Éosinophiles élevés chez un enfant: que faire et comment éviter la pathologie

Éosinophiles élevés chez un enfant: que faire et comment éviter la pathologie

Pourquoi le corps a-t-il besoin d'éosinophiles?

Chaque cellule de notre corps joue son rôle. Maintenant, nous allons parler des éosinophiles.
Tout le monde sait que dans notre corps il y a des globules rouges (globules rouges) et des globules blancs (globules blancs).

Mais peu de gens savent que les globules blancs sont subdivisés en:

  • cellules contenant des granules dans le cytoplasme. Il s'agit notamment des basophiles, des neutrophiles, des éosinophiles;
  • cellules ne contenant pas de granules dans le cytoplasme. Les représentants de ce groupe sont les monocytes et les lymphocytes..

Ainsi, les éosinophiles sont un type de globules blancs qui contiennent des granules. Quels sont ces granules? Ces granules sont dans le cytoplasme. Par conséquent, lors de la coloration des cellules, ce sont elles qui donnent aux éosinophiles une couleur rouge vif.

Que contiennent les granules d'éosinophiles? Les éosinophiles contiennent un certain nombre de substances qui assurent la performance de leurs fonctions. Ceux-ci inclus:

  • la principale protéine principale - contribue à la destruction des parasites en raison de son effet toxique;
  • protéine éosinophile cationique - a également une activité toxique contre les helminthes, inhibe la synthèse des anticorps, aide à interagir avec d'autres cellules;
  • peroxydase éosinophile - favorise l'oxydation des substances, entraînant la formation d'espèces réactives de l'oxygène. À leur tour, ils sont capables de soumettre une cellule à la mort;
  • neurotoxine éosinophile - manifeste son activité contre les virus, activant les cellules du système immunitaire pour développer une réaction inflammatoire.

En plus du fait que les éosinophiles ont des granules spécifiques, ces cellules sont capables de produire diverses molécules de signalisation. Ils sont appelés cytokines. Ils assurent le fonctionnement des cytokines au centre de l'inflammation, la participation à l'activation du système immunitaire.

Lieu de synthèse

Toutes les cellules sanguines mûrissent dans la moelle osseuse. Au même endroit, les éosinophiles mûrissent à partir de la cellule progénitrice universelle (figure 1).

Fig. 1. Modèle de maturation des éosinophiles.

Une cellule mature, un éosinophile segmenté, pénètre dans la circulation sanguine. Si des formes jeunes se trouvent dans le sang, cela peut indiquer une destruction excessive des éosinophiles ou la réception d'un grand nombre de signaux dans la moelle osseuse pour stimuler la formation de ces cellules.

Un signal est venu à la moelle osseuse sur la nécessité de synthétiser les éosinophiles, et après 4 jours, ces cellules attendent leur tour pour entrer dans la circulation sanguine.

Les éosinophiles circulent dans le sang pendant seulement quelques heures, après quoi ils pénètrent dans les tissus et montent la garde. Dans les tissus, ils sont d'environ 10 à 12 jours.

Une petite quantité d'éosinophiles se trouve dans les tissus qui bordent l'environnement, protégeant ainsi notre corps..

Plus tôt, quels effets les éosinophiles peuvent exercer en raison de granules spécifiques dans le cytoplasme ont déjà sonné. Mais pour que les éosinophiles soient activés, c'est-à-dire pour libérer le contenu des granulés, un certain signal est nécessaire. Fondamentalement, ce signal est l'interaction d'activateurs avec des récepteurs à la surface des éosinophiles.

L'activateur peut être des anticorps des classes E et G, un système complémentaire activé par les composants des helminthes. En plus de l'interaction directe avec la surface des éosinophiles, les mastocytes, par exemple, peuvent produire un facteur de chimiotaxie - un composé qui attire les éosinophiles à cet endroit.

Sur cette base, les fonctions des éosinophiles comprennent:

  • participation à une réaction allergique. Dans une réaction allergique, l'histamine est libérée des basophiles et des mastocytes, ce qui détermine les symptômes cliniques d'hypersensibilité. Les éosinophiles migrent vers cette zone et contribuent à la dégradation de l'histamine;
  • effet toxique. Cet effet biologique peut se manifester par rapport aux helminthes, agents pathogènes, etc.
  • possédant une activité phagocytaire, ils sont capables de détruire les cellules pathologiques, cependant, cette capacité est plus élevée pour les neutrophiles;
  • en raison de la formation d'espèces réactives de l'oxygène, ils présentent leur effet bactéricide.

La principale chose à retenir - les éosinophiles sont impliqués dans les réactions allergiques et la lutte contre les helminthes.

Traitement

La méthode de traitement est choisie en tenant compte de la cause de l'écart. La thérapie principale est combinée à l'utilisation de moyens qui normalisent le fonctionnement du système immunitaire (Kipferon, Viferon). En l'absence totale de granulocytes éosinophiles, l'enfant est examiné par un immunologiste. De plus, des tests sanguins pour les infections, les infestations parasitaires et les hormones sont effectués.

Accélérer la récupération permet d'assurer le bon mode de travail et de repos. L'enfant doit dormir au moins 8 heures. Le stress et les conflits doivent être exclus..

La norme du contenu des éosinophiles dans le sang d'un enfant

Comme mentionné précédemment, les éosinophiles ne sont pas dans le sang depuis longtemps. Par conséquent, les enfants en bonne santé ne devraient pas avoir beaucoup d'éosinophiles.

Les valeurs numériques de la norme dépendent de la façon dont le nombre de cellules a été déterminé. Dans les anciens laboratoires, la formule leucocytaire est calculée manuellement, le résultat n'est donné qu'en valeurs relatives, c'est-à-dire en%.

Normalement, chez les enfants de moins de 4 ans, le nombre relatif d'éosinophiles ne doit pas dépasser 7%. Au-dessus de cet âge, la norme est la même que chez les adultes - pas plus de 5%.

Dans les laboratoires modernes, les cellules sont souvent comptées automatiquement sur un analyseur d'hématologie, et seulement dans des cas exceptionnels sont comptées manuellement. Lors du comptage des cellules sur l'analyseur, le résultat peut être affiché sous forme de valeurs relatives et absolues.

Le nombre absolu d'éosinophiles reflète leur nombre exact par litre de sang.

Les valeurs absolues des éosinophiles sont normalement présentées dans le tableau.

Table. La norme des éosinophiles dans le sang des enfants.

ÂgeQuantités absolues
Jusqu'à un an0,05 - 0,4 * 10 * 9 / L
Année - six ans0,02 - 0,3 * 10 * 9 / L
Plus de six ans0,02 - 0,5 * 10 * 9 / L

Les données avec des valeurs normales sont fournies pour examen, ne déchiffrent pas indépendamment le résultat de l'analyse!

Indications pour déterminer le niveau d'éosinophiles dans le sang

Étant donné que les éosinophiles jouent un rôle important dans les réactions allergiques et le contrôle des parasites, il est conseillé de déterminer le niveau de ces cellules dans le sang si ces processus sont suspectés.

Autrement dit, les principales indications pour déterminer le niveau d'éosinophiles dans le sang d'un enfant peuvent être:

  • après avoir mangé un produit alimentaire, des démangeaisons ont commencé, une dermatite est apparue sur la peau, des dommages aux voies respiratoires (toux, éternuements, gonflement du larynx), etc.
  • maux de tête, mauvaise persévérance de l'enfant, l'insomnie peut indiquer la présence de parasites en lui;
  • un faible poids corporel et une augmentation de l'appétit peuvent également indiquer une helminthiase;
  • le processus de digestion des aliments est perturbé, accompagné d'un changement de selles, de vomissements;
  • maux d'estomac;
  • signes d'une carence en nutriments essentiels malgré une alimentation adéquate du bébé;
  • la température corporelle peut augmenter.

Si votre enfant pleure, alors quelque chose le dérange, mais il ne peut pas vous en parler. Par conséquent, il est extrêmement important de comprendre ce qui lui arrive et de prévenir le développement de complications graves.

En plus des allergies alimentaires, une hypersensibilité à la poussière, aux squames animales, au pollen végétal et même aux médicaments est possible.

Comment réussir l'analyse?

Pour que le résultat de l'analyse soit précis et reflète vraiment ce qui se passe dans notre corps, nous devons nous préparer correctement. De plus, pour préparer la livraison de cette analyse, rien de compliqué.

Tout d'abord, il est nécessaire de se préparer mentalement pour les parents et l'enfant. Il est préférable que l'enfant ne pleure pas, ne panique pas, se comporte calmement. Pour ce faire, les parents doivent expliquer au bébé ce qui se passera à l'hôpital, qu'il n'y a rien de mal à cela. Il peut même être possible de promettre quelque chose à l'enfant en retour s'il se comporte bien..

Il est également important de ne pas laisser l'enfant courir dans les couloirs de l'hôpital en attendant son tour dans la salle de prélèvement sanguin. L'activité physique peut affecter les résultats de l'étude..

En outre, l'une des règles les plus importantes pour préparer un test sanguin est que vous devez le prendre à jeun. Si l'enfant est déjà grand (plus de 4 ans), vous pouvez tolérer et donner du sang après un jeûne nocturne. Il est permis d'arroser l'enfant avec de l'eau.

Grudnichkov est recommandé de ne pas se nourrir pendant 1 à 1,5 jusqu'à ce que le don de sang.

Le sang est le plus souvent prélevé du doigt, en très petit - du talon.

Il est important lors de la préparation du don de sang de prendre les médicaments prescrits. Un certain nombre de médicaments peuvent affecter les résultats de l'analyse. Par conséquent, il est conseillé d'en parler avec votre médecin. Ne fais rien toi-même!

Certains médicaments peuvent affecter le niveau de l'indicateur. Ainsi, par exemple, la prednisolone peut entraîner une diminution du niveau d'éosinophiles et de monocytes sanguins.

Si les parents sont correctement préparés pour le don de sang, ils n'auront pas à refaire le test, plongeant leur enfant dans une situation stressante.

Conseils utiles

L'anxiété de l'enfant pousse les parents à se tourner vers des examens supplémentaires. Pour obtenir un résultat plus précis, il convient d'observer certaines règles pour réussir un test sanguin clinique:

  • Puisqu'une augmentation des globules blancs suit après avoir mangé, il est préférable de donner du sang à jeun;
  • Théoriquement, les indicateurs dépendent également de l'heure à laquelle l'analyse a été effectuée, il est donc préférable de le faire le matin;
  • Si au cours de la maladie, l'UCK abandonne plusieurs fois, alors il sera correct d'observer les mêmes conditions (par exemple, toujours le matin et avant les repas) afin que le moins de facteurs possible influencent les indicateurs;
  • Si l'enfant est en bonne santé et que l'éosinophilie persiste longtemps, il convient de faire une analyse du niveau d'immunoglobuline E totale pour déterminer la tendance aux réactions allergiques.

À propos de l'augmentation des éosinophiles chez un enfant, le Dr Komarovsky dit ce qui suit: «il peut être présent après des maladies, généralement bactériennes, au stade de la guérison. Mais si l'état général de l'enfant est normal, l'augmentation du nombre d'éosinophiles en soi ne devrait pas provoquer d'anxiété chez les parents.

Si l'enfant est en bonne santé, il est préférable d'observer son état et d'être examiné (pour faire de l'UAC) après environ 3-4 mois.

Interprétation des résultats

L'interprétation des résultats doit être effectuée par le médecin traitant qui a référé votre enfant pour un test sanguin. Si les parents demandent indépendamment un test sanguin, l'interprétation de la réponse doit être confiée à un spécialiste. Il peut être au même endroit où le sang a été donné, ou vous pouvez contacter le lieu de résidence avec un résultat d'analyse prêt à l'emploi.

Lorsque les éosinophiles sont élevés chez un enfant et un adulte, cette condition est appelée éosinophilie. Ensuite, les situations seront examinées lorsque cela est possible, pourquoi cela se produit.

Que faire?

Que doivent faire les parents si une augmentation de la concentration en éosinophiles est constatée chez leur enfant? Tout d'abord, vous devez contacter votre médecin. Seule une personne possédant les connaissances nécessaires peut suspecter une maladie particulière, étant donné que les cellules sanguines sont élevées et, au contraire, faibles..

Si nécessaire, le spécialiste prescrira un examen supplémentaire qui aidera à déterminer la cause de la déviation..

Pourquoi les éosinophiles sanguins sont-ils élevés chez un enfant?

Il y a un certain nombre de conditions où les éosinophiles sont élevés dans le sang.

  1. Un ver est entré dans le corps, c'est-à-dire qu'une helminthiase est apparue. Les éosinophiles migrent vers la lésion, essayant de se débarrasser de "l'invité" indésirable, augmentant ainsi leur quantité dans le sang. Les parasites les plus courants chez les enfants sont les oxyures et les ascaris.
  2. Réactions allergiques. En réponse à la pénétration de l'allergène dans le corps de l'enfant, une réponse immunitaire se développe, au cours de laquelle diverses cellules sont activées. Il s'agit notamment des éosinophiles. Comme mentionné précédemment, ils contribuent à la dégradation de l'histamine, une substance allergique. Afin de confirmer la présence d'une réaction allergique, déterminez le niveau d'éosinophiles dans le sang. Si l'allergie est confirmée, passez à la recherche de ce qui pourrait la provoquer..
  3. Maladies allergiques. Ce groupe comprend des pathologies telles que l'asthme bronchique, le rhume des foins et autres. Ils sont déjà "retranchés" dans le corps, il est plus difficile de s'en débarrasser que d'une simple allergie.
  4. Hypersensibilité aux médicaments. Habituellement, cela se produit immédiatement après l'administration du médicament. Ces personnes devraient alors le mentionner toute leur vie lors de la prise de contact avec une organisation médicale.
  5. Syndrome de Lefler. Cette pathologie est associée à la formation d'un infiltrat pulmonaire, visible à la radiographie du thorax. Parallèlement, il y a une forte teneur en éosinophiles dans le sang. Cependant, cette pathologie est très rare, le plus souvent chez les personnes âgées..
  6. Syndrome hyperoseosinophile. Cette condition s'accompagne d'un excès d'éosinophiles dans le sang et de lésions des tissus correspondants. Aucun parasite ou maladie allergique n'est détecté chez le patient. Les causes de cette condition restent inexplorées.
  7. Pathologie du tissu conjonctif. Il comprend: vascularite, lupus érythémateux disséminé, sclérodermie et autres. Des niveaux élevés d'éosinophiles indiquent la présence d'un processus inflammatoire en développement.
  8. Les néoplasmes malins, comme la leucémie, peuvent entraîner une éosinophilie.
  9. La polycythémie s'accompagne d'une augmentation de toutes les cellules sanguines, les éosinophiles ne font pas exception. Le diagnostic de cette maladie n'est pas difficile.
  10. Les infections bactériennes aiguës, la mononucléose infectieuse, la tuberculose peuvent provoquer une augmentation du taux d'éosinophiles dans le sang.

Causes des éosinophiles élevés dans le sang d'un enfant

Comment abaisser les indicateurs ce que Komarovsky recommande

Les éosinophiles ne peuvent être normalisés qu'après avoir déterminé la cause profonde du développement des écarts dans le corps des enfants. Le Dr Komarovsky se dépêche de rassurer les parents qui, après avoir lu toutes les causes possibles de l'éosinophilie, commencent à craindre que leur enfant souffre d'une sorte de maladie potentiellement mortelle.

Il dit que selon les statistiques, dans la plupart des cas, les écarts d'indicateurs sont causés par des allergies alimentaires ou des vers. De plus, les corps éosinophiles augmentent souvent avec la grippe ou une infection bactérienne. Ce que les parents doivent faire?

Tout d'abord, subir un examen complet du corps du bébé pour découvrir ce qui provoque exactement la croissance des globules blancs. Pour cela, ils font un test sanguin, de l'urine, des selles. Ils recherchent des œufs de vers ou d'agents pathogènes. Si le bébé présente des symptômes d'inflammation respiratoire, un mucus supplémentaire est prélevé du pharynx pour l'ensemencement.

Deuxièmement, dès qu'un diagnostic précis est établi, il est important de surveiller le traitement. Les enfants n'aiment pas prendre de médicaments, ou ils peuvent surdoser des médicaments s'ils sont autorisés à s'acquitter de cette tâche par eux-mêmes.

Par conséquent, il est nécessaire de contrôler le processus de traitement, pour éviter les interruptions, les surdoses. Vous devez également évaluer votre état de santé, certains médicaments provoquant peut-être des symptômes d'effets secondaires. Dans de tels cas, le médecin choisira des produits plus sûrs..

Troisièmement, après un cours thérapeutique, il est nécessaire d'habituer l'enfant à des mesures préventives. Par exemple, si une ascariose a été trouvée en lui, alors le bébé doit apprendre à surveiller l'hygiène personnelle (se laver les mains avant de manger, ne pas manger d'aliments non lavés, etc.). Donc, vous le protégez de la réinfection par des vers

De plus, il est important d'exclure tout contact avec des allergènes - animaux, insectes, pollen ou autres irritants.

Causes de la réduction des éosinophiles

Ils remplissent une fonction protectrice, étant des phagocytes qui absorbent les structures protéiques étrangères.

Les éosinophiles aident à surmonter les effets néfastes de l'infection, à soulager l'inflammation et à accélérer la régénération tissulaire. De plus, ils participent à la formation de réactions allergiques..

Ces éléments sanguins sont formés dans la moelle osseuse, à partir de cellules souches - les précurseurs de tous les types de globules blancs. Après la formation des éosinophiles, ils pénètrent dans la circulation sanguine puis dans le tissu.

Sous la forme du résultat de l'analyse clinique, le niveau de ces corps est indiqué en pourcentage ou en indicateur quantitatif. Normalement, leur concentration dépend considérablement de l'âge.

Le pourcentage d'éosinophiles chez les enfants de la naissance à 12 ans change comme suit:

ÂgeLa teneur en éosinophiles dans le sang (%)
de la naissance à 1 mois1-6
de 1 à 12 mois1-5
de 1 à 3 ans1-7
de 3 à 5 ans1-6
de 6 à 12 ans1-5,5
12 ans et plus1-5

Bien qu'une diminution du volume des globules blancs spéciaux ne soit pas la norme, elle est moins dangereuse que leur forte augmentation.

L'éosinopénie survient dans des conditions telles que:

  1. Suppression de la fonction de la moelle osseuse, qui est observée pendant la période de traitement avec des médicaments antitumoraux et antibactériens, ainsi qu'après l'empoisonnement et la radiothérapie des tumeurs malignes. La synthèse de tous les globules blancs est inhibée, de sorte que le volume d'éosinophiles est également réduit.
  2. Lésions infectieuses au stade aigu, en particulier lorsque les agents pathogènes sont des bactéries. L'indicateur absolu des éosinophiles peut ne pas changer de manière significative, mais dans le contexte d'une augmentation du nombre d'autres globules blancs, leur pourcentage diminue. Cette éosinopénie est appelée relative.
  3. Exercice excessif. Bien que le surmenage ne soit pas une maladie, le nombre d'éosinophiles continue de diminuer. Le corps réagit au stress physique en augmentant d'autres types de globules blancs, c'est pourquoi le pourcentage d'éosinophiles, comme pour les pathologies infectieuses, devient plus petit. Il est à noter qu'après des surcharges, le nombre de globules blancs spéciaux est rétabli sans médicament..
  4. Hyperfonction des glandes surrénales. Lorsque trop de corticostéroïdes produits par ces glandes endocrines pénètrent dans la circulation sanguine, une baisse des taux d'éosinophiles se produit. Les hormones inhibent leur vieillissement et leur entrée dans le sang à partir des structures de la moelle osseuse. Dans certains cas, une diminution du nombre d'éosinophiles se produit même lorsqu'une personne prend des corticostéroïdes sous forme de médicaments.

Numéros d'éosinophiles normaux et niveaux réduits

Il existe d'autres causes d'éosinopénie moins courantes:

  • stress psycho-émotionnel sévère;
  • blessures graves et chirurgie;
  • détérioration critique chez les patients atteints de diabète et d'insuffisance rénale.

Les mécanismes de formation de l'éosinopénie dans tous les groupes d'âge sont similaires, mais chez les enfants, ils sont, dans la plupart des cas, dus à:

  • prématurité et pathologies génétiques congénitales associées aux fonctions de la moelle osseuse ou des glandes surrénales, à la suite desquelles la formation d'éosinophiles est perturbée;
  • Syndrome de Down, dans lequel une éosinopénie est constamment observée;
  • surcharges psycho-émotionnelles, plus difficiles à tolérer dans l'enfance que chez l'adulte. Cela est dû à l'imperfection et à la sensibilité particulière du système nerveux;
  • immunité faible. Pour les enfants, cela est caractéristique et est dû au fait que le système immunitaire n'est pas encore complètement formé;
  • pathologies infectieuses fréquentes.

Si l'on compare le nombre d'éosinophiles avec le volume d'autres éléments sanguins, ces cellules sont peu nombreuses.

Éosinophilie

En pratique, une condition dans laquelle les éosinophiles sont élevés, qui a reçu le nom médical d'éosinophilie, est beaucoup plus courante..

Les causes de l'éosinophilie chez les enfants sont réparties dans les groupes suivants:

En fonction de l'élévation des éosinophiles de l'enfant, il existe trois stades de la maladie:

  • doux - un niveau légèrement élevé (jusqu'à 10%), est appelé réactif ou allergique,
  • modérée - le niveau cellulaire est passé à 15%, typique des helminthiases,
  • sévère - un niveau élevé d'éosinophiles, qui dépasse 15% et peut atteindre 50%, s'accompagne souvent d'une privation d'oxygène et de changements dans les organes internes.

Dans les cas graves, l'enfant a généralement des monocytes élevés.

Les troubles de la moelle osseuse peuvent conduire à une condition dans laquelle les globules rouges et les éosinophiles sont augmentés en même temps. Dans ce cas, vous devez diagnostiquer le système hématopoïétique.

Si les basophiles sont élevés dans le contexte de l'éosinophilie chez un bébé, cela devrait être montré à un allergologue.

Sachant pourquoi le niveau d'éosinophiles dans l'analyse de l'enfant peut augmenter, les parents pourront contrôler l'efficacité de la thérapie prescrite par le pédiatre et comprendre la nature de certaines prescriptions. À mesure que la pathologie sous-jacente est éliminée, la formule leucocytaire du bébé se normalise au fil du temps.

Au moins une fois par an, voire plus souvent, le pédiatre donne des instructions pour passer des tests. Il s'agit principalement d'une analyse générale du sang et de l'urine. Quelle est la surprise des parents lorsqu'un écart par rapport à la norme d'au moins un des indicateurs est détecté. Surtout si les écarts par rapport à la norme, concernent tout type de globules blancs. Tout le monde sait que ce sont ces cellules sanguines qui sont responsables de l'immunité humaine. La composition de ces corps et comprend les éosinophiles. Un test sanguin approfondi peut montrer à quel point leur indicateur diffère de la configuration ou de la baisse. Lorsque les éosinophiles sont élevés chez un enfant
- il nécessite une attention particulière.

Les éosinophiles sont une sous-espèce de leucocytes granuleux. Ils ont acquis leur nom pour leur capacité à répondre au réactif éosine. Avec son aide, en laboratoire, vous pouvez déterminer la quantité de ces corps bénéfiques dans le sang humain. En raison de leur petite taille, leur nombre n'est pas déterminé par la quantité, mais par le pourcentage de la masse totale des corps blancs. Pour un adulte, sans problèmes de santé, une telle norme dans un test sanguin est de 5%. Chez les enfants, il est 3% plus élevé. Cela est dû au fait que le corps mature est déjà familier avec les allergènes que l'enfant rencontre.

Les éosinophiles sont créés dans la moelle osseuse, puis ils se déplacent dans la circulation sanguine ou les capillaires. La facilité de pénétration est due à la petite taille et à la structure du corps. En apparence, ils ressemblent à une amibe à deux noyaux. Grâce au mode de mouvement amibien, ces corps pénètrent facilement dans les tissus mous, les organes internes et l'épithélium humain. Ils ne passent pas plus d'une heure directement dans le sang lui-même.

Avec une analyse complète et détaillée, il peut être constaté que les éosinophiles dans le sang sont élevés. Qu'est-ce que cela signifie et comment y faire face? Regardons de plus près.

Les causes de l'éosinophilie

Les causes les plus courantes de dépassement du pourcentage normal d'éosinophiles dans l'enfance sont présentées par les réactions allergiques et les invasions helminthiques. Si elles sont présentes chez un enfant, une éosinophilie principalement réactive est détectée, c'est-à-dire que l'indicateur dépasse rarement 10 à 15%.

Les allergies sont aujourd'hui des pathologies très courantes chez l'enfant. Ils peuvent être déclenchés par des substances allergènes provenant des aliments, des produits chimiques ménagers, des poils d'animaux, du pollen des plantes et autres. Avec l'oedème de Quincke, l'urticaire, la diathèse exsudative, l'asthme bronchique et la neurodermatite, le niveau d'éosinophiles augmente toujours.

Les vers sont également un problème très courant chez les enfants, car de nombreux bébés ne respectent pas pleinement les règles d'hygiène - ils ne se lavent pas les mains ou ne les lavent pas suffisamment, mangent des légumes non lavés et communiquent avec les animaux. Tous ces facteurs augmentent le risque d'infection par les helminthes, parmi lesquels les plus courants chez les enfants sont appelés vers ronds et oxyures..

Un taux élevé de globules blancs éosinophiles est également détecté dans:

  • Manque de magnésium.
  • Leucémie et autres tumeurs bénignes ou malignes.
  • Polycythémie.
  • Rhumatismes et maladies systémiques.
  • Infections causées par des protozoaires.
  • Mononucléose infectieuse.
  • Paludisme.
  • Scarlatine et autres infections aiguës causées par des bactéries.
  • Dermatite, psoriasis et autres maladies de la peau.
  • Vascularite.
  • Tuberculose.
  • Immunodéficience.
  • Brûlures étendues.
  • Maladies pulmonaires.
  • Diminution de la fonction thyroïdienne.
  • Cirrhose.
  • Malformations cardiaques congénitales.
  • Ablation de la rate.
  • Certains médicaments, tels que les sulfamides, les nitrofuranes, les hormones ou les antibiotiques.
  • Augmentation du tonus vague.

Si l'enfant souffre d'éosinophilie, cette condition ne se manifeste pas avec des symptômes spécifiques, mais aura un tableau clinique de la maladie sous-jacente, qui a provoqué une modification du leucogramme. Un enfant peut avoir de la fièvre, de l'anémie, une hypertrophie hépatique, une insuffisance cardiaque, des douleurs articulaires, une perte de poids, des douleurs musculaires, des éruptions cutanées et d'autres symptômes.

En cas de maladies allergiques, il y aura des plaintes de démangeaisons cutanées, de toux sèche, de dermatite, d'écoulement nasal et d'autres signes de réactions allergiques. Si la cause de l'éosinophilie sont les vers ronds ou les oxyures, l'enfant aura des troubles du sommeil, des démangeaisons dans l'anus et les organes génitaux, l'appétit et le poids corporel changeront.

Si vous trouvez des éosinophiles élevés dans l'analyse de l'enfant, vous devriez consulter votre médecin. Le pédiatre examinera l'enfant et enverra une deuxième analyse pour exclure la possibilité d'un résultat erroné. En outre, si nécessaire, d'autres études seront prescrites - analyse d'urine, coprogramme, test sanguin biochimique, contrôle des selles pour les œufs d'helminthes, tests sérologiques, etc..

Le traitement de l'éosinophilie doit viser la cause d'un tel changement dans le sang.

Le médecin tiendra compte de la maladie sous-jacente et prescrira le traitement souhaité:

  • Lorsqu'elle est infectée par des oxyures, des ascaris ou d'autres parasites, la thérapie visera la destruction de ces agents pathogènes et leur élimination du corps de l'enfant.
  • Après avoir identifié une maladie allergique chez un enfant, les allergènes sont d'abord établis, qui en sont devenus la cause et provoquent des exacerbations. En outre, des antihistaminiques sont prescrits à l'enfant pour soulager les démangeaisons et l'inflammation..
  • Si les éosinophiles élevés sont provoqués par des médicaments prescrits précédemment, ils sont annulés.

Dès que l'état général de l'enfant s'améliore et que les symptômes à l'origine des éosinophiles élevés de la maladie disparaissent, la formule leucocytaire se normalise également.

Vous pouvez en savoir plus sur les éosinophiles en regardant la vidéo suivante..

Principes de diagnostic et de traitement

La principale question dans la recherche diagnostique de l'éosinophilie est de savoir ce que cela signifie, pourquoi s'est-elle développée? Un programme d'examen d'un enfant sera construit en tenant compte des statistiques des facteurs de causalité les plus probables.

Au premier stade, l'élimination des invasions helminthiques est nécessaire, surtout si le taux d'éosinophiles n'est pas trop élevé (6-8-10%). Pour ce faire, une étude des matières fécales est réalisée afin d'identifier les œufs de vers. Pour les helminthiases plus rares, une analyse par PCR peut être nécessaire, ce qui révèle les séquences d'acide nucléique uniques du parasite pathogène. Le sang est prélevé pour analyse. Si le parasite affecte le système urinaire, il peut être détecté dans l'urine par PCR. Dans les cas où il n'est pas techniquement possible de déclencher une réaction de polymérase, le sang peut être testé pour les anticorps contre les helminthes suspectés..

Un résultat négatif de la première étape est une indication d'une consultation allergologue. Il faut également commencer avec une éosinophilie élevée (plus de 15%). Le médecin effectue une série de tests cutanés et de spirographie (une évaluation graphique de la fonction respiratoire) en cas de suspicion d'asthme bronchique. Un examen dermatologique est indiqué pour toutes les éruptions cutanées, surtout si elles sont accompagnées de démangeaisons. En outre, les enfants atteints d'éosinophilie reçoivent une consultation d'un rhumatologue.

Un examen hormonal est nécessaire en l'absence de pathologie révélée aux stades précédents. En règle générale, les endocrinopathies s'accompagnent d'une augmentation moyenne des éosinophiles (11-12-14%). Les enfants se voient prescrire un test sanguin pour détecter les hormones hypophysaires et thyroïdiennes.

Avec une image anormale d'un test sanguin clinique général (l'apparition de blastes ou de cellules morphologiquement anormales), une ponction de moelle osseuse est nécessaire. Avec son aide, les maladies oncohématologiques peuvent être exclues. Si une lymphogranulomatose est suspectée, des ganglions lymphatiques hypertrophiés sont perforés.

L'auto-traitement de l'éosinophilie n'existe pas. Elle est toujours réalisée en tenant compte de la maladie causale. Par conséquent, un diagnostic précis et correct est très important..

L'éosinophilie en tant que maladie

Le diagnostic de la maladie de l'éosinophilie est possible lorsque le niveau de corps leucocytaires est augmenté d'au moins un tiers de la norme. Il est assez difficile de le caractériser comme une maladie indépendante. Fondamentalement, cette maladie se manifeste dans le contexte d'une maladie plus grave. Des globules éosinophiles élevés dans le sang peuvent signifier que le corps de l'enfant est actuellement aux prises avec une autre maladie.

Dans la pratique médicale, il y a eu des cas où un bébé a reçu un diagnostic d'éosinophilie dès la naissance. Elle peut survenir en raison d'une cardiopathie congénitale, d'une immunodéficience ou d'un cancer. Une éosinophilie peut également survenir chez les nourrissons prématurés..

Signes de la maladie

Parfois, il est possible de déterminer la présence d'éosinophiles élevés dans le sang d'un enfant en fonction de l'état de l'enfant et des signes externes. Les signes caractéristiques seront:

  • Rougeur, éruption cutanée;
  • Dermatite, érythème fessier;
  • peau sèche, démangeaisons;
  • Perturbations de sommeil;
  • Manque d'appétit;
  • Démangeaisons dans l'anus ou les organes génitaux;
  • Changement de poids corporel.

Causée par d'autres maladies:

  • Malaise général, faiblesse, léthargie;
  • Insuffisance cardiaque;
  • Anémie;
  • Fièvre.

Ce ne sont pas tous les symptômes qui se produisent avec des niveaux élevés d'éosinophiles. Fondamentalement, les symptômes de la maladie sont similaires à la maladie sous-jacente. Cela signifie que déterminer la présence d'éosinophilie, seul un leucogramme sanguin aidera.

Il y a trois stades d'éosinophilie: légère, modérée et élevée ou grande éosinophilie

Plus en détail, je voudrais attirer l'attention sur ce dernier. Ce degré de la maladie se caractérise par des niveaux élevés d'éosinophiles dans le sang

Ils peuvent atteindre 15% ou plus. Dans ce cas, il existe un risque de développer une monocytose ou une leucocytose sanguine.

Le niveau de monocytes chez une personne en bonne santé est de 13%. Ils, comme les éosinophiles, appartiennent à des leucocytes granuleux et leur rencontre indique la présence d'une infection dangereuse ou d'une infection par des helminthes.

Un nombre accru de leucocytes et de corps éosinophiles peut se développer dans le contexte d'infections virales pendant le traitement antibiotique. Si un enfant développe la scarlatine, la tuberculose ou tous les mêmes helminthes, le risque de développer une grande éosinophilie est très élevé.

Quelles mesures prendre

La première chose dont vous avez besoin pour regarder de plus près votre enfant. S'il n'y a pas de manifestations externes de la maladie, l'enfant se sent bien et ne s'inquiète de rien, un deuxième test sanguin doit être effectué. Peut-être qu'au moment de l'accouchement, les éosinophiles élevés chez l'enfant n'étaient pas dus à l'éosinophilie, mais à une maladie complètement différente. Seule la révélation de la véritable cause aidera à résoudre le problème.

Quoi qu'il en soit, la maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Un examen rapide et le respect de la santé de l'enfant seront la clé d'une enfance heureuse.

Les éosinophiles sont élevés chez un enfant (éosinophilie) - il s'agit d'une augmentation du nombre de cellules dans le sang au-dessus de la limite d'âge autorisée. Un tel processus pathologique dans la plupart des cas est le résultat d'une certaine maladie dans le corps des enfants, dont la nature ne peut être déterminée que par un médecin, en effectuant les mesures de diagnostic nécessaires. Assez souvent, un niveau cellulaire élevé est combiné à un changement de l'ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes).

L'augmentation des éosinophiles dans le sang d'un enfant n'a pas de tableau clinique spécifique - les symptômes ne dépendront que de la cause profonde, par conséquent, vous ne pouvez pas comparer indépendamment les symptômes et le traitement. De telles activités peuvent entraîner de graves complications..

Le niveau d'éosinophiles ne peut être déterminé que par des méthodes de diagnostic, et pour cela un test sanguin est effectué

Il convient de noter que non seulement la teneur en éosinophiles, mais également d'autres éléments de la formule leucocytaire sont pris en compte. Sur la base des résultats d'une telle analyse, le médecin sera en mesure de déterminer un autre programme de diagnostic, après quoi il établira un diagnostic final et prescrira un traitement

Les éosinophiles chez les enfants sont normaux

Les données sur la gravité spécifique des éosinophiles sont contenues dans la formule leucocytaire - un test sanguin clinique intégré. Le taux normal est le même pour les garçons et les filles..

Parfois, le nombre absolu d'éosinophiles est compté; il reflète le nombre de cellules dans un millilitre de sang.

Le tableau contient des données sur le contenu optimal des éosinophiles:

Le niveau optimal d'éosinophiles en% diminue progressivement et après 16 ans correspond à l'indicateur établi pour l'adulte. La limite inférieure de la norme ne change pas.

Le nombre absolu de cellules chez les bébés est plus élevé que chez les adultes, car le nombre total de leucocytes en eux est plus élevé. Avec l'âge, le nombre normal d'éosinophiles diminue. Après l'âge de six ans, leur absence totale est tout à fait acceptable..

Tout au long de la journée, le niveau d'éosinophiles peut fluctuer. Ce phénomène s'explique par les caractéristiques des glandes surrénales. La nuit, la teneur en éosinophiles est la plus élevée - elle est un tiers plus élevée que la valeur quotidienne moyenne.

Le niveau le plus bas d'éosinophiles est enregistré le matin et le soir: près de 20% de moins que la valeur moyenne par jour.

Pour que les résultats du test sanguin soient corrects, le test doit être effectué le matin et l'estomac vide..

Traitement de l'éosinophilie

Étant donné que dans la plupart des cas, l'éosinophilie est une réaction de l'organisme à la présence de maladies (à l'exception des hémoblastoses), il est nécessaire de les traiter afin de corriger le niveau de leucocytes. Après le retour de la maladie à un état de rémission ou sa guérison, les indicateurs du lien granulocytaire sont normalisés indépendamment.

Lors de la prescription d'un traitement, il faut se rappeler qu'une diminution du niveau d'éosinophiles dans le contexte d'une augmentation d'autres signes de la maladie peut servir de signe non pas d'une amélioration du processus, mais d'une sortie significative des cellules éosinophiles dans le tissu. Ceci est particulièrement souvent observé en présence d'un processus exsudatif..

Autres indicateurs

Non seulement les protéines cationiques, mais aussi les monocytes permettent d'établir la présence de divers helminthes dans le corps des enfants. Il existe des raisons inconnues de la médecine moderne pour lesquelles, lors d'une invasion helminthique, le niveau d'éosinophiles est maintenu dans des limites acceptables, mais les monocytes sont considérablement augmentés. Des indicateurs similaires dans un test sanguin devraient également être alarmants pour les parents et les médecins..

Le nombre de monocytes adultes (et d'enfants de plus de 13 ans) représente 3 à 11% du niveau total de leucocytes (0,1 à 0,6 x 109 / L), et pour les plus jeunes, il est de 2 à 12%..

Les monocytes - les plus gros leucocytes unicellulaires - se forment dans la moelle osseuse.
Arrivé à maturité, circuler environ 70 heures par le sang. Ensuite, ils pénètrent dans les tissus de divers organes et se transforment en cellules qui détruisent les bactéries et favorisent la régénération.

Si le niveau de monocytes augmente, cela indique la présence de maladies infectieuses chez l'enfant (infection par différents types d'helminthes).

Diagnostic et traitement de l'éosinophilie comment traiter le problème

Afin de diagnostiquer la présence d'éosinophilie et de commencer son traitement, il est nécessaire de subir un examen médical, y compris un test sanguin biochimique. Un écouvillonnage des sinus est donné pour identifier les agents pathogènes allergiques. Pour détecter les helminthes, une analyse des matières fécales est effectuée, en présence de processus pathologiques d'infiltration tissulaire, une radiographie est prise.

Il n'y a pas de remède contre l'éosinophilie. Pour ramener le nombre d'éosinophiles à la normale, il est nécessaire d'identifier la cause du syndrome et de le traiter.

Si un lien est trouvé entre une diminution du nombre de leucocytes et l'utilisation d'un certain médicament, sa réception doit être arrêtée immédiatement. Si nécessaire, le patient doit toujours consulter un médecin s'il a toujours une réaction allergique à un certain médicament..

Malgré le fait que chaque fabricant indique des effets secondaires possibles dans les annotations aux médicaments associés à l'intolérance individuelle de l'un ou l'autre composant du médicament, il est impossible de connaître à l'avance la présence d'allergies. Lors de la prise de médicaments lourds pouvant provoquer des allergies, un test est effectué - si nécessaire, des antibiotiques sont nécessaires.

Si l'éosinophilie chez les enfants et les adultes est la conséquence d'une réaction négative du corps à un stimulus externe, des antihistaminiques sont prescrits, dans les cas particulièrement graves d'une réaction allergique, une hormonothérapie est effectuée.

Les maladies auto-immunes sont difficiles à traiter. Dans de tels cas, des cytostatiques, des médicaments utilisés dans le traitement du cancer sont prescrits. Vous savez maintenant pourquoi les éosinophiles sanguins peuvent être élevés chez les adultes et les enfants.

Dans la pratique, pour réfuter ou, inversement, confirmer la présence de la maladie, les personnes malades doivent subir un test sanguin. Seuls ses résultats peuvent représenter avec précision si le niveau d'éosinophiles est élevé. Ils indiquent également le pourcentage de corps blancs dans les corps blancs, et des signes d'anémie tels qu'un plus petit nombre de globules rouges et une forte diminution de l'hémoglobine sont reconnus..

Les tests supplémentaires suivants sont généralement requis:

  • analyse générale de l'urine;
  • identifier les parasites - faire une analyse des matières fécales;
  • vérifier le travail des reins et du foie;
  • radiographie du haut de la poitrine;
  • ponction de l'articulation touchée;
  • bronchoscopie.

Tout d'abord, si vous soupçonnez une augmentation du nombre d'éosinophiles, il est nécessaire de donner du sang pour une analyse générale. Dans ce cas, le patient peut ressentir une diminution du niveau de globules rouges, une baisse de l'hémoglobine. Après cela, un test sanguin de biochimie est effectué pour identifier les pathologies dans divers organes. Ils regardent les enzymes hépatiques, estiment la quantité de protéines. De plus, les excréments pour la présence de vers sont examinés. Une radiographie des poumons est également effectuée..

Après que le médecin ait établi un diagnostic précis et identifié la principale raison de l'augmentation des éosinophiles, il choisira un traitement. Le traitement est effectué en fonction de la maladie qui a provoqué la réaction du corps. Médicaments principalement prescrits. Mais dans certains cas, au contraire, les médicaments qui ont provoqué une augmentation du nombre d'éosinophiles sont annulés.

Il est très important de diagnostiquer la maladie sous-jacente à temps afin de prévenir le développement de complications

Changement de quantité dans l'enfance

Les raisons du développement de l'éosinophilie chez les enfants sont quelque peu différentes de celles des adultes et ont une classification par âge assez claire. Chez les enfants jusqu'à six mois, les éosinophiles en dehors des indicateurs normatifs dans la plupart des cas sont provoqués par les raisons suivantes:

  • conflit rhésus;
  • septicémie staphylococcique;
  • la dermatite atopique;
  • colite éosinophile;
  • maladies hémolytiques ou sirupeuses.

De l'âge de six mois à trois ans, l'éosinophilie chez les enfants se développe en raison des conditions suivantes:

  • la dermatite atopique;
  • allergies à la prise de médicaments;
  • Oedème de Quincke, qui dans la plupart des cas a également un caractère allergique.

À l'âge de trois ans, l'augmentation de la norme des éosinophiles dans le sang d'un enfant est pour la plupart une manifestation de maladies infectieuses et allergiques:

  • scarlatine;
  • varicelle;
  • rhinite allergique;
  • allergies cutanées.

Les éosinophiles dans le sang sont tout à fait révélateurs d'un dépassement de la norme en combinaison avec une augmentation d'autres indicateurs dans le test sanguin. En particulier, les éosinophiles et les monocytes élevés sont caractéristiques en présence d'un processus infectieux (cette combinaison est indicative de la mononucléose), ainsi que dans les maladies virales et fongiques.

S'il y a des infestations helminthiques, dans ce cas, vous devez absolument faire attention à ce que ressent l'enfant, qu'il ait perdu l'appétit, est-il capricieux ou non. Le plus souvent, les éosinophiles augmentent chez les enfants s'ils ont des vers

2. Comme manifestation d'allergies. Le plus souvent, cette condition est caractéristique des nourrissons, en particulier lorsque le lait de vache est introduit dans leur alimentation. Si les éosinophiles augmentent, cela prouve que le corps de l'enfant est sensible à cette protéine étrangère. La même réaction peut se produire sur certains médicaments, l'éosinophilie peut indiquer une infection intra-utérine du bébé.

N'oubliez pas que si le niveau d'éosinophiles augmente, cela indique qu'un déséquilibre s'est produit dans le corps humain qui se produit lors de processus dans la moelle osseuse. Cette condition est le plus souvent causée par une variété de maladies, en particulier de nature infectieuse..

Les normes de ces particules dans le sang sont déterminées par une analyse générale et dépendent de l'heure de la journée ainsi que de l'âge du patient. Le matin, le soir et la nuit, leur nombre peut augmenter en raison de changements dans les glandes surrénales..

ÂgeÉosinophiles,%
2 semaines après la naissance1-6
15 jours - un an1-5
1,5-2 ans1-7
2-5 ans1-6
Enfants à partir de 5 ans et adultes1-5

Les éosinophiles élevés dans le sang d'un enfant sont un phénomène assez courant. Chez les bébés prématurés, cette condition est considérée comme une option normale, et lorsque le poids corporel normal est atteint, elle disparaît.

Dans d'autres cas, les causes les plus courantes d'augmentation des niveaux cellulaires sont:

  • Chez les nouveau-nés et les nourrissons sous alimentation artificielle, les éosinophiles normaux peuvent être augmentés en raison d'une réaction négative au lait de vache, ainsi qu'à un certain nombre de médicaments. De plus, l'éosinophilie chez les nourrissons peut être un signe de conflit rhésus, de maladie hémolytique, de septicémie ou d'entérocolite staphylococcique, de pemphigus et de maladies héréditaires - par exemple, histiocytose familiale.

À un âge plus avancé, le nombre de cellules protectrices dans le sang des enfants augmente souvent avec la dermatite atopique et les allergies alimentaires (coïncide souvent avec l'introduction de la première alimentation), ainsi que les invasions helminthiques (présence d'oxyures et de vers ronds dans le corps).
Les causes courantes de ce phénomène chez les enfants comprennent les maladies parasitaires (toxocariose, ankylostome), la scarlatine, la varicelle et la gastro-entérite à éosinophiles - une maladie caractéristique des patients de moins de 20 ans.

Les éosinophiles chez les enfants sont réduits en présence d'infections virales ou bactériennes dans le corps et d'une diminution générale de l'immunité. De plus, il peut provoquer un effort physique prolongé, un surmenage psycho-émotionnel sévère, ainsi que des traumatismes, des brûlures ou une intervention chirurgicale.

Dans tous les cas, une diminution ou une augmentation du niveau d'éosinophiles dans le sang n'est pas une maladie indépendante, mais un symptôme d'un processus pathologique dans le corps. Afin d'identifier le problème et de prescrire un traitement adéquat, le patient doit subir un ensemble d'études supplémentaires et obtenir des conseils spécialisés.

Médicaments et éosinophiles chez les enfants

Ce type de cellules sanguines a une excellente réponse à la prise de divers médicaments..

Par conséquent, les éosinophiles peuvent augmenter chez les enfants après avoir pris de la carbamazépine (un médicament anticonvulsivant), de la tétracycline, un antibiotique - érythromycine, phénothiazides et médicaments antituberculeux.

Souvent, les éosinophiles augmentent chez les enfants en raison de l'utilisation de méthyldopa, de pénicilline et d'acide aminosalicylique

Par conséquent, il est si important qu'avant d'utiliser le médicament, l'enfant soit convaincu qu'il a une réaction allergique à un médicament particulier

Si l'enfant a réduit les éosinophiles, cela est également mauvais, car cela indique que le processus inflammatoire commence dans le corps, une diminution peut indiquer une intoxication du corps et une septicémie. lésion purulente

Par conséquent, il est très important de consulter votre médecin après les résultats des tests. Parce que les éosinophiles sont très importants pour le système immunitaire, ils aident à combattre les substances qui causent une variété de maladies dans la cavité buccale, les intestins, les voies respiratoires et urinaires

Éosinophilie (augmentation des éosinophiles)

informations générales

L'éosinophilie est diagnostiquée chez un patient si, dans son analyse de laboratoire, une augmentation absolue ou relative du nombre d'éosinophiles dans le sang est déterminée. L'éosinophilie est déterminée si le nombre d'éosinophiles dans le sang périphérique dépasse 500 / μl. Cette condition est un marqueur de changements pathologiques dans le corps, elle est caractéristique d'un très grand nombre de maladies. Très souvent, un phénomène similaire est noté avec une infection parasitaire, ainsi qu'avec des manifestations allergiques.

Le syndrome hyperéosinophile est une condition dans laquelle une éosinophilie du sang périphérique est notée et des dommages ou un dysfonctionnement des systèmes organiques sont notés. Le syndrome hyperaosinophile est caractérisé par l'éosinophilie chez les personnes sans manifestations parasitaires, allergiques ou autres causes d'éosinophilie.

Pourquoi l'éosinophilie se manifeste et comment agir si cette condition a été diagnostiquée, nous discuterons de cet article.

Pathogénèse

Les éosinophiles sont des cellules des tissus du corps. L'éosinophilie (augmentation des éosinophiles) est caractérisée comme une réponse immunitaire. Mais le degré d'éosinophilie du sang périphérique ne peut pas toujours prédire avec précision le risque de lésions organiques. Si le nombre d'éosinophiles est élevé, il ne s'agit pas toujours de dommages à l'organe cible, et si leur nombre est faible, alors les dommages ne peuvent pas être exclus. Malgré le fait que l'éosinophilie se développe dans de nombreuses maladies et infections, la fonction des éosinophiles n'est pas entièrement connue. Les cytokines qui stimulent la production d'éosinophiles produisent principalement des lymphocytes. Leurs produits peuvent provoquer certaines infections ou allergies..

Avec les infections parasitaires, l'éosinophilie apparaît en raison de la stimulation par les T-helpers. En règle générale, une telle réponse est notée après une infiltration de parasites tissulaires et un contact avec une cellule effectrice immunologique. La réponse de l'assistant T produit de l'interleukine 4 (IL-4), qui à son tour stimule la production d'IgE et une augmentation du nombre d'éosinophiles. L'IL-5 est également produite, stimulant la production active d'éosinophiles, leur sortie de la moelle osseuse et leur activation.

La réduction des éosinophiles sanguins peut se produire sous l'influence d'infections virales et bactériennes, de fièvre.

Organes cibles des éosinophiles - poumons, tractus gastro-intestinal, peau. Mais avec un nombre accru de ces cellules, des dommages aux systèmes cardiaque et nerveux peuvent également être notés..

Éosinophiles

En parlant de cette condition, il est important de comprendre ce que sont les éosinophiles dans un test sanguin. C'est l'un des types de globules blancs qui font partie du système immunitaire humain. Ils se développent à partir des mêmes cellules que les macrophages monocytes, les neutrophiles et les basophiles. On note les fonctions éosinophiles suivantes: protection contre les effets des bactéries intracellulaires, protection contre les infections parasitaires, modulation des réactions d'hypersensibilité immédiate. Parlant de ce dont ces cellules sont «responsables», il convient de noter qu'elles sont particulièrement importantes pour la protection contre les infections parasitaires.

Les éosinophiles modulent les réactions d'hypersensibilité de type immédiat par la dégradation ou l'inactivation des médiateurs qui libèrent l'histamine, les leucotriènes, les lysophospholipides et l'héparine. Les éosinophiles vivent dans la circulation sanguine pendant 6 à 12 heures, la plupart d'entre eux sont dans les tissus du corps.

La norme des éosinophiles

La norme des éosinophiles dans le sang en pourcentage n'est pas supérieure à 5%. Cependant, le fait que les éosinophiles soient élevés n'est pas déterminé uniquement sur la base du pourcentage de ces cellules. Il s'agit d'un nombre relatif, qui varie en fonction du nombre de leucocytes, du pourcentage relatif de lymphocytes, de neutrophiles et d'autres indicateurs.

La désignation dans le test sanguin est EOS (éosinophiles). Le contenu de ces cellules dans le sang ne dépend pas du sexe ou de l'âge. Par conséquent, ceux qui recherchent un tableau de la norme des éosinophiles dans le sang des femmes par âge devraient tenir compte du fait que chez les femmes et les hommes en pourcentage, 1-5% des éosinophiles du nombre total de leucocytes est la norme. Si vous traduisez des pourcentages en nombres absolus, alors l'indicateur normal est de 120 à 350 éosinophiles par millilitre de sang. Si le pourcentage d'éosinophiles dans le sang augmente ou est beaucoup plus faible que la normale, nous parlons du développement de processus pathologiques dans le corps.

Si nous parlons de déterminer ces indicateurs chez un enfant de moins de 5 ans, cela peut être 1-2% plus élevé. La valeur normale des valeurs absolues de cet indicateur pour les enfants est de 0,07–0,65 x 10 ^ 9 / ml. Mais pour comprendre ce que cela signifie - les éosinophiles sont au-dessus de la normale, il est nécessaire de prendre en compte les deux indicateurs. Ainsi, si seule leur teneur relative augmente, cela peut être dû à une diminution de la proportion d'autres composants de la formule leucocytaire. Les indicateurs absolus seront normaux..

Si les deux indicateurs dépassent la norme, c'est la preuve d'une véritable augmentation du taux d'éosinophiles dans le sang.

Si les éosinophiles sont abaissés ou les éosinophiles 0, cela peut indiquer une infection purulente sévère, un empoisonnement aux métaux lourds. Dans ce cas, qu'est-ce que cela signifie, d'autres recherches montreront.

Contrairement aux normes chez un adulte, chez un enfant de moins de 5 ans, les éosinophiles de 1 à 6% sont un indicateur normal. Chez un enfant de moins de 2 ans, les éosinophiles de 1 à 7% sont la norme. Des résultats plus élevés indiquent déjà la présence de certains écarts. Si l'analyse montre des éosinophiles à 8% chez un adulte ou un enfant, cela indique déjà un écart par rapport à la norme. Si les éosinophiles sont déterminés à 10% chez un enfant ou un adulte, il s'agit déjà d'une éosinophilie modérée.

Cependant, lors du traitement des analyses avec des éosinophiles élevés, il est également important de tenir compte des fluctuations quotidiennes. Donc, cet indicateur augmente le matin et le soir.

Classification

Selon la gravité du processus, l'éosinophilie du sang périphérique est divisée en ces variétés:

  • lumière (indicateur de 500-1500 eos / microlitre);
  • moyen (1500-5000 eos / microlitre);
  • sévère (plus de 5000 eos / microlitre).

Selon les causes de la manifestation de la pathologie:

  • Prolifération primaire - clonale des éosinophiles qui survient avec les pathologies hématologiques. Un phénomène similaire est caractéristique de la leucémie et des maladies myéloprolifératives..
  • Secondaire - provoqué par un certain nombre de troubles non hématologiques.
  • Idiopathique - les causes de ce phénomène sont encore inconnues.
  • Hyperéérosinophilie - une condition lorsque le nombre d'éosinophiles est supérieur à 1500 éos / microlitre.

Les causes de l'éosinophilie

Les causes de l'augmentation des éosinophiles chez les adultes et les enfants peuvent être associées à un certain nombre de maladies et de manifestations. En particulier, l'éosinophilie survient avec de telles maladies:

  • Asthme bronchique, rhinite allergique - les causes de l'éosinophilie chez les enfants sont souvent associées à des manifestations allergiques. Une variété de réactions allergiques provoque une augmentation des éosinophiles. La pneumonie éosinophile est une condition dans laquelle l'infiltrat pulmonaire éosinophile se manifeste. Il se développe comme la réponse d'un organisme à l'influence d'un allergène. Certaines maladies gastro-intestinales sont également de nature allergique - œsophagite éosinophile, troubles gastro-intestinaux éosinophiles. Avec de telles manifestations, l'éosinophilie est également notée..
  • Troubles myéloprolifératifs, processus néolastiques - dans ce cas, une éosinophilie sévère est notée (indicateur ≥ 100 000 eos / microlitre). Cela est noté dans la leucémie éosinophile aiguë et chronique, le lymphome cellulaire, la leucémie lymphoblastique aiguë, les processus tumoraux, etc. Leucémie myéloïde chronique - une augmentation caractéristique du nombre d'éosinophiles et de basophiles (association éosinophile-basophile).
  • Infections parasitaires - parfois, si une personne a des éosinophiles élevés dans le sang, cela signifie qu'une infection par des parasites s'est produite. Souvent, la cause de l'augmentation des éosinophiles est une infection aux helminthes. Un certain nombre de parasites ne sont distribués que dans certaines zones géographiques. La raison de ce phénomène peut être: strongyloïdose, toxocariose, nématodose, trichinose, etc. Parfois, il est difficile de répondre à la question de savoir pourquoi les éosinophiles augmentent, car ces processus infectieux sont asymptomatiques.
  • Parasites non helminthiques et autres infections - les causes de l'augmentation des éosinophiles dans le sang d'un enfant et d'un adulte peuvent être associées à une infection par des parasites protosifs, des acariens de la gale, des infections fongiques.
  • Maladies infectieuses - comme le confirment le Dr Komarovsky et d'autres pédiatres, l'éosinophilie est possible avec les maladies infectieuses. Ce sont la scarlatine, la varicelle, la rougeole, la tuberculose et d'autres maladies pulmonaires. Le régime de traitement de ces maladies peut comprendre du polyoxidonium et d'autres immunostimulants. Cependant, avec de nombreuses infections bactériennes et virales, le nombre de granulocytes acidophiles peut diminuer. Il n'y a aucune preuve d'un lien entre l'éosinophilie et le toxoplasme, la tuberculose, la bartonellose, l'infection streptococcique.
  • Infections rétrovirales - VIH.
  • Certains médicaments peuvent provoquer une réaction médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques (ROBE). Cette réaction est potentiellement mortelle..
  • La dermatite atopique.
  • Insuffisance surrénale, surtout sous forme aiguë.
  • Maladies du tissu conjonctif - granulomatose éosinophile avec polyvasculite, granulomatose de Wegener, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, etc..
  • Autres maladies - dermatite herpétiforme, irritation des muqueuses, sarcoïdose, réaction de rejet de greffe.

Symptômes

Si les éosinophiles sont élevés chez un adulte ou un enfant, les symptômes de cette condition sont causés par une maladie qui a conduit au fait que la norme des éosinophiles a été perturbée.

  • Si les causes de l'éosinophilie sont associées à des maladies allergiques et cutanées, le patient s'inquiète des démangeaisons, des rougeurs, de la peau sèche. Une faiblesse, l'apparition d'ulcères et de cloques, une exfoliation de l'épiderme sont également possibles..
  • Si les éosinophiles adultes dans le sang sont élevés en raison de maladies auto-immunes et réactives, une anémie, de la fièvre, une perte de poids, une fibrose pulmonaire, une augmentation de la rate et du foie, des douleurs articulaires, une insuffisance cardiaque et une inflammation des veines peuvent survenir..
  • En cas d'invasions helminthiques, les ganglions lymphatiques s'élargissent et font mal, la rate et le foie augmentent également, des signes d'intoxication générale sont notés - nausées, maux de tête, myalgie, faiblesse.
  • Avec les infiltrats pulmonaires avec syndrome éosinophile, toute une gamme de manifestations est notée. La condition est caractérisée par une éosinophilie du sang périphérique. Avec une pneumonie éosinophile, une fièvre, une toux, des sueurs nocturnes, une perte de poids, un essoufflement, des douleurs pleurales sont notées. La condition peut être à la fois aiguë et chronique. Dans le processus aigu, une insuffisance respiratoire se développe, dans laquelle une ventilation artificielle est nécessaire.
  • Avec une réaction éosinophile aux médicaments, la manifestation de divers syndromes est probable. Cela peut être un ictère cholestatique, une maladie sérique, une néphrite interstitielle, une lymphadénopathie immunoblastique, etc. La réaction aux médicaments avec éosinophilie et symptômes systémiques est rare. Dans ce cas, une éruption cutanée, une lymphocytose atypique, une lymphadénopathie, etc. peuvent être notées..

Tests et diagnostics

Puisqu'il existe une très grande liste de raisons pour lesquelles une personne a une augmentation du nombre d'éosinophiles, pendant le diagnostic, le médecin doit étudier en détail les antécédents médicaux et examiner le patient. Tout d'abord, le médecin mène une enquête et analyse la probabilité des causes les plus courantes - réactions allergiques, complications néoplasiques, maladies infectieuses. Le spécialiste doit savoir quels médicaments la personne a pris, si elle a montré des symptômes systémiques.

Un test sanguin pour les éosinophiles est effectué dans le cadre d'un test sanguin général. Un test sanguin biochimique est effectué pour déterminer plus précisément l'état du corps..

Si nécessaire, une protéine cationique éosinophile est déterminée - un marqueur non invasif de l'inflammation éosinophile dans les maladies allergiques et d'autres conditions. En parlant de ce que montre la protéine cationique éosinophile, il convient de noter que la teneur en ECP est directement proportionnelle au nombre d'éosinophiles.

Un autre indicateur - la protéine cationique des éosinophiles (ECP) vous permet de déterminer la gravité de l'inflammation éosinophile.

Si l'éosinophilie est confirmée, des études complémentaires sont menées:

  • Un prélèvement nasal d'éosinophiles (rhinocytogramme) est effectué pour exclure la nature allergique de la maladie. Un écouvillonnage nasal est conseillé en cas de suspicion de rhinite allergique..
  • Examen des matières fécales pour la présence d'œufs de vers et de parasites. Une analyse répétée peut être nécessaire, ainsi que des tests pour d'autres parasites..
  • D'autres études - pour découvrir la cause de la maladie, ils examinent le cœur, la peau, les systèmes nerveux et respiratoire. Des tests d'urine, des radiographies pulmonaires, des tests de la fonction hépatique, etc. peuvent être nécessaires..

Traitement

Le traitement de la maladie est effectué en fonction de la maladie diagnostiquée. En cas d'éosinophilie provoquée par des médicaments, il est nécessaire d'arrêter de les prendre..

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