Qu'est-ce que la miniflebectomie?

Avec un diagnostic de varices, un grand nombre de personnes sont confrontées. Parmi les méthodes de traitement, une procédure appelée «miniflebectomie» est courante. Cette procédure est une intervention chirurgicale minimale qui ne présente aucun risque pour le patient et n'a pas de conséquences graves..

Voyons ce que c'est et à quel point c'est dangereux..

Informations de base

La miniflebectomie fait référence à la catégorie des interventions mini-invasives, dans lesquelles l'ablation de la veine affectée est réalisée sans incisions chirurgicales. L'approche de la veine affectée est assurée par des microperforations ou incisions pratiquées sur la peau avec des instruments médicaux spéciaux.

Une technique similaire pour éliminer les varices est assez courante et est utilisée depuis environ 40 ans. Cette procédure vise à normaliser la circulation sanguine dans les membres, ainsi qu'à se débarrasser des symptômes des varices et des veines bleues élargies, qui sont clairement visibles sous la peau et déroutent de nombreuses personnes, en particulier les femmes.

Prix ​​de transaction moyens

Lors du calcul du coût de la chirurgie, le degré de la maladie et la longueur de la veine affectée sont pris en compte. Le coût de la chirurgie dépend également de la clinique, des qualifications du chirurgien. De plus, la région et la ville jouent un rôle important. A Moscou, une telle transaction à un coût variera de 10 à 25 mille roubles.

Indications pour l'opération

Les principales indications d'une miniflebectomie sont les suivantes:

  • La présence de varices.
  • Thrombose.
  • La présence de veines vasculaires sur la peau.
  • La nécessité d'enlever un petit vaisseau de diamètre jusqu'à 1 cm.

Cette intervention chirurgicale peut être utilisée comme un traitement indépendant ou peut être utilisée en combinaison avec d'autres méthodes..

Souvent, la sclérothérapie est incluse dans le complexe de traitement. En règle générale, sans méthodes de traitement supplémentaires, la miniflebectomie est utilisée dans les premiers stades de la maladie des varices, en l'absence de changements graves.

Façons d'effectuer une miniflebectomie

En médecine moderne, de nouvelles techniques apparaissent constamment qui vous permettent de vous débarrasser de l'état pathologique des veines, d'accélérer le processus de guérison et de nécessiter la moindre intervention dans le fonctionnement du système vasculaire.

Les docteurs Muller et Varadi ont changé la situation associée aux conséquences indésirables des opérations veineuses, à savoir les cicatrices postopératoires et la sensibilité cutanée altérée. Leurs méthodes offrent une intervention chirurgicale sans incisions, une anesthésie générale et une hospitalisation du patient.

La miniflebectomie peut être réalisée de la manière suivante:

  • Miniflebectomie Varadi. Selon la méthodologie du célèbre médecin allemand Zoltan Varadi, les ganglions variqueux sont enlevés par de petites incisions sur la peau à l'aide de crochets spéciaux développés par lui pour la miniflebectomie.
  • Miniflebectomie Muller. Selon la méthode efficace du médecin suisse Robert Muller, les varices sont enlevées à l'aide de piqûres microscopiques. Pendant l'opération, à l'aide de crochets médicaux spéciaux, une veine est retirée par des piqûres. Les sutures ne se chevauchent pas, les bords des perforations sont rapprochés avec un patch spécial et les veines perforantes sont ligaturées dans la partie inférieure de la jambe. Grâce à cette méthode de miniflebectomie, le patient peut définitivement dire adieu aux varices, car il n'y a pas de développement répété de cette pathologie après la chirurgie selon la méthode Mueller.

Durée et principe de fonctionnement

L'opération est réalisée dans un hôpital de jour, sans hospitalisation complète du patient. Le patient doit subir un petit examen, passer des tests pour évaluer l'état des veines et l'emplacement du vaisseau endommagé.

À l'aide d'un diagnostic par ultrasons, le chirurgien détermine la zone de la veine endommagée, qui doit être éliminée lors de l'intervention chirurgicale. À un certain endroit, une incision ou une ponction est effectuée avec un scalpel. À l'aide de mini-crochets spéciaux pour phlébectomie, le spécialiste sort la veine par le trou, la coupe en morceaux et enlève.

Ensuite, les incisions sont collées. De petites piqûres sont faites dans toute la veine affectée, à une distance de 2-3 cm les unes des autres.

L'opération ne dure pas plus de 40 minutes. Le patient est autorisé à se lever après son achèvement seulement après 1 heure, le patient est à l'hôpital pendant 2-3 heures, puis il est autorisé à rentrer chez lui.

Ainsi, cette technologie pour le traitement des varices ne nécessite qu'un jour. L'incapacité temporaire ne dépasse généralement pas une semaine.

Il existe des situations où les veines saphènes sont affectées en grand nombre et dans de grandes zones. Dans de tels cas, l'opération est divisée en plusieurs sessions courtes, en deux ou trois procédures. Si plusieurs procédures sont attendues, elles seront effectuées en 2-3 jours. Aucune hospitalisation requise entre les opérations; le patient mène une vie normale.

Des cas plus complexes et avancés sont exploités en utilisant des techniques et des méthodes combinées..

Avantages et inconvénients d'une telle opération

Cette méthode de traitement des varices du système vasculaire présente de nombreux avantages par rapport à d'autres méthodes, par exemple EVLK ou sclérothérapie, à savoir:

  • Résultat efficace: la veine est retirée définitivement. Cependant, il convient de garder à l'esprit que cela ne fournit pas de garanties et d'assurance contre les varices des autres veines.
  • Durée de fonctionnement courte.
  • L'utilisation de l'anesthésie locale fournit au patient une bonne tolérance et l'absence de douleur pendant la procédure.
  • Faible risque de traumatisme en raison du moindre dommage à la peau.
  • Après la chirurgie, il n'y a pas de cicatrices cosmétiques ou d'autres défauts similaires sur la peau, car l'incision est peu profonde et de très petite taille..
  • Le patient n'a pas besoin d'être hospitalisé.
  • Permet l'ablation complète de la veine affectée.
  • Il n'y a pas de limite d'âge stricte pour la chirurgie.
  • Pas de suture ni de pansement veineux requis.
  • Temps de récupération rapide.
  • La capacité d'effectuer une intervention chirurgicale de chaque côté du membre.

En règle générale, l'opération est facilement tolérée par les patients, ne leur causant pratiquement aucune douleur.

désavantages

Malgré un nombre suffisant d'avantages, la miniflebectomie a également ses inconvénients:

  • Une pigmentation foncée sur la peau peut apparaître au niveau du site de la veine enlevée. Cela disparaît généralement de lui-même après un certain temps..
  • Des effets indésirables peuvent se développer..

Quels résultats méritent d'attendre

Cette opération est efficace et donne de bons résultats - tant de l'avis des spécialistes que des avis des patients. La miniflebectomie a aidé de nombreuses personnes à éviter les symptômes indésirables des varices, et en outre:

  • Améliorez l'état général.
  • Soulage la douleur et l'enflure des varices.
  • Améliore l'apparence de la peau.

Comment récupérer plus rapidement après la chirurgie

Pour éviter le développement de complications après la chirurgie, il est recommandé:

  • Limiter l'activité.
  • Observer le repos au lit.
  • Portez des bas de contention ou utilisez un bandage élastique pendant un mois.
  • Ne visitez pas les bains et le sauna.

Quelque temps après l'opération, une échographie de l'endroit où la veine affectée a été retirée est nécessaire. De plus, un tel examen est répété après environ six mois..

Pour accélérer le processus de récupération, il est recommandé d'effectuer un ensemble d'exercices de gymnastique thérapeutique. Parfois, un léger massage des membres est prescrit..

Après une miniflebectomie, le patient continue à être enregistré auprès d'un phlébologue pendant un an.

Quelles pourraient être les conséquences

Des résultats indésirables et des complications peuvent survenir après toute intervention chirurgicale si les conditions de stérilité, les recommandations médicales ou à la suite de la prise de préparations pharmacologiques n'ont pas été respectées.

En règle générale, avec une opération correctement effectuée, les complications sont très rares, mais la probabilité de leur apparition doit être prise en compte. Après miniflebectomie, les complications suivantes peuvent survenir:

  • L'apparition d'ecchymoses et de suppuration.
  • Possibilité de saignement.
  • Thrombose veineuse profonde.
  • Perte de sensation dans la zone affectée.
  • Peut-être la formation sur le site d'une cicatrice d'entaille.

En règle générale, l'apparition d'une cicatrice sous forme de cicatrice ou de compactage après une intervention chirurgicale, un hématome ou des sensations douloureuses est associée à des qualifications, à l'expérience du médecin et à la technique. Autrement dit, cela dépend de la façon dont la ponction ou l'incision a été effectuée..

Le degré de visibilité de la cicatrice dépend de l'état de la peau du patient. De plus, il est important de mettre clairement en œuvre les recommandations du médecin pendant la période de rééducation après la chirurgie. En raison du non-respect des règles d'hygiène après l'opération, un processus inflammatoire peut commencer dans les sites de ponction. La douleur peut être éliminée en prenant des analgésiques..

Pour éviter le développement de conséquences désagréables, il est nécessaire de suivre les recommandations du médecin en période postopératoire.

Pour éviter les rechutes et maintenir le résultat du traitement, il est nécessaire d'identifier les causes des varices et de les éliminer.

De plus, il est important de respecter les restrictions après la chirurgie et de prendre des mesures préventives qui contribueront à une circulation sanguine complète et régulière, amélioreront l'état des parois du système vasculaire. Exigences:

  1. Menez une vie saine et active.
  2. Pour refuser de mauvaises habitudes.
  3. Maintenez une alimentation appropriée: éliminez les aliments gras et fumés qui augmentent le cholestérol sanguin.

Étant donné que la miniflebectomie a un traumatisme minimal, les complications ne surviennent généralement pas dans la pratique.

Contre-indications pour la chirurgie

La miniflebectomie est interdite dans les cas suivants:

  • Pendant la grossesse et l'allaitement.
  • En cas d'hypertension.
  • Avec insuffisance pulmonaire.
  • Avec un processus inflammatoire ou des lésions cutanées sur le site de l'opération.
  • En cas d'insuffisance cardiovasculaire.
  • Pour les maladies de peau.
  • Pour les maladies infectieuses.

Il n'est absolument pas nécessaire d'ignorer le problème des veines. Seul le médecin traitant peut déterminer la méthode de traitement appropriée en évaluant l'état des veines et les antécédents médicaux du patient.

La miniflebectomie est la méthode de chirurgie la plus populaire, nouvelle et moins traumatisante pour se débarrasser des varices.

Miniflebectomie

Aujourd'hui, un grand nombre de personnes souffrent de varices, et pour faire face à cette maladie, les spécialistes pratiquent constamment de nouvelles méthodes pour accélérer le processus de guérison avec des interventions minimales dans le système vasculaire. Voyons ce qu'est la miniflebectomie, quels sont ses avantages par rapport aux autres méthodes de traitement de la pathologie et quand doit-elle être utilisée.

La miniflebectomie appartient au groupe des interventions mini-invasives, dans lesquelles la veine affectée est retirée du système circulatoire. Dans ce cas, il peut utiliser à la fois une anesthésie locale et générale.

Pendant la miniflebectomie, une anesthésie locale et générale peut être utilisée.

Auparavant, les varices étaient enlevées en utilisant la méthode Narat. Il a suggéré de grandes incisions dans la peau, laissant des cicatrices sur le corps. Après un certain temps en phlébologie, de nouvelles façons de traiter un problème similaire sont apparues..

Les phlébologues modernes traitent les varices en enlevant les sections pathologiques des vaisseaux sanguins selon Varadi et Mueller. Nous découvrirons ce qu'ils sont et comment ils diffèrent. Nous fournirons également une description de chacune des procédures..

Les indications

La miniflebectomie est utilisée dans les conditions pathologiques suivantes:

  1. Varices: veines et ganglions dilatés.
  2. Thrombose.
  3. Si nécessaire, retirez tout récipient de surface d'un diamètre allant jusqu'à 1 cm.

Cette méthode peut être utilisée à la fois indépendamment et en combinaison avec d'autres interventions chirurgicales. La miniflebectomie est souvent complétée par la sclérothérapie, la coagulation laser endovasale et autres..

Une miniflebectomie exclusive sans autre méthode est utilisée dans les premiers stades des varices, lorsqu'il n'y a pas de changements graves.

avantages

Pour comprendre si vous devez accepter cette méthode de traitement des conditions pathologiques des vaisseaux sanguins, vous devez connaître les avantages et les inconvénients de la manipulation.

La miniflebectomie est utilisée très souvent, car elle a beaucoup de côtés positifs par rapport à des procédures similaires.

  • Une très petite incision est pratiquée sur la peau, qui ne laisse par la suite pas de cicatrices et autres défauts cosmétiques..
  • Elle est réalisée, en règle générale, sous anesthésie locale, donc les dommages aux troncs nerveux sont exclus.
  • Bien toléré par les patients.
  • Ne nécessite pas d'identification du patient.
  • Ne provoque pas de douleur.
  • Permet l'ablation complète de la veine affectée.
  • N'inclut pas la ligature vasculaire ou la suture.
  • Il peut être utilisé pour toute localisation du processus pathologique.
  • L'introduction de médicaments anesthésiques s'effectue avec des aiguilles très fines..

Moins

Bien que la méthode présente de nombreux avantages, elle présente encore plusieurs inconvénients auxquels il convient de prêter attention..

  • Des taches sombres peuvent rester sur la peau..
  • Parfois, le long de la veine distante, il y a une hyperpigmentation persistante.
  • Comme pour les autres interventions chirurgicales, des réactions indésirables aux médicaments utilisés ou des complications résultant d'une violation des conditions de stérilité peuvent se développer.

Types de miniflebectomie

Comme mentionné précédemment, cette méthode d'élimination des zones de compactage ou de vasodilatation peut être effectuée de deux manières..

Par Varadi

La technique a été inventée par le médecin allemand Zoltan Varadi. Elle implique l'élimination des nœuds variqueux ou des zones d'expansion par de petites incisions cutanées, un crochet spécial est manipulé. Il donne un bon effet et ne provoque pas d'inconfort.

De plus, la miniflebectomie de Varadi est complétée par une oblitération vasculaire par radiofréquence. À la fin du site de saisie, les veines sont scellées avec un plâtre conçu spécifiquement à cet effet..

Selon Muller

La miniflebectomie Muller est utilisée assez souvent. Il prévoit l'extraction de sections pathologiques des vaisseaux sanguins par des piqûres microscopiques avec un crochet spécial. Les vaisseaux perforants du bas de la jambe sont également ligaturés..

Le site de ponction est simplement scellé avec un adhésif spécial. Il est bien toléré par les patients, par conséquent, ne prévoit pas de pré-hospitalisation et de congé de maladie.

Actuellement, le type de miniflebectomie le plus populaire est la méthode Mueller.

La méthode de Müller vous permet de toujours dire adieu aux varices sans possibilité de redéveloppement de la pathologie à l'avenir. De plus, il n'y a pas de défauts cosmétiques sur la peau..

Se préparer à la manipulation

Malgré le fait que la miniflebectomie est une intervention simple qui ne nécessite pas d'anesthésie générale et est bien tolérée par les patients, elle nécessite encore une certaine préparation. Si le phlébologue nomme la procédure, vous devez subir les tests suivants:

  • Test sanguin général.
  • Radiographie pulmonaire.
  • Analyse d'urine.
  • Du sang pour la syphilis et le VIH.
  • Détermination des marqueurs d'hépatite B et C dans le sang.

Les patients de plus de 40 ans, en plus des tests ci-dessus, il est nécessaire de faire un ECG et de consulter un médecin. Selon les témoignages, une détermination du taux de coagulation en cas de saignement est prescrite.

Quelques jours avant la miniflebectomie prévue, le patient ne doit pas prendre de médicaments pour fluidifier le sang. Les cheveux doivent être enlevés sur le site d'intervention.

Immédiatement avant le retrait de la veine affectée, une échographie du vaisseau est effectuée et des lieux de futures perforations ou coupures sont notés.

Processus d'élimination des veines

Lorsqu'une partie de la veine à retirer est marquée à la surface de la peau, elle procède directement à son extraction. Le cours de l'opération de miniflebectomie consiste à appliquer des blagues ou des coupures à une distance de 2-3 cm les unes des autres, à travers lesquelles un vaisseau non fonctionnel est tiré et coupé avec un crochet spécial.

À la fin de l'ablation de la veine, une compression locale est effectuée pendant 30 minutes et les sites de ponction sont scellés avec un plâtre.

Souvent, les patients sont intéressés par la durée de la manipulation. Dans la plupart des cas, l'opération prend environ 40 minutes. Encore 2 heures après son achèvement, le patient est sous la surveillance d'un médecin. Après la procédure, le membre inférieur est enveloppé d'un bandage élastique ou des vêtements de compression sont utilisés. La rééducation après miniflebectomie implique également son utilisation pendant 21 jours.

Après la chirurgie, il peut y avoir un léger œdème et de la douleur, qui sont facilement éliminés par le paracétamol.

Réhabilitation

Il vaut la peine de suivre certaines recommandations dans la période postopératoire de la miniflebectomie. Au cours des 10 premiers jours, vous devez abandonner les sports actifs et ne pas aller aux bains ou aux saunas. Assurez-vous de porter des bas de compression ou d'utiliser des bandages élastiques.

Le lendemain d'une miniflebectomie, un pansement est généralement pratiqué. Une autre même procédure est prescrite pendant 5-6 jours.

Souvent, le jour de la deuxième ligature, une échographie du site sur lequel la veine affectée a été retirée a été réalisée. Répétez cette manipulation environ six mois plus tard. Selon le témoignage, un examen supplémentaire du chirurgien peut être prescrit.

Pour que la récupération après miniflebectomie soit plus efficace et plus rapide, il est recommandé de faire des exercices thérapeutiques. Parfois, un léger massage des membres inférieurs peut être prescrit..

L'observation clinique du patient après miniflebectomie est réalisée pendant 1 an par un phlébologue.

Coût

Avant d'accepter la manipulation, les patients précisent le coût de la miniflebectomie à Moscou. Il se situe entre 8 000 et 15 000 roubles. Cette différence s'explique par le fait que le prix peut être supérieur ou inférieur en fonction du degré de dommage et de la longueur de la section pathologique du vaisseau.

De plus, le coût varie selon l'institution médicale. Dans lequel vous prévoyez de subir une intervention chirurgicale.

Complications

Tout d'abord, après l'opération, des conséquences désagréables de nature générale peuvent survenir et sont inhérentes à toute intervention chirurgicale en raison du non-respect des conditions de stérilité ou des effets secondaires des préparations pharmacologiques..

Directement pour la miniflebectomie, les complications suivantes sont caractéristiques:

Des conséquences similaires se produisent du fait qu'au lieu des coutures, un patch adhésif est appliqué sur les lieux de coupures. Mais ils ne présentent aucun danger et se transmettent sans recours à un traitement supplémentaire.

La miniflebectomie est une opération assez indolore avec un minimum d'effets secondaires.

Très rarement, une complication aussi dangereuse que la thrombose veineuse profonde se produit. Il peut provoquer le développement d'une infection du site de ponction et provoquer également un trouble de la circulation sanguine dans les vaisseaux.

Contre-indications

Cette procédure donne un bon résultat, cependant, elle ne peut pas être utilisée s'il existe de telles conditions pathologiques:

  • Processus inflammatoires au site de la miniflebectomie prévue.
  • Maladie coronarienne.
  • Signes d'insuffisance pulmonaire.
  • Maladies infectieuses.
  • Maladie hypertonique.
  • Maladies de la peau, en particulier dermatite.
  • Troubles trophiques.
  • Pendant la grossesse et l'allaitement.

Sans aucun doute, la miniflebectomie est un moyen prioritaire pour éliminer les zones touchées des veines en cas de varices et d'autres conditions pathologiques des vaisseaux sanguins. Vous pouvez le vérifier en regardant les photos avant et après les patients qui ont déjà subi cette procédure.

Et pour obtenir un bon effet et le conserver longtemps, ainsi que pour éviter le développement de complications, vous devez suivre attentivement toutes les instructions du médecin, préparer correctement et suivre les recommandations pendant la période de récupération après manipulation..

Miniflebectomie: types, prix, avis

La miniflebectomie est une technique très développée en médecine qui traite de l'élimination du syndrome variqueux. Élimine les varices. Cette technique a été développée grâce à une toute nouvelle direction de la chirurgie vasculaire - «Phlébologie».

Les phlébologues modernes recherchent constamment de nouvelles méthodes de traitement afin d'obtenir le meilleur effet cosmétique possible. Par conséquent, en suivant l'ancienne méthode de Narat, (dans laquelle les entrées des principales veines affectées par des varices ont été supprimées), une nouvelle - miniflebectomie.

Les principales indications de cette opération:

  • Troncs variqueux de grand diamètre (jusqu'à dix millimètres).
  • Thrombophlébite transférée des principaux troncs sous-cutanés.
  • EVLK et autres types de traitement.
  • Enlèvement des varices.
  • Peut-être comme un type d'opération indépendant, ainsi que dans le cadre d'un énorme processus chirurgical.

En général, pour un simple profane, une miniflebectomie est une opération pratiquement indolore, au cours de laquelle les veines sont retirées chirurgicalement par une petite incision ou à l'aide de ponctions.

Les bienfaits de cette technique douce pour le traitement des varices:

  • anesthésie locale;
  • mini-coupe jusqu'à 2 mm;
  • étirer la veine sans toucher l'incision;
  • La ligature des veines n'est pas fournie;
  • manque de coutures sur la peau;
  • récupération rapide des patients après la chirurgie et capacité à adopter un mode de vie normal.

Plus de détails sur l'opération

Instruments utilisés en chirurgie

Qu'est-ce que la miniflebectomie - un peu plus de détails sur cette procédure pendant la chirurgie.

Pendant l'opération, à l'aide de crochets spécialisés (Varadi ou Mueller), les veines affectées sont retirées. En règle générale, la longueur de ces sections microscopiques pendant le processus d'élimination atteint 2 mm.

Le patient tolère la procédure assez confortablement, ayant reçu la dose d'anesthésie locale nécessaire. Après la procédure, les extrémités de la veine enlevée ne sont pas bandées, car l'hémostase est traitée grâce à l'usure à court terme des tricots de compression.

Grâce à cette méthode, les conséquences de l'opération seront presque imperceptibles dans quelques mois.

Types de miniflebectomie

Varices sur les jambes

La miniflebectomie Muller est une méthode assez populaire pour éliminer les varices à l'aide de piqûres. L'auteur d'une méthode efficace est le dermatologue suisse Robert Muller.

Pendant l'opération, à l'aide de crochets de microflebectomie, les varices sont enlevées par des piqûres et les veines perforantes des jambes sont ligaturées.

Après l'opération, les sutures ne sont pas imposées, mais simplement tirées ensemble avec un plâtre spécial sur les bords des piqûres. Cette méthode est largement pratiquée. et vous permet d'éliminer les principales conséquences des varices.

Cette méthode de fonctionnement ne nécessite pas d'hospitalisation prolongée. Le patient récupère après plusieurs heures. Et si nous parlons des conséquences, une guérison rapide garantit le port d'un sous-vêtement de compression spécial pendant un mois.

Grâce à cette méthode, les veines enlevées disparaissent à jamais, sans possibilité d'apparition. Effet cosmétique impressionnant.

Miniflebectomie Varadi - chirurgie pour enlever les varices avec une approche traditionnelle. Une méthode efficace et moins traumatisante est utilisée. Au cours de la procédure, les nœuds variqueux sont retirés par des piqûres, à l'aide des crochets du professeur allemand Varadi.

Une procédure d'oblitération par radiofréquence est également utilisée. Le patient tolère facilement l'opération, car elle est totalement indolore. Après l'opération, les perforations sont scellées avec un plâtre spécial.

L'auteur de la méthode est Zoltan Varadi.

Durée de la chirurgie

L'opération est stationnaire. Le patient n'aura pas besoin d'une hospitalisation prolongée. Avant la procédure, un balisage est effectué. Le spécialiste établit un diagnostic et détermine l'endroit où il y a une déformation des veines.

Ensuite, une ponction est effectuée à l'aide d'un scalpel. La distance entre les piqûres dépend de nombreux facteurs, tels que la force des veines et sa compliance. À l'aide d'un crochet, les veines sont sorties et, au site de rétraction cutanée, le prochain point de ponction est déterminé, jusqu'à ce que la zone affectée de la veine soit complètement retirée.

L'opération dure jusqu'à 40 minutes. Après l'opération, ils recommandent des tricots de compression, qui sont très difficiles à porter au début, donc beaucoup de gens achètent des vêtements à l'avance et s'entraînent à porter environ deux semaines avant l'opération elle-même.

Les médicaments prescrits sont également les anti-inflammatoires ou le paracétamol ordinaire

Principe de fonctionnement

Principe de fonctionnement en images

Algorithme

  • Tous les 2-3 centimètres, une petite piqûre est faite
  • Une veine de crochet spéciale traverse le trou
  • Ensuite, il est coupé en morceaux et retiré

Avant l'opération, le patient est examiné

La procédure avant l'opération ne prend pas beaucoup de temps. Le patient subit un petit examen:

  1. analyse sanguine générale;
  2. Analyse du VIH
  3. fluorographie;
  4. ECG (pour les patients de plus de quarante ans);

Coût de la procédure

Les prix d'un membre à Moscou sont de 11 000 roubles. Le coût approximatif dans diverses cliniques varie de 10 000 à 12 000.

Beaucoup de gens se demandent: "Miniflebectomie ou sclérothérapie? Quel est le meilleur choix? " - ces méthodes sont presque identiques, mais la plupart des phlébologues préfèrent la miniflebectomie, selon le diamètre de la veine. Très souvent, ces deux méthodes se complètent parfaitement..

La miniflebectomie EVLK est l'ablation de la veine principale. Traitement laser très efficace.

Complications possibles

  • formation de cicatrices persistantes, pigmentation;
  • l'apparition de complications, ainsi que de toute intervention chirurgicale.
  • suppuration.
  • saignement possible.

La présence d'une cicatrice après la chirurgie dépend de la technique du médecin et de la qualité de la ponction et de la micro incision. Le degré de visibilité des cicatrices dépend de la peau du patient, de la tendance à l'apparition des cicatrices chéloïdes. Dans de tels cas, il est préférable d'abandonner cette méthode de traitement..

De plus, la visibilité de la cicatrice dépend directement de la stricte mise en œuvre des recommandations du médecin après la chirurgie.

Avis de personnes sur cette méthode de traitement des varices

L'utilisateur "Mimishka88" écrit sur le forum:

Avant l'opération, la varice est complètement marquée

La mauvaise génétique dans notre famille est l'hérédité. Certes, la première apparition de varices que ma grand-mère et ma mère ont principalement manifestée après l'accouchement. Et mes gènes héréditaires ont commencé à apparaître à vingt-trois ans, sous la forme de couronnes bleues sur mes jambes.

J'ai commencé à me sentir fatigué dans les jambes après une longue marche, mais ma vie ne s'est pas déroulée sans stress, car je faisais activement du sport. Bientôt, des nodules ont commencé à apparaître sur la jambe droite.

Après avoir subi une échographie, le médecin a recommandé une opération que j'ai reportée pendant un certain temps, mais après six mois, les nodules ont commencé à se développer. J'ai dû abandonner les jupes courtes que j'aimais porter. Et après une deuxième conversation avec le médecin, elle a néanmoins accepté de s'allonger sur la table chirurgicale.

Toute l'opération en ambulatoire a eu lieu en une journée, et le soir j'étais déjà à la maison. Avant l'opération, le médecin a noté les nœuds nécessaires à l'enlèvement - toute la procédure était debout.

Et puis, ils ont enlevé les varices en une quarantaine de minutes. À ma grande surprise, il n'y avait pas d'anesthésie - juste une anesthésie locale. Pendant l'opération, je n'ai ressenti aucune douleur, seulement une légère sensation désagréable. Et après que la jambe a été bandée et mise sur un bandage élastique.

Après l'opération, ce n'était pas très confortable de marcher, à cause du bandage, mais ça ne faisait pas mal du tout. Inconsciemment peur de s'appuyer sur une jambe endolorie. J'ai essayé de mentir davantage, sur la recommandation d'un médecin, en posant mon pied sur une plate-forme surélevée et en tournant constamment avec un membre pour que le sang ne stagne pas.

Les premiers jours, ce n'était pas très confortable de s'asseoir - la jambe a enflé, mais dès que je me suis allongée et l'ai soulevée, tout est rapidement revenu à la normale. Je suis allé aux pansements avec une fréquence de plusieurs jours, et une semaine plus tard, ils ont retiré la suture.

Je suis apparu au travail en une semaine - je me sens assez à l'aise. Je dois porter des bas de compression. Le médecin m'a assuré que je pouvais faire du sport dans un mois, sous de lourdes charges en utilisant des sous-vêtements de compression.

En ce moment, après l'opération, environ deux semaines se sont écoulées - je me sens bien, parfois seulement une légère égratignure à la jambe droite. Dans le domaine de l'élimination des nœuds, de petites ecchymoses ont passé sous nos yeux. Reste à attendre l'été pour démontrer l'effet de l'opération.

L'utilisateur "KindeR-MaMa" écrit sur le forum

Après la procédure, les sites de ponction sont scellés avec un petit plâtre adhésif stérile.

L'opération a été effectuée dans la clinique "région de Moscou", sous la direction stricte du professeur Shestakov.A.L. Il m'a marqué avec du vert, également à l'aide d'une échographie.

Allongé sur la table, je comprenais peu ce qui se passait - puisque j'étais sous l'influence de la novocaïne. L'inconvénient a été causé par le "coussin d'eau", qui est utilisé autour de la veine, afin de ne pas endommager les tissus voisins. Les sensations étaient désagréables mais tolérables.

Les veines ont été enlevées avec une miniflebectomie, faisant des ponctions sur toute la jambe. Il y a une petite cicatrice près du genou, comme si l'incision était suturée. Si je comprends bien, une miniflebectomie est le tirage de veines en morceaux à partir de piqûres.

Je ne peux pas décrire mes propres sentiments, je me souviens seulement que je souriais, ressentais une tension près de mes chevilles. Après cela, le sang a coulé hors des perforations lors de la compression - il s'avère qu'il n'y aurait plus de contusions par la suite.

Ensuite, ils ont mis des garrots et conseillé de soutenir pleinement la jambe endolorie. Je suis rentré dans ma voiture. Bien qu'il soit préférable de marcher - les recommandations du médecin.

Elle dormait mal parce que l'anesthésie était passée. La jambe me faisait terriblement mal, il était difficile de reprendre la position. Le deuxième jour, la marche est toujours difficile, mais je ne prends plus d'ibuprofène.

Je voudrais faire appel à toutes les filles, ne pas reporter ou faire un voyage chez le phlébologue pour l'avenir. Agir sur recommandation d'un médecin. N'amenez pas l'état des veines à un niveau critique.

Après tout, je n'ai pas moi-même commencé l'opération il y a un an - j'ai regretté l'argent. Si elle a écouté le médecin et bu les médicaments nécessaires, elle aurait pu se passer de chirurgie.

En outre, elle a ignoré les recommandations de prévention, ne buvant que rarement des médicaments sur ordonnance. Et maintenant, j'ai payé deux fois plus, avec une forte exacerbation des veines.

En général, maintenant je sais certainement qu'avec les premiers symptômes des varices, je me tournerai immédiatement vers un médecin et je n'apporterai pas ma deuxième jambe à la table d'opération.

Photos avant et après

Femme de 39 ans, 4 semaines après la chirurgie, phlébectomie réalisée sur la jambe gauche

Miniflebectomie: technique de performance, période postopératoire

La miniflebectomie (une autre variante du nom de microflebectomie) est l'une des variétés d'opérations pour les varices des membres inférieurs. La méthode a été développée par le chirurgien suisse Müller et modifiée plus tard par le médecin allemand Varadi, qui, en plus du raffinement technique de la méthode, a construit des outils spéciaux pour enlever les vaisseaux sanguins. Il est utilisé sur presque toutes les localisations de varices et montre la meilleure efficacité dans les formes non démarrées de la maladie..

Les spécialistes notent que la miniflebectomie est une intervention qui occupe une position intermédiaire entre les méthodes chirurgicales mini-invasives et radicales. Malgré le retrait de la veine affectée par la maladie, aucune lésion tissulaire étendue ne se produit et le patient peut adopter un mode de vie familier quelques heures après la chirurgie.

Avantages et inconvénients de la procédure

Le principal avantage de la miniflebectomie est une esthétique élevée. Les manipulations sont effectuées par micro-piqûres sur la peau dans la projection des veines, de sorte qu'aucune cicatrice visible ne reste sur le corps. C'est pourquoi la microflebectomie est si populaire chez les femmes, car il est important pour elles de maintenir la beauté de leurs jambes. La méthode présente un certain nombre d'autres avantages:

  1. Absence d'hospitalisation préalable et postopératoire - l'opération est réalisée en ambulatoire et ne nécessite pas de préparation particulière, car elle se fait sous anesthésie locale. L'intervention ne dure pas plus d'une heure, et après 1-2 heures, le patient opéré peut quitter la clinique et vivre une vie familière.
  2. Manque de réadaptation à long terme - il ne faut pas plus de 2 mois pour récupérer complètement, et les changements visibles deviennent perceptibles après 1-2 semaines, lorsque les hématomes disparaissent.
  3. Sécurité - l'absence de besoin de sédation ou d'anesthésie générale permet l'intervention des patients âgés et de ceux qui ont des contre-indications à d'autres types d'opérations.
  4. Compatibilité avec d'autres méthodes - la microflebectomie est souvent associée à la sclérothérapie, la radiofréquence et l'ablation au laser des vaisseaux sanguins. Dans ce cas, la méthode devient efficace même avec des formes avancées de varices..

Malgré les nombreux avantages, la méthode présente encore un inconvénient important: elle ne permet pas de se débarrasser des causes des varices: insuffisance veineuse et hypertension artérielle dans les veines superficielles.

Contre-indications

Les phlébologues ne recommandent pas d'effectuer une miniflebectomie chez les patients atteints de maladies cutanées inflammatoires et infectieuses dans la zone d'intervention, ainsi que d'un œdème périphérique sévère provoqué par des varices. Également inclus dans le nombre de contre-indications:

  • maladies graves des organes et systèmes internes (insuffisance, crise cardiaque et accident vasculaire cérébral) au stade de la décompensation;
  • risque accru de thrombose ou de thrombose veineuse profonde;
  • faible coagulation sanguine.

Malgré la faible morbidité et l'absence d'anesthésie générale, cette méthode de traitement ne convient pas aux femmes à aucun stade de la grossesse.

Préparation à la chirurgie

Comme avant toute opération, le patient doit subir un examen préalable 7 à 10 jours avant la miniflebectomie prescrite. Il comprend:

  • ensemble standard de tests de laboratoire - analyse générale et biochimique du sang et de l'urine, un coagulogramme, du sang pour les IST;
  • électrocardiographie;
  • radiographie pulmonaire (si elle a été prise il y a moins d'un an, les anciens résultats sont autorisés);
  • Échographie ou dopplerographie des vaisseaux sanguins dans la zone où l'intervention sera effectuée (dernière effectuée).

Quelques jours avant la date à laquelle la microphlébectomie est prescrite, il est recommandé d'arrêter de prendre des médicaments qui affectent la viscosité du sang (aspirine, AINS). À la veille de la chirurgie, vous devez vous raser soigneusement les jambes dans la zone d'intervention.

Technique d'exécution

La microphlébectomie commence par un marquage - marquant la peau à l'emplacement de la veine enlevée ou des nœuds variqueux uniques. Une fois le marquage appliqué, le médecin injecte une solution d'anesthésique local dans le tissu sous-cutané à proximité immédiate du vaisseau. Après avoir agi, le chirurgien fait des trous sur la peau le long de la varice. Les autres actions du chirurgien dépendent de la méthode utilisée:

  1. La miniflebectomie de Varadi est réalisée par de petites incisions sur la peau. La veine est retirée à la surface de la peau avec un crochet spécial, après quoi une partie de celle-ci est excisée et étirée jusqu'à ce qu'une tension apparaisse sur le marquage suivant. Après cela, le médecin s'étire dans cette zone.
  2. La mini-phlébectomie de Mueller est réalisée à travers des trous plus miniatures - des perforations. Auparavant, le médecin bandait les vaisseaux perforants dans la partie inférieure de la jambe pour affaiblir le flux sanguin dans une veine endommagée par des varices. Les vaisseaux dilatés sont également tirés à la surface avec un crochet et excisés en petits fragments..

Les deux méthodes vous permettent de retirer des sections assez importantes des veines superficielles. Les chirurgiens expérimentés parviennent ainsi à extraire le tronc principal de la veine saphène..

Après que tous les fragments désignés des vaisseaux variqueux et des nœuds ont été retirés, un pansement est appliqué sur les perforations et les incisions. Pour créer une pression sur le tissu, des rouleaux de coton stériles sont placés en dessous. À la fin de la procédure, un maillot de compression est mis sur le membre opéré.

Période postopératoire

Immédiatement après la miniflebectomie, le patient doit s'allonger pendant au moins une heure. Après cela, il peut quitter seul la clinique. À l'avenir, il devra se conformer strictement aux recommandations suivantes:

  1. Porter des sous-vêtements de compression. Au cours des 48 premières heures, il est porté 24 heures sur 24, sans décollage même pendant le sommeil. Les 4 semaines suivantes, le linge ne peut être retiré que la nuit. Cela réduira le risque de thrombose et empêchera le re-développement de varices dans les vaisseaux situés à côté des veines opérées. Si après une phlébectomie, la jambe est enflée et que le linge la serre trop, vous pouvez les relever toutes les heures au-dessus du niveau du corps. Cette technique aidera à réduire l'enflure..
  2. Les soins des plaies. Au cours des 2 premiers jours, les plaies n'ont pas besoin d'être mouillées ou traitées. La semaine prochaine, vous pouvez vous laver sous la douche et soigner les plaies non cicatrisantes avec une solution d'alcool ou des antiseptiques.
  3. Activité. Dans la période postopératoire, il est important de commencer à marcher de manière autonome dans les 1-2 heures après l'intervention. Une légère charge sur les jambes vous permet de rétablir le flux sanguin et d'éviter la stagnation et la thrombose dans les veines profondes.
  4. Limitation de l'activité physique. Le premier mois n'est pas recommandé de rester plus de 30 minutes, de soulever des poids et d'être dans des pièces chaudes. Les bains et saunas sont également interdits. Seuls les exercices aérobies modérés sont autorisés: marche, yoga, Pilates, mais pas avant 4 à 5 jours après la chirurgie.

Les plus difficiles sont les 10 premiers jours. Pendant cette période, des hématomes se forment sur les membres et dans les endroits où subsistent des fragments de la veine, des phoques douloureux peuvent se former. Les analgésiques ou AINS autorisés par votre médecin aideront à soulager l'inconfort..

En général, la microphlébectomie entraîne rarement des complications. Ils se manifestent par des saignements des plaies, qui ne durent pas 3 jours ou plus, une augmentation de la température corporelle, des douleurs débordantes dans les membres et une augmentation rapide de l'œdème. Si ces symptômes apparaissent, vous devez contacter le chirurgien qui a effectué l'opération, ou le service d'urgence.

Miniflebectomie selon Muller, selon Varadi

La miniflebectomie est indiquée pour les personnes souffrant de varices et de ses complications: thrombophlébite aiguë, saignement, ulcères trophiques, etc..

La miniflebectomie est une intervention peu invasive (c'est-à-dire avec une invasion minimale du corps, épargnant), au cours de laquelle une veine à problème est retirée de la circulation sanguine.

Si auparavant l'opération de retrait des veines était associée à la formation de cicatrices, le patient bénéficie désormais d'une esthétique digne et d'un retour rapide à la vie normale, et pour un prix adéquat. Merci pour cela devrait être le spécialiste suisse Mueller, qui a développé une technique pour enlever les veines par une petite ponction. Par la suite, la miniflebectomie de Müller a été améliorée par le chirurgien allemand Varadi, qui a mis au point des crochets de miniflebectomie spéciaux pour capturer des sections de vaisseaux sanguins.

Les avantages de la miniflebectomie Varadi par rapport à la chirurgie ouverte:

  • l'utilisation de l'anesthésie locale;
  • conduite en ambulatoire, sans hospitalisation - l'opération dure 30 à 60 minutes et est bien tolérée même par les patients âgés, les complications surviennent rarement;
  • traumatisme tissulaire minimal - le médecin fait des mini-perforations avec un scalpel mince ou une aiguille et à travers ces perforations à l'aide de crochets, le vaisseau affecté remonte à la surface, l'opération se déroule sans suture;
  • effet cosmétique décent, qui dépend directement des caractéristiques du corps du patient et de la fidélité avec laquelle il se conforme aux recommandations du médecin;
  • récupération confortable - après 3-5 jours, vous pouvez retourner au travail et aux activités quotidiennes.

Immédiatement après l'opération, les sites de ponction ne sont pas visibles, puis ils commencent à apparaître et à s'éclaircir progressivement, disparaissant. Si la peau du patient ne diffère pas dans certaines caractéristiques, il n'y a pas de cicatrices dessus.

Dans la période postopératoire, il est important d'utiliser une bonneterie de compression strictement conforme aux exigences. Nous devrons abandonner le sauna et la piscine pendant un certain temps, exclure le vélo et les efforts physiques intenses.

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Miniflebectomie - qu'est-ce que c'est, le coût de l'opération, comment est la procédure

Elle peut être réalisée séparément ou dans le cadre d'opérations plus complexes pour le traitement chirurgical des varices..

La miniflebectomie est principalement réalisée de deux manières:

  • La miniflebectomie de Muller est une méthode courante lorsque les veines affectées par des varices sont retirées par ponction. Pendant l'opération, des crochets pour miniflebectomie sont utilisés, avec lesquels les varices sont enlevées par des piqûres. Après que le médecin a fait un pansement de veines perforantes à la cheville. Les coutures après l'intervention ne sont pas superposées et les bords des perforations sont simplement fixés avec un enduit spécial. Après la chirurgie, aucune hospitalisation n'est requise, le patient est sous surveillance médicale pendant plusieurs heures, après quoi il peut rentrer chez lui. Pour accélérer le processus de guérison, il est recommandé au patient de porter des sous-vêtements de compression spéciaux pendant environ 30 jours après la procédure. Les varices disparaissent après la chirurgie, ne pouvant réapparaître, et l'effet cosmétique fourni par la miniflebectomie de Muller est agréable à presque tous les patients.
  • La miniflebectomie de Varadi est une approche plus traditionnelle, efficace et moins traumatisante. Les varices sont éliminées par des piqûres à l'aide de crochets Varadi. L'opération ne dure pas plus de 40 minutes, est réalisée sous anesthésie locale. La miniflebectomie selon ce principe ne laisse pratiquement aucun défaut sur la peau, le patient est observé par le médecin pendant 2-3 heures, puis quitte la clinique.

En plus des deux options principales pour l'opération, une miniflebectomie avec scléroblitération peropératoire est fournie. Il s'agit d'une méthode d'élimination des veines saphènes en les exposant à un composé chimique - un sclérosant. Cette substance peut également être introduite dans la veine dilatée sous forme de mousse.

Les veines (grandes et petites saphènes) sont pré-ligaturées et une substance chimique est injectée par micro-incision. La miniflebectomie avec scléroblitération peropératoire n'est pas une procédure aussi populaire en raison d'une possible rechute de la maladie.

La miniflebectomie d'intervention chirurgicale peut également être réalisée dans un autre mode de réalisation - c'est la miniflebectomie EVLK. La méthode implique l'élimination des veines saphènes dilatées avec des varices en utilisant un rayonnement laser à haute intensité. EVLK est réalisé sous supervision sur l'appareil de contrôle duplex ultrasonique.

De nombreux patients sont intéressés par la miniflebectomie ou la sclérothérapie, quel est le meilleur? La réponse à cette question ne peut être donnée que par un médecin, sur la base des données initiales de l'histoire du patient et de la gravité de la maladie.

La sclérothérapie est le plus souvent réalisée en même temps que la miniflebectomie, car les procédures sont effectivement complémentaires, mais l'agent sclérotique est utilisé dans de grandes zones des veines affectées, avec un grand diamètre et de nombreuses branches. En savoir plus sur la sclérothérapie →

Indications et contre-indications

La chirurgie est prescrite par un phlébologue après avoir étudié les antécédents médicaux du patient, collecté une anamnèse, évalué les résultats des méthodes de diagnostic de laboratoire et de matériel.

Si le traitement conservateur reçu par le patient ne donne pas de résultats positifs, le médecin recommande le traitement des varices par miniflebectomie.

Indications pour l'opération:

  • les veines dilatées avec des varices ont presque 1 à 2 cm de diamètre;
  • thrombophlébite ascendante des principales veines saphènes, préalablement transférées ou présentes à ce moment;
  • EVLK et autres procédures médicales effectuées précédemment;
  • localisation atypique des varices - sur les pieds, le visage, les lèvres;
  • élimination des nœuds variqueux situés près de la surface de la peau.

L'indication principale est les varices des veines saphènes. Si la pathologie s'accompagne de maladies concomitantes (il peut s'agir d'un reflux sanguin horizontal / vertical), une miniflebectomie est recommandée dans le cadre d'une opération plus complexe. La technique elle-même est appliquée principalement au stade initial de la maladie.

Contre-indications:

  • hypertension artérielle sévère;
  • violations de la peau de nature trophique;
  • tout processus inflammatoire qui se produit dans le corps sous une forme aiguë;
  • diabète décompensé;
  • insuffisance pulmonaire;
  • ischémie et pathologies chroniques du système cardiovasculaire;
  • Pendant la grossesse et l'allaitement.

Avant l'opération, le médecin examine la présence ou l'absence de contre-indications chez le patient, recommande un examen et ne permet alors que la miniflebectomie.

Avantages et inconvénients de la procédure

Par rapport aux autres opérations réalisées pour traiter les varices, la miniflebectomie présente plusieurs avantages:

  • Aide à résoudre complètement le problème pour un cercle de patients avec des veines dilatées;
  • puisque l'opération est réalisée sous anesthésie locale, cela élimine les dommages à la structure des nerfs sous-cutanés;
  • permet d'intervenir à la fois sur le tibia, sur la cuisse, de part et d'autre de la jambe
  • la procédure est presque indolore;
  • pour l'introduction d'un médicament anesthésique fournit des aiguilles ultra-minces;
  • l'opération est bien tolérée, ce qui permet de la réaliser chez tous les patients qui en ont la preuve;
  • ne nécessite pas d'hospitalisation ultérieure, la période postopératoire passe sans problème.


Les principaux inconvénients incluent uniquement les éventuels défauts cosmétiques qui subsistent sur les jambes après la chirurgie:

  • ecchymoses après miniflebectomie - restent, en règle générale, chez la plupart des patients, et finissent par passer sans signes;
  • pigmentation le long de la veine lointaine - passe dans le temps ou reste pour toujours.

Préparation à la chirurgie

Certains patients sont surpris lorsqu'ils sont invités à soumettre une liste de tests et à subir plusieurs méthodes de recherche matérielle avant d'effectuer une miniflebectomie. Mais toute intervention chirurgicale, même à petite échelle, nécessite une préparation responsable - afin d'éviter les complications.

La liste principale des examens avant la chirurgie:

  • du sang pour les marqueurs d'hépatite de type C et B;
  • analyse sanguine générale;
  • fluorographie;
  • analyse générale de l'urine;
  • test sanguin pour le VIH et la syphilis;
  • effectuer un ECG;
  • conclusion du médecin traitant que le patient peut subir une intervention chirurgicale.

Un ECG et la permission d'un médecin ne sont nécessaires que dans les situations où les patients ont plus de 40 ans. Sur recommandation d'un médecin, certains patients donnent du sang pour la nature et la vitesse de la coagulation, s'ils ont une prédisposition aux changements pathologiques du système hématopoïétique.

De plus, la miniflebectomie sur la partie inférieure de la jambe nécessite une étude préliminaire des veines perforantes insolvables à l'aide d'ultrasons pour marquer avec précision les veines à retirer..

Avant l'opération, vous devez enlever les poils du membre et éviter de prendre de l'aspirine et d'autres médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique.

Étapes de fonctionnement

La miniflebectomie est réalisée en plusieurs étapes:

  1. Immédiatement avant l'opération, un marquage des varices dilatées est réalisé. Elle est réalisée soit par palpation soit par échographie.
  2. Anesthésie. Dans la plupart des cas, une solution à 0,25% de novocaïne ou de lidocaïne est utilisée comme anesthésique. Si le patient a une sensibilité à ces anesthésiques sous la forme d'un œdème de Quincke, des antécédents de démangeaisons ou d'urticaire, le médecin peut utiliser d'autres analgésiques.
  3. Effectuer des ponctions cutanées le long des lignes de force. Quelle distance faire entre les ponctions - le médecin décide, en se concentrant sur la force et la ductilité de la veine, la possibilité de la tordre du tissu sous-cutané, la présence ou l'absence de ramification. En règle générale, les perforations sont faites dans les endroits où les veines sont séparées et les perforateurs s'en éloignent. Si le segment variqueux fait plus de 3 mm de diamètre, le médecin peut considérer qu'il est préférable d'effectuer une ponction linéaire avec un scalpel. Il ne s'étirera pas lors d'une manipulation avec une veine. Dans l'incision faite sur la peau, un crochet est placé avec lequel la veine est retirée à travers le trou. La veine tirée est coupée en morceaux et retirée.
  4. Si une miniflebectomie avec scléroblitération peropératoire est effectuée, pour réduire le nombre de ponctions, les plus gros ganglions sont retirés après l'injection du sclérosant dans les veines. Dans ce cas, les veines deviennent de plus petit diamètre, ce qui facilite leur extraction. Les petites entrées de varices ne peuvent pas être supprimées, mais elles sont sclérotisées sous le contrôle d'un échographe.
  5. Après élimination complète des veines endommagées, les bords des incisions sont fixés avec un patch adhésif..

Immédiatement après la miniflebectomie, le patient est mis sur un bas de compression ou le membre est serré avec un bandage élastique.

Après l'opération

Après la miniflebectomie, la période postopératoire sera de 3 à 4 semaines. Le patient ne reçoit aucune recommandation spéciale autre que le port de sous-vêtements de compression après l'intervention. Les bas tricotés par compression minimisent les complications après une miniflebectomie.

La période postopératoire, nécessitant la restriction d'un effort physique intense, est de 1-2 jours. Après 5 jours, le patient peut reprendre ses activités habituelles en toute sécurité ou aller travailler.

Une question courante - est-il douloureux de retirer des points de suture après une miniflebectomie? Dans la plupart des cas, l'opération n'implique pas de suture, sauf si une crossectomie est réalisée avec une incision cutanée dans la région de l'aine pour insérer une sonde.

L'enlèvement n'est absolument pas douloureux, dans la plupart des cas, ils imposent de telles coutures qui se résolvent indépendamment. Si le patient s'est fait retirer une suture et qu'une inflammation s'est formée à ce stade, vous devez consulter un médecin pour éviter d'éventuelles complications et une infection des tissus..

Complications possibles

Les complications après miniflebectomie, surtout de nature globale, surviennent rarement..

On distingue les types de complications suivants:

  • Hématome après miniflebectomie - se produit en raison de saignements pendant la chirurgie ou dans la période postopératoire. Le sang s'accumule dans les cavités qui subsistent après l'ablation des grosses veines et nœuds. Les conséquences telles que l'hématome qui en résulte ne sont pas très effrayantes et l'accumulation de sang fritté sous la peau passe rapidement et indépendamment. Si les bosses sous la peau après miniflebectomie ne disparaissent pas pendant plus de 2 semaines, le médecin peut procéder à la vidange du cône d'hématome par ponction.
  • Ecchymoses - se forment au cours des premiers jours en raison de la petite peau et des vaisseaux sous-cutanés qui éclatent pendant et après l'opération. Cette complication n'est ni spécifique ni dangereuse; elle peut être évitée si l'opération a été réalisée par un chirurgien expérimenté..
  • Pigmentation après miniflebectomie - la rapidité de résolution de ce phénomène dépend de la taille initiale et de la profondeur de l'emplacement de la veine distante. La pigmentation peut aller à la fois dans la direction du vaisseau éloigné et également se former à la place des hématomes. En règle générale, la pigmentation persiste jusqu'à après la période postopératoire - pendant 3-4 semaines, puis disparaît d'elle-même.
  • L'inflammation après miniflebectomie - se manifeste sous forme d'infiltrats et de suppuration. Si des points de suture ont été placés pendant l'opération, ils sont retirés et des médicaments antimicrobiens sont injectés dans la plaie ouverte. Les infiltrats sont des phoques formés dans la zone d'infection d'hématome. La fusion purulente des tissus n'est pas observée. Les complications survenant après une miniflebectomie doivent être éliminées avec des antibiotiques, des agents anti-inflammatoires et antimicrobiens.
  • Violation de la sensibilité de la peau - apparaît avec des dommages aux nerfs situés près de la couche sous-cutanée. Sur la surface interne de la cheville et sur le pied, la sensibilité est perdue ou il y a une sensation de "chair de poule" sur la peau.
  • Thrombose ou embolie - se produisent comme complications dans de très rares cas, si le patient n'a pas observé le régime de port de sous-vêtements de compression ou a utilisé des médicaments qui fluidifient le sang.

La micro-miniflebectomie est une variante de la même opération, mais le micro-préfixe est ajouté lorsque l'intervention est effectuée sur les couches superficielles de la peau et affecte de très petites zones des veines. Une telle opération a généralement lieu sans de telles complications..

Cout d'opération

Le prix d'une miniflebectomie varie de 10 à 12 000 roubles dans diverses cliniques. Le coût est généralement fixé pour une chirurgie d'une jambe. En outre, le prix peut varier si le patient doit le réaliser sur les deux membres, et dépend également de la complexité et de la quantité de travail attendue.

Presque tous les patients ayant subi une miniflebectomie sont satisfaits de l'effet cosmétique et de l'absence de complications. Une intervention est effectuée sur recommandation d'un médecin si les méthodes de traitement conservatrices n'ont pas apporté les résultats souhaités.

Malgré le fait que la miniflebectomie est une procédure mini-invasive, elle est réalisée rapidement et sans douleur, néanmoins c'est une opération. Il vaut mieux prévenir les varices ou les traitements conservateurs, plutôt que de porter l'affaire à une intervention chirurgicale. Mais s'il n'y a pas d'autre moyen, la miniflebectomie sera le meilleur moyen et le plus efficace de se débarrasser des varices..

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