Pourquoi les veines des jambes font mal, que faire

La douleur dans les membres inférieurs est familière à presque tout le monde, et souvent elle est due à une altération de la circulation sanguine. Dans une situation similaire, ils disent que les veines des jambes font mal.

L'inconfort est temporaire ou permanent. Dans le premier cas, cela est dû à un surmenage, dans ce dernier, il est nécessaire de consulter un médecin, car cela indique souvent le développement de pathologies vasculaires.

Causes de la maladie des veines

Même avant l'apparition de douleurs aux jambes, un réseau vasculaire ou un léger ballonnement des veines se produit. Mais tout le monde ne comprend pas que dans un tel cas, vous devez consulter un médecin et ne pas considérer cela comme un problème esthétique.

Les principales causes de douleur sont:

  • porter des chaussures inconfortables (bloc étroit, talon haut et instable);
  • abus d'alcool, tabagisme;
  • obésité, alimentation malsaine (restauration rapide, aliments trop salés, peu de liquide est bu);
  • la présence de maladies chroniques telles que le diabète sucré, la goutte, etc.;
  • hypothermie fréquente des jambes;
  • prédisposition génétique.

Un mode de vie sédentaire ou, à l'inverse, un effort physique excessif provoquent des sensations désagréables. Chez les femmes, les vaisseaux sanguins deviennent enflammés à cause du stress pendant la grossesse.

Sont à risque les personnes dont les activités professionnelles sont associées au transfert de charges lourdes (déménageurs), de longue date (vendeurs, coiffeurs), et d'un long séjour dans la zone vibratoire (travail sur une technique spécifique). Même le travail de bureau sédentaire provoque des dommages aux veines.

Classification des maladies veineuses

Les pathologies dans lesquelles les membres inférieurs font mal comprennent plusieurs types de maladies.

Varices

C'est le problème le plus courant. La paroi veineuse devient inélastique, le sang stagne, des bosses saillantes sous la peau dues à des veines dilatées. Les vaisseaux deviennent enflammés et translucides bleuâtre, bleu foncé ou violet. Dans les zones de dommages, la peau se resserre, la pigmentation apparaît.

Au stade initial, les varices, en plus d'un défaut esthétique, se manifestent par un œdème des membres inférieurs en fin de journée. Avec la progression de la pathologie, le pied fait constamment très mal, douloureux.

Souvent, la douleur se produit sous le genou, car cette partie est la plus vulnérable aux efforts physiques intenses. Un réseau vasculaire apparaît, peau sèche, accompagnée de démangeaisons. Une personne ressent une grosse veine saphène rampant et douloureuse.

Si vous commencez le problème, les vaisseaux deviennent plus minces. Il y a des situations où la paroi veineuse a éclaté et des saignements se sont produits. Les médecins ont besoin d'aide ici.

Un ulcère se forme sur le site du vaisseau qui éclate. Si le traitement n'est pas commencé à temps, la maladie se développera, ce qui entraînera une invalidité.

Phlébite et thrombophlébite

La phlébite se produit généralement dans le contexte des varices, des maladies infectieuses et des blessures. Avec sa course aiguë, on a l'impression qu'une veine s'est gonflée, s'est resserrée, une douleur est apparue. Un membre enflammé est plus chaud qu'une jambe saine et la température corporelle augmente. La maladie est dangereuse par la survenue d'une inflammation purulente (abcès, phlegmon).

Avec une phlébite avancée, une thrombophlébite se développe, caractérisée par une inflammation de la paroi veineuse, lorsqu'un thrombus apparaît dans la lumière vasculaire et que le sang devient visqueux.

Le développement de la pathologie se produit dans le contexte des varices existantes, et un rhume ordinaire peut le provoquer. Le patient ressent comment la veine est enflée et douloureuse, c'est un cordon dense douloureux, visible à travers la peau.

Habituellement, la douleur est concentrée dans la partie supérieure de la jambe, il y a une augmentation de la température corporelle, une faiblesse.

Le principal danger est une violation de l'écoulement veineux, provoquant un blocage du vaisseau. Si le traitement n'est pas commencé, puis avec le temps le caillot de sang se détache, l'embolie pulmonaire se produit - la conséquence la plus grave, dans laquelle le flux sanguin s'arrête, ce qui conduit à la mort.

Thrombose

Dans ce cas, il n'y a pas de symptômes évidents. Souvent, il est diagnostiqué chez les patients alités, les patients atteints de paralysie des membres. De tels facteurs peuvent provoquer une thrombose:

  • activité physique excessive;
  • âge sénile;
  • obésité;
  • mode de vie sédentaire.

Une veine profonde est affectée, un caillot de sang se forme en peu de temps. S'il ne se fixe pas à la paroi veineuse, il peut à tout moment se détacher et se déplacer avec le sang à travers les vaisseaux. La maladie se caractérise par un gonflement bilatéral des membres.

Le patient se plaint que les veines internes des jambes sont douloureuses, il sent le vaisseau palpiter, la surface se dilate. Si la maladie n'est pas traitée, il existe un risque de rupture d'un caillot sanguin qui, avec le flux sanguin, pénètre dans l'artère pulmonaire et bloque sa lumière..

Causes physiologiques de la douleur veineuse

Toute personne peut avoir une situation où la veine est enflée et douloureuse. Ou elle éclate même. Cela peut se produire après un impact mécanique. Mais chez les personnes en bonne santé, les parois des vaisseaux sont élastiques, il n'est pas facile de les blesser.

Les veines deviennent cassantes en cas de pathologie et une légère ecchymose ou une friction entraîne des blessures.

L'exposition mécanique peut provoquer des saignements - internes ou externes. Avec les varices, le sang pénètre dans la peau, formant une ecchymose sombre. Lorsque la veine s'enflamme, une douleur se fait sentir. Mais si ça éclate, ça arrive imperceptiblement pour une personne.

Parfois, avec une injection intraveineuse, une brûlure chimique du vaisseau est possible, conduisant au développement d'une phlébite. L'inflammation dans les veines se produit si l'injection est effectuée avec une violation ou avec un placement incorrect du cathéter.

Comment la douleur veineuse se manifeste, comment la réduire

Quelle que soit la cause de l'inflammation dans les veines, l'inconfort se manifeste toujours:

  • sous forme de douleur tordue dans les membres inférieurs;
  • une sensation de lourdeur dans la partie inférieure de la jambe et du pied;
  • gonflement des jambes.

Avec les varices, on a l'impression que le genou dérange, une place sous lui. Habituellement, la douleur survient tard le soir, après une activité physique active, si une grande quantité de liquide a été bu la veille ou en cas d'abus d'alcool..

Souvent, la douleur apparaît la nuit, empêche le sommeil. Ces symptômes indiquent que ce sont les veines qui sont douloureuses, pas les muscles. Une personne a l'impression que les veines brûlent et démangent de l'intérieur. Après le sommeil, il y a une sensation de picotement dans les jambes. Ces derniers n'obéissent pas, comme le "coton", parfois il n'est pas facile de sortir du lit. Mais après un court laps de temps, un état similaire passe.

Il arrive qu'il y ait des douleurs dans les veines le soir, un week-end ou des vacances, et il n'y a aucun moyen de consulter un spécialiste. Pour soulager la condition, il est recommandé:

  • rincez vos pieds avec une douche fraîche ou appliquez une compresse froide sur la zone affectée;
  • pendant le repos ou le sommeil, placez le membre malade sur une colline - un oreiller, une couverture pliée;
  • utiliser une pommade contenant de la gérundine ou de l'héparine.

Avec une augmentation de la température, vous pouvez prendre un médicament anti-inflammatoire.

Méthodes de traitement des veines

Afin de comprendre ce qu'il faut faire si les veines sont douloureuses, vous devez consulter un médecin pour établir un diagnostic précis. Le médecin déterminera quelle maladie a conduit à une inflammation vasculaire et prescrira un traitement..

Lors du rendez-vous initial, le patient est inscrit auprès du thérapeute. En fonction des résultats des tests et de la façon dont les vaisseaux sont endommagés, le médecin choisit lui-même la méthode de traitement ou recommande de contacter un spécialiste étroitement spécialisé - un phlébologue.

Le traitement est effectué de plusieurs manières, en fonction de la gravité de la maladie:

  1. Avec la pharmacothérapie, des médicaments sont prescrits qui conduisent à un éclaircissement du sang et à un renforcement vasculaire, des médicaments anti-inflammatoires. Si la veine dépasse sous la peau et fait mal, des crèmes et des onguents sont utilisés pour soulager l'inflammation et la douleur. Parfois, des comprimés ou des injections sont nécessaires pour prévenir les caillots sanguins, améliorer la circulation sanguine locale et prévenir les effets dangereux.
  2. La physiothérapie est un traitement efficace. Magnétothérapie, électrophorèse, UHF, massage pneumatique ou thérapie à l'ozone habituellement prescrits. Chacune des méthodes a une action dirigée: soulagement de la douleur, résorption du foyer de l'inflammation, amélioration de la circulation sanguine.
  3. Avec l'inefficacité d'un traitement conservateur, une intervention chirurgicale est nécessaire. Les chirurgiens effectuent souvent une coagulation au laser, en particulier dans le traitement des petits vaisseaux. Cette méthode ne nécessite pas l'élimination des veines, leurs parois endommagées sont détruites, la lumière est «scellée». La sclérothérapie est utilisée pour éliminer le réseau vasculaire et se débarrasser des petites veines dilatées. Pour retirer le vaisseau affecté, une miniflebectomie est utilisée - une méthode qui ne nécessite pas d'incision et de suture. L'opération est réalisée à travers de petites perforations. Elle a remplacé la venectomie, qui est devenue une méthode obsolète..

Le traitement principal n'est pas interdit de compléter de manière non traditionnelle. Il:

  • l'hirudothérapie, qui est utilisée en parallèle avec la physiothérapie, favorise l'amincissement du sang et est particulièrement indiquée pour les patients qui ne tolèrent pas les médicaments;
  • bains thérapeutiques à base de décoctions d'herbes (bardane, camomille, feuilles de bouleau, ortie), compresse sur les zones affectées avec ajout de jus d'aloès ou de vinaigre de cidre de pomme;
  • recevoir une décoction de cônes de houblon, de teintures de jeunes fruits de noix, de châtaigne;
  • vous pouvez enduire les taches douloureuses avec des huiles essentielles de menthe, d'orange, de citron, tout en massant doucement.

En plus du traitement prescrit, un certain régime alimentaire est nécessaire, dont la tâche principale est d'éclaircir le sang et de normaliser le poids corporel en cas de surpoids.

Vous devez boire une grande quantité d'eau pure, des tisanes (au moins 2 litres par jour) pour éviter la viscosité du sang. Il est nécessaire d'inclure des aliments protéinés, des fibres dans l'alimentation, pour minimiser la quantité de glucides rapides (bonbons, muffins).

Mesures préventives

Pour prévenir les maladies veineuses, vous devez analyser votre style de vie:

  • si nécessaire, augmentez l'activité physique ou, inversement, réduisez le stress excessif;
  • si les conditions de travail nécessitent une position assise ou debout prolongée, faites de courtes pauses pour vous détendre;
  • se débarrasser des mauvaises habitudes (alcool, tabac) ou les minimiser;
  • pour reposer les jambes le soir, en les posant sur une plate-forme surélevée (oreiller);
  • les femmes refusent la contraception orale, contribuant à la formation de caillots sanguins.

S'il y a des premiers signes de varices, il est utile de porter des sous-vêtements de compression (bas, collants), ce qui empêche la formation d'œdème et aide à activer la circulation sanguine dans les veines profondes.

Des douleurs répétées dans les vaisseaux indiquent tout dysfonctionnement du corps. Pas besoin d'essayer de les traiter vous-même ou de noyer la douleur dans les veines pendant la prise d'un anesthésique. Il est nécessaire de consulter un médecin pour déterminer la véritable cause de l'inconfort et prescrire la bonne thérapie.

Pourquoi les veines des jambes font mal

Dessiner des sensations douloureuses dans les jambes provoque un inconfort grave, gênant la vie. Le plus souvent, la douleur est causée par des maladies se manifestant par un blocage des veines. Ces pathologies dangereuses sont le résultat d'une circulation altérée, donc des caillots sanguins se forment dans les vaisseaux, provoquant une thrombophlébite, une thrombose ou une athérosclérose.

Les pathologies sont dangereuses: lorsqu'un caillot de sang est séparé, une personne peut mourir. Par conséquent, il est important de comprendre pourquoi les veines des jambes font mal, à quoi elles sont liées et comment se débarrasser de ces sensations désagréables..

Mécanisme de développement

Le développement de la pathologie des veines des membres inférieurs signale son début de douleur, qui se manifeste après une activité physique ou, à l'inverse, un long séjour dans une pose statique. Le soir, les jambes gonflent, elles ressentent lourdeur et douleur. Plus la pathologie progresse, moins la charge sera nécessaire pour la manifestation des symptômes. Dans les cas les plus avancés, le syndrome douloureux est ressenti même en état de repos complet.

La douleur survient en raison de l'irritation des récepteurs. Étant donné que les vaisseaux veineux sont distendus en raison de l'accumulation de sang en eux, ils se déforment lentement et s'enflamment. Les vaisseaux enflammés déclenchent le processus de nociception physiologique.

Son développement passe par 2 étapes:

  1. Le signal de douleur primaire se produit en raison des impulsions des fibres nerveuses épaisses de classe A.
  2. Il faut du temps pour développer une douleur secondaire. Il est de nature diffuse, ce qui fournit un signal passant par les récepteurs minces de classe C.

Le corps réagit aux réactions pathologiques par la production d'hormones, qui provoquent le développement d'un syndrome douloureux d'intensité et de durée différentes: histamines, prostaglandines, etc..

Séparément, vous devez vous arrêter sur l'hormone bradykinine. Ce médiateur de l'inflammation apparaît dans la partie plasmatique du sang lors de sa coagulation. De plus, c'est dans la peau. Cette hormone est la plus «coupable» de la formation d'œdème et de douleur, car elle dilate les parois des vaisseaux sanguins, affectant leur perméabilité.

En plus des hormones, le syndrome douloureux est stimulé par des substances spécifiques sécrétées par les terminaisons nerveuses. Ils s'appellent Algogens..

Résistant à la source de la douleur, le corps produit des caillots sanguins, provoquant un spasme dans les parois veineuses des vaisseaux. La prise de médicaments analgésiques réduira les spasmes et éliminera la douleur. Cependant, il ne pourra pas réduire le risque de thrombose et résoudre la racine du problème. Pour la douleur dans les jambes associée aux vaisseaux veineux, vous devez subir un avis médical et un diagnostic. Le phlébologue s'occupe de ces questions. Les résultats des tests diagnostiques et les symptômes de la pathologie qui se manifeste permettront au médecin de prescrire un traitement approprié à la situation..

Causalité

La réponse de l'organisme à des troubles hormonaux de type récepteur entraîne un ralentissement du flux sanguin. Du fait de sa stagnation dans les membres inférieurs, les veines se dilatent, «insuffisance» veineuse: perte d'élasticité et mauvaise contractilité.

Plus les veines sont à l'état étendu, plus le risque de caillots sanguins qui adhèrent aux parois veineuses est élevé.

Les causes les plus courantes de thrombose veineuse des membres inférieurs sont les facteurs suivants:

  • Troubles hormonaux;
  • Effort physique excessif;
  • Utilisation à long terme de contraceptifs hormonaux;
  • Obésité;
  • Abus de tabac;
  • Alcoolisme;
  • La période de grossesse et de travail;
  • Prédisposition génétique;
  • Blessure
  • Hypodynamie;
  • Anomalies vasculaires congénitales;
  • Alimentation déséquilibrée.

Rappelles toi! Lorsqu'un caillot de sang bloque complètement une veine et ne permet pas au sang de la traverser, une personne est en danger de mort.

Liste des maladies dangereuses

Pour un traitement compétent et efficace, vous devez identifier la raison pour laquelle les veines sont douloureuses. Toutes les pathologies du système veineux, les médecins sont conditionnellement divisés en 2 groupes, qui sont basés sur le mécanisme de leur origine:

  1. Maladies causées par un blocage vasculaire par un thrombus: thrombophlébite et thrombose veineuse profonde de la jambe;
  2. Maladies basées sur un écoulement anormal de sang veineux: varices, insuffisance veineuse chronique.

Chacune de ces pathologies diffère par le cours, les symptômes et les méthodes de traitement. Réfléchissez à la façon dont les maladies se manifestent et à la façon dont elles peuvent être éliminées.

Thrombophlébite superficielle

La thrombophlébite superficielle est une pathologie causée par le processus inflammatoire des veines saphènes, qui se développe en raison de la formation de caillots sanguins en elles..

La maladie se manifeste le plus souvent chez les femmes.

Les manifestations lumineuses de la pathologie incluent les symptômes suivants:

  • Sur toute la longueur de la veine de la jambe, une rougeur apparaît, qui apparaît lors de l'inflammation;
  • Les indicateurs de température sur les surfaces affectées sont largement dépassés;
  • Pendant la palpation dans la veine, le patient éprouve une gêne;
  • Douleur dans les veines des jambes;
  • La peau sur la veine s'assombrit;
  • Le navire est scellé.

Facteurs à l'origine de la pathologie:

  • Injections réalisées par voie intraveineuse;
  • Mode de vie associé à des positions assises ou allongées statiques;
  • Varices;
  • Pathologie causée par une coagulabilité sanguine accrue;
  • Obésité;
  • Grossesse;
  • Fumeur;
  • Hormonothérapie ou contraception prolongée utilisant des hormones;
  • Âge avancé de plus de 60 ans;
  • Paralysie des jambes.

Au stade de l'exacerbation, les symptômes sont fortement exprimés, mais la pathologie ne présente pas de danger grave pour la vie humaine. Pour le diagnostic, un examen visuel et une échographie des vaisseaux suffisent.

Les méthodes de traitement sont souvent conservatrices, effectuées en ambulatoire. Les compresses chaudes procurent un bon soulagement de la douleur. Les médecins recommandent souvent que le membre malade soit élevé pour réduire l'enflure et la douleur. De médicaments prescrits anti-inflammatoires non stéroïdiens. Avec le bon choix de tactiques médicales, les signes de pathologie sont considérablement réduits de 14 jours. Ce n'est que dans les cas les plus difficiles, lorsque les traitements conservateurs n'ont pas permis d'éliminer les symptômes, que la chirurgie vient en aide au patient: la veine «lésée» est ligaturée ou enlevée.

Thrombose veineuse profonde

La TVP est le type de trouble veineux le plus dangereux. La formation fréquente de thrombus entraîne des complications: un thrombus ou son composant, se détachant de la paroi vasculaire, pénètre dans la circulation systémique, puis dans l'artère pulmonaire.

Le danger de la pathologie est qu'elle peut se développer chez tout patient présentant des «problèmes» veineux. Le risque le plus élevé de TVP est fixé dans les cas suivants:

  • Blessure traumatique qui a endommagé une veine;
  • Un mode de vie dans lequel une personne est souvent dans une position statique;
  • L'habitude de croiser constamment les jambes;
  • Hormonothérapie ou contraception prolongée utilisant des hormones;
  • Oncologie;
  • Grossesse;
  • Prédisposition génétique;
  • Obésité;
  • Varices;
  • Insuffisance veineuse.

Une caractéristique de la pathologie est que, chez la plupart des patients, elle n'apparaît en aucune façon. Par conséquent, une douleur intense et aiguë dans les veines est la raison pour laquelle des soins médicaux immédiats sont nécessaires..

Parfois, l'apparition de la maladie est indiquée par de tels signes:

  • Gonflement;
  • Douleur;
  • La peau au niveau du site de la veine affectée devient rouge et devient chaude.

Si l'essoufflement, les douleurs thoraciques, la toux, au cours de laquelle du sang est libéré, rejoignez le syndrome douloureux dans les veines, alors vous devriez immédiatement consulter un médecin! Ces symptômes indiquent un thrombus pénétrant dans l'artère pulmonaire..

Le diagnostic de la pathologie nécessite l'utilisation de méthodes de recherche complexes:

  • Échographie des vaisseaux sanguins;
  • Analyse pour la détection de D-dimère dans le sang;
  • Vénographie.

La thérapie THV vise à réduire le thrombus déjà formé et à prévenir sa dégradation. À cette fin, la nomination de ces médicaments est prescrite:

  1. Anticoagulants - réduisent la coagulation sanguine (ne laissez pas le caillot de sang augmenter). La durée du traitement est longue, au moins 3 mois. Il est important de respecter la posologie exacte déterminée par le médecin, car les médicaments provoquent de nombreux effets secondaires.
  2. Les thrombolytiques sont des médicaments qui aident à dissoudre les caillots sanguins. Utiliser uniquement dans les cas graves.
  3. Les collants de compression peuvent soulager l'enflure et la douleur. Leur port quotidien pendant 2-3 ans peut améliorer l'écoulement du sang dans les veines. Ce type de traitement est particulièrement pertinent pour le risque de développer un syndrome post-thrombophlébite..
  4. Implantation de filtres dans la veine cave inférieure. Ils vous permettent de suivre les caillots sanguins détachés, les empêchant de pénétrer dans l'artère pulmonaire. Cette méthode est utilisée dans les traitements complexes, car les filtres ne peuvent pas arrêter la formation de nouveaux caillots sanguins..

Phlébeurysme

Les varices sont une pathologie qui apporte à son propriétaire une gêne esthétique, mais si un traitement adéquat est disponible, il n'est pas dangereux pour sa santé et sa vie. L'insuffisance veineuse se manifeste par une augmentation massive des veines saphènes des jambes.

Les varices se développent du fait que les valves situées à l'intérieur de chaque veine commencent à diriger le flux sanguin dans une seule direction. Et en raison de la perte d'élasticité des parois vasculaires, la fonctionnalité des valves change: un flux sanguin "inverse" se développe. S'accumulant progressivement dans les vaisseaux veineux, le sang provoque des varices.

Les catégories de personnes suivantes sont les plus touchées par le développement de la pathologie:

  • Femmes;
  • Les personnes âgées;
  • Patients obèses;
  • Patients présentant une prédisposition génétique à la thrombose;
  • Enceinte
  • Personnes dont l'activité professionnelle est associée à une activité physique constante.

Les symptômes principaux et secondaires des varices sont présentés dans le tableau.

Les symptômes se manifestent plus clairement lors des changements de temps ou d'une activité physique prolongée.

Il est impossible de guérir complètement les varices. Son traitement est prescrit si les veines des jambes sont douloureuses, ainsi que pour éliminer l'inconfort esthétique. Comment les médecins peuvent-ils aider dans ce cas, car il n'existe aucun médicament pour éliminer cette maladie?

  1. L'utilisation régulière de bonnets de compression améliore la circulation sanguine, réduisant les symptômes désagréables.
  2. Si la taille de la veine dilatée est encore petite, la sclérothérapie est utilisée. Un médicament est injecté dans le vaisseau affecté qui «fait» guérir la veine.
  3. La sclérothérapie à la mousse éliminera les gros nodules.
  4. L'opération d'élimination des varices est réalisée à l'aide d'un laser ou d'une chirurgie conventionnelle.

Insuffisance veineuse

La pathologie se développe en raison d'un changement dans la fonctionnalité des valves veineuses: le retour du sang des jambes vers le cœur est perturbé, provoquant sa stagnation.

Les principales manifestations de la pathologie:

  • Gonflement des pieds et des chevilles, intensifiant considérablement après un long séjour "sur les pieds";
  • Douleur constante et sensation de fatigue dans les membres inférieurs;
  • Varices;
  • Changements dans la peau: démangeaisons, desquamation, amincissement, décoloration;
  • Ulcères trophiques difficiles à éliminer.

Le diagnostic de la pathologie est effectué par échographie et phlébographie..

En tant que traitement, il est recommandé aux patients de réduire la charge sur leurs jambes, de porter des vêtements de compression régulièrement et de garder leurs jambes en position relevée aussi souvent que possible..

La médication implique la nomination de diurétiques et d'anticoagulants.

Dans les cas les plus difficiles, la chirurgie est réalisée.

Traitement alternatif et prévention

Les changements dans l'état normal des veines, qui entraînent des douleurs et des conditions dangereuses, sont souvent associés à un mode de vie inapproprié. Par conséquent, les médecins pensent qu'avec les médicaments prescrits et la physiothérapie, les méthodes suivantes aideront à établir le fonctionnement des vaisseaux importants:

  • Régime équilibré;
  • Cuisine «saine» (bouillante, vapeur);
  • La répartition correcte de l'activité physique et du repos;
  • Régulation du poids corporel;
  • Rejet des mauvaises habitudes;
  • L'utilisation de traitements de l'eau contrastés en parallèle avec le massage des pieds et des chevilles.

La médecine traditionnelle dans le traitement de la douleur causée par des changements pathologiques dans les vaisseaux veineux ne peut aider que si 2 conditions sont remplies:

  1. Traitement convenu avec le médecin;
  2. Il est effectué en combinaison avec une thérapie médicamenteuse..

Négliger ces règles peut aider les herboristes à nuire plutôt qu'à aider..

Douleur dans les veines des jambes. Raisons et traitement.

La douleur dans les veines des membres inférieurs se produit en raison d'une altération de la circulation sanguine ou du processus inflammatoire des parois des vaisseaux. La douleur est l'un des symptômes des varices, de la thrombophlébite, de l'athérosclérose ou de la thrombose des vaisseaux des jambes. Dans cet article, nous vous dirons quoi faire si une veine de jambe vous fait mal..

La douleur, au premier stade de la maladie, apparaît après une longue marche ou une pose debout statique. À la fin de la journée, des gonflements, des lourdeurs et des douleurs dans les jambes apparaissent. Avec la progression de la maladie, la douleur survient avec moins de stress, et au quatrième stade, elle est notée même dans un état calme au repos.

Les symptômes de la douleur surviennent en raison de l'irritation des récepteurs de la douleur. L'accumulation de sang dans les veines des jambes étire et déforme la paroi vasculaire. Ensuite, le processus inflammatoire se joint. L'inflammation déclenche le soi-disant schéma de nociception physiologique.

Douleur dans les veines des jambes - mécanisme d'apparition

Afin de comprendre pourquoi les veines des jambes font mal aux varices, il est nécessaire de comprendre le mécanisme de la douleur. La violation de l'écoulement du sang dans les veines des membres inférieurs active les récepteurs de la douleur (nocicepteurs).

  • Dans la douleur primaire (épicritique), le signal passe à travers des fibres épaisses pour atteindre les fibres nerveuses de type A.
  • La douleur secondaire (protopathique) survient après une certaine période de temps et est diffuse. Dans ce cas, le signal est conduit par des récepteurs minces et lents de type C..

Un médiateur inflammatoire (bradykinine) se forme dans le plasma sanguin à la suite de la coagulation, il est contenu dans la peau, un exsudat inflammatoire. L'hormone dilate les vaisseaux sanguins et augmente la perméabilité de leurs parois, provoquant un gonflement. Non seulement bradycardin provoque une sensation de douleur dans les veines des jambes. Le corps en réponse à des processus pathologiques produit diverses hormones (histamines, kinines, prostaglandines, etc.) qui agissent sur les récepteurs de la douleur et provoquent des douleurs d'intensité variable.

L'irritation constante des récepteurs de la douleur fait que les terminaisons nerveuses libèrent des substances spécifiques - des algogènes (substance P et calcitonine - un peptide apparenté), elles renforcent et soutiennent la sensation de douleur. La substance P provoque la libération de sérotonine et d'histamine par les mastocytes.

Les plaquettes responsables de la coagulation sanguine répondent à l'action de l'hormone sérotonine, des cellules de la couche interne des parois des veines - aux prostaglandines, à l'endothéline, à l'histamine et aux interleukines, à la sérotonine.

En réponse à un signal de douleur dans les vaisseaux, notre corps réagit avec un spasme des muscles de la paroi veineuse et la formation de caillots sanguins, essayant d'éliminer les troubles et la douleur. Le corps, dans les trois heures suivant le passage du signal, "comprend" les systèmes vertébraux compensateurs opoïdes et inhibiteurs.

Atténuant la douleur avec divers analgésiques, le patient viole le système complexe de réaction et de compensation des troubles pathologiques. Par conséquent, vous ne devez pas prendre immédiatement des médicaments pour soulager la douleur, mais vous devez consulter un médecin - un phlébologue et subir un examen afin de commencer le traitement pendant.

Types de douleur dans les jambes

Avec la pathologie des veines des membres inférieurs, le patient ressent une douleur d'intensité et de localisation différentes. Au début, il y a lourdeur, plénitude, fatigue des jambes. Des douleurs sourdes et douloureuses peuvent s'accompagner d'une sensation de brûlure et de démangeaisons à l'intérieur de la veine.

Avec la progression de la maladie, la gravité des symptômes augmente. La douleur se localise, elle se propage le long de la veine affectée. La nuit et au repos, des douleurs tordues et douloureuses qui perturbent le sommeil.

En position verticale, la veine «tire» et à la palpation, elle est dure et douloureuse. Les symptômes du processus inflammatoire, tels que des rougeurs et des déformations le long du vaisseau, sont souvent visibles. Dans cet état, une visite chez un phlébologue ne peut être négligée. Au cours de la consultation, le médecin élaborera un schéma thérapeutique et donnera des recommandations générales pour normaliser l'état.

Recommandations générales de normalisation

Afin de prévenir le développement de la maladie et de soulager la douleur, il est nécessaire d'éliminer les causes de thrombose et d'inflammation des veines des jambes. Assez pour cela:

  • Normaliser la nutrition. Il est nécessaire d'introduire des aliments riches dans votre alimentation:
  • vitamines (A, B, C et E) - foie, œufs, chou, patate douce, carottes, tomates, légumes à feuilles, cantaloup, pêches, etc.;
  • oligo-éléments (sélénium, calcium, magnésium, etc.) - avocats, brocoli, légumineuses, bananes, fruits de mer, produits laitiers, céréales, etc.;
  • réduire le nombre d'aliments qui augmentent le cholestérol et contiennent des graisses animales - saindoux, viande grasse, volaille (canard, oie), fromages à pâte dure gras, lait entier, crème, etc..
  • cuire correctement les plats - cuits à la vapeur, cuire, grillés, cuire, ragoût;
  • ajuster le poids;
  • renoncer aux mauvaises habitudes (alcool, tabac, etc.);
  • mener une vie active (activité physique réalisable, marche, etc.);
  • sommeil correct dans une posture physiologique (jambes surélevées), etc..

Souvent, la douleur dans les jambes est due aux spécificités du travail. Une pose statique, assis ou debout pendant une longue période, une activité physique excessive, des vibrations locales - tous ces facteurs provoquent une thrombose veineuse dans les jambes. S'il n'est pas possible de changer de travail, vous pouvez soulager la douleur aux jambes et réduire le risque de développer une pathologie en utilisant des bonnets de compression.

Médicament pour la douleur aux jambes

La normalisation du mode de vie est un long processus et fonctionne pour l'avenir. Ni un régime spécial ni une activité physique ne peuvent soulager immédiatement la douleur. Traitement médicamenteux requis. Le médecin vous prescrira des médicaments qui aideront à soulager la maladie et à guérir l'inflammation des veines..

Les analgésiques sont prescrits pour soulager la douleur. En cas de fortes douleurs de traction, vous pouvez prendre de l'aspirine ou du métamizole. Ils arrêtent la douleur, mais la nomination d'analgésiques doit être faite par le médecin..

Pour éliminer la cause de la douleur, et non pour la "masquer", des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés - Diclofenac, Meloxicam, Nimesulide, Naproxen, etc. Ils soulagent non seulement l'inflammation, le gonflement, mais aussi la douleur dans les veines des jambes.

La pharmacodynamique de ces médicaments est l'inhibition des enzymes qui affectent les récepteurs de la douleur et les récepteurs inflammatoires. Il ne faut pas oublier que tout médicament synthétique peut provoquer des effets secondaires et avoir des contre-indications. L'automédication est donc inacceptable.

Travaillez efficacement les préparations locales - onguents, gels, crèmes, qui ont un effet complexe sur les veines. Les remèdes locaux sont efficaces dans les premiers stades de la maladie et pour la prévention de la pathologie.

Avec des manifestations visibles de varices en monothérapie de progression de la maladie, elles n'apportent pas le résultat escompté. Le plus souvent, les médicaments sont prescrits en plusieurs groupes:

  • Médicaments à base d'héparine - Hépatrombine, Lyoton 1000, pommade à l'héparine, Dolobene, Trombless et autres;
  • venotoniques à base d'extraits de plantes médicinales (ginkgo biloba, mélilot, châtaignier, aiguilles barbelées, etc.) - Eskuzan, Aescin, Venoplant, Venastag, Escin, Reparil, Tsikloven et autres;
  • fonds basés sur des substances actives non stéroïdiennes (acide phénylacétique, indométacine) - Dicloren, Ortofen, Voltaren, Diclofenac-MFF, Indomethacin-Biosynthesis, etc.;
  • médicaments à base de glucocorticoïdes - Lorinden, Venoflan, Sinaflan, Celestoderm, etc..

Les hormones stéroïdes ont un grand nombre d'effets secondaires et de contre-indications. Le traitement avec ces médicaments peut nuire au patient, ils ne doivent donc être utilisés que selon les directives d'un médecin..

Dans le traitement des varices et le soulagement de la douleur dans les jambes, les procédures de physiothérapie sont bonnes.

Procédures physiothérapeutiques pour les varices

Les procédures physiothérapeutiques modernes ont un effet profond sur la structure et la fonction des veines. Avec un traitement complexe, la condition peut s'améliorer:

  • magnétothérapie - soulage l'enflure, aide à soulager la douleur, améliore la circulation sanguine locale;
  • électrophorèse - peut améliorer le trophisme tissulaire et stimuler la circulation sanguine. Il est utilisé pour introduire des médicaments dans le corps. Pour soulager la douleur et améliorer la fonction veineuse, Trenetal, pommade à l'héparine, acide acétylsalicylique, etc.;
  • UHF - aide à soulager l'enflure et l'inflammation dans la veine;
  • courants dynamiques - stimulent les muscles des parois des veines, contribuent à l'expansion de la lumière et à l'écoulement du sang, normalisent les processus métaboliques dans les tissus de la jambe. La procédure peut être utilisée avec l'introduction de médicaments (diadynamophorèse);
  • pneumocompression - la compression ondulatoire du pied stimule le drainage lymphatique, la circulation sanguine, soulage l'inflammation et l'enflure.

Physiothérapie, hydrothérapie, ozonothérapie, thérapie par l'exercice - tout l'arsenal des techniques modernes de matériel pour le traitement des varices, en combinaison avec l'exposition aux médicaments, accélère le processus de guérison.

Aux premiers stades des varices, il suffit d'utiliser la médecine traditionnelle.

La médecine traditionnelle dans la lutte contre la douleur veineuse

Dans certains cas, la médecine traditionnelle est préférable. Pourquoi? Certaines conditions (maladies concomitantes, grossesse, allergies médicamenteuses, etc.) empêchent l'utilisation de drogues synthétiques. Le traitement avec des phyto-médicaments naturels peut réduire considérablement la douleur aux jambes.

Le jus de fleurs de châtaignier est utilisé pour les compresses pour l'inflammation des varices. Avec une utilisation régulière à l'extérieur et l'ingestion de jus à l'intérieur, les jambes cessent de faire mal et les nœuds disparaissent. Pour le massage, utilisez une infusion de fleurs de châtaignier dans l'huile ou l'alcool.

Massez la jambe de la cheville jusqu'au genou, sans appuyer sur les veines. Pour le massage, utilisez des huiles aromatiques - citron, lavande, menthe, cyprès, etc. Il est recommandé de ne pas masser plus de 1 à 2 fois par semaine, en l'alternant avec d'autres procédures, par exemple avec des bains à base de bardane, camomille, menthe, acacia, etc..

Si le nœud enflammé sur la jambe fait mal, une serviette humidifiée avec du vinaigre de cidre de pomme fait maison peut être placée sur une veine. Si la veine fait mal et devient enflammée, vous pouvez préparer une pommade maison à base de graisse de porc, de protéines d'oeuf de poulet, de jus de châtaigne et de Kalanchoe.

Pour traiter les varices avec des recettes de médecine traditionnelle, vous devez être prudent, car maintenant sur Internet, on trouve de plus en plus de prescriptions incorrectes. Un herboriste expérimenté aidera à guérir les veines des jambes et seulement après avoir consulté votre médecin.

Pour soulager la douleur des veines des jambes avec des varices est réel, mais l'automédication peut conduire à des résultats opposés. Par conséquent, vous devez non seulement connaître les méthodes de traitement, mais également contacter un bon spécialiste en temps opportun.

Vous pensez toujours qu'il est difficile de se débarrasser des varices?

Le stade avancé de la maladie peut provoquer des effets irréversibles, tels que: gangrène, empoisonnement du sang. Souvent, la vie d'une personne à un stade avancé ne peut être sauvée que par l'amputation d'un membre.

Vous ne devez en aucun cas commencer la maladie!

Nous vous recommandons de lire l'article de Viktor Mikhailovich Semenov, chef de l'Institut de phlébologie du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, docteur en sciences médicales de Russie.

Veine sur la jambe fait mal: que faire, causes possibles

De cet article, vous apprendrez: quelles maladies les gens ont des veines dans les jambes blessées, quels symptômes ils accompagnent. Qu'est-ce qui est dangereux pour la santé et la vie, que faire pour le traitement et la prévention de ces maladies.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience professionnelle 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Les veines des jambes peuvent faire mal pour diverses raisons. Toutes les maladies du système veineux peuvent être divisées en deux groupes selon le mécanisme d'origine:

  1. Blocage des vaisseaux sanguins par un caillot sanguin (thrombose) - la thrombophlébite superficielle et la thrombose veineuse profonde appartiennent à ce groupe.
  2. Débit sanguin insuffisant des veines (insuffisance veineuse) - les varices et l'insuffisance veineuse chronique appartiennent à ce groupe.

Chacune de ces maladies peut provoquer des douleurs aux jambes. Certains d'entre eux n'ont qu'une signification esthétique, tandis que d'autres mettent la vie en danger..

Le choix de la méthode de traitement dépend également de la cause de la douleur dans les veines. Il peut être conservateur ou chirurgical. Les chirurgiens vasculaires traitent des problèmes de vaisseaux sur les jambes.

Thrombophlébite superficielle

La thrombophlébite superficielle est une inflammation des veines situées sous la peau, qui se développe en raison de l'apparition de caillots sanguins. Cette maladie est plus fréquente chez les femmes..

Les symptômes de la thrombophlébite superficielle comprennentLes facteurs suivants augmentent le risque de développer une thrombophlébite superficielle
Rougeur et inflammation le long de la veine affectéeInjection intraveineuse
Une augmentation de la température de la peau et des tissus autour de la veine affectéePosition allongée ou assise prolongée
Hypersensibilité et douleur de pressionVarices
Douleur aux jambesGrossesse
Assombrissement de la peau sur le vaisseau affectéMaladies caractérisées par une coagulation sanguine accrue
Compactage des veinesObésité
Fumeur
Hormonothérapie et contraceptifs oraux
Plus de 60 ans
Paralysie d'une ou deux jambes

Au stade aigu, les symptômes peuvent affecter de manière significative l'activité humaine, mais ils ne comportent pas un grand risque pour la vie..

Pour confirmer le diagnostic, après un examen par un médecin, une échographie des vaisseaux est parfois réalisée.

Le traitement de la thrombophlébite superficielle est généralement effectué en ambulatoire. Les médecins recommandent d'appliquer des compresses chaudes sur la zone affectée et de relever la jambe au-dessus du niveau du cœur pour soulager l'enflure et la douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, diclofénac) peuvent réduire les rougeurs et les irritations causées par l'inflammation. La maladie disparaît généralement dans les 2 semaines. Dans les cas plus graves, un pansement ou une ablation de la veine affectée peut être nécessaire..

Thrombose veineuse profonde

La thrombose veineuse profonde (TVP en abrégé) est l'une des maladies les plus dangereuses affectant le système veineux, dans laquelle des caillots sanguins se forment dans les vaisseaux placés dans les jambes ou les bras. Le danger de cette maladie réside dans le fait que ce thrombus ou une partie de celui-ci peut se détacher et pénétrer dans l'artère pulmonaire avec une circulation sanguine, provoquant une thromboembolie - une complication dangereuse de la TVP.

La TVP peut se développer en chaque personne. Les facteurs suivants augmentent le risque de caillots sanguins:

  • Dommages à un vaisseau causés par une fracture, une blessure ou une intervention chirurgicale.
  • Stagnation de sang dans les veines due à une position couchée, mobilité réduite, séance prolongée avec les jambes croisées.
  • Prendre des contraceptifs oraux et une hormonothérapie.
  • Grossesse.
  • Maladies oncologiques et leur traitement.
  • Obésité.
  • La présence de TVP chez des proches parents.
  • Phlébeurysme.
  • Insuffisance veineuse sur les jambes.

Les symptômes de la TVP ne se développent que chez environ la moitié des patients atteints de ces maladies. Ils se développent dans la jambe avec un vaisseau atteint de thrombose. Les symptômes incluent:

  1. Gonflement des jambes.
  2. Douleur ou sensibilité dans la jambe qu'une personne peut ressentir en marchant ou en se tenant debout.
  3. Fièvre dans une zone douloureuse et enflée de la jambe.
  4. Peau rouge au-dessus du site de thrombose.

Si une personne sent que ses veines des jambes sont douloureuses, elle doit immédiatement consulter un médecin, car la TVP présente un danger immédiat pour sa vie et sa santé. Seul un spécialiste peut établir ou réfuter la présence de cette maladie. La situation devient particulièrement urgente avec le développement d'une embolie pulmonaire, qui se manifeste:

  • apparition soudaine d'un essoufflement;
  • douleur thoracique;
  • toux sanglante d'expectoration.

Pour établir le diagnostic correct, les méthodes d'examen supplémentaires suivantes sont utilisées:

  • Test sanguin pour D-dimère. Le D-dimère est une substance formée lors du clivage d'un thrombus, dont de grandes quantités indiquent la présence de thrombose dans le corps.
  • Examen échographique des vaisseaux sanguins des jambes. Cette méthode peut être utilisée pour détecter les caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins. L'utilisation de la méthode Doppler vous permet d'évaluer la vitesse du flux sanguin, ce qui aide les médecins à identifier la congestion veineuse.
  • La vénographie est une méthode d'examen invasive au cours de laquelle les médecins injectent un agent de contraste dans une veine du pied. Ce contraste augmente avec le flux sanguin, il peut être détecté à l'aide d'un examen aux rayons X.

Le traitement de la TVP vise à prévenir l'augmentation de la taille du thrombus, ainsi qu'à empêcher sa destruction, qui peut provoquer une thromboembolie. Pour cela, les médecins recommandent:

  1. Anticoagulants - médicaments qui réduisent la coagulation sanguine. Bien que ces médicaments ne puissent pas dissoudre les caillots sanguins existants, ils peuvent empêcher leur taille de croître et réduire le risque de nouveaux caillots. Habituellement, les médecins prescrivent d'abord une courte période d'injection d'héparine, puis le patient est transféré aux anticoagulants en comprimés - warfarine, rivaroxaban. Le patient doit prendre ces médicaments pendant au moins 3 mois, parfois plus. Il est très important de suivre attentivement les recommandations du médecin concernant la dose prise, car les anticoagulants peuvent provoquer des effets secondaires graves..
  2. Thrombolytiques (streptokinase, actilis) - médicaments qui entraînent la résorption des caillots sanguins. Ils sont utilisés pour la TVP sévère ou la thromboembolie..
  3. Tricots de compression - aide à soulager l'enflure et les douleurs aux jambes associées à la TVP, et réduit également le risque d'ulcères trophiques. La pression exercée par les bas de compression sur le pied améliore l'écoulement veineux. Ils doivent être portés toute la journée pendant au moins 2-3 ans, cela aidera à prévenir le développement du syndrome post-thrombophlébite.
  4. Les filtres implantés dans la veine cave inférieure - sont utilisés chez les patients présentant des contre-indications pour le traitement avec des anticoagulants. Ces filtres captent les caillots sanguins détachés qui peuvent pénétrer dans l'artère pulmonaire avec un flux sanguin, empêchant ainsi la thromboembolie. Cependant, ils n'arrêtent pas la formation de nouveaux caillots sanguins.

Phlébeurysme

Les varices sont une augmentation et une expansion en forme de sac des veines saphènes. Les vaisseaux des membres inférieurs les plus touchés.

La cause des varices est l'affaiblissement des parois veineuses et des valves. À l'intérieur des veines, il y a de petites valves qui fournissent un flux sanguin unidirectionnel. Parfois, les parois veineuses perdent leur élasticité, en raison de laquelle la lumière des vaisseaux se dilate, ce qui conduit à une insuffisance de ces valves. En cas d'insuffisance valvulaire veineuse, un flux sanguin inverse se produit, il s'accumule dans le lit vasculaire des jambes, ce qui provoque des varices.

Le risque de varices est accru par:

  • femelle;
  • hérédité;
  • âge avancé;
  • en surpoids;
  • travail debout;
  • grossesse.
Les principaux symptômes des varicesCertains patients présentent également les symptômes suivants.
Les veines ressemblent à des nœuds élargis et déformés placés sous la peauDouleur, lourdeur ou inconfort aux jambes
Les veines sont bleues ou violet foncéSensation de brûlure et de battements dans les jambes
Gonflement des pieds et des chevilles
Décoloration de la peau près des nœuds variqueux
Crampes aux jambes, surtout la nuit
Peau sèche, qui démange et mince sur les varices

Ces symptômes s'aggravent généralement lorsque le temps est chaud ou debout pendant une longue période, et s'améliorent lors de la marche ou du repos en position allongée avec les jambes levées sur l'oreiller..

Si les varices ne provoquent aucune gêne, il n'est pas nécessaire de la traiter. Les objectifs du traitement des varices comprennent:

  • Soulager les symptômes tels que l'inconfort et la douleur aux jambes.
  • Traitement des complications, qui incluent les ulcères trophiques et l'oedème.
  • Amélioration de l'apparence.

Si une veine de jambe me fait mal à cause de varices, que dois-je faire? Les médicaments qui éliminent les varices n'existent pas. Pour traiter cette maladie, appliquez:

  1. Tricots de compression - améliore l'écoulement du sang des membres inférieurs, prévient ou ralentit la progression de la maladie.
  2. Sclérothérapie - l'introduction dans la veine affectée d'un médicament spécial qui contribue à sa cicatrisation et à sa disparition. S'applique uniquement aux petites tailles de varices..
  3. La sclérothérapie à la mousse a le même principe que la sclérothérapie conventionnelle. La différence est le type de médicament administré et le fait que cette technique élimine les nœuds variqueux plus gros.
  4. Chirurgie au laser - utilisée pour les petites varices et les télangiectasies. L'irradiation laser des veines entraîne leur fermeture et leur disparition.
  5. L'ablation par cathéter au laser ou par radiofréquence est l'opération au cours de laquelle le médecin insère un mince cathéter dans le vaisseau et chauffe son extrémité avec une énergie laser ou radiofréquence. Cette chaleur détruit les parois veineuses, provoquant l'adhésion des vaisseaux sanguins..
  6. Vénectomie - chirurgie pour enlever les varices.

Insuffisance veineuse

L'insuffisance veineuse chronique (IVC) est une maladie qui survient lorsque les parois vasculaires et les valves des veines des membres inférieurs sont inefficaces, ce qui complique le retour du sang vers le cœur à partir des jambes. CVI provoque une stagnation de sang dans les veines des membres inférieurs.

CVI est plus fréquent chez les personnes présentant les facteurs de risque suivantsLes symptômes de CVI incluent
en surpoidsGonflement des pieds et des chevilles, pire après une station debout prolongée
GrossesseDouleur ou fatigue des jambes
Présence de CVI chez des proches parentsVarices
Stagnation de sang dans les veines due à une position debout ou assise prolongéePeeling de la peau et démangeaisons sur les jambes
Inactivité physiqueChangements de couleur de peau sur les chevilles
FumeurUlcères trophiques du pied difficiles à traiter
DVT
Thrombophlébite

Pour établir un diagnostic de CVI, utilisez une échographie des vaisseaux des membres inférieurs et une veinographie.

Échographie des vaisseaux des jambes

Pour le traitement de l'IVC, recommandez d'abord:

  • Porter des bas de compression.
  • Ne restez pas assis ou debout longtemps.
  • Normaliser le poids.
  • Exercice régulier.
  • Levez vos jambes chaque fois que possible.

Les médecins peuvent prescrire des médicaments, notamment des diurétiques, des anticoagulants, de la diosmine et de la pentoxifylline..

Dans les cas graves d'IVC, un traitement chirurgical peut être utilisé:

  • restauration de valvules veineuses profondes;
  • ablation des veines superficielles affectées;
  • sclérothérapie ou ablation des veines superficielles affectées.

Pronostic des maladies des veines des membres inférieurs

Le pronostic dépend de la raison pour laquelle les veines des jambes sont douloureuses..

  • Avec une thrombophlébite superficielle et des varices, le pronostic est généralement favorable.
  • La TVP comporte le risque de développer une thromboembolie pulmonaire potentiellement mortelle.
  • L'IVC sévère est difficile à traiter et aggrave considérablement la qualité de vie du patient.

Douleur dans les jambes avec varices

La douleur dans les jambes avec des varices est une plainte que les patients font souvent lorsqu'ils consultent un médecin. Les phlébologues de l'hôpital Yusupov en présence de varices dans les jambes effectuent un examen complet des patients en utilisant des méthodes de diagnostic physiques et instrumentales. Pour l'examen échographique, les derniers appareils des principaux fabricants mondiaux sont utilisés, qui ont une haute résolution et permettent au patient d'être examiné dans un, deux ou trois modes.

La thérapie conservatrice des patients qui ont des varices dans les jambes est réalisée avec la dernière génération de médicaments. Leur efficacité et leur sécurité ont été prouvées par la recherche scientifique. Qualification élevée des chirurgiens, la présence dans le département de phlébologie d'équipements et d'instruments chirurgicaux modernes permet aux phlébologues de mener des opérations utilisant des techniques classiques et innovantes.

Les cas graves de varices, lorsque les douleurs des varices sur les jambes ne sont pas arrêtées par les médicaments, sont discutés lors d'une réunion du conseil d'experts avec la participation de candidats et de docteurs en sciences médicales, médecins de la catégorie de qualification la plus élevée. Des experts de premier plan dans le domaine des maladies du système veineux périphérique décident collectivement de la manière de réduire la douleur dans les varices des jambes. Si la douleur dans une veine de jambe avec des varices ne disparaît pas à la suite d'un traitement conservateur adéquat, les patients se voient proposer une intervention chirurgicale. Les chirurgiens n'effectuent une opération qu'après avoir obtenu le consentement éclairé du patient..

Les causes

Varices des membres inférieurs - une maladie qui se développe pour diverses raisons. Les facteurs suivants jouent un rôle dans la formation de changements pathologiques dans la membrane interne du vaisseau veineux:

  • hérédité accablée;
  • obésité;
  • troubles du statut hormonal;
  • grossesse;
  • mauvais style de vie;
  • constipation chronique.
  • utilisation incontrôlée de contraceptifs hormonaux;
  • sports systématiques.
La principale raison du développement des varices est la modification de la paroi et des valves des veines. Avec une insuffisance valvulaire de diverses parties du canal veineux des membres inférieurs, un flux sanguin pathologique, rétrograde (dans le sens opposé) apparaît. C'est un facteur majeur d'endommagement de la microvascularisation..

En présence de divers facteurs de risque et sous l'influence de la gravité dans le genou veineux du capillaire, la pression augmente, ce qui réduit le gradient artério-veinulaire nécessaire à la perfusion normale de la microvascularisation (passage du sang à travers la paroi vasculaire). La conséquence est d'abord une privation périodique, puis constante en oxygène des tissus. Chez les patients présentant des varices, les jambes sont très douloureuses en raison du fait que les tissus mous ne reçoivent pas d'oxygène, un œdème se produit, qui comprime les fibres nerveuses.

Par la suite, avec des varices, des troubles trophiques se développent. Les varices s'accompagnent de douleurs intenses la nuit dans les jambes. Avec le développement d'un ulcère trophique, la douleur s'intensifie. Les patients sont obligés de dormir avec un oreiller sous les pieds. Si une inflammation des tissus mous se produit autour d'un ulcère trophique, la douleur devient insupportable. Dans certains cas, les médecins doivent prescrire des opiacés pour arrêter la douleur..

Symptômes

L'insuffisance veineuse chronique se manifeste par les principaux symptômes suivants:

  • douleur dans les muscles du mollet des jambes due à une diminution du tonus de la paroi veineuse et à une privation d'oxygène;
  • gravité dans les membres inférieurs;
  • crampes
  • gonflement des jambes le soir en raison d'une surcharge du système lymphatique, d'une perméabilité capillaire accrue et de réactions inflammatoires;
  • démangeaisons persistantes.
La douleur dans les maladies chroniques des veines se caractérise par sa localisation dans les muscles du mollet. La douleur veineuse dans les jambes n'est jamais aiguë, ne donne pas à la cuisse ou au pied. La douleur est modérée, tiraillante, sourde. Ils apparaissent le soir et disparaissent après une nuit de repos. La douleur aiguë dans les membres inférieurs chez les patients présentant des varices se produit avec une inflammation veineuse (thrombophlébite) ou une thrombose veineuse profonde.

Diagnostique

Lors de l'examen des patients qui ont une jambe douloureuse dans la veine, les phlébologues font attention à la localisation de la douleur, de la couleur de la peau sur une veine. Si une veine apparaît sur la jambe et qu'elle fait mal, une échographie est effectuée. Les médecins utilisent 1,2 ou 3 modes d'étude. Le principal est le mode B. De plus, le codage couleur du flux sanguin ou du Doppler à onde pulsée, ainsi que leur combinaison, est utilisé. La méthode vous permet d'examiner simultanément la veine de la jambe, ce qui fait mal, pour déterminer la direction du flux sanguin et ses paramètres. Les patients dont les veines des jambes sont douloureuses et tirées doivent examiner les veines superficielles et profondes des deux membres inférieurs..

À l'hôpital de Yusupov, les médecins utilisent des scanners à ultrasons équipés de capteurs linéaires avec une fréquence de 5 MHz ou plus des principaux fabricants. Pour le balayage des veines profondes, en particulier chez les patients pleins, des capteurs convexes avec une fréquence de rayonnement plus faible (de 3,5 à 5,0 MHz) sont utilisés.

L'échographie Doppler vous permet d'obtenir des informations fiables, selon lesquelles les médecins jugent de la présence ou de l'absence de circulation sanguine dans les veines principales. En modifiant les signaux sonores lors des tests fonctionnels, le reflux (décharge inverse) du sang est détecté. Au cours de la phlébographie radio-opaque, le phlébologue examine les veines profondes et superficielles. Il reçoit des informations complètes sur les changements morphologiques du système veineux. Cette méthode de recherche est utilisée lors de la planification d'une opération chez des patients présentant un blocage ou un sous-développement des veines. Les phlébologues de l'hôpital Yusupov utilisent la technique de la phlébographie ascendante fémorale.

La phlébographie par radionucléides permet d'obtenir des données sur la nature et la direction du flux sanguin dans les veines profondes, superficielles et perforantes dans des conditions aussi proches que possible de la physiologie. L'étude est réalisée en position debout du patient tout en simulant la marche. La radiophlébographie permet une évaluation intégrée du flux sanguin dans l'ensemble du système en même temps.

L'échographie intravasculaire est effectuée pour déterminer la forme et la longueur d'un segment rétréci d'une veine en violation de sa perméabilité après thrombose ou compression du vaisseau veineux de l'extérieur. La thermographie infrarouge, l'imagerie thermique par ordinateur, la radiothermométrie sont utilisées comme méthode supplémentaire pour l'étude des patients chez qui l'insuffisance veineuse chronique est à l'origine de douleurs dans les veines des jambes. En utilisant cette méthode, ils surveillent la dynamique du processus inflammatoire dans les tissus et évaluent l'efficacité des mesures thérapeutiques.

Traitement

Si le patient se plaint de douleurs dans les veines des jambes et que d'autres symptômes de varices du membre inférieur sont déterminés, les phlébologues mènent une thérapie complexe visant à éliminer le syndrome douloureux, à prévenir les complications et à améliorer la qualité de vie des patients. Pour atteindre ces résultats, les médecins du service des phlébologues résolvent les tâches suivantes:

  • traitement des troubles hémodynamiques;
  • microcirculation améliorée;
  • réparation de défauts cosmétiques.
Il existe des méthodes conservatrices, chirurgicales et phlébosclérosantes pour traiter les varices des membres inférieurs, lorsque les veines des jambes sont très douloureuses. Si la veine de la jambe est enflée et douloureuse, il est nécessaire de prendre un comprimé d'acide acétylsalicylique à l'intérieur, d'appliquer un bandage sur la veine avec de l'héparine, de la troxévasine ou un anti-inflammatoire non stéroïdien et de consulter un phlébologue à l'hôpital de Yusupov..

La base des mesures thérapeutiques pour les varices est la compression élastique. Aujourd'hui, ils utilisent des bandages élastiques et des tricots médicaux. Le maillot médical est divisé en 3 classes de compression. Les patients qui sont préoccupés par la douleur des veines des jambes sont traités avec un maillot de classe de compression. Les bandages et bandages sont appliqués avec un bandage élastique. La chaîne de pharmacies possède des bandages à extensibilité courte, moyenne et longue. Si la veine du mollet me fait mal, que dois-je faire? Utilisez des bandages élastiques moyens, prenez une position horizontale, posez votre pied sur l'oreiller.

Pour traiter les patients souffrant de douleurs dans les veines des jambes, les phlébologues prescrivent les médicaments systémiques suivants:

  • phlébotonique;
  • agents antiplaquettaires;
  • dilatateurs périphériques;
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • les enzymes;
  • médicaments métaboliques;
  • préparations de prostaglandine E.
Onguents et gels appliqués localement à base d'héparine, médicaments veino-actifs, anti-inflammatoires non stéroïdiens, onguents corticoïdes. Parmi les médicaments à action systémique, le médicament le plus utilisé est la diosmine microionisée (detralex). Après la prise, la gravité et la douleur dans les veines des jambes, les crampes dans les muscles du mollet et l'enflure diminuent. Si les veines saphènes des jambes sont douloureuses et tirent, elles sont sclérotisées. Dans d'autres cas, les phlébologues de l'hôpital de Yusupov suggèrent que les patients effectuent une miniflebectomie, un laser intravasculaire ou une oblitération par radiofréquence.

Si les veines internes des jambes me font mal, que dois-je faire? La cause de la douleur dans la partie inférieure de la jambe peut être une thrombose veineuse profonde. Dans ce cas, les phlébologues mènent une thérapie complexe visant à arrêter la croissance et la propagation du thrombus, à prévenir l'embolie pulmonaire et à restaurer la perméabilité de la lumière du vaisseau veineux. L'arrêt de la croissance et de la propagation du thrombus est obtenu grâce à un traitement anticoagulant. Elle implique l'utilisation cohérente d'anticoagulants directs (héparine) et indirects (phényline, acénocoumarol).

En plus des anticoagulants dans le traitement de la douleur avec thrombose veineuse profonde des membres inférieurs, des médicaments hémorhéologiquement actifs (rhéopoliglyukine, dérivés de l'acide nicotinique et de la pentoxifylline) sont utilisés, ainsi que des anti-inflammatoires non spécifiques par voie intramusculaire ou par le rectum (dans les suppositoires). Pour la prévention de l'embolie pulmonaire en présence de caillots sanguins emboliques (flottants), différentes méthodes chirurgicales sont utilisées:

  • thrombectomie;
  • implantation d'un filtre à cava;
  • plicature de la veine cave inférieure avec une suture mécanique.
Si les patients qui ont une douleur aiguë dans une veine de la jambe contactent un phlébologue en temps opportun, et que les médecins parviennent à diagnostiquer tôt la thrombose veineuse profonde segmentaire, la perméabilité veineuse est rétablie avec une thérapie thrombolytique ou une chirurgie directe (thrombectomie).

Après la restauration du flux sanguin, la douleur dans la jambe passe. Par conséquent, s'il y a une douleur aiguë dans une veine de la jambe ou des veines des jambes blessées sous le genou, n'hésitez pas et essayez de vous débrouiller par vous-même. Appelez le centre d'appels. Les patients souffrant de douleurs aiguës dans les veines des membres inférieurs sont admis à l'hôpital de Yusupov 24h / 24..

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite