Anatomie, fonctionnement et défauts de la valve tricuspide

Comme vous le savez, notre cœur est une pompe musculaire dont la fonction principale est de pomper le sang.

Le système de valve, y compris la valve tricuspide, joue un rôle de premier plan dans ce processus..

Localisation et anatomie

La valve tricuspide est située à la frontière entre l'oreillette droite et le ventricule droit. Il se compose des éléments suivants:

  1. L'anneau est fibreux. Se compose de nombreuses fibres élastiques. À l'endroit où l'anneau fibreux est attaché au septum interauriculaire, un grand nombre de voies cardiaques le traversent. Le reste de l'anneau est constitué de fibres musculaires et a une structure plutôt lâche. L'épaisseur du FC à mesure qu'il s'éloigne du septum interauriculaire diminue progressivement.
  2. Ceinture Leur nombre varie de 2 à 6 pièces. Avec un développement normal du cœur, la valve se compose de trois cuspides (avant, arrière, septum). Selon les experts, les trois ailes supplémentaires sont formées à la suite du processus de division de l'aile postérieure. La plus grande taille est la principale et les deux autres sont légèrement plus petites. Chacun d'eux se compose de ces parties: base, corps, département de fermeture.
  3. Accords de tendons. Ils sont subdivisés conditionnellement en accords de trois ordres (1, 2, 3). Chacun d'eux a son propre but..
  4. Muscles papillaires. Situé sur la partie supérieure du septum interauriculaire. Tous les accords tendineux s'en éloignent.

Pendant la période de la phase diastolique du cœur, le sang veineux traverse la lumière auriculo-ventriculaire de l'oreillette droite au ventricule droit. Au moment du début de la phase de contraction cardiaque, les valves tricuspides sont fermées.

À la suite de la fermeture, le processus de régurgitation (flux sanguin inverse vers l'oreillette droite) est assuré. Après cela, le sang veineux est envoyé du pancréas à l'artère pulmonaire, puis aux poumons..

La valve tricuspide est située entre le pancréas et le PP. Le processus de circulation sanguine dépend de l'état et du fonctionnement du TC. La valve est un obstacle à sa régurgitation.

Dysfonction TC

Lorsque la valve tricuspide perd sa capacité à remplir la fonction qui lui est assignée, le patient développe une insuffisance tricuspide (dysfonction).

En règle générale, une telle pathologie ne se développe pas isolément, mais va de pair avec d'autres malformations cardiaques.

Parmi eux, on retrouve le plus souvent une sténose tricuspide, des malformations aortiques ou mitrales, ainsi que des malformations aortiques..

Le dysfonctionnement de la valve tricuspide est classé selon le moment où il se produit:

  1. Congénital Il se développe à la suite d'une exposition au corps d'une femme enceinte de facteurs négatifs. Il en existe plusieurs variétés:
  • La pathologie d'Ebstein (sa caractéristique distinctive est la position incorrecte de la valve tricuspide);
  • crevasse (à la naissance, un enfant est diagnostiqué avec une crevasse située entre les cuspides valvulaires. Elle a une forme allongée);
  • dégénérescence selon le type de myxomatose (la pathologie est que l'épaisseur des moitiés de la valve augmente, ce qui entraîne une perte de leur densité. Dans ce cas, une dysplasie du tissu conjonctif est observée).
  1. Acquis. Ce type d'anomalie, en règle générale, se développe tout au long de la vie et se manifeste sous la forme de complications, qui entraînent une variété de processus inflammatoires de la membrane cardiaque interne.

Pour des raisons qui ont provoqué un dysfonctionnement de la valve tricuspide du cœur, la pathologie est classée sous les formes suivantes:

  1. Biologique Une caractéristique de la pathologie est le processus de changement de la structure ou de la taille des volets de valve. Dans ce cas, le centre commercial ne ferme pas complètement.
  2. Fonctionnel. Dans ce cas, il n'y a pas de changement dans la valve elle-même, la pathologie est dans le ventricule droit ou l'anneau fibreux, qui augmente considérablement de taille. Cela provoque une fermeture incomplète du trou entre le PP et le pancréas.

La classification des anomalies n'est pas moins importante, selon le niveau d'indicateur de régurgitation:

1 cuillère à soupe. - cet indicateur est à peine perceptible.

2 cuillères à soupe. - le niveau du flux sanguin inverse peut être déterminé à environ 2 cm du TC.

3 cuillères à soupe. - la régurgitation est déterminée à une distance de plus de 2 cm du bord de la valve tricuspide.

4 cuillères à soupe. - le flux sanguin inversé peut être déterminé à plus de la moitié du niveau de la valve tricuspide.

Causes et symptômes

L'efficacité du traitement du dysfonctionnement dépend de la précision de l'établissement de la cause de son développement. Les causes les plus courantes sont les suivantes:

  1. Lésion thoracique mécanique associée à une atteinte à l'intégrité du cœur.
  2. Le développement d'une tumeur sur l'un des organes internes, qui est associé au processus inflammatoire. Dans ce cas, le développement de la tumeur s'accompagne de la libération de substances toxiques qui nuisent au fonctionnement du système cardiovasculaire..
  3. Rhumatisme cardiaque.
  4. Endocardite infectieuse.
  5. Chirurgie de la valve mitrale, ce qui entraîne une augmentation de la taille de ses valves.
  6. Violation de l'intégrité ou de la structure des muscles cardiaques situés sur la paroi interne du cœur.
  7. Infarctus du myocarde.
  8. L'augmentation du diamètre de l'anneau fibreux.

Selon les raisons qui ont provoqué le développement d'une insuffisance tricuspide, différents symptômes de la maladie apparaissent chez les patients:

  • décoloration de la peau du visage: du jaune au bleuâtre;
  • gonflement du visage;
  • essoufflement ou essoufflement;
  • la faiblesse;
  • vomissements accompagnés d'écoulement sanglant;
  • perturbation métabolique dans les intestins;
  • fatigabilité rapide;
  • douleur sous la côte droite;
  • accumulation de liquide en excès dans les poumons;
  • gonflement des mains et des pieds;
  • hypertrophie du foie.

Il convient de noter que l'intensité et la fréquence de manifestation de chacun des symptômes ci-dessus dépendent du degré ou du type auquel se réfère l'insuffisance tricuspide..

Si l'un ou l'autre signe est trouvé qui indique le développement d'un dysfonctionnement de la valve tricuspide, il est nécessaire de consulter un spécialiste dès que possible pour établir un diagnostic précis.

Valve tricuspide du cœur

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Le cœur travaille tout au long de la vie d'une personne. Il pompe environ 5-6 litres de sang par minute. Ce volume augmente lorsqu'une personne bouge, se fatigue physiquement et diminue pendant le repos. Le cœur humain est un organe romantique. Avec nous, il est considéré comme le réservoir de l'âme. «Je me sens avec mon cœur», disent-ils. Chez les indigènes africains, il est considéré comme un organe de l'esprit..

Anatomiquement, le cœur est un organe musculaire. Sa taille est petite, environ la taille d'un poing fermé.

On peut dire que le cœur est une pompe musculaire qui assure un mouvement continu du sang à travers les vaisseaux. Ensemble, le cœur et les vaisseaux sanguins constituent le système cardiovasculaire. Ce système se compose de grands et de petits cercles de circulation sanguine. Depuis les parties gauches du cœur, le sang se déplace d'abord le long de l'aorte, puis le long des grandes et petites artères, artérioles, capillaires. Dans les capillaires, l'oxygène et d'autres substances nécessaires au corps pénètrent dans les organes et les tissus, et de là, le dioxyde de carbone et les produits métaboliques sont éliminés. Après cela, le sang des artères devient veineux et recommence à se déplacer vers le cœur. D'abord par les veinules, puis par les veines plus petites et plus grandes. Par la veine cave inférieure et supérieure, le sang pénètre à nouveau dans le cœur, seulement déjà dans l'oreillette droite. Un grand cercle de circulation sanguine se forme. Le sang veineux du cœur droit à travers les artères pulmonaires va dans les poumons, où il est enrichi en oxygène et retourne au cœur.

L'intérieur du cœur est divisé par des cloisons en quatre chambres. Les deux oreillettes sont divisées par le septum interauriculaire en oreillettes gauche et droite. Les ventricules gauche et droit du cœur sont séparés par un septum interventriculaire. Normalement, les parties gauche et droite du cœur sont complètement séparées. Les oreillettes et les ventricules ont des fonctions différentes. Dans les oreillettes, le sang coule dans le cœur. Lorsque le volume de ce sang est suffisant, il est poussé dans les ventricules. Et les ventricules poussent le sang dans les artères à travers lesquelles il se déplace dans tout le corps. Les ventricules doivent effectuer un travail plus difficile, de sorte que la couche musculaire dans les ventricules est beaucoup plus épaisse que dans les oreillettes. Les oreillettes et les ventricules de chaque côté du cœur sont reliés par l'ouverture auriculo-ventriculaire. Le sang à travers le cœur se déplace dans une seule direction. Dans un grand cercle de circulation sanguine du côté gauche du cœur (oreillette gauche et ventricule gauche) vers la droite, et dans un petit cercle de la droite vers la gauche.

La direction correcte est fournie par l'appareil valvulaire du cœur: tricuspide; pulmonaire; mitral; valves aortiques. Ils s'ouvrent au bon moment et se ferment, obstruant la circulation sanguine dans la direction opposée.

Il est situé entre l'oreillette droite et le ventricule droit. Il se compose de trois ailes. Si la valve est ouverte, le sang passe de l'oreillette droite au ventricule droit. Lorsque le ventricule est plein, ses muscles se contractent et, sous l'influence de la pression artérielle, la valve se ferme, empêchant le retour du sang dans l'oreillette

Avec la valve tricuspide fermée, le flux sanguin dans le ventricule droit n'est possible que par le tronc pulmonaire dans les artères pulmonaires. La valve pulmonaire est située à l'entrée du tronc pulmonaire. Il s'ouvre sous la pression du sang lorsque le ventricule droit se contracte, le sang pénètre dans les artères pulmonaires, puis sous l'action du flux sanguin inverse, lorsque le ventricule droit se détend, il se ferme, empêchant le sang de revenir du tronc pulmonaire vers le ventricule droit

Valve bicuspide ou mitrale

Il est situé entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche. Se compose de deux ailes. S'il est ouvert, le sang s'écoule de l'oreillette gauche vers le ventricule gauche, lorsque le ventricule gauche se contracte, il se ferme, empêchant le flux inverse de sang

Ferme l'entrée de l'aorte. Se compose également de trois ailes, qui ont l'apparence d'une demi-lune. S'ouvre avec contraction du ventricule gauche. Dans ce cas, le sang pénètre dans l'aorte. Lorsque le ventricule gauche se détend, il se ferme. Ainsi, le sang veineux (pauvre en oxygène) de la veine cave supérieure et inférieure pénètre dans l'oreillette droite. Avec la réduction de l'oreillette droite à travers la valve tricuspide, elle progresse dans le ventricule droit. Lors de la contraction, le ventricule droit éjecte le sang à travers la valve pulmonaire dans les artères pulmonaires (circulation pulmonaire). Enrichi en oxygène dans les poumons, le sang se transforme en artère et se déplace à travers les veines pulmonaires dans l'oreillette gauche, puis dans le ventricule gauche. Lorsque le ventricule gauche se contracte, le sang artériel à travers la valve aortique sous haute pression pénètre dans l'aorte et se propage dans tout le corps (grand cercle de circulation sanguine)

Le myocarde contractile et conducteur est isolé. Le myocarde contractile est en fait le muscle qui se contracte et produit le travail du cœur. Pour que le cœur se contracte à un certain rythme, il a un système conducteur unique. Une impulsion électrique pour contracter le muscle cardiaque se produit dans le nœud sino-auriculaire, qui est situé dans la partie supérieure de l'oreillette droite et se propage à travers le système de conduction du cœur, atteignant chaque fibre musculaire

+7495545 17 44 - où et auprès de qui le cœur opère

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Fonctions de la valve tricuspide du cœur

Les valves cardiaques remplissent des fonctions importantes dans le travail du cœur humain. Ils assurent un flux sanguin normal à l'intérieur du cœur et dans les gros vaisseaux tels que l'aorte et le tronc pulmonaire. La vie et la santé d'une personne dépendent de son bon fonctionnement. C'est pourquoi lorsqu'une lésion de ces structures se produit, un examen par un spécialiste compétent est nécessaire pour déterminer les tactiques de traitement.

Le cœur est un organe composé de quatre cavités: deux oreillettes et deux ventricules. L'oreillette gauche est séparée de la droite à l'aide du septum interauriculaire et le ventricule droit de la gauche à l'aide d'un septum interventriculaire plus épais.

La circulation du sang vers le cœur est facilitée par les veines qui se jettent dans les oreillettes. Deux veines coulent dans la droite - la veine cave supérieure et inférieure. Ils collectent le sang de tous les organes du corps humain, à l'exception des poumons. Quatre veines pulmonaires s'écoulent dans l'oreillette gauche, ce qui assure une sortie de sang des poumons. Les gros troncs artériels partent des ventricules: de la gauche - l'aorte et de la droite - du tronc pulmonaire. Du ventricule gauche commence un grand cercle de circulation sanguine, qui se termine dans l'oreillette droite. A partir du ventricule droit, un petit cercle (pulmonaire) commence, se terminant dans l'oreillette gauche.

Les valvules du cœur sont formées par des plis de la paroi interne du cœur (endocarde). Ils séparent les uns des autres la cavité (chambre) du cœur des gros troncs artériels. Il existe quatre valves au total: mitrale, tricuspide (tricuspide), pulmonaire et aortique:

  1. 1. La valve mitrale (bicuspide) sépare l'oreillette gauche du ventricule gauche. Normalement, il se compose de deux ailes - avant et arrière. Les filaments de tissu conjonctif (accords) partent des bords de ces valves, qui sont attachés aux excroissances de la membrane musculaire (myocarde) du ventricule gauche - les muscles papillaires. Les processus de fermeture et d'ouverture de la valve mitrale dépendent de la phase du cycle cardiaque. Pendant la contraction (systole) du ventricule gauche, ses ailes sont bien fermées et empêchent la circulation du sang du ventricule vers l'oreillette. Et pendant la diastole, les valves s'ouvrent et font passer le sang de l'oreillette dans le ventricule gauche.
  2. 2. La valve tricuspide (tricuspide) sépare l'oreillette droite et le ventricule droit l'un de l'autre. Sa particularité est d'avoir trois valves: antérieure, postérieure et septale (face au septum interventriculaire). Cette valve a une structure similaire à celle de la mitrale. Son appareil est également composé de valves, de filaments chordaux et de muscles papillaires. La physiologie d'ouverture et de fermeture de cette valve et la position de ses valves dépendent également de la phase du cycle cardiaque: pendant la systole, elle est fermée, et pendant la diastole.
  3. 3. La valve aortique sépare le ventricule gauche et l'aorte l'un de l'autre. Il se compose de trois ailes, appelées lunaires. Pendant la systole du ventricule gauche, ses ailes s'ouvrent et pendant la diastole, elles se ferment, empêchant le flux inverse de sang de l'aorte vers le ventricule gauche.
  4. 4. La valve du tronc pulmonaire a la même anatomie et joue le même rôle que la valve aortique. La seule différence est qu'il sépare le ventricule droit et le tronc pulmonaire l'un de l'autre.

Le cœur est l'organe central du système cardiovasculaire, qui assure la circulation sanguine par des contractions rythmiques et l'expulsion du sang des cavités vers les grands vaisseaux. La direction correcte du flux sanguin est réalisée par l'appareil à valve. Entre l'oreillette droite et le ventricule se trouve la valve tricuspide, également appelée orifice auriculo-ventriculaire (AB). Les principales pathologies sont les malformations congénitales ou acquises, les complications après maladies infectieuses. Si une pathologie est détectée, un traitement par un cardiologue est indiqué.

Comment est la valve tricuspide?

Le cœur humain se compose de quatre sections. La valve aortique et la cavité auriculaire pulmonaire communiquent avec les mêmes artères. Les foramen auriculo-ventriculaires gauche et droit sont situés entre le ventricule et l'oreillette du cœur du côté correspondant.

La valve tricuspide (trou AV droit) est une fenêtre avec trois plaques flexibles - des ceintures sur un anneau de tissu fibreux, communiquant avec le cœur droit. Normalement, il a trois ailes: antérieure, postérieure et septale, en raison de laquelle il est également appelé tricuspide. Quatre ou six ailes sont possibles..

Dans le trou AV, il y a des muscles papillaires et des cordes tendineuses qui s'étendent à partir de ceux-ci, qui sont attachés à la base de chaque feuillet et assurent une fonction valvulaire, une tension ou une relaxation appropriées pendant les cycles de contraction cardiaque. La valve auriculo-ventriculaire droite est représentée dans la figure ci-dessous:

Mécanisme de travail

Pendant la diastole (relaxation du muscle cardiaque), la valve tricuspide s'ouvre et fournit le flux sanguin veineux de l'oreillette droite au ventricule droit. Dans la systole (contraction du cœur), les valves se ferment hermétiquement et ne s'enroulent pas en raison de la fixation avec des accords et des muscles. Du ventricule, le sang est éjecté dans le tronc pulmonaire. Plus loin le long des artères principales droite et gauche, il va aux poumons pour l'échange de gaz. Dans le même temps, les muscles et l'appareil fonctionnel de la valve empêchent le retour du sang dans la cavité cardiaque des gros vaisseaux.

Cela est dû à:

  1. Maintenir les folioles des muscles et accords papillaires à l'état ouvert pendant la phase de remplissage.
  2. Fermeture étanche pour empêcher la régurgitation (courant inverse vers l'oreillette) dans la phase d'expulsion du sang vers le tronc pulmonaire.
  3. Différences entre la grande taille des volets de valve et le plus petit diamètre du trou AV, en raison de laquelle la valve se ferme hermétiquement pendant la phase de contraction lorsque le volume du ventricule change.
  4. Anatomiquement, la valve représente la forme de l'entonnoir, grâce à quoi un flux sanguin passif est fourni lorsque la pression dans les cavités cardiaques.

Fonctions principales

Tout au long de la vie d'une personne, le cœur fournit une voie de circulation sanguine fermée, la livraison de sang oxygéné aux organes et aux tissus, l'écoulement veineux de dioxyde de carbone et les produits de décomposition. Le système cardiovasculaire est constitué de cercles de circulation sanguine. Le gros prend naissance dans le ventricule gauche et se termine dans l'oreillette droite, le petit commence dans le ventricule droit et se dirige vers l'oreillette gauche.

La valve tricuspide est en fait un élément du petit cercle, qui remplit de telles fonctions:

  1. Pendant les contractions cardiaques, empêche la régurgitation inverse (flux sanguin du ventricule inférieur vers l'oreillette).
  2. Directement impliqué dans la circulation sanguine, assure l'apport de sang veineux aux vaisseaux pulmonaires.
  3. Grâce à quoi le processus d'échange de gaz dans les alvéoles du tissu pulmonaire et le transfert de chaleur sont effectués.

Quelles pathologies de la valve auriculo-ventriculaire droite se produisent le plus souvent

Le dysfonctionnement de l'orifice auriculo-ventriculaire droit prend le plus souvent la forme d'une sténose ou d'une insuffisance. Les changements pathologiques dans l'appareil valvulaire du cœur perturbent considérablement la circulation sanguine, qui se manifeste par certains symptômes cliniques.

Sténose tricuspide

  1. Présente un lien avec certaines maladies de nature infectieuse, infection par une infection streptococcique, entérococcique ou tréponémique.
  2. Il est plus souvent détecté chez les patients atteints de rhumatismes ou de syphilis..
  3. Il représente un rétrécissement et une diminution du diamètre du trou AV (sténose), ce qui complique grandement le flux sanguin à travers la valve.
  4. 60% combiné avec des dommages à d'autres valves, mitrale ou aortique.
  5. Circulant dans la circulation sanguine, l'infection s'installe dans toutes les parties du cœur, affectant les éléments de l'appareil valvulaire.
  6. En raison du processus inflammatoire progressif, la valve tricuspide est sclérosée. Les valves, l'anneau fibreux, les éléments musculaires et les accords fusionnent, ce qui réduit le jeu du trou AV.
  7. Normalement, la taille de la valve est de 3-4 centimètres, avec une sténose, le diamètre diminue de 3 à 1,5 cm.
  8. À la suite de changements dans l'hémodynamique, tout le sang ne circule pas de l'oreillette au ventricule, et donc une stagnation se développe dans la circulation pulmonaire.
  9. Pendant l'examen, le reflux pathologique est caractéristique - gonflement des veines cervicales avec une pression sur l'abdomen, où se trouve le foie.
  10. Avec une écoute auscultatoire du cœur, une pulsation diffuse et une augmentation des limites cardiaques, un bruit pathologique fort dans la phase de diastole est détecté.
  11. Elle se manifeste par une hypertension portale (pression artérielle élevée dans les gros vaisseaux hépatiques) avec stagnation subséquente du sang dans la rate, les vaisseaux intestinaux, l'estomac.
  12. Symptômes typiques de faiblesse grave, essoufflement, gonflement, bleuissement des mains et du visage, palpitations, augmentation de la pression, hémoptysie, gonflement de l'abdomen et des tissus adipeux, gonflement des veines autour du nombril.
  13. Non traité entraîne une insuffisance cardiaque mortelle et la mort..
  14. Le médicament est inefficace, une intervention chirurgicale est indiquée pour remplacer la valve affectée et sauver la vie du patient.

Insuffisance valvulaire auriculo-ventriculaire droite

Les conséquences d'un dysfonctionnement de la valve tricuspide

Le pronostic d'une sténose progressive ou d'une insuffisance de la valve auriculo-ventriculaire droite est extrêmement défavorable. Selon les statistiques, la plupart des patients développent des complications de la pathologie cardiaque dans les 5 à 10 ans. Les plus dangereux d'entre eux: thromboembolie des vaisseaux pulmonaires par un thrombus de la foliole du trou AV ou fibrillation auriculaire fatale (arythmie). Un blocus complet ou une infection infectieuse secondaire en présence d'un défaut peut provoquer un arrêt cardiaque.

La pathologie progressive de la valve tricuspide est compliquée par une insuffisance cardiaque congestive avec des dommages au foie et aux vaisseaux sanguins des organes internes. Cela augmente le risque de saignement gastro-intestinal avec une hypertension portale des veines de l'œsophage..

résultats

La base de la prévention dans la pathologie de la valve tricuspide est l'examen et le traitement en temps opportun. La pharmacothérapie ne peut être efficace que dans les premiers stades. En cas de détection tardive d'un dysfonctionnement valvulaire, une intervention chirurgicale est indiquée. En règle générale, l'espérance de vie d'un patient présentant une sténose tricuspide n'est pas supérieure à 20 ans, avec un échec de 25-30. Actuellement, ils réalisent avec succès une implantation réussie, une chirurgie plastique, une correction valvulaire ou des prothèses, ce qui aide à prévenir les complications dangereuses, la mort et à prolonger la vie du patient.

Les sources d'information suivantes ont été utilisées pour préparer le matériel..

Une valve est une partie du cœur formée par les plis de sa membrane interne (épicarde) qui fournit un flux sanguin unidirectionnel en bloquant les passages veineux et artériels. [1]

Contenu

Anatomie, morphologie et fonction des valves cardiaques [modifier | modifier le code]

Le cœur humain (comme chez les oiseaux et les mammifères) est à quatre chambres. Distinguer l'oreillette droite et gauche, le ventricule droit et gauche; Entre les oreillettes et les ventricules, il y a des valves d'entrée fibro-musculaires - à droite est tricuspide (ou tricuspide), à ​​gauche - bicuspide (mitrale). À la sortie des ventricules, se trouvent des valves tricuspides de structure similaire (pulmonaire à droite et aortique à gauche).

Les anneaux fibreux des valves mitrale et tricuspide, ainsi que le cadre fibreux de la valve aortique, interconnectés par la partie membraneuse du septum interventriculaire, les triangles fibreux gauche et droit, forment le cadre fibreux du cœur. [2]. Le plan de l'anneau fibreux de la valve tricuspide est déplacé vers l'apex du cœur par rapport au plan de la valve mitrale, et la valve aortique est coincée entre eux. Les cuspides valvulaires, ainsi que les faisceaux myocardiques des oreillettes et des ventricules, sont fixés à l'anneau fibreux. La macro et la microstructure complexes offrent une plus grande résistance des valves cardiaques et leur grande élasticité, ce qui permet d'amortir les chocs hydrauliques lorsque les valves sont fermées et pendant tout le cycle cardiaque - fournit aux structures individuelles un changement de forme et de taille.

Les structures des vannes sont soumises à des charges variables. Ainsi, lors de la systole du ventricule gauche, la tension dans le corps des cuspides de la valve mitrale est 500 à 800 fois inférieure à celle des points de fixation des accords marginaux sur eux. [3].

Valve tricuspide [modifier | modifier le code]

Valve tricuspide (lat..

Valve mitrale [modifier | modifier le code]

La valve mitrale (lat.valva atrioventricularis sinistra, valva mitralis) est une valve bicuspide (bicuspide) entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche du cœur. Il est représenté par deux cuspides du tissu conjonctif qui empêchent pendant la systole de la régurgitation du ventricule gauche (flux inverse) de sang dans l'oreillette gauche.

Valve aortique [modifier | modifier le code]

La valve aortique (lat.valva aortae) est située à la frontière du ventricule gauche et de l'aorte, empêchant le flux inverse de sang de l'aorte vers le ventricule gauche.

Chez l'homme, la valve a trois valves s'ouvrant vers l'aorte: la coronaire droite, la coronaire gauche et la postérieure (non coronaire). Les valves semi-lunaires, se fermant, chevauchent le trou reliant l'aorte et le ventricule gauche. Les valves sont attachées à l'anneau fibreux, qui forme un trou entre l'aorte et le ventricule gauche.

Hémodynamique de la valve: dans la systole du ventricule gauche, sous l'influence de la pression artérielle, la valve s'ouvre et le sang pénètre dans l'aorte, puis dans la diastole sous la pression du sang de l'aorte, les cuspides sont fermées, empêchant le flux inverse de sang dans le ventricule gauche.

Valve pulmonaire [modifier | modifier le code]

La valve pulmonaire (lat.valva trunci pulmonalis) est située à la sortie du tronc pulmonaire du ventricule droit. Il a trois volets semi-lunaires (avant, droit et gauche), qui fournissent le flux sanguin dans une seule direction - dans le tronc pulmonaire.

Également appelée dans la littérature une valve pulmonaire ou une valve pulmonaire..

Amortisseur Evstakhiev [modifier | modifier le code]

En tant que cinquième ("Eustache") valvule du cœur, la valvule de la veine cave inférieure (lat. Valvula venae cavae inferioris) est considérée, d'abord décrite et esquissée par Eustachius. Une valve rudimentaire se produit dans 5% des cas (chez les enfants, elle peut être assez prononcée). En règle générale, il ne joue aucun rôle dans l'hémodynamique du cœur. C'est une formation filamenteuse flottant dans la circulation sanguine, s'étendant de l'endroit où la veine cave inférieure se jette dans l'oreillette droite.

Valves cardiaques artificielles [modifier | modifier le code]

En cas de maladie ou de dysfonctionnement dû à la pathologie du développement de l'une des quatre valvules cardiaques, la solution pour restaurer ses performances peut être de remplacer la valvule naturelle par sa prothèse. Cela nécessite généralement une chirurgie à cœur ouvert..

Les valves font partie intégrante du fonctionnement physiologique normal du cœur humain. Les valves cardiaques naturelles se développent en des formes qui soutiennent fonctionnellement le flux sanguin unidirectionnel d'une chambre cardiaque à l'autre.

Parmi les valves cardiaques artificielles, les structures mécaniques et biologiques se distinguent.

Défauts de valvule cardiaque [modifier | modifier le code]

Vices acquis [modifier | modifier le code]

Ils surviennent dans le contexte de maladies passées. Exemple: insuffisance valvulaire mitrale après rhumatisme.

Malformations congénitales [modifier | modifier le code]

Méthodes de traitement [modifier | modifier le code]

Les malformations congénitales ne peuvent être traitées que par des méthodes chirurgicales..

Les défauts acquis peuvent être traités de deux manières, en fonction de la gravité de la pathologie et de l'individualité du processus pathologique:

  • Le traitement médicamenteux vise à traiter les maladies causées par des défauts. Par exemple, le traitement de l'insuffisance cardiaque, la prévention de la thromboembolie, le traitement et la prévention de la fibrillation auriculaire.
  • Commissurotomie (du lat. "Commissura" - connexion, adhésion, "tomia" - dissection)

Ce type d'opération est une dissection d'adhérences qui se produisent avec une sténose des trous (par exemple, avec une sténose de l'orifice mitral)

Maladie cardiaque valvulaire: causes, symptômes, diagnostic

Anomalies cardiaques valvulaires - dommages à la structure des valves, à leurs tissus environnants et au cœur, perturbant la circulation du sang à l'intérieur. Cela peut provoquer une insuffisance cardiaque..

Valvules cardiaques et leurs défauts

Le cœur a quatre cavités: deux oreillettes et un ventricule. Des oreillettes, le sang pénètre dans les ventricules, puis à travers les valves, par les contractions du muscle cardiaque, entre dans les artères. Les valves assurent la circulation sanguine dans la bonne direction et en quantité. S'ils ne se ferment pas ou ne s'ouvrent pas complètement, cela interfère avec la circulation normale du sang.

En conséquence, le cœur augmente progressivement de volume et s'étire, compensant le manque de sang et travaillant avec une surcharge constante. L'épuisement de la fonction cardiaque peut provoquer de graves maladies cardiovasculaires, telles que des arythmies ou une insuffisance cardiaque. De plus, les malformations cardiaques valvulaires peuvent entraîner des complications dues à certaines maladies infectieuses en cours..

Le plus souvent, des malformations cardiaques sont diagnostiquées chez des patients de plus de soixante ans. La raison en est qu'avec l'âge, les valves de l'appareil valvulaire perdent de leur élasticité et le cœur augmente de taille. En conséquence, le flux sanguin diminue et il remplit inégalement la cavité cardiaque - une insuffisance cardiaque se développe.

Il existe quatre variétés de valves cardiaques et chacune remplit une fonction spécifique:

Aortique: empêche l'écoulement du sang de l'aorte vers le ventricule gauche du cœur.

Mitral: empêche l'écoulement du sang du ventricule gauche du cœur vers l'oreillette gauche lorsque le muscle du cœur se contracte et que le sang est poussé dans les vaisseaux.

Pulmonaire: empêche l'écoulement du sang de l'artère pulmonaire dans le ventricule droit du cœur.

Tricuspide: valve entre le ventricule droit du cœur et l'oreillette droite.

Si les valves sont dilatées, rétrécies, mal fermées ou déchirées, il devient difficile pour elles de se fermer et le sang revient à chaque battement de cœur. En conséquence, le cœur subit une charge énorme et finit par perdre sa capacité de travail..

Sous la forme de la maladie, les défauts des valves cardiaques peuvent se manifester sous la forme de:

sténose - rétrécissement de la lumière (ouverture) des vaisseaux à travers lesquels le sang coule. Cela augmente considérablement la charge sur le cœur, car il est difficile de pousser le sang.

insuffisance - dommages aux valves de la valve cardiaque, exprimés dans leur incapacité à se fermer complètement. Dans de tels cas, le sang reflue.

une combinaison de sténose et d'insuffisance - les valves affectées constituent un obstacle au passage du sang. Dans ce cas, une partie du sang passe à travers le trou, mais revient à la phase suivante du cycle cardiaque.


Causes et symptômes

Les malformations cardiaques valvulaires peuvent être congénitales et acquises. La principale cause de maladie valvulaire cardiaque est le rhumatisme, les infections, les maladies myocardiques et le système cardiovasculaire..

Les malformations congénitales des valves cardiaques se développent avant la naissance et dépendent de la progression de la grossesse. Les malformations valvulaires cardiaques congénitales sont un diagnostic extrêmement rare, qui n'est posé que dans 1% des cas. Les malformations congénitales comprennent les défauts des valves aortique et pulmonaire, qui sont traités par intervention chirurgicale au cours des premières années de la vie du patient.

Acquis. La cardiopathie valvulaire acquise comprend des transformations de la structure valvulaire dues à des infections, une inflammation, des crises cardiaques, etc. La plupart d'entre eux surviennent à la suite d'un changement progressif de la structure du cœur, dans certains cas, les rhumatismes entraînent un défaut..

Tous les défauts congénitaux et acquis ont des symptômes associés qui peuvent survenir à tout âge:

autres manifestations d'insuffisance cardiaque.

Initialement, ils apparaissent pendant l'effort physique, mais au fur et à mesure que les pathologies se développent, elles commenceront à apparaître dans un état calme.

Parmi les types de malformations valvulaires cardiaques, le prolapsus valvulaire mitral est le plus courant. Elle survient lors des contractions du cœur, lorsque les valvules voletent dans l'oreillette gauche s'affaissent. Les parois de la valve perdent leur élasticité et elle "fuit".

Le prolapsus peut être primaire et secondaire:

Le prolapsus primaire se réfère aux défauts valvulaires congénitaux. Les pathologies du tissu conjonctif dans ce cas sont une prédisposition génétique.

Le prolapsus secondaire est un défaut acquis. Elle survient en raison d'une lésion thoracique, de rhumatismes ou d'un infarctus du myocarde..

Le prolapsus n'a pas de conséquences graves pour la santé et ses symptômes n'interfèrent pas avec la vie. Cependant, ils peuvent ne pas apparaître assez longtemps et sont le plus souvent perturbés dans la vieillesse, à cause de quoi ils sont attribués à «l'âge». Si vous ne faites pas attention aux symptômes à temps, des complications peuvent survenir, par exemple, une arythmie et une insuffisance cardiaque..

Parmi les symptômes, des plaintes de douleur dans la région du cœur sont également observées. Ils surviennent dans le contexte des expériences, ne sont pas associés à l'activité physique et ne sont pas supprimés avec des médicaments. Les douleurs ne sont pas intenses, mais prolongées, accompagnées d'anxiété et de palpitations cardiaques.

Diagnostic et traitement

Si vous ou vos proches ressentez les symptômes décrits ci-dessus, nous vous recommandons un diagnostic. Pendant le diagnostic, le médecin surveille les indicateurs du cœur au repos et pendant l'effort physique.

surveillance ECG quotidienne,

radiographie pulmonaire,

CT et IRM sur un équipement spécial qui vous permet d'examiner virtuellement le cœur entre les battements.

Ces diagnostics sont effectués non seulement lors de l'examen initial des patients suspects de maladie, mais également dans des groupes de dispensaires de patients avec un diagnostic déjà confirmé..

En fonction des résultats du diagnostic, le médecin prescrit le traitement nécessaire: thérapie ou chirurgie.

La thérapie vise à prévenir, prévenir et soulager les rechutes de la maladie qui est devenue la cause première du défaut, ainsi que le traitement de l'insuffisance cardiaque.

L'intervention chirurgicale est un besoin urgent qui, en raison de l'âge ou des complications, peut ne pas être prescrit à tous les patients.

En règle générale, la cardiopathie valvulaire est un problème mécanique qui ne peut être résolu qu'à l'aide d'une opération effectuée par un chirurgien.

Avec la sténose, une opération est indiquée pour la séparation des volets valvulaires fusionnés et l'expansion de l'ouverture auriculo-ventriculaire - commissurotomie. En cas d'insuffisance, des prothèses sont réalisées: remplacement par un analogue biologique ou mécanique.

La prévention

Pour prévenir la maladie, nous vous recommandons de prendre d'abord soin de votre santé et de votre corps. Des anomalies de la valvule cardiaque acquises se produisent, notamment en raison d'infections, des mesures préventives doivent donc être prises.

Normalisez votre alimentation pour obtenir suffisamment de protéines, de glucides et de graisses avec les aliments. Pour cela, nous vous recommandons de consommer principalement des légumes, des fruits, des céréales et du poisson faible en gras..

Faites du sport, mais évaluez adéquatement vos capacités. Pour les maladies du système cardiovasculaire, une marche saine est montrée, plutôt que des marathons..

Maintenez la pression artérielle à un niveau constant: pas plus de 140 pour systolique et 90 pour diastolique. Tenez un journal où vous enregistrerez votre pression chaque matin et chaque soir, et essayez d'éviter les situations stressantes. Une anxiété fréquente peut provoquer une arythmie.

Ce sont tous des conseils généraux de prévention. Ce qui vous convient, seul le médecin traitant peut choisir.

Si vous ou vos proches avez souffert d'une maladie grave ou avez trouvé des symptômes de malformations valvulaires cardiaques, assurez-vous de consulter un médecin..

Au centre de médecine cardiaque "Black River", il y a des cardiologues professionnels travaillant selon les recommandations cliniques nationales et internationales. Nous effectuerons un examen cardiaque à l'aide d'un équipement de diagnostic moderne, prescrirons un traitement adéquat des maladies cardiaques et suggérerons également si un traitement chirurgical est nécessaire. Après l'opération, si nécessaire, nous effectuerons un cours de réadaptation cardiologique spécialisée.

Surveillez attentivement votre santé et ne tombez pas malade!

Valve cardiaque tricuspide

Valve tricuspide: description, structure, fonctions et défauts acquis

Dans le corps humain, la valve tricuspide est nécessaire comme fusible pour empêcher le mouvement inverse du sang. Placé sur la ligne de division de l'oreillette droite et du ventricule correspondant. La structure de la vanne se compose de plaques de raccordement. La violation de son travail est dangereuse pour la vie humaine.

Structure

La valve tricuspide, selon la littérature scientifique, est également appelée tricuspide. Avec le mouvement du cœur, tous les processus se produisent de manière synchrone. Si un blocage se produit dans l'un des départements, un léger temporaire, le corps le ressent immédiatement, l'état change de manière significative. Le bien-être empire immédiatement, il devient difficile de respirer et il est impossible de bouger.

La valve tricuspide est située sur le côté gauche du sternum. Il fait partie d'un système de pompage sanguin. C'est une sorte de capuchon qui s'ouvre sous la pression du sang poussé. La fermeture se produit en raison des forces inverses du fluide automatiquement en raison de la pression sur la surface des vannes.

La fermeture incomplète de la valve tricuspide se produit en raison de la relaxation du muscle cardiaque, lorsqu'il n'est plus en mesure de fonctionner normalement. En raison d'une violation de la redistribution des pressions internes, les tissus commencent à se décomposer, ce qui menace la formation de maladies cardiaques. Certaines maladies deviennent provocatrices d'une telle pathologie..

Travail du corps

La valve tricuspide fait partie du système circulatoire humain. Une énorme quantité de sang provient des conclusions du cœur dans l'aorte, passant par toutes les artères et les capillaires, il échange de l'oxygène avec les cellules et reçoit du dioxyde de carbone. Parallèlement à cela, les produits de décomposition sont saturés de minéraux traités et deviennent de couleur foncée. Ce sang est appelé veineux.

Ensuite, il y a une redistribution dans la région droite du cœur, un mouvement supplémentaire se produit le long de toutes les artères du poumon, pour l'enrichissement en oxygène. La valve tricuspide n'est pas la seule à pouvoir bloquer le courant inverse. Cela est nécessaire pour la séparation de travailler conjointement: ventricules gauche et droit et oreillettes.

Le sang remplit la région gauche du cœur, puis de l'oreillette il coule dans le ventricule. Après cela, la circulation se produit dans un grand cercle de circulation sanguine. Le sang veineux retourne dans l'oreillette droite, puis dans le ventricule droit et pénètre dans la circulation pulmonaire. Après l'oxygénation, le cycle du grand cercle se répète à travers l'oreillette gauche et le ventricule.

Fonctions de soupape

Étant donné que les parties gauche et droite du cœur fonctionnent de manière synchrone, il est nécessaire de couper temporairement le courant inverse entre les départements. Après tout, le pompage du sang se produit de manière cyclique: il y a un moment de collecte de liquide dans le ventricule, suivi d'une puissante décharge de sang dans l'aorte. Le système de valve effectue le bon fonctionnement:

  • Situé dans la région gauche du cœur est appelé mitral.
  • Triskupidalny.
  • Valve dans l'artère des poumons.
  • Aortic, comme le fusible du plus grand système.

Les médecins utilisent la définition de la régurgitation, qui se réfère au phénomène de circulation sanguine dans la direction opposée à travers les valves. Pour éviter que cela ne se produise, les bloqueurs répertoriés doivent fonctionner à temps selon les règles suivantes:

  • La valve mitrale n'est ouverte qu'au moment du pompage du sang de l'oreillette gauche vers le ventricule correspondant. Il se ferme lorsque le liquide accumulé est éjecté dans l'aorte. Il y a deux volets dans la structure de la valve.
  • La valve aortique tricuspide ferme le passage entre l'oreillette droite et le ventricule correspondant. Le travail est similaire à mitral. Il y a trois ailes dans la structure.
  • Pulmonaire fait référence à la zone située entre le tronc pulmonaire et le ventricule droit. Sert à bloquer le courant inverse au moment de la relaxation du muscle cardiaque.
  • L'aortique est située à la sortie du ventricule gauche. Il bloque le flux inverse de sang de l'aorte au moment de la relaxation du muscle cardiaque. Se compose de trois cuspides lunaires.

Cardiopathie

L'insuffisance de la valve tricuspide conduit à la formation d'une régurgitation sanguine ou de son canal inverse de l'oreillette au ventricule. Cela se produit au moment de la systole (sortie du ventricule droit). Des tracts détendus se plient sous la pression artérielle.

Cette condition peut se produire avec un blocage mécanique de l'aorte. Le plus souvent, les patients contractent la maladie tout au long de leur vie. Mais il existe des exemples de malformations cardiaques congénitales.

Formulaires de pathologie

Un dysfonctionnement de la vanne se produit pour les raisons suivantes:

  • L'absence d'oligo-éléments nécessaires dans le corps, dont dépend la densité et l'élasticité des tissus formant la plaque valvulaire.
  • La violation de la fonctionnalité de la valve tricuspide peut se produire en raison d'un dysfonctionnement dans les parties adjacentes du cœur.

En raison de la stagnation du sang dans le corps, une fermeture incomplète de la valve tricuspide du cœur se produit. Peut conduire une personne à un état de handicap. Les parois hypertrophiques de l'oreillette se forment en raison de la dilatation (expansion) du ventricule droit. Par conséquent, des processus stagnants dans les artères et les veines se forment..

La pathologie peut être détectée par des sensations internes et par un gonflement d'une veine dans le cou au moment de l'expulsion du sang du cœur. La pression veineuse augmente généralement. Le foie augmente considérablement.

Causes et signes

Parmi les causes établies de l'affaiblissement de la valve tricuspide, on distingue les suivantes:

  • Syndrome carcinoïde.
  • Les conséquences du rhumatisme développé.
  • Avec endocardite d'origine infectieuse.
  • Dommages mécaniques aux muscles papillaires ou rupture des accords.
  • L'effet de la myocardite.
  • Après cardiomyopathie.
  • La conséquence d'une thyréotoxicose sévère.

Les pathologies congénitales se produisent souvent en conjonction avec d'autres anomalies dans la structure du cœur. La sténose tricuspide peut entraîner une rétraction de la poitrine, que le médecin découvre par palpation. De plus, en écoutant les battements cardiaques, des bruits importants se produisent pendant la systole (écoulement ventriculaire de sang).

Cependant, le bruit ne peut être détecté qu'en cas de défaillance aiguë. Les symptômes moins graves sont souvent négligés. Un diagnostic précis nécessite un examen instrumental sur les appareils.

Méthodes de diagnostic

Lors du diagnostic, un souffle systolique pendant l'inspiration est important. Cela indique une insuffisance valvulaire tricuspide. Cependant, il convient de rappeler que ce phénomène est incohérent et peut disparaître complètement pendant un certain temps. Pour confirmer le diagnostic préliminaire, un électrocardiogramme est réalisé.

Sur le graphique résultant pour la pathologie, observez:

  • déviation de l'axe électrique vers la droite;
  • une augmentation de la taille de l'onde P (dans la région des deuxième et troisième dérivations thoraciques).

La radiographie peut également être utilisée. La dilatation ventriculaire ou auriculaire est visible sur l'image. Des écarts sont perceptibles dans les images d'échocardiographie, où des mouvements anormaux des cloisons cardiaques sont établis. Lors de l'analyse de l'état du patient, les points suivants sont pris en compte:

  • Type de bruit et zone de sa manifestation.
  • La taille du cœur, souvent agrandie.
  • Présence de congestion dans la circulation.
  • Pression veineuse.
  • Taille du foie.
  • État de la poitrine.
  • Pression dans l'oreillette droite.

Pathologie physique

Le rétrécissement de l'ouverture de la valve est appelé sténose. Ce phénomène se produit sous l'influence de rhumatismes, de malformations congénitales ainsi que de contraintes mécaniques prolongées. À la suite de la maladie, il y a une augmentation de la pression sur les parois du cœur. L'oreillette augmente. La stagnation de l'appareil circulatoire commence.

Pour le traitement des cas bénins de pathologie, des actions préventives sont effectuées. À partir du deuxième degré de gravité, une intervention chirurgicale est déjà recommandée. La valve est soumise à un traitement au scalpel, par conséquent, il est souvent nécessaire de coudre les plaques ou de n'en laisser que deux au lieu de trois. Selon les statistiques, environ 14% des patients ne survivent pas après la chirurgie.

Mais même après un traitement réussi, le patient devient déjà handicapé. Il est nécessaire d'éviter l'effort physique et de subir des examens périodiques pour exclure toute progression ultérieure de la pathologie.

Anatomie, fonctionnement et défauts de la valve tricuspide

Comme vous le savez, notre cœur est une pompe musculaire dont la fonction principale est de pomper le sang.

Le système de valve, y compris la valve tricuspide, joue un rôle de premier plan dans ce processus..

Localisation et anatomie

La valve tricuspide est située à la frontière entre l'oreillette droite et le ventricule droit. Il se compose des éléments suivants:

  1. L'anneau est fibreux. Se compose de nombreuses fibres élastiques. À l'endroit où l'anneau fibreux est attaché au septum interauriculaire, un grand nombre de voies cardiaques le traversent. Le reste de l'anneau est constitué de fibres musculaires et a une structure plutôt lâche. L'épaisseur du FC à mesure qu'il s'éloigne du septum interauriculaire diminue progressivement.
  2. Ceinture Leur nombre varie de 2 à 6 pièces. Avec un développement normal du cœur, la valve se compose de trois cuspides (avant, arrière, septum). Selon les experts, les trois ailes supplémentaires sont formées à la suite du processus de division de l'aile postérieure. La plus grande taille est la principale et les deux autres sont légèrement plus petites. Chacun d'eux se compose de ces parties: base, corps, département de fermeture.
  3. Accords de tendons. Ils sont subdivisés conditionnellement en accords de trois ordres (1, 2, 3). Chacun d'eux a son propre but..
  4. Muscles papillaires. Situé sur la partie supérieure du septum interauriculaire. Tous les accords tendineux s'en éloignent.

Pendant la période de la phase diastolique du cœur, le sang veineux traverse la lumière auriculo-ventriculaire de l'oreillette droite au ventricule droit. Au moment du début de la phase de contraction cardiaque, les valves tricuspides sont fermées.

À la suite de la fermeture, le processus de régurgitation (flux sanguin inverse vers l'oreillette droite) est assuré. Après cela, le sang veineux est envoyé du pancréas à l'artère pulmonaire, puis aux poumons..

La valve tricuspide est située entre le pancréas et le PP. Le processus de circulation sanguine dépend de l'état et du fonctionnement du TC. La valve est un obstacle à sa régurgitation.

Dysfonction TC

Lorsque la valve tricuspide perd sa capacité à remplir la fonction qui lui est assignée, le patient développe une insuffisance tricuspide (dysfonction).

En règle générale, une telle pathologie ne se développe pas isolément, mais va de pair avec d'autres malformations cardiaques.

Parmi eux, on retrouve le plus souvent une sténose tricuspide, des malformations aortiques ou mitrales, ainsi que des malformations aortiques..

Le dysfonctionnement de la valve tricuspide est classé selon le moment où il se produit:

  1. Congénital Il se développe à la suite d'une exposition au corps d'une femme enceinte de facteurs négatifs. Il en existe plusieurs variétés:
  • La pathologie d'Ebstein (sa caractéristique distinctive est la position incorrecte de la valve tricuspide);
  • crevasse (à la naissance, un enfant est diagnostiqué avec une crevasse située entre les cuspides valvulaires. Elle a une forme allongée);
  • dégénérescence selon le type de myxomatose (la pathologie est que l'épaisseur des moitiés de la valve augmente, ce qui entraîne une perte de leur densité. Dans ce cas, une dysplasie du tissu conjonctif est observée).
  1. Acquis. Ce type d'anomalie, en règle générale, se développe tout au long de la vie et se manifeste sous la forme de complications, qui entraînent une variété de processus inflammatoires de la membrane cardiaque interne.

Pour des raisons qui ont provoqué un dysfonctionnement de la valve tricuspide du cœur, la pathologie est classée sous les formes suivantes:

  1. Biologique Une caractéristique de la pathologie est le processus de changement de la structure ou de la taille des volets de valve. Dans ce cas, le centre commercial ne ferme pas complètement.
  2. Fonctionnel. Dans ce cas, il n'y a pas de changement dans la valve elle-même, la pathologie est dans le ventricule droit ou l'anneau fibreux, qui augmente considérablement de taille. Cela provoque une fermeture incomplète du trou entre le PP et le pancréas.

La classification des anomalies n'est pas moins importante, selon le niveau d'indicateur de régurgitation:

1 cuillère à soupe. - cet indicateur est à peine perceptible.

2 cuillères à soupe. - le niveau du flux sanguin inverse peut être déterminé à environ 2 cm du TC.

3 cuillères à soupe. - la régurgitation est déterminée à une distance de plus de 2 cm du bord de la valve tricuspide.

4 cuillères à soupe. - le flux sanguin inversé peut être déterminé à plus de la moitié du niveau de la valve tricuspide.

Causes et symptômes

L'efficacité du traitement du dysfonctionnement dépend de la précision de l'établissement de la cause de son développement. Les causes les plus courantes sont les suivantes:

  1. Lésion thoracique mécanique associée à une atteinte à l'intégrité du cœur.
  2. Le développement d'une tumeur sur l'un des organes internes, qui est associé au processus inflammatoire. Dans ce cas, le développement de la tumeur s'accompagne de la libération de substances toxiques qui nuisent au fonctionnement du système cardiovasculaire..
  3. Rhumatisme cardiaque.
  4. Endocardite infectieuse.
  5. Chirurgie de la valve mitrale, ce qui entraîne une augmentation de la taille de ses valves.
  6. Violation de l'intégrité ou de la structure des muscles cardiaques situés sur la paroi interne du cœur.
  7. Infarctus du myocarde.
  8. L'augmentation du diamètre de l'anneau fibreux.

Selon les raisons qui ont provoqué le développement d'une insuffisance tricuspide, différents symptômes de la maladie apparaissent chez les patients:

  • décoloration de la peau du visage: du jaune au bleuâtre;
  • gonflement du visage;
  • essoufflement ou essoufflement;
  • la faiblesse;
  • vomissements accompagnés d'écoulement sanglant;
  • perturbation métabolique dans les intestins;
  • fatigabilité rapide;
  • douleur sous la côte droite;
  • accumulation de liquide en excès dans les poumons;
  • gonflement des mains et des pieds;
  • hypertrophie du foie.

Il convient de noter que l'intensité et la fréquence de manifestation de chacun des symptômes ci-dessus dépendent du degré ou du type auquel se réfère l'insuffisance tricuspide..

Si l'un ou l'autre signe est trouvé qui indique le développement d'un dysfonctionnement de la valve tricuspide, il est nécessaire de consulter un spécialiste dès que possible pour établir un diagnostic précis.

Valve cardiaque tricuspide

Vanne à bille

Une valve à bille est une prothèse dans laquelle la balle est pressée contre la selle de la prothèse pendant la diastole ventriculaire et interfère avec la régurgitation du flux sanguin dans le ventricule. Pendant la systole ventriculaire, le ballon va au sommet de son limiteur de course et le sang quitte librement les ventricules. Les vannes de ce type sont les plus utilisées, cela est dû à leur fiabilité et leur simplicité de conception.

Une valve à bille artificielle se compose d'un corps cylindrique, d'une bille, de son limiteur de course et de sa manchette, qui sert à fixer la prothèse aux tissus qui l'entourent. Les balles de prothèses sont le plus souvent en caoutchouc, préparées à base de caoutchouc silicone. Le brassard doit être poreux, ce qui contribue à la germination de ses tissus au fil du temps et à une forte fixation.

Valve pétale

Valve pétale - avec leur conception, elles imitent la structure des valves cardiaques naturelles, elles sont utilisées beaucoup moins fréquemment que les valves à boisseau sphérique en raison de complications plus fréquentes après l'implantation et d'un prix plus élevé. Les conceptions obsolètes des soupapes à clapet du siècle dernier ne sont pas utilisées en raison de complications (destruction complète de la soupape) dans la grande majorité des cas. Le risque de complications après l'implantation de valves à clapet modernes est beaucoup plus faible, mais la complexité de la conception et la nécessité d'utiliser des matériaux coûteux dans la fabrication augmentent considérablement leur coût.

Homographe de valve

Homogreffe valvulaire vasculaire - prothèse implantable constituée en tout ou en partie de tissus humains non vivants spécialement traités, y compris les valves cardiaques.

Défauts valvulaires cardiaques

Étaux acquis

  • Défauts valvulaires aortiques
    • Sténose de l'orifice aortique
    • Insuffisance valvulaire aortique
  • Défauts valvulaires mitraux
    • Sténose mitrale (prolapsus valvulaire mitral)
    • Insuffisance valvulaire bicuspide
  • Malformations de la valve tricuspide
    • Sténose de l'ouverture veineuse droite
    • Insuffisance valvulaire tricuspide

Malformations congénitales

  • Malformation congénitale de la valve tricuspide (maladie d'Ebstein)
  • Sténose tricuspide et atrésie

Méthodes de traitement

  • Commissurotomie

Autres maladies

Remarques

  1. ↑ S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedova Explanatory Dictionary Ozhegova. - 1949-1992.
  2. ↑ Termes médicaux. - 2000.

Littérature

  • Prof. A. I. Arutyunov, Ph.D. N. Ya. Vasin et V. L. Anzimirov Handbook of Clinical Surgery / Prof. DANS ET. Struchkova. - Moscou: Médecine, 1967. - S. 234. - 520 p. - 100 000 exemplaires.

voir également

Maladies du système cardiovasculaire (I00 - I99)
Hypertension artérielleHypertension essentielle • Néphropathie hypertensive • Hypertension secondaire (hypertension rénovasculaire, hypertension rénoparenchymateuse, hypertension endocrinienne)
Maladie coronarienneAngine de poitrine • Angine de poitrine Prinzmetal • Infarctus aigu du myocarde • Syndrome post-infarctus
Maladie cérébrovasculaireAccidents cérébrovasculaires transitoires (crise cérébrale hypertensive, crise ischémique transitoire) • Encéphalopathie circulatoire (athérosclérose cérébrale, encéphalopathie athéroscléreuse sous-corticale, encéphalopathie hypertensive chronique) • Accident vasculaire cérébral (hémorragie ischémique, hémorragie intracrânienne)
Pathologie pulmonaireThromboembolie pulmonaire • Hypertension pulmonaire • Coeur pulmonaire
PéricardePéricardite • Tamponnade cardiaque
Endocarde [ru] / Valves du cœurEndocardite • Malformations cardiaques congénitales (anomalie d'Ebstein) • Malformations cardiaques acquises (sténose mitrale, régurgitation mitrale, régurgitation mitrale, sténose aortique, insuffisance aortique, sténose valvulaire pulmonaire, insuffisance valvulaire pulmonaire, sténose tricuspide, insuffisance tricuspide) • Prolap
MyocardeMyocardite • Cardiomyopathie (cardiomyopathie dilatée, cardiomyopathie hypertrophique, cardiomyopathie restrictive) • Dysplasie ventriculaire droite arythmogène [ru]
Système conducteur du cœurBloc auriculo-ventriculaire (I [ru], II [ru], III [ru]) • Blocage des jambes du faisceau de His (gauche [ru], droite [ru]) • Bloc bifasciculaire [ru] • Bloc trifasciculaire [ru] • Syndrome de Wolf - Parkinson-White • Syndrome du QT allongé [ru] • Arrêt cardiaque • Tachycardie (tachycardie supraventriculaire [ru], tachycardie nodale AV [ru], tachycardie ventriculaire) • Flutter auriculaire [ru] • Fibrillation auriculaire • Fibrillation ventriculaire • faiblesses du nœud sinusal [ru]
Autres maladies cardiaquesInsuffisance cardiaque • Cardiomégalie [ru] • Hypertrophie ventriculaire [ru] (LVH [ru], GPG [ru])
Artères, artérioles, capillairesAthérosclérose • Dissection aortique • Coarctation de l'aorte
Veines, vaisseaux lymphatiques,
Les ganglions lymphatiques
Thrombophlébite • Thrombose veineuse profonde des membres inférieurs • Thrombose veineuse porte • Phlébite • Varices • Hémorroïdes • Varices de l'estomac [ru] • Varicocèle • Varices de l'œsophage [ru] • Syndrome de la veine cave supérieure [ru] • Lymphadénopathie • Lymphostasis

Fondation Wikimedia. 2010.

Découvrez ce que sont les «valves cardiaques» dans d'autres dictionnaires:

VANNES CARDIAQUES - plaques minces de tissu conjonctif formées par la doublure intérieure du cœur par l'endocarde; assurer le mouvement du sang des oreillettes aux ventricules, des ventricules à l'aorte et au tronc pulmonaire. Chez l'homme et les mammifères, 4 valves cardiaques:...... Big Dictionary Encyclopedic

valvules cardiaques - plaques minces de tissu conjonctif formées par la paroi interne du cœur par l'endocarde; assurer le mouvement du sang des oreillettes aux ventricules, des ventricules à l'aorte et dans le tronc pulmonaire. Chez l'homme et les mammifères, 4 valves cardiaques:...... Dictionnaire encyclopédique

VANNES CARDIAQUES - plaques minces de tissu conjonctif formées par l'intérieur. doublure endocardique du cœur; assurer le mouvement du sang des oreillettes aux ventricules, des ventricules à l'aorte et dans le tronc pulmonaire. Chez l'homme et les mammifères, 4 K. p.: Tricuspide,...... Sciences naturelles. Dictionnaire encyclopédique

Valves du cœur - plis de l'endothélium du cœur avec tissu conjonctif, nerfs et vaisseaux sanguins; assurer un mouvement unilatéral du sang dans tout le corps... Glossaire de termes sur la physiologie des animaux de ferme

Valves of the heart - voir Heart... Encyclopedic Dictionary F.A. Brockhaus et I.A. Efron

VALVES - VALVES, dans l'anatomie de la structure, empêchant le retour du sang vers le COEUR et les VEINES. Les valves cardiaques séparent et relient les deux oreillettes aux ventricules, au ventricule droit et à l'artère pulmonaire, au ventricule gauche et à l'aorte... Dictionnaire encyclopédique scientifique et technique

VALVES - (yalvulae), plis faisant saillie dans la lumière des veines, lymphatique. les vaisseaux et les parties du cœur des animaux. K. interférer avec le flux inverse de sang ou de lymphe.Dans les veines, ils sont formés par des plis de l'endothélium de l'intima, sont équipés de muscles et de tissu conjonctif... Dictionnaire Encyclopédique Biologique

Malformations cardiaques congénitales - CIM 10 Q... Wikipedia

Maladie coronarienne - La demande «IHD» est redirigée ici; sur la rivière voir Ibs (rivière). Maladie coronarienne CIM 10 I20.20. I25.25. CIM 9... Wikipedia

Maladie coronarienne - La demande de «CHD» est redirigée ici. Voir aussi Ibs (rivière) Maladie coronarienne ICD 10 I20. I25. CIM 9... Wikipedia

Caractéristiques structurelles de la valve aortique du cœur humain

Le cœur humain dans des conditions normales a quatre valves, dont la fonction principale est la régulation du flux sanguin. La valve tricuspide, connue sous le nom de lunaire, a deux feuilles. Il est entouré d'un anneau fibreux et attaché au squelette d'un organe pour soutenir l'appareil valvulaire.

Dans cet article, nous examinerons en détail la structure et le mécanisme de travail, découvrirons ce qu'est la valve aortique bicuspide, ainsi que les causes et les conséquences de son dysfonctionnement chez les enfants et les adultes. Bien sûr, pendant que vous lisez, vous pouvez avoir des questions..

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Structure

La valve tricuspide est située entre le ventricule de la chambre gauche et l'aorte. L'objectif principal de cette vanne est de bloquer le retour.

Cet élément de l'appareil à soupape se compose de:

  1. L'anneau fibreux, qui est la base de la valve. Ces tissus séparent le ventricule et l'aorte..
  2. Trois volets lunaires sont une sorte de poches qui ferment la lumière dans l'aorte.
  3. Valsalva sinus ou sinus derrière les poches lunaires.

Dans la figure ci-dessous, vous pouvez voir que la base de la valve est située sur le bord de l'aorte. À ce stade, il a des extensions, et derrière chaque valve il y a des sinus qui se ramifient dans les artères coronaires.

L'aspect des valves se présente sous la forme de poches qui entourent l'anneau fibreux. Au moment de leur découverte, ils bloquent la lumière. Les volets lunaires de la valve ont un tissu conjonctif et une couche de fibres sous forme de faisceaux. En raison de cette structure, la charge est répartie uniformément sur toutes les valves et parois de l'aorte.

Comment fonctionne la valve

Cette valve par rapport à la mitrale est passive. Il ne se met en mouvement qu'avec un changement de pression et sous la pression de la circulation sanguine. Les muscles et les accords y sont absents. Considérez comment l'ouverture et la fermeture de la snorta se produisent..

Au moment où la vanne s'ouvre, les processus suivants s'y produisent:

  • L'élastine, située près du ventricule, aide à l'adoption de l'état initial, à savoir accrocher à l'aorte et ouvrir l'entrée.
  • Ensuite, le point d'élargissement aortique se contracte et tire les cuspides lunaires.
  • Alors que la pression augmente, le flux sanguin pénètre dans l'aorte et presse les valves contre les parois.

Au moment de la contraction ventriculaire, le flux sanguin ralentit. Des tourbillons microscopiques sont créés près des parois de l'aorte dans les sinus de la Valsalva, ce qui aide à déplacer les volets des parois de l'aorte vers son milieu. Cela se produit à une vitesse fulgurante et le châssis se ferme.

Étant donné que la lumière de la valve est plus petite que celle de la mitrale, dans l'état de la systole du ventricule, le test subit une lourde charge et son usure se produit au fil du temps. C'est la cause des maladies et des défauts..

Tableau symptomatique du dysfonctionnement

La valve aortique bicuspide ne montre pas au début de signes d'anomalies. Le cœur compense les dysfonctionnements du reniflement et les symptômes peuvent ne pas se manifester avant des décennies. Cependant, la valvule, quant à elle, s'use et le cœur reçoit un débit de retour croissant. Et dès que son volume dépasse 25-30%, la santé se dégrade fortement.

Valve aortique bicuspide - signes de troubles:

  • tachycardie;
  • sensation de pouls dans tout le corps dans des vaisseaux particulièrement gros;
  • douleur dans la poitrine;
  • souvent étourdi;
  • des acouphènes surviennent périodiquement;
  • essoufflement même en mode normal;
  • des évanouissements;
  • une sensation de lourdeur dans la poitrine;
  • gonflement des membres inférieurs.

En médecine, il existe des «symptômes objectifs». Si le médecin en parle au rendez-vous, alors il implique une déficience de la valve mitrale.

Ils sont identifiés comme suit:

  • Pâleur de la peau due au rétrécissement des vaisseaux.
  • Impulsion rapide et accélérée.
  • Pupilles rétrécies lorsque le muscle cardiaque se contracte et dilatées lorsqu'il est à l'état diastolique.
  • Chez les jeunes, le sternum forme une "bosse", car le cœur grossit.
  • Un fort choc se fait entendre lors de l'écoute.
  • Les vaisseaux ont une structure dense.
  • Pression 160/55

Ces signes polyvalents ne peuvent pas déterminer avec précision que le dysfonctionnement s'est produit dans ce type. À cet égard, la valve aortique bicuspide nécessite un examen supplémentaire, ce qui permettra de poser un diagnostic correct et de mener un traitement.

Malformations cardiaques chez les enfants

Si un enfant reçoit un diagnostic de valve aortique bicuspide, alors, malgré son âge, son état doit être déterminé et sa fonction déterminée. Cet indicateur est la base d'un traitement approprié. Ils prêtent également attention à l'état de la structure de l'aorte chez les enfants pour son expansion et son anévrisme..

Le tableau ci-dessous montre clairement les indicateurs standard, sur la base desquels vous pouvez comprendre indépendamment le problème et pourquoi le médecin a prescrit un traitement spécifique. Au fur et à mesure que vous vous familiarisez, il faut comprendre que les maladies cardiaques concomitantes affectent le travail du snort..

Concernant le traitement de ce défaut chez l'enfant, les médecins disent que la pharmacothérapie ne donne pas de résultat positif, car la valve dans un état altéré est sensible aux infections et aux processus rhumatismaux. Autrement dit, si pour des manipulations médicales (dentisterie, chirurgie), il est nécessaire d'introduire un médicament anesthésique ou un antibiotique, alors les médecins doivent être avertis de la maladie valvulaire.

On peut conclure qu'il ne sert à rien de traiter le reniflement, une opération de préservation de la valve ou de prothèse doit être effectuée. Cela permettra à l'enfant de continuer à vivre pleinement. L'intervention chirurgicale préférée chez l'enfant est le principe Rosa..

Dans certains cas, le remplacement de la valve naturelle par une valve mécanique est prescrit. Cependant, cela nécessitera que l'enfant prenne des médicaments à vie qui fluidifient le sang. Par conséquent, lors du diagnostic d'une valve aortique bicuspide chez une femme, un remplacement biologique est recommandé, car la mécanique entraîne plus tard des difficultés à planifier la grossesse. De plus, lorsque les prothèses snorta doivent abandonner les sports professionnels.

État de la valve bicuspide

La valve aortique bicuspide est une maladie congénitale courante du système cardiovasculaire. La maladie n'est pas indépendante, mais seulement une conséquence de la sténose. Cela est dû au fait que les valves ne s'ouvrent que partiellement, de ce fait, le sang de retour coule dans le ventricule.

Le plus souvent, les symptômes ne dérangent pas les enfants dans les premières années de la vie, mais la maladie continue de se développer et se fait sentir à l'adolescence. La valve aortique bicuspide se déroule souvent dans le contexte d'une autre maladie. Diverses complications peuvent ainsi stimuler ce défaut. La méthode échocardiographique diagnostique vous permet d'établir un diagnostic rapide, ce qui vous permet d'inverser le processus.

Préservation du clapon et prothèses

Dans de nombreux cas, une valve aortique bicuspide nécessite une intervention chirurgicale pour préserver ou remplacer la prothèse. Pour que l'intervention soit efficace, un spécialiste doit être hautement qualifié et expérimenté..

L'état de chaque patient est considéré individuellement, le résultat de l'opération dépend des moindres nuances.

Avec la bonne approche, vous pouvez enregistrer votre propre valve dans 60% des cas. La base de cette intervention est la restauration de la surface de l'échantillon, la longueur et la largeur des valves.

Parmi les techniques, on distingue les suivantes:

  • une augmentation de la longueur des valves aortiques;
  • ablation d'une partie du sinus de l'artère coronaire;
  • modélisation de la racine aortique;
  • remplacement de châssis et autres.

Lorsqu'un diagnostic est posé - une valve aortique bicuspide, la décision d'effectuer une technique spécifique chez l'adulte et l'enfant est déterminée par le développement de la maladie. Le bon choix vous permet d'obtenir un résultat efficace de l'opération.

Mais dans la pratique médicale, il y a eu des cas répétés où la préservation de la valve est impossible. Ensuite, recourez à la méthode Ross. Au cours de cette procédure, une partie de l'ablation artérielle pulmonaire est retirée et placée sur la partie modifiée de la valve aortique. Cela est dû à l'identité anatomique. La réalisation d'une telle opération garantit au patient la possibilité de mener une vie active et de pratiquer des sports amateurs.

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite