Fréquence cardiaque fœtale par semaine

Selon le rythme cardiaque fœtal, les médecins déterminent l'état de santé de l'enfant à naître. Le cœur du bébé à naître est entendu environ un mois après la conception, mais dans les premiers stades, il est impossible de calculer le nombre de coups sans équipement spécial. La fréquence de ses contractions diffère à différents stades de la grossesse.

Fréquence cardiaque fœtale à différentes périodes de gestation

Les changements brusques des indicateurs sont dus au développement du système nerveux autonome, responsable du travail des organes internes.

La fréquence cardiaque fœtale par semaine est présentée dans le tableau ci-dessous:

Durée hebdomadaireFréquence cardiaque (en battements / min.)
5ede 80 à 85
6ede 102 à 126
7ede 126 à 149
8ede 149 à 172
9ede 155 à 195
10ede 160 à 179
11èmede 153 à 177
12ede 150 à 174
13ede 147 à 171
du 14e à la naissancede 146 à 168

Au cours de la cinquième semaine, le rythme cardiaque du bébé à naître est le même que celui de la mère, et est d'environ 80 à 85 coups. Au cours du mois, chaque jour, cet indicateur augmentera de trois fois. À la neuvième semaine, la fréquence cardiaque atteindra 175 battements.

À partir de la 15e semaine et même dès la naissance, les médecins utilisant les ultrasons surveillent constamment la fréquence cardiaque, la nature des contractions, le rythme et la position cardiaque.

Au deuxième trimestre, la fréquence cardiaque devrait se situer entre 140 et 160 battements. Si le pouls dépasse 160 battements, cela indique le début de la privation d'oxygène, s'il est tombé en dessous de 120, une hypoxie aiguë. Dans ce cas, la fréquence cardiaque change constamment selon que le fœtus dort ou est éveillé, se déplace ou reste immobile.

Le contrôle du rythme cardiaque est également nécessaire pendant l'accouchement, surtout s'il y a des phénomènes pathologiques. Si la femme enceinte a atteint la fin, la fréquence cardiaque fœtale pendant l'accouchement est normalement égale à 140 AVC, si elle n'est pas signalée, ce chiffre peut atteindre 155.

La mesure continue de la fréquence cardiaque pendant l'accouchement est indiquée dans de tels cas:

  • hypoxie chronique et retard de développement;
  • la naissance d'un bébé prématuré ou la période de gestation est dépassée;
  • effectuer une stimulation du travail;
  • anesthésie péridurale;
  • prééclampsie;
  • grossesse multiple;
  • maladie chronique grave chez la mère.

Façons d'écouter le cœur

Il existe plusieurs façons de déterminer la fréquence cardiaque fœtale. À différents moments, cela se fait par différentes méthodes..

  1. Ultrason Pendant une période de 4 à 20 semaines, vous ne pouvez entendre le rythme cardiaque qu'en utilisant un appareil à ultrasons. Au début de la grossesse, à 5-6 semaines, déterminez la présence d'un rythme cardiaque ou son absence, ainsi que le nombre de coups. Aux deuxième et troisième trimestres, le médecin observe la localisation du cœur et la structure de ses services. Grâce à cette méthode, plus de 70% des malformations cardiaques sont détectées.
  2. Un stéthoscope obstétrique est utilisé à partir de la 20e semaine jusqu'à l'accouchement. Lors de l'accouchement, ils sont entendus toutes les 20 minutes, les indicateurs sont évalués avant et après chaque combat.
  3. Phonendoscope - à partir de la 20e semaine avant la livraison.
  4. L'échocardiographie est indiquée aux derniers stades de la gestation..
  5. La cardiotocographie est utilisée principalement pendant l'accouchement. Pendant la grossesse, il est effectué une fois pour toutes les femmes enceintes, à partir de 28 semaines. En plus de la fréquence des accidents vasculaires cérébraux, les contractions utérines sont enregistrées et il est déterminé s'il y a des changements dans le rythme cardiaque, par exemple, une fréquence cardiaque diminuée ou augmentée..

Pourquoi écouter le rythme cardiaque du fœtus

Utiliser l'écoute pour établir la présence d'une grossesse. L'équipement à ultrasons vous permet d'entendre les battements cardiaques dès les premiers stades. Si elles n'apparaissent pas en temps voulu, en présence d'un ovule fœtal, les médecins peuvent suspecter une grossesse morte au cours de laquelle un avortement médicamenteux est pratiqué.

L'écoute vous permet d'évaluer et de surveiller l'état du fœtus tout au long de la période de gestation. Le cœur du fœtus réagit à tous les changements, qu'il s'agisse d'activité physique, de stress ou de maladie d'une femme. La fréquence et la nature des battements cardiaques varient en fonction de la phase de repos ou de sommeil, du changement de la concentration d'oxygène dans l'air que respire sa future femme. Tous ces phénomènes entraînent des modifications temporaires du rythme cardiaque de l'enfant. Les médecins sont généralement préoccupés par des anomalies stables, par exemple, lorsque le cœur bat souvent pendant longtemps. En règle générale, ces violations indiquent une hypoxie ou une privation d'oxygène. Si le cœur du bébé commence à se contracter trop lentement, c'est un signe de détérioration. Le traitement dépend de la durée de la grossesse. Parfois une livraison urgente est requise.

Le contrôle du rythme cardiaque est nécessaire directement pendant l'accouchement, afin de ne pas manquer l'hypoxie aiguë, donc l'écoute se fait après chaque combat. Le corps du bébé est soumis à un stress énorme lors de l'accouchement. Il s'agit d'hypoxie et de compression, et dans certains cas, même de décollement placentaire et de clampage du cordon ombilical. Dans de tels cas, une assistance immédiate est généralement nécessaire..

À quoi faire attention lors de l'écoute?

La formation du cœur fœtal commence l'une des premières, et son travail est l'indicateur le plus important du développement du futur bébé et de son état général. L'écoute se fait tout au long de la grossesse et pendant l'accouchement. C'est grâce au contrôle du rythme cardiaque que les pathologies de l'enfant à naître sont détectées à un stade précoce.

Le myocarde commence à se contracter vers la troisième semaine, mais le rythme cardiaque n'apparaît pas avant la cinquième ou la sixième et n'est déterminé que par échographie. Dans le même temps, le cœur d'un tube creux commence à se transformer en un organe à part entière, composé de quatre chambres - deux ventricules et deux oreillettes. À 5 semaines, vous pouvez écouter le cœur uniquement à l'aide d'un capteur transvaginal, la méthode transabdominale peut être effectuée au plus tôt 6-7 semaines.

Lors de l'écoute, faites attention aux indicateurs suivants:

  • Fréquence cardiaque - fréquence cardiaque. Les battements cardiaques trop fréquents (jusqu'à 200 battements par minute ou plus) sont appelés tachycardie, trop rare (moins de 100) - bradycardie. Les deux conditions sont considérées comme pathologiques et nécessitent un examen, un diagnostic et des soins médicaux..
  • La nature des tons. Un cœur sain bat clair et sonore, avec le développement de la pathologie, ils deviennent sourds et flous.
  • Rythme. Dans un état normal, les battements cardiaques sont répétés à intervalles réguliers. Dans l'hypoxie aiguë et chronique (manque d'oxygène), ainsi que dans les défauts valvulaires, une arythmie est observée..

Vidéo sur les possibilités de l'échographie en début de grossesse, y compris l'étude du rythme cardiaque:

Écoute hebdomadaire

Pendant une période de 6 à 7 semaines, la seule façon de calculer le nombre de coups est une échographie. Si les palpitations ne sont pas entendues pendant cette période, il y a un risque de grossesse gelée. Au cours des premier et deuxième trimestres, à l'aide d'un appareil à ultrasons, non seulement déterminez la fréquence cardiaque et la nature du rythme cardiaque, mais étudiez également la structure du cœur en détail pour savoir s'il y a des malformations.

Pendant une période de 19 à 22 semaines, le rythme cardiaque est entendu de manière simple - un stéthoscope obstétrique. Cette procédure est appelée auscultation, et elle est effectuée lors de chaque visite d'une femme enceinte chez un médecin. Avec un stéthoscope, l'écoute n'est pas toujours possible. Par exemple, il est difficile de le faire avec un excès de poids corporel de la femme enceinte, avec une grossesse multiple, une fixation placentaire le long de la paroi avant, avec des polyhydramnios ou, inversement, des oligohydramnios. Dans de tels cas, l'écoute est prescrite par d'autres méthodes..

Si au cours de l'échographie, qui est prescrite à toutes les femmes enceintes, des anomalies cardiaques sont suspectées, une échocardiographie fœtale (échographie cardiaque) est nécessaire, qui, en règle générale, est réalisée pour des périodes de 18 à 28 semaines. Cette méthode vous permet d'étudier toutes les parties du cœur et de la circulation sanguine. L'échocardiographie est généralement prescrite aux patientes de plus de 38 ans, si elles ou leurs enfants déjà nés souffrent de malformations cardiaques, de diabète chez la future mère, et également si elle souffrait de maladies infectieuses pendant la grossesse. Une autre raison de procéder à l'échocardiographie est un retard dans le développement intra-utérin de l'enfant à naître.

Aux stades ultérieurs, en règle générale, pas plus tôt que 30 semaines, toutes les femmes enceintes subissent une cardiotocographie, au cours de laquelle le rythme cardiaque du bébé à naître est enregistré. Il n'est pas logique de faire CTG avant, car les enregistrements seront difficiles à analyser et à décrypter. La CGT peut être prescrite à une date antérieure dans le cas où d'une autre manière, il n'est pas possible de détecter des contractions cardiaques. La réalisation répétée d'un tel examen est requise dans les cas suivants:

  • avec gestose tardive;
  • avec une cicatrice sur l'utérus après les opérations;
  • avec un vieillissement précoce du placenta;
  • maladies chroniques d'une femme;
  • augmenter ou diminuer le volume de liquide amniotique;
  • avec un retard dans le développement du fœtus dans l'utérus;
  • maladies de la femme enceinte, accompagnées de fièvre;
  • transplantation d'âge gestationnel.

Évaluez le résultat du CTG en points:

  • de 9 à 12 - la condition est normale, rien ne menace le fœtus, les observations continuent.
  • de 6 à 8 - hypoxie modérée, un traitement peut être nécessaire, une répétition du CTG est nécessaire le lendemain.
  • 5 points - hypoxie évidente, une menace pour la vie du fœtus, indications d'une césarienne.

Pendant CTG, le rythme basal et sa variabilité sont déterminés. Le premier indicateur est la fréquence cardiaque, qui devrait normalement être comprise entre 110 et 160 battements au repos et jusqu'à 190 en mouvement. La variabilité du rythme montre comment en moyenne la fréquence cardiaque s'écarte de la fréquence basale, et devrait normalement être égale à - 5-25 battements / min. Des écarts par rapport à la norme peuvent indiquer des anomalies chez le fœtus, mais ce n'est que sur la base de ces paramètres que le diagnostic ne peut être établi. Autres méthodes d'examen requises.

Puis-je écouter le cœur du fœtus par moi-même

De nombreuses mères s'intéressent au nombre de semaines pendant lesquelles les battements cardiaques du bébé à naître sont entendus. À la maison, écouter ses coups est difficile, surtout en début de grossesse. L'utilisation d'un stéthoscope avant 25 semaines ne vaut pas la peine de commencer. Entendre le cœur d'un enfant en mettant une oreille à son estomac fonctionnera à partir de la 30e semaine. À une date précoce (de la 8e à la 12e semaine environ), cela se fait à l'aide d'un appareil moderne - le doppler fœtal. L'appareil est très facile à utiliser, il peut être utilisé sans assistants. De plus, il enregistre un battement de cœur et il est donné à écouter des proches.

Conférence vidéo sur CTG du fœtus (étude du rythme cardiaque):

Qui naîtra - fille ou garçon?

Certains futurs parents croient que le sexe de l'enfant peut être reconnu par le rythme cardiaque. Il existe une opinion, bien que non confirmée scientifiquement, selon laquelle le cœur du garçon bat moins fréquemment que celui de la fille. En même temps, chez un garçon, il frappe de façon rythmée et mesurée, et chez une fille, il est chaotique. Par conséquent, on pense que, par la nature des contractions cardiaques et leur fréquence, il est possible de déterminer si un garçon est né ou une fille.

Il est peu probable que de cette manière, il soit possible de prédire quel sera le sexe du bébé, et même si tout s'accorde, ce n'est qu'une coïncidence.

Conclusion

L'écoute du cœur fœtal pendant des semaines fait partie intégrante et très importante de la surveillance de l'état du bébé à naître pendant toute la période de gestation. Par la nature du rythme cardiaque et de la fréquence cardiaque, vous pouvez savoir ce qui lui arrive dans l'utérus et l'aider à temps si nécessaire.

Rythme cardiaque fœtal par semaine. Normes chez les garçons, les filles, quelle semaine est entendue

L'un des moments les plus excitants de la grossesse pour les futurs parents est le rythme cardiaque fœtal qui apparaît. Si le développement de l'enfant pendant des semaines devient normal, à 5 semaines, la future mère peut voir un battement de cœur, comme un petit scintillement sur l'écran de l'échographie.

Formation de coeur d'embryon

Le cœur et le système circulatoire se développent à partir de la couche intermédiaire des cellules embryonnaires du mésoderme. À la semaine 3, l'embryon développe un tube neural s'étendant sur toute sa longueur. Un renflement se forme au centre de l'embryon, qui se développe ensuite dans le cœur. La ponte initiale se produit à 3 semaines du développement de l'embryon. Il s'agit d'une paire de cellules, des filaments endothéliaux. Ils forment deux tubes cardiaques, qui fusionnent progressivement en un seul. Le tube, se pliant d'une certaine manière et tombant, forme une boucle. Ainsi, la boucle cardiaque principale est formée sous la forme de la lettre S.

Il commence à s'allonger rapidement, devant le nombre de cellules qui se développent autour de lui, et se replie vers la droite. S'il se replie vers la gauche, le futur cœur sera situé à droite du sternum. À ce stade, la boucle crée une zone primitive où le ventricule se développera.

À ce stade, le cœur est toujours à deux chambres, il y a une valve entre les oreillettes et le ventricule. Ensuite, les oreillettes commenceront à se diviser, créant un cœur à 3 chambres. À la fin de la semaine 8, l'embryon forme un cœur qui a 2 oreillettes, 2 ventricules et 2 gros vaisseaux sanguins pour transporter le sang du cœur, de l'aorte et de l'artère pulmonaire. À ce moment, un cœur à quatre chambres s'est formé. Des éléments de la partie médiane du cœur - le myocarde - sont formés à partir des parois des tubes fusionnés. Au bout de 4 mois, la formation de toutes les parties du système cardiaque conducteur se termine. Le tissu musculaire du ventricule gauche se développe plus rapidement que le droit.

Développement cardiaque fœtal

La taille du fœtus n'est que de 3 mm et la circulation sanguine a déjà lieu indépendamment. Bien qu'il s'agisse d'un seul flux et que la circulation sanguine du fœtus est différente de la circulation sanguine d'un enfant né, car les poumons ne commencent qu'au moment de la naissance.

La plupart du sang fœtal passe par les ventricules gauche et droit du cœur. L'ouverture ovale à travers laquelle le sang est passé se fermera après la naissance et le flux sanguin oxygéné s'écoulera des poumons vers l'oreillette gauche. Au moment de l'apparition des battements cardiaques, le cœur de l'enfant est complètement formé. À ce moment, il a 4 chambres, 2 oreillettes, 2 ventricules.

Quand pouvez-vous entendre et mesurer la fréquence cardiaque fœtale??

Le jour 22 ou 23, lors d'une échographie vaginale, vous pouvez voir un rythme cardiaque. Cela se produit sous la forme d'un petit scintillement sur le moniteur d'une machine à ultrasons. Les premières contractions proviennent d'une boucle inférieure épaissie.

Normes de fréquence cardiaque pour les garçons et les filles par semaine

Peu de femmes subissent une échographie à 5 semaines pour entendre le rythme cardiaque du bébé. En moyenne, un bébé de 5-6 semaines a 110 battements par minute.

Rythme cardiaque fœtal par semaine, norme:

Taille fœtale, âge de l'embryon

Fréquence cardiaque normale (FCF), (battements, min)

Embryon de 10 mm120 coups Embryon de 15 mm130 plans 5 semaines (début)80-85 coups 5 semainescommence à 80 et augmente à 103 6 semainescommence à 103 et augmente à 126 7 semainescommence à 126 et augmente à 149 8 semainescommence à 149 et augmente à 172 9 semainescommence à 155, augmente à 195 12 semainesil y a une baisse, qui commence à 120, puis monte à 180 Après 12 semainescommence à 120, augmente à 160 battements par minuteFréquence cardiaque fœtale par semaine

De 7 à 10 semaines, la fréquence des contractions augmentera et atteindra 190 coups à la semaine 9. Cette fréquence se poursuivra pendant les quatre prochaines semaines. À partir de 12, la fréquence commencera à diminuer et après 5 mois, elle s'arrêtera à 140 battements par minute..

Chaque enfant est individuel, des écarts de 5 à 15 battements sont donc possibles.Les médecins ont noté que le rythme moyen des garçons au premier trimestre était de 154,9 battements par minute ± 22,8 et des filles - 151,7 battements par minute, ± 22, 7. Comme le montrent ces chiffres, il n'y a pas de différence significative entre les sexes..

Écarts par rapport à la norme

Le processus de formation du système cardiaque se déroule dans un espace tridimensionnel toutes les minutes, et pour cela, nous avons besoin d'une synchronisation complète de tous les détails du futur cœur et de son système afin qu'ils s'adaptent correctement. Mais si cela ne se produit pas, le cœur n'arrêtera pas son cours, mais les détails ne se fixeront pas correctement.

Par exemple, le septum cardiaque en croissance n'aura nulle part où se fixer et la valve ne sera appuyée sur rien. De cette façon, des malformations cardiaques congénitales se forment. Pour que le cœur forme quatre chambres et ne reste pas deux chambres, il faut que toutes ses cloisons se développent. En outre, le tronc artériel commun doit être divisé en aorte et en artère pulmonaire, à l'intérieur du ventricule cardiaque, une division entre la gauche et la droite doit se produire.

L'aorte doit se connecter au ventricule gauche pour que les valves cardiaques se forment. L'ensemble de ce processus synchrone se déroule entre 4 et 8 semaines.

Dans le cas où, lors de la formation du cœur, des anomalies imprévues se sont produites à un stade précoce, cela est pire pour l'enfant. Le cœur se déforme, la maladie cardiaque est compliquée. Plus la violation de la connexion des pièces se produira tard, moins le défaut congénital sera et il sera possible de le réparer à l'avenir par des moyens opérationnels.

La fréquence cardiaque normale du fœtus est de 120 à 160 battements par minute. Moins de 120 ou une diminution se trouve dans les anomalies cardiaques. Fréquence supérieure à 160 ou fréquence accrue observée dans les situations stressantes de la mère, lors de l'accouchement ou en réaction à la lutte.

Dysfonctionnement cardiaque

Le rythme cardiaque fœtal pendant des semaines, dont les normes dépendent de l'état de l'enfant et de la mère, la période de gestation peut être altérée. S'il n'est pas exploité pendant une semaine, une fausse couche peut survenir..

Bradycardie

La bradycardie fœtale est une fréquence cardiaque anormalement basse:

  • 100 battements par minute et moins, qui sont déterminés jusqu'à 6,2 semaines;
  • 120 battements par minute et moins, définis en 6,3-7,0 semaines.

Plus la fréquence des contractions est faible, plus le pronostic de l'enfant est mauvais..

Ce qui affecte les battements cardiaques irréguliers:

  • Problèmes de cordon ou de placenta.
  • Stress mental d'une femme.
  • Exercice maternel excessif.
  • Problèmes génétiques.
  • Hypoxie causée par la dépression myocardique.
  • Utilisation fréquente de caféine et de thé enceintes. Les médecins recommandent de ne pas boire plus de 200 ml par jour. Si possible, le café doit être évité pendant la période de gestation..

Tachycardie

Une FHR de base de plus de 160 battements par minute est appelée tachycardie..

Les causes de l'augmentation du rythme cardiaque:

  • les maladies de la mère, conduisant au développement de la cétose, du diabète;
  • déshydratation d'une femme;
  • prendre des médicaments;
  • anémie chez une femme enceinte;
  • Défaut cardiaque congénital.

Battements cardiaques monotones

La fréquence cardiaque monotone est une fréquence dont l'amplitude ne dépasse pas 5 battements par minute, en l'absence de décélérations ou d'accélérations. Un rythme cardiaque monotone est possible à l'état de repos du fœtus et dans le cas de médicaments affectant son système nerveux.

Il existe trois types de contractions monotones:

  • Pharmacologique. Elle survient en raison de la suppression de l'activité des mécanismes de régulation du rythme cardiaque du fœtus causée par des médicaments tels que le relanium, l'atropine.
  • Physiologique. Se produit en raison d'une diminution temporaire de l'activité des centres de régulation du fœtus.
  • Hypoxique Elle est causée par des dommages au système circulatoire en présence d'une insuffisance cardiaque ou d'une infection intra-utérine..

Pas de battement de coeur

Parfois, le rythme cardiaque détecté dans la première étude n'est pas audible lors du dépistage ultérieur.

Cela peut se produire pour les raisons suivantes:

  • anomalie chromosomique chez le fœtus;
  • torsion du cordon;
  • violation de la coagulation sanguine chez la mère, ce qui conduit à la formation de caillots sanguins dans les petites veines du placenta ou du cordon ombilical;
  • carence en progestérone;
  • infections enceintes.

Pathologie congénitale

Le rythme cardiaque fœtal pendant des semaines, dont les normes sont violées en raison de pathologies, présente une déviation dans le cas d'une cardiopathie congénitale. Elle est causée par une formation cardiaque anormale pendant la croissance fœtale. Causes de pathologie:

  1. Anomalie du nombre de chromosomes d'un enfant causée par un défaut d'un gène.
  2. Influences environnementales, interactions maternelles avec les produits chimiques.
  3. Maladies maternelles et médicaments connexes:
  • apport de lithium pendant la dépression;
  • préparations d'insuline;
  • lupus;
  • trouble du tissu conjonctif.
  1. Prédisposition génétique. Si l'un des parents a une maladie cardiaque, il y a 50% de chances que l'enfant souffre du trouble.

Certaines malformations cardiaques congénitales sont simples et ne nécessitent pas de traitement. De nombreux troubles sont plus complexes et nécessitent d'autres opérations. Au cours des 6 premières semaines, lorsque le cœur commence à battre et prend forme, un défaut peut se former.

Types de malformations cardiaques chez le fœtus:

  • Défaut septal cardiaque ou ventriculaire. Ils se forment entre les cavités cardiaques ou les principaux vaisseaux sanguins qui s'étendent du cœur..
  • Vaisseaux sanguins anormaux. Les vaisseaux dirigés vers et depuis le cœur peuvent ne pas se former correctement.
  • Anomalies valvulaires cardiaques. Lorsque les valves ne peuvent pas s'ouvrir et se fermer correctement, cela entraîne une altération du flux sanguin.
  • Développement cardiaque faible. Dans ce cas, l'un de ses côtés n'est pas suffisamment développé..

Certains bébés naissent avec plusieurs défauts lorsqu'une combinaison de 2-3 types pathologiques se produit..

Pourquoi déterminer la fréquence cardiaque fœtale?

La surveillance du cœur fœtal permet au médecin de voir comment le bébé se développe et vit. Le contrôle peut être externe et interne.

Pour contrôler le développement de la grossesse

La surveillance de la fréquence cardiaque est nécessaire pour les femmes qui présentent un risque accru de fausse couche. Ce sont des femmes enceintes atteintes de diabète, d'hypertension artérielle et de médicaments. La surveillance est utilisée pour déterminer la fréquence des contractions utérines. Le rythme cardiaque est souvent influencé par:

  • mère en surpoids;
  • augmentation du liquide amniotique;
  • la position de l'enfant;
  • maladies infectieuses des femmes enceintes.

Pour évaluer le développement fœtal

Le rythme cardiaque fœtal, en règle générale, correspond aux normes hebdomadaires, mais certains écarts sont possibles. Une augmentation à court terme est normale pour l'enfant et indique que l'oxygène est fourni en quantité suffisante. Évaluant la fréquence cardiaque en début de grossesse, les médecins déterminent la viabilité du fœtus. Moins de 90 battements par minute indique souvent sa non-viabilité.

Plus tard, à la 14e semaine, déterminant la fréquence cardiaque, le médecin peut détecter des anomalies: l'espace entre les chambres, les vaisseaux mal situés.

À l'avenir, un écart par rapport à la norme, par exemple, une diminution de la fréquence indique une compression du cordon ombilical. Cela se produit lorsqu'un enfant s'en mêle. Des battements cardiaques rares se produisent également en raison d'un manque d'oxygène délivré par le placenta.

Pour déterminer l'état de l'enfant lors de l'accouchement

Pendant l'accouchement, les médecins surveillent constamment la fréquence cardiaque pour déterminer à temps si le stress de l'enfant a commencé. La réduction de la fréquence des contractions au cours de cette période est courante, mais si les contractions tombent trop bas, un accouchement urgent est effectué. Une longue tachycardie de plus de 179 accidents vasculaires cérébraux indique une détresse fœtale et la nécessité d'un accouchement urgent.

Méthodes de fréquence cardiaque

Le rythme cardiaque fœtal pendant des semaines, dont les normes doivent correspondre aux paramètres établis, est déterminé à l'aide d'outils de diagnostic.

La recherche sur le matériel est effectuée comme prévu, à différents stades de la grossesse. La fréquence cardiaque est mesurée à l'aide d'une sonde à ultrasons qui se déplace dans l'estomac de la mère. L'appareil surveille les ondes émanant des organes internes, qui sont converties par un ordinateur et affichées à l'écran. Une échographie transvaginale est également effectuée pour vérifier le rythme cardiaque. Une sonde spéciale est insérée dans le vagin de la mère. Les ondes sonores réfléchies par l'utérus sont converties en images d'un rythme cardiaque, les lectures sont affichées sur un moniteur.

À l'aide d'appareils, des informations détaillées sont obtenues sur le travail du cœur, les troubles de son travail et la structure des vaisseaux sanguins.

Auscultation

L'étude est réalisée à l'aide d'un tube en plastique ou en aluminium à travers lequel le médecin écoute le rythme cardiaque du bébé et calcule les coups à l'aide d'un chronomètre. Cette procédure peut être effectuée à n'importe quel stade de la grossesse et ne nécessite pas de préparation préalable..

Cardiotocographie

La base de cette méthode est la fixation du rythme cardiaque par ultrasons. Elle est réalisée uniquement au cours du troisième trimestre, lorsqu'il devient possible de contrôler et de comparer la fréquence des contractions de l'enfant et de l'utérus.

Un capteur à ultrasons est fixé à l'estomac de la mère, à la surface duquel un gel est appliqué. Au cours de la séance, un cardiotocogramme est enregistré, et non seulement le médecin, mais aussi la mère entend le rythme cardiaque.

Échocardiographie

Les femmes après 32 semaines de grossesse ou qui présentent des anomalies des glandes endocrines, du système cardiovasculaire, reçoivent un échocardiographe. Des capteurs connectés à l'appareil sont installés sur le ventre de la femme enceinte. Après chaque mouvement du bébé, une femme doit appuyer sur un bouton de l'appareil, après quoi la fréquence cardiaque est fixée. La procédure est longue, réalisée en 1 heure.

Comment entendre le rythme cardiaque d'un bébé à la maison?

De nombreuses femmes, posant leurs mains sur leur estomac, ressentent une pulsation. Ce n'est pas le rythme cardiaque de l'enfant, mais le flux sanguin dans l'aorte en raison de l'hypertension artérielle due aux changements hormonaux. Il existe plusieurs façons d'écouter le rythme cardiaque à la maison..

Avec un stéthoscope

Un stéthoscope obstétrique convient pour mesurer la fréquence des AVC et est disponible pour beaucoup. Un assistant est requis pour mener l'étude.

Utilisation du doppler fœtal

Un stéthoscope appelé transducteur Doppler ou doppler fœtal est actuellement utilisé. À l'aide d'un capteur, qui est pressé contre le ventre de femme enceinte, les ondes acoustiques sont capturées. Le rythme cardiaque d'un enfant est entendu dans le casque ou dans le haut-parleur.

C’est le moyen le plus simple mais le moins efficace d’entendre le cœur du bébé. La difficulté sera une femme qui a beaucoup de poids. L'écoute est effectuée dans la zone juste en dessous du nombril, si le fœtus est situé à l'envers. Avec un emplacement pelvien, l'audibilité est meilleure dans la zone au-dessus du nombril.

Est-il possible de déterminer le sexe d'un enfant par cœur?

Le personnel médical, sur la base de son expérience, fait une prévision du sexe de l'enfant en fonction du nombre de contractions cardiaques. Aucune étude scientifique qui pourrait confirmer ou infirmer ces résultats n'a été menée. Les prévisions des médecins se réalisaient parfois, mais il n'y a aucune preuve scientifique pour cela..

Le cœur de l'embryon commence à battre tôt, mais les médecins donnent une évaluation détaillée de l'activité cardiaque aux semaines 19-21. La fréquence cardiaque fœtale de chaque semaine détermine le développement normal ou anormal de l'enfant, il est donc important de subir un dépistage obligatoire pour la détection précoce des anomalies.

Vidéo: rythme cardiaque fœtal avec échographie

Pendant combien de temps la fréquence cardiaque fœtale pendant la grossesse peut-elle être enregistrée:

Comment la fréquence cardiaque fœtale change-t-elle dans la norme et avec écart

La fréquence cardiaque fait référence aux paramètres qui nécessitent une surveillance constante pendant toutes les semaines de grossesse. Chaque future mère doit savoir que le paramètre physiologique de la fréquence cardiaque indique l'utilité et l'harmonie du développement fœtal.

La première activité contractile du cœur fœtal survient à la 3e semaine de grossesse. Malgré cela, les contractions cardiaques ne peuvent être reconnues qu'à 6 semaines de développement, à condition qu'une technique d'échographie soit utilisée. Pour les femmes enceintes, des informations sur la fréquence cardiaque fœtale normale à chaque période de gestation, ainsi que sur les écarts probables et les causes de leur développement, seront pertinentes..

À quoi ressemble la norme?

Le moment du début du développement du myocarde ne coïncide pas avec la période du début de sa réduction. Avec le cours physiologique de la grossesse, la femme enceinte se fait prescrire une échographie transabdominale à 5-6 semaines de grossesse. Cette mesure diagnostique vous permet de connaître la position exacte de l'embryon dans la cavité utérine et d'évaluer l'utilité du développement de son système cardiovasculaire.

Si la grossesse ne se déroule pas aussi bien que nous le souhaiterions, il est recommandé à une femme d'effectuer une échographie transvaginale, ainsi qu'un test sanguin pour le niveau de gonadotrophine chorionique.

Les activités énumérées sont généralement prescrites au plus tôt 4 semaines de gestation.

Lors de l'évaluation de l'activité cardiaque du fœtus, les médecins spécialistes prennent en compte les critères suivants pour les propriétés du pouls:

  • Rythme. Avec un développement normal, les contractions cardiaques fœtales se produisent à intervalles de temps égaux. Le myocarde d'un fœtus sain n'est pas toujours réduit rythmiquement. Les médecins spécialistes peuvent noter une accélération ou une décélération à court terme du rythme, qui ne va pas au-delà de la norme physiologique. Il ne faut pas oublier que seules les interruptions uniques et à court terme ne devraient pas provoquer d’anxiété et de préoccupation;
  • La fréquence. Ce paramètre le plus important de l'activité cardiaque peut non seulement parler de l'état du système cardiovasculaire du fœtus, mais également caractériser l'ensemble du processus de développement du bébé.

Depuis le début de l'activité contractile du myocarde, la fréquence cardiaque du fœtus est égale à celle de la mère, et est d'environ 83 à 84 battements par minute.

Le tableau standard du taux d'augmentation de la fréquence cardiaque fœtale par semaine

Afin de se familiariser en détail avec la norme physiologique, les femmes enceintes se verront proposer un tableau contenant la fréquence cardiaque fœtale et le développement intra-utérin.

Période de gestation en semaines

Fréquence physiologique de la fréquence cardiaque690 à 1106-7100 à 1308-9130 à 15010-11130 à 16012-13140 à 17014-15140 à 18016-17140 à 17018-19130 à 17020-21140 à 17022-23130 à 160Du 24 au moment de la naissance120 à 160

Au cours du premier mois suivant le début de l'activité contractile du myocarde fœtal, la fréquence cardiaque augmentera en moyenne de 3 battements par minute chaque jour.

C'est pourquoi, en 1 mois de grossesse, vous pouvez facilement déterminer la durée de la grossesse.

De la 6e à la 8e semaine de développement fœtal, la structure à quatre chambres du cœur se forme chez le fœtus. Cette période s'accompagne d'une augmentation de la fréquence cardiaque à 125-130 battements par minute.

Dans la période de 8 à 10 semaines de développement embryonnaire, la fréquence cardiaque fœtale peut accélérer à 170-180 battements par minute, ce qui indique l'immaturité de la régulation autonome du système cardiovasculaire de l'enfant.

À 11-12 semaines de gestation, la fréquence cardiaque fœtale peut atteindre 160 battements par minute, avec des écarts de 30 unités. Cet indicateur est affecté par le degré d'activité physique de la femme enceinte, l'effet du facteur de stress sur le corps, le niveau de saturation en oxygène du corps, le degré d'activité de l'enfant, ainsi que la présence ou l'absence de maladies chroniques chez une femme enceinte.

De la 15e semaine de gestation au moment de la naissance du bébé, la fréquence cardiaque sera régulièrement enregistrée par échographie. Les médecins spécialistes prendront en compte la localisation du cœur de l'enfant, ainsi que le rythme, la régularité et la fréquence de ses contractions.

Important! Les paramètres physiologiques de la fréquence cardiaque fœtale sont indépendants du sexe de l'enfant. Ce critère est influencé par la position et la présentation de l'enfant (pelvien ou tête).

Au cours du deuxième (II) trimestre de la grossesse, la limite inférieure autorisée pour la fréquence cardiaque est de 85 battements par minute et la limite supérieure autorisée est de 200 battements par minute..

Si la fréquence cardiaque de l'enfant dépasse les limites spécifiées, le bébé reçoit un diagnostic de tachycardie ou de bradycardie.

Graphique de fréquence cardiaque étendu avec vue du développement fœtal

Fréquence cardiaque fœtale par semaine de grossesse

Âge fœtal
(par semaine)
Battement de coeur
norme (bpm)
Le développement du fœtus
(visualisation)
Ultrason
étude
42 semaineFréquence cardiaque 120-160
Semaine 1Fréquence cardiaque 75
2 semainesFréquence cardiaque 100
3 semaineFréquence cardiaque 120
4 semaineFréquence cardiaque 130
5 semainesFréquence cardiaque 80-85
6 semainesFréquence cardiaque 80-103
7 semaineFréquence cardiaque 126-149
8 semainesFréquence cardiaque 149-172
9 semaineFréquence cardiaque 155-165
10 semainesFréquence cardiaque 153-173
11 semaineFréquence cardiaque 150-170
12 semainesFréquence cardiaque 147-168
13 semaineFréquence cardiaque 138-165
14 semainesFréquence cardiaque 133-162
15 semainesFréquence cardiaque 128-161
16 semainesFréquence cardiaque 130-160
17 semaineFréquence cardiaque 136-167
18 semainesFréquence cardiaque 138-178
19 semaineFréquence cardiaque 132-174
20 semainesFréquence cardiaque 136-169
21 semainesFréquence cardiaque 142-172
22 semaineFréquence cardiaque 133-163
23 semaineFréquence cardiaque 130-160
24 semainesFréquence cardiaque 120-160
25 semainesFréquence cardiaque 120-160
26 semainesFréquence cardiaque 120-160
27 semaineFréquence cardiaque 120-160
Semaine 28Fréquence cardiaque 120-160
29 semaineFréquence cardiaque 120-160
30 semainesFréquence cardiaque 120-160
31 semainesFréquence cardiaque 120-160
32 semainesFréquence cardiaque 120-160
33 semaineFréquence cardiaque 120-160
34 semainesFréquence cardiaque 120-160
35 semainesFréquence cardiaque 120-160
36 semaineFréquence cardiaque 120-160
37 semaineFréquence cardiaque 120-160
38 semaineFréquence cardiaque 120-160
39 semaineFréquence cardiaque 120-160
40 semaineFréquence cardiaque 120-160
41 semainesFréquence cardiaque 120-160

Méthodes de mesure de la fréquence cardiaque

Afin d'effectuer un suivi régulier de l'activité cardiaque fœtale, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées en pratique obstétricale et gynécologique:

  1. Examen échographique (échographie cardiaque). Cette méthode de diagnostic la plus pratique et la plus informative permet non seulement de visualiser l'activité cardiaque fœtale, mais également d'enregistrer le résultat sur l'un des supports numériques. Il est recommandé à chaque femme enceinte de subir l'échocardiographie fœtale trois fois au cours de la période de 10 à 12, de 21 à 23, ainsi que de 31 à 32 semaines de gestation. S'il y a des preuves, la future mère peut effectuer cette étude de façon imprévue.
  2. Technique d'auscultation. Cette façon primitive d'évaluer la fréquence cardiaque fœtale consiste à écouter directement à travers un stéthoscope obstétrique. Comme alternative au stéthoscope, un phonendoscope ou une technique pour appliquer l'oreille à des repères obstétriques sur le ventre de la mère peut être utilisé. Avec une présentation de tête, le rythme cardiaque est entendu en dessous du niveau du nombril dans les bons services. Si une femme présente un diagnostic de présentation pelvienne, la fréquence cardiaque du bébé est enregistrée dans la moitié gauche de l'abdomen au-dessus du nombril. Des difficultés particulières se posent chez les obstétriciens à présentation oblique et transversale du fœtus, lorsque le point d'écoute doit être recherché individuellement. En règle générale, il est situé à droite ou à gauche dans la région ombilicale. Les inconvénients de la technique d'auscultation incluent la possibilité de détecter la fréquence cardiaque fœtale seulement à partir de 27-28 semaines de gestation, ainsi que le besoin de compétences spéciales chez l'obstétricien.
  3. Technique de cardiotocographie. Il s'agit d'un autre type d'échographie qui vous permet de visualiser la fréquence cardiaque fœtale et de l'enregistrer graphiquement. Dans le même temps, la cardiotocographie n'est pas en mesure d'afficher le cœur d'un enfant. Un avantage incontestable de cette technique est la possibilité de son utilisation pendant les contractions, ainsi que pendant le travail actif. La cardiotocographie est une mesure diagnostique obligatoire en cas d'indications telles que polyhydramnios ou oligohydramnios, allongement de la grossesse, diabète chez la femme enceinte, cicatrice utérine, gestose tardive et vieillissement placentaire prématuré.

Une autre option pour surveiller l'activité cardiaque d'un fœtus en développement est les appareils portables pour mesurer la fréquence cardiaque. Chacun de ces appareils se compose d'un doppler fœtal, d'un petit moniteur pour afficher les résultats de l'étude, ainsi que d'une sonde à ultrasons. Les appareils portables sont pratiques à utiliser et, en règle générale, ne posent pas de problèmes lors de l'utilisation.

Quels sont les écarts par rapport à la norme et qu’indiquent-ils

Du point de vue de la prévalence, un changement de la fréquence cardiaque fœtale dans le sens de l'augmentation est plus fréquent que leur diminution. Si la fréquence des contractions du myocarde fœtal a augmenté au-delà de la norme physiologique autorisée, cette condition indique une carence chronique en oxygène dans le corps de l'enfant (hypoxie).

Important! Si la femme enceinte est obligée de prendre des médicaments du groupe des bêta-bloquants en train de porter un enfant, une augmentation de la dose thérapeutique ou de la durée de la prise de ces substances peut entraîner une inhibition de l'activité cardiaque fœtale.

La famine intra-utérine en oxygène se développe sous l'influence de tels facteurs prédisposants:

  • Saignement et menace d'avortement spontané;
  • Malformations cardiaques chez un enfant;
  • Une diminution de l'hémoglobine dans le corps d'une future mère ou foetus;
  • Troubles structurels ou fonctionnels du placenta, accompagnés du développement d'une insuffisance placentaire;
  • Allongement, raccourcissement ou torsion du cordon ombilical;
  • La présence d'un foyer infectieux et inflammatoire dans le corps d'une femme enceinte;
  • Changements pathologiques dans les structures du cerveau de l'enfant, à la suite desquels l'écoulement du liquide céphalorachidien (liquide céphalorachidien) est perturbé chez le bébé et la pression intracrânienne augmente.

La situation inverse est la réduction de la fréquence cardiaque de l'enfant pendant le développement fœtal. Si cet indicateur physiologique est réduit par rapport à la limite inférieure de la norme, cela indique le développement de telles conditions:

  • La formation d'une pathologie intra-utérine sévère chez un enfant;
  • La présence de maladies aiguës ou chroniques, ainsi que de malformations cardiaques chez le fœtus;
  • Gestose;
  • Pincement ou torsion du cordon ombilical;
  • Baisse des indicateurs de la pression artérielle chez la future mère;
  • Grave carence en oxygène chez les enfants (hypoxie).

Un court ralentissement de la fréquence cardiaque chez un enfant peut être causé par la position d'une femme enceinte allongée sur le dos depuis longtemps. Cette position conduit à une compression de la veine cave inférieure.

Il est recommandé aux mères enceintes ayant une grossesse compliquée de surveiller constamment les indicateurs de fréquence cardiaque intra-utérine.

Auteur de l'article: Gynécologue en exercice Ganshina Ilona Valerievna. Enseignement médical supérieur (Université médicale d'État de Rostov, Faculté d'obstétrique et de gynécologie).

Fréquence cardiaque fœtale: normes, recherche, indicateurs

Le rythme cardiaque est l'indicateur le plus important qui est surveillé tout au long de la période gestationnelle. Après tout, c'est le rythme cardiaque qui montre l'état de l'embryon et change si quelque chose ne va pas avec le futur bébé, certaines pathologies apparaissent, etc..

Pourquoi surveiller votre rythme cardiaque??

Le contrôle du rythme cardiaque d'un enfant est effectué par chaque femme en position, car il permet:

  1. Tout d'abord, pour confirmer ou infirmer le fait de la grossesse elle-même. En utilisant des méthodes de recherche par ultrasons, un rythme cardiaque peut être détecté littéralement dès les premières semaines de grossesse, et son absence, souvent, indique une grossesse gelée.
  2. Prenez le contrôle du fœtus. Des écarts dans le rythme et la fréquence cardiaque (FC) peuvent indiquer des troubles circulatoires, une mauvaise santé, un manque d'oxygène, une sorte de maladie chez la mère, une femme souffrant d'une situation stressante.
  3. Surveillez comment le bébé se sent pendant l'accouchement. C'est une charge énorme pour le bébé, il ressent un manque d'oxygène, donc la fréquence cardiaque est constamment surveillée. C'est cet indicateur qui permet de savoir s'il y a un enchevêtrement du cordon ombilical ou un décollement du placenta.

À la 5e semaine d'obstétrique, le fœtus commence tout juste à former un cœur, et déjà au 7e muscle cardiaque commence à se contracter distinctement.

Quelles sont les méthodes de recherche?

La fréquence cardiaque et la fréquence cardiaque sont l'un des indicateurs les plus importants, dont les valeurs peuvent en dire long sur l'état de santé de l'enfant à naître. Par conséquent, leur contrôle est effectué régulièrement tout au long de la période gestationnelle. Pour cela, différentes méthodes de recherche de matériel sont utilisées:

  1. Ultrason Il s'agit de la première méthode utilisée pour déterminer la fréquence cardiaque. Dès la 7e semaine de grossesse, le bruit cardiaque du bébé peut être entendu à l'aide d'un capteur à ultrasons, que le spécialiste fait passer dans l'estomac de la femme ou est inséré dans le vagin.

Si les résultats de l'étude ont causé au médecin des questions ou si tous les indicateurs ne sont pas normaux, il enverra la femme enceinte pour un examen supplémentaire.

  1. Auscultation. C'est écouter un petit cœur avec un stéthoscope - un tube spécial en plastique, en bois ou en aluminium. La procédure est réalisée lors de chaque visite prévue de la femme enceinte chez le gynécologue..

Une femme est allongée sur un canapé sur le dos. Le médecin applique un stéthoscope avec un large entonnoir sur son ventre nu et l'autre côté sur son oreille..

Commencez la procédure de 18 à 20 semaines. Auparavant, cela n'a pas de sens, car il n'est pas possible d'entendre le rythme cardiaque de cette façon.

Un spécialiste expérimenté par l'auscultation peut déterminer la clarté des tonalités, le lieu de leur meilleure écoute, la fréquence cardiaque approximative, la position du fœtus. Bien qu'un rythme cardiaque à la maison puisse être entendu par une personne sans formation médicale, par exemple une mère, un mari, une petite amie, etc..

Il est impossible d'entendre le rythme cardiaque du bébé dans les situations suivantes:

  • polyhydramnios ou bas niveau d'eau;
  • grossesse multiple;
  • l'enfant a une activité motrice élevée;
  • le placenta est situé sur la paroi avant de l'utérus;
  • une femme enceinte est en surpoids.
  1. Échocardiographie (échocardiographie). Habituellement, il est prescrit à 18-28 semaines de gestation. Bien sûr, la procédure peut être effectuée plus tard, mais le fœtus est beaucoup plus gros et la quantité de liquide amniotique est moindre, donc la visualisation est difficile.

Les indications de sa mise en œuvre sont:

  • la femme enceinte elle-même a des défauts myocardiques;
  • la femme a déjà donné naissance à des enfants souffrant de troubles du fonctionnement du cœur;
  • retard de croissance intra-utérin de l'enfant;
  • grâce à l'échographie, des pathologies d'autres organes ont été détectées;
  • les maladies d'origine infectieuse dont souffrait une femme enceinte (surtout au premier trimestre);
  • une femme est atteinte de diabète;
  • détection d'une hypertrophie cardiaque, d'une insuffisance du rythme cardiaque, d'une fréquence cardiaque anormale pendant l'échographie;
  • détection de maladies génétiques pouvant provoquer des perturbations dans le travail du muscle cardiaque;
  • l'âge de la grossesse dépasse 38 ans.

L'échocardiographie est un type particulier d'échographie, avec lequel seule la fonctionnalité myocardique est analysée. En plus de l'échographie bidimensionnelle, l'échographie unidimensionnelle (mode M) est utilisée ici pour examiner le système cardiovasculaire et le mode Doppler pour examiner le flux sanguin dans différentes parties du cœur.

L'échocardiographie permet d'étudier la fonction myocardique, sa structure, ainsi que la structure et la fonctionnalité des gros vaisseaux.

  1. Cardiotocographie (CTG). L'appareil utilisé est un capteur à ultrasons, dont la tâche principale est de nourrir et de capter les signaux du cœur de l'enfant. Le CTG est utilisé depuis la 32e semaine de gestation et vous permet d'évaluer correctement non seulement le rythme cardiaque, mais aussi les contractions utérines.

Il existe de nouveaux modèles de cardiomoniteurs, à l'aide desquels il est possible de fixer les phases de l'activité et du sommeil du bébé.

Pour enregistrer CTG sur film, une femme enceinte prend une position assise ou couchée sur le côté ou le dos. Le capteur est fixé à son estomac à un endroit où les bruits cardiaques sont mieux entendus. La procédure ne dure pas plus d'une heure (généralement de 10 à 50 minutes), après quoi les experts évaluent le rythme cardiaque de l'enfant à naître, selon les résultats enregistrés.

Il est conseillé d'effectuer une cardiotocographie à toutes les femmes enceintes enregistrées, mais une attention particulière doit être accordée à la procédure dans les situations suivantes:

  • retard de croissance intra-utérin;
  • dysfonctionnements dans la fréquence et la nature des contractions cardiaques détectées par auscultation;
  • troubles de la circulation sanguine artérielle;
  • pénurie d'eau, polyhydramnios;
  • vieillissement placentaire à l'avance;
  • une faible activité de travail, qui nécessitera une induction du travail;
  • la présence de cicatrices sur l'utérus;
  • accouchement pendant la grossesse prématurée ou différée;
  • fièvre avec fièvre supérieure à 38 degrés;
  • gestose sévère;
  • hypertension artérielle;
  • Diabète.

Et comment ils effectuent la cardiographie, et ce que cela montre, vous pouvez voir dans l'image ci-dessous.

Toutes les méthodes de mesure de la fréquence des contractions myocardiques sont généralement effectuées comme prévu ou en direction d'un médecin. Mais si la femme enceinte s'inquiète trop de l'état de son enfant, elle peut subir de sa propre initiative les mesures diagnostiques envisagées dans tout établissement médical où elles sont réalisées..

La performance est OK

La fréquence cardiaque fœtale change en fonction de l'âge gestationnel, c'est-à-dire que différents indicateurs sont établis à différentes périodes de l'examen, qui sont considérées comme normales. Ils dépassent considérablement les valeurs normales chez les enfants et les adultes déjà nés..

Normalement, la fréquence cardiaque a les indicateurs suivants (ils sont les mêmes pour les deux sexes):

Semaine de grossesse obstétricaleFréquence cardiaque, battements / min.
692-150
7122-161
8150-185
9159-190
dix158-190
Onze153-187
12150-182
treize147-171
14146-168

Quelque part de 18 à 20 semaines jusqu'à la fin de la grossesse, la fréquence cardiaque fœtale est normale de 120 à 160 battements / min.

Ces changements s'expliquent par la formation du système nerveux autonome dans l'embryon.

De plus, le rythme cardiaque normal de l'embryon présente les caractéristiques suivantes:

  1. Aucune contraction rythmique, c'est-à-dire aucune accélération ou décélération du rythme cardiaque n'est observée.
  2. Les battements d'un petit cœur sont réguliers, c'est-à-dire qu'ils se produisent à peu près aux mêmes intervalles.

Les interruptions uniques qui se produisent généralement lorsqu'une femme change la position du corps ou que le bébé bouge trop activement sont la norme. Ils ne nécessitent aucune intervention médicale..

Quels sont les échecs??

Lorsqu'il n'y a pas d'ondulation, cela indique une grossesse gelée. Pour confirmer ce diagnostic, une étude répétée est réalisée après 5-7 jours. Si le nombre de contractions cardiaques par minute dépasse les valeurs normales (tachycardie), cela peut être un signe d'insuffisance circulatoire et de famine aiguë en oxygène (hypoxie intra-utérine) avec:

  • la menace de saignement et d'interruption de grossesse;
  • pathologies du cordon ombilical, lorsqu'il est long ou court ou a des torsions et des nœuds;
  • déviations de la circulation sanguine dans le placenta;
  • malformations cardiaques;
  • intoxication de la femme enceinte et de la prise de médicaments;
  • problèmes de développement du cerveau chez un enfant, caractérisés par une augmentation de la pression intracrânienne.

De plus, il faut garder à l'esprit que si le bébé était hyperactif pendant la CTG, donnait des coups de pied et tournoyait violemment, alors sa fréquence cardiaque pouvait augmenter, pour des raisons physiologiques, de 180 à 190 bpm. Inversement, si le bébé dort pendant la procédure, sa fréquence cardiaque peut être légèrement réduite (chute à 100-110 battements / min.).

Une diminution de la fréquence cardiaque (bradycardie), observée en permanence, peut indiquer:

  • hypoxie sévère et prolongée;
  • malformations cardiaques;
  • des niveaux trop élevés de potassium dans le sang;
  • pathologies intra-utérines complexes;
  • une surdose de bêta-adénobloquants (lorsqu'ils sont pris par la mère, par exemple, le propranolol (anapriline));
  • approche de la mort fœtale (surtout en début de grossesse).

Un ralentissement du rythme cardiaque, qui ne dure pas plus de quelques minutes, peut survenir du fait que la future femme a passé un certain temps sur son dos, ce qui a entraîné une compression de la veine cave et des vaisseaux du bassin. Dans ce cas, pas de panique - la fréquence cardiaque va bientôt se normaliser.

En cas d'écarts dans les indicateurs de fréquence cardiaque, ne retardez pas le traitement et contactez un établissement médical ou votre gynécologue en temps opportun, qui donnera des références à d'autres médecins de profil étroit pour des examens supplémentaires.

La fréquence cardiaque fœtale est un indicateur important, car grâce à elle, de nombreuses anomalies dans le développement de l'embryon peuvent être détectées. La future mère a besoin de savoir quelles valeurs de fréquence cardiaque sont normales, et vous devriez également consulter régulièrement le médecin procédant à la grossesse et subir toutes les études nécessaires.

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