Dysfonctionnement autonome chez les enfants et les adultes - causes et traitement

Le dysfonctionnement autonome est une condition dans laquelle la réponse normale des vaisseaux sanguins à certains stimuli est perdue.

Par conséquent, dans certains cas, leur fort rétrécissement se produit, et dans d'autres - l'expansion. Tout cela affecte négativement le bien-être général..

Le syndrome de dysfonctionnement autonome peut simuler divers processus pathologiques, car il présente une similitude de symptômes cliniques avec la migraine, l'infarctus du myocarde, l'ostéochondrose et d'autres pathologies.

Cela entraîne des erreurs de diagnostic et un échec du traitement..

Trouble somatoforme

Cela signifie que la personne se plaint de façon similaire à une certaine maladie, et lors de l'examen du patient, aucun écart n'est détecté.

La base de cette condition est une violation du système nerveux autonome, qui contrôle le fonctionnement normal de tout organe du corps humain.

Il existe plusieurs types de dysfonctionnement végétatif du somatoforme:

  • forme cardiovasculaire, y compris la dystonie neurocirculatoire et la cardionévrose;
  • dysfonctionnement du système digestif supérieur - aérophagie psychogène et dyspepsie, toux sans cause, pylorospasme, névrose de l'estomac;
  • dysfonctionnement du système digestif inférieur - syndrome du côlon irritable, flatulence, diarrhée psychogène;
  • forme respiratoire - toux psychogène et / ou essoufflement, hyperventilation des poumons;
  • forme urogénitale - dysurie et pollakiurie psychogène;
  • dysfonctionnements d'autres systèmes.

Qu'est-ce qui cause le trouble?

Les raisons du dysfonctionnement du système nerveux autonome sont différentes.

Il est d'usage de les diviser en trois groupes principaux, à savoir:

  • le stress et les troubles nerveux;
  • des dommages aux structures sous-corticales, qui peuvent survenir pendant l'accouchement et après des traumatismes crâniens;
  • irritation permanente des nerfs périphériques qui survient avec le syndrome prémenstruel, la lithiase urinaire et la dorsopathie cervicale.

Manifestations cliniques

Les symptômes sont très divers. Selon la forme, ils peuvent être les suivants:

  • palpitations
  • frisson;
  • sentiment de peur;
  • miction rapide et abondante;
  • des évanouissements et des évanouissements;
  • transpiration excessive;
  • pâleur de la peau;
  • la nausée;
  • diminution ou augmentation de la pression artérielle;
  • sensation d'infériorité de la respiration;
  • cracher
  • sensation de satiété dans l'estomac;
  • la diarrhée;
  • maux de tête et autres manifestations.

L'évolution de la maladie peut être critique. Dans ce cas, parmi le bien-être complet, des symptômes cliniques prononcés apparaissent qui provoquent la peur déraisonnable d'une personne.

Après la fin de l'exposition au facteur provoquant, tous les signes cliniques régressent. Habituellement, selon la forme, la crise peut entraîner une miction abondante ou une diarrhée..

Techniques de diagnostic

La dysfonction végétative implique l'exclusion de toute lésion organique du système nerveux et d'autres organes.

À cette fin, un examen complet du patient est effectué, qui implique des tests de diagnostic tels que:

  • électroencéphalographie;
  • tomodensitométrie du cerveau;
  • examen échographique des organes internes;
  • analyses sanguines biochimiques d'urine et autres études.

Un exemple de liste de tests diagnostiques recommandés est basé sur les plaintes des patients. Après les avoir examinés, le médecin établit un diagnostic préliminaire, qui détermine la poursuite des recherches.

Caractéristiques du syndrome chez les enfants

Le diagnostic de syndrome de dysfonctionnement autonome chez les enfants et les adolescents est pleinement justifié.

Le développement de cette pathologie est basé sur le déséquilibre dans le travail du système nerveux sympathique et parasympathique.

S'il y a augmentation de l'activation de l'un, alors l'autre compense son travail.

Cependant, chez les enfants atteints de ce trouble, il n'y a pas d'activation secondaire d'une autre partie du système nerveux autonome. Cela conduit à l'apparition de signes cliniques de la maladie..

Chez les enfants, les facteurs suivants prédisposent au développement du syndrome:

  • hérédité accablée;
  • climat défavorable dans la famille;
  • blessures subies pendant l'accouchement et après la naissance;
  • maladies infectieuses;
  • charge accrue à l'école;
  • stress physique (visite d'un grand nombre de sections);
  • rythme de vie sédentaire;
  • changements hormonaux dans la puberté et la période prépubère;
  • fumeur;
  • boire de l'alcool chez les enfants;
  • obésité.

L'effet thérapeutique sur ces facteurs dans l'enfance peut conduire à une guérison complète.

L'adiadhokinèse est un symptôme spécifique des lésions cérébelleuses. Ce que vous devez savoir sur les manifestations cliniques et le traitement de la maladie?

Il est possible de se débarrasser du syndrome

Le traitement de la dysfonction autonome est conservateur. Il vise à éliminer le facteur causal et à normaliser le bien-être..

La thérapie peut être prescrite à la fois par un neurologue et un médecin généraliste.

Objectifs du traitement

Le traitement des patients a plusieurs objectifs:

  • normalisation de l'état psycho-émotionnel (élimination du stress nerveux);
  • traitement de la maladie de fond;
  • soulagement des principales manifestations cliniques de la dysfonction autonome;
  • prévention des crises végétatives.

Méthodes de traitement

Des soins d'urgence sont nécessaires pour le développement d'une crise dans un contexte de dysfonctionnement autonome. Elle varie légèrement selon le type de crise..

Si nous parlons d'une crise sur fond de tension nerveuse, alors les premiers secours sont l'administration sublinguale de phénazépam.

Habituellement, chez les patients souffrant de cette maladie, ce médicament est toujours avec vous. Mais si soudainement il n'était pas là, alors vous pouvez prendre Corvalol - dissoudre 50 gouttes dans l'eau et boire.

Lors de la fourniture de soins d'urgence à un patient présentant une crise développée sur fond de dommages aux structures sous-corticales, la seule méthode de traitement efficace est l'utilisation de phénazépam.

Les meilleures voies d'administration sont sublinguales (sublinguales) ou intramusculaires.

La thérapie à long terme de la dysfonction autonome est effectuée par des tranquillisants. Ces médicaments réduisent le risque d’activation pathologique du système autonome, ce qui conduit à une normalisation du bien-être général du patient..

Theraligen est l'un des médicaments hautement efficaces dans le traitement de cette pathologie. Il a un effet complexe sur le corps, éliminant le développement de liens pathogéniques des troubles autonomes.

Ses principaux effets thérapeutiques sont:

  • diminution de la nervosité;
  • une diminution de la synthèse d'histamine, augmentant les effets négatifs de l'activation du système autonome;
  • diminution des spasmes des muscles lisses;
  • prévenir les vomissements et arrêter les nausées;
  • lutte contre l'insomnie;
  • réduction de l'anxiété;
  • élimination de la toux;
  • soulagement des démangeaisons cutanées.

L'utilisation de ce médicament peut réduire la fréquence des crises végétatives et leur gravité.

Difficultés de thérapie

Dans le processus de traitement de la dysfonction autonome, certaines difficultés peuvent survenir qui réduisent l'efficacité de la thérapie.

Il s'agit notamment des éléments suivants:

  • la présence d'une maladie concomitante qui aggrave l'évolution de la dysfonction autonome;
  • grossesse limitant l'utilisation de médicaments psychotropes;
  • manque d'adhésion des patients au traitement;
  • l'impact de divers facteurs de stress sur le corps.

Complications et pronostic

En l'absence de traitement rapide de la dysfonction autonome, les complications suivantes se développent:

Le pronostic de cette maladie est favorable. Le traitement est efficace chez près de 90% des patients.

Mesures préventives

Les mesures préventives de la dysfonction autonome sont:

  • engagement envers un mode de vie sain;
  • temps de sommeil suffisant;
  • réduction du stress sur le système nerveux;
  • arrêter de fumer et de boire de l'alcool;
  • taux d'activité physique optimal.

Ainsi, la dysfonction autonome se caractérise par la présence de troubles de la régulation nerveuse du travail de certains organes, alors qu'aucune pathologie organique n'y est détectée.

Dans le développement de cette maladie, un rôle important est accordé aux situations stressantes. Cependant, ce n'est pas le seul facteur de risque, par conséquent, leur élimination efficace normalisera l'état général d'une personne.

En outre, pour un traitement efficace, il est nécessaire de mener une thérapie pharmacologique, qui est sélectionnée soit par un neurologue ou un thérapeute (médecin généraliste).

Dystonie végétative-vasculaire (VVD) - symptômes et traitement

Qu'est-ce que la dystonie végétative-vasculaire (VVD)? Les causes, le diagnostic et les méthodes de traitement sont discutés dans l'article du Dr Patrina A.V., neurologue avec une expérience de 14 ans.

Définition de la maladie. Les causes de la maladie

Note de l'éditeur: La dystonie végétative-vasculaire (VVD) est un diagnostic obsolète qui n'existe pas dans la Classification internationale des maladies (CIM-10). Le dysfonctionnement du système nerveux autonome n'est pas une maladie en soi. Les symptômes, qui sont souvent diagnostiqués avec VVD, indiquent un éventail de maladies qui nécessitent un diagnostic supplémentaire pour être détectées. Certaines de ces maladies - névrose, crises de panique, troubles anxieux-dépressifs - sont liées à des problèmes psychiatriques. Un terme plus correct et plus moderne pour désigner une partie des troubles liés aux VVD est «dysfonctionnement somatoforme autonome du système nerveux». Ce diagnostic va à la CIM-10 sous le code F 45.3.

Le système nerveux autonome (autonome) (BCH) fait partie du système nerveux du corps, qui contrôle l'activité des organes internes et le métabolisme dans tout le corps. Il est situé dans le cortex et le tronc cérébral, l'hypothalamus, la moelle épinière et se compose de services périphériques. Toute pathologie de ces structures, ainsi qu'une violation de la relation avec le BCH, peuvent provoquer des troubles autonomes. [1]

La dystonie végétative-vasculaire (VVD) est un syndrome présenté sous la forme de divers troubles des fonctions autonomes associés à un trouble de la régulation neurogène et résultant d'un déséquilibre dans l'activité tonique de la division sympathique et parasympathique du SNA. [3]

La dystonie végétative se manifeste par des troubles fonctionnels, mais elle est causée par des troubles subcellulaires. [5]

Ce trouble peut survenir chez des personnes à différents âges, mais il survient principalement chez les jeunes. [5]

Le VVD est un trouble multi-causes qui peut agir comme une maladie primaire distincte, mais le plus souvent, il s'agit d'une pathologie secondaire, qui se manifeste dans le contexte des maladies somatiques et neurologiques existantes. [15] Les facteurs de l'apparition de VVD sont divisés en prédisposant et causant.

Facteurs causaux:

  • Psychogène [5] - stress psycho-émotionnel aigu et chronique et autres troubles mentaux et névrotiques [3], qui sont les principaux précurseurs (prédicteurs) de la maladie. [10] VVD est, par essence, une réaction végétative excessive au stress. [9] Souvent, les troubles mentaux - la dépression du syndrome d'anxiété - s'accompagnent de symptômes végétatifs parallèlement aux troubles mentaux: chez certains patients, les troubles mentaux prévalent, dans d'autres les plaintes somatiques apparaissent, rendant le diagnostic difficile. [dix]
  • Physique - fatigue excessive, insolation (hyperinsolation), rayonnement ionisant, exposition à des températures élevées, vibrations. Souvent, l'influence des facteurs physiques est associée à la mise en œuvre de devoirs professionnels, puis ils se positionnent comme des facteurs de nocivité professionnelle [1], qui peuvent provoquer ou aggraver le tableau clinique de la dystonie végétative-vasculaire. Dans ce cas, il existe des restrictions à l'accès au travail avec ces facteurs (ordonnance du Ministère de la santé de la Fédération de Russie de 2011 n ° 302).
  • Chimique - intoxication chronique, abus d'alcool, de nicotine, d'épices et d'autres substances psychoactives. [5] Les manifestations de VVD peuvent également être associées aux effets secondaires de certains médicaments: antidépresseurs à effet activateur, bronchodilatateurs, lévodopa et médicaments contenant de l'éphédrine et de la caféine. [10] Après leur retrait, une régression des symptômes du TRI se produit.
  • Stades de restructuration dyshormonaux - hormonaux: puberté, ménopause [3], grossesse, troubles désovariens [5], contraception avec périodes de sevrage. [dix]
  • Infectieuses - infections aiguës et chroniques des voies respiratoires supérieures, système génito-urinaire, maladies infectieuses du système nerveux (méningite, encéphalite et plus). [5]
  • Autres maladies du cerveau - Maladie de Parkinson, encéphalopathie discirculatoire (DEP), conséquences des lésions cérébrales traumatiques et autres. [3]
  • Autres maladies somatiques - gastrite, pancréatite, hypertension, diabète sucré, thyréotoxicose. [1]

Facteurs prédisposants:

  • Caractéristiques héréditaires et constitutionnelles du corps - la maladie survient dans l'enfance ou l'adolescence, au fil du temps, le trouble est compensé, mais la restauration des fonctions altérées est instable, de sorte que la situation est facilement déstabilisée par des facteurs indésirables. [dix]
  • Caractéristiques de la personnalité [5] - concentration accrue de l'attention sur les sensations somatiques (corporelles), qui sont perçues comme une manifestation de la maladie, qui, à son tour, déclenche le mécanisme pathologique de la réaction psycho-végétative. [6]
  • Conditions socio-économiques défavorables - état de l'environnement dans son ensemble, faible niveau de vie, crise économique dans le pays, conditions de logement des individus, culture alimentaire (engagement pour la restauration rapide, production alimentaire moins chère grâce à l'utilisation de matières premières non naturelles), culture sportive (malgré la construction active de sports complexes, mais la pleine intégration du sport dans la vie quotidienne de la population n’a pas lieu). [5] Nous parlons également du climat dans la partie centrale de la Russie avec un déficit de rayonnement ultraviolet pendant la saison froide, ce qui conduit à une exacerbation de nombreuses maladies chroniques à l'automne-printemps, y compris le VSD. [1]
  • Pathologies de la période périnatale (prénatale) - infections et intoxications intra-utérines, résonflits, hypoxie intra-utérine (manque d'oxygène), gestose maternelle, insuffisance fœtoplacentaire et autres. [6]

Myasischev V.N., un psychothérapeute domestique exceptionnel, estime que le VVD se développe à la suite de l'influence des troubles psycho-émotionnels sur les anomalies autonomes existantes. [treize]

En outre, la maladie peut survenir chez des personnes en bonne santé en tant que réaction psychophysiologique transitoire (temporaire) à toute situation d'urgence extrême. [dix]

Symptômes de la dystonie végétative-vasculaire

Le VVD est caractérisé par la manifestation de complexes de symptômes sympathiques, parasympathiques ou mixtes. [1] La prédominance du tonus de la partie sympathique du BCH (sympathicotonie) s'exprime dans la tachycardie, la pâleur de la peau, l'augmentation de la pression artérielle, les contractions affaiblies de la paroi intestinale (péristaltisme), la pupille dilatée, les frissons, un sentiment de peur et d'anxiété. [2] L'hyperfonctionnement du service parasympathique (vagotonie) s'accompagne d'un ralentissement des battements cardiaques (bradycardie), de difficultés respiratoires, de rougeurs du visage, de transpiration, d'une salivation accrue, d'une diminution de la pression artérielle, d'une irritation (dyskinésie) de l'intestin. [2]

Syndrome de dysfonction végétative chez les enfants. Syndrome de dysfonctionnement autonome: causes et traitement

La dysfonction végétative chez les enfants n'est pas une maladie, mais le soi-disant syndrome, caractérisé par une évolution lente. Il est très facile de soupçonner ce type de violation. Pour un spécialiste compétent, en effet, il suffit de simplement parler avec les parents de l'enfant et de recueillir un historique médical complet. Le syndrome de dysfonctionnement autonome n'est pas diagnostiqué sur la base d'un seul symptôme, mais en tenant compte de l'ensemble des troubles de l'état général d'un petit patient. Avec un traitement rapide, en règle générale, il passe sans laisser de trace.

informations générales

La combinaison de troubles fonctionnels caractérisés par des troubles
La régulation neurohumorale du cœur, de certains organes, vaisseaux et glandes sécrétoires est désormais connue en médecine sous le nom de syndrome de dysfonctionnement autonome. La CIM de la 10e révision la classe comme une violation du système nerveux central. De plus, ce syndrome n'est pas considéré comme une maladie indépendante. Cette pathologie est classée comme un trouble très fréquent et est confirmée dans environ 80% de la population. Ses principaux symptômes surviennent dans l'enfance et l'adolescence et des signes cliniques prononcés se développent plus près de 20 ans. Selon les experts, le beau sexe est plusieurs fois plus susceptible de souffrir de pathologie.

Raisons principales

Selon la prédisposition héréditaire, le syndrome de dysfonctionnement autonome chez les enfants peut apparaître en raison des facteurs provoquants ou causaux suivants:

  • Évolution défavorable du travail.
  • Déséquilibre hormonal.
  • Stress psycho-émotionnel constant.
  • Maladies infectieuses aiguës.
  • Pathologies des organes internes de nature chronique.
  • Mode de vie inactif.
  • Stress fréquent.

Pathogenèse du syndrome

En règle générale, les facteurs étiologiques ci-dessus entraînent des dommages au système nerveux autonome aux niveaux cellulaire, membranaire et tissulaire. Ce sont ces changements qui constituent le substrat morphologique de la pathologie. Les troubles végétatifs de diverses structures provoquent:

  • Changement dans les processus métaboliques.
  • Hypo- et hypersensibilité des récepteurs centraux.
  • Réduction de la soi-disant innervation des organes internes et des vaisseaux individuels (alimentation des cellules nerveuses).

Classification

La variabilité des signes cliniques, les différents niveaux de changements autonomes, la multiplicité des facteurs étiologiques qui provoquent le développement de ces troubles, nécessite l'allocation de groupes distincts dans cette pathologie. Sur la base de ce qui précède, les experts suggèrent de classer le syndrome de dysfonctionnement végétatif en quatre groupes.

  1. Cardiopsychonévrose.
  2. Échec autonome paroxystique.
  3. Dysfonctionnement végétatif-vasculaire.
  4. Syndrome de dysfonction viscérale viscérale.

Signes cliniques

Le diagnostic final ne peut être confirmé que si le petit patient présente les symptômes suivants.

Le syndrome de dysfonctionnement autonome chez les nouveau-nés peut être dû à une pathologie de la période périnatale, un traumatisme à la naissance. Hypoxie du fœtus, diverses maladies dans les premiers jours de la vie - tous ces facteurs affectent négativement le développement des systèmes nerveux et somatiques autonomes, ainsi que leur pleine fonction. Chez ces enfants, le syndrome se manifeste par des troubles digestifs (flatulences, régurgitations fréquentes, diminution de l'appétit), une tendance au rhume, un déséquilibre émotionnel (sautes d'humeur, augmentation des conflits).

Pendant la période de la soi-disant puberté, le fonctionnement des organes internes et la croissance directe du corps, en règle générale, sont en avance sur la formation d'une régulation au niveau neuroendocrinien. En conséquence, le syndrome de dysfonctionnement autonome chez les enfants est seulement exacerbé. À cet âge, la pathologie se manifeste par des douleurs cardiaques régulières, des troubles neuropsychiatriques (fatigue accrue, irritabilité, diminution de la mémoire et de l'attention, anxiété élevée) et une labilité de la pression artérielle. De plus, les adolescents se plaignent souvent de vertiges, de problèmes de selles et d'un changement de la couleur habituelle de la peau.

Il est à noter que le syndrome de dysfonctionnement autonome chez l'adulte se manifeste d'une manière légèrement différente. Le fait est que dans ce cas, la pathologie est exacerbée par les maladies chroniques existantes, les névroses, les maladies gastro-intestinales, les blessures mécaniques et les changements hormonaux (grossesse, ménopause). Avec les symptômes ci-dessus chez les adultes, toutes les maladies de nature chronique s'aggravent.

Diagnostique

Lorsque les premiers signes cliniques de cette pathologie apparaissent, il est très important de consulter un spécialiste. Pour son diagnostic, l'anamnèse, les symptômes, le moment de leur apparition et, par conséquent, le cours sont d'une grande importance. Compte tenu de la localisation différente des signes de ce type de perturbation, le médecin doit procéder à un examen détaillé du petit patient afin de différencier d'autres pathologies similaires dans le complexe de symptômes.

Ensuite, la pression artérielle et la fréquence cardiaque sont surveillées. Afin de diagnostiquer le "syndrome de dysfonctionnement autonome", certains experts intègrent l'électrocardiographie à l'examen, non seulement au repos, mais également lors d'exercices légers. Selon les résultats des analyses, la dopplerographie des vaisseaux du cœur et du cerveau est parfois prescrite en plus (électroencéphalographie).

Comment surmonter le syndrome de dysfonctionnement végétatif? Traitement

Tout d’abord, les parents doivent reconsidérer le mode de vie de l’enfant. Il doit assurer le régime optimal de la journée, une activité physique réalisable, normaliser le mode de travail. La nuit, le sommeil devrait durer au moins huit heures. Il est extrêmement important d'organiser correctement la nourriture. Il doit être fractionné, aussi équilibré que possible et complet..

Les enfants qui ont été diagnostiqués avec un syndrome hypotonique de dysfonctionnement autonome sont autorisés à boire du café le matin, il est conseillé d'augmenter la quantité de protéines et de sodium dans leur alimentation. Il est très important de faire attention à la thérapie non médicamenteuse: massage des parties affectées de la colonne vertébrale, procédures hydriques, acupuncture, physiothérapie.

En l'absence d'efficacité des méthodes ci-dessus, le médecin prescrit généralement un traitement médicamenteux. Pour tout type de pathologie, il est recommandé de débuter un traitement par une cure de vitamines, sédatifs, responsables de la normalisation de l'excitation et de l'inhibition du système nerveux central. Une excellente option sont les teintures d'aubépine, d'agripaume, de millepertuis.

Avec un syndrome hypertendu confirmé, des tranquillisants sont prescrits ("Phénazépam", "Seduxen"). En l'absence d'effet positif, des bêta-bloquants sont prescrits (Obzidan, Anaprilin, Reserpine).

Dans le cas d'un type hypotonique, le traitement commence généralement par des médicaments responsables de la stimulation du système nerveux (Sydnocarb).

Vous ne devriez pas essayer de surmonter vous-même le syndrome de dysfonctionnement autonome. Le traitement doit être prescrit par un médecin après un examen diagnostique complet. Sinon, la pathologie progressera, ce qui peut nuire à la vie de l'enfant. Irritabilité excessive, maux de tête, fatigue - tous ces facteurs et bien d'autres facteurs hanteront l'enfant quotidiennement.

Prévoir

La détection et le traitement en temps opportun du syndrome de dysfonctionnement autonome dans 90% des cas entraînent la disparition complète des symptômes primaires et la restauration des principales fonctions de l'organisme. Sinon, une thérapie incorrecte ou la négligence de l'aide de spécialistes peut entraîner des conséquences très désagréables pour la santé, nuire à la qualité de vie.

Mesures préventives

Afin de prévenir, il est recommandé de respecter les mesures de renforcement et de bien-être. En règle générale, vous devez changer le mode de vie habituel de l'enfant. Il est nécessaire d'assurer une alimentation correcte et adéquate, une activité physique quotidienne. Les parents sont encouragés à maintenir de bonnes relations familiales, à empêcher le développement de situations conflictuelles et à neutraliser les stress psycho-émotionnels émergents. La récupération finale est grandement influencée par la baignade dans l'eau de mer, la marche dans une forêt de pins, l'air de la montagne.

Conclusion

Dans cet article, nous avons parlé autant que possible de ce qui constitue un syndrome de dysfonctionnement autonome. Les symptômes de cette pathologie doivent avant tout alerter les parents et devenir l'occasion de contacter un spécialiste qualifié. Seul un médecin est autorisé à prescrire un traitement. En aucun cas, l'automédication ne devrait être possible, car vous ne perdrez ainsi qu'un temps précieux.

Nous espérons que toutes les informations présentées ici vous seront vraiment utiles. être en bonne santé!

Syndrome psychovégétatif (dystonie autonome)

informations générales

Le syndrome psychovégétatif (dystonie autonome, déclin psychasthénique, etc.) est un syndrome dans lequel une personne a une violation des fonctions autonomes, dont les manifestations et l'origine sont différentes..

Les causes

Les troubles psychovégétatifs sont souvent diagnostiqués chez les enfants d'un groupe d'âge plus avancé, ainsi que chez les adolescents et les jeunes. Dans des cas plus rares, la maladie se manifeste chez l'homme après 40 ans. La dystonie neurocirculatoire se développe le plus souvent chez les jeunes. Cela est principalement dû à la lente formation du système neuroendocrinien dans le jeune corps, ainsi qu'à l'incohérence du développement physique et du fonctionnement du système endocrinien.

Le syndrome psychovégétatif se manifeste sous l'influence de facteurs héréditaires, de caractéristiques constitutionnelles, d'atteintes au système nerveux de nature organique, de troubles somatiques et mentaux. Les symptômes de la maladie se manifestent également en raison de changements hormonaux dans le corps, de changements psychophysiologiques (nous parlons de stress - aigu et chronique), de maladies psychosomatiques (maladie cardiaque, hypertension, asthme bronchique, etc.), de maladies du système nerveux, de certaines maladies professionnelles, de troubles mentaux et de névrose.

Tous les facteurs décrits contribuent à la manifestation de la dystonie autonome. Si la maladie n'est pas traitée en temps opportun, elle peut être compliquée par la manifestation d'attaques de panique..

Le dysfonctionnement autonome survient souvent à la suite de maladies organiques du cerveau, ainsi qu'en présence de dommages au système nerveux périphérique. Mais l'une des causes les plus courantes de la manifestation de troubles autonomes est le processus de réarrangement endocrinien du corps humain à l'adolescence, ainsi que chez la femme pendant la ménopause. Une forme distincte est la dystonie psychophysiologique autonome, qui se manifeste chez une personne en conséquence du stress, du stress physique intense, du surmenage, des troubles névrotiques.

Symptômes

Le syndrome de dystonie autonome peut se manifester par divers symptômes qui sont affectés par des facteurs étiologiques. Les symptômes de la dystonie autonome se manifestent par un certain nombre de syndromes différents, dont le traitement ne doit être effectué que dans un complexe.

Le syndrome cardiovasculaire chez un patient se manifeste par des changements du rythme cardiaque (à la fois tachycardie et bradycardie), une augmentation de la pression artérielle, des changements de couleur de la peau (pâleur, cyanose), des bouffées de chaleur et une manifestation de froideur des membres.

Le syndrome cardial est l'apparition de douleurs de nature diverse ou d'inconfort dans la région précordiale. La douleur est parfois confondue avec des manifestations de l'angine de poitrine, mais elle n'est pas associée à l'activité physique, dure plus longtemps et ne disparaît pas après la prise de nitroglycérine. Parfois, des changements peuvent être détectés sur l'ECG.

De plus, avec la douleur, une personne souffre d'hyperventilation (respiration fréquente, sensation de manque d'air), d'essoufflement, qui est de nature psychogène, et également de toux. Avec une respiration rapide, trop de dioxyde de carbone est éliminé du corps. En conséquence, des processus se produisent dans le corps conduisant à la manifestation de crampes musculaires et de paresthésies dans les extrémités distales et la région périorale. L'hyperventilation peut provoquer des évanouissements chez le patient - il s'assombrit dans les yeux, une faiblesse, des étourdissements se manifestent. Mais le plus souvent, l'hyperventilation se manifeste par des douleurs cardiaques, ainsi que des douleurs abdominales, dans lesquelles il y a violation de la motilité gastro-intestinale.

Avec les troubles du tractus gastro-intestinal, l'appétit du patient est altéré, le syndrome du côlon irritable peut déranger. Des vomissements, une gravité épigastrique et des troubles des selles se manifestent parfois..

Avec la dystonie autonome, un dysfonctionnement sexuel peut se produire, dans lequel les hommes souffrent de dysfonction érectile ou d'éjaculation, et les femmes souffrent de vaginisme ou d'anorgasmie. Un autre symptôme est la cystalgie (miction douloureuse rapide).

Les troubles psychovégétatifs s'expriment également par la présence de troubles thermorégulateurs. Ils se manifestent par l'hyperthermie, l'hypothermie, le syndrome des frissons. L'hyperthermie peut être persistante ou paroxystique..

Parlant de leur propre maladie, les patients diagnostiqués avec un syndrome psychosomatique commun notent que les symptômes de la maladie sont très larges. En d'autres termes, il semble parfois à une personne que tout fait mal. Par conséquent, la principale caractéristique des symptômes de cette maladie est une variété de manifestations.

Types de dystonie neurocirculatoire

Aujourd'hui, les experts déterminent trois types différents de dystonie neurocirculatoire: hypertonique, cardiaque, hypotensive. Les symptômes de la dystonie neurocirculatoire selon le type cardiaque sont exprimés par des changements insignifiants de la pression artérielle. Cependant, en même temps, une personne souffre d'une manifestation d'une fréquence cardiaque rapide, d'interruptions de l'activité cardiaque, d'un essoufflement. Les personnes qui souffrent de ce type de dystonie ont tendance à manifester périodiquement une tachycardie, des changements dans la fréquence cardiaque, ainsi que d'autres changements dans l'activité cardiaque.

Avec la dystonie neurocirculatoire selon le type hypotenseur, le patient présente des symptômes d'insuffisance cardiaque. Nous parlons d'une pression artérielle systolique basse, d'une activité symptomatique plus faible et d'un index cardiaque. Une personne souffre de maux de tête, elle se fatigue très rapidement, ressent une faiblesse musculaire, ses membres gèlent, sa peau pâlit. En règle générale, les personnes au physique asthénique souffrent de cette forme de dystonie..

La dystonie neurocirculatoire hypertensive se caractérise par des augmentations transitoires de la pression artérielle. Mais en même temps, la plupart des gens ne ressentent pas de détérioration. En conséquence, la maladie est diagnostiquée tardivement et, dans la plupart des cas, cela se produit lors d'examens de routine. En plus d'augmenter la pression artérielle chez les patients atteints de dystonie de ce type, une fatigue sévère, des maux de tête et un rythme cardiaque rapide sont observés chez les patients. Compte tenu de ces symptômes, nous pouvons dire que les signes de cette forme de dystonie neurocirculatoire sont similaires aux symptômes de l'hypertension. Par conséquent, pour un diagnostic précis, un examen approfondi d'un spécialiste est nécessaire et la nomination d'un nouvel examen.

En plus de ces formes de la maladie, une dystonie mixte est également diagnostiquée, dans laquelle le patient présente des fluctuations de la pression artérielle.

Diagnostique

Le diagnostic de «dystonie végétative» (syndrome psycho-végétatif, névrose autonome) ne peut être établi que dans le cas d'un examen complet. Dans un premier temps, il est nécessaire d'exclure toutes les maladies somatiques qui pourraient provoquer la manifestation de certains symptômes. Il est particulièrement important de le faire s'il n'y a que des violations dans le fonctionnement de l'un des systèmes.

Pour effectuer un diagnostic de haute qualité, des consultations de plusieurs médecins - des spécialistes de profils différents sont souvent nécessaires. L'interrogatoire du patient est très important. Le spécialiste doit interroger le patient en détail sur ses sentiments et en savoir plus sur les subtilités de toutes les manifestations.

Lors de l'examen, lorsqu'un syndrome psycho-végétatif est suspecté, un électrocardiogramme, une IRM et une tomodensitométrie et une dopplerographie vasculaire sont souvent prescrits. Le traitement est prescrit individuellement, en tenant compte de toutes les caractéristiques des manifestations de la maladie.

Traitement

Si possible, le traitement du syndrome psycho-végétatif est effectué sans utilisation de médicaments. Le patient est prescrit des séances de réflexologie, de massage, de cours de physiothérapie. Des méthodes de physiothérapie, des cures thermales sont également pratiquées. Réduire le degré de manifestations d'hyperventilation aide à la respiration. Mais s'il y a des manifestations aiguës des symptômes de la maladie, les benzodiazépines peuvent être prescrites pendant un certain temps. Si une personne est gênée par une douleur constante, on lui prescrit un traitement avec des antidépresseurs.

En présence d'un état d'anxiété-dépression avec troubles du sommeil, il est conseillé de prendre des antidépresseurs à effet sédatif. Préparations - les bêta-bloquants sont utilisés pour les douleurs cardiaques, l'hypertension, la tachycardie. Si la dystonie autonome se manifeste par une hypotension artérielle, il est recommandé au patient de suivre un traitement avec des teintures de ginseng, de citronnelle, d'éleuthérocoque.

Compte tenu des symptômes variés, d'autres médicaments sont également utilisés dans le traitement, qui sont prescrits individuellement. Le mode de vie correct, le durcissement, le traitement visant à renforcer le corps sont également importants..

Dans certains cas, l'utilisation d'une psychothérapie rationnelle a un effet positif clair, au cours duquel le patient se rend compte qu'il n'a pas de maladie potentiellement mortelle.

Un traitement de recours sanitaire est également pratiqué, qui agit efficacement en raison de l'effet du changement climatique sur le corps du patient. Sous l'influence de conditions climatiques modifiées, le système cardiovasculaire du patient fonctionne en mode d'adaptation et s'adapte à tous les autres systèmes corporels. Les conditions climatiques vous permettent également d'entraîner les défenses de l'organisme, par conséquent, il devient beaucoup plus facile de lutter contre les maladies.

De plus, un traitement d'ionothérapie est pratiqué, dont la durée dure environ 30 jours. Avec la dystonie végétative, la sédation est recommandée sur le plan symptomatique.

Compte tenu de la tendance à une pression élevée ou basse, il est possible de prendre des herbes médicinales, ainsi que des médicaments fabriqués sur leur base. Avec une pression accrue, il est recommandé de prendre des préparations d'agripaume, de valériane et d'origan. Avant de se coucher, il est utile de consommer du miel d'abeille. A basse pression, il convient d'utiliser l'infusion d'Eleutherococcus, vigne de magnolia chinois.

Le tabagisme et l'alcool sont contre-indiqués chez les patients atteints de dystonie autonome. Mais les soins de l'eau sportifs et quotidiens à l'aide d'une douche de contraste apporteront une amélioration du bien-être. Utile pour la santé des patients atteints du syndrome psycho-végétatif nageant en eau libre, jogging, marchant au grand air.

Dystonie végétovasculaire: symptômes et traitement

Les médecins ont souvent recours au terme de «dystonie végétovasculaire» dans les cas où les symptômes pathologiques d'une personne ne peuvent pas être expliqués par une maladie spécifique. Cependant, à l'heure actuelle, un tel diagnostic n'est pas tout à fait correct, car la dystonie est considérée comme une violation du tonus musculaire. Il est plus correct de parler du syndrome de dysfonctionnement autonome, car il s'agit du syndrome, et non de la maladie en tant que telle. Mais nous utiliserons la version familière du nom.

Avant de parler des signes et du traitement de la dystonie végétovasculaire, considérons la structure du système nerveux autonome.

Le contenu de l'article

Le système nerveux autonome (SNA) est compris comme la totalité des éléments du système nerveux qui contrôlent le fonctionnement des organes internes, des glandes sécrétoires, du sang et des vaisseaux lymphatiques et veillent à la fois au maintien de l'homéostasie (la constance de l'environnement interne du corps) et à l'adaptation du corps humain aux conditions environnementales changeantes.

Le SNA peut être divisé en sympathique et parasympathique, qui comprennent tous deux les services centraux et périphériques. La section centrale est l'accumulation de neurones (noyaux végétatifs) dans la moelle épinière et le cerveau. Département périphérique - fibres nerveuses qui s'en éloignent, amas de neurones (ganglions) à l'extérieur du cerveau et plexus de fibres nerveuses dans les parois des organes internes.

Selon le principe de régulation, l'ANS est divisé en niveaux segmentaire et suprasegmental. Le niveau segmentaire se compose de centres végétatifs situés dans le tronc cérébral et la moelle épinière, les ganglions autonomes, les nerfs périphériques et les plexus. Le niveau suprasegmental est constitué de structures spécifiques du cerveau: les systèmes réticulaire et limbique, les zones associatives du cortex et l'hypothalamus.

L'hypothalamus est le centre régulateur suprême de l'ANS. Il est chargé d'assurer les fonctions vitales de l'organisme (processus métaboliques et énergétiques, thermorégulation, transpiration, tension artérielle, fonctionnement des organes internes et des glandes sécrétoires, régulation des phases de sommeil et de veille, etc.). Les sections antérieures de l'hypothalamus sont responsables de l'activité parasympathique, maintenant l'homéostasie dans le corps et assurant son activité vitale dans un état de relaxation. L'influence des parties parasympathiques du système nerveux réduit le rythme cardiaque, le tonus musculaire, dilate les vaisseaux sanguins, augmente la motilité intestinale. Les sections arrière sont responsables de l'activité sympathique, fournissant une réponse adéquate du corps au stress et son adaptation aux conditions environnementales changeantes. L'influence des parties sympathiques du système nerveux augmente la fréquence cardiaque, le tonus musculaire, resserre les vaisseaux sanguins, affaiblit la motilité intestinale et réduit la sécrétion des glandes digestives. C'est le travail amical des ANS sympathiques et parasympathiques qui sous-tend le bon fonctionnement de l'organisme dans son ensemble. En violation de cet équilibre, lorsque tel ou tel système commence à dominer, et la dystonie végétovasculaire se produit.

Causes de la dystonie vasculaire végétative

Les causes de VSD sont aussi diverses que ses manifestations. Son développement peut être associé à des facteurs héréditaires, à diverses maladies et lésions du système nerveux, à un stress psycho-émotionnel et physique prolongé, à un déséquilibre hormonal, à une grossesse et à un accouchement défavorables et à une pathologie chronique sévère des organes internes.

Les signes de dystonie végétovasculaire dépendent du type d'affection du SNA. Il peut avoir un caractère primaire ou secondaire (étant une complication) et varier en niveau de dommages aux types central, périphérique et mixte.

  • Le type périphérique se manifeste par une violation du fonctionnement des organes internes et des syndromes angiotrophalgiques. La dystonie végétovasculaire primaire de type périphérique comprend une hypotension orthostatique idiopathique, une anhydrose idiopathique chronique, diverses neuropathies autonomes héréditaires.
  • Un exemple de dystonie vasculaire végétative périphérique périphérique est le VVD pour diverses polyneuropathies (diabétiques, alcooliques), divers syndromes angiotrophalgiques (syndrome de Raynaud, acrocyanose, érythralgie) et les troubles autonomes locaux (syndrome de Horner).
  • Le type central est caractérisé par des troubles endocriniens et psycho-végétatifs. L'IRR central primaire comprend la syncope neurogène, l'IRR central secondaire est un type de dysfonctionnement autonome en cas de lésion de la moelle épinière et du cerveau, et dans les maladies psychiatriques et endocriniennes..
  • En tant que TRI de type mixte, le syndrome du sinus carotidien et l'hyperhidrose essentielle peuvent être mentionnés.

De plus, selon le type de réponse, le VVD est vagotonique (les troubles parasympathiques prédominent), sympathicotonique (troubles sympathiques) et mixte.

Symptômes et traitement de la dystonie végétovasculaire

Une caractéristique distinctive de l'IRR est la présence de multiples plaintes par le patient de diverses structures corporelles. De plus, les symptômes de la dystonie végétovasculaire chez les sympathicotoniques et les vagotoniques sont souvent différents. Ils peuvent se manifester de façon permanente ou avoir un caractère paroxystique (crise). Les principaux syndromes de VSD comprennent les syndromes suivants.

  • Syndrome céphalique: maux de tête causés par une violation du tonus des vaisseaux cérébraux (souvent dans un contexte de conditions météorologiques changeantes). Avec un VVD sympathique, la douleur est généralement bilatérale, d'intensité modérée, généralement oppressive. Avec le VVD parasympathique, la douleur est une migraine unilatérale, pulsatoire, intense, souvent imitant.
  • Syndrome cardiovasculaire: inconfort ou une faible intensité de douleur (piqûres, douleurs) dans la région cardiaque qui survient spontanément ou contre des facteurs de stress. Il comprend également des battements cardiaques rapides (en sympathicotonique) ou ralentis (en vagotonique), une instabilité de la pression artérielle avec une tendance à une augmentation (en sympathicotonique) ou une diminution (en vagotonique).
  • Syndrome d'hyperventilation: sensations soudaines de manque d'air, oppression thoracique, difficulté à respirer profondément, parfois jusqu'à suffocation, toux paroxystique. Cette condition est le plus souvent provoquée par des surcharges psycho-émotionnelles, un changement brusque des conditions de température (par exemple, laisser une pièce chaude dans le froid).
  • Syndrome abdominal: divers troubles du tube digestif (nausées, brûlures d'estomac, éructations, douleurs abdominales sans localisation claire et sans lien avec la prise alimentaire, perte d'appétit (diminution des vagotoniques, augmentation des sympathicotoniques), selles instables avec alternance de diarrhée et de constipation, ballonnements).
  • Syndrome psycho-émotionnel: phobies diverses, troubles du sommeil, augmentation de l'anxiété, sautes d'humeur, tendance aux états dépressifs (chez les vagotoniques) et à l'hystérie (chez les sympathicotoniques). Les enfants font des cauchemars.
  • Syndrome asthénique: faiblesse, diminution de la capacité de travail, mauvaise tolérance aux changements climatiques, tolérance réduite au stress physique et émotionnel.
  • Symptômes cutanés: dans les vagotoniques, la peau est humide, froide, de couleur cyanotique, avec une tendance à un changement brusque de teint et de persillage; les sympathicotoniques ont une peau sèche et pâle. Le développement de la graisse sous-cutanée peut être altéré (en vagotonie - obésité, en sympathicotonie - hypotrophie).
  • Le syndrome thermonévrotique survient lorsque l'hypothalamus est responsable de la thermorégulation. La sympathicotonie se caractérise par des épisodes de montée en température pouvant atteindre la fièvre fébrile, souvent sur fond de stress, survenant le matin et passant la nuit pendant le sommeil. En cas de vagotonie, au contraire, des frissons et une mauvaise tolérance aux basses températures sont notés. Les violations de la miction peuvent se manifester par des envies fréquentes d'uriner avec une sensation de vidange incomplète de la vessie (en sympathicotonique), et des mictions rares avec tension (en vagotonique).
  • Syndrome syncopal: apparition soudaine de syncope, accompagnée d'une baisse soudaine de la pression artérielle, faiblesse musculaire. L'évanouissement est vasovagal (dû au stress, dans les pièces étouffantes), orthostatique (avec une transition nette de la position horizontale à la position verticale) et dû à une hypersensibilité au sinus carotidien (se produit avec des tours brusques de la tête, un massage du cou).

De plus, le VVD peut se manifester par des crampes et des douleurs musculaires, des tremblements des mains, des brûlures et des paresthésies dans les membres..

L'évolution paroxystique du TRI se manifeste par l'émergence d'états de crise.

  1. Crise sympathoadrénale. Elle s'accompagne d'une sensation d'anxiété, de frissons, d'une augmentation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque, d'une hyperthermie, d'une miction rapide, d'une bouche sèche.
  2. Crise vagoinulaire. Elle se caractérise par une transpiration sévère, une pâleur, des bouffées de chaleur, une diminution de la pression artérielle, du pouls et de la température, une sensation d'essoufflement, des nausées, des douleurs abdominales et une envie de déféquer. Parfois accompagné de migraines et d'évanouissements.
  3. Avec une crise mixte, tous les symptômes ci-dessus peuvent survenir.

Un recueil complet des plaintes des patients, ainsi qu'un examen supplémentaire, aident à établir un diagnostic de dystonie végétovasculaire..

  • l'électrocardiographie, l'ergométrie du vélo (évaluation ECG après avoir roulé à vélo stationnaire) et la cardiointervalographie (test de réactivité autonome basé sur les résultats d'un test orthostatique);
  • surveillance quotidienne de l'ECG et de la pression artérielle;
  • électroencéphalographie (enregistrement de l'activité bioélectrique du cerveau);
  • rhéoencéphalographie (étude du tonus vasculaire du cerveau);
  • Échographie Doppler des vaisseaux périphériques (test de débit sanguin);
  • tests pharmacologiques (tests d'atropine et d'amidopyrine).

Comment traiter la dystonie végétovasculaire

Avec un cours modéré du TRI, il y a suffisamment de mesures pour changer le mode de vie. L'essentiel ici est la lutte contre l'inactivité physique! Le système nerveux autonome a besoin d'entraînement ainsi que le système musculo-squelettique. Par conséquent, une activité physique compétente avec une fréquence cardiaque élevée et moyenne alternée est nécessaire. Les charges devraient commencer par un vélo et une natation calmes, puis se joindre au jogging et à des sports, puis ajouter de l'athlétisme général et un entraînement fonctionnel. Également requis:

  • normalisation du sommeil et du repos;
  • l'exception de l'activité physique élevée et l'introduction de l'activité physique dosée (gymnastique, natation);
  • limitation du stress psycho-émotionnel (y compris le temps passé à l'ordinateur et à la télévision);
  • nutrition équilibrée (les sympathicotoniques doivent exclure le thé fort, le café, le chocolat, les plats épicés du régime; les vagotoniques, au contraire, devraient utiliser des marinades, du chocolat et du café);
  • arrêt du tabac et abus d'alcool.

Traitements non médicamenteux de la dystonie végétovasculaire

  • Psychothérapie. Avec la participation d'un spécialiste compétent, la méthode démontre une grande efficacité dans le traitement de la dystonie vasculaire. Dans les situations où la cause du VSD n'est pas psychogène, la psychothérapie aide à changer l'attitude du patient face à son état, à le préparer à surmonter la maladie.
  • Massage. Pour le traitement de la dystonie, différentes techniques de massage sont utilisées (massage réparateur, tonique, zone du col). Ce dernier est contre-indiqué en cas de syndrome d'hyper-excitabilité des sinus karatés, car il peut provoquer des évanouissements.
  • Phytothérapie. Il est conseillé aux patients hyperactifs de prescrire des préparations à base de plantes sédatives: sauge, valériane, agripaume. Avec la vagotonie, les graines de cumin, les cynorhodons peuvent être utilisés..
  • La physiothérapie occupe une niche spéciale dans le traitement de la dystonie végétovasculaire.

Pour le VVD, l'électrophorèse est utilisée avec bon effet (pour les vagotoniques - avec la caféine, pour les sympathicotoniques - avec la papavérine), l'électrosommeil, la balnéothérapie et les procédures à l'eau (les sympathicotoniques sont présentés comme des bains avec des traitements sédatifs, vagotoniques - douches toniques). Il convient également de mentionner la magnétothérapie qui, selon les résultats de nombreuses études, a été reconnue comme une méthode efficace de traitement de la dystonie végétative-vasculaire non seulement en Russie, mais aussi à l'étranger. L'exposition transcrânienne à un champ magnétique alternatif stabilise le fonctionnement des centres végétatifs au niveau supra-segmentaire et aide à éliminer non seulement le syndrome céphalgique, mais aussi d'autres symptômes de la dystonie vasculaire. Et le traitement avec cette technique est désormais disponible non seulement dans un établissement médical, mais aussi à domicile (en utilisant des appareils portables, que vous pouvez acheter dans une pharmacie ou un magasin de matériel médical).

En cas de symptômes persistants de dystonie végétovasculaire et d'échec du traitement par les méthodes ci-dessus, ils ont recours à la nomination d'un traitement médicamenteux.

Préparations pour la dystonie végétovasculaire

  • Médicaments psychotropes (anxiolytiques, antipsychotiques, antidépresseurs). En cas d'hyper-excitabilité, des anxiolytiques sédatifs (hydroxyzine) sont prescrits, avec des troubles névrotiques accompagnés d'une diminution du tonus, des anxiolytiques à effet activateur (médazépam, tofizépam). En sympathicotonique, le seduxen est efficace, en carototique - amisil. Les antipsychotiques (frénolone, teralen) sont indiqués pour augmenter l'anxiété et l'excitabilité psychoémotionnelle, ils réduisent la réponse aux stimuli externes, réduisent les manifestations des syndromes cardialgique et d'hyperventilation. Les antidépresseurs sont prescrits pour éliminer l'apathie, l'anxiété accrue, l'irritabilité. Avec la vagotonie, les antidépresseurs à effet stimulant (fluoxétine, désipramine) aident, avec la sympathicotonie, les sédatifs (amitriptyline, azafène). En plus de la correction des troubles psycho-émotionnels, les antidépresseurs sont également utilisés pour traiter les troubles végétatifs du tractus gastro-intestinal. Nootropiques. La médecine occidentale ne recommande pas l'utilisation de ces médicaments en raison du manque de preuves de leur efficacité, cependant, en Russie, le traitement de la dystonie vasculaire avec des médicaments nootropes est largement pratiqué. On pense qu'ils améliorent les processus métaboliques dans le cerveau, stimulent les fonctions corticales supérieures et augmentent la tolérance des cellules cérébrales à l'hypoxie. Les nootropiques comprennent le piracétam, la glycine, la cortexine, le mexidol, etc..
  • Les médicaments cardiotropes et antihypertenseurs sont prescrits lorsque les mesures non médicamenteuses et les médicaments psychotropes n'ont pas aidé à arrêter la cardialgie et à stabiliser la pression artérielle. Dans cette situation, des bêtabloquants sélectifs (métoprolol, bisoprolol), des diurétiques (torasémide, indapamide), des inhibiteurs de l'ECA (périndopril, énalapril), des sartans (losartan, valsartan) sont prescrits.
  • Utilisé pour le traitement de la dystonie végétovasculaire et des médicaments végétotropes. Ils combinent sous eux les moyens qui peuvent réguler le travail de l'ANS en agissant sur la choline et les adrénorécepteurs. Ainsi, la prosérine m-, n-cholinomimétique est efficace pour l'atonie de la vessie. L'extrait de belladone, lié aux m-anticholinergiques, est prescrit pour les coliques intestinales, le bromure de butyle hyoscine pour la dyskinésie biliaire, la toltéroïdine pour la vessie neurogène. Les bloqueurs de ganglions sont utilisés pour soulager les crises sympatho-surrénales et l'agoniste a-adrénergique de la phényléphrine pour les agressions vaginales. Le proroxan (a-blocker) est efficace pour le dysfonctionnement autonome somatomorphe, et la nicergoline pour Raynaud.
  • Thérapie symptomatique Un exemple de traitement symptomatique du VVD est l'utilisation de préparations de toxine botulique pour l'hyperhidrose et l'administration de maléate de trimébutine pour les manifestations du syndrome du côlon irritable..

La principale chose à retenir lors du traitement de la dystonie végétovasculaire est qu'un diagnostic de VVD n'est établi que dans une situation où toutes les autres maladies sont exclues en tant que causes des symptômes..

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