Rééducation après un infarctus du myocarde à domicile: éducation physique, alimentation, médicaments

Une crise cardiaque survient lorsqu'un thrombus est obstrué par des artères coronaires et conduit au fait que certaines parties du cœur sont laissées sans oxygène. Si les soins médicaux n'ont pas été fournis à temps, les cellules meurent, des cicatrices se forment à leur place et le cœur cesse de remplir ses fonctions.

Les personnes qui ont eu une crise cardiaque nécessitent une réadaptation longue et qualifiée visant à restaurer la vie complète et à prévenir les rechutes qui surviennent dans 20 à 40% des cas.

Stades de récupération des patients après une maladie

La rééducation après une crise cardiaque comprend un certain nombre de mesures dont la tâche est de prévenir les attaques répétées, d'éliminer les complications et de ramener le patient à une vie normale.

Les principaux domaines du processus de récupération sont les suivants:

  • normalisation de l'activité physique;
  • thérapie médicamenteuse;
  • régime;
  • aide psychologique.

Le choix des tactiques de rééducation est basé sur l'état individuel du patient, ainsi que son âge et les raisons qui ont conduit au développement d'une crise cardiaque.

Dans un état grave du patient, lorsqu'il a révélé des complications telles que l'arythmie ou l'insuffisance cardiaque, la première rééducation doit être effectuée dans un établissement médical spécialisé, avec un transfert supplémentaire à domicile, la récupération du corps et le respect du processus soeur en cas d'infarctus du myocarde.

Premières recommandations

Les exercices de physiothérapie sont l'étape la plus importante pour rétablir l'activité physique d'une personne qui a eu une crise cardiaque. Le début de la thérapie par l'exercice est prescrit par le médecin en fonction du degré de lésion myocardique et de l'état du patient.

Avec une pathologie modérée, la gymnastique commence déjà depuis 2-3 jours, avec une pathologie sévère, il faut généralement attendre une semaine. Les principes de base de la restauration de l'activité physique du patient se réduisent aux étapes suivantes:

  • les premiers jours nécessitent un repos au lit strict;
  • pendant 4-5 jours, le patient est autorisé à prendre une position assise avec les jambes suspendues au lit;
  • le 7ème jour, dans une situation favorable, le patient peut commencer à se rapprocher du lit;
  • en 2 semaines, il sera possible de faire de courtes promenades dans la salle;
  • à partir de 3 semaines après l'attaque, il est généralement autorisé de sortir dans le couloir, ainsi que de descendre les escaliers sous la supervision d'un instructeur.

Après avoir augmenté la charge, le médecin doit mesurer la pression et le pouls du patient. Si les indicateurs diffèrent de la norme, la charge devra être réduite. Si le rétablissement est favorable, le patient peut être envoyé dans un centre de réadaptation cardiologique (sanatorium), où il poursuivra son rétablissement sous la supervision de professionnels.

Règles nutritionnelles

Dans le processus de rééducation, une grande importance est accordée à la bonne nutrition du patient. Les régimes peuvent être différents, mais ils ont tous des principes communs:

  • réduction des calories alimentaires;
  • restriction des aliments gras, farineux et sucrés;
  • refus des plats épicés et épicés;
  • apport minimal en sel - pas plus de 5 g par jour;
  • la quantité de liquide consommée devrait être d'environ 1,5 litre par jour;
  • la nourriture doit être fréquente, mais en petites portions.

Quelle devrait être la nutrition après une crise cardiaque? Dans l'alimentation, il est nécessaire d'inclure des aliments contenant des fibres, des vitamines C et P, des acides gras polyinsaturés, du potassium. Les aliments suivants sont autorisés:

  • viande faible en gras;
  • fruits et légumes, sauf épinards, champignons, légumineuses, oseille, radis;
  • les huiles végétales;
  • soupes de légumes;
  • fruits et jus cuits sans sucre, thé légèrement infusé;
  • pain de son et de seigle, céréales;
  • poisson faible en gras;
  • produits laitiers sans gras;
  • omelette.

Vous devrez refuser:

  • viande grasse;
  • café naturel;
  • pain frais, tout muffin;
  • œufs frits ou bouillis;
  • marinades, cornichons, aliments en conserve;
  • gâteaux, chocolat, pâtisseries et autres sucreries.

Quels autres produits doivent être jetés lors d'un régime après un infarctus du myocarde, voir la vidéo:

Au cours de la première semaine de rééducation, il est conseillé de ne manger que des aliments râpés 6 fois par jour.

À partir de 2 semaines, la fréquence des repas est réduite, tandis que la nourriture doit être hachée.

Dans un mois, il sera possible de prendre des aliments ordinaires, en contrôlant strictement sa teneur en calories. Le taux journalier ne doit pas dépasser 2300 kcal. Avec un excès de poids, les calories devront être légèrement réduites.

Activité physique et vie sexuelle

Un retour à l'activité physique commence même en milieu hospitalier. Après stabilisation, le patient est autorisé à effectuer de petits exercices physiques, d'abord passif (juste s'asseoir au lit), puis plus actif.

La récupération des habiletés motrices de base devrait avoir lieu dans les premières semaines suivant une attaque.

À partir de 6 semaines, les patients reçoivent généralement une thérapie physique, des exercices sur un vélo stationnaire, la marche, la montée des escaliers, le jogging facile, la natation. La charge doit augmenter très soigneusement.

La physiothérapie est très importante dans la rééducation après une crise cardiaque. Grâce à des exercices spéciaux, vous pouvez améliorer la circulation sanguine et restaurer la fonction cardiaque.

Vidéo utile avec un ensemble d'exercices de thérapie par l'exercice pour la gymnastique des patients après un infarctus du myocarde à domicile:

Les personnes qui ont eu une crise cardiaque peuvent effectuer des tâches ménagères en fonction de la classe fonctionnelle de la maladie. Les patients de la troisième classe sont autorisés à laver la vaisselle, essuyer la poussière, la deuxième classe est autorisée à effectuer des tâches ménagères mineures, tandis qu'il est interdit de scier, de travailler avec une perceuse et de laver les vêtements manuellement. Pour les patients de première classe, les possibilités sont presque illimitées. Il est seulement nécessaire d'éviter de travailler dans une position inconfortable.

Les patients peuvent commencer une activité sexuelle dans un mois et demi après une attaque. La possibilité de rapports sexuels sera mise en évidence par le maintien d'un pouls et d'une pression normaux, même lors de la montée au 2ème étage.

Les principales recommandations pour les contacts sexuels:

  • Les comprimés de nitroglycérine doivent toujours être préparés à proximité;
  • avoir des relations sexuelles est recommandé uniquement avec un partenaire de confiance;
  • la température dans la pièce ne doit pas être trop élevée;
  • des postures doivent être choisies qui ne provoqueront pas d'effort physique excessif - par exemple, les postures en position verticale ne sont pas recommandées;
  • ne buvez pas d'alcool, d'aliments gras et de boissons énergisantes avant les rapports sexuels, ne prenez pas de bains chauds.

Utilisez des moyens pour augmenter la puissance avec une extrême prudence. Beaucoup d'entre eux affectent négativement le travail du cœur..

En savoir plus sur le sexe après une crise cardiaque à partir de la vidéo:

Des habitudes

Les fumeurs sont beaucoup plus sensibles à diverses maladies cardiaques. Le tabagisme provoque des spasmes des vaisseaux sanguins du cœur, ainsi que la privation d'oxygène du muscle cardiaque. Pendant la période de réadaptation après une crise cardiaque, vous devez arrêter complètement de fumer et pour éviter les rechutes, vous devrez faire tous les efforts pour arrêter cette dépendance à jamais.

Avec la question de la consommation d'alcool, tout n'est pas si dramatique, mais la modération restera de mise. Pendant la période de rééducation, l'alcool devrait être complètement abandonné et, à l'avenir, respecter une posologie stricte. La dose maximale autorisée d'alcool pur par jour est: pour les hommes - 30 ml, pour les femmes - 20 ml.

Surveillance médicale et médicale

Le traitement médicamenteux joue un rôle de premier plan dans la prévention d'éventuelles rechutes. Dans la période post-infarctus, les médicaments suivants sont prescrits:

  • Moyens pour réduire la viscosité du sang: Plavix, Aspirin, Tiklid.
  • Moyens pour le traitement des arythmies, de l'angine de poitrine, de l'hypertension (selon la maladie qui a conduit au développement d'une crise cardiaque): bêtabloquants, nitrates, antagonistes du calcium, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.
  • Moyens de prévention de l'athérosclérose: fibrates, statines, séquestration des acides biliaires, acide nicotinique.
  • Préparations pour améliorer les processus métaboliques dans les tissus: Solcoseryl, Actovegin, Mildronate, Piracetam.
  • Antioxydants: riboxine, vitamine E.

De plus, des cours mensuels annuels de complexes multivitamines peuvent être prescrits, ce qui aidera à renforcer le corps et à prévenir les effets néfastes des facteurs externes sur l'état du système cardiovasculaire.

Aide psychologique à ce problème

Une personne qui a survécu à une crise cardiaque est souvent sujette à des conditions dépressives. Ses craintes sont fondées - après tout, une attaque peut se reproduire. Par conséquent, dans la période de réadaptation psychologique post-infarctus, une place spéciale est accordée.

Pour éliminer les peurs, le patient apprend des techniques de relaxation, la motivation au travail.

Le psychologue travaille généralement avec les proches du patient. Souvent, après une crise cardiaque, ils commencent à considérer le patient comme une personne handicapée, à les entourer de soins excessifs et à essayer de limiter son activité physique - cette attitude affecte l'état psychologique du patient et rend difficile le retour à une vie pleine..

Faut-il un handicap ou peut-on retourner au travail

La capacité de travail du patient est déterminée par plusieurs paramètres:

  • indicateurs d'électrocardiographie;
  • résultats des examens cliniques;
  • données d'analyse en laboratoire;
  • données ergométriques de vélo.

La récupération de l'invalidité dépend des caractéristiques individuelles de l'évolution de la maladie. La décision sur la capacité d'exercer une activité est prise par une commission spéciale.

Après une crise cardiaque, il est interdit de se livrer aux activités professionnelles suivantes: conduire des véhicules, travailler dur, des quarts de travail quotidiens et nocturnes, ainsi que des travaux nécessitant une attention accrue et associés au stress psycho-émotionnel.

Conseils supplémentaires

Pour éviter la récurrence d'une crise cardiaque, le patient doit éviter l'effort nerveux et physique. Les premiers jours, il doit observer le repos au lit. Si un essoufflement est observé en position couchée, il vaut mieux être dans un état élevé.

Les cours de physiothérapie sont interdits en cas d'arythmie sévère, de température corporelle élevée, d'hypotension artérielle et d'insuffisance cardiaque.

Si le patient présente une insuffisance rénale ou une insuffisance cardiaque sévère, des hématomes intracrâniens et une augmentation des saignements, certains médicaments peuvent être contre-indiqués, par exemple le mannitol. Un certain nombre d'examens diagnostiques peuvent nuire à l'état du patient. Par exemple, l'angiographie coronaire n'est réalisée qu'avant le traitement chirurgical..

Prévention de la rechute

La prévention des attaques répétées d'une crise cardiaque implique un ensemble de mesures qui aident à renforcer le corps et à réduire l'impact négatif des pathologies qui ont conduit au développement de la maladie. Le respect de ces directives aidera à prévenir les rechutes:

  • arrêter de fumer;
  • activité physique modérée;
  • réduire la quantité de malbouffe et d'aliments gras et de sucreries dans l'alimentation;
  • boire du café moins fort;
  • éviter le stress.

Il est recommandé plus souvent de marcher au grand air, de ne pas trop manger, de pratiquer des sports doux qui contribueront à l'entraînement du muscle cardiaque, ainsi qu'à renforcer le système nerveux.

Le programme sur la réadaptation des patients dans des conditions stationnaires et à domicile et la vie après un infarctus du myocarde en deux parties:

Réadaptation des patients atteints d'infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde est l'une des maladies cardiaques les plus dangereuses. Et ici, les mesures pour sauver la vie humaine et la réhabilitation après une attaque sont tout aussi importantes.

L’infarctus du myocarde est une maladie qui divise strictement la vie d’une personne en «avant» et «après». Et même dans le cas où les prévisions sont les plus favorables et les conséquences de la maladie minimisées, il faut comprendre: pour que le résultat favorable devienne réalité, il faut revoir radicalement le mode de vie.

Les principales étapes de la rééducation

L'infarctus du myocarde est une maladie qui peut être évitée. Cette maladie se développe depuis longtemps et l'achèvement fatal peut être évité beaucoup plus tôt que lorsque le système cardiovasculaire atteint un degré de détérioration extrême..

Selon les statistiques, la mort n'entraîne pas plus de 10 à 12% d'attaques. Cela signifie que même avec une maladie aussi grave, le taux de survie est très élevé et la récupération est plus que possible, même si cela prendra beaucoup de temps.

En fait, la réadaptation des patients atteints d'infarctus du myocarde se poursuit pour le reste de leur vie.

Il comprend les principales étapes suivantes:

  • avec certaines recommandations, des opérations sont prescrites: angioplastie par ballonnet, endoprothèse coronaire, etc. L'intervention est nécessaire afin de prévenir la récurrence d'une crise cardiaque ou d'en éliminer les conséquences particulièrement graves;
  • restauration ou réalisation du niveau de vie le plus élevé possible;
  • prendre des médicaments prescrits - c'est une question de traitement d'entretien, par conséquent, il est impossible de refuser des médicaments parce qu'il n'y a pas de douleurs ou d'attaques;
  • prévention des maladies cardiaques - dure également le reste de votre vie;
  • les changements de style de vie - c'est-à-dire l'abandon d'habitudes malsaines, les changements de régime alimentaire, de repos et de travail, la réadaptation physique pour l'infarctus du myocarde, etc.
  • retour aux détails du travail. Dans le même temps, un retour à la forme de travail précédente n'est pas toujours possible, mais il est tout à fait possible de réussir dans votre domaine.

Changement de style de vie

Il faut distinguer la restriction dans un certain type de charge d'un rejet complet de ce dernier.

L'infarctus du myocarde n'est pas une phrase, après quoi une personne doit mener un mode de vie végétal. Au contraire, les dommages au muscle cardiaque doivent être réparés, ce qui signifie automatiquement une vie pleine, et non une limitation.

Le changement devrait être l'intensité de certaines manifestations de la vie.

Groupes fonctionnels

Récupération - la durée, l'intensité des charges, la particularité de la nutrition, dépendent de la gravité de la maladie.

4 classes de patients sont réparties:

  • 1 classe fonctionnelle - ce sont les patients qui ont subi un petit infarctus focal sans complications importantes ou même sans eux. Ici, la récupération après un infarctus du myocarde est la plus simple.
  • Grade 2 - cela inclut les patients présentant des complications modérées, ou les patients après une crise cardiaque focale importante, mais avec des conséquences minimes.
  • Grade 3 - il s'agit de patients présentant de graves complications après une petite crise cardiaque focale, en particulier avec une angine de poitrine jusqu'à 4 à 6 fois par jour.
  • Grade 4 - patients qui ont eu une petite crise cardiaque focale avec des conséquences très graves - jusqu'à la mort clinique, ainsi que les patients atteints d'infarctus du myocarde transmural. C'est le groupe de patients le plus difficile, la période de rééducation est très longue.

Exercice physique

Le muscle cardiaque est le même que tout le monde et réagit au stress et à son absence, comme tout le monde. Avec des charges insuffisantes, le muscle s'atrophie, devient plus faible et plus rapidement endommagé, avec des charges excessives, il est blessé. Ici, quelle est l'importance de la mesure nulle part.

Il est nécessaire de charger le cœur dès que possible et, bien sûr, après avoir consulté votre médecin.

  • Dans la période qui suit l'attaque, l'activité physique est interdite. Le patient peut s'asseoir sur le lit deux fois par jour pendant 10 minutes au maximum et toujours sous la supervision d'un personnel médical. Pour les patients des grades 1, 2, cette période est de 3-4 jours, pour 4 - au moins une semaine. Si le patient a une crise cardiaque répétée ou si la condition est compliquée par d'autres maladies, la période de rééducation est prolongée de 2 jours supplémentaires.
  • À la deuxième étape, il est permis de marcher le long du couloir, de s'asseoir 3 fois par jour pendant 25 minutes. Évitez les activités qui nécessitent des pentes - avec une crise cardiaque, c'est la charge la plus lourde. Plus tard, il est permis de faire de la gymnastique en position assise - après examen et autorisation du médecin, bien sûr.
  • La troisième étape consiste à marcher le long du couloir - jusqu'à 200 m, en libre-service complet, en position assise sans limite de temps. Cette étape vous permet de restaurer plus rapidement vos muscles..
  • Au quatrième stade, les promenades sont autorisées - elles sont très pratiques car le patient régule lui-même leur durée et leur intensité. Au début, la distance est de 600 m, puis 1,5 km, et après quelques jours 2-3 km.

Cette étape commence après que les données ECG confirment le début de la cicatrisation du tissu cardiaque. Pour différentes classes fonctionnelles, ce moment se produit à des moments différents: pour la classe 1 - sur 18–20 jours, pour 2 - 16–7, pour 3 - sur 20–21. La récupération des patients de grade 4 dépend de trop de facteurs, il est impossible d'indiquer ici la période de récupération.

Vous devez vous concentrer sur la marche non pas sur une sensation de fatigue, mais sur des signes plus objectifs:

  • une pression accrue sert de signal pour réduire la charge;
  • augmentation de la fréquence cardiaque à 200. Et, soit dit en passant, si après une marche, la fréquence cardiaque commence à s'adapter à 100-120 battements, cela indique une récupération;
  • essoufflement - n'est pas un indicateur de l'asthme;
  • transpiration excessive.

Les contre-indications pour les patients qui ont eu une crise cardiaque sont le diabète sucré, l'anévrisme du cœur ou de l'aorte, les perturbations de l'apport sanguin au cerveau, etc. Dans ce cas, le patient se voit attribuer un régime individuel.

Après avoir réussi 4 étapes, le patient peut être libéré. À domicile, il doit se conformer à toutes les instructions d'un cardiologue, notamment augmenter progressivement l'activité physique à son habitude ou développer une activité physique si elle n'était pas caractéristique du patient.

Réhabilitation des toxicomanes

Les médicaments prescrits comprennent presque toujours des médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins: l'aspirine, l'intégrine, l'énoxaparine, etc. Tous sont anticoagulants et réduisent la coagulation sanguine..

Cependant, le traitement des conséquences de l'infarctus du myocarde est strictement individuel. Le médecin sélectionne les médicaments, évaluant non seulement les conséquences de la maladie, mais également la gravité des dommages, l'état général du patient, les maladies concomitantes, etc..

Une seule chose est courante ici: la nomination d'un médecin doit être effectuée avec toute la précision possible.

Réadaptation psychologique

La rééducation après un infarctus du myocarde dans la plupart des cas ne se fait pas sans prise en compte de facteurs psychologiques. Les émotions et les surcharges nerveuses affectent plus l'état du cœur que l'activité physique et doivent être exclues ou minimisées pendant la période de récupération..

Il ne s'agit pas de crises émotionnelles ordinaires, mais de la pression causée par un stress prolongé. L'aide des psychologues dans cette affaire est inestimable.

Dans les 3-4 mois, le patient est souvent tourmenté par la peur et les peurs excessives pour sa vie. Il est nécessaire de prévenir les attaques de panique, en expliquant en détail au patient le mécanisme de la formation des symptômes et leur évolution.

Il est important de faire comprendre au patient qu'une paix excessive et un manque de stress adéquat affecteront l'état du cœur aussi négativement qu'un retour immédiat à un mode de vie antérieur.

Pas moins souvent, les patients souffrent de dépression. Elle est causée par un sentiment d'infériorité, des craintes pour leur avenir, leur capacité à travailler, etc. Malgré la signification totalement objective de ces facteurs, il est nécessaire de séparer dans la conscience du patient les craintes infondées et réelles.

Une personne qui se rétablit après un infarctus du myocarde a besoin de confiance en soi et de ses proches. Souvent, le counseling est nécessaire non seulement pour le patient, mais aussi pour ses proches.

Le déni total de l'incident et la détention excessive restreignant l'activité physique et mentale sont également préjudiciables..

Pendant la réadaptation à domicile, la relation entre parents et récupération, en règle générale, est compliquée: pour les patients cardiaques, la méfiance, l'anxiété continue, l'attente constante de l'aide des autres, ainsi que l'envie et l'amertume sont caractéristiques.

Dans cet état de fait, l'assistance d'un spécialiste est inestimable, car les patients écoutent rarement les opinions de leurs proches et amis. De plus, ces derniers constituent l'objet d'envie et d'irritation le plus proche.

Nutrition

Un plan de réadaptation pour l'infarctus du myocarde comprend nécessairement un changement de régime. De plus, cela s'applique à la période de séjour à l'hôpital et au rétablissement à domicile.

  • Au cours des 2 premiers jours, le patient n'a pas d'appétit. 6 à 8 fois par jour, on lui donne du thé peu brassé, du bouillon d'églantier, du cassis dilué ou du jus d'orange. Il est interdit de boire froid.
  • Au cours de la semaine suivante, le régime comprend des bouillons et des jus concentrés. Les calories totales devraient atteindre 1100-1200 kcal.
  • Une semaine plus tard, le menu comprend des soupes sur du bouillon de légumes - c'est obligatoire, de la semoule et de la bouillie de sarrasin, de la purée de fromage cottage et du poisson bouilli. Les jus de fruits et légumes fraîchement pressés sont les bienvenus..
  • Après 2-3 semaines, si aucune complication n'est observée, le contenu calorique de l'alimentation quotidienne s'élève à 1600 kcal. Le menu comprend de la purée de pommes de terre, du chou-fleur bouilli, du kéfir, des sauces au lait, du beurre dans les plats.
  • Après un mois, l'apport calorique est de 2000 kcal par jour. Le menu comprend de la viande et du poisson bouillis, une variété de légumes et de fruits, des céréales, du pain de blé rassis. Le beurre est autorisé, mais pas plus de 10 g. Les aliments gras et épicés doivent être évités. Les aliments et boissons réfrigérés sont strictement interdits - en dessous de +15 C.

Ne continuez pas à abandonner les principes d'une alimentation saine. La viande frite grasse, les viandes fumées et les plats épicés provoquent des spasmes, ce qui est mauvais pour l'état du cœur. De plus, ils sont à l'origine du "mauvais" cholestérol..

Un élément obligatoire du régime alimentaire est une limite à la quantité de sel - pas plus de 5 g par jour. Les restrictions d'eau dépendent de la gravité de la maladie: une consultation médicale est nécessaire ici.

Observation dispensaire

La crise cardiaque est un test difficile pour le cœur. Des complications peuvent apparaître après un temps considérable, par conséquent, pour ceux qui ont une crise cardiaque, une visite périodique chez le médecin est obligatoire.

  • Pour le reste de sa vie, le patient doit mesurer le pouls et la pression quotidiennement.
  • Au cours des six premiers mois, un cardiologue doit être visité au moins 2 fois par mois, les six prochains mois - une fois par mois. Ensuite, avec un déroulement favorable des événements, une visite chez le médecin est effectuée 4 fois par an. Le cardiologue doit effectuer un ECG.
  • Un survivant d'une crise cardiaque devrait visiter la salle de diagnostic fonctionnel 2 fois par an pour subir une ergométrie à vélo.
  • 2 fois par an, un test sanguin général doit être effectué - pour contrôler la concentration de plaquettes, de globules rouges et de globules blancs, ainsi que biochimique - pour déterminer le niveau de cholestérol.
  • 3 fois par an le système de coagulation est examiné.
  • 2 fois par an, ceux qui ont eu une crise cardiaque devraient consulter un psychothérapeute. Selon les statistiques, 60 à 80% des patients ont un changement de personnalité. Pour éviter de telles conséquences, une assistance spécialisée est nécessaire.

Mauvaises habitudes

Les mauvaises habitudes et la vie d'un patient victime d'une crise cardiaque sont tout simplement incompatibles.

  • Alcool - même les boissons à faible teneur en alcool, comme la bière, ne sont pas autorisées. La culpabilité ne fait pas exception, pour les patients, il y a un danger, même le jus de raisin.
  • Le tabagisme est l'habitude la plus dangereuse, car c'est le tabagisme qui provoque des spasmes vasculaires et la sclérose.
  • Médicaments - les conséquences négatives de leur prise annuleront les résultats même de l'opération la plus réussie.
  • Beaucoup de poids - ou plutôt l'habitude de consommer des aliments gras et farineux. Pour le cœur, chaque kilogramme supplémentaire est un sérieux test de force. Malgré le processus plutôt compliqué de perte de poids, les personnes qui ont eu une crise cardiaque doivent garder leur poids normal..

Le manque d'activité physique fait également référence à de mauvaises habitudes. Le mouvement stimule le développement du tissu musculaire, y compris cardiaque.

Emploi ou handicap

Ce problème est toujours résolu individuellement..

Si les détails du travail ne sont pas associés à l'excitation, ne nécessitent pas une charge de travail excessive et que la croissance professionnelle ou professionnelle ne dépend pas du maintien au travail pendant plus de 8 à 9 heures, le patient peut retourner dans son ancienne équipe et continuer à travailler sur son lieu de travail..

Si l'un des facteurs énumérés est présent, il est nécessaire de le prendre en compte et de le transférer vers un autre poste, où de telles charges seront exclues.

En cas de complications après une crise cardiaque ou avec un risque élevé de rechute, il est recommandé d'abandonner définitivement les détails du travail.

Dans les cas les plus graves, le handicap prend forme.

Vie sexuelle

Selon les données disponibles, seulement 1% des patients souffrent d'une deuxième crise cardiaque en raison d'une activité sexuelle trop active. Par conséquent, il n'y a aucune raison d'abandonner soudainement la vie personnelle. Cependant, vous devriez progressivement commencer à avoir des relations sexuelles.

Les premiers tests peuvent être effectués après au moins 2-3 km à pied, l'essoufflement disparaît.

Les tentatives ne sont pas toujours couronnées de succès: les médicaments utilisés en réadaptation diminuent la fonction sexuelle chez les hommes et les femmes.

Pour un rétablissement complet, la patience et l'affection sont nécessaires de toute urgence, de la part des deux partenaires.

Les poses sont quelque peu limitées. La meilleure position est du côté droit. Il n'est pas souhaitable d'utiliser des poses où un virage en avant est requis ou possible.

La rééducation après un infarctus du myocarde et le retour à une vie pleine sont tout à fait possibles, mais uniquement avec la satisfaction exacte d'un certain nombre de conditions:

  • surveillance obligatoire de sa propre condition;
  • mise en œuvre des recommandations médicales;
  • restrictions alimentaires;
  • l'arrêt de l'alcool, du tabagisme et des drogues;
  • activité physique.

Rééducation après infarctus du myocarde - traitement à l'hôpital, période post-stationnaire

L'infarctus du myocarde (IM) s'accompagne de modifications irréversibles du muscle cardiaque. Le corps d'une personne qui a survécu à une crise cardiaque nécessite une longue convalescence. Considérez les principales étapes, les principes qui composent la réadaptation des patients après une crise cardiaque.

Période de récupération

Le temps de rééducation après l'IM est une question philosophique. Des procédures spéciales ne sont requises par la plupart des patients qu'au stade initial de la récupération..

Un traitement ultérieur implique la prise de médicaments, des visites périodiques chez un cardiologue, un régime alimentaire, une activité physique et l'abandon de mauvaises habitudes. Ces éléments du processus de rétablissement devraient devenir à jamais une partie intégrante de la vie humaine..

Il est plus important de savoir combien de temps le patient atteint le potentiel de réadaptation maximal. Ici aussi, tout est très individuel..

Si une personne facilement, sans complications, a subi une crise cardiaque, n'a pas de maladies concomitantes, elle pourra reprendre une vie pleine en quelques mois. Peut-être qu'elle ne ressemblera pas complètement à la première. Après tout, même la forme la plus légère d'infarctus du myocarde implique de limiter l'activité physique, de revoir votre alimentation, votre style de vie.

Les patients plus complexes récupèrent environ un an ou plus. Chacune des étapes est plus lente et d'autres restrictions à l'activité physique sont plus importantes. La maladie s'accompagne souvent de complications, de rechute d'une crise cardiaque, de décès.

Principes, objectifs de la réadaptation

Le système moderne de mesures de réadaptation implique les principes suivants:

  • apparition précoce (premières 24 à 48 heures);
  • respect du phasage;
  • approche individuelle;
  • continuité;
  • accessibilité des recommandations;
  • implication de divers spécialistes dans le processus: cardiologue, nutritionniste, psychologue, médecin en thérapie par l'exercice, assistants sociaux;
  • éducation du patient.
  • prévention des complications, des rechutes;
  • améliorer la qualité de vie;
  • augmentation de l'espérance de vie.

L'ensemble du processus est divisé en 2 étapes principales:

  • hospitalisé - implique la réalisation de procédures de récupération directement à l'hôpital;
  • post-stationnaire - ne nécessite pas de séjour hospitalier permanent.

Phase de récupération stationnaire

Au stade stationnaire, ils améliorent l'apport sanguin au muscle cardiaque, avertissent de la probabilité de complications, déterminent le pronostic.

Composants de scène fixes.

Nom de scèneContenu
Repos au lit
  • utilisation d'une chaise de chevet;
  • complexe de thérapie par l'exercice n ° 1, comprenant des exercices de respiration, un effort physique minimal des jambes, les bras en position couchée. Durée de la formation - 10-15 minutes;
  • adoption d'une position assise (1-2 jours), position debout (2-3 jours);
  • conversation initiale avec le médecin. Une personne apprend le danger d'une maladie coronarienne compliquée par une crise cardiaque. Le médecin doit également souligner que le résultat dépend largement du patient..
Mode Ward

  • implique la marche, une activité exclusivement à l'intérieur de la chambre;
  • complexe de thérapie par l'exercice n ° 2, composé des exercices les plus faciles. À mesure que l'état du patient s'améliore, sa durée augmente;
  • réponses aux questions passionnantes du patient;
  • préparer le patient aux restrictions futures, en justifiant la nécessité de chacune d'entre elles;
  • implication des proches dans le processus de réhabilitation, explication des caractéristiques de la période de récupération.
Mode couloir
  • le patient est autorisé à quitter le service, à utiliser une douche et des toilettes communes;
  • la durée de la marche augmente progressivement. La première et la deuxième marche doivent être courtes - pas plus de 50-60 mètres. À mesure que l'état du patient s'améliore, la distance est augmentée à 200 m et le nombre de passages de 2-3 à 5-6 fois;
  • 2-3 jours avant la sortie, monter les escaliers est autorisé. Entre les montées, une pause de 5-10 minutes est faite;
  • les patients sévères commencent à maîtriser les escaliers depuis la descente: ils montent d'un étage par ascenseur, puis redescendent (pas plus d'un étage);
  • thérapie d'exercice complexe №3.
Extrait
  • discussion d'un plan de traitement ultérieur;
  • recommandations pour un avenir proche;
  • rendez-vous de la date de la première visite chez le cardiologue.

Période post-stationnaire

La deuxième phase de récupération est très importante. À bien des égards, le pronostic à long terme dépend du succès de son passage, de la discipline du patient. Il existe plusieurs options de réadaptation après la sortie de l'hôpital:

  • Conditions d'accueil. Convient aux patients présentant un infarctus du myocarde léger. Cela nécessite une discipline maximale du patient. Il devra contrôler lui-même le respect de toutes les recommandations.
  • Centre de réhabilitation. Le patient est envoyé dans un centre spécialisé, où des travailleurs médicaux le soignent 24h / 24. D'une part, les résultats d'une telle récupération sont bien meilleurs que pendant les devoirs, d'autre part, c'est beaucoup plus difficile pour une personne psychologiquement à l'intérieur des murs d'un hôpital, en dehors des conditions habituelles.
  • Sanatoriums spécialisés. Permettre au patient de combiner repos, traitement, divertissement. Pour apporter un soutien moral, vous pouvez vous rendre au sanatorium avec toute la famille.
  • Pension pour personnes âgées. Les personnes âgées ont souvent besoin de soins 24h / 24. Si le revenu familial ne vous permet pas d'engager une infirmière, une pension peut être une option. Cependant, il est psychologiquement difficile pour de nombreuses personnes âgées de vivre en dehors de leurs murs d'origine, parmi des étrangers, en adhérant à la routine quotidienne établie de quelqu'un.

Traitement médical

La rééducation après un infarctus du myocarde implique une automédication. Ils aident à contrôler la pression artérielle (TA), à faciliter la fonction cardiaque et à prévenir les caillots sanguins. L'effet total est la prévention des attaques répétées, des complications.

Médicaments post-stationnaires recommandés.

Une drogueAction, dosage
AspirineIndiqué à tous les patients pour une utilisation à vie. Interfère avec la thrombose.
ClopidogrelMédicament anticoagulant. Il est prescrit par le cours, le traitement pouvant durer jusqu'à un an, est contre-indiqué chez les patients à haut risque de saignement.
BêtabloquantsRéduisez la demande en oxygène du myocarde, la charge cardiaque, abaissez la pression artérielle. Avec une insuffisance ventriculaire gauche, l'hypertension est prescrite à vie.
Inhibiteurs de l'ECA, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2Améliorez la fonction cardiaque, abaissez la pression artérielle. Avec l'hypertension, une insuffisance ventriculaire gauche est prescrite à vie.
VeroshpironDiurétique. Avec l'échec du ventricule gauche, l'absence de fonction rénale altérée est nommée à vie.
Statines (atorvastatine, rosuvastatine, simvastatine)S'il n'y a pas de contre-indications, elles sont prescrites à tous les patients à vie. LDL cible - moins de 1,8 mmol / L.

Observation par un spécialiste

Tout au long de la période de récupération, plus tard dans la vie, vous devez périodiquement consulter un cardiologue. Lors de chaque examen, le médecin écoute le cœur, mesure la pression, le pouls, écoute les plaintes du patient, prend des lectures ECG. Périodiquement, le patient fait une échographie cardiaque, passe un test sanguin. Si nécessaire, puis après l'examen, le médecin ajuste le schéma thérapeutique, donne des recommandations supplémentaires. Pour des raisons de santé, le patient peut en outre se voir prescrire:

Activité physique

Le traitement des patients atteints d'infarctus du myocarde implique une augmentation progressive de l'activité physique. Le manque de formation régulière augmente la probabilité de décès de 26% (2). Il est prouvé que l'activité physique a un effet positif sur le corps:

  • Anti-ischémique - réduit la demande en oxygène du myocarde, améliore la circulation sanguine vers le cœur, la condition endothéliale vasculaire.
  • Antisclérotique - empêche l'apparition, la croissance des plaques de cholestérol. Normalise le cholestérol, les triglycérides, aide à normaliser le poids, prévient le développement du diabète.
  • Antithrombotique - prévient la thrombose.
  • Antiarythmique - aide à normaliser la fréquence cardiaque.
  • Psychologique - réduit l'anxiété, aide à surmonter la dépression, augmente l'endurance, la performance, la résistance au stress. Le patient revient plus rapidement à la vie active.

Un plan de formation pour chaque personne est créé individuellement. L'intensité de la charge devrait augmenter progressivement. Une forte augmentation est lourde de récidive d'une crise cardiaque. En règle générale, un programme de réadaptation implique:

  • Activité des ménages. Travail autour de la maison, dans le jardin / jardin, promenades - c'est là que la restauration de l'activité motrice après la normalisation initiale de la santé commence. La charge doit être dosée, respecter le régime de repos. Soulever, effectuer des travaux lourds n'est pas autorisé. À mesure que la tolérance de charge s'améliore, elle peut être progressivement augmentée..
  • Cours de physiothérapie. Des séries d'exercices spécialement conçues aident le patient à préparer progressivement son cœur à de lourdes charges. Dans un premier temps, les cours sont dispensés sous la supervision d'un spécialiste. Après avoir maîtrisé une série d'exercices, le patient continue de pratiquer à la maison.
  • Marche dosée. Une excellente méthode qui ne nécessite pas de coûts en espèces convient aux patients à tout stade de la récupération. Distinguer la marche normale et scandinave de la marche dans les escaliers.
  • Équipement cardiovasculaire. Les centres de rééducation sont équipés de tapis roulants, de vélos d'appartement, de simulateurs de marche, d'aviron, de ski, d'escaliers. Chaque patient est connecté à un appareil avec lequel un rééducateur contrôle le travail du cœur. On montre aux personnes souffrant d'obésité et de maladies articulaires des machines aquatiques.
  • Exercice d'aérobie. Si l'état du patient est revenu à la normale, il est conseillé de passer à des charges plus graves: vélo, jogging, ski, natation, yoga. Avant de commencer tout type d'activité, il est recommandé de consulter un médecin.

Il est nécessaire de traiter quotidiennement. La durée et l'intensité de la charge peuvent être ajustées en tenant compte de la charge de travail actuelle. Par exemple, 3 fois par semaine pour aller à la piscine et les autres jours, il suffit de marcher pendant au moins 30 minutes.

Il ne faut pas oublier que le sexe est également considéré comme une activité physique. Par conséquent, l'intimité après une crise cardiaque n'est acceptable qu'après un certain laps de temps. Sa durée est individuelle, nécessite une consultation avec un cardiologue. En l'absence de complications, le premier contact sexuel est possible dans un délai de 1,5 à 2 mois après une crise cardiaque. Au départ, il est conseillé aux patients de doser l'activité physique, en choisissant des postures qui nécessitent le moins d'effort..

Anti-tabac

Arrêter de fumer joue un rôle clé dans le traitement après une crise cardiaque. Chaque cigarette fumée fait fonctionner le cœur plus rapidement pendant 15 minutes et les vaisseaux sanguins rétrécissent. Le risque de thrombose, d'infarctus du myocarde augmente. Le refus de fumer réduit la mortalité de 35 à 43%. Si la lutte contre la toxicomanie n'aboutit pas, vous devez consulter un médecin. Il existe de nombreuses façons de vous aider à arrêter de fumer: du port de patchs à la nicotine à la participation à des cours spécialisés.

Régime alimentaire, caractéristiques nutritionnelles

Une personne qui a eu un infarctus du myocarde doit suivre un régime à vie. Les premiers mois, ce sera plus strict: il faut limiter ou éliminer le sel, les sources de graisses saturées, les viandes fumées, les aliments frits et frits autant que possible. La thérapie supplémentaire implique une version plus légère du régime:

  • la valeur énergétique du régime ne doit pas dépasser le nombre de calories nécessaires pour maintenir / atteindre un poids santé (IMC inférieur à 25 kg / m2). Cette valeur est déterminée individuellement;
  • nourriture 5-6 fois / jour en petites portions;
  • réduction de l'apport en graisses saturées (jusqu'à 10% de l'apport calorique quotidien), en les remplaçant par des lipides insaturés;
  • restriction maximale de l'apport en gras trans (moins de 1% de l'apport calorique quotidien);
  • pas plus de 5 g de sel / jour;
  • apport quotidien de 30 à 45 g de fibres, 200 g de fruits, 200 g de légumes;
  • poisson au moins 2 fois / semaine, dont une fois dans des variétés grasses (maquereau, hareng, maquereau, saumon);
  • jusqu'à 10 g d'alcool pur pour les femmes, 20 g pour les hommes en 1 jour.

Surveillance quotidienne de la pression, du pouls

Le maintien de la pression artérielle à un niveau normal réduit le risque de développer des attaques répétées d'angine de poitrine, de crise cardiaque. Les valeurs de PA saine varient de 90/60 à 140/90 (1,2). La pression des patients atteints de diabète sucré, les maladies rénales ne doivent pas être supérieures à 130/90.

Le pouls doit être contrôlé au repos, avant, après, pendant l'entraînement. Discutez avec votre cardiologue des valeurs de fréquence cardiaque qui seront optimales, acceptables, inacceptables pour diverses conditions physiques..

Formation et assistance psychologique

Les personnes qui apprennent beaucoup plus rapidement, récupèrent plus efficacement, vivent plus longtemps et souffrent moins souvent de complications. Et tout cela parce qu'une personne qui comprend ce qui se passe avec son corps, pourquoi elle doit se limiter à quelque chose de beaucoup plus volontiers, suit un cours de réadaptation de haute qualité. Grâce à la formation, l'anxiété est réduite, l'adaptation sociale est plus rapide.

L'assistance psychologique implique la formation des patients aux compétences de gestion du stress, aide à faire face à l'anxiété post-infarctus, au stress, à accepter leur nouvel état et augmente la fidélité aux procédures de réadaptation..

Emploi supplémentaire

L’infarctus du myocarde impose certaines restrictions de travail à la vie d’une personne. Toutes les personnes ne pourront pas retourner à leur ancienne profession. Par exemple, si le travail du patient était associé à la levée de la charge, au travail en hauteur, à la marche constante, un recyclage est nécessaire.

La durée de l'invalidité temporaire dépend de la gravité de la crise cardiaque:

  • 2 mois - petite forme focale, se déroulant sans complications;
  • 2-3 mois - une crise cardiaque non compliquée étendue;
  • 3-4 mois - crise cardiaque compliquée.

Maladie récurrente, troubles du rythme sévère, conduction myocardique, coronaire chronique sévère, insuffisance cardiaque peuvent être des motifs de prolongation du congé de maladie pendant plus de 4 mois (il y a un espoir de guérison) ou de reconnaissance d'une personne incapable (il n'y a aucun espoir de guérison).

Rééducation après un infarctus du myocarde

Le programme comprend:

À tous les stades de la rééducation, une surveillance constante de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle, un ECG est effectué. Tous les bureaux des spécialistes impliqués dans le programme de réadaptation sont équipés de matériel médical pour les soins médicaux d'urgence dans le syndrome coronarien aigu.

Le rendez-vous pour un programme complet de rééducation se fait quotidiennement par téléphone. +7 (495) 987-47-47 de 08h00 à 21h00, ainsi qu'avec un appel direct au Centre.

RÉHABILITATION APRÈS UNE INFARCTION DU MYOCARDE

Les artères coronaires fournissent du sang au muscle cardiaque. Une violation brutale du flux sanguin provoque une hypoxie (privation d'oxygène), puis la mort des cellules - une crise cardiaque. Après la cicatrisation, le tissu ne remplit pas les fonctions nécessaires, une défaillance circulatoire se forme et le corps doit s'adapter à de nouvelles conditions. La qualité et la longévité des patients après une crise cardiaque sont déterminées par le développement de mécanismes compensatoires.

Le programme de rééducation des patients après une crise cardiaque a les objectifs suivants:

  • prévention des complications précoces et tardives: anévrismes aigus et chroniques (amincissement et protrusion de la paroi cardiaque), troubles du rythme, choc cardiogénique avec œdème pulmonaire, rupture du cœur, myocardite;
  • rétablissement de l'activité physique (y compris professionnelle) aux taux les plus élevés possibles;
  • préparation psychologique du patient à la vie après une crise cardiaque, humeur pour une longue rééducation;
  • risque réduit d'événements cardiovasculaires récurrents, y compris d'accident vasculaire cérébral.

De plus, le programme de rééducation des patients après un infarctus du myocarde vise le renforcement général des capacités d'adaptation du corps, un retour à une vie pleine.

L'infarctus du myocarde, même de petite focale, nécessite une hospitalisation et un traitement urgents pour prévenir les complications telles que choc cardiogénique, thromboembolie, troubles du rythme et de la conduction, œdème pulmonaire, anévrisme, péricardite. Une fois à l'hôpital, les patients reçoivent un traitement, souvent chirurgical, une endoprothèse ou un pontage aortocoronarien. La rééducation aide à rétablir un niveau de vie normal, à prévenir la récurrence d'une crise cardiaque. Si le patient est configuré pour réhabiliter et restaurer la qualité de vie, alors c'est assez efficace.

MÉTHODES DE RÉHABILITATION APRÈS UNE INFARCTION DU MYOCARDE

La rééducation physique des patients post-infarctus se fait par étapes, avec une augmentation progressive des charges et une surveillance constante des capacités fonctionnelles. Les méthodes d'adaptation des organes et des systèmes (cardiovasculaire, respiratoire, musculo-squelettique), ainsi que le soutien psychologique sont largement utilisés.

Moyens de rééducation après un infarctus du myocarde dans les centres de rééducation médicale V.I. Dikul: exercices de physiothérapie (LFK); techniques de massage spéciales, traitement médicamenteux en fonction de l'état du patient, troubles circulatoires; physiothérapie; thérapie diététique, réadaptation psychologique.

Avant la rééducation, tous les patients subissent un ECG, une surveillance ECG 24 heures sur 24, une étude échocardiographique étendue avec analyse Doppler spectrale (utilisant des tissus et de l'énergie Doppler) à l'aide d'un échographe de qualité professionnelle Samsung Medison UGEO H-60, si nécessaire, des tests de laboratoire. Le programme de récupération est sélectionné en fonction du diagnostic du patient: prendre en compte l’immensité d’une crise cardiaque (grande focale ou petite focale), la localisation (apex, paroi, septum), les maladies concomitantes.

Afin de calculer le programme d'exercices de physiothérapie pour un patient après une crise cardiaque, il est nécessaire non seulement de prendre en compte la gravité de la condition, mais également d'introduire le concept d'une classe fonctionnelle pour plus de clarté.

1 La première classe fonctionnelle est constituée des patients ayant subi un infarctus du myocarde à petite focale avec des lésions mineures du muscle cardiaque.

2 La deuxième classe fonctionnelle comprend les patients qui ont eu un petit infarctus du myocarde focal avec des complications mineures, ainsi que les patients qui ont eu un infarctus du myocarde focal majeur, mais avec des complications minimes.

3 La troisième classe fonctionnelle est constituée des patients qui ont eu un infarctus du myocarde à petite focale avec ou sans complications, mais avec des accès fréquents d'angine de poitrine (4 à 6 fois par jour).

4 Quatrième classe fonctionnelle:

  1. Patients présentant une petite crise cardiaque focale et des conséquences graves (décès clinique, blocage AV, choc cardiogénique).
  2. Patients après infarctus du myocarde transmural.
  3. Patients après un infarctus du myocarde transmural, en présence de complications.

Une condition préalable à la rééducation après un infarctus du myocarde est la recommandation de sa mise en œuvre (indiquée par le médecin traitant lors de la sortie de crise lors de l'hospitalisation à l'hôpital, dans l'extrait de la fiche ambulatoire de la clinique de la ville). 6 mois après la fin de la période aiguë de crise cardiaque, c'est-à-dire après la formation de cicatrices, après avoir effectué les études nécessaires décrites ci-dessus, un programme de rééducation complet est prescrit pour les patients des classes fonctionnelles 1 et 2. Tenir également compte de la gravité de l'état du patient et de la gravité de l'insuffisance coronarienne.

Une contre-indication à la réadaptation est la classe fonctionnelle 3 et 4, l'anévrisme cardiaque, les arythmies, qui s'aggravent avec l'effort physique et l'insuffisance cardiaque sévère.

Il faut se rappeler que pendant l'exercice, une douleur cardiaque, un essoufflement, une respiration sifflante, une augmentation de la taille du cœur et des troubles anxio-dépressifs peuvent survenir. Les instructeurs LFK dispensent des cours dans la salle de rééducation sous un contrôle strict de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle et de l'ECG du patient pour prévenir une crise cardiaque (avant la classe, au milieu et après la classe).

Afin de réhabiliter le patient dans un centre de rééducation, il est nécessaire de prendre en compte la présence de 1-2 classes fonctionnelles.

Le programme de rééducation est aussi doux que possible, il est effectué 2 fois par semaine et les méthodes d'influence active sur le myocarde ne sont pas effectuées simultanément (par exemple, les cours de thérapie par l'exercice ne sont pas effectués le même jour que le massage). Il est important de se souvenir de la randonnée!

Les patients du groupe de contrôle médical accru - ce sont les patients de la classe fonctionnelle 3-4. Il faut leur apprendre à se servir et à se déplacer dans l'appartement. Ils ont leur propre programme à domicile sous la supervision d'un médecin généraliste et cardiologue. Le patient effectue un travail à domicile, si possible, fait de la thérapie par l'exercice à partir de la troisième semaine et marche pendant une heure dans la cour ou le parc.

Ne sous-estimez pas le travail d'un psychologue avec un patient, car de nombreux patients sont sûrs que la vie après une crise cardiaque est inférieure. Les patients peuvent avoir des peurs, de l'anxiété et des troubles dépressifs. Et ces croyances ont un effet très négatif sur le pronostic et le traitement du patient. Il est prouvé qu'une attitude positive donne de l'espoir à des patients même sans espoir, et les capacités du corps humain sont colossales!

Le rôle de l'alimentation dans la rééducation après un infarctus du myocarde

La consultation d'un diététiste est obligatoire dans un programme de réadaptation complet après un infarctus du myocarde dans les centres de réadaptation médicale V.I. Dikul.

La thérapie diététique commence par un hôpital et se poursuit à la maison. Vous devez convaincre le patient d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool s'il le fait. Et aussi pour normaliser le poids corporel afin que le cholestérol soit réduit et que le profil lipidique soit normalisé. Et constamment, à vie, prenez des médicaments qui normalisent la pression artérielle, ainsi que des traitements antithrombotiques.

En ce qui concerne le régime alimentaire, il convient de noter qu'il est nécessaire d'abandonner les aliments frits, épicés et gras, de limiter la quantité de sel de table et, en utilisant du liquide, de privilégier l'eau potable, plutôt que le thé, le café et les boissons gazeuses. Et, bien sûr, n'abusez pas du liquide afin que les jambes ne gonflent pas. Oubliez les sauces, malheureusement! Bien sûr, limitez votre consommation de sucre. Essayez de manger fractionnellement sans surcharger le corps.

La thérapie diététique est principalement axée sur la lutte contre le surpoids, l'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle. Il est nécessaire de réduire le poids corporel pas plus de 3-5 kg ​​par mois.

Résumer. Il est important que le patient et les proches qui le soignent concentrent leur attention sur 7 points de rééducation après un infarctus du myocarde.

Tout d'abord, c'est une activité physique modérée. Il n'est pas nécessaire de se sentir désolé pour vous-même, mais il est dangereux d'être travailleur.

Deuxièmement - une attention particulière à l'alimentation, elle deviendra un mode de vie pour la vie et sera la prévention d'autres crises cardiaques.

Le troisième point est d'éviter le surmenage, le stress. Entourez le patient d'attention et de positif.

En quatrième position, un psychologue. Si un psychologue est nécessaire au début de la réadaptation, alors à la maison le rôle d'un psychologue peut être joué par les proches d'un patient qui a eu une crise cardiaque. Créez une tirelire d'exemples de vie heureuse après une crise cardiaque, des histoires sur la façon dont une maladie a transformé la vie d'une personne. Aidez-vous ou vos proches à obtenir le maximum d'avantages pour l'âme et le développement personnel dans les circonstances actuelles.

Cinquième point. Si le tabagisme et l'abus d'alcool étaient présents avant la crise cardiaque, il est vital de se libérer du fardeau des dépendances afin d'éviter les infarctus du myocarde répétés. Cela comprend également la dépendance à l'égard des produits nocifs conduisant à l'obésité..

Les deux derniers points sont des médicaments réguliers et une visite chez un médecin avec des études prévues. C'est ce qu'un patient qui se soucie de lui et de ses proches devrait donner strictement son temps.

Avec un immense soin sincère
votre santé - médecin en chef
MRC V.I. Dikul "Elk Island"
N.S. Gusev

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