Manque d'oxygène dans le sang

7 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1233

L'oxygène (oxygénium, désignation - O) est un gaz vital dans la composition de l'air, qui n'a ni couleur ni odeur. Le manque d'oxygène dans les organes et les tissus du corps humain en médecine est appelé hypoxie..

Le niveau normal de saturation (saturation des vaisseaux sanguins en oxygène) chez un adulte est de 96 à 98%. Avec une diminution des indicateurs, une hypoxémie se développe - un manque d'oxygène dans le sang. L'hypoxémie et l'hypoxie sont étroitement corrélées.

La carence en molécules O dans le sang entraîne invariablement une privation d'oxygène de tous les organes et systèmes. Ces conditions n'appartiennent pas à des maladies indépendantes, mais sont des processus pathologiques associés à des maladies du cœur, du cerveau, du système nerveux central, des organes respiratoires, des reins, du foie, etc..

Lorsqu'il est inhalé, l'oxygène des poumons pénètre dans la circulation sanguine, où il est capté par l'hémoglobine, une protéine contenant du fer. À l'aide de globules rouges (globules rouges), l'hémoglobine oxygénée est transportée dans tout le corps. Pénétrant dans les organes et les tissus, l'hémoglobine dégage de l'oxygène pour assurer leurs fonctions vitales. Au lieu des molécules d'oxygène, le dioxyde de carbone est attaché à une protéine contenant du fer.

Les globules rouges le transportent dans la direction opposée (vers les poumons) pour une élimination ultérieure. L'échec du processus d'échange de gaz dans le corps se produit sous l'influence de facteurs exogènes ou endogènes. Le premier comprend les influences externes qui ne dépendent pas de la personne, le second comprend les troubles qui se produisent à l'intérieur du corps.

Les principales causes de carence en oxygène

Les causes exogènes de carence en oxygène sont:

  • l'air rejeté dans l'environnement. Un tel phénomène est caractéristique des régions climatiques de haute montagne, des pièces non ventilées.
  • déshydratation (déshydratation) du corps due à une exposition à des températures élevées (surchauffe), dans le contexte d'une consommation d'eau insuffisante.

Classiquement, les dépendances et les conditions spécifiques qui provoquent un besoin accru d'oxygène peuvent être attribuées à des facteurs exogènes:

  • dépendance à la nicotine;
  • passe-temps pour les sports sous-marins ou l'alpinisme;
  • entraînement sportif intense et autres activités physiques;
  • en surpoids;
  • famine et cachexie (épuisement);
  • conditions de travail difficiles (travail dans des locaux fermés à l'accès à l'environnement extérieur avec une ventilation artificielle insuffisante).

Les causes endogènes de la privation d'oxygène sont associées à diverses pathologies du système respiratoire, du cœur, des vaisseaux sanguins et du système circulatoire.

Système respiratoire

L'hypoxémie artérielle accompagne les maladies qui se caractérisent par une diminution de la ventilation pulmonaire:

  • pneumosclérose (remplacement du parenchyme pulmonaire par du tissu conjonctif);
  • pneumonie (pneumonie);
  • pleurésie (inflammation de la membrane pulmonaire);
  • obstruction du système respiratoire (bronches ou poumons) due à des maladies chroniques (asthme, bronchite, etc.);
  • fracture ou blessure thoracique grave.

Le système cardiovasculaire

Les causes circulatoires de la carence en oxygène sont:

  • un défaut congénital dans le septum interventriculaire du cœur, dans lequel le sang artériel et veineux est mélangé;
  • inhibition de la capacité du myocarde à pomper le sang, sinon insuffisance cardiaque;
  • maladies myocardiques inflammatoires (myocardite, péricardite, endocardite);
  • IHD (maladie coronarienne) et nécrose myocardique (crise cardiaque);
  • inflammation immunopathologique des vaisseaux sanguins;
  • thrombose, thrombophlébite, varices, athérosclérose.

Toute pathologie chronique du cœur et des vaisseaux sanguins peut entraîner une hypoxie..

Système circulatoire

La demande accrue d'oxygène se produit lorsque la capacité de l'hémoglobine à se lier aux globules rouges est perdue. L'hypoxie hémémique peut être causée par des maladies oncohématologiques (lésions malignes du sang et du système lymphatique), le syndrome hématologique, sinon l'anémie (faible taux d'hémoglobine dans le sang).

Séparément, on distingue les types de carence nocturne et technogénique en oxygène. L'option nocturne est l'apnée - un arrêt respiratoire temporaire dû à une relaxation excessive du pharynx due au ronflement.

L'hypoxie technogénique est le résultat d'un long séjour ou d'une résidence permanente dans des conditions environnementales défavorables (pollution atmosphérique artificielle par les déchets industriels).

Formes d'hypoxie

Trois formes d'hypoxie sont classées selon le taux de développement:

  • chronique (peut durer plusieurs années);
  • aiguë (jusqu'à deux heures);
  • fulminant (se développe en trois minutes).

En cas de prise intempestive de médicaments, sous l'influence d'un stress neuro-psychologique ou physique, un manque chronique d'oxygène peut se transformer en une forme aiguë d'hypoxie.

Symptômes de carence en oxygène

Selon la gravité, les symptômes de la privation d'oxygène sont généralement divisés en deux catégories (précoce et tardive). La première catégorie comprend:

  • étourdissements accompagnés d'un syndrome céphalique (maux de tête);
  • léthargie, somnolence, hypoactivité;
  • faiblesse neuropsychologique (asthénie);
  • augmentation de la fréquence cardiaque (tachycardie);
  • respiration fréquente et profonde;
  • pâleur de la peau (souvent, cyanose dans le triangle nasolabial).

L'hypoxie chronique fait baisser la pression artérielle (pression artérielle). Les manifestations tardives d'une carence en oxygène caractérisent:

  • CFS (syndrome de fatigue chronique);
  • dysaniasis (troubles du sommeil);
  • tachycardie stable;
  • insuffisance psycho-émotionnelle (anxiété, apathie ou agressivité);
  • contractions rapides et rythmées des fibres musculaires des jambes et des bras (tremblements);
  • dyspnée;
  • accumulation de liquide dans l'espace intercellulaire des membres inférieurs (gonflement);
  • altération de la coordination (ataxie);
  • incontinence (incontinence urinaire);
  • la nausée.

Les manifestations psychosomatiques de l'hypoxie accompagnent les symptômes de la maladie sous-jacente, qui a provoqué une carence en oxygène. Des signes cliniques et diagnostiques de carence en oxygène, on distingue une teneur anormale en hémoglobine et une augmentation du niveau de globules rouges dans le test sanguin général.

Effets dangereux de l'hypoxie

La privation prolongée d'oxygène provoque des processus dégénératifs du cerveau et du système nerveux, entraînant une encéphalopathie et une démence (démence), un risque accru de crises cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux, d'oedème pulmonaire, d'hypotension et de syndrome convulsif. Une carence aiguë en oxygène est dangereuse pour le développement du coma et de la mort.

Plus d'informations sur l'hypoxémie fœtale

Une attention particulière doit être accordée au manque d'oxygène chez une femme pendant la période périnatale. L'hypoxémie chez la femme enceinte se reflète dans la faible alimentation en oxygène du fœtus. La condition est dangereuse:

  • retard de développement de l'enfant;
  • fœtopathie (pathologie fœtale);
  • accouchement prématuré;
  • rupture du placenta;
  • mort intra-utérine du bébé.

Méthodes de correction médicale

Le traitement de la privation d'oxygène est un ensemble de mesures visant principalement à éliminer la cause de l'hypoxémie. Si des symptômes de carence en oxygène apparaissent, le médecin doit ajuster la thérapie pour la maladie sous-jacente. Selon la pathologie et les caractéristiques de son évolution, les patients peuvent être affectés:

  • anticoagulants
  • régulateurs des processus redox;
  • complexes de vitamines et de minéraux;
  • médicaments à base de fer;
  • médicaments pour la circulation sanguine.

