Test sanguin pour transcription des tests rhumatismaux, tableau, taux de facteur rhumatoïde

Chez la plupart des gens, le concept de «facteur rhumatoïde» est associé à la polyarthrite rhumatoïde (PR) - une maladie articulaire dégénérative-destructrice chronique. Des valeurs RF accrues ne sont détectées que chez 60 à 80% des patients atteints de cette pathologie. Des titres élevés de facteur rhumatoïde indiquent souvent d'autres maladies infectieuses, auto-immunes et parasitaires.

Une augmentation des RF est détectée chez 5% des jeunes en bonne santé et environ 10-25% chez les personnes âgées.

La définition de la Fédération de Russie est un test non spécifique, qui est plutôt auxiliaire dans le diagnostic de nombreuses maladies. Sur cette base, vous ne pouvez pas poser de diagnostic, mais vous ne pouvez que suspecter une pathologie. Un patient avec un facteur rhumatoïde accru a besoin d'un examen supplémentaire et d'autres tests.

La définition d'un facteur rhumatoïde se produit qualitativement et quantitativement. Dans le premier cas, un test au latex est utilisé pour le diagnostic, qui est capable de déterminer le fait d'une augmentation du RF. Pour une analyse quantitative utilisant un dosage immuno-enzymatique (ELISA), ainsi qu'une détermination néphélométrique et turbidimétrique. Avec leur aide, vous pouvez déterminer de manière fiable la quantité d'immunoglobulines pathologiques contenues dans le sang.

Unités RF - ME / ml (unités internationales par millilitre).

Les forums débattent activement de ce que l'analyse montre, comment la passer correctement. A jeun ou non, vaut-il mieux prélever du sang pour la recherche? Quelles maladies déterminent le facteur rhumatoïde, quel rôle joue-t-il dans le diagnostic? Dans quels cas faut-il déterminer la RF chez les enfants et les adultes? Jetons un coup d'oeil à tout cela afin.

Que montre l'analyse en Fédération de Russie? Il aide à identifier les processus inflammatoires et les troubles auto-immunes graves dans le corps. Chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, l'analyse indique l'activité des processus destructeurs dans les articulations, vous permet d'évaluer la gravité de la maladie et de prédire son évolution. Dans d'autres cas, une augmentation des RF précède l'inflammation articulaire et le développement de maladies articulaires.

Facteur rhumatoïde dans le sang - qu'est-ce que cela signifie?

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En médecine, le facteur rhumatoïde est une combinaison d'anticorps anormaux (immunoglobulines) produits par les cellules de la membrane intra-articulaire et le liquide synovial des articulations. Plus tard, la rate, le tissu lymphoïde et la moelle osseuse sont connectés à la synthèse. Le pool d'immunoglobulines anormales est composé à 90% d'IgM-RF. Les 10% restants comprennent les IgA-RF, IgE-RF et IgG-RF.

Le mécanisme pathologique de la synthèse RF est déclenché par certaines maladies et dysfonctionnements du système immunitaire. Formé dans les articulations, le facteur rhumatoïde pénètre dans la circulation sanguine, où il commence à se comporter comme un antigène. Il se lie à ses propres immunoglobulines de classe G, formant avec eux des complexes immuns.

Les composés résultants avec le flux sanguin pénètrent dans la cavité articulaire, où ils se déposent sur les membranes synoviales. Là, ils provoquent le développement de réactions cytotoxiques qui provoquent une inflammation et conduisent à la destruction progressive des articulations. La Fédération de Russie a tendance à se déposer sur l'endothélium vasculaire, causant des dommages. Les niveaux de RF dans le sang et le liquide synovial sont généralement corrélés.

La détermination qualitative du facteur rhumatoïde est basée sur la capacité des anticorps anormaux à réagir avec le fragment IgG Fc. Ce dernier est une sorte de marqueur des processus inflammatoires chroniques, des infections passées, des troubles auto-immunes, du cancer.

Presque toutes les personnes en bonne santé ont dans leur sang une petite quantité d'anticorps anormaux. Les tests qualitatifs, qui s'avèrent positifs uniquement avec des RF supérieures à 8 UI / ml, ne les révèlent pas. Selon diverses sources, le niveau de facteur rhumatoïde dans le sang est considéré comme inférieur à 10-20 U / ml..

Dans différents laboratoires, les valeurs RF normales peuvent varier légèrement. Cela est dû à l'utilisation de divers équipements et produits chimiques. Par conséquent, chaque laboratoire indique des indicateurs de référence sur les formulaires. C'est sur eux qu'il faut se guider lors de l'évaluation des résultats de l'analyse.

Méthodes de détermination

Les méthodes de détermination du RF sont divisées en qualitatives et quantitatives. Les premiers incluent le test au latex et la réaction classique de Waaler-Rose, qui n'est presque jamais utilisée. Ces analyses permettent d'identifier avec certitude une augmentation du facteur rhumatoïde.

Pour identifier avec précision le niveau de la Fédération de Russie, une détermination quantitative (néphélométrique ou turbidimétrique) est utilisée. Un test encore plus avancé est le test ELISA - immuno-enzymatique. Il vous permet d'identifier la concentration non seulement d'IgM-RF, mais également d'autres immunoglobulines pathologiques. Cela ouvre de nouvelles possibilités de diagnostic et rend l'analyse plus informative..

Test de latex

L'étude la plus simple, la moins chère et la plus rapide à utiliser, pour laquelle un réactif RF-latex contenant des IgG humaines est utilisé. Comme matériau de test, prenez du sérum sanguin. Les immunoglobulines anormales qu'il contient réagissent avec les fragments d'IgG Fc qui se trouvent dans le réactif.

Si le sérum contient plus de 8 unités / ml de facteur rhumatoïde, une réaction d'agglutination prononcée se produit (collage des immunoglobulines normales et pathologiques ensemble). Visuellement, cela peut être considéré comme un test positif. La durée de l'étude est d'environ 15-20 minutes.

Le test au latex a ses inconvénients. Il s'agit notamment d'un faible contenu d'information et d'une fréquence élevée de résultats faussement positifs. Contrairement aux méthodes quantitatives, le test au latex ne permet pas de révéler le niveau de RF dans le plasma sanguin.

Détermination néphélométrique et turbidimétrique de la Fédération de Russie

Les méthodes sont basées sur la mesure de l'intensité du flux lumineux traversant un plasma sanguin avec des solides en suspension. Elle diminue en raison de l'absorption et de la diffusion de la lumière. La néphélométrie et la turbidimétrie permettent d'évaluer la «turbidité» du matériau à tester selon un programme d'étalonnage spécial, déterminant la quantité d'IgM-RF dans le plasma.

Ces méthodes sont plus instructives et précises que le test au latex. Ils concernent des analyses quantitatives, permettent de déterminer de manière fiable la concentration en facteur rhumatoïde dans le plasma sanguin. Ils sont adaptés pour surveiller le niveau de la Fédération de Russie dans la dynamique. Des examens périodiques du patient nous permettent d'évaluer le taux de progression des maladies auto-immunes et l'efficacité de la thérapie.

ELISA pour la détermination du facteur rhumatoïde IgM, IgG, IgA et IgE

Toutes les méthodes précédentes visent à déterminer l'IgM-RF, qui représente 90% du pool total d'immunoglobulines pathologiques. Cependant, ils ne sont pas en mesure de détecter les autoantigènes d'autres classes. Le dosage immunosorbant lié à une enzyme ne présente pas cet inconvénient. L'utilisation d'ELISA peut détecter les IgG-RF, IgE-RF et IgA-RF.

Une augmentation des IgG pathologiques indique généralement des lésions endothéliales vasculaires. Ceci est caractéristique des maladies auto-immunes accompagnées du développement d'une vascularite. Une concentration élevée d'IgA indique généralement une évolution grave et pronostique défavorable de la polyarthrite rhumatoïde..

Indications pour un test sanguin biochimique en Fédération de Russie

Une analyse en Fédération de Russie est nécessaire pour les personnes dont les médecins soupçonnent la présence de maladies articulaires, de maladies systémiques du tissu conjonctif, de troubles immunitaires, de processus inflammatoires chroniques, de néoplasmes malins et d'invasions helminthiques. Chez les enfants, une détermination de la Fédération de Russie est nécessaire en cas de suspicion de polyarthrite rhumatoïde juvénile.

Avant de donner du sang, vous devriez consulter votre médecin. Il précisera le prix de l'étude et dira combien elle est faite, ce qui le montre. Ayant reçu les résultats, il les déchiffrera, choisira les tactiques pour les actions futures. Votre médecin peut établir un diagnostic final ou prescrire des tests supplémentaires..

La définition de la RF est indiquée lorsque de tels symptômes apparaissent:

  • arthralgie périodique - douleur dans les articulations de n'importe quel endroit;
  • une augmentation constante de la température corporelle à 37-38 degrés;
  • raideur matinale quotidienne dans les articulations;
  • douleur sans cause dans les muscles, l'abdomen, le bas du dos;
  • l'apparition sur la peau de petites hémorragies ou d'une éruption cutanée de nature non allergique;
  • hyperkératose - épaississement excessif de la peau dans différentes parties du corps;
  • sécheresse pathologique de la peau, des yeux, de la muqueuse buccale;
  • perte de poids soudaine, faiblesse constante et apathie.

Ces symptômes peuvent indiquer des maladies articulaires dégénératives ou des maladies auto-immunes systémiques. Les éruptions cutanées et les pétéchies sur la peau sont des signes fréquents de vascularite, la sécheresse pathologique de la peau et des muqueuses indique souvent le syndrome de Sjögren.

En plus d'un test sanguin pour le facteur rhumatoïde, les médecins peuvent prescrire d'autres études. Un examen complet du patient comprend des tests sanguins généraux et biochimiques, une analyse d'urine, une fluorographie, un examen aux rayons X des articulations dans lesquelles une personne ressent une raideur ou une douleur.

Normes de sang

Lors de l'examen d'un patient à l'aide d'un test au latex, un résultat négatif est considéré comme normal. Cela signifie que la quantité de facteur rhumatoïde dans le sang ne dépasse pas les limites autorisées (dans un cas particulier - 8 U / ml). Cependant, le test au latex dans 25% des cas donne des résultats faussement positifs. Comme la pratique l'a montré, il convient mieux aux études de dépistage qu'au diagnostic en milieu clinique.

Même les problèmes articulaires «négligés» peuvent être guéris à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour..

Si nous parlons d'une analyse biochimique du sang, chez les hommes et les femmes adultes, le contenu de la Fédération de Russie dans la gamme de 0-14 U / ml est considéré comme normal. Chez l'enfant, cet indicateur ne doit pas dépasser 12,5 U / ml. Avec l'âge chez les hommes et les femmes, la quantité de RF dans le sang augmente progressivement et à l'âge de 70 ans peut atteindre 50-60 U / ml.

Pour une personne adulte en bonne santé, la teneur en RF dans le sang est autorisée à moins de 25 UI / ml. Ces chiffres sont une variante de la norme en l'absence de symptômes alarmants indiquant une maladie. En présence d'une éruption cutanée, de douleurs articulaires ou de signes d'inflammation dans les analyses de sang, le patient a besoin d'un examen supplémentaire.

Comment décrypter un test sanguin pour le facteur rhumatoïde

Un test au latex négatif ou un niveau RF inférieur à 14 U / ml dans une analyse biochimique indique sa teneur normale dans le sang. Cependant, un facteur rhumatoïde réduit ne signifie pas que vous êtes en bonne santé. Il existe une polyarthrite rhumatoïde séronégative et une spondylarthrite, dans lesquelles il existe un tableau clinique vivant de la maladie, mais la RF est dans les limites normales. Nous en parlerons un peu plus tard..

Dans le cas d'un niveau étrangement élevé de la Fédération de Russie dans la détermination quantitative, une personne a besoin d'un examen supplémentaire. Parfois, les résultats déformés sont le résultat d'une mauvaise préparation de l'analyse. Dans ce cas, le patient est expliqué comment donner du sang et l'étude est répétée..

Tableau 1. Décryptage des résultats chez l'homme et la femme adultes: norme et pathologie

Explication

L'indicateur, UI / mlQu'est-ce que ça veut dire
100Niveau très élevéIndique une évolution sévère des maladies auto-immunes ou rhumatismales. C'est un critère pronostique défavorable. Une augmentation marquée du niveau de la Fédération de Russie nous permet de prédire une évolution sévère et une progression rapide de la polyarthrite rhumatoïde chez les patients

En plus de déterminer le niveau du facteur rhumatoïde, les médecins prescrivent des tests sanguins pour la CRP (protéine C-réactive), l'ACCP (anticorps dirigés contre le peptide cyclique de citrulline) et l'antistreptolysine-O. Ces études sont particulièrement importantes dans le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde..

Indicateur négatif - raison de se calmer?

Certains patients vont chez le médecin avec un tableau clinique prononcé de la polyarthrite rhumatoïde, font une analyse pour la Fédération de Russie, et cela se révèle négatif. Qu'est-ce que ça veut dire? Qu'une personne est en parfaite santé, souffre-t-elle d'arthrite? Ou devrait-il toujours s'inquiéter de sa santé?

Un RF négatif n'indique pas toujours l'absence de polyarthrite rhumatoïde ou d'une autre pathologie auto-immune.

Aux stades initiaux du développement de la PR, le facteur rhumatoïde dans le sang peut ne pas l'être; il est identifié plus tard, lors des examens ultérieurs du patient. Par conséquent, il convient de rappeler qu'une définition unique de la Fédération de Russie n'est pas toujours informative. Les patients qui présentent des symptômes graves de la maladie doivent être testés à nouveau six mois et un an plus tard..

En parlant de polyarthrite rhumatoïde, il convient de mentionner qu'elle peut être séropositive et séronégative. Ce dernier se caractérise par des niveaux normaux de RF dans le sang lorsque le patient présente des symptômes cliniques graves et des signes radiologiques de changements dégénératifs des articulations. Les variantes séronégatives de la maladie sont plus typiques des femmes chez qui la polyarthrite rhumatoïde a fait ses débuts à un âge avancé..

Chez un cinquième des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, les médecins diagnostiquent une forme séronégative de la maladie. Des niveaux normaux de facteur rhumatismal sont également observés avec la spondylarthropathie séronégative (CCA), une arthrose déformante et une inflammation articulaire de nature non rhumatismale. Toutes ces maladies sont caractérisées par la présence d'un syndrome articulaire et d'autres symptômes pathologiques. Chez les patients atteints de spondylarthropathie, le portage de l'antigène HLA-B27 est détecté..

SSA comprennent:

  • spondylarthrite ankylosante juvénile;
  • Spondylarthrite ankylosante;
  • arthrite réactive (post-entérocolique et urogénitale);
  • l'arthrite psoriasique;
  • Syndrome SAPHO et SEA;
  • arthrite contre les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (colite ulcéreuse, maladie de Crohn, maladie de Whipple).

La spondylarthropathie séronégative touche le plus souvent les jeunes hommes. Dans 62 à 88% des cas, la manifestation de la maladie survient en 16 à 23 ans. On trouve des pathologies moins courantes chez les femmes et les hommes plus âgés.

Indicateur positif - qu'est-ce que cela signifie?

Que peut signifier une augmentation du niveau de facteur rhumatismal dans le sang? Habituellement, cela indique la présence de polyarthrite rhumatoïde, de maladies infectieuses, auto-immunes ou oncologiques. Il est possible d'établir et de confirmer le diagnostic à l'aide de tests supplémentaires et d'autres méthodes de recherche..

Certains auteurs sont sûrs qu'il existe des populations de RF physiologiques et pathologiques. Cela peut expliquer le fait d'une augmentation asymptomatique du niveau de facteur rhumatoïde chez les individus sans maladie. Jusqu'à présent, les scientifiques n'ont pas réussi à détecter les différences entre les facteurs rhumatoïdes isolés des personnes malades et en bonne santé.

Pour quelles maladies le taux augmente

De nombreux forums discutent activement des raisons de l'augmentation en Fédération de Russie. Quelles maladies ont un niveau élevé de facteur rhumatoïde? Comment les traiter? Une thérapie adéquate aidera-t-elle à éviter la destruction articulaire et le dysfonctionnement progressif? Comment réduire les niveaux élevés de RF dans le sang? Ces questions et bien d'autres intéressent de nombreuses personnes. Essayons d'y répondre.

Très souvent, la cause d'une augmentation marquée des RF dans le plasma sanguin est la polyarthrite rhumatoïde. La prévalence de la maladie dans la population est de 1 à 2%. Dans 80% des cas, la PR affecte les femmes de plus de 40 ans. Les hommes souffrent rarement de cette pathologie..

Collagénoses

Les collagénoses comprennent les maladies systémiques du tissu conjonctif, y compris la polyarthrite rhumatoïde. Le plus souvent, une augmentation du niveau de facteur rhumatismal est observée chez les patients atteints du syndrome de Sjogren. Selon les statistiques, 75 à 95% des patients l'identifient. Le syndrome de Sjögren se caractérise par des lésions des glandes salivaires et lacrymales. La maladie se manifeste par une sécheresse excessive de la peau et des muqueuses. Presque tous les patients développent un syndrome de l'œil sec.

Moins fréquemment, une augmentation de la concentration de RF dans le sang est observée avec le lupus érythémateux disséminé et la dermatomyosite.

La collagénose peut être suspectée en présence de douleurs musculaires et articulaires, d'éruptions érythémateuses et de pétéchies sur la peau. La plupart des patients ont une augmentation constante de la température à 37-38 degrés. Des signes d'inflammation non spécifiques sont révélés dans le sang des patients (augmentation de l'ESR, protéine C réactive, α2-globulines). Des tests spécifiques sont nécessaires pour le diagnostic..

La plupart des maladies systémiques du tissu conjonctif évoluent lentement mais sévèrement. Même un traitement opportun et approprié n'aide pas à éliminer complètement la pathologie. Avec l'aide de certains médicaments, vous ne pouvez que ralentir l'évolution de ces maladies.

Maladies infectieuses

Très souvent, des niveaux élevés de RF sont observés dans certaines maladies inflammatoires aiguës (endocardite infectieuse, grippe, rubéole, rougeole). Selon les statistiques, un facteur rhumatoïde positif est détecté chez 15 à 65% des patients. Moins souvent (dans 8 à 13% des cas), une augmentation du facteur rhumatismal survient dans la tuberculose et la syphilis.

Autres maladies

Le facteur rhumatoïde peut augmenter avec certaines maladies systémiques, accompagnées de lésions pulmonaires (fibrose interstitielle, sarcoïdose) et de néoplasmes malins. Des facteurs rhumatismaux élevés sont détectés chez 45 à 70% des patients atteints de cirrhose biliaire primitive.

Chez les enfants, une augmentation des RF est parfois observée avec la polyarthrite rhumatoïde juvénile et les invasions helminthiques. La teneur élevée en auto-anticorps (IgM-RF) dans le sang d'un enfant peut être due à des infections chroniques, à des maladies virales et inflammatoires fréquentes. Cela explique l'augmentation du niveau de facteur rhumatismal chez les enfants souvent et à long terme malades..

Facteur rhumatoïde dans le rhumatisme

Chez presque tous les patients atteints de rhumatisme, la quantité de facteur rhumatismal dans le sang se situe dans les limites normales. Son augmentation peut être observée avec le développement d'une endocardite infectieuse secondaire. Il y a des cas où une augmentation du niveau de la Fédération de Russie s'est produite plusieurs années avant le début des rhumatismes. Aucun lien fiable entre ces deux événements n'a encore été établi..

Avec la spondylarthrite ankylosante et la sclérodermie systémique, la Fédération de Russie se situe généralement dans les limites normales. Dans de rares cas, sa concentration dans le sang peut augmenter: cela se produit avec des dommages massifs aux articulations périphériques.

Quand un traitement est nécessaire

Avant de traiter une maladie articulaire ou auto-immune, vous devez vous assurer qu'elle est disponible. L'identification d'une teneur élevée en facteur rhumatismal dans le sang n'est pas une base pour poser un diagnostic. Vous ne pouvez parler de la maladie qu'en présence de symptômes caractéristiques et des résultats d'autres tests plus fiables. Le traitement ne doit débuter qu'après confirmation du diagnostic. Tous les médicaments doivent être prescrits par des médecins..

Pour lutter contre les collagénoses, les glucocorticostéroïdes et les cytostatiques sont généralement utilisés. Ces médicaments inhibent l'activité du système immunitaire et inhibent la synthèse des auto-anticorps. Dans la polyarthrite rhumatoïde sévère, l'utilisation d'agents biologiques (Rituximab, Humira, Umbrel, Remicade) est très efficace. Pour lutter contre les maladies infectieuses, un traitement antibactérien, antiviral ou antiparasitaire est nécessaire..

Les personnes atteintes de la maladie de Sjogren ont besoin d'un traitement symptomatique du syndrome de l'œil sec. À cette fin, ils sont prescrits des préparations de larmes artificielles. En cas de lésion concomitante de la glande thyroïde, le patient peut avoir besoin de prendre Eutirox, un analogue synthétique de ses hormones.

Conseil

Comment se préparer au don de sang en Fédération de Russie:

  1. Pendant la journée avant d'aller au laboratoire, évitez les efforts physiques intenses et l'exercice.
  2. 8-12 heures avant la livraison prévue du test refusent complètement de manger.
  3. Ne buvez pas d'alcool ni de boissons énergisantes la veille de votre visite à l'hôpital..
  4. Une heure avant le prélèvement de sang, arrêtez complètement de fumer et essayez de ne pas être nerveux.

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Si une maladie rhumatismale est suspectée, les études suivantes sont utilisées:

  • un test sanguin pour les niveaux d'acide urique;
  • test sanguin pour les anticorps antinucléaires;
  • test sanguin pour le facteur rhumatoïde;
  • un test sanguin pour l'ADC (anticorps dirigés contre le peptide cyclique contenant de la citrulline);
  • test sanguin pour la protéine C-réactive.

Un test à l'acide urique

L'acide urique est le dernier produit de dégradation des purines. Chaque jour, une personne reçoit des purines avec de la nourriture, principalement avec des produits à base de viande. Ensuite, en utilisant certaines enzymes, les purines sont transformées pour former de l'acide urique.

En quantités physiologiques normales, le corps a besoin d'acide urique, il se lie aux radicaux libres et protège les cellules saines de l'oxydation. De plus, comme la caféine, elle stimule les cellules du cerveau. Cependant, une teneur accrue en acide urique a des effets néfastes, en particulier, elle peut entraîner la goutte et certaines autres maladies..

Une étude du niveau d'acide urique permet de diagnostiquer une violation du métabolisme de l'acide urique et des maladies apparentées.

Quand mener une enquête:

  • avec la première apparition d'une crise d'arthrite aiguë dans les articulations des membres inférieurs, qui est survenue sans raisons évidentes;
  • avec des crises récurrentes d'arthrite aiguë dans les articulations des membres inférieurs;
  • si vous avez des proches dans votre famille qui souffrent de goutte;
  • avec diabète sucré, syndrome métabolique;
  • avec une lithiase urinaire;
  • après chimiothérapie et / ou radiothérapie pour les tumeurs malignes (et surtout la leucémie);
  • avec insuffisance rénale (les reins excrètent de l'acide urique);
  • dans le cadre d'un examen rhumatologique général nécessaire pour déterminer la cause de l'inflammation articulaire;
  • avec jeûne prolongé, jeûne;
  • avec une tendance à la consommation excessive d'alcool.

Niveau d'acide urique

Le niveau d'acide urique est déterminé dans le sang et l'urine.

L'acide urique dans le sang est appelé urémie, dans l'urine - uricosurie. Une teneur accrue en acide urique est l'hyperuricémie, une diminution du niveau d'acide urique est l'hyperuricémie. La signification pathologique n'est que l'hyperuricémie et l'hyperuricosurie.

La concentration d'acide urique dans le sang dépend des facteurs suivants:

  • la quantité de purines ingérées avec de la nourriture;
  • synthèse des purines par les cellules du corps;
  • la formation de purines due à la dégradation des cellules du corps due à la maladie;
  • fonctions des reins qui excrètent de l'acide urique avec de l'urine.

À l'état normal, notre corps maintient un niveau d'acide urique normal. Une augmentation de sa concentration est en quelque sorte liée à des troubles métaboliques.

Normes d'acide urique dans le sang

Chez l'homme et la femme, une concentration différente d'acide urique dans le sang peut être observée. La norme peut dépendre non seulement du sexe, mais aussi de l'âge de la personne:

  • chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 15 ans - 140-340 μmol / l;
  • chez les hommes de moins de 65 ans - 220-420 micromoles / l;
  • chez les femmes de moins de 65 ans - 40 à 340 μmol / l;
  • chez les femmes de plus de 65 ans - jusqu'à 500 μmol / l.

Si l'excès se produit pendant une longue période, des cristaux de sel d'acide urique (urate) se déposent dans les articulations et les tissus, provoquant diverses maladies.

L'hyperuricémie a ses propres symptômes, mais peut être asymptomatique..

Raisons pour augmenter l'acide urique:

  • prendre certains médicaments, comme les diurétiques;
  • grossesse;
  • charges intenses chez les athlètes et les personnes engagées dans un travail physique intense;
  • le jeûne prolongé ou la consommation d'aliments contenant un grand nombre de purines;
  • certaines maladies (par exemple endocriniennes), les effets de la chimiothérapie et des radiations;
  • altération du métabolisme de l'acide urique dans le corps en raison d'une carence en certaines enzymes;
  • excrétion insuffisante d'acide urique par les reins.

Comment réduire la concentration d'acide urique

Les personnes atteintes de goutte savent à quel point une concentration accrue d'acide urique peut causer des problèmes. Le traitement de cette maladie doit être complet et doit inclure l'utilisation de médicaments qui réduisent la concentration d'acide urique dans le sang (inhibiteurs de la xanthine oxydase). Il est recommandé de boire plus de liquides et de réduire les aliments riches en purines..

Il est également important de perdre progressivement du poids, car l'obésité est généralement associée à une augmentation de l'acide urique. Le régime alimentaire doit être conçu de manière à limiter la quantité d'aliments riches en purines (viande rouge, foie, fruits de mer et légumineuses). Il est très important de renoncer à l'alcool. Il est nécessaire de limiter l'utilisation de raisins, tomates, navets, radis, aubergines, oseille - ils augmentent le niveau d'acide urique dans le sang. Mais la pastèque, au contraire, élimine l'acide urique du corps. Aliments utiles que l'urine alcaline (citron, eau minérale alcaline).

Anticorps antinucléaires (ANA)

En utilisant le test ANA, il est possible de déterminer la présence d'anticorps antinucléaires (anticorps dirigés contre les antigènes nucléaires) dans le sang.

L'ANA est un groupe d'auto-anticorps spécifiques que le système immunitaire de notre corps produit en cas de troubles auto-immunes. Les anticorps ont un effet néfaste sur les cellules du corps. En même temps, une personne éprouve divers symptômes douloureux, par exemple, douleur dans les muscles et les articulations, faiblesse générale, etc..

La détection d'anticorps appartenant au groupe ANA (par exemple, les anticorps dirigés contre l'ADN double brin) dans le sérum sanguin aide à identifier une maladie auto-immune, à contrôler l'évolution de la maladie et l'efficacité de son traitement.

Un test sanguin pour l'ADC

Test sanguin pour la protéine C-réactive

Un test sanguin pour l'ADC

Quand un test sanguin pour les anticorps antinucléaires est nécessaire

La détection d'anticorps antinucléaires peut être un signe des maladies auto-immunes suivantes:

Comment un test d'anticorps antinucléaire est-il effectué?

Le sang pour les anticorps antinucléaires est prélevé dans la veine du coude, l'estomac vide. Avant l'étude, vous ne pouvez vous en tenir à aucun régime.

Dans certains cas, afin de différencier diverses maladies auto-immunes, des tests de spécification supplémentaires pour les auto-anticorps du groupe des anticorps antinucléaires, le soi-disant immunoblot ANA, peuvent être nécessaires.

Que signifient les données de test?

Les anticorps antinucléaires (un autre nom est le facteur antinucléaire) indiquent la présence d'une sorte de maladie auto-immune, mais n'indiquent pas exactement la maladie qui l'a provoquée, puisque le test ANA est une étude de dépistage. Le but de tout dépistage est d'identifier les personnes à risque accru d'une maladie particulière..

Une personne en bonne santé avec une immunité normale ne devrait pas avoir d'anticorps antinucléaires dans le sang ou leur niveau ne devrait pas dépasser les valeurs de référence établies.

La valeur ANA normale implique un titre d'anticorps ne dépassant pas une valeur de 1: 160. En dessous de cette valeur, l'analyse est considérée comme négative.

Une analyse positive des anticorps antinucléaires (1: 320 ou plus) indique une augmentation des anticorps antinucléaires et la présence d'une maladie auto-immune humaine.

Actuellement, deux méthodes sont utilisées pour détecter les anticorps antinucléaires: une réaction d'immunofluorescence indirecte utilisant la lignée cellulaire dite Hep2 et un test immuno-enzymatique. Les deux tests se complètent, il est donc recommandé de les effectuer simultanément.

Les types suivants de corps antinucléaires d'ANA peuvent être distingués dans la réaction d'immunofluorescence indirecte:

  • coloration homogène - peut être associée à toute maladie auto-immune;
  • la couleur tachetée ou mouchetée peut être associée au lupus érythémateux disséminé, à la sclérodermie, au syndrome de Sjogren, à la polyarthrite rhumatoïde, à la polymyosite et à la maladie mixte du tissu conjonctif;
  • coloration périphérique - caractéristique du lupus érythémateux disséminé;

En cas d'analyse positive des anticorps antinucléaires, il est nécessaire d'effectuer un immunoblot d'anticorps antinucléaires pour clarifier le type de maladie auto-immune et poser un diagnostic.

Facteur rhumatoïde

Un test sanguin du facteur rhumatoïde vise à identifier des anticorps IgM spécifiques aux anticorps IgG.

Un test de laboratoire pour le facteur rhumatoïde est une étude de dépistage visant à identifier les troubles auto-immunes. L'objectif principal de l'étude sur le facteur rhumatoïde est d'identifier la polyarthrite rhumatoïde, la maladie et le syndrome de Sjögren et un certain nombre d'autres maladies auto-immunes.

Un test du facteur rhumatoïde peut être requis pour les symptômes suivants:

  • douleur et gonflement des articulations;
  • mobilité limitée dans les articulations;
  • une sensation de sécheresse dans les yeux et la bouche;
  • éruptions cutanées par type d'hémorragie;
  • faiblesse, panne.

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite