Les causes de l'épilepsie

L'épilepsie est une maladie chronique liée à des troubles neurologiques. Pour cette maladie, une manifestation caractéristique est des convulsions. En règle générale, pour les crises d'épilepsie, la périodicité est inhérente, mais il y a des cas où la crise se produit une fois pour des raisons de changements dans le cerveau. Il est souvent impossible de comprendre les causes de l'épilepsie, mais des facteurs tels que l'alcool, les accidents vasculaires cérébraux et les lésions cérébrales peuvent déclencher une attaque.

Les causes de la maladie

À ce jour, il n'y a aucune raison précise pour laquelle des crises d'épilepsie se produisent. La maladie présentée n'est pas transmise par voie héréditaire, mais néanmoins, dans certaines familles où cette maladie est présente, la probabilité de sa survenue est élevée. Selon les statistiques, 40% des personnes souffrant d'épilepsie ont un parent atteint de cette maladie..

Les crises d'épilepsie ont plusieurs variétés, la gravité de chacune est différente. Si une crise survient en raison de violations d'une seule partie du cerveau, elle est appelée partielle. Lorsque tout le cerveau souffre, l'attaque est dite généralisée. Il existe différents types de crises - au début, une partie du cerveau est affectée, puis le processus l'affecte complètement.

Dans environ 70% des cas, il n'est pas possible de reconnaître les facteurs déclenchant l'épilepsie. Les causes de l'épilepsie peuvent être les suivantes:

  • lésion cérébrale traumatique;
  • accident vasculaire cérébral;
  • dommages au cerveau par des tumeurs cancéreuses;
  • manque d'oxygène et de sang pendant la naissance;
  • changements pathologiques dans la structure du cerveau;
  • méningite;
  • maladies de type viral;
  • abcès cérébral
  • prédisposition héréditaire.

Quelles sont les causes du développement de la maladie chez les enfants?

Les crises d'épilepsie chez les enfants surviennent en raison de crises chez la mère pendant la grossesse. Ils contribuent à la formation des changements pathologiques suivants chez les enfants à l'intérieur de l'utérus:

  • hémorragie cérébrale interne;
  • hypoglycémie chez les nouveau-nés;
  • hypoxie sévère;
  • forme chronique d'épilepsie.

On distingue les principales causes d'épilepsie suivantes chez l'enfant:

  • méningite;
  • toxicose;
  • thrombose;
  • hypoxie;
  • embolie;
  • encéphalite;
  • commotion cérébrale.

Qu'est-ce qui déclenche les crises d'épilepsie chez l'adulte?

Les causes de l'épilepsie chez l'adulte peuvent être les facteurs suivants:

  • lésions du tissu cérébral - ecchymoses, commotion cérébrale;
  • infection dans le cerveau - rage, tétanos, méningite, encéphalite, abcès;
  • pathologies organiques de la zone de la tête - kyste, tumeur;
  • prendre certains médicaments - antibiotiques, axiomatiques, antipaludéens;
  • changements pathologiques dans la circulation sanguine du cerveau - accident vasculaire cérébral;
  • sclérose en plaques;
  • pathologie du tissu cérébral de nature innée;
  • syndrome des antiphospholipides;
  • empoisonnement au plomb ou à la strychnine;
  • athérosclérose des vaisseaux sanguins;
  • drogué;
  • rejet brutal des sédatifs et des somnifères, des boissons alcoolisées.

Comment reconnaître l'épilepsie?

Les symptômes de l'épilepsie chez les enfants et les adultes dépendent de la forme des crises. Distinguer:

  • convulsions partielles;
  • complexe partiel;
  • crises tonico-cloniques;
  • absense.

Partiel

La formation de foyers de fonctions sensorielles et motrices altérées. Ce processus confirme la localisation du foyer de la maladie avec le cerveau. L'attaque commence à se manifester par des secousses cloniques d'une certaine partie du corps. Le plus souvent, les crampes commencent par les mains, les coins de la bouche ou le gros orteil. Après quelques secondes, l'attaque commence à affecter les muscles voisins et finit par couvrir tout le côté du corps. Souvent, les convulsions sont accompagnées d'un évanouissement..

Complexe partiel

Ce type de crise se réfère à l'épilepsie temporelle / psychomotrice. La raison de leur formation est la défaite des centres olfactifs végétatifs et viscéraux. Lorsqu'une attaque se produit, le patient tombe en pâmoison et perd le contact avec le monde extérieur. En règle générale, une personne lors de crises est dans une conscience changée, pour effectuer des actions et des actions sur lesquelles elle ne sera même pas en mesure de signaler.

Les sensations subjectives comprennent:

  • hallucinations;
  • illusions;
  • changement cognitif;
  • troubles affectifs (peur, colère, anxiété).

Une telle attaque d'épilepsie peut se produire sous une forme bénigne et ne peut être accompagnée que de symptômes répétitifs objectifs: discours incompréhensible et incohérent, déglutition et claquement.

Tonique-clonique

Ce type de crise chez les enfants et les adultes est classé comme généralisé. Ils entraînent dans le processus pathologique le cortex cérébral. Le début d'un additif tonique est caractérisé par le fait qu'une personne se fige en place, ouvrant grand la bouche, redressant les jambes et pliant les bras. Après la contraction des muscles respiratoires, les mâchoires sont comprimées, ce qui entraîne une morsure fréquente de la langue. Avec de telles convulsions, une personne peut arrêter de respirer et développer une cyanose et une hypervolémie. Avec une crise tonique, le patient ne contrôle pas la miction et la durée de cette phase sera de 15 à 30 secondes. Au bout de ce temps, la phase clonique s'installe. Pour sa contraction rythmique violente caractéristique des muscles du corps. La durée de ces crises peut être de 2 minutes, puis la respiration du patient se normalise et un court sommeil se produit. Après un tel «repos», il se sent déprimé, fatigué, il a de la confusion et des maux de tête.

Absense

Cette attaque chez l'enfant et l'adulte se caractérise par sa courte durée. Les manifestations suivantes en sont caractéristiques:

  • forte conscience prononcée avec déficience motrice mineure;
  • crise soudaine et absence de manifestations externes;
  • contraction musculaire du visage et paupières tremblantes.

La durée de cette condition peut atteindre 5 à 10 secondes, tandis que pour les proches du patient, il peut passer inaperçu..

Etude diagnostique

Les épileptiques ne peuvent être diagnostiqués qu'après deux semaines de crises. De plus, une condition préalable est l'absence d'autres maladies qui peuvent provoquer cette condition..

Le plus souvent, cette maladie affecte les enfants et les adolescents, ainsi que les personnes âgées. Chez les personnes d'âge moyen, les crises d'épilepsie sont extrêmement rares. Dans le cas de leur formation, ils peuvent être le résultat de blessures ou d'un accident vasculaire cérébral antérieurs.

Chez les nouveau-nés, cette condition peut être unique, et la raison est d'augmenter la température à des niveaux critiques. Mais la probabilité de développement ultérieur de la maladie est minime.
Pour diagnostiquer l'épilepsie d'un patient, vous devez d'abord consulter un médecin. Il procédera à un examen complet et pourra analyser les problèmes de santé présents. Une condition préalable est l'étude des antécédents médicaux de tous ses proches. Les devoirs d'un médecin dans le diagnostic comprennent les mesures suivantes:

  • vérifier les symptômes;
  • analyser la pureté et le type de crises aussi soigneusement que possible.

Afin de clarifier le diagnostic, il est nécessaire d'appliquer l'électroencéphalographie (analyse de l'activité cérébrale), l'IRM et la tomodensitométrie.

Premiers secours

Si un patient subit soudainement une crise d'épilepsie, il doit d'urgence fournir les premiers soins d'urgence. Il comprend les activités suivantes:

  1. Gestion des voies aériennes.
  2. Respirer de l'oxygène.
  3. Avertissements d'aspiration.
  4. Maintenir la pression artérielle à un niveau constant.

Lorsqu'une inspection rapide a été effectuée, il est nécessaire d'établir la raison hypothétique de la formation de cette condition. Pour cela, des antécédents médicaux sont collectés auprès des proches et amis de la victime. Le médecin doit analyser attentivement tous les signes observés chez le patient. Parfois, ces attaques sont un symptôme d'infection et d'accident vasculaire cérébral. Pour éliminer les crises formées, les médicaments suivants sont utilisés:

  1. Le diazépam est un médicament efficace dont l'action vise à éliminer les crises d'épilepsie. Mais un tel médicament contribue souvent à l'arrêt respiratoire, en particulier avec l'influence combinée des barbituriques. Pour cette raison, il faut être prudent lors de sa prise. L'action du diazépam vise à arrêter l'attaque, mais pas à empêcher leur apparition.
  2. La phénytoïne est le deuxième médicament efficace pour éliminer les symptômes de l'épilepsie. De nombreux médecins le prescrivent à la place du diazépam, car il n'altère pas la fonction respiratoire et peut empêcher la récurrence d'une crise. Si vous injectez le médicament très rapidement, vous pouvez provoquer une hypotension artérielle. Par conséquent, le taux d'administration ne doit pas être supérieur à 50 mg / min. Pendant la perfusion, vous devez surveiller en permanence la pression artérielle et l'ECG. Une introduction extrêmement prudente des fonds est nécessaire pour les personnes souffrant de maladies cardiaques. L'utilisation de la phénytoïne est contre-indiquée chez les personnes chez lesquelles un dysfonctionnement du système de conduction cardiaque a été diagnostiqué..

S'il n'y a aucun effet de l'utilisation des médicaments présentés, les médecins prescrivent du phénobarbital ou du paraldéhyde.

Si l'arrêt de l'attaque d'épilepsie échoue pendant une courte période, la cause de sa formation est probablement un trouble métabolique ou des dommages structurels. Si auparavant une telle condition n'était pas observée chez le patient, un accident vasculaire cérébral, un traumatisme ou une tumeur peuvent devenir les causes probables de sa formation. Chez les patients qui ont déjà été diagnostiqués avec cela, des attaques répétées se produisent en raison d'une infection intercurrente ou du refus des anticonvulsivants.

Thérapie efficace

Des mesures de traitement pour éliminer toutes les manifestations d'épilepsie peuvent être effectuées dans les hôpitaux neurologiques ou psychiatriques. Lorsque les crises d'épilepsie conduisent à un comportement incontrôlé d'une personne, ce qui la rend complètement folle, le traitement est effectué de manière forcée.

Thérapie médicamenteuse

En règle générale, le traitement de cette maladie est effectué à l'aide de médicaments spéciaux. S'il y a des crises partielles chez les adultes, on leur prescrit de la carbamazépine et de la phénytoïne. Avec les crises tonico-cloniques, il est conseillé d'utiliser de tels médicaments:

  • Acide valproïque;
  • Phénytoïne;
  • Carbamazépine;
  • Phénobarbital.

Des médicaments tels que l'éthosuximide et l'acide valproïque sont prescrits aux patients pour le traitement de l'absanam. Le clonazépam et l'acide valproïque sont utilisés pour les personnes souffrant de crises myocloniques.

Pour arrêter l'état pathologique chez les enfants, des médicaments tels que l'éthosuximide et l'acétazolamide sont utilisés. Mais ils sont activement utilisés dans le traitement des adultes souffrant d'absences depuis l'enfance..

En utilisant les médicaments décrits, vous devez respecter les recommandations suivantes:

  1. Pour les patients prenant des anticonvulsivants, une analyse de sang doit être effectuée régulièrement..
  2. Le traitement à l'acide valproïque s'accompagne d'une surveillance de l'état de la fonction hépatique.
  3. Les patients doivent respecter les restrictions établies concernant la conduite..
  4. La prise de médicaments anticonvulsivants ne doit pas être interrompue brutalement. Leur annulation s'effectue progressivement sur plusieurs semaines..

Si la pharmacothérapie n'a pas eu l'effet souhaité, alors recourir à un traitement non médicamenteux, qui comprend la stimulation électrique du nerf vague, la médecine alternative et l'intervention chirurgicale.

Chirurgie

La chirurgie implique l'ablation de la partie du cerveau où se produit la concentration du foyer épileptogène. Les principaux indicateurs d'une telle thérapie sont les crises fréquentes qui ne se prêtent pas à un traitement médical..

De plus, il est conseillé d'effectuer l'opération uniquement lorsqu'il existe un pourcentage élevé de garanties pour améliorer l'état du patient. Le préjudice possible du traitement chirurgical ne sera pas aussi important que le préjudice causé par les crises d'épilepsie. Une condition préalable à la chirurgie est une détermination précise de l'emplacement de la lésion.

Stimulation du nerf vague

Ce type de thérapie est très populaire en cas de traitement médicamenteux inefficace et d'intervention chirurgicale injustifiée. Une telle manipulation est basée sur une irritation modérée du nerf vague à l'aide d'impulsions électriques. Ceci est assuré par l'action du générateur d'impulsions électriques, qui est ourlé sous la peau dans le haut de la poitrine à gauche. La durée de port de cet appareil est de 3 à 5 ans.

La stimulation du nerf vague est autorisée pour les patients à partir de 16 ans qui ont des crises d'épilepsie focales qui ne se prêtent pas à un traitement médicamenteux. Selon les statistiques, environ 1 40 à 50% des personnes manipulées améliorent leur état général et diminuent la fréquence des crises.

ethnoscience

Il est conseillé d'utiliser la médecine traditionnelle uniquement en combinaison avec la thérapie principale. Aujourd'hui, ces médicaments sont disponibles dans une large gamme. Éliminer les crampes aidera les infusions et les décoctions à base d'herbes médicinales. Les plus efficaces sont:

  1. Prenez 2 grosses cuillères d'herbe à soupe d'agripaume finement hachée et ajoutez ½ litre d'eau bouillante. Attendez 2 heures jusqu'à ce que la boisson soit installée, filtrez et consommez 30 ml 30 ml avant les repas 4 fois par jour..
  2. Placez un grand bateau de racines noires dans le récipient et ajoutez 1,5 tasse d'eau bouillante. Mettez la casserole sur un feu lent et laissez mijoter pendant 10 minutes. Prendre le bouillon prêt à l'emploi une demi-heure avant les repas dans une cuillère à soupe 3 fois par jour.
  3. D'excellents résultats sont obtenus lors de l'utilisation de l'absinthe. Pour faire un verre, vous devez prendre 0,5 cuillère à soupe d'absinthe et verser 250 ml d'eau bouillante. Bouillon prêt à prendre 1/3 tasse 3 fois par jour avant les repas.

L'épilepsie est une maladie très grave qui nécessite un traitement immédiat et continu. Un tel processus pathologique peut se produire pour diverses raisons et affecter à la fois le corps adulte et l'enfant.

Épilepsie: causes chez l'adulte et l'enfant

Ce que c'est?

La médecine moderne fait référence aux pathologies épileptiques du système nerveux central, survenant avec des changements dans la conscience humaine et une activité convulsive accrue. La gravité de ces signes varie en fonction de l'étendue et de la profondeur de la lésion du cortex cérébral.

Extérieurement, la maladie se manifeste comme une violation de l'activité motrice, sensorielle, mentale et végétative du corps. Traditionnellement, une maladie se définit comme une perte de conscience et la survenue de convulsions classiques, mais elle peut se dérouler différemment. Par exemple, avec une distraction prononcée, mais avec une réflexion persistante ou de faibles contractions convulsives des muscles faciaux et des doigts.

Une maladie courante est considérée dans l'enfance et l'adolescence, ainsi que chez les personnes de plus de 60 ans, mais peut survenir chez une personne jeune ou mature.


En médecine, il y a un certain terme pour cette pathologie - c'est l'épilepsie symptomatique, code pour 10 microbes. La vraie épilepsie a une longue évolution chronique, nécessite un traitement complexe qui dure des années ou parfois toute la vie.

Icb 10 (Qualification internationale des maladies de la 10e révision)

L'épilepsie, quelle est cette maladie? La médecine officielle essaie de répondre à cette question. La CIM-10 réfère cette pathologie aux troubles du système nerveux.

Les médecins distinguent bon nombre de ses variétés, types et formes. Localisée, idiopathique, symptomatique, adulte, pédiatrique, généralisée, bénigne, juvénile, etc. - tous ces noms servent à indiquer la diversité et l'origine de cette pathologie à multiples facettes.

Les causes

Le mécanisme d'apparition de la maladie est déclenché par une variété de facteurs.

Les causes courantes d'épilepsie sont:

- blessures à la tête (commotion cérébrale, blessures, ecchymoses, commotions cérébrales);
- inflammation des méninges (méningite, encéphalite);
- intoxication à l'alcool et aux drogues;
- infections toxiques et empoisonnement par des produits chimiques, des médicaments, du monoxyde de carbone.

Causes courantes chez l'adulte:

- les effets nocifs des substances psychoactives;
- accident vasculaire cérébral (accidents vasculaires cérébraux, artériosclérose cérébrale);
- blessures à la tête (dans les sports, les accidents, la vie quotidienne).

Souvent, la maladie est diagnostiquée chez les hommes, cela est dû au fait que le sexe fort est plus sujet aux blessures et parfois plus susceptible que les femmes de consommer des drogues et de l'alcool.

Chez les enfants, les causes de la maladie peuvent être les suivantes:

- Pathologie du développement fœtal;
- hypoxie fœtale prolongée;
- blessures à la naissance;
- effets négatifs des substances toxiques, des médicaments, de l'intoxication et de la fièvre prolongée;
- traumatisme mental, névrose, surcharge du système nerveux.

Types d'épilepsie

La communauté scientifique identifie plus de 40 formes différentes de cette maladie et leur tableau clinique typique d'épilepsie. Chaque type de maladie nécessite une approche, un diagnostic et un traitement particuliers..

1. Épilepsie focale cryptogénique, caractérisée par la présence d'un foyer limité (local) d'activité pathologique dans le cerveau. Les crises avec cette forme de la maladie apparaissent d'abord chez les enfants d'enfants d'âge préscolaire ou d'adolescents. Soudain, les patients commencent à ressentir des hallucinations (auditives, gustatives, kinesthésiques ou visuelles). Des troubles somatiques apparaissent avec eux: fausse envie d'uriner et de déféquer, tachycardie, augmentation de la pression artérielle, frissons, transpiration, nausées et vomissements. Des troubles de la parole sont observés, mais la conscience des patients est entièrement préservée. Bouts dernières secondes.

2. Jackson. En règle générale, la maladie est la conséquence de troubles cérébraux et de lésions cérébrales organiques. La maladie se manifeste par des convulsions; lors d'une attaque, les muscles du visage, du tronc et des membres sont activement réduits. Les crises passent avec cette pathologie dans l'ordre inverse et se terminent sur la partie du corps dont elles ont commencé à surgir. Souvent, les patients perdent leur sensibilité cutanée et perdent conscience. La durée des crises peut être de plusieurs minutes, au fil du temps, leur durée augmente.

3. Absolue. Cette pathologie se caractérise par des pannes de courte durée chez l'homme, sans apparition de convulsions. Extérieurement, les patients ont un regard absent et clignotent souvent, ils produisent des mouvements mécaniques avec leurs mâchoires, bras, jambes, lèvres.
L'absence d'épilepsie chez l'enfant peut se manifester après un stress mental important ou, à l'inverse, avec une forte relaxation, un manque d'activités intéressantes. La forme infantile de cette pathologie peut s'accompagner d'une faible capacité de concentration, d'hyperactivité, de difficultés d'apprentissage.

5. Rolandic. La maladie se manifeste par des contractions musculaires modérées du visage et du corps, de la salivation, des parasthèses de la langue, des troubles de l'élocution.Dans les cas plus graves, au début de l'attaque, les patients «gèlent», des crampes rythmiques traversent leur corps, ils sont désorientés et confus.

Chez les enfants

Les signes d'épilepsie chez les nourrissons et les jeunes enfants diffèrent du tableau clinique de la maladie chez les adultes.

En raison de l'augmentation de l'activité motrice des bébés, les crampes sont difficiles à distinguer de l'hypertension chez les nouveau-nés ou de l'hyperactivité d'un jeune enfant. De plus, toutes les formes d'épilepsie ne surviennent pas avec un syndrome convulsif sévère..

Mais, avec une observation attentive, les parents peuvent remarquer certains signes caractéristiques de la maladie:

- vidange involontaire de la vessie ou des intestins;
- retenir son souffle;
- absence de réponse à la voix de la mère (père);
- roulement aigu des yeux, inclinaison de la tête;
- adoption de poses contre nature ("gel");
- manifestation vive d'agression verbale et physique.

Chez l'adulte

Dans les formes bénignes, l'épilepsie chez les personnes jeunes, matures et âgées peut survenir sans être remarquée par d'autres. La perte de conscience à court terme et les mouvements convulsifs modérés ne sont pas perçus comme des symptômes épileptiques chez l'adulte, mais comme un épuisement nerveux ou une réaction au stress. Dans les cas plus graves, la maladie se poursuit avec une perte de conscience et une chute des patients, exprimée par des convulsions.

Contrairement aux enfants, les adultes peuvent décrire un état pré-épileptique (aura). Avant une attaque, ils éprouvent généralement:

- anxiété ou peurs;
- vertiges;
- hallucinations;
- frissons et fièvre.

Premiers soins pour l'épilepsie

Que faire si une personne près de chez vous tombe dans une crise d'épilepsie?

1. Ne paniquez pas, mais appelez une équipe d'ambulance et attendez la présence de spécialistes si l'attaque n'est pas terminée dans les 5 minutes.
2. Tournez le patient sur le côté et mettez une chose douce sous sa tête.
3. Éloignez d'une personne tous les objets dangereux qui pourraient l'endommager.
4. Une fois que le patient a repris conscience, restez avec lui jusqu'à ce que son orientation soit rétablie vers le monde extérieur..

Vos premiers soins pour une crise d'épilepsie peuvent être inestimables, car au cours de celle-ci, vous pouvez réduire le risque de traumatisme pour les patients et, immédiatement après, soutenir les personnes sans défense et très confuses..

Traitement

On croyait auparavant que l'épilepsie est une maladie qui dure toute la vie et maintenant beaucoup de gens se demandent: "Est-ce traitable?" Les statistiques médicales modernes affirment que l'utilisation de médicaments soulage les crises d'épilepsie de plus de 65% des patients et soulage l'état de 20%.

Les pilules contre l'épilepsie aident à cela, dont la liste est constamment mise à jour avec les derniers agents pharmacologiques.

Finilepsine, pyramidone, benzodiazépine, phénazépam, seisar - ce groupe de médicaments antiépileptiques qui améliorent l'humeur des patients, normalisent l'activité cérébrale, réduisent l'excitabilité pathologique des zones affectées du cerveau.

En plus d'eux, les anticonvulsivants (valproate de sodium, lamotrigine, carbamazépine, topiramate) sont activement utilisés dans le traitement de la maladie, ces médicaments réduisent l'activité neuronale excessive et détendent les muscles du corps, réduisant ainsi la manifestation du syndrome convulsif.

Traitement avec des remèdes populaires

La maladie est connue depuis l'époque d'Hippocrate, par conséquent, depuis les temps anciens, il existait des méthodes folkloriques pour son traitement. Et, néanmoins, avant d'utiliser un remède à base de plantes, vous devriez consulter un neurologue.

Les moyens connus de lutter contre l'épilepsie à l'aide d'infusions, de décoctions et d'huiles comprennent:

- l'huile de pierre, qui possède des propriétés antispasmodiques et immunomodulatrices;
- préparations à base de plantes à base de pivoine, lentille d'eau, réglisse avec un effet calmant
- teinture de racine de marin, qui a un effet relaxant;
- l'aromathérapie avec des morceaux de myrrhe, qui est placée dans la chambre du patient.

Une approche globale de la question «Comment guérir l'épilepsie pour toujours?» Et une combinaison d'un mode de vie sain, d'une thérapie médicale et de remèdes populaires peuvent aider les gens à se débarrasser de ce problème ou à atténuer les manifestations de la maladie.

L'épilepsie chez l'adulte et les caractéristiques de son évolution

L'épilepsie est une maladie mentale de nature mentale caractérisée par plusieurs caractéristiques..

La période entre les exacerbations peut être tout à fait normale et ne pas s'accompagner de symptômes. La maladie est devenue célèbre même dans la littérature ancienne, car elle est mentionnée dans les Écritures égyptiennes, à partir de ce moment, plusieurs millénaires.

Les premiers signes d'épilepsie chez l'adulte peuvent survenir à tout âge. Au début, les crises peuvent être légères avec d'énormes lacunes, mais elles se produisent plus souvent avec un changement de caractère.

Pourquoi l'épilepsie apparaît-elle chez l'adulte

L'évolution de l'épilepsie chez l'adulte provoque diverses raisons. Après tout, c'est une maladie qui est parfois difficile à établir. Il est plus compétent et rationnel de parler des facteurs de risque que des causes immédiates de la maladie.

Parmi eux, il y a plusieurs points.

  • La prédisposition est héréditaire. Cela implique un état particulier d'options neuronales, car elles deviennent sujettes à la génération.
  • Une condition acquise est un processus d'investigation des maladies précédemment transférées, y compris le TBI, la méningite, les tumeurs et le cancer, les blessures toxiques, les adhérences.

Chacun des facteurs présentés a les propriétés et les caractéristiques qui conduisent à la formation de neurones dans le cerveau, caractérisés par un seuil d'excitation faible.

C'est à travers ce groupe que se produit la formation du foyer épileptique, dans lequel une impulsion est localisée qui peut se propager aux éléments environnants.

Lorsque tout cela se produit, une crise se produit. Ce sont les causes de l'épilepsie chez l'adulte, et comme vous pouvez le voir, leur prévention n'est pas toujours possible.

Symptômes de la maladie

Avec cette maladie, les signes cliniques ont une nature spontanée de manifestation. Le plus rarement, ils sont provoqués par une lumière clignotante ou de la fièvre. Les symptômes de l'épilepsie adulte se résument généralement à certaines manifestations..

  1. Crises généralisées - au cours de sa maladie, le patient souffre de blessures graves, se mord souvent la langue ou des mictions involontaires.
  2. Des crises partielles se produisent lors de la formation d'un foyer d'excitabilité excessive dans une zone spécifique du cortex. Leurs manifestations sont influencées par l'emplacement du foyer.
  3. Convulsions convulsives de forme clonique ou tonique. Par leur influence, l'ensemble du cortex cérébral est impliqué dans ce processus, tandis que la douleur peut durcir en un seul endroit.
  4. Coupures de conscience soudaines pendant de courtes périodes, tandis qu'une personne cesse de réagir aux facteurs environnementaux et se trouve dans une position complètement gelée.

Avec un stade d'épilepsie modéré, les symptômes chez l'adulte ne se manifestent presque pas et si la forme est sévère, ils se répètent quotidiennement et peuvent survenir plusieurs fois de suite. En outre, le patient souffre traditionnellement de changements de personnalité. Dans le même temps, il peut y avoir une transition abrupte de flatteur et de douceur à la méchanceté. Le développement mental est en retard chez de nombreuses personnes.

Caractéristiques des mesures diagnostiques

Pour un traitement de qualité, vous devez d'abord déterminer les causes de l'épilepsie chez l'adulte. Cela ne peut être fait qu'avec l'aide d'un spécialiste expérimenté. Le diagnostic repose sur la façon dont le patient lui-même ou ses proches décrivent l'attaque observée..

En plus de l'enquête, le médecin effectue soigneusement un examen.

Il comprend plusieurs activités de base.

  1. IRM du cerveau, cette analyse élimine les autres facteurs causaux et la nature de la maladie.
  2. L'EEG implique l'utilisation de capteurs spéciaux qui, posés sur la tête, aident à enregistrer l'activité du plan épileptique.
  3. ECG pour vérifier la qualité et la performance du muscle cardiaque du patient.
  4. Vérifier le fonctionnement des reins et du foie, ainsi que d'autres organes internes.
  5. Analyse de sang et d'urine, selon les données IRM obtenues.

La question est directement le traitement de l'épilepsie chez l'adulte, à savoir, l'épilepsie est-elle traitée chez l'adulte? Grâce au développement des technologies modernes, y compris dans le domaine de la prévention, on peut facilement atteindre l'indicateur de santé requis.

Quel est le pronostic du processus thérapeutique

Dans la majorité des situations cliniques, si l'attaque est unique, le pronostic pour le traitement de l'épilepsie est plus que favorable. Dans environ 70% des situations des patients, le traitement est en rémission, c'est-à-dire qu'il implique l'absence de convulsions sur une période de 5 ans.

Il convient également de noter que dans 30% des situations, les crises continuent, il est donc nécessaire de prescrire des anticonvulsivants en même temps. Il arrive également que des médicaments soient prescrits dans un complexe, mais cela sera discuté plus loin..

Caractéristiques du processus thérapeutique

Beaucoup s'intéressent à la façon de traiter l'épilepsie chez les adultes, en particulier les personnes qui ont fait face à cette maladie face à face..

En fait, l'objectif de la thérapie est d'arrêter les attaques. Dans ce cas, une attention particulière est accordée à la minimisation des effets secondaires et à l'obtention d'une vie pleine et productive par la suite.

Avant de prescrire des médicaments antiépileptiques, le médecin traitant procède à un examen détaillé approfondi du patient. Elle implique la mise en place de mesures cliniques et l'adoption de décisions électroencéphalographiques..

Quels sont les principes du processus thérapeutique

Si une crise se produit et se produit tout le temps, vous devez rendre visite au médecin. Avant d'utiliser tout médicament, le patient doit recevoir des informations sur le régime médicamenteux et les effets secondaires possibles.

En règle générale, les spécificités du traitement, si ce symptôme se produit, incluent plusieurs caractéristiques fondamentales clés.

  1. La pleine conformité de la composition médicamenteuse prise de la variété des saisies. Cela est dû au fait que chaque médicament est adapté à certains signes et symptômes..
  2. Si possible, il est nécessaire de mettre en pratique la monothérapie. Cela implique l'utilisation d'un médicament antiépileptique..

Avec l'avènement des crises, les médicaments sont sélectionnés en fonction de la forme et de la nature de la maladie. Habituellement, les comprimés, les solutions ou d'autres formes sont prescrits immédiatement aux doses initiales, et ils augmentent progressivement.

Si un médicament particulier est inefficace, il est annulé, puis la composition suivante est prescrite pour utilisation.

Il est strictement interdit de changer les fonds ou de cesser de les utiliser sur la base d'une décision indépendante, même si les symptômes apparus ont été éliminés. Si les instructions ne sont pas suivies, une détérioration peut se reproduire très rapidement..

Caractéristiques de la pharmacothérapie pour l'épilepsie

Ces méthodes de traitement impliquent une combinaison avec un régime strict, l'adhésion au sommeil et à l'éveil. En outre, les patients doivent s'abstenir de consommer un grand nombre d'épices chaudes, de boissons au café et d'alcool. Après les crises, les médecins prescrivent généralement les groupes de médicaments suivants..

  • Les anticonvulsivants permettent de réduire la fréquence et la durée de toutes les crises;
  • les agents qui inhibent ou stimulent la transmission de l'excitation dans différents services;
  • composés psychotropes qui ont un effet puissant sur le système nerveux central, modifiant l'état mental en général.

Avec l'épilepsie, les causes de la survenue chez l'adulte sont déterminées par le médecin, qui est engagé dans la nomination d'une technique de traitement efficace.

Interventions alternatives

Les méthodes modernes d'intervention thérapeutique sont présentées dans une grande variété et souvent de nouvelles méthodes de thérapie.

Habituellement, les méthodes de traitement alternatives comprennent plusieurs domaines:

  • chirurgie;
  • La méthode de Voight;
  • régime cétogène.

La fréquence des crises peut être affectée par la routine quotidienne et les facteurs peuvent être de nature individuelle. De plus, l'épilepsie nocturne peut parfois apparaître, ce qui consiste en la formation de convulsions la nuit. Son cours et son traitement doivent également être étudiés par un spécialiste strictement traitant..

Les causes de l'épilepsie

Face à l'épilepsie, le médecin tente d'établir les causes d'une maladie similaire chez l'adulte, en recueillant soigneusement une anamnèse, ainsi qu'en menant une étude du cerveau. Le plus souvent, les conditions préalables sont les blessures et les infections antérieures subies par l'homme. Cependant, il n'est parfois pas possible d'identifier immédiatement le facteur provoquant une activité convulsive excessive du système nerveux central. Le spécialiste recommandera un traitement prenant en compte les symptômes cliniques de l'épilepsie..

Causes et facteurs déclenchants chez l'adulte

Les experts ont une opinion unique, c'est pourquoi l'épilepsie se produit, pour le moment il n'y en a pas. Ils considèrent de nombreuses versions de la maladie mentale. Il est donc prouvé que l'épilepsie n'est pas héréditaire. Cependant, chez les adultes avec une épi-activité cérébrale accrue, il y a déjà eu des cas de cette maladie dans la famille. Il peut apparaître en 1-2 générations..

Les principales causes d'épilepsie chez l'adulte:

  • pathologies congénitales du cerveau - adhérences, kystes, anévrismes du cortex et des structures internes;
  • processus inflammatoires - méningite ou encéphalite;
  • néoplasmes - étiologie maligne et bénigne;
  • accidents vasculaires cérébraux - hémorragies aiguës;
  • dommages toxiques - crises d'épilepsie dues à l'abus d'alcool et de drogues;
  • les perturbations métaboliques peuvent également provoquer des changements dans l'activité des neurones cérébraux.

Cependant, le plus souvent, les experts considèrent les facteurs de blessure comme la cause de l'épilepsie chez l'adulte. Des changements biochimiques complexes dans les cellules conduisent à la formation d'un groupe de neurones qui ont un faible seuil d'excitation. Ce sera l'objectif principal de l'épilepsie. Sa localisation déterminera le tableau clinique de la pathologie - la variante mentale, motrice, sensorielle ou végétative, de la maladie.

Symptomatologie

Bien entendu, les premiers signes d'épilepsie chez l'adulte indiquent des crises de blackout spontané - des absences. Un homme soudainement, de manière absolument inattendue, non seulement pour les autres, mais aussi pour lui-même, cesse de répondre aux stimuli externes. Il semble geler - il ne dit pas, ne bouge pas. L'épisode ne dure que quelques secondes. Il passe parfois inaperçu chez le patient..

Au fur et à mesure que la pathologie progresse, ses causes n'ont pas été éliminées, les symptômes de l'épilepsie, signes chez l'adulte, deviennent plus brillants. Un tableau clinique typique du trouble chez l'adulte est une crise généralisée. Une personne perd le contrôle de son propre comportement, sur fond de perte de conscience, son corps se contracte en convulsions tonico-cloniques. Dans le même temps, il existe un risque élevé de blessure - morsure de la langue, ecchymoses de gravité variable. Une caractéristique des crises d'épilepsie est la miction involontaire et l'hypertonie des groupes musculaires.

Les signes avant-coureurs de l'épilepsie sont généralement rares chez l'adulte. Parfois, les gens notent une agitation accrue, une forte aggravation de la perception des odeurs. Épipressures classiques - avec des symptômes de convulsions et de perte de conscience, provoquent un bruit fort, des lumières clignotantes ou un stress sévère. On ne sait pas toujours où et pourquoi l'épilepsie se produit, mais une fois qu'ils apparaissent, ces épisodes se répètent à nouveau..

Immédiatement après l'attaque, l'état du patient adulte peut être évalué avec une forte détérioration - une faiblesse sévère, des maux de tête, une gêne dans les zones meurtries sont perturbants. Les manifestations supplémentaires de l'épipriste sont des symptômes de nature végétative, par exemple, tachycardie, transpiration, insuffisance respiratoire. Une aide efficace à l'épilepsie chez l'adulte sera fournie par le médecin après avoir découvert ce qui pourrait causer la pathologie.

Classification

Pendant de nombreuses décennies, les spécialistes ont essayé de compiler une classification compréhensible et en même temps pratique de l'épilepsie chez l'adulte, en tenant compte des causes du début des attaques de la maladie et de la localisation du foyer pathologique..

Il est de coutume de distinguer les formes suivantes de la maladie:

  1. Focal:
  • symptomatique;
  • localisation - frontale, temporale ou occipitale;
  • idiopathique;
  • cryptogénique.
  1. Formes généralisées.
  • Options non classifiées.
  • Épisodes épileptiques induits par la situation.

Dans chacune des formes de la maladie, une seule chose sera la seule - le statut d'épipressus, l'état d'un adulte dans lequel il s'aggravera fortement. Les différences sont des caractéristiques liées. Ainsi, la forme temporelle est caractérisée par un changement de conscience - euphorie, attaques de panique, actions sans motivation claire. La maladie chez l'adulte est sujette à une progression régulière..

Alors qu'avec une forme généralisée, de vastes zones du cerveau sont impliquées dans le processus pathologique. Par conséquent, les crises accompagnent les crampes courantes - dans tout le corps. Peut-être la libération d'expectorations mousseuses, ainsi que l'excrétion involontaire d'urine. Ensuite, la conscience est rétablie, mais la personne ne se souvient pas de ce qui lui est arrivé.

Types d'épiprythythies chez l'adulte

La principale manifestation de l'épilepsie est un épisode de contractions musculaires involontaires dues à l'activité convulsive du cerveau. Lors de la recherche d'aide médicale, un spécialiste indiquera à la personne quel type d'épisodes de maladie sont, ainsi que quel type d'aide est nécessaire à ce moment.

Crises tonico-cloniques générales - l'état d'une crise d'épilepsie capture tous les groupes musculaires des membres et même du corps, qui sont inhérents à une crise généralisée. Il s'agit d'une pathologie sévère chez l'adulte, qui se termine par un coma ou un crépuscule opacifiant.

Des crises partielles se produisent dans le contexte d'une accumulation excessive d'excitabilité électrique du cortex cérébral dans l'un de ses segments. La cause d'une crise d'épilepsie - les précurseurs et les stimuli externes sont des troubles autonomes et mentaux. Vous pouvez les reconnaître par des signes caractéristiques - la prédominance de composants moteurs, sensoriels ou autonomes.

Avec des convulsions cloniques, ainsi que des épisodes toniques individuels, une crise d'adulte commence avec une personne gelée. Il a une contraction soudaine des muscles respiratoires. Les mâchoires sont si bien fermées que la langue mord. La peau pâlit, les lèvres deviennent bleues. Ensuite, il y a une contraction rythmique des muscles du corps.

Diagnostique

Pour une compréhension claire, epiprouts - ce que c'est et les raisons de leur formation, les experts recommandent que les adultes subissent une série de procédures de diagnostic. Bien sûr, le médecin établit un diagnostic préliminaire dès la première consultation - après une anamnèse approfondie.

L'homme dit qu'il avait un état réciproque avec des symptômes caractéristiques - convulsions, confusion, écoulement d'urine. Cependant, un seul épisode chez un adulte ne nous permet pas de juger des vrais changements dans le cerveau. Un certain nombre d'enquêtes sont nécessaires:

  • électroencéphalographie - l'identification et la fixation de l'emplacement du foyer d'excitation dans le cerveau;
  • imagerie par résonance magnétique ou calculée - clarification de la raison principale, en raison de laquelle il y avait une détérioration, pourquoi l'épilepsie s'est produite, par exemple, une cicatrice tissulaire après une blessure, un kyste cérébral formé.

Afin d'obtenir des informations sur l'état de santé d'un adulte, un spécialiste doit prescrire des examens de laboratoire et instrumentaux supplémentaires:

  • analyses de sang - générales, biochimiques, pour les maladies infectieuses transférées;
  • examen du liquide céphalorachidien - pour établir une cause possible de pression crânienne élevée;
  • ECG - évaluation des capacités fonctionnelles du cœur;
  • Échographie des organes internes - présence de néoplasmes supplémentaires;
  • Radiographie du crâne - os fissurés cachés, introduction de corps étrangers de l'extérieur.

Une crise d'épilepsie elle-même n'apparaît pas. Ceci est nécessairement précédé des raisons - la formation de l'épicentre dans les structures du cerveau. La maladie peut être suspectée en modifiant le comportement d'un adulte - inhibition incompréhensible, contractions convulsives des muscles du visage, des membres. Le diagnostic précoce de l'épilepsie est la clé d'une lutte efficace contre celle-ci.

Conséquences et complications

La détection rapide de l'épilepsie, un traitement complet de la crise - c'est la plate-forme sur laquelle toute la vie future d'une personne devrait être construite. Sinon, les complications et les conséquences graves de la maladie ne peuvent être évitées..

Bien sûr, un abcès complexe limite l'adaptation sociale et professionnelle des personnes. Ceux qui l'entourent, ne comprenant pas les causes de la maladie, évitent une personne épileptique, limitent la communication avec elle. Ensuite, la pathologie n'est pas du tout contagieuse. Les experts confirment que la maladie n'est pas héréditaire - seulement une prédisposition à elle. Par conséquent, vous pouvez créer des familles et des femmes - pour avoir des enfants. Vous ne devez avertir le gynécologue que de votre trouble.

Avec l'épilepsie, vous pouvez vous entendre. L'essentiel est de se conformer à toutes les recommandations du médecin et de prendre ses médicaments en temps opportun.

Causes, signes et symptômes de l'épilepsie

Qu'est-ce que l'épilepsie?

L'épilepsie est une maladie neuropsychiatrique courante avec une évolution latente chronique. Malgré cela, la survenue de crises d'épilepsie soudaines est typique de la maladie. Ils sont causés par l'apparition de nombreux foyers d'excitation spontanée (décharges nerveuses) dans certaines parties du cerveau.

Cliniquement, ces attaques sont caractérisées par un trouble temporaire des fonctions sensorielles, motrices, mentales et autonomes..

La fréquence de détection de cette maladie est en moyenne de 8 à 11% (crise dépliée classique) parmi la population générale de n'importe quel pays, indépendamment de la situation climatique et du développement économique. En fait, chaque personne sur 12 éprouve parfois certains micro-symptômes de l'épilepsie.

La grande majorité des gens croient que l'épilepsie est incurable et constitue une sorte de «punition divine». Mais la médecine moderne réfute complètement cette opinion. Les médicaments antiépileptiques aident à supprimer la maladie chez 63% des patients et chez 18% - réduisent considérablement ses manifestations cliniques..

Le traitement principal est une pharmacothérapie longue, régulière et constante dans le respect d'un mode de vie sain..

Les raisons du développement de l'épilepsie sont différentes, l'OMS les a regroupées dans les groupes suivants:

Idiopathiques sont des cas où une maladie est héréditaire, souvent à travers des dizaines de générations. Organiquement, le cerveau n'est pas endommagé, mais il y a une réaction spécifique des neurones. Ce formulaire est incohérent et les saisies se produisent sans raison;

Symptomatique - il y a toujours une raison pour le développement de foyers d'impulsion pathologique. Cela peut être les conséquences d'un traumatisme, d'une intoxication, de tumeurs ou de kystes, de malformations, etc. C'est la forme d'épilepsie la plus «imprévisible», car une attaque peut être déclenchée par le moindre irritant, par exemple, peur, fatigue ou chaleur;

Cryptogénique - il n'est pas possible d'établir la véritable cause de l'occurrence de foyers d'impulsion inhabituels (intempestifs).

Quand l'épilepsie se produit-elle??

Les crises dans de nombreux cas sont observées chez les enfants nouveau-nés à une température corporelle élevée. Mais cela ne signifie pas qu'à l'avenir une personne souffrira d'épilepsie. Une telle maladie peut se développer chez toute personne et à tout âge. Mais encore, plus souvent rencontrés par les enfants et les adolescents.

75% des personnes atteintes d'épilepsie sont des personnes de moins de 20 ans. Quant aux personnes dans la vingtaine, diverses blessures ou accidents vasculaires cérébraux sont généralement à blâmer. Groupe à risque - personnes de plus de soixante ans.

Les symptômes de l'épilepsie

Les manifestations des crises d'épilepsie peuvent varier selon les patients. Tout d'abord, les symptômes dépendent des zones du cerveau où la décharge pathologique se produit et se propage. Dans ce cas, les signes seront directement liés aux fonctions des parties affectées du cerveau. Des troubles du mouvement, des troubles de la parole, une augmentation ou une diminution du tonus musculaire, un dysfonctionnement des processus mentaux peut se produire, à la fois isolément et dans diverses combinaisons.

La gravité et l'ensemble des symptômes dépendront également du type spécifique d'épilepsie..

Jackson attaque

Ainsi, avec les attaques de Jackson, l'irritation pathologique couvre une certaine zone du cerveau, ne se propageant pas aux zones voisines, donc les manifestations concernent des groupes musculaires strictement définis. Habituellement, les troubles psychomoteurs sont de courte durée, une personne est consciente, mais elle se caractérise par une confusion et une perte de contact avec les autres. Le patient n'est pas conscient des fonctions altérées et rejette les tentatives d'aide. Après quelques minutes, la condition est tout à fait normale..

Les contractions convulsives ou l'engourdissement commencent avec la main, le pied ou le bas de la jambe, mais ils peuvent se propager à toute la moitié du corps ou entraîner une crise convulsive importante. Dans ce dernier cas, ils parlent d'une attaque généralisée secondaire.

Une crise convulsive importante se compose de phases successivement alternées:

Des signes avant-coureurs - quelques heures avant le début de l'attaque du patient couvrent un état d'anxiété caractérisé par une augmentation de l'excitation nerveuse. L'activité pathologique dans le cerveau se concentre progressivement, couvrant tous les nouveaux départements;

Crampes toniques - tous les muscles se resserrent fortement, la tête recule, le patient tombe, frappe le sol, son corps est courbé en arc et maintenu dans cette position. Le visage devient bleu en raison d'un arrêt respiratoire. La phase est courte, environ 30 secondes, rarement - jusqu'à une minute;

Crampes cloniques - tous les muscles du corps se contractent rapidement et rythmiquement. Augmentation de la salivation, qui ressemble à de la mousse buccale. Durée - jusqu'à 5 minutes, après quoi la respiration est progressivement rétablie, la cyanose disparaît du visage;

Stupeur - au centre de l'activité électrique pathologique, une forte inhibition commence, tous les muscles du patient se détendent, une décharge involontaire d'urine, des matières fécales est possible. Le patient perd conscience, les réflexes sont absents. La phase dure jusqu'à 30 minutes;

Après avoir réveillé le patient pendant 2-3 jours, les maux de tête, la faiblesse et les troubles moteurs peuvent tourmenter.

Attaques mineures

Les petites attaques sont moins brillantes. Une série de contractions des muscles faciaux, une forte baisse du tonus musculaire (à la suite de laquelle une personne tombe) ou, inversement, une tension de tous les muscles lorsque le patient se fige dans une certaine position, peut se produire. La conscience est maintenue. Peut-être qu'une «absence» temporaire est absente. Le patient se fige pendant plusieurs secondes, peut rouler des yeux. Après l'attaque, il ne se souvient pas de ce qui s'est passé. Les crises mineures commencent souvent au préscolaire..

État de mal épileptique

Le statut épileptique est une série de crises qui se succèdent. Entre les deux, le patient ne reprend pas conscience, a un tonus musculaire diminué et un manque de réflexes. Ses pupilles peuvent être dilatées, rétrécies ou de tailles différentes, le pouls est accéléré ou difficile à ressentir. Cette condition nécessite une attention médicale immédiate, car elle se caractérise par une hypoxie croissante du cerveau et de son œdème. Le manque d'intervention médicale en temps opportun entraîne des conséquences irréversibles et la mort.

Toutes les crises d'épilepsie ont un début soudain et se terminent spontanément.

Les causes de l'épilepsie

Il n'y a pas de cause commune d'épilepsie qui pourrait expliquer son apparition. L'épilepsie n'est pas une maladie héréditaire au sens littéral, mais toujours dans certaines familles où l'un des proches a souffert de cette maladie, la probabilité de la maladie est plus élevée. Environ 40% des patients atteints d'épilepsie ont des proches parents atteints de cette maladie..

Il existe plusieurs variétés de crises d'épilepsie. Leur gravité est différente. Une attaque dans laquelle seule une partie du cerveau est à blâmer est appelée partielle ou focale. Si le cerveau entier souffre, alors une telle attaque est appelée généralisée. Il y a des crises mixtes: commencez par une partie du cerveau, puis recouvrez l'ensemble de l'organe.

Malheureusement, dans soixante-dix pour cent des cas, la cause de la maladie n'est pas claire.

Les causes suivantes de la maladie sont souvent trouvées: lésion cérébrale traumatique, accident vasculaire cérébral, tumeurs cérébrales, manque d'oxygène et de sang à la naissance, troubles de la structure cérébrale (malformations), méningite, maladies virales et parasitaires, abcès cérébral.

L'épilepsie est héréditaire?

Sans aucun doute, la présence de tumeurs cérébrales chez les ancêtres entraîne une forte probabilité de transmission de l'ensemble du complexe de la maladie aux descendants - c'est avec l'option idiopathique. De plus, s'il existe une prédisposition génétique des cellules du SNC à l'hyperréactivité, l'épilepsie a la possibilité maximale de se manifester en postérité.

Dans le même temps, il existe une double option - symptomatique. Le facteur décisif est ici l'intensité de la transmission génétique de la structure organique des neurones cérébraux (une propriété d'excitabilité) et leur résistance aux influences physiques. Par exemple, si une personne dont la génétique est normale peut «résister» à un coup à la tête, une autre, avec une prédisposition, y réagira par une crise généralisée d'épilepsie.

Quant à la forme cryptogénique, elle est mal comprise, et les raisons de son développement ne sont pas bien comprises..

Puis-je boire avec l'épilepsie?

La réponse claire est non! En cas d'épilepsie, vous ne pouvez en aucun cas boire des boissons alcoolisées, sinon avec une garantie de 77%, vous pouvez provoquer une crise convulsive généralisée, qui peut être la dernière de la vie!

L'épilepsie est une maladie neurologique très grave! Sous réserve de toutes les recommandations et du "bon" mode de vie, les gens peuvent vivre en paix. Mais avec une violation du régime médicamenteux ou une négligence des interdictions (alcool, drogues), vous pouvez provoquer une condition qui menacera directement la santé!

Quelles enquêtes sont nécessaires?

Afin de diagnostiquer la maladie, le médecin examine l'histoire du patient lui-même, ainsi que de ses proches. Il est très difficile de poser un diagnostic précis. Avant cela, le médecin fait beaucoup de travail: vérifie les symptômes, la fréquence des crises, l'attaque est décrite en détail - cela aide à déterminer son développement, car la personne qui a subi une crise ne se souvient de rien. À l'avenir, l'électroencéphalographie est effectuée. La procédure ne provoque pas de douleur - c'est un enregistrement de l'activité de votre cerveau. Des techniques telles que le calcul, l'émission de positrons et l'imagerie par résonance magnétique peuvent également être utilisées..

Quelle est la prévision?

Si l'épilepsie a été correctement traitée, alors dans quatre-vingt pour cent des cas, les personnes atteintes de cette maladie vivent sans crise ni restriction d'activité.

De nombreuses personnes doivent prendre des antiépileptiques toute leur vie pour éviter les crises. Dans de rares cas, le médecin peut arrêter de prendre le médicament si la personne n'a pas subi d'attaque depuis plusieurs années. L'épilepsie est dangereuse car des conditions telles que l'asphyxie (qui peut se produire si une personne tombe sur son oreiller, etc.) ou des chutes entraînent des blessures ou la mort. De plus, des crises d'épilepsie peuvent survenir pendant une courte période, ce qui peut entraîner une insuffisance respiratoire..

Quant aux crises tonico-cloniques généralisées, elles peuvent être fatales. Les personnes qui subissent ces attaques doivent être surveillées en permanence, au moins par des proches.

Quelles conséquences?

Les patients épileptiques sont souvent confrontés au fait que leurs attaques effrayent les autres. Les enfants peuvent souffrir d'être évités par leurs camarades de classe. De plus, les jeunes enfants atteints d'une telle maladie ne seront pas autorisés à participer à des jeux et compétitions sportives. Malgré la sélection correcte de la thérapie antiépileptique, un comportement hyperactif et des difficultés d'apprentissage peuvent survenir.

Une personne peut devoir être limitée dans une sorte d'activité - par exemple, conduire une voiture. Les personnes gravement atteintes d'épilepsie doivent surveiller leur état mental, qui est inséparable de la maladie..

Comment traiter l'épilepsie?

Malgré la gravité et le danger de la maladie, un diagnostic opportun et un traitement approprié de l'épilepsie dans la moitié des cas peuvent être guéris. Une rémission stable peut être obtenue chez environ 80% des patients. Si le diagnostic est posé pour la première fois et qu'un traitement médicamenteux est immédiatement effectué, alors chez les deux tiers des patients atteints d'épilepsie, les crises au cours de la vie ne se répètent plus du tout ou disparaissent pendant au moins plusieurs années.

Le traitement de l'épilepsie, en fonction du type de maladie, de la forme, de la symptomatologie et de l'âge du patient, est effectué par une méthode chirurgicale ou conservatrice. Recourir plus souvent à ce dernier, car la prise de médicaments antiépileptiques donne un effet positif durable à près de 90% des patients.

Le traitement médicamenteux de l'épilepsie comprend plusieurs étapes principales:

Diagnostic différentiel - vous permet de déterminer la forme de la maladie et le type de crises afin de choisir le bon médicament;

Détermination des causes - avec la forme symptomatique (la plus courante) de l'épilepsie, un examen approfondi du cerveau est nécessaire pour les défauts structurels: anévrismes, néoplasmes bénins ou malins;

Prévention des attaques - il est souhaitable d'éliminer complètement les facteurs de risque: surmenage, manque de sommeil, stress, hypothermie, consommation d'alcool;

Soulagement du statut épileptique ou crises épileptiques - est effectué en fournissant des soins d'urgence et la nomination d'un médicament anticonvulsivant ou d'un complexe de médicaments.

Il est très important d'informer l'environnement immédiat du diagnostic et du bon comportement lors d'une crise, afin que les gens sachent comment protéger le patient épileptique contre les blessures lors des chutes et des convulsions, pour éviter le naufrage et la morsure de la langue et l'arrêt respiratoire.

Médicament pour l'épilepsie

La prise régulière de médicaments prescrits vous permet de vous attendre en toute confiance à une vie tranquille sans attaques. Une situation inacceptable est lorsqu'un patient commence à boire des médicaments uniquement lorsqu'une aura épileptique apparaît. Si les pilules avaient été prises à temps, les signes avant-coureurs de l'attaque à venir n'auraient probablement pas vu le jour..

Pendant le traitement conservateur de l'épilepsie, le patient doit respecter les règles suivantes:

Respectez strictement le calendrier de prise des médicaments et ne modifiez pas la posologie;

Vous ne devez en aucun cas vous prescrire d'autres médicaments sur les conseils d'amis ou d'un pharmacien;

S'il est nécessaire de passer à l'analogue du médicament prescrit en raison de son absence dans le réseau de pharmacies ou d'un prix trop élevé, en informer le médecin traitant et obtenir des conseils sur la sélection d'un substitut approprié;

N'arrêtez pas le traitement après avoir atteint une dynamique positive persistante sans l'autorisation de votre neuropathologiste;

Informer rapidement le médecin de tous les symptômes inhabituels, des changements positifs ou négatifs de l'état, de l'humeur et du bien-être général.

Plus de la moitié des patients après le diagnostic initial et la nomination d'un antiépileptique vivent sans attaques pendant de nombreuses années, en adhérant constamment à la monothérapie choisie. La tâche principale d'un neurologue est de choisir la posologie optimale. Le traitement médicamenteux de l'épilepsie commence par de petites doses, tandis que l'état du patient est soigneusement surveillé. Si les crises ne peuvent pas être arrêtées immédiatement, la posologie est progressivement augmentée jusqu'à ce qu'une rémission stable s'installe..

Les groupes de médicaments suivants sont prescrits aux patients souffrant de crises d'épilepsie partielles:

Carboxamides - Carbamazépine (40 roubles par paquet de 50 comprimés), Finlepsin (260 roubles par paquet de 50 comprimés), Actinerval, Timonil, Zeptol, Karbasan, Targetol (300-400 roubles par paquet de 50 comprimés);

Valproates - Depakin Chrono (580 roubles par paquet de 30 comprimés), Encorat Chrono (130 roubles par paquet de 30 comprimés), Konvuleks (180 gouttes de sirop, 130 roubles de sirop), Konvuleks Retard (300-600 roubles par paquet) 30-60 comprimés), Valparin Retard (380-600-900 roubles par emballage 30-50-100 comprimés);

Phénytoïnes - Difénine (40-50 roubles par paquet de 20 comprimés);

Phénobarbital - production nationale - 10-20 roubles par paquet de 20 comprimés, l'équivalent étranger de Luminal - 5000-6500 roubles.

Les médicaments de première ligne dans le traitement de l'épilepsie sont précisément les valproates et les carboxamides, ils donnent un bon effet thérapeutique et provoquent un minimum d'effets secondaires. 600-1200 mg de carbamazépine ou 1000-2500 mg de dépakine sont prescrits au patient par jour, en fonction de la gravité de la maladie. La posologie est divisée en 2-3 doses pendant la journée.

Les médicaments à base de phénobarbital et de phénytoïne sont considérés comme obsolètes aujourd'hui, ils provoquent de nombreux effets secondaires dangereux, inhibent le système nerveux et peuvent créer une dépendance, de sorte que les neuropathologistes modernes les refusent.

Les plus pratiques à utiliser sont les formes prolongées de valproate (Depakin Chrono, Encorat Chrono) et de carboxamides (Finlepsin Retard, Targetol PC). Ces médicaments suffisent à prendre 1 à 2 fois par jour..

Selon le type de crise, l'épilepsie est traitée avec les médicaments suivants:

Crises généralisées - un complexe de valproate avec de la carbamazépine;

La forme idiopathique est le valproate;

Crises myocloniques - seuls le valproate, la phénytoïne et la carbamazépine n'ont aucun effet.

Les dernières innovations parmi les antiépileptiques - les médicaments Tiagabin et Lamotrigine - ont fait leurs preuves dans la pratique, donc si le médecin le recommande et que les finances le permettent, il vaut mieux opter pour eux.

Vous pouvez penser à arrêter le traitement médicamenteux après au moins cinq ans de rémission persistante. Le traitement de l'épilepsie est terminé, réduisant progressivement la posologie du médicament à un échec complet dans les six mois.

Suppression de l'état de mal épileptique

Si le patient est dans un état d'épilepsie (l'attaque dure plusieurs heures ou même plusieurs jours), il est injecté par voie intraveineuse avec l'un des médicaments du groupe sibazon (Diazepam, Seduxen) à une dose de 10 mg pour 20 ml de solution de glucose. Après 10 à 15 minutes, vous pouvez répéter l'injection si l'état de mal épileptique persiste.

Parfois, Sibazon et ses analogues sont inefficaces, puis recourent à la phénytoïne, à l'Haksenal ou au thiopental sodique. Une solution à 1 à 5% contenant 1 g du médicament est injectée par voie intraveineuse, faisant des pauses de trois minutes après chaque 5 à 10 ml pour éviter une détérioration fatale de l'hémodynamique et / ou un arrêt respiratoire.

Si aucune injection ne permet de sortir le patient de l'état d'épilepsie, il faut utiliser une solution d'oxygène inhalée avec de l'azote (1: 2), mais cette technique n'est pas applicable en cas de difficultés respiratoires, de collapsus ou de coma.

Traitement chirurgical de l'épilepsie

En cas d'épilepsie symptomatique causée par un anévrisme, un abcès ou une tumeur cérébrale, les médecins doivent recourir à la chirurgie pour éliminer la cause des crises. Ce sont des opérations très complexes qui sont généralement effectuées sous anesthésie locale afin que le patient reste conscient, et par son état, il était possible de contrôler l'intégrité des zones du cerveau qui sont responsables des fonctions les plus importantes: moteur, parole et visuel..

La forme d'épilepsie dite temporelle temporelle se prête également bien au traitement chirurgical. Pendant l'opération, le chirurgien fait soit une résection complète du lobe temporal du cerveau, soit n'enlève que l'amygdale et / ou l'hippocampe. Le taux de réussite de telles interventions est très élevé - jusqu'à 90%.

Dans de rares cas, à savoir, les enfants atteints d'hémiplégie congénitale (sous-développement de l'un des hémisphères cérébraux) subissent une opération d'hémisphérectomie, c'est-à-dire que l'hémisphère malade est complètement retiré pour prévenir les pathologies globales du système nerveux, y compris l'épilepsie. La perspective pour l'avenir de tels bébés est bonne, car le potentiel du cerveau humain est énorme et un hémisphère suffit pour une vie pleine et une pensée claire.

Avec la forme idiopathique d'épilepsie initialement diagnostiquée, l'opération de kalésotomie (coupe du corps calleux, qui assure une connexion entre les deux hémisphères du cerveau) est très efficace. Une telle intervention empêche la récurrence des crises d'épilepsie chez environ 80% des patients..

Premiers secours

Comment aider une personne malade en cas d'attaque? Donc, si une personne est soudainement tombée et a commencé à secouer ses bras et ses jambes de manière incompréhensible, en rejetant la tête en arrière, regardez et assurez-vous que les pupilles sont dilatées. Ceci est une attaque d'épilepsie.

Tout d'abord, éloignez de la personne tous les objets que, lors d'une crise, il pourrait laisser tomber sur lui-même. Retournez-le ensuite sur le côté et placez quelque chose de doux sous votre tête pour éviter les blessures. Si une personne vomit, tournez la tête sur le côté, dans ce cas, cela aidera à prévenir la pénétration de vomissements dans les voies respiratoires.

Lors d'une crise d'épilepsie, n'essayez pas d'arroser le patient et n'essayez pas de le retenir de force. Votre force n'est pas encore suffisante. Demandez aux autres d'appeler un médecin.

Tout d'abord, éloignez de la personne tous les objets que, lors d'une crise, il pourrait laisser tomber sur lui-même. Retournez-le ensuite sur le côté et placez quelque chose de doux sous votre tête pour éviter les blessures. Si une personne vomit, tournez la tête sur le côté, dans ce cas, cela empêchera les vomissements de pénétrer dans les voies respiratoires.

Lors d'une crise d'épilepsie, n'essayez pas d'arroser le patient et n'essayez pas de le retenir de force. Votre force n'est pas encore suffisante. Demandez aux autres d'appeler un médecin.

Éducation: En 2005, un stage a eu lieu à la première université médicale d'État de Moscou Sechenov et un diplôme en neurologie a été obtenu. En 2009 école doctorale dans la spécialité "Maladies Nerveuses".

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