Fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire est l'un des types d'arythmies les plus courants (interruptions des rythmes cardiaques). Ce type d'arythmie s'exprime par un rythme cardiaque plus fréquent, contrairement à celui habituel. De plus, les cavités supérieures et inférieures du cœur, avec cette arythmie, ne fonctionnent pas de manière interconnectée, comme elles devraient fonctionner en mode normal. Dans ce cas, les chambres inférieures ne sont pas remplies de sang suffisant et ne pompent pas la quantité de sang nécessaire dans les poumons et le corps. Cela peut entraîner une fatigue ou des vertiges inexpliqués, des douleurs thoraciques et des palpitations cardiaques chez une personne..

Avec la fibrillation auriculaire, le sang peut s'accumuler dans le cœur, ce qui augmente le risque de caillots sanguins, ce qui, à son tour, augmente le risque d'accident vasculaire cérébral ou d'autres problèmes de santé graves.

La fibrillation auriculaire peut ne provoquer aucun signe ou symptôme visible..

La fibrillation non traitée peut entraîner des complications graves, voire mortelles..

Il y a des cas où la fibrillation auriculaire disparaît d'elle-même, mais le plus souvent, c'est un problème qui peut déranger une personne pendant des années et peut évoluer avec le temps..

Un traitement opportun et approprié de cette maladie aidera à rétablir un rythme cardiaque normal, à contrôler les symptômes de la maladie et à prévenir le développement de complications..

Pour traiter cette condition, des médicaments, diverses procédures, des changements de style de vie et des combinaisons de ces méthodes peuvent être utilisés..

La fibrillation auriculaire est l'un des types d'arythmies. Il existe quatre principaux types de fibrillation auriculaire:

  • paroxystique,
  • persistant,
  • persistant à long terme
  • fibrillation auriculaire persistante.

Le type dépend de la fréquence d'apparition des signes d'arythmie et de sa réponse au traitement.

Fibrillation auriculaire paroxystique:

Le paroxysme est un événement à court terme de fibrillation auriculaire. Elle peut survenir sans symptômes ou avec des symptômes prononcés. Habituellement, cette condition survient dans les 24 heures, mais peut durer une semaine. La fibrillation auriculaire paroxystique peut être répétée plusieurs fois.

Avec cet événement, un traitement peut ou non être nécessaire. Dans le cas où ce type d'arythmie alterne avec un rythme cardiaque plus lent que d'habitude, cette condition est appelée syndrome de tachibradia.

Fibrillation auriculaire persistante:

La fibrillation auriculaire permanente est une condition dans laquelle un rythme cardiaque pathologique dure plus d'une semaine. Le plus souvent, un traitement pour cette condition est nécessaire, mais il peut également s'arrêter de lui-même, au fil du temps.

Fibrillation auriculaire persistante à long terme:

Avec ce type, les rythmes cardiaques anormaux durent plus d'un an sans interruption.

Fibrillation auriculaire permanente:

Si votre arythmie ne passe pas après avoir pris les médicaments nécessaires et après les procédures médicales, ainsi que d'autres méthodes de traitement, ce type d'arythmie est considéré comme constant.

Les changements dans le tissu cardiaque et ses signaux électriques sont la cause la plus fréquente de fibrillation auriculaire. Pour mieux comprendre la nature de l'apparition de la fibrillation auriculaire, il est utile de savoir comment fonctionne le cœur..

Lorsque le tissu cardiaque est endommagé ou qu'il y a une violation dans la transmission des signaux électriques, le pompage régulier du muscle cardiaque devient plus rapide et peut fonctionner par intermittence.

Le plus souvent, les lésions cardiaques deviennent un facteur de risque pour d'autres conditions, telles que l'hypertension artérielle et les maladies coronariennes..

Il existe également d'autres facteurs qui peuvent déclencher le développement de la fibrillation auriculaire..

Cette image montre le système électrique du cœur pendant la fibrillation auriculaire. En règle générale, un signal électrique dans le nœud sino-auriculaire (SA) dans la chambre cardiaque supérieure droite provoque la contraction des chambres supérieures et le pompage du sang dans les chambres inférieures. Un signal électrique traverse le cœur et provoque la contraction des chambres inférieures. Pendant la fibrillation auriculaire, des signaux électriques anormaux dans les chambres supérieures suppriment le signal normal du nœud SA et provoquent un battement irrégulier des chambres supérieures.

Changements dans le tissu cardiaque

En règle générale, les cellules cardiaques se rétrécissent. Ce modèle est détruit pendant le vieillissement du corps, après des maladies passées, telles que les maladies cardiaques, les infections et également en raison de facteurs génétiques. Cela peut également se produire en raison d'une fibrose, d'une inflammation, d'un amincissement ou d'un épaississement des parois du cœur, d'un flux sanguin insuffisant vers le cœur ou d'une accumulation anormale de protéines, de cellules ou de minéraux dans le tissu cardiaque..

Modifications de l'alarme électrique.

En règle générale, un rythme cardiaque déclencheur provoque une fibrillation auriculaire. Les signaux électriques de ce déclencheur peuvent faire battre le cœur plus lentement ou plus vite que d'habitude en raison de changements dans le tissu cardiaque. Parfois, les signaux créent une boucle atypique, provoquant la contraction du cœur encore et encore. Cela peut déclencher un rythme cardiaque rapide et chaotique qui détermine la fibrillation auriculaire..

Des changements dans la signalisation électrique du cœur peuvent être causés par des différences dans l'anatomie du cœur, des battements cardiaques prématurés ou supplémentaires, une fréquence cardiaque normale, des zones de tissus plus rapides ou plus lents et une nouvelle stimulation de certaines zones du tissu..

Divers facteurs peuvent augmenter les risques d'anomalies structurelles et électriques qui provoquent la fibrillation auriculaire. Même si le cœur est en bonne santé, un rythme cardiaque rapide ou lent - par exemple, pendant l'effort physique ou le sommeil - peut provoquer une fibrillation auriculaire.

1. âge

Le risque de fibrillation auriculaire augmente avec l'âge, surtout après 65 ans. La fibrillation auriculaire est rare chez les enfants, parfois chez les garçons et chez les enfants obèses..

2. Antécédents familiaux et génétique.

Si l'un de vos proches a eu cette maladie, vous avez également un risque accru de la développer. Les scientifiques ont identifié certains gènes avec des mutations qui augmentent le risque de développer une fibrillation auriculaire. Certains de ces gènes affectent le développement des organes fœtaux ou des canaux ioniques de la cellule cardiaque. Parfois, ces modèles génétiques sont également associés aux maladies cardiaques. Certains facteurs génétiques peuvent augmenter votre risque de fibrillation auriculaire lorsqu'ils sont associés à des facteurs tels que l'âge, le poids corporel ou le sexe..

3. Style de vie.

Certaines habitudes de vie peuvent augmenter votre risque de développer une fibrillation auriculaire..

  • De l'alcool. Boire de grandes quantités d'alcool augmente le risque de développer une fibrillation auriculaire. Même une petite quantité d'alcool peut provoquer une fibrillation auriculaire.
  • Médicaments. Ils peuvent provoquer une fibrillation auriculaire ou l'aggraver.
  • Activité physique. Les athlètes professionnels ou les personnes qui travaillent dur ont un risque plus élevé de développer une fibrillation auriculaire.

Cependant, une activité physique modérée est capable d'exercer des actions protectrices et est associée à des risques plus faibles de développer une fibrillation auriculaire.

  • Fumeur. Les chercheurs ont montré que le tabagisme augmente le risque de développer cette maladie. Les risques augmentent avec le tabagisme et diminuent si vous abandonnez cette habitude. L'exposition à la fumée secondaire même dans l'utérus peut augmenter le risque de développer une fibrillation auriculaire chez un enfant.
  • Stress. Des situations stressantes, des troubles paniques et d'autres types de stress émotionnel peuvent être associés à un risque accru de fibrillation auriculaire..

4.Autres conditions médicales.

De nombreuses maladies peuvent augmenter les risques de fibrillation auriculaire, en particulier les problèmes cardiaques. Avoir plus d'une maladie peut augmenter votre risque avec l'âge..

  • Maladie rénale chronique
  • Trouble de la conductivité
  • Malformations cardiaques congénitales
  • Diabète
  • Crise cardiaque
  • Insuffisance cardiaque
  • Inflammation cardiaque
  • Tissu cardiaque trop épais ou dur.
  • Maladie valvulaire cardiaque
  • Hypertension artérielle
  • Hyperthyroïdie, thyroïde hyperactive
  • Maladie coronarienne
  • Maladies pulmonaires, dont la MPOC
  • Obésité
  • Sarcoïdose
  • Apnée
  • Thromboembolie veineuse

5. Chirurgie

Une personne peut être à risque de fibrillation auriculaire dans les premiers jours et semaines après avoir subi des opérations sur le cœur, les poumons ou l'œsophage. La chirurgie pour corriger une cardiopathie congénitale peut également augmenter votre risque. Cela peut se produire des années après la chirurgie..

Les médecins ne recherchent généralement la fibrillation auriculaire que s'il existe des facteurs de risque. Les tests de dépistage comprennent: la vérification de votre fréquence cardiaque ou l'enregistrement de l'activité électrique de votre cœur.

Tests de dépistage et résultats:

Si vous avez plus de 65 ans ou si vous avez d'autres facteurs de risque, vous devez surveiller régulièrement votre état sous la supervision de médecins.

Votre médecin devrait vérifier votre fréquence cardiaque. Même sans symptômes visibles, votre cœur peut présenter des dysfonctionnements du rythme..

Si vous avez un accident vasculaire cérébral et que vous ne présentez pas de signes évidents d'arythmie, votre médecin peut recommander que votre présence soit examinée à l'aide d'un holter ou d'un moniteur d'événements, ainsi que d'un enregistreur de boucle.

Il existe actuellement plusieurs appareils disponibles pour détecter et enregistrer votre fréquence cardiaque, semblable à un électrocardiogramme (ECG).

Stratégies de prévention:

Les médecins peuvent vous recommander de faire quelques ajustements à votre mode de vie pour réduire votre risque de développer une fibrillation auriculaire. Ceux-ci peuvent être: l'activité physique, atteindre un poids corporel optimal, contrôler la glycémie et le cholestérol, réduire la consommation d'alcool, abaisser la tension artérielle, apprendre à gérer le stress et à arrêter de fumer.

La fibrillation auriculaire peut survenir avec ou sans symptômes. Les symptômes peuvent survenir occasionnellement ou se produire constamment et provoquer de graves malaises. Avec le développement d'une maladie cardiaque, les symptômes sont généralement aggravés. Si la fibrillation auriculaire n'est pas détectée et n'est pas traitée, cela peut entraîner de graves conséquences potentiellement mortelles, comme un accident vasculaire cérébral et une insuffisance cardiaque..

Signes et symptômes:

Le premier signe le plus courant est la fatigue. D'autres symptômes incluent:

  • Cardiopalmus
  • Respiration difficile, surtout en position couchée.
  • Douleur thoracique
  • Pression artérielle faible
  • Étourdissements ou évanouissements.

Gardez une trace de vos symptômes, de leur fréquence, de leur durée, etc., assurez-vous de signaler vos observations à votre médecin..

Complications.

Caillots sanguins. Avec la fibrillation auriculaire, le cœur peut ne pas être en mesure de pomper correctement le sang, ce qui conduit à la stagnation et à la formation de caillots. Un morceau de caillot est un type d'embolie (une particule qui se détache d'un caillot sanguin ou de bactéries et de champignons et passe dans la circulation sanguine. Si une particule se dépose dans un vaisseau sanguin, elle peut bloquer le flux sanguin) peut éclater et passer à travers le sang vers diverses parties du corps, bloquant le flux sanguin vers cerveau, poumons, intestins, rate ou reins. La fibrillation auriculaire peut augmenter le risque de thromboembolie veineuse, qui est un caillot sanguin formé dans une veine..

Déficience cognitive et démence. Certaines études suggèrent que les troubles cognitifs, la maladie d'Alzheimer et la démence vasculaire sont plus fréquents chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire. Cela peut être dû à un blocage des vaisseaux cérébraux ou à une diminution du flux sanguin vers celui-ci..

Crise cardiaque Le risque de crise cardiaque est plus grand pour les femmes et les Afro-Américains, en particulier dans la première année après avoir détecté la présence de fibrillation auriculaire.

Insuffisance cardiaque. La fibrillation auriculaire augmente les risques de développer une insuffisance cardiaque en raison du fait que le cœur bat rapidement et de manière inégale. Les cavités cardiaques ne sont pas complètement remplies de sang et ne peuvent pas pomper suffisamment de sang pour le corps. De plus, ce type d'arythmie peut aggraver les symptômes de l'insuffisance cardiaque..

Accident vasculaire cérébral. Si l'embolie pénètre dans le cerveau, elle peut entraîner un accident vasculaire cérébral. Chez certaines personnes, la fibrillation auriculaire ne présente aucun symptôme et un accident vasculaire cérébral peut être le premier signe d'une maladie en développement. Avec la fibrillation auriculaire, le risque d'AVC chez les femmes est plus élevé que chez les hommes.

Arrêt cardiaque soudain. Avec la fibrillation auriculaire, il y a un risque accru que le cœur cesse soudainement et de façon inattendue de battre si une personne souffre d'une autre maladie cardiaque grave.

La figure montre comment un accident vasculaire cérébral peut se produire pendant la fibrillation auriculaire..

La fibrillation auriculaire est diagnostiquée en fonction de vos antécédents médicaux et familiaux, de votre examen physique, des résultats de l'ECG et éventuellement d'autres tests et procédures..

Antécédents médicaux.

On devrait vous poser des questions sur vos habitudes alimentaires, votre activité physique, vos antécédents familiaux et d'autres facteurs de risque. Tous vos signes et symptômes indiquant une maladie doivent être pris en compte..

Examen physique.

Un examen complet de votre cœur et de vos poumons doit être effectué, y compris:

  • Vérifiez les signes d'hormones thyroïdiennes en excès.
  • Dépistage des tumeurs dans les jambes ou les pieds, elles peuvent être un signe d'insuffisance cardiaque.
  • Vérification de la fréquence cardiaque
  • Écouter le rythme cardiaque et la fonction pulmonaire pour détecter les signes d'insuffisance cardiaque ou d'infection.
  • Mesurer votre tension artérielle.
  • Tests diagnostiques.

Très probablement, la première chose que votre médecin vous prescrira est un ECG. Les données d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur implanté peuvent également être utiles..

Des études supplémentaires peuvent inclure:

Test sanguin. Pour vérifier le niveau de substances dans le sang, telles que le potassium et l'hormone thyroïdienne. Cela vous aidera à trouver la cause de la fibrillation et à montrer dans quelle mesure votre foie et vos reins fonctionnent pour déterminer la destination des médicaments nécessaires au traitement..

Échocardiographie. Il montrera les zones de mauvaise circulation sanguine vers le cœur, le muscle cardiaque, qui ne sont pas compressées dans le mode souhaité, et les dommages antérieurs au muscle cardiaque causés par un manque de circulation sanguine. Il peut identifier les caillots sanguins nocifs dans les cavités cardiaques..

Autres tests:

Radiographie pulmonaire. Pour identifier les effets de la fibrillation auriculaire, tels que l'accumulation de liquide dans les poumons et le cœur, plus que d'habitude.

Etude électrophysiologique. Il est utilisé pour enregistrer les signaux électriques du cœur, pour obtenir des informations plus détaillées sur les causes des valeurs d'ECG spécifiques et pour clarifier à quel type d'arythmie un cas particulier se réfère..

Halter et moniteurs d'événements. Enregistrez l'activité électrique de votre cœur pendant une certaine période de temps pendant que vous vivez votre vie normale. Ces moniteurs ECG portables peuvent aider à évaluer la cause de symptômes tels que des palpitations ou des étourdissements. Il existe des tonnes d'appareils qui envoient des données à votre médecin en temps réel..

Enregistreur de boucle. Pour enregistrer l'activité électrique du cœur. Il existe des modèles qui se portent sur les vêtements, et il y a ceux pour lesquels une petite opération est nécessaire pour le placer sous la peau. Cet appareil enregistre des lectures sur plusieurs mois pour identifier les pathologies cardiaques qui ne présentent pas de symptômes..

Recherche sur le sommeil. Pour déterminer si l'apnée du sommeil affecte vos symptômes.

Test de stress (test d'exercice). Ils observent les changements dans le travail de votre cœur avant l'effort et après. Pour les personnes incapables de faire de l'exercice, des médicaments spéciaux peuvent être utilisés qui provoquent un rythme cardiaque rapide..

Échocardiographie transœsophagienne. Il est utilisé pour détecter la présence de caillots sanguins, qui peuvent se former dans les parties supérieures du cœur en raison de la fibrillation auriculaire. Il utilise des ondes sonores pour photographier votre cœur à travers l'œsophage..

Test de marche. Mesurer l'activité cardiaque pendant votre marche pendant 6 minutes. Cela vous aidera à déterminer dans quelle mesure votre corps peut contrôler votre fréquence cardiaque dans des conditions normales..

La fibrillation auriculaire est traitée principalement par des changements de style de vie, des médicaments et certaines procédures, y compris la chirurgie (pour prévenir les caillots sanguins, ralentir les battements cardiaques et rétablir un rythme cardiaque normal)

Changements de style de vie.

  • La nutrition est bonne pour votre cœur. Par exemple: DASH, régimes pauvres en sel.
  • Activité physique.
  • Se débarrasser de la dépendance aux drogues.
  • Limiter ou arrêter l'alcool et le tabagisme.
  • Apprenez à gérer le stress..
  • Surveillez votre poids corporel et recherchez des valeurs optimales.

Médicaments.

  • Bêtabloquants. Le métoprolol, le carvédilol et l'aténolol aident à ralentir la vitesse à laquelle les chambres inférieures du cœur pompent le sang dans tout le corps. Le contrôle de la vitesse est important car il vous permet de contrôler les périodes nécessaires pour un remplissage suffisant des ventricules avec du sang. Avec cette approche, le rythme cardiaque anormal peut continuer, mais la personne peut se sentir beaucoup mieux et les symptômes deviennent moins prononcés.

Les comprimés sont couramment utilisés, mais peuvent également être administrés par le tube..

Avec une dose importante, le cœur peut trop ralentir le rythme. Ces médicaments peuvent aggraver la MPOC et l'arythmie..

  • Anticoagulants. Pour prévenir les caillots sanguins et réduire le risque d'AVC.

Ces médicaments comprennent: l'édoxaban, le dabigatran, la warfarine, l'héparine et le clopidogrel. Leur accueil n'est pas nécessaire si vous n'avez pas établi de risque accru d'AVC.

Les médicaments anticoagulants comportent des risques tels qu'une augmentation des saignements, des maux d'estomac et une crise cardiaque..

  • Bloqueurs de canaux calciques. Ils contrôlent la vitesse à laquelle les chambres inférieures du cœur pompent le sang dans tout le corps. Il s'agit notamment du diltiazem et du vérapamil.

Digitalis ou Dgoxinum. Pour contrôler la vitesse de circulation sanguine dans tout le corps.

À utiliser avec prudence, peut entraîner le développement d'autres types d'arythmies..

  • Autres médicaments pour le rythme cardiaque. Aide à ralentir un rythme cardiaque trop rapidement ou à restaurer un rythme. Le contrôle du rythme est une approche recommandée pour les personnes qui ne connaissent pas d'amélioration de la prise de médicaments pour contrôler la vitesse. Il peut également être utilisé par des personnes atteintes de fibrillation auriculaire nouvellement établie, ou par des personnes et des athlètes physiquement actifs. Certains médicaments de récupération du rythme cardiaque peuvent aggraver l'arythmie. Effets secondaires possibles: indigestion, hypotension artérielle, effets sur le foie, les poumons et d'autres organes

On peut également vous prescrire des médicaments pour traiter les facteurs de risque sous-jacents tels que l'obésité, le surpoids, l'hyperactivité thyroïdienne, la baisse de l'hypertension artérielle, le contrôle de l'excès de cholestérol, le contrôle ou la prévention du diabète.

Procédures et opérations.

  • Ablation par cathéter
  • Cardioversion électrique
  • Installation du stimulateur cardiaque
  • Fermeture ou circoncision de l'appendice auriculaire gauche
  • Ablation chirurgicale

Il est assez important de ne pas laisser la maladie couler par gravité. Si vous avez reçu un diagnostic de fibrillation auriculaire, assurez-vous de surveiller l'évolution de la maladie avec votre médecin. Il n'est pas rare que la fibrillation auriculaire disparaisse d'elle-même, sans aucune action de votre part. Cependant, il vaut mieux toujours jouer prudemment que de faire face aux conséquences plus tard, surtout en matière de santé..

  1. Vérifiez régulièrement avec votre médecin.
  2. Prenez tous vos médicaments prescrits exactement comme ils vous ont été prescrits..
  3. Assurez-vous d'informer votre médecin si les médicaments que vous prenez provoquent des effets secondaires..
  4. Obtenez des conseils d'experts sur le contrôle du poids corporel, l'activité physique et l'élimination des mauvaises habitudes.
  5. Consultez un médecin avant de prendre des médicaments sans ordonnance, comme le rhume, les allergies et les suppléments nutritionnels..
  6. Si vous prenez de la warfarine, vous devez surveiller la posologie et, si nécessaire, l'ajuster. Peut-être évitera-t-il doucement de prendre d'autres médicaments et surveillera-t-il le régime alimentaire. Certains aliments, tels que les légumes verts à feuilles, peuvent inhiber les effets de la warfarine..
  7. Faites un ECG périodiquement. Cela aidera votre médecin à identifier les réapparitions d'arythmies, à ajuster les niveaux de dosage.
  8. Des tests de stress effectués périodiquement ou des promenades de six minutes aideront à déterminer si la prise de vos médicaments peut aider à faire face à la fibrillation, ou peut-être que votre médecin devrait revoir votre liste de médicaments..
  9. Un test sanguin pour vérifier l'effet de certains médicaments sur la glande thyroïde, les reins et le foie. La warfarine anticoagulante nécessite également une surveillance régulière..
  10. Traiter les problèmes de santé sous-jacents qui peuvent provoquer une fibrillation auriculaire, tels que l'obésité, l'hypertension artérielle, l'apnée, le diabète
  11. Des changements de style de vie qui devraient vous profiter, vous et votre cœur Y compris: nutrition, exercice et abandon des mauvaises habitudes.

La fibrillation auriculaire peut entraîner des conséquences graves, comme un arrêt cardiaque soudain ou un accident vasculaire cérébral. Les risques d'un traitement avec des anticoagulants comportent certains risques sous la forme de saignements graves dans le cerveau. Si vous remarquez l'un des éléments suivants avec vous ou vos connaissances, contactez immédiatement votre fournisseur de soins de santé..

Saignement dans le cerveau, le système digestif ou les voies urinaires. Elle peut survenir principalement en raison de la prise de médicaments anticoagulants à forte dose. Signes et symptômes: vomissements rouge vif, sang rouge vif dans les selles ou selles noires et goudronneuses, sang dans l'urine, douleur intense à l'estomac ou à la tête, changements soudains et graves de votre vision et de votre capacité à bouger vos membres et perte de mémoire. Saignement sévère et durable

Arythmie cardiaque auriculaire: description, causes, symptômes, danger et traitement

Qu'est-ce que la fibrillation auriculaire? Souvent, les patients se plaignent que le cœur est un peu "méchant".

Ils le ressentent sous la forme d'un rythme cardiaque fort, qui semble qu'un cœur saute de la poitrine.

Parfois, les sensations deviennent plus étranges - le cœur s'arrête dans un cœur, il y a un tremblement ou même une légère sensation de picotement..

Cette maladie n'est pas si rare. Comprenons ce que c'est et ce qui est une fibrillation auriculaire dangereuse du cœur, quelles sont les causes de son apparition, les symptômes et le traitement avec des médicaments.

Ce que c'est

Le fonctionnement normal du muscle cardiaque est la réduction des oreillettes et des ventricules dans le bon ordre. Avec les violations, le cœur commence à se contracter au mauvais rythme, donc le nom médical de ce phénomène est l'arythmie.

Le plus souvent, les gens rencontrent un type de maladie comme la fibrillation auriculaire. Dans le même temps, la phase de contraction des oreillettes disparaît dans le travail du muscle cardiaque. Au lieu de contractions, des contractions ou des scintillements se produisent, ce qui affecte le fonctionnement des ventricules.

Prévalence

La maladie est connue depuis longtemps et, selon les statistiques, des troubles du rythme cardiaque sont signalés à chaque deux centième visiteur de la clinique.

La fibrillation auriculaire (MA) apparaît souvent comme une conséquence et une complication de la maladie coronarienne ou de l'hypertension.

MA comprend à la fois le flutter auriculaire et la fibrillation.

Diverses études sur cette maladie ont été menées au Royaume-Uni et aux États-Unis, qui montrent que cette maladie survient chez 0,4 à 0,9% de la population adulte..

Une attaque de MA au début est généralement prononcée, puis des rechutes commencent à se produire (éjection périodique de sang dans l'aorte).

Classification, différences d'espèces, stades

La maladie a 3 stades:

  • Arrête sans aucun traitement. Il n'est pas particulièrement dangereux et a un pronostic favorable..
  • Cela ne s'arrête pas tout seul. Le rythme cardiaque est rétabli en raison d'effets médicaux ou physiothérapeutiques.
  • Constant. Il est nécessaire de surveiller en permanence le travail du cœur afin d'éviter la thromboembolie.

L'arythmie cardiaque auriculaire peut être paroxystique (paroxystique) et constante (prolongée), le traitement des deux formes est similaire.

Pourquoi se pose, les facteurs de risque chez les jeunes et les personnes âgées

Le plus souvent, cette maladie du muscle cardiaque survient à la suite de sa fièvre rhumatismale, ainsi que de l'obésité ou du diabète (sucre), de l'infarctus du myocarde (découvrez de quoi il s'agit et quelles sont les conséquences), des dégâts d'alcool.

Elle affecte le muscle cardiaque et la prise de divers médicaments, le tabagisme, le stress psycho-émotionnel intense, l'utilisation fréquente de boissons contenant de la caféine - café, thé fort, énergie.

Chirurgie cardiaque, les malformations cardiaques congénitales peuvent également être attribuées à des facteurs de risque.

La plupart des épisodes de maladie MA surviennent chez le patient âgé de plus de 75 ans. Tout le monde ne peut pas identifier la cause de cette maladie..

La pathologie cardiaque est l'une des causes les plus courantes. Souvent, cette maladie survient si le patient a déjà été diagnostiqué avec une maladie ou un dysfonctionnement de la glande thyroïde..

Le facteur de risque chez les jeunes est les mauvaises habitudes. L'alcool illimité et le tabagisme augmentent considérablement la probabilité de développer une AMM..

Symptômes et signes d'une attaque

Comment se manifeste l'arythmie? Cela dépend de la forme sous laquelle la maladie survient, ainsi que des caractéristiques de la psyché humaine et de l'état général du myocarde.

Les premiers signes de cette maladie cardiaque devraient comprendre un essoufflement se produisant périodiquement, qui ne s'arrête pas après le sport, un rythme cardiaque fréquent, des douleurs ou d'autres sensations désagréables. Tout cela se présente sous forme de saisies..

Tout le monde n'a pas une maladie qui devient chronique. Les attaques peuvent commencer et se reproduire occasionnellement tout au long de la vie. Chez certains patients, 2 ou 3 épisodes de fibrillation auriculaire prennent déjà une forme chronique. Parfois, une maladie n'est détectée qu'après un examen médical approfondi.

Découvrez plus utile en langage clair sur cette maladie dans la vidéo:

Diagnostique

Pour faire un diagnostic correct de la maladie du muscle cardiaque, les diagnostics suivants sont effectués: le patient est invité à faire de l'exercice physique, puis la procédure ECG est utilisée.

Si la forme est bradysystolique, alors avec une charge sur les muscles, le rythme est fortement accéléré. Le diagnostic différentiel est souvent réalisé avec une tachycardie sinusale..

Signes de fibrillation auriculaire sur un ECG:

Premiers soins et traitement d'urgence pour le paroxysme

Pour éviter les convulsions, n'oubliez pas de prendre les médicaments prescrits par votre médecin qui calment le rythme cardiaque..

La première chose que vous pouvez vous aider ou aider les autres lors d'un épisode de fibrillation auriculaire est d'appeler une ambulance. Si cela se produit souvent chez vous, emportez les comprimés prescrits par votre médecin. Ce sont généralement des comprimés de valériane, de validol ou de fibergum.

Si l'endroit est bondé, demandez aux autres s'ils ont des médicaments. Si la pression chute fortement, les poumons commencent à gonfler, un état de choc se produit.

Que peut-on faire, tactiques thérapeutiques, médicaments

Comment traiter la fibrillation auriculaire? Tout d'abord, cela dépend de la forme de la maladie. Le traitement de l'arythmie cardiaque atriale est médicamenteux et chirurgical (chirurgical).

L'objectif principal est de restaurer et de maintenir le rythme sinusal, de contrôler la fréquence cardiaque et d'éviter les complications thromboemboliques après la maladie.

L'un des moyens les plus efficaces est l'introduction dans la veine ou à l'intérieur du procaïnamide, ainsi que de la cordarone ou de la quinidine.

Le propanorme est également prescrit, mais avant cela, la pression artérielle doit être surveillée et les lectures de l'électrocardiogramme doivent être surveillées.

Il existe des médicaments moins efficaces. Ils comprennent le plus souvent l'anapriline, la digoxine ou le vérapamil. Ils aident à se débarrasser de l'essoufflement et de la faiblesse des palpitations corporelles et cardiaques..

À propos de la façon dont la cardioversion électrique est effectuée pour la fibrillation auriculaire, vous pouvez regarder la vidéo (en anglais):

Si l'AM dure plus de deux jours, la warfarine est prescrite au patient. Ce médicament empêche le développement de complications thromboemboliques à l'avenir..

La chose la plus importante est de traiter la maladie sous-jacente qui a conduit à une perturbation du rythme cardiaque.

Il existe une autre méthode qui vous permet d'éliminer la fibrillation auriculaire de manière radicale. Il s'agit de l'isolement des veines pulmonaires de manière radiofréquence. Dans 60% des cas, la méthode aide.

Les traitements traditionnels aident parfois. Il s'agit notamment de prendre une décoction d'aubépine et de valériane.

Réhabilitation

Lorsque les crises d'arythmie sont supprimées, le travail du cœur est établi et le patient est libéré à la maison, il est nécessaire de subir une rééducation, qui comprend une gamme complète de mesures préventives.

La première chose que vous devez faire attention à la fibrillation auriculaire est d'ajuster le système nutritionnel et de maintenir un régime alimentaire. Essayez de minimiser l'apport de graisses saturées, comme le beurre et le sel..

Un cœur malade a besoin d'aliments qui contiennent beaucoup de potassium et le sel est un antagoniste.

Vous devez inclure dans votre alimentation quotidienne non seulement des bananes, qui contiennent beaucoup de potassium, mais également des aliments comme les pommes de terre au four, les abricots secs, les bleuets, les abricots.

Pour réduire les effets négatifs des arythmies respiratoires, vous devez faire attention à la respiration. L'essoufflement aggrave l'état général, à la suite de quoi le corps est saturé de dioxyde de carbone. Pour normaliser les vaisseaux respiratoires, vous devez essayer de respirer selon le système Buteyko.

Comment respirer dans le système Buteyko, apprenez de la vidéo:

Une bonne respiration évite les spasmes vasculaires et constitue une merveilleuse prévention de la fibrillation auriculaire. La marche de bien-être comme outil de réadaptation aide de nombreux patients..

Pronostic de vie, complications et conséquences

La plupart des complications surviennent du fait que les patients ne suivent pas la prescription complète des médecins et commencent à être traités au hasard, à leur discrétion.

La fibrillation auriculaire peut-elle être complètement guérie? La guérison complète dépend de divers facteurs et de la forme de la maladie..

Une visite opportune à un cardiologue et tous les tests de diagnostic aideront à identifier cette maladie à un stade précoce. L'un des dangers résultant du diagnostic de fibrillation auriculaire est la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux.

Si les attaques sont apparues soudainement et disparaissent en deux jours, le pronostic est favorable.

Si la maladie a acquis une forme chronique et dure deux semaines ou plus, un traitement spécial est nécessaire. Le soulagement rapide d'une attaque affecte le résultat global. Vous devriez périodiquement consulter un cardiologue pour suivre la progression de la maladie.

Si l'AMM n'est pas traitée, le résultat est extrêmement défavorable. Un dysfonctionnement auriculaire peut aggraver l'évolution de la maladie sous-jacente du patient.

En savoir plus sur les dangers de la fibrillation auriculaire et les méthodes de prévention des conséquences:

Prévention des rechutes et prévention

Les attaques de cette maladie peuvent difficilement être tolérées par le patient et lui rendent la vie très difficile. Par conséquent, vous devez prendre soin de votre santé à l'avance. Tout d'abord, les principales maladies doivent être traitées à temps - maladie coronarienne, tachycardie et autres.

Il est conseillé de ne pas abandonner l'hôpital si le médecin insiste pour que vous y restiez. Il est préférable que la prévention de l'arythmie se fasse sous la supervision d'un médecin.

Si le rythme sinusal ne se rétablit pas après avoir pris le médicament pendant une longue période, le médecin détermine que la maladie est devenue permanente. Dans de tels cas, il prescrit d'autres médicaments..

Vous devez suivre une alimentation équilibrée et ne pas consommer beaucoup de graisses, ce qui peut entraîner l'apparition de maladies sous-jacentes, puis une fibrillation auriculaire.

Vous devez également réduire au minimum les habitudes négatives - réduire la consommation d'alcool, arrêter de fumer.

Avec les arythmies cardiaques auriculaires, assurez-vous d'organiser une activité physique pour le corps et de contrôler le mode de vie. Même la marche ordinaire pendant une longue période est une excellente prévention de la fibrillation auriculaire. Maintenez votre poids et surveillez votre glycémie..

La fibrillation auriculaire n'est pas une phrase: comment aider le cœur

À propos des raisons pour lesquelles la fibrillation auriculaire est dangereuse, pourquoi il est important de «attraper» une attaque sur l'ECG, ainsi que sur les méthodes de traitement et de prévention de cette maladie cardiaque, Medical Note a parlé avec le cardiologue de la clinique multidisciplinaire «Medicine Plus», docteur honoris causa de la Fédération de Russie, candidat aux sciences médicales Vladimir Pavlov.

Qu'est-ce que la perturbation du rythme cardiaque?

- La perturbation du rythme cardiaque est une classe très étendue de maladies cardiaques, qui comprend toutes les affections caractérisées par des contractions irrégulières du muscle cardiaque.

Si le rythme cardiaque est normal, les complexes se succèdent avec le même intervalle, puis avec l'arythmie l'intervalle change, et une impulsion va avec un intervalle plus court, l'autre avec un intervalle plus long.

En quoi la fibrillation auriculaire diffère des autres types d'arythmies?

- Une personne a deux parties du cœur - les oreillettes, couchées sur le dessus, et les ventricules, couchées sur le fond. Avec la fibrillation auriculaire, les oreillettes cessent de se contracter au bon rythme et commencent à se contracter de manière chaotique avec une fréquence très élevée, plusieurs fois supérieure à la fréquence des contractions cardiaques normales.

Avec d'autres types d'arythmies, le rythme est rompu dans différentes parties du cœur - non seulement dans les oreillettes, mais aussi dans les ventricules, ce qui est beaucoup plus dangereux.

Comment se manifeste la fibrillation auriculaire? Est-il possible de ne pas remarquer les symptômes, de les confondre avec la réaction au stress et de les éliminer?

- Il arrive qu'une personne ne comprenne pas qu'elle a eu une violation du rythme cardiaque. Cela se produit lorsque la maladie ne se développe et que les attaques sont encore courtes, durent quelques minutes, disparaissent d'elles-mêmes. Ensuite, une personne peut vraiment abandonner un tel symptôme - ils disent qu'il était nerveux, fatigué.

Mais le plus souvent, malheureusement, l'attaque de la fibrillation auriculaire est retardée pendant longtemps, et une personne le ressent très clairement. Il s'agit d'une sensation désagréable d'un rythme cardiaque très fort..

Le patient peut le plus souvent vous dire exactement quand l'attaque a commencé..

Comment diagnostiquer la fibrillation auriculaire?

- Un patient qui a une arythmie ou seulement des soupçons, doit nécessairement passer un électrocardiogramme (ECG) au moment de l'attaque. La chose la plus importante est d'attraper une attaque sur le cardiogramme.

Si cela n'est pas fait, le médecin aura les mains liées dans une certaine mesure, il ne saura pas exactement à quoi il a affaire. Comment attraper cette attaque sur un ECG? Une attaque peut durer des heures, voire des jours, et parfois cinq minutes.

Si une personne est à la maison pendant une crise de fibrillation auriculaire, vous devez appeler une ambulance avec un cardiographe. Il est conseillé de demander à l'équipe de laisser une copie de l'ECG.

Vous pouvez contacter immédiatement la clinique au moment de l'attaque. Si une personne est à l'hôpital, l'attaque sera enregistrée, bien sûr, plus rapidement, car les cardiographes sont prêts à tout moment.

La capture de la fibrillation auriculaire, même la plus courte attaque, est possible grâce à la surveillance quotidienne de l'ECG par Holter. Il s'agit d'une technique très informative. Les capteurs détectent une violation du rythme cardiaque, même si une personne ne le ressent pas du tout. Après tout, une attaque peut passer en quelques minutes, et plus d'attaques se produisent dans un rêve.

La procédure de surveillance Holter ECG est incluse dans la norme pour le diagnostic et le traitement des patients atteints de fibrillation auriculaire.

En plus de la surveillance ECG et Holter, le médecin enverra certainement le patient à l'échocardiographie (échocardiographie). Cette étude montre la taille des cavités cardiaques..

L'un des critères que la fibrillation auriculaire dure depuis longtemps et que le rythme peut même ne pas récupérer est une augmentation des cavités de l'oreillette, en particulier l'oreillette gauche.

Comment se comporter avec le patient au moment de l'attaque?

- Si une personne est diagnostiquée avec une fibrillation auriculaire, et il y en a beaucoup - 20-30% des patients dans les services de cardiologie, alors au moment de l'attaque, elle devrait prendre ses médicaments - des bêta-bloquants à courte durée d'action. Chez ces patients, ils doivent toujours être à portée de main..

Il est également nécessaire de prendre des gouttes sédatives (30-40 gouttes), car Vous ne pouvez pas être nerveux au moment de l'attaque. Si dans l'heure qui suit les mesures prises, l'attaque ne part pas, vous devez appeler une ambulance.

Quelles sont les attaques dangereuses de la fibrillation auriculaire?

- C'est l'une des maladies cardiaques les plus graves. Le médecin dispose de 48 heures à compter du début de la fibrillation auriculaire pour rétablir le rythme. À l'avenir, le risque de thrombose et d'embolie augmente considérablement..

Si la fibrillation auriculaire non traitée est traitée, il y a d'abord de courtes crises, à partir desquelles une personne peut se dissiper pendant un certain temps, puis elles se produisent plus souvent et deviennent plus longues, et à la fin, si l'attaque est retardée, la personne développe une insuffisance cardiaque.

Si elle n'est pas traitée, elle entraîne d'autres affections graves - œdème pulmonaire, par exemple, et il s'agit d'un état prématuré (l'état terminal est une affection extrêmement grave, une extinction réversible de la vie d'un organisme qui précède la mort clinique - éd.).

Quelles sont les causes de la fibrillation auriculaire??

- Les raisons ne sont pas complètement claires. Nous savons qu'une personne a une certaine zone dans les oreillettes - la bouche des veines pulmonaires, où se forment des foyers d'excitation accrue. Il s'agit d'un mécanisme à impulsions constantes..

Pourquoi cela arrive-t-il? Il existe de nombreuses raisons: les conséquences de l'intoxication, y compris l'alcool, les contacts avec des poisons sur le lieu de travail, les changements liés à l'âge, lorsque la sclérose des vaisseaux cardiaques se développe.

Quels sont les traitements de la fibrillation auriculaire??

- Tout d'abord, c'est une thérapie médicamenteuse. Le médecin sélectionne un médicament ou leur combinaison, qui aura un effet inhibiteur anti-rythmique sur les foyers d'impulsion accrue. Les médicaments ne permettront pas aux foyers de générer des crises d'impulsions.

Si, à l'aide de médicaments, il est possible de restaurer le rythme cardiaque, une personne peut vivre longtemps, en prenant constamment des médicaments anti-rythmiques. Bien sûr, les médecins conseillent toujours de supprimer les mauvaises habitudes - le tabagisme, l'alcool, mais tous les patients ne suivent pas cela..

Il existe une autre option de traitement - chirurgicale, lorsque la méthode d'ablation par radiofréquence est utilisée. Un guide de cathéter est inséré à travers les vaisseaux à des endroits spécifiques des oreillettes et une série d'impulsions électriques rapides est appliquée avec une grande fréquence. Les décharges détruisent ces foyers d'excitation. L'efficacité de cette technique est d'environ 50 à 60%.

Mais néanmoins, la bonne sélection de la thérapie anti-rythmique joue le rôle principal dans le traitement d'un patient atteint de fibrillation auriculaire. Aujourd'hui, il existe plusieurs classes de médicaments, chacun trouvera le bon médicament.

Un point très important dans le processus de traitement et de restauration du rythme est d'empêcher la formation d'un caillot sanguin. Par conséquent, le patient, s'il n'y a pas de contre-indications directes, doit également prendre des médicaments qui réduisent la coagulabilité du sang - les anticoagulants. Il existe également plusieurs classes. Les médicaments modernes ne donnent presque pas de complications.

Quel est le pronostic de la fibrillation auriculaire? Il peut être guéri?

- Un patient avec un tel diagnostic a deux façons. Une façon est la thérapie anti-rythmique, qui aide à restaurer le rythme, puis à soutenir la thérapie anti-rythmique.

La deuxième voie est choisie quand aucun médicament ne peut supprimer les foyers d'impulsions et que les crises se succèdent. Ensuite, une forme permanente de fibrillation auriculaire est laissée, prescrivant au patient des anticoagulants et des médicaments réduisant le pouls.

Selon les statistiques, les résultats et la qualité de vie de ces deux groupes de patients - avec convulsions et arythmie constante - sont à peu près les mêmes.

Existe-t-il une prévention de cette maladie?

- Les examens cliniques vous permettent d'attraper différents types d'arythmies avant même le début d'attaques graves. Par exemple, un ECG simple montre la présence de la soi-disant extrasystole auriculaire (contractions auriculaires extraordinaires).

S'il y a une quantité suffisante d'extrasystoles sur le cardiogramme, il est conseillé de commencer un traitement avec des médicaments anti-rythmiques pour empêcher l'extrasystole de passer à la fibrillation auriculaire.

Dans une telle situation, une consultation avec un cardiologue et un examen approfondi complet du cœur sont nécessaires: une échocardiographie, une surveillance ECG Holter et un traitement approprié sont également prescrits. C'est la prévention

Arythmie cardiaque auriculaire: causes et méthodes de traitement

La fibrillation auriculaire est l'une des formes les plus courantes de perturbation du rythme cardiaque. Un autre nom pour la pathologie est la fibrillation auriculaire..

En présence de cette maladie, une personne se plaint d'attaques soudaines de tachycardie. A ces moments-là, il lui semble que le cœur est sur le point de "sauter de la poitrine". Parfois, d'autres sensations sont possibles, comme si le cœur s'arrêtait pendant quelques secondes, après quoi il commençait à battre avec vengeance. Pendant la période de "gel" du cœur, une personne commence à se serrer la main, elle ressent une forte faiblesse et des tremblements dans tout son corps.

La maladie se caractérise par de graves interruptions du travail du muscle cardiaque. Les oreillettes cessent de se contracter normalement, au lieu de cela, elles «tremblent», entraînant une diminution de la quantité de sang pénétrant dans les ventricules. Parfois, ils commencent à produire des vibrations arythmiques, ce qui provoque une crise de peur sans fondement, des crises de panique, ainsi qu'une grave détérioration de l'état général..

La fibrillation auriculaire s'accompagne de fréquents épisodes de tachycardie, ce qui entraîne une pénurie aiguë d'air, un essoufflement, des vertiges. Parfois, des nausées sont possibles avec une envie ultérieure de vomir. Chez certains patients, de telles maladies provoquent une syncope - une perte de conscience à court terme. Comme de nombreuses autres maladies cardiaques, la fibrillation auriculaire a une relation étroite avec l'âge du patient. Le risque de développer une pathologie augmente considérablement après l'âge de 40 ans, mais les crises de la maladie deviennent particulièrement fortes à 70-80 ans.

Ce que c'est?

La fibrillation auriculaire signifie une altération de la fonction contractile du muscle cardiaque causée par une désorganisation de l'activité auriculaire. Cette pathologie se caractérise par une augmentation soudaine de la fréquence cardiaque, jusqu'à 600 battements par minute.

En même temps, le nombre de contractions des ventricules et des oreillettes devient également arythmique, c'est-à-dire que ces processus ne coïncident pas dans le temps.

Pourquoi la fibrillation auriculaire se développe-t-elle??

Les causes de la fibrillation auriculaire sont divisées en 2 groupes:

  • cardiaque, directement lié au travail du cœur;
  • extracardiaque - autres facteurs en raison de l'impact desquels il y a eu violation de la fonction contractile du muscle cardiaque.

Examinons de plus près chacun de ces groupes..

Causes cardiaques de MA

Ce groupe de causes de fibrillation auriculaire comprend:

  • conditions postopératoires;
  • maladie coronarienne cardiaque;
  • hypertension artérielle persistante;
  • malformations cardiaques (congénitales et acquises);
  • cardiomyopathie.

Il existe de nombreuses autres causes extracardiaques de fibrillation auriculaire..

Causes extracardiales de l'AM

Ce groupe comprend:

  • interventions chirurgicales antérieures dans la région du cœur;
  • maladies endocriniennes (diabète sucré, thyréotoxicose, etc.);
  • processus obstructifs qui se produisent dans les organes du système respiratoire et ayant une nature chronique;
  • pathologies virales;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • maladies causées par des dysfonctionnements du système nerveux central.

Les facteurs prédisposant au développement de la fibrillation auriculaire peuvent également être:

  • prise incontrôlée de médicaments;
  • antibiothérapie;
  • syndrome de fatigue chronique;
  • stress fréquents;
  • explosions émotionnelles;
  • activité physique excessive;
  • l'abus d'alcool;
  • tabagisme excessif;
  • abus de café et d'autres boissons contenant de grandes quantités de caféine (par exemple, les soi-disant «ingénieurs de l'énergie»).

La fibrillation auriculaire peut survenir non seulement chez les patients âgés, mais aussi chez les jeunes. Dans ce cas, nous pouvons parler du développement d'une pathologie telle que le prolapsus valvulaire mitral. Une telle maladie survient de manière latente dans la plupart des cas, par conséquent, elle ne peut être détectée que lors d'un examen préventif..

Classification

La fibrillation auriculaire a ses propres variétés, selon lesquelles ses symptômes diffèrent. La maladie est classée selon les critères suivants:

  • cours clinique;
  • fréquence ventriculaire cardiaque.

Considérez ces formes d'arythmie séparément.

Types d'arythmies cliniques

La fibrillation auriculaire selon la classification en fonction de l'évolution clinique est:

  1. Paroxystique. Cette forme de fibrillation auriculaire se caractérise par le début soudain d'une attaque dont la durée peut atteindre 6-7 jours. Mais, en règle générale, cela ne dure pas plus d'une journée. La condition pathologique disparaît d'elle-même et ne nécessite aucune intervention médicale.
  2. Persistant. Cette forme de fibrillation auriculaire peut durer jusqu'à 7 jours. Arrêté uniquement en prenant des médicaments.
  3. Chronique, qui peut déranger le patient pendant une longue période de temps, ne répondant pas aux médicaments.

Même si la maladie est bénigne, elle ne peut pas être considérée comme sans danger pour la santé humaine. Tout dysfonctionnement du cœur est lourd de danger, il est donc inacceptable de les ignorer!

Classification de l'AM par fréquence ventriculaire

Si l'on considère la classification de la fibrillation auriculaire en fonction de la fréquence des contractions ventriculaires, elle peut être:

  • bradysystolique, dans lequel la fréquence des contractions ventriculaires diminue à 60 battements par minute;
  • normosystolique avec une fréquence de contractions de 60 à 90 battements / min;
  • tachysystolique lorsque la fréquence cardiaque des ventricules dépasse 90 battements par minute.

Symptômes

Très souvent, la fibrillation auriculaire peut se produire sans symptômes perceptibles, il est donc presque impossible de l'identifier sans subir des mesures diagnostiques instrumentales spéciales. En règle générale, la détection d'une pathologie se produit complètement par accident, lorsqu'elle est examinée pour la présence d'autres écarts dans l'état de santé du patient.

Si l'arythmie se manifeste toujours, les signes de son apparition peuvent être les suivants:

  • palpitations cardiaques soudaines, accompagnées d'une pulsation des veines cervicales;
  • perte de force, faiblesse générale;
  • fatigabilité rapide;
  • douleur cardiaque ressemblant à une douleur d'angine (sensation de pression dans le cœur);
  • étourdissements systématiques;
  • violation de la coordination des mouvements au moment de l'attaque;
  • essoufflement même avec un effort léger et dans un état de repos absolu;
  • transpiration abondante;
  • état d'évanouissement;
  • syncope;
  • polyurie.

Lorsque la pathologie devient chronique, le patient n'est plus tourmenté par l'inconfort et autres sensations désagréables du cœur. Peu à peu, une personne commence à s'habituer à vivre avec une maladie..

Diagnostique

Pour poser un diagnostic précis, le patient doit subir un examen médical spécial. Le schéma de diagnostic comprend les activités suivantes.

  1. Examen visuel du patient, au cours duquel la présence de la maladie sous-jacente qui a provoqué le développement de la fibrillation auriculaire peut être établie.
  2. Collecte d'anamnèse basée sur les plaintes des patients.
  3. Études cliniques de l'urine et du sang. De telles procédures aideront également à identifier les pathologies qui peuvent provoquer une MA..
  4. Chimie sanguine.
  5. Électrocardiogramme, qui aide à détecter l'insuffisance cardiaque.
  6. Test hormonal.
  7. KhMEKG - suivi d'un cardiogramme réalisé sur plusieurs jours selon la méthode Holter. La procédure permet de déterminer avec précision les périodes où des poussées d'arythmie se produisent, même si l'état du patient n'a pas changé..
  8. Échocardiographie, qui aide à identifier les changements structurels du muscle cardiaque.
  9. Échocardiographie transœsophagienne, qui aide à détecter les caillots sanguins dans les oreillettes ou leurs oreilles. Réalisé en insérant une sonde dans l'œsophage du patient.
  10. Radiographie pulmonaire.
  11. Le test de charge effectué à l'aide d'un simulateur spécial. Pendant l'exercice, le médecin évalue le travail du muscle cardiaque.

Comment traiter la fibrillation auriculaire?

Le traitement de l'arythmie dépend de sa forme. Ainsi, les méthodes de traitement utilisées pour l'AM paroxystique ne conviennent pas pour arrêter l'état pathologique sous la forme chronique de la maladie.

Caractéristiques du traitement de la fibrillation auriculaire paroxystique

Dans ce cas, tous les efforts visent à restaurer la fréquence cardiaque sinusale. Si plus de 48 heures se sont écoulées depuis le développement du paroxysme, la question de la stratégie de traitement ultérieure est décidée uniquement individuellement pour chaque personne. Dans ce cas, après avoir pris de la warfarine ou des médicaments similaires, au moins 3 semaines devraient s'écouler. Cependant, toutes les mesures visant à se débarrasser de la pathologie nécessitent une hospitalisation obligatoire du patient.

Les méthodes suivantes sont utilisées pour restaurer la fréquence cardiaque:

  • thérapie médicamenteuse avec novocaïnamide, corglycon, strophanthine (intraveineuse) et cordarone (orale);
  • traitement avec des médicaments qui réduisent la fréquence cardiaque - bêta-bloquants (Carvedilol, Nebilet, etc.), antiarythmiques (Propanorm, Allapinin), agents antiplaquettaires (Aspirin Cardio, ThromboAss, etc.);
  • cardioversion, qui est utilisée lorsque le traitement médicamenteux est inefficace. Une telle manipulation est effectuée dans une unité spéciale de soins intensifs de cardiologie et nécessite l'introduction obligatoire d'une anesthésie intraveineuse. La technique de la procédure est basée sur l'utilisation d'une décharge douce de courant électrique, à l'aide de laquelle le médecin «fait» battre le cœur au bon rythme.

Si les arythmies se répètent souvent, le médecin peut prendre 2 décisions:

  1. Traduire la forme paroxystique d'AMM en une forme permanente, puis ne traiter que la pathologie.
  2. Mener une chirurgie d'urgence.

En plus de ce qui précède, il existe également d'autres méthodes, dont l'utilisation aide à se débarrasser de la maladie. il existe d'autres approches avec lesquelles vous pouvez oublier les symptômes désagréables pendant longtemps.

Thérapie avec warfarine et nouveaux anticoagulants

En cas de fibrillation auriculaire, tous les patients, à l'exception des personnes ayant atteint l'âge de 65 ans, ainsi que les patients à faible risque de complications, reçoivent des anticoagulants oraux. Les comprimés sont généralement utilisés..

La réception de la warfarine commence par une dose minimale de 2,5 mg, mais elle augmentera progressivement jusqu'à 5 mg. Dans ce cas, le patient doit régulièrement subir des études de contrôle pour évaluer la dynamique positive du traitement, ainsi que pour comprendre comment le médicament affecte la santé générale du patient. S'il n'y a aucune possibilité de contrôle de l'INR, d'autres médicaments peuvent être prescrits au patient - Aspirine ou Clopidorgel.

Des anticoagulants largement connus comme le Dabigatran, l'Apixaban, etc., n'ont pas longtemps été considérés comme nouveaux, c'est pourquoi ils sont appelés anticoagulants oraux ordinaires. Cela ne peut pas être dit pour Edoxaban. Ce médicament a déjà passé 3 phases de tests cliniques. Mais, jusqu'à ce qu'il soit enregistré, son utilisation dans MA n'est pas effectuée.

Quand la chirurgie est indiquée?

Le traitement chirurgical de la fibrillation auriculaire a ses objectifs. Par exemple, s'il y a une anomalie cardiaque qui a provoqué une arythmie, la chirurgie cardiaque empêche de nouvelles poussées de la maladie. Bien que, bien sûr, la possibilité d'une rechute de la pathologie ne puisse pas être exclue.

Ainsi, avec d'autres pathologies cardiaques, il est plus conseillé d'utiliser l'ablation au laser. Elle est réalisée avec:

  1. Fibrillation auriculaire permanente, qui s'accompagne d'une insuffisance cardiaque rapidement progressive;
  2. Inefficacité du traitement antiarythmique médicamenteux;
  3. Intolérance aux médicaments utilisés pour traiter la MA.

L'ablation par radiofréquence implique l'impact sur les zones affectées des oreillettes d'une électrode spéciale avec un capteur radio à la fin. Une électrode est insérée dans l'artère fémorale, mais avant cela, le patient reçoit une anesthésie générale. Le processus est contrôlé par la télévision à rayons X. La procédure est absolument sûre et le risque de blessures est minimisé..

Implantation de stimulateur cardiaque

Dans certains cas, le médecin peut décider d'introduire un appareil spécial pour le patient - un stimulateur cardiaque. Cet appareil est également appelé pilote artificiel de fréquence cardiaque. Avec lui, vous pouvez normaliser votre rythme cardiaque..

Le stimulateur cardiaque peut être à chambre unique (il stimule la réduction exclusivement des oreillettes) et à deux chambres (la stimulation des contractions de l'oreillette et des ventricules se produit). Les appareils modernes s’adaptent facilement au rythme de vie d’une personne, ce qui lui permet de ne pas penser à l’intensité des exercices physiques. De plus, l'appareil se souvient de toutes les données sur les charges qui ont eu lieu récemment, sur la base desquelles le médecin pourra effectuer des calculs et évaluer le travail du cœur du patient.

Technique d'opération

L'opération d'introduction d'un stimulateur cardiaque électrique se déroule en 7 étapes:

  1. Le médecin fait une incision cutanée dans la partie inférieure de la clavicule;
  2. Sous contrôle radiographique rapproché, une électrode spéciale est insérée dans le cœur;
  3. Le médecin teste le fonctionnement des électrodes;
  4. Les extrémités des électrodes introduites sont fixées au bon endroit; faites-le à l'aide de pointes à crochet ou de tire-bouchons spéciaux;
  5. Dans le tissu adipeux sous-cutané, une cavité est pratiquée, où le corps du stimulateur cardiaque sera ensuite placé;
  6. Le stimulateur cardiaque inséré est connecté aux électrodes;
  7. Le site d'incision est suturé.

Ne pensez pas que l'installation d'un stimulateur cardiaque affectera négativement la qualité de vie du patient. Au contraire, avec la fibrillation auriculaire, l'appareil rend le cœur plus fort et plus durable. Cependant, à partir du moment de la chirurgie, le patient doit toujours se rappeler qu'il porte un appareil assez complexe. Afin de ne pas se blesser, il devra respecter les précautions.

Règles nutritionnelles

L'arythmie étant souvent accompagnée d'autres pathologies du système cardiovasculaire, il est très important de suivre un régime pour éviter de nouvelles attaques. Il aidera à éviter le stress inutile sur le cœur, tout en enrichissant le corps avec les vitamines et minéraux nécessaires..

Pour cela, les éléments suivants doivent être exclus du régime:

  • bonbons;
  • tous les aliments qui contiennent du sucre (y compris les fruits);
  • sels et produits salins;
  • viandes fumées;
  • cornichons;
  • saucisses;
  • viandes et poissons gras;
  • beurre gras, margarine;
  • produits de boulangerie;
  • confiserie.

Au lieu de «mauvais» aliments, il est recommandé au patient de manger plus de fruits et légumes - crus, cuits ou cuits à la vapeur. Sous cette forme, ils conservent toutes leurs propriétés bénéfiques et enrichissent le corps en fibres, ce qui est très utile pour un métabolisme normal..

Pronostic de vie, complications et conséquences

Dans la plupart des cas, des complications de la maladie surviennent en raison de visites intempestives chez le médecin, ainsi qu'en raison du non-respect de toutes les recommandations du médecin. De nombreux patients, ayant remarqué les premiers progrès, arrêtent le traitement ou commencent à prendre des médicaments à leur discrétion. Essoufflement, étourdissements, douleurs cardiaques et accès soudains de manque d'air - ce sont les principales raisons de contacter un cardiologue.

La fibrillation auriculaire est-elle complètement traitée? Il n'y a pas de réponse unique, car cela dépend de nombreux facteurs. Les médecins donnent les prévisions de traitement les plus favorables s'il a été commencé à un stade précoce de développement. Les complications ne sont possibles que si les symptômes inquiétants de la pathologie ont longtemps été ignorés. De plus, peu importe si la personne a consciemment négligé de consulter un médecin ou attribué la maladie à une manifestation de fatigue ou d'épuisement physique. Dans ce cas, un retard dans la visite d'un cardiologue peut être lourd de thrombose cardiaque.

Avec l'absence totale de traitement de la fibrillation auriculaire, le pronostic est extrêmement défavorable. Un dysfonctionnement auriculaire peut entraîner la progression de la pathologie sous-jacente, qui a provoqué l'apparition de la fibrillation auriculaire. Les conséquences de cela peuvent être imprévisibles..

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