L'homocystéine dans la planification de la grossesse

Lors de la planification d'une grossesse, l'homocystéine est un acide aminé résultant de la transformation de la méthionine, qui est ingérée exclusivement avec des aliments riches en vitamines B (viande, œufs, lait). La norme de cette hormone dans le sang change, augmentant avec l'âge et diminuant chez les femmes pendant la grossesse.

Le niveau d'homocystéine pour un adulte est de 10-11 μmol / ml. S'il augmente, cela affecte la santé reproductive des femmes se préparant à la maternité, ainsi que la viabilité du fœtus. Par conséquent, même au stade de la planification, il est recommandé d'effectuer une analyse de l'homocystéine, de sorte que, si nécessaire, ajuster sa quantité en utilisant un régime thérapeutique et des médicaments.

Fonctions d'homocystéine

L'homocystéine correspondant à la norme, lors de la planification de la grossesse et après la conception, remplit un certain nombre de fonctions importantes:

  • contrôle la capacité de reproduction des femmes;
  • après la fécondation, régule le processus d'implantation de l'embryon et la circulation placentaire;
  • affecte le métabolisme et l'oxygène pendant le développement fœtal;
  • affecte le cours normal de la grossesse et de l'accouchement.

Si le niveau d'acides aminés est augmenté ou abaissé à un niveau critique, vous devez éliminer cette pathologie à temps.

Norme et écarts

Lors de la planification d'une grossesse, l'homocystéine doit respecter la norme ci-dessus pour un adulte ± 0,5 μmol / ml. Il est important de connaître ce chiffre avant la conception, afin qu'au cours du trimestre I et III, lorsque l'homocystéine tombe, déterminer comment les indicateurs individuels correspondent à la norme.

Important!
Un niveau d'homocystéine surestimé et potentiellement mortel est considéré comme supérieur à 12,4-12,9 micromoles / ml. Une très faible homocystéine (jusqu'à 4,1 μmol / ml) se produit chez les femmes enceintes, mais cette condition n'apporte qu'un inconfort et n'est pas si dangereuse pour la santé.

L'analyse de l'homocystéine à la fin du 1er trimestre donne normalement un résultat de 4,6 à 11 μmol / ml, et presque immédiatement après la naissance, le niveau précédent de cette hormone est rétabli.

Les conséquences d'une augmentation de l'homocystéine

Lorsque la patiente a augmenté l'homocystéine, cela est lourd d'infertilité et de risque d'interruption de grossesse à différents moments. La menace pour la santé et la vie de la mère et du fœtus se manifeste sous la forme de problèmes d'implantation, d'hypoxie, de gestose, de sous-développement du cerveau ou de réduction du poids corporel du nouveau-né et de risque de thrombose. Une circulation placentaire altérée, au mieux, entraînera des douleurs chez l'enfant, au pire - une fausse couche ou un accouchement prématuré.

La norme d'homocystéine est souvent surestimée chez ceux qui ont eu des problèmes de port. Ces patients doivent faire une analyse avant de planifier leur prochain enfant, sinon les problèmes de santé ne peuvent être évités.

Causes de pathologie

Les niveaux d'homocystéine sont élevés pour les raisons suivantes:

  • fumeur;
  • buvant de l'alcool;
  • manque d'acide folique (B9), de thiamine (B1), ainsi que de vitamines B6 et B12 en raison de la malnutrition chez les femmes;
  • hypothyroïdie;
  • dépendance au café;
  • manque d'activité physique;
  • pathologies chroniques des reins;
  • psoriasis;
  • le diabète chez les femmes;
  • anamnèse aggravée par des fausses couches et des naissances prématurées.

Il est possible que la norme individuelle augmente sous l'influence de mutations génétiques ou de l'utilisation de médicaments tels que la sulfasalazine, la carbamazépine et similaires..

Que pouvez-vous faire vous-même si l'homocystéine est élevée (diminuée)?

Si l'analyse montre que le niveau d'acides aminés est élevé, au moins 3 mois avant la conception attendue, vous devez abandonner complètement les cigarettes et l'alcool, minimiser la consommation de café, introduire plus de légumes verts, de noix, de jaunes d'œufs, de foie de morue, de caviar, de caviar et d'agrumes dans votre alimentation quotidienne. autres fruits, céréales, kéfir et jus de tomate, produits laitiers. Il est également recommandé de commencer à pratiquer des sports modérés (vélo, natation, ski en hiver).

Pour abaisser l'homocystéine, il suffit de boire une tasse de café le matin.

Ce n'est qu'après avoir éliminé les causes possibles qu'il est conseillé de ré-analyser.

Comment se préparer au diagnostic

Le diagnostic au stade de la planification aide à temps à réduire l'homocystéine à un niveau acceptable..

La norme ou ses fluctuations dans les limites autorisées, ainsi que la pathologie possible, sont déterminées après des procédures telles que l'analyse immunochimiluminescente du sang veineux, des études sur les anticorps auto-immunes, les hormones thyroïdiennes, l'hémostase et les vitamines B dans le corps..

La préparation de l'analyse comprend:

  • refus d'activité grasse et physique 24 heures avant la recherche,
  • refus de nourriture 8 heures avant le don de sang (vous pouvez boire de l'eau plate plate),
  • abstinence de fumer au moins 30 minutes avant l'intervention.

Si l'homocystéine est élevée, la planification de la grossesse devra être reportée de 3 à 6 mois jusqu'à ce que l'état se normalise, puis continuer à prendre des doses préventives de vitamines.

Traitement

Si l'analyse des enzymes sanguines n'est pas satisfaisante, le médecin prescrira un complexe de vitamines (par exemple, "Angiovit") à usage interne, aidera à établir un menu de régime.

Dans des situations particulièrement dangereuses (par exemple, s'il est constaté que le niveau de cet acide aminé est élevé chez une femme enceinte), un traitement médicamenteux pour l'hyperhomocystéinémie, y compris l'administration intramusculaire de médicaments (vitamines), un traitement antiplaquettaire avec de l'aspirine et des médicaments à l'héparine ("Clexane", est prescrit pour abaisser rapidement l'hormone dans le sang) "Gemapaksanom", "Cetroparin", "Lovenox", "Fraksiparin", "Innogep", "Zibor", "Klivarin", "Fragmin").

Homocystéine dans la planification de la grossesse: normale. Homocystéine - qu'est-ce que c'est?

Homocystéine - qu'est-ce que c'est? Peu de gens le savent. Il arrive souvent que les gens, ayant entendu ce terme par le médecin traitant, commencent à paniquer prématurément. Normalement, l'homocystéine est présente en petite quantité dans le corps humain, sa quantité est d'environ 10 μmol / L. Le niveau de la substance peut varier en fonction de l'âge et du mode de vie..

La formation d'homocystéine dans le corps

Cette substance ne pénètre pas dans l'organisme par l'apport alimentaire, mais est produite indépendamment d'un acide aminé essentiel - la méthionine. La méthionine est un élément structurel qui est ingéré avec de la nourriture. On le trouve dans les produits laitiers et carnés..

L'homocystéine est formée en raison de la biosynthèse de la méthionine sous l'influence de l'ATP et de diverses enzymes. La séquence des processus biochimiques dans le corps contribue à la production suffisante d'homocystéine, dont le niveau ne constitue pas une menace pour la santé.

Un taux d'homocystéine élevé affecte le fonctionnement du système cardiovasculaire et peut provoquer l'athérosclérose et d'autres maladies.

Niveaux d'homocystéine dans la planification de la grossesse

Il est nécessaire de diagnostiquer l'homocystéine dans le sang lors de la planification d'une grossesse. Cela aidera à éviter d'éventuelles complications avec le roulement, à éliminer la probabilité de défauts de développement chez le fœtus. Des tests sanguins biochimiques réguliers aideront à contrôler l'homocystéine..

Lors de la planification d'une grossesse, il est beaucoup plus facile de suivre un traitement thérapeutique sans nuire au bébé. De plus, une mère en bonne santé est beaucoup plus susceptible de porter et de donner naissance à un bébé en bonne santé.

À la frontière entre les premier et deuxième trimestres de la grossesse, les niveaux d'homocystéine peuvent légèrement diminuer, ce qui améliore la circulation sanguine et un approvisionnement adéquat en oxygène placentaire.

Pendant la grossesse, la quantité d'un composant tel que l'homocystéine peut varier considérablement dans le sang. La norme pendant la grossesse se situe entre 4,6 et 12,4 μmol / L. Tout écart par rapport à ces indicateurs nécessite une attention médicale immédiate.

De faibles niveaux d'homocystéine

Aux premiers stades de la grossesse, la concentration d'homocystéine dans le sang peut légèrement diminuer. Un tel changement est une conséquence de la restructuration du travail de nombreux systèmes corporels associée au début de la grossesse.

Une diminution de l'homocystéine pendant la grossesse peut provoquer un malaise. Il est important de le surveiller régulièrement en cas de complications lors de grossesses répétées ou d'une maladie telle que la thrombophilie.

Un manque d'homocystéine est la même pathologie qu'un excès de sa norme et nécessite un traitement après le premier trimestre de la grossesse. Sinon, la coagulation sanguine peut être altérée..

Ce qui affecte les niveaux d'homocystéine

De nombreux facteurs peuvent influencer l'indice d'homocystéine (alcool, tabagisme, mode de vie sédentaire, prise de grandes quantités de café, utilisation de certains médicaments, dont la méthionine). Tous peuvent contribuer au fait que l'homocystéine se forme en excès dans le sang..

Qu'est-ce que ça veut dire? Une augmentation du niveau d'homocystéine affecte négativement l'état des parois internes des vaisseaux. Cette substance est toxique, un excès dans le sang contribue à la formation de dépôts à l'intérieur des vaisseaux et, par conséquent, à leur blocage. La thrombose entraîne une hyperhomocystéinémie.

Une autre raison de l'augmentation de l'homocystéine est le manque de vitamines (en particulier l'acide folique et les vitamines B) et la présence de maladies telles que le diabète, le psoriasis, les troubles thyroïdiens.

Les conséquences des niveaux élevés d'homocystéine

L'hyperhomocystéinémie affecte la capacité d'une femme à porter un enfant. Un excès de cette substance peut conduire à l'infertilité (due au développement de défauts lors de l'implantation d'un ovule fécondé dans la paroi utérine) ou à l'interruption spontanée prématurée de la grossesse.

Tout au long de la grossesse, il est recommandé de contrôler clairement l'homocystéine dans le sang. Que donnera-t-il? Un diagnostic et un traitement rapides de l'hyperhomocystéinémie éviteront les complications possibles pendant la grossesse.

Lorsque l'homocystéine est élevée aux stades ultérieurs, le développement d'une insuffisance placentaire (perturbation du placenta) est possible, entraînant ainsi une hypoxie fœtale (carence en oxygène) et la mort. Chez un nouveau-né avec de tels diagnostics, les chances de vie sont minimes, car aucun système corporel n'est capable de fonctionner pleinement.

Symptômes d'hyperhomocystéinémie

Un changement dans le niveau d'homocystéine chez les femmes enceintes est également associé à la restructuration du corps et à sa préparation ultérieure au travail. Cela augmente la coagulation sanguine pour éviter une perte de sang importante lors de l'accouchement..

Lorsque l'homocystéine est élevée, le sang se coagule plus rapidement et les femmes atteintes de thrombophilie peuvent former des caillots sanguins dans leurs vaisseaux. Par conséquent, il est nécessaire de maintenir la substance afin d'éviter le blocage des vaisseaux sanguins et le développement d'une hypoxie chez le fœtus.

Les symptômes les plus courants de l'homocystéine élevée sont des douleurs aux jambes. Des crampes peuvent survenir, surtout la nuit, une sensation de satiété dans le muscle du mollet.

Diagnostic des niveaux d'homocystéine

L'homocystéine pendant la grossesse est diagnostiquée par analyse biochimique du sang, qui est prélevé dans une veine. Avant l'analyse, il convient de noter quelques points: ne pas recourir à la consommation d'alcool, éviter l'activité physique et suivre un régime.

Le jour du test, il est interdit de manger avant de prendre le sang. Le diagnostic sanguin sera effectué dans les deux jours, après quoi les résultats peuvent être considérés comme fiables..

Il existe une autre méthode de diagnostic, lorsqu'une femme prend des aliments contenant de la méthionine avant le prélèvement de sang. Après avoir déterminé le niveau accru de la substance, il est nécessaire d'effectuer un test, dont le résultat sera une réfutation ou une confirmation de l'apparition du développement de maladies obstétricales ou cardiovasculaires.

Traitement de l'hyperhomocystéinémie

Le cours du traitement doit être prescrit par un médecin, en tenant compte des résultats d'un test sanguin biochimique et des raisons possibles du développement de l'hyperhomocystéinémie. La première façon de normaliser les niveaux d'homocystéine est l'administration intramusculaire de vitamines B..

Il existe des préparations vitaminées adaptées aux femmes enceintes, qui vous permettent de stabiliser et de normaliser l'homocystéine. Qu'est ce que ça pourrait être? Comme la raison la plus courante est le manque de vitamines pendant la grossesse, des complexes de vitamines contenant de l'acide folique et des vitamines B sont donc prescrits pour le traitement..

En plus des préparations vitaminées, la prescription d'anticoagulants est possible. Ils aideront à prévenir les caillots sanguins et à réduire la coagulation sanguine..

L'hyperhomocystéinémie avec diagnostic rapide est facile à traiter et ne nuit pas à la santé du fœtus et de la mère. Alors que la négligence du traitement peut provoquer le développement de l'infertilité et des fausses couches.

Normaliser l'homocystéine lors de la planification d'une grossesse

Commençant à vivre sexuellement, la fille a la plus grande expérience, pour ne pas tomber enceinte. Et après un certain temps, au contraire, il y a un désir d'avoir un bébé. Et sur le chemin appelé planification de la grossesse, les premiers "pièges" apparaissent. Après tout, ce n'est pas si simple, et certains indicateurs ont un impact significatif sur la conception et la période de grossesse.

L'homocystéine appartient également à des éléments importants pour la future progéniture et la mère de l'enfant. Alors qu'est-ce que c'est, essayons de comprendre.

Qu'est-ce que l'homocystéine?

L'homocystéine est un acide aminé non protéinogène qui se trouve dans le plasma sanguin. Il s'avère que le fonctionnement normal du système cardiovasculaire dépend directement du contenu de cet acide aminé. Il contient du soufre produit par la méthionine..

Avec un excès d'homocystéine, une partie est convertie en méthionine. L'acide folique, B6, B1 et B12 est impliqué dans ce processus..

La méthionine vient avec la nourriture, elle ne peut pas être produite indépendamment par le corps.

On le retrouve dans les aliments consommés quotidiennement:

  • Produits laitiers;
  • Plats de viande;
  • Des œufs
  • Autre.

L'homocystéine à chaque période de la vie se situe à différents niveaux de la normale. Tout au long de la vie, chez l'homme, elle a tendance à augmenter. Pendant la puberté, l'homocystéine est au même niveau chez la fille et le garçon (environ 5 μmol / L). Et après le début de sa croissance (environ 6-4 micromoles / l), de plus, les garçons ont un taux plus élevé que les filles.

L'homocystéine chez l'adulte varie de 10 à 11 μmol / L. Le plus souvent, chez les hommes, cet indicateur est plus élevé, il est associé à une teneur élevée en masse musculaire.

En médecine, il existe des normes d'homocystéine, selon lesquelles les médecins sont guidés:

  • La norme masculine devrait être de l'ordre de 6,26 à 15,01 μmol / l;
  • Femelle - varie de 4,6 à 12,44 μmol / l.

Diagnostics lors de la planification d'une grossesse

Lors de la planification d'une grossesse, il est très important de faire un test sanguin pour l'homocystéine. Tout d'abord, cela s'applique aux filles à risque.

Au moment de la conception, il est préférable de s'assurer que le niveau de cet acide aminé correspond à la norme d'une personne en bonne santé.

Les personnes suivantes sont à risque:

  • Les femmes qui ont eu des problèmes de grossesse dans le passé;
  • Les filles qui ont ou ont eu des parents ayant subi un AVC, une crise cardiaque ou une thrombose avant l'âge de 45 à 55 ans;
  • Les personnes souffrant de fluctuations de la pression artérielle.
  • Femmes enceintes;
  • Il est également recommandé de passer cette analyse si la fille prévoit une grossesse. Cela évitera de futurs problèmes avec les niveaux d'acides aminés. De plus, il y aura du temps pour le traitement, si nécessaire.

Pour rendre les résultats d'analyse aussi précis que possible, vous devez vous y préparer.

En fait, aucune préparation sérieuse n'est requise. Le patient doit seulement se présenter pour une analyse à jeun ou au moins ne pas manger environ 8 heures avant le don de sang. La veille, il n'est pas recommandé de prendre des diluants, cela affecte l'indicateur de biochimie sanguine.

L'eau est autorisée à boire en toute quantité, cela facilitera même la prise de matériel. Vous avez seulement besoin de boire de l'eau propre, catégoriquement vous ne pouvez pas boire du thé ou du café, surtout avec du sucre.

Ainsi, le sang est prélevé dans une veine pour analyse. Il arrive que le médecin prescrive de passer ce test avec une charge en méthionine. Dans ce cas, le sang est prélevé deux fois: l'estomac vide et après un repas (cela est destiné à charger la méthionine).

Si un niveau élevé d'homocystéine (hyperhomocystéinémie) est détecté, le gynécologue envoie le patient à l'étude pour identifier la cause de cette condition.

Cela fait référence à une étude approfondie:

  • Diagnostic ADN des facteurs de défauts héréditaires impliqués dans l'échange de méthionine et d'acide folique;
  • Évaluation du niveau de vitamines dans le corps du groupe B;
  • Les niveaux d'hormones thyroïdiennes sont calculés;
  • Les anticorps auto-immunes sont examinés;
  • Déterminer le niveau d'hémostase;
  • Selon le témoignage, le médecin peut prescrire des tests supplémentaires.

Sous nos latitudes, l'analyse de l'homocystéine est facultative, mais en Occident, cette analyse figure dans de nombreux protocoles pour le traitement de diverses maladies.

Quelle est l'homocystéine importante pendant la grossesse

Pendant la grossesse, l'homocystéine a tendance à être un peu sous-estimée et cela est normal, car l'essentiel est de ne pas l'augmenter. De tels indicateurs devraient se situer entre le premier et le deuxième trimestre, puis tout se normalise et ce niveau reste plus ou moins stable. Immédiatement après l'accouchement, ou plutôt, après 2-3 jours, tout est normal.

Pourquoi l'homocystéine diminue-t-elle pendant la grossesse alors que la norme chez une femme non enceinte est plus élevée? Il a été prouvé que c'est l'homocystéine qui est responsable de l'apport sanguin au fœtus dans le cercle placentaire, ce qui provoque une légère diminution.

Un niveau accru d'acides aminés au début de la grossesse peut provoquer une fausse couche, sa décoloration. Telle est la nature de cet indicateur..

De plus, après une telle situation, le risque de complications futures augmente, par exemple:

  • Fausse couche habituelle;
  • Infertilité.

Et lorsque le niveau d'homocystéine commence à augmenter après le deuxième ou le troisième trimestre - cela devient dangereux pour la vie du futur bébé.

Dans de tels cas, une gestose tardive peut survenir, caractérisée par:

  • Complications dans le développement des systèmes organiques du fœtus;
  • Violations de leur travail;
  • Une asphyxie peut survenir. L'asphyxie est généralement comprise comme une suffocation, un arrêt de la respiration avec une activité cardiaque continue (mort imaginaire). Autrement dit, la circulation sanguine obstruée à travers le cercle placentaire.

Comment les fluctuations de l'acide aminé non protéinogène affectent-elles le bébé:

  • Un bébé peut naître avec un poids insuffisant;
  • Leur immunité est faible;
  • Il existe un risque de pathologie - paralysie cérébrale;
  • Diminution des réflexes naturels;
  • Augmentation du tonus musculaire;
  • En général, cela peut affecter à la fois le développement mental et le développement physique, ce qui est un double danger..

Dans de tels cas, les gynécologues recommandent aux femmes enceintes de maintenir leur propre calendrier de grossesse, sur lequel tous les niveaux d'homocystéine sont notés. Cela permettra d'identifier les écarts le plus tôt possible et d'éviter de graves conséquences..

Bien sûr, cela ne peut pas se produire sans miracle, et dans de telles situations, il ne peut pas s'en passer. Il y a des histoires de vie dans lesquelles les femmes enceintes avaient un niveau accru d'acides aminés dans le corps, alors qu'elles toléraient normalement et donnaient naissance à des femmes saines et robustes sans aucun écart.

Mais comme on dit - il vaut mieux être en sécurité que de vivre dans une peur constante.

D'où viennent les problèmes

Une fille peut devenir enceinte, mais si les niveaux d'homocystéine sont élevés, de nombreux problèmes de grossesse et de gestation peuvent survenir..

Les violations des normes d'homocystéine et sa croissance excessive peuvent se produire pour les raisons suivantes:

  • L'état de carence en vitamines, en particulier cela se réfère au groupe des vitamines B (B1, B6, B12) et de l'acide folique;
  • Dysfonctionnement rénal;
  • Hormones dysfonctionnelles;
  • Lichen écailleux (psoriasis);
  • Maladie maligne du système hématopoïétique;
  • Anémie d'Addison-Birmer.

De plus, nous n'excluons pas les sources suivantes:

  • Prédisposition héréditaire à la thrombose;
  • Une histoire de diabète sucré;
  • Homocystinurie - troubles métaboliques de la méthionine, un acide aminé dans le corps.

L'augmentation des niveaux d'homocystéine peut être causée par l'utilisation de médicaments, tels que:

Une fille elle-même peut nuire à son niveau d'acides aminés dans le sang comme suit:

  • Mode de vie sédentaire et sédentaire;
  • L'abus de caféine en gros volumes. Petites statistiques: 6 tasses ou plus de café par jour augmentent la concentration d'homocystéine dans le corps de 2 à 3 unités. Ceci est associé aux effets négatifs de la caféine sur la fonction rénale;
  • Mauvaises habitudes telles que le tabagisme; Il est suggéré que les fumeurs ont une tendance accrue à l'hyperhomocystéinémie.
  • Boire de grandes quantités de boissons fortes peut augmenter les niveaux d'acides aminés. Mais son utilisation insignifiante, au contraire, réduit le niveau de.

Traitement de l'hyperhomocystéinémie

L'hyperhomocystéinémie est une quantité élevée d'une substance homocystéine particulière dans le sang. Cet état pathologique du corps et un diagnostic rapide vous permettront de prescrire un traitement simple, sûr et efficace, qui réduira considérablement le risque de complications chez la mère et l'enfant.

Si le médecin diagnostique une hyperhomocystéinémie sur la base des résultats de l'analyse, un traitement spécial est sélectionné.

Son essence est la suivante:

  • Des doses élevées d'acide folique;
  • Plus un complexe de vitamines du groupe B.Le plus souvent, une carence en vitamines est provoquée par l'incapacité du corps à les absorber par le tractus gastro-intestinal, par conséquent, l'apport de vitamines par le corps est effectué par injection.

Lorsque l'acide aminé diminue, changez la dose de traitement en entretien.

Pendant la grossesse, la même thérapie, la seule chose qui peut ajouter un traitement antiplaquettaire.

Par cela, on entend:

  • Une petite dose d'aspirine, qui est une sorte de vitamine pour une femme enceinte;
  • Et une petite dose d'héparine (anticoagulants).

Dans les cas où le syndrome des antiphospholipides est détecté, un traitement supplémentaire est prescrit.

Le traitement rapide d'un état pathologique est la clé de la santé d'un enfant à naître et d'une femme enceinte.

Que peut faire une femme seule

Il n'est pas recommandé d'être traité seul, seul le médecin pourra vous prescrire la bonne dose de traitement. Mais dans les cas où le niveau d'homocystéine est légèrement augmenté, vous pouvez recourir à votre propre traitement.

Il suffira ici de changer vos principes de vie et le niveau de cet acide aminé se normalisera.

Donc, ce qui est exigé d'une femme est:

  • Éliminer les mauvaises habitudes du «régime» qui affectent le niveau de l'indicateur (boissons fortes, tabac, caféine);
  • Adaptez votre vie au maximum de manière saine (marche, jogging, visite de la piscine, activité physique légère, comme ça).

Révisez votre menu:

  • Réduire l'utilisation de produits contenant de la méthionine (viande, œufs et produits laitiers);
  • Incluez dans votre alimentation des aliments contenant des oméga-3 et des vitamines B (poisson gras, légumes, noix, levure de bière). Vous pouvez acheter de l'huile de poisson dans la pharmacie, qui est riche en oméga-3 essentiels;
  • Le processus de consommation doit être fractionné et équilibré. Vous devez bien manger.

De faibles niveaux d'homocystéine

Un niveau réduit d'acides aminés dans le corps de la future femme est une condition normale, si l'indicateur n'est pas trop bas.

Si l'homocystéine dans le sang d'une femme enceinte est trop faible - la première chose à faire est de ne pas s'inquiéter. Le ramener à un niveau normal n'est pas difficile.

En fait, les recommandations restent les mêmes: une alimentation saine, un mode de vie actif. La seule chose que les filles à faible taux peuvent faire est une tasse de café aromatique.

L'homocystéine est un élément important dans le corps d'une femme, en particulier son niveau est important pendant la grossesse. Par conséquent, lors de la planification de la grossesse, il est préférable de faire une analyse pour la détecter dans le sang et de la normaliser sous la supervision d'un médecin, si nécessaire.

L'homocystéine faible ou élevée est-elle dangereuse pour les futurs parents

Un test de grossesse pour l'homocystéine est un must pour toutes les femmes. Il est important que les indicateurs soient normaux. Avec une teneur excessive en cet acide aminé, le risque de complications pendant la période de gestation augmente. Certains d'entre eux peuvent entraîner une interruption. Par conséquent, l'analyse est effectuée peu de temps avant la conception et plusieurs fois pendant la période gestationnelle.

Qu'est-ce que l'homocystéine?

L'homocystéine est un acide aminé. Il n'est pas produit dans le corps humain seul, mais est formé à la suite du traitement de la méthionine, un acide aminé contenant du soufre aliphatique. La méthionine pénètre dans le corps humain avec les aliments préparés à partir de produits d'origine animale.

L'homocystéine est impliquée dans la formation de la masse musculaire. Cependant, son excès affecte négativement la santé humaine. Avec une augmentation des indicateurs quantitatifs de cet acide aminé, il y a une perturbation du fonctionnement du système vasculaire - formation de plaques, épaississement du sang, thrombose, athérosclérose. Les personnes ayant un excès d'homocystéine ont une mauvaise humeur, de l'apathie, de la dépression, un mauvais sommeil, une altération de l'attention.

Les valeurs des acides aminés sont sujettes à des changements quantitatifs. Le niveau d'homocystéine dépend du type de nourriture, de l'activité physique, de l'utilisation de médicaments, ainsi que du contexte hormonal d'une personne. Il est considéré comme normal si pendant la grossesse ses valeurs diminuent.

Normaliser l'homocystéine lors de la planification d'une grossesse

De nombreuses études montrent que chez l'homme, la quantité d'acide aminé est plus élevée que chez la femme. Cependant, ce sont les représentants du sexe faible que le niveau d'homocystéine est particulièrement important lors de la planification d'une grossesse. Chaque laboratoire dispose d'indicateurs individuels des valeurs quantitatives de cette substance. Les normes moyennes sont de l'ordre de:

  • chez les filles, avant la fin de la puberté, de 3,3 à 7,2 μmol / l;
  • chez les femmes en âge de procréer de 4,4 à 13,5 micromoles / l;
  • chez la femme pendant la ménopause jusqu'à 60 μmol / l;
  • chez l'homme de 4,5 à 15,3 micromoles / l.

Les écarts par rapport au nome sont convenus individuellement par les laboratoires. Pour certains centres de recherche, une variabilité de 0,1 est admissible, et pour d'autres, jusqu'à 0,5. On pense que plus l'homocystéine est faible lors de la planification d'une grossesse, mieux c'est pour une femme et son enfant à naître.

Réduction de l'homocystéine

Une diminution de l'homocystéine pendant la grossesse est normale. Dans le corps d'une femme immédiatement après la conception, d'énormes changements se produisent. La réduction des indicateurs quantitatifs des acides aminés prévient les violations graves. Cela améliore la circulation sanguine, facilite le travail du système cardiovasculaire et l'enfant à naître reçoit une quantité suffisante de nutriments.

Une femme dont l'homocystéine est réduite peut ressentir de la faiblesse, de la somnolence, de l'apathie. De longues promenades au grand air, un bon sommeil, une nutrition équilibrée et un apport en complexes vitaminiques contribuent à atténuer ces manifestations..

L'homocystéine lors de la planification peut être inférieure à la normale si une femme souffre de sclérose en plaques. Cette maladie affecte la moelle épinière et le cerveau, ce qui s'accompagne de changements irréversibles..

Si la grossesse est devenue la cause de la diminution des niveaux d'acides aminés, les indicateurs reviennent généralement à la normale avec le début du deuxième trimestre.

Hormone augmentée: que faire

La correction de l'augmentation de l'homocystéine pendant la planification de la grossesse est une tâche importante. La raison de l'augmentation de l'indicateur de cet acide aminé est une mauvaise nutrition, de mauvaises habitudes, de mauvaises conditions environnementales, ainsi qu'une carence en acide folique et en vitamines. Le groupe à risque comprend les femmes présentant une altération de la fonction endocrinienne, la polyarthrite rhumatoïde et le diabète sucré. La probabilité d'hyperhomocystéinémie est plus élevée chez les personnes suivant un régime protéiné. L'utilisation prolongée de corticostéroïdes et de médicaments qui suppriment la production d'œstrogènes entraîne une augmentation des niveaux d'acides aminés.

Lors de la planification, l'homocystéine doit être réduite si ses valeurs atteignent la limite supérieure des normes ou la dépassent. Les femmes enceintes doivent prendre soin à l'avance de la prévention de l'hyperhomocystéinémie. À cet effet, un apport de vitamines B et d'acide folique est prescrit.

Des études ont permis d'évaluer la diminution de l'indice des acides aminés lors de l'utilisation de médicaments pharmaceutiques complexes:

  • apport en acide folique - de 17%;
  • apport en cyanocobalamine - de 19%;
  • avec l'apport combiné de vitamine B12 et B9 - jusqu'à 60%;
  • avec apport supplémentaire de vitamine B6 - plus de 60%.

En plus de prescrire des médicaments, les experts recommandent de respecter ces règles:

  • réduire la quantité de viande, d'œufs et d'autres produits animaux consommés;
  • introduire du soja, des haricots et des haricots dans l'alimentation;
  • manger tous les jours des légumes et des fruits frais, des légumes verts;
  • changer quotidiennement le régime alimentaire et consommer une variété d'aliments;
  • manger au moins une gousse d'ail pendant la journée;
  • ne buvez pas plus d'une tasse de café et seulement naturel;
  • remplacer le thé noir traditionnel par des herbes;
  • minimiser la consommation de boissons alcoolisées (pas plus de 200 ml de vin par jour);
  • exclure les expériences nerveuses;
  • arrêter de fumer.

Norme pour les hommes

Pour le futur père, l'homocystéine ne joue pas un rôle important dans la planification de la conception. Il existe des hypothèses selon lesquelles un excès d'un acide aminé donné peut affecter les résultats du spermogramme. Il n'y a aucune base de preuve pour une telle déclaration.

Les spécialistes ne peuvent que spéculer sur le fait que la teneur excessive en homocystéine du futur père peut causer des problèmes de port.

Il est considéré comme normal si jusqu'à 15 μmol / L sont déterminés dans le corps du futur père. Le dépassement des valeurs admissibles devient la base d'un examen de votre alimentation, des changements de style de vie et de l'apport de vitamines B. Le complexe n'aura pas d'effet négatif, mais les avantages sont évidents.

Si la famille des futurs parents comptait des personnes souffrant d'hypertension, de maladies vasculaires et cardiaques, de thrombose et d'hypercholestérolémie, il est recommandé de surveiller constamment l'homocystéine, en particulier pendant la planification active et après le début de la conception.

La norme de l'homocystéine dans la planification de la grossesse et les causes des écarts

Pendant le portage du bébé dans le corps féminin, de nombreux changements biochimiques se produiront. L'homocystéine est l'un des indicateurs cliniques importants. Cet article vous aidera à comprendre quelles sont les caractéristiques de la modification de ce paramètre lors de la planification d'une grossesse.

Importance de la définition

L'homocystéine fait référence à des molécules d'acides aminés spécifiques. Le précurseur de leur formation est la méthionine. Le niveau d'homocystéine dans le sang n'est pas un indicateur constant. À différentes périodes de la vie, elle peut monter ou descendre..

Chez les femmes, de tels changements peuvent également se produire pendant la grossesse. En règle générale, la concentration de cette substance dans le sang diminue légèrement immédiatement après la conception du bébé et immédiatement avant la naissance.

L'homme prend de la méthionine en mangeant des protéines. Cette substance se trouve dans les produits d'origine animale. Une concentration assez élevée de cette substance se trouve dans les œufs de poule et la viande.

Pendant le développement prénatal de l'enfant, ce composant protéique est très important. Elle affecte le fonctionnement de la circulation placentaire. Le placenta est le principal organe par lequel le bébé dans le ventre de la mère reçoit toutes les substances nécessaires à son développement. S'il ne fonctionne pas correctement, cela peut même conduire à l'émergence de diverses pathologies du développement intra-utérin.

Compte tenu de ce mécanisme d'action de cette substance pendant la grossesse, vous pouvez comprendre l'importance de sa détermination au stade de la planification. Le niveau normal d'homocystéine dans le sang d'une femme se préparant à devenir mère est nécessaire pour qu'elle puisse avoir un bébé en bonne santé.

Cette substance est responsable de l'exécution de nombreuses fonctions non seulement chez les femmes, mais aussi chez les hommes. Dans le corps masculin, l'homocystéine est responsable de nombreux indicateurs du système vasculaire.

La concentration normale de cette substance dans le sang protège les parois internes des vaisseaux sanguins contre le "collage" des plaquettes. Cela contribue au fait que les caillots sanguins et les plaques athérosclérotiques ne se forment pas sur les parois des vaisseaux sanguins..

Une augmentation de la concentration de cette substance dans le sang contribue souvent au fait que la lumière des artères commence à se rétrécir. Ainsi, le flux de nutriments et d'oxygène vers les organes internes est réduit. Cela conduit au fait qu'ils commencent à ne pas fonctionner pleinement.

L'athérosclérose survient chez les hommes de plus de 40 ans. Ainsi, tous les futurs pères de cet âge et plus devraient déterminer le niveau d'homocystéine dans le sang..

Valeurs normales

Les experts estiment que la norme de cette substance dans le sang est de 10 à 11 micromoles / l. Avec une diminution de cet indicateur à 8-9 μmol / l, le médecin conseillera certainement à la future femme de surveiller son alimentation et même d'effectuer une correction quotidienne de son alimentation.

  • Menstruation
  • Ovulation
  • Forte probabilité de conception

L'ovulation se produit 14 jours avant le début du cycle menstruel (avec un cycle de 28 jours - le 14e jour). L'écart par rapport à la valeur moyenne est souvent, par conséquent, le calcul est approximatif.

De plus, avec la méthode du calendrier, vous pouvez mesurer la température basale, examiner la glaire cervicale, utiliser des tests spéciaux ou des mini-microscopes, passer des tests pour la FSH, la LH, les œstrogènes et la progestérone.

Établir sans ambiguïté le jour de l'ovulation peut se faire par folliculométrie (échographie).

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Pour l'étude, du sang veineux est nécessaire. Les médecins recommandent de passer des tests pour les femmes qui se préparent à devenir mères 3-4 mois avant la conception prévue du bébé. Cette période est tout à fait suffisante pour la correction des violations si elles sont identifiées après l'étude.

Si une femme a subi une telle analyse plus tôt et que des anomalies ont été révélées en elle, alors dans ce cas, il est préférable de donner du sang 5-6 mois avant la conception prévue du bébé. La même chose devrait être faite pour toutes les femmes enceintes à haut risque d'homocystéine.

Il est très important qu'avant la conception prévue, la concentration de cette substance dans le sang soit inférieure à 13 μmol / L. Si cet indicateur dépasse de loin ce niveau, cela peut devenir une menace pour le développement intra-utérin ultérieur de l'enfant. Dans une telle situation, il est préférable de normaliser le niveau d'homocystéine avant de concevoir le bébé..

Comment est l'analyse?

Une préparation spéciale avant d'effectuer ce test de laboratoire n'est pas nécessaire. Cependant, il existe encore un certain nombre de recommandations..

1-2 jours avant de visiter le laboratoire, vous devez surveiller attentivement votre alimentation. Les aliments gras et frits doivent être exclus du menu. À la veille de l'étude, vous devez manger légèrement et ne pas surcharger le corps avec des aliments difficiles à digérer..

Il est préférable de donner du sang pour analyse le matin, à jeun. Avant d'aller au laboratoire, vous pouvez boire de l'eau. Le dernier repas devrait être de 7,5 à 8 heures avant le don de sang.

La veille de l'étude, il est préférable de ne pas fumer ni boire d'alcool. Cela peut affecter le résultat. Si les indicateurs s'avèrent peu fiables, alors dans une telle situation, même une deuxième analyse peut être nécessaire.

L'exercice est également limité à une activité physique intense. Cette recommandation doit être observée 2 à 3 jours avant la visite du laboratoire. Les charges ordinaires n'ont en quelque sorte pas besoin d'être limitées.

Le moment de l'analyse peut varier. Cela dépend en grande partie de la charge du laboratoire. La préparation moyenne à l'analyse est généralement de 1 à 2 jours.

Vous pouvez suivre l'étude dans différentes institutions médicales. Très souvent, les tests sont effectués dans des laboratoires privés. Dans ce cas, le résultat du test reçu est envoyé par e-mail, ce qui est très pratique.

Problèmes possibles

Très souvent, lors d'une étude, un niveau élevé d'homocystéine est déterminé. Une variété de facteurs peuvent conduire à cette condition. Dans certains cas, ils agissent même simultanément.

Avec une carence en vitamines B, le niveau d'homocystéine est augmenté. Ces substances vitaminiques comprennent B9, B12, B6, B1. Souvent, cette condition se manifeste par un régime alimentaire mal sélectionné.

Une carence en éléments peut également survenir dans diverses maladies du tractus gastro-intestinal. Les maladies intestinales accompagnées d'une malabsorption conduisent au fait que les vitamines de ce groupe cessent tout simplement d'être complètement absorbées dans la circulation sanguine.

Augmenter la concentration dans le sang d'homocystéine peut également conduire au tabagisme et à l'abus d'alcool. Les futurs parents devraient encore abandonner complètement ces mauvaises habitudes. Cela affectera non seulement positivement l'état de leur propre santé, mais augmentera également la probabilité de concevoir un bébé.

Les amateurs de café doivent également faire attention à la concentration dans le sang des niveaux d'homocystéine. Les scientifiques ont noté que l'utilisation fréquente de cette boisson peut entraîner une augmentation de sa concentration dans le sang. Limiter l'utilisation de cette boisson peut normaliser les niveaux d'homocystéine..

En outre, cet indicateur peut être faible. Cette condition est moins courante dans la pratique médicale. Si la concentration d'homocystéine dans le sang n'est que légèrement réduite, alors dans cette situation, aucun traitement médicamenteux n'est nécessaire.

Les médecins ne prennent des mesures que si le niveau d'une substance donnée dans le sang tombe à 4 μmol / L ou moins. Il est important de noter que dans ce cas, la conception d'un bébé est toujours possible.

Dans cette situation, l'état général de la future femme s'aggrave. Une femme tolère bien pire les premières semaines de grossesse. Dans une telle situation, en règle générale, une simple correction du comportement alimentaire aide..

Comment baisser?

Si le niveau d'homocystéine dans le sang est légèrement augmenté, alors dans ce cas, une correction de menu banale peut aider. La diététique joue un rôle important dans le traitement de cette condition pathologique..

Pour que le précurseur de l'homocystéine - méthionine, agisse régulièrement, une femme doit manger quotidiennement des œufs ou des produits carnés. Idéalement, si ces produits sont inclus dans 1-2 repas par jour.

L'apport optimal de vitamines B est également très important. Les feuilles vertes, les noix et les amandes, les pastèques, les pêches, divers types d'agrumes, la farine complète cuite, le sarrasin, la farine d'avoine, les tomates et le jus, le foie de morue et d'autres poissons peuvent aider à cela. Pour que le régime ne soit pas ennuyeux, vous devez absolument combiner ces produits.

Les personnes qui sont activement impliquées dans le sport ou l'entraînement physique sont également dans la zone à haut risque pour le développement de cette condition. Le couple qui envisage de concevoir un bébé doit choisir soigneusement les types d'exercices.

Il est préférable de discuter de la possibilité de faire du sport avec votre médecin. Le médecin vous aidera à déterminer quels types de formation peuvent être présentés et lesquels ne le sont pas. Aller à des sports plus doux devrait être au moins 2-3 mois avant la conception prévue du bébé.

S'il est impossible de réduire le niveau de cette substance dans le sang uniquement à l'aide de recommandations générales, dans ce cas, le médecin peut prescrire un traitement médicamenteux.

Un des médicaments de base utilisés pour cette thérapie sont les vitamines B. Ces médicaments sont généralement administrés par injection. Après avoir normalisé le niveau d'homocystéine dans le sang, seule une série de préparations multivitamines peut être suffisante..

Dans certains cas, la réception et les agents antiplaquettaires sont nécessaires. Ces médicaments aident à améliorer les propriétés rhéologiques du sang. Ces fonds comprennent Kleksan, Fraksiparin, Fragmin et bien d'autres. Il est important de noter que vous ne devez pas prendre ces fonds par vous-même. Ils ont un certain nombre d'effets secondaires..

Le choix du traitement médicamenteux est effectué par le médecin traitant après avoir établi la gravité des troubles fonctionnels. Le médecin détermine également la durée de la thérapie. En règle générale, la normalisation du bien-être nécessite au moins 2-3 mois de traitement correctement sélectionné.

À propos de l'homocystéine et de ses normes, voir la vidéo suivante.

Homocystéine pendant la grossesse: ce qui est dangereux et comment ramener l'indicateur à la normale

La grossesse est une période de contrôle accru d'une femme sur sa santé. Nous devons passer beaucoup de tests - obligatoires et supplémentaires. Le test d'homocystéine, prescrit par le médecin, conduit généralement la future femme à la perplexité: elle ne comprend pas ce qu'est cet indicateur et pourquoi il est nécessaire. Par conséquent, il sera utile de savoir de quoi l'homocystéine est responsable et pourquoi, dans certaines situations, il est important de surveiller son niveau.

Homocystéine: définition et niveau de norme

La nourriture riche en protéines est un élément essentiel du régime alimentaire de toute personne. Grâce à des produits tels que la viande, les œufs et le lait, notre corps est alimenté en acides aminés essentiels, sans lesquels le fonctionnement normal de ses organes et systèmes est impossible. Lors de la digestion des aliments protéiques, l'acide aminé méthionine est synthétisé, dont un sous-produit est un composé protéique appelé homocystéine. Ceci est un acide aminé non protéinogénique, c'est-à-dire qu'il ne fait pas partie de la protéine.

Pour que l'homocystéine soit absorbée par l'organisme, convertie en méthionine, des vitamines du groupe B sont nécessaires, y compris l'acide folique (B9). S'il n'y a pas suffisamment de vitamines, l'homocystéine est libérée dans la circulation sanguine et les substances en excès commencent un travail destructeur: elles assouplissent les parois des vaisseaux sanguins de l'intérieur et contribuent à la liaison des plaquettes. En conséquence, le cholestérol se dépose sur l'endothélium endommagé (la couche interne des vaisseaux sanguins), des plaques athérosclérotiques et des caillots sanguins se forment.

La relation entre les niveaux d'homocystéine et les maladies vasculaires graves a été trouvée à la fin des années 60 du siècle dernier. Ces dernières années, les scientifiques ont anxieusement enregistré une augmentation du nombre de personnes souffrant d'athérosclérose. De plus, la maladie est très "jeune" - en moyenne, un tiers de la population de la Russie a un niveau d'homocystéine augmenté de 50% ou plus.

Un excès d'acides aminés dans la circulation sanguine sert également de facteur de risque pour:

  • cardiopathie
  • insuffisance rénale;
  • altération de la fonction cérébrale;
  • troubles neuropsychiatriques;
  • anémie mégaloblastique (une maladie du sang dans laquelle la formation de tissu liquide est perturbée).

Une augmentation de l'homocystéine menace la santé de la femme enceinte, augmente le risque de changements pathologiques chez le fœtus et conduit parfois à la mort du bébé dans l'utérus.

Vidéo: comment se forme l'homocystéine

La norme de l'homocystéine chez la femme enceinte

Chez une personne ordinaire, le niveau normal d'homocystéine varie de 5,9 à 16 μmol / L. Chez les femmes enceintes, la quantité de substance dans le sang diminue aux premiers stades de la gestation, puis augmente à nouveau. Pendant la grossesse, les valeurs d'homocystéine peuvent varier comme suit:

  • 1er trimestre - de 4,6 à 12 μmol / l;
  • 2e trimestre - de 5,5 à 12,2 μmol / l;
  • 3e trimestre - de 6 à 12,4 μmol / l.

Une déviation de l'indicateur de la norme dans un sens ou dans l'autre de 0,5 μmol / L est tout à fait acceptable et n'est pas considérée comme une pathologie. Cependant, lorsque les niveaux d'homocystéine vont bien au-delà de cela, il y a lieu de s'alarmer..

En fonction des valeurs de l'homocystéine, le médecin note le degré de développement de la pathologie:

  • 5-15 micromoles / l - croissance modérée;
  • 30–100 μmol / l - augmentation de la gravité modérée;
  • au-dessus de 100 μmol / l - sévère.

Même une augmentation modérée des niveaux d'acides aminés augmente le risque de lésions vasculaires et l'apparition de maladies associées à ce processus.

Selon les statistiques, avec une augmentation de l'homocystéine de 5 μmol / L, le risque d'athérosclérose chez la femme augmente de 80%.

Quelle est la déviation dangereuse de l'homocystéine de la normale pendant la grossesse

Un test d'homocystéine est l'une des études supplémentaires prescrites aux femmes enceintes. Si une femme n'est pas à risque, le test est facultatif.

Qui est à risque

La vérification du taux d'homocystéine dans le sang n'empêche pas les femmes enceintes qui:

  • souffrent de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que de thrombose;
  • souffrez de diabète;
  • avez une pathologie thyroïdienne ou d'autres troubles du système endocrinien; L'hypothyroïdie - un manque de production d'hormones thyroïdiennes - est une bonne raison de se faire tester pour l'homocystéine
  • souffrez d'insuffisance rénale;
  • a subi une intervention chirurgicale sur les organes digestifs;
  • dans le passé, a subi une fausse couche, une naissance prématurée ou des complications pendant la gestation;
  • souffrez de psoriasis. Le traitement du psoriasis consiste à prendre des médicaments qui inhibent l'action des vitamines B et provoquent un excès d'homocystéine

La future mère peut être génétiquement prédisposée à une absorption réduite de méthionine. Avec ce diagnostic, une femme ne tolère pas les aliments riches en protéines et l'homocystéine s'accumule dans ses fluides corporels et ses tissus. Cette pathologie est appelée homocystinurie et est généralement détectée dans l'enfance..

Les facteurs suivants peuvent provoquer une hyperhomocystéinémie (un niveau élevé d'acides aminés dans la circulation sanguine) chez les femmes enceintes:

  • consommation d'alcool;
  • fumeur;
  • abus de café
  • manque d'aliments riches en vitamine B;
  • prendre des médicaments qui détruisent les vitamines B6 et B12 dans le corps (antidépresseurs, médicaments pour le traitement des maladies auto-immunes);
  • mode de vie sédentaire.
Le mode de vie sédentaire de la femme enceinte est une voie directe vers l'hyperhomocystéinémie

Augmentation de l'homocystéine: conséquences possibles pour maman et fœtus

Symptômes d'un niveau élevé d'homocystéine dans le corps:

  • gain de poids en peu de temps;
  • soif constante;
  • diminution de la quantité d'urine excrétée par le corps;
  • œdème des extrémités, moins souvent - autres parties du corps.

En raison de l'augmentation des niveaux d'homocystéine dans le corps, une femme enceinte peut être sensible à des maladies telles que:

  • l'athérosclérose - une maladie des vaisseaux sanguins qui s'accompagne de la formation de plaques de cholestérol;
  • thrombose - une maladie similaire dans laquelle des caillots de plaquettes - des caillots sanguins se forment à l'intérieur des vaisseaux; La thrombose des membres inférieurs est une pathologie courante pendant la grossesse, dont le coupable est souvent des niveaux élevés d'homocystéine
  • insuffisance cardiaque - un affaiblissement de la fonction du myocarde (couche musculaire du cœur), à la suite de quoi l'organe cesse de fonctionner comme une pompe ininterrompue, la circulation sanguine ralentit et les tissus du corps cessent de recevoir des nutriments à temps;
  • ischémie rénale - une violation de l'apport sanguin à l'organe apparié, entraînant une insuffisance rénale;
  • prééclampsie - une pathologie dangereuse de la gestation tardive; seules les femmes enceintes en souffrent et, après l'accouchement, la maladie passe. Chez certaines femmes enceintes, la gestose est limitée par une pression et un gonflement accrus, mais parfois elle va plus loin: le cœur, les reins et le système circulatoire sont affectés, et une hémorragie au cerveau se produit parfois, après quoi la mort survient. N'ont toujours pas appris à traiter la gestose: les médecins surveillent l'état du patient, soulagent en temps opportun les symptômes de la maladie et amènent la grossesse au moment où le bébé est déjà en mesure d'exister dans le monde extérieur.

Un excès d'homocystéine menace également un port normal, le futur bébé risque d'avoir:

  • spina bifida - un défaut congénital qui menace la perte de l'activité motrice;
  • anencéphalie - un sous-développement de la structure du cerveau conduisant à la mort du nouveau-né;
  • hypoxie - manque d'oxygène dû à un apport insuffisant de gaz avec le flux sanguin.

La cause de l'hypoxie est la détérioration de l'apport sanguin au placenta: un organe temporaire perd certaines de ses fonctions et peut même exfolier. Lorsque le placenta s'exfolie à mi-chemin, le fœtus meurt. Même si le bébé survit, l'hypoxie (en fait une suffocation) ralentira son développement intra-utérin, raison pour laquelle le bébé naîtra avec un faible poids et une forte probabilité d'anomalies physiques et mentales. Dès les premières minutes de vie, un enfant qui a souffert d'hypoxie intra-utérine sera rééduqué dès les premières minutes de vie, ce qui peut durer longtemps

De la 5e à la 28e semaine, les femmes atteintes d'hyperhomocystéinémie augmentent le risque de fausse couche, et plus tard - d'accouchement prématuré.

Diminution de l'homocystéine

La diminution physiologique du taux à la fin du premier ou au début du deuxième trimestre à 0,5 μmol / L n'est pas préoccupante. Une diminution plus importante de l'homocystéine dans le sang est de 3 μmol / L, ce qui peut affaiblir une femme enceinte et aggraver son état.

Parmi les causes de la pathologie:

  • déséquilibre dans l'alimentation - il est possible qu'une femme mange une quantité insuffisante de viande, d'œufs et de produits laitiers;
  • le stade initial de la sclérose en plaques - une maladie auto-immune chronique qui se manifeste par des dommages à la gaine de myéline des terminaisons nerveuses de la moelle épinière et du cerveau humain.

Une femme enceinte avec un faible niveau d'homocystéine est recommandée pour reprendre l'analyse. Si le résultat est le même, on lui prescrit un examen supplémentaire pour détecter la sclérose en plaques, dont l'un des symptômes est un faible niveau d'acides aminés.

Pour un enfant à naître, la réduction de l'homocystéine n'est pas dangereuse: les gynécologues pensent que dans cette situation, le placenta est bien alimenté en sang, ce qui signifie que le système cardiovasculaire et le cerveau du bébé reçoivent suffisamment de nutriments.

Test sanguin d'homocystéine

Cette analyse n'est pas obligatoire pour les femmes enceintes et est incluse dans le groupe d'études supplémentaires..

Les médecins conseillent aux femmes qui planifient une grossesse de se faire tester pour l'homocystéine. S'il s'avère qu'il est élevé, alors avant la conception, il sera nécessaire de ramener l'indicateur à des valeurs normales. Un niveau élevé d'homocystéine peut empêcher une grossesse et peut également provoquer une fausse couche. Ne négligez pas l'étude est particulièrement recommandée pour les femmes à risque: sujettes à la thrombose, aux maladies cardiaques, souffrant de diabète ou de fausses couches et la mort d'un enfant dans l'utérus.

Pour rendre le résultat d'analyse précis, suivez des règles simples:

  • 3-5 jours avant d'aller à la clinique, réduire le nombre d'aliments frits avec de la viande, des viandes fumées et des épices dans l'alimentation;
  • exclure les efforts physiques intenses (pour les femmes enceintes, elles sont, en principe, indésirables);
  • puisque l'analyse est effectuée le matin, la dernière fois que vous devez manger la veille est de 8 à 14 heures avant d'arriver à la salle de traitement;
  • le matin du jour de la procédure, il est permis de boire de l'eau, mais non gazéifiée;
  • il est interdit de fumer une heure avant l'intervention. Un test sanguin pour l'homocystéine doit être effectué à jeun, vous pouvez boire de l'eau le matin avant la grossesse

Si vous prenez de la cyclosporine, informez-en votre médecin lorsqu'il rédigera une référence pour analyse. Certains antidépresseurs faussent les tests sanguins d'homocystéine.

Pour déterminer le niveau d'homocystéine, 2 à 5 ml de sang du patient suffisent. Le laboratoire étudie les réponses immunitaires entre les antigènes et un anticorps spécifique à l'aide de particules magnétiques. Il s'agit d'une méthode très précise - dans 90% des cas, l'erreur est exclue. Le résultat arrive en 2-3 jours. Une méthode moderne pour diagnostiquer les niveaux d'homocystéine dans le sang a un faible pourcentage d'erreurs

Si le taux d'homocystéine est élevé, la femme est envoyée pour un test ADN pour savoir si elle a des problèmes dans le corps avec la production d'acide folique, qui est synthétisé dans les intestins par une microflore bénéfique. Une des enzymes intracellulaires responsables de la synthèse d'autres vitamines B est également vérifiée..

Autres procédures de diagnostic que peuvent prendre les femmes enceintes:

  • analyse des anticorps contre les hormones thyroïdiennes;
  • analyse des anticorps dirigés contre la cardiolipine;
  • étude du niveau d'anticoagulant lupique.

La quantité d'acides aminés en cas d'hyperhomocystéinémie doit être surveillée tout au long de la grossesse, vous devrez donc donner du sang régulièrement.

La procédure de vérification du sang pour les niveaux d'homocystéine sera coûteuse: dans les cliniques de la capitale, l'analyse coûte à partir de 1300 roubles. Cependant, le médecin vous demandera probablement de vérifier le manque de vitamines, ce qui ajoutera à vos déchets en moyenne 600 roubles supplémentaires..

Comment normaliser les niveaux d'homocystéine

Le régime alimentaire et la pharmacothérapie sont les principaux moyens de lutter contre l'hyperhomocystéinémie. Les utiliser en combinaison augmente les chances de guérison.

Nutrition

Les changements de régime aident la femme enceinte à normaliser le niveau d'acides aminés. Si le corps d'une femme n'assimile presque pas l'homocystéine, elle doit manger des plats de viande moins souvent (1 à 2 fois par semaine). En plus de la viande, les aliments riches en protéines entrent dans la liste des aliments indésirables:

  • Cottage cheese;
  • fromages à pâte dure et demi-dure;
  • des œufs
  • Poisson frit;
  • noix - amandes, noix de cajou, arachides;
  • haricot.

S'il est recommandé de réduire l'utilisation de produits protéiques pour normaliser l'homocystéine, les médecins conseillent aux femmes enceintes de refuser complètement le café. Vous pouvez temporairement passer au thé faible.

Les futures mères peuvent manger des fruits et légumes sans crainte, s'il n'y a pas d'allergie à certains types. Et pour nourrir le corps avec des vitamines B qui aident à absorber l'homocystéine, incluez dans le menu:

  • légumes verts - épinards, laitue, persil;
  • chou;
  • carotte;
  • citrouille;
  • bananes
  • des oranges
  • mandarines;
  • Fraises
  • groseille.

Galerie de photos: Aliments riches en vitamines B et en acide folique

Régime alimentaire - une mesure nécessaire, mais pas suffisante pour ramener l'homocystéine à des valeurs normales. Les habitudes devraient également être modifiées. Même au début de la grossesse, renoncez résolument à l'alcool et au tabac. Et gardez également à l'esprit que la grossesse n'est pas le moment de mentir. Bougez plus, faites de la gymnastique pour les femmes enceintes, marchez au grand air pendant 2 à 3 heures par jour.

Prendre des médicaments

Lorsque des changements dans l'alimentation et un mode de vie sain ne contribuent pas à abaisser les niveaux d'homocystéine, le médecin prescrit un traitement à la femme enceinte avec des vitamines et des médicaments. Étant donné que le manque de vitamines B est souvent causé par une violation de leur absorption dans le tube digestif, les solutions avec B6 et B12 sont parfois administrées par voie intramusculaire. Dans les instructions pour les solutions injectables, il est noté que leur utilisation pendant la grossesse n'est pas souhaitable, car un effet nocif sur le fœtus n'est pas exclu. Cependant, les médecins prescrivent parfois des injections aux femmes en position. En cas de doute sur une telle thérapie, consultez un médecin de confiance..

Il est beaucoup plus sûr de prendre des pilules, comme le chlorhydrate de pyridoxine (B6). Leur posologie et leur durée d'admission sont déterminées par le médecin. Il en va de même pour les préparations d'acide folique..

Parfois, la thérapie vitaminique ne suffit pas et le médecin a recours à des agents antiplaquettaires qui empêchent la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux. Cependant, les médicaments ne devraient pas avoir d'effet néfaste sur la grossesse..

Tableau: Médicaments pour abaisser les niveaux d'homocystéine

TitreStructureFormulaire de déchargeActeContre-indicationsGrossesse
Pyridoxine
chlorhydrate
  • le chlorhydrate de pyridoxine;
  • talc;
  • dioxyde de silicium colloïdal;
  • stéarate de calcium;
  • glucose;
  • la cellulose microcristalline.
  • comprimés;
  • injection.
  • compense le manque de vitamine B6;
  • empêche le développement de l'anémie;
  • soulage les symptômes de la toxicose;
  • combat la dermatite, le psoriasis.
Hypersensibilité au médicamentAutorisé pour des raisons médicales
Femibion
  • vitamines: C, PP, E, B5, B6, B2, B1, B12;
  • folates: acide folique, iode, biotine.
Comprimés
  • fournit le niveau nécessaire de folate dans le corps d'une femme enceinte;
  • assure le développement normal de l'enfant;
  • favorise le métabolisme des glucides et l'approvisionnement en énergie;
  • participe à la formation du tissu conjonctif;
  • améliore les propriétés protectrices du corps;
  • favorise l'absorption du fer;
  • participe au processus métabolique;
  • soutient la fonction protectrice de la peau;
  • protège les cellules du corps contre les radicaux libres.
Intolérance individuelle aux composants du médicamentLe médicament Femibion ​​1 est pris au 1er trimestre, Femibion ​​2 - dans les derniers stades.
Angiite
  • le chlorhydrate de pyridoxine;
  • acide folique;
  • cyanocobalamine.
Comprimés
  • favorise l'accélération du métabolisme de la méthionine et une diminution de la concentration d'hémocystéine dans le sang;
  • empêche la progression de l'athérosclérose et de la thrombose;
  • facilite l'évolution des maladies coronariennes, des accidents vasculaires cérébraux et de l'angiopathie diabétique.
Hypersensibilité au médicamentAutorisé pour toute durée de grossesse
Troparin
  • certoparine sodique;
  • chlorure de sodium;
  • eau pour préparations injectables.
Injection
  • ralentit la coagulation sanguine;
  • combat les caillots sanguins;
  • augmente la résistance des vaisseaux cérébraux.
  • allergie à l'héparine;
  • hémophilie;
  • accident vasculaire cérébral;
  • saignement intracrânien;
  • hémorragie pulmonaire;
  • tuberculose;
  • ulcère de l'estomac;
  • pathologie du foie, des reins;
  • hypertension sévère;
  • risque de fausse couche.
À utiliser avec prudence (le risque d'avortement ne peut être exclu).
Fraxiparine
  • la nadroparine calcique;
  • solution d'hydroxyde de calcium;
  • eau pour préparations injectables.
Solution sous-cutanéeIl est utilisé pour les menaces élevées de caillots sanguins et pour le traitement de la thromboembolie, de l'angine de poitrine.
  • risque de saignement;
  • ulcère aigu de l'estomac ou du duodénum;
  • blessures ou interventions chirurgicales sur le cerveau et la moelle épinière ou dans les yeux;
  • insuffisance rénale;
  • hypersensibilité à la nadroparine ou à tout autre composant du médicament.
L'utilisation n'est pas recommandée, sauf si le bénéfice potentiel pour la mère l'emporte sur le risque pour le fœtus..
KlivarinReviparin sodiumSolution pour administration sous-cutanée dans des seringues jetablesAction directe anticoagulante. Il a une activité antithrombotique prononcée et prolongée.
  • hypersensibilité aux composants du médicament;
  • maladies accompagnées d'une augmentation des saignements;
  • thrombocytopénie;
  • les maladies qui suggèrent des troubles vasculaires (ulcères gastriques et / ou intestinaux);
  • hypertension.
Contre-indiqué au 1er trimestre de la grossesse.
Un risque accru de fausse couche ne peut être exclu..

Galerie de photos: préparations contre l'hyperhomocystéinémie

L'hyperhomocystéinémie peut compliquer le cours de la grossesse, perturber le développement du fœtus et causer beaucoup de problèmes à la femme enceinte. Pour qu'il ne s'agisse pas d'athérosclérose ou de thrombose, il est important d'identifier le problème à temps et de commencer le traitement. En suivant toutes les instructions du médecin traitant et en suivant un mode de vie sain, une augmentation de l'homocystéine peut être ramenée à la normale..

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite