Les premiers signes et symptômes d'une tumeur au cerveau - avis à temps pour survivre

Les tumeurs cérébrales sont un groupe de néoplasmes bénins et malins d'origine hétérogène provenant de cellules cérébrales normales..

Les tumeurs se distinguent par les types de cellules qui les forment, en fonction de l'emplacement du néoplasme, différents symptômes apparaissent.

Cette maladie est très rare chez 300 personnes, seulement 2 cas de la maladie.

Dans le même temps, les tumeurs malignes se développent rapidement, se propageant aux tissus sains, bénignes au contraire - elles se développent lentement et les tissus voisins n'affectent pas.

Symptômes et signes d'une tumeur au cerveau

Le premier groupe est constitué des signes cérébraux d'une tumeur cérébrale:

  1. Les maux de tête sont un symptôme précoce courant d'une tumeur au cerveau. Par nature, la douleur peut être la suivante: sourde, éclatante de l'intérieur et instable. Ce qui est caractéristique, c'est que la douleur apparaît et s'intensifie après minuit.
  2. Les vomissements, qui surviennent le matin et ne sont pas associés à l'alimentation, peuvent survenir avec une position spéciale de la tête.
  3. Les étourdissements sont similaires à la sensation après rotation sur le carrousel, lorsque le sol s'envole littéralement sous les jambes. peut également être associée à la position de la tête. Ce symptôme est caractéristique des stades ultérieurs de la maladie..

Le deuxième groupe - signes focaux et symptômes d'une tumeur cérébrale chez l'adulte, qui caractérise l'emplacement de la tumeur:

  1. Troubles de la sensibilité - la douleur du patient, sa sensibilité tactile, thermique diminue ou disparaît complètement. Certains perdent même la capacité de sentir la position du corps et des membres dans l'espace lorsqu'ils ferment les yeux.
  2. Si la maladie affecte le cortex cérébral, le patient présente divers troubles de la mémoire. Par exemple, un patient ne peut pas se souvenir des noms de personnes proches de lui, peut se perdre dans une rue familière, se perdre dans le temps, oublier l'adresse de sa maison, certains oublier même des lettres et donc ne pas lire.
  3. La parésie et la paralysie se produisent en cas de compression des canaux nerveux responsables de la motilité. L'image peut être extrêmement différente - de la paralysie de certains muscles et membres à la paralysie complète de tout le corps.
  4. Les crises d'épilepsie sont un signe certain d'une tumeur si une personne a plus de 20 ans et c'est la première crise. Au fil du temps, le nombre de saisies augmentera. La raison en est une excitation stagnante dans une zone spécifique du cortex cérébral..
  5. Déficience auditive et compréhension de la parole. Si la tumeur serre le nerf auditif, le patient devient sourd. En cas d'endommagement des zones corticales responsables de la reconnaissance vocale et de l'identification sonore, pour le patient, l'ensemble des sons se transforme en une cacophonie dénuée de sens. les hallucinations auditives sont également incluses ici.
  6. Les troubles visuels se manifestent le plus souvent sous la forme de mouches scintillantes et de brouillard devant les yeux. Si la tumeur appuie sur le nerf optique, cela entraîne d'abord une déficience visuelle, suivie d'une atrophie du nerf optique, qui conduira à une cécité complète.
  7. Troubles de la parole et de l'écriture. Se produisent lorsque les zones correspondantes du cortex sont affectées. L'intelligibilité de la parole est progressivement perdue et devient similaire à la parole d'un petit enfant, plus tard complètement illisible. Le cas extrême de violation de la lettre est une ligne dentelée, le patient ne peut rien écrire d'autre.
  8. Avec des lésions du nerf vague, des soi-disant troubles autonomes surviennent, caractérisés par une faiblesse et une fatigue générales, associées à une pression et une fréquence cardiaque altérées.
  9. Si le mésencéphale ou le cervelet est affecté, le patient a une mauvaise coordination de la démarche à l'incapacité de faire des mouvements précis sans contrôle visuel.
  10. Troubles cognitifs et psychomoteurs - la mémoire et la pleine conscience en souffrent. Une personne devient frivole et irritable, les habitudes et le caractère changent souvent. La détérioration peut aller de la perte d'orientation du patient dans l'espace et le temps à la perte de conscience et à la perte de personnalité.
  11. Les troubles de l'intelligence sont associés à la localisation de la tumeur dans les hémisphères du cerveau. S'il est localisé à gauche, alors le psychotisme souffre (c'est la fantaisie, la vivacité des associations, l'égocentrisme, etc.), si la droite est affectée, alors il y a des changements dans la zone de confort social.
  12. Des hallucinations visuelles se produisent lorsque des lésions des zones corticales responsables de l'analyse d'images.

Le succès du traitement et un pronostic favorable dépendront d'un diagnostic rapide..

Selon les statistiques, 60 à 80% des patients survivent pendant 5 ans, à condition que le traitement soit commencé à un stade précoce du développement de la tumeur.

Et pour ceux qui aiment s'asseoir à la maison, peut-être que tout se résoudra - le pronostic est exactement deux fois pire - 30-40% avec un début de traitement tardif.

Vidéo: Quels sont les symptômes d'une tumeur au cerveau

Souvent, nous ne prêtons pas attention aux maux de tête, ne considérons pas cela comme un problème grave. C'est parfois vrai. Mais il y a des cas où un mal de tête est le signe d'une tumeur au cerveau.

Qu'est-ce que le méningiome et comment le traiter

Le méningiome est une tumeur dans la cavité crânienne qui se développe à partir des cellules de la médullaire arachnoïde - le revêtement qui est situé entre les membranes dures et molles. Le néoplasme se développe à partir d'un tissu spécifique - l'endothélium arachnoïdien.

Le méningiome représente jusqu'à 25% de toutes les tumeurs intracrâniennes. Le néoplasme est plus fréquent chez les femmes. Le méningiome statistiquement asymptomatique est fixé plus souvent que symptomatique. Cela complique le diagnostic et le néoplasme est déjà détecté à l'autopsie.

Dans le contexte, la maladie est un nœud rond et bien délimité des tissus voisins, parfois fusionné avec la dure-mère. En taille, le méningiome a un diamètre de 2-3 mm à 15-17 cm. La tumeur est ferme et dense, a une capsule dure. Extérieurement, le néoplasme a une couleur gris-jaune. Le méningiome intérieur est entier - il n'y a pas de kystes.

La tumeur est principalement bénigne, mais parfois, lorsqu'elle est exposée à des facteurs, elle devient maligne. La gravité du méningiome est déterminée par le degré de malignité:

  1. Premier degré. Il se développe lentement, ne produit pas de cellules atypiques, ne se développe pas dans les tissus voisins. La prévision est favorable. Donne rarement des rechutes. Le premier degré représente 95% de tous les méningiomes. Il s'agit d'une tumeur bénigne..
  2. Le deuxième degré de malignité. Il a un caractère agressif, se développe rapidement et fait une rechute après la chirurgie. La prévision est moins favorable. Jusqu'à 4% des tumeurs arachnoïdiennes.
  3. Troisième degré. Tumeur maligne. Son pronostic est défavorable. Il se développe rapidement et agressivement. Dommage et se développe dans les tissus voisins. Il représente 1% des méningiomes. Souvent, cette tumeur réapparaît après la chirurgie et nécessite un traitement répété..

Du point de vue de la structure cellulaire et tissulaire, le méningiome est classé comme suit (révision internationale 2007):

  • Méningothéliomateux. Les cellules ont une forme ovale, des noyaux ronds. La tumeur contient un petit nombre de vaisseaux nourrissants et de brins de tissu conjonctif. Le noyau tumoral est souvent mou et friable..
  • Fibreux Le néoplasme est constitué de fibroblastes qui sont parallèles les uns aux autres.
  • De transition. Cette espèce est un mélange du premier et du deuxième type.
  • Psammomatous. Contient un grand nombre d'éléments psammologiques, consistant en calcium.
  • Angiomateux. La tumeur se compose principalement de vaisseaux.
  • Sécréteur. Se compose d'îles sécrétoires produisant de l'hyaline.

Les causes

Les causes du développement tumoral sont externes et internes. Le premier groupe comprend:

  1. Vivre et travailler dans des conditions polluées.
  2. Ionisation excessive.
  3. Blessures à la tête. Par exemple, hémorragie traumatique dans la matière cérébrale, ecchymose ou commotion cérébrale.
  4. Manger des substances contenant des nitrates.
  • Âge. Plus fréquent chez les personnes âgées de 40 à 60 ans.
  • Sol. Les femmes souffrent 3 fois plus souvent. Cela est dû aux mécanismes hormonaux. Cela est particulièrement vrai pour les femmes qui ont une surabondance d'oestrogène et de progestérone..
  • La génétique. Le défaut du 22e chromosome, associé à la neurofibromatose, a été étudié. Il existe un lien entre la maladie de Recklinghausen et le méningiome. Une corrélation a été trouvée entre le cancer du sein et une tumeur de la membrane arachnoïdienne. Une relation entre la grossesse et le développement tumoral a également été identifiée..
  • Hérédité. Les risques de néoplasmes augmentent si les parents de la prochaine génération en souffrent.

Symptômes

Le tableau clinique est déterminé par des symptômes focaux cérébraux et spécifiques.

Symptômes communs de tumeur chez un adulte:

  1. Syndrome d'intoxication: maux de tête, fatigue, fièvre, faiblesse générale, troubles du sommeil, nausées et vomissements.
  2. Changement de l'état psycho-émotionnel: irritabilité, anxiété, anxiété, parfois rage.
  3. Troubles intellectuels: altération de la concentration de l'attention, altération de la mémorisation, ralentissement de la productivité des pensées.
  4. Syndrome méningé: céphalalgie sévère, vomissements sans nausée, qui n'apportent pas de soulagement, somnolence et apathie, alternant avec excitation, crises épileptiques focales sur les jambes ou les bras, troubles de la conscience jusqu'à des hallucinations étourdissantes, souvent visuelles. Le syndrome méningé se manifeste également par une augmentation du tonus des muscles occipitaux, une sensibilité accrue aux stimuli externes (lumière, son, odeur et goût). Les patients se plaignent souvent de picotements cutanés et de ramper.

Comment déterminer une tumeur dans la tête par des signes externes indirects:

  • malade inhibé, léthargique, somnolent et léthargique;
  • répondre lentement aux stimuli externes;
  • épars;
  • se plaindre de maux de tête;
  • perdent parfois leur équilibre;
  • colérique et irritable.

Les symptômes focaux dépendent du type et de l'emplacement de la tumeur:

Le néoplasme se développe à partir du processus de croissant de la membrane arachnoïdienne. Manifesté par l'épilepsie jacksonienne: crampes locales dans le corps, qui se sont progressivement propagées dans tout le corps. L'épilepsie commence généralement au même endroit. La généralisation des crises est appelée la marche de Jackson, lorsque les muscles d'un côté du corps sont excités.

Méningiome du lobe frontal droit

Il se caractérise par un trouble du comportement. Les patients perdent la critique de leur état, se comportent bêtement, plaisantent les blagues des enfants, évaluent de manière inadéquate les événements. La sphère émotionnelle-volitive est bouleversée. Les patients perdent leur motivation pour toute action. Les émotions perdent leur couleur, "ternes". Les mêmes symptômes sont inhérents au lobe gauche de la région frontale.

Méningiome temporal

Des problèmes d'audition et de mémoire se développent. La perception de la parole auditive est altérée: au niveau physiologique, le patient entend les mots, mais ne comprend pas leur essence. La mémoire à court et à long terme est bouleversée. La reproduction des événements récents empire. Les souvenirs perdent en précision et en chronologie.

Le méningiome de la zone temporelle s'accompagne également d'une perversion de l'odorat et en partie du goût. Lorsqu'il est profondément touché par un méningiome, le traitement des informations vestibulaires et visuelles est frustré.

Une tumeur dans la partie temporale de la tête viole la fonction de reconnaissance faciale. Si l'hémisphère dominant est affecté, la parole en souffre: il est difficile pour les patients de choisir des mots et de rédiger correctement des phrases. Le comportement émotionnel est partiellement bouleversé. Par exemple, un patient peut réagir de manière inhabituelle et inadéquate à une situation standard.

Une tumeur dans ce domaine affecte les émotions sociales: empathie, empathie, sentiments de douleur pour les autres. Un gros néoplasme déforme certains sentiments sociaux. Par exemple, lorsqu'une personne en bonne santé voit une odeur et du sang désagréables, le dégoût apparaît, chez les patients ayant une tumeur dans la zone des îlots, cette émotion est complètement perdue. Le contrôle du comportement social est violé: le cadre des normes et de la moralité généralement acceptées est détruit.

Diagnostic et traitement

Comment vérifier la tête pour une tumeur:

  • Imagerie par résonance magnétique. Détecte une tumeur de n'importe quel endroit. L'IRM visualise le méningiome de toute origine et de tout contenu. Le moins de la méthode est un pourcentage élevé de fausses lectures si le néoplasme contient des dépôts de calcium et des hémorragies.
  • Scanner. Avec lui, plus de 90% des méningiomes sont diagnostiqués..
  • Angiographie. La méthode montre les vaisseaux alimentant la tumeur en sang. Cependant, l'angiographie joue un rôle de soutien. La méthode de l'or reste l'IRM.

Le traitement principal est la chirurgie. Le méningiome est une tumeur principalement opérable en raison de ses propriétés bénignes. La complexité de l'opération dépend de l'emplacement du néoplasme et de la proximité des zones fonctionnelles du cerveau.

Une tumeur inopérable est considérée comme telle lorsque, en raison des conditions, une intervention chirurgicale ne peut pas être effectuée. Dans ce cas, une thérapie symptomatique, une chimiothérapie et une radiothérapie sont prescrites..

La chirurgie de la tête permet une élimination pratiquement complète des signes tumoraux. En règle générale, l'élimination complète des méningiomes réduit le risque de rechute à 0%. En cas de rechute, une deuxième intervention est prescrite..

Prévoir

Le pronostic dépend du degré de malignité: les premier et deuxième degrés ont un pronostic favorable à vie. Troisième degré - défavorable.

Le pronostic dépend également de la complexité de l'opération et de la localisation de la tumeur. Donc, si pendant l'opération, les méningiomes du lobe frontal endommagent la substance du cerveau et les mutis conducteurs, une longue récupération et rééducation seront nécessaires. Par conséquent, ici, le pronostic est déterminé par les compétences des chirurgiens. En général, si une tumeur est détectée aux premiers stades, le pronostic est toujours favorable..

Apprenez à détecter une tumeur cérébrale

Les maladies oncologiques, étant les plus difficiles à détecter et à traiter, représentent plus de 30% du nombre total de pathologies pouvant entraîner la mort. Le cancer du cerveau représente plus de la moitié des types de tumeurs restantes, dont environ 1,5% sont malignes. Il est difficile de reconnaître une pathologie sur la base des symptômes, par conséquent, au moindre soupçon, ils recourent à des études instrumentales.

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Technique de diagnostic magnétique

Après examen et consultation par un neurologue, si des signes de lésion oncologique du cerveau ont été détectés, l'un des examens les plus informatifs est prescrit - l'imagerie par résonance magnétique. La méthode vous permet de déterminer:

  • taille, contours;
  • localisation de la tumeur;
  • état des tissus environnants.

De plus, avec l'aide de l'IRM, une visualisation tridimensionnelle très précise de la zone affectée est créée, ce qui aide le neurochirurgien à choisir la méthode optimale d'intervention chirurgicale. Après la chirurgie, l'efficacité d'un traitement radical peut être évaluée à l'aide des photos prises..

Préparation et règlement de la procédure

Cette mesure diagnostique nécessite le respect des recommandations pour obtenir les résultats les plus précis et les plus fiables. Avant la procédure, le patient doit retirer tous les objets métalliques, accessoires.

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L'IRM a des contre-indications et des limites pour effectuer lorsque:

  • la présence de plaques métalliques, de prothèses, d'autres éléments métalliques;
  • exacerbations de maladie mentale;
  • état grave du sujet;
  • insuffisance cardiaque décompensée;
  • la présence de tatouages ​​sur le corps, appliqués à l'aide de peintures contenant des composés métalliques;
  • grossesse.

La séquence de la procédure:

  1. Le patient se trouve dans une chambre spéciale.
  2. La zone étudiée est fixée sous le scanner. La tête doit être immobile.
  3. Le médecin comprend un tomographe. L'appareil prend des photos en couches sur trois plans.
  4. L'image s'affiche à l'écran..

L'IRM permet l'étude la plus informative des structures molles, c'est donc la méthode de diagnostic préférée à divers stades de développement. L'absence d'irradiation aux rayons X permet de répéter la procédure si nécessaire.

Tomodensitométrie

La méthode est basée sur le principe de la radiographie. Cependant, les équipements modernes ont un degré élevé de sensibilité, ce qui permet de réaliser un diagnostic très précis du cancer à un stade précoce..

La TDM permet de détecter:

  • tumeurs dépassant la taille minimale;
  • changements pathologiques dans la structure des tissus voisins (œdème);
  • hémorragie;
  • métastases;
  • changements postopératoires, résultats radiologiques, chimiothérapie.

Pour obtenir un tableau clinique plus clair, évaluer les fonctions de la zone affectée, un agent de contraste est utilisé. Avant l'introduction du médicament, il est nécessaire de faire un test de sensibilité afin d'éviter la survenue d'une éventuelle réaction allergique du corps.

Indications et contre-indications pour CT

La tomodensitométrie est indiquée pour:

  • symptômes neurologiques spécifiques (maux de tête, vomissements, augmentation de la pression intracrânienne, troubles moteurs, etc.);
  • la nécessité de vérifier la dynamique de la tumeur après le traitement.
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Il n'est pas recommandé de subir un examen radiologique:

  • les personnes ayant des éléments métalliques implantés dans le corps (prothèses dentaires, broches, stents vasculaires, stimulateurs cardiaques, etc.);
  • femmes enceintes
  • les enfants de moins de 12 ans;
  • à plusieurs reprises pendant une courte période de temps.

Un tomographe par ordinateur est dix fois plus sensible qu'une machine à rayons X. Avec son aide, il est possible d'obtenir de nombreuses images en couches de la zone étudiée et de visualiser complètement la zone de pathologie.

Les examens ci-dessus aident à obtenir des informations complètes sur les changements structurels et morphologiques des tissus..

Technique de tomographie par émission de positrons

Avec l'aide de la TEP, il est possible d'identifier les violations de l'activité métabolique fonctionnelle du cerveau. Il est utilisé comme:

  • diagnostics auxiliaires, complétant les résultats d'autres études instrumentales;
  • une partie du complexe avec CT, IRM;
  • un examen séparé au stade préclinique du développement de la pathologie;
  • surveiller l'état postopératoire de la zone touchée.
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Pendant la procédure, l'administration intraveineuse de préparations pharmacologiques qui interagissent avec les métabolites endogènes est effectuée:

  • contenant de l'oxygène;
  • carboné;
  • glucose (fluorodésoxyglucose).

Ensuite, le patient est exposé à un rayonnement radiologique, un multiple de radiographie pulmonaire produit dans deux projections.

  • le diabète sucré (avec des valeurs de glucose sérique supérieures à 6,5 mmol / l);
  • grossesse;
  • période de lactation.

La procédure nécessite une préparation préalable:

  1. La veille de l'intervention, exclure les aliments gras et sucrés de l'alimentation.
  2. Mangez un dîner léger la veille.
  3. Ne mangez pas avant le diagnostic.
  4. Après l'administration du produit radiopharmaceutique, gardez votre calme, limitez toute activité.

Les résultats de la TEP sont obtenus en utilisant une méthode visuelle semi-quantitative. Dans le premier cas, une échelle de couleur noir et blanc est utilisée, selon laquelle la concentration de l'agent radiopharmacologique administré dans une certaine partie du cerveau est déterminée.

Cela vous permet de détecter:

  • zones de perturbation métabolique;
  • emplacement;
  • tailles, contours.

Une évaluation semi-quantitative est faite par le rapport de la concentration de la substance radiopharmacologique dans deux fois la taille des zones affectées par la tumeur.

Techniques de diagnostic supplémentaires

Parmi les études instrumentales restantes, il y a:

  • Pneumographie. Elle est divisée en pneumoencéphalographie et pneumoventriculographie. En tant qu'agent de contraste, l'air est introduit dans les ventricules du cerveau. La pathologie est diagnostiquée par des changements de localisation, de volume, de forme.
  • Angiographie - l'étude des vaisseaux cérébraux en utilisant le contraste, la mise en œuvre ultérieure d'images radiologiques.
  • Neurosonography - échographie de la fontanelle de la tête chez les nouveau-nés et les enfants de moins de.
  • Angiographie IRM - visualisation couche par couche du réseau vasculaire dans l'espace intracrânien.
  • Électroencéphalographie - enregistre les impulsions électriques du cerveau sur une période de temps.
  • Magnétoencéphalographie - une mesure du champ magnétique créé par les cellules nerveuses, évalue les fonctions de diverses parties du cerveau.
  • Biopsie - ablation chirurgicale d'un morceau de tissu cérébral à des fins d'étude cytopathologique des cellules.

Le diagnostic précoce des pathologies augmente considérablement la probabilité de guérison. Il est beaucoup plus facile d'éliminer un néoplasme au stade initial que sous une forme avancée.

Causes d'une tumeur au cerveau, symptômes et traitement

Une tumeur au cerveau est un diagnostic alarmant qui peut être trouvé chez toute personne. De nombreux facteurs nocifs auxquels les personnes modernes sont exposées affectent négativement toute particule de matière vivante. Si l'effet nocif se reflète dans les processus de division cellulaire, ils peuvent commencer à se diviser de manière incontrôlable. Un tel tissu se développe, commence à repousser d'autres structures corporelles saines..

Avec la localisation d'une telle violation dans le crâne, où l'espace pour les cellules vivantes est clairement limité, les neurones et les structures auxiliaires qui assurent leur activité vitale commencent à souffrir. La conduction des voies nerveuses est perturbée, ce qui fournit le chemin de l'impulsion des centres nerveux aux organes et vice versa. En conséquence, des écarts dans de nombreuses fonctions vitales apparaissent. Et avec un tel diagnostic, des milliers de personnes sont confrontées quotidiennement. Mais, connaissant les symptômes d'une tumeur cérébrale aux premiers stades, vous pouvez l'identifier même s'il est possible de la traiter efficacement. Voyons comment se comporter dans de telles situations.

Les causes de la maladie

Les médecins croient que les personnes qui ont des défauts dans certains gènes sont plus susceptibles d'avoir une tumeur au cerveau.

Ils déterminent la prédisposition génétique des cellules à une division illimitée..

Mais pour activer ce processus, des facteurs supplémentaires sont nécessaires:

  1. Rayonnement (infrarouge, rayonnement ou provenant d'appareils de communication).
  2. Composés chimiquement dangereux (composants en plastique, produits OGM, pesticides).
  3. Virus de la papillomatose, en particulier - types 16 et 18.

Il existe également des facteurs de risque qui augmentent le risque d'une telle pathologie:

  1. Sexe masculin.
  2. L'âge des enfants et la période après 65 ans.
  3. Travail dans des installations nucléaires et chimiques.
  4. Utilisation fréquente des communications mobiles.
  5. Tumeurs oncologiques dans d'autres parties du corps.
  6. La présence d'organes transplantés.
  7. Immunodéficience.

Symptômes et stades de développement

Comment identifier une tumeur cérébrale? Des étapes distinctes du développement de l'oncologie sont associées à diverses manifestations.

Ils sont en corrélation avec la taille et l'emplacement du néoplasme en même temps: une petite tumeur dans la tête, située près des centres de régulation vitaux, peut causer plus de mal qu'une grosse, mais à un autre endroit.

Les signes d'une tumeur cérébrale sont regroupés selon leur origine en fonction cérébrale et focale.

Les symptômes cérébraux de la maladie ne dépendent pas de l'emplacement de la tumeur et peuvent consister en:

  1. Défaillances circulatoires avec compression vasculaire, chutes de pression intracrâniennes.
  2. Douleurs fréquentes dans le crâne. Ces sensations douloureuses s'intensifient avec les mouvements de la tête, sont capables de se propager du foyer de l'événement à la tête entière et ne sont pas soulagées par les analgésiques. Ils peuvent commencer même la nuit et, dans certains cas, s'accompagner de confusion et de diplopie..
  3. Vomissement. Le réflexe nauséeux se manifeste souvent le matin, ne dépend pas de problèmes digestifs et constitue un sérieux obstacle à l'alimentation.
  4. Vertiges fréquents et sévères. Ils sont causés par la pression de la tumeur sur le cervelet et se caractérisent par des sensations intenses de mouvement, même si le patient est immobile. Les étourdissements peuvent se manifester extérieurement par des symptômes appelés nystagmus - mouvements horizontaux aléatoires des élèves.
  5. Le développement des saisies. Le plus souvent, les crises convulsives surviennent dans les néoplasmes bénins ou les formations de type malin à faible taux de croissance. Une crise est souvent précédée d'une aura, exprimée par un changement de sensations, d'hallucinations, d'engourdissements.
  6. Faiblesses dans le corps et troubles mentaux. Les processus mentaux responsables de la mémoire, de la pensée et de la perception sont inhibés. Les patients perdent parfois leur capacité à naviguer dans l'espace, à se souvenir d'informations sur eux-mêmes et sur les autres. Une personne éprouve des conditions opposées - puis l'agressivité et l'irritabilité, puis l'apathie complète.
  7. Photophobie. Une lumière vive peut irriter inhabituellement une personne.

Les premiers signes d'une tumeur cérébrale se réfèrent toujours à des symptômes cérébraux

Les symptômes focaux d'une tumeur cérébrale varient en fonction de l'emplacement du site tissulaire affecté et des fonctions qu'ils remplissent:

  1. Défaillances des fonctions motrices. Cela se produit lorsque les cellules tumorales sont pressées sur les centres nerveux moteurs. La paralysie peut se développer, la capacité de déplacer les membres, les parties du corps d'un côté peuvent disparaître. Dans les situations graves, une immobilisation complète se produit.
  2. Violation de sensibilité. La raison de cette déviation est similaire à la précédente - tout dépend de la localisation du néoplasme près des centres sensibles.
  3. Problèmes d'élocution et d'audition. Une surdité et un manque apparent de perception de la parole peuvent survenir. Mais parfois, le patient est capable d'entendre, mais pas capable de distinguer les mots. Au fil du temps, la capacité d'articuler des mots est perdue et même l'écriture change.
  4. Diminution de l'acuité visuelle et problèmes de reconnaissance des objets endommageant les centres visuels.
  5. Les crises d'épilepsie se produisent avec l'influence intense des formations tumorales sur les couches de la substance cérébrale..
  6. Problèmes de coordination. Ils peuvent être vérifiés à l'aide de tests spéciaux (par exemple, le test bien connu pour toucher le bout du doigt au nez avec les yeux fermés).
  7. Un déséquilibre hormonal se retrouve dans certaines parties du cerveau comme l'hypophyse ou l'hypothalamus..

En fonction de la localisation du néoplasme, un certain complexe de déviations se développe:

LocalisationListe des manifestations possibles
La base des hémisphères cérébrauxDouleur dans la partie inférieure de la partie faciale du crâne, strabisme (strabisme), nystagmus.
TroncSurtensions, visage asymétrique, défauts de sensibilité, tonus musculaire, réflexes respiratoires.
Terrain près des noyaux sous-corticauxViolation du tonus musculaire, contractions involontaires, transpiration.
NuqueSurtout - déficience visuelle, diplopie.
Lobe frontalDistorsion des propriétés de la psyché, de la parole, de la démarche.
Lobe pariétalViolation de la sensibilité cutanée des membres, maladresse.
Lobe temporalDéfauts dans la perception de la parole, manque de visibilité d'une partie du champ visuel, convulsions.
Ventricules du cerveauUne augmentation de la pression à l'intérieur du crâne, manifestée extérieurement par une posture forcée d'une personne, dans laquelle l'écoulement du liquide céphalorachidien chevauche le moins.
Zone de selle turqueLa combinaison de troubles hormonaux et visuels. Avec une telle oncologie chez la femme, l'échec des règles et la perte d'une partie du champ visuel peuvent survenir simultanément.

Avec la croissance du néoplasme, un œdème tissulaire apparaît, leur déplacement, compression, modification des structures vasculaires, ce qui entraîne des écarts de santé plus nombreux.

Ce qui signale le début de l'oncologie cérébrale

Il est parfois très difficile de remarquer les premiers signes de lésions cérébrales, car ils sont très similaires à toute autre condition douloureuse. Une personne perçoit la douleur comme les conséquences du surmenage habituel et ignore le processus oncologique.

Lorsque les lésions cérébrales commencent à croître, les symptômes des stades initiaux sont les suivants:

  1. Les douleurs au crâne ne sont pas résolues par les analgésiques conventionnels.
  2. Vomissements intermittents d'origine inconnue.
  3. Concentration altérée.
  4. Vision du monde modifiée.
  5. Difficultés d'analyse et de stockage des données.

Malheureusement, de tels symptômes peuvent apparaître chez les adultes ou les enfants après une longue période de temps depuis le début du processus oncologique. Les écarts sont combinés dans différentes combinaisons, ce qui fausse également l'image globale de la maladie. De plus, les symptômes aux premiers stades sont complétés par des signaux en fonction de la localisation des phénomènes pathologiques..

Classification du cancer

La classification des tumeurs cérébrales est très étendue, elle comprend plus de 100 espèces, combinées selon différents critères en 12 groupes.

CritèreNom de la pathologieCaractéristique
Source de cellules cancéreusesPrimaireDes cellules modifiées oncologiquement se forment dans le crâne.
SecondaireLes cellules de métastases pénètrent dans la matière cérébrale à partir d'autres parties du corps avec le sang..
La structure qui subit le processus oncologiqueAstrocytome, épendymome, gliomeLa défaite des neurones et des couches épithéliales.
NeurinomeDommages à la membrane nerveuse.
MéningiomeLe développement de la formation de tumeurs à partir des méninges.
Adénome hypophysaireL'origine des tissus de cette glande.
DysembryogénétiqueElle survient lorsque la différenciation échoue dans l'embryogenèse, alors que des structures complètement inhabituelles (dents, poils) se trouvent dans le tissu cérébral.

Naturellement, il est possible de déterminer la source des cellules tumorales dans le cerveau, leur emplacement, de découvrir à quoi ressemble la formation pathologique en utilisant des méthodes d'examen modernes prescrites par le médecin.

N'oubliez pas que le début opportun du traitement du cancer du cerveau donne une chance positive élevée au patient.!

Diagnostic

Plus une tumeur à la tête est détectée tôt, plus il y a de chances de prolonger la vie du patient. Par conséquent, pour tout inconfort dans le crâne, douleur, vous devez immédiatement rechercher un spécialiste qualifié et diagnostiquer le plus tôt possible, et ne pas attendre l'apparition d'autres symptômes plus dangereux de la maladie.

Seul un médecin sait reconnaître une pathologie et la distinguer des autres problèmes de santé. Lors de la visite chez le médecin traitant, il convient de décrire les symptômes existants et les écarts notables dans l'activité de divers organes. Le spécialiste prescrit les examens qui aideront à préciser le diagnostic, en particulier le cours de la pathologie, le pronostic du patient.

Les plus informatives sont les méthodes de recherche suivantes:

  1. Imagerie par résonance magnétique et angiographie.
  2. Tomographie par émission de positrons.
  3. Tomodensitométrie.

De plus, lorsqu'elle est examinée chez l'adulte et l'enfant, une électroencéphalographie est prescrite, qui examine les signaux bioélectriques du cerveau. Pour clarifier les propriétés des tissus oncologiques, une biopsie peut être nécessaire, car elle donne des informations sur la structure histologique. Mais ils l'exécutent directement lors d'interventions chirurgicales, et seulement si la localisation de la pathologie permet de le faire..

En conséquence, en analysant l'état du patient, les images, les électroencéphalogrammes et d'autres tests, le médecin peut déterminer comment traiter une tumeur cérébrale chez ce patient.

Comment traiter la pathologie

Le traitement des tumeurs cérébrales comprend des médicaments, des méthodes de radiothérapie et de chimiothérapie. Vous pouvez donc ralentir la croissance de la formation de tumeurs. Récemment, les dernières méthodes de chimiothérapie ont été appliquées, qui permettent d'utiliser des composés spéciaux pour influencer des structures spécifiques de la substance cérébrale responsables du comportement futur de l'oncologie. Ils peuvent affecter les vaisseaux qui alimentent les tissus affectés et les bloquer. D'autres moyens stoppent la synthèse des enzymes et des protéines complexes qui contribuent à l'aggravation de l'état du patient. Une telle thérapie a un effet plus favorable sur les structures non affectées par la pathologie que l'utilisation de médicaments traditionnels. L'effet toxique est réduit et l'efficacité du traitement devient beaucoup plus élevée.

Le traitement avec des remèdes populaires, sans aller chez le médecin et sans respecter ses rendez-vous, peut entraîner une réduction significative de la vie du patient.

Premièrement, les médecins s'efforcent de supprimer le développement de l'oncologie dès que possible. Avec l'aide d'herbes et d'autres méthodes, il est impossible d'obtenir un résultat rapide.

Deuxièmement, de nombreuses personnes utilisent de telles recettes sans consulter un médecin. Cela peut être lourd d'interactions inattendues dans le corps humain de médicaments pris et de composants de préparations préparées indépendamment. Des effets secondaires inattendus provoquent des écarts encore plus importants dans l'état de santé.

Peut-être que le médecin vous permettra d'utiliser certaines recettes populaires pour améliorer la défense globale du corps - cela est également très important dans la lutte contre une maladie dangereuse. Mais l'automédication est inacceptable, et même les formulations réparatrices les plus inoffensives doivent être discutées avec un médecin, il vous indiquera la posologie et la durée d'utilisation.

Dois-je effectuer une opération

Un traitement efficace d'une tumeur cérébrale sans chirurgie n'est possible que dans certaines situations. Si la maladie est définie comme bénigne ou n'est pas sujette aux métastases, ne comprime pas les centres de régulation, des méthodes sans thérapie chirurgicale sont utilisées.

La chirurgie doit être abandonnée même lorsque le foyer est situé dans un endroit difficile d'accès, où il n'est pas possible de l'extraire sans nuire aux fonctions vitales.

Dans toutes les autres situations, la chirurgie est la plus appropriée. La préparation à la chirurgie s'accompagne de l'utilisation de médicaments spéciaux qui aident à réduire l'enflure, le risque de convulsions, la douleur intense et d'autres facteurs qui aggravent l'état du patient.

Parfois, une procédure appelée chirurgie de pontage est également nécessaire. Il est effectué pour restaurer la lumière des vaisseaux sanguins comprimés par une tumeur située à proximité.

Avant ou après un traitement chirurgical, des thérapies radiologiques et chimiques sont utilisées. Cela est nécessaire pour contrôler la croissance de la tumeur. En même temps, le traitement médicamenteux nécessaire est prescrit..

Nous comprenons qu’il est impossible de guérir une formation tumorale dans de nombreuses situations, mais un appel immédiat à des spécialistes peut prolonger la vie du patient et rendre les symptômes de la maladie moins visibles. Les techniques de diagnostic évoquées dans cet article permettent de déterminer quelles approches seront les plus appropriées à appliquer..

Dans tous les cas, le traitement d'une tumeur cérébrale nécessite une dépense importante d'efforts, d'argent, d'efforts, de discipline et de temps, et le patient doit être prêt pour cela.

Les premiers signes et symptômes du cancer du cerveau - quand sonner l'alarme?

Au cours de la pathologie considérée, il y a une division et une modification accrues des cellules qui composent le cerveau et ses composants: fibres nerveuses, méninges et vaisseaux sanguins. Les cellules malignes peuvent également être introduites dans le cerveau avec le flux de sang ou de lymphe des organes cancéreux..

La tumeur indiquée a tendance à se développer dans les tissus voisins, affectant négativement le fonctionnement des structures cérébrales. Cela se manifeste par des troubles autonomes, psychologiques et intellectuels..

Les principales causes de cancer du cerveau sont les facteurs qui déclenchent le développement tumoral.?

À ce jour, la cause exacte de la maladie en question n'a pas été établie.

  • Restez dans la zone de rayonnement radioactif pendant une longue période.
  • Travailler dans des conditions qui nécessitent un contact régulier avec des agents chimiques.
  • Blessure crânienne.
  • La présence d'une pathologie similaire chez le plus proche parent est un facteur génétique.
  • Dépendance à l'alcool.
  • L'utilisation de produits contenant des OGM.
  • Fumeur.
  • Maladies qui affectent les fonctions protectrices du corps. Il s'agit notamment du VIH en premier lieu..

Vidéo: les premiers signes du cancer du cerveau

Le risque de développer un néoplasme malin dans le cerveau augmente en:

  1. Représentants du bol masculin.
  2. Petits patients de moins de 8 ans.
  3. Personnes après 65 ans.
  4. Ceux qui dorment avec un téléphone portable près de leur tête.
  5. Les liquidateurs de la tragédie de la centrale nucléaire de Tchernobyl.
  6. Patients survivant à une greffe d'organe interne.
  7. La chimiothérapie comme traitement d'une tumeur, quel que soit son emplacement.

Types d'oncologie cérébrale et caractéristiques de leur développement - le degré de cancer du GM

Il existe une classification assez étendue de la maladie en question.

1. Selon l'emplacement, les néoplasmes malins sont:

  • Intracérébral. Ils sont diagnostiqués dans la substance du cerveau..
  • Extra cérébral. Les cellules cancéreuses n'affectent pas la cavité cérébrale - elles affectent ses membranes, ses nerfs crâniens.
  • Intraventriculaire. La tumeur se propage aux ventricules cérébraux..

