La sclérose en plaques, c'est quoi? Symptômes et traitement en 2019

La sclérose en plaques est une maladie progressive auto-immune chronique du système nerveux dans laquelle se produit une démyélinisation des membranes des fibres nerveuses (axones), du cerveau et des cellules de la moelle épinière..

Il convient de noter que le terme n'a rien à voir avec la distraction en tant que trait de personnalité, et n'est pas non plus une «sclérose» au sens domestique, quand ils veulent rappeler l'oubli.

Dans ce cas, le nom "sclérose" caractérise les changements morphologiques dans le tissu nerveux, dans lequel la gaine nerveuse est remplacée par du tissu cicatriciel, c'est-à-dire qu'elle subit une sclérose. Et le mot "dispersé" signifie que cette maladie n'a pas un seul foyer de localisation, comme, par exemple, dans un accident vasculaire cérébral.

Ce que c'est?

La sclérose en plaques est une pathologie neurologique caractérisée par une évolution progressive avec de multiples lésions dans le système nerveux central et avec moins de lésions dans le système nerveux périphérique.

Le plus souvent, les femmes sont malades, bien qu'environ un tiers des cas de sclérose en plaques surviennent dans la population masculine de la planète. La pathologie se manifeste plus souvent à un jeune âge, affectant les personnes actives de 20 à 45 ans - c'est près de 60% de tous les cas. Le plus souvent, la sclérose en plaques est diagnostiquée chez les personnes impliquées dans le travail intellectuel..

En outre, les scientifiques examinent actuellement les limites d'âge des débuts de la maladie dans le sens de leur expansion. Ainsi, en médecine, des cas de développement de sclérose en plaques à deux ans, ainsi qu'à 10-15 ans, sont décrits. Le nombre de patients dans l'enfance varie selon différentes données de 2 à 8% du nombre total de patients. Le groupe à risque comprend désormais les personnes de plus de 50 ans.

Les causes de la sclérose

La tragédie de la maladie réside en grande partie dans le fait que les patients atteints de sclérose en plaques sont des jeunes de l'âge le plus florissant. De nombreuses maladies du système nerveux central touchent les personnes âgées (accidents vasculaires cérébraux, parkinsonisme, démence).

RS "tond" la partie la plus apte de la population, âgée de 18 à 45 ans. Après 50 ans, le risque d'apparition de la maladie est considérablement réduit.

Étant donné que la cause exacte de la survenue de la sclérose en plaques n'a pas encore été identifiée, les chercheurs prêtent attention à tous les facteurs qui peuvent au moins dire quelque chose sur le risque accru de la maladie.

Il s'est avéré que:

  • la population des pays du nord est plus souvent malade que les habitants des tropiques. Certains scientifiques pensent que cela est dû à un manque d'exposition au soleil et à une carence en vitamine D;
  • également chez les femmes, la sclérose en plaques est presque trois fois plus fréquente que chez les hommes. Mais en même temps, la SEP masculine se présente sous une forme beaucoup plus grave;
  • plus susceptibles d'attraper des personnes de nationalité européenne malades et les personnes de race mongoloïde ne sont pratiquement pas familiarisées avec cette maladie;
  • ceux qui vivent dans les grandes agglomérations et les centres industriels sont plus souvent malades que dans les villages. Cela est peut-être dû à la mauvaise situation environnementale;
  • chez les patients atteints de SEP, l'acide urique dans le sang est presque toujours abaissé. Par conséquent, les personnes atteintes de goutte et d'hyperuricémie n'ont pas à s'inquiéter..
  • De plus, de nombreux chercheurs ont tendance à considérer la cause du stress et de la dépression sévères et sévères, du tabagisme et des maladies infectieuses fréquentes..

Comme le montrent les faits ci-dessus, la nature de la SEP reste un mystère..

Classification

Selon le type d'évolution du processus pathologique, on distingue les variantes basiques et rares (bénignes, malignes) du développement de la sclérose en plaques.

Les principales options pour l'évolution de la maladie:

  • remise (retrouvée dans 85 à 90% des cas). Les symptômes de la maladie apparaissent périodiquement, puis disparaissent presque complètement. Ceci est caractéristique des jeunes patients;
  • progressive primaire (observée chez 10 à 15% des patients). Les signes de dommages au système nerveux augmentent constamment sans périodes d'exacerbations et de rémissions;
  • progressif secondaire. Remplace le cours de remise, la maladie commence à progresser avec des périodes d'exacerbation et de stabilisation.

Pour la rémission de la sclérose en plaques, des périodes évidentes d'exacerbation et de rémission sont caractéristiques. Lors d'une attaque de la maladie, une exacerbation persistante des symptômes de la sclérose en plaques dure jusqu'à 24 heures. Les 30 prochains jours, l'état du patient atteint de sclérose en plaques est généralement stable.

Avec une maladie secondaire de type progressif, les symptômes neurologiques de la sclérose en plaques augmentent spasmodiquement pendant les périodes d'exacerbation. Ils deviennent plus fréquents et bientôt les périodes de rémission de la maladie deviennent douces. Un type de maladie évolutive secondaire se développe chez les patients atteints de sclérose en plaques rémittente en moyenne 10 ans après le début de la maladie en l'absence de traitement.

Avec la sclérose en plaques primaire progressive, les symptômes augmentent rapidement dès le début de la maladie. Il n'y a pas de périodes d'exacerbation et de rémission dans ce cas..

Un autre type de maladie, la sclérose en plaques à évolution progressive, se caractérise par une forte augmentation des symptômes pendant les périodes d'attaque, à partir du stade précoce de la maladie.

Premiers signes

Le début de la maladie se déroule généralement rapidement, car il y a une forte destruction de la myéline (la gaine des cellules nerveuses) et la même violation aiguë de la conductivité des impulsions nerveuses.

Les premières plaintes des patients atteints de sclérose en plaques:

  • capacité de travail réduite, fatigue accrue, «syndrome de fatigue chronique»,
  • une faiblesse musculaire apparaît périodiquement (généralement dans la moitié du corps),
  • une paralysie soudaine à court terme peut survenir,
  • paresthésie (engourdissement et sensation de picotement),
  • étourdissements fréquents, démarche instable, névrite faciale, hypotension,
  • troubles de l'appareil visuel: diminution de l'acuité visuelle, double vision, cécité transitoire, nystagmus, strabisme, etc..,
  • problèmes de miction (vidange incomplète de la vessie, envie soudaine, miction intermittente ou difficile, plus
  • sortie d'urine la nuit).

Les symptômes de la sclérose en plaques

La maladie peut débuter de manière inattendue et rapide ou peut se manifester progressivement, de sorte que le patient ne prête pas attention pendant longtemps à la détérioration et n'a pas recours à des soins médicaux. Dans la plupart des cas, la sclérose survient entre 18 et 40 ans.

Avec le développement de la maladie, des symptômes persistants de sclérose en plaques se manifestent. Les plus courants sont:

  1. Dysfonctionnements du système pyramidal (chemins pyramidaux). La fonction musculaire principale est préservée, cependant, une fatigue accrue, une perte modérée de force dans les muscles, diverses parésie ne sont pas rares dans les stades ultérieurs. Les membres inférieurs souffrent généralement plus que les membres supérieurs. Perturbations des réflexes: abdominal, périosté, tendon, périosté. Les changements de tonus musculaire, les patients ont une hypotension, une dystonie;
  2. Dommages au cervelet (altération de la coordination). Elle peut apparaître légèrement et discrètement: étourdissements, écriture irrégulière, tremblements légers, démarche instable et tremblante. Avec le développement de la maladie, les symptômes s'aggravent, des troubles plus graves apparaissent: ataxie, nystagmus, chant de la parole, tremblements cérébelleux (intentionnels), dysarthrie cérébelleuse. Les fonctions motrices et vocales sont altérées, une personne perd la capacité de prendre de la nourriture de manière indépendante;
  3. Dysfonctionnement du nerf crânien. Selon l'emplacement des plaques (intracérébrales, extracérébrales), les symptômes cliniques sont centraux ou périphériques. Le plus souvent observé chez les patients présentant des troubles des nerfs oculomoteurs et optiques (strabisme, vision double, nystagmus divers, ophtalmoplégie), facial, trijumeau;
  4. Déficience sensorielle. Cette série de symptômes est caractéristique de la sclérose en plaques accompagnée d'une altération des mouvements. De nombreux patients ressentent un engourdissement dans les membres, les joues et les lèvres. Le syndrome de Lermitt est observé - une sensation de lumbago dans les muscles, des douleurs musculaires;
  5. Troubles sphinctériens (fonction pelvienne). Fréquent ou vice versa, envie rare d'uriner et de déféquer, à des stades ultérieurs - incontinence urinaire;
  6. Changements intellectuels. Les patients détériorent la mémoire, l'attention, la capacité de penser et de percevoir les informations, il y a une fatigue rapide avec l'activité intellectuelle, des difficultés à déplacer l'attention d'une leçon à l'autre. Du côté psycho-émotionnel, les patients souffrent souvent de dépression, d'anxiété, d'apathie, de nervosité et d'euphorie. Dans de rares cas, les patients développent une démence;
  7. Échecs de la fonction sexuelle. Baisse de la libido, chez la femme - changements dans le cycle menstruel, chez l'homme - impuissance.

Les symptômes de la sclérose en plaques sont conditionnellement divisés en plusieurs groupes: primaire (début de la maladie), secondaire (principal) et tertiaire (complications). Les signes de la sclérose sont très différents, selon l'emplacement des plaques, et donc le tableau clinique peut être très divers.

Aggravation

La sclérose en plaques présente un très grand nombre de symptômes, chez un patient un seul peut être observé ou plusieurs à la fois. Elle survient avec des périodes d'exacerbations et de rémissions.

Tous les facteurs peuvent provoquer une exacerbation de la maladie:

  • maladies virales aiguës,
  • blessures,
  • stress,
  • erreur de régime,
  • l'abus d'alcool,
  • hypothermie ou surchauffe, etc..

La durée des périodes de rémission peut être supérieure à une douzaine d'années, le patient mène une vie normale et se sent en parfaite santé. Mais la maladie ne disparaît pas, tôt ou tard une nouvelle aggravation va sûrement se produire.

L'éventail des symptômes de la sclérose en plaques est suffisamment large:

  • d'un léger engourdissement dans la main ou chancelant lors de la marche vers l'énurésie,
  • paralysie,
  • cécité et difficulté à respirer.

Il arrive qu'après que la première exacerbation de la maladie ne se manifeste en aucune façon pendant les 10, voire 20 prochaines années, une personne se sent en parfaite santé. Mais la maladie fait des ravages, l'exacerbation s'installe à nouveau.

Diagnostique

Les méthodes de recherche instrumentales permettent de déterminer les foyers de démyélinisation dans la matière blanche du cerveau. La plus optimale est la méthode IRM du cerveau et de la moelle épinière, avec laquelle vous pouvez déterminer l'emplacement et la taille des foyers sclérotiques, ainsi que leur évolution au fil du temps.

De plus, les patients subissent une IRM du cerveau avec l'introduction d'un agent de contraste à base de gadolinium. Cette méthode permet de vérifier le degré de maturité des foyers sclérotiques: une accumulation active de matière se produit dans les foyers frais. L'IRM cérébrale avec contraste vous permet de déterminer le degré d'activité du processus pathologique.

Pour le diagnostic de la sclérose en plaques, un test sanguin est effectué pour la présence d'un titre accru d'anticorps dirigés contre des protéines neurospécifiques, en particulier contre la myéline.

Chez environ 90% des personnes atteintes de sclérose en plaques, des immunoglobulines oligoclonales sont détectées lors de l'examen du liquide céphalorachidien. Mais il ne faut pas oublier que l'apparition de ces marqueurs est observée dans d'autres maladies du système nerveux..

Complications

Parmi les complications, la pneumonie, la cystite suivie de pyélonéphrite sont le plus souvent observées, moins fréquemment les escarres.

La durée du cours varie considérablement. À l'exception des cas aigus se produisant avec des phénomènes tabloïdes, la mort survient des maladies intercurrentes, de l'urourosepsie et de la septicémie associées à des escarres étendues.

Traitement

Le traitement de la sclérose en plaques dépend de la nature de l'évolution de la maladie. Avec l'évolution récurrente de la maladie, il est nécessaire de traiter les exacerbations, de prévenir les exacerbations, de ralentir la transition vers le stade de progression secondaire, ainsi que le traitement symptomatique de la dépression, les symptômes de la douleur, les troubles de la miction, le syndrome de fatigue chronique, etc. les maladies. Dans la sclérose en plaques primaire progressive, un traitement symptomatique est prescrit [32].

Une approche individuelle est nécessaire pour traiter un patient atteint de sclérose en plaques. Cela signifie que le médecin en diagnostic doit être aussi proche que possible de comprendre à quel stade de la maladie le patient est actuellement - actif, inactif, stabilisant ou lorsqu'il passe d'un stade à un autre. Cela nécessite un examen IRM du patient en dynamique, ainsi qu'un test sanguin immunologique. Les indicateurs immunologiques ainsi que les données cliniques et l'IRM nous permettent de juger de l'activité du processus pathologique chez un patient à un moment donné. Cela permet de résoudre la question de la finalité, de la durée d'utilisation, de la possibilité d'annuler les immunosuppresseurs actifs, tels que les hormones stéroïdes, les cytostatiques, etc. Ces mêmes méthodes de diagnostic contrôlent également le traitement..

D'autres méthodes de diagnostic et de contrôle du traitement sont les méthodes électrophysiologiques: l'électromyographie, ainsi que les études des potentiels cérébraux évoqués visuels, auditifs et somatosensoriels. Les méthodes électrophysiologiques nous permettent de juger du niveau et du degré des dommages aux voies conductrices du système nerveux. De plus, les changements identifiés à l'aide de ces méthodes augmentent la fiabilité du diagnostic de la sclérose en plaques. En cas d'endommagement de la voie optique, une observation constante par un optométriste est recommandée. Si nécessaire, après examen par un neuropsychologue, un traitement psychothérapeutique est prescrit aux patients et souvent aux membres de leur famille.

Ainsi, pour un traitement réussi d'un patient atteint de sclérose en plaques, un contact constant de ce patient avec un certain nombre de spécialistes est nécessaire: un neurologue, un immunologiste, un électrophysiologue, un neuropsychologue, un neurophtalmologue, un urologue.

Les principaux objectifs du traitement:

  1. Arrêtez l'exacerbation de la maladie;
  2. En agissant sur les foyers d'inflammation auto-immune, stimuler le développement ou le renforcement des mécanismes compensatoires-adaptatifs;
  3. Prévenir ou retarder le développement de nouvelles exacerbations, ou réduire leur gravité et, par conséquent, le déficit neurologique ultérieur du patient;
  4. Affecter les symptômes qui nuisent à la capacité de travailler, mener un style de vie familier (traitement symptomatique);
  5. Choisir des mesures qui permettent au patient de s'adapter aux conséquences existantes de la maladie afin de lui faciliter la vie au maximum. Et bien que ce domaine soit plus social que médical, le plus souvent, le patient demande l'avis d'un médecin pour obtenir des conseils à ce sujet, et c'est le médecin qui détermine le délai de mise en œuvre de certaines recommandations en fonction des capacités du patient et du pronostic de la maladie..

Préparations expérimentales

Certains médecins signalent un effet positif de faibles doses (jusqu'à 5 mg par nuit) de naltrexone, un antagoniste des récepteurs opioïdes qui a été utilisé pour réduire les symptômes de spasticité, de douleur, de fatigue et de dépression. Un test a montré l'absence d'effets secondaires significatifs de faibles doses de naltrexone et une diminution de la spasticité chez les patients atteints de sclérose en plaques progressive primaire. [46] Un autre essai a également montré une amélioration de la qualité de vie des enquêtes auprès des patients. Cependant, trop de patients décrocheurs réduisent la puissance statistique de cet essai clinique..

L'utilisation de médicaments qui réduisent la perméabilité au BBB et renforce la paroi vasculaire (angioprotecteurs), les agents antiplaquettaires, les antioxydants, les inhibiteurs des enzymes protéolytiques, les médicaments qui améliorent le métabolisme du tissu cérébral (en particulier les vitamines, les acides aminés, les nootropiques) est justifiée pathogénétiquement..

En 2011, le ministère de la Santé et du Développement social a approuvé le médicament pour le traitement de la sclérose en plaques Alemtuzumab, le nom russe enregistré Campas. L'alemtuzumab est actuellement utilisé pour traiter la leucémie lymphoïde chronique, un anticorps monoclonal dirigé contre les récepteurs des cellules CD52 sur les lymphocytes T et les lymphocytes B. Chez les patients présentant une récidive de sclérose en plaques aux premiers stades, l'alemtuzumab s'est révélé plus efficace que l'interféron bêta 1a (Rebif), mais des effets secondaires auto-immunes plus fréquents ont été observés, tels que purpura thrombocytopénique immunitaire, lésions thyroïdiennes et infection.

Aux États-Unis, la National Society of Multiple Sclerosis Patients publie régulièrement des informations sur les essais cliniques et leurs résultats. Depuis 2005, la greffe de moelle osseuse (à ne pas confondre avec les cellules souches) est utilisée efficacement pour traiter la SEP. Initialement, le patient reçoit un cours de chimiothérapie pour détruire la moelle osseuse, puis la moelle osseuse du donneur est transplantée, le sang du donneur passe à travers un séparateur spécial pour séparer les globules rouges.

Prévention des exacerbations de la sclérose en plaques

Il est produit à l'aide de médicaments qui suppriment l'activité du système immunitaire..

Les médicaments de ce groupe sont divers: hormones stéroïdes, médicaments qui ralentissent les processus de division cellulaire (cytostatiques), certains types d'interférons.

Les préparations stéroïdiennes (prednisone, Kenalog, dexaméthasone) ont un effet immunosuppresseur. Ces médicaments réduisent l'activité de l'ensemble du système immunitaire, suppriment les processus de division des cellules immunitaires, l'activité de synthèse des anticorps et réduisent la perméabilité de la paroi vasculaire. Mais avec toutes les propriétés positives, les médicaments stéroïdes ont un certain nombre d'effets secondaires qui ne permettent pas à ce groupe de médicaments d'être utilisé pour un traitement à long terme. Effets secondaires des stéroïdes: gastrite, augmentation de la pression intraoculaire et sanguine, augmentation du poids corporel, psychose, etc..

Préparations du groupe des cytostatiques (azathioprine, cyclophosphamide et cyclosporine, méthotrexate et cladribine). J'ai un effet immunosuppresseur de cette façon, mais le niveau élevé d'effets secondaires similaires à ceux des médicaments stéroïdes rend cette classe de médicaments impropre à une utilisation à long terme..

Interféron-p (IFN-p) Ce médicament a un effet immunomodulateur, affectant l'activité du système immunitaire. Une liste d'effets secondaires est acceptable afin de recommander ces médicaments comme traitement prophylactique de la sclérose en plaques..

Combien vivent avec la sclérose en plaques?

Sclérose en plaques - combien vivent avec elle? L'espérance de vie du patient dépend de la rapidité du début du traitement, de la nature de l'évolution de la sclérose et de la présence de pathologies concomitantes.

S'il n'y a pas de traitement, le patient ne vivra pas plus de 20 ans à partir du moment du diagnostic. Lorsque les facteurs d'impact négatifs sont minimisés, la durée de vie humaine moyenne est réduite de 7 ans en moyenne par rapport à l'espérance de vie d'une personne en bonne santé.

De plus, l'âge auquel la maladie se manifeste affecte l'espérance de vie. Plus la personne est âgée, plus le risque de développement rapide de la sclérose et le début de la mort est élevé au cours des cinq premières années.

Raisa

Aujourd'hui, c'était avec un ami. La vue n'est pas pour les faibles de cœur! Je l'ai rencontrée en 2011. A cette époque, j'étais un peu surpris par son comportement. Par exemple, un rire fort inapproprié. J'ai attribué cela à son immédiateté. Aujourd'hui, une femme ne peut pas marcher sans l'aide d'un appareil de soutien; elle est tout tremblante, mal à la parole. Il existe un diagnostic établi de sclérose en plaques. Transporté d'urgence à l'hôpital, une personne décède, il n'y a pas d'aide médicale! Et en retour, à quoi ça sert! Vous ne pouvez pas l'aider et il n'y a pas de traitement, et il y en aura toujours, bientôt elle mentira puis la mort et un dieu sait combien Dieu lui a donné. Je ne peux pas croire que ce ne soit pas quelque chose à traiter, mais simplement à améliorer la qualité de vie restante du patient!

Anonyme
Anonyme

10 ans depuis le diagnostic de la fille. Aujourd'hui, elle est alitée, ne mange ni ne boit pratiquement - il n'y a pas de réflexe de déglutition. Au cours des deux dernières semaines, j'ai perdu la moitié de mon poids - environ kg. Il ne peut pas non plus prendre de médicaments. Nous poignardons sans shpu lorsque mon estomac et mon sébazon me font mal, lorsque les crises de panique commencent (la semaine dernière). Combien de temps cela va-t-il durer - Dieu seul le sait!

Sclérose en plaques: symptômes et traitement

La sclérose en plaques est une maladie démyélinisante chronique du système nerveux. Il a incomplètement étudié les causes et un mécanisme de développement auto-immun-inflammatoire. C'est une maladie avec un tableau clinique très divers, elle est difficile à diagnostiquer aux premiers stades, alors qu'il n'y a pas un seul signe clinique spécifique qui caractérise précisément la sclérose en plaques. Le traitement consiste à utiliser des immunomodulateurs et des agents symptomatiques. L'action des préparations immunitaires vise à stopper la destruction des structures nerveuses par les anticorps. Les médicaments symptomatiques éliminent les effets fonctionnels de ces perturbations..

Vous pouvez en apprendre davantage sur les premiers signes de la sclérose en plaques dans l'article du même nom. Parlons maintenant du tableau clinique élargi, des méthodes de diagnostic et de traitement de cette maladie.

Les symptômes de la sclérose en plaques

Les manifestations de la sclérose en plaques sont très diverses, car la maladie affecte l'ensemble du système nerveux. Les foyers de lésion sont dispersés dans différents départements, au lieu du tissu nerveux à ces endroits, le tissu conjonctif se forme et la fonction que ce site remplit est perdue, de sorte que toutes les manifestations cliniques sont systématisées au site de la lésion dans le système nerveux.

Il existe des signes typiques de sclérose en plaques et atypiques, rares, qui ne doivent cependant pas être oubliés. Habituellement, un patient montre simultanément des signes de dommages à différents systèmes fonctionnels (en raison de la distraction de la lésion).

Manifestations typiques

Ils sont le reflet de la défaite des voies de conduction du système nerveux. Ce sont les symptômes dits «classiques» de la sclérose en plaques..

Sphère motrice

Ce groupe de symptômes comprend des dommages aux voies pyramidales, qui surviennent dans 85 à 97% des cas, c'est-à-dire observée chez presque tous les patients. Ça peut être:

  • parésie ou paralysie - une diminution de la force musculaire dans les membres. Les membres inférieurs sont plus souvent touchés. À mesure que la maladie progresse, la parésie peut s'étendre jusqu'à la défaite des quatre membres;
  • une augmentation des réflexes tendineux (vérifiée par un marteau neurologique des mains et des pieds) et une diminution et une perte des réflexes superficiels (ce dernier est particulièrement caractéristique des réflexes abdominaux);
  • symptômes pathologiques - Babinsky, Gordon, spondylarthrite ankylosante, Joukovski et autres. Ils sont toujours contrôlés par un neurologue lors d'un examen neurologique de routine;
  • augmentation du tonus musculaire, la soi-disant spasticité musculaire. Les muscles au repos deviennent tendus, durs au toucher. Ce symptôme, associé à une faiblesse musculaire, peut entraver le mouvement des patients (s'il se produit dans les jambes) ou interfère avec les méthodes habituelles d'auto-soins du ménage (s'il se produit dans les mains);
  • l'apparition de clonus du pied, de la main et de la rotule. Il s'agit d'un degré extrême de réflexes accrus. Les clonus sont des mouvements rythmiques du pied, de la main ou de la rotule. Causée par l'étirement des muscles ou des tendons. Par exemple, le clonus du pied est causé par son extension maximale (par la main d'un médecin) avec une jambe pliée au niveau des articulations du genou et de la hanche. Le pied est maintenu en position d'extension et effectue des mouvements de flexion-extension involontaires, comme s'il tapait la main du médecin. De même, la présence de clonus de la main et de la rotule est examinée..

Système de coordination (lésions cérébelleuses)

Des symptômes similaires se développent chez 62 à 87% des patients:

  • violation de la démarche - le patient «secoue» d'un côté à l'autre, se balance même sur une surface plane. Dans les étapes ultérieures, cela s'accompagne de chutes ou conduit même à l'impossibilité de mouvement;
  • une diminution du tonus musculaire est un symptôme caractéristique des lésions cérébelleuses. Si les dommages au système moteur prédominent, alors le ton sera augmenté, si le ton cérébelleux est réduit;
  • manquer - aucun mouvement déterminé n'atteint son objectif. Si vous demandez au patient de mettre un doigt dans le bout de son nez avec les yeux fermés, il les poussera sur la joue, l'aile du nez ou même l'œil. De telles violations interfèrent avec les compétences d'autosoins, l'alimentation, etc.;
  • troubles de la parole - la parole devient abrupte, le chant, les mots sont divisés en syllabes distinctes, qui sont prononcées séparément et en mettant l'accent sur chaque syllabe;
  • violation de l'écriture manuscrite - elle devient inégale, rampe hors des limites de la ligne;
  • tremblements des membres, de la tête lors des mouvements;
  • nystagmus - mouvements oculaires vibrationnels, rythmiques et involontaires. Il peut être si prononcé qu'il donne l'impression d'yeux "caracolant". Pour cette raison, la vision peut être altérée..

Dommages au tronc et aux nerfs crâniens

Elle survient dans 36 à 81% des cas:

  • limitation de la mobilité oculaire en regardant de côté, de haut en bas;
  • strabisme, vision double;
  • violation des mouvements combinés des globes oculaires: par exemple, en levant les yeux, un œil lève les yeux et l'autre dévie sur le côté. C'est ce qu'on appelle l'ophtalmoplégie internucléaire;
  • faiblesse des muscles faciaux du visage (parésie du nerf facial) - le visage est asymétrique, l'œil du côté affecté ne se ferme pas complètement, des larmes se développent à partir de celui-ci, de la nourriture et de l'eau s'échappent de la bouche, il est impossible de sourire, etc.;
  • douleur au visage comme une névralgie du trijumeau;
  • flou, discours brouillé, étouffement en mangeant, nourriture et eau entrant dans le nez, trouble de la déglutition - les soi-disant symptômes bulbaires (se développent avec des dommages aux noyaux de la moelle épinière);
  • développement d'une névrite rétrobulbaire - très fréquent dans la sclérose en plaques (souvent le début de la maladie). Il se manifeste comme une violation de l'acuité visuelle, la capacité de distinguer les couleurs. La différence de luminosité et de contraste de l'image cesse d'être détectée. Des points noirs, des taches grises sont visibles dans le champ de vision du patient, il y a parfois une sensation comme si vous regardiez dans une pipe. Environ la moitié des champs de vision peuvent tomber. Les réactions pupillaires à la lumière sont perturbées. Lors de l'examen du fond d'œil, un blanchiment du disque du nerf optique (en particulier ses moitiés temporales) est révélé, une atrophie optique se développe.

Déficience sensorielle

Cela se produit dans 56 à 92% des cas:

  • troubles de la sensibilité profonde - le corps perd le contrôle de la perception de ses muscles, tendons, articulations, c'est-à-dire le cerveau ne reçoit pas d'impulsions de ces structures. Comment cela se manifeste-t-il? Par exemple, le médecin demande au patient de fermer les yeux. Il touche l'un des doigts ou des orteils et fait un petit mouvement avec ce doigt (se plie, se déplie, prend de côté). Et le patient doit dire quel doigt le médecin touche et dans quelle direction le mouvement est effectué. Si le patient ne peut pas déterminer correctement cela, cela signifie qu'il a des violations de sensibilité profonde. En raison de ces violations, la marche est encore pire, car le patient cesse de sentir la surface sur laquelle il se déplace;
  • la présence de paresthésies (ramper, démangeaisons, brûlures, engourdissements, etc.);
  • zones de perte de sensibilité à la douleur et à la température - lorsque le patient ne ressent pas la différence entre le chaud et le froid, entre toucher et piquer la peau avec une aiguille;
  • douleur musculaire, colonne vertébrale.

Dysfonctionnement des organes pelviens

Elle survient dans 26 à 53% des cas:

  • troubles de la miction - rétention urinaire ou incontinence (il peut y avoir un écoulement constant d'urine goutte à goutte, et il peut y avoir un vidage périodique car il est rempli uniquement sans sensation de besoin impérieux);
  • violation de l'acte de défécation - caractéristique des stades ultérieurs de la maladie. Par analogie avec les troubles de la miction, la constipation ou l'incontinence fécale est possible;
  • violations de la fonction sexuelle - dysfonction érectile (impuissance), manque d'orgasme, diminution de la libido. Chez les femmes, le cycle menstruel est perturbé.

Symptômes neuropsychologiques

Des violations similaires sont détectées dans 65 à 95% des cas:

  • syndrome asthénique - fatigue accrue, épuisement rapide pendant l'effort mental et physique;
  • troubles de la mémoire, de la pensée, de l'attention;
  • dépression ou euphorie;
  • irritabilité, insatisfaction, crises hystériques;
  • syndrome de fatigue chronique.

Manifestations atypiques

Ils ne sont déterminés que chez 5 à 20% des patients atteints de sclérose en plaques:

  • troubles autonomes (attaques de vertiges avec nausées et vomissements, crises sympatho-surrénales, attaques de ralentissement du rythme cardiaque et d'abaissement de la pression artérielle);
  • crises d'épilepsie;
  • accès de hoquet, toux, bâillements, crampes musculaires;
  • épisodes de perte de la parole aiguë avec étourdissements, perte auditive;
  • Le symptôme de Lermitt est une sensation de passage de courant électrique le long de la colonne vertébrale lorsque la tête est inclinée vers l'avant.

L'évolution de la sclérose en plaques implique généralement la présence d'exacerbations et de rémissions. Dans certains cas, il se produit sans moments de stabilisation et d'amélioration dès le début, et parfois avec une progression constante des symptômes.

Diagnostique

Le diagnostic de la sclérose en plaques est très difficile. Ceci est facilité par une variété de symptômes et leur capacité à disparaître ("scintillement" des symptômes) aux stades initiaux de la maladie. Pour le diagnostic de la sclérose en plaques à l'aide:

  • examen neurologique pour détecter les symptômes cliniques;
  • examen par un ophtalmologiste avec examen du fond d'œil et détermination des champs visuels;
  • IRM du cerveau et de la moelle épinière sur un appareil à haute puissance utilisant des agents de contraste (vous permet de détecter les foyers de tissu conjonctif - "plaques");
  • enquête sur les potentiels évoqués;
  • anticorps oligoclonaux dans le liquide céphalorachidien (liquide céphalo-rachidien), qui confirment le processus immunopathologique du système nerveux (peuvent également être observés dans d'autres maladies infectieuses du système nerveux, par exemple, avec neuroSPID).

À ce jour, les critères de McDonald et al., 2001 sont généralement acceptés pour établir un diagnostic, notamment la prise en compte des symptômes cliniques et des modifications de l'IRM, causées par les potentiels, le liquide céphalorachidien.

Traitement

Pour sélectionner un traitement efficace, il est nécessaire de prendre en compte de nombreux aspects de l'évolution de la maladie chez un patient particulier. Le traitement de la sclérose en plaques est très individuel, car les symptômes chez tous les patients sont différents (ou une combinaison de symptômes). Mais il existe des dispositions générales qui sont suivies lors de la prescription d'un traitement à tous les patients atteints de sclérose en plaques:

  • traitement le plus tôt possible;
  • utilisation continue de médicaments (même pendant les rémissions, pour éviter la prochaine exacerbation et ralentir la progression);
  • l'utilisation de médicaments qui suppriment le processus inflammatoire auto-immun, ce qui empêche la formation de nouvelles lésions;
  • combiner différents médicaments pour une plus grande efficacité.

Tous les médicaments pour le traitement sont divisés en deux groupes: les médicaments pour le traitement pathogénétique (affectent le mécanisme de développement de la sclérose en plaques) et les médicaments symptomatiques. De plus, le traitement est très différent pendant l'exacerbation et en rémission..

Traitement pathogénétique

Elle est réalisée à la fois au début de la maladie, pendant l'exacerbation et en rémission. Le but d'une telle thérapie est d'arrêter le processus inflammatoire auto-immun, d'empêcher la destruction de la myéline.

Aggravation

À cette étape, appliquez:

  • la thérapie par le pouls avec des corticostéroïdes est une courte série de grandes doses d'hormones intraveineuses. Habituellement, la méthylprednisolone (Metipred, Solu-medrol) est utilisée 500-1000 mg dans 200-400 ml de solution saline par voie intraveineuse à un taux de 25-30 gouttes par minute 1 fois par jour (le matin) pendant 3-7 jours. La durée du cours et la posologie dépendent de la gravité des troubles neurologiques. Pour prévenir les effets secondaires de la méthylprednisolone, des préparations potassiques (Asparkam, Panangin) et une alimentation riche en sels de potassium (bananes, pommes de terre au four, pommes, raisins secs) sont simultanément prescrites; substances qui protègent la muqueuse gastrique (Ranitidine, Cimetidine, Almagel, Phosphalugel); des antibiotiques (car les hormones réduisent les défenses de l'organisme et une infection peut se joindre). Après le traitement par impulsions, continuez à prendre des comprimés de méthylprednisolone, en commençant par une dose de 24 mg, en arrêtant progressivement le médicament;
  • si la thérapie par pouls ne peut pas être effectuée, la dexaméthasone est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire 1 fois par jour, en commençant par 128 mg (64 mg, 32 mg selon la gravité des symptômes), en réduisant progressivement la dose 2 fois tous les deux jours (64 mg 2 jours, 32 mg 2 jours, 16 mg 2 jours, etc., comme pour annuler progressivement le médicament);
  • plasmaphérèse - purification du plasma sanguin à partir des anticorps qui y circulent. Cela prend environ 2 semaines: pendant ce temps, 3-5 procédures sont effectuées (avec une pause de plusieurs jours). À l'aide d'un appareil spécial, le sang est prélevé dans une veine, passé à travers un système de filtrage. Le sang y est divisé en éléments cellulaires et en plasma. Ensuite, les éléments cellulaires sont mélangés avec du plasma donneur (ou avec des substituts de plasma artificiels), et sous cette forme sont retournés au patient par une autre veine. Parfois, la plasmaphérèse est associée à une thérapie par le pouls avec des hormones;
  • immunoglobuline humaine pour administration intraveineuse (Sandoglobuline, Pentaglobuline) à 200-400 mg / kg par jour goutte à goutte à raison de 20 gouttes par minute pendant 5 jours consécutifs;
  • avec l'inefficacité des hormones, avec la progression régulière de la sclérose en plaques, des cytostatiques (azathioprine, cyclophosphamide, cyclosporine A, méthotrexate et autres) sont utilisés, qui suppriment le processus auto-immun. Cependant, l'utilisation des cytostatiques a le revers de la médaille: ils sont très toxiques. Ces médicaments ont de nombreux effets secondaires graves. Ils entraînent une forte diminution des leucocytes, des globules rouges, des plaquettes (qui s'accompagne d'une diminution des défenses de l'organisme, du développement de l'anémie, d'une altération de la coagulation sanguine), provoquent une hépatite médicamenteuse, une chute des cheveux, entraînent des nausées, vomissements, diarrhée fréquents;
  • agents antiplaquettaires, médicaments qui améliorent la circulation sanguine - Dipyridamole, Curantil, Pentoxifylline;
  • si des titres élevés d'anticorps contre le virus de l'herpès sont détectés - Zovirax, Valtrex;
  • inducteurs d'interféron - Cycloferon, Amiksin.

Remise

La sclérose en plaques est une maladie qui nécessite un traitement constant, même pendant la rémission. Les symptômes cliniques peuvent diminuer, la condition peut s'améliorer, mais le processus de destruction de la myéline se poursuivra. Pour arrêter le processus auto-immun, prévenir la progression de la maladie, ralentir l'invalidité, un groupe spécial de médicaments est utilisé: les médicaments de thérapie préventive (immunomodulatrice). Des études internationales ont prouvé leur efficacité dans la sclérose en plaques. Ce sont des médicaments à base d'interféron β (Avonex, Betaferon, Rebif) et d'acétate de glatiramère (Copaxone). Le choix du médicament dépend du stade de la maladie, du mécanisme d'action et, malheureusement, des capacités matérielles du patient. Avonex est administré 6 millions d'UI 1 fois par semaine par voie intramusculaire, Rebif 6 ou 12 millions d'UI 3 fois par semaine par voie sous-cutanée, Betaferon 8 millions ou 16 millions d'UI tous les deux jours par voie sous-cutanée, Copaxone 20 mg par voie orale par jour.

Pour ce groupe de médicaments, il est très important de commencer la réception le plus tôt possible: dès que le diagnostic de sclérose en plaques est posé, vous devez immédiatement commencer à le prendre et à les prendre en permanence, sans interruption. Cela aide à prévenir l'émergence de nouvelles exacerbations, et donc à prévenir de nouveaux troubles fonctionnels chez le patient. Après tout, prévenir la destruction est plus facile et plus efficace que guérir les conséquences. Ainsi, une personne reste capable de travailler pendant une longue période, reste socialement active. Et c'est ce qu'ils recherchent dans le traitement de la sclérose en plaques, car il est toujours impossible de guérir complètement cette maladie.

Traitement symptomatique

Ce type de traitement implique l'utilisation d'une grande variété de médicaments afin de réduire les manifestations des symptômes qui se sont déjà produits dans la sclérose en plaques. Le traitement symptomatique est utilisé à la fois en période d'exacerbation et en période de rémission. La thérapie est effectuée de manière asymptomatique:

  • spasticité (augmentation du tonus musculaire) - Sirdalud (Tizanidin, Tizalud), Baclofen, Midokalm, Clonazepam, exercices de physiothérapie, acupression, injections de toxine botulique, séances d'oxygénation hyperbare;
  • faiblesse musculaire - Neuromidine, glycine, cérébrolysine, gliatiline, vitamines B;
  • étourdissements - Betaserc (Vestibo, Westinorm), Fezam, Stugeron-forte, Tiocetam, Nicotinamide, acupuncture;
  • violation de la fonction de la miction - normalisation du régime alimentaire, exclusion de la caféine et de l'alcool, magnéto et électrostimulation de la vessie, entraînement musculaire du plancher pelvien. Avec incontinence urinaire - Driptan, Adiuretin, Desmosprey; avec rétention urinaire - Neuromidine, gliatiline;
  • troubles de la coordination - β-bloquants (Propranolol, Anaprilin), petites doses d'antidépresseurs (Amitriptyline), vitamine B6, Magne-B6, Glycine, méthodes de physiothérapie pour augmenter l'adaptation vestibulaire;
  • tremblement - carbamazépine (Tegretol, Finlepsin);
  • thérapie métabolique - cérébrolysine, nootropil, encéphabol, acide glutamique, méthionine, vitamines B (Neurobeks, Milgamma, neurorubine), vitamines C et E, glycine, essentiale, acide lipoïque;
  • fatigue chronique - Semax, Fluoxetine (Prozac), Sertraline (Serlift, Zoloft), Stimol, Enerion, ginseng et eleutherococcus extraits, psychothérapie;
  • maux de tête associés à une augmentation de la pression intracrânienne - Diacarbe, Glycérine, Magne-B6, Sulfate de magnésium, Lysine escinate, Cyclo 3 fort;
  • douleurs et conditions paroxystiques (névralgie du trijumeau, symptôme de Lermitt, paresthésie) - Carbamazépine (Finlepsine), Difénine, Convulsofine (Depakin), Gabapentine (Gabagamma, Neurontin), Prégabaline, Lamotrigine, Clonazépam;
  • dépression - Coaxil, Amitriptyline, Lerivon, Fluksetin (Prozac).

La sclérose en plaques est une maladie neurologique grave qui survient principalement chez les jeunes. Il présente de nombreux symptômes qui peuvent servir de «masques» à d'autres maladies. Elle survient avec des exacerbations et des rémissions. Diagnostiqué par des manifestations cliniques et des données provenant de méthodes de recherche supplémentaires. Il nécessite un traitement constant et à long terme, sans lequel il entraîne un handicap et un handicap..

Traitement de la sclérose en plaques

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La sclérose en plaques (SEP) est une maladie neurodégénérative inflammatoire du système nerveux central dans laquelle se produit la destruction du tissu nerveux. C'est pourquoi beaucoup de gens demandent: "Comment est le traitement de la sclérose en plaques?" Le système immunitaire d'une personne malade détruit la membrane protectrice des fibres nerveuses (gaine de myéline), à ​​cause de laquelle la connexion entre le cerveau et le reste du corps est rompue. La maladie affecte le cerveau et la moelle épinière..

Nous vous dirons:

Le plus souvent, cette maladie auto-immune chronique affecte les personnes âgées de 18 à 45 ans, principalement des femmes. Il convient de noter que la sclérose en plaques n'a rien à voir avec la sénilité - ce sont des pathologies différentes.

Il existe plusieurs stades et types de sclérose en plaques (ou sclérose en plaques). Si, aux stades initiaux de la maladie, une personne n'a pas besoin d'aide extérieure et peut travailler pleinement, alors avec le développement ultérieur de la maladie, une invalidité complète est possible, lorsque le patient ne peut pas se déplacer de manière autonome et a des difficultés même en mâchant et en avalant.

Que se passera-t-il si vous ne vous débarrassez pas de la sclérose en plaques? Conséquences de la maladie & nbsp

Avec un développement bénin, la maladie progresse assez lentement. Pendant 10 à 15 ans, une personne peut ne pas ressentir de changements et de dysfonctionnements importants dans le corps. Mais si vous ne vous débarrassez pas de la sclérose en plaques d'une forme maligne, qui survient dans environ 15% des cas, elle se développe très rapidement. Littéralement en 2-3 ans, il peut confiner une personne dans un fauteuil roulant. L'évolution de la sclérose en plaques chez un patient particulier est imprévisible, il est donc nécessaire d'être constamment sous la supervision d'un spécialiste.

Si aucune mesure n'est prise, la maladie continue de se développer à un rythme plus lent ou plus rapide, causant de plus en plus de problèmes pour une personne. Le type de SEP le plus courant est la rémission récurrente (jusqu'à 90% des cas). Avec lui, alternent des périodes d'affaiblissement (rémission) et d'exacerbation (rechute) de la maladie. Après une rechute, les fonctions des organes affectés sont restaurées partiellement, complètement ou pas du tout.

Comment traiter la sclérose en plaques?

Étant donné que cette pathologie a beaucoup en commun avec d'autres maladies du système nerveux central, le diagnostic est compliqué. Pour déterminer comment traiter la sclérose en plaques, un neurologue tire une conclusion sur la maladie sur la base des plaintes et des résultats d'un examen personnel du patient. Le diagnostic comprend l'IRM du cerveau et de la moelle épinière - c'est ainsi que les dommages aux fibres nerveuses sont détectés. De plus, une ponction vertébrale, un examen par la méthode des potentiels cérébraux évoqués et des tests sanguins spéciaux peuvent être prescrits.

A chaque personne qui a entendu pour la première fois son diagnostic ou le diagnostic d'un parent, la question se pose: comment traiter la maladie de la sclérose en plaques? Cette maladie est considérée comme incurable, mais il est possible de ralentir voire d'arrêter cette pathologie chronique. Les représentants de la médecine officielle ne promettent pas de guérir la maladie, mais proposent des méthodes qui aideront:

  • éliminer les symptômes;
  • prévenir ou réduire les exacerbations;
  • changer le cours de la maladie et ralentir sa progression.

La tâche des médicaments est d'arrêter l'apparition de nouvelles plaques - foyers défectueux qui se produisent sur le site de la gaine de myéline endommagée de la fibre nerveuse.

Comment ça fonctionne?

Le neurodoc affecte les centres de contrôle du cerveau.

Le cerveau commence à produire des dizaines de neurohormones et à former des impulsions nerveuses «correctives»..

Les neurohormones sont beaucoup plus efficaces que les médicaments les plus puissants pour guérir rapidement la maladie. Les influx nerveux éliminent les processus pathologiques au niveau cellulaire et ajustent le fonctionnement d'autres organes et systèmes du corps.

Comment est le traitement de la sclérose en plaques. Caractéristiques de la thérapie

Une personne malade a généralement besoin de l'aide complète de plusieurs spécialistes. Souvent, vous devez visiter non seulement un neurologue - un neuropsychologue, orthopédiste, ophtalmologiste, endocrinologue, chirurgien, orthophoniste et autres médecins sont liés au traitement.

Le traitement principal est le médicament. Il comprend une thérapie symptomatique et immunomodulatrice..

  • Thérapie immunomodulatrice implique l'administration d'immunomodulateurs: interférons, glatiramère, immunoglobulines. Ce sont des médicaments dont l'action vise à modifier le cours de la maladie, à savoir réduire le nombre d'exacerbations et retarder l'invalidité du patient.

Les agents et schémas immunomodulateurs sont sélectionnés individuellement. Les médicaments aident à supprimer et à corriger la réponse immunitaire du corps, empêchant ainsi d'autres dommages aux fibres nerveuses..

La liste des médicaments de base pour la SEP est assez large:

Cependant, tous ces médicaments ont des contre-indications et des effets secondaires. Par exemple, certains d'entre eux peuvent provoquer de graves infections de la moelle épinière ou du cerveau..

Parmi les effets secondaires les plus courants figurent:

  • fatigue,
  • la nausée,
  • Douleur d'estomac,
  • les muscles,
  • les articulations,
  • maux de tête.

Certains patients reçoivent en outre des corticostéroïdes. Les médicaments hormonaux ne ralentissent pas la maladie, mais réduisent les processus immuno-inflammatoires.

  • Thérapie symptomatique nommé simultanément avec immunomodulateurs. Sa tâche est de réduire la gravité de certains symptômes. Chez les patients atteints de sclérose en plaques, des troubles de la sensibilité (paresthésie), des crampes musculaires (spasticité), une incontinence urinaire, une dépression, une fatigue constante sont observés. Avec l'aide de médicaments, ces manifestations peuvent être atténuées et améliorer ainsi la qualité de la vie humaine. Le traitement symptomatique n'affecte pas la maladie elle-même..

En expliquant à un patient comment traiter la sclérose en plaques, tout spécialiste mentionnera certainement la physiothérapie. Avec un tel diagnostic, il est important de maintenir et de maintenir un fonctionnement normal. L'électrophorèse, l'échographie, la magnétothérapie et d'autres procédures non médicamenteuses peuvent y contribuer. Ils sont prescrits à la fois pendant l'exacerbation et comme traitement d'entretien pendant la rééducation.

De plus, les recommandations sur le sujet «Comment traiter la sclérose en plaques» indiquent un effet positif:

  1. exercices de physiothérapie (il est important de tout faire avec modération);
  2. massage. La séance doit être effectuée par un spécialiste expérimenté, sinon la condition peut empirer;
  3. l'acupuncture et d'autres techniques visant à restaurer les fonctions motrices perdues.

Les scientifiques recherchent activement de nouveaux traitements pour l'une des pathologies neurologiques auto-immunes les plus courantes. Les innovations récentes incluent l'administration de cellules souches, la vaccination des liposomes et l'auto-vaccination avec vos propres globules blancs. Malheureusement, jusqu'à présent, aucune procédure ne garantit une guérison complète..

La sclérose en plaques peut-elle être guérie? Ce qui déclenche l'apparition de la maladie?

Il n'y a toujours pas de réponse claire à la question de savoir pourquoi cette maladie survient et s'il est possible de guérir à jamais la sclérose en plaques. Cependant, les scientifiques identifient plusieurs facteurs pouvant provoquer une pathologie.

Bien que la sclérose en plaques ne soit pas une maladie génétique, la pratique montre une prédisposition héréditaire à la maladie. Mais pour réaliser cette prédisposition, un facteur externe est nécessaire qui déclenche le processus pathologique. Ces facteurs comprennent:

  • les virus et infections, en particulier le virus Epstein-Barr;
  • maladie thyroïdienne;
  • changements dans la microflore intestinale et la nutrition;
  • a subi des blessures à la tête et au dos;
  • mauvaise écologie;
  • carence en vitamine D. Selon les statistiques, les personnes vivant sous les latitudes nordiques sont plus susceptibles de tomber malades. Cela est dû à un manque de soleil;
  • stress
  • tabagisme et autres.

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Il ne faut pas oublier que le traitement avec le dispositif Neurodoktor ne doit être effectué qu'après un diagnostic précis et cela ne signifie pas que le traitement médicamenteux de l'hypertension ou de tout autre traitement prescrit par un médecin doit être arrêté..

Traiter la sclérose en plaques

La sclérose en plaques est une maladie dans laquelle le système immunitaire commence à attaquer son propre cerveau et sa moelle osseuse. Dans ce cas, un certain nombre de réactions négatives surviennent, de la mauvaise coordination à la perte d'audition et de vision. L'essence de la maladie est la formation de tissu sclérotique ou cicatriciel dans la moelle épinière et le cerveau, ce qui perturbe la transmission des impulsions entre les cellules nerveuses. Cette maladie se retrouve chez les femmes trois fois plus souvent que chez les hommes. À l'adolescence, les cas de pathologie sont très rares, la majorité des cas concernent des personnes de plus de 50 ans.

Symptômes de la maladie

Les signes de sclérose en plaques sont individuels pour chaque personne. Dans certains cas, en particulier dans les stades initiaux, le patient peut même ne pas soupçonner le développement d'une pathologie. Les symptômes de la maladie sont très légers et périodiques. Pour cette raison, une visite à l'hôpital est retardée lorsque la maladie a gagné en force. Les méthodes de traitement de la sclérose en plaques dépendent largement des symptômes qui apparaissent. De plus, le pronostic dépend largement de la durée des soins médicaux. Il est important que vous trouviez des signes de la maladie et consultez immédiatement un médecin. Les symptômes les plus courants comprennent:

  • picotements et engourdissements de différentes parties du corps;
  • vision floue, floue, bifurquée;
  • l'apparition d'une faiblesse dans les membres.

D'autres signes moins courants de la maladie sont:

  • apparition soudaine de paralysie;
  • violation de la diction;
  • perturbations dans la coordination des mouvements.

Au fur et à mesure qu'elle se développe, la pathologie commence à se manifester plus clairement. Il y a des troubles sexuels, des crampes musculaires, une fatigue chronique. Vous pouvez souvent observer des troubles du tractus gastro-intestinal, une incontinence urinaire, des maux de tête. Dans les cas plus complexes, l'activité mentale est perturbée, le patient perd contact avec la réalité. En posant la question, est-il possible de guérir la sclérose en plaques, vous devez comprendre qu'aujourd'hui, il est impossible de se débarrasser complètement de la maladie.

Raisons du développement

Malheureusement, la médecine moderne n'est pas en mesure de déterminer quels facteurs conduisent à l'apparition de la sclérose en plaques. Il est bien établi qu'il n'a pas de caractère génétique. Mais il y a un risque accru de maladies des proches parents. Parmi les principales causes d'apparition de pathologie sont considérées:

  • nature virale;
  • lien avec une faible production de vitamine D;
  • réaction auto-immune.

Selon les statistiques, le nombre de cas diminue à l'approche de l'équateur. Cela s'explique par une augmentation des rayons ultraviolets qui affectent la production de vitamine D. Les réactions auto-immunes sont encore mal comprises, il n'est pas possible de comprendre pleinement leur nature aujourd'hui.

L'absence de raisons claires entraîne des difficultés dans le traitement de la sclérose en plaques. La maladie ne permet pas de mener une vie normale et se termine souvent par un handicap. Par conséquent, la recherche de facteurs provoquant une pathologie est constamment en cours. Cela conduit à de nouvelles hypothèses et, par conséquent, à l'émergence de médicaments plus efficaces.

Quel médecin contacter?

Lorsque les premiers symptômes ou même des soupçons d'une maladie apparaissent, vous devez immédiatement contacter un établissement médical. Plus cette opération est rapide, plus la probabilité d'une prévision positive est grande. Dans de nombreux cas, les patients ont reçu un soulagement important et pourraient mener une vie normale. Avec cette maladie, il diagnostiquera et traitera:

Un médecin ne sera pas en mesure de dresser un tableau clinique complet, de sorte que le patient devra subir un examen par d'autres spécialistes, par exemple un ophtalmologiste et un oto-rhino-laryngologiste. Un neurologue, pour déterminer la méthodologie de traitement de la sclérose en plaques, doit prescrire une imagerie par résonance magnétique. Cette étude vous permet de savoir s'il y a des plaques qui se produisent avec cette maladie. En outre, il doit recevoir des réponses à ces questions:

  1. Depuis combien de temps les symptômes de la pathologie sont-ils apparus?
  2. Comment se sont-ils manifestés?
  3. Il y a des plaintes de perte de vision et d'audition.?
  4. À quelle fréquence observe-t-on des crises au cours desquelles les symptômes de la maladie s'aggravent??

En règle générale, les soupçons de pathologie commencent après une deuxième exacerbation survenue dans les six mois. Il est important pour le médecin de savoir quelles parties du système nerveux sont affectées. Il y a des lésions cérébrales, vertébrales ou complexes. Il n'y a pas de traitement unique. Le médecin, sur la base des résultats de la recherche, de la gravité de la maladie, de l'âge du patient et des caractéristiques de son corps, élabore un schéma thérapeutique individuel.

Traitement moderne de la sclérose en plaques

Malheureusement, aucun médicament n'a encore été créé pour débarrasser complètement le patient de cette pathologie. La thérapie vise toujours uniquement la rémission. Par conséquent, la détection rapide de la sclérose en plaques est d'une grande importance. Le traitement peut être divisé en deux groupes: pathogénique et symptomatique. Le premier vise à réduire la destruction des cellules cérébrales endommagées par le système immunitaire. Le second a pour objectif d'améliorer le bien-être général du patient. Pour ce faire, utilisez:

  • les médicaments qui améliorent la microcirculation sanguine;
  • traitement des pathologies urologiques;
  • restauration du tractus gastro-intestinal;
  • antidépresseurs.

Le traitement est effectué sous la supervision d'un médecin, qui modifie le rendez-vous, en fonction de la dynamique de la thérapie et de l'état du patient. Dans ce cas, il est possible d'utiliser d'autres médicaments pour affaiblir et stabiliser le patient.

Le plus récent dans le traitement de la sclérose en plaques

La recherche dans le domaine de la thérapie la plus efficace pour cette pathologie est en cours. Une maladie peut entraîner une invalidité partielle ou complète, obligeant les médecins à rechercher de nouveaux médicaments pour la traiter. Bien qu'il ne soit pas possible de se débarrasser complètement de la pathologie, les médicaments qui sont apparus inspirent confiance en une victoire rapide. Elle est confirmée par des études de plus en plus approfondies sur la nature de la maladie et des thérapies plus soigneusement sélectionnées..

Des résultats récents ont montré la grande efficacité de l'utilisation de nouveaux médicaments. Ils vous permettent de vous débarrasser presque complètement de la sclérose en plaques. Lors d'une IRM, aucun écart n'est observé. Il s'avère que le patient retrouve une vie normale aussi complètement que possible, bien qu'il soit trop tôt pour parler de rétablissement complet.

Suivi de l'efficacité du traitement

Aucun médicament ne peut à la fois guérir la sclérose en plaques et se débarrasser de ses conséquences. Par conséquent, le traitement de la maladie est effectué sous la supervision d'un médecin qui surveille les résultats lors de l'utilisation d'un complexe de médicaments. Sa tâche comprend:

  • la nomination des médicaments qui conviennent le mieux à l'évolution particulière de la maladie chez un patient particulier;
  • étude d'images d'imagerie par résonance magnétique dans plusieurs projections pour établir une réduction du nombre de plaques;
  • surveiller l'état externe du patient.

D'autres médecins, à l'exception d'un neurologue, essaient autant que possible de contrôler le traitement dans leur domaine. Ainsi, non seulement la rémission de la sclérose en plaques est effectuée, mais également le traitement des maladies provoquées.

Comment traiter la sclérose en plaques avec des méthodes alternatives?

La maladie est connue depuis longtemps, il n'est donc pas surprenant qu'il existe de nombreux conseils pour utiliser la médecine alternative. Il convient de noter que pas un seul remède populaire ne conduira à la guérison, au mieux, un ralentissement de la pathologie est possible. De telles méthodes ne peuvent pas être utilisées sans consulter un médecin, et elles ne peuvent être utilisées qu'en complément de la thérapie principale. Parmi les remèdes populaires les plus populaires, on peut noter les suivants:

Placez les fleurs de trèfle dans un pot d'un litre et versez la vodka. Laissez infuser pendant deux semaines dans un endroit sombre. Prenez une cuillère à soupe avant le coucher.

Faire bouillir 20 g d'ortie et millefeuille à parts égales dans 500 ml d'eau. Filtrez et prenez 100 ml tous les soirs.

Broyez les racines de pissenlit et versez un verre d'eau bouillante. Couvrir et laisser reposer pendant une heure. Prendre un demi-verre le matin et le soir.

Râper l'oignon blanc et presser le jus. Mélanger avec la même quantité de miel. Prenez trois fois par jour une cuillère à café.

Hacher la tête d'ail et ajouter l'huile de tournesol. Insister au réfrigérateur pendant une journée et boire avec du jus de citron 30 minutes avant les repas.

Versez 100 g de jeunes aiguilles avec de l'eau distillée et faites bouillir à feu doux pendant un quart d'heure. Prendre de petites doses jusqu'à consommation complète..

Utilisez 100 ml de jus de canneberge frais. Aide aux troubles du système urinaire.

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