Les agents cardiovasculaires (cardiotoniques) et les médicaments pour les maladies pulmonaires sont sélectionnés individuellement. Pour augmenter la ventilation, l'oxygénothérapie est utilisée:

  • inhalation (à travers un masque à oxygène ou un cathéter nasal, à travers un oreiller à oxygène);
  • oxygénation hyperbare utilisant des séances dans une chambre de pression;
  • sans inhalation (administration intraveineuse de solution saline enrichie en peroxyde d'hydrogène et ozone).

L'hypoxémie associée à une hématopoïèse altérée est traitée par transfusion sanguine (transfusion sanguine). L'oxygénothérapie et la transfusion sanguine sont effectuées dans des conditions stationnaires.

Méthodes non médicamenteuses

Pour augmenter l'oxygène dans le sang, sans recourir aux médicaments, aidez:

  • Activité physique rationnelle. Lors des exercices physiques, le sang est naturellement saturé de molécules d'oxygène, le métabolisme est accéléré, la pression artérielle est stabilisée.
  • Activités de plein air quotidiennes. Pour les promenades, vous devez choisir des zones de parc situées loin des entreprises industrielles, des chemins de fer et des autoroutes.
  • Yoga et exercices de respiration. Recommandé pour les patients handicapés. Des exercices spéciaux pour la respiration superficielle et profonde augmentent le taux de change de gaz.
  • Respect du régime de travail et de repos. Une personne souffrant d'hypoxie a besoin d'un sommeil complet, et la surcharge nerveuse et physique est catégoriquement contre-indiquée.
  • L'utilisation de la médecine traditionnelle. Les produits à base de plantes aux propriétés vasodilatatrices et antioxydantes sont préparés à base d'aubépine, de feuilles de bouleau et d'airelle rouge, de ginkgo biloba.

Une condition tout aussi importante pour une concentration normale d'oxygène dans le sang est une alimentation saine et un régime alimentaire approprié. Il est nécessaire d'enrichir le régime avec des légumes, des fruits, des herbes - en tant que vitamines naturelles, buvez quotidiennement jusqu'à deux litres d'eau propre (non gazéifiée).

aditionellement

Avec le développement d'une hypoxie aiguë, une personne a besoin de soins médicaux d'urgence, suivie d'une hospitalisation. Avant l'arrivée de l'équipe d'ambulance, il est nécessaire de fournir de l'air frais au patient (desserrer le col des vêtements, ouvrir les fenêtres), mesurer la fréquence cardiaque (pouls). Si vous avez des compétences médicales, si nécessaire, effectuez la respiration artificielle.

Sommaire

Le manque d'oxygène dans le sang peut être dû à:

  • la présence de pathologies chroniques du système cardiovasculaire, circulatoire et respiratoire;
  • saignement abondant;
  • conditions défavorables (climat alpin, travail dans la mine);
  • mode de vie (dépendance à la nicotine, enthousiasme pour la plongée sous-marine et l'alpinisme, activité physique irrationnelle, jeûne, etc.).

L'état de privation d'oxygène peut avoir une forme aiguë et chronique. Dans le premier cas, le patient est hospitalisé d'urgence. En cas d'hypoxie aiguë, il existe un risque sérieux de développement d'étouffement, de coma, d'arrêt cardiaque et de décès.

Les médicaments intraveineux et la saturation artificielle du sang en molécules d'oxygène contribuent à l'augmentation de l'oxygène. Dans la forme chronique de l'hypoxie, des médicaments, une diététique, des exercices de physiothérapie sont prescrits. Des exercices de respiration, des promenades régulières dans la ceinture forestière, des cours de yoga et la médecine traditionnelle contribuent à augmenter le niveau d'oxygène..

L'excès d'oxygène dans le sang, ainsi que son manque, sont nocifs pour la santé. L'empoisonnement à l'oxygène peut entraîner une formation excessive de radicaux libres, qui accélèrent le processus de vieillissement et activent les cellules cancéreuses.

Oxymétrie de pouls et ses indicateurs. Niveau ou saturation en oxygène du sang

Le principal stimulus de la respiration consiste à augmenter le niveau de dioxyde de carbone (CO2). Le cerveau contrôle la ventilation. À l'aide des contractions musculaires, l'air (généralement composé de 79% d'azote et de 21% d'oxygène) pénètre dans les poumons par les voies respiratoires et remplit les alvéoles, où l'échange de gaz se produit. Il est accompli en utilisant un processus appelé "diffusion" - le mouvement des molécules d'une région de concentration élevée à une région de faible concentration. Cette diffusion se produit à travers la membrane capillaire alvéolaire, où le CO2 dans le sang est échangé contre de l'oxygène (O2) de l'air.L'oxygène se lie aux molécules d'hémoglobine dans les globules rouges. Le sang riche en oxygène s'écoule des poumons vers le cœur, d'où il se propage à travers les artères dans tout le corps. La saturation de l'hémoglobine dans le sang artériel en oxygène est appelée saturation (SaO2). Les valeurs de SaO2> 94% sont considérées comme normales. À des valeurs inférieures, l'oxygénothérapie est utilisée. Le concentrateur d'oxygène moderne est un petit appareil facile à utiliser.

Fonctionnement de l'oxymétrie de pouls

L'oxymétrie de pouls est réalisée à l'aide d'un oxymètre de pouls. L'oxymètre de pouls est un moyen non invasif de mesurer à la fois la fréquence du pouls et la saturation de l'hémoglobine artérielle en oxygène au niveau capillaire périphérique. Il se compose d'un moniteur portable et d'une sonde photoélectrique montée sur le doigt, le doigt de la main ou du pied ou sur le lobe de l'oreille du patient. La sonde mesure la quantité de rouge dans le capillaire. pendant la systole et la diastole. Le moniteur calcule le temps entre les pics et affiche la fréquence du pouls en battements par minute. L'appareil calcule également une valeur basée sur le coefficient d'absorption de la lumière de la systole et de la diastole et montre le pourcentage périphérique de saturation en oxygène (SpO2).

Si l'oxymètre de pouls montre une saturation inférieure à 92%, cela est préoccupant. Sa chute en dessous de 90% suggère une hypoxémie. Cela signifie que la concentration d'oxygène dans la circulation sanguine est plus faible que dans les cellules. Il est donc difficile pour l'oxygène de se diffuser à partir des cellules et de retourner dans la circulation sanguine, entraînant une hypoxie tissulaire et même la mort. Une saturation de 94 à 99% est idéale, mais vous devez garder à l'esprit les facteurs qui peuvent affecter les lectures de l'oxymètre de pouls. Parmi les conditions qui peuvent rendre les lectures de l'instrument peu fiables, une mauvaise perfusion périphérique, y compris celles provoquées par un choc, une vasoconstriction (rétrécissement des vaisseaux sanguins), une hypotension (pression artérielle basse), peuvent être notées. Ne fixez pas de sonde sensible à un membre endommagé. N'utilisez pas l'appareil avec la même main sur laquelle la pression artérielle est mesurée. Il convient de garder à l'esprit que les lectures de l'oxymètre de pouls diminueront au moment où le brassard du tonomètre est gonflé. Il bloquera le flux sanguin artériel, ce qui affecte les lectures.,

Les changements dans le domaine de la médecine, ainsi que les appareils portables électroniques connexes, peuvent être qualifiés de vraiment révolutionnaires. Des instruments que l'on ne trouvait auparavant que dans les hôpitaux sont désormais disponibles pour un usage médical à domicile, par exemple un concentrateur d'oxygène pour la maison. En conséquence, les oxymètres de pouls sont utilisés par les infirmières dans les hôpitaux, les patients externes à domicile, les amateurs de fitness dans le gymnase et même les pilotes dans les avions. L'oxymétrie de pouls est la méthode la plus informative pour déterminer les niveaux d'oxygène dans le sang..

Oxymétrie de pouls. Degrés de carence en oxygène par rapport à la saturation (SpO2) - lectures de l'oxymètre de pouls

PuissanceSpO2,% (mesures d'oxymétrie de pouls)
Normesupérieur ou égal à 95%
1 degré90-94%
2 degrés75-89%
3 degrésmoins de 75%
Coma hypoxémiquemoins de 60%

Les recommandations, le flux d'oxygène nécessaire, le régime et la durée de l'oxygénothérapie sont prescrits par le médecin traitant! L'oxygénothérapie à domicile est effectuée à l'aide de concentrateurs d'oxygène sous le contrôle d'un oxymètre de pouls.

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Exercices de respiration pour saturer le sang en oxygène

La saturation du sang en oxygène est l'un des processus les plus importants qui se produisent dans le corps humain à chaque respiration. Le sang est saturé d'oxygène et transporte les molécules d'oxygène vers tous les organes et cellules internes. La quantité d'hémoglobine dépend du degré de saturation du sang en oxygène..

Lorsque les taux d'hémoglobine tombent au-dessous de la normale, les dysfonctionnements des systèmes respiratoire ou cardiovasculaire, ainsi que l'anémie ou les faibles niveaux de fer.

Symptômes de réduction de l'oxygène:

  • Etat somnolent et léthargique malgré un bon sommeil prolongé.
  • Bâillement constant provoqué par une réaction protectrice du corps pendant l'hypoxie. Ainsi, le corps essaie de compenser le manque d'oxygène.
  • Malaise général, léthargie, faiblesse, étourdissements.
  • Dyspnée.
  • Pression constamment réduite.

Si vous êtes constamment préoccupé par l'un de ces signes de malaise, cela indique un grave manque d'oxygène dans le corps.

Ne négligez pas ces symptômes. Les conséquences d'un manque d'oxygène dans le sang peuvent être très graves, dans les cas les plus avancés, un choc hémorragique peut se développer.

Le choc hémorragique est un phénomène mortel causé par une baisse de plus de 15-20% du volume de sang en circulation. Avec une telle perte de sang aiguë, il y a une crise de micro- et macrocirculation du sang, ce qui conduit inévitablement à une défaillance du métabolisme tissulaire et à un empoisonnement toxique général.

Il peut y avoir plusieurs raisons au manque d'oxygène:

  1. Mauvaise respiration.
  2. Faible taux d'hémoglobine ou diminution de sa sensibilité à l'oxygène.
  3. Mauvaise ventilation (p. Ex. Œdème).
  4. Violation de la mécanique générale de la respiration (dyspnée ou apnée).
  5. Le manque de sang qui pénètre dans la circulation pulmonaire.
  6. Malformations cardiaques.
  7. Restez dans les hauts plateaux.
  8. Manque d'activité physique.
  9. Violations du grand cercle de circulation.

Exercices de respiration pour saturer le sang en oxygène

Saturer le corps avec de l'oxygène est assez simple. Cela peut être fait même à la maison. Par exemple, utiliser des exercices de respiration.

La gymnastique respiratoire est l'un des outils les plus abordables pour l'oxygénation du sang, indiqué pour diverses maladies respiratoires et accessible à toute personne qui respire..

La gymnastique respiratoire est un salut pour ceux qui ont une capacité limitée de se déplacer ou des contre-indications à l'activité physique.

Afin de saturer le sang en oxygène, il suffit juste de s'arrêter et de faire quelques cycles de respiration profonde maximale conscients et de remplir tout le volume des poumons d'air. Par conséquent, le diaphragme doit être inclus dans le processus de respiration..

Vous pouvez également effectuer un schéma respiratoire appelé triangle. En le réalisant tous les matins, vous vous procurerez énergie, bonne santé et bonne humeur toute la journée..

  • Tenez-vous droit, détendez votre corps autant que possible et respirez par le nez.
  • Inspirez, puis maximisez la respiration et expirez.
  • Inspirez et expirez devrait être de durée égale, alors gardez un décompte mental ou utilisez un métronome. Commencez par un moment qui vous convient et augmentez progressivement la durée d'inspiration et d'expiration.
  • La durée de l'inspiration et de l'expiration doit être telle que vous devrez faire un léger effort sur vous-même.
  • Effectuez 5 à 15 de ces cycles de respiration.

Cet exercice peut être effectué immédiatement après le réveil sans sortir du lit..

À partir d'une quantité inhabituellement élevée d'oxygène, vous pouvez vous sentir légèrement étourdi. Il n'y a pas de quoi s'inquiéter. Mais c'est un signal que nous devons faire une courte pause.

Au début, vous pouvez également ressentir une légère surexcitation. Ne t'inquiète pas pour ça. Le corps a besoin de s'habituer à une impulsion énergétique aussi puissante et à un volume inhabituel d'oxygène..

S'il vous est difficile de vous endormir le soir, faites le même exercice, mais d'une manière légèrement différente - inspirez - expirez - retenez votre souffle. Inspirez et expirez devrait également être de durée égale. Le temps de retard peut être maximum ou égal à l'inspiration et l'expiration.

Même si vous n'avez aucun signe de carence en oxygène, ce schéma respiratoire est recommandé pour tous les résidents des grandes villes. Puisqu'il aide à améliorer le fonctionnement de tous les organes et systèmes du corps, accélère le métabolisme et le métabolisme, affecte positivement le fonctionnement du système nerveux, améliore la fonction cérébrale et calme en même temps le flux mental sans fin, permettant à une personne de se concentrer et de garder son attention sur un seul.

Pour maintenir un niveau élevé d'oxygène dans le sang, vous pouvez compléter vos pratiques respiratoires par des promenades en plein air, de l'exercice, ainsi que réviser votre alimentation et votre routine quotidienne, boire suffisamment d'eau propre et apprendre à vous reposer et à vous détendre complètement..

Experts: l'hypoxie silencieuse tue les patients atteints de coronavirus

Les médecins américains demandent instamment de mesurer la teneur en oxygène dans le sang avec un oxymètre de pouls

Le New York Times publie des documents écrits par le médecin urgentiste, spécialiste de l'intubation et de la réadaptation respiratoire Richard Levitan. Le texte est intitulé «Infection qui tue silencieusement les patients atteints de coronavirus. Ce que j'ai appris de 10 jours de traitement pour une pneumonie COVID à l'hôpital Bellevue. » C'est ce qu'écrit un médecin qui a travaillé au plus fort d'une maladie dans un hôpital de New York..

Irina Ziganshina

L'une des principales raisons pour lesquelles une pandémie a une mortalité sans précédent est la pneumonie que le virus provoque aux premiers stades de la maladie. Habituellement, à l'urgence, il y a des patients souffrant de diverses affections, allant de graves: crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux et blessures traumatiques, et se terminant par des menaces de mort, telles que des lacérations mineures, une intoxication, des blessures orthopédiques et des migraines. Maintenant, presque tous les ambulanciers ont une pneumonie causée par COVID-19.

«Au cours de la première heure de mon premier quart de travail, j'ai inséré des tubes respiratoires chez deux patients», écrit l'auteur. - Un patient avec un couteau blessé à l'épaule, que nous avons passé aux rayons X parce que nous craignions un collapsus pulmonaire, avait en fait une pneumonie COVID. Chez des patients pour qui nous avons fait une tomodensitométrie en raison d'une blessure par chute, nous avons accidentellement découvert une pneumonie COVID. Chez les patients âgés qui ont perdu connaissance pour des raisons inconnues, ainsi que chez un certain nombre de patients diabétiques, cette maladie a également été détectée. Mais ce qui nous a vraiment surpris, c'est qu'aucun d'entre eux n'a signalé de problèmes respiratoires, bien que les radiographies de leur poitrine aient montré une pneumonie diffuse et que le niveau d'oxygène était inférieur à la normale. Comment cela pourrait-il arriver? "

Comme le montre la pratique, la pneumonie au COVID provoque initialement une forme de carence en oxygène qui, en raison de sa nature insidieuse et insaisissable, peut être appelée «hypoxie silencieuse». La pneumonie est généralement une maladie pulmonaire infectieuse dans laquelle les alvéoles sont remplies de liquide. Dans ce cas, le patient ressent généralement une gêne thoracique, des douleurs respiratoires et d'autres problèmes respiratoires. Mais dans le cas d'une pneumonie COVID, les patients ne se sentent pas essoufflés, même lorsque leur niveau d'oxygène baisse. Au moment où ils commencent à ressentir quelque chose, ils ont déjà, en règle générale, des niveaux d'oxygène dangereusement bas et une pneumonie modérée ou sévère (cela peut être vu sur des radiographies). La saturation en oxygène normale pour la plupart des gens est de 94% à 100%. Chez les patients atteints de pneumonie COVID, ce taux peut être aussi bas que 50%..

La plupart des patients, poursuit l'auteur, se sont sentis malades pendant environ une semaine: ils ont eu de la fièvre, de la toux, une indigestion et de la fatigue. Mais ils n'ont commencé à s'étouffer que le jour de leur arrivée à l'hôpital. Leur pneumonie a clairement continué pendant plusieurs jours, mais au moment où ils ont estimé qu'ils devraient voir un médecin, ils étaient souvent déjà dans un état critique.

Les patients ambulanciers sont intubés pour diverses raisons. Cependant, tous ceux qui ont besoin de cette procédure, en règle générale, sont en état de choc, ont un état mental altéré ou une respiration sifflante, essayant de respirer. Ceux qui sont intubés en raison d'une hypoxie aiguë sont souvent inconscients ou contractent douloureusement tous leurs muscles pour respirer. Les boîtiers avec COVID-19 sont complètement différents. Les patients atteints de pneumonie COVID peuvent avoir des niveaux d'oxygène dans le sang étonnamment bas, presque incompatibles avec la vie - et continuent de parler calmement au téléphone. Pourquoi cela arrive-t-il?

Le coronavirus infecte les cellules pulmonaires qui produisent un surfactant - un mélange de surfactants qui tapissent les alvéoles de l'intérieur et les aident à ne pas rester ensemble entre les respirations. Lorsque la pneumonie COVID provoque une inflammation, elle conduit à la destruction des alvéoles et à une diminution des niveaux d'oxygène. Dans le même temps, les poumons restent élastiques pendant un certain temps, de sorte que le patient peut toujours émettre du dioxyde de carbone - mais sans accumulation de dioxyde de carbone, l'essoufflement n'est pas ressenti. Pour compenser le manque d'oxygène dans le sang, une personne commence à respirer plus vite et plus profondément, mais ne s'en rend pas compte. Cette hypoxie silencieuse et sa réaction physiologique provoquent encore plus d'inflammation et de destruction de plus d'alvéoles, et la pneumonie s'aggrave jusqu'à ce que le niveau d'oxygène baisse.

Autrement dit, une personne se blesse les poumons, respirant de plus en plus fort. Après cela, 20% des patients atteints de pneumonie COVID subissent une transition vers la deuxième phase, plus dangereuse de lésions pulmonaires: le liquide s'accumule, les poumons perdent leur élasticité, le niveau de dioxyde de carbone augmente et une insuffisance respiratoire aiguë se développe. Au moment où une personne commence à ressentir des problèmes respiratoires et arrive à l'hôpital, elle a déjà des niveaux d'oxygène dangereusement bas, et parfois une ventilation mécanique est nécessaire.

En raison du fait que beaucoup sont déjà hospitalisés pour une pneumonie sévère, il y a une pénurie d'appareils de ventilation mécanique. Mais même en étant sous ventilation mécanique, beaucoup meurent. Une hypoxie silencieuse, évoluant rapidement vers une insuffisance respiratoire, explique la mort subite de patients atteints de COVID-19 qui ne se sentent pas essoufflés jusqu'au dernier moment.

Il existe une méthode par laquelle les patients atteints de pneumonie COVID pourraient être détectés plus tôt, et donc traités plus efficacement. Et ce n'est pas un test de coronavirus, mais un appareil appelé oxymètre de pouls qui peut détecter l'hypoxie latente.

L'utilisation d'un oxymètre de pouls n'est pas plus difficile que l'utilisation d'un thermomètre. L'appareil est allumé avec un bouton, placé sur le bout des doigts, et après quelques secondes, deux chiffres s'affichent: saturation en oxygène et fréquence cardiaque. Les oxymètres de pouls sont très efficaces pour détecter les problèmes d'oxygénation et l'augmentation de la fréquence cardiaque.

Les médecins l'utilisent pour attraper COVID-19 à un stade précoce, lorsque le niveau d'oxygène diminue, et agir à temps. Probablement, la détection de l'hypoxie, un traitement précoce et une surveillance attentive ont aidé à guérir le Premier ministre britannique Boris Johnson.

Le dépistage par oxymétrie de pouls de la pneumonie à COVID - que les personnes se testent à la maison ou avec un médecin - peut fournir un système d'alerte précoce pour les problèmes respiratoires associés au coronavirus. Bien que pour ceux qui effectuent le dépistage de leur propre chef, dans tous les cas, il est nécessaire de consulter un médecin pour s'assurer qu'ils interprètent correctement les résultats. Parfois, la saturation en oxygène limite et légèrement réduite est un signe de problèmes pulmonaires chroniques et n'est pas liée à COVID-19.

Toute personne dont le test de coronavirus est positif doit être soumise à une surveillance oxymétrique de pouls pendant deux semaines, période pendant laquelle une pneumonie COVID se développe généralement. Toute personne qui a de la toux, de la fatigue et de la fièvre devrait également faire un test d'oxymètre de pouls, même si elle n'a pas réussi le test de dépistage du virus ou si son test de frottis était négatif: les tests ne donnent pas toujours le bon résultat..

Les oxymètres ne sont pas précis à 100%, et ce n'est pas une panacée. Les morts seront de toute façon. Mais maintenant, lorsque les médecins sont arrachés à l'afflux de patients, la détection précoce et le traitement de la phase initiale de la pneumonie COVID par dépistage de l'hypoxie latente sont nécessaires.

Il n'y a pas si longtemps, Novye Izvestia a déjà écrit sur un oxymètre de pouls, y compris le fait qu'au cours de quelques jours de l'épidémie, cet appareil a fait plusieurs fois le tour des boutiques en ligne. Mais vous avez probablement déjà assez de gens qui n’ont plus besoin de lui et qui sont prêts à le partager ou à le vendre.

Qu'est-ce que la SpO2 et est-il possible d'utiliser des bracelets de fitness pour mesurer le niveau d'oxygène dans le sang?

La mesure de l'oxygène dans le sang est loin d'être une nouveauté, cependant, un intérêt particulier est apparu avec le lancement du tracker de fitness populaire Honor Band 5.

Qu'est-ce que la saturation en oxygène du sang (SpO2)? Est-il nécessaire de mesurer ce paramètre et est-il possible de se fier aux lectures d'un bracelet de fitness ou d'une montre intelligente, qui, en fait, ne sont pas des dispositifs médicaux?

Dans cet article, nous répondrons en détail à toutes les questions posées ci-dessus et déterminerons si le «truc» à la mode des trackers modernes est un autre gadget marketing pour alimenter l'intérêt pour nos appareils..

Qu'est-ce que la SpO2 et pourquoi avons-nous besoin d'oxygène?

Les cellules du corps ont besoin d'énergie pour se déplacer, synthétiser des protéines et créer d'autres produits chimiques. C'est la base de toute vie..

Imaginez votre corps comme un moteur de voiture, à l'intérieur duquel le gaz est brûlé et les pistons se déplacent. Pour qu'un incendie se produise, il faut de l'air, ou plutôt de l'oxygène qu'il contient.

Ces «essence» (nutriments) + oxygène sont nécessaires pour que nos cellules s'oxydent et produisent des molécules d'ATP (c'est la principale source d'énergie dans le corps).

Mais comment l'oxygène pénètre-t-il dans les cellules?

40% du sang est constitué de cellules, les 60% restants sont du plasma (liquide léger provenant de l'eau, des sels et des minéraux). La grande majorité des cellules sont des globules rouges, également appelés globules rouges. Ils représentent 99% de toutes les cellules sanguines (environ 20-25 milliards d'unités):

Chacun de ces globules rouges contient plus de 250 millions de molécules d'hémoglobine. C'est cette molécule qui est capable de se lier à l'oxygène pour la transférer à tous les tissus du corps.

En d'autres termes, l'hémoglobine est une sorte de «taxi» pour transporter l'oxygène dans tout le corps. Lorsque le sang circule dans les poumons, l'hémoglobine «arrache» les molécules d'oxygène à partir de là et les livre aux tissus, et de là, sur le chemin du retour, prend les «déchets» - le dioxyde de carbone.

Maintenant, lorsque le sang circulera à nouveau dans les poumons, l'hémoglobine laissera «travailler» là-bas et prendra une nouvelle portion d'oxygène. Et nous, à notre tour, prendrons une autre expiration et inspirera pour nettoyer les poumons de dioxyde de carbone et collecter des matières fraîches de l'air.

Et ici, une petite clarification doit être apportée. Toutes les molécules d'hémoglobine ne sont pas un moteur exemplaire. Quelqu'un peut tout simplement ne pas prendre le «passager» et rouler tout le chemin sans oxygène, «léger».

La SpO2 montre simplement le rapport de l'hémoglobine contenant de l'oxygène à la quantité totale d'hémoglobine dans le sang

Quelle est la norme de SpO2 (saturation en oxygène)?

La norme de SpO2 pour une personne en bonne santé est considérée comme 96 à 99% d'oxyhémoglobine (ce que l'on appelle l'hémoglobine contenant de l'oxygène). En d'autres termes, presque toute l'hémoglobine devrait contenir de l'oxygène.

Soit dit en passant, c'est l'oxygène qui donne au sang une couleur caractéristique. Plus il y a d'oxygène dans l'hémoglobine, plus la couleur est lumineuse. Par conséquent, le sang artériel, qui transporte l'oxygène vers les tissus, a une couleur rouge vif, et le sang veineux (qui coule des tissus) est rouge foncé, car il contient déjà un tiers moins d'oxygène.

Il est important de noter le fait que le niveau de SpO2 peut légèrement baisser pendant l'effort physique et c'est tout à fait normal..

Si la saturation descend en dessous de 90%, une hypoxémie se produit (manque d'oxygène dans le sang), ce qui peut entraîner une hypoxie (faible taux d'oxygène dans les tissus du corps).

Dans certaines maladies, la saturation en oxygène de l'hémoglobine est également réduite. Par exemple, une exacerbation de l'asthme bronchique peut entraîner une chute de la SpO2 en dessous de 90%, ce qui nécessite une hospitalisation immédiate.

Comment les bracelets de fitness mesurent-ils les niveaux d'oxygène dans le sang? Peut-on faire confiance à ces indicateurs?

La réponse à la deuxième question sera courte - oui, vous pouvez faire confiance aux indicateurs du tracker de fitness.

Le principe de la mesure de la saturation en oxygène de l'hémoglobine sur un bracelet de fitness n'est pas différent du principe du dispositif médical d'oxymètre de pouls et consiste en ce qui suit:

Une diode électroluminescente émet de la lumière qui traverse les tissus, rebondit et frappe un photodétecteur. Une certaine quantité de cette lumière est absorbée par le sang et sa quantité dépend du degré de saturation en oxygène..

Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon dont tout cela fonctionne, pourquoi il n'y a pas assez d'ampoules vertes sur le bracelet et que vous avez certainement besoin d'une LED infrarouge, qu'arrive-t-il à la lumière à l'intérieur du poignet, comment une simple lumière traversant le sang peut vous indiquer la quantité d'oxygène, lisez notre de nouvelles choses passionnantes.

Un capteur typique composé d'un photodétecteur et d'émetteurs ressemble à ceci:

Même de nombreux smartphones peuvent mesurer la SpO2 et le faire assez précisément. Par exemple, la plupart des produits phares de Samsung (séries Galaxy S et Galaxy Note) mesurent le niveau d'oxygène dans le sang sans aucun appareil supplémentaire. Ils ont un capteur SpO2 à l'arrière, dans la zone de la caméra:

Pour ce faire, ouvrez l'application Samsung Health et sélectionnez la mesure SpO2 ou la mesure du niveau de stress:

Dans les mises à jour récentes, Samsung Health ne mesure pas la SpO2 séparément, mais plutôt dans le cadre de la mesure du stress.

Essayons maintenant de répondre à la question principale.

Pourquoi mesurer la SpO2? Quelle est la signification de cette fonctionnalité sur les bracelets de fitness?

Il existe des situations dans lesquelles la mesure de la SpO2 est essentielle à la vie humaine. Mais, malheureusement, les bracelets de fitness n'ont rien à voir avec ces situations:

  • Le contrôle de la SpO2 est requis principalement pendant l'anesthésie pendant la chirurgie. C'est l'une des tâches principales de l'anesthésiste..
  • Il peut également être important de surveiller les niveaux d'oxygène pendant la récupération des opérations majeures ou des problèmes de santé passés, comme une crise cardiaque..

Mais dans la mise en œuvre actuelle, les bracelets de fitness ne sont pas en mesure de remplacer les appareils spécialisés (en savoir plus à la fin de l'article). Mais pour l'utilisateur moyen, mesurer la SpO2 n'a pas beaucoup de sens. Bien que, si vous le souhaitez, vous pouvez trouver plusieurs domaines pour l'utilisation d'un tel «capteur d'oxygène»:

1. Sports professionnels

Comme mentionné ci-dessus, le niveau de SpO2 diminue pendant l'effort physique. En suivant cet indicateur lors d'un entraînement intense, vous pouvez découvrir les limites de votre corps et essayer d'améliorer vos performances physiques..

En revanche, dans les sports professionnels, l'indicateur VO2 max est plus important, que certains trackers de fitness et montres intelligentes essaient également de mesurer aujourd'hui. Mais c'est déjà le sujet d'une conversation complètement différente..

2. Alpinisme

Comme vous le savez, l'air des montagnes est raréfié, c'est-à-dire qu'il contient moins d'oxygène. Et avec une certaine diminution des niveaux d'oxygène, vous pouvez même vous sentir mieux. Mais si la baisse se poursuit, cela pourrait entraîner de graves conséquences..

Par conséquent, en contrôlant la SpO2 pendant une ascension, vous pouvez réduire le risque de problèmes et de mauvaise santé. Par exemple, lorsque le pourcentage d'oxygène commence à baisser fortement, il est nécessaire de réduire la charge - changer le taux de montée, se reposer ou même réviser vos plans.

Ajouté le 04/06/2020: Il s'est avéré qu'un bracelet de fitness avec fonction de mesure de SpO2 est devenu un excellent outil pour le diagnostic de l'infection à coronavirus COVID-19!

Encore une fois, il existe des outils beaucoup plus pratiques pour chacune de ces tâches..

Le problème principal de la plupart des bracelets de fitness et des montres intelligentes pour le moment n'est pas dans la précision des mesures, mais en l'absence d'un mode de mesure continu de SpO2.

Aujourd'hui, presque tous les bracelets prennent des mesures uniques pendant 15 à 30 secondes et ne sont pas en mesure de signaler une baisse du niveau d'oxygène dans le sang. Et c'est la tâche principale des oxymètres de pouls.

Quels bracelets et montres de fitness peuvent mesurer le niveau d'oxygène dans le sang (SpO2)?

La mesure de la SpO2 n'est pas seulement une fonction logicielle. Le bracelet doit être équipé de LED infrarouges et rouges. Si le bracelet n'a pas de LED rouge / infrarouge, il ne pourra pas mesurer le niveau de saturation du sang en oxygène. La mise à jour logicielle ne peut pas résoudre ce problème..

À ce jour, les appareils suivants sont capables de mesurer la SpO2:

  • Honor Band 5
  • Honor Band 5i
  • HUAWEI Band 4
  • HUAWEI Band 4 Pro
  • Montre HUAWEI GT 2
  • Honor MagicWatch 2
  • Fitbit Charge 4
  • Garmin vivosmart 4
  • Garmin fenix 6

De plus, les smartphones de Samsung sont capables de mesurer la SpO2, en commençant par le Galaxy S6 et en terminant par le Galaxy S10 inclus + la gamme Galaxy Note jusqu'au Galaxy Note 9 inclus. Tous les produits phares de Samsung subséquents n'ont pas ce capteur.

Question: qu'est-ce que l'oxygénation et comment est-elle associée au coronavirus?

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Le suivi de cet indicateur permettra-t-il de constater la détérioration de l'état en cas d'infection par coronavirus? Et est-il vrai qu'une faible oxygénation dans le sang indique qu'il est temps d'appeler un médecin? Trié.

Comment mesurer la saturation?

L'appareil a été créé pour les personnes atteintes de maladies des systèmes cardiovasculaire et respiratoire qui doivent surveiller la saturation en oxygène du sang, ainsi que pour les athlètes pour contrôler l'activité physique. Maintenant, de nombreuses montres de sport et bracelets de fitness ont un oxymètre de pouls intégré - et les athlètes peuvent surveiller la saturation jour après jour.

D'une part, un oxymètre de pouls à domicile vous aidera à sentir que vous avez le contrôle. D'un autre côté, cela peut provoquer un stress supplémentaire, si soudain l'indicateur sur son moniteur diminue.

Kirill Eshtokin

J'ai une saturation élevée. Je n'ai donc certainement pas de coronavirus?

Kirill Eshtokin

Ainsi, une saturation élevée signifie que vous êtes en bonne santé, ou si vous avez un virus, votre corps peut y faire face pour l'instant. Mais seuls les essais cliniques peuvent montrer de manière fiable si vous avez un virus..

Faible saturation = Coronavirus?

Kirill Eshtokin

  • manque de liquide,
  • manque de vitamines,
  • avec hypoxie (manque d'oxygène).

La température corporelle sera également augmentée. Le manque de liquide et l'hypoxie indiquent que la personne commence le processus inflammatoire. Le SRAS-CoV-2 est ce virus ou un autre - il est impossible de le déterminer avec un seul indicateur. Une faible saturation peut également se produire si une personne a des problèmes cardiaques, pulmonaires ou digestifs. Ou, par exemple, après avoir bu de l'alcool. La saturation peut diminuer après une surcharge physique (entraînement intensif) et même parce que vous êtes mis en quarantaine à l'intérieur pendant une longue période.

Pour augmenter le niveau de saturation en oxygène du sang, prenez quelques respirations profondes et exhalations - vous pouvez près de la fenêtre. L'oxymètre de pouls affichera immédiatement une valeur plus élevée. De plus, pour l'augmenter, vous devez boire beaucoup d'eau propre.

  • 91% à 94% - hypoxie légère,
  • 86% à 90% - hypoxie modérée,
  • moins de 85% - hypoxie sévère, soins médicaux urgents requis.

Avec l'hypoxie, les organes ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène, ce qui peut entraîner la mort cellulaire. Les cellules cérébrales sont particulièrement sensibles à la carence en oxygène..

Comment voir la quantité d'oxygène dans le sang et cela en vaut-il la peine?

La détermination du niveau d'oxygène dans le sang est largement utilisée pour comprendre si le patient doit recevoir de l'oxygène, déterminer la gravité de son état et décider s'il a besoin d'une ventilation mécanique. Pour cela, un appareil simple est utilisé - un oxymètre de pouls. Extérieurement, il ressemble à une pince à linge et ressemble à l'image.

Qu'est-ce qu'un oxymètre de pouls et vaut-il la peine d'avoir à la maison pendant une infection à coronavirus?

Selon un nouvel ordre du ministère de la Santé de Moscou, avec un test positif pour le coronavirus, l'un des paramètres déterminant la nécessité d'une hospitalisation sera l'oxymétrie de pouls inférieure à 93%.

Un oxymètre de pouls est un appareil qui mesure la saturation du sang artériel en oxygène et le pouls. Certains appareils peuvent également afficher une onde de pouls, ce qui vous permet de juger indirectement l'apport sanguin aux organes. Un oxymètre de pouls est le dispositif le plus couramment utilisé pour surveiller l'état du patient dans l'unité de soins intensifs. De nombreux médecins l'utilisent à la réception pour évaluer l'état du patient. Pour certains patients atteints de maladies cardiaques et pulmonaires, les médecins recommandent d'avoir un oxymètre de pouls à la maison pour déterminer le besoin de respirer de l'oxygène et surveiller leur propre condition.

Qu'est-ce que la saturation en oxygène?

Le principal paramètre déterminé par l'oxymètre de pouls est la saturation (ou saturation) du sang en oxygène. Rappelez-vous le cours de biologie de l'école? Le sang transporte l'oxygène.

En fait, l'hémoglobine, une protéine présente dans les globules rouges (globules rouges), la transporte. La quantité d'hémoglobine saturée en oxygène dans les veines et les artères est différente, c'est à cause de cela que le sang artériel est plus lumineux et veineux est plus sombre.

Un oxymètre de pouls simplifié détermine la luminosité du sang et vous permet de juger de la quantité d'hémoglobine dans le sang artériel associée à l'oxygène. Ce chiffre est exprimé en pourcentage et c'est précisément ce que l'on appelle la saturation du sang (ou plutôt de l'hémoglobine) en oxygène. Si l'oxymètre de pouls affiche 96%, cela signifie que 96% de l'hémoglobine est liée à l'oxygène et 4% n'est pas liée.

Saturation normale en oxygène et ce dont ils parlent?

En tant que tel, il n'y a pas de norme très claire. Mais chez la plupart des personnes en bonne santé, le niveau de saturation varie de 94 à 98%

Dans la plupart des cas, cela suggère que les tissus du corps ne souffrent pas d'un manque d'oxygène et que nos poumons "transfèrent" efficacement l'oxygène vers le sang..

Est-ce toujours vrai? Dans la plupart des cas, mais pas toujours. Par exemple, si une personne souffre d'anémie, d'un faible taux d'hémoglobine, elle peut être saturée à 98% en oxygène, mais la quantité totale d'oxygène transférée sera insuffisante. Malgré cela et quelques autres exceptions, l'oxymètre de pouls nous permet de juger de la fonction «oxygène» des poumons et de l'absence de danger de «privation d'oxygène».

Quels sont et comment utiliser les oxymètres de pouls?

La plupart des oxymètres de pouls sont des dispositifs médicaux. Cependant, plusieurs variétés de montres de sport sont déjà apparues, dans lesquelles un oxymètre de pouls est intégré. Ces montres sont utilisées par les athlètes (par exemple, les grimpeurs).

La beauté de l'oxymètre de pouls est qu'il est très facile à utiliser - le capteur est comme une pince à linge portée au doigt et affiche après 10-20 secondes le niveau d'oxygène et de pouls. Il est recommandé de déterminer la saturation dans un état calme, assis, pendant 3-4 minutes (les premiers indicateurs sont instables), généralement une valeur moyenne approximative de saturation pendant ce temps est déterminée.

Ce qui peut affecter la précision d'un oxymètre de pouls?

Doigt froid. Il n'est pas toujours possible avec un oxymètre de pouls de déterminer l'onde de pouls et la saturation en cas de mauvaise alimentation sanguine du doigt, ce qui se produit en fait par temps froid. Que faire? Réchauffez votre doigt sous l'eau chaude

Vernis, en particulier vernis à ongles foncé / noir ou faux ongles. Que faire, attendez un peu, parfois le vernis ralentit simplement et sous-estime légèrement les performances. Eh bien, ou retirez le vernis.

Piles Les batteries mourantes sous-estiment parfois la saturation. Changement de doute.

Pourquoi déterminer la saturation en oxygène dans une infection à coronavirus?

Le coronavirus affecte les poumons, l'épithélium des alvéoles pulmonaires. Avec le développement d'une pneumonie sévère, la respiration "pulmonaire" est perturbée - la transition de l'oxygène de l'air au sang, qui se produit dans les poumons. Le niveau de saturation en oxygène est l'un des principaux indicateurs permettant de juger si le patient doit recevoir de l'oxygène à travers un masque et s'il a besoin d'une ventilation mécanique. C'est pourquoi le niveau de saturation en oxygène du sang est l'un des paramètres importants pour déterminer si un patient doit être hospitalisé conformément à l'ordre du ministère de la Santé de Moscou.

Habituellement, nous donnons de l'oxygène à un patient dont la saturation en oxygène est inférieure à 90%. Un niveau de saturation supérieur à 93% indique qu'au moment de mesurer les lésions pulmonaires pulmonaires graves, le patient n'a pas.

La saturation en dessous de 90-92% est-elle toujours effrayante??

Non. Tout d'abord, vous devez d'abord vous assurer que l'oxymètre de pouls fonctionne et que votre doigt n'est pas froid. Deuxièmement, si vous vous sentez bien, alors tout va très probablement bien, malgré toutes les indications de l'appareil. De plus, les personnes atteintes de maladies pulmonaires chroniques, les fumeurs ont de faibles chiffres de saturation, auxquels le patient est adapté, il n'a pas besoin d'oxygène et des chiffres de saturation relativement faibles de 87 à 89% ne limitent pas son activité physique.

Que recommandent les médecins? Vaut-il la peine d'avoir un oxymètre de pouls à la maison?

Ici, les opinions de mes collègues sont partagées.

Il est généralement recommandé d'avoir un oxymètre de pouls à la maison pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et de maladies pulmonaires chroniques subissant une oxygénothérapie à domicile..

Que ce soit nécessaire au moment de l'épidémie de coronavirus est une question discutable. Dans la prochaine carte, je donnerai mon avis.

Pourquoi un oxymètre de pouls avec couronne peut être utile. Mon opinion personnelle.

Pour une évaluation indépendante plus détaillée de leur état. Une sensation de «congestion» dans la poitrine et un essoufflement ne sont pas nécessairement associés à de graves lésions pulmonaires. Dans certains cas, fièvre, toux, excitation peuvent entraîner les mêmes sensations. Si les indicateurs d'oxymétrie de pouls sont de 94 à 96%, vous ne pouvez pas vous inquiéter, vous n'avez probablement pas besoin d'une hospitalisation urgente. J'insiste sur le fait que l'état général doit être évalué de manière exhaustive, et pas seulement les lectures de l'appareil.

Suivi de la dynamique de votre état. Supposons que vous soyez toujours malade et que tout se passe comme un SRAS normal, dans ce cas, le contrôle de la saturation peut aider à remarquer une détérioration suffisamment tôt et à en informer le médecin. Je souligne également ici une diminution constante de la saturation en dessous de 92-93% à l'état éveillé (dans un rêve, il peut être plus bas)

Communication avec le médecin: si vous informez le médecin de vos plaintes, de la température, du pouls et de la saturation en oxygène du sang, il lui sera plus facile de déterminer les autres tactiques de traitement, même à distance.

Doublons possibles trouvés

Non, pas besoin. Si vous commencez à suffoquer, vous le ressentirez déjà.

Ouais. Il y a deux mois, ils coûtaient 1000-1500, maintenant à 10 et vous ne trouverez pas

Merci mec. Mais nous avons déjà un gobeur et ils.

Il est nécessaire de replier deux index des mains avec des clous l'un sur l'autre. S'il y a un espace entre les ongles, la saturation du sang en oxygène est normale.

Comment Lukashenko a remporté le coronavirus. ou la raison des excellentes statistiques du ministère de la Santé de la République du Bélarus sur la faible mortalité par covid19 au Bélarus

Le certificat de décès de la femme délivré à Minsk.

"Le 28 avril, j'ai senti la température, le 2 mai je suis arrivé à l'hôpital, le 5 mai je suis mort".

Infection confirmée par covid19 par le patient.

L'insuffisance cardiaque pulmonaire est indiquée comme la cause immédiate du décès. L'état pathologique qui a causé ou causé la cause du décès - pneumonie bilatérale.

La principale cause de décès est une maladie coronarienne..

Et le coronavirus est désigné comme «une autre condition importante qui a accompagné la mort, mais qui n'est pas associée à la maladie qui l'a provoquée».

Tout comme Alexander Lukashenko l'a dit: «Personne du coronavirus de notre pays ne mourra».

Pendant l'épidémie de coronavirus, la mortalité à Moscou a augmenté de 18%

Il s'agit du taux de mortalité le plus élevé de ce mois au cours des 10 dernières années..

Selon ces statistiques, au cours du dernier mois, 1841 décès de plus ont été enregistrés dans la capitale russe qu'en avril 2019.

Moscou est actuellement plus durement touchée que d'autres régions russes par l'épidémie.

Selon des chiffres officiels, en avril, Covid-19 a causé la mort de 642 personnes à Moscou. Au total, 1 145 personnes sont mortes d'un coronavirus en Russie en avril.

Si nous comparons les données d'avril en 2010-2020, le taux de mortalité en avril 2020 s'est avéré être maximum (il n'y a pas de données au bureau d'enregistrement jusqu'en 2010).

La comparaison des données pour tous les mois montre que depuis 2010, la mortalité mensuelle maximale absolue tombe en août 2010 - alors plus de 15 mille personnes sont décédées. En juillet de la même année, 14,3 mille personnes sont mortes.

À l'été 2010, dans la partie européenne de la Russie, il y a eu une chaleur anormale. De plus, en raison des incendies à Moscou, dans la région de Moscou, ainsi que dans certaines régions voisines, il y avait un fort smog.

Le bureau du maire de Moscou a signalé en août 2010 que pendant la vague de chaleur, la mortalité quotidienne dans la capitale avait doublé.

Selon le ministère de la Santé, plusieurs semaines de chaleur ont entraîné une augmentation de 1% de la mortalité annuelle dans toute la Russie.

Paiements pour Covid 19

Puis-je ajouter des nouvelles à l'article que les fonds fédéraux n'ont été alloués que le 10 mai? https://tass.ru/obschestvo/8438921 Et puis un message unilatéral est obtenu.

Juste pour la mémoire. Combien Poutine a-t-il promis de payer un supplément pour les médecins travaillant dans la crique? Si je me souviens bien, les assistants - 50 mille. Eh bien, ils ont commencé, les paiements présidentiels. Le premier billet est Yaroslavl, le second est Vladimir.

Avez-vous des médecins dans l'alimentation? Avez-vous la même situation? Ou est-ce les boyards locaux du décret des tsars poherili?

Nous travaillons, tombons malades et travaillons à nouveau

Bien. Un mois de travail dans la brigade «kovidny» n'a pas été vain et à la mi-avril, je suis également tombé malade. Mais rien, gloire bogu à mon corps, la maladie est allée assez facilement. Il s'est allongé chez lui, a reçu deux frottis négatifs et est reparti. Toute santé et patience.

Réponse au message - Un regard d'en bas ou la confession de la partie médecin sanitaire.

Merci, un collègue vient de décrire la situation de notre pandémie ambulatoire..
Il y aura beaucoup de texte, excusez-moi, mais l'image entière ne peut pas être transmise.

Oui en effet c'est.
Qu'est-ce que tu dis? Il n'y a pas d'oxymètres de pouls (en raison d'une étrange combinaison de circonstances, je suis moi-même allongé à l'hôpital avec le Kovid + confirmé, sur le bloc, et ce sont 30 patients - un oxymètre de pouls domestique chinois et c'est l'hôpital!), Oh bien, j'ai été distrait. Confession, je dirai tout de suite pas devant toi, plus devant toi.

En 2003, l'admission dans une université prestigieuse, sur le budget lui-même, était encore plus excitante et excitante, ils offraient à la fois un dentiste et une faculté de médecine, mais à ce moment-là, je savais déjà que le chirurgien est bon, sauve des vies tous les jours sur la table d'opération, le thérapeute guérit tout le monde et dépense en fait, le tri primaire pour l'assistance spéciale et le suivi, et ainsi de suite. J'ai décidé de m'attaquer au problème de santé mondial de la nation, aussi pathétique que cela puisse paraître, puis il y avait un objectif et je l'ai atteint en m'inscrivant à la faculté de médecine préventive. Je dirai ceci - il n'y a toujours pas de programme pour la faculté, mais 11 ans se sont écoulés depuis que je l'ai terminé, j'ai stupidement suivi le programme Lechfak et plus l'hygiène avec une épidémie en profondeur. L'apprentissage est difficile, quiconque a étudié dans le miel sait.

2005 - comme un cul sur la tête, un doyen vient à nous pour l'un des cours et dit que tous les gars que nous étions censés travailler à notre service dans lesquels vous avez essentiellement travaillé après la réorganisation, et où et comment vous travaillerez ensuite, je suis sous la douche! C'est ainsi que le monde s'est effondré pour la première fois (le rêve d'aider les gens et tout le reste, eh bien, non, vous devez aller jusqu'au bout).

2009 est l'année de la remise des diplômes d'Univer, pendant 4 ans, il semble que tout le monde a compris que nous avons maintenant au lieu du SES - Rospotrebnadzor et des Centers for Hygiene and Epidemiology, il est difficile d'imaginer une manière plus efficace de brouiller les collègues dans un système à ce moment-là. Le résultat a été que, en fait, vous quittez la faculté soit à Chinushi, avec un diplôme de médecin ou un médecin à l'Institut central d'hygiène et d'épidémiologie - une structure qui semble être à moitié subordonnée à Rospotrebnadzor, et partiellement commerciale, car pour survivre et capitaliser, vous devez produire quelque chose, oui, le médecin est un vendeur de services!

J'ai réussi à rentrer dans ma petite patrie à Rospotrebnadzor, mais comme c'est une autre histoire (il sera intéressant de décrire tout le cirque de l'absurde).
Et maintenant, je suis un employé de Rospotrebnadzor, est-il temps de commencer à travailler?! Va te faire foutre là, jette tout ce qu'on t'a appris là, voici l'ordinateur, asseyez-vous, étudiez les documents, les lois, le koap, etc. Je suis sous le choc, désolé STA. Ils disent allez allez, qui va écrire les protocoles pour vous, allez apprendre, nous avons des plans! Mes plans sont conformes aux protocoles, je ne suis pas là pour vous, je suis venu pour sauver la population et prendre soin de ma santé, NU OUI NU OUI. Je suis allé chez elle avec mon enthousiasme et mes intentions. Pendant le temps que j'ai travaillé en supervision, je suis devenu le Spécialiste en Chef, un expert, un assistant de la fonction publique de 3e année, est-ce vraiment cool? En réalité, pas du tout!
L'ensemble du système est conçu pour déconnecter et compliquer l'interaction avec des collègues d'autres structures, que ce soit le ministère de la Santé, les centres d'hygiène et d'épidémiologie, la police, les tribunaux, quelqu'un que vous êtes le Service fédéral de surveillance de la protection des droits des consommateurs et du bien-être humain (sons? Plus?) ), mais en fait zilch! Ils ne peuvent rien faire, les dirigeants riches sont à la barre qui ne peuvent pas prendre des décisions difficiles dans des situations difficiles et aller à l'encontre de la décision des autorités locales, tout doit être discuté et débattu pour ne pas offenser personne, pah, c'est dégoûtant!

Rappelez-vous, comme quelqu'un l'a dit - cela ne vous convient pas, allez au travail ou pour aller quelque part, eh bien, je suis parti.

Maintenant, nous avons ce que nous avons: en fait, toute la situation suggère que ce n'était pas thermique, tout l'institut de médecine préventive était touchant, tout fonctionnait et était débogué comme une horloge. Le Service sanitaire et épidémiologique a travaillé dans tout le pays et il n'y a pas eu de telles flambées dans les camps pour enfants, il n'y avait pas tellement d'incidence du VIH, etc..

Regardez, toute une couche d'éclaircissements sanitaires sur le travail de la population repose maintenant au mieux sur une unité de consultation externe (après tout, ce n'est pas une bite, 5 minutes par patient, beaucoup de papiers, un temps de train!), Dans le pire des cas, des textes et des affiches de sociétés pharmaceutiques, dont certains sont très dignes, d'autres publicité franche!

En fait, sous le capitalisme, eh bien, un tel système de services sanitaires n'est pas nécessaire, parce que si je suis un médecin de soins médicaux et préventifs qui est impliqué dans la prévention des maladies et l'amélioration de la santé d'une nation entière, et que les gens ne tombent pas malades et meurent, alors pourquoi tous ces médicaments coûteraient-ils cher, la bureaucratie du ministère de la Santé, les services de santé et ainsi de suite et ainsi de suite. en fait, maintenant nous avons ce que nous avons.
Le résultat est que nous n'avons pas de théorie non ambiguë sur la façon dont les CVI sont distribués dans la situation actuelle, la clinique montre clairement et reflète la situation sur le terrain, les tests de diagnostic en laboratoire ne sont pas viables, comment l'échantillonnage est effectué et vous ne comprenez pas du tout les documents, il n'y a pas de méthodes.
En résumé: il y a un patient à la clinique, il était censé être en contact avec une personne qui venait de Nizhny N, en fait c'était il y a 3 semaines, vous n'avez pas d'infection virale respiratoire aiguë, c'est une infection virale respiratoire aiguë, après 3 jours une tomodensitométrie signifie une pneumonie polysegmentaire bilatérale - encore quelques jours - coups de pinceau +. Conclusions: l'incohérence des méthodes et de la théorie du développement de la maladie, des voies et du moment de la transmission de l'infection, de la surexposition de l'agent infectieux dans les organes cibles pendant jusqu'à 3 semaines, conduit au fait que nous avons - à savoir, l'ensemble du système de santé travaille à la limite!
C'est tout ce que je voulais dire! La tête est vide, désolé, il reste une lettre et le mot.
O - OPTIMISATION!

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite