IRM ouverte et fermée, quelle est la différence?

Lorsqu'il est renvoyé à l'imagerie par résonance magnétique, le médecin fait un choix entre l'IRM ouverte et fermée. Chaque type d'examen a ses avantages et ses inconvénients. Le type de tomographie dépend non seulement de l'apparence de l'équipement, mais aussi des caractéristiques et des résultats de l'étude.

Le tomographe a un aimant, qui est le «cœur» de l'appareil et crée un champ magnétique. En plus de l'aimant, l'appareil se compose d'une bobine, d'un écran de protection et d'un système de refroidissement. Un programme informatique traite les images obtenues par numérisation.

Les principales différences entre les tomographes sont les indicateurs suivants:

  • un circuit fermé donne de meilleures images en raison de la transmission intense du corps;
  • un tomographe ouvert est plus confortable pour de nombreux patients;
  • la durée de la procédure de tomographie fermée est principalement plus courte - jusqu'à 30 minutes, ouverte - de 30 à 60 minutes.

Tableau de comparaison du tomographe ouvert et fermé

Induction de champ magnétique

Claustrophobie chez un patient

Convient aux petits enfants

Examen de tatouage

Examen de perçage

Différences des tomographes dans les caractéristiques techniques et la conception

La structure des tomographes présente des différences visibles:

  • L'unité ouverte n'a pas de tunnel de caméra classique. Les aimants sont placés sous la table et au-dessus d'elle sur une surface spéciale. La puissance de ces appareils est inférieure à celle des tomographes fermés. Pour cette raison, un champ magnétique se forme au-dessus et au-dessous du patient, c'est-à-dire que sa sphère d'influence se déplace de haut en bas. Par conséquent, la qualité de numérisation est légèrement inférieure aux tomographes fermés..
  • L'unité fermée a une table coulissante et un tuyau fermé. La longueur de la caméra est d'environ 2 mètres et le diamètre du tunnel est de 60 cm, c'est pourquoi un tel tomographe ne convient pas aux personnes trop remplies. Un champ magnétique est produit partout et la qualité des images est plus nette et plus contrastée..

Tomographie ouverte: avantages et inconvénients, recherche

L'imagerie par résonance magnétique sur un appareil ouvert convient pour:

  • patients physiquement handicapés;
  • les patients souffrant de fractures et d'autres blessures douloureuses;
  • déplacer des enfants;
  • personnes en surpoids (plus de 100 kg);
  • patients ayant une peur aiguë des espaces confinés.
  • la numérisation est disponible pour un large éventail de patients sans restrictions (poids, âge, capacité physique, peurs, etc.);
  • le personnel médical est situé à côté du sujet et non dans la pièce adjacente;
  • faible bruit.
  • le diagnostic des cas complexes n'est pas toujours possible en raison d'une qualité d'image insuffisante;
  • les vaisseaux, les petits détails des organes, ainsi que les organes en mouvement constant (par exemple, le cœur) ne sont pas visibles sur les photos.

Tomographie fermée: avantages et inconvénients, recherche

L'IRM de type fermé est prescrite par un médecin dans les situations suivantes:

  • lorsque le diagnostic le plus précis est requis (par exemple, déterminer le stade d'une maladie oncologique ou clarifier la nature du néoplasme (métastases ou tumeur);
  • la catégorie de poids du patient est inférieure à 100 kg.
  • niveau élevé de puissance de champ magnétique;
  • la possibilité de contacter le personnel médical via un microphone;
  • images de haute qualité des organes et systèmes étudiés.
  • bruit (si le sujet est mal à l'aise, vous pouvez demander des écouteurs ou des bouchons d'oreille);
  • le médecin ne peut pas être dans la même pièce que le patient;
  • restrictions de catégorie de poids (jusqu'à 100 kg).

Quelle IRM est la meilleure: type ouvert ou fermé

Le choix entre les types d'imagerie par résonance magnétique appartient aux médecins. Non seulement les caractéristiques techniques de l'équipement sont prises en compte, mais également les capacités psychologiques et physiques du patient. Par conséquent, avant de vous inscrire pour un diagnostic, il est préférable de vous renseigner à l'avance sur le type d'équipement.

Par exemple, l'IRM de type ouvert est choisie par les personnes atteintes de claustrophobie. Le tomographe fermé fait un bruit fort, ce qui rend le patient particulièrement sensible.

Les avis des radiologues populaires conviennent que la tomographie de type fermé est préférable, car les images sont de meilleure qualité. Cependant, les équipements modernes sont constamment améliorés et les tomographes des deux types atteignent progressivement un niveau de qualité identique..

Déchiffrer les résultats d'une IRM du cerveau

L'IRM est une méthode de diagnostic progressif. Avec son aide, vous pouvez même déterminer les anomalies qui ne sont pas visibles avec d'autres méthodes d'examen. Déchiffrer une IRM du cerveau est un processus complexe. Seul un spécialiste ayant une expérience professionnelle suffisante peut l'exécuter. Une interprétation correcte des résultats aidera à poser un diagnostic correct et à développer un programme de traitement..

Quelles maladies peuvent être vues sur les images IRM?

Un tel examen permet d'identifier toutes les anomalies du cerveau et des vaisseaux sanguins. La procédure est prescrite pour les maladies suivantes:

  1. Malformations cérébrales.
  2. Déficience visuelle ou auditive.
  3. Tumeurs malignes et bénignes.
  4. Maladies infectieuses, telles que méningite ou encéphalite.
  5. Hydrocéphalie.
  6. Hématomes après blessure.
  7. Accident vasculaire cérébral.
  8. Épilepsie.
  9. La sclérose en plaques et certaines autres maladies du système nerveux.
  10. Anévrisme, thrombose veineuse et autres troubles vasculaires.
  11. Démence.

Avec ces maladies, l'IRM sera la seule méthode de diagnostic fiable..

Comment décryptez-vous les résultats??

Une fois la photo prise, le médecin commence immédiatement à l'étudier. À la toute fin, il établit un rapport papier avec tous les résultats de ses recherches et le remet au patient. Si vous le souhaitez, le résultat du test peut être enregistré sur n'importe quel support électronique. Cela aidera le patient à montrer des images à divers médecins et à obtenir un diagnostic plus précis..

Déchiffrer les résultats d'une IRM du cerveau comprend les étapes suivantes:

  1. Un imageur à résonance magnétique transmet les résultats d'examen à un ordinateur spécial. Ils sont affichés sous forme d'images du cerveau. Idéalement, il devrait y avoir 4 projections: avant, haut, gauche et droite.
  2. Toutes les photos sont imprimées sur film..
  3. Le spécialiste a toutes les photos sur la table avec éclairage intérieur.
  4. De manière cohérente, sans manquer un seul détail, le médecin examine toutes les images. Il détermine les indicateurs normaux et la présence d'anomalies.
  5. Le médecin établit toutes ses recherches sous forme d'avis écrit et les transmet au patient.

Les résultats d'une IRM cérébrale sous forme de conclusion contiennent des informations sur la forme et l'état de tous les tissus étudiés. Il est conclu qu'il y a des écarts par rapport à la norme.

Un radiologue n'a pas le droit de poser un diagnostic précis et d'élaborer un programme de traitement. Cela ne peut être fait que par un spécialiste qui a émis une référence pour examen.

À quoi ressemble le cerveau d'une personne en bonne santé sur une photo?

L'IRM de la tête permet d'obtenir des images dans lesquelles les tissus sont indiqués par des pannes et des éclaircissements. Le tissu cérébral est gris. Les fluides cérébraux qui fuient sont affichés sous la forme de courants de teinte gris clair. Les cavités noires de l'image sont des sinus intracérébraux.

Si toutes les zones du cerveau sont développées correctement, alors l'intensité du signal reçu du tomographe sera la même. Chez une personne en bonne santé, le système ventriculaire doit avoir des tailles normales. Toute expansion ou réduction est considérée comme une déviation. Normalement, il devrait y avoir un espace périvasculaire et sous-arachnoïdien. Faites attention à l'état des sillons et des circonvolutions. Il ne doit y avoir aucune déviation..

La structure du cerveau elle-même devrait également se situer dans des limites normales. Il ne doit pas être biaisé. La taille normale doit avoir des orbites, des canaux auditifs et des sinus. Aucun changement diffus ou focal ne doit être observé dans le tissu cérébral..

Avec une procédure de contraste, vous pouvez examiner attentivement l'état des vaisseaux. Ils doivent être correctement développés. Le matériau contrasté doit remplir uniformément tous les vaisseaux.

Si l'IRM du cerveau s'est avérée inexacte, c'est-à-dire que l'image n'a pas une clarté suffisante, le médecin décide de réexaminer. Les gens peuvent bouger pendant la procédure, ce qui rend l'image floue..

Dans certains cas, le médecin prescrit une procédure avec contraste. Dans ce cas, un médicament chimique spécial est injecté dans le sang du patient. Grâce à lui, vous pouvez obtenir une image claire de haute qualité. Dans ce cas, le décodage de l'IRM cérébrale est beaucoup plus facile..

Les types de résultats de l'IRM cérébrale et de la norme sont enregistrés dans des ouvrages de référence médicaux. Pour détecter les anomalies, le spécialiste compare toujours les images du patient avec des échantillons d'une personne en bonne santé.

À quoi ressemble la maladie sur les photos?

Déchiffrer une IRM du cerveau est un processus long et complexe. Même le patient lui-même peut déterminer certaines maladies graves sur les images. Ils sont clairement visibles sur l'image. Ceux-ci inclus:

Accident vasculaire cérébral

Cette maladie s'accompagne d'une privation cérébrale d'oxygène. La zone où l'hypoxie est particulièrement grave est indiquée par une tache lumineuse sur l'image. Si la procédure a été effectuée avec un contraste, vous pouvez constater à quel point l'apport sanguin dans cette zone est réduit.

Les ruptures vasculaires aident à déchiffrer la présence d'un AVC hémorragique. Ces endroits sont affichés par des cavités sombres qui, à la périphérie, auront des rayures en forme d'anneau. De temps en temps, l'épaisseur de ces anneaux diminuera.Par conséquent, plus tôt le patient réussit l'examen, plus le diagnostic sera posé avec précision.

Sclérose en plaques

Cette maladie s'accompagne de l'apparition de fibres nerveuses qui ont perdu la couche de myéline. De telles anomalies dans l'image seront visibles sous forme de formations focales. Au cours de la procédure avec contraste, ils auront différentes nuances, car ils accumulent des produits chimiques en eux-mêmes en différentes quantités..

Ces foyers peuvent être situés dans différentes zones de matière blanche. Au stade initial de la maladie, en règle générale, un ou deux foyers sont détectés. Lorsque la maladie progresse, le nombre de foyers peut être dans les dizaines.

Néoplasmes

Lors de la description de l'IRM cérébrale, il est plus facile de détecter la présence de tumeurs. Ils ressemblent à des taches claires avec une forme asymétrique et des bords inégaux..

Un néoplasme peut altérer le fonctionnement des tissus environnants. Si la tumeur se développe assez rapidement, la formation de nouveaux vaisseaux sanguins est observée dans cette zone. Si un cancer est suspecté, les experts recommandent une étude de contraste. Cela aidera à identifier plus précisément l'emplacement de la tumeur et la possibilité de son élimination chirurgicale..

Autres pathologies

  • Athérosclérose des vaisseaux sanguins. La détermination des maladies du système vasculaire n'est effectuée qu'avec une étude avec contraste. Avec l'athérosclérose sur les photos, une diminution de la lumière des vaisseaux et la présence de plaques athérosclérotiques seront clairement visibles.
  • Anévrisme. L'image montrera que les parois des vaisseaux sont devenues minces et dilatées.
  • Angiopathie hypertensive. De petites cavités rondes situées à proximité des vaisseaux deviendront visibles sur les photos.
  • Malformation. À l'IRM, les vaisseaux situés radialement seront visibles et se connecteront plus près du centre..
  • Hydrocéphalie. La cavité ventriculaire est considérablement élargie. Espaces périvasculaires et sous-arachnoïdiens modifiés.
  • Anomalies de nature congénitale. Ils sont déterminés en comparant les photographies des patients aux images de référence. Si les anomalies identifiées ne constituent pas une menace pour la santé humaine, aucun traitement ne sera nécessaire.

Les écarts par rapport à la norme dans les images peuvent se manifester de différentes manières chez différentes personnes. Par conséquent, le décodage des résultats ne doit être confié qu'à un spécialiste en exercice possédant une vaste expérience..

Ce qui peut compliquer le décodage de l'IRM?

Dans la plupart des cas, les résultats de l'IRM cérébrale sont précis et fiables. Une procédure de contraste aide toujours à obtenir un cliché clair. Par conséquent, en l'absence de toute contre-indication, il est préférable de le conduire.

Une image pire est obtenue chez les patients atteints d'endoprothèses. La présence de métal en eux déforme l'image. De plus, tout objet métallique laissé dans votre poche peut invalider les résultats de l'étude. Par conséquent, avant la procédure, il est extrêmement important d'enlever tous les bijoux et de vérifier le contenu des poches..

Des particules de métal peuvent contenir dans la peinture avec laquelle les tatouages ​​ont été appliqués. Par conséquent, la présence de dessins sur le corps devient une contre-indication à l'IRM. Non seulement ils aggravent les résultats, mais ils font aussi mal lors de l'examen..

Avoir des accolades peut également ruiner l'image. À cet égard, ils doivent certainement en informer le radiologue. Si possible, il est préférable de les retirer pendant l'étude..

Est-il possible de déchiffrer soi-même les résultats de l'IRM?

Conclusion L'IRM du cerveau ne doit être effectuée que par un spécialiste ayant une vaste expérience. Afin de déterminer correctement la présence d'anomalies, il ne suffit pas d'avoir des échantillons, il est nécessaire de comprendre parfaitement l'anatomie du corps humain. En outre, le médecin doit non seulement analyser les images elles-mêmes, mais également les corréler avec les résultats de l'examen préliminaire et les tests effectués. C'est le seul moyen d'obtenir une image complète de la maladie et de développer ensuite la bonne méthodologie de traitement..

Si l'IRM décryptée du cerveau est mise en doute, vous pouvez toujours obtenir des images sur vos mains. Le radiologue vous les remettra sous forme imprimée et les enregistrera sur tout support électronique. Ensuite, vous pouvez demander à un autre spécialiste de les analyser..

Aujourd'hui, il est possible de recevoir des conseils d'experts en ligne. Il suffit de poster vos photos sur une ressource spécialisée. Vous recevrez non seulement une transcription des résultats, mais aussi leur explication dans une langue simple et accessible. Mais ces consultations ne doivent pas être considérées comme définitives. Il est nécessaire de recueillir toutes les opinions et de consulter un médecin de confiance.

N'oubliez pas que vous devez faire une IRM cérébrale et obtenir une transcription uniquement auprès d'un spécialiste ayant une vaste expérience. Il pourra faire un diagnostic précis et trouver un programme de traitement efficace..

Comment faire une IRM du cerveau

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau est une procédure qui vous permet de voir les structures cérébrales et d'identifier diverses maladies. Il est inoffensif, sûr, indolore et atraumatique, mais très instructif..

Sur quoi l'IRM cérébrale est-elle basée?

L'effet diagnostique de l'IRM cérébrale est basé sur la résonance magnétique nucléaire. En réponse au puissant rayonnement généré par le générateur, les noyaux atomiques d'hydrogène contenus dans les tissus s'alignent le long des lignes de force du champ électromagnétique et commencent à vibrer. Chaque atome devient comme une mini-yula en rotation, dégageant des ondes d'énergie.

Différentes structures émettent différentes quantités d'énergie - certaines d'entre elles émettent plus intensément, tandis que d'autres - plus faibles. La différence est enregistrée par l'appareil prenant des photos (tranches) dans différentes projections.

Pour ce patient, ils sont placés à l'intérieur d'un tomographe dans lequel les générateurs maintiennent un champ électromagnétique haute fréquence. Des émetteurs radio spéciaux génèrent des impulsions et les bobines captent l'énergie envoyée par les atomes vibrants.

À l'aide d'un programme informatique spécial, les images découpées obtenues sont combinées dans une matrice tridimensionnelle, dans laquelle des zones sombres ou claires malsaines sont visualisées sur un fond gris..

Avantages de l'imagerie par résonance magnétique par rapport à d'autres méthodes

Une IRM donne des résultats beaucoup plus précis que les radiographies, l'échoencéphalographie (EchoEG), l'échographie et d'autres options de diagnostic. Il vous permet d'obtenir le plus de données sur les tumeurs existantes, les maladies, les changements post-traumatiques et post-AVC. Contrairement à la tomodensitométrie et aux rayons X, dans ce cas, le corps n'est pas irradié.

Sur les images finies, seuls les tissus mous sont visualisés. Les os du crâne ne sont pas visibles, par conséquent, n'interfèrent pas avec l'analyse et le décodage.

L'agent de contraste utilisé dans le diagnostic IRM est beaucoup moins susceptible de provoquer des réactions allergiques que les médicaments radio-opaques utilisés pour la radiographie..

Comment est la procédure

Le patient enlève tous les bijoux en métal et enlève des prothèses amovibles contenant du métal.

Le patient est placé sur une table mobile et fixé avec des sangles spéciales. Cette mesure est nécessaire, car rester à l'intérieur du tomographe, tout en maintenant l'immobilité, prendra beaucoup de temps.

Un appareil équipé de fils émettant et recevant des signaux radio est placé sur la tête. L'équipement est assez bruyant et fatigant avec des clics et des sifflets constants. Par conséquent, les oreilles du patient sont protégées par des bouchons d'oreille. Après cela, la table pénètre dans la machine, et le spécialiste s'assoit devant l'ordinateur, dans lequel l'analyse et le traitement des données transmises.

La technique prend des photos dont la qualité dépend des caractéristiques d'un scanner IRM particulier. Plus les tranches visuelles sont fines, plus les images résultantes seront précises. La durée du diagnostic est de 20-30 minutes, et lors de l'application du contraste, jusqu'à une heure.

Après le diagnostic par RM, vous pouvez immédiatement reprendre votre vie habituelle. Il n'y a pas d'effets secondaires par la suite et pendant l'examen RM, à l'exception d'une allergie extrêmement rare aux sels de gadolinium.

Les images prêtes à l'emploi sont distribuées imprimées ou enregistrées sur un support magnétique - disque ou carte flash. Transfert de courriels possible avec notification par SMS.

Types d'IRM du cerveau

  • Standard - fait sans l'introduction de solutions contrastées, mais donne en même temps une quantité suffisante d'informations.
  • En revanche, avant que des médicaments contenant des sels de gadolinium soient injectés dans la veine, la gadopenteta et les acides gadotériques, Omniscan, Magnevist, etc. Dans le même temps, les zones modifiées deviennent mieux visibles, ce qui simplifie le déchiffrement. La technique est le plus souvent utilisée pour détecter les anomalies vasculaires, la sclérose en plaques et les formations tumorales. La dose de produit de contraste est choisie individuellement en fonction du poids..
  • L'angiographie RM - est réalisée pour évaluer l'état des vaisseaux sanguins dans l'athérosclérose, les anévrismes, les caillots sanguins et l'état d'avant-accident vasculaire cérébral. Fabriqué avec un contraste de gadolinium détaillant les problèmes de circulation sanguine.
  • IRM de l'hypophyse - un appendice, qui est la glande de la sécrétion interne. L'hypophyse sécrète des hormones responsables de la fonction reproductrice, du métabolisme tissulaire et de la régulation de la croissance humaine. Un examen est prescrit pour un adénome suspecté - une tumeur bénigne qui provoque une douleur semblable à la migraine, des perturbations hormonales, le gigantisme, l'infertilité, l'obésité et la dysfonction sexuelle. De la même manière, des formations hypophysaires malignes sont détectées qui présentent des symptômes similaires et s'accompagnent d'une détérioration prononcée de la santé.

Entraînement

La procédure d'IRM ne nécessite pas de préparation spéciale, elle est donc réalisée à tout moment de la journée. Si une anesthésie est prévue, le soir, seul un dîner léger est autorisé, et le matin, vous ne pouvez pas prendre le petit déjeuner ou même boire de l'eau, afin de ne pas provoquer de vomissements post-narcotiques..

Indications de l'anesthésie générale avec IRM

La sédation intraveineuse ou inhalée n'est nécessaire que pour les patients qui ne sont pas en mesure de maintenir leur corps immobile pendant une longue période. Les principales indications de l'anesthésie générale:

  • La claustrophobie est une peur des espaces clos. Ces patients, étant à l'intérieur de l'appareil, éprouvent une panique qui affecte négativement leur santé et rend le diagnostic par RM impossible.
  • Troubles mentaux accompagnés d'une imprévisibilité du comportement et d'une excitabilité élevée.
  • Mouvements involontaires de la tête non contrôlés (tremblements, tremblements, tics).
  • Épilepsie et autres types de préparation convulsive et convulsions - l'anesthésie n'est administrée que par voie intraveineuse en raison du risque de provoquer une crise de convulsions.
  • Petite enfance. Les jeunes enfants ne peuvent pas rester longtemps immobiles dans un scanner IRM, donc on leur montre une légère anesthésie au masque.
  • Syndrome de douleur intense dans lequel un séjour prolongé dans une position provoque un inconfort, des crampes, des douleurs et des crampes.

Indications pour l'examen par résonance magnétique du cerveau

  • Néoplasmes ou leurs métastases. Les diagnostics sont prescrits pour les douleurs persistantes de type migraineux, les pertes aiguës de vision et d'audition, les hallucinations auditives, olfactives et visuelles, la confusion, les troubles soudains de la lecture et de l'écriture qui accompagnent souvent l'oncopathologie.
  • Épilepsie et autres maladies se manifestant par des évanouissements, de la confusion et des convulsions.
  • Suspicion de cavités kystiques simples ou multiples remplies de contenu liquide, sanglant ou autre.
  • Présence possible de parasites (cysticercus et échinocoques), introduits le long du lit vasculaire avec un flux sanguin à l'intérieur de la tête.
  • Inflammation - méningite, encéphalite, arachnoïdite, myélite. Lésions causées par des infections - rougeole, herpès, tuberculose, toxoplasmose, encéphalite à tiques.
  • Réadaptation après un AVC, une lésion cérébrale traumatique et une intervention chirurgicale. À l'aide de diagnostics par résonance magnétique, le médecin évalue l'efficacité du traitement et prédit des résultats à long terme..
  • La probabilité de développer la sclérose en plaques, la maladie d'Alzheimer et d'autres processus dégénératifs.
  • Les enfants sont examinés pour les pathologies congénitales et l'hydrocéphalie.

Avec toutes ces maladies, la vie et la santé dépendent directement d'un diagnostic rapide. Par conséquent, au moindre soupçon de troubles cérébraux chez vous ou votre enfant, vous devez vous présenter à la clinique et être examiné.

Ce que les résultats montrent

L'examen RM, en particulier avec contraste, révèle de nombreux processus pathologiques. Sur les coupes, les phoques, les cavités kystiques, les hématomes (accumulations de sang) sont examinés en détail. On distingue les cicatrices, les parasites et leurs kystes, les foyers de dégénérescence, la sclérose et l'inflammation.

Diagnostiqué de changements vasculaires, se manifestant par une altération de la perméabilité, un rétrécissement ou une expansion des vaisseaux sanguins, l'apparition d'anévrismes (protrusion des parois) et une thrombose.

Le degré de lésion tissulaire dans les traumatismes crâniens, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques est déterminé. Les zones affectées semblent plus claires et visibles même avec une petite taille et des symptômes neurologiques rares..

Les malformations congénitales sont déterminées - sous-développement et hypertrophie des organes, petit gyrus mal situé, kystes, holoprosencéphalie - absence de séparation dans les hémisphères. L'hydrocéphalie est détectée - accumulation de liquide dans les ventricules, qui est considérablement augmentée avec cette anomalie.

Les zones pathologiques et les néoplasmes ressemblent à des taches sombres ou claires de différentes tailles et formes qui se détachent sur un fond grisâtre. Les joints oncologiques, en particulier ceux malins, présentent des bords inégaux flous et des zones de nécrose environnantes.

Il est recommandé de transmettre périodiquement le diagnostic IRM à toute personne qui a été traitée pour des oncopathologies de n'importe quelle localisation. Il révèle des métastases, accompagnant généralement une récidive du cancer..

À quelle fréquence pouvez-vous faire une IRM du cerveau?

Le diagnostic IRM n'étant pas accompagné d'une exposition radioactive, il peut être réalisé indéfiniment sans le moindre risque. Par conséquent, si le médecin a envoyé un deuxième examen, vous ne devriez pas vous inquiéter. Cela n'entraînera aucune conséquence négative pour le corps..

Contre-indications

  • Stimulateurs installés et autres appareils électroniques dont le fonctionnement est interrompu en raison du champ électromagnétique environnant.
  • Prothèses fixes avec des éléments métalliques dans la bouche, des couronnes, qui comprennent du métal, des systèmes de brackets et d'autres structures orthodontiques. Le métal qu'ils contiennent est chauffé par un aimant et se détériore, endommageant les tissus environnants.
  • Tatouages ​​de peau réalisés avec de la peinture métallique. En raison du chauffage provoqué par les électroaimants, des brûlures peuvent se former à ces endroits. En l'absence d'informations pigmentaires. utilisé lors de l'application d'un tatouage, il est préférable de ne pas le risquer et d'obtenir un scanner, une échographie ou une radiographie. L'examen est également interdit pour tout piercing métallique qui ne peut pas être retiré..
  • Une étude IRM avec contraste n'est pas réalisée pendant la grossesse et avec intolérance aux agents de contraste. Un tel examen n'est pas prescrit pour les pathologies rénales sévères qui rendent difficile l'élimination du gadolinium..

L'imagerie par résonance magnétique est une procédure sûre et hautement informative qui identifie les pathologies aux premiers stades. Par conséquent, avec des phénomènes de type migraineux, une mauvaise coordination, une nette diminution de l'audition et de la vision, des évanouissements, des troubles progressifs de la mémoire, vous devez absolument vous rendre à la clinique et être examiné. Le prix des diagnostics RM est bas et assez abordable pour les Moscovites et les résidents de l'oblast de Moscou.

Comment déchiffrer l'IRM cérébrale

L'imagerie par résonance magnétique est une méthode de diagnostic des maladies cérébrales, basée sur l'effet d'un champ magnétique sur les atomes d'hydrogène. Les résultats d'une IRM sont obtenus par un médecin diagnostique sur des images en coupe transversale tridimensionnelle du cerveau, et le patient reçoit une image sur un support ou par courrier. L'IRM cérébrale d'une personne en bonne santé montre un organe holistique, sans foyers pathologiques ni déplacements structurels.

Le patient peut douter de la compétence du médecin et se rendre dans une autre clinique pour obtenir des résultats. C'est ce qu'on appelle un deuxième avis. Une personne peut prendre une consultation en personne: apporter des photos au médecin et écouter son point de vue. Décodage de l'IRM en ligne - un service fourni par des spécialistes privés sur Internet. Le patient envoie les photos au médecin par mail, et il déchiffre les résultats en mode communication en ligne. Il s'agit d'un service payant, comme l'analyse IRM dans une autre clinique..

Pourquoi avez-vous besoin d'un deuxième avis:

  • Clarification ou raffinement du diagnostic.
  • Description supplémentaire des résultats.
  • Prévention des erreurs médicales.

Il convient de rappeler que le diagnostic d'IRM n'expose pas. Le diagnostic est posé par le médecin et le balayage par résonance magnétique est une méthode de diagnostic auxiliaire qui fournit des preuves objectives des maladies du cerveau.

L'IRM est normale

Indicateurs normaux d'imagerie par résonance magnétique pour une personne en bonne santé:

  1. la consistance optimale de la substance cérébrale, le niveau de développement correspond à la période d'âge, il n'y a pas de biais;
  2. pas de défauts et de néoplasmes;
  3. signal de résonance magnétique d'intensité modérée;
  4. les espaces entre les membranes sont remplis d'un niveau normal de liquide céphalorachidien;
  5. distribution uniforme du produit de contraste dans tous les vaisseaux (IRM des veines et des artères);
  6. il y a tous les sillons et les circonvolutions, ils sont correctement positionnés les uns par rapport aux autres.

Quels diagnostics IRM

L'IRM montre des troubles fonctionnels et anatomiques de la structure du cerveau. L'avantage de la méthode est qu'elle permet non seulement de visualiser l'image existante, mais aide également à établir la cause de la maladie.

  • Pathologies vasculaires:
    • stratification des parois des vaisseaux sanguins;
    • artériosclérose cérébrale;
    • saillie d'une partie d'une artère ou d'une veine;
    • rétrécissement pathologique de la lumière;
    • vaisseau bouché avec embolie ou thromboembolie.
  • Catastrophes cérébrales aiguës:
    • AVC hémorragique;
    • AVC ischémique;
    • hémorragie sous-arachnoïdienne;
    • ramollissement du cerveau;
    • infarctus vasculaire de la tête.
  • Violation de la structure:
    • asymétrie ventriculaire;
    • déplacement des structures, syndrome de luxation;
    • malformations congénitales du système nerveux central.
  • Syndrome d'augmentation de la pression intracrânienne, hydrocéphalie.
  • Tumeurs, kystes, cribules cérébrales, abcès purulents.
  • Maladies inflammatoires et œdème cérébral;
    • méningite;
    • encéphalite;
    • méningo-encéphalite.
  • Maladies neurodégénératives:
    • La maladie de Parkinson;
    • Maladie de Peak;
    • La maladie d'Alzheimer;
    • sclérose en plaques;
    • gliose.
  • Maladies démyélinisantes:
    • La maladie de Devik;
    • sécheresse dorsale;
    • leucodystrophie;
    • leucoencéphalopathie;
    • Le syndrome de Guillain Barre;
    • amyotrophie neurale.
  • Maladies parasitaires.
  • Blessures à la tête:
    • blessure;
    • commotion cérébrale;
    • abattage.

L'imagerie par résonance magnétique ne détecte pas toutes les maladies du système nerveux central. Par exemple, l'IRM cérébrale est inutile pour le VVD: la maladie est exclusivement fonctionnelle, et la dystonie végétovasculaire ne laisse pas de signes organiques de lésions cérébrales dans les images.

L'IRM n'est prescrite que lorsque les signes de VVD sont associés à d'autres symptômes neurologiques graves, par exemple une perte soudaine de la parole ou un engourdissement de la moitié du corps. Autrement dit, dans une situation où l'on soupçonne un accident vasculaire cérébral aigu.

Quel médecin déchiffre une IRM

Le décodage d'images IRM est la compétence des médecins dans le domaine de la neurologie, de la neurochirurgie et du diagnostic radiologique. Le radiologue qui a mené l'étude décrypte également les résultats..

Quels sont les résultats positifs et négatifs?

Un résultat positif est la présence de foyers pathologiques dans le cerveau sur les images. Un résultat positif peut également être celui dans lequel la dynamique de la croissance tumorale est détectée.

Un résultat négatif est l'absence de lésions pathologiques dans les images. Un résultat négatif est également l'absence de toute dynamique du processus tumoral.

Comment les maladies courantes apparaissent sur les photos

Description des maladies à l'examen:

IRM tumorale.

Dans l'image, le néoplasme a la forme d'une grande tache blanche asymétrique, qui a des bords déchirés. Cet endroit peut déplacer les structures adjacentes du cerveau, c'est pourquoi dans l'image les ventricules et les espaces sont réduits en taille. Lorsqu'une tumeur se développe, de nouveaux vaisseaux apparaissent. Cela se voit sur l'angiographie magnétique angiographique..

L'AVC ischémique est une zone du cerveau où le sang manque. Ainsi, dans l'image, cette zone est mise en évidence par une zone plus claire, contrairement aux zones voisines. Cependant, contrairement au néoplasme, ce point lumineux sera situé dans la zone du vaisseau principal. Si l'angiographie est utilisée, le contraste est réduit dans la zone d'ischémie.

L'AVC hémorragique est une hémorragie cérébrale. Sur la photo, cela ressemble à une panne d'électricité sur une IRM dans la zone de l'artère principale, entourée d'une bande sombre.

Le décodage de l'IRM des vaisseaux fournit les données suivantes: dans le domaine de l'athérosclérose, le degré de contraste diminue; l'hypertension est détectée par l'expansion des régions périvasculaires distales; avec anévrisme, le vaisseau est aminci; la malformation dans l'image est représentée par des vaisseaux disposés en cercle et convergeant plus près du centre.

Il se peut que le capillaire soit endommagé. Ce n'est pas effrayant: la mort d'un capillaire n'a pas de conséquences. En règle générale, les médecins surveillent l'intégrité des grandes artères et des veines - c'est leur «santé anatomique» qui détermine la santé du cerveau.

Le principal signe d'une maladie neurodégénérative est l'apparition de taches blanches à l'IRM en raison de la destruction de la couche de myéline des fibres nerveuses. Les foyers sans myéline ressemblent à une collection de taches blanches, dont le nombre atteint 10 dans la même région du cortex.

Au stade initial de développement, le foyer pathologique de la sclérose en plaques peut être confondu avec une tumeur: ces pathologies apparaissent comme une tache blanche. Par conséquent, seule la tomographie magnétique répétée en quelques mois peut montrer la dynamique de la sclérose: le nombre de taches augmente lorsque, comme pour une tumeur, la taille du spot augmente.

Dropsie du cerveau.

L'hydrocéphalie se manifeste comme une expansion de la plupart des cavités: l'espace sous-arachnoïdien, l'espace périvasculaire et les ventricules du cerveau. Une hydropisie sévère s'accompagne d'une destruction du cortex cérébral due à la compression.

Autres pathologies rencontrées:

  • Maladie de Huntington - foyers atrophiques du noyau caudé dans le sous-cortex cérébral;
  • gliose - plaques sombres dans la matière blanche;
  • syndrome d'hypertension - une augmentation uniforme des cavités des ventricules;
  • anomalies congénitales du cerveau - une diminution ou une augmentation du nombre de circonvolutions et de sillons;
  • maladies parasitaires - la présence de foyers ronds uniques ou multiples de gradation;
  • lésions cérébrales traumatiques: une fissure ou une fracture des os du crâne, la présence de fragments osseux dans la moelle;
  • adénome hypophysaire - accumulation de contraste dans les vaisseaux autour de la glande;

Ce qui peut être révélé sur les photos

Détails visibles sur les images d'imagerie par résonance magnétique:

  1. zones sombres et claires, ombres et lumières;
  2. formations étrangères: quantité, contour, ombre, déplacement, position et structure;
  3. défauts d'image, présence d'artefacts;
  4. uniformité du signal.

Décryptage automatique

Comment décrypter soi-même les images IRM? Pour interpréter les résultats, vous devez au moins connaître l'anatomie et l'anatomie topographique du système nerveux central: toutes les structures et leur relation spatiale. Cependant, le médecin ne connaît pas seulement la structure du cerveau, il corrèle les résultats de la tomographie et d'autres informations: histoire, examen objectif, tests de laboratoire. Une personne qui n'a pas de formation médicale spécialisée ne sera pas en mesure de déchiffrer les résultats par elle-même.

Même avec un atlas IRM (une collection de maladies sous forme graphique dans les images du livre), le patient ne pourra pas examiner les détails de l'image. Certaines similitudes peuvent encore être observées, par exemple, plusieurs foyers de taches blanches. Cependant, vous devez connaître les nuances: le nombre, le rapport des taches entre elles, les ombres qui les entourent, les rayures sombres environnantes.

Comment lire une IRM sans l'aide d'un médecin - rien. Mieux vaut donner les photos au spécialiste qui a appris à le faire. En conséquence, vous obtiendrez un résultat compétent, sur la base duquel vous pouvez prescrire le bon traitement et vous débarrasser de la maladie.

Que sont les tomographes et quelles sont leurs différences

L'IRM est une méthode populaire et fiable pour l'examen des organes internes. Cette méthode de diagnostic est considérée comme sûre, car elle utilise des ondes électromagnétiques qui ne sont pas nocives pour le corps humain. Pour la numérisation, des appareils spéciaux appelés tomographes sont utilisés. Les principaux composants de la conception de tels appareils sont:

  • Logiciel qui reçoit et traite les informations;
  • Aimant;
  • Système de refroidissement;
  • Radiofréquence, gradient, bobines de calage;
  • Écran de protection.

Il existe une grande variété d'équipements pour l'IRM, caractérisée par diverses caractéristiques. La question est de savoir quel appareil est le meilleur et quelle est la différence entre eux est assez populaire, il nécessite une réponse.

Caractéristiques

Étant des équipements techniques sophistiqués, les tomographes ont un grand nombre de fonctionnalités. Les principaux sont les suivants:

  • Type d'appareil;
  • Tension de champ magnétique;
  • Durée de balayage d'une zone spécifique du corps;
  • Charge maximale de la table.

Une discussion de ces caractéristiques vous aidera à choisir le bon type d'appareil pour l'imagerie par résonance magnétique..

Intérieur ou extérieur

La classification principale des appareils d'IRM les divise en deux types: tomographes ouverts et fermés.

Un appareil fermé est un complexe composé d'une table mobile spéciale et d'un long tuyau. Le patient est situé dans ce tube où le test est effectué..

Ce type d'instrument présente les avantages suivants:

  • Augmentation de la puissance (intensité du champ magnétique de 1,5 à 3 Tesla), la capacité d'effectuer un scan plus détaillé et de haute qualité de tout le corps;
  • Vitesse de criblage élevée par rapport à un appareil ouvert;
  • Résistance aux mouvements inattendus du patient.

Les principaux inconvénients des appareils fermés sont les suivants:

  • Incapacité à étudier les patients de poids élevé;
  • Difficultés à examiner les patients souffrant de troubles phobiques;
  • Une interdiction totale de travailler avec des sujets avec des implants électromagnétiques ou métalliques, des prothèses, etc..

L'équipement de type ouvert comprend des tomographes avec une surface de travail placée au-dessus de la table avec le patient. Une différence majeure n'est que l'emplacement supérieur de l'aimant. Il y a de l'espace libre sur les côtés du patient, ce qui réduit l'anxiété et le bruit.

Avantages des appareils ouverts:

  • La capacité de diagnostiquer les personnes en surpoids;
  • Conditions confortables pour l'étude des enfants et des personnes souffrant de peur des espaces limités;
  • Moins de dépendance aux objets métalliques étrangers dans le corps humain. Ils n'interféreront que s'ils se trouvent directement dans la zone de couverture de l'aimant de diagnostic;
  • Silence;
  • Moindre coût.

Le principal côté négatif est la faible puissance et, par conséquent, la difficulté de diagnostiquer des formations ou des états fonctionnels petits ou faiblement exprimés..

Sur quel appareil il est préférable de faire une IRM est décidé par le médecin traitant, qui a évalué toutes les conditions préalables et contre-indications. La différence entre la tomographie ouverte et fermée pour le patient se situe exclusivement dans le domaine de la psychologie. Il est plus facile pour les personnes souffrant de claustrophobie d'étudier sur un appareil de type ouvert, les patients sans phobies ne remarqueront pas de différences significatives. Pour le spécialiste effectuant l'examen, l'essentiel est la précision des données obtenues, et dans cet indicateur le tomographe tunnel présente un avantage significatif. Par exemple, les modes de balayage à champ élevé et à champ ultra élevé qui ne sont pas disponibles pour un appareil ouvert sont utilisés pour effectuer une IRM cérébrale.

Classification du champ magnétique

Un autre signe de la classification des appareils d'IRM de diagnostic est la force du champ magnétique, mesurée en Tesla.

Ce paramètre affecte directement la résolution du tomographe; la qualité et le contenu informationnel de l'examen en dépendent..

Les spécialistes distinguent les classes d'équipement suivantes:

  • Installations sur plancher bas. La force du champ magnétique ne dépasse pas 0,5 Tesla. Le contenu informatif de la numérisation sur de tels appareils est faible, la résolution permet de ne voir que des objets d'au moins 5 à 7 mm, vous permet d'enregistrer uniquement une pathologie grossière et prononcée. Une étude qualitative de la pathologie du cœur, du cerveau ou de l'angiographie RM dynamique est ici impossible;
  • Les appareils à plancher moyen avec 0,5 à 1 Tesla se distinguent par leur caractère informatif, qui dépasse légèrement les indicateurs du premier groupe, ils ne sont donc pas populaires;
  • Les installations à étage élevé affichent une intensité de champ de 1 à 1,5 Tesla et sont le type d'appareil le plus courant offrant une qualité optimale pour relativement peu d'argent. De tels tomographes distinguent une pathologie jusqu'à 1 mm;
  • Un équipement à plancher surélevé avec un niveau de tension de 3 Tesla permet de mener des études de haute qualité sur le cerveau, la circulation cérébrale, la spectroscopie et la tractographie, pour recevoir des informations non seulement sur l'anatomie des organes, mais aussi sur les paramètres fonctionnels du corps.

Fabricants d'équipement

Les principaux fabricants de tomographes sont considérés comme des sociétés Siemens et Philips.

Siemens est une entreprise allemande, fondée en 1841, opérant dans les domaines de l'électronique, des équipements électriques, des transports, des équipements médicaux et de l'éclairage. La société vend dix types de machines d'IRM, qui se caractérisent par une efficacité, une qualité, une sécurité et une facilité d'entretien élevées. Les solutions de corporation sont appliquées dans des cliniques de presque le monde entier..

Philips est le deuxième fabricant leader de tomographes. Il s'agit d'une société néerlandaise, active depuis 1891 et concentrant ses efforts sur les secteurs de la santé, de l'éclairage et des produits de consommation. La holding détient une position de leader dans la production d'équipements pour la cardiologie, les soins à domicile, les soins d'urgence et le diagnostic complet.

Les appareils Philips ne sont pas moins populaires auprès des médecins du monde entier en raison de l'équipement doté de caractéristiques de gradient et des technologies Sence..

Résumer

Les dispositifs d'imagerie par résonance magnétique sont des complexes technologiques complexes avec un certain nombre de caractéristiques qui affectent leur choix comme outil de diagnostic pour les patients. Après avoir analysé l'histoire et les contre-indications, le médecin traitant décide quel tomographe est le mieux pour l'IRM dans chaque cas.

Les appareils fermés permettent de réaliser un diagnostic profond et de qualité des organes humains. Par exemple, seuls les appareils de type tunnel à ultra haut tunnel ou à champ élevé sont utilisés pour l'IRM cérébrale. Cependant, ils ont un coût de recherche élevé et ne conviennent pas aux personnes en surpoids et aux patients atteints de phobies. Les dispositifs ouverts ou à plancher bas conviennent dans les cas d'analyse de pathologie sévère, lorsque pour un médecin il y a suffisamment d'images avec des caractéristiques modérées de visualisation des organes.

IRM - quelle est cette procédure, indications, contre-indications

L'imagerie par résonance magnétique ou IRM abrégée est une méthode de diagnostic moderne, sûre et efficace qui permet aux spécialistes de déterminer avec précision la maladie, la pathologie, les blessures ou d'autres troubles du fonctionnement des organes du corps humain. En termes simples, l'IRM est un scanner, mais avec un principe d'action différent de la radiographie et de la TDM.

L'imagerie par résonance magnétique présente un certain nombre d'avantages par rapport à d'autres méthodes de diagnostic, ainsi que des indications et des contre-indications. Le décodage préliminaire des résultats de la recherche est effectué par un radiologue spécialisé après la procédure. Une explication plus précise et concise des résultats de l'IRM est faite par le médecin, en tenant compte de l'historique et du tableau clinique.

Principe de fonctionnement et avantages par rapport aux autres méthodes de diagnostic

Le principe de fonctionnement d'un scanner IRM est basé sur les caractéristiques du champ magnétique et les propriétés magnétiques des tissus corporels. En raison de l'interaction de la résonance magnétique nucléaire et des noyaux des atomes d'hydrogène, une image en couches des organes du corps humain est affichée sur l'écran de l'ordinateur pendant l'examen. Ainsi, il est possible non seulement de différencier certains organes et tissus des autres, mais également de corriger la présence de troubles même mineurs, de tumeurs et de processus inflammatoires.

Le principe de l'IRM vous permet d'évaluer avec précision l'état des tissus mous, du cartilage, du cerveau, des organes, des disques vertébraux, des ligaments - ces structures qui sont largement composées de liquide. Dans le même temps, l'IRM en médecine est moins utilisée s'il est nécessaire d'étudier les os ou les tissus des poumons, des intestins, de l'estomac - des structures avec une teneur en eau minimale.

En raison du fonctionnement de l'IRM, un certain nombre d'avantages de ce type de recherche peuvent être distingués des autres:

  • À la suite de l'enquête, il est possible d'obtenir une image détaillée. Par conséquent, cette technique est considérée comme la plus efficace pour la détection précoce des tumeurs et des foyers d'inflammation, l'étude des troubles du système nerveux central, du système musculo-squelettique, des organes abdominaux et pelviens, du cerveau, de la colonne vertébrale, des articulations, des vaisseaux sanguins.
  • La tomographie magnétique vous permet de diagnostiquer dans des endroits où la TDM n'est pas efficace en raison du chevauchement de la zone examinée avec le tissu osseux ou en raison de l'insensibilité de la TDM aux changements de densité tissulaire.
  • Pendant la procédure, le patient n'a pas de rayonnement ionisant.
  • Vous pouvez obtenir non seulement une image de la structure des tissus, mais également des lectures IRM de leur fonctionnement. Par exemple, le débit sanguin, le débit de liquide céphalo-rachidien et l'activité cérébrale sont enregistrés en utilisant l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle..
  • Possibilité d'effectuer une IRM de contraste. Le contraste améliore le potentiel diagnostique de la procédure.
  • Les IRM de type ouvert permettent des examens pour les patients ayant peur de l'espace confiné.

Un autre avantage - lors du diagnostic, les erreurs sont pratiquement exclues. Si le patient est préoccupé par la question: «L'IRM peut-elle être fausse?», La réponse est un peu ambiguë. D'une part, cette procédure est l'une des méthodes de diagnostic les plus précises. En revanche, des erreurs peuvent survenir au stade du décodage des résultats et du diagnostic par un médecin.

Classification des tomographes magnétiques modernes

La plupart des patients se méfient des appareils de tomographie magnétique, car ils ne savent pas à quoi s'attendre pendant la procédure et ont peur de se sentir mal dans un espace confiné. Pour les autres personnes, une étude standard n'est pas disponible en raison de leur poids (plus de 150 kg.), De la présence de troubles psychologiques ou de l'enfance.

Cependant, tout le monde ne sait pas que les scientifiques et les technologues modernes ont depuis longtemps résolu ces problèmes en développant différents types de tomographes:

  • Le scanner est fermé;
  • Scanner IRM de type ouvert.

Dans la plupart des institutions médicales, des appareils d'IRM de type fermé standard sont installés, c'est-à-dire ceux où le patient est dans le «tunnel» pendant l'étude. Un tel équipement est considéré comme le plus fiable, car la force du champ magnétique qui s'y trouve est assez élevée..

Mais dans certaines cliniques, des IRM de type ouvert sont installées. De tels dispositifs sont considérés comme peu fiables en raison de la faible intensité du champ magnétique. Mais chaque année, la technologie s'améliore, et un tomographe de type ouvert ne peut plus être attribué à moins informatif ou pas assez puissant. De plus, un tel appareil présente les avantages suivants:

  1. La conception du tomographe n'implique pas la présence d'une table coulissante, ce qui vous permet d'examiner les patients ayant un poids corporel important.
  2. Pendant l'étude, le patient n'est pas dans un espace confiné. Cela peut réduire considérablement l'inconfort psychologique, éliminer les attaques de panique et la claustrophobie.
  3. Dans certaines blessures, la fixation spécifique des membres ne permet pas de placer le patient dans un tomographe de type fermé. Par conséquent, les types ouverts d'IRM sont le seul moyen de diagnostiquer les blessures possibles des organes internes, le cerveau.

L'admissibilité à l'examen d'un patient avec un tomographe ouvert ou fermé augmente considérablement les capacités des médecins dans les cas complexes ou non standard.

Indications pour la procédure

À quoi sert une IRM et dans quelles situations une telle méthode d'investigation sera-t-elle efficace? Comme déjà indiqué, la tomographie magnétique vous permet de diagnostiquer un large éventail de maladies et de conditions. Tous les types d'études d'IRM et les indications de leur mise en œuvre peuvent être classés en fonction des organes / systèmes examinés:

  • Cerveau: troubles circulatoires cérébraux, lésions tumorales suspectées, surveillance de l'état du cerveau après une intervention chirurgicale, surveillance d'une éventuelle rechute des processus tumoraux, présence suspectée de foyers d'inflammation, épilepsie, lésions dues à l'hypertension artérielle, traumatisme crânien.
  • Articulations temporo-mandibulaires: diagnostic de l'état des articulations des articulations, évaluation de l'efficacité du traitement chirurgical, malocclusion, préparation au traitement orthodontique.
  • Yeux: tumeur suspectée, traumatisme, processus inflammatoires, diagnostic de l'état des glandes lacrymales après blessures.
  • Nez, bouche: sinusite, manipulations préparatoires avant la chirurgie plastique.
  • Colonne vertébrale: divers changements dégénératifs de la structure de la colonne vertébrale (par exemple, ostéochondrose), pincement des racines des nerfs, pathologies congénitales, blessures et évaluation de l'efficacité du traitement après les blessures, processus tumoraux suspectés, ostéoporose.
  • Os et articulations: os, tissus mous, articulations - blessures (y compris sportives), changements liés à l'âge, processus inflammatoires, tumeur suspectée, blessures musculaires, tendons, polyarthrite rhumatoïde.
  • Cavité abdominale: pathologie des organes internes.
  • Organes pelviens: adénome, cancer de la prostate, évaluation de la propagation des lésions tumorales, préparation préopératoire, évaluation de l'état de la vessie, uretères, rectum, ovaires, scrotum, fibromes utérins, anomalies des organes pelviens.

En outre, si nécessaire, un examen des vaisseaux du cerveau, du cou et de la poitrine est effectué; artères, veines, glande thyroïde. Si des lésions tumorales ou des métastases sont suspectées, tout le corps du patient peut être examiné..

De plus, les indications de l'IRM peuvent être une crise cardiaque, une anomalie ou une maladie coronarienne.

Contre-indications à la procédure

De nombreux patients se soucient des contre-indications à l'IRM. Bien entendu, de telles limitations existent pour la tomographie, comme pour toute autre manipulation médicale..

La liste complète des contre-indications de l'IRM peut être divisée en absolu et relatif. Absolue: la présence d'un corps étranger métallique, d'une prothèse ou d'un implant électromagnétique, d'un stimulateur cardiaque. Si une IRM avec contraste est réalisée - insuffisance rénale et allergie au produit de contraste.

La présence de ces facteurs rend la procédure absolument impossible. Les contre-indications relatives signifient des conditions ou des circonstances qui peuvent passer / changer avec le temps, et l'examen devient possible.

  1. 3 premiers mois de grossesse.
  2. Problèmes mentaux, schizophrénie, claustrophobie, états de panique.
  3. Maladies sévères au stade de la décompensation.
  4. Le patient a des tatouages ​​qui ont été fabriqués avec des colorants à base de composés métalliques.
  5. Douleur intense, à la suite de laquelle une personne ne peut pas observer une immobilité complète.
  6. État d'intoxication - alcoolique ou stupéfiant.

L'enfance de l'enfant est-elle une contre-indication et est-il possible de faire une IRM pour les enfants, si oui, à quel âge? Les experts répondent à ces questions que l'âge des enfants n'est pas un obstacle à l'étude. Autrement dit, l'IRM est effectuée même pour les nouveau-nés. Cependant, avec les jeunes enfants, il y a un autre problème - il est très difficile de les faire rester stationnaires. Surtout depuis longtemps, surtout dans un espace confiné. Il existe plusieurs solutions à ce problème, par exemple, une conversation préliminaire avec l'enfant ou l'utilisation de l'anesthésie. Une étude IRM sous anesthésie est également réalisée pour les adultes dans les cas où la procédure est absolument nécessaire, mais la personne souffre de claustrophobie ou de crises de panique.

Activités préparatoires

La préparation générale à l'IRM est une étape importante de l'étude qui ne peut être ignorée. Le succès de la procédure et la précision des résultats dépendent de la précision avec laquelle le patient suit les recommandations des spécialistes..

La préparation de l'étude commence par une consultation obligatoire avec un thérapeute. Le médecin clarifiera les données d'historique, procédera à un examen externe, clarifiera le problème avec des contre-indications, décrira en détail comment l'IRM est effectuée et donnera une direction pour l'étude des zones de problèmes spécifiques.

La préparation d'une IRM comprend également l'évaluation de votre propre condition. Le patient doit être préparé à ce qui se trouvera dans un espace clos et bruyant pendant un certain temps. Si une personne suggère qu'elle pourrait commencer à paniquer, elle devrait obtenir à l'avance le soutien d'un être cher. Un parent ou un conjoint vous aidera également à rentrer chez vous après l'intervention si des sédatifs sont donnés au patient avant l'examen pour le calmer. L'IRM sous anesthésie nécessite également la présence d'un proche qui accouchera le patient à domicile après l'étude..

La préparation par IRM comprend le retrait (de soi et des vêtements) de tous les objets métalliques - épingles, piercings, boucles d'oreilles et autres bijoux, implants et prothèses amovibles, épingles à cheveux, sous-vêtements avec inserts métalliques, etc..

Avant la procédure, vous devez aller aux toilettes, vous ne pouvez pas boire d'alcool et de drogues. Est-il possible de manger l'IRM conventionnelle avant l'IRM? Oui, s'il y a une étude du cerveau, des articulations, des yeux, du nasopharynx ou de la colonne vertébrale.

Certains types d'examens tomographiques nécessitent une préparation spéciale pour l'IRM..

Par exemple, avant d'examiner les organes pelviens, vous devez uriner 3 heures avant la procédure et ne pas recommencer. 60 minutes avant la séance, buvez un demi-litre d'eau plate, de sorte que la vessie soit à moitié pleine, ce qui est nécessaire pour un diagnostic correct. La veille, vous devez vider complètement les intestins avec un lavement ou un laxatif.

L'IRM abdominale ne se fait que l'estomac vide, donc la question de savoir si manger avant la procédure n'est pas appropriée dans ce cas. Les exceptions sont des situations où une session ne peut pas avoir lieu le matin. Dans ce cas, il est très facile de prendre le petit déjeuner. Nettoyer les intestins la veille, prendre des antispasmodiques 30 minutes avant la session - très souhaitable.

Préparer les enfants à une IRM

Physiquement, les enfants sont préparés pour la procédure de la même manière que les adultes. Si l'enfant est déjà à cet âge, lorsqu'il comprend ce qu'il attend de lui et obéit à ses parents (6-7 ans), vous devez lui dire comment vous préparer vous-même à l'IRM. Si nécessaire, aidez.

La préparation psychologique de l'enfant est une étape préalable nécessaire. Il est nécessaire de dire au bébé pourquoi faire une IRM, ce qui l'attend pendant cette procédure, quelles sensations peuvent survenir, comment supprimer les pensées et les peurs négatives. Vous devez également avertir l'enfant de la durée de l'IRM et de tout le temps qu'il devrait être aussi immobile que possible..

Si les parents constatent que l'enfant n'est pas prêt psychologiquement, ressent une peur intense ou qu'il existe d'autres facteurs connexes (douleur intense, épilepsie, convulsions), vous devrez peut-être appliquer une sédation profonde ou une anesthésie superficielle.

Comment se déroule une séance d'imagerie par résonance magnétique

Afin d'éviter toute surprise et surprise désagréable pendant la séance d'examen, le patient doit avoir une idée de la façon de faire une IRM. La procédure standard comprend les étapes suivantes:

  1. Le patient est invité à se déshabiller et à retirer tous les corps étrangers du corps, y compris une perruque, des prothèses dentaires amovibles et une prothèse auditive, des bijoux, etc. Le médecin vous donnera une cape jetable.
  2. Le patient prend une position horizontale sur une table coulissante spéciale. Puis la table glisse dans le tunnel de l'appareil. Avec les tomographes modernes, des variations de cette étape sont possibles. Par exemple, dans le cas de l'utilisation d'un tomographe de type ouvert ou d'un appareil impliquant une position assise.
  3. La durée d'une IRM dépend du type d'étude. En moyenne - de 20 à 120 minutes. Pendant tout ce temps, le patient doit maintenir une immobilité absolue de la zone étudiée du corps..
  4. Lors d'une séance de tomographie, le patient entend un bruit ou un bourdonnement, éventuellement une sensation de légère vibration. Pour faciliter le séjour dans un espace confiné, il est préférable de fermer les yeux et de se détendre le plus possible.

Après la fin de la séance, il peut être demandé au patient d'attendre un moment pour s'assurer que tout s'est bien passé, les données reçues sont suffisantes et aucune manipulation supplémentaire n'est requise. Après cela, les articles personnels et les vêtements sont retournés au patient - la séance d'imagerie par résonance magnétique est terminée.

Une attention particulière est requise pour préciser le déroulement de la procédure d'IRM en cas d'anesthésie ou d'agents de contraste..

Caractéristiques de l'IRM pour les patients anesthésiés

L'IRM sous anesthésie peut être de deux types:

  • Sédation profonde à l'aide de tranquillisants modernes. Aide à rassurer considérablement le patient, à soulager l'anxiété, à arrêter les crises de panique.
  • L'anesthésie, qui se fait par injection intraveineuse ou par inhalation. Cette méthode peut nécessiter une ventilation supplémentaire des poumons et la connexion d'appareils pour surveiller l'état des fonctions vitales.

En règle générale, l'effet de l'anesthésie passe dans les 30 à 60 minutes après la fin de la session d'étude. Avant l'anesthésie, vous ne pouvez pas manger pendant 9 ans, et les enfants de moins de 6 ans - 6 heures. Vous ne pouvez boire que de l'eau propre et du thé, en petites portions. Arrêtez la consommation de liquide 2 heures avant la procédure.

Après l'anesthésie, vous ne pouvez quitter la clinique qu'avec un accompagnateur; l'auto-conduite est strictement interdite.

Imagerie par résonance magnétique avec contraste

Qu'est-ce que l'IRM avec contraste? Il s'agit de la même procédure que l'IRM standard, mais pour augmenter le contenu informatif de la procédure, une substance non toxique sûre est injectée dans la veine du patient. Dans la plupart des cas, cela est nécessaire dans le diagnostic des lésions tumorales. Ainsi, il est possible de mener l'étude la plus détaillée, d'étudier en détail la taille de la tumeur, sa structure et son degré de propagation.

Cependant, une tumeur n'est pas la seule raison de ce type de procédure. Pour l'examen avec amélioration du contraste, il existe un certain nombre d'indications.

Contre-indications - grossesse, allaitement, allergies (cas très rares).

Le patient ne ressent aucune conséquence ni réaction indésirable après une séance de tomographie avec contraste.

Résultats d'imagerie par résonance magnétique

Ce que l'IRM montre, c'est-à-dire les résultats de l'examen, sera prêt en 1 ou 2 jours. Si tout est normal dans le corps, les résultats montreront que tous les organes et tissus du corps sont en place, ont des tailles, une forme, une structure et une densité standard. L'imagerie par résonance magnétique montrera également qu'il n'y a pas de néoplasmes malins ou bénins, des saignements, des caillots sanguins, des processus inflammatoires ou infectieux dans le corps.

Si le médecin constate des violations - cela sera affiché dans la conclusion et les antécédents médicaux.

Résumer

L'IRM est la plus moderne, l'une des méthodes non invasives les plus précises et les plus sûres pour examiner le corps humain. Une séance de tomographie magnétique est totalement indolore et convient à l'examen même de jeunes enfants. Ce que l'IRM peut montrer aide un médecin à diagnostiquer tout problème de santé ou à confirmer son absence..

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