la vascularite de différents types sont si différents les uns des autres..

Les vascularites secondaires sont des éléments d'une autre maladie et sont considérées comme leurs manifestations ou complications (septicémie, méningite, typhus, scarlatine, psoriasis et autres).

Dans certains cas, la vascularite agit comme une manifestation d'une tumeur maligne.

La lésion vasculaire généralisée est appelée vascularite systémique.

Différents types de vascularite diffèrent par la localisation du processus, la gravité, l'étiologie.

La vascularite se distingue par la taille des vaisseaux affectés:

  • petits vaisseaux: vascularite immunocomplexe (vascularite hémorragique, vascularite cryoglobulinémique, vascularite urticarienne hypocomplète, maladie anti-GBM) et associée à l'ANCA (maladie de Wegener, polyangéite microscopique, syndrome de Charge-Strauss);
  • vaisseaux moyens (maladie de Kawasaki, polyaréthrite nodulaire);
  • gros vaisseaux (artérite de Takayasu, artérite à cellules géantes);
  • vaisseaux de différentes tailles (syndrome de Cogan, maladie de Behcet).

On distingue également la vascularite primaire des organes individuels (artérite cutanée, angiite leucocytaire cutanée, angiite du système nerveux central, aortrite isolée) et la vascularite dans les maladies systémiques (lupus, rhumatoïde, vascularite avec sarcoïdose)..

Le rôle principal dans le diagnostic de ce groupe de maladies est joué par les symptômes de la vascularite, c'est-à-dire les plaintes du patient et les changements que le médecin découvre lors de l'examen. L'âge et le sexe du patient sont également pertinents. Ainsi, par exemple, la thromboangiite oblitérante de Buerger est plus souvent affectée par les hommes, et le développement d'une aortoartérite non spécifique est plus caractéristique des jeunes filles. L'artère temporale est plus souvent affectée par une vascularite après 55 ans, et la vascularite hémorragique chez les enfants est beaucoup plus fréquente que chez les patients plus âgés.

Les symptômes de la vascularite sont assez divers et dépendent de l'emplacement des vaisseaux affectés, de la gravité des troubles, de la phase de la maladie.

La séquence d'apparition des symptômes de vascularite est significative.

La vascularite a généralement un début aigu ou subaigu.

Les premiers symptômes de la vascularite sont divisés en syndromes locaux généraux non spécifiques et caractéristiques.

Les signes communs de la maladie comprennent: fièvre, perte de poids, fatigue, maux de tête. Les patients ont une fièvre constante de faible intensité. Dans certaines formes de vascularite, la perte de poids est un signe classique d'activité de la maladie..

Dans 40 à 50% des cas, un syndrome cutané est observé. Pétéchies, nodules, purpura cutané, taches, ulcères peuvent apparaître sur la peau. Dans certains cas, un motif de peau en marbre maillé apparaît. Les lésions cutanées peuvent se transformer en ulcère nécrotique.

Dans plus de 50% des cas, les patients se plaignent de douleurs musculaires associées à des troubles circulatoires dans des groupes musculaires individuels.

Un signe commun est également des dommages aux articulations. Le plus typique est la défaite des grosses articulations - cheville, genou, épaule.

Selon la forme de la vascularite, des lésions rénales surviennent dans 20 à 40% des cas, qui surviennent au plus fort de la maladie et témoignent de changements prononcés.

Manifestations possibles de vascularite du cœur, du système respiratoire, du tractus gastro-intestinal.

Le développement de la vascularite chez l'enfant et ses manifestations ne diffèrent pas de ce processus chez l'adulte.

Traitement de la vascularite

Le principal objectif du traitement de la vascularite systémique et non systémique est d'obtenir une rémission, de réduire la probabilité d'exacerbations et de prévenir les dommages aux organes vitaux.

Le traitement est toujours sélectionné individuellement en fonction de la forme de la maladie et de ses manifestations cliniques..

La principale direction du traitement de la vascularite à l'heure actuelle est la méthode d'immunosuppression ou, en d'autres termes, la suppression de l'immunité simultanément avec un traitement anti-inflammatoire en partageant des glucocorticoïdes ou des cytostatiques, qui inhibent le développement de l'inflammation immunitaire.

La prednisone dans le traitement de la vascularite est le médicament de choix, car elle élimine rapidement l'œdème des parois des vaisseaux sanguins.

L'utilisation prolongée de doses d'entretien de glucorticostéroïdes empêche la progression de la sténose des gros vaisseaux.

Il est prouvé que le pronostic à vie des patients atteints de vascularite s'améliore avec l'utilisation d'agents cytostatiques, dont le cyclophosphamide.

Une thérapie concomitante efficace dans le traitement de la vascularite est l'utilisation de vasodilatateur (compliment, persantine, acide nicotinique) et antithrombotique (trental, carillons, agapurine), qui sont utilisés depuis longtemps par les cours.

Les méthodes d'hémocorrection extracorporelle sont également largement utilisées, ce qui permet de lutter contre les troubles microcirculatoires. Parmi ces méthodes, on distingue la plasmaphérèse avec irradiation ultraviolette du sang et l'hémoxygénation..

Pour la correction des troubles microcirculatoires sont également utilisés: les anticoagulants (fraksiparine, héparine); méthylxanthines (agapurine, trental); anti-inflammatoires non stéroïdiens (acide acétylsalicylique).

Le traitement pathogénétique actif de la vascularite permet de prolonger la vie des patients et même de les remettre au travail.

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite