Causes d'augmentation de l'ESR dans le sang d'un enfant et d'un adulte


La médecine ne s'arrête pas - de nouvelles méthodes de diagnostic apparaissent et sont introduites chaque jour, ce qui aide à identifier les causes des changements dans le corps humain et conduisant à des maladies.

Malgré cela, la définition de l'ESR n'a pas perdu de sa pertinence et est activement utilisée pour le diagnostic chez l'adulte et le petit patient. Cette étude est obligatoire et dans tous les cas indicative, qu'il s'agisse d'une visite chez le médecin pour cause de maladie ou d'un examen médical et d'un examen préventif.

Ce test de diagnostic est interprété par un médecin de toute spécialité, il appartient donc au groupe des tests sanguins généraux. Et, si un test sanguin ESR est élevé, le médecin doit déterminer la cause.

Quel est soe?

ESR est un terme formé de lettres majuscules du nom complet du test - le taux de sédimentation des érythrocytes. La simplicité du nom n'a pas de fond médical; le test détermine vraiment le même taux de sédimentation des érythrocytes. Les globules rouges sont des globules rouges qui, lorsqu'ils sont exposés à des anticoagulants, se déposent pendant un certain temps au fond d'un tube médical ou capillaire.

Le temps de séparation d'un échantillon de sang en deux couches visibles (supérieure et inférieure) est interprété comme le taux de sédimentation des érythrocytes et est estimé par la hauteur de la couche de plasma obtenue dans l'étude en millimètres en une heure.

ESR fait référence à des indicateurs non spécifiques, mais a une sensibilité élevée. En modifiant l'ESR, le corps peut signaler le développement d'une certaine pathologie (infectieuse, rhumatologique, oncologique et autre) avant même l'apparition d'un tableau clinique évident, à savoir dans une période de bien-être imaginaire.

Le taux de sédimentation des érythrocytes dans le sang aide à:

  • pour différencier le diagnostic, par exemple, angine de poitrine et infarctus du myocarde, appendicite aiguë et grossesse extra-utérine (signes), arthrose et polyarthrite rhumatoïde, etc..
  • déterminer la réponse de l'organisme pendant le traitement de la tuberculose, de la polyarthrite rhumatoïde, de la lymphogranulomatose, du lupus érythémateux disséminé, etc..
  • pour déclarer une maladie latente, cependant, même la valeur ESR normale n'exclut pas une maladie grave ou un néoplasme malin

Maladies accompagnées d'une ESR élevée

Le taux de sédimentation des érythrocytes a une importance diagnostique et médicale importante en cas de suspicion de maladie. Bien sûr, pas un seul médecin ne se réfère à l'ESR seul, ce qui pose un diagnostic. Mais avec les symptômes et les résultats des diagnostics instrumentaux et de laboratoire, il occupe une position de poids.

Le taux de sédimentation érythrocytaire augmente presque toujours avec la plupart des infections bactériennes qui surviennent en phase aiguë. La localisation du processus infectieux peut être la plus diversifiée, mais l'image du sang périphérique reflétera toujours la gravité de la réaction inflammatoire. L'ESR augmente également avec le développement d'une infection à étiologie virale.

En général, les maladies dans lesquelles une augmentation de l'ESR est un signe diagnostique typique peuvent être divisées en groupes:

  • Maladies du foie et des voies biliaires (voir calculs dans la vésicule biliaire);
  • Maladies purulentes et septiques à caractère inflammatoire;
  • Maladies dans la pathogenèse dont il y a destruction des tissus et nécrose - crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux, néoplasmes malins, tuberculose;
  • Maladies sanguines - anisocytose, anémie falciforme, hémoglobinopathies;
  • Maladies métaboliques et changements pathologiques dans les glandes endocrines - diabète, obésité, thyrotoxicose, fibrose kystique et autres;
  • Transformation maligne de la moelle osseuse, dans laquelle les globules rouges sont inférieurs et pénètrent dans la circulation sanguine sans être préparés à remplir leurs fonctions (leucémie, myélome, lymphome);
  • Affections aiguës entraînant une augmentation de la viscosité sanguine intrinsèque - diarrhée, saignement, occlusion intestinale, vomissements, état après la chirurgie;
  • Pathologies auto-immunes - lupus érythémateux, sclérodermie, rhumatismes, syndrome de Sjogren et autres.

Les valeurs ESR les plus élevées (plus de 100 mm / h) sont caractéristiques des processus infectieux:

  • SRAS, grippe, sinusite, bronchite, pneumonie, tuberculose, etc..
  • infections des voies urinaires (pyélonéphrite, cystite)
  • hépatite virale et infections fongiques
  • Pendant longtemps, une ESR élevée peut être associée au processus oncologique.

Il convient de noter que dans les processus infectieux, cet indicateur n'augmente pas immédiatement, mais un ou deux jours après le début de la maladie, et après un certain temps de récupération (jusqu'à plusieurs mois), l'ESR sera légèrement augmenté.

ESR - la norme et la pathologie

Étant donné que cet indicateur est normalisé, il existe des limites physiologiques qui sont normales pour différents groupes de population. Pour les enfants, le taux ESR varie avec l'âge.

L'état d'une femme, comme la grossesse, est considéré séparément, pendant cette période, une ESR élevée jusqu'à 45 mm / h est considérée comme normale, tandis qu'une femme enceinte n'a pas besoin d'examen supplémentaire pour identifier la pathologie.

Augmentation de l'ESR chez un enfantChez les femmesChez l'homme
  • Chez un nouveau-né, cet indicateur est de l'ordre de 0-2 mm / h, un maximum de 2,8 mm / h.
  • À l'âge d'un mois, la norme est de 2 à 5 mm / h.
  • À l'âge de 2 à 6 mois, la plage physiologique est de 4 à 6 mm / h;
  • chez les enfants de 6 à 12 mois - 3 à 10 mm / h.
  • Chez les enfants du groupe d'âge de 1 à 5 ans, l'ESR varie normalement de 5 à 11 mm / h;
  • Chez les enfants de 6 à 14 ans - de 4 à 12 mm / h;
  • Plus de 14 ans: filles - de 2 à 15 mm / h, garçons - de 1 à 10 mm / h.
  • Pour les femmes de moins de 30 ans, le taux d'ESR est de 8 à 15 mm / h,
  • plus de 30 ans - une augmentation jusqu'à 20 mm / h est autorisée.
Chez les hommes, des normes sont également fixées en fonction des tranches d'âge.
  • À l'âge de 60 ans, cet indicateur est normal lorsqu'il se situe entre 2 et 10 mm / h,
  • chez les hommes de plus de soixante ans, le taux d'ESR est jusqu'à 15 mm / h.

Méthodes de détermination ESR et interprétation des résultats

Dans le diagnostic médical, plusieurs méthodes différentes pour déterminer l'ESR sont utilisées, dont les résultats diffèrent les uns des autres et ne sont pas comparables.

L'essence de la méthode Westergren, largement pratiquée et approuvée par le Comité international de normalisation de la recherche sanguine, est d'étudier le sang veineux, qui est mélangé dans une certaine proportion avec du citrate de sodium. La vitesse de sédimentation des érythrocytes est déterminée en mesurant la distance du trépied - de la limite supérieure du plasma à la limite supérieure des globules rouges décantés 1 heure après mélange et placement dans un trépied. S'il s'avère que l'ESR selon Westergren est augmenté, le résultat est plus indicatif du diagnostic, surtout dans le cas d'une réaction accélérée.

La méthode de Vintrob consiste à étudier le sang non dilué mélangé à un anticoagulant. L'ESR est interprétée à l'échelle du tube dans lequel le sang est placé. L'inconvénient de cette méthode est le manque de fiabilité des résultats avec un indicateur supérieur à 60 mm / h en raison du colmatage du tube avec des globules rouges décantés.

La méthode de Panchenkov consiste à étudier le sang capillaire dilué avec du citrate de sodium dans un rapport quantitatif de 4: 1. Le sang se dépose dans un capillaire spécial comportant 100 divisions. Le résultat est évalué après 1 heure..

Les méthodes de Westergren et Panchenkov donnent les mêmes résultats, mais avec une ESR accrue, la méthode de Westergren montre des valeurs plus élevées. Une analyse comparative des indicateurs est présentée dans le tableau (mm / h).

Méthode PanchenkovMéthode Westergren
quinze14
seizequinze
vingtdix-huit
22vingt
trente26
36trente
4033
4940

Il convient de noter que les compteurs automatiques pour déterminer la vitesse de sédimentation des érythrocytes, qui ne nécessitent pas la participation humaine à la dilution d'une partie du sang et aux résultats du suivi, sont désormais activement utilisés. Pour une bonne interprétation des résultats, les facteurs qui déterminent les variations de cet indicateur doivent être pris en compte.

Dans les pays civilisés, contrairement à la Russie (avec des méthodes de diagnostic et de traitement rétrogrades), l'ESR n'est plus considérée comme un indicateur informatif du processus inflammatoire, car elle a beaucoup de faux positifs et de faux négatifs. Mais l'indicateur PSA (protéine C-réactive) est une protéine de phase aiguë, dont l'augmentation indique une réponse non spécifique du corps à un large éventail de maladies - bactériennes, virales, rhumatismales, inflammation de la vésicule biliaire et des conduits, processus abdominaux, tuberculose, hépatite aiguë, blessures, etc.. - il est très largement utilisé en Europe, il a presque remplacé l’indicateur ESR, car plus fiable.

Facteurs affectant cet indicateur

De nombreux facteurs, à la fois physiologiques et pathologiques, affectent l'indicateur ESR, parmi lesquels les principaux, à savoir de la plus haute importance:

  • L'ESR dans la moitié féminine de l'humanité est plus élevée que chez l'homme, en raison de la caractéristique physiologique du sang féminin;
  • sa valeur est plus élevée chez la femme enceinte que chez la femme non enceinte et varie de 20 à 45 mm / h;
  • les femmes prenant des contraceptifs ont un taux accru;
  • les personnes anémiques ont une ESR élevée;
  • le matin, le taux de sédimentation érythrocytaire est légèrement plus élevé qu'en journée et en soirée (typique de tout le monde);
  • les protéines de la phase aiguë entraînent une accélération de la vitesse de sédimentation érythrocytaire du sang;
  • avec le développement d'un processus infectieux et inflammatoire, le résultat de l'analyse change un jour après le début de l'hyperthermie et de la leucocytose;
  • en présence d'un foyer chronique d'inflammation, cet indicateur est toujours légèrement augmenté;
  • avec une viscosité sanguine accrue, cet indicateur est inférieur à la norme physiologique;
  • les anisocytes et les sphérocytes (variantes morphologiques des globules rouges) ralentissent la vitesse de sédimentation des érythrocytes, et les macrocytes, au contraire, accélèrent la réaction.

Si l'ESR dans le sang d'un enfant augmente - qu'est-ce que cela signifie?

Une ESR accrue dans le sang d'un enfant indique très probablement un processus infectieux et inflammatoire, qui n'est pas seulement déterminé par le résultat de l'analyse. Dans le même temps, d'autres indicateurs de l'analyse sanguine générale seront modifiés, ainsi que chez les enfants, les maladies infectieuses s'accompagnent toujours de symptômes inquiétants et d'une aggravation de l'état général. De plus, l'ESR peut augmenter avec les maladies non infectieuses chez les enfants:

  • maladies auto-immunes ou systémiques - polyarthrite rhumatoïde, asthme bronchique, lupus érythémateux disséminé
  • avec troubles métaboliques - hyperteriose, diabète sucré, hypothyroïdie
  • avec anémie, hémoblastose, maladies du sang
  • maladies accompagnées de rupture des tissus - processus oncologiques, tuberculose pulmonaire et formes extrapulmonaires, infarctus du myocarde, etc..
  • blessures

Il faut se rappeler que même après la récupération, l'augmentation du taux de sédimentation érythrocytaire se normalise assez lentement, environ 4 à 6 semaines après la maladie, et en cas de doute, pour vous assurer que le processus inflammatoire s'est arrêté, vous pouvez faire une analyse pour la protéine C réactive (dans une clinique payante).

Si une augmentation significative de l'ESR est détectée chez un enfant, les raisons résident probablement dans le développement d'une réaction inflammatoire, par conséquent, dans le cas d'un diagnostic pédiatrique, il n'est pas accepté de parler de son augmentation sûre.

Les facteurs les plus inoffensifs pour une légère augmentation de cet indicateur chez un enfant peuvent être:

  • si l'ESR chez le bébé est légèrement augmentée, cela peut être la conséquence d'une violation du régime alimentaire de la mère qui allaite (une abondance d'aliments gras)
  • médicaments (paracétamol)
  • moment où les dents du bébé sont coupées
  • carence en vitamines
  • helminthiases (voir symptômes de vers chez les enfants, traitement des oxyures chez les enfants, vers ronds - symptômes, traitement)

Statistiques sur la fréquence de l'augmentation de l'ESR dans diverses maladies

  • 40% sont des maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures et inférieures, des voies urinaires, de la tuberculose pulmonaire et des formes extrapulmonaires, de l'hépatite virale, des infections fongiques systémiques
  • 23% - maladies oncologiques du sang et des organes
  • 17% - rhumatismes, lupus érythémateux disséminé
  • 8% - anémie, calculs biliaires, processus inflammatoires du pancréas, intestins, organes pelviens (salpingoophorite, prostatite), maladies des organes ORL (sinusite, otite moyenne, amygdalite), diabète sucré, blessures, grossesse
  • 3% - maladie rénale

Lorsqu'une augmentation de l'ESR est considérée comme sûre?

Beaucoup de gens savent qu'une augmentation de cet indicateur, en règle générale, indique une sorte de réaction inflammatoire. Mais ce n'est pas une règle d'or. Si une ESR accrue dans le sang est détectée, les causes peuvent être totalement sûres et ne nécessitent aucun traitement:

  • réactions allergiques dans lesquelles les fluctuations de la vitesse de sédimentation érythrocytaire initialement augmentée permettent de juger de la bonne thérapie anti-allergénique - si le médicament est efficace, alors l'indicateur diminuera progressivement;
  • petit déjeuner copieux avant l'étude;
  • jeûne, régime strict;
  • menstruation, grossesse et post-partum chez la femme.

Raisons des tests ESR faussement positifs

Il existe une analyse de faux positifs. Le test ESR est considéré comme faux positif et n'indique pas le développement d'une infection en présence des causes et facteurs suivants:

  • anémie, dans laquelle il n'y a pas de changement morphologique dans les globules rouges;
  • une augmentation de la concentration de toutes les protéines plasmatiques, à l'exception du fibrinogène;
  • insuffisance rénale;
  • hypercholisterinémie;
  • obésité sévère;
  • grossesse;
  • vieillesse du patient;
  • erreurs techniques de diagnostic (temps d'exposition au sang incorrect, température supérieure à 25 ° C, mélange insuffisant de sang avec un anticoagulant, etc.);
  • l'introduction du dextrane;
  • vaccination contre l'hépatite B;
  • apport en vitamine A.

Que faire si les causes d'une augmentation de l'ESR ne sont pas identifiées?

Il y a des cas fréquents où les raisons de l'augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes n'ont pas été trouvées, et l'analyse montre systématiquement des valeurs ESR élevées en dynamique. Dans tous les cas, un diagnostic approfondi sera réalisé afin d'exclure les processus et conditions dangereuses (notamment pathologie oncologique). Dans certains cas, chez certaines personnes, une telle caractéristique du corps est notée lorsque l'ESR est augmentée indépendamment de la présence de la maladie.

Dans ce cas, il suffit d'avoir un examen médical préventif chez votre médecin une fois tous les six mois, mais si des symptômes apparaissent, vous devriez vous rendre dans un établissement médical dans un proche avenir. Dans ce cas, l'expression «Dieu sauve» est une excellente motivation pour une attention particulière à sa propre santé.!

ESR: la norme chez les femmes selon l'âge dans le tableau

ESR - vitesse de sédimentation des érythrocytes - un paramètre important de l'analyse biochimique générale du sang. Ses indicateurs changent avec les maladies ou en raison des caractéristiques du corps dans une certaine période.

L'essence et les méthodes des tests sanguins pour l'ESR

Un test sanguin pour la vitesse de sédimentation des érythrocytes consiste à déterminer la quantité de protéines dans le plasma: plus il y a de protéines dans le sang, plus les globules rouges se déposent rapidement. Une grande quantité de protéines dans le plasma indique la présence d'un processus inflammatoire dans le corps. Sur la base de l'analyse de l'ESR, le médecin juge la présence ou l'absence de troubles et de maladies chez le patient. Cependant, cet indicateur seul ne suffit pas pour le diagnostic, il est important de le considérer en conjonction avec d'autres indicateurs de l'analyse: nombre de leucocytes, plaquettes, taux d'hémoglobine, etc..

Le taux de séparation de la masse des globules rouges et du plasma est mesuré en millimètres par heure.

En laboratoire, il existe deux méthodes principales pour étudier l'ESR:

  • selon Panchenkov;
  • selon Westergen.

Lorsqu'un test sanguin selon Panchenkov est prélevé du doigt. Pour déterminer la vitesse des globules rouges, un appareil spécial est utilisé, qui est un trépied avec des capillaires insérés. Un réactif spécial est ajouté au matériel de laboratoire - l'acide citrique sodique, qui empêche la coagulation sanguine. L'analyse dure une heure, après quoi l'assistant de laboratoire regarde combien de millimètres la colonne de globules rouges a chuté.

Lorsqu'il est analysé par la méthode Westergen, le prélèvement sanguin est effectué à partir d'un estomac vide. Le matériel de laboratoire est placé dans un tube à essai où un réactif est ajouté - le citrate de sodium, ce qui empêche la coagulation. Cette méthode est plus indicative, car le tube à essai a 200 divisions, ce qui vous permet de déterminer plus précisément le taux de sédimentation des érythrocytes par heure.

Dans différents laboratoires, les indicateurs ESR peuvent varier, car de nombreux facteurs influencent la précision du résultat:

  • durée de conservation du matériel de laboratoire avant analyse;
  • Température de l'air en laboratoire
  • réactif utilisé dans l'analyse;
  • la qualité du mélange du matériau avec le réactif;
  • précision de l'installation dans un trépied;
  • matériau dont le capillaire est fait - plastique ou verre.

Étant donné que des facteurs tiers peuvent affecter le résultat de l'analyse, avec des indicateurs très élevés ou faibles, le médecin peut prescrire un deuxième test sanguin pour clarifier le résultat.

La norme de l'ESR dans le sang des femmes

Chez les hommes en bonne santé, l'ESR est relativement stable. Sa diminution ou son augmentation indique clairement la présence de la maladie. Chez la femme, le taux de sédimentation érythrocytaire peut varier sous l'influence de certains facteurs physiologiques non liés aux maladies du corps. Également influencé par:

  • grossesse;
  • fond hormonal (il s'agit souvent d'un adolescent en transition);
  • médicaments hormonaux;
  • physique (avec obésité, l'indicateur augmente).

Un régime strict peut également contribuer à changer les indicateurs. L'utilisation de protéines en grande quantité augmente le taux de sédimentation des érythrocytes chez les femmes et les hommes.

ESR: la norme chez les femmes selon l'âge.

Âge fémininValeur minimale (mm / h)Valeur maximale (mm / h)
Moins de 13 ans412
13 à 18 ans2dix-huit
De 18 à 30 ans2quinze
30 à 40 ans2vingt
40 à 50 ans226

L'ESR augmente chez les femmes de plus de 50 ans, car les changements ménopausiques affectent le taux de sédimentation des érythrocytes.

Norme d'ESR du sang (âge à partir de 50 ans).

Âge fémininValeur minimale (mm / h)Valeur maximale (mm / h)
50 à 60 ans2trente
Plus de 60 ans255

Symptômes d'une augmentation ou d'une diminution de l'ESR dans le sang

Une augmentation de la vitesse de sédimentation érythrocytaire peut s'accompagner de:

  • pâleur sévère de la peau;
  • douleur dans l'abdomen;
  • troubles digestifs;
  • Palpitations cardiaques;
  • fatigue;
  • diminution des performances;
  • mal de crâne;
  • vertiges.

Avec une diminution de l'ESR, vous pouvez ressentir:

  • nausée et vomissements
  • essoufflement
  • toux sèche;
  • la faiblesse.

En raison d'une diminution de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, des ecchymoses peuvent survenir avec des blessures mineures, des saignements de nez et une forte diminution du poids corporel sont également caractéristiques.

Les raisons du changement de l'ESR

Une valeur ESR accrue indique un processus inflammatoire sous forme aiguë ou chronique. La teneur en protéines du sang augmente avec l'inflammation. Cela peut se produire avec les maladies suivantes:

  • pancréatite
  • pleurésie;
  • gangrène pulmonaire;
  • tuberculose;
  • abcès;
  • pneumonie;
  • cystite;
  • cholécystite;
  • pyélonéphrite;
  • endocardite;
  • bronchite;
  • sinusite;
  • grippe;
  • ARVI;
  • certains types de tumeurs, etc..

De plus, le taux de sédimentation des érythrocytes peut s'écarter de la norme vers le haut en raison de traumatismes, d'empoisonnement, de saignements prolongés, avec insuffisance cardiaque ou crise cardiaque.

Si le niveau ESR est faible, les principales raisons en sont:

  • augmentation de la viscosité du sang;
  • augmenter les niveaux de bilirubine;
  • violation de l'équilibre acido-basique (acidose).

De tels troubles dans le corps peuvent survenir avec les maladies suivantes:

  • pathologie cardiaque;
  • stagnation du système circulatoire;
  • troubles du foie et des voies biliaires.

De plus, une diminution de la vitesse de sédimentation des érythrocytes peut être affectée par:

  • manque de nutriments;
  • famine;
  • régime sans protéines (végétarisme);
  • apport de liquide en grande quantité;
  • prendre des corticostéroïdes;
  • de grandes quantités d'aspirine.

Quand une analyse ESR est-elle prévue?

L'analyse peut être affectée:

  • lors d'un examen planifié ou préventif;
  • lorsqu'un patient se plaint de détecter une maladie.

Si le médecin, sur la base des plaintes du patient, suggère qu'il a une ou plusieurs des maladies répertoriées, il prescrit une analyse ESR. Sur la base des résultats de l'analyse, des médicaments sont prescrits. L'efficacité du traitement est importante pour confirmer, pour cela, un deuxième accouchement est généralement prescrit 7 à 10 jours après le début du traitement. Si le résultat du test ne s'améliore pas, le médecin modifie la thérapie.

Se préparer au test

Vous devez donner du sang pour l'ESR le matin à jeun. Le dernier repas est de 12 heures avant l'analyse. La veille du prélèvement sanguin, il est recommandé d'exclure:

  • aliments protéinés;
  • de l'alcool;
  • nicotine;
  • exercice physique;
  • émotions stressantes.

Ne donnez pas de sang pour l'ESR lorsque vous prenez certains médicaments, car dans ce cas, un résultat faussement positif peut être obtenu. Ce sont de tels médicaments:

  • "Oxalates";
  • "Cortisone";
  • "Fluorure";
  • Dextran
  • "Corticotropine";
  • Héparine
  • vitamine A.

Lors de la visite d'un médecin, il est important que le patient le prévienne de la prise de tels médicaments. Dans ce cas, un retrait temporaire des médicaments est effectué pendant 3 à 5 jours, après quoi une analyse est déjà soumise.

Certaines procédures médicales peuvent également affecter la précision de l'analyse:

  • sondage des organes internes;
  • radiographie
  • physiothérapie;
  • vaccination des femmes contre l'hépatite B.

Après de telles interventions médicales, une violation de la composition sanguine normale se produit, par conséquent, un prélèvement de sang immédiatement après leur exécution n'est pas effectué.

ESR chez les femmes après 60 ans

Avec l'âge, le risque de développer des maladies chez chaque personne augmente considérablement. Chez les femmes, il augmente surtout après le début de la ménopause - la restructuration hormonale est un grand stress pour le corps, les systèmes organiques réduisent leur activité, la performance globale de tout le corps diminue également. En conséquence, à 60 ans chez les femmes, le corps devient plus vulnérable et mal protégé..

C'est pourquoi, à soixante ans, il est important de surveiller attentivement votre bien-être, d'écouter le corps. Certes, écouter ne signifie pas paniquer des maladies graves après un éternuement ordinaire.

Lorsque des signes apparaissent qui dérangent la femme, vous devriez consulter un médecin. Le médecin, en plus d'examiner et d'interviewer les plaintes, prescrira un certain nombre de tests. En particulier, pour les femmes après 60 ans, un test sanguin général est obligatoire. Cette analyse est indolore, juste prise du doigt et vous permet d'identifier immédiatement plusieurs indicateurs importants. C'est notamment à l'aide de cette analyse que l'ESR est déterminée chez la femme après 60 ans.

L'abréviation est déchiffrée comme un indicateur du taux de sédimentation érythrocytaire du sang. Il est calculé en ajoutant du citrate de sodium dans le tube à essai avec du sang. C'est lui qui empêche la coagulation rapide du sang et rend l'analyse possible. Le tube à essai est laissé pendant une heure, après l'expiration duquel, le nombre de globules rouges qui ont précipité est étudié..

Indicateurs de norme

Surtout, le taux d'ESR pour les femmes diffère de la norme chez les hommes. De plus, avec l'âge, les limites autorisées augmentent, voire presque doublent. Donc, si à 30 ans, le taux d'ESR pour les femmes est de 8-23 mm / h, alors à 60 ans ce chiffre est de 12-53 millimètres par heure.

ÂgeTaux ESR
moins de 13 ansde 4 à 12 mm / h
de 13 à 18 ansde 3 à 18 mm / h
de 18 à 30 ansde 2 à 15 mm / h
de 30 à 40 ansde 2 à 23 mm / h
de 40 à 50 ansde 2 à 30 mm / h
de 50 à 60 ansde 2 à 30 mm / h
à partir de 60 ansde 2 à 53 mm / h

Le taux de sédimentation dépend du nombre de globules rouges - plus il y en a, plus ils coulent rapidement au fond du tube. A l'inverse, la sédimentation des globules rouges dilués (avec anémie) est lente.

Une certaine norme ESR pour les femmes après 60 ans est un indicateur avec lequel vous pouvez rapidement diagnostiquer la présence de maladies dans le corps. Mais vous devez comprendre que la norme de l'ESR chez les femmes est un indicateur par lequel il est impossible de diagnostiquer complètement les maladies. Au contraire, la norme de cet indicateur à tout âge est le chiffre qui vous permet d'identifier le problème uniquement en conjonction avec d'autres données obtenues au cours de l'enquête.

Cependant, pour les personnes de plus de 60 ans, il est recommandé de faire un test sanguin général plusieurs fois par an. Si les écarts de l'ESR chez une femme par rapport aux normes approuvées sont déterminés, l'analyse devra être effectuée plusieurs fois, sur trois mois.

Tarif réduit

Si le taux d'ESR chez les femmes à l'âge adulte est violé à la baisse, alors la raison doit être comprise. Un taux bas est dû à une augmentation du sang des sels jaunes et à une modification des valeurs des globules rouges.

Un taux de sédimentation des globules rouges peut conduire à un régime végétarien, l'utilisation régulière de certains médicaments. Une diminution connexe de la vitesse peut être due à de faibles niveaux de bilirubine et de fibrinogène, à une perte de poids soudaine, à la famine.

De plus, la vitesse diminue après avoir pris de l'aspirine et des injections de chlorure de calcium.

Si l'ESR chez les femmes après 60 ans est réduite précisément en raison de la prise de médicaments, vous ne devriez pas vous inquiéter particulièrement. Il suffira seulement d'arrêter de les prendre, d'ajuster votre alimentation, d'introduire des plats de viande, des céréales et des soupes de sarrasin et d'autres produits riches en fer dans l'alimentation, car cet indicateur se stabilise.

Taux de décantation élevé

Si le taux de sédimentation des érythrocytes dépasse considérablement la norme, cela peut indiquer la présence d'un processus inflammatoire dans le corps. Si, à ce moment, le patient a un rhume, un mal de gorge, une pneumonie, de l'arthrite, le taux excessif d'ESR dans de telles circonstances est considéré comme adéquat et ne présente pas de menace. L'augmentation de la vitesse peut atteindre environ 80 mm / h dans de tels cas.
Cependant, pour les femmes après 60 ans, un taux trop élevé peut signaler le développement d'autres maladies plus graves, en particulier:

  • Fracture de l'os,
  • Anémie,
  • Oncologie,
  • Accident vasculaire cérébral,
  • Crise cardiaque,
  • Maladie du foie,
  • Inflammation rénale.

Les glucocoticoïdes peuvent provoquer une augmentation de la vitesse, ce qui compense une quantité insuffisante d'hormones surrénales. Si le patient les consomme, vous devez immédiatement en informer votre médecin.

Cela peut également être dû à une perte de protéines dans l'urine, à une altération de la biosynthèse des protéines hépatiques..

Le taux d'ESR à cet âge se rétablit relativement rapidement, surtout si vous respectez toutes les recommandations de votre médecin. Le nombre de globules rouges dans le sang augmente également si des processus inflammatoires se produisent dans le corps.

Si une vitesse élevée est détectée, le médecin doit prescrire un certain nombre de tests supplémentaires, peut-être même les envoyer à d'autres spécialistes de profil étroit. Si après la prise des médicaments, un deuxième test sanguin montre une diminution de ce processus, le traitement progresse et donne des résultats positifs.

Les écarts par rapport à la norme peuvent être dus au fait que la femme n'était pas préparée pour l'analyse, vous devez le faire à jeun, et la veille, vous ne pouvez pas trop manger avec des aliments frits et épicés, de la farine.

Chez les femmes, différents changements peuvent se produire selon l'âge, qui seront nécessairement affichés dans les analyses. La chose la plus importante est de ne pas paniquer en vain, et alors vous pouvez rester joyeux jusqu'à 65 ans et plus.

ESR dans le sang: la norme chez les femmes selon l'âge (tableau)

Le taux de sédimentation des érythrocytes est un paramètre biologique qui détermine le rapport des protéines et des cellules sanguines. L'ESR est un paramètre important dans l'analyse générale du sang, car les indicateurs de sédimentation changent dans certaines maladies et conditions spécifiques du corps.

L'essence de l'étude est de mesurer la vitesse de sédimentation: plus il y a de protéines dans le plasma (marqueurs des processus inflammatoires dans le corps), plus vite les globules rouges forment des fractions et se déposent.

Méthodes de détermination ESR


Il existe plusieurs méthodes pour déterminer la vitesse de sédimentation des érythrocytes: selon Panchenkov, selon Westergren, selon Vintrob, microSOE. Les méthodes de recherche en laboratoire indiquées diffèrent par la méthode d'échantillonnage du sang, la technique des tests de laboratoire et l'échelle de taille des résultats.

Méthode Panchenkov

Cette méthode est utilisée dans les laboratoires des hôpitaux publics et est incluse dans le test sanguin général, dont le matériel biologique est prélevé du doigt.

Au cours de l'étude, l'appareil Panchenkov est utilisé, qui consiste en un trépied dans lequel des capillaires spéciaux (tubes fins) avec des marques dimensionnelles sont insérés.

Après le prélèvement sanguin d'un doigt, un réactif (solution de citrate de sodium) est ajouté au capillaire du laboratoire, ce qui empêche la coagulation (formation d'un caillot dense). De plus, le matériel biologique est dans le capillaire avec une échelle de mesure de 100 divisions.

Une heure plus tard, l'assistant de laboratoire détermine combien de millimètres les fractions de globules rouges adhérents tombent en 1 heure.

Méthode Westergen

La méthode de détermination de Westergen est utilisée pour diagnostiquer plus précisément les processus inflammatoires et est une méthode internationale de recherche en laboratoire..

La collecte de matériel biologique pour la méthode de détermination de l'ESR selon Westergen est effectuée à partir d'un estomac vide. Du matériel biologique est ajouté dans un tube à essai avec un réactif (citrate de sodium) pour empêcher la coagulation.

Il y a 200 divisions dans un tube à essai selon la méthode de Westergen, ce qui permet une détermination plus précise de l'ESR. Les unités de mesure de cet indicateur sont similaires dans les deux versions de l'étude - millimètres par heure (mm / h).

Il existe des facteurs qui affectent la précision des résultats d'analyse, à savoir:

  • température dans le laboratoire où l'étude est réalisée (à une température de plus de 25 degrés Celsius, la valeur ESR augmente, et si elle est inférieure à 18 degrés, un faible taux de sédimentation érythrocytaire est détecté);
  • durée de stockage (si le matériel biologique est stocké pendant plus de 4 heures avant l'analyse en laboratoire);
  • réactif utilisé;
  • le degré de dilution et la qualité du mélange du matériel biologique avec le réactif;
  • bonne installation du capillaire dans un trépied;
  • utilisation d'un capillaire en plastique au lieu d'un capillaire en verre.

Étant donné les erreurs possibles, si l'ESR est trop élevé ou trop bas sans raison apparente, il est nécessaire de reprendre l'analyse pour confirmer la pathologie.

La norme d'ESR dans le sang des femmes par âge (tableau)

Le paramètre ESR est relativement stable chez l'homme sain, mais chez la femme, le taux de sédimentation peut varier en fonction de nombreux facteurs:

  • l'âge (après 50 ans, le niveau ESR augmente);
  • physique (chez les femmes ayant un excès de poids et un taux de cholestérol élevé, l'ESR augmente);
  • fond hormonal;
  • grossesse;
  • prendre des contraceptifs hormonaux.

En outre, les raisons physiologiques de la modification du paramètre ESR incluent le régime alimentaire: l'utilisation d'aliments protéinés augmente l'indicateur ESR, indépendamment du sexe et de l'âge.

Âge de la femme, annéesNormes selon la méthode Panchenkov, mm / hNormes selon la méthode Vestiergen, mm / h
Jusqu'à 174-112-10
17-302-152-20
30-502-202-25
Plus de 502-252-30


La détermination de l'ESR est une étude diagnostique importante qui montre la présence d'un processus inflammatoire dans le corps, mais ne révèle pas la nature et l'emplacement du foyer d'infection.

Une fois nommé

La nomination d'un test sanguin général (biochimique) avec mesure ESR est prescrite dans plusieurs cas:

  • lors d'un examen de routine, comme méthode pour déterminer le degré de santé du corps;
  • pour le diagnostic des maladies accompagnées de processus inflammatoires (infections, tumeurs, etc.), érythème, acidose, etc..

La détermination de l'ESR est la principale pour identifier les processus pathologiques dans le corps lors du diagnostic des maladies infectieuses des voies respiratoires, à savoir:

  • sinusite, sinusite;
  • angine;
  • inflammation du pharynx, du larynx et de la trachée;
  • bronchite;
  • pneumonie;
  • ARVI;
  • grippe.

Après le traitement médicamenteux de ces maladies, un test sanguin clinique de contrôle pour l'ESR est effectué, qui est normalisé pendant 7 à 10 jours après la récupération.

Comment se préparer à l'analyse


La préparation du prélèvement sanguin pour l'analyse n'est pas difficile. Il est nécessaire d'observer quelques recommandations qui contribuent aux résultats d'analyse les plus réalistes:

  • le matériel biologique est pris à jeun, 10 à 12 heures après le dernier repas;
  • à la veille de la procédure, vous devez vous abstenir d'une grande quantité de nourriture protéinée, ne pas boire d'alcool du tout;
  • la veille de l'analyse, l'activité physique intense et les situations stressantes sont éliminées.

La procédure d'élimination du matériel à analyser sur le taux de sédimentation érythrocytaire ne peut pas être effectuée après certaines études médicales, ce qui peut entraîner une violation temporaire de la composition sanguine normale, à savoir:

  • radiographie
  • sondage des organes internes;
  • procédures physiothérapeutiques;
  • traitement à l'héparine, au dextran, à la corticotropine, aux fluorures, aux oxalates, à la cortisone;
  • apport de vitamine A;
  • vaccin contre l'hépatite B.

S'il est nécessaire d'effectuer une analyse ESR, certains types de médicaments sont arrêtés pendant 3-5 jours avant la procédure (glucocorticostéroïdes, médicaments hormonaux, etc.).

Raisons d'augmenter l'ESR

Le développement d'une réaction inflammatoire aiguë ou chronique dans l'organisme s'accompagne d'une augmentation de la teneur en protéines grossières dans le sang (globulines, fibrinogènes, paraprotéines), qui contribuent à l'adhésion rapide des globules rouges et à une augmentation des valeurs ESR. Il se manifeste dans les maladies suivantes:

  • maladies des voies respiratoires supérieures (infections virales respiratoires aiguës, grippe, bronchite, pneumonie, sinusite);
  • infections du système génito-urinaire (cystite, urétrite, pyélonéphrite);
  • rhumatisme;
  • endocardite rhumatismale et bactérienne;
  • polyarthrite infectieuse;
  • cholécystite;
  • tuberculose;
  • pneumonie;
  • abcès, gangrène des poumons;
  • pancréatite
  • pleurésie, etc..

En outre, le taux de sédimentation des érythrocytes peut être augmenté avec d'autres pathologies, au cours desquelles la quantité d'albumine dans le sang diminue, à savoir:

  • les maladies du tractus gastro-intestinal avec une mauvaise absorption des nutriments;
  • hépatite parenchymateuse;
  • néoplasmes dans le foie;
  • la thyréotoxicose;
  • le syndrome néphrotique.

Une augmentation de l'ESR dépend d'indicateurs tels que le cholestérol, la lécithine, les acides biliaires et les pigments, qui peuvent s'écarter de la norme dans de telles maladies:

  • empoisonnement;
  • blessures
  • saignement prolongé
  • crise cardiaque, insuffisance cardiaque;
  • infarctus pulmonaire;
  • néphrite, insuffisance rénale;
  • certains types d'anémie.

Augmenter le taux de sédimentation des érythrocytes chez les femmes lors de la prise de médicaments hormonaux avec des œstrogènes, pendant la grossesse, les jours critiques, ainsi que pendant le jeûne et un régime strict n'est pas dangereux.

Les principaux symptômes d'une ESR élevée, qui peuvent survenir avec des signes de la maladie sous-jacente, sont les suivants:

  • migraines, maux de tête prolongés, étourdissements;
  • fatigabilité rapide;
  • la nausée;
  • douleur abdominale, parfois un intestin bouleversé;
  • cardiopalmus;
  • pâleur de la peau.

Causes de faible ESR

Dans certains cas, le niveau ESR est jugé trop faible. Il y a trois raisons principales qui affectent la diminution du taux de sédimentation des érythrocytes:

  • épaississement du sang - augmentation de la viscosité du plasma en augmentant la teneur en globules rouges;
  • hyperbilirubinémie - augmentation des niveaux de bilirubine;
  • acidose - une violation de l'équilibre des acides alcalins dans le corps.

En règle générale, ces pathologies se produisent avec les maladies suivantes:

  • pathologie du cœur et du système circulatoire avec congestion;
  • dysfonctionnements simultanés du foie et des voies biliaires;
  • manque de nutriments;
  • régime végétarien à long terme;
  • famine;
  • régime végétarien;
  • apport excessif de liquide;
  • utilisation de corticostéroïdes,
  • aspirine fréquente.

Les principales manifestations d'une vitesse de sédimentation érythrocytaire réduite dépendent des processus pathologiques dans le corps et peuvent être les suivantes:

  • essoufflement, toux sèche;
  • faiblesse, vertiges;
  • Respiration rapide;
  • nausée et vomissements;
  • perte de poids;
  • hématomes avec petites blessures;
  • saignements de nez fréquents.

Pendant la grossesse


Pendant la grossesse, un test ESR est effectué quatre fois:

  • au début de la grossesse jusqu'à la 12e semaine;
  • à 20-21 semaines du terme;
  • à 28-30 semaines de gestation;
  • avant la naissance.

En raison des changements hormonaux qui se produisent tout au long de la grossesse, le niveau de sédimentation érythrocytaire chez une femme varie considérablement au cours de 9 mois de grossesse, ainsi que pendant un certain temps après l'accouchement.

1 trimestre. Le taux d'ESR dans le sang dans les premiers mois de la grossesse est très large: selon le physique et les caractéristiques individuelles, cet indicateur peut être soit abaissé (13 mm / h) soit excessivement élevé (jusqu'à 45 mm / h).

2 trimestres. À ce moment, l'état de la femme est quelque peu stabilisé et le taux de sédimentation des érythrocytes est d'environ 20-30 mm / h.

3 trimestres. Les derniers stades de la grossesse se caractérisent par une augmentation significative de la norme ESR admissible - de 30 à 45 mm / h. Une telle augmentation marquée indique le développement rapide du fœtus et ne nécessite pas de traitement.

Après l'accouchement, le taux de sédimentation érythrocytaire chez la femme reste élevé, car une femme peut perdre beaucoup de sang pendant le travail. Pendant 2-3 mois après la naissance, l'ESR peut atteindre 30 mm / h. Lorsque les processus hormonaux reviennent à la normale, le niveau d'ESR chez une femme diminue à 0-15 mm / h.

Avec la ménopause

La période climatérique de la vie d'une femme est caractérisée par de forts changements hormonaux, qui affectent considérablement la composition chimique du sang. Pendant la ménopause, le taux d'ESR dans le sang, en règle générale, augmente considérablement et peut atteindre jusqu'à 50 millimètres par heure.

Chez les femmes après 50 ans, le taux d'ESR peut être assez élevé (jusqu'à 30 mm / heure), ce qui est normal si les autres paramètres sanguins ne dépassent pas la norme autorisée.

Dans le même temps, après la ménopause de l'ESR dans le sang des femmes, plus de 50 mm / heure peuvent signaler de telles maladies:

  • maladie thyroïdienne (hyperthyroïdie, hypothyroïdie), survenant chez 50 à 60% des femmes après 50 ans;
  • infections chroniques;
  • croissance tumorale;
  • processus rhumatologiques actifs;
  • maladie du rein
  • réactions allergiques;
  • fractures.

Une ESR réduite chez les femmes pendant la ménopause et pendant la période post-menstruelle indique toujours des processus pathologiques dans le corps. Une vitesse de sédimentation érythrocytaire réduite (inférieure à 15-12 mm / heure) peut être causée par les maladies suivantes:

  • maladies du tractus gastro-intestinal (duodénite, gastrite, ulcère gastrique);
  • leucocytose - une augmentation du nombre de leucocytes qui se produit dans de nombreux processus inflammatoires et oncologiques (méningite, péritonite, pyélonéphrite, tumeurs malignes);
  • érythrocytose, se manifestant par une véritable polycythémie, des maladies du système respiratoire (pleurésie des poumons, tumeurs pulmonaires), etc.;
  • hépatite;
  • trouble de saignement.

Il faut se rappeler que le niveau d'ESR tombe en dessous de la normale après avoir pris de l'aspirine.

Il est recommandé aux femmes de plus de 50 à 60 ans de faire un test sanguin général pour déterminer le nombre d'éléments plasmatiques, d'ESR et d'autres indicateurs, au moins deux fois par an..

Avec cancer

La suspicion de processus oncologiques dans le corps survient si la valeur ESR est supérieure à la normale, malgré un traitement prolongé avec des anti-inflammatoires (jusqu'à 70 mm / s). Dans le même temps, le niveau d'hémoglobine diminue de 120-130 unités à 70-80 unités, et le niveau de leucocytes augmente également..

Une augmentation prolongée de la vitesse de sédimentation des globules rouges peut indiquer la formation de tumeurs malignes:

  • tumeurs intestinales;
  • cancer du sein, du col de l'utérus et des ovaires chez la femme;
  • processus oncologiques dans la moelle osseuse;
  • tumeurs cérébrales.

Une augmentation de l'ESR se produit avec le développement de tumeurs bénignes, à savoir:

Une analyse en laboratoire de la norme ESR chez la femme n'est pas un indicateur direct de la présence de processus cancéreux dans le corps.Par conséquent, après avoir déterminé le taux de sédimentation des érythrocytes de plus de 70 à 80 mm / heure, un examen supplémentaire est effectué pour confirmer le diagnostic (échographie, imagerie par résonance magnétique, etc. ).

Comment réduire les remèdes populaires ESR


Afin de ramener le niveau ESR à la normale, vous pouvez utiliser des remèdes populaires efficaces: betteraves de table, miel, ail, citrons, infusion d'herbes, etc. L'action des recettes populaires vise à nettoyer le sang, à éliminer les processus inflammatoires dans le corps et à renforcer le système immunitaire.

Décoction de betterave. La betterave rouge possède de nombreuses propriétés utiles qui peuvent améliorer la santé, à savoir:

  • grâce aux vitamines B, le métabolisme peut être normalisé;
  • avec l'aide de la vitamine C et du bêta-carotène, le système immunitaire s'améliore;
  • contient du quartz, qui renforce le système vasculaire et aide à nettoyer le corps;
  • élimine les toxines;
  • normalise les lectures de plasma.

Pour préparer le bouillon, vous aurez besoin de 3 petites betteraves, qui doivent être soigneusement lavées et cuites non pelées. Les queues de betterave n'ont pas besoin d'être parées.

Faites cuire les betteraves à feu doux pendant 3 heures, en vous assurant que l'eau ne bout pas. Le bouillon est refroidi et conservé au réfrigérateur.

Vous devez prendre une décoction de 50 grammes à jeun le matin, sans sortir du lit. Après avoir pris le médicament, allongez-vous pendant 10 à 15 minutes supplémentaires. Le traitement dure 7 jours, suivi d'une pause d'une semaine, et le traitement est répété.

Infusion d'herbes médicinales. Pour réduire le taux de sédimentation des érythrocytes, des herbes efficaces comme la camomille, les fleurs de tilleul, le tussilage sont utilisées, qui ont des propriétés anti-inflammatoires, désinfectantes et nettoyantes..

Prenez les feuilles hachées séchées (0,5 cuillère à café) de chaque plante, versez un verre d'eau bouillante et laissez reposer 30 minutes. L'infusion est filtrée et bu 2 fois par jour après les repas. La durée du traitement est de 20 jours.

ESR (taux de sédimentation érythrocytaire) dans le sang: la norme chez les femmes selon l'âge (tableau)

Dans cet article, nous parlerons d'un test sanguin tel que le taux de sédimentation des érythrocytes. Considérez le taux ESR pour les femmes par âge dans le tableau, expliquez les raisons des écarts et dites comment normaliser son niveau.

Qu'est-ce que l'ESR?

ESR est le taux de sédimentation érythrocytaire; une analyse de la réaction de sédimentation érythrocytaire (ROE) est également utilisée.

Le taux de sédimentation érythrocytaire est l'un des indicateurs par lesquels vous pouvez vous renseigner sur l'évolution des inflammations d'origine diverse.

Taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) - Il s'agit d'un test sanguin qui mesure la vitesse à laquelle les globules rouges (globules rouges) se déposent au fond d'un tube en verre contenant un échantillon de sang. Le test mesure en fait le taux de chute (sédimentation) des globules rouges dans un échantillon de sang qui a été placé dans un tube vertical haut et mince.

Comment l'ESR est-il déterminé?

Afin de découvrir cet indicateur, un anticoagulant (un élément qui interfère avec le pliage) est introduit dans le sang pour analyse et il est placé dans un tube placé en position verticale pendant 60 minutes. Le plasma a moins de poids que les globules rouges, c'est pourquoi ils se déposent dans la partie inférieure du tube sous l'influence de la gravité.

Le sang sera divisé en deux parties: les érythrocytes resteront en dessous et le plasma restera en haut. Après 1 heure, ils regardent à quelle vitesse les globules rouges descendent en hauteur en millimètres de la partie émergente du plasma. Le nombre sur l'échelle du tube, situé à la frontière entre les deux parties, est appelé la vitesse de sédimentation, mesurée en millimètres par heure.

Avec les maladies dans le sang, le niveau de fibrinogène (c'est l'une des protéines du stade aigu du processus inflammatoire) et des globulines (éléments protecteurs qui apparaissent dans le sang pour combattre les éléments qui provoquent l'inflammation - les microbes, les virus) augmentent, ce qui peut entraîner une agglutination et des précipitations. globules rouges et augmentation du taux.

En règle générale, l'ESR commence à augmenter après un jour ou deux après le début de l'inflammation, et elle devient beaucoup plus importante quelque part au cours de la deuxième semaine de la maladie, parfois le pic se produit au moment du traitement de la maladie. Cela est dû au fait que le corps a besoin de temps pour produire des anticorps en quantité requise. Mesurer un indicateur plusieurs fois donnera plus d'informations que de mesurer cet indicateur une seule fois.

Diverses méthodes sont utilisées pour identifier le niveau d'un indicateur. La méthode la plus courante en Russie reste la méthode Panchenkov. Au niveau mondial, la méthode de mesure la plus courante est l'analyse de Westergren..

Ces méthodes peuvent être distinguées les unes des autres par divers tubes à essai et une échelle résultante. Le champ d'application de la norme pour ces méthodes est le même, mais la deuxième méthode est plus sensible à une augmentation de l'indicateur, et dans la plage de valeurs supérieure à la norme, les résultats obtenus par la deuxième méthode sont supérieurs aux résultats clarifiés par la méthode Panchenkov.

La norme d'ESR dans le sang des femmes par âge (tableau)

Les valeurs de référence (acceptables) sont sélectionnées individuellement en fonction de l'âge, du stade du cycle menstruel ou de l'âge gestationnel. Interpréter les informations d'analyse reçues sous le pouvoir de chaque femme de manière indépendante. Cependant, les données obtenues n'ont aucune valeur diagnostique sans un historique complet. Une transcription des résultats et un diagnostic doivent être fournis au médecin traitant.

Le tableau ci-dessous résume les indicateurs ESR caractéristiques d'une femme en bonne santé.

Âge quel âgeNormes selon la méthode Panchenkov, mm / hNormes selon la méthode Vestiergen, mm / h
moins de 18 ans4-112-10
Filles 18-30 ans2-152-20
30-502-202-25
50 ans et plus2-252-30

Les raisons de l'augmentation et de la diminution de l'ESR

ESR est détecté par un grand nombre de facteurs.

Pendant la période de gestation, la composition protéique du sang change chez la femme, ce qui conduit à une augmentation de l'indicateur à ce moment.

Les fluctuations de niveau sont autorisées à différentes périodes de la journée; le niveau ESR le plus élevé est commun pour la journée.

En cas d'infection ou d'inflammation au stade aigu, une fluctuation ESR peut être constatée un jour après le début de la fièvre et l'apparition d'un grand nombre de globules blancs.

Si l'inflammation est chronique, la fluctuation de l'indicateur se produit en raison d'une augmentation de la concentration de protéines et d'anticorps spécifiques. La viscosité du sang et le nombre total de globules rouges ont également une grande influence sur la vitesse. Par exemple, avec une diminution de l'hémoglobine, lorsqu'il y a une grave diminution de la viscosité du sang, il peut fort bien arriver que l'indicateur augmente, et dans les maladies associées à une augmentation des globules rouges, au contraire, la viscosité augmente et le taux de sédimentation diminue.

L'ESR augmente avec les problèmes et maladies suivants:

  • maladies respiratoires (IRA, SRAS, grippe, bronchite, pneumonie, asthme bronchique);
  • inflammation de la vessie résultant d'une infection;
  • inflammation non spécifique avec une lésion primaire du système pyélocalicéal des reins;
  • infection (rhumatisme articulaire aigu, syphilis, tuberculose, endocardite infectieuse, rhumatisme, septicémie (empoisonnement du sang));
  • polyarthrite rhumatoïde;
  • artérite à cellules géantes;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • Syndrome de Kawasaki;
  • maladie inflammatoire de l'intestin;
  • insuffisance rénale, pyélonéphrite;
  • certains types de cancer;
  • inflammation rhumatismale et bactérienne de la paroi interne du cœur;
  • non spécifique, brucellose, polyarthrite à gonorrhée;
  • cholécystopancréatite;
  • abcès;
  • empoisonnement;
  • blessures, ecchymoses, entorses;
  • obésité
  • saignement prolongé
  • maladie coronarienne, insuffisance cardiaque, etc..

L'ESR diminue avec les problèmes et maladies suivants:

  • maladies du système cardiovasculaire;
  • dysfonctionnements simultanés du foie et des voies biliaires;
  • famine et manque de minéraux et de vitamines dans le corps;
  • avec une nutrition prolongée des légumes et des produits laitiers avec le rejet des aliments à base de viande d'origine animale;
  • l'utilisation de liquides en grande quantité;
  • hormones stéroïdes,
  • acidose (un changement dans l'équilibre acido-basique du corps vers une augmentation de l'acidité).
  • utilisation fréquente d'acide acétylsalicylique en comprimés.

Dans la plupart des cas, une ESR anormale indique une inflammation dans le corps. Maladies associées à une augmentation des cellules sanguines, des changements dans la composition des protéines sanguines. Cependant, un test sanguin pour l'ESR n'est pas utilisé séparément pour diagnostiquer l'une des maladies ci-dessus. Le médecin combine généralement l'analyse avec d'autres études..

L'ESR est considéré comme un test non spécifique, car des taux élevés indiquent souvent la présence d'une inflammation, mais ne disent pas aux médecins où se situe l'inflammation dans le corps ou ce qui provoque le processus douloureux. D'autres conditions autres que l'inflammation peuvent affecter la réaction de sédimentation des érythrocytes. Pour cette raison, l'ESR est généralement utilisé en combinaison avec d'autres études. Souvent réalisée avec une analyse de la protéine C réactive (CRP).

Pendant la grossesse

Lorsqu'elle porte un fœtus, le taux de sédimentation érythrocytaire chez la femme est examiné 4 fois:

  • au début après la fécondation jusqu'au 4ème mois;
  • à 20-21 semaines de gestation;
  • à 28-30 semaines;
  • avant l'interruption de grossesse (accouchement).

En raison des changements hormonaux qui durent tout au long de la période de développement du fœtus, le niveau d'ESR chez une femme varie considérablement au cours de 9 mois de grossesse, et peut également changer au fil du temps après l'accouchement.

  • 1 trimestre de grossesse. Le taux d'ESR dans le sang au cours des 30 premiers jours de grossesse est instable: selon la composition, la forme du corps et les caractéristiques individuelles, l'indicateur peut être faible (12 mm / h) ou augmenté (jusqu'à 40 mm / h).
  • 2 trimestre de grossesse. À ce moment, la condition des femmes enceintes est normalisée et le taux de sédimentation des érythrocytes devient de 20 à 30 mm / h.
  • 3 trimestre de grossesse. Les dernières périodes gestationnelles se caractérisent par une augmentation significative du taux d'ESR admissible - de 25 à 40 mm / h. Ces indicateurs précis indiquent le développement rapide du fœtus dans l'utérus et ne nécessitent pas de thérapie.

Après l'accouchement, l'ESR chez la femme reste élevée, car à la suite du travail, une femme peut perdre beaucoup de sang. Pendant quelques mois après la naissance du bébé, l'ESR peut atteindre 35 mm / h. Lorsque les processus hormonaux sont réorganisés à la normale, le niveau d'ESR chez une femme diminue à 0-20 mm / h.

Avec la ménopause chez les femmes

Les changements liés à l'âge dans le corps d'une femme sont caractérisés par de graves perturbations hormonales, qui affectent le plasma et les cellules sanguines. Pendant la ménopause, le taux d'ESR dans le sang augmente fondamentalement et peut atteindre jusqu'à 50 mm / h.

Chez les femmes après 50-60 ans, le niveau de sédimentation érythrocytaire peut être assez élevé (jusqu'à 30 mm / heure), ce qui est normal si les autres paramètres sanguins ne dépassent pas les valeurs normales acceptables.

Cependant, après une période climatérique, une ESR dans le sang des femmes supérieure à 50 mm / heure peut indiquer les pathologies suivantes:

  • hyperthyroïdie (hyperthyroïdie, survenant chez 40% des femmes après 45 ans;
  • cancer de tout organe;
  • rhumatisme;
  • STI
  • pathologie du système urinaire.

Une ESR réduite pendant la ménopause et pendant le syndrome post-menstruel indique toujours des processus pathologiques dans le corps de la femme.

Préparation aux tests ESR

Il n'y a pas de préparation spéciale pour réussir les tests sur la réaction de sédimentation érythrocytaire. Il existe un certain nombre de médicaments qui peuvent affecter le résultat du test:

  • les androgènes, en particulier la testostérone;
  • œstrogènes;
  • le salicylate de sodium et d'autres médicaments, analgésiques et antipyrétiques du groupe des dérivés de l'acide salicylique;
  • acide valproïque;
  • divalproex sodium;
  • phénothiazines;
  • prednisone.

Avertissez votre médecin si vous avez récemment consommé quelque chose sur la liste..

Comment se déroule la procédure de prélèvement sanguin?

Chez l'adulte, le sang est prélevé dans la veine du bras. Dans le cas des nourrissons, le sang peut être prélevé en effectuant une ponction au talon avec une petite aiguille (lancette). Si du sang est prélevé dans une veine, la surface de la peau est nettoyée avec un antiseptique et une bande élastique (tourniquet) est appliquée autour du bras pour provoquer une pression. Ensuite, l'aiguille est insérée dans une veine (généralement au niveau du coude à l'intérieur du bras ou sur le dos de la main), et le sang est collecté, qui est collecté dans un tube à essai ou une seringue.

Après la procédure, la gomme est enlevée. Comme suffisamment de sang est collecté pour l'étude, l'aiguille est retirée, la zone est recouverte d'un coton ou d'un coton-tige avec de l'alcool pour arrêter le saignement. La collecte de sang pour ce test ne prend que quelques minutes..

Complications d'échantillonnage sanguin

L'une des méthodes de prélèvement sanguin (du talon ou de la veine) provoquera une gêne temporaire, et la seule chose que vous ressentirez est une injection. Par la suite, il est possible qu'une petite ecchymose se forme, qui devrait disparaître en quelques jours..

Que faire si l'ESR s'écarte de la norme?

S'il n'y a aucune plainte autre qu'un changement dans l'ESR, ou si le patient a récemment eu une maladie infectieuse, le médecin procédera à nouveau à un examen ESR dans une semaine. Si, lors du prochain test, la vitesse de sédimentation des érythrocytes revient à sa plage normale, attendez simplement et effectuez une nouvelle vérification.

Cependant, si le taux de sédimentation des érythrocytes est encore augmenté ou si d'autres symptômes apparaissent, des examens supplémentaires sont nécessaires (tels qu'une numération globulaire, LDH, transaminase, créatinine, un test urinaire général). Si nécessaire, le médecin effectue également une échographie de la cavité abdominale ou une radiographie pulmonaire.

Comment réduire l'ESR

Si la cause de l'augmentation de l'ESR est une maladie infectieuse ou inflammatoire, les antibiotiques et les anti-inflammatoires aideront à réduire le taux..

Si les anomalies sont causées par la grossesse, l'ESR reviendra à la normale après l'accouchement.

Dans certains cas, des remèdes populaires sont utilisés pour soulager l'inflammation. Les médicaments à base d'herbes, d'ail, d'oignons, de citron, de betteraves, de miel (et d'autres produits apicoles, par exemple: teinture de propolis pour l'alcool) sont particulièrement populaires dans les maladies infectieuses aiguës. Les décoctions, infusions, thés sont préparés à partir d'herbes. La mère et la belle-mère les plus efficaces, la camomille, le tilleul, la framboise.

Les produits à base de betteraves sont utilisés depuis longtemps pour traiter les infections aiguës. Pour préparer une boisson cicatrisante, plusieurs betteraves doivent être cuites pendant 3 heures à feu doux, puis refroidir, filtrer et boire 50 ml de la boisson. Vous pouvez presser le jus de betterave fraîchement pressé et prendre 50 g par jour pendant 10 jours. Une autre option consiste à remplacer le jus par des betteraves crues, râpées.

Vous pouvez également utiliser tous les agrumes: oranges, pamplemousses, citron. Thé très utile aux framboises et au citron vert..

Nutrition avec augmentation de l'ESR

Les taux d'ESR et de lymphocytes augmentent en raison de l'inflammation. Il existe un certain nombre de produits qui peuvent réduire l'inflammation et normaliser l'ESR:

  • les oméga-3 et 6 acides gras présents dans l'huile de poisson huileuse réduiront l'inflammation dans le corps;
  • l'huile d'olive contient des antioxydants appelés polyphénols pour aider à réduire ou à prévenir l'inflammation;
  • plus d'aliments riches en antioxydants (épinards, yaourt, noix, jus de carotte-carotte).
  • les aliments riches en graisses saturées ou trans;
  • Sahara.

Conclusion

Le taux de sédimentation des érythrocytes est un test de laboratoire utile, simple et peu coûteux, qui, malgré ses performances séculaires, continue de jouer le rôle d'un outil précieux dans le travail médical, en particulier en rhumatologie, hématologie et autres domaines.

Son indication et son interprétation nécessitent une réflexion raisonnable afin de sous-estimer ou surestimer un résultat toujours soumis à un certain nombre de facteurs propres à la pathologie et à l'évolution de différents types de patients..

Comme cet indicateur est également appelé: réaction de sédimentation érythrocytaire, ROE, taux de sédimentation érythrocytaire.

Information additionnelle

Que disent les globules rouges au médecin?

90 pour cent de tous les globules rouges sont des globules rouges. Leur couleur provient du pigment du sang rouge (hémoglobine) - une protéine contenant du fer qui peut se lier à l'oxygène et, en particulier, au dioxyde de carbone.

Diagnostic de l'anémie

La concentration de pigment de sang rouge peut être déterminée par un échantillon de sang. De plus, le nombre de globules rouges est déterminé. Si les deux tailles sont réduites, cela indique une anémie. Les causes peuvent être une perte de sang, une violation de la formation de globules rouges. Si le médecin découvre une anémie, il entamera de nouvelles recherches pour identifier les causes du trouble. Une cause fréquente de carence en fer.

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite