Comment traiter les varices des membres inférieurs?

Les varices (REG) sont un terme général pour désigner un groupe de maladies pour lesquelles une déformation et une augmentation de la taille des vaisseaux veineux sont caractéristiques. La lésion peut concerner à la fois de petites veines de 2-3 mm de diamètre et de grandes qui ont un diamètre de 2-3 cm.

Les varices sont détectées chez 50% des femmes après 50 ans, donc une telle propagation de la maladie nécessite souvent non seulement une correction à des fins esthétiques, mais également une intervention médicale urgente.

Pour le diagnostic des varices, un examen échographique des veines est utilisé, qui est aujourd'hui considéré comme la méthode de diagnostic la plus précise et indolore. En règle générale, le traitement de la maladie à un stade précoce de développement permet le traitement le plus efficace. Par conséquent, il est important de connaître les premiers signes de varices et, s'ils surviennent, de consulter immédiatement un médecin.

Vidéo: Varices des membres inférieurs: symptômes et traitement

Description des varices des membres inférieurs

La maladie variqueuse commence avec l'apparition de ce que l'on appelle la maille veineuse sur les jambes ou les veines «araignées». Ces vaisseaux ont un espace de plusieurs millimètres de diamètre. Du fait qu'ils sont situés à l'intérieur de la peau, lors de l'expansion et de l'augmentation, ils deviennent immédiatement perceptibles. Ils peuvent être situés dans un seul, mais le plus souvent des fils veineux, qui sont entrelacés.

L'expansion des veines réticulaires est souvent l'étape suivante des varices après le réticulum veineux, bien qu'elles se développent souvent indépendamment. Se manifeste sur la peau avec des veines vertes et violettes. Se produisent le plus souvent sur les hanches et les jambes. L'épaisseur des varices réticulaires est supérieure à celle des veines «arachnoïdiennes», mais elles sont plus petites et ne dépassent pratiquement pas au-dessus de la peau par rapport aux varices.

Les causes des varices des membres inférieurs

Les veines sont des vaisseaux sanguins par lesquels le sang revient généralement des jambes vers le cœur. Le flux sanguin dans le système veineux doit également toujours se déplacer des veines superficielles vers les veines plus profondes des jambes. Le sang ne se déplace généralement pas vers le bas ou vers l'extérieur des veines profondes aux veines superficielles, car les valves unidirectionnelles sont situées à l'intérieur des veines. Avec leur aide, le flux sanguin inversé est empêché..

Chez certaines personnes, les valves veineuses peuvent être affectées, puis le flux sanguin change non seulement par rapport au cœur, mais peut également redescendre le long de la jambe, en particulier en position debout, puis on parle de reflux.

Les veines dans lesquelles se produit le reflux sont appelées incompétentes ou ont des valves incompétentes.

Étant donné que les valves de certaines veines ne fonctionnent pas normalement, la pression artérielle augmente dans les veines, puis les vaisseaux gonflent progressivement, augmentent et sont appelés varices. Un processus pathologique similaire peut s'étirer pendant de nombreuses années. Les manifestations cliniques des varices sont le plus souvent associées à une pression élevée constante dans les veines..

Les varices ont tendance à se manifester:

  • avec l'âge;
  • ceux qui ont une prédisposition héréditaire aux varices;
  • avec un séjour prolongé sur les jambes ou en position assise;
  • pendant la grossesse ou après l'accouchement;
  • dans certains cas, après un chargement prolongé sur des veines profondes.

L'élimination des varices dans de telles circonstances est considérée comme une action potentiellement dangereuse, car cela éliminerait la voie importante pour la circulation sanguine, qui doit remonter des membres inférieurs vers le cœur.

Symptômes et diagnostic des varices des membres inférieurs

Les symptômes courants des varices comprennent:

  • aspect cosmétiquement désagréable, exprimé par une dilatation veineuse;
  • gonflement du membre inférieur affecté;
  • pigmentation de la peau;
  • sensations douloureuses;
  • eczéma.

Les symptômes moins courants sont l'ulcération, la thrombophlébite superficielle et les saignements..

Les télangiectasies ou varices réticulaires sont la manifestation initiale la plus courante de la maladie veineuse (classification CEAP classe 1).

Le développement des muscles variqueux du mollet est généralement noté avec une station debout prolongée ou pendant les menstruations. Avec la progression de la maladie veineuse, les veines deviennent plus sinueuses et distendues, et les patients peuvent remarquer leur apparition dans le membre proximal. De nombreuses femmes rapportent que leurs varices se développent rapidement en termes de taille et de quantité lors de leur première grossesse (CEAP Classe 2).

L'œdème est un symptôme précoce de maladie veineuse (CEAP classe 3). Il occupe généralement la région métatarsienne. Il est souvent le résultat d'une fibrose sous-cutanée et d'infections répétées, bien que la cause de son développement soit à la fois des varices des membres inférieurs et une lymphangite..

Une sensation de pression ou de douleur aux extrémités qui survient après une station debout prolongée, ainsi que lors de la marche ou de la levée de poids, est caractéristique de la maladie veineuse, tandis que la douleur due à la pathologie artérielle est aggravée par l'effort physique. En cas d'insuffisance veineuse chronique sévère avec obstruction de l'écoulement, un symptôme tel que «boiterie veineuse» peut être déterminé - le patient ressent de la douleur en marchant, il doit donc s'arrêter et attendre qu'il passe et il peut continuer (CEAP classe 4).

Les patients ressentent également généralement de la douleur et de la sensibilité à mesure que les varices se développent. En présence d'un reflux sévère, une pigmentation cutanée sévère peut être observée (CEAP Classe 5).

La lipodermatosclérose peut considérablement perturber l'intégrité de la peau affectée, et un traumatisme mineur peut conduire à une ulcération - le dernier stade de la maladie veineuse chronique (CEAP classe 6).

Lors d'un examen physique, une évaluation du membre inférieur en position debout est réalisée. En règle générale, le médecin note:

  1. Veines arachnides ou filets veineux.
  2. Téleangiectasies (veinules intercutanées dilatées jusqu'à 1 mm).
  3. Veines réticulaires (veines saphènes non palpables 1-3 mm).
  4. Varices (vaisseaux d'un diamètre supérieur à 3 mm).
  5. Gonflement des tissus.
  6. Pigmentation cutanée.
  7. Ulcères veineux.

Plus d'informations peuvent être obtenues en utilisant le balayage duplex des vaisseaux des jambes. L'étude permet de déterminer la perméabilité et la compétence du système veineux superficiel et profond des membres inférieurs. Sont également spécifiés des points tels que l'emplacement et la relation de la connexion safeno-poplitée,
diamètre de la veine affectée.

Les principes de base du traitement des varices des pieds

La nécessité du traitement des varices se manifeste par une vasodilatation aux membres inférieurs; augmentation des sensations douloureuses et apparition d'un inconfort général dans les zones touchées. Parfois, cette maladie peut indiquer de graves problèmes circulatoires, dont l'élimination nécessite souvent l'utilisation de procédures thérapeutiques avancées, telles que la sclérothérapie, la chirurgie au laser ou la chirurgie endovasculaire.

Avant toute tactique de traitement, les symptômes de la maladie sont déterminés. Dans certains cas, ils sont totalement absents ou mal exprimés. D'autres définissent:

  • veines violet foncé:
  • démangeaisons et brûlures au site de la lésion;
  • saignement des veines;
  • douleur intense après s'être assis ou debout pendant une longue période.

Les dates limites pour demander un traitement sont lorsque des problèmes surviennent avec le processus d'autosoins. Dans ce cas, les tentatives souvent indépendantes de contrôler ou d'éliminer les varices ont échoué.

Comme le montre l'expérience de nombreuses victimes de varices, le traitement le plus efficace pour les varices des membres inférieurs est aux premiers stades de la maladie.

Réponses aux questions fréquemment posées

Quel est le traitement médical des varices des membres inférieurs?

Avec les varices, qui se manifestent par des symptômes légers et moins graves, les médecins recommandent principalement un petit changement de style de vie, ce qui conduit le plus souvent à des varices. Tout d'abord, il doit être pratiqué:

  1. S'abstenir de rester assis ou debout pendant une longue période.
  2. Évitez de croiser les jambes en position assise, tout en levant toujours les jambes en dormant ou en étant assis.
  3. L'exercice doit être fait pour assurer la libre circulation du sang à travers le système veineux.
  4. Il est conseillé aux personnes en surpoids ou obèses de perdre des kilos en trop pour réduire la pression sur les vaisseaux veineux..
  5. Il est utile de porter des vêtements amples; parce que les pantalons serrés ont tendance à contribuer à la progression des varices.
  6. Il est conseillé de porter des chaussures à talons bas, car les talons hauts et les plates-formes contribuent à la tension musculaire, aggravant ainsi le cours des varices.
  7. De nombreux médecins recommandent de porter des bas de compression, ce qui réduit la probabilité de caillots sanguins (caillots sanguins) avec gonflement ultérieur des jambes..

Les médicaments sont prescrits dans les cas où les méthodes d'exposition plus douces ne sont pas utiles. Cependant, ne vous précipitez pas pour vous tourner vers les médicaments, car ils peuvent nuire non seulement à l'estomac, mais aussi au cœur, au foie. Les médicaments couramment prescrits pour les varices sont le detralex, la phlébodie, la troxévasine et autres..

Il peut provoquer des effets secondaires tels que nausées, vomissements, maux de tête, diarrhée et provoque également le développement d'une colite.

C'est l'un des médicaments les plus couramment prescrits pour tonifier les parois veineuses et soulager la douleur pendant les varices. Il ne devrait pas poursuivre le traitement pendant plus de six mois. Bon début avant la saison estivale.

Phlebodia a le même effet que detralex. Néanmoins, le médicament doit être pris avec prudence en cas de tendance à des réactions allergiques au colorant cochenille..

L'antiflegmin est le plus couramment utilisé pour traiter les plaies des ruminants. Aide à éliminer l'inflammation du cordon ombilical et contient du camphre, et en grande quantité.

De nombreuses personnes ont déjà utilisé ce médicament et affirment qu'il l'a aidé à faire face aux blessures aux membres, aux muscles et aux tendons, aux hémorroïdes et aux varices..

Ces dernières années, de plus en plus de célébrités se sont tournées vers les antiflémines. Le fait est que les préparations pour animaux sont plus concentrées et peuvent provoquer un effet rapide chez l'homme. Mais n'oubliez pas les mesures de sécurité, car il est beaucoup plus facile de nuire que de guérir.

(Certains experts s'opposent à l'utilisation de médicaments d'origine animale par les humains, bien que certains les recommandent fortement.)

Ce médicament est disponible sous forme de comprimés, gélules et onguents à usage externe. Avec son utilisation, non seulement l'état des parois veineuses s'améliore, mais l'œdème est également soulagé en améliorant le flux lymphatique. Il est également recommandé pour le diabète..

De plus, des remèdes homéopathiques peuvent être utilisés, qui doivent être prescrits par un médecin homéopathe. Médicaments pouvant aider dans ce cas:

  1. Arnica - de la douleur et de la tension dans les jambes et en présence d'une tendance aux saignements.
  2. Hamamélis - minimise l'enflure et soulage les sensations de lourdeur.
  3. Esculus (châtaignier sauvage ou cheval) - utilisé pour les varices, les ulcères variqueux et les hémorroïdes.
  4. Carbo vegetabilis - est prescrit pour le traitement des ulcères variqueux avec inflammation et ecchymoses sur les membres inférieurs.
  5. Le médicament de la société U-Ways - recommandé pour nettoyer les vaisseaux.
  6. Apis mellifera - utilisé pour une sensation de brûlure soulagée par le froid.

Quel est le traitement chirurgical des varices des membres inférieurs??

Certains patients ont besoin d'un traitement amélioré et plus cardinal pour les varices. Ces tactiques sont le plus souvent associées à l'ablation ou au blocage des veines affectées. Ce sont des chirurgies ouvertes et des procédures mini-invasives, qui comprennent:

  • La sclérothérapie est une procédure simple qui consiste à fermer une varice en injectant un fluide chimique dans un vaisseau élargi. Sous l'influence de la substance, une irritation et un blocage final (occlusion) de la veine se produisent. Ce type d'intervention chirurgicale est le plus approprié pour les varices petites et moins prononcées. La sclérothérapie est le plus souvent effectuée toutes les 4 semaines; pendant cette période, les jambes du patient doivent être enveloppées de bandages élastiques qui réduisent la gravité du processus pathologique.
  • Microsclérothérapie - basée sur le nom, la procédure vise à traiter les petites varices. La quantité de liquide chimique injecté est également faible et la procédure donne les mêmes résultats que la sclérothérapie.
  • Chirurgie au laser: ce traitement n'inclut pas la chirurgie ou l'injection de produits chimiques liquides. Pour éliminer les varices dans les zones touchées, elles sont affectées par un faisceau laser.
  • Thérapie d'ablation endoveineuse - avec cette méthode de traitement des varices, le médecin utilise un rayonnement laser ou des ondes radio. Contrairement à la chirurgie au laser, qui fonctionne au détriment de la lumière, au cours de cette procédure, de la chaleur est générée, ce qui provoque l'expansion et la fermeture des veines, puis se transforme complètement en cordons de tissu conjonctif. Dans ce cas, le médecin coupe la peau autour des veines affectées, puis insère un cathéter dont la pointe fournit la chaleur nécessaire au processus de guérison. Étant donné que la procédure n'est pas compliquée, le seul domaine qui nécessite des soins postopératoires est le tissu affecté pour la coupe..
  • Chirurgie endovasculaire - comme la thérapie d'ablation, pendant cette procédure, le médecin doit couper la partie affectée, puis un instrument chirurgical est utilisé avec lequel les veines peuvent être fermées. Cette méthode de traitement est principalement conçue pour éliminer les varices sévères qui contribuent à la formation de plaies sur la peau..

Existe-t-il des traitements à domicile pour les varices des membres inférieurs?

En cas de violation du système veineux, vous devez prêter attention aux recommandations suivantes adaptées à une utilisation à domicile:

1. Vous devez vous échauffer pendant au moins une minute. Les chercheurs de la Mayo Clinic affirment que même de très courtes promenades réduisent la pression sur les jambes et stimulent la circulation sanguine, ce qui aide à empêcher le sang de coaguler et les petites veines du bas des jambes et des chevilles à être fragiles. Si vous marchez régulièrement, vous pouvez réduire votre risque de développer une maladie artérielle périphérique, qui se produit dans le contexte d'une accumulation de dépôts graisseux dans les artères des membres inférieurs.

2. Remplacez le sel par de la poudre d'ail. "Un excès de sodium peut contribuer à un gonflement des jambes beaucoup plus, et l'œdème provoque de minuscules fissures dans les parois des capillaires, ce qui se trouve dans la formation principale du réseau veineux", explique Valencia Thomas, MD, dermatologue au University of Texas Health Research Center. Correct: remplacer le goût du sel dans le régime alimentaire habituel est capable de poudre d'ail, ce qui, selon les études, provoque une diminution de l'inflammation et aide à réduire le gonflement des tissus ainsi que l'apparition de douleurs aux jambes.

3. Massage musculaire. Une étude de l'Université de l'Illinois a évalué le frottement des pieds avec des mouvements de massage de bas en haut ou avec une brosse sèche. Les deux méthodes améliorent le flux sanguin jusqu'à 72 heures. Et plus la circulation sanguine est bonne dans les membres inférieurs, moins il est probable que des filets veineux ou des varices apparaissent.

4. Bas de contention. Si les jambes douloureuses et sensibles sont souvent perturbées en raison d'une station debout prolongée, une aggravation des problèmes veineux et une gravité accrue des symptômes peuvent survenir. Dans de tels cas, des bas de compression de genou peu coûteux aident. Les bas en fibres élastiques favorisent une éjection précise du sang des veines des chevilles. Il existe également une distribution plus uniforme du sang dans les membres inférieurs, ce qui empêche la croissance des veines, l'apparition de douleurs et d'ulcérations.

Vidéo: Traitement des varices à domicile

Quel est le traitement des remèdes populaires pour les varices des membres inférieurs??

Pour renforcer les vaisseaux, y compris les veines, divers remèdes à base de plantes et méthodes d'exposition peuvent être utilisés. Certains d'entre eux adaptés au traitement des varices à domicile sont discutés ci-dessous..

5. Extrait d'écorce de pin. Le picogénol (extrait d'écorce de pin) contient des niveaux élevés de composés végétaux qui inhibent la prolifération capillaire et contrôlent l'inflammation. Cela réduit à son tour les varices et la douleur, élimine la sensation de pression, de fatigue, de gonflement et de décoloration de la peau. De telles manifestations sont le plus souvent accompagnées de varices des membres inférieurs, selon une étude de l'Université de New York. Avec un accord médical, 50 mg d'un produit tel que Nature's Way Pycnogenol doivent être pris quotidiennement..

6. Extrait d'huile d'hypericum. Il est préparé à partir de 60 g d'herbe et 100 g d'huile d'olive. Pendant deux semaines, il est infusé et utilisé pour le massage des pieds.

7. Un bain avec du bouillon de lavande, de la menthe et du genévrier fait des merveilles. La même combinaison peut être trouvée sous forme de sels de bain.

8. Le marronnier d'Inde est un autre remède éprouvé pour résoudre un problème désagréable. Auparavant, les anciens guérisseurs recommandaient ce médicament avec un gonflement et une tension sévères dans les jambes. Vous pouvez faire cuire du son de châtaigne (vendu dans les magasins de cosmétiques et servir à peler), en les mélangeant avec de l'eau tiède et un peu de vinaigre de cidre de pomme. La pommade préparée est appliquée sur les zones à problèmes, puis enveloppée dans une serviette et laissée pendant une demi-heure. Le corps doit être au repos.

9. Le vinaigre de cidre de pomme, connu comme moyen d'abaisser la température. Avec lui, vous pouvez également soulager la condition des jambes fatiguées. Les compresses avec des serviettes imbibées de vinaigre de cidre de pomme donnent un effet instantané. Après avoir enveloppé les jambes, vous pouvez dormir comme ça toute la nuit. Si vous devez éliminer instantanément la douleur ou l'enflure, vous devez mettre les gaufres dans du vinaigre de cidre de pomme pendant quelques minutes et les réfrigérer, puis les placer sur les zones touchées des jambes.

10. Huile de magnésium. Le chlorure de magnésium, contenu dans l'huile de magnésium la plus populaire, produit plus de 320 réactions enzymatiques au contact de la peau. En conséquence, l'élasticité des fibres musculaires et des parois des vaisseaux sanguins s'améliore. Ils deviennent plus résistants à la pression que le sang exerce sur les veines. Ce n'est pas un hasard si les athlètes utilisent cette huile saine. Il est facile à utiliser et abordable..

11. Feuilles de chou. Les compresses de chou ont également un effet instantané. Il est préférable de mettre les feuilles externes de chou sur vos pieds après un lavage en profondeur. Le chou «tire» littéralement la douleur des jambes, donc après un tel traitement, l'ancienne légèreté se fait à nouveau sentir.

Il existe encore des options pour traiter les varices avec du peroxyde d'hydrogène et des feuilles de raifort séchées, mais elles sont moins efficaces et n'aident pas toujours, comme en témoignent les critiques d'utilisateurs déjà essayés.

Vidéo: Traitement des varices. Le remède le plus simple pour les varices et les veines des jambes

Quel est le traitement des ulcères à varices des membres inférieurs?

Le chirurgien vasculaire est impliqué chez les patients atteints d'ulcères et d'eczéma cutané résultant de varices. Le traitement des ulcères dus aux varices consiste à contrôler la pression dans les veines des jambes et à affecter directement les ulcères.

  • Contrôle de la pression du pied

Le contrôle de la pression est crucial pour les patients atteints d'ulcères veineux. En particulier, il est nécessaire plusieurs fois pendant la journée et pendant le sommeil pour élever les jambes à un niveau du cœur ou plus. Cette action peut aider à réduire l'enflure des tissus..

  • Traitement des ulcères à varices

Des enveloppements sont effectués ou des pansements sont appliqués sur la partie affectée de la jambe. Ils changent en absorbant le liquide s'écoulant de l'ulcère: parfois plusieurs fois par jour, parfois une fois par semaine.

Les premières semaines lors de l'utilisation d'un pansement compressif, l'ulcère est généralement douloureux. Dans de tels cas, le médecin traitant prescrit un analgésique. À mesure que l'ulcère guérit, la douleur disparaît..

Une fois l'ulcère réduit ou presque guéri, des bas de compression élastiques peuvent être utilisés. Ce sous-vêtement médical est sélectionné en fonction de la taille correspondant aux jambes. Il est généralement porté le matin avant de laisser tomber ses pieds du lit et porté toute la journée.

Avec le développement d'ulcères faiblement cicatrisants sur fond de varices, une aide et un traitement plus intensifs des plaies sont nécessaires. Les nouvelles options de traitement pour les varices sont peu invasives, réalisées sous anesthésie locale et effectuées en toute sécurité dans les centres de chirurgie ambulatoire. Le choix du traitement dépend du groupe de veines affectées à l'origine des symptômes. En particulier, peut être utilisé:

  1. Ablation endoveineuse - cette procédure peut être effectuée en ambulatoire. Le cathéter est envoyé dans une grande ou petite veine saphène. Après l'anesthésie, les médicaments sont injectés dans la peau le long de la veine affectée, qui doit être traitée, tandis que le vaisseau est chauffé avec des ondes radio ou un laser. L'ensemble du processus de chauffage ou d'ablation prend moins de 10 minutes. Le sang qui a été utilisé pour la piscine dans la veine superficielle traitée est naturellement redirigé vers le système veineux profond. Les patients bénéficient d'une aide presque instantanée. Il est recommandé de marcher immédiatement après la procédure. La douleur, rarement sévère et insupportable, est atténuée si nécessaire avec des anti-inflammatoires tels que l'ibuprofène. Lors d'une visite ultérieure chez le médecin dans la semaine suivant la procédure, tous les caillots sanguins sont vérifiés et, si nécessaire, des médicaments sont prescrits pour contrôler la coagulation sanguine.
  2. Phlébectomie ambulatoire - cette procédure est utilisée pour traiter les varices. Il peut être effectué en ambulatoire. Les patients sont invités à rester debout pendant plusieurs minutes afin que les veines puissent se remplir, puis le médecin note les veines qui doivent être retirées. Une fois les veines marquées et le patient a donné son accord, un anesthésique est injecté dans la peau le long des veines destinées au traitement. Ensuite, de très petites incisions sont faites dans la peau et les veines sont retirées avec un petit crochet. Ces coupes sont si petites qu'aucune couture n'est requise. Après la chirurgie, un bandage est appliqué sur la jambe et le patient peut marcher immédiatement après la procédure. Dans la plupart des cas, aucun analgésique n'est utilisé, mais lorsque la douleur persiste, il suffit, en règle générale, d'utiliser un médicament anti-inflammatoire. Les patients peuvent retourner au travail dans un à deux jours, selon la gravité de la phlébectomie effectuée..
  3. Sclérothérapie - cette procédure pour le traitement des varices peut être effectuée en ambulatoire. De minuscules aiguilles sont insérées dans de petites veines, le plus souvent réticulaires, contenant un liquide spécial qui sclérose ou ferme le vaisseau. Ce traitement ne nécessite aucune anesthésie ni médicament. Les plus petites veines (également appelées veines d'araignée) sont mieux traitées avec cette procédure..

Quel est le traitement avec des sangsues avec des varices des membres inférieurs?

Les sangsues sont utilisées dans le traitement des varices depuis de nombreuses années. On pense que lorsqu'elles sont attachées au corps, les sangsues piquent d'abord la peau, mais sans douleur, car la morsure d'une sangsue est considérée comme anesthésiante. Une sangsue peut être attachée à la peau de 20 minutes à 40 minutes. La salive de sangsue a également des propriétés anticoagulantes, c'est-à-dire qu'elle dilue le sang. Son ingestion aide à prévenir la coagulation sanguine, tout en aidant à dissoudre les caillots sanguins existants. En conséquence, le flux sanguin s'améliore et les nutriments se répandent plus activement dans tout le corps..

Dans certains cas, avec des varices non traitées, le traitement par les sangsues (ou l'hirudothérapie) peut entraîner diverses complications, telles que des ulcères trophiques et des saignements.

Alors que les sangsues sucent le sang, la pression artérielle, souvent augmentée avec les varices du bas de la jambe, diminue. Parfois, le saignement continue plusieurs heures après la séparation de la sangsue du corps, mais cela n'est pas considéré comme une complication et après un certain temps, la condition se normalise.

L'utilisation de sangsues est un traitement idéal pour les varices à domicile. Cependant, il est important que les sangsues soient enlevées après le temps requis, surtout si elles ne tombent pas seules. N'ayez pas peur que la sangsue soit devenue beaucoup plus grande qu'auparavant, cela est dû à sa consommation d'une certaine quantité de sang. Les sangsues s'attachent généralement à une zone à problème pour obtenir une réduction sûre et rapide de la pression..

La raison pour laquelle la méthode ayurvédique utilise cette méthode de traitement d'une maladie grave des varices est qu'elle est sûre. Après l'hirudothérapie, les veines des jambes deviennent généralement normales et elles sont capables de transporter le sang désoxygéné. Il n'y a pas d'effets secondaires ou de complications associés à l'utilisation de cette thérapie..

Vidéo: Hirudothérapie pour varices Sangsues avec varices des membres inférieurs Traitement avec sangsues

Sources

2. Bolshakov Oleg Petrovich, Semenov Gennady Mikhailovich. Chirurgie opératoire et anatomie topographique: manuel pour les lycées. 2018

3. Darwood RJ, Theivacumar N, Dellagrammaticas D, Mavor AID, Gough MJ. Essai clinique randomisé comparant l'ablation au laser endoveineux à la chirurgie pour le traitement des grandes varices saphènes primaires. British Journal of Surgery. 2008; 95 (3): 294-301.

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Dans les premiers stades des varices, un traitement conservateur est le plus souvent utilisé, qui comprend la prise de comprimés et l'application de pommades sur les zones touchées du corps. Dans les cas graves, recourir à l'ablation des veines. A cet effet, le traitement au laser des varices est aujourd'hui largement utilisé. Avec sa mise en œuvre réussie, le bien-être général du patient s'améliore nettement.

De nombreux hommes et femmes dans différents pays du monde connaissent une maladie telle que les varices. Un nom plus abrégé pour cette maladie est la maladie variqueuse ou simplement les varices. Une clinique prononcée peut entraîner un handicap, il est donc extrêmement important de commencer un traitement approprié dès que possible

Méthodes de traitement des varices des membres inférieurs

Les processus pathologiques qui affectent le système vasculaire représentent un grave danger pour le corps. Cela s'applique à toute maladie de ce type, quelles que soient leur ampleur et leur localisation. En particulier, cela s'applique aux varices, qui affectent dans la plupart des cas les vaisseaux des jambes.

Dans le monde moderne, les varices sont l'un des problèmes d'actualité, de nombreuses personnes sont sujettes à son développement. La pathologie n'est pas seulement un problème esthétique, les dommages vasculaires dans les jambes ont de graves conséquences. Par conséquent, il est important de comprendre les mécanismes de développement des varices, de connaître ses symptômes et également de comprendre le traitement.

Le mécanisme de développement des varices

Les varices ou varices sont appelées une maladie dans laquelle les vaisseaux mentionnés subissent des changements pathologiques de la nature suivante:

  1. Expansion, c'est-à-dire une augmentation de la lumière du vaisseau.
  2. Étirement, ou plutôt allongement d'une veine.
  3. Amincissement de la paroi vasculaire, ce qui rend la veine plus fragile et plus sensible aux dommages physiques.
  4. Épuisement ou destruction progressive de l'appareil valvulaire, qui joue un rôle décisif dans le processus de transport du sang vers le cœur.
  5. Aux stades avancés de la maladie en raison d'une déformation veineuse, des nodules ou des «veines d'araignée» ressemblant à des anévrismes se forment.

Toutes les violations décrites entraînent deux types de conséquences, esthétiques et fonctionnelles, où le deuxième type est beaucoup plus important. Si nous parlons du facteur esthétique, nous parlons du fait que les vaisseaux sous-cutanés augmentent de taille, gonflent et apparaissent plus près de la surface de la peau, à cause de quoi ils deviennent clairement visibles même à l'œil nu. Au fur et à mesure que la maladie progresse et que la déformation veineuse s'intensifie, ils commencent à tubériser, des nodules apparaissent, ce qui aggrave encore l'aspect esthétique.

Varices

Mais les problèmes fonctionnels sont plus graves et dangereux, car nous parlons d'une violation de la fonction principale de la veine - le transport du sang des organes au cœur. Les varices contribuent à des processus stagnants dans les vaisseaux, puis en raison de l'épuisement des valves, le sang n'est pas complètement évacué, stagne. Cela conduit à des lésions toxiques locales, ainsi qu'à une augmentation progressive de la pression artérielle. En fin de compte, aux derniers stades de la maladie, les vaisseaux ne peuvent pas faire face à une pression excessive, des larmes apparaissent dans les parois amincies, ce qui entraîne des hémorragies, la formation d'hématomes, des ulcères trophiques.

Classification des varices

Il a été dit à plusieurs reprises ci-dessus que le degré de lésion et de déformation des veines dépend du stade de progression de la maladie. Par conséquent, il convient de mentionner qu'il est habituel pour les médecins de classer les varices en trois stades de développement:

  1. La première et la plus facile des formes de la maladie est compensatoire. Il se caractérise par une légère déformation, souvent même impossible à déterminer sans diagnostic approprié. Les symptômes dans ce cas sont rares ou complètement absents.
  2. Stade sous-compensatoire ou intermédiaire - des veines apparaissent à la surface de la peau, une augmentation, ainsi qu'une déformation, sont insignifiantes. Cependant, les vaisseaux sanguins et les filets vasculaires sont déjà clairement visibles et le soir, les patients sont tourmentés par une sensation accrue de fatigue, de satiété, de gonflement, des douleurs mineures peuvent perturber. Il est caractéristique que le matin (après une nuit de sommeil ou un long repos) les symptômes disparaissent.
  3. L'étape de décompensation est la plus difficile - nous parlons d'un dommage grave aux veines, de leur déformation prononcée. Les vaisseaux sont non seulement très visibles, ils sont bosselés et renflés à la surface de la peau, des nodules se forment, de l'eczéma, des hématomes apparaissent. Les symptômes décrits sous forme de douleur, d'enflure et d'autres sensations désagréables sont intensifiés.

Il est important de comprendre qu'au départ, les varices ne présentent pas de danger grave et qu'un traitement initié en temps opportun empêche la progression de la maladie. Mais si vous ne traitez pas avec le traitement, il y a un risque élevé de complications, y compris la thrombose, les processus inflammatoires dans les veines, la formation d'ulcères trophiques, un syndrome douloureux constant.

Facteurs de développement de la maladie

Connaître les causes et les facteurs prédisposant au développement des varices aide non seulement à lutter contre le processus pathologique, mais aide également à prévenir son développement. Ces raisons et facteurs sont les suivants:

Le surpoids est la cause des varices

  • Prédisposition génétique - dans ce cas, nous parlons d'une prédisposition héréditaire à la faiblesse des valves veineuses, ainsi qu'au sous-développement du tissu conjonctif des parois des vaisseaux. De telles anomalies du développement augmentent la probabilité de développer des varices, car l'appareil valvulaire est initialement sensible à une altération fonctionnelle.
  • La composante professionnelle - le groupe à risque est également dirigé par des personnes qui, en raison de leurs activités professionnelles, sont obligées de passer beaucoup de temps debout, en particulier celles qui valent beaucoup (coiffeurs, vendeurs, cuisiniers, chirurgiens, etc.).
  • Surpoids - l'accumulation de surpoids entraîne une augmentation du stress sur les jambes, en plus, dans ce cas, le taux de cholestérol dans le sang augmente, ce qui affecte également négativement le fonctionnement du système vasculaire. Plus le degré d'obésité est élevé, plus le développement de varices est probable.
  • Contribue à l'apparition de varices de la pathologie de la coagulation sanguine. En raison de l'augmentation de la teneur en plaquettes dans le sang, le sang devient plus visqueux, il existe un risque de caillots sanguins. Tout cela interfère avec la circulation sanguine normale, provoquant des varices..
  • Les troubles hormonaux graves constituent un autre facteur de développement de la maladie. Les femmes sont plus sujettes à de tels problèmes, en particulier pendant la grossesse, la ménopause ou les médicaments hormonaux..

La liste ne montre que les principaux facteurs de développement des varices, en fait il y en a beaucoup plus. Par exemple, vous pouvez ajouter porter des chaussures inconfortables ou marcher avec des talons hauts, l'alcoolisme, le tabagisme, le diabète, les dommages mécaniques aux vaisseaux sanguins, etc..

Image clinique

Très souvent, les varices dans les premières formes de développement peuvent ne pas se manifester du tout, les symptômes apparaissent aux stades 2-3 de la progression de la maladie. Néanmoins, il convient de considérer les symptômes, en commençant par les tout premiers signes:

  • Le premier symptôme indiquant l'apparition de varices est la fatigue des jambes. Au départ, cette sensation est insignifiante, elle se fait sentir principalement le soir. Mais à mesure que la maladie se développe, la fatigue gêne de plus en plus, devient plus intense.
  • Sensation de compression et de douleur - ils commencent à déranger dès la deuxième étape, initialement aussi plus près du soir, et disparaissent complètement le matin. Mais comme auparavant, avec la progression des varices, elles deviennent plus intenses, au final elles gênent constamment.
  • Veines saillantes et réseau vasculaire - ce symptôme devient également plus prononcé à mesure que le processus pathologique se développe. Initialement, les veines sont tout simplement visibles le plus souvent en général, dans les stades ultérieurs, elles se gonflent, se cognent, forment des «étoiles».
  • Puffiness - ils peuvent commencer à déranger tout de suite, dans de tels cas, leurs causes semblent incompréhensibles, et l'enflure elle-même est si insignifiante qu'elle n'est presque pas ressentie. Au fil du temps, les jambes gonflent de plus en plus, ce qui provoque beaucoup d'inconfort et augmente la douleur.
  • Crampes - on pense que si une personne souffre systématiquement de crampes qui couvrent les muscles du mollet ou du pied, cela peut également être des signes de varices.
  • Hyperthermie - survient aux derniers stades de la maladie et se traduit par un changement de couleur de la peau, la peau des jambes devient cyanotique.

Méthodes de diagnostic

Afin de traiter les varices aussi efficacement que possible, une compréhension précise du stade de développement de la maladie est nécessaire et le degré d'hémodynamique doit être évalué. Pour ce faire, vous devez subir un certain nombre de mesures de diagnostic:

  1. L'examen initial, au cours duquel le médecin découvre les plaintes du patient, recueille une anamnèse, et effectue également un examen visuel et une palpation des zones à problème.
  2. Échographie pour vous familiariser avec les caractéristiques dynamiques du flux sanguin.
  3. La scintigraphie veineuse duplex est l'une des méthodes de diagnostic les plus informatives, fournissant une image visuelle détaillée de la vitesse du flux sanguin dans différentes parties du lit vasculaire.
  4. Phlébographie utilisant un agent de contraste injecté dans les veines test.
Diagnostic des varices dans les jambes

Traitement des varices

La lutte contre les varices de toute gravité nécessite un recours à un phlébologue, qui élaborera un schéma thérapeutique basé sur les données diagnostiques.

Thérapie médicamenteuse

Le principal effet attendu de la prise de médicaments est une diminution de la pression dans les veines en éliminant les processus stagnants et la restauration d'une circulation sanguine normale. De plus, un traitement symptomatique peut être nécessaire dans le cadre du traitement. En général, le médecin peut prescrire des médicaments de ces groupes:

  1. Venotonique et phlébotonique - conçu pour améliorer l'écoulement lymphatique et normaliser la circulation sanguine, effectuer la tâche principale du traitement.
  2. AINS - soulagent la douleur et ont également un effet anti-inflammatoire.
  3. Anticoagulants pour réduire la viscosité du sang et prévenir les caillots sanguins.
  4. Il est également recommandé aux personnes atteintes de varices de porter des sous-vêtements de compression spéciaux..

Seul un médecin est responsable de déterminer la nécessité d'utiliser un médicament et son objectif. De plus, la pharmacothérapie ne permet pas seulement à la maladie de progresser; il est impossible de ramener l'état précédent aux vaisseaux déformés avec des méthodes de traitement conservatrices.

ethnoscience

Les remèdes populaires ne peuvent pas avoir le même effet thérapeutique grave que les méthodes traditionnelles de médecine. Cependant, les «ordonnances de grand-mère» sont un excellent outil pour le traitement médical, alors considérez certaines des ordonnances les plus efficaces:

  1. Compresses de tomates - il suffit de couper la tomate en tranches et de l'appliquer sur les zones à problèmes pendant 15 à 20 minutes. Les tomates contiennent du lycopène, qui aide à renforcer et à tonifier les veines.
  2. Vous pouvez faire une compresse de pomme de terre, pour cela, couvrez vos pieds avec des pelures de pomme de terre et un bandage pendant 2 heures. La même méthode fonctionne avec les feuilles de chou et de Kalanchoe, mais ces plantes doivent être coupées.
  3. Il est également recommandé de se frotter les pieds avec du vinaigre de cidre de pomme quotidiennement avant le coucher, la durée du traitement est de 30 jours.

Chirurgie

La chirurgie dans la lutte contre les varices est la méthode la plus efficace qui résout fondamentalement le problème et n'inhibe pas seulement la maladie. Les méthodes de traitement chirurgical comprennent:

  1. Sclérothérapie - l'introduction dans la lumière veineuse d'une substance spéciale qui colle un vaisseau, à la suite de laquelle elle disparaît d'elle-même, remplacée par du tissu conjonctif.
  2. Exposition au laser - applicable aux vaisseaux situés près de la surface de la peau. L'irradiation au laser crée un effet sclérosant dans la veine, à la suite de quoi le vaisseau disparaît.
  3. Phlébectomie - ligature d'une section d'une veine déformée avec ablation subséquente de son tronc.

Varices des jambes

informations générales

Les varices des membres inférieurs, également appelées varices, se manifestent par une expansion des veines superficielles des jambes, qui accompagne une altération du flux sanguin et une défaillance de la valve.

Avec les varices des jambes, une dilatation des parois des veines de type sacculaire se forme. Dans cet état, une augmentation de la longueur des veines est observée, leur tortuosité serpentine,
insuffisance valvulaire. Actuellement, les varices sont très fréquentes: on l'observe chez environ 17-25% des personnes.

À un jeune âge, avant la puberté, cette maladie se développe chez les représentants des deux sexes avec la même fréquence. Cependant, chez les femmes à l'âge adulte, les varices sont observées deux fois plus souvent que chez les hommes. Une image similaire peut être expliquée par des changements hormonaux importants au début des menstruations, pendant la gestation. En conséquence, le ton des veines est affaibli, elles se dilatent et il y a une violation de la circulation veineuse.

Causes des varices des jambes

Aujourd'hui, les experts ont tendance à soutenir de nombreuses théories qui montrent pourquoi les varices dans les jambes se développent. Mais, néanmoins, en parlant de la principale raison de cette maladie, il convient de noter une violation de l'appareil valvulaire des veines. En conséquence, les valves empêchent le mouvement du sang dans la direction opposée. Par conséquent, seul le flux sanguin vers le cœur se produit complètement. Une fonction insuffisante des valves des veines peut survenir en raison de la thrombose, de l'insuffisance congénitale des valves, de la faiblesse des parois des veines et d'autres causes.

En cas d'insuffisance des valves veineuses chez une personne qui s'est levée, le sang coule sous l'influence de la gravité. Lors de la marche, les muscles de la jambe inférieure entourant les veines profondes se contractent. En conséquence, les veines sont vidées et une augmentation de la pression veineuse se produit. En conséquence, le sang pénètre dans les veines superficielles, elles sont étirées et des varices apparaissent.

Il existe également un certain nombre de facteurs qui affectent directement la progression des varices. Chez les femmes, les varices se développent souvent à la suite de la grossesse. Pendant cette période, le volume de sang dans le corps féminin augmente considérablement. Un utérus élargi exerce une grande pression sur les veines provenant des jambes. De plus, pendant la grossesse, l'état de la paroi veineuse est affecté par les changements hormonaux dans le corps. Dans de nombreux cas, les varices pendant la grossesse sont réversibles, c'est-à-dire qu'après l'accouchement, elles disparaissent progressivement.

Très souvent, des varices des membres inférieurs se manifestent chez des personnes qui sont obligées de rester longtemps debout pendant le travail. Un autre facteur de risque de varices est l'obésité: les personnes obèses ont une pression intra-abdominale accrue et, par conséquent, des veines.

Souvent, les veines se développent également chez les personnes sujettes à des efforts réguliers. Cela se produit avec la constipation chronique, la toux, l'adénome de la prostate et d'autres conditions. Les varices peuvent parfois être le résultat d'une chirurgie des jambes.

Un autre facteur prédisposant aux varices est l'âge de la personne. En règle générale, les valves et les parois des veines vieillissent avec le temps. En conséquence, l'élasticité est perdue et les veines sont étirées.

Les varices se produisent souvent chez les patients atteints de thrombose veineuse profonde, avec des malformations congénitales des vaisseaux sanguins..

Compte tenu des facteurs qui ont directement influencé le développement de la maladie, il est de coutume de distinguer les varices primaires et secondaires.

Symptômes des varices des jambes

Tout d'abord, les symptômes visibles des varices dans les jambes sont l'apparition d'un réseau de veines fines à la surface de la peau des jambes. Ces manifestations se produisent principalement dans la région de la hanche. Un tel filet variqueux est plus facilement visible chez les personnes souffrant de cellulite. Parfois, c'est la cellulite qui devient une sorte de signe avant-coureur des varices. Souvent, les dépôts de graisse dans la cellulite compriment les vaisseaux veineux et, par conséquent, la circulation sanguine est compliquée et les varices.

Les réseaux capillaires sur les jambes, qui apparaissent au début des varices, sont appelés télangiectasies. Cependant, il convient de noter que ces manifestations externes peuvent être à la fois des signes de varices et une manifestation d'un processus inflammatoire temporaire.

Dans certains cas, l'apparition de varices est indiquée par un gonflement des jambes. Cependant, ce symptôme peut également être un symptôme d'autres maladies (insuffisance cardiaque, calculs rénaux, calculs rénaux). Par conséquent, dans ce cas, il est impossible de parler clairement du développement des varices avant le diagnostic.

Le symptôme des varices est souvent aussi la manifestation d'une douleur dans les jambes. La douleur peut être aiguë, ainsi que des symptômes de traction. Le plus souvent avec des varices, des douleurs aux mollets se manifestent. Elle survient principalement l'après-midi, après une certaine charge sur les jambes.

Ainsi, une personne qui observe l'apparition d'un réseau capillaire, les manifestations périodiques de la douleur et de l'enflure, devrait consulter un médecin et faire les recherches nécessaires.

Souvent, les varices provoquent un certain inconfort cosmétique chez le patient. Mais en plus de cela, il peut ressentir une sensation de lourdeur sévère dans ses jambes, des crampes peuvent se produire la nuit, des changements trophiques apparaissent progressivement sur ses jambes.

Visuellement, la maladie variqueuse peut se manifester à la fois dans des "étoiles" peu visibles de petits vaisseaux et dans de très gros nœuds et plexus, qui se distinguent particulièrement lorsque le patient est en position verticale.

Si la palpation des veines est effectuée, alors leur consistance élastique élastique est déterminée, elles sont facilement compressées. Chacun sur les nœuds des varices peut avoir une température plus élevée que le reste des sites. Si une personne prend une position horizontale, alors la tension des veines diminue et les nœuds deviennent moins prononcés.

Si au cours du développement de la maladie une personne ne pense pas à la façon de traiter les varices, la maladie progresse et progressivement les symptômes de fatigue, de lourdeur constante des jambes et une sensation de gonflement dans leurs tissus rejoignent les symptômes décrits, parfois des convulsions peuvent survenir. Si l'œdème apparaît, il disparaît après un long repos la nuit.

Diagnostic des varices des jambes

Le diagnostic de cette maladie est relativement facile. Le spécialiste doit effectuer un examen et un interrogatoire du patient, en étudiant l'anamnèse. Au cours d'études complémentaires, l'état des valves des veines principales et communicantes est déterminé et la perméabilité des veines profondes est également évaluée. Il existe un certain nombre de tests différents qui peuvent évaluer l'état des veines et le degré de développement de la maladie.

Si le patient a des varices non compliquées, alors dans la plupart des cas, les méthodes de diagnostic instrumentales ne sont pas utilisées.

Traitement des varices des jambes

Le traitement conservateur des varices est principalement prescrit aux personnes qui ont des contre-indications claires pour une intervention chirurgicale..

De plus, un tel traitement est indiqué si le patient présente une légère dilatation des veines, qui est un défaut exclusivement cosmétique. Le but de la thérapie conservatrice est également d'empêcher la poursuite de la progression de cette maladie. À cette fin, il est recommandé aux patients d'appliquer un bandage des jambes affectées par des varices, un bandage élastique. De plus, une bonneterie de compression pour les varices est indiquée. Les personnes sujettes aux varices ou qui souffrent déjà de cette maladie devraient régulièrement mettre leurs pieds en élévation tout au long de la journée, se reposant ainsi pendant plusieurs minutes. Il existe également des exercices spéciaux pour le bas de la jambe et le pied, visant à activer la pompe veineuse musculaire. Il s'agit d'une extension et d'une flexion périodiques des articulations de la cheville et du genou.

Le patient doit veiller à ne pas resserrer le bas de la jambe et les cuisses avec différents objets des toilettes, car cela peut entraver considérablement la circulation du sang veineux.

Avec l'aide de la compression élastique, vous pouvez activer le flux sanguin dans les veines profondes, prévenir l'œdème, réduire la quantité de sang dans les veines saphènes, favoriser les processus métaboliques du corps et la microcirculation sanguine.

Mais pour obtenir des résultats positifs, il est important de panser correctement la jambe. Ce processus doit être fait le matin, sans sortir du lit. Le bandage commence des orteils à la cuisse, avec une légère tension sur le bandage. Dans le processus de bandage, il est nécessaire de saisir l'articulation du talon et de la cheville. Le bandage à chaque tour autour du membre devrait couvrir à moitié le tour précédent. Achetez uniquement des bandages élastiques certifiés et des bas de contention.

Le traitement des varices implique également de porter des chaussures confortables, qui devraient avoir un talon bas et une semelle extérieure rigide. Ne restez pas debout longtemps, ne tolérez pas le stress physique ou ne restez pas longtemps dans des pièces à température et humidité élevées. Dans un rêve, il est conseillé de garder les jambes surélevées.

Les patients doivent limiter l'utilisation de liquide et de sel, essayer de se débarrasser de l'excès de poids. Pour le traitement des varices, il est périodiquement nécessaire de prendre des diurétiques, des médicaments qui améliorent le tonus des veines. De plus, s'il y a des preuves, on peut prescrire au patient des médicaments qui stimulent la microcirculation dans les tissus. Le traitement des varices peut également inclure des anti-inflammatoires non stéroïdiens..

Si le patient a une forme non compliquée de la maladie, on lui montre des exercices de physiothérapie. Il est très utile de nager, d'autres procédures aquatiques, des bains de pieds à l'eau tiède, auxquels une solution de chlorure de sodium à 5-10% est ajoutée.

Très souvent, des thérapies locales sont utilisées dans le traitement des varices. Mais un tel traitement doit être utilisé en combinaison avec d'autres méthodes de médication. Les remèdes locaux pour les varices sont libérés sous forme de gels, pommades, crèmes. La plupart de ces médicaments contiennent de l'héparine ou des composants veino-actifs. Les pommades des varices contribuent à la normalisation du tonus des parois des veines, peuvent corriger les violations du drainage lymphatique et de la microcirculation. Dans certaines préparations locales, la composition contient plusieurs ingrédients actifs différents. En plus de l'héparine, certains d'entre eux comprennent la rutine, le D-panthénol.

Si une infection secondaire se produit pendant les varices, il est conseillé d'utiliser des agents externes avec des antibiotiques ou des antiseptiques.

Depuis l'antiquité, l'hirudothérapie des varices est utilisée pour le traitement. L'utilisation de sangsues qui sécrètent de l'hirudine vous permet de fluidifier le sang, de dissoudre les caillots sanguins, de se débarrasser des varicosités et des ganglions variqueux. De plus, l'hirudothérapie pour les varices peut réduire la douleur dans les jambes, surmonter l'œdème. Cependant, l'hirudothérapie est importante à appliquer aux tout premiers stades des varices. Un tel traitement ne doit pas être utilisé pour les personnes atteintes d'hémophilie, d'anémie, d'hypotension, les femmes enceintes.

Cependant, une méthode radicale de traitement des varices est la chirurgie. Elle est réalisée afin d'éliminer le reflux veino-veineux. Une telle opération n'est pas effectuée si le patient présente des maladies concomitantes des poumons, du système cardiovasculaire, des reins et du foie. Vous ne pouvez pas effectuer une telle opération pour les femmes enceintes, ainsi que pour les personnes souffrant de maladies purulentes. Les technologies modernes permettent l'utilisation d'équipements endoscopiques pour une telle opération.

Si une personne n'a développé que de petites branches, la sclérothérapie est autorisée. Cette opération implique l'introduction dans la veine d'une solution sclérosante pour coller ensemble les parois de la veine. Après cela, des injections répétées sont effectuées dans d'autres segments de la veine, tout en réalisant une oblitération complète de la veine.

Avec les varices, une thérapie chirurgicale combinée est également utilisée, dans laquelle l'ablation de gros troncs des veines altérées et la sclérothérapie des petites branches sont effectuées. Après la chirurgie, il est conseillé aux patients de continuer à porter un bandage élastique pendant 8 à 12 semaines.

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite