Plaquettes abaissées dans le sang adulte

Les plaquettes (plaques sanguines, cellules PLT) sont responsables du maintien de l'intégrité des vaisseaux sanguins, participent à la coagulation du sang et à la réparation des tissus. Si les plaquettes sont abaissées à 30 -50 * 10 9 / l, ce qui est nettement inférieur à la norme chez l'adulte, cela indique un degré significatif de thrombocytopénie.

La réduction du nombre de plaquettes sanguines à 50 - 150 * 10 9 / l indique un degré modéré de thrombocytopénie. Vous pouvez lire sur les degrés de diminution des plaquettes, le taux de cellules PLT sur une page séparée du site.

Types de thrombocytopénie

L'abaissement des plaquettes dans le sang chez l'adulte est associé à de nombreuses maladies. La thrombocytopénie se distingue en fonction des causes de la diminution des cellules PLT dans le test sanguin:

  • consommation - causée par l'accélération de l'utilisation des plaquettes sanguines, raccourcissant leur cycle de vie;
    • purpura thrombocytopénique immun;
    • coagulation intravasculaire disséminée (DIC) ou syndrome DSV;
    • éclampsie, prééclampsie et syndrome de Hellp - une condition chez les femmes adultes, caractérisée par une anémie, une diminution des plaquettes, des tests de fonction hépatique élevés;
    • changements malins - chez l'adulte, une diminution du nombre de plaquettes provoque des métastases dans les vaisseaux sanguins du sein, de l'estomac, des poumons;
  • productive - une diminution se produit en raison de la production insuffisante de cellules PLT dans des conditions;
    • anémie - déficiente en B12, aplasique, déficiente en folique;
    • hémoglobinurie nocturne paroxystique - un type d'anémie hémolytique;
    • infection virale - chez l'adulte dans de rares cas;
    • leucémie;
    • après chimiothérapie, radiothérapie;
    • apport d'œstrogènes, de thiazides, chez l'adulte - alcool.
  • distribution - la distribution des plaquettes sanguines entre le sang et la rate est perturbée, la rate augmente du fait que non 30% y sont déposés, comme c'est normal, mais jusqu'à 90% de toutes les plaquettes;
  • dilution - le volume de sang circulant dans le corps est augmenté, par exemple, lors d'une transfusion de plasma ou de globules rouges après une blessure sans compensation des plaquettes sanguines.

L'abaissement des plaquettes pendant la grossesse est un phénomène normal et ne nécessite pas de traitement spécial si l'analyse ne tombe pas en dessous de 70 - 150 * 10 9 / l.

Abaissement plaquettaire: éducation altérée

Les plaquettes sont réduites dans l'anémie mégaloblastique - une maladie causée par une violation de la synthèse d'ADN dans la moelle osseuse causée par un manque de vitamines B12, B9.

  • L'anémie mégaloblastique est caractérisée par l'apparition de grands mégaloblastes anormaux - cellules qui donnent naissance à des globules rouges, une diminution de la teneur, en plus de la population PLT, de globules rouges et de neutrophiles.
  • De grandes plaquettes apparaissent également dans le sang, mais les fonctions de ces cellules ne sont pas altérées, et les hémorragies sous-cutanées, les saignements des muqueuses apparaissent rarement.

L'anémie mégaloblastique est traitée avec succès chez l'adulte dans les 2 semaines avec un régime alimentaire correctement composé. Il est plus difficile de faire face à la pathologie de l'hématopoïèse si les plaquettes sont réduites chez l'adulte en raison de l'abus d'alcool.

L'alcool éthylique agit directement sur les mégacaryocytes - cellules géantes desquelles les plaquettes ne sont pas fixées. En plus de l'effet destructeur direct sur les mégacaryocytes, l'alcool éthylique:

  • elle affecte le foie, ce qui entraîne une diminution de la production de thrombopoïétine, une hormone qui stimule la production de plaquettes sanguines;
  • provoque l'hypersplénisme - une augmentation de la taille de la rate, une violation de ses fonctions, accompagnée d'une augmentation du taux de destruction de toutes les cellules sanguines;
  • effet néfaste sur les plaquettes matures.

Après l'arrêt de la consommation d'alcool, les plaquettes dépassent temporairement la valeur normale pour les adultes, mais après 1-2 semaines, le nombre de plaquettes sanguines rouges dans le sang tombe à la normale.

Plaquettes réduites - Destruction accélérée

Lorsque la moelle osseuse ne peut pas compenser le besoin de plaques sanguines, cela indique une thrombocytopénie de consommation, et plus le nombre de plaquettes est abaissé (chez un adulte - jusqu'à 30 - 50 * 10 9 / l), plus le patient doit recevoir rapidement un traitement adéquat.

Le risque de saignement spontané augmente avec des taux de 30 * 10 9 / L. Et avec des indicateurs de 10 - 20 * 10 9 / l, des soins médicaux d'urgence et une transfusion de plaquettes doivent être fournis au patient.

Pour la thrombocytopénie provoquée par la destruction accélérée d'une population de plaquettes sanguines, elle est caractéristique:

  • l'apparition de grosses plaquettes;
  • absence de saignement sévère;
  • chez les femmes adultes, les troubles auto-immunes sont souvent des maladies concomitantes;
  • chez les adultes des deux sexes, l'infection par le VIH peut déclencher une destruction accélérée des cellules PLT.

Purpura thrombocytopénique immunitaire

La destruction accélérée des plaquettes peut être de nature immunitaire, comme dans le purpura thrombocytopénique immun. La maladie résulte de la production d'anticorps dirigés contre les récepteurs des cellules PLT. Le trouble est 3 fois plus fréquent chez les jeunes femmes de moins de 30 ans que chez les hommes.

Une attaque auto-anticorps de leurs propres plaquettes provoque:

  • la formation d'un complexe immun sur la membrane de la plaque sanguine;
  • la formation d'un conglomérat de cellules PLT et d'anticorps;
  • destruction des conglomérats par les macrophages de la rate.

La durée de vie des plaquettes couplées aux anticorps est réduite à quelques heures, au lieu des 9 à 11 jours de vie prescrits. Chez l'adulte, les hypolipidémiants avec développement d'une thrombocytopénie immunitaire peuvent agir comme provocateurs:

  • traitement à l'héparine, aux barbituriques, aux préparations d'arsenic, de mercure, d'or, de prise d'oestrogènes, de quinine, de digoxine, de rifampicine, de sulfonamides;
  • Rayons X, bronzage, chirurgie.

Une diminution des indicateurs à 50 * 10 9 / l peut se développer pendant le traitement par l'héparine. Mais dans certains cas (2-3%), le traitement à l'héparine peut entraîner une diminution significative du nombre de cellules PLT.

Avec une diminution de la numération plaquettaire inférieure à 20 * 10 9 / L, une thrombocytopénie sévère se développe dans le sang, et cette condition représente une menace pour la vie, car le risque de saignement interne augmente.

Le traitement à l'héparine peut provoquer la formation de caillots sanguins dans les veines et les artères. Un caillot de sang se produit à la suite de l'interaction de l'héparine, des anticorps spécifiques et des récepteurs plaquettaires. Par conséquent:

  • des agrégats plaquettaires se forment, dont certains;
    • obstrue les interstices des vaisseaux sanguins;
    • en raison de sa grande taille, il est détruit dans la rate par les macrophages;
  • la concentration de plaquettes chute fortement.

Thrombocytopénie dans DIC

Stocks de plaquettes fortement réduits dans le DIC. La maladie se caractérise par une coagulation du sang à l'intérieur des vaisseaux sanguins. Dans ce cas, les plus petits vaisseaux sanguins sont thrombosés (obstrués) par les caillots sanguins formés.

Avec un DIC se développant lentement, une thrombose veineuse, une violation de la valve cardiaque et des saignements soudains sont possibles. La gravité de la thrombocytopénie avec cette forme de pathologie peut augmenter sur plusieurs mois.

Avec une DIC évoluant rapidement, en quelques heures, une thrombocytopénie sévère se développe, nécessitant une attention médicale immédiate. La maladie s'accompagne d'une violation brutale du système de coagulation et de saignements.

Le syndrome DIC peut survenir:

  • à la suite d'une ischémie (manque d'oxygène) des tissus;
  • avec naissance pathologique;
  • en cas d'infections bactériennes, en particulier celles causées par la microflore à Gram négatif - E. coli, Salmonella, Shigella, Neiseria.

Signes de thrombocytopénie

Le système de coagulation sanguine a été créé par la nature avec une grande marge de sécurité, et le corps est capable de compenser indépendamment les baisses suffisamment importantes des indicateurs qui s'écartent considérablement de la norme. Des symptômes cliniques prononcés de diminution des plaquettes apparaissent lorsque le nombre de cette population cellulaire diminue à 50 * 10 9 / l ou moins.

Le saignement est l'un des principaux signes cliniques d'une diminution des cellules PLT, se manifestant principalement par des saignements:

  • nasale;
  • gastrique, intestinal;
  • intradermique;
  • muqueuse gingivale;
  • après extraction dentaire;
  • menstruations abondantes chez les femmes;
  • l'apparition de pétéchies - petites hémorragies nodulaires sous-cutanées;
  • saignement prolongé des coupures, écorchures;
  • sang dans l'urine;
  • ecchymoses avec une légère compression des tissus.

Les options de traitement de la thrombocytopénie dépendent des causes de cette diminution du nombre de populations de PLT. Comme prescrit par le médecin, le patient reçoit des traitements avec des corticostéroïdes, des immunoglobulines ou recourt à une ablation partielle de la rate, à une greffe de moelle osseuse.

Avec une légère diminution des plaquettes à 50 -150 * 10 9 / l, aucun traitement médicamenteux n'est nécessaire. Pour augmenter le nombre de plaquettes sanguines, une attention particulière est accordée à une nutrition et à un mode de vie appropriés. Comment augmenter le nombre de plaquettes est décrit ici..

Faible numération plaquettaire sanguine

Une diminution du nombre de plaquettes dans le sang en dessous de la normale est appelée thrombocytopénie. Cette condition s'accompagne d'un arrêt des saignements de diverses étiologies et d'une augmentation générale des saignements. Plus de détails ci-dessous.

introduction

Selon des études récentes, une faible numération plaquettaire dans le sang est une affection pathogène courante, qui a connu au moins une fois jusqu'à deux pour cent de la population de la planète (7,6 milliards de personnes en 2018, la population mondiale).

Des problèmes inhérents spécifiques de saignement, dans ce cas, surviennent assez souvent et accompagnent presque toujours des maladies hématologiques (l'hématologie est une branche de la médecine qui étudie le sang, les organes hématopoïétiques et les maladies du sang), agissant parfois comme une maladie indépendante distincte dans la maladie de Werlhof (lien vers Wikipedia) ou purpura thrombocytopénique (carence en plaquettes sanguines rouges - plaquettes).

Les principaux symptômes externes d'un faible taux de plaquettes dans le sang comprennent une augmentation significative du temps nécessaire pour arrêter tout saignement: en outre, le patient commence à manifester des processus périodiques d'éjection de sang des muqueuses de la cavité buccale et du nez, et des ecchymoses se produisent spontanément dans n'importe quelle partie du corps.

Effets possibles de faibles plaquettes

Malgré les symptômes bénins (nom générique des symptômes de la maladie) qui, chez la plupart des patients, peuvent ne pas apparaître du tout, dans certains cas, une faible numération plaquettaire entraîne de graves conséquences pour le corps..

  1. Saignement des organes internes.
  2. Grande perte de sang après de graves blessures.
  3. Hémorragie rétinienne et perte de vision.
  4. Hémorragie cérébrale et mort.

Si vous êtes diagnostiqué avec un faible nombre de plaquettes allant de vingt à cinquante * 10 ^ 9 unités / litre de sang, un traitement ambulatoire sera nécessaire. Une baisse du nombre de plaquettes à 19 * 10 ^ 9 unités / litre et moins est un signal d'hospitalisation immédiate.

Raisons possibles

Les causes de faibles plaquettes chez un nouveau-né

Rappelons que la norme de numération plaquettaire dans le sang des nouveau-nés est comprise entre cent et 420 * 10 ^ 9 unités / litre. Des indicateurs inférieurs à la normale indiquent une thrombocytopénie.

Ce problème se manifeste souvent chez les nouveau-nés. Les statistiques montrent qu'environ ¾ des bébés qui ont trop peu de poids à la naissance (le soi-disant poids extrêmement faible) reçoivent un nombre de plaquettes plus faible pour ce problème. Jusqu'à 35 pour cent de tous les petits patients qui ont été obligés de subir des soins intensifs selon les indications souffrent de thrombocytopénie.

Pour dix mille nouveau-nés en bonne santé, en moyenne deux cas sont diagnostiqués avec la condition ci-dessus. La mortalité est estimée à 13-15%..

Les causes les plus courantes sont:

  1. Incompatibilité des groupes sanguins, transmission des anticorps de la mère à l'enfant (problème iso-immun).
  2. Transmission transplacentaire du problème par la mère, grand lupus érythémateux disséminé ou thrombocytopénie idiopathique (problème transimmun)
  3. Augmentation de la production d'anticorps dirigés contre les plaquettes sanguines normales ou sous l'influence d'un antigène ou d'un virus (problème auto-immun ou hétéro-immun, respectivement).
  4. Prématurité / battage médiatique.
  5. Asphyxie.
  6. Anémie.
  7. Immunodéficience ou maladies infectieuses.
  8. Hémoblistose.
  9. Hémangiomes.

Causes d'un enfant

Numération plaquettaire normale dans le sang d'un enfant 180 à 320 * 10 ^ 9 unités par litre de liquide.

Causes possibles de faibles taux sanguins de plaquettes:

  1. Une variété de maladies virales d'étiologies diverses, des lésions infectieuses des voies respiratoires supérieures.
  2. Anémie.
  3. Prendre un certain nombre de médicaments pendant les soins intensifs, y compris des antibiotiques, des analgésiques, des corticostéroïdes, des diurétiques, des cytostatiques.
  4. DIC.
  5. Hémodiliasis.
  6. Carence en acide folique.
  7. Thyrotoxicose.
  8. Les allergies.
  9. Intoxication.

Raisons de l'apparition chez l'adulte

Chez les hommes, la norme plaquettaire est de 180 à 320 * 10 ^ 9 unités / l.

Chez les femmes - de 150 à 380 * 10 ^ 9 unités / l.

Causes des plaquettes sanguines basses chez les hommes:

  1. Leucémie et anémie.
  2. Lésions de la moelle osseuse.
  3. L'utilisation d'un certain nombre de médicaments.
  4. Consommation excessive d'alcool.
  5. Blessures graves de perte de sang.
  6. Intervention chirurgicale.
  7. L'effet des sels métalliques sur le corps (travail dans des conditions pathogènes difficiles).
  8. Infections de diverses étiologies.
  9. Consommation plaquettaire active due à l'hémodialyse, aux saignements, au purpura.
  10. Maladies héréditaires et auto-immunes.

Chez les femmes, en plus des raisons ci-dessus, la grossesse et les menstruations abondantes régulières sont un facteur physiologique provoquant assez fréquent.

Que faire si les plaquettes sont faibles?

Tout d'abord, pas de panique! Quels que soient l'âge et le stade du problème, il est nécessaire de passer immédiatement un test sanguin général pour les plaquettes, de bouger le moins possible et de faire de l'activité physique afin de ne pas provoquer de saignement..

Ensuite, il est nécessaire d'évaluer sobrement l'état du corps et un problème grave - si la concentration de plaquettes est tombée au niveau de 20-50 * 10 ^ 9 unités / litre, alors vous ne pouvez pas être traité à la maison - vous avez besoin d'une thérapie ambulatoire. Le nombre de plaquettes est tombé à 19 * 10 ^ 9 unités / l critique ou moins? Hospitalisation immédiate requise!

Traiter les problèmes chez les nouveau-nés

Si le problème est causé par une forme secondaire de thrombocytopénie, le bébé aura besoin d'un traitement de la maladie sous-jacente / élimination du problème. Aucune action supplémentaire pour éliminer les symptômes n'est nécessaire, car elle est presque complètement absente avec un niveau de plaquettes réduit.

Dans le cas où la forme immunitaire primaire de la maladie est diagnostiquée, les actions suivantes sont nécessaires:

  1. Lait de donneur pendant un mois, après quoi - une lente introduction dans le régime alimentaire de la mère sous un contrôle maximal du nombre de plaquettes.
  2. 2 milligrammes de prednisone par kilogramme de poids par jour - jusqu'à deux semaines.
  3. Administration intraveineuse d'immunoglobulines.
  4. Transfusion plaquettaire d'un donneur.
  5. Apport de rutine et d'acide ascorbique.

Traitement des plaquettes faibles chez les enfants

Par analogie avec le paragraphe précédent pour la forme immunitaire de la maladie

  1. Immunoglobuline en une quantité de 1500 mg / kg de poids une fois tous les deux jours.
  2. Glucocorticostéroïdes intraveineux (hydrocortisone) - 2 milligrammes / kilogramme de poids une fois par jour pendant cinq jours.
  3. Ethamzilate de sodium - 1 ml une fois par jour par voie intraveineuse pendant dix jours.
  4. Pantothénate de calcium - 0,01 gramme trois fois par jour pendant dix jours.
  5. Dans les cas graves, transfusion de remplacement de composants sanguins thromboconcentrés de parents avec irradiation plasmatique préliminaire.

Traitement de la thrombocytopénie chez l'adulte

Quelle que soit la forme primaire ou secondaire de thrombocytopénie, si un syndrome hémorragique clair est diagnostiqué, le problème doit être traité comme la maladie sous-jacente.

  1. Injection intraveineuse d'immunoglobulines.
  2. Glucocorticostéroïde systémique.
  3. L'utilisation du sérum anti-rhésus D.
  4. Transfusion de plaquettes.

Les femmes enceintes reçoivent cependant un traitement similaire sous la surveillance maximale du médecin traitant. La transfusion est effectuée dans des cas exceptionnels, les hormones ne sont prescrites que pour les formes sévères de la maladie.

Pendant la lactation, il est nécessaire d'abandonner complètement l'allaitement et de le reprendre uniquement après trois semaines à compter de la date de retrait du médicament et des tests plaquettaires normaux stables.

Comment augmenter le nombre de plaquettes?

Le principal moyen d'augmenter le nombre de plaquettes et de le ramener à la normale est d'éliminer la cause sous-jacente du déséquilibre de la concentration des structures cellulaires dans le sang. Dans la plupart des cas de thrombocytopénie, la numération plaquettaire n'est pas critique au point de transférer une personne en ambulatoire ou de l'hospitaliser dans un hôpital. Dans ce cas, il peut être élevé à la norme requise de manière naturelle..

  1. Mangez des aliments sains. Le régime devrait comprendre des tomates, des herbes, des baies, des oranges et du kiwi. Évitez les aliments riches en calories, le sucre raffiné, la caféine et l'alcool.
  2. Concentrez-vous sur les aliments riches en acides oméga3. Des "experts" pour lutter contre la faible numération plaquettaire - thon, œufs, saumon et huile de lin.
  3. Suppléments minéraux et vitamines. Il est rationnel de consommer au moins mille UI de vitamine C par jour. Buvez des jus et des jus frais riches en minéraux et vitamines.
  4. Buvez de l'eau à température ambiante. Les liquides froids ralentissent le tube digestif, tandis que les substances bénéfiques sont mal absorbées.
  5. La bonne routine quotidienne. Dormez au moins huit heures par jour, détendez-vous si l'occasion se présente. De longues vacances tous les six mois sont un must!
  6. Charge cardio. En éducation physique, passez plus de temps non pas sur le bloc d'alimentation, mais sur les charges cardio, ce qui renforcera le système immunitaire et normalisera la circulation sanguine.

Il convient de noter qu'une numération plaquettaire élevée est également dangereuse et nécessite une action.

Pourquoi les plaquettes dans le sang sont-elles basses, qu'est-ce que cela signifie?

Les plaquettes sont certains globules rouges qui sont entièrement responsables de la coagulation rapide et opportune du sang. Les plaquettes vivent en moyenne une dizaine de jours.

Chez les hommes adultes, les femmes, les femmes enceintes et les enfants de plus d'un an, la norme plaquettaire doit être d'environ 180-320 * 109 / l.

Si les plaquettes sanguines sont inférieures à la normale, cela signifie la présence d'une maladie appelée thrombocytopénie.

La diminution des plaquettes dans le sang est un symptôme alarmant et nécessite un examen détaillé. Le fait est que la thrombocytopénie se rencontre le plus souvent dans des maladies telles que le lupus érythémateux, la cirrhose, la septicémie, ainsi que dans les processus tumoraux malins avec métastases. Par conséquent, si le niveau de plaquettes dans le sang diminue considérablement, vous devez immédiatement effectuer un diagnostic détaillé pour savoir ce que cela signifie.

Les principaux symptômes externes d'un faible taux de plaquettes dans le sang comprennent une augmentation significative du temps nécessaire pour arrêter tout saignement: en outre, le patient commence à manifester des processus périodiques d'éjection de sang des muqueuses de la cavité buccale et du nez, et des ecchymoses se produisent spontanément dans n'importe quelle partie du corps.

Quelles sont les fonctions des plaquettes??

Les cellules plaquettaires dans l'espace vasculaire servent de protection à son intégrité. Si la paroi du vaisseau où elles se trouvent à un moment donné n'est pas endommagée, les plaquettes se déplacent librement avec le flux sanguin, ayant une forme sphérique.

Ainsi, répartis dans la circulation sanguine le long des parois des vaisseaux sanguins et interagissant avec eux, ils participent à:

  • la formation d'un caillot, un thrombus primaire, qui fournit un arrêt temporaire du saignement des petits vaisseaux à la suite de la fermeture sur le site de l'endommagement;
  • maintien du spasme (rétrécissement) des vaisseaux et de leur nutrition (fonction angiotrophique);
    processus immunitaires;
  • fibrinolyse (dissolution du caillot).

Une fois que la paroi interne du vaisseau (endothélium) brise sa structure, des changements dans l'apparence des plaquettes se produisent instantanément. Il acquiert une forme d'étoile, couvrant le défaut de la couche endothéliale. Ainsi, empilées les unes sur les autres, les plaquettes créent un cadre pour la formation d'un caillot sanguin, ce qui entraîne un arrêt du saignement. En même temps, ils mettent en évidence des facteurs de coagulation spéciaux qui contribuent à une coagulation sanguine plus rapide.

Causes des plaquettes sanguines basses

Alors, pourquoi les plaquettes dans le sang d'un adulte sont-elles abaissées, et qu'est-ce que cela signifie? Le faible niveau de plaquettes dans le sang d'un adulte se caractérise non seulement par des symptômes bénins, mais également par des conséquences très graves qui nuisent à la vie et au bien-être..

Une diminution du nombre de plaquettes peut indiquer que:

  1. Les plaquettes se forment en petites quantités;
  2. Accumulation trop intense dans le dépôt (dans la rate);
  3. Détruit par leur propre corps dans un état mature;
  4. Une partie a été perdue pendant le saignement ou est toujours perdue si le saignement est chronique.

Ainsi, il existe de nombreuses raisons pour abaisser le niveau de plaquettes dans le sang, et parmi elles, elles sont à la fois assez simples et dangereuses. Considérez-les:

  1. Le cancer du sang entraîne une baisse des plaquettes.
  2. Consommation excessive d'alcool.
  3. Maladie de Werlhof, dont les causes n'ont pas encore été établies.
  4. Apport insuffisant et carence en vitamine B12 dans l'organisme.
  5. Hypertrophie de la rate (splénomégalie), causée par des maladies parasitaires ou infectieuses.
  6. Prendre un certain nombre de médicaments. Ici, nous clarifierons des médicaments tels que l'héparine, la quinidine, l'aspirine.
  7. Empoisonnement aux métaux lourds, le plus souvent, cet article se réfère au plomb.
  8. Violation de la production de mégacaryocytes associée à des lésions de la moelle osseuse et accompagnée d'une formation de plaquettes inefficace.
  9. Les plaquettes tombent en raison de maladies infectieuses passées ou existantes, principalement pour l'hépatite C, la varicelle ou le VIH.
  10. Certaines des maladies auto-immunes entraînent une diminution, en particulier le lupus. Avec une maladie auto-immune, le corps prend ses propres cellules pour un micro-organisme étranger, produit des anticorps et commence à attaquer ses propres cellules..
  11. Toxique (exogène - empoisonnement au benzène, sels d'or, dommages causés par les rayonnements ionisants; endogène - urémie, insuffisance hépatique grave) et allergiques. Ces derniers peuvent parfois être provoqués non seulement par des substances nocives, mais aussi par certains aliments.

Ils provoquent une diminution des plaquettes dans les lésions de la moelle osseuse, l'anémie, les blessures et les interventions chirurgicales liées à la perte de sang. Les causes peuvent être de mauvaises habitudes, en particulier l'abus d'alcool. Chez les femmes, le nombre d'éléments sanguins diminue avec les menstruations abondantes et pendant la grossesse, le premier mois après l'accouchement.

Complications

Malgré la symptomatologie relativement bénigne du problème, qui, chez la plupart des patients, peut ne pas se produire du tout, dans certains cas, une faible numération plaquettaire entraîne des conséquences très graves pour le corps..

  1. Saignement des organes internes.
  2. Grande perte de sang après de graves blessures.
  3. Hémorragie rétinienne et perte de vision.
  4. Hémorragie cérébrale et mort.

Si vous êtes diagnostiqué avec un faible nombre de plaquettes allant de vingt à cinquante * 10 ^ 9 unités / litre de sang, un traitement ambulatoire sera nécessaire. Une baisse du nombre de plaquettes à 19 * 10 ^ 9 unités / litre et moins est un signal d'hospitalisation immédiate.

Comment traiter les plaquettes sanguines basses?

Dans la plupart des cas, un traitement spécial n'est pas nécessaire, il suffira d'ajuster le régime alimentaire.

Le régime doit être enrichi avec de tels produits:

  1. Oeufs et fromage;
  2. Sarrasin;
  3. Toutes les variétés de poissons;
  4. Viande rouge cuite dans n'importe quelle version;
  5. Foie (de préférence bœuf);
  6. Bouillons riches en viande, saucisses et pâtes;
  7. Toutes sortes de légumes verts (aneth, céleri, persil, épinards);
  8. Baies de Rowan, bananes, grenade, jus de rose musquée, pommes vertes, noix
  9. Salades d'orties, choux, betteraves, carottes, poivrons, assaisonnées d'huile de sésame;
  10. Dans le même temps, il est recommandé de s'abstenir d'utiliser divers cornichons, marinades, alcool, épices.

Dans le cas où une diminution significative du niveau de plaquettes a été détectée dans le corps, une forme chronique dangereuse peut se développer ou des saignements graves peuvent s'ouvrir. Dans ce cas, le médecin peut prescrire des hormones glucocorticoïdes et un traitement par immunoglobulines. Ces médicaments augmentent très rapidement et activement la composition quantitative des plaquettes dans le sang, mais ils ne sont utilisés que dans des situations critiques.

Diminution du nombre de plaquettes dans le sang (thrombocytopénie)

Fonction plaquettaire dans le corps

Précurseur plaquettaire - mégacaryocyte

Les plaquettes sont des cellules sanguines nucléées dont la fonction principale est de participer aux réactions du système hémostatique. Les plaquettes sont produites dans la moelle osseuse rouge d'une personne en séparant de la cellule progénitrice géante immature de petites parties du cytoplasme (contenu des cellules liquides) recouvertes d'une membrane. En raison de leur aspect spécifique, les plaquettes sont appelées «plaquettes sanguines».

Les plaquettes sont directement impliquées dans l'arrêt des saignements des vaisseaux endommagés, après un traumatisme dans le sang, un certain nombre d'enzymes spéciales sont activées, dont la plus importante est le fibrinogène. Grâce aux substances et hormones biologiquement actives, les plaquettes sont également activées et commencent à pénétrer en grand nombre sur le site des dommages. Les protéines sanguines après une série de transformations forment des filaments insolubles dans la lumière du vaisseau, à partir desquels un réseau avec de nombreuses cellules microscopiques est construit. C'est en eux que les plaquettes se déposent, formant une paroi dense qui arrête le saignement.

En plus de participer à la formation d'un thrombus, les plaquettes peuvent elles-mêmes réparer les parois endommagées des vaisseaux microscopiques - capillaires. Avec une augmentation pathologique de leur perméabilité, les plaques de sang couvrent simplement les défauts avec elles-mêmes, «collant» à la paroi du vaisseau. Le rôle des plaquettes dans la nutrition de l'endothélium, les cellules de la paroi interne des artères et des veines, est également prouvé..

Causes de la diminution des plaquettes dans le corps

La pathologie auto-immune conduit à une thrombocytopénie

La durée de vie des plaquettes est extrêmement courte - seulement 7 à 10 jours, par conséquent, leur concentration dans le sang dépend fortement de l'état de santé actuel. Après un traumatisme extensif ou une intervention chirurgicale, leur nombre augmente pendant une courte période en raison de la libération de grandes quantités de moelle osseuse rouge, mais leur concentration peut alors fortement chuter. Cela se produit naturellement en raison du fait que les plaquettes meurent rapidement, essayant de restaurer les vaisseaux sanguins après une blessure. La deuxième cause fréquente d'abaissement des plaquettes est la grossesse, ainsi que les saignements menstruels.

En plus de ces causes physiologiques de réduction des plaquettes, il existe un certain nombre de maladies qui peuvent provoquer cette condition:

  1. Maladies du système sanguin - la plupart des anémies, y compris une carence en fer, ainsi que des conditions après un empoisonnement aux métaux lourds, dans lesquelles la formation de sang dans la moelle osseuse rouge est inhibée;
  2. Maladies héréditaires - Tony-Debreu-Fanconi, syndromes de May-Hegglin et autres maladies rares dans lesquelles aucune enzyme n'est nécessaire à la production normale de plaquettes ou qui ne sont pas viables;
  3. Maladies auto-immunes - lupus érythémateux disséminé, purpura thrombocytopénique;
  4. Maladies infectieuses - paludisme, toxoplasmose, rickettsioses, ainsi que la plupart des infections virales.
  5. Maladies oncologiques - toutes tumeurs malignes donnant des métastases à la moelle osseuse rouge, ainsi que tous les types de leucémie;
  6. Maladies du système cardiovasculaire - insuffisance cardiaque chronique, en particulier de haut degré;
  7. Syndrome DIC, y compris chez les femmes enceintes.

Comment se manifeste la thrombocytopénie?

Épistaxis - un signe possible de thrombocytopénie

La gravité des manifestations de la thrombocytopénie dépend de la réduction de la concentration de plaquettes dans le sang. À des concentrations supérieures à 100⋅10 9 / l, les patients ne peuvent pratiquement pas être dérangés, les premières manifestations d'une numération plaquettaire réduite sont généralement de légères ecchymoses, ainsi que des saignements prolongés après des lésions cutanées mineures.

Avec une diminution significative de la concentration inférieure à 100⋅10 9 / l, la condition commence à s'aggraver, en règle générale, plusieurs symptômes des éléments suivants sont inquiétants:

  1. Des éruptions cutanées apparaissent spontanément sur la peau et les muqueuses à divers endroits sous la forme de points et de petits fils de couleurs brun foncé et bleuâtres;
  2. Dans le blanc des yeux, des hémorragies peuvent survenir qui ne sont associées à aucun dommage visible. Dans les cas graves, la protéine de l'œil peut "nager" complètement avec le sang;
  3. Changements dans la langue et les joues, semblables à de petits hématomes, une petite éruption brune;
  4. Saignements de nez difficiles à arrêter. Souvent, ils peuvent ressentir des vomissements en raison de la déglutition sanguine;
  5. Irrégularités menstruelles - apparition de saignements au-delà de la période prescrite, menstruations excessivement lourdes;
  6. Assombrissement des matières fécales, excrétion d'urine mélangée à du sang ou trouble.

Le danger d'une faible numération plaquettaire

La diminution du nombre de plaquettes affaiblit le système de coagulation

Le principal danger de la thrombocytopénie est que le corps humain est sans défense contre les blessures, même les plus mineures..

Dans une situation où une personne en bonne santé perdrait une petite quantité de sang, un patient atteint de thrombocytopénie peut perdre des dizaines de fois plus, et dans la plupart des cas, il peut pénétrer dans la cavité corporelle, causant des dommages aux tissus. La complication la plus courante est l'hémarthrose - une condition dans laquelle l'espace articulaire est rempli de sang, ce qui rend le mouvement dans l'articulation impossible.

Indications et préparation pour l'analyse des plaquettes

Pathologie auto-immune - indication pour l'analyse

Les indications pour l'analyse des plaquettes sont la présence de l'un des symptômes de la thrombocytopénie, ainsi que d'un certain nombre de maladies existantes:

  • Infections bactériennes et virales;
  • Anémie (carence en fer, aplasique, auto-immune, causée par une carence en vitamine B12);
  • Maladies héréditaires diagnostiquées du système sanguin ou leur présence chez des proches parents;
  • Maladies oncologiques;
  • Insuffisance cardiaque ou rénale;
  • Maladies auto-immunes.

La préparation de l'analyse doit nécessairement inclure le rejet de l'activité physique la veille de l'étude, il est souhaitable d'exclure le stress émotionnel. Le sang à analyser est administré le matin à jeun, au moins 8 heures doivent s'écouler à partir du moment du dernier repas.

Thrombocytopénie chez la femme enceinte et l'enfant

Le nombre de plaquettes chez les femmes enceintes est réduit

Une diminution du nombre de plaquettes chez les femmes enceintes est considérée comme une norme physiologique, dans environ 10% des cas, elle peut atteindre des nombres assez faibles. Les médecins associent cet état du corps à des dysfonctionnements du système immunitaire, qui sont particulièrement prononcés au cours du dernier trimestre.

Les femmes les plus susceptibles à la thrombocytopénie sont celles qui ont également eu une pathologie de grossesse différente: infections virales et bactériennes, prééclampsie et éclampsie et augmentation marquée de la pression artérielle. Dans de rares cas, un purpura thrombocytopénique idiopathique, une maladie associée à la mort rapide des plaquettes résultantes et nécessitant un traitement médical, peut survenir pendant la grossesse. Une légère réduction plaquettaire se produit chez environ 20% des nouveau-nés de mères atteintes d'un purpura thrombocytopénique.

Chez les enfants, la prématurité est la principale cause de thrombocytopénie au cours des premiers mois de la vie. Cela est dû au fait que tous les systèmes corporels d'un tel enfant ne sont pas suffisamment adaptés à la vie en dehors du corps de la mère, les plaquettes peuvent se former dans la moelle osseuse rouge en quantité insuffisante et sous une forme altérée, ce qui conduit à leur mort rapide.

Maladie hémolytique du nouveau-né - la cause de la thrombocytopénie

La deuxième cause la plus fréquente est la maladie hémolytique du nouveau-né. Tout d'abord, elle se manifeste par un ictère - coloration jaune de la sclère, de la peau et des muqueuses, dans les cas graves, cette condition nécessite un traitement médicamenteux en plus de la photothérapie.

La raison de la diminution du nombre de plaquettes plus tard dans l'enfance peut être un manque de protéines dans les aliments, ainsi qu'un apport réduit en vitamines B (en particulier B 12), en acide folique.

Les causes rares de thrombocytopénie chez les enfants comprennent les maladies héréditaires et les syndromes (syndrome de Fisher-Evans, Wiskott-Aldrich, Fanconi et autres). Il convient de noter que le taux d'incidence de la plupart d'entre eux ne dépasse pas 1 cas pour 10 à 100 000 personnes.

Ce qui peut affecter le résultat.

La consommation de drogues peut fausser le résultat.

La précision du résultat de l'analyse est affectée par:

  • Faites de l'exercice, chargez 1-2 jours avant le don de sang;
  • Stress, peur de la procédure;
  • Une étude lors des saignements menstruels;
  • Traitement avec des médicaments puissants (chimiothérapie, prise d'antibiotiques, analgésiques, la plupart des médicaments pour le traitement des arythmies, diurétiques).

Correction plaquettaire

Une correction réussie est possible lors de l'identification de la cause de la thrombocytopénie

Avec une diminution prononcée du nombre de plaquettes sanguines, le moyen de correction le plus abordable et le plus rapide est la transfusion de masse plaquettaire du donneur, cette manipulation est effectuée dans des conditions potentiellement mortelles. Dans les cas où la diminution n'est pas si importante, une plasmaphérèse peut être effectuée, un traitement avec des médicaments hormonaux.

En cas de thrombocytopénie légère, un traitement d'entretien est utilisé:

  • Prise de cours de complexes multivitamines;
  • Traitement à la vitamine B12 à forte dose (le plus souvent sous forme d'injections);
  • Prendre des doses thérapeutiques de fer;
  • Phytothérapie aux fruits d'Aronia, feuilles de millefeuille.

Causes des faibles taux de plaquettes dans le sang d'une personne et quelles sont les conséquences de la thrombocytopénie?

Les plaquettes sont responsables de plusieurs processus dans notre corps, mais leur tâche principale est d'organiser une coagulation sanguine stable. En cas de lésions vasculaires, les plaquettes se collent, forment un caillot et remplacent la zone endommagée, restaurant les tissus.

Un des problèmes qu'ils peuvent avoir est le manque de plaquettes..

Dans le cas d'une baisse du niveau de coagulabilité des cellules sanguines, il y a une diminution de l'indicateur quantitatif des plaquettes dans le sang, en raison de laquelle, la possibilité de saignement et de guérison lente des plaies augmente.

Quels processus les plaquettes dans le corps?

Provenant principalement de la moelle osseuse, ces plaques sanguines ont la forme d'un cercle ou d'un ovale et ne contiennent jamais de noyau. Les plaquettes de diamètre atteignent de 2 à 4 microns.

Les complexes de glycoprotéines sont situés directement sur la membrane, en tant que récepteurs, et aident les plaquettes à s'activer, à établir une forme sphérique et à former des pseudopodes (excroissances d'organismes unicellulaires utilisés par les cellules pour se déplacer).

La liaison des plaquettes et leur fixation sur les zones endommagées des vaisseaux sanguins - tout cela est la tâche de ces complexes. Ils sont fixés sur la fibrine, après quoi ils libèrent de la thrombosténine (une enzyme), à ​​la suite de quoi le tissu est densifié.

La fonction principale de la coagulation plaquettaire.

La stimulation directe de ces cellules sanguines donne également des résultats. Composants impliqués dans la coagulation sanguine, tandis que d'autres substances utiles et actives sont libérées.

Les plaquettes sont distribuées à distance de tous les vaisseaux sanguins et participent à de telles actions:

  • La formation de caillots sanguins, le thrombus initial qui arrêtera le saignement, couvrant la zone endommagée,
  • Ils nourrissent les vaisseaux et les rétrécissent également si nécessaire,
  • Processus liés au système immunitaire,
  • Ils participent également à la dissolution du thrombus, ce processus est appelé fibrinolyse.,

Les plaquettes durent de 8 à 10 jours, plus près de la fin de leur existence, elles diminuent de taille et perdent un peu de leur forme.

Remarque! Plus de 75% des écoulements sanguins du nez, des menstruations prolongées, des hémorragies sous-cutanées et du flux sanguin vers les gencives sont attribués à des pathologies du système de formation des plaquettes.

Norme sanguine

Les indicateurs du niveau de norme pour le corps humain est une valeur de 180-400 * / l.

Un faible taux de plaquettes est diagnostiqué si la marque est inférieure à 140 * / l.

La thrombocytopénie est possible en tant que symptôme d'une autre maladie grave, ainsi que d'une pathologie indépendante.

Symptômes de faibles plaquettes

Une position dans laquelle la saturation des plaquettes dans le sang est faible est appelée thrombocytopénie..

Si les plaquettes sont faibles, les symptômes suivants sont notés:

  • Saignement de la cavité nasale,
  • Longue menstruation, et plus,
  • Saignement des gencives,
  • L'éducation sur la peau des points rouges,
  • Ecchymoses et ecchymoses accélérées, même avec une légère pression sur les tissus.
  • Saignement abondant et stoppant lentement en raison de lésions des tissus mous,
  • Moins fréquemment, une hypertrophie de la rate.

Les arrêts d'hémorragie externe ralentis, avec une telle pathologie, se produisent parce que la concentration de plaquettes dans le sang est faible et que le processus de collage et de remplacement de la zone endommagée prend beaucoup plus de temps.

La thrombocytopénie prolongée contribue aux pathologies sévères, si vous n'y prêtez pas attention, elles peuvent être fatales.

Elles sont:

  • Dommages tissulaires importants avec hémorragie sévère. Avec une faible coagulation sanguine, il est pratiquement impossible d'arrêter les saignements graves causés par des blessures à grande échelle, ce qui peut entraîner une importante perte de sang,
  • Des hémorragies peuvent également survenir dans les tissus mous, contribuant à un accident vasculaire cérébral qui peut entraîner des complications importantes ou se terminer en mauvais état..

Thrombocytopénie existante

Cette pathologie peut être à la fois congénitale et évoluer avec le temps. Le nombre prédominant de cas est acquis au fil du temps. Et directement dans un plus grand nombre d'acquis, un facteur de faibles plaquettes sont des réactions immunitaires.

Ils sont divisés par des mécanismes en 4 groupes:

  • Auto-immune. Remarquant la protéine plaquettaire dans le sang, le corps libère des anticorps sur elle, la considérant comme nocive, cette maladie est appelée thrombocytopénie auto-immune. Les maladies oncologiques, la rubéole, le VIH, ainsi que les maladies auto-immunes et l'utilisation de certains médicaments contribuent à leur développement,
  • Alloimmune. Apparaître à la suite d'un collapsus plaquettaire, dans le cas d'un groupe sanguin incompatible ou lors du développement d'anticorps,
  • Transimmune. Les anticorps de ce scénario pénètrent directement de la maladie auto-immune infectée par les plaquettes de la mère à l'enfant, transmis par le placenta,
  • Hétéroimmune. Le corps produit des anticorps en liaison avec la formation d'un nouvel antigène dans le corps ou l'infection de la protéine de la plaque rouge par des maladies virales.

Qu'est-ce que la thrombocytopénie spontanée??

Une diminution de la coagulation sanguine s'ensuit avec une hépatite, des lésions chroniques des tissus conjonctifs, une leucémie ganglionnaire et d'autres pathologies.

Au moment où il n'y a pas de symptômes primaires pendant la maladie, ou lorsqu'ils ne peuvent pas être établis, ils sont diagnostiqués avec un purpura thrombocytopénique, également appelé thrombocytopénie indépendante.

Dans la vieillesse, ces pathologies se déroulent dans la plupart des cas sous une forme chronique, et dans 5-7% des cas, la maladie se termine par la mort, avec saignement ouvert ou hémorragie cérébrale.

FAIT! La thrombocytopénie indépendante chez les enfants dans la plupart des cas se produit sous une forme aiguë, mais dans 80% des cas, son résultat est la guérison. Si vous remarquez des symptômes, n'hésitez pas et consultez un médecin qualifié.

Causes du faible taux de sang plaquettaire

Découvrir pourquoi les plaquettes tombent, les plaquettes faibles dans les résultats de l'analyse, cette condition peut indiquer ce qui suit:

  • La formation de plaquettes en petites quantités, insuffisantes pour l'organisme,
  • Les perdre avec des saignements chroniques,
  • Accumulation de plaquettes dans la rate,

Il existe également un certain nombre de maladies et de facteurs qui affectent la réduction de la coagulation sanguine:

  • Dépendance à l'alcool,
  • Rhumes,
  • Mononucléose,
  • Hépatite de divers types,
  • VIH et SIDA,
  • Destruction des cellules hépatiques (cirrhose),
  • L'utilisation de médicaments et d'herbes pour fluidifier le sang,
  • Consommation excessive d'aliments liquéfiants,
  • Lorsque vous portez un fœtus,
  • État septique,
  • Leucémie,
  • Tumeurs et métastases de la moelle osseuse,
  • Infection herpétique,
  • autre.

Caractéristiques du faible nombre de plaquettes pendant la grossesse

Pendant la grossesse, des plaquettes faibles sont observées chez les femmes enceintes, en particulier après le 6e mois de grossesse.

Les facteurs influençant leur diminution du sang peuvent être les suivants:

  • Manque de vitamine B12,
  • Carence en acide folique,
  • Les infections,
  • Si l'équilibre hormonal a changé, cela peut entraîner une diminution de la durée de vie des plaques,
  • La concentration de cellules sanguines diminue en raison d'une augmentation de la circulation sanguine,
  • Maladies auto-immunes.

Pendant la grossesse, la baisse de la coagulation sanguine est insignifiante et dans les limites normales. Mais si des symptômes d'une chute plus forte sont remarqués, vous devriez immédiatement consulter un médecin. De plus, une forte baisse s'accompagne d'une importante perte de sang pendant l'accouchement, qui peut se terminer fatalement pour la mère.

Quels produits exclure pour améliorer la coagulation?

Certains aliments peuvent affecter l'amincissement du sang ou la coagulation du sang. Avec une faible coagulabilité, elle doit être éliminée ou conduire à une consommation minimale d'aliments qui ne peuvent pas être une thrombocytopénie.

Ils sont les suivants:

  • Thé vert,
  • Myrtilles,
  • Tomates fraîches,
  • Poivre,
  • Ail,
  • Gingembre,
  • Sac céleri, jus de framboise,
  • Poisson de mer,
  • Yaourts et kéfir,
  • Viande non grasse (dinde et poulet),
  • Des noisettes,
  • Graines de tournesol
  • Huile d'olive,
  • autre.

Les herbes suivantes conduisent également à des plaquettes faibles:

  • Ortie fraîche,
  • Achillée,
  • Bardane,
  • Aiguilles,
  • Burnet,
  • autre.

Une certaine liste de médicaments affecte également un éclaircissement du sang plus important, il convient donc d'arrêter l'utilisation des médicaments suivants:

  • Aspirine,
  • Fenilin,
  • Carillons,
  • Thromboass,
  • Cardiomagnyl,
  • Ginko Biloba,
  • Aspeckard.

Comment diagnostiquer les plaquettes faibles?

Il est nécessaire de consulter un médecin, il sera en mesure de procéder à un examen, de prescrire des études et une thérapie appropriée, d'identifier une éventuelle maladie plus grave qui a déclenché une thrombocytopénie, vous aidera à choisir la bonne nutrition pour normaliser l'épaississement.

Comment traiter une coagulation lente?

Il n'y a pas de médicaments spécifiques visant à augmenter quantitativement les plaquettes. Le traitement dans ce cas dépend davantage de la pathologie qui a provoqué cet état de plaquettes dans le sang. En cas d'écarts mineurs par rapport à la norme, aucun traitement spécialisé n'est requis, il vous suffit de ramener votre alimentation à la normale.

Afin de ramener les indicateurs de coagulation à la normale, il faut non seulement exclure les produits amincissants, mais également ajouter des produits qui contribuent à la coagulation du sang dans l'alimentation..

Des produits

La liste de produits suivante aidera à augmenter les processus de coagulation:

  • Fromage et fromage cottage riches en calcium,
  • Légumineuses (amandes, arachides, noisettes) contenant des acides gras,
  • Aliments riches en fer comme la viande, les pommes, le sarrasin, etc..,
  • Dogrose,
  • Carotte,
  • Huile de poisson (oméga-3),
  • Épinards, persil,
  • Pommes de terre,
  • Pois,
  • Blé,
  • Foie de boeuf,
  • autre.

Les préparatifs

Des moyens de stimuler le système immunitaire sont également prescrits:

Remèdes populaires

Il existe également des méthodes pour réduire les remèdes populaires afin d'augmenter la densité sanguine, notamment:

  • Feuilles de cassis,
  • Dog-rose fruit,
  • Feuilles de thym,
  • Mère et belle-mère,

Toutes les herbes sont brassées sous forme de thé et prises par voie orale. Les médecins recommandent également d'inclure l'huile de sésame dans l'alimentation (10 g par jour), ainsi que ces produits dont vous avez besoin pour consommer plus d'oignons et d'ail.

Remarque! Vous pouvez épaissir le sang avec une décoction de feuilles d'ortie sèches. Il est très important que les feuilles soient sèches, car les feuilles fraîches aident à fluidifier le sang.

Si l'état du patient est très grave, alors dans un contexte clinique, des transfusions de plaquettes et de plasma sont effectuées.

Important! Si des anticorps contre les plaquettes sont détectés, la transfusion de plaquettes doit être jetée, car il existe un risque de saignement accru.

Si de faibles plaquettes sont déclenchées par la maladie, un spectre étroit de la maladie est déterminé et la maladie est envoyée pour des études supplémentaires (oncologie, hépatite, etc.). Et après cela, ils coordonnent les préparatifs avec un médecin qualifié dans ce domaine.

Vidéo. Purpura thrombocytopénique

Conclusion

Tout écart des plaquettes par rapport à la norme indiquée est lourd de conséquences graves. Les faibles plaquettes provoquent des saignements et des hémorragies dans le cerveau, ce qui est très dangereux pour la santé.

Si des facteurs de thrombocytopénie sont trouvés, consultez immédiatement un médecin qualifié, faites une analyse pour l'étude de la densité sanguine et introduisez dans le régime des aliments qui affectent la coagulation du sang.

La coagulation pendant la grossesse nécessite une attention particulière, car elle peut devenir dangereuse pour la femme enceinte et le bébé à naître.

Afin de ne pas ressentir de maladies graves et de conséquences, il vaut mieux ne pas se soigner!

Plaquettes faibles dans un test sanguin. Causes et conséquences

Le sang est un tissu conjonctif liquide, composé de plasma et d'éléments formés concentrés en lui. Il s'agit notamment des globules rouges (globules rouges), des globules blancs (globules blancs) et des plaquettes (plaquettes sanguines). Chaque élément façonné porte une fonction individuelle pour le corps, dont la violation conduit à une condition pathologique, entraînant de graves conséquences.

Les plaquettes ainsi que d'autres cellules sanguines jouent un rôle important dans le système de coagulation sanguine - il s'agit d'un élément important du système hématopoïétique, favorisant l'hémostase (coagulation sanguine), formant des caillots sanguins et protégeant le corps contre les infections. Que se passera-t-il si vous cassez ce système? Les plaquettes ont-elles d'autres fonctions? Tout le monde a besoin de connaître les réponses à ces questions afin d'identifier la maladie en temps opportun et de contacter le bon spécialiste..

informations générales

Les plaquettes sont des cellules sanguines granulocytaires sans noyau de forme double, qui sont formées à partir des plasmocytes de la moelle osseuse. Ils sont représentés par différentes formes - jeunes, adultes et matures. Le diamètre est directement proportionnel à l'âge: 2-4 microns. Les plaquettes contiennent des granules qui créent des protéines de coagulation sanguine, des enzymes lytiques, de la phosphatase et de la cathepsine, créent de la sérotonine, des ions calcium et de l'ATP et contiennent des enzymes lysosomales.

L'une des fonctions les plus importantes des plaquettes sanguines est la participation à la coagulation sanguine (hémostase primaire).

Les plaquettes se lient aux facteurs de coagulation, encombrent les caillots sanguins. En règle générale, dans un état inactif, lorsque la paroi du vaisseau est endommagée, les plaquettes sont envoyées dans la zone de dommages. Grâce aux pseudopodes situés à la surface du corps, ils sont fixés ensemble et la paroi vasculaire forme un caillot sanguin, qui est une excellente barrière aux saignements. À l'état actif, les plaquettes sont capables de modifier la forme du corps, et donc d'augmenter leur surface, ce qui leur permet de fermer complètement les dommages.

De plus, les plaquettes sont capables de protéger le corps contre les corps étrangers en attrapant avec des pseudopodes, puis en digérant à l'aide de l'enzyme lysocine, formée de facteurs plaquettaires (thrombine, thromboxane), de granules plaquettaires. Ainsi, les plaquettes sont importantes pour la réponse immunitaire, étant des cellules tueuses pour les agents étrangers entrant dans le corps..

Les plaques de sang servent de site à un dépôt de sérotonine, fournissant des effets antitumoraux et radioprotecteurs..

Ainsi, une violation du nombre de plaquettes entraîne une inhibition de leurs fonctions, cela entraînera certainement une perturbation de l'activité corporelle et entraînera des symptômes négatifs.

Taux de plaquettes dans le sang

Le nombre de plaquettes dans le corps devrait normalement varier de 180 à 320 * 10 ^ 9 pour les femmes et de 200 à 400 * 10 ^ 9 pour les hommes par litre de sang. De plus, la numération plaquettaire chez la femme peut passer pendant la menstruation à 75 * 10 ^ 9 par litre de sang, peut diminuer au troisième trimestre chez la femme enceinte et augmenter quel que soit le sexe en réponse à une réaction inflammatoire, ce qui semble être une norme physiologique et non une déviation, sans symptômes négatifs.

Chez les enfants, la norme de numération plaquettaire dépend directement de l'âge de l'enfant. Pour un nouveau-né, la norme sera de 100-420 * 10 ^ 9 par litre de sang, et à deux semaines et jusqu'à un an, elle est de 150-350 * 10 ^ 9 par litre de sang. Jusqu'à cinq ans, la quantité varie légèrement de 180 à 350 * 10 ^ 9 par litre de sang. À sept ans, la norme atteint 180-450 * 10 ^ 9 par litre de sang.

Pour la prévention, vous devez faire un test sanguin au moins une fois par an afin d'identifier une pathologie possible le plus tôt possible et de commencer son traitement le plus tôt possible à un stade précoce, avant le développement d'une clinique difficile. Si un écart est détecté, un test sanguin est souvent effectué.

Dans le corps, ils ne vivent que 9 à 10 jours, après avoir été renouvelés, ils sont détruits dans le foie ou la rate et prolifèrent à nouveau dans la moelle osseuse.

Causes du faible nombre de plaquettes dans un test sanguin

Une diminution du nombre de plaquettes dans le test sanguin général en dessous de la norme à 150 * 10 ^ 9 par litre de sang et au-dessous est une condition pathologique et est appelée "thrombocytopénie". Étant donné que cette condition, et non une maladie, elle se caractérise uniquement, étant le symptôme d'une maladie spécifique.

Il peut y avoir de nombreuses raisons pour abaisser les plaquettes, et elles diffèrent toutes les unes des autres, il est donc parfois très difficile d'en nommer une immédiatement.

Les principales causes de thrombocytopénie sont:

  • Augmentation de la destruction des plaquettes.
  • Augmentation de l'apport plaquettaire.
  • Formation insuffisante de plaquettes.

Ces trois conditions peuvent être le résultat d'une condition héréditaire dans laquelle l'activité des enzymes est altérée, mais le plus souvent, il s'agit d'une condition acquise en raison de:

  • Inhibition de l'activité de la moelle osseuse.
  • Hémoblastose (une tumeur du tissu hémopoïétique ou lymphoïde).
  • Syndrome de coagulation vasculaire disséminé (dû à diverses infections bactériennes ou lésions cérébrales).
  • Carence en vitamine B12.
  • Carence en acide folique.
  • Syndrome d'hypersplénisme (une augmentation de la taille de la rate, ainsi qu'une augmentation de la destruction des cellules sanguines).
  • Diathèse hémorragique (augmentation des saignements).
  • Thrombocytopénie immunitaire.
  • Purpura thrombocytopénique.
  • Leucémie (une maladie maligne de la moelle osseuse, également appelée cancer du sang).
  • Hémoglobinurie paroxystique nocturne ou froide.
  • Collagénose (lésions du tissu conjonctif).

Des raisons supplémentaires d'abaisser les plaquettes dans le sang peuvent également être:

  • Violation du régime de médicaments (vancomycine, héparine, sulfaméthoxazole, médicaments pour le traitement du diabète).
  • L'utilisation de médicaments de chimiothérapie.
  • Transfusion sanguine massive.
  • Cirrhose du foie.
  • Myélofibrose.
  • Virus de l'hépatite C.
  • Virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
  • Virus d'Epstein-Barr (mononucléose infectieuse).
  • Hyperthyroïdie.
  • Hypothyroïdie.
  • Syndrome hémolytique urémique.
  • Alcoolisme.

Les effets d'une faible numération plaquettaire

Dans un état de numération plaquettaire réduite, des troubles se développent par la suite, qui incluent des saignements fréquents (menstruels et nasaux), tandis que le temps de saignement augmente de manière significative et il devient difficile de l'arrêter. Des saignements soudains des gencives peuvent se développer (pas tous). Des caillots sanguins peuvent être trouvés dans l'urine ou les selles. Des pétéchies (points rouges résultant de dommages à la paroi capillaire) apparaissent sur la peau des membres inférieurs, le plus souvent le bas des jambes. Même des dommages minimes entraînent la formation d'ecchymoses (ecchymoses), alors que normalement aucune ecchymose ne serait apparue.

La gravité des symptômes dépend directement du nombre de plaquettes. Moins il y a de plaquettes, plus la clinique est lourde. Avec une numération plaquettaire très faible, des saignements internes dans le tube digestif ou même des saignements dans le cerveau peuvent survenir.

Même avec une clinique légère, il est recommandé de consulter un médecin généraliste pour prévenir cette condition..

Diagnostique

Lors de la première apparition des symptômes cliniques correspondants (saignements et ecchymoses), vous devez consulter un spécialiste, dans ce cas, il est médecin généraliste. Pas besoin de reporter le rendez-vous chez le médecin jusqu'à l'aggravation de la clinique, car dans ce cas le traitement sera plus difficile et le résultat sera moins favorable.

Pour diagnostiquer une thrombocytopénie, vous devez d'abord passer un test sanguin. Si un faible nombre de plaquettes est détecté dans l'analyse, le médecin généraliste peut référer à un hématologue, qui prescrira des études supplémentaires, telles que:

  • Coagulation avec temps de coagulation.
  • Biochimie sanguine sur LDH, ASAT, ALAT et bilirubine.
  • Test d'anticorps.
  • IRM.
  • Échographie de la cavité abdominale.
  • Études génétiques (pour exclure la thrombocytopénie héréditaire).

Après avoir effectué des recherches, identifié la véritable cause de la thrombocytopénie, le médecin généraliste ou l'hématologue prescrit le traitement approprié, qui comprend l'élimination de la cause de la diminution de la numération plaquettaire.

La prévention

Il n'y a pas de prophylaxie spécifique pour la thrombocytopénie. Il est recommandé de mener une vie saine, y compris une bonne nutrition, un sommeil normal, de ne pas se surcharger de travail, de s'abstenir de boire de l'alcool et des produits du tabac, de traiter les maladies infectieuses à temps et d'effectuer des vaccinations de routine. Consulter un médecin en temps opportun en cas de violation soudaine du corps.

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