Gymnastique après un AVC

Les patients qui ont subi un accident vasculaire cérébral restent souvent handicapés. Les cellules nerveuses cérébrales mortes ne peuvent pas être restaurées. Mais vous pouvez reprendre un mode de vie actif en observant toutes les recommandations du médecin traitant. Une gymnastique spéciale après un AVC aide, mais elle doit être effectuée régulièrement. La réadaptation est un processus long et complexe. Vous ne devez pas compter sur une récupération rapide.

Exercices après un AVC à la maison

Si l'état du patient le permet, les premiers exercices après un AVC commencent même au moment où le patient est à l'hôpital. Habituellement, des complexes et des programmes spéciaux sont recommandés par le neuropathologiste traitant en collaboration avec un physiothérapeute.

Il existe plusieurs types d'exercices qui peuvent restaurer certaines parties du corps:

  • thérapie par l'exercice complexe - commencez à travailler à l'hôpital et continuez à la maison;
  • aérobie - pour rétablir la circulation sanguine, la respiration;
  • des exercices qui rétablissent l'activité motrice, rétablissent la motricité des membres;
  • complexes qui rétablissent l'équilibre;
  • massage.

Le patient est à l'hôpital pendant plusieurs jours, puis il est rentré chez lui. Mais le processus de réhabilitation dure environ un an et ne se termine pas toujours avec succès. Cela dépend souvent de l'humeur du patient, de son désir de retrouver son ancien style de vie.

Important! Tout complexe ne doit être démarré que s'il est recommandé par un médecin. Les exercices de bricolage après un AVC peuvent nuire à une personne.

Ne commencez jamais un exercice après un AVC et ne le recommandez pas à un être cher à moins qu'un neurologue ne le recommande. Les surtensions, les charges peuvent nuire à l'état général et provoquer une rechute.

L'efficacité de la rééducation à l'aide de la thérapie par l'exercice

Il est difficile de sous-estimer l'importance de la thérapie par l'exercice après un AVC. Ce sont des exercices qui rétablissent la circulation sanguine dans les parties paralysées du corps et rétablissent l'élasticité des tissus musculaires..

Il est nécessaire de commencer les cours sous la supervision du médecin traitant et, s'il le recommande, de les poursuivre à domicile. Pas besoin de se fier uniquement aux médicaments.

L'activité physique aidera:

  • restaurer l'activité motrice plus rapidement;
  • normaliser la circulation sanguine dans le cerveau;
  • soulager les crampes musculaires;
  • contrecarrer les escarres.

Ne faites pas d'exercice après un AVC avec une activité excessive. Une charge excessive ne donnera pas le résultat souhaité..

Indications de performance

Attribuer des exercices après un accident vasculaire cérébral en l'absence d'activité motrice, de perte de sensibilité, ainsi que dans les conditions suivantes:

  • déficience de mémoire;
  • perte d'audition;
  • défauts d'élocution;
  • augmentation du tonus musculaire ou paralysie;
  • manque d'activité motrice dans la plupart du corps;
  • gonflement des extrémités;
  • fatigabilité rapide;
  • manque de coordination;
  • changements dans les capacités intellectuelles.

Souvent, une patiente ne peut pas effectuer seule des exercices de récupération après un AVC. C'est un fardeau supplémentaire pour les parents et amis qui veulent aider le patient.

Quand l'exercice est-il contre-indiqué?

L'exercice peut ne pas toujours aider les patients qui ont eu la maladie..

L'éducation physique après un AVC est contre-indiquée pour les personnes ayant certains indicateurs:

  • les personnes souffrant de troubles mentaux après un AVC ne peuvent pas faire d'exercice;
  • avec apparition de convulsions, crises d'épilepsie;
  • tuberculose à divers stades;
  • oncologie;
  • Diabète.

Seule une stricte adhésion aux recommandations du médecin, en suivant les instructions, donne un résultat positif..

Instructions de récupération compétentes

La période de réadaptation implique le respect simultané de plusieurs mesures:

  • prise régulière de médicaments recommandés;
  • massages;
  • physiothérapie après un AVC.

Vous n'avez pas besoin d'ajouter vous-même des exercices supplémentaires. Seul ce qui est inclus dans le complexe recommandé par le médecin. Tout changement peut être effectué après consultation avec un neurologue. Si la thérapie par l'exercice n'a pas été effectuée dans un hôpital, alors à la maison, le complexe est effectué en plusieurs étapes.

Entraînement

Avant de commencer à effectuer des exercices physiques après un AVC à la maison, il est nécessaire d'effectuer un certain nombre de mesures préparatoires. Cela donnera des résultats positifs..

Le contrôle de la mise en œuvre de cette étape appartient au personnel médical de la clinique où le patient est traité. Ensuite, tout est contrôlé par les proches du patient. La préparation s'effectue en plusieurs étapes.

  1. Si un accident vasculaire cérébral a complètement ou partiellement paralysé une personne, il suffit de changer la position de son corps pendant les 20 à 30 premiers jours. Cela se fait sous la supervision du médecin traitant dans le respect de toutes ses recommandations..
  2. Il est conseillé de retourner une personne toutes les trois heures. Cela élimine la formation de plaies de pression et de stase sanguine..
  3. Si l'état du patient le permet, après deux semaines, les exercices du complexe de thérapie par l'exercice passif commencent. À ce stade, il est nécessaire d'effectuer des activités pour détendre les muscles pour continuer l'exercice. Il s'agit d'un simple massage des membres, de l'extenseur, des mouvements de flexion des bras, des jambes.
  4. Lorsque le patient commence à gérer des mouvements, même mineurs, vous pouvez passer à des charges plus actives. Exercices après un AVC d'abord au lit.

Comment planifier vos séances d'entraînement

Les guérisseurs, les médecins professionnels recommandent un mode de vie actif comme gage de bonne santé. La situation est un peu compliquée chez les patients après un AVC. Mais la tâche principale de la thérapie par l'exercice pour les AVC est de restaurer la sensibilité perdue.

La formation est planifiée par le médecin traitant et se déroule généralement en 4 étapes.

  1. Aigu. Les cours ont lieu dans les premières semaines après une attaque dans une clinique.
  2. De bonne heure. Elle est réalisée au cours des six premiers mois dans les conditions des centres de rééducation ou à domicile.
  3. En retard - détenu après six mois au cours des 6 prochains mois.
  4. À distance - un an après une maladie.

Les séances d'entraînement ont lieu à des moments précis. Le plus souvent le matin ou plusieurs fois par jour.

Options de gymnastique pour différentes périodes d'AVC

Le corps humain est unique et a la capacité de se régénérer, c'est-à-dire de récupérer. La réadaptation après un AVC à domicile n'aidera pas à restaurer les cellules nerveuses du cerveau, mais les exercices aideront à restaurer l'activité physique, à restaurer la parole et à éliminer d'autres conséquences..

Les causes de handicap après une telle pathologie sont l'absence ou la violation des capacités motrices. Le plus souvent, le côté cardiaque en souffre. Mais cela ne signifie pas que les exercices ne doivent concerner que le côté gauche. Si le côté gauche du cerveau souffre, alors la paralysie se produit du côté droit et vice versa.

La gymnastique est réalisée avec la même charge des deux côtés, avec la connexion d'un complexe respiratoire régulier. Ces exercices peuvent être limités à une simple montgolfière..

Types d'exercices

Les exercices physiques après un AVC ne diffèrent pas dans certaines caractéristiques. Ils ressemblent aux exercices du matin, mais donnent des résultats efficaces. Plusieurs exercices seront utiles aux patients et à ceux qui souhaitent prévenir une maladie ou sa rechute. Un point important est la régularité de l'exercice. S'il est difficile de répéter l'exercice, cela ne peut pas être fait pendant la période aiguë ou précoce..

Passif

Ce type d'exercice doit être fait dans un hôpital.

En règle générale, le complexe comprend:

  • massage des membres toutes les 3 heures;
  • extension / flexion des membres - 2 fois par jour pendant 30 à 40 minutes;
  • exercices pour restaurer la parole, l'articulation, la mémoire;
  • exercices de respiration;
  • les premiers exercices de thérapie par l'exercice commencent après la restauration de l'activité motrice indépendante.

Tout se fait d'abord sur le lit. Plus tard, lorsqu'une personne peut s'asseoir et se lever, elle commence à le faire en position assise et debout. Les charges passives aideront à activer la circulation sanguine, à restaurer la sensibilité des membres

Dans le domaine mental

Les exercices mentaux, qui font partie du complexe de thérapie par l'exercice, suggèrent la restauration des fonctions suivantes après un AVC:

  • Mémoire;
  • discours;
  • vision;
  • audition;
  • concentration de l'attention;
  • perception de ce qui se passe;
  • raisonnement;
  • coordination des mouvements.

Ce sont des exercices réparateurs qui se concentrent sur le travail du cerveau. Ils parlent constamment avec une personne, lui font rappeler des noms, des événements de la vie, se concentrent sur certaines choses.

Séance

Le complexe peut être réalisé à un moment où le patient seul ou avec l'aide de quelqu'un peut prendre une position assise.

  1. Faites bouger les yeux du patient sur le côté, de haut en bas. Jouez avec les yeux ouverts, puis demandez à fermer et à répéter le mouvement. Cet exercice, qui normalise la pression artérielle, active les cellules du cerveau. Effectuez 5 fois dans les premiers jours, augmentez progressivement jusqu'à 10.
  2. Tour de tête - 6 fois dans chaque direction.
  3. Levez vos bras symétriquement et abaissez-les lentement. Si un bras est paralysé, le patient fait l'exercice avec l'autre et l'assistant lève l'autre.
  4. Donnez des balles de tennis, des expandeurs et demandez-leur de les presser avec des brosses. L'exercice rétablit la motilité.
  5. Faites rouler des balles ou des jouets ronds en caoutchouc avec des pieds.

La charge augmente progressivement afin que le patient ne se sente pas fatigué. Après que ses mouvements soient devenus plus confiants, vous pouvez réduire et soulever les omoplates, soulever et abaisser lentement les jambes.

Permanent

Lorsque le patient a réussi à se lever, le complexe peut être plus étendu.

Important! Tous les exercices après un AVC ischémique sont effectués sous la supervision de médecins ou de proches. Le patient ne doit pas ressentir d'inconfort, de douleur, de fatigue.

En cas de désagrément, vous devez réduire l'intensité ou effectuer des exercices en position assise.

  1. Le patient est debout, ses mains sont baissées et pressées contre le corps. Inspirez - connectez vos bras au-dessus de votre tête en cercle, expirez - abaissez-le lentement (5-6 fois).
  2. Tournez lentement le boîtier dans différentes directions. Inspirez - tournez, expirez - revenez à et. p. (4-6 fois).
  3. Accroupissez-vous sans lever les talons. Abaissez lentement sur l'inspiration, puis expirez, et sur la deuxième inspiration, augmentez lentement (6-8 fois). En cas d'étourdissements, exclure temporairement l'exercice.
  4. Inclinable sur les côtés avec la levée de la main opposée. Expirez - inclinez, inspirez - revenez à et. p. (6-8 fois).
  5. Position de départ - debout, jambes écartées à la largeur des épaules, bras derrière le château. Inspirez - montez sur les chaussettes, les mains, sans tourner pour tourner. Expirez - retournez à I.P. (6-8 fois).

Il s'agit d'un complexe simple qui normalise la circulation sanguine, restaure l'élasticité des articulations. Passez-le deux fois par jour. Il est conseillé de marcher entre les cours..

Massage

Chaque série d'exercices après un AVC comprend nécessairement un massage. Commencez-le dans les premières heures après une attaque, si le médecin le permet. Au début, il est léger caressant les membres. L'intensité est en constante augmentation. Après 2-3 jours, ajoutez des tours et massez le corps (dos, poitrine). Toute infirmière du service neurologique vous montrera comment bien faire.

Vidéo de gymnastique après un AVC

Complexes d'exercices spéciaux

Les experts recommandent d'utiliser des exercices simples qui aident le patient à traverser une période difficile pour lui. La vidéo vous aidera à les connaître.

Lorsque vous effectuez un exercice, il est nécessaire de surveiller l'état de la personne et d'arrêter de jouer lorsque les conditions suivantes apparaissent:

  • vertiges;
  • mal de crâne;
  • changement de pression;
  • faiblesse, fatigue;
  • irritabilité;
  • Chaire de poule.

Ce sont des signes avant-coureurs qui peuvent déclencher une rechute. En l'absence de tels facteurs, il est recommandé d'utiliser des simulateurs spéciaux. Il existe des exercices spéciaux conçus pour certaines parties du corps..

Pour le torse

Il est important de restaurer rapidement toutes les fonctions après une crise. Des exercices simples pour récupérer d'un AVC vous aideront à revenir rapidement à un mode de vie normal.

  1. Allongé sur le lit, pliez le dos. Répétez 5-6 fois.
  2. D'une position couchée, montez lentement sur l'inspiration jusqu'à une position assise. Allongez-vous soigneusement sur une expiration. Répétez 5-6 fois.
  3. Allongé, fixez les jambes dans une position et faites pivoter le corps dans différentes directions. Inspirez - tournez, expirez - et. n. Répétez 5 fois dans différentes directions.

Si des symptômes désagréables apparaissent, arrêtez l'exercice.

Pour les jambes

Un complexe simple qui est effectué dans une position couchée. Une telle charge après un AVC est effectuée deux fois par jour:

  • les jambes droites, les orteils pointent vers le corps, se fixent un peu et reviennent à et. P.;
  • pliez la jambe au genou et transférez-la au genou de l'autre jambe, répétez avec différentes jambes 5 fois;
  • s'allonger sur le ventre, tirer alternativement la jambe vers le corps en se pliant au genou (5 fois).

Les exercices pour les jambes sont simples mais nécessitent un exercice régulier.

Pour les mains

Les membres souffrent en premier. Les exercices de la main après un AVC aideront à restaurer rapidement leur sensibilité, leur motilité et leur mobilité. Ils commencent à se produire à l'hôpital et continuent à la maison..

  1. Mains dans le château. Relevez en inspirant au-dessus de la tête, plus bas en expirant. Elle se déroule allongée, assise et debout, selon l'état du patient.
  2. Avec la paume de la main, en inspirant, atteignez l'oreille opposée. À l'expiration, revenez à la position de départ et répétez avec l'autre main.
  3. Mettez les deux mains sur vos épaules en les croisant sur votre poitrine.

Pour pinceau

Tous les exercices de la main sont effectués en utilisant une main saine, avec la participation de personnes non autorisées ou de manière indépendante aux stades ultérieurs de la rééducation.

Une gymnastique thérapeutique aussi simple avec un AVC aidera à restaurer rapidement la mobilité et la motilité des mains:

  • serrer et desserrer les mains;
  • écarter et pincer les doigts;
  • entrer dans la paume des mains et rétracter le pouce;
  • pour déplacer, trier les petits objets;
  • collecter des puzzles;
  • plier les feuilles de papier avec les doigts.

Pour les yeux

La gymnastique pour le visage et les yeux après un AVC est effectuée dans n'importe quelle position convenant au patient. Il suffit de faire des mouvements de rotation avec des globes oculaires avec des yeux ouverts puis fermés. Concentrez-vous sur le doigt, qui est rapproché du bout du nez et retiré de celui-ci. Ceci est utile non seulement pour le visage et les yeux, mais aide également à restaurer l'acuité visuelle..

Pour restaurer l'articulation

L'articulation souffre chez tous les patients. C'est un visage clairement visible.

Pour la rééducation après un AVC, des exercices simples sont effectués:

  • sourire, maintenez le sourire pendant 10 secondes;
  • sortez votre langue et essayez de la transformer en tube;
  • faire des mouvements de rotation avec sa langue qui sort;
  • parler l'alphabet;
  • prononcer des mots familiers;
  • utiliser des virelangues;
  • essayez de cliquer sur la langue;
  • se mordant alternativement les lèvres.

Chaque exercice est effectué selon un schéma de croissance, en commençant de 4 à 5 fois.

Pour améliorer la coordination

Après un AVC, la coordination des mouvements est perturbée. Vous pouvez le restaurer en effectuant les exercices suivants:

  • dessinez des formes géométriques avec le gros orteil sur le sol tout en étant assis sur le lit;
  • répétez l'exercice avec une, puis l'autre jambe, debout;
  • marcher sur une ligne imaginaire.

Un peu plus tard, le yoga vous aidera. Certains exercices incluent la restauration de la coordination.

Pour récupérer de la mémoire

Il ne sera pas possible de restituer rapidement la mémoire à la personne blessée. Les parents et amis doivent inclure des exercices du complexe de thérapie par l'exercice après un AVC. Demandez au patient d'indiquer la date ou l'anniversaire d'aujourd'hui. Demandez l'adresse de résidence, les noms des parents et amis. Poser constamment des questions dont il connaissait bien les réponses avant la maladie.

De tels exercices peuvent être effectués en pauses après des exercices thérapeutiques.

Types de simulateurs

La gymnastique thérapeutique après un AVC implique l'utilisation de simulateurs. Il n’est pas toujours possible de les obtenir. L'équipement est disponible dans les centres de réadaptation et les sanatoriums.

Les appareils d'exercice sont destinés au cours général de la récupération, ainsi qu'à des fins individuelles:

  • récupération du système musculo-squelettique;
  • pour la motricité fine;
  • kinésithérapie;
  • verticalisation;
  • restauration de la marche;
  • vibrothérapie;
  • ascenseurs.

Il existe des simulateurs multifonctionnels conçus pour restaurer de nombreuses fonctions en même temps..

Pour entraîner la motricité fine de la brosse, vous pouvez utiliser:

  • Rubik's Cube;
  • extenseur;
  • boules cloutées pour rouler dans les paumes;
  • pâte à modeler.

Pour une récupération rapide de l'activité motrice et améliorer l'état mental du patient, les simulateurs suivants sont utilisés:

  • Shanong - restaure la mobilité des membres inférieurs;
  • Motomed Viva 2 - pour les charges sur les membres inférieurs et supérieurs;
  • simulateur de rééducation Alter Step - restaure le tonus musculaire, restaure la mobilité des articulations des membres supérieurs et inférieurs, fournit la charge cardiaque;
  • Gant "Anika" - améliore la motricité fine;
  • equos - rend la mobilité perdue aux membres, il devient plus facile pour une personne de maintenir le corps dans une position stable.

Exercices respiratoires

La gymnastique respiratoire après un AVC est effectuée pendant l'exécution de tous les exercices de thérapie par l'exercice. Le contrôle de l'inspiration et de l'expiration est important pour les patients alités et pour ceux qui se déplacent de manière indépendante. Cela fournit un flux complet d'oxygène au cerveau affecté, normalise la circulation sanguine.

Un tel complexe comprend généralement:

  • gonfler des ballons;
  • lire de petites torsades de langue, tenir l'air;
  • respiration profonde par la bouche, attendez une seconde et expirez par le nez;
  • Répétez l'exercice précédent, augmentant le temps de rétention à 10 secondes;
  • inspiration profonde par la bouche et expirez en prononçant la lettre «c»;
  • répéter l'exercice précédent en prononçant d'autres lettres.

La parole après un AVC est rétablie pendant longtemps. La gymnastique respiratoire aide également dans ce cas. De nombreux médecins recommandent d’utiliser la méthode de Strelnikova.

Les exercices de respiration peuvent être effectués séparément, mais à certains intervalles. Par exemple, le matin, après le complexe d'exercices, avant le coucher.

Recommandations des physiothérapeutes

Après un AVC, la vie change non seulement chez la victime, mais aussi dans son environnement proche. Vous devez comprendre qu'une longue réhabilitation est à venir, qui peut durer plusieurs années. Par conséquent, la gymnastique de rééducation après un AVC est si importante. Beaucoup utilisent les techniques recommandées par le médecin traitant. Les recommandations d'experts dans ce sens n'interfèreront pas, parmi lesquelles la technique Bubnovsky est d'un intérêt particulier..

La thérapie principale de réadaptation de ce médecin est la kinésithérapie - restauration à l'aide du mouvement. Comme d'autres médecins, il soutient qu'il est important de commencer la technique qu'il a développée immédiatement après l'élimination des symptômes graves. Au départ, il s'agit d'une thérapie passive avec l'aide d'assistants. Plus tard, les patients commencent à s'exercer à l'aide de simulateurs..

Rééducation après un AVC à domicile: restauration des fonctions motrices, de la mémoire et de la parole

La rééducation après un AVC à domicile est une condition nécessaire pour assurer la récupération la plus complète du patient. Lorsqu'un accident vasculaire cérébral affecte les parties du cortex moteur qui sont responsables de la fonction motrice des membres, il y a une forte probabilité de développer une paralysie ou une parésie. Les troubles du mouvement, de la coordination et de la parole sont des complications courantes de l'AVC, sous une forme ou une autre, ils surviennent chez plus de la moitié des patients.

Dans de nombreux cas, ces troubles ne sont pas irréversibles, la rééducation post-AVC est conçue pour les éliminer complètement ou au moins partiellement. Pour atteindre un succès maximal, les procédures de récupération doivent commencer le plus tôt possible, dès que l'état général du patient le permet. Après le retour du patient à la maison, le traitement se poursuit - des mesures de rééducation doivent être effectuées pendant plusieurs mois.

La première fois à domicile est effectuée par un rééducateur spécialisé, puis il peut enseigner des techniques de réadaptation simples à un patient à domicile, et ensuite seulement contrôler le processus, en ajustant le programme si nécessaire.

La vie complète habituelle après un AVC ne se termine pas. Si vous suivez attentivement toutes les recommandations, il y a de fortes chances de restaurer les fonctions perdues.

Principes de réadaptation après un AVC à domicile

La réadaptation est basée sur l'effet de rétroaction - plus une certaine partie du système nerveux périphérique fonctionne, plus développé (ou plus rapide est restauré) est le centre qui contrôle cette partie. Par conséquent, les exercices visant à restaurer la parole, les mouvements du visage, la motricité fine et grande ont un effet bénéfique sur l'activité cérébrale en général.

La réadaptation à domicile s'effectue selon un programme établi par un spécialiste en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient. Les principaux objectifs du cours de réadaptation:

  • prévention des escarres;
  • rétablissement d'un flux sanguin normal - les zones du cerveau touchées après un AVC doivent être intensément alimentées en sang pour une récupération et une prévention maximales des rechutes;
  • diminution du tonus musculaire accru - après un accident vasculaire cérébral, les muscles sont dans un état de spasme, de paralysie, il est donc difficile de les déplacer et l'amplitude des mouvements est fortement réduite. Des exercices de relaxation et des massages sont conçus pour résoudre ce problème;
  • la reprise de la motricité fine - passe par des exercices visant à travailler les doigts et à effectuer des opérations délicates avec de petits objets.

Les classes à différents stades de réadaptation diffèrent par leur durée - au début, elles sont courtes et surtout passives. Progressivement, leur temps d'exécution augmente et le patient, au fur et à mesure qu'il se rétablit, est de plus en plus impliqué dans le processus de rééducation. Il est très important que les cours soient réguliers - c'est la principale condition de leur efficacité. En moyenne, une séance d'exercices moteurs dure 15 minutes et est effectuée deux fois par jour.

Pour atteindre un succès maximal, les procédures de récupération doivent commencer dès que possible, dès que l'état général du patient le permet..

Les exercices physiques sont généralement précédés d'un massage thérapeutique. Il comprend non seulement les mouvements du masseur, mais également les charges passives. Pour leur mise en œuvre, le patient doit augmenter la tension d'un muscle particulier, contractant littéralement chaque petit muscle individuellement. Le massage favorise la reprise des connexions nerveuses "cerveau-corps", est une excellente base et un prérequis pour des cours complets.

Il est nécessaire de continuer à exercer jusqu'à ce que toutes les fonctions perdues soient revenues ou jusqu'à ce que les possibilités de récupération soient épuisées - cela est évalué par le médecin, mais le signe principal est l'échec de longues mesures de réadaptation persistantes. Après un accident vasculaire cérébral étendu, une récupération complète peut ne pas se produire - après un accident ischémique cérébral et une rééducation à domicile, environ 60% des patients récupèrent une invalidité totale ou partielle. Chez les patients ayant subi un AVC hémorragique, cet indicateur est légèrement plus élevé, malgré le fait que la maladie soit plus sévère. Cela est dû à un début de traitement plus précoce..

Les patients alités ont besoin de l'aide de personnes extérieures - du personnel médical ou des proches. Ils ont besoin d'aide pour faire les exercices, et bientôt ils pourront les répéter seuls.

Remarque importante: vous devez vous concentrer sur l'état et les capacités du patient. Par exemple, si le côté gauche est paralysé, alors vous devriez commencer par des mouvements des membres du côté droit, si la paralysie est complète, puis avec des mouvements pendant des siècles.

Chaque patient victime d'un AVC doit savoir: le rétablissement d'un AVC à domicile avec une persévérance et une constance suffisantes n'est souvent pas inférieur à l'efficacité de la réadaptation à l'hôpital.

En moyenne, une séance d'exercices moteurs dure 15 minutes et est effectuée deux fois par jour.

Exercices pour restaurer la fonction motrice

Exercices pour restaurer le mouvement des membres:

  • flexion et extension des bras et des jambes dans les articulations. Commencez l'exercice du côté affecté (s'il n'est pas paralysé);
  • mouvements de rotation - ont une biomécanique plus complexe, ils conviennent aux patients qui réussissent l'exercice précédent. Différents éléments peuvent être combinés en fonction des besoins du patient;
  • exercices pour les mains - étirements. Étirer lentement et doucement le bras du patient vers lui, en évitant la douleur;
  • exercices avec une bande de caoutchouc - le patient peut l'étirer et le tordre; Vous pouvez attacher une extrémité au lit et tirer l'autre avec votre main ou votre pied. L'utilisation d'un extenseur pour la brosse est recommandée;
  • mouvements du corps - basculement d'un côté à l'autre, torsion, élévation des jambes. Tout cela est réalisé au mieux des capacités du patient, dans toute amplitude de mouvement qui lui convient;
  • exercices avec la tête du lit - en l'utilisant comme support, levez-vous lentement et poussez-le.

Nous ne devons pas oublier les petits groupes musculaires - vous devez faire attention aux mouvements des muscles du cou, des muscles des yeux, des doigts et des orteils. Toute amélioration de la motilité du côté endommagé indique la réversibilité du processus destructeur du système nerveux.

Poursuite de la récupération de l'activité motrice

Les exercices pour les jambes et les bras (LFK) chez les patients capables de s'asseoir et de se tenir se distinguent par un grand nombre d'articulations et de groupes musculaires inclus dans le travail:

  • soulever alternativement chaque membre en position assise, puis redresser l'articulation du genou;
  • assis au lit, reposez-vous avec vos mains et essayez de déchirer le corps à quelques millimètres de la surface, puis abaissez-le lentement;
  • soulevez un petit objet (cube, boîte d'allumettes) du sol, remettez-le à sa place avec la plus grande précision possible;
  • la pointe des pieds.

Il est nécessaire de se concentrer sur l'état et les capacités du patient. Par exemple, si un côté est paralysé, alors vous devriez commencer par des mouvements des membres de l'autre côté, si la paralysie est complète, puis avec des mouvements pendant des siècles.

Pour les hommes, en raison de muscles plus développés, des exercices avec de petits poids sont recommandés dans la période de récupération tardive, par exemple, des haltères pesant jusqu'à 3 kg, de petits poids (vous pouvez les remplacer par des bouteilles d'eau), ainsi que des squats. Pour les femmes, ces exercices conviennent également, mais la charge devrait être moindre..

À la fin de la période de récupération, le Pilates, le yoga et la marche sont recommandés - ces types d'activité physique que vous pouvez faire à la maison.

L'utilisation de simulateurs après un AVC

Des exercices fonctionnels simples sont disponibles pour tout le monde, mais parfois les spécificités des lésions cérébrales nécessitent une approche particulière. Ensuite, sur la base des témoignages, le rééducateur nomme les classes sur des simulateurs spéciaux. Ce sont des installations mécaniques conçues dans un souci d'ergonomie, de biomécanique optimale du mouvement. Leur commodité réside dans la possibilité de définir une charge dosée avec précision sur une section spécifique du système musculo-squelettique. Ils commencent les exercices sur le simulateur généralement lorsque le patient peut facilement effectuer des mouvements de base.

Les appareils d'exercice suivants sont les plus populaires:

  • vélo d'exercice - vous permet de modifier de nombreux paramètres pendant l'entraînement, contrôle le pouls du patient. Les cours sur celui-ci aident à restaurer la force des jambes, la coordination des mouvements des membres inférieurs, à améliorer la circulation grâce à l'activité physique dynamique;
  • les exosquelettes sont des outils de rééducation avancés qui permettent à une conception externe spéciale de supporter une partie du poids et une partie de la charge physique du corps. Tous les mouvements deviennent plus faciles, tandis que les muscles «se souviennent» de la séquence des mouvements et que la circulation sanguine dans les membres s'améliore;
  • verticalizer - un simulateur spécial pour donner au corps humain une position verticale stable. Il aide les muscles et l'appareil vestibulaire à s'habituer à nouveau à cette position. Lorsque vous êtes debout dans le verticalisateur, vous pouvez effectuer de nombreux autres exercices et, lorsque le patient est fort, continuer à vous entraîner sans appareil auxiliaire;
  • simulateurs de blocs - vous permettent de varier finement le poids du projectile, et sous la supervision d'un médecin, le patient peut effectuer des mouvements physiologiques simples avec une pondération modérée.

Le massage favorise la reprise des connexions nerveuses "cerveau-corps", est une excellente base et un prérequis pour des cours complets.

Le vélo d'appartement est le plus populaire à la maison. Les verticaliseurs et les simulateurs de blocs sont généralement utilisés dans les centres de réadaptation..

Récupération de la parole et de la mémoire à la maison

La rééducation post-AVC comprend nécessairement des exercices visant à restaurer les fonctions cognitives et la parole.

Pour restaurer la parole, des cours avec un orthophoniste qui vient à la maison sont prescrits. Tout d'abord, le patient émet des sons individuels, sans essayer de les combiner en mots. Différents groupes de sons sont combinés de différentes manières. Se joint alors à la lecture de mots simples ou même de combinaisons de lettres, des tests associatifs. Le médecin dit la moitié du mot, et le patient finit après lui, et avec le temps, la longueur des mots augmente.

Les cours commencent par la reprise du contrôle des muscles de la bouche et de la langue - le patient étire ses lèvres le plus possible vers l'avant, puis les ramène à leur position d'origine. Il déplace sa langue dans le sens horaire et antihoraire, atteint le ciel, la jette dans la gorge ou la pousse le plus loin possible. Vous pouvez également déplacer les mâchoires, mordre les lèvres supérieures et inférieures à tour de rôle. Un exercice efficace consiste à chanter (souvent en chantant les mots au patient plus facilement à prononcer) et à réciter des versets.

La mémoire est restaurée et entraînée par des exercices spéciaux sous la supervision d'un neuropsychologue. Par exemple, la mémorisation d'objets est un bon exercice de mémoire visuelle - on en prend à plusieurs objets sur la table, et le patient se souvient de ce qui a disparu, tandis que le nombre d'objets augmente progressivement. La mémoire de contenu est développée en stockant des séquences de chiffres ou de lettres qui doivent être restaurées après un certain temps; compte inversé, etc..

Il est nécessaire de continuer à exercer jusqu'à ce que toutes les fonctions perdues reviennent, ou jusqu'à ce que les possibilités de récupération soient épuisées..

Pour améliorer les capacités cognitives, un traitement médicamenteux est également utilisé. Le groupe de médicaments indiqué pour les troubles de la mémoire post-AVC comprend les nootropiques qui améliorent le flux sanguin cérébral, la thérapie vitaminique. Certains remèdes populaires peuvent également être efficaces (myrtilles, gingembre, etc.), mais ils ne peuvent être utilisés qu'après consultation avec votre médecin..

La vie complète habituelle après un AVC ne se termine pas. Si vous suivez attentivement toutes les recommandations, vous avez de grandes chances de restaurer les fonctions perdues. Il est important de dispenser systématiquement des cours, de surveiller la fatigue des patients, de prendre en compte les caractéristiques individuelles d'un cas clinique particulier et, surtout, d'être patient. Le succès des mesures de réadaptation dépend du soutien des proches et des proches..

La réadaptation est plus efficace dans les trois premiers mois après un AVC, puis le taux de récupération est réduit. En règle générale, un an après un accident vasculaire cérébral, la restauration des fonctions perdues ne se produit pas, il est donc très important de ne pas manquer le moment favorable.

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Après un AVC: rééducation. Exercices pour les bras, les jambes, l'entraînement à la marche

Récupération d'un AVC à la maison: une série d'exercices

Les principaux processus de récupération après un AVC surviennent au cours de la première année. Cependant, plus besoin de renoncer. Le Dr Kirill Rodionov dans son nouveau livre donne un ensemble d'exercices pour la rééducation après un AVC.

Derrière le patient et ses proches se cachent de nombreuses expériences et des nuits blanches. Derrière le traitement dans l'unité de soins intensifs, à l'hôpital. Une douloureuse période d'incertitude s'est écoulée, alors que les perspectives de la maladie n'étaient pas encore claires. Et tout le temps il y avait du personnel à proximité, des procédures étaient effectuées, la vie battait son plein. Enfin, le moment tant attendu survient lorsque le patient se sent assez stable et prêt à sortir.

Et ici, le patient et ses proches peuvent ressentir un étrange vide environnant. Le temps est compté quand il a fallu prendre des mesures d'urgence et procéder à un traitement intensif. Il y a une période d'adaptation, où des actions simples mais régulières sont nécessaires. Et ici, il convient de donner un ensemble approximatif d'exercices qui doivent être effectués régulièrement.

Après un AVC: exercices pour restaurer la fonction motrice

Ce cours doit être poursuivi pendant 3 mois, faire de l'exercice quotidiennement.

Exercices pour le dos

Allongé sur le dos. Mains le long du corps, pieds écartés à la largeur des épaules. Tête - dans la ligne médiane.

  1. Observez l'objet en mouvement avec vos yeux gauche et droit, sans tourner la tête («marcheurs»). 9 à 10 mouvements dans chaque direction (3 à 4 fois par jour).
  2. Tournez la tête à gauche et à droite, fixant votre regard sur un objet stationnaire. 9 à 10 mouvements dans chaque direction (3 à 4 fois par jour).

Exercices à la main après un AVC

  1. Doigts dans le château. Levez vos bras avec les coudes redressés au-dessus de votre tête, puis déplacez vos mains jointes sur les côtés. Faites de l'exercice jusqu'à ce que vous soyez légèrement fatigué.
  1. Tirez la main vers l'oreille opposée. Jouez en alternance avec les mains droite et gauche.
  1. Tirez les deux mains sur les oreilles opposées en même temps - en travers.

Exercices aux jambes après un AVC

Allongé sur le dos. Mains le long du corps, pieds écartés à la largeur des épaules. Tête - dans la ligne médiane.

  1. Levez une jambe, placez le talon sur le genou de la jambe opposée, placez le pied derrière le genou, en maintenant la position verticale de la jambe pliée à l'articulation du genou (sur le genou - derrière le genou).
  1. Tirez les orteils de vos pieds vers vous - loin de vous, tirez vos jambes vers votre ventre, tout en les pliant et en les croisant.

Exercices abdominaux

Le boîtier est plat, sans parti pris dans un sens ou dans l'autre; pieds écartés à la largeur des épaules, talons vers l'intérieur, orteils vers l'extérieur; les bras sont pliés aux articulations du coude reposant sur les avant-bras, la main endolorie est sous la main saine avec les doigts redressés.

  1. Penché sur vos avant-bras, levez la tête et regardez devant vous, en tenant cette position pendant plusieurs secondes.
  1. Déplacez vos jambes comme si vous rampiez de manière plastunsky, tout en vous assurant que lorsque vous pliez les jambes dans les articulations de la hanche et du genou, le pied est plié par le poker, et lorsqu'il n'est pas plié, la chaussette s'étire, "comme une ballerine".

Exercices assis

  1. Suivez vos yeux avec un objet avec et sans tourner la tête.
  1. Tirez votre main vers l'oreille opposée (voir exercices des bras).
  1. Balancer les jambes d'avant en arrière séparément et les jambes croisées.
  1. Frappez vos jambes, élevez vos genoux haut.

Marcher après un AVC

Tenez-vous dans une main saine, pieds écartés à la largeur des épaules.

Commencez par mettre le bâton en avant, puis faites un pas en avant et légèrement sur le côté avec un pied endolori, puis mettez-le en bonne santé. Essayez de soulever votre jambe plus haut et pliez-la dans le genou, ne mélangez pas.

Exercices pour développer les mouvements des petits doigts

  1. Essayez d'écrire avec un crayon épais ou un feutre.
  2. Essayez de frapper exactement un doigt à un point dessiné, en alternance avec tous les doigts d'une main endolorie.
  1. Effectuez toutes les activités ménagères habituelles (nourriture, peignage, lavage) avec une main malade. Il est conseillé d'utiliser des objets avec des poignées épaisses qui sont confortables à saisir et avec des surfaces rugueuses.

Pour les questions médicales, assurez-vous de consulter d'abord votre médecin.

Formateurs pour la rééducation après un AVC: comment choisir un appareil pour les articulations, les muscles et les ligaments

L'hémorragie cérébrale est une pathologie grave, ayant survécu à laquelle le patient aura une période de récupération. Quelles que soient les causes d'un accident vasculaire cérébral, ses résultats déplorables sont la perte de la parole, de la mémoire, des fonctions visuelles, la parésie et la paralysie des membres ou de tout le corps. Pour ajuster les fonctions sensorielles, le patient aura certainement besoin de l'aide d'un orthophoniste, d'un neurologue, d'un optométriste et d'autres médecins, et des simulateurs de rééducation sont nécessaires pour restaurer l'activité motrice. De tels appareils sont disponibles dans les cliniques qui surveillent et traitent les patients dans la période post-AVC, s'ils sont financièrement disponibles, ils sont achetés dans un magasin pour un usage domestique..

À quoi sert la thérapie de réadaptation?

Le mécanisme de l'AVC est simple: en raison d'une hémorragie, l'apport normal de nutriments aux cellules du cerveau est bloqué, avec des saignements abondants, une pression physique est ajoutée à différentes parties des articulations nerveuses. Même avec un traitement d'urgence approprié, certaines cellules meurent, les liens établis entre les zones cérébrales dès la naissance sont rompus. Les muscles n'ont tout simplement pas de moyen de fournir une impulsion significative du cerveau.
Les conséquences partiellement difficiles peuvent être éliminées si vous travaillez avec diligence dans deux directions:

  • massage et physiothérapie pour prévenir l'atrophie musculaire sévère;
  • stimulation de l'émergence de nouvelles connexions entre les neurones.

L'entraînement physique favorise un flux sanguin normal, empêche l'épuisement des fibres musculaires et rappelle en même temps au cerveau comment utiliser son propre corps. Avec un entraînement systématique, vous pouvez rendre jusqu'à 85% de la mobilité et de la coordination qui existaient avant l'AVC.

Habituellement, les médecins conseillent de combiner différents types de classes:

  • charges musculaires avec surveillance visuelle constante du patient pour manipulation (entraînement cérébral) + développement articulaire;
  • tâches de motricité fine (tri de petits objets, broderie, tricot) + hydromassage;
  • travailler avec des simulateurs (2 à 4 séries par jour) + massage relaxant ou travail indépendant avec des balles de massage.

Il vaut la peine de commencer la récupération immédiatement après la stabilisation de l'état du patient (le patient est conscient, la pression est normale) et de continuer tout au long de la vie.


Exercice de motilité de la main

Zone de récupération de gym à domicile

De toute évidence, il est plus facile d'étudier à la bibliothèque, de faire du travail de bureau à table et de cuisiner dans la cuisine. Chaque survivant d'un AVC a également besoin d'une place dans la maison réservée au rétablissement (un endroit où vous pouvez vous concentrer sur la récupération d'un AVC). Comme dans la bibliothèque, il ne devrait y avoir que les distractions dont vous avez besoin; comme l'espace de travail sur la table, une place pour les cours devrait être organisée; comme dans la cuisine, vous devez vous assurer que vous disposez de tous les outils de récupération dont vous avez besoin.

Certains survivants d'un AVC préfèrent effectuer au moins une partie de leur travail de récupération dans un gymnase public. Même si vous visitez un tel gymnase, il y a de bonnes raisons d'avoir un gymnase à votre disposition.

Comment c'est fait?

Votre salle de gym à domicile peut être au sous-sol, dans l'une des chambres ou occuper le coin de la pièce. Il ne doit pas être trop spacieux, ne doit pas y placer plus d'équipement que nécessaire. Il ne devrait avoir que ce qui est nécessaire pour faciliter la récupération. Cela peut inclure de l'équipement d'exercice, un téléviseur, un magnétoscope, un lecteur DVD, une chaîne stéréo et des illustrations inspirantes. Faites de votre salle de sport un havre de paix et un lieu de travail. Il peut contenir les équipements suivants:

  • Tapis roulant;
  • vélo d'appartement;
  • dynamomètre pour le haut du corps (vélo d'exercice manuel);
  • tapis de sport;
  • barres parallèles ou autre équipement pour maintenir l'équilibre;
  • poids (poids, haltères, haltères);
  • extenseurs;
  • appareils de stimulation électrique;
  • balles, jeux de cartes ou autres "jouets".

Cette liste peut être aussi longue ou courte que nécessaire. Un petit ensemble d'équipements simples bien conçus et activement utilisés est préférable à une énorme quantité d'équipements coûteux dans le coin. Les médecins et les physiothérapeutes vous aideront à dresser une liste des appareils nécessaires..

Quelles précautions doivent être suivies?

Lors de la conception de votre salle de sport, soyez prudent et pensez d'abord aux mesures de précaution. Tout équipement d'exercice ou thérapeutique peut vous mettre en danger.

Par exemple, sur un tapis roulant, il y a une surface mobile qui ne convient pas à certaines personnes qui ont subi un AVC. Même un objet aussi simple qu'une balle peut entraîner une perte d'équilibre, ce qui peut entraîner une chute. Pensez à installer des mains courantes pour tout exercice qui pourrait vous faire perdre l'équilibre. Assurez-vous que vos chaussures d'entraînement ne glissent pas sur le sol. Les médecins vous diront si cet exercice ou ce traitement est sûr et les thérapeutes vous expliqueront comment les utiliser de la manière la plus efficace..

L'utilisation de simulateurs pour la rééducation après un AVC

Les appareils de récupération modernes travaillent à stabiliser la coordination des mouvements (la capacité de maintenir une position spécifique du corps pendant une longue période), innervent les terminaisons nerveuses dans les muscles (stimulation des contractions et prévention de l'atrophie à un stade où il n'y a pas de mouvement indépendant), développent les muscles et les articulations à un niveau minimum indépendance dans les mouvements.

Une surveillance visuelle constante de ce qui se passe aide le cerveau à se souvenir des nouvelles connexions entre les cellules..

Vous pouvez organiser des cours à domicile, si les dimensions de la maison vous permettent d'installer un simulateur. Lors du choix d'une technique, il convient de considérer:

  • l'état du patient (choisissez un stimulateur musculaire, ou un travail musculaire mécanique est déjà disponible);
  • dimensions et poids de l'appareil (au fil du temps, le patient s'entraînera, de sorte que l'ensemble de l'unité devrait avoir un poids assez important afin de ne pas basculer sous le poids du corps);
  • la possibilité de fixer l'appareil (avec un petit poids d'équipement, il est préférable de le fixer au sol ou au mur);
  • une variété d'exercices (de grands réglages sont conçus pour différents groupes musculaires, mais l'appareil est assez volumineux, cher, il est préférable d'avoir 2-3 petits simulateurs pour s'engager pleinement à la maison);
  • fixation du corps, ou des membres individuels (l'isolateur n'est pas en mesure de contrôler ses mouvements, donc, pour la sécurité et la qualité de l'entraînement, l'appareil doit avoir des pinces)
  • service après-vente (la présence d'entreprises à proximité fournissant des réparations en ligne prolongera considérablement la durée de vie du simulateur).


Stimulateur musculaire des doigts

Lors du choix d'une technique, il est préférable de consulter des kinésithérapeutes, spécialistes de la technologie et de son entretien.

Une sélection de simulateurs pour la rééducation après un AVC:

Caractéristiques

Chaque année, un accident vasculaire cérébral prend des milliers de vies. Il s'agit d'une pathologie diversifiée qui affecte l'ensemble du corps humain. C'est la principale raison pour laquelle tout effet sur les muscles et les tissus doit être appliqué avec cette maladie..

Il est difficile pour un non-spécialiste de distinguer les caractéristiques des effets mécaniques sur les organes. Avant la première session, vous devez lire attentivement les règles de base pour effectuer un massage après un AVC, savoir comment le faire correctement.

Qui dirige

Les subtilités de la conduite d'un massage de rééducation après un AVC ne sont connues que de la personne qui a étudié et terminé la pratique. La meilleure façon de se familiariser avec la procédure pour un patient proche est de suivre des cours spéciaux. Une autre option est de voir comment son spécialiste se comporte, d'apprendre les techniques de base.

Quand commencer

Un massage après un AVC est nécessaire principalement pour stabiliser le bien-être du patient. Pendant ce temps, le corps s'habitue à la pathologie, la pression, la respiration, les battements cardiaques sont rétablis, l'œdème cérébral sera éliminé.Le massage avec AVC ischémique commence trois jours après l'apparition de nouveaux symptômes. Effectuez-le avec soin, en tenant compte du fait que ce type de maladie est extrêmement dangereux.

Les premières séances de massage pour AVC hémorragique sont effectuées en moyenne sept jours après un AVC. Un cours précoce porte un grand fardeau sur le corps..

Commencez toujours par caresser, frotter légèrement. Trois jours plus tard, le complexe s'agrandit. Un complexe de récupération complet n'est réalisé qu'un mois après l'impact.

Organiser des cours de traitement de réadaptation.

Le massage de récupération après tout type d'AVC est divisé en soutien et spécial. Ce dernier se concentre sur la normalisation de la sensibilité et des fonctions motrices d'un membre ou d'une partie du corps. Elle est réalisée une fois par jour pendant trente jours. Après avoir conseillé d'interrompre pendant 4 semaines.

Chaque procédure associée à un massage avec un objectif de soutien dure environ cinq minutes.

Spécial commence également par cinq minutes. En l'absence d'effets secondaires et de détérioration de l'état du patient au cours de la deuxième semaine de récupération, sa durée est portée à vingt minutes.

Position du patient

Pour effectuer la procédure correctement, une grande importance est accordée à la position du patient.

Un patient présentant une paralysie sévère et une déglutition altérée du patient est placé sur un côté sain, le dos. Avec une paralysie relativement légère, le patient est autorisé à se retourner sur le ventre. Le patient n'est placé sur le côté affecté qu'avec l'autorisation du médecin..

En position couchée, sous la tête, les épaules, les membres blessés placent un oreiller. Jambe et bras complètement étendus.

Chez un patient allongé du côté sain, la tête doit être alignée avec le corps. L'épaule affectée est inclinée vers l'avant. Les membres paralysés sont pliés et placés sur un oreiller. Des boîtes de sécurité sont placées pour que le patient soit à l'aise.

Si le patient est couché sur le côté blessé, sa tête est posée sur un oreiller, son corps est tourné vers l'arrière et un oreiller est placé sur le côté et le bas pour maintenir l'équilibre.

L'épaule paralysée est inclinée vers l'avant, le bras n'est pas plié, posé sur une chaise et tourné avec la paume vers le haut. La jambe blessée est pliée à la hanche et le genou est légèrement plié. Avant sain, main placée sur l'oreiller.

Équipement

Plusieurs techniques de massage sont utilisées après un AVC: la surface du corps est caressée. Les paumes comme si elles glissaient dessus, d'abord très facilement, puis avec une certaine pression.

Le broyage est utilisé. Cela se fait en zigzags ou directement avec les doigts et les paumes..

Types d'appareils

Selon les principes de fonctionnement utilisés sur le simulateur, tous les équipements sont divisés en plusieurs groupes:

  1. Mécanothérapeutique. Les muscles striés sont stimulés. Ils peuvent être utilisés pour les patients qui ne sont qu'en position horizontale (une option supplémentaire de myostimulation), ou qui sont capables de faire des exercices simples par eux-mêmes. Ce groupe d'appareils comprend des vélos d'exercice manuels et extérieurs, des steppers, des plates-formes, des sièges. L'effet attendu de leur utilisation est l'autonomie, la position assise, la position debout, le contrôle de la coordination des mouvements, la prévention de l'atrophie musculaire.
  2. Simulateurs mécaniques pour les articulations - comprennent le développement de toutes les articulations des bras et des jambes, le résultat attendu est une meilleure coordination, l'absence de processus de perte d'élasticité des ligaments après un accident vasculaire cérébral.
  3. Miostimulateurs. Existe sous une forme «propre» ou intégrée à d'autres appareils. À l'aide d'impulsions électriques, ils stimulent les muscles superficiels et profonds, les aidant à se contracter involontairement. Idéal pour les premiers stades de la rééducation. Le résultat attendu est le début de mouvements indépendants des membres, la prévention de l'atrophie musculaire, une diminution de l'effet de la douleur constante.
  4. Robots d'entraînement. Équipement intégré conçu pour restaurer les fonctions motrices et les connexions nerveuses. À l'aide d'impulsions électriques et d'appareils mécaniques, il permet de simuler les mouvements des membres, de se remémorer leur algorithme. Utilisé dans les premiers stades de la réadaptation comme préparation à un mouvement indépendant.

À la maison, les vélos d'appartement, les murs suédois et les steppers sont le plus souvent utilisés..

Adaptation du vélo d'appartement pour les patients avec paralysie partielle des jambes pour la rééducation après un AVC et pour d'autres raisons:

Appareils d'exercice - stimulateurs musculaires pour la rééducation après un AVC à domicile:

Comment aider les jambes

Il existe de nombreux dispositifs pour restaurer la mobilité des jambes chez les patients alités, le plus courant est un entraîneur tel que le «Shagonog 409». Son action est basée sur l'imitation de la marche, ce qui permet de préparer passivement le système musculo-squelettique du patient à se lever. La formation sur ce simulateur peut être effectuée tout au long de la journée, elle n'enlève pas la force du patient. Le simulateur Shagonog 409 ne convient qu'aux patients avec des membres paralysés, si une personne peut bouger sa jambe d'une manière ou d'une autre, il n'y aura pas beaucoup d'avantages d'une telle formation..

Important! Ce simulateur est destiné uniquement à l'extension et à la flexion des membres, d'autres actions peuvent entraîner des blessures aux articulations et des dommages à l'appareil.

La formation et la clé de son succès

Un effet physiothérapeutique élevé ne peut être atteint que par la mise en œuvre quotidienne d'un ensemble d'exercices. Un exemple d'une journée de formation de haute qualité est l'algorithme d'actions suivant:

  1. Massage + myostimulation. Elle peut être réalisée par un physiothérapeute-rééducateur professionnel et des proches. L'objectif est de prévenir la congestion, de réduire la douleur.
  2. 2-4 séries de 2-6 minutes sur un vélo stationnaire avec des mouvements alternés des bras et des jambes. Dans un premier temps, il est préférable de réaliser sous la supervision, et parfois avec l'aide mécanique des proches, mais avec une augmentation constante des exercices autodidactes. Si les forces le permettent, le vélo d'exercice alterne avec un stepper (un simulateur qui simule la marche). Les cours sur celui-ci vous permettent de clarifier à quel niveau la coordination des mouvements du patient est, de renforcer les muscles et les ligaments des jambes, du dos.
  3. Développement de la motricité fine. En matière d'AVC, les mêmes principes s'appliquent qu'aux enfants de moins de 2 ans: plus les doigts sont engagés dans une variété de petits mouvements précis, mieux le cerveau fonctionnera. Il vaut mieux commencer par des procédures bien connues: distribuer des cartes, attacher des boutons, attacher des lacets, tourner la clé dans la serrure, tricoter. Une fois terminé, il vaut la peine de passer au niveau d'apprentissage de nouveaux mouvements (par exemple, la broderie avec des perles). Les objets utilisés par les patients dans leurs exercices doivent présenter des rugosités prononcées, une rugosité de surface afin d'innerver autant que possible les terminaisons nerveuses. Effet présomptif - la présence d'un grand nombre de nouvelles liaisons axonales, qui améliore la coordination globale des mouvements, aide à restaurer la fonction de la parole.

Les devoirs devraient être alternés avec des voyages dans des centres de réadaptation pour ajuster la liste des exercices à domicile, mais, surtout, pour le confort psychologique du patient, le soutien moral des personnes ayant les mêmes problèmes. Dans certains cas, une telle communication contribue au démarrage d'une formation indépendante, car un petit nombre de personnes peuvent surmonter indépendamment l'état dépressif.

Lorsque certains succès sont atteints (debout, marche lente), ne cessez pas d'utiliser la physiothérapie afin qu'il n'y ait pas de régression. À ce niveau d'indépendance, vous pouvez connecter la marche en ville (avec un bâton et un guide), des cours de barre horizontale (sans numéros acrobatiques, mais avec des charges constantes sur les muscles du dos, les avant-bras, les mains). Le succès dans la réalisation de toutes les actions renouvelables peut être considéré comme une longue balade à vélo dans les rues, la natation, d'une durée de 15 minutes.

Le simulateur de bourgeon est un appareil efficace pour restaurer la fonctionnalité des doigts et des mains après un accident vasculaire cérébral, une lésion de la moelle épinière et les conséquences des maladies neurologiques:

Physiothérapie

Lorsque la période aiguë post-AVC est déjà terminée, le patient peut passer de la formation sur simulateurs à des exercices thérapeutiques. L'éducation physique aide à maintenir tous les groupes musculaires en bonne forme, à rétablir la coordination et à fournir des étirements.

Restauration des fonctions motrices à domicile

Instructeur LFK Strelnikov Alexander Alexandrovich

Leçon en ligne SKYPE Instructor

Assistance à l'exercice avec un simulateur à domicile

Réadaptitologue Levonchuk Sergey Vyacheslavovich

L'intensité et la durée de l'entraînement sont déterminées par le médecin, tout comme le développement d'un ensemble d'exercices est effectué. Vous ne pouvez pas forcer le corps à travailler par la force et la tension, les premiers exercices de physiothérapie ne doivent pas durer plus de 20 minutes, vous pouvez progressivement porter ce temps à 1 heure. La première formation se fait mieux en présence d'un spécialiste. Le médecin donnera des conseils compétents qui aideront à prévenir les effets indésirables de l'entraînement..

Pour restaurer la motricité fine des doigts pendant les cours, le patient se verra proposer d'utiliser un extenseur pour les mains, saisir des objets avec les doigts, pétrir les mains, presser une balle dans la paume de la main..

Un pronostic favorable de la formation après un AVC dépend non seulement du niveau de lésions cérébrales, mais aussi du désir du patient de récupérer plus rapidement, ainsi que de l'aide de parents et de médecins. Des exercices réguliers sur simulateurs, des exercices de physiothérapie et une attitude positive vous aideront à traverser la période de rééducation plus rapidement et à restaurer autant que possible les fonctions perdues..

Entraînement pour des groupes musculaires spécifiques

Le travail des simulateurs horizontaux est important pour le stade initial de rééducation après un AVC, lorsque le patient entraîne les muscles épineux directs, le muscle droit abdominal (flexion-extension de la colonne vertébrale). Habituellement, les élévations à un niveau assis sous un angle de 90 degrés alternent avec le développement des muscles rhomboïdes, trapézoïdes et infraspinatus. Méthodologie - mouvements circulaires des mains sur le simulateur.
Les appareils électriques fixent fermement la main, effectuent des mouvements de rotation indépendamment, si le patient n'est pas en mesure de le faire lui-même.

Il est préférable de développer des faisceaux de deltas, biceps et triceps, et le fléchisseur radial non pas à l'aide de simulateurs, mais en travaillant avec un physiothérapeute (massage, exercices réalisables). Exemples d'exercices:

  1. En position couchée, ils écartent les bras sur les côtés (perpendiculairement au corps), se plient aux coudes et lèvent les épaules pour que les poings touchent la poitrine, reviennent lentement à leur position d'origine.
  2. En position assise, ils écartent les bras sur les côtés sous la forme de la lettre L, ils sont réunis devant le visage. À mesure que la coordination augmente, des cargaisons peuvent être ajoutées..
  3. Réception "sparring". Le patient tient sa main près du corps en forme de lettre V, la déplie dans la direction devant lui, "frappe" dans la paume de la voiture. Essaie de maximiser l'impact de la force musculaire sur l'assistant en rééducation. L'exercice ne peut pas être fait après avoir atteint une minute "sparring" sur chaque bras sans tomber, tremblements palpables.

Tous les muscles des jambes, à l'exception du muscle du grand fessier moyen, qui est le muscle principal, peuvent être développés sur des vélos d'exercice. Combinez un vélo d'appartement avec des exercices près du mur suédois, sur les «barres» (squats - levage entre deux barres transversales parallèles), sur le ballon, avec massage. Exemples d'exercices:

  • allongé en alternance avec le dos et le ventre sur le ballon de gymnastique, balancer avec les mains et les pieds touchant le sol;
  • position prolongée près d'un support;
  • accroché à la barre transversale (en tenant tout le poids, ou debout sur les jambes, déviez du mur aux bras tendus et tenez-vous);
  • squats dans lesquels une ou deux mains adhèrent au support.

L'augmentation de la fréquence et de la durée de tout exercice est la clé d'une récupération réussie des fonctions motrices.

Un accident vasculaire cérébral affecte généralement non seulement les fonctions motrices, mais aussi les fonctions cognitives, la capacité de parler, d'écrire. Il n'y a pas encore de simulateurs spéciaux pour restaurer cette zone. Il s'agit toujours de la prima d'un groupe de médicaments neurologiques et d'une formation indépendante constante, des exercices avec un orthophoniste.

Améliorez considérablement la mémoire en lisant des livres simples, en essayant d'écrire, en étudiant des fragments de texte pour la mémoire.

Le cours de rééducation, après quoi le patient peut reprendre une vie normale, prend au moins 6 mois (dépend du type d'AVC, de la rapidité des premiers soins).

Techniques de massage

La réhabilitation d'un corps malade est réalisée à l'aide d'un algorithme spécifique pour la procédure. Dans ce cas, un certain nombre de techniques de massage de base sont appliquées, notamment les caresses, les frottements, le pétrissage et les vibrations.

Les caresses sont la première étape du massage. Il sert d'introduction, c'est-à-dire d'adapter le corps et d'habituer la peau aux mains. Il affecte les couches superficielles de la peau, y améliorant la circulation sanguine locale et la circulation lymphatique. Elle est réalisée au début, à la fin, et également entre l'application d'autres techniques comme lien de transition. Les mouvements sont effectués à un rythme lent avec une fréquence d'environ 20-25 par minute.

Le frottement affecte non seulement le tégument du corps, mais également le tissu adipeux sous-cutané. Elle est réalisée par un effet relativement plus profond sur les zones anatomiquement affectées. Les mouvements ne coïncident pas nécessairement avec le cours des vaisseaux lymphatiques. La réception améliore la circulation sanguine, augmente la température locale, améliore la sensibilité des terminaisons nerveuses en raison de leur stimulation constante..

Le pétrissage est considéré comme une méthode intensive. Dans le même temps, les structures musculaires situées relativement profondément sont également incluses dans le travail. Augmente les processus trophiques et métaboliques, améliore la respiration des tissus. En conséquence, les processus de régénération sont accélérés et exécutés avec une intensité comparativement plus élevée..

Les vibrations sont le plus souvent utilisées à la fin d'une séance de massage pour consolider l'effet. Cette technique a un effet positif sur les structures profondément localisées. Dans ce cas, la main sur la peau est positionnée en fonction de la projection interne des structures qui doivent être affectées.

Pendant le massage, la séquence d'actions doit être observée, et les principales méthodes sont les caresses, les frottements et les pétrissages, les vibrations légères.

Comment faire un massage après un AVC: commencez l'exposition par de légers mouvements de caresse. Ils sont nécessaires pour réchauffer la peau et les tissus musculaires. Utilisez-les entre différentes techniques et lorsque vous modifiez l'intensité. Fréquence des mouvements - pas plus de 20-25 par minute.

L'efficacité des caresses est d'améliorer le mouvement des fluides corporels. Le frottement vous permet d'utiliser non seulement la peau, mais aussi la fibre en dessous. Ils représentent une pression plus profonde, à la suite de laquelle le flux sanguin est activé, la température corporelle locale augmente et la sensibilité des terminaisons nerveuses est restaurée.

Le pétrissage est déjà un impact intense avec lequel les muscles profonds sont travaillés. Il améliore la nutrition cellulaire des tissus, accélère les processus métaboliques et déclenche des processus de régénération naturels. L'utilisation de vibrations améliore l'état de la couche musculaire profonde et est nécessaire pour consolider l'ensemble de l'effet.

La séance de massage commence par des zones saines du corps..

Tous les mouvements sont dirigés de la ceinture scapulaire vers les ganglions lymphatiques axillaires ou de la main à l'épaule. Avec la paralysie du bras, le muscle grand pectoral subit une excitation prolongée des centres nerveux même sans fatigue, donc le massage commence par cette zone. Du côté de la défaite, les mouvements doivent être légers, circulaires, avec une amplification modérée..

Les muscles deltoïdes et trapèzes travaillent de la ligne de la colonne vertébrale aux épaules avec une légère pression. Le frottement et le pétrissage sont effectués avec une intensité croissante. Ensuite, ils procèdent au pétrissage des triceps et des biceps dans la direction du coude à l'épaule. Vous devez travailler avec soin cette zone, car l'artère brachiale et de nombreuses terminaisons nerveuses la traversent..

Mythes dangereux sur l'AVC et la réadaptation

Le traitement des états post-AVC ne se limite pas à la restauration des fonctions perdues. Les patients doivent également se rappeler:

  1. Risque de deuxième AVC. L'étude des causes d'un tel processus dans chaque cas permet de déterminer quels médicaments et actions de la part du patient sont nécessaires pour réduire le risque de récidive d'hémorragie. En moyenne, 45 à 60% des patients ont un deuxième AVC, ce qui menace des troubles encore plus importants.
  2. La réadaptation ne peut pas être arrêtée immédiatement après que la dynamique positive a commencé à être tracée. Étant donné que la régression arrive rapidement et que les tentatives de reprise de l'exercice sur des simulateurs ou autres seront moins efficaces à temps.
  3. La reprise de la forme physique normale vous permet de mener n'importe quel style de vie. Oui, mais de mauvaises habitudes et un mode de vie inactif contribuent au développement d'un AVC.

Les formateurs, une approche intégrée de la réadaptation après un AVC et de nouveaux changements de style de vie nous permettent de revenir à une pleine intégration dans la société.

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite