Les enfants mesurent-ils la pression

La pression artérielle chez les enfants dépend de l'âge, du sexe, de l'AVC et du volume infime du cœur, de la résistance vasculaire, de leur élasticité, de la quantité de sang en circulation, de sa viscosité. Chez un nouveau-né, la pression maximale (systolique) est de 74 à 76 mm Hg, la pression minimale (diastolique) est de 1 2 - 2 3 du maximum. La pression maximale chez les enfants de la première année BP = 76 + 2p, n est le nombre de mois de vie, 76 est la pression maximale des nouveau-nés. En un an, la pression systolique maximale est de 80 à 85 mm. Hg. Art. - 100 mm Hg Art. Chez les enfants de plus d'un an, la pression artérielle est déterminée par la formule: pression artérielle max. = 100 + 2p, p - âge en années,

BP min = 1 2 - 2 3 max. ou pression artérielle max. = 80 + 2n, n - âge en années.

La mesure de la pression artérielle (TA) est recommandée aux mêmes heures après 10 à 15 minutes de repos, trois fois avec un intervalle de 3 minutes. La mesure est effectuée par un tonomètre. Le brassard du tonomètre doit correspondre à l'âge (égal à 1/2 de la circonférence de l'épaule). Des manchettes spéciales sont émises, correspondant à l'âge de la manchette, avec une largeur de 3,5 à 13 cm.

Dimensions du brassard pour mesurer la pression artérielle:

Enfants de 1 an - 3,5 - 7 cm; enfants de 2 à 4 ans - 5,5 - 11 cm;

enfants de 2 ans - 4,5 - 9 cm; enfants de 4 à 7 ans de 6,5 à 13 cm;

enfants de moins de 10 ans 8,5 - 15 cm.

Algorithme d'actions:

Performance.Justification.
1. Expliquez (à l'enfant) à vos proches le but et le déroulement de la procédure. Obtenez le consentement.- Respect du droit du patient à l'information.
2. L'enfant est allongé ou assis à table.- La position dans laquelle un résultat fiable peut être obtenu.
3. Le bras est détendu, la paume vers le haut, l'épaule est inclinée par rapport à la surface du support (en position assise).- La position dans laquelle un résultat fiable peut être obtenu.
4. L'air du brassard doit être retiré. L'écart entre le brassard et la surface des épaules est de 1-1,5 cm (un doigt doit entrer).- Préparation du brassard pour la mesure.
5. La manchette est superposée à l'épaule à 2 cm au-dessus du coude.- La position dans laquelle un résultat fiable peut être obtenu.
6. Connectez le tonomètre au brassard. Fermez la valve sur la poire. Appliquer un phonendoscope dans le coude à la projection de l'artère brachiale.- Préparation du tonomètre pour démarrer la mesure.
7. Pomper l'air progressivement jusqu'à un niveau supérieur à 20 mmHg. le niveau auquel le pouls sur l'artère brachiale disparaît.- La constriction artérielle est nécessaire pour mesurer la pression artérielle dans une artère.
8. Ouvrez la valve du tonomètre, écoutez l'apparition du premier battement, puis le dernier battement du pouls, qui correspondra à la pression artérielle maximale et minimale.- Au premier accident vasculaire cérébral, la pression artérielle dans les artères pendant la systole est enregistrée, à la fin de la pulsation - pendant la diastole.

Récemment, des tonomètres électroniques sont apparus dans le réseau de pharmacies qui, lors de la mise en place du brassard et de la pression sur le bouton de démarrage, pompent de l'air de manière indépendante dans le brassard, le libèrent indépendamment, et les numéros de pression et de pouls maximum, minimum sont affichés à l'écran. Il faut se rappeler que les tensiomètres électroniques sont plus sensibles aux fluctuations minimales de la pression artérielle dans les artères, vous devez donc mesurer la pression à l'état calme en position assise, l'avant-bras gauche est en position fixe sur un support (sur une table). Il est recommandé de mesurer la pression artérielle aux mêmes heures après 10 à 15 minutes de repos, trois fois avec un intervalle de 3 min.

Comment mesurer correctement la pression artérielle chez les enfants?

La pression artérielle (TA) dans la population pédiatrique augmente avec l'âge. De plus, les indicateurs chez les garçons et les filles sont différents. Actuellement, il y a une augmentation des cas d'hypertension, il est donc important de mesurer régulièrement la pression artérielle chez les enfants. 50% des patients pédiatriques obèses sont diagnostiqués avec des valeurs élevées, ils ont également un risque accru de développer des complications cardiovasculaires à l'âge adulte. Si l'hypertension artérielle (hypertension) - l'hypertension - est diagnostiquée dans l'enfance, il est fort probable qu'ils auront des problèmes de pression artérielle et à l'âge adulte.

Algorithme pour mesurer la pression chez un enfant - ses différences avec les adultes

L'hypertension artérielle ne cause généralement aucun problème aux bébés et aux enfants plus âgés, elle est dépourvue de manifestations, une mesure périodique de la pression artérielle chez les enfants est donc nécessaire. Il est également important de la mesurer correctement (l'hypertension sans diagnostic et traitement peut causer des problèmes à l'avenir).

Pour déterminer correctement, les caractéristiques de la mesure de la pression artérielle dans la population pédiatrique comprennent, tout d'abord, le choix de la taille de brassard appropriée. Le plus difficile est de mesurer la pression d'un enfant de moins de 5 ans - cet âge est caractérisé par la moindre persévérance, le manque de compréhension de ce qui se passe. Par conséquent, avant de mesurer la pression, il est important de préparer le bébé, d'expliquer l'importance de la procédure.

Recommandations pour mesurer la pression artérielle chez les enfants:

  • il est important d'être au repos pendant au moins 5 minutes,
  • la procédure se déroule en position assise avec une main posée librement sur la table,
  • ne pas parler ni bouger pendant la mesure,
  • la mesure de la pression chez l'enfant doit être répétée après 1-2 minutes,
  • il est important d'enregistrer le résultat mesuré de la pression artérielle.

Chaque mesure mesure la pression des enfants au moins deux fois, tous les 7 jours, le matin et le soir, avant de prendre le médicament (dans le cas de l'usage de drogues). La fréquence de mesure de la pression dépend de l'état clinique du petit patient.

Depuis combien d'années la tension artérielle peut-elle être mesurée chez les enfants?

Selon les recommandations actuelles, la pression artérielle doit être mesurée à partir de la 3e année de vie à chaque examen préventif, au moins tous les 2 ans (le nombre de fois par an à mesurer dépend de l'état du bébé). D'autres indications pour mesurer la pression sont des problèmes de santé qui peuvent être associés à une pression artérielle élevée (maux de tête, saignements de nez, palpitations, etc.) ou des troubles diagnostiqués - tachycardie légère ou tachycardie sinusale - chez un enfant.

En plus de mesurer la pression dans le cabinet du pédiatre, cela peut se faire à domicile. L'avantage d'une procédure à domicile est l'environnement naturel de l'enfant. Cela aidera à éviter ce qu'on appelle. "Syndrome de la blouse blanche", dans lequel une augmentation de la pression se produit en réaction à la présence d'un médecin. La mesure est effectuée sur le membre supérieur à l'aide d'un tonomètre mécanique (il est important de choisir un tonomètre pour les enfants afin d'éviter des résultats incorrects). Les manomètres oscillométriques numériques sont également autorisés, mais leur performance est recommandée pour être vérifiée avec un tonomètre mécanique.

Important! Pour les bébés, l'utilisation d'un manomètre oscillométrique est préférée..

La mesure à domicile n'est pas possible dans le cas de la détermination d'indicateurs de pression intracrânienne chez l'enfant.

ICP diffère de la pression artérielle - il caractérise une augmentation de la pression dans les vaisseaux cérébraux. Les indications pour mesurer la pression intracrânienne chez les enfants sont des signes d'hypertension intracrânienne (chez les enfants plus âgés, elles sont similaires aux symptômes "adultes"):

  • crampes,
  • maux de tête fréquents et graves,
  • fatigue excessive, fatigue,
  • vomissement.

Le plus souvent, un scanner ou une IRM est utilisé. Dans le groupe d'âge plus jeune, il est recommandé de mesurer la pression intracrânienne de l'enfant dans les conditions suivantes:

  • élargissement de la tête,
  • vomissements fréquents,
  • renflement de la fontanelle,
  • l'apparition de strabisme (strabisme),
  • inquiétude excessive du bébé,
  • maille veineuse visible sur la tête.

La mesure est effectuée par ultrasons à travers la fontanelle. La procédure est absolument sûre.!

Mesure de la pression artérielle chez les enfants avec un tensiomètre mécanique

Le principal facteur de mesure des indicateurs de pression est de choisir et de porter correctement un brassard pour mesurer la pression.

La taille du brassard est déterminée par la circonférence du bras (et non par la longueur du bras). La largeur de la partie gonflable en caoutchouc du brassard doit être d'environ 40% de la circonférence du bras mesurée à mi-chemin entre l'acromion et l'olécranone, tandis que le brassard doit être suffisamment long pour couvrir 80 à 100% de la circonférence du bras. Pour un groupe d'âge de plus de 3 ans, il est nécessaire de préparer des poignets de différentes largeurs - enfants, adultes et adultes larges.

Méthode de mesure

La pression artérielle par défaut est mesurée sur le membre supérieur droit. Dans le cas de la mesure de valeurs élevées de TC, la procédure est répétée (au moins une fois) sur les extrémités gauche et inférieure pour exclure la coarctation aortique. La mesure est effectuée en position assise, 3 à 5 minutes après l'apaisement d'un petit patient. Les mains doivent reposer librement, le stéthoscope - attaché à l'artère brachiale à plusieurs centimètres au-dessus du bord inférieur du brassard. Le brassard doit gonfler à 20–30 mmHg. Art. supérieur à l'indice de pression artérielle systolique attendu et soufflé lentement (approximativement à une vitesse de 2-3 mm Hg). L'indice de pression artérielle systolique est déterminé dès les premiers sons audibles, la valeur diastolique est soustraite avec la disparition complète des sons (tons Korotkov) à tous les âges.

Quels indicateurs de la pression artérielle sont normaux?

Malheureusement, les problèmes d'hypertension artérielle n'échappent pas à la population pédiatrique - jusqu'à 50% des garçons et des filles obèses souffrent d'hypertension et font face à de graves complications à l'avenir. Par conséquent, la surveillance des performances ne doit pas être ignorée..

À la naissance, les valeurs de la pression artérielle sont en moyenne de 70/50 et augmentent progressivement. La pression idéale chez les nourrissons est de 80/45, chez les enfants plus grands - 110/70.

Avec l'âge, la pression artérielle augmente, ses indicateurs optimaux dépendent non seulement de l'âge et du sexe, mais aussi de la croissance.

Cependant, le syndrome de la blouse blanche est courant, se manifestant souvent par une pression artérielle élevée en présence d'un médecin. Par conséquent, il est conseillé, en cas de doute, de re-mesurer la pression du bébé à la maison, au repos, et de répéter la mesure plusieurs fois.

L'hypertension artérielle est supérieure à 120/80. Les valeurs faibles sont généralement des indicateurs inférieurs à 105/60, mais cela est très individuel.

Erreurs de mesure de base

Est-il possible de mesurer la pression artérielle d'un enfant avec un tonomètre adulte?

Il est préférable d'utiliser des tonomètres pour bébés. Lorsqu'ils sont mesurés avec un tonomètre adulte, les résultats peuvent être erronés, avec des écarts importants. Par exemple, avec un large brassard, les performances seront sous-estimées.

En cas de besoin urgent d'utiliser un tonomètre adulte, il est préférable de prendre des mesures sur la hanche - sa circonférence est plus adaptée à la taille du brassard.

Important! Sur la cuisse, la pression artérielle est supérieure d'environ 15 mm Hg. st.!

Correction des indicateurs lors de la mesure de la pression artérielle chez les enfants avec un tonomètre adulte

S'il est nécessaire de mesurer la pression du bébé avec un tonomètre pour adultes, il est important d'évaluer correctement les indicateurs efficaces:

  • valeurs obtenues sur la main: aux indicateurs obtenus, ajouter 10,
  • valeurs obtenues sur la hanche: aux indicateurs obtenus, ajouter 5.

Prévention des troubles de la pression artérielle

Pour prévenir les troubles de la pression artérielle dans la population pédiatrique et prévenir les problèmes liés à l'hypertension, il est important de respecter à l'avenir certaines règles de base:

  • perte de poids. Le poids corporel est lié aux valeurs de la pression artérielle et est l'un des principaux facteurs déterminant l'hypertension. Chez les enfants obèses, la pression est souvent augmentée, par conséquent, une incidence plus élevée d'hypertension est enregistrée.,
  • consommation réduite de sel. La plupart des études ont montré l'effet bénéfique d'une diminution de la consommation de sel tout en abaissant la pression artérielle. Par conséquent, il est recommandé de réduire l'apport en sodium à l'âge de 4 à 8 ans à 1,2 g / jour (soit 3 g de sel / jour), à l'âge de plus de 8 ans - jusqu'à 1,5 g / jour (à savoir 3, 7 g de sel / jour),
  • mouvement, activité physique. L'augmentation de l'activité physique et, par conséquent, la performance physique sont associées à des indicateurs de pression chez les adultes et les populations pédiatriques. Cela signifie qu'avec une amélioration de la forme physique, une diminution de la pression artérielle est observée. Marche rapide recommandée, jogging, vélo, natation au moins 3 fois par semaine pendant 45 minutes.

Conclusion

L'hypertension artérielle survient chez environ 1% des enfants, c'est-à-dire chez une personne sur 100. La cause la plus fréquente est diverses formes d'hypertension secondaire (60 à 80% ont une maladie rénale), mais chez les adolescents, l'hypertension primaire prévaut sur la forme secondaire de la maladie. En règle générale, plus l'âge est jeune et plus l'hypertension est sévère, plus la forme secondaire est probable. Chaque petit patient souffrant d'hypertension doit être surveillé attentivement, l'objectif principal du contrôle est d'identifier une éventuelle forme secondaire d'hypertension et de fournir un traitement causal..

Comment mesurer la pression d'un enfant avec un brassard adulte?

Il y a un tonomètre, il y a un brassard pour un adulte. C'est bien plus que la main d'un enfant. Il n'y a pas de brassard pour bébé. Existe-t-il un moyen de mesurer la pression sur elle en lui mettant quelque chose.

Je n'ai jamais mesuré la pression, je ne peux pas imaginer le principe d'action. Mais il y a sûrement à un endroit quelque part un capteur qui doit juste être placé sur le corps?

Lisez la théorie du multi-lettres, en 2 parties. Jetez tous vos tonomètres après lecture.)

Que vais-je faire tout de suite? Pendant tant d'années, personne n'a pu trouver autre chose.

Il est préférable, bien sûr, de fixer un brassard pour enfants ou.

Eh bien, vous pouvez essayer d'épaissir votre épaule en plaçant un morceau de coton dans le dos, ou quelque chose.

Cela dit autre chose - du point de vue d'un médecin travaillant avec un flux continu de patients, les tonomètres automatiques sont mauvais. Parce qu'ils ne peuvent pas distinguer de nombreux écarts.

Mais! Si vous recevez un diagnostic spécifique, et avec l'âge, il est donné à tous les survivants - l'hypertension artérielle et les pilules sont prescrites - alors ces tonomètres aideront à contrôler parfaitement votre propre pression. Es-mais nous ne considérons pas les options pour les dispositifs de poignet et de doigt. Je suis venu chez le thérapeute avec l'appareil - ils ont mesuré en même temps, nous avons eu un écart et c'est tout, c'est dans le chapeau, nous tenons compte de l'écart.

alors qu'est-ce que la machine a à voir avec ça - pas la machine.

La méthode de mesure elle-même est plutôt arbitraire et les résultats dépendent de tout et de tout.

La même conversation ne concerne pas complètement cela. Les tonalités que le médecin entend sont un indicateur quand la pression pourrait passer à travers le vaisseau pressé et quand la compression cesserait d'affecter du tout. Pour la médecine, peu importe la fréquence des tons, le changement de leur volume et la raideur du front - tout est intéressant, mais ce n'est pas pertinent.

Nous avons besoin d'une tâche simple - qui a été décidée par l'inventeur du brassard Riva-Rocci en inventant la procédure de serrage des vaisseaux et amélioré / clarifié Korotkov.

Les tonomètres automatiques ne sont pas idéaux, mais personne ne prétend le contraire. Mais ils simplifient considérablement la vie - vous permettant d'obtenir des résultats assez précis..


Un exemple - le type de diabète insulino-dépendant - suggérez-vous que les patients courent au laboratoire cinq fois par jour pour donner du sang?! Et pourquoi personne ne court-il? Ah, il y a des machines à mesurer la glycémie. Ils mentent vraiment des salauds, pas parfaitement précis. Et pourquoi les utilisent-ils tous? Et parce que le patient a été calibré pour un appareil spécifique - vivre et se réjouir.

Oui, qu'est-ce que la machine a à voir avec ça? Je ne vois pas beaucoup de différence de précision entre la méthode oscillométrique (dans les machines automatiques) et Po Korotkov (manuel).
Il existe des machines qui ont à la fois un capteur de pression et un microphone et qui déterminent la pression artérielle à la fois par les deux méthodes. Mais cela n'aide pas vraiment..

La méthode elle-même est très indirecte.

Alors, qu'est-ce qui devrait aider?!

Lorsqu'un caillot de sang dans un cerveau obstrue un vaisseau - la première chose que la pression monte est - il est traité pour l'aggraver, mais un caillot de sang ne peut pas être guéri, il n'y a aucun moyen pour le cerveau.

Donc, cela ne dépend pas de la méthode à mesurer si toutes les méthodes sont réduites au même dénominateur..

Si la norme est déclarée 140/80, et toute ma vie est inférieure à 90 - je ne serais que content qu'avec l'âge j'ai ce 90 où rien ne s'est passé. Parce que la norme est la moyenne de l'hôpital.

Normes de pression artérielle chez les enfants

L'âge, le sexe et le type de système nerveux ont un effet significatif sur la pression artérielle, qui varie en fonction de l'heure de la journée et de l'activité physique. Indicateurs moyens en 120/80 mm RT. Art. se réfèrent exclusivement aux adultes avec un corps formé. Un bébé, un écolier et un adolescent sont différentes catégories de patients qui ont besoin d'une approche spéciale. Connaissant le fonctionnement du système circulatoire à un certain âge, de nombreuses pathologies graves peuvent être évitées. Si un enfant se plaint de faiblesse, de maux de tête, de fatigue et de distraction, la première étape du traitement sera la mesure de la pression artérielle.

Qu'est-ce que la tension artérielle?

Le sang dans le corps se déplace chaque seconde à travers un système de tubes de différents diamètres, fournissant à chaque organe des substances utiles et la quantité d'oxygène dont il a besoin. Le mécanisme principal est le cœur, qui joue le rôle d'une pompe vivante. En raison de la réduction des fibres musculaires du myocarde, le sang est éjecté dans les artères. Le niveau de pression en eux est appelé artériel.

Il faut comprendre que la tension artérielle est un indicateur labile et changeant, même au cours d'une journée, voire plusieurs heures

Dans la mesure classique de la pression artérielle, deux de ses variétés sont obtenues:

  • systolique (supérieure) - se développe pendant une période de contraction maximale du muscle cardiaque;
  • diastolique (inférieur) - caractérise l'avancement passif du sang à travers les vaisseaux pendant la diastole.

Après une contraction intense du cœur (systole), une période de diastole s'installe lorsque le myocarde est complètement détendu. Connaissant la pression artérielle inférieure et supérieure, vous pouvez régler la pression du pouls. Il s'agit de la différence entre deux de ces indicateurs, qui est normalement de 40 à 60 mm Hg. Art. Un indicateur tout aussi important dans le diagnostic des maladies cardiaques est la fréquence cardiaque, qui ne doit pas dépasser 70 à 80 battements / min.

Comment mesurer correctement la pression chez un enfant

Les tonomètres sont mécaniques, semi-automatiques et automatiques. Pour obtenir les indicateurs les plus précis, il est préférable d'utiliser un tensiomètre classique, qui se compose d'une manchette d'épaule, d'une poire pour pomper l'air, d'un simple phonendoscope et d'un manomètre. Il est recommandé que la première mesure de ce type soit effectuée sous la supervision d'un médecin, car il existe un risque de développer une mauvaise technique. Le pédiatre établira rapidement le niveau d'injection d'air et, sur la base de nombreuses années d'expérience, sera en mesure de répondre à vos questions.

Recommandations pour mesurer la pression artérielle chez les enfants de plus de 3 ans:

  • exposer l'épaule, resserrer le brassard à 2 cm au-dessus du coude, plier légèrement l'articulation du coude de sorte que le milieu de l'épaule soit au niveau du cœur;

La pression artérielle est mieux mesurée en même temps, de préférence le matin

  • placer la membrane du phonendoscope dans la fosse ulnaire, attendre le début d'une pulsation sévère;
  • avec des compressions actives de la poire, gonfler le brassard avec de l'air jusqu'à la marque sur le manomètre de 60 mm RT. Art. et plus loin, jusqu'à ce que l'ondulation s'arrête;
  • arrêtez de pomper, ouvrez la valve sur la poire et libérez doucement l'air du brassard;
  • l'apparition de tonalités de pouls indique le niveau supérieur de la pression artérielle, et le temps de disparition du dernier ton indique un indicateur de la limite inférieure;
  • terminer la procédure en libérant de l'air du brassard, qui est ensuite retiré et attendre 5 à 10 minutes pour une nouvelle mesure.

Faites cette procédure le matin, pas moins d'une heure après avoir mangé et fait de l'exercice, pendant la procédure, le patient doit être dans un état calme. Il est nécessaire de pré-acheter un appareil avec un brassard de la taille appropriée, les tentatives de serrer le brassard trop grand peuvent conduire à des résultats incorrects. Les seins sont très agités, il est plus facile pour eux de mesurer la pression artérielle à l'aide d'un tensiomètre électronique.

Normes pour un bébé jusqu'à 1 an

Les artères des enfants sont plus élastiques, ce qui fait que le tonus vasculaire du nourrisson est légèrement inférieur. Une croissance rapide entraîne une augmentation constante de la pression artérielle tout au long de la première année de vie. Augmentation du tonus vasculaire, les parois des artères et des veines deviennent plus fortes.

Les valeurs normales varient tout au long de l'année:

  • pour un nouveau-né, 60–96 / 40–50 mmHg. st.;
  • à la fin du premier mois de vie, 80–112 / 40–74 mm Hg. st.;
  • chez les enfants de 2 à 12 mois, selon le tableau généralement accepté, les indicateurs peuvent fluctuer à 90-112 / 50-74 mm RT. st.

Si au cours de la première année de vie, la pression artérielle augmente très rapidement, puis au bout d'un an, de 2 à 3 ans, sa croissance se produit également, mais plus en douceur, lentement

Un enfant d'un mois peut-il faire pression, comme son voisin d'un an? Ne soyez pas surpris que les normes de pression artérielle coïncident presque en un mois et en un an. Chaque bébé se développe à sa manière. Certains enfants peuvent avoir une augmentation progressive de la pression artérielle, tandis que d'autres ont un développement rapide du système cardiovasculaire.

Quelle devrait être la pression de l'enfant dans 2-3 ans

L'intérêt accru pour le monde extérieur nécessite un effort notable du corps de l'enfant. Le bébé bouge constamment et dépense une grande quantité d'énergie. En 2-3 ans, les indicateurs vont de 100/60 mm RT. Art. jusqu'à 112/74 mmHg Art. Le muscle cardiaque se contracte avec une nouvelle force, grâce à laquelle le sang se déplace plus rapidement, fournissant aux organes et aux tissus de nouvelles substances utiles. La pression artérielle dépend de l'hérédité, de l'activité physique et de l'état du système circulatoire à l'heure actuelle..

Normes de pression chez les enfants âgés de 4 à 5 ans

Le corps est encore en formation et, par conséquent, des fluctuations des indicateurs à l'intérieur de 100–110 / 65–75 mm Hg sont possibles. Art. À cet âge, la plupart des enfants d'âge préscolaire commencent à fréquenter la maternelle. En hiver, de nombreux enfants d'âge préscolaire sont sujets aux maladies infectieuses, qui ont un effet significatif sur le tonus vasculaire. Le retrait de la maison et la rencontre avec les soignants est un stress grave conduisant à un vasospasme..

Un fait intéressant est que jusqu'à 5 ans, la pression artérielle chez les garçons et les filles est à peu près la même, lorsqu'ils atteignent l'âge de 5 ans et jusqu'à 9-10 ans, la pression artérielle chez les garçons est légèrement plus élevée

Indicateurs de TA chez les enfants âgés de 6 à 12 ans

L'âge scolaire plus jeune et intermédiaire est toujours associé à un stress psychologique grave. Le programme d'études nécessite des efforts considérables de la part de l'étudiant. Outre de bonnes notes, la plupart des enfants ont du mal à satisfaire les enseignants et les camarades de classe.

La pression chez l'enfant doit être comparée aux normes d'âge:

  • à 6–9 ans, 105 / 120–70 / 80 mmHg. Art., Les indicateurs sont plus ou moins stables et peu dépendants du sexe;
  • à 10–12 ans, 110 / 120–75 / 80 mmHg. Art., En raison de l'apparition précoce de la puberté chez les filles, les taux peuvent être légèrement plus élevés.

Les 11-12 ans sont la frontière entre l'enfance et l'adolescence. En raison de l'accélération, certains enfants commencent à grandir intensément. L'augmentation de la longueur osseuse avec le lent développement des organes internes crée une charge supplémentaire sur les vaisseaux. Un exercice modéré aidera à renforcer le muscle cardiaque et à stabiliser le système nerveux.

Normes de pression chez les adolescents de 13 à 16 ans

Une période d'adolescence légère et sans nuage est probablement une heureuse exception à la règle que la norme. En raison d'une croissance intensive et d'une puberté active, le système circulatoire est obligé de travailler en mode amélioré. Les adolescents sont très méfiants par nature. La pression augmentée ou diminuée en eux a le plus souvent un caractère neurogène et est facilement normalisée à l'aide d'infusions apaisantes.

A partir de 12-15 ans (selon certaines données du 11-17) une nouvelle étape commence dans la vie des enfants. C'est une période d'adaptation hormonale, la puberté

Les normes de la pression artérielle chez les adolescents sont:

  • à 13–15 ans, il varie entre 110–120 / 75–80 mm Hg. st.;
  • à 15–16 ans, les indicateurs correspondent aux normes pour les adultes 115–120 / 70–80 mm Hg. st.

Chez les hommes après 16 ans, les indicateurs sont légèrement plus élevés que chez les femmes. Les personnes qui pratiquent systématiquement un sport ont un cœur et des vaisseaux sanguins plus résistants aux facteurs environnementaux défavorables. Les adolescents minces sont plus susceptibles d'être hypotendus, tandis que les adolescents entiers sont sujets à l'athérosclérose et à l'hypertension.

Causes et symptômes de l'hypertension artérielle

Avant de soupçonner une hypertension de votre enfant, il convient de rappeler ses paramètres hémodynamiques normaux. Si un enfant se sentait bien toute sa vie, ayant 105/70 mmHg. Art., Même les indicateurs en 115/80 peuvent lui causer des symptômes d'hypertension. Une tasse de café, sans danger pour un adulte, peut entraîner une augmentation de la pression artérielle chez le bébé, comme un genou rayé ou un jouet cassé.

Les symptômes de l'hypertension affectent le comportement du bébé:

  • il devient irritable;
  • ne veut communiquer avec personne;
  • dit «ma tête et mon cœur me font mal»;
  • se plaint de malaise;
  • refuse les jouets.

Si, dans une seule mesure, vous constatez un excès ou une diminution des indicateurs par rapport aux normes d'âge, ce n'est pas une raison de paniquer

Pour normaliser le tonus vasculaire, il suffit de se détendre et de bien dormir. Lors d'une exacerbation, il est préférable de s'abstenir de l'école pendant un jour ou deux. Si les symptômes de l'hypertension n'apparaissent que pendant l'entraînement et disparaissent le week-end, c'est l'occasion de réfléchir. L'apprentissage peut être difficile pour un étudiant et il a besoin de cours supplémentaires. Moins fréquemment, l'hypertension se produit sur le fond de pathologies endocriniennes, de lésions cardiaques ou rénales.

Quelles plantes ont des propriétés antihypertensives?

Nourrir votre enfant avec des pilules puissantes n'est absolument pas sûr. Dans le cas d'une augmentation marquée de la pression artérielle, vous devez vous rendre à l'hôpital, où il sera sélectionné un traitement approprié. Pour augmenter l'efficacité de la thérapie, vous avez besoin d'un environnement calme. Des querelles constantes de parents, de mauvaises conditions de vie et des conflits à l'école ou à la maternelle peuvent conduire à l'hypertension.

Pour faire face aux premiers symptômes de la maladie, il convient de recourir aux plantes médicinales, les plus populaires d'entre elles:

Pour baisser la pression, il est bon de donner à votre enfant du thé à la menthe

Les remèdes à base de plantes font bien d'augmenter la pression, causée par un stress sévère. Une crise hypertensive peut même surprendre les jeunes enfants, ce dont les parents bienveillants devraient se souvenir. Dans ce cas, pour les premiers soins, vous devez utiliser un demi-comprimé d'Andipal ou de Nifedipine en fonction de votre poids. Une bonne nutrition, une activité physique et des promenades en plein air contribuent à une guérison rapide de la maladie.

Causes et symptômes de l'hypotension

Les signes d'hypertension sont courants chez les enfants et les adolescents. Dans la plupart d'entre eux, le système circulatoire se normalise à maturité. En raison de la charge inégale pendant la journée (dessins animés le matin et composition le soir), les ressources du corps s'épuisent rapidement. Si le fils ou la fille ne se distingue pas par de bons résultats scolaires, il n'est pas conseillé d'envoyer l'enfant dans une école spécialisée, car des exigences accrues entraînent un stress sévère. Parfois, l'hypotension peut survenir indépendamment dans le contexte d'une croissance accrue à l'adolescence.

Symptômes d'hypotension:

  • accident vasculaire cérébral - douleur pressante dans les tempes, vertiges, sensation de lourdeur;
  • une sensibilité accrue aux changements météorologiques, aux tempêtes magnétiques;
  • diminution des fonctions cognitives (troubles de la mémoire, diminution de la concentration, manque de motivation);
  • fatigue, faiblesse, somnolence pendant la journée;
  • douleur pressante dans la région du cœur, rythme cardiaque rapide, sensation de manque d'air, bâillements;
  • membres toujours froids, picotements des jambes.

En raison d'un emploi permanent, tous les parents ne sont pas en mesure de remarquer les premiers signes d'hypotension. Si leur enfant a une apparence douloureuse, se plaint d'une fatigue accrue, pâle et léthargique - c'est une cloche alarmante. Il vaut la peine de mesurer son pouls et sa température corporelle, ainsi que de faire un test sanguin et urinaire général.

Comment augmenter la pression de manière naturelle?

Les adultes souffrant d'hypotension sont presque indissociables du café. Donner une boisson forte à un adolescent, et en particulier à un enfant d'âge préscolaire, ne devrait pas l'être. Le café n'a qu'un effet à court terme, après une heure ou deux, tous les symptômes reviennent. Les boissons contenant de la caféine affectent négativement le cœur et les vaisseaux sanguins du corps de l'enfant non formé. Il vaut mieux donner à votre enfant un thé faible ou donner une tranche de chocolat noir.

Parmi les plantes qui augmentent la pression artérielle, il y a:

Leurs teintures sont vendues dans toutes les pharmacies. Pour augmenter la circulation sanguine dans le cerveau, vous devez bouger le plus possible, vous détendre davantage et être moins nerveux. Il est utile d’assister à des cours de danse, d’athlétisme ou de gymnastique rythmique. Les enfants dont les résultats scolaires sont médiocres se voient souvent prescrire des médicaments nootropes, parmi lesquels: "Piracetam", "Cinnarizine", "Phenibut" et autres.

Quelle est la différence entre un tonomètre pour enfants et un appareil pour adultes?

Pour mesurer la pression artérielle, un appareil appelé tonomètre est utilisé. Il se présente sous plusieurs formes et est conçu pour tous les âges. Mais pour les patients pédiatriques, les fabricants créent des appareils distincts. Quelle est la différence entre un tonomètre pour enfants et comment l'utiliser?

Quelle est la différence entre un tonomètre pour enfants et un adulte?

Il n'y a pas de différences particulières entre un tonomètre pour enfants et un adulte. La principale différence est la taille du brassard. Après tout, l'enfant a de très petits enclos par rapport à un adulte. Les autres parties de l'appareil sont les mêmes que le tonomètre standard.

Vous pouvez, bien sûr, mesurer la pression artérielle d'un patient pédiatrique avec un appareil pour adulte. Cependant, vous devrez choisir un brassard de taille appropriée. Parfois, il est inclus avec un appareil pour adulte. Si ce n'est pas le cas, mesurer la tension artérielle avec un brassard standard sera difficile.

Un brassard correctement sélectionné vous permettra de mesurer la pression de l'enfant avec un appareil "adulte"

Malgré le fait qu'il existe très peu de différences entre un tonomètre pédiatrique et un tonomètre adulte, les fabricants créent des appareils séparés spécifiquement pour les enfants. Ils accordent plus d'attention à leur production. Par exemple, les poignets en font des matériaux qui ne provoquent pas de réaction allergique, ne nuisent pas à la peau des enfants.

En outre, des dessins, divers motifs sont appliqués à la surface des tonomètres pour attirer l'attention des petits patients. Dans le même but, de nombreux fabricants produisent des compteurs peints dans différentes couleurs saturées..

Quels types de tensiomètres existent?

Il existe plusieurs types de tensiomètres pour mesurer la pression artérielle. Il s'agit notamment des éléments suivants:

  • Mécanique. Exiger des mesures complètement manuelles de la pression artérielle. Ils n'ont pas de composants automatiques.
  • Semi-automatique. Ils sont un croisement entre la mécanique et l'automatisation. Ils sont privés d'un manomètre et d'un phonendoscope, mais la poire pour le pompage manuel de l'air reste.
  • Automatique. De tels appareils ne nécessitent généralement aucun effort, car ils fonctionnent complètement en mode automatique. À moins qu'ils ne mettent simplement pas un brassard sur leur épaule.

Le principe de fonctionnement de ces appareils est le même. Ils donnent des lectures de pression artérielle en serrant les vaisseaux sanguins dans la zone de l'épaule. La seule différence réside dans la configuration et la technique de mesure de la pression artérielle. En outre, des différences sont observées dans le coût des appareils. Les tensiomètres automatiques pour bébé coûtent plus cher, car ils sont les plus pratiques à utiliser.

De nombreux parents préfèrent les appareils mécaniques, car ils sont plus précis dans la mesure, ne dépendent pas de la charge et des batteries, et ont servi pendant plus d'une douzaine d'années. De tels tonomètres ne manqueront pas..

Tensiomètre mécanique - le tensiomètre le plus précis

Comment mesurer la pression artérielle chez un enfant?

Pour que les lectures du tonomètre soient précises, vous devez vous préparer correctement à la procédure et la mener.

Préparation pour la mesure

La mesure de la pression artérielle est une question responsable qui nécessite une certaine préparation. Pour que les lectures du tonomètre soient précises, il est important que les parents préparent l'enfant aux mesures. La préparation est la suivante:

  • Assurez-vous que l'enfant n'est pas actif pendant 15 minutes avant de vérifier la tension artérielle. L'activité physique contribue à augmenter la pression, ce qui faussera les résultats de mesure. Faire asseoir le bébé pendant quelques minutes peut être trop difficile, il est donc recommandé de mesurer la pression immédiatement après le sommeil.
  • Ne donnez pas de médicaments aux enfants avant la procédure, ce qui pourrait affecter la pression artérielle..
  • Ne laissez pas votre enfant manger des aliments qui peuvent augmenter ou diminuer la tension artérielle une heure avant le test.

Si vous prévoyez de mesurer la pression avec un tensiomètre mécanique, vous devez vous assurer que la pièce est absolument silencieuse.

La plupart des enfants ont du mal à rester calme pendant 15 minutes, mais c'est une condition préalable à la mesure correcte de la pression

Diagnostique

Immédiatement avant la procédure, il est nécessaire de coucher ou de faire asseoir l'enfant. L'épaule du patient doit être au même niveau que l'endroit où se trouve le cœur. Un algorithme d'action supplémentaire dépend du type de tensiomètre mesuré.

Il est plus difficile d'utiliser un appareil mécanique. Il n'a pas d'automatisation, vous devez donc tout faire vous-même. Les étapes suivantes sont requises:

  1. Mettez le brassard sur l'épaule, en le resserrant.
  2. Fermez la valve, qui se trouve sur la poire..
  3. Portez un phonendoscope ou un stéthoscope.
  4. Pressez et desserrez la poire plusieurs fois pour aspirer de l'air dans le brassard. Il est nécessaire de pomper de l'air jusqu'à ce que sur le manomètre la flèche atteigne environ 200-220 mm Hg..
  5. Ouvrez soigneusement la vanne pour que l'air s'écoule lentement..
  6. Pendant la descente, suivez l'aiguille de la jauge et écoutez attentivement les battements du cœur dans le phonendoscope.
  7. Fixez les données reçues, retirez le brassard.

Avec les tensiomètres automatiques et semi-automatiques, tout est beaucoup plus simple. Travail semi-automatique mi-manuel, mi-automatique. Ces appareils se composent d'un brassard, d'un présentoir et d'une poire. Les patients doivent mettre un brassard sur l'épaule, pomper de l'air avec une poire, puis baisser et attendre le résultat qui apparaît sur l'écran de l'appareil.

Avec les appareils automatiques, il n'y a aucun problème. Ils n'ont ni poire, ni manomètre, ni phonendoscope ni stéthoscope. Ils se composent d'un brassard et d'un boîtier avec écran. Tout ce dont le patient a besoin est de mettre le brassard, d'allumer le tonomètre et d'attendre que les lectures soient affichées à l'écran.

Lors de l'utilisation d'un tensiomètre automatique, la probabilité de transmission de la main est minime

Comment choisir un tonomètre?

La différence entre un tonomètre pédiatrique et un adulte étant la taille du brassard, c'est avant tout d'y prêter attention. Il vaut la peine de choisir un brassard en fonction de la circonférence de l'épaule de l'enfant:

  • 13-20 cm - pour les enfants à partir de 3 ans environ.
  • 7,5-13 cm - pour les bébés.
  • 5-7,5 cm - pour les nouveau-nés.

Il est également important d'analyser les caractéristiques du tonomètre:

  • Qualité.
  • Période de garantie.
  • Coût.
  • Taille du brassard.
  • Composition du matériau du brassard.

Modèles de tonomètres populaires pour les enfants

Un tonomètre pour enfants se trouve dans presque toutes les pharmacies ou magasins spécialisés. Les appareils sont présentés dans différents modèles, variétés, avec des fonctionnalités de base ou avancées. Les acheteurs ont souvent du mal à choisir le bon appareil..

Les médecins conseillent de faire attention aux modèles suivants de tensiomètres pédiatriques.

Little Doctor LD-80

Il s'agit d'un tonomètre mécanique, que les médecins utilisent souvent en pédiatrie. Cet appareil est polyvalent, car il peut mesurer la pression des enfants d'âges différents. En effet, dans son kit il y a 3 poignets de tailles différentes - pour les nouveau-nés, pour les bébés et pour les enfants plus âgés.

Little Doctor LD-80 - un tonomètre pour les enfants de différents âges

Le matériau à partir duquel le brassard est fabriqué est hypoallergénique. Il n'a pas de latex dans sa composition. Par conséquent, les parents peuvent ne pas s'inquiéter d'une éventuelle réaction allergique et d'une irritation de la peau délicate du bébé.

Little Doctor LD-61

Ce tonomètre fait également référence à l'aspect mécanique. Il est équipé d'une manchette en nylon. Il s'adapte étroitement à la main des enfants, ne provoque pas d'irritations et d'allergies. L'appareil est fait de matériaux de qualité, grâce auxquels il sert pendant de nombreuses années..

Déchiffrer les résultats

Après avoir mesuré la pression artérielle, vous devez décrypter correctement l'indicateur résultant. Il convient de noter que chez les enfants, la pression artérielle varie en fonction de l'âge et qu'elle est inférieure à la norme généralement acceptée - 120/80 mm Hg.

Afin de déchiffrer correctement les résultats des tests de pression artérielle, vous devez savoir quelles normes sont adoptées spécifiquement pour les enfants à différents âges. Les indicateurs sont les suivants:

  • De 0 à 14 jours après la naissance: supérieur - 60-96, inférieur 38-50.
  • De 14 jours à 4 semaines: 80-112 et 40-74.
  • De 1 mois à un an: 90-112 et 50-74.
  • D'un an à 3 ans: 100-112 et 60-74.
  • De 4 à 5 ans: 100-116 et 60-76.
  • 6 à 9 ans: 110-122 et 60-78.
  • 10 à 12 ans: 110-126 et 70-82

En cas d'écarts importants par rapport à ces normes, vous devriez consulter un médecin et subir un examen. Après tout, les enfants souffrent également d'hypertension et d'hypotension, bien que beaucoup moins souvent.

Si nécessaire, le médecin prescrira des mesures de diagnostic supplémentaires

La cause de l'hypertension artérielle peut être la suivante:

  • Hérédité.
  • Maladies des organes internes.
  • Perturbations hormonales dans le corps.
  • Instabilité émotionnelle, stress, dépression.
  • Dysfonctionnement végétatif.

Une pression artérielle basse peut être associée à des facteurs externes, des pathologies corporelles, des naissances problématiques et des carences en vitamines. L'hypertension et l'hypotension chez les enfants nécessitent une attention particulière, les parents ne doivent donc pas ignorer les écarts de pression artérielle.

Ainsi, les tonomètres pour enfants ne diffèrent pratiquement pas des adultes. La seule chose est la taille du brassard et l'apparence de l'appareil. Les enfants peuvent acheter tout type d'appareil - mécanique, semi-automatique ou automatique à la discrétion des parents.

Tonomètre pour enfants. Comment mesurer la pression de l'enfant?

Un peu de théorie

La procédure de mesure de la pression chez les adultes et les enfants est standard - un brassard de la taille requise est placé sur l'épaule, une tête de stéthoscope est installée dans la région de la fosse ulnaire (sous le bord inférieur du brassard).

La tête du stéthoscope est installée dans la projection de la fosse ulnaire.

Après avoir gonflé le brassard aux nombres requis, nous commençons une descente en douceur. Les chiffres sur le manomètre, correspondant à l'apparition de bruit rythmique dans le stéthoscope, indiquent la pression systolique (synonymes: supérieur, cardiaque), le moment où le bruit disparaît - la pression diastolique (synonymes: inférieur, veineux).

Dans le cas de l'utilisation d'un tensiomètre automatique, le rôle d'un stéthoscope et d'une poire pour pomper l'air est joué par l'appareil.

Caractéristiques des tonomètres pour enfants

Bien sûr, dans les conditions de vie, le tonomètre est le plus pratique - une machine automatique. MAIS! Les tensiomètres automatiques NE CONVIENNENT PAS AUX ENFANTS DE MOINS DE TROIS ANS.

Les tensiomètres automatiques ne sont pas utilisés chez les enfants de moins de 3 ans!

La raison de cette restriction d'âge réside dans les caractéristiques de fonctionnement des tensiomètres électroniques. Après avoir gonflé le brassard, le tonomètre - «machine automatique» commence à purger l'air du brassard en petites portions. Et si pour un brassard standard, le volume d'air évacué en une seule étape est proportionnel à 0,5 mm. colonne de mercure, puis pour le brassard «nourrissons» le même volume sera équivalent à 5-10 mm. colonne de mercure, et une telle erreur dans les mesures n'est pas admissible. Pour les enfants de plus de trois ans, des manchettes plus grandes sont utilisées, permettant à l'appareil de calculer correctement l'étape de décompression et d'obtenir des mesures précises.

En médecine, il existe des appareils qui peuvent mesurer automatiquement la pression artérielle, même pour les nouveau-nés. Cette fonction est possédée par les cardiomoniteurs utilisés dans les unités de soins intensifs. Ces appareils sont des mini-ordinateurs qui vous permettent de mesurer non seulement la pression, mais aussi la fréquence respiratoire, l'ECG, la quantité d'oxygène dans le sang et de nombreux autres indicateurs. Cependant, les moniteurs de fréquence cardiaque sont volumineux, coûteux et nécessitent une formation technique spéciale - ils ne sont pas utilisés dans la pratique "à domicile".

Cardiomonitor Criticare avec mesure de la pression artérielle pour les patients de tous les groupes d'âge.

Pour mesurer la pression artérielle des enfants de 0 à 3 ans, seuls des tonomètres mécaniques de configuration «pédiatrique» spécialisée sont utilisés - des brassards de plusieurs tailles sont inclus dans le kit. À mesure que l'enfant grandit, le brassard est remplacé par un plus gros. Dans un tonomètre mécanique, vous pouvez contrôler vous-même la vitesse de descente du brassard et déterminer avec précision le début et la fin de l'apparition du bruit dans un stéthoscope.

Comment mesurer la pression de l'enfant

Quelques conseils et règles.

Choisissez la bonne taille de manchette!
Le brassard du tonomètre doit couvrir environ 2/3 de la longueur de l'épaule. Par conséquent, des brassards de différentes tailles sont utilisés pour les enfants de différents groupes d'âge..

Ai-je besoin d'un stéthoscope pour mesurer la pression?
Dans le cas de l'utilisation d'un tonomètre mécanique - oui, c'est obligatoire. Le plus bon marché, mais souhaitable - un stéthoscope à tête plate convient - pendant les mesures, il est pratique de le glisser sous le brassard du tonomètre.

Quels chiffres pour gonfler le brassard du tonomètre?
Afin de ne pas gêner indûment l'enfant, ne gonflez pas trop le brassard - il suffit de pomper jusqu'à 20 mmHg. des chiffres plus élevés que prévu. Le tableau ci-dessous montre les indicateurs normaux de la pression systolique (DM) et diastolique (DD) chez les enfants d'âges différents.

Quelle devrait être la pression artérielle chez les enfants

À partir de l'article, vous apprendrez quelle est la norme de pression chez les enfants. Ce que cela devrait être à différentes périodes du développement de l'enfant, que cela dépende du sexe. Lorsque le changement de la pression artérielle (abrégé en BP) chez les enfants est normal, et quand vous devez demander de l'aide. Comment mesurer la pression de l'enfant.

introduction

La tension artérielle est un indicateur qui dépend de l'âge de la personne. Les valeurs les plus faibles sont enregistrées chez les nouveau-nés (au cours des 4 premières semaines), lorsque la pression artérielle se situe dans la plage de 60 à 80 par 40 à 50 mm Hg. st.

Comme le fonctionnement des vaisseaux sanguins et du cœur, associé à la transition vers la respiration pulmonaire, les changements de pression artérielle, au cours de la première année, il peut atteindre 90 par 70 mm Hg. Art., Mais se situe le plus souvent dans des limites inférieures.

La pression infantile normale de 1–2 à 8–9 ans est d'environ 100 pour 70 mmHg. Art. Ensuite, il grandit progressivement et à l'âge de 15 ans entre dans les frontières «adultes».

Les enfants ont également des fluctuations de pression assez importantes, souvent de 20 à 25 mm Hg. Art., Qui est associé à une activité accrue de l'enfant.

Les néonatologistes, les pédiatres de district et les cardiologues pédiatriques traitent des problèmes de tension artérielle avant l'âge de 18 ans..

Tension artérielle normale chez les enfants

Immédiatement après l'accouchement, le bébé a la tension artérielle la plus basse, qui augmente le plus rapidement possible (en moyenne jusqu'à 2 unités par jour) pendant les premières semaines. À l'avenir, le taux de croissance ralentit.

En pédiatrie, contrairement à la population adulte, il n'y a pas de niveau de pression normal unique - des indicateurs acceptés pour 90 à 94% des enfants sont emmenés à l'étranger.

Tableau sur l'âge de l'enfant, y compris les fluctuations physiologiques:

Limites d'âgeNiveau, mmHg st.
SystoliqueDiastolique
Les 2 premières semaines - la période néonatale60–9640-50
De 2 à 4 semaines - la période du nouveau-né80-11240–74
De 1 à 12 mois - nourrissons90–11250–74
1 à 3 ans - petite enfance100-11260–74
De 3 à 6 ans - la période préscolaire100–11660–76
6 à 9 ans - début de l'école100–12260–78
De 9 à 12 ans - âge scolaire secondaire110–12670–82
12 au 15-17 - secondaire110–13670–86

En outre, la tension artérielle normale chez les enfants d'âges différents peut être obtenue en utilisant les formules de calcul:

ÂgeSystolique (supérieur) ou JARDINDiastolique (inférieur) ou DBP
Jusqu'à un an76 + 2 × t (mois de vie)1/2/2/3 de systolique
Plus de 12 mois90 + 2 × t (année de vie)60 + t (année de vie)

Limites physiologiques des fluctuations du système de formule de calcul - jusqu'à 30 unités dans le sens de l'augmentation.

Parlant de la norme, il convient de noter qu'elle est toujours individuelle, notamment par rapport à l'enfance. De nombreux facteurs influenceront le niveau de pression de l'enfant:

  1. Lieu de résidence (dans un climat de montagne ou tropical, une baisse naturelle de la pression artérielle est observée).
  2. La quantité de sel dans les aliments (pour les enfants pendant l'allaitement - les préférences en sel de la mère).
  3. Heure de naissance (chez les enfants nés avant le terme, pression artérielle inférieure).
  4. Activité (plus l'enfant est actif, plus sa pression est élevée dans la période plus jeune et avec des activités sportives régulières chez les enfants plus âgés, une diminution physiologique de la pression artérielle se développe).
  5. Conformité avec la technologie de mesure.
  6. Croissance (plus l'enfant est élevé - plus la pression est élevée).

Afin de faciliter l'utilisation de tableaux avec des normes d'âge et de sexe, en pédiatrie, il existe une règle:

  • considérer BP acceptable pour les 10 premières années, des nombres allant jusqu'à 110 par 70 mm RT. st.;
  • après 10 ans - jusqu'à 120 pour 80 mm RT. st.

Lorsque cette norme de pression artérielle chez les enfants est violée - c'est l'occasion d'utiliser des formules et des tableaux pour s'assurer qu'il n'y a pas de pathologie.

Différences entre les sexes

Pas toujours présent, mais il faut garder à l'esprit que, selon le sexe de l'enfant, il peut y avoir des différences de pression artérielle:

  • de la naissance à la fin de la première année, le niveau de pression chez les filles et les garçons est le même;
  • De plus, les filles augmentent progressivement, atteignant une différence maximale de 3-4 ans;
  • à cinq ans, les indicateurs sont comparés;
  • de cinq à dix ans, encore une fois, le niveau de pression des filles est supérieur à celui des garçons;
  • après 10 ans, les garçons mènent, ce championnat dure jusqu'à 17 ans.

Pourquoi la pression artérielle est-elle réduite chez les enfants?

Une pression artérielle basse peut être une norme physiologique. Cela est dû aux caractéristiques de la fonction du système nerveux lorsque sa partie parasympathique est plus active. Dans ce mode de réalisation, dans le contexte d'une baisse de la pression artérielle, il n'y a pas de violations du bien-être général de l'enfant.

Une diminution pathologique de la pression artérielle a ses manifestations négatives:

  1. La faiblesse.
  2. Activité diminuée.
  3. Problèmes d'appétit.
  4. Vertiges.
  5. Intensité différente des maux de tête.
  6. Effondrement et tendance à l'évanouissement.
  7. Troubles végétatifs.

La raison de cette condition est une violation du système de régulation de pression, qui est amplifiée par des facteurs externes:

  • pathologie de l'évolution de la grossesse (maladies somatiques chez la mère, infection, action d'agents nocifs, etc.);
  • naissance prématurée;
  • augmentation du niveau de pression du liquide céphalo-rachidien intracrânien;
  • foyers infectieux et inflammatoires chroniques;
  • caractéristiques personnelles (instabilité émotionnelle, hystérie);
  • stress psycho-émotionnel;
  • conditions socio-économiques défavorables;
  • niveau d'activité physique insuffisant;
  • violation du régime d'activité et de repos;
  • période de forte volatilité des taux d'hormones (11-14 ans).
Augmentation de la pression intracrânienne

Pourquoi la pression monte

Dans certaines conditions, l'augmentation de la pression est une norme physiologique. Ça arrive:

  • dans toute situation stressante, lorsque le fond émotionnel est augmenté;
  • pendant et immédiatement après une activité physique intense;
  • en cas de blessure.

Une caractéristique de cette condition est la nature temporaire du changement de pression..

En cas d'hypertension artérielle primaire pathologique chez l'enfant, une augmentation modérée de la pression est notée («hypertension légère»). Un nombre élevé de tension artérielle indique la genèse secondaire de la pathologie.

Les symptômes des changements de pression ne le sont souvent pas. Il s'agit d'une découverte aléatoire lors d'une inspection de routine..

En cas de révélation d'un nombre élevé de tension artérielle, il est nécessaire d'assigner un examen supplémentaire à l'enfant pour clarifier les raisons:

Groupe de raisonsMaladies spécifiques
Dommages au tissu rénalGlomérulonéphrite - changements inflammatoires dans les glomérules des reins

Glomérulosclérose - transformation du tissu rénal en tissu conjonctif

Néphropathies de toute genèse

Hydronéphrose - une augmentation du système pyelocaliceal du rein avec la compression des glomérules et un "arrêt" progressif de l'organe

Sous-développement du tissu rénal (hypoplasie)

Bonnes tumeurs malignes

Syndrome d'Alport - une pathologie combinée des reins, de l'audition et de la vision

Changements vasculairesMalformations - écoulement de sang entre le système artériel et veineux

Troubles de l'aorte (coarctation, sténose ou sous-développement de la partie abdominale, canal ouvert entre l'aorte et le tronc pulmonaire)

Vascularite - un processus inflammatoire dans la paroi des vaisseaux sanguins de nature auto-immune

Rétrécissement de l'artère rénale

Maladie de Takayasu - vascularite impliquant l'aorte et les grandes artères

Maladies endocriniennesHyperthyroïdie

Fonction accrue du cortex surrénalien (hyperaldostéronisme)

Dommages au système nerveuxProcessus tumoraux

Maladie de Day - Riley - pathologie du système nerveux avec manifestations autonomes

Action médicinaleAnti-inflammatoires non stéroïdiens

Hormones synthétiques du cortex surrénalien

Médicaments pour réduire l'appétit

Phencyclidine

Autres raisonsNicotine

Intoxication au plomb ou au mercure (métaux lourds)

Caractéristiques de la technique de mesure

La mesure de la pression chez les enfants a ses propres caractéristiques, si elles sont perturbées, il y a un risque élevé d'interprétation incorrecte du résultat.

  1. Largeur du brassard du tonomètre - au moins 40% de la circonférence du bras.
  2. Le brassard doit couvrir le bras de 80 à 100%.
  3. Prenez une mesure des deux mains.
  4. Multiplicité - au moins deux fois.
  5. La surveillance de la pression artérielle, si elle est modifiée, doit être effectuée à la maison le matin et le soir pendant une semaine.
  6. Ne prenez pas de mesures immédiatement après avoir mangé, joué à des jeux ou pleuré.
  7. L'étude ne doit être effectuée qu'en position couchée ou assise, après 20-30 minutes de repos.

Indications pour la mesure quotidienne

Chez les enfants, en raison de leur activité et de leur excitabilité accrues, souvent pour établir un diagnostic de changements pathologiques de la pression artérielle, une mesure est effectuée pendant la journée pour éviter les erreurs de diagnostic.

Indications pour surveiller la pression artérielle à domicile pendant 24 heures:

Groupe d'indicationsRaisons spécifiques
Détection d'hypertensionPour confirmer le diagnostic avant le traitement médicamenteux

Diabète de type 1

Toute maladie rénale

Après une greffe d'organe (cœur, rein ou foie)

Pendant le traitementDiagnostic d'une forme de la maladie résistante à la thérapie

Évaluation de l'effet du traitement en cas de modifications pathologiques dans d'autres organes (reins, cerveau, cœur)

Signes de diminution symptomatique de la pression

Situations particulièresRecherche clinique

Fonction altérée du système nerveux

Tumeurs hormonales suspectées

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