Maladies cardiaques

Les maladies cardiaques sont une menace majeure pour la santé humaine et une des principales causes de décès et d'invalidité chez les personnes à travers le monde..

Malgré le fait que la médecine moderne dispose d'un grand nombre de méthodes, ainsi que d'outils pour le diagnostic et le traitement rapides des maladies cardiaques, le nombre de patients ne fait qu'augmenter chaque année. L'âge des patients diminue - la fonctionnalité du cœur se détériore sous l'influence de nombreux facteurs indésirables, il ne résiste pas à des charges importantes même à un jeune âge.

Comment reconnaître l'apparition d'une maladie cardiaque et empêcher son développement? Sur notre site, vous trouverez un grand nombre de descriptions d'une variété de pathologies et de maladies cardiaques avec une description de leurs symptômes et toutes sortes de méthodes de prévention. Ici vous trouverez à la fois des descriptions de vraies maladies et des revues de «maladies» inventées par des amoureux suspects de la médecine traditionnelle.

Activité cardiaque

Le cœur est le principal «moteur» du corps humain, petit (taille du poing), mais une pompe très puissante qui peut pomper un litre de sang en 10 secondes tout au long de la vie. Le travail du muscle cardiaque assure la circulation sanguine, l'apport d'oxygène et de nutriments à tous les organes, par conséquent, les perturbations du système cardiovasculaire affectent la santé de l'organisme tout entier.

Intéressé par l'appareil et le principe du cœur humain? Nous avons un grand article sur ce site dédié à ce problème..

Mais en récompense d'un travail continu, le cœur reçoit un fardeau supplémentaire de notre part sous la forme de malnutrition, de mauvaises habitudes, de stress psycho-émotionnel, d'inactivité physique, d'un régime de charge et de repos anormal et d'une situation environnementale défavorable. Tout cela se manifeste dans les troubles circulatoires et les maladies cardiaques..

La maladie cardiaque la plus courante

Les maladies cardiaques (maladies cardiaques) sont une combinaison de maladies exprimées par la violation de l'activité cardiaque normale.

  • Arythmie
  • Hypertension artérielle et hypotension
  • Athérosclérose
  • Maladies cardiaques inflammatoires (endocardite, myocardite, cardiomégalie inflammatoire)
  • Malformations cardiaques congénitales et acquises
  • Malaise de l'artère périphérique
  • Infarctus du myocarde
  • Maladie coronarienne
  • Cardiomyopathie
  • Lésions rhumatismales (cardiopathie rhumatismale)
  • Insuffisance cardiaque
  • Angine de poitrine
  • Maladie cérébrovasculaire

Notre site est dédié à la prévention et au traitement de ces maladies. Dans les sections pertinentes du site, vous trouverez des informations complètes sur toutes les maladies.

La principale cause de maladie cardiaque

Les vaisseaux affectés par l'athérosclérose interfèrent avec l'apport sanguin normal au cœur.

L'athérosclérose est un blocage des vaisseaux sanguins par des plaques athérosclérotiques de composition principalement lipidique (cholestérol). qui rétrécissent la lumière des artères, aggravent la structure de leurs parois et interfèrent avec la circulation sanguine normale.

C'est l'athérosclérose qui cause la pathologie cardiaque la plus courante - la maladie coronarienne (CHD), qui, si elle n'est pas traitée, peut entraîner des conséquences aussi graves que l'infarctus du myocarde, la thromboembolie et les accidents vasculaires cérébraux, la mort coronarienne soudaine.

Des études ont montré que l'athérosclérose peut commencer dans l'enfance. Des lésions de l'artère coronaire ont été détectées chez de jeunes hommes âgés de 7 à 10 ans. Dans la grande majorité des cas, l'athérosclérose était associée à l'obésité, ce qui permet de lier le développement de l'athérosclérose à la malnutrition et à une faible activité physique.

Facteurs de risque

Les personnes appartenant à des groupes à risque devraient être particulièrement attentives aux symptômes cardiaques - personnes atteintes de cardiopathie congénitale et de pathologies héréditaires, patients atteints de maladies infectieuses, immunitaires, respiratoires, endocriniennes, nerveuses, obésité, personnes exposées à un stress physique (sportif) et émotionnel important, fumeurs.

Âge

Bien sûr, le vieillissement général du corps augmente considérablement la probabilité de développer une maladie cardiovasculaire ou cardiaque. Les chercheurs soutiennent qu'avec chaque décennie vécue, le risque triple. Dans le même temps, 80% des personnes décédées d'une maladie coronarienne avaient plus de 65 ans. De plus, le risque d'AVC double chaque décennie après avoir atteint 55 ans..

Sol

La femme moyenne en âge de procréer a un risque plus faible de développer des maladies cardiaques que l'homme moyen - il semble que la nature elle-même protège les mères potentielles (on pense que cela se produit sous l'influence de l'hormone sexuelle - l'oestrogène, dont la production diminue après la ménopause). La maladie coronarienne chez les hommes matures est 2 à 5 fois plus fréquente que chez les femmes du même âge.

Bien sûr, n'oubliez pas la différence de style de vie. Habituellement, les hommes sont engagés dans un travail beaucoup plus intense physiquement et mentalement, tandis que de nombreuses personnes choisissent également des activités qui ne sont pas les plus utiles au cœur pour se détendre.

Fumeur

Le tabagisme nuit à la santé cardiaque et vasculaire.

Le tabagisme est l'un des principaux facteurs de développement des maladies cardiaques. Si vous fumez, le risque de décès par infarctus du myocarde et accident vasculaire cérébral est de 2 à 4 fois plus élevé pour vous. Le tabagisme provoque un rétrécissement des artères et détruit les parois des vaisseaux sanguins, ce qui accélère considérablement le développement et aggrave le cours de la principale cause de presque toutes les maladies cardiaques - l'athérosclérose.

Même le tabagisme passif a un effet négatif sur le système cardiovasculaire (inhalation d'air avec de la fumée de tabac contenue dans d'autres personnes).

Inactivité (mode de vie sédentaire)

Activité physique suffisante pour la santé du système cardiovasculaire (facultatif):

  • au moins 30 minutes d'activité physique modérée - au moins 5 fois par semaine;
  • au moins 20 minutes d'activité physique modérée - au moins 3 fois par semaine.

Seulement 2,5 heures d'activité physique par semaine réduisent le risque de maladie coronarienne et de diabète de près d'un tiers. De plus, les entraînements cardio réduisent l'excès de poids corporel et normalisent la pression artérielle..

Consommation excessive d'alcool

Il convient de noter que l'effet négatif de l'alcool se développe en fonction de la quantité bu. L'alcool de mauvaise qualité ou une consommation excessive provoque une intoxication de tout le corps, ce qui augmente considérablement la probabilité de développer une maladie cardiaque.

L'effet négatif minimum et même, dans une certaine mesure, le bien-être amènent une consommation modérée d'une bouteille d'un demi-litre de vin de qualité (pas souvent trouvée même dans le segment de prix cher) au cours de la semaine - en moyenne pas plus de 100 ml par jour.

Mauvaise habitudes alimentaires

Cela comprend la consommation excessive de graisses, de sucre, de sel, de viande et d'additifs alimentaires chimiques. Remplacez une partie de votre alimentation malsaine par des fruits et légumes frais.

Impact environnemental négatif

De nombreuses études ont montré qu'un environnement pollué affecte négativement l'état du sang et des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne un risque accru de développement et de mortalité par maladies cardiovasculaires.

Symptômes les plus courants

Souvent, les symptômes des maladies cardiaques sont similaires, et une pathologie peut entraîner le développement d'une autre (par exemple, l'athérosclérose provoque une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque).

  • Douleur thoracique.
  • Modifications de la fréquence cardiaque (arythmie).
  • Augmenter ou diminuer la pression artérielle, son instabilité.
  • Essoufflement, fatigue, troubles du sommeil, léthargie.
  • Tolérance sévère à l'effort physique normal.

La présence d'un ou plusieurs de ces symptômes est l'occasion de consulter un médecin et un cardiologue pour le diagnostic de maladies cardiovasculaires et autres.

La prévention

La médecine moderne a développé les mesures suivantes pour prévenir le développement de maladies cardiovasculaires:

L'entraînement cardio avec la bonne charge renforcera la santé des systèmes cardiovasculaire et respiratoire.

  • Mangez des aliments faibles en gras, en sucre et en sel. Mangez plus de fruits, légumes et céréales. Remplacer les huiles animales par des huiles végétales.
  • Arrêtez de fumer et évitez de respirer la fumée.
  • Limitez votre consommation d'alcool aux limites quotidiennes recommandées..
  • Minimisez la probabilité de situations stressantes, apprenez des méthodes de relaxation, reliez calmement aux difficultés.
  • Surveillez votre tension artérielle. Si elle est augmentée, dirigez les efforts pour la réduire..
  • Exercice, perte implicite de poids.
  • Faites un test sanguin pour savoir quelles substances vous manquent.

Méthodes de diagnostic

La médecine moderne dispose d'une énorme quantité d'équipements et de méthodes pour le diagnostic rapide des maladies cardiaques.

Examen médical

Habituellement, le médecin pose les bonnes questions, mais il y a des moments où quelque chose d'important est négligé ou où vous n'êtes tout simplement pas prêt à répondre de manière fiable à la question. Pensez à l'avance pour répondre aux points suivants: douleur thoracique, essoufflement, rythme cardiaque rapide ou lent, gonflement, appétit, température corporelle, activité physique et fatigue.

Informez votre médecin des facteurs qui pourraient déclencher un trouble cardiaque. Infections ou chirurgies récentes, piqûres d'insectes, médicaments que vous prenez, mauvaises habitudes et stress émotionnel. N'oubliez pas si vos proches ont une maladie cardiaque. Tout cela peut être écrit et préparé par le médecin.

Électrocardiographie (ECG)

L'électrocardiographie est peut-être connue de tous. Il s'agit d'une méthode de diagnostic assez simple et rapide et, surtout, complètement indolore et confortable pour le patient. Des capteurs spéciaux sont installés sur le corps, après quoi les impulsions électriques sont enregistrées par l'appareil sur une bande de papier. La bande résultante est appelée électrocardiogramme, elle vous permet d'obtenir de nombreuses données diagnostiques importantes. L'ECG est absolument sans danger pour le patient.

Surveillance ECG

Également connu sous le nom de surveillance Holter, enregistrement ECG ambulatoire continu ou enregistrement ECG à long terme. Il s'agit d'un petit appareil qui enregistre en continu un électrocardiogramme pendant 24 heures ou plus. C'est indolore et sûr, la seule chose que vous avez à faire est de transporter cet appareil partout avec vous pendant un certain temps.

Test de stress (stress test)

La tolérance de l'activité physique et les données obtenues au cours de l'étude peuvent détecter de nombreuses maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. À la base, un test de stress est une électrocardiographie sur un simulateur cardio. Cette méthode de diagnostic est également sans danger pour le patient, dans les cas extrêmes, vous devez transpirer un peu.

Examen électrophysiologique (EFI du cœur)

Une étude électrophysiologique révèle la nature des arythmies cardiaques. De petites électrodes sont insérées dans les veines ou les artères directement dans les cavités cardiaques. L'étude n'est pas agréable et il existe certains risques, cependant, les indications d'une étude électrophysiologique l'emportent sur tous les doutes, de sorte que la méthode peut être considérée comme relativement sûre..

Échocardiographie (échocardiographie)

Il s'agit de l'échographie habituelle du cœur. Il fournit une excellente image pour évaluer les changements fonctionnels et morphologiques du cœur, ainsi que de ses valves. Il ne nécessite pas d'irradiation aux rayons X, des ultrasons sont utilisés. Il est considéré comme totalement inoffensif. Complètement indolore.

Roentgenography

Un examen radiologique de routine d'une cellule thoracique, vous permettant d'évaluer la taille et l'état de ses organes. Il ne fait aucun doute que l'exposition est nocive. Cependant, en cas de suspicion de maladie cardiaque, le moindre des maux du mal est choisi. Complètement indolore.

Tomodensitométrie (TDM)

Afin de diagnostiquer les maladies cardiaques, la tomographie n'est pas souvent utilisée, mais elle est utile car elle peut révéler des pathologies anatomiques du cœur et des vaisseaux coronaires. L'irradiation est encore plus forte qu'avec la radiographie, mais pour faire le bon diagnostic, cette méthode est bien plus précieuse.

L'administration intraveineuse d'un agent de contraste est généralement utilisée, ce qui ne peut pas être qualifié d'utile. Sinon, la méthode est indolore et plus qu'une IRM adaptée aux personnes souffrant de claustrophobie (temps de diagnostic d'environ 10 secondes). Le choix de la méthode de recherche dépend également de la maladie cardiaque présumée.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Une méthode de recherche qui vous permet d'obtenir une image de haute qualité des organes cardiaques et thoraciques. Il ne nécessite pas d'irradiation aux rayons X; au lieu de cela, un puissant champ magnétique est créé. La méthode est relativement coûteuse et compliquée. Pendant le diagnostic, le patient doit rester immobile à l'intérieur de l'appareil pendant environ 20 minutes - une tâche difficile pour un enfant ou un patient atteint de claustrophobie. Il existe de nombreuses contre-indications, y compris absolues: un stimulateur cardiaque, de gros implants et fragments ferromagnétiques, tout implant ferromagnétique ou électronique dans l'oreille moyenne.

Étude sur les radionucléides

Une petite quantité d'indicateurs radioactifs est introduite dans le sang par une veine, puis leur rayonnement est enregistré par une caméra spéciale et le médecin reçoit une image sur l'écran. Malgré le danger apparent, cette méthode suppose le moins de dommages dus à l'exposition aux rayonnements (en comparaison avec d'autres méthodes radiologiques). J'utilise une étude sur les radionucléides pour clarifier le diagnostic de douleur au cœur d'origine inconnue.

Tomographie par émission de positrons

Une méthode de diagnostic relativement nouvelle vous permet de détecter les zones du cœur avec un apport sanguin insuffisant. Détecte les maladies coronariennes et les crises cardiaques de longue durée. Lors d'une étude, un médicament marqué est injecté dans une veine, puis un appareil spécial enregistre les sites d'activité. Il faut environ 30 minutes à l'intérieur de l'appareil - informez le médecin si vous avez peur des espaces confinés. On pense que la dose de rayonnement est faible et a un effet minime sur le corps..

Cathétérisme cardiaque

Un cathéter mince est inséré à travers une artère ou une veine et est avancé dans les vaisseaux et les cavités du cœur. L'anesthésie locale est utilisée, de sorte que le patient ne ressent qu'un léger inconfort. Cette méthode vous permet d'évaluer de manière complète l'état du cœur. Pour surveiller la progression du cathéter, une fluoroscopie (radiographie continue) est utilisée. Si possible, cette méthode de recherche doit être évitée, en la remplaçant par d'autres moins traumatisantes et nocives..

Angiographie coronaire

Examen des artères coronaires à l'aide de cathéters, comme dans le cas du cathétérisme cardiaque. Le médecin reçoit à l'écran des images distinctes des cavités cardiaques et des artères qui l'alimentent. Cette méthode est également utilisée pour le traitement - à travers le cathéter, la lumière normale du vaisseau affecté par l'athérosclérose peut être restaurée (angioplastie coronaire). Avec le cathétérisme cardiaque, cette méthode de recherche est également une intervention sérieuse et présente un certain danger.

Traitement des maladies cardiaques

L'athérosclérose et d'autres troubles de l'activité cardiaque sont souvent déterminés par les habitudes de vie (nutrition, sommeil, régime, stress). Si la maladie persiste, vous ne devez en aucun cas vous laisser emporter par l'automédication, abuser des remèdes populaires et consulter un spécialiste dès que possible.

Une alimentation saine est un excellent moyen de traiter et de prévenir les maladies cardiaques..

À l'aide d'un ECG, de tests sanguins et d'autres tests de diagnostic, le médecin déterminera la nature de la maladie et sélectionnera le bon traitement. Cela peut être un traitement médical ou chirurgical (pontage aortocoronarien, implantation d'un stimulateur cardiaque) et, dans presque tous les cas, une correction du mode de vie (régime spécial, refus de mauvaises habitudes, repos).

Le traitement nécessite une surveillance constante des spécialistes et des changements avec une efficacité insuffisante. Plus en détail, sur chaque maladie cardiaque distincte et les méthodes de prévention et de traitement, lisez les documents de notre site.

Il existe des médicaments spéciaux (statines) qui aident à prévenir la formation de plaques de cholestérol, réduisant ainsi le risque de maladie cardiaque.

Film scientifique populaire sur les maladies cardiaques

Maladies du système cardiovasculaire (MCV): liste et symptômes, principes de traitement

Au siècle dernier, une crise cardiaque était responsable de plus de 10% de tous les décès. Lors de l'effondrement de l'Union soviétique, la pathologie du cœur et des vaisseaux sanguins représentait la moitié de la mortalité totale.

Avec l'avènement de la première décennie de «zéro», le niveau cardiovasculaire a atteint près de 60%, augmentant chaque année. Depuis la fin du 20e siècle, des maladies cardiaques ont été constatées chez des jeunes à partir de 30 ans.

De nombreuses personnes ne répondent pas aux signes de troubles de l'appareil circulatoire et, avec une maladie existante, ne modifient pas leur mode de vie, ce qui entraîne une détérioration significative de l'état général du corps.

Cet article vous permettra d'étudier en profondeur les symptômes des maladies les plus courantes afin de contacter des spécialistes en temps opportun..

Conditions de développement

La liste des raisons pouvant conduire à l'apparition de pathologies cardiaques est assez variée:

  1. Infection par des virus, des bactéries entraînant des lésions rhumatismales des membranes cardiaques.
  2. Abus de tabac.
  3. Des niveaux élevés de cholestérol sanguin, dans lesquels il y a un dépôt de composés athérosclérotiques sur les parois vasculaires.
  4. Boire trop.
  5. Ajout excessif de sel aux plats.
  6. Excès de poids corporel.
  7. La présence du diabète.

Il existe des facteurs de risque indépendants des patients, tels que le sexe masculin, l'âge de plus de 50 ans, l'hérédité négative, provoquant la survenue de MCV dans les générations suivantes.

Méthodes de diagnostic

Les méthodes de diagnostic sont constamment complexes sur le plan technique, ce qui vous permet d'identifier la maladie dans les premiers stades.

A l'accueil, le médecin révèle une déformation thoracique, la présence d'un pouls dans des endroits non spécifiques, un renflement sternal dans le cœur. Le patient présente une cyanose des coquilles auriculaires, un triangle nasolabial, une pâleur de la peau, un gonflement des pieds et des jambes, souvent un essoufflement. Pendant la percussion, les dimensions cardiaques, le remplissage de liquide dans les cavités pleurales, le péricarde sont déterminés. L'auscultation cardiaque détecte les perturbations rythmiques du cœur, les bruits et les tonalités défectueux.

Méthodes non invasives:

  1. Échocardiographie
  2. Diagnostic ECG
  3. Échographie

Les méthodes invasives avec cathétérisme des cavités cardiaques et des artères révèlent les dimensions des cavités cardiaques, altération de la connexion des vaisseaux sanguins avec le cœur, communication pathologique des cavités cardiaques, vaisseaux sanguins, étude de la composition du sang.

  1. L'angiographie détecte la maladie vasculaire coronaire.
  2. Méthode de tomographie magnétique.
  3. Examen des radionucléides

Chez les enfants, les maladies cardiaques sont le plus souvent congénitales, se manifestant par une cyanose du triangle nasogénien, des pleurs chez les nourrissons, une fatigue rapide, des évanouissements, un retard par rapport à leurs pairs. Le diagnostic est posé dès la première année de vie, la plupart des maladies sont traitables.

Les types de maladies les plus courants

Maladie de l'artère coronaire

La maladie coronarienne est représentée par une altération de l'apport sanguin myocardique due à des lésions coronaires - artérielles sous forme aiguë et chronique.

La maladie ischémique aiguë se manifeste:

1. Mort cardiaque subite

La mort coronarienne survient dans un rêve ou après une activité physique accrue. Avant cela, la peau devient grise, froide, les pupilles se dilatent, le pouls n'est pas palpable, une respiration convulsive qui s'arrête après quelques minutes.

Le traitement consiste en une réanimation cardio-pulmonaire..

2. Dystrophie myocardique aiguë

La dystrophie est plus souvent diagnostiquée chez les personnes âgées et les athlètes actifs. Clinique: respiration rapide, œdème articulaire du soir, faiblesse sévère, tachycardie, douleur après l'effort. Un degré modéré ne nécessite pas de traitement hospitalier. Le but thérapeutique est d'établir la cause: si le problème est la glande endocrine, des hormones sont alors prescrites. L'anémie nécessite l'utilisation de suppléments de fer. La myodystrophie induite par le stress est traitée avec des sédatifs et des médicaments pour renforcer le muscle cardiaque, stabiliser la circulation sanguine.

3. Crise cardiaque

Infarctus du myocarde - survenue d'une nécrose d'une partie du muscle cardiaque qui a un développement aigu. Cela affecte davantage les hommes. Les symptômes se manifestent par une douleur soudaine et soudaine derrière la poitrine, irradiant vers le membre supérieur gauche, l'omoplate, la clavicule, la région mandibulaire, accompagnée d'une insuffisance respiratoire, la peur de la mort et la libération de sueurs froides. Une attaque de douleur n'est pas soulagée par la prise de nitroglycérine. Avec le développement d'une forme atypique, la peau pâlit, l'anxiété, les taches sur le bout des doigts, le triangle nasolabial et les oreillettes de couleur grise, la pression augmente d'abord puis diminue brusquement, le rythme cardiaque s'accélère, le rythme s'égare.

Le cours d'une crise cardiaque est divisé en 5 étapes:

Le premier stade de pré-infarctus, l'augmentation de l'aggravation, la survenue d'angine de poitrine rapide et intensifiée dure de 2 heures à plusieurs semaines; le 2ème stade aigu d'abaissement de l'apport sanguin à la formation de zones nécrotiques; douleur brûlante, essoufflement, peur, pouvant développer un œdème pulmonaire et l'asthme cardiaque dure au moins 20 et pas plus de 120 minutes 3- le stade aigu se produit myomalacie du tissu nécrotique, l'extinction de la douleur, des états fébriles, une pression artérielle élevée, des signes d'insuffisance cardiaque de plusieurs jours à 2 semaines apparaissent; le 4ème stade subaigu, les processus primaires de formation de sites de granulation au lieu des zones mortes, la condition se stabilise, la température corporelle est normale, les palpitations cardiaques disparaissent, le bruit systolique dure de 1 à 2 mois 5ème stade post-infarctus maturation cicatricielle, adaptation myocardique aux critères de fonctionnement mis à jour. aucun symptôme

Avec le développement de la condition, il est nécessaire de procéder à une hospitalisation urgente dans l'unité de soins intensifs.

Médicaments pour le soulagement de l'infarctus du myocarde: combinaison d'analgésique opioïde avec un antipsychotique: la morphine est administrée à partir de 4 mg par voie intraveineuse avec du fentanyl de 0,05 à 0,1 mg et du dropéridol de 1 à 4 ml.

Thérapie de suivi:

  1. Agent antiplaquettaire aspirine pour fluidifier le sang et faciliter sa circulation.
  2. Thrombolytique pour limiter la zone affectée ischémique: alteplase.
  3. Anticoagulant pour prévenir la thrombose: l'héparine.
  4. Bêtabloquant pour réduire la fréquence et la force cardiaque contractile: le métoprolol.
  5. Inhibiteur de l'ECA pour abaisser la tension artérielle et ralentir la contraction musculaire: l'énalapril.

Après un infarctus du myocarde avec une évolution compliquée, l'invalidité est donnée avec un nouvel examen.

La maladie ischémique chronique se manifeste:

4. Angine de poitrine

Il se manifeste par un syndrome de douleur pressante et compressive avec une sensation de brûlure, une gêne derrière le sternum. Il rayonne dans la région du côté gauche du corps: omoplate, bras, mâchoire, gorge. Se propage rarement sur le côté droit. Durée jusqu'à 15 minutes. Peut survenir après l'exercice ou au repos. L'attaque est arrêtée avec une capsule de nitroglycérine, nitrolingue, posée sous la langue. Vous devez également mâcher une pilule d'aspirine, prendre une position confortable pour attendre la fin de l'attaque.

Pour améliorer le cours de l'angine de poitrine:

  1. bien sûr l'administration d'aspirine, ce qui réduit la thrombose.
  2. Adrénobloquant Bisaprolol pour réduire la demande d'oxygène musculaire.
  3. Inhibiteur de l'ECA lisinopril pour prévenir les spasmes vasculaires.
  4. médicaments anti-ischémiques Verapamil, Isosorbid pour réduire la fréquence des crises.
  5. Insuffisance cardiaque fonctionnelle.

La pathologie est causée par une atteinte fonctionnelle du myocarde décompensée. Il est divisé en la forme aiguë causée par des blessures, des dommages toxiques et l'absence de traitement entraînant la mort. La forme chronique se développe depuis longtemps et présente des signes d'essoufflement fréquent, de baisse des performances, de tachycardie, de gonflement croissant des pieds vers le bas du dos, de toux avec des expectorations.

Traitement:

  1. vasodilatateurs Perindopril, Captopril,
  2. glycoside cardiaque strophanthine,
  3. Nitrates de Sustac, Nitroglycérine,
  4. furosémide diurétique,
  5. Bloqueur Carvedilol,
  6. préparation de vitamines Riboxine,
  7. warfarine anticoagulante.
  8. Arythmies

Violations de la fréquence, du rythme et de l'algorithme d'excitation, fonction contractile du cœur. Divisé en tachycardie et bradycardie.

La tachycardie est exprimée par l'extrasystole avec des réductions allant jusqu'à 158 battements par minute, est une réponse du corps au stress, au stress, au café, aux boissons énergisantes. La normalisation de la fréquence cardiaque se produit à l'exclusion des facteurs provoquant. Et la deuxième option - flutter ventriculaire de 200 à 300 battements par minute, se transformant rapidement en fibrillation ventriculaire avec une fréquence pouvant atteindre 470 battements par minute, se terminant par un arrêt cardiaque.

Traitement: avec allapénine antiarythmique, glycosides, statines. Dans les cas graves, un stimulateur cardiaque est implanté ou une ablation par cathéter radiofréquence est effectuée.

La bradycardie est une fréquence cardiaque altérée avec une fréquence cardiaque réduite jusqu'à un maximum de 50 par minute. Contraction du pouls accompagnée de faiblesse, sécrétion de sueur collante, étourdissements, syndrome convulsif, essoufflement, évanouissement signale un processus pathologique dans le corps, nécessite une visite chez un cardiologue.

Les formes sévères associées à des problèmes dans l'activité du cœur nécessitent l'installation d'un stimulateur cardiaque. Si une diminution de la fréquence cardiaque se réfère à d'autres maladies, alors ils traitent les principaux troubles, conduisent à une augmentation de la fréquence du rythme cardiaque avec l'atropine, l'isadrine, l'aminophylline.

5. Cardiosclérose

Le processus de formation de tissu conjonctif organique dans le muscle cardiaque. Avec le type focal, des cicatrices myocardiques de différentes tailles se manifestent, se manifestant par un essoufflement sous des charges standard, une fatigue rapide, des étourdissements, une tachycardie, un manque d'air au repos, un œdème du soir des membres inférieurs. Avec une manifestation diffuse, le tissu conjonctif recouvre complètement le myocarde. Elle se caractérise par un essoufflement constant, une suffocation nocturne, une difficulté à inhaler, un gonflement constant, des douleurs dans l'hypochondre droit. En l'absence de contact avec un spécialiste, il existe des risques de développer une insuffisance cardiaque. Les principaux médicaments: strophanthine, nitroglycérine, furosémide, carvédilol.

Pathologie hypertensive

Une maladie hypertensive avec des lésions cardiaques prédominantes survient beaucoup plus souvent chez les femmes de plus de 75 ans.

Clinique: manifestation d'une hypertension persistante persistante, due à une violation de l'activité cardiaque. Symptômes: maux de tête, vertiges, tachycardie, transpiration accrue, bouffées vasomotrices, crises de panique, essoufflement, "mouches" vacillantes.

Traitement: diurétiques, bloqueurs adrénergiques, inhibiteurs de l'ECA (en savoir plus sur les médicaments dans cet article), antagonistes du calcium.

Cardiopathie athérosclérotique

Pathologie de type chronique avec modification des vaisseaux cardiaques sous forme de fermeture de la lumière avec des plaques athérosclérotiques. La cardiopathie athérosclérotique se manifeste par une crise d'angine de poitrine accompagnée d'une dyspnée accrue.

Le cours thérapeutique consiste à prendre de la statine Torvacard, du salicylate de cardiomagnyle et des médicaments hypocholestérolémiants.

Pathologie rhumatismale d'une forme chronique

La maladie est représentée par un défaut survenu lors d'une crise rhumatismale aiguë. En concomitance avec le cours des arythmies, thromboembolie, insuffisance cardiaque, thrombose.

Symptômes du rhumatisme articulaire aigu chronique:

  1. fatigabilité rapide,
  2. la faiblesse,
  3. arythmies,
  4. gonflement des extrémités,
  5. chagrin,
  6. tachycardie,
  7. dyspnée,
  8. adaptation difficile au changement climatique.

Prescription de médicaments: antiarythmiques, diurétiques, glycosides, antihypertenseurs.

Maladies nerveuses:

  1. Angine de poitrine psychogène en réponse à une excitation nerveuse.
  2. Dystonie végétative-vasculaire.
  3. Symptômes d'une maladie hypertensive résultant d'une surcharge émotionnelle ou du stress.

Régime pour les maladies cardiovasculaires:

Dans le traitement des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, un régime spécial est utilisé. Il se caractérise par l'exclusion du sel, une diminution de l'apport en fibres et en liquides. Augmente la nutrition avec des aliments contenant des sels de calcium, des vitamines, riches en composés alcalins.

Mesures préventives

La prévention vise à se débarrasser des mauvaises habitudes, à éliminer l'inactivité physique, une alimentation équilibrée, à éliminer les situations stressantes.

Si des pathologies cardiovasculaires surviennent, il est nécessaire de prendre certains médicaments comme traitement d'entretien pendant une longue période, ainsi que de pratiquer une physiothérapie sans exacerbations.

Conclusion

Les maladies du système cardiovasculaire nécessitent une attention particulière. Ils surviennent aussi bien chez l'adulte que dans la jeune génération, présentent des symptômes et un traitement similaires. Pour éviter le développement de conséquences graves, il est nécessaire de consulter un médecin à temps sans automédication.

Maladies du système cardiovasculaire (MCV): revue, manifestations, principes de traitement

© Auteur: A. Olesya Valeryevna, MD, praticien, enseignant dans une université de médecine, en particulier pour VesselInfo.ru (à propos des auteurs)

Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont le problème le plus aigu de la médecine moderne, car la mortalité due à la pathologie du cœur et des vaisseaux sanguins est arrivée en tête avec les tumeurs. Des millions de nouveaux cas sont enregistrés chaque année, et la moitié de tous les décès sont associés à une forme ou une autre de dommages au système circulatoire.

La pathologie du cœur et des vaisseaux sanguins a non seulement un aspect médical, mais aussi un aspect social. Outre les coûts énormes de l'État pour le diagnostic et le traitement de ces maladies, le niveau d'invalidité reste élevé. Cela signifie qu'un malade en âge de travailler ne pourra pas remplir ses fonctions et que la charge de son entretien incombera au budget et aux proches.

Au cours des dernières décennies, il y a eu un «rajeunissement» important des maladies cardiovasculaires, qui ne sont plus appelées «maladies des personnes âgées». De plus en plus, parmi les patients, il y a des personnes non seulement matures mais aussi jeunes. Selon certains rapports, chez les enfants, le nombre de cas de pathologie acquise du cœur a augmenté jusqu'à dix fois.

Selon l'Organisation mondiale de la santé, la mortalité due aux maladies cardiovasculaires atteint 31% de tous les décès dans le monde, plus de la moitié des cas de maladies coronariennes et d'accidents vasculaires cérébraux.

Il a été noté que les maladies du système cardiovasculaire sont beaucoup plus courantes dans les pays où le niveau de développement socio-économique est insuffisant. Les raisons en sont l'inaccessibilité des soins médicaux de haute qualité, l'équipement insuffisant des institutions médicales, la pénurie de personnel, le manque de travail préventif efficace avec la population, dont la plupart vivent en dessous du seuil de pauvreté.

La propagation des maladies cardiovasculaires est en grande partie due au mode de vie moderne, à la nature des aliments, au manque de mouvement et aux mauvaises habitudes.Aujourd'hui, divers programmes de prévention sont activement introduits pour informer la population des facteurs de risque et des moyens de prévenir les pathologies cardiaques et vasculaires..

Pathologie cardiovasculaire et ses variétés

Le groupe de maladies du système cardiovasculaire est assez étendu, leur liste comprend:

Chez la plupart d'entre nous, les MCV sont principalement associées aux maladies coronariennes. Ce n'est pas surprenant, car c'est cette pathologie qui survient le plus souvent, affectant des millions d'habitants de la planète. Ses manifestations sous forme d'angine de poitrine, de troubles du rythme et de formes aiguës sous forme de crise cardiaque sont répandues chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées..

En plus de l'ischémie cardiaque, il existe d'autres variétés de MCV tout aussi dangereuses et aussi assez fréquentes - l'hypertension, dont seuls les paresseux n'ont pas entendu parler, les accidents vasculaires cérébraux, les maladies vasculaires périphériques.

Dans la plupart des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, l'athérosclérose agit comme un substrat pour la défaite, modifiant irréversiblement les parois vasculaires et perturbant le mouvement normal du sang vers les organes. L'athérosclérose est une lésion sévère des parois des vaisseaux, mais elle apparaît rarement dans le diagnostic. Cela est dû au fait que, cliniquement, il s'exprime généralement sous la forme d'ischémie cardiaque, d'encéphalopathie, d'infarctus cérébral, de lésions des vaisseaux des jambes, etc., par conséquent, ces maladies sont considérées comme les principales.

La maladie coronarienne (CHD) est une condition où un volume sanguin insuffisant est délivré au muscle cardiaque via une athérosclérose altérée des artères coronaires. Le myocarde manque d'oxygène, l'hypoxie s'installe, suivie d'une ischémie. La réponse aux perturbations circulatoires est la douleur et les changements structurels commencent dans le cœur lui-même - le tissu conjonctif (cardiosclérose) se développe, les cavités se dilatent.

Facteurs de développement de l'IHD

Parmi les formes les plus courantes de maladie coronarienne - angine de poitrine, arythmies, crise cardiaque. L'angine de poitrine s'accompagne d'une hypoxie chronique et la douleur est considérée comme sa principale manifestation. Les arythmies peuvent survenir à la fois indépendamment et dans le contexte d'une angine de poitrine existante. Parmi les arythmies, une fibrillation auriculaire, une tachycardie, une conduction altérée des impulsions sous forme de blocages et d'autres sont possibles.

Le degré extrême de malnutrition du muscle cardiaque entraîne une crise cardiaque - la nécrose myocardique, qui est l'un des types les plus graves et les plus dangereux de maladie coronarienne. L'infarctus du myocarde est plus sensible aux hommes, mais à un âge avancé, les différences entre les sexes disparaissent progressivement.

L'hypertension artérielle peut être considérée comme une forme tout aussi dangereuse de dommages au système circulatoire. L'hypertension est courante chez les personnes des deux sexes et est déjà diagnostiquée à partir de 35-40 ans. L'augmentation de la pression artérielle contribue à des changements persistants et irréversibles dans les parois des artères et des artérioles, ce qui les rend inaccessibles et fragiles. L'AVC est une conséquence directe de l'hypertension et l'une des pathologies les plus graves avec un taux de mortalité élevé..

Une pression élevée se reflète sur le cœur: elle augmente, ses parois s'épaississent en raison d'une charge accrue et le flux sanguin dans les vaisseaux coronaires reste au même niveau.Par conséquent, avec un cœur hypertonique, la probabilité de maladie coronarienne, y compris l'infarctus du myocarde, est considérablement augmentée..

La pathologie cérébrovasculaire comprend les formes aiguës et chroniques de troubles circulatoires dans le cerveau. Il est clair qu'une perturbation aiguë sous la forme d'un accident vasculaire cérébral est extrêmement dangereuse, car elle rend le patient handicapé ou entraîne sa mort, mais les variantes chroniques des lésions des vaisseaux cérébraux causent beaucoup de problèmes.

développement typique de troubles cérébraux ischémiques dus à l'athérosclérose

Encéphalopathie discirculatoire dans le contexte de l'hypertension, de l'athérosclérose, ou leur influence simultanée provoque une perturbation du cerveau, il devient de plus en plus difficile pour les patients d'accomplir des tâches de travail, avec la progression de l'encéphalopathie, des difficultés surviennent dans la vie quotidienne et le degré extrême de la maladie est la démence vasculaire, lorsque le patient est incapable d'existence indépendante.

Les maladies du système cardiovasculaire énumérées ci-dessus sont si souvent combinées chez le même patient et s'exacerbent mutuellement qu'il est souvent difficile de tracer une ligne claire entre elles. Par exemple, un patient souffre d'hypertension artérielle, se plaint de douleurs cardiaques, a déjà subi un accident vasculaire cérébral, et la cause de tout est l'artériosclérose des artères, le stress, le mode de vie. Dans ce cas, il est difficile de juger quelle pathologie était primaire, très probablement, les lésions développées en parallèle dans différents organes.

Les processus inflammatoires du cœur (cardite) - myocardite, endocardite, péricardite - sont beaucoup moins courants que les formes précédentes. La cause la plus courante d'entre eux est le rhumatisme, lorsque le corps réagit de manière particulière à une infection streptococcique, attaquant avec des protéines protectrices non seulement le microbe, mais aussi ses propres structures. Lésions cardiaques rhumatismales - le lot d'enfants et d'adolescents, les adultes ont généralement déjà une conséquence - maladie cardiaque.

Les malformations cardiaques sont congénitales et acquises dans la nature. Les défauts acquis se développent dans le contexte de la même athérosclérose, lorsque les volets valvulaires accumulent des plaques graisseuses, des sels de calcium sur eux-mêmes et sont sclérosés. L'endocardite rhumatismale peut être une autre cause du défaut acquis..

Si les volets valvulaires sont atteints, un rétrécissement de l'ouverture (sténose) et une expansion (insuffisance) sont possibles. Dans les deux cas, il y a violation de la circulation sanguine dans un petit ou un grand cercle. La stagnation dans un grand cercle se manifeste par des symptômes typiques d'insuffisance cardiaque chronique, et lorsque le sang s'accumule dans les poumons, l'essoufflement sera le premier signe.

appareil valvulaire du cœur - la «cible» de la cardite et des rhumatismes, la principale cause de malformations cardiaques acquises chez l'adulte

La plupart des lésions cardiaques se retrouvent avec son insuffisance, qui peut être aiguë et chronique. L'insuffisance cardiaque aiguë est possible dans le contexte d'une crise cardiaque, d'une crise hypertensive, d'une arythmie sévère et se manifeste par un œdème pulmonaire, une congestion veineuse aiguë dans les organes internes, un arrêt cardiaque.

L'insuffisance cardiaque chronique est également considérée comme une forme de maladie coronarienne. Elle complique l'angine de poitrine, la cardiosclérose, la nécrose myocardique antérieure, les arythmies de longue date, les malformations cardiaques, les modifications myocardiques de nature dystrophique et inflammatoire. Toute forme de maladie cardiovasculaire peut entraîner une insuffisance cardiaque..

Les signes d'insuffisance cardiaque sont stéréotypés: les patients ont un œdème, le foie est hypertrophié, la peau devient pâle ou cyanotique, l'essoufflement souffre et le liquide s'accumule dans les cavités. Les formes aiguës et chroniques d'insuffisance cardiaque peuvent entraîner la mort d'un patient.

La pathologie des veines sous forme de varices, la thrombose, la phlébite, la thrombophlébite se retrouve chez les personnes âgées et les jeunes. À bien des égards, la propagation des varices est facilitée par le mode de vie d'une personne moderne (nutrition, inactivité physique, surcharge pondérale).

Les varices s'appliquent généralement aux membres inférieurs, lorsque les veines saphènes ou profondes du bas des jambes ou des cuisses se développent, mais ce phénomène est également possible dans d'autres vaisseaux - les veines pelviennes (en particulier chez les femmes), le système porte du foie.

Les malformations congénitales, telles que les anévrismes et les malformations, constituent un groupe spécial de pathologie vasculaire. L'anévrisme est une expansion locale de la paroi vasculaire qui peut se former dans les vaisseaux du cerveau et des organes internes. Dans l'aorte, l'anévrisme est souvent de nature athérosclérotique et la stratification de la zone touchée est extrêmement dangereuse en raison du risque de rupture et de mort subite.

Les neurologues et les neurochirurgiens font face à des malformations vasculaires, lorsqu'il y a eu violation du développement des parois vasculaires avec formation d'entrelacs et d'enchevêtrements anormaux, car ces changements sont plus dangereux lorsqu'ils sont situés dans le cerveau.

Symptômes et signes de maladie cardiovasculaire

Abordant très brièvement les principaux types de pathologie du système cardiovasculaire, il convient de prêter une petite attention aux symptômes de ces affections. Parmi les plaintes prévalent:

La douleur est le principal symptôme de la plupart des maladies cardiaques. Il accompagne l'angine de poitrine, les crises cardiaques, les arythmies, les crises hypertensives. Même un léger inconfort dans la poitrine ou une douleur à court terme non intense devrait être source de préoccupation, et en cas de douleur aiguë et «poignardée», vous devriez d'urgence demander de l'aide qualifiée.

Avec la maladie coronarienne, la douleur est associée à une privation d'oxygène du myocarde due à des lésions athérosclérotiques des vaisseaux cardiaques. L'angine de poitrine stable se produit avec une douleur en réponse au stress ou au stress, le patient prend de la nitroglycérine, ce qui élimine l'attaque de la douleur. L'angine de poitrine instable se manifeste par une douleur au repos, alors que les médicaments n'aident pas toujours, et que le risque de crise cardiaque ou d'arythmie sévère augmente, de sorte que la douleur qui est apparue chez un patient souffrant d'ischémie cardiaque seule est la base pour demander l'aide de spécialistes.

Une douleur thoracique aiguë et sévère qui irradie vers le bras gauche, sous l'omoplate, dans l'épaule peut parler d'infarctus du myocarde. La prise de nitroglycérine ne l'élimine pas, et parmi les symptômes apparaissent un essoufflement, des troubles du rythme, un sentiment de peur de la mort, une anxiété sévère.

La plupart des patients atteints de pathologie du cœur et des vaisseaux sanguins souffrent de faiblesse et se fatiguent rapidement. Cela est dû à un apport insuffisant d'oxygène aux tissus. Avec une augmentation de l'insuffisance cardiaque chronique, la résistance à l'activité physique diminue fortement, il est difficile pour un patient de marcher même sur une courte distance ou de gravir quelques étages.

symptômes d'insuffisance cardiaque avancée

Presque tous les patients cardiaques souffrent d'essoufflement. Il est particulièrement caractéristique de l'insuffisance cardiaque avec des dommages aux valves cardiaques. Les défauts congénitaux et acquis peuvent s'accompagner d'une stagnation du sang dans la circulation pulmonaire, ce qui entraîne des difficultés respiratoires. Une complication dangereuse de ces lésions cardiaques peut être un œdème pulmonaire, nécessitant des soins médicaux immédiats..

L'œdème est associé à une insuffisance cardiaque congestive. Tout d'abord, ils apparaissent le soir sur les membres inférieurs, puis le patient note leur propagation vers le haut, les bras, les tissus de la paroi abdominale, le visage commencent à gonfler. Avec une insuffisance cardiaque sévère, du liquide s'accumule dans les cavités - l'abdomen augmente de volume, l'essoufflement et une sensation de lourdeur dans la poitrine augmentent.

Les arythmies peuvent se manifester par une sensation de rythme cardiaque fort ou de décoloration. La bradycardie, lorsque le pouls ralentit, contribue à des évanouissements, des maux de tête, des étourdissements. Les changements de rythme sont plus prononcés pendant l'effort physique, les émotions, après un repas copieux et une consommation d'alcool.

Maladie cérébrovasculaire avec dommages aux vaisseaux cérébraux, se manifestant par des maux de tête, des étourdissements, des changements de mémoire, de l'attention, des performances intellectuelles. Dans le contexte de crises hypertensives, en plus d'un mal de tête, d'un battement de cœur, d'un scintillement de "mouches" devant mes yeux, d'un bruit dans ma tête.

Les troubles circulatoires aigus dans le cerveau - un accident vasculaire cérébral - se manifestent non seulement par des douleurs à la tête, mais aussi par une variété de symptômes neurologiques. Le patient peut perdre conscience, développer une parésie et une paralysie, une sensibilité altérée, etc..

Traitement cardiovasculaire

Les maladies cardiovasculaires sont traitées par des cardiologues, des thérapeutes et des chirurgiens vasculaires. La thérapie conservatrice est prescrite par le médecin de la clinique et, si nécessaire, le patient est envoyé à l'hôpital. Le traitement chirurgical de certains types de pathologie est également possible..

Les principaux principes de la thérapie pour les patients cardiologiques sont:

  • Normalisation du régime, en éliminant le stress physique et émotionnel excessif;
  • Une alimentation visant à corriger le métabolisme lipidique, car l'athérosclérose est le principal mécanisme de nombreuses maladies; avec une insuffisance cardiaque congestive, l'apport hydrique est limité, avec l'hypertension - sel, etc.;
  • Refus des mauvaises habitudes et de l'activité motrice - le cœur doit remplir la charge dont il a besoin, sinon le muscle souffrira encore plus de «sous-charge», donc les cardiologues recommandent la marche et les exercices physiques même aux patients qui ont eu une crise cardiaque ou une chirurgie cardiaque
  • Thérapie médicamenteuse;
  • Chirurgie.

La pharmacothérapie comprend la nomination de médicaments de différents groupes en fonction de l'état du patient et du type de pathologie cardiologique. Le plus souvent utilisé:

  1. Bêta-bloquants (aténolol, métoprolol);
  2. Diurétiques (furosémide, veroshpiron);
  3. Inhibiteurs de l'ECA (analapril, lisinopril);
  4. Vasodilatateurs périphériques (pentoxifylline, nicergoline, sermion);
  5. Antagonistes du calcium (vérapamil, diltiazem);
  6. Nitroglycérine et nitrates à action prolongée;
  7. Médicaments qui préviennent la thrombose (anticoagulants et agents antiplaquettaires) - aspirine, warfarine, clopidogrel;
  8. Glycosides cardiaques dans l'insuffisance cardiaque chronique.

De nombreux patients atteints de formes graves de pathologie cardiaque prennent plusieurs médicaments de différents groupes à la fois, et des dérivés de l'aspirine sont prescrits à tout le monde et à vie pour la prévention des complications thrombotiques. Le schéma thérapeutique est sélectionné individuellement par un cardiologue.

Avec l'inefficacité de la pharmacothérapie, le développement de complications potentiellement mortelles, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Parmi les opérations en cardiologie sont répandues:

  • Stenting, lorsqu'un tube spécial élargissant la lumière est placé dans les vaisseaux;
  • Le pontage aorto-coronaire est indiqué pour les formes sévères de maladie coronarienne et vise à créer un moyen supplémentaire pour le sang d'entrer dans les vaisseaux sanguins du cœur;
  • Lorsque les arythmies produisent une ablation par radiofréquence ou l'intersection de voies supplémentaires pour conduire des impulsions dans le cœur;
  • Prothèses valvulaires - indiquées pour les malformations, les lésions athérosclérotiques, les processus infectieux sur les volets valvulaires;
  • Différents types d'angioplastie;
  • Une greffe cardiaque indiquée pour les malformations sévères, les cardiomyopathies, les dystrophies myocardiques.

Le diagnostic et le traitement des pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins sont toujours des mesures très coûteuses, et les formes chroniques nécessitent une thérapie et une observation à vie, la prévention est donc une partie importante du travail des cardiologues. Afin de réduire le nombre de patients présentant une pathologie du cœur et des vaisseaux sanguins, un diagnostic précoce des modifications de ces organes et leur traitement rapide par des médecins dans la plupart des pays du monde, un travail préventif est activement mené.

Il est nécessaire d'informer le plus de personnes possible sur les facteurs de risque, le rôle d'un mode de vie et d'une nutrition sains et les mouvements dans le maintien de la santé du système cardiovasculaire. Avec la participation active de l'Organisation mondiale de la santé, divers programmes sont mis en œuvre pour réduire l'incidence et la mortalité de cette pathologie..

Maladies cardiaques: symptômes, traitement, liste des affections majeures

De cet article, vous apprendrez: quelles sont les maladies cardiaques (congénitales et acquises). Leurs causes, symptômes et méthodes de traitement (médicament et chirurgie).

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de catégorie 2, chef du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Les maladies cardiovasculaires sont l'une des principales causes de décès. Les statistiques russes montrent qu'environ 55% de tous les citoyens décédés souffraient précisément des maladies de ce groupe.

Par conséquent, il est important que chacun connaisse les signes des pathologies cardiologiques afin d'identifier la maladie à temps et de commencer immédiatement le traitement..

Il est tout aussi important de subir un examen préventif par un cardiologue au moins tous les 2 ans, et à partir de 60 ans - chaque année.

La liste des maladies cardiaques est longue, elle est présentée dans la table des matières. Ils sont beaucoup plus faciles à guérir s'ils sont diagnostiqués au stade initial. Certains d'entre eux sont traités complètement, d'autres non, mais en tout cas, si vous commencez le traitement à un stade précoce, vous pouvez éviter le développement de pathologies, de complications et réduire le risque de décès.

Maladie coronarienne (CHD)

Il s'agit d'une pathologie dans laquelle l'approvisionnement en sang du myocarde est insuffisant. Cause - Athérosclérose ou thrombose de l'artère coronaire.

Classification IHD

Formes chroniquesFormes aiguës
Angine de poitrine stable (angor d'effort)Une angine instable
Ischémie myocardique indolore (asymptomatique)Infarctus du myocarde
CardioscléroseSyndrome coronarien aigu

Le syndrome coronarien aigu doit être discuté séparément. Son signe est une attaque prolongée (plus de 15 minutes) de douleur thoracique. Ce terme ne signifie pas une maladie distincte, mais est utilisé lorsqu'il est impossible de distinguer l'infarctus du myocarde de l'angine instable par les symptômes et l'ECG. Le patient reçoit un diagnostic préliminaire de syndrome coronarien aigu et commence immédiatement un traitement thrombolytique, qui est nécessaire pour toute forme aiguë de maladie coronarienne. Après une prise de sang, le diagnostic final est posé sur les marqueurs d'une crise cardiaque: troponine cardiaque T et troponine cardiaque 1. Si leur niveau est élevé, le patient a eu une nécrose myocardique.

Les symptômes de l'IHD

Un signe d'angine de poitrine est des accès de brûlure et de compression derrière le sternum. Parfois, la douleur touche le côté gauche, diverses parties du corps: omoplate, épaule, bras, cou, mâchoire. Moins souvent, la douleur est localisée dans l'épigastre, de sorte que les patients peuvent penser qu'ils ont des problèmes d'estomac et non de cœur..

Avec une angine stable, les attaques sont déclenchées par l'activité physique. Selon la classe fonctionnelle de l'angine de poitrine (ci-après dénommée FC), la douleur peut être causée par une charge d'intensité variable.

1 FCLe patient tolère les stress quotidiens, tels que la marche longue, la course à pied légère, la montée des escaliers, etc..
2 FCUne attaque peut apparaître après avoir parcouru plus de 0,5 km (7 à 8 minutes sans s'arrêter) ou monter des escaliers de plus de 2 étages.
3 FCL'activité physique d'une personne est considérablement limitée: la marche peut être déclenchée en marchant sur 100-500 m ou en montant au 2ème étage..
4 FCLes attaques provoquent même la moindre activité physique: marcher moins de 100 m (par exemple, se déplacer dans la maison).

L'angine de poitrine instable diffère de l'angine de poitrine stable en ce que les crises deviennent plus fréquentes, commencent à apparaître au repos et peuvent durer plus longtemps - 10-30 minutes.

La cardiosclérose se manifeste par des douleurs thoraciques, un essoufflement, de la fatigue, un œdème, des troubles du rythme.

Les signes d'infarctus du myocarde (ci-après - IM) peuvent être différents. Plusieurs formes d'IM se distinguent en fonction des symptômes..

Selon les statistiques, environ 30% des patients meurent de cette maladie cardiaque dans les 24 heures et ne consultent jamais le médecin. Par conséquent, étudiez attentivement tous les signes d'IM afin d'appeler une ambulance à temps.

Les symptômes de l'IM

La formePanneaux
Maux de gorge - le plus typiquePressions, douleurs thoraciques brûlantes, s'étendant parfois à l'épaule gauche, au bras, à l'omoplate, au côté gauche du visage.

La douleur dure à partir de 15 minutes (parfois même un jour). Non éliminé par la nitroglycérine. Les analgésiques ne l'affaiblissent que pendant un certain temps.

Autres symptômes: essoufflement, arythmies.AsthmatiqueUne crise d'asthme cardiaque se développe causée par une insuffisance ventriculaire gauche aiguë.

Les principaux symptômes: sensation d'étouffement, manque d'air, panique.

Facultatif: cyanose des muqueuses et de la peau, accélération du rythme cardiaque.ArythmiqueFréquence cardiaque élevée, pression artérielle basse, étourdissements, évanouissement possibles.AbdominalDouleur dans le haut de l'abdomen, qui irradie vers les omoplates, nausées, vomissements. Souvent, même les médecins sont d'abord confondus avec des maladies gastro-intestinales.CérébrovasculaireÉtourdissements ou évanouissements, vomissements, engourdissement d'un bras ou d'une jambe. Dans le tableau clinique, un tel IM est similaire à un accident vasculaire cérébral ischémique..MalosymptomatiqueL'intensité et la durée de la douleur sont les mêmes qu'avec une attaque normale d'angine de poitrine. Il peut y avoir un léger essoufflement. Signe distinctif de la douleur - Le comprimé de nitroglycérine n'aide pas.

Traitement IHD

Angine stableSoulagement des crises - Nitroglycérine.

Thérapie à long terme: aspirine, bêtabloquants, statines, inhibiteurs de l'ECA.Une angine instableSoins d'urgence: appeler une ambulance lorsqu'une attaque d'une intensité plus élevée que d'habitude se produit, et donner également au patient un comprimé d'aspirine et un comprimé de nitroglycérine toutes les 5 minutes 3 fois.

À l'hôpital, le patient recevra des antagonistes du calcium (Verapamil, Diltiazem) et de l'aspirine. Cette dernière devra être prise sur une base continue..Infarctus du myocardeSoins d'urgence: appel médical immédiat, 2 comprimés d'aspirine, nitroglycérine sous la langue (jusqu'à 3 comprimés avec un intervalle de 5 minutes).

Les médecins à l'arrivée commenceront immédiatement un tel traitement: ils inhaleront de l'oxygène, injecteront une solution de morphine, si la nitroglycérine n'a pas soulagé la douleur, administrent de l'héparine pour fluidifier le sang.

Traitement ultérieur: élimination de la douleur par administration intraveineuse de nitroglycérine ou d'analgésiques narcotiques; un obstacle à la nécrose ultérieure du tissu myocardique à l'aide de thrombolytiques, de nitrates et de bêta-bloquants; utilisation continue de l'aspirine.

Ils rétablissent la circulation sanguine dans le cœur en utilisant les opérations chirurgicales suivantes: angioplastie coronaire, stenting, pontage aortocoronarien.CardioscléroseOn prescrit au patient des nitrates, des glycosides cardiaques, des inhibiteurs de l'ECA ou des bêta-bloquants, de l'aspirine, des diurétiques.

Insuffisance cardiaque chronique

Il s'agit d'une condition du cœur dans laquelle il est incapable de pomper complètement le sang dans le corps. La raison en est les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins (malformations congénitales ou acquises, cardiopathie ischémique, inflammation, athérosclérose, hypertension, etc.).

Plus de 5 millions de personnes souffrent de CHF en Russie.

Les étapes de l'insuffisance cardiaque et leurs symptômes:

  1. 1 - initiale. Il s'agit d'une légère insuffisance du ventricule gauche, n'entraînant pas de troubles hémodynamiques (circulation sanguine). Aucun symptôme.
  2. Étape 2A. Trouble circulatoire dans l'un des cercles (le plus souvent - petit), une augmentation du ventricule gauche. Signes: essoufflement et palpitations avec peu d'effort physique, cyanose des muqueuses, toux sèche, gonflement des jambes.
  3. Étape 2B. L'hémodynamique dans les deux cercles est altérée. Les chambres cardiaques subissent une hypertrophie ou une dilatation. Signes: essoufflement au repos, douleur douloureuse dans la poitrine, teinte bleue des muqueuses et de la peau, arythmies, toux, asthme cardiaque, gonflement des extrémités, abdomen, hypertrophie du foie.
  4. 3 étages. Troubles circulatoires sévères. Changements irréversibles dans le cœur, les poumons, les vaisseaux sanguins, les reins. Tous les signes caractéristiques du stade 2B sont amplifiés et des symptômes de lésions des organes internes sont ajoutés. Le traitement est déjà inefficace.

Traitement

Le traitement primaire de la maladie sous-jacente est nécessaire..

Un traitement médicamenteux symptomatique est également effectué. Le patient est prescrit:

  • Inhibiteurs de l'ECA, bêta-bloquants ou antagonistes de l'aldostérone - pour réduire la pression artérielle et prévenir la progression ultérieure des maladies cardiaques.
  • Diurétiques - pour éliminer l'œdème.
  • Glycosides cardiaques - pour le traitement des arythmies et améliorer les performances myocardiques.

Défauts de soupape

Il existe deux variétés typiques de pathologies valvulaires: la sténose et l'insuffisance. Avec la sténose, la lumière de la valve se rétrécit, ce qui rend difficile le pompage du sang. Et en cas d'insuffisance, la valve, au contraire, ne se rapproche pas de l'extrémité, ce qui conduit à la sortie de sang en sens inverse.

Le plus souvent, ces défauts de valvule cardiaque sont acquis. Apparaître dans un contexte de maladies chroniques (par exemple, maladie coronarienne), d'inflammations passées ou d'un mode de vie inapproprié.

Les plus touchés par les valves aortique et mitrale.

Symptômes et traitement des maladies valvulaires les plus courantes:

TitreSymptômesTraitement
Sténose aortiqueAu stade initial, il se déroule sans signes, il est donc très important de subir régulièrement un examen préventif du cœur.

À un stade sévère, crises d'angine de poitrine, évanouissement avec effort physique, pâleur de la peau, hypotension artérielle systolique.

Médicament pour les symptômes (insuffisance cardiaque due à des défauts valvulaires). Prothèses valvulaires.
Insuffisance valvulaire aortiquePalpitations cardiaques, essoufflement, asthme cardiaque (crises d'asthme), évanouissement, hypotension artérielle diastolique.
Sténose mitraleEssoufflement, hypertrophie du foie, gonflement de l'abdomen et des extrémités, parfois - enrouement, rarement (dans 10% des cas) - douleurs cardiaques.
Insuffisance valvulaire mitraleEssoufflement, toux sèche, asthme cardiaque, gonflement des jambes, douleur dans l'hypochondre droit, douleur cardiaque douloureuse.

Prolapsus valvulaire mitral

Une autre pathologie courante est le prolapsus valvulaire mitral. Il se produit dans 2,4% de la population. Il s'agit d'une malformation congénitale dans laquelle les volets valvulaires «s'enfoncent» dans l'oreillette gauche. Dans 30% des cas, elle est asymptomatique. Chez les 70% de patients restants, les médecins signalent un essoufflement, des douleurs cardiaques, accompagnées de nausées et une sensation de «boule» dans la gorge, des arythmies, de la fatigue, des étourdissements et une augmentation fréquente de la température à 37,2–37,4..

Le traitement peut ne pas être nécessaire si la maladie est symptomatique. Si le défaut est accompagné d'arythmies ou de douleurs cardiaques, un traitement symptomatique est prescrit. Avec une forte modification de la valve, une correction chirurgicale est possible. Comme la maladie évolue avec l'âge, les patients doivent être examinés par un cardiologue 1 à 2 fois par an.

L'anomalie d'Ebstein

L'anomalie d'Ebstein est un déplacement des cuspides valvulaires tricuspides dans le ventricule droit. Symptômes: essoufflement, tachycardie paroxystique, évanouissement, gonflement des veines du cou, augmentation de l'oreillette droite et du ventricule supérieur droit.

Le traitement d'un cours asymptomatique n'est pas effectué. Si les signes sont prononcés, faites une correction chirurgicale ou une transplantation valvulaire.

Malformations cardiaques congénitales

Les malformations congénitales du cœur comprennent:

  • Défaut septal auriculaire - présence de communication entre les oreillettes droite et gauche.
  • Défaut septal ventriculaire - un message pathologique entre les ventricules droit et gauche.
  • Le complexe d'Eisenmenger est un défaut septal ventriculaire situé en hauteur, l'aorte est déplacée vers la droite et se connecte simultanément aux deux ventricules (dextrosition aortique).
  • Canal artériel ouvert - le message entre l'aorte et l'artère pulmonaire, présent normalement au stade embryonnaire de développement, n'a pas envahi.
  • Tétralogie de Fallot - une combinaison de quatre défauts: un défaut septal ventriculaire, une dextrosition aortique, une sténose de l'artère pulmonaire et une hypertrophie ventriculaire droite.

Malformations cardiaques congénitales - signes et traitement:

TitreSymptômesTraitement
Défaut septal auriculaireAvec un petit défaut, les signes commencent à apparaître à l'âge moyen: après 40 ans. C'est l'essoufflement, la faiblesse, la fatigue. Au fil du temps, une insuffisance cardiaque chronique se développe avec tous les symptômes caractéristiques. Plus le défaut est grand, plus tôt les signes commencent à apparaître.Fermeture chirurgicale du défaut. Elle n'est pas toujours réalisée. Indications: médicaments inefficaces pour l'insuffisance cardiaque, retard de développement physique chez les enfants et les adolescents, augmentation de la pression artérielle dans le cercle pulmonaire, écoulement artérioveineux. Contre-indications: écoulement veino-artériel, insuffisance ventriculaire gauche sévère.
Défaut septal ventriculaireSi le défaut a un diamètre inférieur à 1 cm (ou inférieur à la moitié du diamètre de l'orifice aortique), seul un essoufflement est typique lors d'un effort physique modéré.

Si le défaut est plus grand que les tailles spécifiées: essoufflement avec une charge légère ou au repos, douleurs cardiaques, toux.

Fermeture de défaut chirurgical.
Complexe d'EisenmengerTableau clinique: cyanose cutanée, essoufflement, hémoptysie, signes d'insuffisance cardiaque.Médicaments: bêta-bloquants, antagonistes de l'endothéline. Une opération est possible pour refermer le défaut septal, corriger la décharge aortique et remplacer la valve aortique, mais les patients meurent souvent au cours de celle-ci. L'espérance de vie moyenne d'un patient est de 30 ans.
Tetrad FalloTeinte bleue des muqueuses et de la peau, retard de croissance et de développement (physique et intellectuel), convulsions, hypotension artérielle, symptômes d'insuffisance cardiaque.

L'espérance de vie moyenne est de 12 à 15 ans. 50% des patients décèdent avant l'âge de 3 ans.

Le traitement chirurgical est indiqué pour tous les patients sans exception..

Dans la petite enfance, une opération est réalisée pour créer une anastomose entre les artères sous-clavières et pulmonaires afin d'améliorer la circulation sanguine dans les poumons..

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite