Réadaptation des patients atteints d'infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde est l'une des maladies cardiaques les plus dangereuses. Et ici, les mesures pour sauver la vie humaine et la réhabilitation après une attaque sont tout aussi importantes.

L’infarctus du myocarde est une maladie qui divise strictement la vie d’une personne en «avant» et «après». Et même dans le cas où les prévisions sont les plus favorables et les conséquences de la maladie minimisées, il faut comprendre: pour que le résultat favorable devienne réalité, il faut revoir radicalement le mode de vie.

Les principales étapes de la rééducation

L'infarctus du myocarde est une maladie qui peut être évitée. Cette maladie se développe depuis longtemps et l'achèvement fatal peut être évité beaucoup plus tôt que lorsque le système cardiovasculaire atteint un degré de détérioration extrême..

Selon les statistiques, la mort n'entraîne pas plus de 10 à 12% d'attaques. Cela signifie que même avec une maladie aussi grave, le taux de survie est très élevé et la récupération est plus que possible, même si cela prendra beaucoup de temps.

En fait, la réadaptation des patients atteints d'infarctus du myocarde se poursuit pour le reste de leur vie.

Il comprend les principales étapes suivantes:

  • avec certaines recommandations, des opérations sont prescrites: angioplastie par ballonnet, endoprothèse coronaire, etc. L'intervention est nécessaire afin de prévenir la récurrence d'une crise cardiaque ou d'en éliminer les conséquences particulièrement graves;
  • restauration ou réalisation du niveau de vie le plus élevé possible;
  • prendre des médicaments prescrits - c'est une question de traitement d'entretien, par conséquent, il est impossible de refuser des médicaments parce qu'il n'y a pas de douleurs ou d'attaques;
  • prévention des maladies cardiaques - dure également le reste de votre vie;
  • les changements de style de vie - c'est-à-dire l'abandon d'habitudes malsaines, les changements de régime alimentaire, de repos et de travail, la réadaptation physique pour l'infarctus du myocarde, etc.
  • retour aux détails du travail. Dans le même temps, un retour à la forme de travail précédente n'est pas toujours possible, mais il est tout à fait possible de réussir dans votre domaine.

Changement de style de vie

Il faut distinguer la restriction dans un certain type de charge d'un rejet complet de ce dernier.

L'infarctus du myocarde n'est pas une phrase, après quoi une personne doit mener un mode de vie végétal. Au contraire, les dommages au muscle cardiaque doivent être réparés, ce qui signifie automatiquement une vie pleine, et non une limitation.

Le changement devrait être l'intensité de certaines manifestations de la vie.

Groupes fonctionnels

Récupération - la durée, l'intensité des charges, la particularité de la nutrition, dépendent de la gravité de la maladie.

4 classes de patients sont réparties:

  • 1 classe fonctionnelle - ce sont les patients qui ont subi un petit infarctus focal sans complications importantes ou même sans eux. Ici, la récupération après un infarctus du myocarde est la plus simple.
  • Grade 2 - cela inclut les patients présentant des complications modérées, ou les patients après une crise cardiaque focale importante, mais avec des conséquences minimes.
  • Grade 3 - il s'agit de patients présentant de graves complications après une petite crise cardiaque focale, en particulier avec une angine de poitrine jusqu'à 4 à 6 fois par jour.
  • Grade 4 - patients qui ont eu une petite crise cardiaque focale avec des conséquences très graves - jusqu'à la mort clinique, ainsi que les patients atteints d'infarctus du myocarde transmural. C'est le groupe de patients le plus difficile, la période de rééducation est très longue.

Exercice physique

Le muscle cardiaque est le même que tout le monde et réagit au stress et à son absence, comme tout le monde. Avec des charges insuffisantes, le muscle s'atrophie, devient plus faible et plus rapidement endommagé, avec des charges excessives, il est blessé. Ici, quelle est l'importance de la mesure nulle part.

Il est nécessaire de charger le cœur dès que possible et, bien sûr, après avoir consulté votre médecin.

  • Dans la période qui suit l'attaque, l'activité physique est interdite. Le patient peut s'asseoir sur le lit deux fois par jour pendant 10 minutes au maximum et toujours sous la supervision d'un personnel médical. Pour les patients des grades 1, 2, cette période est de 3-4 jours, pour 4 - au moins une semaine. Si le patient a une crise cardiaque répétée ou si la condition est compliquée par d'autres maladies, la période de rééducation est prolongée de 2 jours supplémentaires.
  • À la deuxième étape, il est permis de marcher le long du couloir, de s'asseoir 3 fois par jour pendant 25 minutes. Évitez les activités qui nécessitent des pentes - avec une crise cardiaque, c'est la charge la plus lourde. Plus tard, il est permis de faire de la gymnastique en position assise - après examen et autorisation du médecin, bien sûr.
  • La troisième étape consiste à marcher le long du couloir - jusqu'à 200 m, en libre-service complet, en position assise sans limite de temps. Cette étape vous permet de restaurer plus rapidement vos muscles..
  • Au quatrième stade, les promenades sont autorisées - elles sont très pratiques car le patient régule lui-même leur durée et leur intensité. Au début, la distance est de 600 m, puis 1,5 km, et après quelques jours 2-3 km.

Cette étape commence après que les données ECG confirment le début de la cicatrisation du tissu cardiaque. Pour différentes classes fonctionnelles, ce moment se produit à des moments différents: pour la classe 1 - sur 18–20 jours, pour 2 - 16–7, pour 3 - sur 20–21. La récupération des patients de grade 4 dépend de trop de facteurs, il est impossible d'indiquer ici la période de récupération.

Vous devez vous concentrer sur la marche non pas sur une sensation de fatigue, mais sur des signes plus objectifs:

  • une pression accrue sert de signal pour réduire la charge;
  • augmentation de la fréquence cardiaque à 200. Et, soit dit en passant, si après une marche, la fréquence cardiaque commence à s'adapter à 100-120 battements, cela indique une récupération;
  • essoufflement - n'est pas un indicateur de l'asthme;
  • transpiration excessive.

Les contre-indications pour les patients qui ont eu une crise cardiaque sont le diabète sucré, l'anévrisme du cœur ou de l'aorte, les perturbations de l'apport sanguin au cerveau, etc. Dans ce cas, le patient se voit attribuer un régime individuel.

Après avoir réussi 4 étapes, le patient peut être libéré. À domicile, il doit se conformer à toutes les instructions d'un cardiologue, notamment augmenter progressivement l'activité physique à son habitude ou développer une activité physique si elle n'était pas caractéristique du patient.

Réhabilitation des toxicomanes

Les médicaments prescrits comprennent presque toujours des médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins: l'aspirine, l'intégrine, l'énoxaparine, etc. Tous sont anticoagulants et réduisent la coagulation sanguine..

Cependant, le traitement des conséquences de l'infarctus du myocarde est strictement individuel. Le médecin sélectionne les médicaments, évaluant non seulement les conséquences de la maladie, mais également la gravité des dommages, l'état général du patient, les maladies concomitantes, etc..

Une seule chose est courante ici: la nomination d'un médecin doit être effectuée avec toute la précision possible.

Réadaptation psychologique

La rééducation après un infarctus du myocarde dans la plupart des cas ne se fait pas sans prise en compte de facteurs psychologiques. Les émotions et les surcharges nerveuses affectent plus l'état du cœur que l'activité physique et doivent être exclues ou minimisées pendant la période de récupération..

Il ne s'agit pas de crises émotionnelles ordinaires, mais de la pression causée par un stress prolongé. L'aide des psychologues dans cette affaire est inestimable.

Dans les 3-4 mois, le patient est souvent tourmenté par la peur et les peurs excessives pour sa vie. Il est nécessaire de prévenir les attaques de panique, en expliquant en détail au patient le mécanisme de la formation des symptômes et leur évolution.

Il est important de faire comprendre au patient qu'une paix excessive et un manque de stress adéquat affecteront l'état du cœur aussi négativement qu'un retour immédiat à un mode de vie antérieur.

Pas moins souvent, les patients souffrent de dépression. Elle est causée par un sentiment d'infériorité, des craintes pour leur avenir, leur capacité à travailler, etc. Malgré la signification totalement objective de ces facteurs, il est nécessaire de séparer dans la conscience du patient les craintes infondées et réelles.

Une personne qui se rétablit après un infarctus du myocarde a besoin de confiance en soi et de ses proches. Souvent, le counseling est nécessaire non seulement pour le patient, mais aussi pour ses proches.

Le déni total de l'incident et la détention excessive restreignant l'activité physique et mentale sont également préjudiciables..

Pendant la réadaptation à domicile, la relation entre parents et récupération, en règle générale, est compliquée: pour les patients cardiaques, la méfiance, l'anxiété continue, l'attente constante de l'aide des autres, ainsi que l'envie et l'amertume sont caractéristiques.

Dans cet état de fait, l'assistance d'un spécialiste est inestimable, car les patients écoutent rarement les opinions de leurs proches et amis. De plus, ces derniers constituent l'objet d'envie et d'irritation le plus proche.

Nutrition

Un plan de réadaptation pour l'infarctus du myocarde comprend nécessairement un changement de régime. De plus, cela s'applique à la période de séjour à l'hôpital et au rétablissement à domicile.

  • Au cours des 2 premiers jours, le patient n'a pas d'appétit. 6 à 8 fois par jour, on lui donne du thé peu brassé, du bouillon d'églantier, du cassis dilué ou du jus d'orange. Il est interdit de boire froid.
  • Au cours de la semaine suivante, le régime comprend des bouillons et des jus concentrés. Les calories totales devraient atteindre 1100-1200 kcal.
  • Une semaine plus tard, le menu comprend des soupes sur du bouillon de légumes - c'est obligatoire, de la semoule et de la bouillie de sarrasin, de la purée de fromage cottage et du poisson bouilli. Les jus de fruits et légumes fraîchement pressés sont les bienvenus..
  • Après 2-3 semaines, si aucune complication n'est observée, le contenu calorique de l'alimentation quotidienne s'élève à 1600 kcal. Le menu comprend de la purée de pommes de terre, du chou-fleur bouilli, du kéfir, des sauces au lait, du beurre dans les plats.
  • Après un mois, l'apport calorique est de 2000 kcal par jour. Le menu comprend de la viande et du poisson bouillis, une variété de légumes et de fruits, des céréales, du pain de blé rassis. Le beurre est autorisé, mais pas plus de 10 g. Les aliments gras et épicés doivent être évités. Les aliments et boissons réfrigérés sont strictement interdits - en dessous de +15 C.

Ne continuez pas à abandonner les principes d'une alimentation saine. La viande frite grasse, les viandes fumées et les plats épicés provoquent des spasmes, ce qui est mauvais pour l'état du cœur. De plus, ils sont à l'origine du "mauvais" cholestérol..

Un élément obligatoire du régime alimentaire est une limite à la quantité de sel - pas plus de 5 g par jour. Les restrictions d'eau dépendent de la gravité de la maladie: une consultation médicale est nécessaire ici.

Observation dispensaire

La crise cardiaque est un test difficile pour le cœur. Des complications peuvent apparaître après un temps considérable, par conséquent, pour ceux qui ont une crise cardiaque, une visite périodique chez le médecin est obligatoire.

  • Pour le reste de sa vie, le patient doit mesurer le pouls et la pression quotidiennement.
  • Au cours des six premiers mois, un cardiologue doit être visité au moins 2 fois par mois, les six prochains mois - une fois par mois. Ensuite, avec un déroulement favorable des événements, une visite chez le médecin est effectuée 4 fois par an. Le cardiologue doit effectuer un ECG.
  • Un survivant d'une crise cardiaque devrait visiter la salle de diagnostic fonctionnel 2 fois par an pour subir une ergométrie à vélo.
  • 2 fois par an, un test sanguin général doit être effectué - pour contrôler la concentration de plaquettes, de globules rouges et de globules blancs, ainsi que biochimique - pour déterminer le niveau de cholestérol.
  • 3 fois par an le système de coagulation est examiné.
  • 2 fois par an, ceux qui ont eu une crise cardiaque devraient consulter un psychothérapeute. Selon les statistiques, 60 à 80% des patients ont un changement de personnalité. Pour éviter de telles conséquences, une assistance spécialisée est nécessaire.

Mauvaises habitudes

Les mauvaises habitudes et la vie d'un patient victime d'une crise cardiaque sont tout simplement incompatibles.

  • Alcool - même les boissons à faible teneur en alcool, comme la bière, ne sont pas autorisées. La culpabilité ne fait pas exception, pour les patients, il y a un danger, même le jus de raisin.
  • Le tabagisme est l'habitude la plus dangereuse, car c'est le tabagisme qui provoque des spasmes vasculaires et la sclérose.
  • Médicaments - les conséquences négatives de leur prise annuleront les résultats même de l'opération la plus réussie.
  • Beaucoup de poids - ou plutôt l'habitude de consommer des aliments gras et farineux. Pour le cœur, chaque kilogramme supplémentaire est un sérieux test de force. Malgré le processus plutôt compliqué de perte de poids, les personnes qui ont eu une crise cardiaque doivent garder leur poids normal..

Le manque d'activité physique fait également référence à de mauvaises habitudes. Le mouvement stimule le développement du tissu musculaire, y compris cardiaque.

Emploi ou handicap

Ce problème est toujours résolu individuellement..

Si les détails du travail ne sont pas associés à l'excitation, ne nécessitent pas une charge de travail excessive et que la croissance professionnelle ou professionnelle ne dépend pas du maintien au travail pendant plus de 8 à 9 heures, le patient peut retourner dans son ancienne équipe et continuer à travailler sur son lieu de travail..

Si l'un des facteurs énumérés est présent, il est nécessaire de le prendre en compte et de le transférer vers un autre poste, où de telles charges seront exclues.

En cas de complications après une crise cardiaque ou avec un risque élevé de rechute, il est recommandé d'abandonner définitivement les détails du travail.

Dans les cas les plus graves, le handicap prend forme.

Vie sexuelle

Selon les données disponibles, seulement 1% des patients souffrent d'une deuxième crise cardiaque en raison d'une activité sexuelle trop active. Par conséquent, il n'y a aucune raison d'abandonner soudainement la vie personnelle. Cependant, vous devriez progressivement commencer à avoir des relations sexuelles.

Les premiers tests peuvent être effectués après au moins 2-3 km à pied, l'essoufflement disparaît.

Les tentatives ne sont pas toujours couronnées de succès: les médicaments utilisés en réadaptation diminuent la fonction sexuelle chez les hommes et les femmes.

Pour un rétablissement complet, la patience et l'affection sont nécessaires de toute urgence, de la part des deux partenaires.

Les poses sont quelque peu limitées. La meilleure position est du côté droit. Il n'est pas souhaitable d'utiliser des poses où un virage en avant est requis ou possible.

La rééducation après un infarctus du myocarde et le retour à une vie pleine sont tout à fait possibles, mais uniquement avec la satisfaction exacte d'un certain nombre de conditions:

  • surveillance obligatoire de sa propre condition;
  • mise en œuvre des recommandations médicales;
  • restrictions alimentaires;
  • l'arrêt de l'alcool, du tabagisme et des drogues;
  • activité physique.

Rééducation après infarctus du myocarde - traitement à l'hôpital, période post-stationnaire

L'infarctus du myocarde (IM) s'accompagne de modifications irréversibles du muscle cardiaque. Le corps d'une personne qui a survécu à une crise cardiaque nécessite une longue convalescence. Considérez les principales étapes, les principes qui composent la réadaptation des patients après une crise cardiaque.

Période de récupération

Le temps de rééducation après l'IM est une question philosophique. Des procédures spéciales ne sont requises par la plupart des patients qu'au stade initial de la récupération..

Un traitement ultérieur implique la prise de médicaments, des visites périodiques chez un cardiologue, un régime alimentaire, une activité physique et l'abandon de mauvaises habitudes. Ces éléments du processus de rétablissement devraient devenir à jamais une partie intégrante de la vie humaine..

Il est plus important de savoir combien de temps le patient atteint le potentiel de réadaptation maximal. Ici aussi, tout est très individuel..

Si une personne facilement, sans complications, a subi une crise cardiaque, n'a pas de maladies concomitantes, elle pourra reprendre une vie pleine en quelques mois. Peut-être qu'elle ne ressemblera pas complètement à la première. Après tout, même la forme la plus légère d'infarctus du myocarde implique de limiter l'activité physique, de revoir votre alimentation, votre style de vie.

Les patients plus complexes récupèrent environ un an ou plus. Chacune des étapes est plus lente et d'autres restrictions à l'activité physique sont plus importantes. La maladie s'accompagne souvent de complications, de rechute d'une crise cardiaque, de décès.

Principes, objectifs de la réadaptation

Le système moderne de mesures de réadaptation implique les principes suivants:

  • apparition précoce (premières 24 à 48 heures);
  • respect du phasage;
  • approche individuelle;
  • continuité;
  • accessibilité des recommandations;
  • implication de divers spécialistes dans le processus: cardiologue, nutritionniste, psychologue, médecin en thérapie par l'exercice, assistants sociaux;
  • éducation du patient.
  • prévention des complications, des rechutes;
  • améliorer la qualité de vie;
  • augmentation de l'espérance de vie.

L'ensemble du processus est divisé en 2 étapes principales:

  • hospitalisé - implique la réalisation de procédures de récupération directement à l'hôpital;
  • post-stationnaire - ne nécessite pas de séjour hospitalier permanent.

Phase de récupération stationnaire

Au stade stationnaire, ils améliorent l'apport sanguin au muscle cardiaque, avertissent de la probabilité de complications, déterminent le pronostic.

Composants de scène fixes.

Nom de scèneContenu
Repos au lit
  • utilisation d'une chaise de chevet;
  • complexe de thérapie par l'exercice n ° 1, comprenant des exercices de respiration, un effort physique minimal des jambes, les bras en position couchée. Durée de la formation - 10-15 minutes;
  • adoption d'une position assise (1-2 jours), position debout (2-3 jours);
  • conversation initiale avec le médecin. Une personne apprend le danger d'une maladie coronarienne compliquée par une crise cardiaque. Le médecin doit également souligner que le résultat dépend largement du patient..
Mode Ward

  • implique la marche, une activité exclusivement à l'intérieur de la chambre;
  • complexe de thérapie par l'exercice n ° 2, composé des exercices les plus faciles. À mesure que l'état du patient s'améliore, sa durée augmente;
  • réponses aux questions passionnantes du patient;
  • préparer le patient aux restrictions futures, en justifiant la nécessité de chacune d'entre elles;
  • implication des proches dans le processus de réhabilitation, explication des caractéristiques de la période de récupération.
Mode couloir
  • le patient est autorisé à quitter le service, à utiliser une douche et des toilettes communes;
  • la durée de la marche augmente progressivement. La première et la deuxième marche doivent être courtes - pas plus de 50-60 mètres. À mesure que l'état du patient s'améliore, la distance est augmentée à 200 m et le nombre de passages de 2-3 à 5-6 fois;
  • 2-3 jours avant la sortie, monter les escaliers est autorisé. Entre les montées, une pause de 5-10 minutes est faite;
  • les patients sévères commencent à maîtriser les escaliers depuis la descente: ils montent d'un étage par ascenseur, puis redescendent (pas plus d'un étage);
  • thérapie d'exercice complexe №3.
Extrait
  • discussion d'un plan de traitement ultérieur;
  • recommandations pour un avenir proche;
  • rendez-vous de la date de la première visite chez le cardiologue.

Période post-stationnaire

La deuxième phase de récupération est très importante. À bien des égards, le pronostic à long terme dépend du succès de son passage, de la discipline du patient. Il existe plusieurs options de réadaptation après la sortie de l'hôpital:

  • Conditions d'accueil. Convient aux patients présentant un infarctus du myocarde léger. Cela nécessite une discipline maximale du patient. Il devra contrôler lui-même le respect de toutes les recommandations.
  • Centre de réhabilitation. Le patient est envoyé dans un centre spécialisé, où des travailleurs médicaux le soignent 24h / 24. D'une part, les résultats d'une telle récupération sont bien meilleurs que pendant les devoirs, d'autre part, c'est beaucoup plus difficile pour une personne psychologiquement à l'intérieur des murs d'un hôpital, en dehors des conditions habituelles.
  • Sanatoriums spécialisés. Permettre au patient de combiner repos, traitement, divertissement. Pour apporter un soutien moral, vous pouvez vous rendre au sanatorium avec toute la famille.
  • Pension pour personnes âgées. Les personnes âgées ont souvent besoin de soins 24h / 24. Si le revenu familial ne vous permet pas d'engager une infirmière, une pension peut être une option. Cependant, il est psychologiquement difficile pour de nombreuses personnes âgées de vivre en dehors de leurs murs d'origine, parmi des étrangers, en adhérant à la routine quotidienne établie de quelqu'un.

Traitement médical

La rééducation après un infarctus du myocarde implique une automédication. Ils aident à contrôler la pression artérielle (TA), à faciliter la fonction cardiaque et à prévenir les caillots sanguins. L'effet total est la prévention des attaques répétées, des complications.

Médicaments post-stationnaires recommandés.

Une drogueAction, dosage
AspirineIndiqué à tous les patients pour une utilisation à vie. Interfère avec la thrombose.
ClopidogrelMédicament anticoagulant. Il est prescrit par le cours, le traitement pouvant durer jusqu'à un an, est contre-indiqué chez les patients à haut risque de saignement.
BêtabloquantsRéduisez la demande en oxygène du myocarde, la charge cardiaque, abaissez la pression artérielle. Avec une insuffisance ventriculaire gauche, l'hypertension est prescrite à vie.
Inhibiteurs de l'ECA, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2Améliorez la fonction cardiaque, abaissez la pression artérielle. Avec l'hypertension, une insuffisance ventriculaire gauche est prescrite à vie.
VeroshpironDiurétique. Avec l'échec du ventricule gauche, l'absence de fonction rénale altérée est nommée à vie.
Statines (atorvastatine, rosuvastatine, simvastatine)S'il n'y a pas de contre-indications, elles sont prescrites à tous les patients à vie. LDL cible - moins de 1,8 mmol / L.

Observation par un spécialiste

Tout au long de la période de récupération, plus tard dans la vie, vous devez périodiquement consulter un cardiologue. Lors de chaque examen, le médecin écoute le cœur, mesure la pression, le pouls, écoute les plaintes du patient, prend des lectures ECG. Périodiquement, le patient fait une échographie cardiaque, passe un test sanguin. Si nécessaire, puis après l'examen, le médecin ajuste le schéma thérapeutique, donne des recommandations supplémentaires. Pour des raisons de santé, le patient peut en outre se voir prescrire:

Activité physique

Le traitement des patients atteints d'infarctus du myocarde implique une augmentation progressive de l'activité physique. Le manque de formation régulière augmente la probabilité de décès de 26% (2). Il est prouvé que l'activité physique a un effet positif sur le corps:

  • Anti-ischémique - réduit la demande en oxygène du myocarde, améliore la circulation sanguine vers le cœur, la condition endothéliale vasculaire.
  • Antisclérotique - empêche l'apparition, la croissance des plaques de cholestérol. Normalise le cholestérol, les triglycérides, aide à normaliser le poids, prévient le développement du diabète.
  • Antithrombotique - prévient la thrombose.
  • Antiarythmique - aide à normaliser la fréquence cardiaque.
  • Psychologique - réduit l'anxiété, aide à surmonter la dépression, augmente l'endurance, la performance, la résistance au stress. Le patient revient plus rapidement à la vie active.

Un plan de formation pour chaque personne est créé individuellement. L'intensité de la charge devrait augmenter progressivement. Une forte augmentation est lourde de récidive d'une crise cardiaque. En règle générale, un programme de réadaptation implique:

  • Activité des ménages. Travail autour de la maison, dans le jardin / jardin, promenades - c'est là que la restauration de l'activité motrice après la normalisation initiale de la santé commence. La charge doit être dosée, respecter le régime de repos. Soulever, effectuer des travaux lourds n'est pas autorisé. À mesure que la tolérance de charge s'améliore, elle peut être progressivement augmentée..
  • Cours de physiothérapie. Des séries d'exercices spécialement conçues aident le patient à préparer progressivement son cœur à de lourdes charges. Dans un premier temps, les cours sont dispensés sous la supervision d'un spécialiste. Après avoir maîtrisé une série d'exercices, le patient continue de pratiquer à la maison.
  • Marche dosée. Une excellente méthode qui ne nécessite pas de coûts en espèces convient aux patients à tout stade de la récupération. Distinguer la marche normale et scandinave de la marche dans les escaliers.
  • Équipement cardiovasculaire. Les centres de rééducation sont équipés de tapis roulants, de vélos d'appartement, de simulateurs de marche, d'aviron, de ski, d'escaliers. Chaque patient est connecté à un appareil avec lequel un rééducateur contrôle le travail du cœur. On montre aux personnes souffrant d'obésité et de maladies articulaires des machines aquatiques.
  • Exercice d'aérobie. Si l'état du patient est revenu à la normale, il est conseillé de passer à des charges plus graves: vélo, jogging, ski, natation, yoga. Avant de commencer tout type d'activité, il est recommandé de consulter un médecin.

Il est nécessaire de traiter quotidiennement. La durée et l'intensité de la charge peuvent être ajustées en tenant compte de la charge de travail actuelle. Par exemple, 3 fois par semaine pour aller à la piscine et les autres jours, il suffit de marcher pendant au moins 30 minutes.

Il ne faut pas oublier que le sexe est également considéré comme une activité physique. Par conséquent, l'intimité après une crise cardiaque n'est acceptable qu'après un certain laps de temps. Sa durée est individuelle, nécessite une consultation avec un cardiologue. En l'absence de complications, le premier contact sexuel est possible dans un délai de 1,5 à 2 mois après une crise cardiaque. Au départ, il est conseillé aux patients de doser l'activité physique, en choisissant des postures qui nécessitent le moins d'effort..

Anti-tabac

Arrêter de fumer joue un rôle clé dans le traitement après une crise cardiaque. Chaque cigarette fumée fait fonctionner le cœur plus rapidement pendant 15 minutes et les vaisseaux sanguins rétrécissent. Le risque de thrombose, d'infarctus du myocarde augmente. Le refus de fumer réduit la mortalité de 35 à 43%. Si la lutte contre la toxicomanie n'aboutit pas, vous devez consulter un médecin. Il existe de nombreuses façons de vous aider à arrêter de fumer: du port de patchs à la nicotine à la participation à des cours spécialisés.

Régime alimentaire, caractéristiques nutritionnelles

Une personne qui a eu un infarctus du myocarde doit suivre un régime à vie. Les premiers mois, ce sera plus strict: il faut limiter ou éliminer le sel, les sources de graisses saturées, les viandes fumées, les aliments frits et frits autant que possible. La thérapie supplémentaire implique une version plus légère du régime:

  • la valeur énergétique du régime ne doit pas dépasser le nombre de calories nécessaires pour maintenir / atteindre un poids santé (IMC inférieur à 25 kg / m2). Cette valeur est déterminée individuellement;
  • nourriture 5-6 fois / jour en petites portions;
  • réduction de l'apport en graisses saturées (jusqu'à 10% de l'apport calorique quotidien), en les remplaçant par des lipides insaturés;
  • restriction maximale de l'apport en gras trans (moins de 1% de l'apport calorique quotidien);
  • pas plus de 5 g de sel / jour;
  • apport quotidien de 30 à 45 g de fibres, 200 g de fruits, 200 g de légumes;
  • poisson au moins 2 fois / semaine, dont une fois dans des variétés grasses (maquereau, hareng, maquereau, saumon);
  • jusqu'à 10 g d'alcool pur pour les femmes, 20 g pour les hommes en 1 jour.

Surveillance quotidienne de la pression, du pouls

Le maintien de la pression artérielle à un niveau normal réduit le risque de développer des attaques répétées d'angine de poitrine, de crise cardiaque. Les valeurs de PA saine varient de 90/60 à 140/90 (1,2). La pression des patients atteints de diabète sucré, les maladies rénales ne doivent pas être supérieures à 130/90.

Le pouls doit être contrôlé au repos, avant, après, pendant l'entraînement. Discutez avec votre cardiologue des valeurs de fréquence cardiaque qui seront optimales, acceptables, inacceptables pour diverses conditions physiques..

Formation et assistance psychologique

Les personnes qui apprennent beaucoup plus rapidement, récupèrent plus efficacement, vivent plus longtemps et souffrent moins souvent de complications. Et tout cela parce qu'une personne qui comprend ce qui se passe avec son corps, pourquoi elle doit se limiter à quelque chose de beaucoup plus volontiers, suit un cours de réadaptation de haute qualité. Grâce à la formation, l'anxiété est réduite, l'adaptation sociale est plus rapide.

L'assistance psychologique implique la formation des patients aux compétences de gestion du stress, aide à faire face à l'anxiété post-infarctus, au stress, à accepter leur nouvel état et augmente la fidélité aux procédures de réadaptation..

Emploi supplémentaire

L’infarctus du myocarde impose certaines restrictions de travail à la vie d’une personne. Toutes les personnes ne pourront pas retourner à leur ancienne profession. Par exemple, si le travail du patient était associé à la levée de la charge, au travail en hauteur, à la marche constante, un recyclage est nécessaire.

La durée de l'invalidité temporaire dépend de la gravité de la crise cardiaque:

  • 2 mois - petite forme focale, se déroulant sans complications;
  • 2-3 mois - une crise cardiaque non compliquée étendue;
  • 3-4 mois - crise cardiaque compliquée.

Maladie récurrente, troubles du rythme sévère, conduction myocardique, coronaire chronique sévère, insuffisance cardiaque peuvent être des motifs de prolongation du congé de maladie pendant plus de 4 mois (il y a un espoir de guérison) ou de reconnaissance d'une personne incapable (il n'y a aucun espoir de guérison).

Rééducation après un infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde est une maladie qui se manifeste par des signes cliniques, électrocardiographiques et biologiques de nécrose myocardique (muscle cardiaque). À l'hôpital de Yusupov, toutes les conditions ont été créées pour le traitement et la rééducation des patients atteints d'infarctus du myocarde:

  • chambres confortables équipées de climatisation et alimentation en oxygène centralisée;
  • diagnostic de la maladie à l'aide des derniers appareils et méthodes de recherche en laboratoire;
  • soulagement de la douleur et maintien d'un rythme cardiaque normal selon les normes de soins d'urgence avec des médicaments efficaces modernes:
  • régime alimentaire.

Les professeurs, les médecins de la catégorie la plus élevée effectuent les traitements, les stades de réadaptation en hospitalisation et en ambulatoire. Les cas graves de crise cardiaque sont discutés lors d'une réunion du conseil d'experts. Des cardiologues de premier plan décident collectivement de la prise en charge future des patients atteints d'infarctus du myocarde.

Stades de rééducation après infarctus du myocarde

Il existe plusieurs étapes de rééducation pour l'infarctus du myocarde:

  • hospitalisé - se produit dans le service de la clinique de thérapie;
  • hospitalisation précoce - a lieu dans une clinique de réadaptation;
  • ambulatoire - dans les premiers mois après la sortie de l'hôpital, elle est effectuée sous la supervision d'un cardiologue à l'hôpital de Yusupov.

Au stade stationnaire de la réadaptation, des mesures de réadaptation sont effectuées à n'importe quelle période de la maladie, en l'absence de contre-indications et de complications. Le patient restaure un minimum d'aptitudes physiques, un programme de nutrition lui est attribué et d'autres recommandations de rééducation lui sont données. Des médecins expérimentés travaillent dans la clinique de réadaptation de l'hôpital Yusupov. Ils adoptent une approche multidisciplinaire pour restaurer la santé des patients, en utilisant des techniques de réadaptation innovantes..

Dans la période post-stationnaire, l'état du patient se stabilise, il s'adapte à un nouveau régime et mode de vie, son humeur psychologique est normalisée. Avec la réussite de l'étape, les risques d'attaques répétées sont minimisés. Passer la phase post-stationnaire de récupération à la maison est source de nombreuses difficultés: le patient nécessite des examens réguliers par un cardiologue, des tests et des procédures de bien-être, l'aide d'un psychologue professionnel et une surveillance par un tiers de l'alimentation et des médicaments.

La période de rééducation post-stationnaire dure généralement de six mois à un an. Les cardiologues recommandent de commencer par un ou plusieurs traitements de spa et après avoir stabilisé l'état du patient, procéder à la restauration du corps à domicile. La phase de récupération de support comprend:

  • suivre un régime;
  • maintenir le bon style de vie;
  • activité physique adéquate;
  • prendre des médicaments de soutien;
  • suivi régulier par des cardiologues à l'hôpital Yusupov.

Cette période de rééducation dure toute la vie suivante: suivre les recommandations prescrites réduit le risque d'attaques répétées de maladie coronarienne.

Rééducation médicamenteuse après un infarctus du myocarde

Dans chacune des périodes examinées, les rééducateurs et les cardiologues de l'hôpital de Yusupov appliquent un ensemble de mesures qui aident le corps à récupérer après une crise:

  • prescrire des médicaments efficaces;
  • effectuer des exercices physiques;
  • fournir aux patients un régime;
  • donner des conseils sur les changements de style de vie.

Tout d'abord, les cardiologues avec des analgésiques narcotiques éliminent le syndrome douloureux. Pour éliminer la thrombose de l'artère coronaire, une thrombolyse systémique est effectuée. Appliquer des anticoagulants directs et indirects, des bêta-bloquants, des inhibiteurs de l'ECA.

Dans les périodes post-stationnaires et de soutien de la réadaptation, les médicaments sont prescrits individuellement, en fonction des maladies concomitantes, des causes de la formation d'un caillot sanguin et des caractéristiques du corps. Ce sont des moyens de réduire la pression, de réduire la coagulation sanguine, de soulager l'enflure. Les cardiologues de l'hôpital Yusupov surveillent régulièrement l'état du patient et, en cas de détérioration, prescrivent rapidement les médicaments nécessaires.

Rééducation physique après une crise cardiaque

Les spécialistes de la réadaptation de l'hôpital Yusupov accordent une attention particulière à la restauration des compétences physiques dès les premiers jours après une crise cardiaque. La clinique de thérapie offre une activité physique insignifiante: les patients sont aidés à retrouver leurs compétences pour s'asseoir et se retourner sur le lit, se laver et se brosser les dents. Comme les cicatrices du tissu myocardique endommagé sont marquées, les médecins pratiquent la gymnastique avec des exercices simples, permettent au patient de se déplacer dans la salle, puis le long du couloir de l'hôpital et des escaliers.

Après un traitement en milieu hospitalier, l'activité physique augmente progressivement. Les patients sont autorisés à marcher, prescrits un ensemble d'exercices de gymnastique thérapeutique, d'aérobic. Les cours commencent à partir de 15 minutes par jour, augmentant le temps de 5 minutes par semaine jusqu'à ce qu'une heure soit atteinte. Le rééducateur détermine le nombre et le type d'exercices, car une diligence excessive peut conduire à des résultats négatifs..

Réadaptation psychologique des patients

La réadaptation psychologique des patients après un infarctus du myocarde est un élément important d'un programme complet de thérapie de réadaptation. Pendant les premières semaines après l'attaque, des psychologues de l'hôpital de Yusupov travaillent avec le patient. Leur travail est important parce que le patient est actuellement confronté à une prise de conscience de sa maladie et de ses conséquences, se sent impuissant, a une peur aiguë d'une crise cardiaque récurrente.

Le rétablissement d'une attitude positive a un effet bénéfique sur la vitesse de récupération. Les psychologues appliquent des techniques de réadaptation modernes: art-thérapie, méthode de rétroaction biologique, thérapie axée sur le corps. Le haut professionnalisme des spécialistes de l'hôpital de Yusupov, une approche individuelle et la correction du programme de réadaptation en fonction de l'état du patient, la continuité du processus pour atteindre les objectifs fixés nous permettent de stabiliser l'état psychologique et de mener une rééducation efficace des patients après un infarctus du myocarde.

L'équipe de spécialistes de la clinique de rééducation utilise des méthodes modernes de rééducation physique des patients après infarctus du myocarde. Pour la commodité des patients, un programme de réadaptation complet a été développé pour réduire les coûts de traitement et gagner du temps. Afin de suivre un traitement visant à rétablir le flux sanguin après un infarctus du myocarde, une rééducation adéquate, appelez l'hôpital Yusupov.

Stades de rééducation après un infarctus du myocarde expérimenté, avis des médecins

Ayant survécu à l'attaque et subi un traitement complexe après un infarctus du myocarde sous la supervision de médecins, le patient doit alors prendre soin de sa santé lui-même. Pour ce faire, il doit suivre les exigences et les instructions du médecin traitant, respecter le régime du jour, abandonner les mauvaises habitudes, mener des mesures médicales et sanitaires sanatorium.

Qu'est-ce que la rééducation après un infarctus du myocarde expérimenté?

Toute rééducation ultérieure après une attaque expérimentale d'infarctus du myocarde comprend une liste des actions suivantes:

  1. Augmentez progressivement l'exercice
  2. Suivez un régime prescrit.
  3. Éliminer le stress (travailler avec un psychologue).
  4. Refuser les mauvaises habitudes, notamment en observant le régime du lendemain de l'infarctus du myocarde.
  5. Suivez un régime pour perdre du poids.
  6. Utilisez des médicaments pour la prévention.
  7. Voir un docteur.
  8. Sanatorium de repos pour la récupération.

Attention! La récupération de l'infarctus du myocarde dépend de la mise en œuvre de ces points et d'une approche intégrée..

Étapes de réadaptation

Comment se remettre d'un infarctus du myocarde après le stade aigu de la maladie? Dès les premières minutes à l'hôpital, sous surveillance médicale, la lutte pour la vie commence. Tout le temps de la rééducation est divisé en étapes qui ont leurs propres caractéristiques.

Réadaptation en milieu hospitalier des patients atteints d'infarctus aigu du myocarde

Cette étape dure 2-3 semaines. Le terme exact est déterminé par le médecin traitant, évaluant l'état général du patient. Notez que cette étape sera la base de la récupération après un infarctus du myocarde expérimenté. A ce stade, l'activité physique lors de la rééducation des patients après infarctus du myocarde est minime: la récupération est assurée par une bonne nutrition, qui se maintient à l'avenir.

Le myocarde au stade stationnaire est constamment diagnostiqué, des procédures de surveillance des performances du muscle cardiaque sont effectuées, ce qui vous permet de prescrire les procédures et les médicaments nécessaires.

Période post-stationnaire

Cette période de récupération est très importante car la condition commence à s'améliorer sérieusement. Le patient commence à s'habituer à de nouvelles conditions, notamment à acquérir une attitude positive.

La phase ambulatoire de la réadaptation des patients comprend la récupération par la prise de médicaments, une augmentation progressive de l'activité physique et une assistance psychologique. Cela dépend beaucoup du professionnalisme des médecins. L'attention portée au patient est ici importante..

La réadaptation des patients atteints d'infarctus du myocarde a lieu dans les conditions suivantes:

  • À la maison. La rééducation après un infarctus du myocarde à domicile est l'option la plus confortable, car les parois natales affectent favorablement le patient après un long séjour en chambre d'hôpital. Mais des difficultés surviennent, car vous devez être constamment surveillé par un cardiologue, passer des tests, subir des procédures de bien-être. Il s'avère que presque tous les jours vous devez passer de la randonnée à la clinique.
  • Rééducation médicale. Psychologiquement, c'est plus difficile, car en fait c'est le même hôpital, et il y a des restrictions à rencontrer des proches. Mais la possibilité d'une surveillance constante de l'état de santé et de visites pratiques des procédures rend les centres de réadaptation plus acceptables pour les personnes âgées.
  • Traitement de Spa. La rééducation après une crise cardiaque dans un sanatorium est recommandée pour tout le monde, car le personnel est qualifié, et un équipement spécial vous permet d'effectuer toutes les procédures nécessaires. Et le fait que le soin au spa ait lieu dans des endroits avec une nature magnifique peut rendre un séjour de bien-être psychologiquement confortable.

Cette période dure jusqu'à un an. Les médecins ont recommandé une rééducation après un infarctus du myocarde dans un sanatorium, puis à domicile.

Étape fortifiante

À ce stade, le patient doit observer une nutrition et un mode de vie appropriés, prendre les médicaments prescrits et augmenter l'activité physique. Vous pouvez passer par cette phase à la maison, mais avec une surveillance médicale périodique.

Important! Selon les statistiques, 20% des décès surviennent dans la période aiguë. La raison de ce résultat est l'incapacité de reconnaître les conditions préalables et les symptômes d'une attaque d'infarctus du myocarde.

Rééducation physique pour l'infarctus du myocarde

Pour maintenir la vitalité, l'exercice est important, mais après une crise d'infarctus du myocarde, il est nécessaire d'augmenter progressivement leur intensité. Quelles activités physiques sont autorisées?

Au début (jours), le patient est autorisé à sortir du lit. Les premières mesures ne peuvent être prises qu'après stabilisation de la condition. La marche n'est autorisée que sur de courtes distances, afin de ne pas être très fatigué et d'éviter l'inconfort.

Les patients en période de réadaptation à l'hôpital se voient prescrire des exercices de physiothérapie, qui ont lieu sous la supervision d'un physiothérapeute. À l'avenir, après avoir maîtrisé la technique des exercices, le patient les conduit de manière indépendante. Une augmentation progressive de l'intensité est recommandée. Les cours de thérapie par l'exercice stimulent la circulation sanguine, le rythme cardiaque est rétabli, le ton général du corps revient à la normale.

Après l'exercice, le pouls est mesuré, ce qui témoigne de l'efficacité de la thérapie par l'exercice. Si dans les 3-4 jours suivant le début des cours, le pouls sera d'environ 120 battements par minute, puis après quelques semaines, il devrait tomber au niveau de 90-100 battements..

Pour améliorer la circulation sanguine et restaurer la respiration, des procédures physiothérapeutiques spéciales sont effectuées, y compris des exercices de massage et de respiration. Après avoir atteint la période de stabilisation, le patient peut commencer à faire du sport, ce qui renforcera les muscles cardiaques, les rendra résistants. Comme exercices sportifs, la marche, la natation et le vélo sont conseillés..

Attention! Si l'activité d'une personne était associée à une activité physique, il vaut la peine de penser à changer d'emploi. Vous devez consulter un médecin qui peut faire une prévision générale de la condition. Sur cette base, vous pouvez choisir le domaine d'activité optimal.

Sur les questions de retour à la vie intime, il est préférable de consulter un cardiologue, car les rapports sexuels s'accompagnent d'une grande consommation d'énergie et d'activité physique. Si vous ne pacifiez pas votre ardeur, des rapports sexuels intempestifs peuvent entraîner des complications.

Suivre un régime

Un autre aspect d'une rééducation réussie est l'adhésion au régime, selon le 10e tableau selon le tableau de Pevzner.

Au total, trois types de régime sont partagés, chacun étant destiné à un certain stade de la maladie après un infarctus du myocarde étendu.

  • La première période comprend des plats sous une forme facile à digérer (purée). Vous devez manger en petits volumes 6 à 7 fois par jour. La quantité de liquide consommée ne dépasse pas 0,8 litre par jour.
  • Pendant 2-3 semaines de rééducation, des produits frottés vont aux produits déchiquetés. Mangez sans sel 6-7 fois par jour. La quantité de liquide est augmentée à 1 litre.
  • Le troisième régime est inclus 3 semaines après le début de l'infarctus du myocarde. Le sel n'est pas ajouté aux aliments; il est préparé par ébullition ou cuisson à la vapeur. Les morceaux déchiquetés peuvent être légèrement plus gros. La nourriture est divisée en 4-5 réceptions pendant la journée, et le volume de liquide est augmenté à 1,2 litre.

Tout d'abord, il convient de noter la liste des produits autorisés et interdits pour une utilisation dans 1-3 régimes.

Les produits suivants sont autorisés

  1. Légumes en purée.
  2. Soupes de céréales râpées.
  3. Poisson (non gras).
  4. Viande de poulet (filet).
  5. Oeufs sous forme d'oeufs brouillés ou d'additifs pour soupe.
  6. Boissons au lait aigre.
  7. Crème sure sans gras à ajouter aux soupes.
  8. Craquelins.
  9. Lait écrémé pour thé et céréales.
  10. Fruits en purée.
  11. Bouillon d'églantier.
  12. Mon chéri.

Pour les patients, il existe des contre-indications pour les produits après un infarctus du myocarde:

  1. Produits à base de farine (y compris le pain frais).
  2. Viande grasse.
  3. Aliments en conserve.
  4. Saucisses.
  5. Jaune d'œuf.
  6. Haricots, ail, chou.
  7. Aliments et épices salés.
  8. Chocolat.
  9. Jus de raisin.
  10. Café et cacao.
  11. De l'alcool.

La liste des produits et du régime peut être légèrement élargie, mais toutes les actions doivent être coordonnées avec le médecin traitant.

Comment gérer le stress

Une attaque transférée d'infarctus du myocarde sera mémorisée à chaque fois après toute douleur dans la région du cœur. Une peur tout à fait compréhensible surgit qui peut aggraver la douleur. La confusion après chaque picotement dans la poitrine peut durer jusqu'à six mois après une crise d'infarctus du myocarde. Une personne oublie depuis longtemps des moments terribles récemment vécus: dans une telle situation, il est difficile d'entrer dans la vie habituelle.

Pour calmer le patient, retirer sa peur et son excitation de la douleur qui l'accompagne, les médecins utilisent différentes méthodes. Ils consistent à expliquer les causes de ces sensations douloureuses. Si le patient a une condition difficile, il est recommandé de travailler avec un psychologue qui prescrira des médicaments pour calmer.

Pendant la période de récupération, le soutien des proches et des proches est important, des soins appropriés pour le patient après un infarctus du myocarde. Il est nécessaire que les parents aient une attitude positive à l'égard de l'activité physique adéquate d'un survivant d'une crise d'infarctus du myocarde. Vous ne pouvez pas être perçu comme incapable.

Souvent, en raison du manque de soutien psychologique, le patient développe une dépression, qui est associée à un sentiment d'incapacité à vivre une vie pleine. Les craintes et les inquiétudes peuvent nuire à la dynamique de la reprise. Avec des expériences prolongées, le patient doit fournir une assistance psychologique qualifiée.

Pour que les crises d'infarctus du myocarde ne se reproduisent pas par la suite, il vaut la peine d'apprendre à gérer ses émotions. Beaucoup sont intéressés par la possibilité de s'engager dans des activités antérieures. Mais comme la période de rééducation durera encore 2 à 3 mois après le traitement, vous devrez discuter de la possibilité de poursuivre une carrière avec votre médecin..

Voir aussi: Combien vivent après une crise cardiaque - statistiques et faits

La lutte contre l'obésité

L'un des facteurs négatifs est la surcharge pondérale. Les accumulations graisseuses autour des vaisseaux sanguins provoquent des crampes, entraînant une mauvaise circulation. Parce que vous devez faire votre formulaire.

En plus d'un régime spécial, il est recommandé aux patients ayant des kilos excessifs d'adhérer à un certain régime, qui comprend les éléments suivants:

  1. Nourriture faible en calories.
  2. Réduction du sel.
  3. Refus d'aliments appétissants et d'aliments gras.
  4. Refus de sucreries.

Attention! Si l'obésité est déterminée en calculant l'indice de masse corporelle (IMC), qui est obtenu en divisant le poids corporel total par le carré de la croissance. Par exemple, 90 kg / (1,7 m * 1,7 m) = 31,4. Si l'indice est inférieur à 26, alors la masse est normale.

Prophylaxie médicale et surveillance médicale

Après la sortie, le médecin prescrit des préparations spéciales au patient pour prévenir les troubles musculaires cardiaques. Certains agents pharmacologiques abaissent le cholestérol ou normalisent la pression artérielle, ce qui réduit la probabilité de caillots sanguins.

Le médecin détermine individuellement la liste complète des médicaments. Les dates et la posologie ne sont également attribuées qu'individuellement, sont ajustées dans le temps en fonction des résultats diagnostiques obtenus..

Le patient doit être examiné périodiquement, comme prescrit par le médecin. De plus, il doit vérifier son pouls quotidiennement et mesurer sa tension artérielle. Les examens comprennent les études suivantes:

  1. électrocardiogramme,
  2. test de chargement,
  3. test sanguin général et biochimique.

Selon les résultats, le médecin prescrit des médicaments supplémentaires. Un patient souffrant d'infarctus du myocarde peut se voir prescrire un massage et une physiothérapie.

La vie après une crise cardiaque et un stent ne s'arrête pas. Pour rejoindre l'ornière de la vie, vous devez subir un traitement spa, où le muscle cardiaque sera restauré sous un effort physique modéré et une atmosphère calme et agréable. Le programme de réadaptation contient des recommandations sur ce qui peut et ne peut pas être fait après avoir subi des attaques d'infarctus du myocarde.

Regardez la vidéo sur la façon dont la rééducation, la physiothérapie et la phytothérapie pour l'infarctus du myocarde sont effectuées.

Rééducation après une crise cardiaque

L'infarctus du myocarde nécessite une surveillance constante par un spécialiste et un certain nombre de mesures pour restaurer l'état du patient. La réadaptation est basée sur 3 tâches principales qui doivent être accomplies pour une récupération complète - traitement médicamenteux et préventif, période de récupération, premiers soins.

La recherche dans le domaine de la pathologie cardiaque et cardiovasculaire est effectuée par le centre médical ABC Clinic. L'établissement réalise tous types de diagnostics à l'aide d'équipements innovants et aide à développer des méthodes de thérapie individuelle. La réadaptation après une crise cardiaque à Moscou est effectuée dans une clinique conformément aux normes et règles établies pour de tels événements.

Étapes de réadaptation

Les délais de rééducation après infarctus du myocarde peuvent atteindre une longue période et sont en moyenne d'environ 1 an.

Tôt - hospitalisation. Cela commence le 2ème jour après des mesures thérapeutiques à l'hôpital. La rééducation physique est réalisée après une crise cardiaque. La durée atteint jusqu'à 10 jours.

En retard. La tâche principale de cette période est de maintenir une dynamique positive, l'élimination des facteurs pouvant conduire à une rechute. Durée - jusqu'à 30 jours.

Tôt - post-stationnaire. L'objectif principal est de restaurer les structures cardiaques avec une surveillance concomitante de l'état du patient. La période dure 2-3 mois.

Tard - post-stationnaire. Elle est réalisée après une crise cardiaque pendant 3-6 mois. Cette étape comprend une thérapie de soutien et une thérapie préventive..

L'étape finale. Élaboration de régimes de soins de soutien. Si nécessaire, une réhospitalisation est possible. Période - de 6 à 16 mois.

La durée de la réadaptation peut varier en fonction de la dynamique et d'autres facteurs connexes..

Comment se passe la rééducation après une crise cardiaque:

les mesures sont réduites à la restauration du muscle cardiaque;

assistance psychologique;

la mise en œuvre de mesures préventives qui empêchent le re-développement de la pathologie.

Les actions doivent être supervisées par un médecin..

Première étape - Récupération précoce

La première étape ne dure pas plus de 10 jours. Dans ce cas, le temps de rééducation après une crise cardiaque peut être réduit à 7 jours en présence de dynamiques positives.

Le schéma thérapeutique est déterminé par le spécialiste traitant, si nécessaire, un ajustement est possible.

Cette période est également divisée en plusieurs étapes.

Un jour

Le traitement après une crise cardiaque est effectué dans une unité d'hospitalisation à l'aide de médicaments.

Thrombolytiques. Nommé avec la formation de caillots sanguins dans l'aorte et les artères coronaires. Ce groupe de médicaments comprend - l'héparine, l'aspirine.

Bloqueurs. Contribuer à la restauration et à la normalisation de la pression artérielle.

Médicaments antiarythmiques. Ils sont prescrits dans les cas graves et uniquement avec l'autorisation d'un médecin, car des complications sont possibles.

De plus, le premier jour de rééducation, un repos au lit est recommandé, dans lequel il est nécessaire de retourner périodiquement le patient.

2-3 jours

Pendant cette période, la réhabilitation se poursuit. Il est autorisé à effectuer en position assise pas plus d'une demi-heure par jour. Des exercices minimaux avec flexion-extension des bras et des jambes sont également effectués..

De plus, une kinésithérapie est prescrite, ce qui permet d'éliminer les processus stagnants dans les tissus. Durée d'exposition - pas plus d'une heure par jour.

4-10 jours

À ce stade, une activité physique mineure est effectuée. Il est permis de faire de courtes promenades de 5 à 10 minutes pas plus de 3 fois par jour.

Il est permis d'effectuer un ensemble d'exercices thérapeutiques, mais pas plus de 10 minutes pour chaque exercice.

Un traitement médicamenteux est également effectué..

Deuxième étape - stabilisation partielle

La réhabilitation commence après les 10 premiers jours. Dans ce cas, le programme de rééducation après une crise cardiaque se fait individuellement. Le patient est transféré au service général. La principale méthode de traitement consiste en des exercices de physiothérapie, consistant en des actions minimales, des exercices de respiration. La distance de marche ne doit pas dépasser 300 mètres. En même temps, tous les 20-30 mètres, vous devez faire une pause.

Les exercices, divisés en 2 approches égales, sont effectués 2 fois par jour - matin et soir.

La période de rééducation après une crise cardiaque au 2ème stade peut aller jusqu'à 30 jours. À ce stade, les exercices sont effectués dans un établissement médical sous la supervision d'un spécialiste.

Il est permis d'effectuer des exercices sur des tapis roulants, de marcher pendant une demi-heure 2 fois par jour.

Tout changement dans l'état doit être signalé au spécialiste traitant.

La troisième étape - la sortie et la première fois hors de l'hôpital

Cette période est caractérisée par l'utilisation de médicaments (du groupe Mildronate), de médicaments antihypertenseurs et d'un stress mécanique modéré..

Si nécessaire, des médicaments antiarythmiques, des complexes de minéraux et de vitamines, qui comprennent du magnésium et du potassium, peuvent également être prescrits..

Le spécialiste prépare le régime du patient dans chaque cas séparément.

Règles nutritionnelles de base:

Exclusion du régime alimentaire des aliments gras, des aliments frits, des viandes fumées, des conserves et des produits semi-finis.

Réduction de l'apport en sel - jusqu'à 5 grammes par jour. Un rejet complet du produit n'est pas autorisé..

Liquide à boire au moins 1,5 litre. en un jour.

La nourriture est consommée en petites portions 3 à 6 fois par jour. De plus, des aliments riches en diverses vitamines doivent être présents dans l'alimentation..

En l'absence de recommandations nutritionnelles spécifiques, il est nécessaire de respecter le menu de la table de traitement n ° 10.

Toutes les activités sont effectuées en ambulatoire..

La quatrième étape est la récupération

Cette période de récupération implique le respect constant des recommandations nutritionnelles. En même temps, adhérez aux principes de la nutrition pendant plusieurs années.

De plus, des médicaments sont prescrits.

2-3 fois par mois, il est nécessaire d'effectuer des examens préventifs avec un spécialiste avec des diagnostics obligatoires - ECG, mesures de la fréquence cardiaque, enregistrement de la pression artérielle.

Récupération mentale

Une telle rééducation des patients après un infarctus du myocarde dépend de la stabilité psychologique et est réalisée par des psychothérapeutes qualifiés, des psychologues..

L'instabilité du fond psycho-émotionnel entraîne une augmentation du cortisol, de l'adrénaline dans le sang, ce qui provoque une augmentation de l'activité du muscle cardiaque et, par conséquent, provoque divers troubles.

En cas d'anxiété, des sédatifs sont prescrits - Valériane, Agripaume. En cas de troubles graves, des antidépresseurs peuvent être utilisés. Cependant, ces fonds sont prescrits avec une extrême prudence.

La réadaptation psychologique après une crise cardiaque comprend également l'organisation de formations générales sur le problème. Des méthodes de thérapie cognitivo-comportementale sont utilisées. Il est également recommandé d'effectuer des thérapies familiales générales qui aideront à établir une situation dans la famille et à éliminer les risques de développer des émotions négatives.

Autres recommandations cliniques

Un traitement ultérieur est effectué à domicile. Cependant, les recommandations suivantes doivent être respectées:

arrêter de fumer et d'alcool;

exclusion des visites aux saunas, bains, bains chauds;

effort physique modéré;

éviter les situations stressantes;

respect des règles alimentaires;

examens préventifs par un cardiologue. Une activité sexuelle modérée est autorisée avec une pression artérielle stable.

finalement

Il convient de garder à l'esprit que tous les patients ne sont pas conscients de la durée de la rééducation après une crise cardiaque, à propos de laquelle il est recommandé de signaler les dates possibles. Dans le même temps, le processus lui-même peut prendre beaucoup de temps, en particulier chez les personnes âgées (jusqu'à 1,5 an). Cependant, la mise en œuvre complète de toutes les recommandations prescrites d'un spécialiste aidera à restaurer la fonction cardiaque et à éviter les complications et les rechutes.

Compléter une gamme complète d'études dans le domaine des maladies cardiovasculaires permet à notre centre médical de rééducation après une crise cardiaque "Clinic ABC". L'établissement dispose de tous les équipements innovants nécessaires et d'un personnel qualifié qui réalisera des diagnostics et aidera à prescrire le traitement approprié. Vous pouvez prendre rendez-vous avec un cardiologue aux numéros indiqués.

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