2. Sur la base de l'étiologie des tumeurs, les cancers du cerveau suivants sont distingués:

  1. Primaire. Apparaissent à la suite de mutations dans les cellules de certains composants situés à l'intérieur du crâne. Les changements dégénératifs peuvent affecter les os, les fibres nerveuses, les vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau, la matière grise, etc. Ils sont à leur tour divisés en deux grands groupes: les gliomes et les non-gliomes. Chacun de ces groupes peut être représenté par différents types de néoplasmes malins, qui seront décrits ci-dessous.
  2. Secondaire Se développer dans le contexte de la métastarisation d'autres organes internes.

3. Les tumeurs cérébrales primaires sont de plusieurs types:

  • Astrocytome. Les responsables de cette maladie sont les astrocytes - cellules cérébrales auxiliaires. La pathologie indiquée est plus sujette aux hommes.
  • Oligodendrogliome. Il est extrêmement rare en raison de la transformation des oligodendrocytes.
  • Gliomes mixtes. En pratique, ce type de tumeur intracérébrale est le plus courant. La recherche confirme toujours la présence d'oligodendrocytes et d'astrocytes altérés dans ce type de cancer..
  • Lymphomes du SNC. Les cellules cancéreuses sont situées dans les vaisseaux lymphatiques à l'intérieur du crâne. Selon des études, ce type de tumeur GM se produit souvent dans le contexte de défenses corporelles faibles ou après transplantation d'organes internes.
  • Adénomes hypophysaires. Le type de néoplasme spécifié est rarement malin. Souvent, il se trouve chez les femmes et se manifeste par des dysfonctionnements du système endocrinien: obésité, croissance accrue des cheveux, cicatrisation prolongée des plaies, etc. Chez les enfants, cette maladie se manifeste par le gigantisme.
  • Méningiomes Formé à partir de cellules mutées de la membrane arachnoïdienne du cerveau. Ils peuvent provoquer des métastases..
  • Épendymome. Les cellules responsables de la synthèse du liquide céphalorachidien subissent des modifications. Ils viennent en plusieurs classes:
    - Très différencié. Dans les paramètres augmentent assez lentement, les métastases ne sont pas observées.
    - Moyen différencié. Comme la classe précédente, ils ne peuvent pas métastaser, mais la tumeur se développe plus rapidement.
    - Anaplasique. Les cellules cancéreuses se divisent assez rapidement, provoquant l'apparition de métastases.

Vidéo: Tumeur cérébrale. Que faire lorsque la tête gonfle de douleur?

Il existe 4 stades de cancer du cerveau:

  1. Premier. Les cellules d'un néoplasme pathologique ne sont pas agressives, elles n'ont pas tendance à se propager. En raison de symptômes bénins (perte de force, étourdissements légers), la détection de la maladie en question à ce stade est problématique.
  2. Le deuxième. Croissance fixe et dégradation améliorée des cellules. Les tissus voisins, les ganglions lymphatiques et les vaisseaux sanguins sont impliqués dans le processus pathologique. Le traitement chirurgical ne donne pas toujours les résultats souhaités..
  3. Le troisième. Les patients se plaignent de maux de tête sévères et fréquents, de vertiges et de fièvre. Dans certains cas, il y a une désorientation dans l'espace, une détérioration de la qualité de la vision. Les nausées et les vomissements sont fréquents. Après des mesures de diagnostic appropriées, le médecin peut reconnaître la tumeur inopérable. En général, le pronostic pour le troisième stade du cancer du cerveau est mauvais.
  4. Quatrième. Les maux de tête sont intenses, constamment présents et il est difficile de les arrêter avec des médicaments. De plus, des hallucinations, des crises d'épilepsie, des évanouissements sont observés. Des anomalies dans le fonctionnement du foie et des poumons sont notées en relation avec des métastases actives. À ce stade, la tumeur n'est pas opérée et l'ensemble du traitement vise à éliminer les symptômes.

Les tout premiers signes et symptômes du cancer du cerveau - quand sonner l'alarme?

La maladie considérée aux premiers stades se manifeste par des symptômes non spécifiques. Des signes similaires sont présents dans certaines autres maladies associées au fonctionnement du système musculaire, du système nerveux central, ainsi que des organes internes.

Les premiers symptômes du cancer du cerveau

Par conséquent, la présence d'au moins une des conditions décrites ci-dessous est une raison pour contacter un médecin:

  • Nausées et vomissements, qui ne dépendent pas du moment de manger. Si les vomissements commencent peu de temps après avoir mangé, le vomi contiendra des morceaux de nourriture non digérés. La présence de bile indique que le patient n'a rien mangé depuis longtemps. La principale caractéristique de ce symptôme est le manque de soulagement après le vomissement, comme c'est le cas en cas d'empoisonnement.
  • Maux de tête nocturnes et / ou matinaux auxquels les analgésiques sont incapables de faire face. En position verticale, la douleur disparaît. Avec les mouvements du cou et du corps, la douleur s'intensifie. À mesure que la tumeur progresse, la douleur dans la tête ne s'arrête pas..
  • Perte de capacité à analyser les informations reçues.
  • Difficulté à se souvenir.
  • Concentration altérée.
  • Perception inadéquate des événements.
  • Crampes dans les jambes. Le corps entier peut être impliqué dans ce processus, et dans certains cas, une personne perd connaissance avec un bref arrêt de la respiration.

Le tableau symptomatique de cette pathologie est divisé en 2 grands groupes:

1. Signes cérébraux

Les conditions suivantes sont incluses:

  1. Violation des modes d'éveil et de sommeil. La plupart du temps, au milieu de maux de tête et de faiblesse, une personne dort. Le réveil ne peut être déclenché que par le désir d'aller aux toilettes. Après le réveil du patient, il n'est plus capable de naviguer dans le temps et l'espace, ses pensées sont confuses, il ne reconnaîtra pas les gens autour de lui.
  2. Des maux de tête éclatants. Après avoir pris des diurétiques, la douleur diminue, mais ne disparaît pas complètement. Le pic de douleur tombe le matin. Cela est dû au gonflement des méninges pendant le sommeil..
  3. Réaction négative des organes de vision aux rayons lumineux: larmoiement, fermeture brutale des paupières, douleur dans les yeux, etc..
  4. Vertiges. Le patient a une sensation de «jambes de coton», dans laquelle le sol sous les pieds semble mou et / ou tombe.

Tumeurs cérébrales

Tumeurs cérébrales - néoplasmes intracrâniens, y compris les lésions tumorales des tissus et des nerfs cérébraux, les membranes, les vaisseaux sanguins, les structures endocriniennes du cerveau. Ils se manifestent par des symptômes focaux, selon le sujet de la lésion, et des symptômes cérébraux. L'algorithme de diagnostic comprend l'examen par un neurologue et un ophtalmologiste, Echo-EG, EEG, CT et IRM du cerveau, l'angiographie par résonance magnétique, etc. Le plus optimal est le traitement chirurgical, selon des indications complétées par une chimiothérapie et une radiothérapie. Si cela est impossible, un traitement palliatif est effectué..

informations générales

Les tumeurs cérébrales représentent 6% de tous les néoplasmes du corps humain. La fréquence de leur apparition varie de 10 à 15 cas pour 100 000 personnes. Traditionnellement, les tumeurs cérébrales comprennent tous les néoplasmes intracrâniens - tumeurs du tissu cérébral et des membranes, formation de nerfs crâniens, tumeurs vasculaires, néoplasmes du tissu lymphatique et structures glandulaires (glandes pituitaires et pinéales). À cet égard, les tumeurs cérébrales sont divisées en intracérébrales et extracérébrales. Ces derniers comprennent des néoplasmes des membranes cérébrales et de leurs plexus vasculaires.

Les tumeurs cérébrales peuvent se développer à tout âge et même être congénitales. Cependant, parmi les enfants, l'incidence est plus faible, ne dépasse pas 2,4 cas pour 100 000 enfants. Les néoplasmes cérébraux peuvent être primaires, originaires à l'origine des tissus cérébraux, et secondaires, métastatiques, en raison de la propagation des cellules tumorales en raison d'une dissémination hématogène ou lymphogène. Les lésions tumorales secondaires sont 5 à 10 fois plus fréquentes que les néoplasmes primaires. Parmi ces derniers, la proportion de tumeurs malignes est d'au moins 60%.

Une caractéristique distinctive des structures cérébrales est leur emplacement dans un espace intracrânien limité. Pour cette raison, toute formation volumétrique de localisation intracrânienne à un degré ou à un autre entraîne une compression du tissu cérébral et une augmentation de la pression intracrânienne. Ainsi, même les tumeurs cérébrales de nature bénigne, lorsqu'elles atteignent une certaine taille, ont une évolution maligne et peuvent entraîner la mort. Dans cette optique, le problème du diagnostic précoce et des termes adéquats pour le traitement chirurgical des tumeurs cérébrales est particulièrement pertinent pour les spécialistes du domaine de la neurologie et de la neurochirurgie..

Causes d'une tumeur au cerveau

La survenue de néoplasmes cérébraux, ainsi que des processus tumoraux d'une localisation différente, est associée à une exposition aux rayonnements, à diverses substances toxiques et à une pollution environnementale importante. Les enfants ont une fréquence élevée de tumeurs congénitales (embryonnaires), dont l'une des causes peut être une violation du développement des tissus cérébraux pendant la période prénatale. Une lésion cérébrale traumatique peut servir de facteur provoquant et activer un processus tumoral latent..

Dans certains cas, des tumeurs cérébrales se développent pendant la radiothérapie chez des patients atteints d'autres maladies. Le risque de tumeur cérébrale augmente avec le traitement immunosuppresseur, ainsi que dans d'autres groupes d'individus immunodéprimés (par exemple, avec une infection par le VIH et neuroSPID). Une prédisposition à la survenue de néoplasmes cérébraux est notée dans certaines maladies héréditaires: maladie d'Hippel-Lindau, sclérose tubéreuse, phacomatose, neurofibromatose.

Classification

Parmi les néoplasmes cérébraux primaires, prédominent les tumeurs neuroectodermiques, qui sont classées en:

  • tumeurs de genèse astrocytaire (astrocytome, astroblastome)
  • origine oligodendrogliale (oligodendrogliome, oligoastrogliome)
  • genèse épendymaire (épendymome, papillome du plexus choroïde)
  • tumeurs de la glande pinéale (pineocytoma, pineoblastoma)
  • neuronale (ganglioneuroblastome, gangliocytome)
  • tumeurs embryonnaires et de bas grade (médulloblastome, spongioblastome, glioblastome)
  • néoplasmes hypophysaires (adénome)
  • tumeurs des nerfs crâniens (neurofibrome, neurinome)
  • formation de membranes cérébrales (méningiome, néoplasmes xanthomateux, tumeurs mélanotiques)
  • lymphomes cérébraux
  • tumeurs vasculaires (angioréticulome, hémangioblastome)

Les tumeurs cérébrales intracérébrales par localisation sont classées en sous-et supratentoriels, hémisphériques, tumeurs des structures moyennes et tumeurs de la base du cerveau.

Les tumeurs cérébrales métastatiques sont diagnostiquées dans 10 à 30% des cas de lésions cancéreuses de divers organes. Jusqu'à 60% des tumeurs cérébrales secondaires sont multiples. Les sources de métastases les plus courantes chez les hommes sont le cancer du poumon, le cancer colorectal, le cancer du rein, chez les femmes - cancer du sein, cancer du poumon, cancer colorectal et mélanome. Environ 85% des métastases surviennent dans les tumeurs intracérébrales des hémisphères cérébraux. Dans la fosse crânienne postérieure, les métastases du cancer du corps de l'utérus, du cancer de la prostate et des tumeurs malignes du tractus gastro-intestinal sont généralement localisées.

Symptômes des tumeurs cérébrales

Une symptomatologie focale est une manifestation antérieure du processus tumoral cérébral. Il peut avoir les mécanismes de développement suivants: effets chimiques et physiques sur les tissus cérébraux environnants, dommages aux parois du vaisseau cérébral avec hémorragie, occlusion vasculaire avec embole métastatique, hémorragie métastasique, compression du vaisseau avec développement d'ischémie, compression des racines ou des troncs des nerfs crâniens. De plus, il y a d'abord des symptômes d'irritation locale d'une certaine zone cérébrale, puis il y a une perte de sa fonction (déficit neurologique).

À mesure que la tumeur se développe, la compression, l'œdème et l'ischémie se propagent d'abord aux tissus adjacents à la zone affectée, puis à des structures plus éloignées, provoquant respectivement l'apparition de symptômes «voisins» et «distants». Les symptômes cérébraux causés par l'hypertension intracrânienne et l'œdème cérébral se développent plus tard. Avec une quantité importante de tumeur cérébrale, un effet de masse est possible (déplacement des principales structures cérébrales) avec le développement d'un syndrome de luxation - coincement du cervelet et de la moelle oblongue dans le foramen occipital.

  • Un mal de tête local peut être un symptôme précoce d'une tumeur. Elle se produit en raison de l'irritation des récepteurs localisés dans les nerfs crâniens, les sinus veineux et les parois des vaisseaux membraneux. Une céphalée diffuse est observée dans 90% des cas de néoplasmes sous-tentoriels et dans 77% des cas de processus tumoraux supratentoriels. Il a le caractère d'une douleur profonde, assez intense et éclatante, souvent paroxystique.
  • Les vomissements sont généralement un symptôme cérébral. Sa principale caractéristique est le manque de communication avec l'apport alimentaire. Avec une tumeur du cervelet ou du ventricule IV, elle est associée à un effet direct sur le centre des vomissements et peut être la principale manifestation focale.
  • Des étourdissements systémiques peuvent survenir sous la forme d'une sensation d'échec, de rotation de son propre corps ou d'objets environnants. Pendant la période de manifestation des manifestations cliniques, les étourdissements sont considérés comme un symptôme focal indiquant une lésion tumorale du nerf vestibulocochléaire, du pont, du cervelet ou du ventricule IV.
  • Les troubles du mouvement (troubles pyramidaux) se produisent dans le rôle des symptômes tumoraux primaires chez 62% des patients. Dans d'autres cas, ils surviennent plus tard en relation avec la croissance et la propagation de la tumeur. Les premières manifestations de l'insuffisance pyramidale comprennent une anisoréflexion croissante des réflexes tendineux des extrémités. Ensuite, une faiblesse musculaire (parésie) apparaît, accompagnée d'une spasticité due à une hypertonie musculaire.
  • Les troubles sensoriels accompagnent principalement l'insuffisance pyramidale. Se manifestant cliniquement chez environ un quart des patients, dans d'autres cas, détectés uniquement lors d'un examen neurologique. En tant que symptôme focal principal, un trouble de la sensation musculo-articulaire peut être envisagé..
  • Le syndrome convulsif est plus caractéristique des néoplasmes supratentoriels. Chez 37% des patients atteints de tumeurs cérébrales, les épiprots sont un symptôme clinique manifeste. La survenue d'absences ou d'épiprots tonico-cloniques généralisés est plus typique des tumeurs de localisation médiane; paroxysmes du type d'épilepsie jacksonienne - pour les néoplasmes situés près du cortex cérébral. La nature de l'aura de l'épipriste aide souvent à établir le sujet de la défaite. À mesure que le néoplasme se développe, les épisodes généralisés se transforment en épisodes partiels. Avec la progression de l'hypertension intracrânienne, une diminution de l'épiactivité est généralement observée.
  • Les troubles mentaux lors de la manifestation surviennent dans 15 à 20% des cas de tumeurs cérébrales, principalement lorsqu'ils sont localisés dans le lobe frontal. Le manque d'initiative, la négligence et la léthargie sont typiques des tumeurs du pôle du lobe frontal. L'euphoricité, la complaisance, la gaieté sans cause indiquent une défaite de la base du lobe frontal. Dans de tels cas, la progression du processus tumoral s'accompagne d'une augmentation de l'agressivité, de la dépit, de la négativité. Les hallucinations visuelles sont caractéristiques des néoplasmes situés à la jonction des lobes temporaux et frontaux. Les troubles mentaux sous forme de troubles progressifs de la mémoire, de troubles de la pensée et de l'attention agissent comme des symptômes cérébraux, car ils sont causés par une hypertension intracrânienne croissante, une intoxication tumorale et des dommages aux voies associatives.
  • Les disques du nerf optique stagnant sont diagnostiqués plus souvent chez la moitié des patients aux stades ultérieurs, mais chez les enfants, ils peuvent servir de premier symptôme d'une tumeur. En raison de l'augmentation de la pression intracrânienne, une vision floue transitoire ou des «mouches» peuvent apparaître devant les yeux. Avec la progression tumorale, il y a une déficience visuelle croissante associée à l'atrophie optique.
  • Des changements dans les champs visuels se produisent avec des dommages au chiasme et aux voies optiques. Dans le premier cas, une hémianopsie hétéronyme est observée (perte des moitiés opposées des champs visuels), dans le second cas, homonyme (perte des champs de vision des deux moitiés droite ou gauche).
  • D'autres symptômes peuvent inclure une perte auditive, une aphasie sensorimotrice, une ataxie cérébelleuse, des troubles oculomoteurs, des hallucinations olfactives, auditives et gustatives, un dysfonctionnement autonome. Avec la localisation d'une tumeur cérébrale dans l'hypothalamus ou l'hypophyse, des troubles hormonaux se produisent.

Diagnostique

L'examen initial du patient comprend une évaluation de l'état neurologique, un examen par un ophtalmologiste, une écho-encéphalographie, EEG. Dans l'étude de l'état neurologique, le neurologue accorde une attention particulière aux symptômes focaux, vous permettant d'établir un diagnostic topique. Les examens ophtalmiques comprennent les tests d'acuité visuelle, l'ophtalmoscopie et la détermination des champs visuels (éventuellement à l'aide de la périmétrie informatique). Echo-EG peut enregistrer l'expansion des ventricules latéraux, indiquant une hypertension intracrânienne, et le déplacement de l'écho M moyen (avec de grands néoplasmes supratentoriels avec déplacement des tissus cérébraux). Sur l'EEG, la présence d'une épi-activité de certaines parties du cerveau est affichée. Selon les indications, la consultation d'un otoneurologue peut être désignée.

La suspicion d'une formation volumétrique du cerveau est une indication non ambiguë pour l'imagerie par résonance magnétique ou calculée. Un scanner du cerveau vous permet de visualiser une formation tumorale, de la différencier de l'œdème local des tissus cérébraux, de déterminer sa taille, d'identifier la partie kystique de la tumeur (le cas échéant), les calcifications, la zone de nécrose, l'hémorragie dans les métastases ou les tissus entourant la tumeur, la présence d'un effet de masse. L'IRM cérébrale complète la TDM, vous permet de déterminer plus précisément la propagation du processus tumoral, d'évaluer l'implication des tissus frontaliers. L'IRM est plus efficace pour diagnostiquer les néoplasmes non contrastés (par exemple, certains gliomes cérébraux), mais elle est inférieure à la TDM si nécessaire pour visualiser les changements et les calcifications destructeurs des os, pour distinguer la tumeur de la zone de l'œdème périfocal.

En plus de l'IRM standard dans le diagnostic d'une tumeur cérébrale, l'IRM des vaisseaux cérébraux (étude de la vascularisation des néoplasmes), l'IRM fonctionnelle (cartographie de la parole et des zones motrices), la spectroscopie RM (analyse des anomalies métaboliques), la thermographie RM (contrôle de la destruction thermique de la tumeur) peuvent être utilisées. La TEP du cerveau permet de déterminer le degré de malignité d'une tumeur cérébrale, d'identifier la récidive tumorale, de cartographier les principaux domaines fonctionnels. SPECT utilisant des radiopharmaceutiques tropiques aux tumeurs cérébrales permet de diagnostiquer des lésions multifocales, d'évaluer la malignité et le degré de vascularisation du néoplasme.

Dans certains cas, une biopsie stéréotaxique d'une tumeur cérébrale est utilisée. Dans le traitement chirurgical, la collecte de tissus tumoraux pour un examen histologique est effectuée en peropératoire. L'histologie vous permet de vérifier avec précision le néoplasme et d'établir le niveau de différenciation de ses cellules, et donc le degré de malignité.

Traitement des tumeurs cérébrales

Une thérapie conservatrice d'une tumeur cérébrale est effectuée afin de réduire sa pression sur les tissus cérébraux, de réduire les symptômes existants et d'améliorer la qualité de vie du patient. Il peut s'agir d'analgésiques (kétoprofène, morphine), de médicaments antiémétiques (métoclopramide), de sédatifs et de psychotropes. Pour réduire l'enflure du cerveau, des glucocorticostéroïdes sont prescrits. Il faut comprendre que la thérapie conservatrice n'élimine pas les causes profondes de la maladie et ne peut fournir qu'un effet de soulagement temporaire..

Le plus efficace est l'ablation chirurgicale d'une tumeur cérébrale. La technique opératoire et l'accès sont déterminés par l'emplacement, la taille, le type et la prévalence de la tumeur. L'utilisation de la microscopie chirurgicale permet une élimination plus radicale du néoplasme et minimise les dommages aux tissus sains. Pour les petites tumeurs, la radiochirurgie stéréotaxique est possible. L'utilisation des techniques CyberKnife et Gamma Knife est acceptable pour les masses cérébrales d'un diamètre allant jusqu'à 3 cm. Avec une hydrocéphalie sévère, une opération de shunt peut être effectuée (drainage ventriculaire externe, pontage ventriculopéritonéal).

La radiothérapie et la chimiothérapie peuvent compléter la chirurgie ou être un traitement palliatif. Dans la période postopératoire, une radiothérapie est prescrite si l'histologie du tissu tumoral a révélé des signes d'atypie. La chimiothérapie est réalisée par cytostatique, sélectionnée en tenant compte du type histologique de la tumeur et de la sensibilité individuelle..

Pronostic des tumeurs cérébrales

Les tumeurs cérébrales bénignes de petite taille et accessibles pour l'ablation chirurgicale de la localisation sont pronostiques favorables. Cependant, beaucoup d'entre eux sont susceptibles de rechuter, ce qui peut nécessiter une réintervention, et chaque intervention chirurgicale sur le cerveau est associée à un traumatisme de ses tissus, entraînant un déficit neurologique persistant. Les tumeurs de nature maligne, de localisation inaccessible, de grandes tailles et de nature métastatique ont un pronostic défavorable, car elles ne peuvent pas être radicalement éliminées. Le pronostic dépend également de l'âge du patient et de l'état général de son corps. La vieillesse et la présence de pathologies concomitantes (insuffisance cardiaque, insuffisance rénale chronique, diabète sucré, etc.) compliquent la mise en œuvre du traitement chirurgical et aggravent ses résultats.

La prévention

La prévention primaire des tumeurs cérébrales est l'exclusion des influences environnementales oncogènes, la détection précoce et le traitement radical des néoplasmes malins d'autres organes pour prévenir leurs métastases. La prévention des rechutes comprend l'exclusion de l'insolation, des traumatismes crâniens et des stimulants biogéniques.

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite