Kyste arachnoïdien du cerveau

Le kyste arachnoïdien du cerveau, qui est le type le plus commun de kystes cérébraux, présent dans 4% de la population, est un sac rempli de liquide céphalorachidien ou cérébrospinal situé dans la membrane arachnoïdienne du cerveau. Au niveau du kyste, le tissu de la membrane arachnoïdienne est divisé en deux couches avec l'accumulation de liquide entre elles.

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Il est important de se rappeler que le kyste n'est pas une tumeur et dans la plupart des cas, il est asymptomatique ou avec des manifestations mineures et nécessite très rarement une intervention chirurgicale.

Par origine, les kystes arachnoïdiens peuvent être divisés en:

  • Primaire, formée pendant la période de développement fœtal;
  • Secondaire, résultant d'une blessure ou d'un traumatisme, de processus inflammatoires ou de saignements dans le cerveau.

Selon la dynamique du développement, il existe des kystes:

  • Progressive. Ce type de kyste est caractérisé par une augmentation progressive des symptômes associés au fait qu'un kyste en expansion augmente sa pression sur le cerveau..
  • Congelé. Ces formations sont stables et ne provoquent généralement pas d'anxiété, se produisent souvent sans symptômes et certaines ne sont détectées que par accident lors d'une tomographie cérébrale causée par d'autres causes..

Symptômes d'un kyste arachnoïdien

Selon l'emplacement et la taille du kyste, un ou plusieurs symptômes peuvent apparaître:

  • Mal de crâne;
  • Nausée et vomissements;
  • Léthargie, y compris fatigue excessive ou manque d'énergie;
  • Bouts
  • Retards de développement;
  • Hydrocéphalie causée par une violation de la circulation naturelle du liquide céphalorachidien;
  • Problèmes avec le système endocrinien, par exemple, début de la puberté plus tôt;
  • Secousses involontaires de la tête;
  • Problèmes de vue.

Plus le kyste est gros, plus les symptômes apparaissent, leur fréquence et leur force augmentent. Avec une compression prolongée et sévère, elle peut entraîner des modifications irréversibles du tissu cérébral. Avec une compression excessive et une rupture des membranes kystiques, le patient peut mourir.

Diagnostic et traitement du kyste arachnoïdien

Les kystes qui coulent sans aucune manifestation ne peuvent être détectés que par hasard. Dans le cas de manifestations neurologiques, le médecin analyse tout d'abord les plaintes du patient. Cependant, les manifestations ne peuvent que dire qu'il y a des dysfonctionnements dans le cerveau, mais elles ne permettent pas de classer le problème. Les hématomes, les tumeurs cérébrales situées à l'intérieur des kystes cérébraux ont les mêmes symptômes. Pour un diagnostic plus précis, le médecin peut prescrire une électroencéphalographie, une échoencéphalographie ou une rhéoencéphalographie. L'inconvénient de ces méthodes est qu'elles ne fournissent pas d'informations sur l'emplacement exact de la formation, ni sur sa nature.

Le principal objectif de tout traitement d'un kyste arachnoïdien est de drainer le liquide et de réduire la pression sur les tissus cérébraux.

À ce jour, la méthode de diagnostic la plus précise, permettant de distinguer le kyste arachnoïde d'une tumeur ou d'un hématome avec une grande précision, est la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM).

Cela peut être réalisé par différentes méthodes, notamment:

  • Chirurgie de pontage. Avec cette méthode, le chirurgien installe un tube (shunt) dans le kyste à travers lequel le fluide est détourné vers d'autres parties du corps (par exemple, la cavité abdominale), où il est absorbé par d'autres tissus.
  • Fenestration. Dans ce cas, des trous sont créés dans le crâne du patient et les parois du kyste pour le drainage et pour assurer un écoulement normal de liquide céphalorachidien.
  • Aspiration d'aiguille et connexion avec les trous de la partie interne du kyste avec un espace sous-arachnoïdien pour y drainer le fluide.

Diagnostic IRM du kyste arachnoïdien

Malgré le fait que la tomodensitométrie vous permet de déterminer avec précision la taille et l'emplacement du kyste, les informations les plus précises et complètes sur l'éducation donnent l'IRM. En règle générale, pour diagnostiquer les kystes arachnoïdiens, une IRM est effectuée avec un contraste ajouté à la circulation sanguine du patient. Dans le même temps, les tumeurs cérébrales ont tendance à accumuler du contraste et les kystes ne l'absorbent pas des vaisseaux sanguins, ce qui est très clairement visible à l'IRM.

En outre, une IRM vous permet de distinguer un kyste des hémorragies, des hématomes, des hygromes, des abcès et d'autres maladies présentant des symptômes similaires. De plus, l'IRM permet d'identifier un kyste même dans les cas où le patient n'a pas encore de manifestations, et le kyste lui-même ne mesure que quelques millimètres..

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Deuxième avis avec kyste arachnoïdien

Bien qu'une IRM utilisant un produit de contraste donne au médecin les informations nécessaires, il existe toujours un risque d'erreur. Elle est principalement associée au manque d'expérience résiduelle du médecin dans l'interprétation des résultats de l'IRM et l'identification des kystes. Pas un seul patient n'est à l'abri de telles erreurs, et elles se produisent à la fois dans les grandes villes et dans les petites villes. Dans cette situation, la seule façon d'éliminer une erreur ou de réduire au moins plusieurs fois sa probabilité est d'obtenir un deuxième avis d'un spécialiste hautement qualifié

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Quelle est la taille du kyste arachnoïdien rétrocérébelleux?

Le kyste arachnoïdien rétrocérébelleux du cerveau est l'une des variétés de kystes arachnoïdiens. À l'intérieur du kyste contient du liquide céphalo-rachidien, et la capsule est faite par les tissus de la membrane arachnoïdienne. Le kyste du liquide céphalo-rachidien arachnoïdien rétrocérébelleux est localisé dans la fosse crânienne postérieure - dans la zone entre le cervelet et la paroi postérieure du crâne. Elle se caractérise par des symptômes cérébraux et neurologiques..

Plus souvent latent. Ces kystes représentent 4% de la population. Parmi tous les patients, les hommes se retrouvent dans 68%, les femmes dans 32%.

Selon la dynamique de la maladie:

  1. Progressive. Elle se caractérise par une croissance rapide et une augmentation du tableau clinique. Chirurgie et médicaments requis.
  2. Congelé. Elle pousse lentement ou ne pousse pas du tout. Une telle formation n'est pas dangereuse et ne se manifeste pas cliniquement. N'a pas besoin de traitement médical ni de chirurgie.

Il n'y a pas de taille normale de kyste. S'il y a un néoplasme de n'importe quelle taille - cela est considéré comme une anomalie. Dimensions non critiques - jusqu'à 10-15 mm de diamètre. Avec une augmentation des tactiques médicales, cela dépend des symptômes. Les tailles du kyste varient de quelques millimètres à 10-12 cm.

Les causes

Par origine sont primaires et secondaires. Le kyste arachnoïdien rétrocérébelleux primaire, vrai ou congénital du cerveau survient à la suite de malformations congénitales du cerveau. Les maladies maternelles et les mauvaises habitudes influencent cela: alcoolisme, tabagisme, toxicomanie, maladies infectieuses, lésions mécaniques de l'abdomen.

Les kystes secondaires, ou acquis, se produisent par voie intravitale en raison de lésions cérébrales traumatiques, de méningite, d'encéphalite, de méningo-encéphalite, d'accident vasculaire cérébral hémorragique, d'hématome intracérébral, d'opérations cérébrales antérieures.

Symptômes

Le processus volumétrique augmente la pression intracrânienne. Le complexe de symptômes est caractérisé par de tels signes:

  • Céphalalgie éclatante et douloureuse, souvent dans le cou. Il est observé chez 100% des patients.
  • Douleur dans les yeux et autour d'eux. 18% des patients s'en plaignent.
  • Acouphènes, diminution de la précision de la vision, assombrissement des yeux avec un changement brusque de la position du corps. 9% des patients.
  • Irritabilité, faiblesse, troubles du sommeil, sautes d'humeur fréquentes. Il est observé chez 100% des patients.
  • Crises de panique. 23%.

Les symptômes de carence neurologique focale sont causés par une compression mécanique et des dommages à la structure du cervelet. Les symptômes sont complétés par une mauvaise coordination, une démarche altérée et une diminution de la précision des mouvements. Des troubles de la coordination sont observés chez 50% des patients.

La formation d'arachnoïdes rétrocérébelleuses peut entraîner une mort subite dans un rêve. Le mécanisme de la mort est déterminé par la survenue d'une hydrocéphalie occlusale aiguë. Cela est dû à la fermeture du liquide céphalorachidien. La liqueur s'accumule dans les systèmes ventriculaires. Il existe un syndrome hypertensif aigu et une hydropisie cérébrale. En raison de la compression intracrânienne, les sections de tige du cerveau sont déplacées. C'est ce qu'on appelle le syndrome de luxation. Le résultat du syndrome est des dommages aux centres respiratoires et à l'activité cardiovasculaire, ce qui entraîne la mort..

Diagnostique

Le diagnostic comprend plusieurs parties:

  1. Examen neurologique. Objectifs - identifier les symptômes cérébraux, focaux et méningés et les troubles psycho-émotionnels.
  2. Diagnostic instrumental. L'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie sont prescrites. Ils visualisent le site du kyste, déterminent sa taille, le rapport aux structures voisines, la densité du fluide interne et les limites des murs.

Traitement

La maladie est traitée par chirurgie. Indications pour la chirurgie:

  • Symptômes cérébraux ou focaux dus au néoplasme kystique.
  • Signes d'oedème cérébral, signes de syndrome de luxation, altération de la circulation du liquide céphalo-rachidien.
  • Manque d'efficacité du traitement médicamenteux.

L'opération est contre-indiquée si le patient est dans un état grave, lorsqu'il y a des maladies chroniques en décompensation, méningite ou encéphalite.

Traitements chirurgicaux des kystes arachnoïdiens:

  1. Chirurgie de pontage. L'essence de l'opération est le drainage du liquide intracystique dans l'espace sous-dural ou une autre cavité du corps.
  2. Fenestration. Elle consiste à disséquer et à exciser les parois du kyste. Des techniques endoscopiques et mini-invasives sont utilisées..

La pharmacothérapie sert de traitement de soutien. Pour soulager les symptômes de l'hydropisie et du syndrome hypertensif, des diurétiques comme l'hydrochlorothiazide sont utilisés. Après l'opération, des antibiotiques sont prescrits au patient, afin de prévenir les complications bactériennes. Selon les indications, le patient subit une rééducation pour restaurer la sensibilité, les fonctions motrices et la coordination.

Quel est le danger d'un kyste arachnoïdien rétrocérébelleux du cerveau?

Le kyste rétrocérébelleux du cerveau établi par le diagnostic soulève des questions alarmantes chez le patient: à quel point cette pathologie est-elle dangereuse et comment est-elle traitée?

La santé humaine est vulnérable. Pour le secouer, il y aura toujours des causes de propriétés internes et externes qui peuvent donner un élan à l'apparition de la maladie dans le corps.

C'est ainsi que naît un kyste cérébral - un danger latent semblable à une bombe à retardement.

La taille du kyste varie de petit à grand, et le volume peut être instable et est dans un état de croissance progressive. Dans cette situation, le cerveau est écrasé.

Pendant longtemps, une personne peut ne pas être consciente de sa maladie jusqu'à ce que ses signes se manifestent clairement.

Variétés de kystes

La nature des kystes cérébraux n'a pas empiété sur la variété, mais le plus souvent, la médecine rencontre de tels types:

  1. Le kyste rétrocérébelleux du cerveau est une cavité remplie de liquide cérébral. Le milieu nutritif pour le développement d'un tel kyste est une partie malade du cerveau. Ses cellules détruites provoquent la croissance de la maladie.
  2. Le kyste arachnoïdien du cerveau occupe généralement une position dans les méninges externes. Le liquide remplissant le kyste arachnoïdien est cérébrospinal. Le patient peut être porteur de cet athérome dès la naissance, peut l'acquérir au fil du temps.
  3. Le kyste du plexus vasculaire est une maladie fœtale au septième mois de grossesse. La nature de cet athérome est bénigne, et après un certain temps elle disparaît juste.
  4. Kyste pinéal. Son lieu de naissance est la glande pinéale, mais cette pathologie est rare. Il provoque des problèmes de coordination des mouvements et de la vision du patient.

Kyste rétrocérébelleux: types

Le kyste rétrocérébelleux a ses propres divisions..

Kyste arachnoïdien rétrocérébelleux du cerveau

Un tel athérome est situé entre les membranes du cerveau, sa cavité est remplie de liquide céphalorachidien. Apparaît pour diverses raisons:

  • dommages mécaniques à la tête;
  • inflammation du cerveau;
  • haute pression dans l'athérome arachnoïdien;

Kyste du liquide céphalo-rachidien rétrocérébelleux

Cette tumeur est également remplie de liquide. Causes de la maladie:

  • dommages mécaniques à la tête;
  • AVC subi par un patient;
  • inflammation dans le cerveau;
  • opération transférée.

De plus, le kyste du liquide céphalo-rachidien est divisé par origine:

  • maladie de la naissance, résultant d'anomalies du développement de l'enfant pendant la période prénatale;
  • maladie acquise résultant d'un traumatisme crânien ou d'une sorte d'inflammation.

Spécificité

Malgré le fait que le kyste arachnoïdien rétrocérébelleux du cerveau est connu comme une tumeur bénigne, il comporte un danger, car il peut provoquer une maladie plus grave.

La spécificité de ce type de kyste est sa capacité à se développer. En cas de maladie avancée, l'athérome peut avoir un effet destructeur sur le tissu cérébral.

Un kyste rétrocérébelleux se produit également dès la naissance, il peut avoir un caractère caché, sans se montrer à l'heure. Cependant, sous l'influence de tout facteur, le kyste commence à grossir, altérant la circulation sanguine du cerveau de la tête et sa fonction.

Causes de pathologie

Les causes les plus courantes sont les suivantes:

  • effets mécaniques sur le cerveau (commotion cérébrale, ecchymose);
  • anomalies génétiques lorsque le cerveau est dépourvu de partitions;
  • hémorragie consécutive à la chirurgie;
  • maladies infectieuses affectant le système nerveux central (encéphalite, méningite, etc.);
  • mauvais état écologique de l'environnement comme facteur négatif affectant le développement de l'embryon.
  • utilisation par la mère pendant la grossesse de médicaments dangereux pour le fœtus;
  • maladie de l'artère coronaire.

Symptômes

Les symptômes des kystes rétrocérébelleux du cerveau sont similaires aux manifestations d'autres maladies. Parfois, la maladie est asymptomatique, puis il est très difficile de la diagnostiquer.

Les symptômes sont déterminés par la taille et la position de la tumeur. Plus il est grand, plus la manifestation de sa présence est active.

La croissance de l'athérome est stimulée par un mauvais approvisionnement en sang, la sclérose en plaques et les maladies infectieuses..

Les principaux symptômes des kystes rétrocérébelleux du cerveau:

  • Un état mental déprimé, exprimé dans des sentiments d'indifférence à tout et de désespoir. Cette condition s'accompagne d'insomnie, ainsi que de problèmes de concentration et d'activité mentale..
  • Maux de tête, souvent similaires à la migraine avec aura. Bien que l'athérome soit petit, les maux de tête sont souvent le seul signe de la maladie. Avec une augmentation des kystes, la douleur s'intensifie.
  • Déséquilibre causé par un dysfonctionnement du fonctionnement de l'appareil vestibulaire, l'apparition de vertiges.
  • Détérioration de l'audition et de la vision.
  • Paralysie temporaire, se transformant en permanente, affectant une partie du corps ou tout le corps.
  • Symptôme d'hydrocéphalie (hydropisie), dans laquelle le cerveau subit une forte pression.

La dropsie du cerveau s'accompagne de somnolence, de vertiges. La conscience est souvent perdue, l'irritabilité, la nervosité sont perceptibles.

Diagnostique

Pour détecter les kystes, il existe un diagnostic spécial:

  • L'imagerie par résonance magnétique la plus couramment utilisée. Il donne des données assez précises et une description complète de l'état actuel de la maladie..
  • Comme méthode de diagnostic supplémentaire, l'échographie Doppler est utilisée. Il vous permet d'identifier des informations plus détaillées sur le néoplasme..
  • Diagnostic en surveillant la pression artérielle. Pour déterminer la nature de la formation (tumeur ou kyste), un agent de contraste est injecté, auquel réagit le tissu cérébral.

En plus des méthodes de diagnostic ci-dessus, l'ECG et la tomodensitométrie sont utilisés.

Méthodes de traitement

En l'absence de changements dans le volume du kyste rétrocérébelleux et les manifestations de la maladie, un cours de traitement n'est pas nécessaire, il vous suffit d'être systématiquement vérifié par un neurologue.

Parfois, avec une augmentation de la taille de ce kyste, un traitement avec des médicaments qui peuvent éteindre les processus infectieux et inflammatoires qui provoquent la formation du kyste peut aider.

En cas de symptômes dont la liste est donnée ci-dessus, une opération est urgente. Cependant, avant cela, le patient subit un examen approfondi.

Il est nécessaire de déterminer les causes des néoplasmes et le degré de risque de chirurgie.

Le résultat de l'examen montre quel type d'opération est nécessaire dans ce cas..

  • La neurochirurgie est la plus dangereuse, car elle est réalisée par craniotomie. La neurochirurgie implique l'ablation de la tumeur entière et des tissus adjacents..
  • La chirurgie de pontage cérébral est utilisée lorsque le liquide pénètre continuellement dans la tumeur. La méthode de dérivation consiste à utiliser des shunts pour connecter les vaisseaux malades aux artères. Cela permet au fluide de s'écouler normalement de la zone affectée..
  • La ponction endoscopique est la méthode la plus sûre. Grâce à une ponction du crâne, le kyste est retiré et le fluide s'écoule. Cette méthode peut être utilisée loin d'être toujours, car le kyste est le plus souvent situé profondément à l'intérieur du cerveau.

Un patient qui a subi une de ces opérations doit subir une rééducation qui normalise le cerveau.

À propos des conséquences de l'opération

  • Dans la période postopératoire, le patient peut avoir une augmentation de la pression artérielle, des maux de tête fréquents.
  • Si l'une des parties fonctionnelles du cerveau a été affectée par la maladie, les fonctions de la parole, de la vue, de la motricité et d'autres peuvent se détériorer considérablement..
  • Dans certains cas, le système immunitaire est gravement touché, ce qui se traduit par un malaise et une faiblesse. La cause de cette condition est le syndrome asthénique..
  • L'une des complications peut être le syndrome convulsif, qui se manifeste dans les crises d'épilepsie du patient..
  • Il peut y avoir des problèmes de comportement et de communication..

Dans la période postopératoire, il est nécessaire de prendre des vitamines et des médicaments spéciaux qui renforcent les vaisseaux sanguins. Ne négligez pas les conseils d'un médecin. De plus, le style de vie doit être sain, il vaut mieux abandonner les mauvaises habitudes. Sports responsables recommandés.

À propos de la prévention

Il n'existe pas de mesures préventives pour empêcher la formation de kystes rétrocérébelleux. L'importance dans ce cas est les antécédents médicaux: depuis la naissance, ou acquis au cours de la vie.

Si l'athérome est obtenu à la naissance et qu'il n'y a pas de tendance à la croissance de son volume, aucune mesure spéciale n'est nécessaire..

Pour la prophylaxie dans cette situation, un massage du cou peut être indiqué ou des médicaments prescrits pour un bon tonus vasculaire.

Lorsque certaines causes de l'ordre externe ont servi de formation de kyste, des mesures préventives sont prises en tenant compte de ces raisons..

Recommandations

Le kyste arachnoïdien rétrocérébelleux est une tumeur bénigne; il n'exerce pas un effet destructeur sur le corps humain comme une tumeur cancéreuse. Néanmoins, l'apparition de cet athérome doit être réagie immédiatement.

Les symptômes de cette maladie nuisent à la qualité de vie d'une personne, car une tumeur de plus en plus volumineuse exerce une pression sur les tissus cérébraux adjacents.

Une attitude frivole envers les symptômes de cette maladie peut entraîner de graves conséquences, y compris la mort. C'est pourquoi, s'il y a un indice dans l'état de santé de la présence d'un kyste rétrocérébelleux dans le cerveau, vous devez immédiatement consulter un médecin, subir un examen.

Si la suspicion est confirmée, un ensemble de mesures est nécessaire, y compris l'ablation du kyste et la période de rééducation. Ce n'est qu'ainsi que nous pourrons vaincre la maladie et retrouver la vie pleine et entière d'une personne en bonne santé.

Tableau clinique et traitement des kystes arachnoïdiens rétrocérébelleux du cerveau

Un kyste cérébral est une masse bénigne. Selon leur emplacement et leur taille, vous pouvez observer une autre clinique. Un kyste arachnoïdien rétrocérébelleux du cerveau est une cavité remplie de liquide céphalorachidien (liquide céphalorachidien), dont les parois sont représentées par la membrane arachnoïdienne du cerveau. Cette pathologie peut être asymptomatique ou caractéristique..

Classification

Tous les kystes cérébraux sont divisés en deux grands groupes:

  • congénitale (primaire) - la pathologie est présente chez les nouveau-nés;
  • acquis (secondaire) - un kyste se produit en raison de l'impact sur le corps de facteurs externes ou internes indésirables.

Classification des kystes en fonction de leur emplacement:

  • le kyste arachnoïdien est formé à partir de la membrane arachnoïdienne du cerveau, qui est située entre les membranes molles et dures;
  • le kyste rétrocérébelleux est une formation dans la partie interne du cerveau, il se produit sur le site des cellules cérébrales mortes;
  • le kyste arachnoïdien rétrocérébelleux se propage immédiatement à l'arachnoïde et à la matière grise du cerveau.

Étiologie

Les facteurs étiologiques contribuant au développement des kystes arachnoïdiens rétrécérébelleux du cerveau peuvent être à la fois internes et externes.

Les causes de cette pathologie sont les suivantes:

1. Anomalies génétiques associées à une violation de la structure du tissu conjonctif.

2. L'impact négatif sur le fœtus de causes pathologiques au cours du développement fœtal:

  • conditions environnementales défavorables;
  • infections transmises par une femme pendant la grossesse;
  • l'utilisation de certains médicaments pendant le transport d'un enfant.

3. Traumatisme craniocérébral ouvert et fermé, dans ce cas, le kyste est une conséquence d'un traumatisme.

4. Apport sanguin insuffisant aux tissus cérébraux pour les raisons suivantes:

  • violation aiguë de la circulation cérébrale de nature ischémique ou hémorragique;
  • ostéochondrose de la colonne cervicale;
  • Ischémie cérébrale;
  • sclérose en plaques;
  • thrombose cérébrale.

5. Les conséquences de la chirurgie.

6. Infections: encéphalite, méningite, méningo-encéphalite.

Hauteur et taille du kyste

Les dimensions de cette éducation peuvent être différentes, les experts les répartissent dans les types suivants:

  • un kyste au stade initial de développement a une épaisseur ne dépassant pas deux millimètres;
  • kyste de gravité modérée - les dimensions augmentent à 10 millimètres;
  • un gros kyste avec un cours sévère, l'épaisseur de la formation est supérieure à 10 millimètres et la longueur est supérieure à 8, mais inférieure à 13 centimètres.

Il n'y a pas de tendance claire qui contribuerait à une augmentation de la taille de la masse kystique. Un kyste arachnoïdien rétrocérébelleux peut ne pas changer de taille pendant une longue période et peut être au stade initial de développement. Cependant, une variante de la croissance rapide de l'éducation pathologique est également notée. Dans ce cas, le kyste atteint une taille critique en peu de temps (mois).

Une croissance rapide est observée dans les kystes qui se sont développés en relation avec des infections passées, mais leur augmentation ne peut pas être qualifiée de rapide. Il existe également une pathologie qui ne change pas de taille. Elle, en règle générale, ne nécessite pas de traitement, mais il est nécessaire de l'observer.

Le tableau clinique de la pathologie chez un adulte

La gravité des symptômes dépend d'un certain nombre de facteurs:

  • la première place est occupée par la taille du kyste et son taux de croissance: plus la formation est grande, plus la pression sur le tissu cérébral est importante;
  • localisation du kyste, dans ce cas, la présence de symptômes pathologiques dépendra de la partie du cerveau affectée;
  • la présence d'une infection dans l'organe;
  • pathologie auto-immune - sclérose en plaques.

Des symptômes généraux, neurologiques, focaux et convulsifs sont notés. Si le kyste se développe, les signes généraux et neurologiques suivants de la maladie apparaissent:

  1. Maux de tête qui peuvent apparaître et disparaître ou être présents tout le temps. De nombreux patients se plaignent de douleurs pulsatoires unilatérales dans la tête, caractéristiques des migraines. Dans ce cas, la douleur épuise la personne, elle ne peut pas trouver une position confortable. Le spasme ne s'arrête pas avec les analgésiques conventionnels.
  2. Hypertension artérielle.
  3. Ondulation dans la région temporelle.
  4. Faiblesse générale, fatigue.
  5. Vomissement unique noté.
  1. Crampes.
  2. Crises d'épilepsie.
  3. Paralysie des membres supérieurs et inférieurs.

Signes focaux d'un état pathologique:

1. Violations de la vue:

  • image floue, vole devant les yeux;
  • vision double
  • les silhouettes commencent à s'estomper.

2. Changements dans le discours, il peut devenir embrouillé, une personne tire, «mâche» des mots.

3. Troubles auditifs:

  • bruit dans les oreilles;
  • sensation d'étouffement;
  • le patient note qu'il a commencé à mal entendre.

4. Manque de coordination du mouvement, la démarche devient fragile.

Les symptômes de la maladie chez les enfants

La présence de cette pathologie chez un enfant peut entraîner de graves conséquences. Plus le néoplasme du cerveau est grand, plus le bébé tolère les symptômes pathologiques. Les petits et les nourrissons dont les fonctions cérébrales sont en train de se former et de se développer activement méritent d’être notés..

Le tableau clinique comprend les signes de pathologie suivants:

  1. Déficience auditive.
  2. Engourdissement des bras et des jambes.
  3. La parésie et la paralysie des membres supérieurs et inférieurs peuvent être notées, elles peuvent être complètes ou partielles.
  4. La coordination des mouvements peut être gravement altérée.

Si le kyste augmente intensément, il y a alors une augmentation de la pression intracrânienne. Cette condition, à son tour, s'accompagne de symptômes caractéristiques:

  1. Maux de tête sévères et persistants difficiles à arrêter.
  2. La nausée.
  3. Vomissement.
  4. Chez le nourrisson, un gonflement et une pulsation de la grande fontanelle sont notés. Il devient de mauvaise humeur.
  5. L'enfant a sommeil.
  6. Faiblesse générale, fatigue.

Dans les cas graves de la maladie chez les nourrissons, il y a une divergence des sutures du crâne, une grande fontanelle est mal ou complètement envahie. Tout cela laisse sa marque. Le développement de l'enfant est altéré. Il y a un décalage tant dans le développement physique que mental et mental.

Signes diagnostiques

Pour identifier cette pathologie, il est nécessaire de subir un diagnostic approfondi. Lorsqu'un patient consulte un médecin, des antécédents médicaux doivent être collectés, qui incluent des données sur les maladies et les blessures passées. Il vaut également la peine d'interroger le patient en détail sur les plaintes. Après avoir recueilli une anamnèse de la vie et de la maladie, le patient est envoyé pour des procédures de diagnostic.

  1. L'imagerie par résonance magnétique aide à clarifier l'emplacement et la taille du néoplasme. Normalement, aucune cavité ne doit être détectée..
  2. La tomodensitométrie est une autre méthode de diagnostic moderne et très précise qui fournit des informations détaillées sur la pathologie..
  3. Un test sanguin biochimique est nécessaire pour détecter un taux de cholestérol élevé, augmenter la coagulation sanguine.
  4. Un test sanguin pour détecter les infections dans le corps qui peuvent provoquer cette maladie.
  5. Angiographie des vaisseaux cérébraux. Avec l'aide de cette étude, il est possible de différencier les néoplasmes malins des kystes cérébraux. En présence d'une tumeur cancéreuse, l'agent de contraste s'accumule dans son corps, mais avec un kyste, ce symptôme n'est pas observé.
  6. Surveillance des changements de la pression artérielle.
  7. Échographie Doppler.
  8. Diagnostic de la pathologie du système cardiovasculaire. Cela est nécessaire, car l'insuffisance cardiaque développée est un facteur pathologique dans la formation des kystes cérébraux..

Traitement

Le traitement des kystes arachnoïdiens rétrocérébelleux du cerveau doit être complet. Le choix de la méthode de traitement dépend de la gravité du processus pathologique.

Il existe deux façons de traiter un patient:

Si l'on découvre un kyste qui n'a pas tendance à se développer rapidement, une visite régulière chez un neurologue est prescrite pour surveiller l'état du patient. Le traitement suivant est également indiqué:

  • en présence de foyers d'inflammation, des médicaments antiviraux ou antibactériens sont prescrits (cela dépend de la nature de l'inflammation);
  • les immunomodulateurs sont prescrits pour augmenter les défenses de l'organisme.

En cas de violation de la circulation cérébrale, un traitement approprié est effectué, qui consiste à:

  1. Des agents antiplaquettaires sont prescrits (pentoxifylline, aspirine et autres). Ils visent à diluer le sang et à abaisser le taux de cholestérol..
  2. Anticoagulants. Ils sont prescrits en cas d'adhérences. Ce groupe de médicaments contribue à leur résorption..
  3. Médicaments à effet hypotenseur («Kapoten», «Captopril», «Enalapril»). Ces médicaments sont prescrits en cas d'augmentation persistante de la pression artérielle..
  4. Les antioxydants aident à augmenter la résistance des tissus cérébraux avec une augmentation de la pression intracrânienne.
  5. Les nootropiques améliorent l'apport d'oxygène, éliminent les symptômes d'hypoxie des tissus cérébraux (Nootropil, Cerebrolysin).

Indications pour le traitement chirurgical:

  1. Augmentation significative de la pression intracrânienne.
  2. L'apparition des symptômes focaux de la maladie.
  3. En cas de risque de rupture de la capsule kystique.
  4. Hémorragie.
  5. Convulsions, crises d'épilepsie, ainsi que la menace de leur survenue.
  6. L'hydrocéphalie et sa progression.
  7. Le développement de troubles mentaux associés à cette pathologie.

Si l'état du patient s'aggrave, les méthodes chirurgicales de traitement suivantes sont utilisées:

  1. Décompression, c'est-à-dire ouvrir un kyste et en retirer le contenu liquide.
  2. L'enlèvement d'un kyste est une opération radicale qui est effectuée lorsque le crâne est ouvert.

Méthodes de décompression:

  1. Endoscopie Il s'agit d'une méthode sûre qui consiste à retirer le liquide en perçant une capsule de kyste..
  2. Contourner les kystes en utilisant le drainage (tube). Après avoir retiré le liquide, la cavité se calme, mais il faut se rappeler que pendant cette procédure, le risque d'infection du contenu du crâne est élevé.

Élimination des kystes - fenestration. Il s'agit d'une méthode d'élimination radicale des néoplasmes. Cette méthode de traitement est très efficace, mais des complications sont possibles.

Le pronostic est favorable, mais il ne faut pas oublier que la recherche d'une aide médicale intempestive peut compliquer le processus de traitement. Dans les cas graves, une forte probabilité de décès.

Quel est le danger d'un kyste arachnoïdien du cerveau??

Un kyste cérébral est un néoplasme bénin ayant différentes tailles de la cavité sphérique et affectant la fonctionnalité de l'organe. Habituellement, il est rempli de liquide céphalorachidien et est localisé dans différentes zones. Cette formation pathologique survient non seulement chez l'adulte. Il est souvent diagnostiqué chez un enfant, en particulier un nouveau-né. Le kyste arachnoïdien du lobe temporal gauche est une formation qui ne comporte pas de danger significatif et se forme dans la membrane arachnoïdienne.

Caractéristiques et classification de la pathologie

La membrane arachnoïdienne est localisée au milieu entre deux autres méninges (dure et molle). Les parois du kyste sont formées à partir de cellules de l'espace de toile d'araignée. Le collagène cicatriciel contribue également à l'apparition de kystes dans le cerveau..

Quant à la classification de la pathologie, deux types principaux de la maladie peuvent être distingués:

  • Primaire Un tel kyste cérébral est considéré comme congénital. Sa cause est le plus souvent le développement intra-utérin pathologique du bébé. Des facteurs chimiques ou physiques peuvent provoquer le problème (exposition d'une femme enceinte, utilisation de produits chimiques pendant le portage d'un bébé, travaux dangereux). Si la croissance du kyste progresse et provoque des symptômes graves, il peut être retiré à presque n'importe quel âge de l'enfant.
  • Secondaire Ce kyste est déjà acquis et se produit comme une complication de diverses pathologies: inflammation du cerveau (encéphalite), traumatisme, intervention chirurgicale.

Les raisons de l'apparition et des symptômes de la maladie diront au chef du département de neurochirurgie de l'hôpital clinique de Rostov Karen Ayrapetov:

Vous devriez également considérer plusieurs types de kystes arachnoïdiens, selon son emplacement:

  1. Éducation à gauche ou à droite (selon quelle proportion a été endommagée ou blessée).
  2. Kyste cérébelleux.
  3. Dommages à la partie frontale ou pariétale du cerveau.
  1. Kyste arachnoïdien de la colonne vertébrale (canal rachidien, lombaire).
  2. Formation du tractus gastro-intestinal (fosse crânienne postérieure).

Coquilles de cerveau

La fissure sylvienne est également affectée - une rainure séparant le lobe frontotopariétal et temporel du cerveau. La classification prévoit la division des néoplasmes présentés dans les types suivants:

  • Kyste arachnoïdien rétrocérébelleux du cerveau. Il se développe dans les parties du corps où la destruction massive des cellules de matière grise est enregistrée. À l'intérieur de la formation, il y a non seulement du liquide céphalorachidien, mais aussi des cellules mortes. Le danger du kyste arachnoïdien rétrocérébelleux du cerveau réside dans le fait qu'il peut provoquer le développement de complications graves: syndrome d'hypermobilité, retard de croissance chez l'enfant, apparition d'une tumeur maligne. L'éducation exerce une pression importante sur certaines parties du cerveau.
  • Kyste du liquide céphalorachidien. Une telle bulle se forme dans les cavités interstructurales de l'organe. La cause de sa survenue est une intervention chirurgicale, une hémorragie ou un traumatisme crânien. Le traitement dans ce cas est symptomatique. Parfois chez l'adulte, il ne donne aucun symptôme. Un nouveau-né souffre d'hydrocéphalie et d'une augmentation de la taille du crâne.

Dans la plupart des cas, la pathologie n'est pas accompagnée de signes vifs si elle est petite. Mais il y a un certain pourcentage de patients qui ont des symptômes intensément prononcés (environ 20%).

Les causes de la maladie

Avant de commencer le traitement d'un kyste arachnoïdien (type de liquide rétrocérébelleux ou cérébrospinal), il est nécessaire de considérer ce qui peut provoquer la maladie. Il y a de telles raisons pour l'apparition de l'éducation:

  1. Pathologie génétique, par exemple: syndrome de Marfan. Avec cette maladie, des changements pathologiques dans le tissu conjonctif se produisent..
  2. Violation de la formation intra-utérine de l'enfant en raison de l'influence de certains facteurs internes ou externes.
  3. Pathologies infectieuses ou inflammatoires du cerveau.
  1. Accident vasculaire cérébral aigu dû à un accident vasculaire cérébral, une maladie coronarienne, une sclérose en plaques.
  2. Chirurgie cérébrale impliquant une hémorragie.
  1. Blessures à la tête.
  2. Changements dystrophiques ou dégénératifs dans le cerveau.
  3. Manque d'oxygène des tissus cérébraux.

Symptômes de pathologie

Le kyste arachnoïdien de la fosse crânienne postérieure ou une formation située sur toute autre partie de l'organe se caractérise par les symptômes suivants:

Chez un adulteL'enfant a
· Violation de l'orientation dans l'espace, coordination des mouvements, boiterie.

Maux de tête sévères persistants (migraine).

· Problèmes d'endormissement et de sommeil.

Violation du tonus musculaire.

Nausées et vomissements sans cause.

Secousses involontaires des membres.

Sentiment de plénitude dans la tête.

Déficience auditive et acouphènes.

Problèmes de vue.

Pathologie de la psyché, apparition d'hallucinations.

Tremblements du globe oculaire.

· Changement des émotions et de l'état mental d'une personne (sa pensée, sa concentration d'attention s'aggrave, il se fatigue constamment).

Léthargie et faiblesse générale des membres.

Pulsation et gonflement de la fontanelle.

Pleurs sans cause, agitation de bébé, troubles du sommeil.

· Une augmentation de la taille du crâne.

Fort jaillissement crachant après la tétée.

· Engourdissement des membres, crampes.

· Diminution de l'activité motrice accompagnant un manque de coordination.

Si le traitement des kystes n'est pas prescrit et effectué à temps, le patient peut développer des complications graves associées à une augmentation de la pression intracrânienne, une hydrocéphalie secondaire.

Chez les enfants, il y a un écart dans les articulations osseuses du crâne, un retard dans le développement physique et mental se manifeste. De plus, le kyste du liquide céphalo-rachidien arachnoïdien secondaire (ou rétrocérébelleux) est complété par des signes de la maladie sous-jacente.

Comment détecte-t-on un kyste arachnoïdien??

Si une cavité se forme dans le cerveau dans laquelle s'accumule le liquide céphalorachidien, la règle principale pour un traitement réussi est l'attention en temps opportun aux moindres symptômes. La thérapie doit être prescrite par un médecin après un diagnostic approfondi.

Le fait est que le patient peut avoir besoin non seulement d'un traitement médical, mais également d'une intervention chirurgicale (dans les cas extrêmes, lorsque la taille de la formation est trop grande). Le complexe des techniques de diagnostic comprend:

  1. IRM du cerveau. Si le kyste est petit, il n'y a pas de tendance à sa croissance et la santé du patient reste normale, alors rien ne doit être fait, seulement périodiquement observé. L'étude présentée aidera à déterminer l'emplacement de l'éducation..
  2. Tests sanguins de laboratoire pour le cholestérol, la présence d'infections.
  3. Dopplerographie des vaisseaux cérébraux.
  4. CT.

Imagerie par résonance magnétique du cerveau

  1. Angiographie des vaisseaux sanguins à l'aide d'un agent de contraste. Cette étude permet d'exclure complètement la possibilité de développer une tumeur maligne. Le contraste ne s'accumule pas dans le corps du kyste arachnoïdien.
  2. Diagnostic du cœur. La détérioration de la fonctionnalité de cet organe peut entraîner une mauvaise circulation sanguine vers le cerveau..
  3. Contrôle de la pression artérielle.

Ce n'est qu'après la fin du diagnostic que la question du type de thérapie est résolue..

Traitement médical et chirurgical des kystes

Les kystes de taille moyenne peuvent être enlevés avec des médicaments. Chaque cours thérapeutique est sélectionné strictement individuellement. Le traitement est effectué sous la supervision de spécialistes. Les médicaments suivants sont généralement prescrits au patient:

  • Pour la résorption des adhérences: "Carpathine".
  • Contribuer à l'amélioration des processus métaboliques dans les tissus: Actovegin.
  • Immunitaire réparateur: Viferon.
  • Antiviral: Amiksin.
  • Anti-inflammatoire (stéroïdien et non stéroïdien).

Amiksin est compatible avec les antibiotiques et les médicaments du traitement traditionnel des maladies virales et bactériennes. Le prix moyen de 10 comprimés de 60 mg est de 550 roubles

  • Antibactérien.
  • Agents antiplaquettaires (pour réduire la coagulation sanguine et éliminer l'excès de cholestérol): aspirine, pentoxifylline.
  • Pour normaliser la pression: l'énalapril.
  • Antioxydants.

Si le kyste rétrocérébelleux du cerveau progresse et se développe et que le traitement médicamenteux ne donne pas d'effet positif, une intervention chirurgicale est prescrite au patient. Son type dépend de l'emplacement de la formation, des caractéristiques individuelles du développement de la maladie. Il est prescrit en présence de symptômes intensément exprimés, de présence de convulsions, de survenue de déviations mentales, de modifications de la pression intracrânienne. Il existe de tels types d'opérations:

  1. Endoscopie Cette méthode d'intervention est peu traumatisante. Pour enlever le kyste arachnoïdien (son contenu), il suffit de faire un petit trou dans le crâne.
  2. Chirurgie de pontage. Cette opération implique l'installation d'un tube de drainage spécial, avec lequel l'excès de liquide est évacué dans d'autres cavités corporelles. Cependant, cette méthode présente un risque élevé de propagation de l'infection..
  3. Excision d'un kyste au laser.
  4. Crevaison. Il vous permet de retirer la capsule avec un outil très fin. Il existe un risque de troubles neurologiques.
  5. Trépanation. Cette opération est considérée comme la plus efficace, car elle vous permet d'éliminer complètement le kyste, mais un tel traitement est radical et le plus traumatisant..

Thérapie alternative de pathologie

Si le kyste arachnoïdien ne se développe pas et que l'état du patient reste normal, vous pouvez soutenir le corps à l'aide de la médecine alternative. Cependant, cette question doit être convenue avec le médecin traitant. Il existe plusieurs recettes folkloriques utiles:

  • Levure. L'agent préparé sur leur base permet de réduire l'intensité du processus inflammatoire, de normaliser la pression intracrânienne. Pour cuisiner, vous avez besoin de 1 cuillère à soupe. l levure, 40 g d'herbe sèche d'élecampane, 3 l d'eau bouillie. Infuser le mélange pendant 2 jours. Prenez le médicament devrait être de 0,5 tasse quatre fois par jour. Le cours de thérapie 3 semaines.
  • Herbe de pruche (teinture). La durée de la thérapie est de 80 jours. L'outil aide à éliminer les maux de tête. Il est nécessaire de remplir 100 g de graines avec 0,5 l d'huile d'olive. Le mélange est infusé pendant 3 semaines. Ensuite, la solution est passée plusieurs fois à travers une gaze ou un tamis. Prenez le médicament comme suit: 2 gouttes sont coulées dans chaque passage nasal trois fois par jour.

Les remèdes populaires ne sont pas une panacée et ne peuvent pas être utilisés comme méthode de traitement indépendante.

Pronostic, complications et prévention

Dans la plupart des cas, le pronostic pour le traitement des kystes arachnoïdiens est favorable. Mais un diagnostic et une thérapie intempestifs peuvent conduire non seulement à de nombreuses violations des fonctionnalités du corps humain, mais aussi à la mort.

On peut distinguer de telles complications d'un kyste arachnoïdien rétrocérébelleux:

  1. Maux de tête fréquents.
  2. Incapacité à rouler dans les transports.
  3. Affaiblissement de la parole, de la fonction visuelle, auditive ou motrice.
  4. Une forte diminution de l'immunité.
  5. Violation du comportement et de la psyché.

Quant à la prévention, vous devez mener un mode de vie correct et subir périodiquement des examens par des spécialistes (neurologue et cardiologue).

Quel est le danger du kyste rétrocérébelleux du cerveau??

De l'article, vous en apprendrez plus sur le kyste rétrocérébelleux du cerveau, les causes de la formation de la cavité, les manifestations cliniques de la pathologie, le diagnostic, les complications, le traitement, la prévention et le pronostic.

informations générales

Une caractéristique du néoplasme est qu'il affecte directement la membrane arachnoïdienne, ce qui exacerbe les manifestations cliniques et complique le processus de traitement. Un événement fréquent est le développement d'une tumeur rétrocérébelleuse chez un enfant: dans la plupart des cas, la formation de kystes se produit à la suite d'une mutation génétique et précède un trouble cérébrovasculaire. Puisqu'un néoplasme bénin n'est pas aggravé par des symptômes sévères, il est impossible de le détecter à un stade précoce de développement et de l'éliminer en temps opportun, ce qui augmente le risque d'anomalies mentales chez le bébé.

La taille et la croissance du néoplasme

Une capsule creuse, ne dépassant pas deux millimètres de diamètre, se développe de manière asymptomatique au fil des ans et est détectée principalement au hasard - lors d'un examen complet. Un petit kyste dans le cerveau est une norme qui ne nécessite pas de thérapie thérapeutique: pour que le médecin puisse surveiller l'état de la tumeur, le patient visite régulièrement l'échographie.

Étant donné que le kyste rétrocérébelleux augmente souvent de diamètre, les patients s'intéressent au médecin traitant quant à ses dimensions dangereuses. Une cavité kystique atteignant dix millimètres de diamètre indique un degré moyen de gravité du processus pathologique et est préoccupante si son volume continue d'augmenter, provoquant la destruction des cellules du cerveau.

Si la croissance du kyste est effectuée non seulement en largeur, mais également en longueur, ce processus provoque la croissance rapide d'un néoplasme bénin dans les tissus voisins, ce qui augmente le risque de développer une nécrose. La principale raison de l'augmentation des capsules kystiques est considérée comme un trouble de la circulation sanguine cérébrale: la lésion infectieuse et le processus inflammatoire sont beaucoup moins susceptibles de provoquer.

Classification

En fonction de la nature du néoplasme, deux types de tumeurs sont distingués:

  • Le kyste arachnoïdien rétrocérébelleux du cerveau est formé à la surface des tissus qui combinent la coque externe et le parenchyme interne, remplis de substance vertébrale.
  • Le kyste du liquide céphalo-rachidien rétrocérébelleux du cerveau se développe à la suite du processus inflammatoire, d'une hémorragie locale ou d'une blessure mécanique. Souvent, la raison de la formation de l'espace rétrocellulaire est le fonctionnement de mauvaise qualité des pathologies se développant dans la tête.

Selon l'origine, on distingue deux types de kyste du liquide céphalo-rachidien:

  • Une tumeur congénitale se forme en raison d'une altération du développement embryonnaire.
  • Une tumeur acquise se développe dans un contexte de dommages mécaniques ou d'inflammation de la structure cérébrale.

Chaque type de kyste a ses propres caractéristiques de développement, qui doivent être prises en compte par le médecin lors du choix des tactiques de traitement.

Raisons de la formation

Le kyste rétrocérébelleux survient pendant le développement du fœtus ou comme complication d'un traumatisme à la naissance à la suite de la mort des cellules cérébrales. Au lieu de tissus sains, une cavité se forme remplie de liquide céphalorachidien ou de liquide séreux. C'est souvent une caractéristique innée du développement. En outre, le kyste rétrocérébelleux peut se former pour les raisons suivantes:

  • accident vasculaire cérébral;
  • pathologies vasculaires, manque d'approvisionnement en sang;
  • opérations réalisées par un chirurgien insuffisamment expérimenté ou sans recours à un contrôle IRM;
  • blessures graves à la tête;
  • les infections.

Lorsque des kystes rétrocérébelleux sont découverts, entre autres anomalies sur l'IRM, les gens se concentrent souvent dessus précisément parce que c'est une éducation qui ne devrait pas être physiologiquement. Le syndrome d'hypertension, diverses anomalies du développement, des signes de dommages organiques au système nerveux central nécessitent beaucoup plus d'attention. Le kyste rétrocérébelleux congénital est une variante de la norme. Malgré le fait que souvent ses côtés mesurent plus de 1 cm, la formation occupe une certaine place dans le cerveau, le kyste n'a aucune activité, n'augmente presque jamais en taille. Exception - blessures, maladies infectieuses.

Symptômes et manifestations cliniques

Les symptômes sont déterminés par l'emplacement, la taille et le type de kyste rétrocérébelleux. Les formations kystiques progressives se font sentir avec des signes caractéristiques, cependant, les tumeurs arrêtées en croissance sont asymptomatiques et sont détectées par hasard, par exemple, lors d'un examen de routine.

La croissance de la formation rétrocérébelleuse est due à des facteurs auto-immunes - dysfonctionnements hémodiscirculatoires (problèmes hémodynamiques), infection, neuroinfection, inflammation, problèmes avec les processus métaboliques.

Les symptômes suivants indiquent un processus pathologique dans le cerveau. Plus la tumeur rétrocérébelleuse progresse rapidement, plus les symptômes sont prononcés. Parfois, il y a plus de deux signes:

Les symptômes les plus évidents des kystes rétrocérébelleux du cerveau sont l'engourdissement des membres, l'hypertension artérielle et la faiblesse. outre,

  • maux de tête sévères;
  • pression sur le crâne;
  • lancinements indolores dans la tête, acouphènes;
  • hypertension intracrânienne (pression artérielle élevée);
  • faiblesse, évanouissement;
  • perte auditive, réduction de l'acuité visuelle;
  • tremblement de la main;
  • engourdissement des membres;
  • troubles de l'activité motrice;
  • convulsions, crises d'épilepsie;
  • ataxie - altération de la coordination des mouvements (avec kyste cérébelleux rétrocérébelleux).

En cas de dysfonctionnements persistants et de présence de symptômes multiples, il est urgent de se rendre au service de neurochirurgie afin d'éviter un danger menaçant la santé et la vie.

Caractéristiques du kyste chez les enfants

Un enfant qui commence à développer un kyste éprouvera les mêmes symptômes que n'importe quel adulte. Cependant, ils peuvent être très prononcés, ce qui causera plus d'inconfort. La cause la plus courante de ce problème chez les enfants est la méningite passée. Par conséquent, après la récupération, vous devriez consulter régulièrement votre médecin pour exclure les risques.

Un kyste est souvent trouvé chez les nourrissons. S'il n'est pas remarqué en temps opportun, il existe un risque de divergence des sutures osseuses chez le bébé. Dans ce cas, très probablement, l'hydrocéphalie commencera à se développer et à l'avenir, l'enfant aura des problèmes de développement mental et physique.

Si un kyste est détecté chez un bébé, il est important de confirmer le diagnostic dès que possible par échographie et de mener une thérapie intensive, y compris une intervention chirurgicale.

Diagnostique

Un diagnostic correct est l'un des éléments les plus importants du traitement. Avec une mauvaise approche, il y a un risque de mort. Ainsi, dans le cas où une tumeur maligne est confondue avec un tel kyste, ils peuvent prescrire une opération chirurgicale, qui ne peut en aucun cas être effectuée avec des tumeurs dangereuses.

Tout d'abord, le médecin mène une enquête, compilant une image complète des symptômes du patient. Après cela, la tomodensitométrie, l'IRM et l'échographie sont définitivement prescrites, et la dernière procédure doit être effectuée avec l'administration intraveineuse d'un agent de contraste, ce qui aidera à déterminer une tumeur maligne ou bénigne chez un patient. Le médecin prescrit également d'autres examens pour déterminer avec précision la cause de la formation du kyste. Il est important de le faire immédiatement afin de commencer rapidement le traitement et d'éliminer les effets négatifs répétés de la cause profonde..

Le patient se voit en outre prescrire les procédures suivantes:

  • Test sanguin. Les indicateurs de cholestérol et de coagulabilité peuvent clarifier l'état des vaisseaux et la présence d'un blocage, à cause duquel le kyste commence souvent à se développer. Les maladies infectieuses et auto-immunes sont également contrôlées..
  • Vérification cardiaque. La procédure est nécessaire pour identifier les problèmes associés au rythme cardiaque et à la santé cardiaque..
  • Échographie Doppler. La détection d'une vasoconstriction dans la tête et le cou signifie que le sang circule insuffisamment vers le cerveau, dont une carence entraîne la mort des particules de tissu cérébral et l'apparition de néoplasmes.
  • Surveillance de la pression. Les chutes de pression peuvent provoquer des micro-accidents vasculaires cérébraux, à cause desquels un kyste commence à se développer.

Immédiatement après avoir révélé l'expansion de l'espace rétrocérébelleux et posé un diagnostic, le patient se voit prescrire un traitement. Il est nécessaire de le démarrer le plus rapidement possible afin d'exclure toute nouvelle détérioration et toutes sortes de risques.

Caractéristiques du traitement

Distinguer entre la thérapie conservatrice et chirurgicale du néoplasme abdominal.

Thérapie conservatrice

L'inclusion d'une thérapie conservatrice dépend du tableau clinique (préopératoire ou postopératoire):

  • Normalisation de la pression artérielle (Captopril, Enalapril, Verapamil). Cela se fait à deux fins: normalisation de l'hémodynamique pour l'anesthésie et réduction de la pression intracrânienne.
  • Médicaments qui inhibent le système de coagulation sanguine (anticoagulants). Il s'agit notamment de l'héparine, de l'antithrombine. Attribuer pour la prévention de la thrombose.
  • Les nootropiques sont des médicaments qui rétablissent la fonction cérébrale (l'efficacité dans de nombreux cas est discutable). Il s'agit notamment de Nootropil, Cerebramin. Attribué uniquement en période postopératoire.
  • Des antioxydants et des complexes de vitamines sont prescrits pour restaurer la fonction cérébrale et l'enrichir avec les substances nécessaires.
  • Les médicaments qui contrôlent le cholestérol sont les statines. Il est prescrit à deux fins: comme l'un des composants du traitement de l'hypertension artérielle causée par l'athérosclérose et comme prévention de la formation d'emboles graisseux dans la période postopératoire.

Thérapie chirurgicale

Le traitement de la pathologie n'est pas toujours chirurgical, avec de petits kystes, seules l'observation et le suivi périodique sont indiqués avec (examen par IRM / TDM). Le traitement chirurgical est indiqué dans les situations suivantes:

  • grandes tailles de tumeurs cérébrales;
  • tableau clinique prononcé, qui n'est pas arrêté par les médicaments;
  • signes de malignité;
  • localisation à proximité immédiate des centres vitaux;
  • valeurs élevées de pression intracrânienne;
  • violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien et occurrence d'hydrocéphalie.

Contre-indications (non spécifiques): présence d'inflammation, états décompensés (instabilité hémodynamique et saturation).

La chirurgie endoscopique est plus couramment utilisée pour les kystes arachnoïdiens. La méthode est basée sur la dissection du kyste et la création d'un message avec les réservoirs du cerveau pour la libre circulation du liquide céphalorachidien le long des voies naturelles. En conséquence, des trous sur la tête sont réalisés en tenant compte de la localisation des voies du kyste et du liquide céphalo-rachidien. Contrôle strict par échographie (peropératoire). Lorsque les kystes sont localisés dans les couches profondes du cerveau, cette opération n'est pas effectuée.

Microchirurgie. Une craniotomie est réalisée avec une dissection en couches de tous les tissus. Lorsque le kyste gonfle dans la plaie, sa ponction est nécessaire avec le contenu envoyé pour examen cytologique et histologique. Les parois du kyste sont soigneusement excisées et également envoyées pour examen. La plaie est suturée étroitement.

Opérations de guidage de liquide. Il s'agit d'un type d'opération moins traumatisant associé au drainage du kyste dans des cavités extra-cérébrales (shunt cystopéritonéal). Dans ce cas, une extrémité du drainage est installée dans la cavité élargie du kyste, et l'autre s'étend dans la cavité abdominale (les feuilles du péritoine absorberont l'excès de liquide et la pression intracrânienne se normalisera).

Chirurgie ouverte (craniotomie). Le type d'intervention chirurgicale le plus couramment utilisé, car il offre un large accès même aux tissus profonds.

Avec les phénomènes prononcés d'hydrocéphalie, la chirurgie correctrice est indiquée: chirurgie d'assistance à l'alcool; drainage ventriculaire externe.

Dans les cas urgents, une trépanation osseuse temporale (une seule ponction à 1,5-2 cm au-dessus de la tempe) est indiquée pour soulager rapidement la pression intracrânienne et empêcher le développement d'un œdème cérébral. Ainsi, l'excès de liquide sera éliminé et les signes d'œdème disparaîtront.

Complications postopératoires possibles

Les complications peuvent se développer immédiatement au moment de la chirurgie ou après celle-ci:

  • Dommages aux tissus cérébraux avec perte de fonction. Il fait référence aux conséquences les plus graves, car il ne se prête pas au traitement (les changements se poursuivront tout au long de la vie).
  • Syndrome convulsif. La raison de son développement peut être à la fois des dommages directs à la fibre nerveuse et l'effet réflexe des instruments chirurgicaux.
  • Hémorragie. Il existe deux options pour cette complication: hémorragie locale avec formation d'hématomes et hémorragie totale dans le cerveau (AVC).
  • Thrombose. À la fin de l'opération, de l'héparine est administrée au patient pour éviter cette complication, mais si de gros caillots sanguins se produisent, une thrombose, des accidents vasculaires cérébraux, une embolie pulmonaire peuvent survenir, ce qui entraîne souvent la mort..
  • Œdème cérébral. Une autre complication redoutable qui, en l'absence d'assistance immédiate, entraîne la mort. La compression de la moelle oblongue est particulièrement importante, car il existe des centres vitaux (respiration et cœur). La plupart des opérations ont un résultat favorable.

Ce qui est dangereux

Chaque patient avec un diagnostic de kyste rétrocérébelleux doit savoir ce que cette pathologie est dangereuse. Une tumeur cérébrale bénigne chez un enfant précède la manifestation de l'hypermobilité et provoque une violation du développement physique et mental.

Chez les patients adultes, un kyste cérébral s'accompagne d'une augmentation de la pression intracrânienne, qui provoque le développement du syndrome cérébral. Cette complication précède l'apparition de douleurs chroniques et la formation d'une carence en oxygène..

La défaite lors de l'intervention chirurgicale des cellules cérébrales provoque la manifestation d'un syndrome focal. Les symptômes les plus courants du processus pathologique sont la perte auditive, la fonction motrice altérée, la parole illisible.

Une autre conséquence possible de la maladie est l'hypertension artérielle et la présence d'attaques convulsives. Souvent, un kyste cérébral contribue au développement d'anomalies psychologiques, à la suite desquelles le patient a des difficultés à communiquer avec les gens.

Ce qui ne peut pas être fait

Pendant la période de réadaptation, les cellules cérébrales affaiblies sont vulnérables, mais aussi le corps dans son ensemble, de sorte qu'il est strictement interdit au patient de refuser de prendre des médicaments qui stimulent la fonction protectrice. De plus, il n'est pas recommandé au patient de surcharger le corps avec un entraînement physique épuisant, d'abuser de la restauration rapide, de l'alcool et de fumer.

La prévention

Pour éviter le développement de kystes rétrocérébelleux de type secondaire, vous pouvez suivre des règles simples:

  • Risque réduit de blessure et de commotion cérébrale.
  • Élimination rapide des maladies infectieuses.
  • Contrôle du cholestérol: une augmentation de son indicateur quantitatif est une indication pour la prise de médicaments.
  • Examen préventif régulier du cerveau, qui évaluera le fonctionnement de la circulation sanguine locale.

Étant donné que les enfants sont également vulnérables au développement de kystes cérébraux, une fille enceinte doit maintenir un mode de vie sain, ne pas abuser de médicaments lourds et consulter régulièrement un gynécologue pour un examen de routine tout en portant le fœtus..

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