Plaquettes élevées chez un enfant: causes et traitement

Une augmentation des taux sanguins de plaquettes chez un enfant ou une thrombocytose est souvent détectée par hasard lors d'un examen sanguin pour d'autres maladies ou lors d'un examen préventif. Les plaquettes commencent à fonctionner lorsqu'un vaisseau sanguin est endommagé, participent à la formation d'un caillot sanguin et arrêtent les saignements.

Une augmentation du nombre de plaquettes entraîne un épaississement du sang et la formation de microthrombus, qui obstruent les vaisseaux sanguins et entravent la circulation sanguine. La thrombocytose n'est pas une maladie indépendante, mais l'un des signes qui nécessite un examen approfondi.

Numération plaquettaire chez les nourrissons de la naissance à un an

Chez un nouveau-né, le nombre de plaquettes est plus élevé que chez les enfants d'autres groupes d'âge. Cela est dû au fait qu'après la naissance, l'enfant pénètre dans l'environnement contenant un grand nombre de micro-organismes.

Au cours du premier mois de vie, des mécanismes physiologiques sont lancés dans le corps du nouveau-né afin d'éliminer le stress post-partum et de s'adapter aux conditions environnementales. L'activité fonctionnelle des plaquettes diminue et pour maintenir le fonctionnement normal du système de coagulation sanguine, un plus grand nombre d'entre elles est nécessaire.

ÂgeL'indicateur est 10 9 / l
Nouveau née180-490
1 mois180-400
6 mois180-400
1 année180-400

Numération plaquettaire chez les enfants à partir d'un an

Après un an, les normes plaquettaires chez un enfant commencent à se rapprocher des normes d'un adulte:

ÂgeL'indicateur est 10 9 / l
1-6 ans160-390
7-12 ans160-380
Plus de 12 ans160-360

Chez les garçons

Chez les filles

Le nombre de plaquettes chez les garçons et les filles ne diffère pas. Chez les filles pendant la puberté pendant les menstruations, le nombre de plaquettes peut chuter à 100 x 10 9 / l.

Par le nombre de plaquettes dans le sang, il y a:

  • Thrombocytose légère - numération plaquettaire jusqu'à 700 x 10 9 / L.
  • Thrombocytose modérée - numération plaquettaire jusqu'à 900 x 10 9 / L.
  • Thrombocytose extrême - une numération plaquettaire supérieure à 900 x 10 9 / l.

Règles et technologies d'analyse

Un taux élevé de plaquettes chez un enfant peut être déterminé à l'aide d'un test sanguin clinique. Il n'existe pas d'étude distincte pour déterminer leur niveau, car non seulement le nombre de plaquettes a une valeur diagnostique, mais le calcul et la comparaison de leur niveau avec toutes les cellules sanguines.

Le sang est prélevé en perçant l'annulaire de la main gauche. Chez les nouveau-nés, le sang est prélevé du gros orteil, car les doigts de la main sont très petits. Certains laboratoires prélèvent du sang dans une veine pour étudier les plaquettes.

Cela se fait généralement si du sang veineux est nécessaire pour d'autres tests de laboratoire, comme un test sanguin biochimique. L'examen est effectué sur un analyseur automatique ou en microscopie.

Presque tous les laboratoires modernes sont équipés d'analyseurs automatiques. Un test sanguin par microscopie d'une goutte de sang est effectué en cas de suspicion d'un défaut dans le résultat d'une analyse effectuée automatiquement. Pour déterminer les plaquettes par microscopie, une goutte de sang est étalée sur une lame de verre et les numérations plaquettaires sont effectuées par rapport à 1000 globules rouges..

Combien de temps attendre les résultats, décoder les réponses

Le moment du test sanguin dépend du lieu du don de sang et de la charge de travail du laboratoire. Dans tous les cas, le résultat de l'analyse est prêt le même jour. En cas d'urgence, un test sanguin peut être prêt en une heure, et lorsqu'il est testé sur un analyseur automatique, le résultat du test sera prêt en 15-30 minutes.

Les anomalies plaquettaires peuvent-elles provoquer une collecte sanguine anormale?

Si les règles d'échantillonnage du sang ne sont pas respectées, une interprétation incorrecte du résultat de l'analyse est possible..

Pour une étude fiable, il est nécessaire de suivre les règles de préparation au prélèvement sanguin:

  • À la veille de la prise de sang, vous devez limiter les activités associées à une transpiration accrue: faire du sport, aller au bain, jouer dans une pièce étouffante ou au soleil.
  • Le soir, excluez les aliments gras et sucrés de l'alimentation.
  • Le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun. Le nourrisson peut prendre du sang 2 heures après le repas.
  • L'analyse doit être soumise avant l'examen radiographique, le massage, la physiothérapie et les médicaments.
  • Avant de faire un test sanguin, il est nécessaire que l'enfant s'assoie tranquillement pendant 10 minutes.
  • Si une étude de contrôle est nécessaire, l'analyse doit être passée dans le même laboratoire.

Causes d'une augmentation des plaquettes dans le sang d'un enfant

Des plaquettes élevées chez les nouveau-nés sont détectées dans 13% des cas, à 1 mois. ce chiffre passe à 36%. De 6 à 12 mois. la fréquence de thrombocytose diminue et est la même que chez les nouveau-nés. Lorsqu'elles sont réexaminées dans 50% des cas, les plaquettes sont réduites à des niveaux normaux.

On distingue la thrombocytose familiale, primaire ou clonale et secondaire ou réactive..

Les cas de thrombocytose familiale sont très rares. La principale cause de thrombocytose familiale est une mutation génétique responsable de la production de thrombopoïétine, un régulateur de la production de plaquettes.

Il est impossible de distinguer la thrombocytose primaire et secondaire en déterminant le niveau de plaquettes. Une thrombocytose extrême peut survenir chez les patients atteints de cancer ainsi que d'une inflammation des intestins ou des reins..

La fréquence de thrombocytose primaire est de 10% du nombre total d'anomalies de numération plaquettaire identifiées. La thrombocytose primaire se produit dans les tumeurs du système hématopoïétique en raison d'une augmentation du nombre de mégacaryocytes qui sont des précurseurs plaquettaires.

Il s'agit d'un groupe de maladies myéloprolifératives qui comprennent:

  • La leucémie myéloïde chronique. Avec cette maladie, le nombre de leucocytes augmente, jusqu'à l'apparition de formes jeunes et de cellules blastiques, parfois les éosinophiles et les basophiles augmentent. L'élargissement des plaquettes ne se produit pas toujours.
  • Véritable polycythémie. La maladie se caractérise non seulement par une augmentation des plaquettes, mais également par l'hémoglobine, les globules rouges et parfois les globules blancs.
  • Myélofibrose idiopathique. Avec cette pathologie, dans le contexte d'une augmentation du taux de plaquettes, une diminution du taux d'hémoglobine et une augmentation du nombre de globules blancs sont notées. La thrombocytose est causée par une production accrue de facteurs anti-inflammatoires systémiques qui stimulent la production de plaquettes.
  • Thrombocythémie essentielle. Pour ce processus pathologique, la thrombocytose isolée est caractéristique sans modification des autres paramètres sanguins. Le tableau clinique de la maladie se caractérise par des épisodes de thrombose ou de saignement..

Si une maladie myéloproliférative est suspectée, afin de clarifier le diagnostic, un examen de la moelle osseuse est nécessaire pour les études cytogénétiques..

La thrombocytose secondaire se produit dans des conditions aiguës, accompagnées d'une perte de sang massive, avec traumatisme ou chirurgie extensive. Dans ce cas, la thrombocytose est une condition compensatoire due à la réaction du corps à une diminution du volume de sang circulant.

Et une augmentation du nombre de plaquettes chez les enfants se produit également avec les maladies chroniques à long terme, qui comprennent:

  • Anémie ferriprive - se produit en raison d'une carence nutritionnelle; dans des conditions nécessitant une consommation accrue de fer (grossesse et allaitement); avec saignement chronique (ménorragie, saignement du tractus gastro-intestinal). Le principal critère diagnostique est une diminution des taux sériques de fer et de ferritine. La thrombocytose apparaît dans l'anémie chronique et prolongée.
  • Les maladies inflammatoires infectieuses sont l'une des causes les plus courantes de thrombocytose chez les enfants. Les maladies inflammatoires peuvent être de nature bactérienne, virale ou fongique (pneumonie, méningite, pyélonéphrite, entérocolite). Dans les maladies inflammatoires, les plaquettes jouent un rôle dans la neutralisation des micro-organismes pathogènes. Avec une diminution des manifestations inflammatoires, ainsi qu'une amélioration d'autres paramètres de laboratoire, le nombre de plaquettes diminue.
  • Maladies auto-immunes chroniques: polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, périartérite noueuse, sclérodermie - dans ces maladies, il y a une production accrue de facteurs inflammatoires qui activent la production de plaquettes.
  • Les tumeurs solides sont des formations malignes à évolution rapide qui se développent à partir du tissu épithélial des poumons, du foie, des reins, de la glande thyroïde et d'autres organes. L'augmentation des plaquettes est due au fait que le tissu tumoral produit des substances qui contribuent à une augmentation de la production de plaquettes.
  • Condition après le retrait de la rate. La rate est un organe dans lequel la destruction des plaquettes se produit normalement. Après la chirurgie, le niveau maximum de plaquettes dans le sang apparaît après 1-3 semaines et dure un mois.
  • L'asplénie est une pathologie congénitale dans laquelle la rate est absente. L'asplénie est très rare principalement chez les garçons et s'accompagne d'anomalies du développement dans d'autres organes..

La cause d'une augmentation du nombre de plaquettes chez un enfant peut être l'absence ou la maladie de la rate

  • La thrombocytose peut être due à un effet secondaire de la prise de certains médicaments. Dans le traitement des corticostéroïdes (prednisone) et des sympathomimétiques (adrénaline), qui sont utilisés dans le traitement des maladies allergiques, une augmentation du nombre de plaquettes est possible. L'utilisation à long terme de vitamine B12 et d'acide folique peut également provoquer une thrombocytose..
  • La thrombocytose réactive est due à l'activation de précurseurs plaquettaires dans la moelle osseuse. La thrombocytose réactive est une affection bénigne et peut être facilement traitée car, malgré une augmentation du nombre de plaquettes, leur taille et leur fonction restent inchangées. Le diagnostic de thrombocytose secondaire n'est pas difficile et repose sur les symptômes de la maladie sous-jacente.

    Il existe un concept de thrombocytose physiologique. Ce sont des conditions dans lesquelles une augmentation du nombre de plaquettes n'est pas un signe de maladie..

    Il se produit lorsque:

    • Surexcitation du système nerveux.
    • Après l'exercice.
    • Avec déshydratation.

    Fausse thrombocytose - se produit avec une interprétation erronée d'un test sanguin lorsqu'il est examiné sur un analyseur automatique, lorsque de petites particules sont considérées comme des plaquettes:

    • Petits globules rouges avec anémie microcytaire.
    • Cytoplasme des cellules blastiques détruites pendant la chimiothérapie chez les patients cancéreux.
    • Bactéries dans le sang.
    • Cryoglobulines - protéines sanguines qui apparaissent dans les maladies auto-immunes et les tumeurs.

    Signes de numération plaquettaire élevée

    Des plaquettes élevées chez un enfant cliniquement ne se manifestent pas. Les signes de thrombocytose sont non spécifiques et ne peuvent souvent être détectés qu'après examen.

    Cependant, si les symptômes suivants apparaissent chez un enfant, vous devriez consulter un médecin:

    • Faiblesse, fatigue, diminution des performances.
    • Maux de tête, vertiges.
    • Humeur de fond plus faible.
    • Engourdissement et picotements dans les membres avec une sensation de froid constant dans les bras et les jambes.
    • Hypertension artérielle.
    • Œdème périphérique.
    • Sécheresse et démangeaisons de la peau.
    • Épistaxis et hématomes sur la peau.

    Des plaquettes élevées chez un enfant avec détection accidentelle et absence de plaintes spécifiques nécessitent un réexamen après 5-7 jours. Dans 50% des cas, la seconde analyse ne révèle pas de changement du nombre de plaquettes.

    Avec une thrombocytose continue, un examen est nécessaire pour identifier la maladie, qui peut en être la cause. Des méthodes d'examen supplémentaires sont également nécessaires pour le diagnostic différentiel de la thrombocytose..

    • Chimie sanguine. Avec la thrombocytose secondaire, les marqueurs de l'inflammation augmentent: protéine C réactive, fibrinogène, ESR. La thrombocytose primaire et les hémopathies tumorales se caractérisent par une augmentation de la lactate déshydrogénase. L'anémie diminue la ferritine et le fer sérique.
    • Le coagulogramme révèle des anomalies dans le système de coagulation sanguine.
    • L'échographie des organes internes est une méthode d'examen permettant d'identifier les formations volumétriques suspectées de tumeur. Avec la thrombocytose, une attention particulière doit être portée à la taille de la rate.
    • Radiographie thoracique afin de détecter un processus inflammatoire dans le système respiratoire ou d'identifier une formation semblable à une tumeur.
    • La trépanobiopsie médullaire est réalisée avec une thrombocytose primaire pour détecter la forme de la maladie.
    • Examen génétique moléculaire du sang et de la moelle osseuse pour exclure la pathologie génétique.

    Comment réduire le nombre de plaquettes sanguines chez un enfant

    Les plaquettes élevées chez un enfant ne sont pas une maladie indépendante, mais une complication secondaire d'autres maladies, de sorte que le traitement sera directement dirigé vers la cause profonde de la maladie et la prévention des complications.

    Médicament

    Les médicaments sont le principal moyen d'abaisser les plaquettes dans le sang..

    Les médicaments sont prescrits en fonction de la maladie sous-jacente à l'origine de la thrombocytose:

    • Dans la thrombocytose primaire, la principale méthode de traitement est la cytostatique - médicaments qui inhibent la croissance des précurseurs plaquettaires: mercaptopurine, cytarabine, hydroxyurée.
    • L'anagrélide est le médicament de choix pour la thrombocythémie essentielle. Le médicament affecte la fonction de la thrombopoïétine, qui est le principal régulateur de la production de plaquettes.
    • Interféron alfa - inhibe les germes tissulaires hématopoïétiques.
    • Pour prévenir la formation de caillots sanguins, des agents antiplaquettaires sont utilisés - des médicaments qui empêchent l'adhésion des plaquettes et la formation d'un caillot sanguin. Ces médicaments comprennent: l'acide acétylsalicylique, le clopidrogel, le trental, la pentoxifylline.
    • Anticoagulants - préviennent l'apparition de caillots sanguins et empêchent le caillot sanguin déjà formé d'augmenter: héparine, warfarine, fraksiparine.
    • Si un caillot sanguin s'est déjà formé, des thrombolytiques sont utilisés: streptokinase, urokinase.

    Nutrition

    Étant donné que la principale complication d'un taux élevé de plaquettes dans le sang est son épaississement et ses caillots sanguins, il est nécessaire d'utiliser des aliments qui contribuent à l'amincissement du sang. Si une condition similaire survient chez un enfant allaité, en plus de la nutrition principale, l'enfant doit être complété avec de l'eau entre les tétées.

    Une augmentation du régime alimentaire contribue à fluidifier le sang. Seule l'eau pure est propre à boire, dont le volume est de 30 ml / kg par jour. Les jus sucrés et l'eau gazeuse doivent être exclus du régime alimentaire des enfants plus âgés qui, en raison de la quantité élevée de sucre, peuvent épaissir le sang.

    Le régime alimentaire devrait limiter l'utilisation d'aliments riches en glucides (céréales, produits à base de farine, bananes, pommes de terre). Les substances qui contribuent à l'amincissement du sang comprennent les vitamines E, B6, C, de sorte que les aliments à haute teneur sont liés au régime principal:

    • Les fruits de mer (poisson, algues) contiennent des acides gras polyinsaturés oméga-3, de la taurine et de l'iode, qui ne permettent pas au sang de s'épaissir et contribuent à la résorption des caillots sanguins existants.
    • Les huiles d'olive, de lin et d'argousier sont également une source d'acides gras polyinsaturés oméga-3..
    • Les fruits (citron, mandarines, oranges, pommes) contiennent une grande quantité de vitamine C, ce qui aide à fluidifier le sang. Vous pouvez prendre des jus fraîchement pressés dilués dans la moitié de l'eau.
    • Les légumes en tant que source de fibres seront utiles pour élever les plaquettes. Les tomates, qui contiennent la substance lycopène, sont particulièrement remarquables. Il réduit la coagulation sanguine et la thrombose..
    • Épices: oignons, ail, gingembre, curcuma, cannelle réduisent la viscosité du sang.

    Méthodes Terpaya supplémentaires

    Si un traitement chirurgical est nécessaire chez les personnes atteintes de maladies myéloprolifératives, une procédure de thrombocytaphérèse est effectuée pour réduire rapidement les plaquettes. Thrombocytaphérèse - une procédure de prélèvement de sang d'un patient, suivie de la séparation des plaquettes par centrifugation sur un appareil automatique pour la séparation des cellules sanguines.

    La procédure se déroule en plusieurs étapes:

    1. Une aiguille stérile perce une veine située dans le coude.
    2. L'aiguille est connectée à l'aide d'un système spécial à l'appareil de séparation.
    3. Prélèvement de sang automatique.
    4. Dans l'appareil, les plaquettes sont séparées des autres éléments sanguins.
    5. Le sang sans plaquettes est renvoyé au patient par une veine de l'autre bras.

    Pour la sécurité des patients, une petite quantité de sang est prélevée. L'ensemble de la procédure dure environ 1 heure..

    Complications des taux sanguins plaquettaires élevés

    Avec une augmentation des plaquettes à 1000 x 10 9 / l, il n'y a pas de risque de complications sous forme de thrombose ou de saignement. Si les plaquettes dépassent cet indicateur, il existe un risque de complications thrombo-hémorragiques.

    Les principales complications d'une augmentation des plaquettes dans le sang sont causées par une augmentation de la viscosité du sang et une tendance à une thrombose accrue.

    • Hypertension artérielle. En raison de la viscosité élevée du sang, il est plus difficile pour le cœur de le faire passer à travers les vaisseaux. Le cœur commence à travailler avec plus de force et il y a une augmentation de la pression artérielle.
    • Un faible débit sanguin entraîne un manque de nutrition dans les organes internes, une hypoxie se développe en raison d'un manque d'oxygène, ce qui entraîne une fatigue accrue et des maux de tête.
    • Saignement des vaisseaux superficiels de la peau, des muqueuses, de l'estomac, des voies urogénitales.
    • En raison du grand nombre de plaquettes, elles se collent et forment des caillots sanguins qui obstruent les veines ou les artères. La thrombose veineuse chez l'enfant est très rare. Le tableau clinique de la thrombose dépend de sa localisation. Par exemple, avec une thrombose de la veine fémorale, un œdème et des douleurs dans le membre inférieur apparaissent. La thrombose artérielle est également une complication extrêmement rare chez l'enfant. Il peut y avoir un accident vasculaire cérébral ischémique ou une attaque ischémique transitoire en raison de l'arrêt du flux sanguin vers n'importe quelle zone du cerveau. Le tableau clinique dépend de l'emplacement de l'AVC..

    Une augmentation du niveau de plaquettes dans le sang est une pathologie fréquente chez les enfants, qui dans la plupart des cas passe indépendamment ou après le traitement de la maladie sous-jacente. Avec une thrombocytose persistante, même en l'absence de plaintes, il existe un risque de détection de maladies hématologiques.

    Conception de l'article: Vladimir le Grand

    Vidéo sur les plaquettes dans le sang

    Malysheva parlera des plaquettes dans le sang:

    Pourquoi chez les nourrissons et les enfants plus âgés peut augmenter le nombre de plaquettes sanguines?

    Les plaquettes sont des cellules sanguines dont la fonction principale est sa coagulabilité. Ils gardent non seulement le liquide sanguin, mais participent également directement à la formation de caillots sanguins.

    Une augmentation du niveau de plaquettes dans le sang d'un enfant est un phénomène courant. Pourquoi cela se produit, combien de plaquettes devraient être chez les enfants d'âges différents, et que faire si leur contenu sanguin augmente - plus de détails ci-dessous.

    Une numération plaquettaire élevée dans le sang peut indiquer le développement de la maladie

    Que sont les plaquettes et pourquoi sont-elles nécessaires?

    Le processus de formation des plaquettes est continu et se produit dans la moelle osseuse. Ils ont des tailles de 2 à 4 microns et un disque. Exécuter leurs fonctions pendant 7 à 10 jours, après quoi elles sont détruites dans le foie et la rate.

    Les plaquettes n'ont pas de noyau et leur objectif principal est de coaguler. Dans un corps humain sain, il existe un équilibre entre les systèmes de coagulation et d'anticoagulation, et le volume des plaquettes joue un rôle important.

    Après avoir piqué, il devient évident que le sang qui suinte de la plaie devient plus épais et arrête bientôt de couler. Cela est dû aux plaquettes sanguines - elles se collent et forment un caillot de sang.

    En plus de la coagulation sanguine, ces cellules ont des fonctions angiotrophiques et d'agrégation adhésive. Les plaquettes sont importantes dans la fibrinolyse, partie intégrante du système d'homéostasie, lorsque les caillots sanguins et les caillots sanguins se dissolvent. Les cellules exemptes d'armes nucléaires sont également responsables de la rétraction des caillots sanguins.

    La norme du nombre de plaquettes dans le sang des enfants de la naissance et plus

    Il existe des valeurs moyennes de la norme plaquettaire en fonction de l'âge (pour plus de détails, voir l'article: norme plaquettaire dans le sang chez l'enfant). Par exemple, le nombre de plaquettes sanguines chez un bébé à 3 mois et chez un enfant de plus d'un an est différent.

    Cependant, chez les enfants et les adultes, cet indicateur peut varier. L'écart autorisé par rapport à la norme peut atteindre 10%. Ainsi, un léger décalage peut être observé avec la maladie ou chez le bébé.

    La norme de numération plaquettaire (milliers d'unités)Âge de l'enfant
    100-420Nouveau-nés
    150-350Tout-petits de 10 jours à 1 an
    180-320Enfants de plus d'un an
    75-220Adolescentes (au début de la menstruation)

    Pour déterminer le nombre de plaquettes, un test sanguin clinique général est effectué. Elle est réalisée même pour les nouveau-nés..

    Selon les résultats de l'analyse, il est déterminé s'il existe une tendance à la thrombocytose ou à la thrombocytopénie:

    1. Le nombre moyen de plaquettes sanguines indique que tout va bien. Les écarts par rapport à la norme peuvent indiquer la présence d'une maladie et nécessiter un examen supplémentaire de l'enfant.
    2. Des volumes de plaquettes inférieurs à la normale signifient une mauvaise coagulation sanguine, qui comporte un risque de décès par perte de sang.
    3. Le nombre de plaquettes au-dessus du niveau moyen est également dangereux pour la santé, surtout si la différence est supérieure à 100 000 unités. Cette déviation est appelée thrombocytose et nécessite une consultation immédiate avec un hématologue. De nombreuses pathologies peuvent le provoquer, et parfois la procrastination met la vie en danger. Une numération plaquettaire élevée contribue à l'apparition de caillots sanguins dans la circulation sanguine et menace de bloquer les vaisseaux.

    Pourquoi le nombre de plaquettes peut être élevé?

    Il n'y a aucun signe spécifique d'augmentation du nombre de plaquettes. Les symptômes comprennent des maux de tête et une faiblesse générale du corps, ce qui est typique de nombreuses maladies.

    La thrombocytose est primaire et secondaire. Ce dernier survient le plus souvent et peut être le résultat d'une maladie infectieuse, telle que la méningite, la pneumonie, l'hépatite ou la toxoplasmose. La thrombocytose secondaire s'accompagne souvent d'une augmentation du nombre de leucocytes, en particulier de lymphocytes (voir aussi: nombre élevé de globules blancs chez un enfant: causes et conséquences).

    La forme primaire apparaît avec une maladie du sang ou due à l'hérédité. Des taux élevés de plaquettes sanguines sont courants chez les patients postopératoires, par exemple, après l'ablation de la rate. La cause peut également être un stress sévère chez l'enfant..

    L'une des raisons suivantes peut également provoquer l'apparition d'une thrombocytose:

    • prendre certains médicaments, en particulier les corticostéroïdes;
    • activité physique élevée;
    • intervention chirurgicale;
    • fracture des os tubulaires;
    • saignement prolongé
    • blessure à la rate;
    • abcès;
    • maladie du foie
    • anémie;
    • leucémie;
    Une numération plaquettaire élevée dans le sang se produira chez chaque enfant qui a subi une intervention chirurgicale
    • l'ostéomyélite;
    • rectocolite hémorragique;
    • érythrémie;
    • tuberculose;
    • foyers secondaires de tumeurs malignes;
    • rhumatismes (voir aussi: principaux symptômes des rhumatismes chez les enfants).

    Que signifient en même temps les taux élevés de plaquettes et de lymphocytes chez les enfants??

    Très souvent, un écart par rapport à la norme est caractéristique non seulement pour les plaquettes, mais aussi pour d'autres cellules sanguines. Les plaquettes et les lymphocytes peuvent être surestimés dans de nombreuses maladies.

    La thrombocytose sur le fond des lymphocytes élevés peut également être avec:

    • grosse perte de sang;
    • maladie inflammatoire aiguë;
    • abondantes longues périodes;
    • oncologie;
    • infections bactériennes, fongiques, virales (coqueluche, mononucléose, VIH, varicelle, hépatite, cytomégalovirus, entérovirus, herpès);
    • maladies du système hématopoïétique et de la moelle osseuse;
    • après la chirurgie ou l'accouchement;
    • lors du retrait de la rate.

    Caractéristiques du traitement

    Le traitement de la thrombocytose dépend du diagnostic. Si une augmentation du volume cellulaire a été déclenchée par une maladie, elle nécessite un traitement.

    En ce qui concerne la perturbation du processus d'hématopoïèse, un traitement médicamenteux est utilisé, qui vise à réduire la production de plaquettes et l'amincissement du sang. La durée du traitement dépend de la rapidité avec laquelle les indicateurs reviennent à la normale..

    Si l'augmentation des plaquettes est causée par une maladie grave, en plus du traitement médicamenteux, une thrombocytaphérèse peut être prescrite

    Parfois avec des symptômes graves, en plus des médicaments, une thrombocytaphérèse est prescrite. Ce dernier est une procédure lorsque, à l'aide d'un appareil spécial, les plaques exemptes d'armes nucléaires sont retirées de la circulation sanguine.

    Thérapie médicamenteuse

    Les médicaments pour la thrombocytose ne sont prescrits qu'après avoir découvert la cause de son apparition. De plus, il est important de diagnostiquer quel type de pathologie un enfant a - primaire ou secondaire:

    • dans le premier cas, des médicaments sont prescrits pour normaliser les plaquettes sanguines et améliorer la microcirculation des liquides sanguins (Mielobromol, Mielosan et cytostatiques);
    • le type secondaire de thrombocytose est traité avec des agents contenant de l'acide acétylsalicylique, qui agit comme un agent amincissant et réduit le nombre de plaquettes.

    La thrombocytophérèse chez les enfants n'est utilisée que pour les numérations plaquettaires critiques. Parfois, le médecin prescrit des médicaments qui améliorent la microcirculation des cellules et empêchent leur adhérence. Cependant, ces médicaments sont contre-indiqués dans les maladies ulcéreuses gastro-duodénales. Lorsque des manifestations ischémiques accompagnent la thrombocytose, le médecin prescrit des anticoagulants.

    Le traitement de la thrombocytose doit être effectué sous la surveillance d'un médecin expérimenté

    Le traitement de la thrombocytose chez un enfant est effectué dans un hôpital. Cela est dû à la nécessité de fréquentes recherches en laboratoire, de contrôle et d'ajustement des doses de médicaments.

    Remèdes populaires

    L'élément fondamental de la thrombocytose est l'adaptation du régime alimentaire et de la nutrition de l'enfant. Avec un léger excès de plaquettes, le respect de cette règle vous permet de normaliser leur nombre sans médication.

    Dans le cas des nouveau-nés, la mère doit manger correctement. Pour normaliser le nombre de plaquettes sanguines, vous devez respecter les recommandations suivantes:

    1. Apport hydrique adéquat - la norme pour un bébé de 3 ans par jour est d'au moins 1,5 litre. Vous pouvez boire de l'eau bouillie, une compote de fruits frais ou secs avec un minimum de sucre.
    2. Il est interdit de manger des aliments gras, frits, fumés, épicés et en conserve. Ne mangez pas beaucoup de produits d'origine animale.
    3. Le régime doit comprendre une quantité suffisante de légumes de saison, de fruits et de baies. Si l'âge de l'enfant le permet et qu'il n'y a pas de réaction allergique, une attention particulière est portée aux fruits rouges: grenades, betteraves, canneberges, viburnum, etc. (voir aussi: quand peut-on donner une betterave à un enfant jusqu'à un an?). Pour la thrombocytose, c'est utile: huile de poisson, huile de lin et d'olive, figues, citron, céleri, ail et oignons.
    4. Vous ne pouvez pas manger: bananes, mangues, noix et cynorhodons. Ces produits contribuent à l'épaississement du sang..

    Les plaquettes dans l'analyse des enfants: indicateurs de la norme, causes et conséquences de sa violation

    La surveillance de la santé de l'enfant passe par des examens du médecin et une analyse. Le sang et les résultats de ses recherches peuvent en dire long sur l'état du corps d'une petite personne, par conséquent, une analyse est prescrite régulièrement et à chaque visite chez le médecin. Une augmentation ou une diminution du nombre de plaquettes dans le sang est un signal alarmant, dont les caractéristiques sont importantes pour chaque parent..

    Le rôle des plaquettes dans le corps de l'enfant et les indicateurs de leur norme

    Les cellules sanguines incolores impliquées dans le processus de coagulation sanguine et nées dans la moelle osseuse humaine sont appelées plaquettes. Par leur nombre dans les résultats de l'analyse de l'enfant, on peut juger de l'état de santé et de la force du système immunitaire. Une fonction importante des plaquettes est la capacité de restaurer les parois des vaisseaux sanguins, de sorte que leur rôle et leur quantité normale dans le corps peuvent difficilement être surestimés.

    L'indicateur des globules rouges est mesuré à partir du calcul de leur nombre dans un litre de sang. Pour un adulte, la norme est de 5 * 1012 / l. A la naissance d'un enfant, elle est supérieure à cette valeur, au cours de la première année de vie elle va progressivement diminuer, puis elle repoussera et s'établira dans la valeur normale d'un adulte.

    Tableau: indicateurs de la norme d'analyse pour les enfants

    Âge de l'enfant

    Numération plaquettaire normale

    Un mois après la naissance

    Une augmentation ou une diminution du nombre de plaquettes dans le sang d'un enfant peut être un signe des caractéristiques individuelles du corps, mais jusqu'à des limites spécifiques. Pour identifier une situation normale et prévenir la survenue d'une pathologie, le médecin prescrit des tests supplémentaires.

    Numération plaquettaire élevée: causes et méthodes de normalisation

    Une condition dans laquelle le nombre de plaquettes d'un enfant augmente est appelée thrombocytose. La pathologie peut survenir pour diverses raisons, dont les principales sont:

    • maladies infectieuses, infections virales respiratoires aiguës;
    • processus inflammatoires dans le corps, y compris la pneumonie;
    • destruction des cellules de la moelle osseuse, ce qui peut entraîner un cancer du sang;
    • période postopératoire, récupération du corps après la chirurgie;
    • hépatite;
    • la tuberculose et certaines autres maladies courantes.

    Le développement actif et rapide de l'enfant au cours des 7 premières années de la vie provoque un stress dans le corps et peut affecter l'augmentation du nombre de plaquettes. Dans certains cas, un tel processus peut être considéré comme normal, mais nécessite une surveillance régulière. Les médecins appellent cette condition thrombocytose primaire..

    Le développement d'une pathologie peut entraîner une thrombocytose secondaire, lorsque le risque de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins augmente. Il est impossible d'ignorer le problème, une visite opportune chez le médecin pour déterminer les causes de la violation aidera à identifier la méthode optimale pour leur élimination.

    Méthodes de réduction des plaquettes

    Avec une légère augmentation du nombre de plaquettes dans le sang d'un enfant, lorsque la situation est sous la surveillance d'un médecin et n'est pas dangereuse, vous pouvez abaisser leur niveau à l'aide d'une correction nutritionnelle. Il existe des produits qui peuvent provoquer une formation accrue de corps sanguins, et il y en a qui aident à la réduire. Par conséquent, dans la nutrition d'un enfant, il convient de respecter ces règles:

    1. Limitez les aliments fumés, gras et épicés.
    2. Augmentez le nombre de pommes, bleuets, canneberges et oranges.
    3. Buvez au moins 2 litres d'eau par jour. Vous pouvez ajouter des bouillons de rose sauvage et de thé vert.
    4. Réduisez la quantité de carbone consommée en les remplaçant par des produits laitiers.

    Galerie de photos: produits utiles pour restaurer la numération sanguine

    Quelques semaines après les changements de régime, une deuxième analyse est effectuée pour contrôler l'indicateur.

    Si la numération plaquettaire augmente en raison d'une maladie présente dans le corps de l'enfant, les actions du médecin et des parents doivent viser à l'éliminer. Le traitement d'un processus inflammatoire ou d'une maladie infectieuse aidera à normaliser le nombre de plaquettes. Parallèlement à la direction principale de la lutte contre la maladie, le médecin prescrit un traitement médicamenteux pour réduire le nombre de plaquettes dans le sang. Les principaux médicaments qu'un enfant doit prendre sont les anticoagulants et les antiplaquettaires. De plus, l'acide acétylsalicylique est considéré comme un agent efficace en raison de sa capacité à fluidifier le sang.

    Recettes de médecine traditionnelle pour réduire le nombre de plaquettes

    La médecine traditionnelle connaît de nombreuses recettes et méthodes, grâce auxquelles vous pouvez réduire le nombre de plaquettes dans le sang d'un enfant à la maison. Cependant, les remèdes populaires doivent sûrement être convenus avec le médecin traitant.

    Les recettes les plus courantes sont:

    1. Cacao non sucré. Un verre le matin tous les jours pendant deux semaines. Les fèves de cacao contiennent des flavonoïdes qui sont connus depuis longtemps pour leurs effets bénéfiques sur les conditions sanguines..
    2. Thé au gingembre, dont la racine contient des acides organiques et des antioxydants. Pendant 10 jours, buvez quelques tasses le matin avec une petite quantité de sucre.
    3. Bouillon d'églantier. Pour 500 ml d'eau, vous devez prendre 2-3 cuillères à soupe de baies, verser de l'eau bouillante et laisser reposer plusieurs heures. Prendre une décoction à jeun 1-2 fois par jour.
    4. Le matin avant le petit déjeuner, prenez 1 c. huile d'olive ou de lin.

    Un niveau réduit dans les résultats d'analyse: causes et méthodes de normalisation

    Une pathologie dans laquelle le nombre de plaquettes dans le corps de l'enfant est réduit est appelée thrombocytopénie. Les causes d'une telle violation peuvent être:

    • anémie ou faible taux d'hémoglobine;
    • diminution de la coagulabilité sanguine;
    • manque de fer dans le corps de l'enfant;
    • les maladies passées et la prise de certains médicaments;
    • paludisme;
    • insuffisance cardiaque.

    L'une des raisons ci-dessus est une grave source de préoccupation et nécessite des soins médicaux immédiats..

    La thrombocytopénie est parfois diagnostiquée chez des bébés prématurés ou des naissances compliquées. Cette situation entraîne souvent un certain nombre d'autres troubles de la santé de l'enfant, mais après une thérapie complexe et la période de récupération, l'état du nouveau-né est stabilisé. Un élément obligatoire du traitement est l'introduction d'immunoglobulines, après quoi les tests montrent des valeurs normales.

    Si une thrombocytopénie est diagnostiquée chez un enfant jusqu'à un an, le traitement est effectué dans un hôpital de jour sous la surveillance constante du personnel médical. Pour déterminer ce qui cause exactement une diminution du nombre de plaquettes dans le sang, des examens supplémentaires sont prescrits.

    Vidéo: raisons de réduire le nombre de plaquettes

    Comment augmenter le nombre de plaquettes chez les enfants?

    La normalisation d'une numération plaquettaire réduite n'est possible qu'en éliminant la maladie générale et en traitant la pathologie qui a déclenché le problème. Il s'agit souvent d'un processus long, comprenant des procédures médicales et des traitements thérapeutiques. Parallèlement à cela, les médecins recommandent à l'enfant de respecter les restrictions alimentaires dans le régime alimentaire, qui comprend de telles règles:

    1. Les plaquettes, les noix, les herbes, les orties et les cendres de montagne augmentent le mieux leur nombre de plaquettes..
    2. Il est recommandé aux enfants d'augmenter la consommation de bouillie de sarrasin et de foie.
    3. Le poisson et le boeuf marins ont des propriétés bénéfiques.
    4. Parmi les légumes, le chou, les betteraves et les carottes sont les plus bénéfiques, et parmi les fruits, les bananes, les pommes et la grenade.

    De plus, pour éliminer le problème, il est recommandé de prendre des vitamines B, notamment de l'acide folique. Quant aux médicaments, le plus efficace est Sodecor, qui comprend des herbes et des épices.

    Numération plaquettaire

    La médecine traditionnelle vient à la rescousse dans de nombreuses situations, et les remèdes maison et les recettes contribuent au rétablissement. Mais avec un taux de plaquettes réduit dans le sang d'un enfant, les remèdes populaires ne peuvent être utilisés que comme méthodes auxiliaires en parallèle avec la thérapie principale.

    Par exemple, vous pouvez utiliser les recettes suivantes:

    1. Le matin à jeun, prenez 1 c. huile de sésame.
    2. Un mélange de jus d'ortie et de lait, qui doit être pris en quantités égales.

    Ces méthodes doivent également être convenues avec votre médecin..

    Résultats d'analyse basés sur plusieurs indicateurs

    S'il y a des anomalies dans le corps de l'enfant, les résultats des tests montrent rarement un écart par rapport à la norme d'une valeur donnée. Souvent, les indicateurs sont interconnectés et changent en parallèle. Selon les valeurs augmentées ou diminuées, les médecins tirent certaines conclusions sur l'état de santé.

    Une augmentation simultanée de la norme des globules rouges et des plaquettes est observée chez les enfants après une intoxication ou une déshydratation sévère, par exemple, à une température élevée et des sueurs ou avec un empoisonnement avec des vomissements fréquents. Cette condition peut durer longtemps, entraînant une augmentation de la viscosité du sang.

    Une augmentation parallèle du nombre de leucocytes et de plaquettes indique un fort affaiblissement de l'immunité des enfants, qui peut être la conséquence d'une maladie infectieuse ou le symptôme d'un processus inflammatoire.

    Si les monocytes et les plaquettes sont élevés, il est probable qu'une maladie d'origine virale ou fongique soit présente dans le corps.

    Tout écart d'un ou plusieurs indicateurs dans les résultats des analyses de sang nécessite la consultation d'un médecin. Identifier la cause vous permettra de réagir aux changements de temps et de stabiliser l'état de l'enfant.

    Des tests sanguins en temps opportun avec l'enfant vous permettront de détecter à temps toutes les violations du niveau de plaquettes et d'y répondre correctement. Il est donc important de suivre les recommandations du pédiatre et de faire régulièrement attention à la santé du bébé.

    Les plaquettes sont élevées dans le sang d'un enfant

    De gigantesques cellules mégacaryocytes sont produites en continu dans la moelle osseuse, à partir de laquelle les éléments sanguins de plaquettes de forme spéciale (PLT, plaquettes sanguines) sont détachés. Si un enfant a des plaquettes élevées dans son sang, cela indique tout d'abord une violation de l'équilibre de l'hématopoïèse, lorsque plus de cellules PLT sont produites que consommées.

    Qu'est-ce qui conduit à une surproduction plaquettaire et pourquoi l'analyse des cellules PLT d'un enfant peut-elle être augmentée? Les raisons de l'écart des résultats des tests par rapport à la normale chez les enfants sont principalement physiologiques, temporaires. Les plaquettes élevées chez un enfant causées par une maladie de la moelle osseuse sont extrêmement rares, selon les statistiques.

    Thrombocytose chez les enfants

    Les plaquettes dans le sang d'un enfant sont responsables de l'efficacité du système de coagulation, qui se manifeste par un arrêt rapide des saignements par la formation d'un caillot sanguin dense. Une augmentation du nombre de plaquettes sanguines s'accompagne de:

    • saignements de nez;
    • pâleur, peau froide;
    • picotements, douleur au bout des doigts;
    • la peau qui gratte;
    • déficience visuelle;
    • gonflement des tissus;
    • fatigabilité rapide.

    Si le nombre de plaquettes d'un enfant est supérieur à la normale, cette condition est appelée thrombocytose. L'excès d'indicateurs avec thrombocytose, par rapport à la valeur de la limite supérieure de la norme par âge, est supérieur à 20-30 * 10 9 / l.

    Les valeurs normales pour les enfants sont considérées comme des valeurs (* 10 9 / l):

    • dans les 2 premières semaines de vie - 84 - 450;
    • de 2 semaines à 10 mois - 160-390;
    • à l'âge de 10 mois - 1 an - 150 - 350;
    • de 2 ans à 5 ans - 180 - 320;
    • de 5 ans à 10 ans - 180 - 320;
    • de 10 ans à 15 ans - 150 - 320;
    • de 15 à 18 ans - 180-320.

    Chez les filles pendant les règles de 14 à 18 ans - 75 à 220.

    L'origine de l'augmentation du contenu des plaquettes sanguines distingue la thrombocytose:

    • primaire (essentielle) - causée par une production accélérée de plaquettes sanguines dans la moelle osseuse;
    • secondaire ou réactif - résultant de diverses maladies, prise de médicaments, comme phénomène concomitant de processus physiologiques naturels.

    Thrombocytose primaire

    Une augmentation des plaquettes sanguines causée par une maladie de la moelle osseuse et une altération de la reproduction des cellules souches dans la moelle osseuse se produit chez les enfants, par exemple, aux premiers stades de la véritable polycythémie (érythrémie). Avec cette maladie, le nombre de globules rouges, de plaquettes et de globules blancs augmente..

    La pathologie est rarement trouvée dans l'enfance, mais l'érythrémie chez un enfant est plus grave que chez un adulte. La maladie se manifeste par une augmentation des plaquettes, une augmentation de la viscosité plasmatique, la formation de caillots sanguins.

    Lors d'un test sanguin chez un enfant, un excès significatif de la norme plaquettaire est noté:

    • Les valeurs PLT sont augmentées de plus de 6 fois et s'élèvent à 1300-2200 * 10 9 / l;
    • de grandes plaquettes, ainsi que des plaques de sang présentant divers défauts structurels, peuvent être trouvées dans le frottis;
    • augmentation des neutrophiles avec un décalage vers la gauche, c'est-à-dire avec l'apparition de jeunes formes immatures;
    • parfois les éosinophiles sont légèrement surélevés;
    • hypertrophie de la rate.

    La thrombocytose primaire est caractérisée par une évolution chronique. Sans traitement, le nombre de plaquettes augmente constamment. S'il est traité, le pronostic est favorable.

    Causes de thrombocytose secondaire

    Une augmentation du niveau de plaquettes sanguines chez les enfants est notée pour les maladies:

    • hématopoïèse avec carence en fer;
      • l'anémie hémolytique;
      • grosse perte de sang;
      • chimiothérapie;
    • ablation de la rate ou d'une partie de celle-ci, asplénie - absence congénitale de la rate ou atrophie de cet organe;
    • inflammatoire;
      • l'ostéomyélite;
      • sarcoïdose;
      • Maladie de Kawasaki
      • polyarthrite rhumatoïde;
      • Hépatite chronique;
      • collagénose;
      • la sclérodermie;
      • dermatomyosite;
      • vascularite hémorragique;
      • pancréatite
      • entérocolite;
    • infectieux;
      • bactérienne - pneumonie, méningite;
      • virales - maladies du foie, du tube digestif, encéphalite;
      • fongique - infection par des champignons candida, aspergillus;
      • infection par des vers;
    • oncologique;
      • neuroblastome;
      • lymphomes
      • hépatoblastome;
    • prendre des médicaments;
      • sympathomimétiques;
      • corticostéroïdes, y compris inhalés;
      • antimitotiques - agents anticancéreux;
    • blessures.

    Une augmentation des plaquettes dans le sang d'un enfant ne constitue le plus souvent pas une menace pour la vie et sert de mécanisme compensatoire qui contribue à la restauration des organes affectés après une maladie. Le corps produit plus de plaquettes, car les plaques sanguines sont nécessaires pour restaurer la paroi interne des vaisseaux sanguins endommagés, construire de nouveaux capillaires.

    La production accrue de cellules PLT chez les enfants se développe après une maladie infectieuse. La raison de l'augmentation du contenu des plaquettes sanguines peut être la pneumonie, le rhume, la bronchite, l'ostéomyélite.

    L'hépatite virale, la varicelle et les vers parasites peuvent augmenter le nombre de plaquettes. Après la chirurgie, les fractures osseuses, les brûlures dans le sang, les plaquettes sont également souvent augmentées chez l'enfant.

    Élévation plaquettaire induite par le médicament

    Un enfant peut avoir une numération plaquettaire accrue dans le sang s'il est traité pendant plusieurs jours pour une toux ou une sinusite par inhalation de corticostéroïdes, par exemple la dexaméthasone.

    Parmi les effets secondaires de certains médicaments contenant des glucocorticostéroïdes, la possibilité d'une augmentation des plaquettes est également trouvée. Les corticostéroïdes dexaméthasone, hydrocortisone, prednisone font partie de gouttes complexes du rhume.

    L'asthme bronchique, les allergies, la rhinite allergique, l'urticaire sont traités à l'aide d'éphédrine sympathomimétique (médicament vasoconstricteur). L'éphédrine est disponible sous forme de comprimés, d'injections et fait également partie de divers médicaments prescrits aux enfants atteints d'otite moyenne, de toux et d'écoulement nasal..

    Cela signifie que lorsque des plaquettes élevées sont trouvées dans le sang de l'enfant, en particulier après un ARVI récent ou une otite moyenne, cette violation n'indique pas nécessairement une maladie grave..

    L'augmentation des taux d'analyse peut être due aux effets secondaires des médicaments. Et ceci est un autre argument contre l'auto-administration de médicaments et d'automédication.

    L'augmentation des plaquettes provoquée par les médicaments fait référence à des anomalies physiologiques temporaires qui ne nécessitent pas de traitement et sont résolues par elles-mêmes. Mais le médecin doit prescrire le médicament et le traitement doit être contrôlé par des tests de laboratoire..

    Élévation plaquettaire chez les enfants jusqu'à un an

    Chez les nouveau-nés, les plaquettes sont plus élevées que la normale chez les adultes. Et les résultats des tests font souvent peur aux parents. Mais est-ce toujours des plaquettes élevées chez un enfant jusqu'à un an qui sont un signe de pathologie congénitale ou de maladie?

    Le Dr Komarovsky souligne que chez les enfants d'âges différents, les normes des cellules PLT sont différentes, ce qui suggère qu'avant de conclure sur la maladie de l'enfant, lorsque les plaquettes sont élevées, vous devez vous familiariser avec la transcription de l'analyse et les normes de leur contenu dans le sang..

    Chez un enfant jusqu'à un an, les plaquettes peuvent être augmentées en raison d'un trouble physiologique temporaire provoqué par:

    • infection respiratoire ou intestinale antérieure;
    • intervention chirurgicale;
    • anémie du nouveau-né;
    • syndrome d'abstinence à la naissance d'une mère souffrant d'alcoolisme ou de toxicomanie.

    Une augmentation du nombre de cellules PLT chez les nourrissons peut être causée par une violation du régime de consommation d'alcool, le tabagisme passif. Augmentation des plaquettes sanguines au stade aigu de l'anémie ferriprive chez les nourrissons nés prématurément. L'élévation plaquettaire chez les bébés prématurés atteints d'anémie ferriprive peut dépasser 500 * 10 9 / l.

    Cependant, chez les nourrissons jusqu'à un an d'augmentation de la thrombocytose, en général, ne provoque pas de complications sous forme de thrombose ou de saignement spontané - hémorragies. Même lorsque les plaquettes dans le sang d'un nourrisson sont gonflées à 1300 * 10 9 / L, le corps est en mesure de compenser indépendamment la violation.

    Pour une récupération réussie, l'enfant doit être sous surveillance médicale. Vous pouvez en apprendre davantage sur les moyens de réduire les plaquettes sur une autre page du site.

    Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite