Causes, diagnostic et traitement de l'athérosclérose de la rétine

L'athérosclérose rétinienne provoque souvent des étourdissements, une perte de vision temporaire ou permanente et peut être lourde de complications et de conséquences graves. Cependant, un diagnostic rapide au stade initial peut avoir un pronostic favorable et un traitement réussi..

L'athérosclérose rétinienne, c'est quoi?

La membrane tissulaire sensible située à l'arrière de l'œil est la rétine. Sa fonction est de convertir les signaux lumineux en messages nerveux, et ils servent déjà de signal au cerveau.

Il s'agit d'une base composée de tissu nerveux qui assure la vision. Sa structure se compose de dix couches où se trouvent le tissu cellulaire, les cellules nerveuses et de nombreuses artères sanguines, qui assurent les processus de métabolisme et le fonctionnement normal de la rétine.

De nombreuses études du fond d'œil ont confirmé que l'athérosclérose de cette partie de l'œil en ophtalmologie est le problème le plus courant associé à la pathologie vasculaire et provoquant de graves problèmes de déficience visuelle. Cette maladie survient dans le contexte des manifestations athérosclérotiques des vaisseaux cérébraux, mais cela peut être fait par toutes les parties du corps humain et du corps..

Augmentation de la pression dans les artères, perturbations métaboliques, dysfonctionnements du cœur, tout cela peut provoquer des changements dans les parois des vaisseaux sanguins, leur rétrécissement et, par conséquent, une diminution du flux sanguin.

L'une des pathologies les plus graves et les plus courantes est le décollement de la rétine. Cela est dû à la malnutrition. Une telle complication nécessite une intervention chirurgicale immédiate, car elle peut entraîner une perte de vision..

Les causes de l'athérosclérose des vaisseaux oculaires

Parmi les causes les plus courantes de la maladie, des changements pathologiques sont observés sous la forme de:

  1. Hypertension artérielle;
  2. Athérosclérose généralisée.

Avec l'hypertension artérielle, les parois vasculaires de tout le corps sont principalement affectées.

Les ophtalmologistes sont parmi les premiers à détecter l'hypertension par un changement du réseau circulatoire de l'œil, car l'un des endroits disponibles pour reconnaître ces changements est le fond d'œil.

Ayant découvert un angiospasme ou une athérosclérose dans les vaisseaux de la membrane nerveuse de l'œil, ils confirment fermement l'hypertension.

La cause de l'hypertension et d'autres maladies associées à une violation du système vasculaire est un taux de cholestérol plasmatique élevé pendant une longue période. Les causes de l'athérosclérose de la rétine sont des dépôts graisseux dans les vaisseaux, ce qui interfère avec la circulation sanguine normale.

Cela peut se produire pour plusieurs raisons:

  • En raison de troubles du sommeil, d'un surmenage constant ou de stress;
  • Manque d'activité physique et, en règle générale, une diminution des processus métaboliques dans le corps;
  • La raison peut être le surpoids, l'accumulation de graisse et les troubles métaboliques;
  • Le tabagisme et l'alcool, qui sont des provocateurs de spasmes vasculaires et de leurs lésions;
  • Mauvaise nourriture, contribuant à l'émergence de plaques vasculaires dues au "mauvais" cholestérol en grande quantité.

Avec les lésions athérosclérotiques, des plaques se forment qui interfèrent avec la circulation sanguine normale et l'oxygène cesse de circuler suffisamment. Et c'est une voie directe conduisant à la formation de caillots sanguins, à une mauvaise coagulation et à une pathologie grave du système vasculaire. En raison de ces manifestations négatives, le bas de l'œil, ses branches de tige et sa veine centrale deviennent facilement vulnérables.

Parfois, la maladie n'est pas détectée pendant des années, car les symptômes de la maladie sont souvent concomitants. La clinique s'exprime souvent par des crampes dans le système circulatoire de l'œil, le colmatage des artères minces et leur rupture. Par conséquent, souvent, une maladie ne peut être indiquée qu'en période de crise, avec une forte baisse de la vision et la formation d'un œdème.

L'angiopathie athérosclérotique de la rétine se déroule de la même manière que les lésions des autres organes, la seule différence est dans sa formation microscopique, car les réseaux artériel et veineux du fond d'œil sont beaucoup plus petits qu'ailleurs.

Avec cette maladie des capillaires oculaires, des complications peuvent survenir sous la forme de:

  • Dommages ischémiques au nerf optique, résultant souvent d'une violation de la circulation sanguine dans le globe oculaire;
  • La présence d'une thrombose dans la veine principale du fond d'œil;
  • Gonflement ou nerf optique;
  • Dangers de l'hémorragie vitréenne.

Ces manifestations négatives sont accompagnées d'une détérioration notable de la vision ou de sa perte. La maladie est le plus souvent affectée par des personnes plus âgées, mais elle devient de plus en plus jeune et, parmi la jeune génération, les cas d'une telle maladie sont devenus plus fréquents..

Symptômes de la maladie

Sachant que les causes de la maladie sont de nature systémique, l'athérosclérose est généralement observée dans les deux yeux. À un stade précoce, les symptômes sont déterminés assez difficiles. Si vous identifiez une maladie à un stade précoce, vous pouvez rapidement et rapidement arrêter son développement. Pour ce faire, comprendre et pouvoir distinguer ses principales caractéristiques.

Ses symptômes sont très similaires au principal symptôme associé aux lésions athérosclérotiques:

  • Vertiges et douleurs fréquentes dans la tête;
  • Douleur et douleur dans l'orbite;
  • Déficience visuelle;
  • Sensation générale des yeux malades et fatigués;
  • À un stade ultérieur, des images fantômes apparaissent, de la buée, des champs tombant hors de vue.

En raison de la lente circulation sanguine dans le système capillaire de l'œil, une privation d'oxygène se produit, la structure est perturbée et devient alambiquée, cela se voit dans le diagnostic de la maladie.

Il existe également des raisons contribuant au développement de l'athérosclérose de la rétine, ce sont des affections concomitantes et diverses blessures, parmi lesquelles:

  • Maladies de la colonne vertébrale thoracique et cervicale;
  • Opérations sur le cerveau et la moelle épinière;
  • Lésion vasculaire étendue de nature sclérotique;
  • Troubles dans le système endocrinien;
  • Diverses blessures et dysfonctionnements dans la circulation sanguine;
  • Pathologie du cœur.

Diagnostic de la maladie

Tout d'abord, le tableau général de la maladie, ses symptômes sont à l'étude. Un ophtalmologiste s'occupe de ce problème. Il effectue des examens de base et, en effectuant des analyses de sang, détermine la présence de cholestérol. Il recueille ensuite des informations sur les complications passées, la prédisposition génétique et les manifestations chroniques..

Pour déterminer le stade de la maladie, un spécialiste effectue une ophtalmoscopie du fond d'œil et une angiographie par fluorescence du système vasculaire. Avec l'aide de médicaments tels que la tropicamine, l'atrophine, les pupilles se dilatent, cela permet un examen de haute qualité, mais la vision peut s'aggraver pendant un certain temps et la sensibilité à la lumière des yeux augmente.

L'ophtalmoscopie ou fundoscopie est un examen qui vous permet de pénétrer l'arrière de l'œil et de détecter diverses pathologies de la rétine, des artères sanguines, du disque du nerf optique, de la choroïde.

De plus, une enquête est réalisée par:

  • Visométrie - détermination de la vision dans la zone affectée par l'athérosclérose, l'état du fond entier;
  • Périmétrie informatique - examen de la périphérie;
  • Diagnostic électrophysiologique - découvrir comment les cellules peuvent survivre;
  • Tonométrie - mesure de la pression oculaire;
  • IRM, KTM, échographie.

À l'aide de nombreuses méthodes de diagnostic, à travers un examen sérieux, les pathologies suivantes peuvent être identifiées:

  1. La présence d'un rétrécissement de la lumière dans les artères sanguines, l'épaisseur de leurs parois;
  2. Changements dans les intersections artérioveineuses;
  3. Courbure de la structure des vaisseaux sanguins;
  4. Hémorragies, caillots sanguins et œdème du nerf optique;
  5. Changer de lieu.

Traitement

Dans le traitement de l'athérosclérose de la rétine, tout le problème de la maladie est résolu, avec la participation d'un ophtalmologiste et d'autres spécialistes: un neurologue, un cardiologue et un thérapeute. L'objectif principal du traitement devrait être d'amincir le flux sanguin, d'augmenter l'élasticité des parois capillaires, avec une réduction obligatoire du taux de cholestérol.

La nature de la pathologie peut être différente, mais l'essentiel d'un traitement réussi est une approche intégrée.

  • Médicaments visant à augmenter l'apport sanguin à toutes les parties structurelles de l'œil. Il fournit un traitement avec des cours de moyens tels que: mildronate, vasonite, solcoseryl, arbiflex. En raison de la plasticité érythrocytaire acquise, sous l'influence des médicaments, ils se déplacent rapidement le long des capillaires rétrécis. Les médicaments doivent être sélectionnés en personne, en tenant compte des caractéristiques du corps de chaque patient, des maladies chroniques et concomitantes. Souvent, les médicaments sont administrés par instillation oculaire. En thérapie médicamenteuse conventionnelle, des angioprotecteurs, des vasodilatateurs, des agents antiplaquettaires et des agents antisclérotiques sont prescrits.
  • Prendre des complexes de vitamines essentiels au maintien de la santé.
  • Un régime basé sur une interdiction d'utiliser des aliments riches en calories et en glucides, limitant le sel. Avec une stricte adhérence à la bonne alimentation, l'efficacité du traitement augmente plusieurs fois.
  • Activité physique qui favorise le flux d'énergie dans les tissus musculaires et accélère les processus métaboliques qui éliminent les toxines et les sels du corps.
  • Cesser de mauvaises habitudes comme l'alcool et le tabagisme.
  • Méthodes physiothérapeutiques telles que le laser, la magnétothérapie ou l'acupuncture.
  • La réduction de la charge sur les organes oculaires est également une partie importante du traitement. Il est nécessaire pendant la durée de la période thérapeutique d'arrêter de s'asseoir sur le téléviseur, l'ordinateur et de restreindre la lecture des livres.
  • Remèdes populaires qui aident à améliorer l'effet de la récupération. Il existe de nombreuses recettes et recommandations basées sur de nombreuses années d'expérience et des cas de guérison rapide et réussie de la maladie.

Traitement avec des remèdes populaires

Les inclusions utiles dans la nourriture seront:

  1. Les jus de leurs légumes et fruits frais, en particulier le persil;
  2. Infusion de graines d'aneth;
  3. Thé aux baies de sorbier rouge et feuillage de cassis.

Récoltes à base de plantes d'herbes et de plantes médicinales:

Numéro de recette 1

Infusé avec un demi-litre d'eau chaude et bu pendant la journée.

Numéro de recette 2

  • Rhizome de valériane-20 g;
  • Mélisse-20 g.

Sur un verre d'eau bouillante chaude. Boire 20 jours en petites portions avant les repas.

Il convient de noter que la consultation d'un spécialiste sur la prise de tout remède populaire est obligatoire, car il peut y avoir des contre-indications et des effets secondaires.

Pour prévenir les maladies, des moyens tels que: fruits d'aronia, jus de groseille et huile d'olive à jeun sont utilisés avec succès. Tous ces remèdes naturels et naturels contribuent à d'excellents résultats..

De quoi avoir peur

Les patients souffrant d'hypercholestérolémie doivent surveiller ses performances, les réduire à temps et le faire à vie..

Vous devez constamment prendre des médicaments qui contribuent au maintien normal des fonctions vitales du système circulatoire oculaire, des médicaments anti-sclérotiques et des vitamines, car le stade avancé de la maladie peut entraîner des conséquences désastreuses, telles que:

  • Glaucome;
  • Infarctus du myocarde;
  • Atrophie du nerf;
  • Thrombose;
  • Hémophtalmose récurrente;
  • Perte de vision;
  • Cécité irréversible.

Ajustez votre alimentation, faites autant d'exercice que possible, prenez des remèdes homéopathiques et des vitamines, surveillez votre taux de cholestérol, arrêtez les mauvaises habitudes une fois pour toutes et vérifiez régulièrement vos yeux. Avec un diagnostic rapide et le bon traitement, vos yeux resteront longtemps un miroir de votre âme!

Rétinopathie hypertensive - qu'est-ce que c'est?


Les tout premiers signes d'hypertension sont des modifications du fond d'œil. Ils peuvent être utilisés pour juger de l'augmentation prochaine de la pression artérielle, car ils sont facilement accessibles pour surveiller et détecter la maladie à un stade précoce. Un de ces changements est l'angiosclérose rétinienne. Ce qu'il dit et comment le développement de l'hypertension se reflète dans les yeux?

Angiopathie rétinienne hypertensive

Il s'agit du premier stade de développement de l'hypertension maligne. Ses symptômes sont des troubles vasculaires fonctionnels et des chutes de pression. Au début, cela n'affecte en rien les vaisseaux - ils sont dans un état normal, aucun changement pathologique n'est observé. Ensuite, à partir d'un séjour constant dans un état prolongé, une hyperémie du fond d'œil est observée. Cela conduit à des spasmes des artères et au développement de symptômes tels que Gvista (tortuosité en spirale des plus petites veines près de la macula) et Hunn-Salus (vaisseaux croisés).

Si une artère tendue recouvre une veine, elle exercera une pression sur elle, ce qui entraînera d'autres changements:

  • Salus I - observé à un stade précoce de la maladie. La veine recouverte par l'artère s'amincit, sa lumière se rétrécit.
  • Salus II - maintenant la veine est non seulement rétrécie, mais également incurvée sous la forme d'un arc.
  • Salus III - dans un arc de veine, pour ainsi dire, une rupture se forme, c'est-à-dire elle semble disparaître sous l'artère.

En général, Salus a décrit plus de 12 symptômes de vasoconstriction, mais en pratique, seuls trois sont utilisés..

Une légère hyperémie du nerf optique peut être observée. Ceci est réversible et disparaît à mesure que vous récupérez. Le fond d'œil revient à la normale..

La deuxième étape des changements de fond

Il s'agit d'une angiosclérose hypertensive rétinienne (phase d'hypertension IIA-IIB): les parois des artères s'épaississent, leur tortuosité augmente, elles passent du rose-rouge au jaune-rouge (symptôme d'un «fil de cuivre»). Ensuite, la lumière des petits troncs est complètement fermée et les parois des vaisseaux deviennent blanchâtres (symptôme du "fil d'argent"). Certains d'entre eux sont amincis à un point tel qu'ils sont visibles sous forme de fins fils blancs.

Le symptôme de Salus-Hun est plus prononcé (II-III) - les veines courbes aux endroits d'intersection deviennent presque invisibles. Les dommages vasculaires deviennent organiques. Cela peut entraîner une thrombose, des anévrismes et des hémorragies. Certains changements dans le nerf optique peuvent être observés - son disque peut sembler pâle.

En général, ce stade de l'angiosclérose rétinienne correspond au même stade de l'hypertension. Les changements de fond qui surviennent doivent être traités par un ophtalmologiste en collaboration avec un thérapeute. Pour cela, des médicaments qui abaissent la pression artérielle sont prescrits. Ainsi que des médicaments pour l'athérosclérose, la néphrosclérose et la néphrite. De plus, l'angiosclérose rétinienne est traitée avec des agents qui améliorent le métabolisme de la fibre et résolvent l'opacification et l'hémorragie du fond d'œil.

Angiorétinopathie hypertensive et neurorétinopathie

Ce sont les prochaines étapes de la maladie. Une perméabilité vasculaire accrue entraîne une nouvelle progression des changements: des hémorragies, un gonflement et des foyers blanchâtres apparaissent. La rétine est impliquée dans le processus. Les hémorragies peuvent prendre la forme de pétéchies ou d'accidents vasculaires cérébraux (cela dépend du degré de lésions vasculaires).

Les accidents vasculaires cérébraux indiquent la défaite de vastes réseaux de l'artère rétinienne centrale et la détérioration de la condition humaine. Les foyers blancs dans la macula se forment sous la forme d'un anneau ou d'une étoile. Lorsqu'elles sont situées au centre, la vision diminue considérablement.

L'apparition de ces changements augure mal - le pronostic est mauvais non seulement pour la vision, mais aussi pour la vie. Surtout avec la rétinopathie rénale et l'implication du nerf optique dans le processus. Ceci est la dernière étape - la neurorétinopathie hypertensive.

Traitement de rétinopathie hypertensive

Le traitement des changements de fond dus à l'hypertension vise principalement à l'éliminer. Pour ce faire, des médicaments hypotenseurs et athérosclérotiques sont prescrits. Au stade de l'angiosclérose rétinienne, les anticoagulants sont indiqués. Si une pression intraoculaire accrue est observée, des myotiques (pilocarpine, etc.) peuvent être prescrits. Un régime amaigrissant est également montré - vous devez limiter la consommation de sel, de sucre et de graisses animales.

Il est presque impossible de faire un diagnostic par vous-même - cela devrait être fait par un ophtalmologiste qualifié. Les examens doivent être effectués sur des équipements modernes. Il:

  1. Ophtalmoscopie.
  2. Yeux échographiques.
  3. Etude électrophysiologique.
  4. Tomographie rétinienne.

Le succès du traitement dépend en grande partie du stade auquel la maladie a été détectée. Tout d'abord, comme décrit ci-dessus, un médicament est prescrit, mais s'il n'y a pas d'effet, une coagulation au laser ou une oxygénation hyperbare peut être effectuée. De plus, même après un traitement chirurgical, une surveillance et un contrôle constants de la pression sont nécessaires.

Qu'est-ce que l'hypertension insidieuse, ou ce que l'hypertonique devrait savoir (vidéo):

Remettre à plus tard le traitement de la rétinopathie hypertensive signifie risquer la vision. Vous devez savoir et vous rappeler que cette maladie entraîne une diminution significative de la vision et même une cécité complète! Pas besoin de perdre du temps à rendre visite à un ophtalmologiste une fois par an. En effet, de nombreuses maladies sont plus faciles à traiter à un stade précoce..

Nous espérons que vous vérifiez vos yeux comme prévu! Envoyez-nous un courriel à ce sujet! Nous attendons également vos commentaires sur l'article - avez-vous aimé et a-t-il été utile!

Angiosclérose hypertensive de la rétine - ne retardez pas le traitement!

L'angiopathie est le résultat de toutes les maladies du corps, d'une manière ou d'une autre, affectant les vaisseaux. L'angiosclérose rétinienne est l'un des cas particuliers d'angiopathie, le plus caractéristique de l'hypertension. La maladie s'accompagne de signes spécifiques et doit être diagnostiquée, observée et traitée avec l'aide d'un ophtalmologiste.

Angiosclérose rétinienne

L'hypertension artérielle entraînera presque inévitablement des modifications du fond d'œil; l'ampleur et la gravité de ces changements dépendent de la gravité de la maladie, de sa durée et peuvent varier en fonction des caractéristiques de l'organisme de chaque patient.

Types d'angiosclérose rétinienne

  • diabétique - survient lorsque le traitement de la maladie sous-jacente n'est pas commencé en temps opportun. Il existe des micro et macroangiopathies, selon la taille des vaisseaux oculaires touchés. Avec une autre absence de thérapie, des thromboses, des hémorragies apparaîtront, l'hypoxie tissulaire augmentera; la vision tombera progressivement;
  • hypertonique est le résultat d'une hypertension artérielle de longue date;
  • hypotonique - caractérisé par l'expansion des artères rétiniennes;
  • traumatique - les causes peuvent être des lésions de la colonne vertébrale ou du cerveau, une compression de la poitrine.

Stades de développement

À ce jour, il est de coutume de distinguer quatre étapes principales du processus pathologique de changements dans la rétine:

  • angiopathie hypertensive. A ce stade, seuls des changements fonctionnels ont lieu;
  • angiosclérose hypertensive. À ce stade, les changements pathologiques organiques se joignent;
  • rétinopathie hypertensive. Les changements pathologiques apparus au deuxième stade commencent à se propager à la rétine;
  • neurorétinopathie. À ce stade, les changements pathologiques qui s'étendent à la rétine atteignent le nerf optique et l'affectent.

Il est bien connu que l'hypertension artérielle diagnostiquée chez un patient est une raison impérieuse d'être régulièrement observée par un thérapeute et un ophtalmologiste, pour prévenir le développement et la progression de l'angiosclérose et, si elle se produit, pour commencer le traitement le plus tôt possible..

Lors de l'examen des yeux, l'ophtalmologiste verra un changement caractéristique de la couleur des parois des vaisseaux sur le fond d'œil, cela s'appelle également un symptôme de fil de cuivre et d'argent, oblitération de sections du vaisseau ou du vaisseau entier; amincissement des parois des vaisseaux sanguins, les faisant ressembler à des fils blancs.

Aujourd'hui, environ 12 symptômes de l'angiosclérose rétinienne sont distingués, cependant, les médecins sont généralement guidés par trois principaux.

Les symptômes de la traversée artérioveineuse

1er étage. Une artère dense et sclérosée traversant une veine la pousse à travers; en conséquence, une légère courbure de la veine se forme. Complément de l'image Il peut y avoir une hyperémie du disque optique. Ces changements sont réversibles et avec un traitement rapide passent progressivement. Dans ce cas, le fond d'œil peut reprendre sa forme normale.

2ème étape. La veine se plie plus fortement, prend une forme arquée; le coude lui-même est très clairement visible. L'apparence du disque optique change, il devient plus pâle.

3e étape. Au niveau de l'intersection des artères et des veines, la veine devient presque invisible; extérieurement, on dirait qu'il est interrompu. À ce stade, il est catégoriquement impossible de ne pas conduire de thérapie. Si ces symptômes sont ignorés, une flexion supplémentaire des vaisseaux peut entraîner une thrombose, une hémorragie ou un anévrisme..

Diagnostique

La principale chose que le patient doit comprendre: en aucun cas vous ne devez vous auto-médicamenter, seul un ophtalmologiste peut diagnostiquer correctement une condition pathologique.

Les diagnostics comprendront:

  • examen échographique des yeux;
  • diagnostic électrophysiologique;
  • ophtalmoscopie;
  • vous devrez peut-être faire une tomographie rétinienne;

Ce n'est que sur la base d'une étude approfondie qu'un diagnostic final peut être établi et un médicament approprié prescrit pour le cas.

L'angiosclérose rétinienne hypertensive nécessite un traitement obligatoire, et plus elle commence tôt, mieux c'est.

La thérapie doit être effectuée avec la participation de deux spécialistes - un thérapeute et un ophtalmologiste, cela est dû au fait que deux maladies doivent être traitées à la fois - l'hypertension artérielle et la sclérose du fond d'œil.

Le traitement de l'angiosclérose hypertensive doit comprendre:

  • thérapie antihypertensive;
  • des fonds destinés à lutter contre l'athérosclérose vasculaire;
  • Moyens pour améliorer le métabolisme de la rétine (vitamines);
  • préparations pour la résorption des opacités, des hémorragies;
  • des anticoagulants peuvent être nécessaires;
  • avec une pression intraoculaire accrue - myotiques - médicaments qui rétrécissent la pupille;
  • Un élément important du traitement sera un régime spécial qui peut augmenter considérablement l'efficacité de la pharmacothérapie; son objectif est de réduire la quantité de sel, de sucre et de graisses d'origine animale consommée. Le régime alimentaire doit être riche en légumes de saison, fruits, herbes, céréales, car ces aliments sont riches en vitamines et facilement absorbés par le corps..

Malgré tous les efforts, dans les cas avancés d'angiosclérose rétinienne, le traitement médicamenteux peut ne pas donner le résultat souhaité; dans ce cas, le médecin sera obligé de recommander la coagulation au laser ou l'oxygénation hyperbare.

En règle générale, l'intervention chirurgicale conduit à un résultat positif. Mais même dans ce cas, le patient devra être constamment observé par un ophtalmologiste et un thérapeute et surveiller constamment sa tension artérielle.

Angiopathie rétinienne hypertensive: causes, symptômes et méthodes de traitement

Avec l'angiopathie rétinienne hypertensive, la pression artérielle augmente et l'hypertension progresse également. Le plus souvent trouvé chez les femmes après 35 ans et les femmes enceintes. Avec cette maladie, les vaisseaux de la rétine de l'œil souffrent, s'ils ne sont pas traités, vous pouvez perdre la vision.

Une personne avec un diagnostic aussi dangereux devrait adhérer à une bonne nutrition, faire moins d'exercice physique et mener généralement un mode de vie sain. L'angiopathie hypertensive a tendance à revenir, vous devez donc la traiter correctement et suivre tous les conseils d'un ophtalmologiste.

De plus, la maladie est l'un des symptômes de l'hypertension. Dans cet article, nous parlerons de l'angiopathie hypertensive, de ses manifestations, des causes de l'apparition, des méthodes de diagnostic et de traitement.

Qu'est-ce que l'angiopathie hypertensive??

Le plus souvent, une angiopathie hypertensive de la rétine des deux yeux se produit, et elle est souvent diagnostiquée chez les femmes enceintes et les personnes après 35 ans.

Lorsqu'une maladie apparaît, les patients se plaignent d'une diminution de l'acuité visuelle. Il est également possible d'obtenir des informations cliniques sur la base d'un examen du fond d'œil. Pour identifier les symptômes de la pathologie, le médecin doit vérifier non seulement les manifestations de la déficience visuelle, mais également au moyen d'une ophtalmoscopie, évaluer les signes objectifs.

L'hypertension maligne se produit toujours avec des dommages aux organes cibles. L'organe de vision en fait partie. Le danger d'une telle interaction pathologique des vaisseaux de l'œil avec une augmentation constante de la pression est que la lésion se produit dans la partie la plus fonctionnelle de l'œil - sa rétine.

Ceci est toujours lourd de perte de vision rapide et irrévocable. Les médecins appellent ce syndrome angiopathie rétinienne hypertensive ou rétinopathie hypertensive. Mais ce qu'il est vraiment, tous ceux qui souffrent d'hypertension devraient savoir.

L'angiopathie de l'hypertension rétinienne est une lésion de petites structures vasculaires artérielles et veineuses situées sur le fond de l'œil dans la rétine, résultant de tout type d'hypertension artérielle.

Les signes de cette pathologie sont représentés uniquement par des plaintes du patient sous la forme d'une diminution de l'acuité visuelle et des données cliniques obtenues lors de l'examen du fond d'œil.

Pour identifier les symptômes de la maladie, non seulement les signes subjectifs de déficience visuelle sont vérifiés, mais également les symptômes objectifs que le médecin peut détecter lors de l'ophtalmoscopie.

Toute personne souffrant d'hypertension doit savoir ce qu'est l'angiopathie hypertensive qui affecte le contour des yeux, ainsi que les complications et les risques possibles.

L'angiopathie rétinienne hypertensive est une pathologie des capillaires et des vaisseaux sanguins causée par une violation de la régulation nerveuse du tonus vasculaire, des difficultés dans le processus de circulation sanguine dans la lumière.

L'angiorétinopathie apparaît en raison de maladies vasculaires de la rétine des organes de la vision. Dans les deux yeux, il peut se développer si une personne se blesse la colonne vertébrale dans le cou, ce qui entraîne une compression des vaisseaux. L'angiopathie peut provoquer une violation des fonctions oculaires et de la nutrition des organes.

La maladie hypertensive provoque très souvent une variété de lésions des organes internes. Il s'agit d'une complication assez courante, la rétine souffrant presque en premier lieu, c'est pourquoi cette maladie est considérée comme une complication assez courante de l'hypertension.

Souvent, la maladie s'accompagne d'une dilatation des vaisseaux du fond d'œil. Presque toujours, la situation est exacerbée par la formation de plaques athérosclérotiques sur les parois des vaisseaux sanguins. Pour cette raison, diverses petites hémorragies peuvent survenir - en raison de la rupture des parois des vaisseaux sanguins.

Habituellement, dans le contexte de l'hypertension, les vaisseaux se rétrécissent, le flux sanguin s'aggrave le long d'eux, puis des processus inflammatoires se développent.

Le taux de développement de la maladie et le degré de lésions vasculaires pour chaque personne seront individuels et dépendent directement des caractéristiques du corps, de la gravité de l'hypertension et du mode de vie.

Si une personne continue de mal manger (consommer des aliments qui provoquent une augmentation du cholestérol sanguin), mener une vie sédentaire, l'hypertension progressera.

Dans ce contexte, les complications de la maladie se développeront davantage. Même si une thérapie efficace est prescrite pour traiter ces pathologies, l'effet sera de courte durée - la maladie reprendra, car la cause profonde demeure.

Maladie ou symptôme?

À ce jour, les experts modernes se demandent s'il est légitime de poser un diagnostic d'angiopathie rétinienne hypertensive. Cela est dû au fait que cette condition n'est pas une pathologie distincte, mais agit comme l'un des symptômes de l'hypertension.

Cependant, parfois l'angiopathie progresse si rapidement que les symptômes de lésions rétiniennes et d'une diminution de l'acuité visuelle apparaissent..

Aujourd'hui, il a été établi qu'il n'y a pas de lien clair entre la gravité des changements dans les vaisseaux oculaires et les caractéristiques de l'évolution de l'hypertension artérielle. Le risque de lésions rétiniennes est le même chez les personnes avec une augmentation minimale et critique de la pression..

Cependant, cela ne signifie pas du tout qu'une angiopathie rétinienne hypertensive ne peut pas survenir chez les patients présentant une ramification lâche..

Par conséquent, un tel diagnostic peut être le principal si les symptômes de la maladie apparaissent. Dans certains cas, les patients ont même besoin d'un handicap.

Les autres conséquences de l'hypertension peuvent être minimes et l'évolution de la maladie est favorable. Dans les autres cas, l'angiopathie est l'une des complications de l'hypertension..

Raisons et mécanisme de développement

  • Caractéristiques individuelles d'une personne - malformations congénitales des vaisseaux rétiniens;
  • Fumeur;
  • Consommation excessive d'alcool
  • La présence de diverses maladies - athérosclérose, pathologies auto-immunes, diabète sucré;
  • La présence d'un excès de poids et d'obésité;
  • Exposition à des facteurs de production nocifs;
  • Troubles de l'alimentation avec beaucoup de graisses animales et de glucides rapides.

Avec le développement de la maladie, de petites formations rétiniennes - veinules et artérioles - peuvent être affectées. Le processus est exacerbé par l'effet des lésions vasculaires athérosclérotiques, qui est caractéristique de presque toutes les personnes souffrant d'hypertension.

Avec une violation de la structure des gros vaisseaux, une macroangiopathie hypertonique se développe.

Le développement de l'angiopathie se déroule en plusieurs étapes:

  1. En raison de l'augmentation de la pression, un spasme des vaisseaux rétiniens se produit.
  2. La maladie vasculaire athérosclérotique progresse.
  3. Après cela, une inflammation se développe et le système de coagulation sanguine est perturbé. Cela conduit à la formation de caillots sanguins microscopiques qui interfèrent avec la nutrition de la rétine..
  4. En raison de la privation d'oxygène, un certain nombre de réactions se développent, entraînant une hyalinose vasculaire. Cela les rend plus fragiles..
  5. Les hémorragies et les ruptures se produisent dans les endroits les plus faibles des vaisseaux sanguins.

L'angiopathie rétinienne hypertensive se développe exclusivement avec une augmentation de la pression artérielle au-dessus des nombres normaux. Cela peut être avec l'hypertension ou toute hypertension artérielle symptomatique. La gravité de la pathologie est affectée par de telles raisons:

  • Durée de l'hypertension artérielle;
  • Caractéristiques individuelles de la structure des vaisseaux sanguins et du type de ramification;
  • La présence de conditions de fond et de maladies: diabète, athérosclérose vasculaire, pathologie intracrânienne, maladies endocriniennes;
  • Conditions professionnelles nocives nécessitant une tension constante de l'analyseur visuel;
  • Effets toxiques sur l'environnement.

Chez les personnes ayant le même niveau d'augmentation de la pression, même avec la même durée d'hypertension, les manifestations d'angiopathie de la rétine auront un degré de gravité différent.

Les principaux liens dans le mécanisme de développement de la maladie sont:

  1. Spasme (rétrécissement) des artères rétiniennes;
  2. Progression des lésions athérosclérotiques dans la paroi vasculaire;
  3. La formation accélérée de petits caillots sanguins;
  4. Hyalinose vasculaire, ce qui conduit à un rétrécissement persistant et irréversible (un vaisseau comme un tube de verre);
  5. Angiopathie et fragilité des vaisseaux sanguins, qui se terminent par leurs ruptures et hémorragies fréquentes;
  6. Violation de l'apport sanguin à la rétine, se terminant par son ischémie et sa destruction à des degrés divers.

L'hypertension artérielle à un jeune âge est beaucoup plus susceptible d'entraîner une angiopathie rétinienne hypertensive.

Souvent, une personne développe une angiopathie hypertensive de la rétine des deux yeux à la fois. La maladie progresse lentement. Les pathologies vasculaires provoquent un rétrécissement de la lumière des artères, une altération de la circulation sanguine. Ces changements sont visibles pour le spécialiste, si vous examinez attentivement le fond d'œil.

Symptômes et manifestations

  • La première étape - à ce stade, le processus de circulation sanguine est perturbé, ce qui est une conséquence du rétrécissement des veines et de l'expansion des artères. Il n'y a aucun symptôme manifeste à ce stade. Seul un examen minutieux du fond d'œil permet d'identifier la maladie.
  • La deuxième étape - elle se caractérise par un compactage des parois des vaisseaux sanguins, à la suite de quoi l'approvisionnement en sang de la rétine est perturbé. À ce stade, les veines se dilatent et se ramifient, la rétine gonfle et des hémorragies se développent.
  • La troisième étape - elle se caractérise par une violation critique de la circulation sanguine. Dans ce cas, l'exsudat se forme au fond du globe oculaire, qui comprend des microbes, des minéraux, des protéines et des globules rouges. C'est ce fluide qui cause des dommages inflammatoires aux organes de la vision.

L'angiopathie hypertensive présente des symptômes caractéristiques:

  1. Déficience visuelle - au stade initial est insignifiant, mais la cécité peut se développer à mesure que la maladie progresse;
  2. Yeux flous périodiques;
  3. L'apparition de taches jaunes dans les yeux;
  4. Augmentation des saignements de nez;
  5. L'apparition de douleur dans la zone des jambes.

Le plus souvent, au stade initial, la maladie ne se manifeste pas du tout. Les symptômes surviennent chez un patient à un stade ultérieur. Dans ce cas, les mouches apparaissent généralement devant les yeux, les étoiles et également une diminution de la vision.

À l'examen, l'ophtalmologiste peut remarquer un rétrécissement de l'artère de la rétine, l'apparition de ses courbures et torsions. Il est également possible de remarquer de petites hémorragies des vaisseaux sanguins..

Symptômes détaillés des stades de la maladie:

Les veines sont rétrécies, ce qui perturbe le flux sanguin complet et les artères ophtalmiques sont dilatées. Aucun symptôme visible n'est observé, par conséquent, seul un spécialiste qualifié peut diagnostiquer la maladie en examinant le fond d'œil.

Les parois des vaisseaux deviennent denses, donc une quantité insuffisante de sang pénètre dans la rétine. Les veines sont dilatées et ramifiées, il y a un gonflement de la rétine, le développement d'une hémorragie.

Le flux sanguin est tellement perturbé que l'exsudat apparaît au fond du globe oculaire, composé de microbes, de minéraux, de protéines et de globules rouges. Il provoque une inflammation qui affecte les yeux et exacerbe les symptômes qui apparaissent au cours des deux premiers stades de la maladie..

Le risque de perte complète de la fonction visuelle augmente..

Diagnostic des changements de fond

L'ophtalmologiste examine le patient. L'examen du fond d'œil est une étape importante dans le diagnostic de l'angiopathie. La méthode la plus populaire est l'ophtalmochromoscopie, qui permet d'évaluer les vaisseaux oculaires.

En lumière rouge, les voir est plus difficile qu'en rouge. Cela est particulièrement vrai pour les vaisseaux artériels. Lorsqu'une personne souffre d'hypertension, ils rétrécissent, par conséquent, en examinant les yeux à la lumière rouge, vous ne pouvez pas les remarquer.

Pour voir l'état du flux sanguin, une échographie des vaisseaux sanguins peut être utile. Le doppler permet d'évaluer les changements qui se sont produits en eux.

Dans certains cas, pour observer la perméabilité de la lumière vasculaire, une radiographie peut être prescrite, dans laquelle un agent de contraste ou une imagerie par résonance magnétique est utilisé.

Si une angiopathie apparaît chez un enfant, il est nécessaire de la diagnostiquer le plus rapidement possible, car la violation du flux sanguin dans la rétine est assez active. Les traits caractéristiques de la maladie peuvent être vus en examinant attentivement le réseau capillaire du fond d'œil.

Le diagnostic est établi après examen du fond d'œil. Pour cela, différentes options d'ophtalmoscopie sont réalisées. Les changements identifiés déterminent l'étape du processus:

  1. L'angiopathie rétinienne selon le type hypertonique du stade initial est l'expansion des vaisseaux veineux sur le fond des artérioles rétrécies (4: 1 à un taux de 3: 2). Ils deviennent sertis et se ramifient sous un angle obtus (symptôme de Guist);
  2. L'angiosclérose est un épaississement des vaisseaux artériels de la rétine avec leur perte d'élasticité (symptôme d'un fil de cuivre ou d'argent). Le résultat de ces changements est l'angiopathie, comme la compression veineuse par les artères;
  3. Rétinopathie - imprégnation des composants sanguins des tissus rétiniens et hémorragies mineures. Ils conduisent à sa destruction immédiate;
  4. Neurorétinopathie - la propagation des changements pathologiques de la rétine au nerf optique, qui se manifeste sous la forme d'un flou de ses contours et d'un œdème.

Si nécessaire, peut être effectué:

  • Échographie Doppler des vaisseaux de l'œil;
  • Angiographie par fluorescence rétinienne;
  • Ophtalmodynamométrie (mesure de la pression artérielle dans les artères et les veines de la rétine;
  • Rhéophtalmographie (enregistrement graphique du flux sanguin oculaire).

Ces méthodes permettent non seulement de détecter les troubles vasculaires, mais aussi d'évaluer leurs caractéristiques claires, qui peuvent être nécessaires pour établir un plan de traitement.

Pour poser un diagnostic précis, le médecin doit effectuer un examen du fond d'œil. Pour cela, différents types d'ophtalmoscopie sont effectués. En identifiant les changements anormaux, il est possible de déterminer le stade de développement du processus pathologique.

Le stade initial de l'angiopathie hypertensive s'accompagne de l'expansion des vaisseaux veineux et du rétrécissement des artérioles. Ils deviennent sertis, et cela se produit à un angle obtus.

Comment puis-je aider avec l'angiopathie hypertensive??


Le volume des mesures thérapeutiques se compose de général et spécialisé. Il comprend un tel traitement:

  1. Une bonne nutrition: restriction des liquides, des sels et des aliments contenant du cholestérol, des niveaux élevés de vitamines et d'antioxydants (légumes, fruits, poisson, viandes diététiques, huiles végétales, produits laitiers fermentés);
  2. Normalisation du mode de vie: refus de l'abus d'alcool, du tabagisme, des efforts physiques intenses et du stress psycho-émotionnel. L'angiopathie rétinienne progresse tant qu'elle survient contre tout traitement;
  3. Contrôle de la pression artérielle et médicaments adéquats pour l'hypertension (inhibiteurs de l'ECA, diurétiques, bêta-bloquants et autres antihypertenseurs);
  4. Médicaments anticoagulants et traitement de la viscosité sanguine élevée: aspecard, cardiomagnyl, clopidogrel;
  5. Médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans la rétine: trental, actovegin, metamax, ATP, extrait d'aloès, mildronate;
  6. Remèdes vitaminiques: milgam, vitrum, aevit;
  7. Gouttes pour les yeux: quinax, taufon, emoxipine, aisotine;

Coagulation au laser ou autre traitement instrumental des vaisseaux rétiniens. Il est prescrit pour la menace de rupture ou d'hémorragie fréquente.

Mode de vie

Pour faire face à l'angiopathie, vous devez limiter votre consommation de liquides, de sels et d'aliments riches en cholestérol. Vous devez consommer plus de vitamines et d'antioxydants. Les produits à base de lait aigre, la viande maigre, le poisson, les légumes et les fruits doivent être présents dans l'alimentation.

Normalisation du mode de vie. Il est très important de renoncer à boire de l'alcool, à fumer, à un effort physique excessif et à des situations stressantes. À moins que l'influence de ces facteurs ne soit exclue, l'angiopathie progressera..

Contrôle de la pression et traitement approprié de l'hypertension. Pour cela, des diurétiques, des inhibiteurs de l'ECA, des bêta-bloquants sont utilisés..

L'utilisation d'anticoagulants et l'élimination de l'augmentation de la viscosité du sang. A cet effet, utiliser des moyens tels que cardiomagnyl, aspecard, clopidogrel.

L'utilisation de fonds pour améliorer les processus métaboliques dans la rétine. Pour cela, trental, metamax, mildronate sont prescrits.

L'utilisation de complexes vitaminiques. À cette fin, utilisez généralement des moyens tels que aevit, vitrum, milgam.

Utilisation de gouttes pour les yeux. Le médecin peut prescrire du taufon, de l'aisotine, du quinax.

Avec la menace de rupture rétinienne ou d'hémorragie constante, la coagulation au laser et d'autres méthodes de traitement instrumentales peuvent être utilisées..

Traitement de l'angiopathie rétinienne


Un traitement efficace de la pathologie est impossible sans correction de la pression artérielle. Pour éliminer la maladie, vous devez mesurer ces indicateurs deux fois par jour.

La correction du mode de vie est d'une grande importance - il est important de marcher autant que possible en plein air, d'abandonner les situations stressantes et le surmenage. Avec le développement de l'angiopathie, il ne faut pas travailler longtemps sur un ordinateur et fatiguer les organes de la vision.

En plus des médicaments, les procédures suivantes aideront à améliorer l'état du patient:

  • Thérapie au laser;
  • Acupuncture;
  • Champ magnétique.

L'adhésion à un régime spécial, qui devrait viser à minimiser la quantité de cholestérol dans le sang, n'est pas d'une faible importance dans le traitement de l'angiopathie..

La forme hypertensive de l'angiopathie est une maladie grave qui peut provoquer des complications dangereuses jusqu'à une perte complète de la vision. Pour éviter que cela ne se produise, il est très important de surveiller les indicateurs de pression et de suivre clairement toutes les recommandations d'un ophtalmologiste.

Le traitement principal de la maladie devrait être de se débarrasser de l'hypertension et de stabiliser la pression artérielle. Le spécialiste vous prescrira des médicaments qui abaissent la tension artérielle. Il existe certains groupes de ces médicaments:

  1. β-bloquants - le cœur se contracte plus lentement, la pression artérielle diminue;
  2. suppression de l'enzyme de conversion de l'angiotensine - dans le corps, la production de rénine, qui augmente la pression artérielle, est inhibée;
  3. bloqueurs des canaux calciques dans les parois des vaisseaux sanguins et dilatation de la lumière vasculaire;
  4. diurétiques - l'excès de liquide est excrété par le corps.

Le traitement de l'angiopathie hypertensive, en plus des médicaments qui abaissent la tension artérielle, comprend:

  • vasodilatateurs;
  • médicaments activant la circulation sanguine;
  • les médicaments qui réduisent la perméabilité des parois vasculaires;
  • anticoagulants;
  • complexes de vitamines et de minéraux;
  • médicaments qui rétablissent les processus métaboliques dans les tissus.

Tout d'abord, dans ce cas, la thérapie doit viser à éliminer la cause profonde. Étant donné que la maladie se développe dans le contexte d'une pression chronique élevée, vous devez d'abord la stabiliser.

Même si une thérapie de soutien est utilisée, mais les raisons demeurent, il ne sera pas possible d'obtenir un bon résultat à long terme. Il convient de prêter attention à la restauration de l'apport sanguin normal à la rétine et à la stabilisation de la vision..

Dans le même temps, le mode de vie du patient n'est pas moins important. Vous devez faire attention à une bonne nutrition et à une activité physique modérée..

Les principales méthodes de thérapie

L'angiopathie rétinienne hypertensive doit être traitée de manière globale. Tout d'abord, des médicaments sont prescrits pour normaliser la pression artérielle:

  1. diurétiques. Pour éliminer l'excès de liquide du corps et réduire la charge sur la circulation sanguine;
  2. médicaments pour réduire la pression artérielle;
  3. des moyens pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins, améliorer leur tonus;
  4. anticoagulants. Ils empêchent la formation de caillots sanguins, facilitent la circulation sanguine à travers les vaisseaux et réduisent ainsi la charge sur leurs parois.

Ces médicaments doivent être prescrits de manière exhaustive. Ils sont sélectionnés en fonction des caractéristiques individuelles du corps et d'autres maladies concomitantes. Cela ne devrait être fait que par un médecin professionnel après un examen complet.

De plus, le traitement doit viser à restaurer une vision normale. À cette fin, dans de rares cas, une correction au laser est effectuée, ainsi que le renforcement des parois des vaisseaux sanguins, s'il existe un risque important de rupture.

De plus, des gouttes ophtalmiques sont prescrites pour améliorer l'état général, éliminer les symptômes désagréables et l'inflammation des yeux.

Prévention des maladies

À des fins préventives, vous devez essayer de surveiller votre tension artérielle. Ceci est particulièrement important pour les personnes ayant tendance à hériter de l'hypertension héréditaire.

L'angiopathie vasculaire rétinienne peut être réduite si elle est examinée régulièrement par un cardiologue et un ophtalmologiste.

L'examen par un ophtalmologiste aide à détecter l'hypertension à un stade précoce. Pour mener à bien la prévention de la maladie, vous aurez besoin de:

  • Changez votre style de vie: faites des exercices tous les jours, échauffez-vous. Aide beaucoup le vélo, la marche, le jogging.
  • Équilibrez votre alimentation. Le régime doit contenir des légumes, des herbes, des baies, des fruits, des céréales, des viandes maigres et des fruits de mer. Le sel doit être consommé le moins possible..
  • Renoncer à l'alcool.
  • Perdre du poids.
  • Apport en vitamines
  • réduction de la consommation de sel, contrôle de la quantité de liquide consommée;
  • minimiser la consommation de graisses animales (variétés grasses de poisson et de viande, beurre, crème sure, œufs de poule);
  • augmentation de la consommation de légumes, fruits, huile végétale, fruits de mer;
  • cours d'éducation physique (randonnée, natation);
  • Pour contrôler votre équilibre psycho-émotionnel, essayez de ne pas être dans une atmosphère stressante.
  • Donner au corps un bon repos et un bon sommeil.

Toute maladie est beaucoup plus facile à prévenir qu'à s'en débarrasser. Dans ce cas, la prévention est assez simple et consiste à suivre quelques règles..

Si vous avez une prédisposition héréditaire congénitale, vous devez surveiller de plus près cela, ainsi que prendre des médicaments pour fluidifier le sang et abaisser le cholestérol sanguin.

Si une personne a des maladies qui peuvent provoquer cette pathologie, elle doit suivre un traitement en temps opportun afin de contrôler sa santé. La thérapie de soutien dans cette situation est très importante..

Ainsi, cette maladie est une manifestation très dangereuse et désagréable d'hypertension. Plus il est diagnostiqué rapidement, plus il est probable qu'il sera possible de normaliser la vision et d'éviter des conséquences graves.

Si le traitement n'est pas commencé en temps opportun, la situation ne fera qu'empirer à l'avenir, ce qui entraînera une perte de vision partielle ou complète. Mais dans tous les cas, toute maladie est beaucoup plus facile à prévenir qu'à s'en débarrasser..

Par conséquent, il est nécessaire de contrôler l'état de votre santé et de mener le bon style de vie afin de prévenir de telles manifestations graves et désagréables.

Pronostic hypertenseur

Le pronostic de la maladie dépend du stade auquel elle a été diagnostiquée et du début du traitement nécessaire. Lorsque l'hypertension artérielle est présente pendant une longue période, ce phénomène peut entraîner de graves complications..

Le pire, c'est qu'une personne peut perdre la vue partiellement ou complètement. Avec un traitement rapide, les changements dans les vaisseaux oculaires peuvent être éliminés. Abaissant la pression artérielle, ils disparaissent souvent complètement.

L'angiorétinopathie hypertensive est une maladie qui doit être traitée. Une pression artérielle constamment élevée devrait signaler à la personne qu'une consultation avec un cardiologue et un ophtalmologiste est nécessaire, ce qui permettra d'évaluer l'état des vaisseaux du fond d'œil.

Angiosclérose rétinienne hypertensive

Avec l'hypertension, des changements dans le fond d'œil se produisent souvent. Ces écarts peuvent être exprimés dans une plus ou moins grande mesure, ce qui dépend principalement de la durée de la maladie et des chiffres de la pression artérielle.

Il est possible de diviser les changements pathologiques qui se produisent chez les patients souffrant d'hypertension en quatre étapes qui se remplacent à mesure que l'hypertension progresse:

  • Angiopathie rétinienne hypertensive, qui ne s'accompagne que d'anomalies fonctionnelles.
  • Angiosclérose hypertensive, dans laquelle des changements organiques sont déjà détectés dans les vaisseaux.
  • Rétinopathie hypertensive, accompagnée de lésions des cellules rétiniennes.
  • La neurorétinopathie entraîne des changements organiques affectant le nerf optique.

Si vous étudiez la structure des vaisseaux de la rétine altérée, vous pouvez établir assez précisément le stade de l'hypertension et déterminer le pronostic ultérieur.

Avec l'angiosclérose hypertensive, qui survient au deuxième stade de changements dans le fond, il y a une lésion organique des vaisseaux rétiniens. Lorsque cela se produit, les symptômes suivants:

  • Irrégularité de la lumière des artères et de leur calibre, augmentation de leur tortuosité;
  • Expansion de la lumière des veines et leur tortuosité pathologique;
  • Le rétrécissement de la bande lumineuse centrale, qui devient jaunâtre.

De plus, l'angiosclérose rétinienne s'accompagne de l'apparition de symptômes de Salyus-Hunn (intersection artérioveineuse):

  • Avec Salius-Hun I, une paroi veineuse est repoussée en augmentant l'élasticité de la paroi artérielle associée aux processus de sclérose. En conséquence, la veine à l'intersection avec l'artère fait un léger virage.
  • Au stade de Salus-Hunn II, il y a une courbure distincte arquée de la veine.
  • Lorsque Salus-Hun III dans la zone d'intersection des veines et des artères, l'arc devient invisible, créant ainsi la sensation d'une rupture de veine.

À la suite de la formation de courbures des veines dans le contexte de l'angiosclérose rétinienne, des thromboses et des hémorragies dans la substance oculaire se produisent souvent.

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Par la suite, dans le contexte de l'hypertension, les changements organiques dans les vaisseaux de la rétine s'intensifient, leurs parois deviennent denses, leur couleur change (symptôme d'un fil d'argent ou symptôme d'un fil de cuivre). Aux stades ultérieurs, avec angiosclérose de la rétine, une oblitération des vaisseaux ou de la section vasculaire se produit.

Avec le développement d'une angiosclérose hypertensive, la maladie sous-jacente est généralement aux stades 2A ou 2B (selon le niveau d'augmentation de la pression systémique systolique et diastolique).

Si le médecin a constaté des changements similaires lors de l'examen du fond d'œil, il est nécessaire de commencer le traitement de l'angiosclérose des vaisseaux rétiniens. Un traitement de soutien général est généralement utilisé, qui comprend des médicaments pour abaisser la tension artérielle et éliminer les symptômes de l'angiosclérose. En outre, avec de tels changements dans la rétine, un traitement symptomatique peut être utilisé qui vise à éliminer les effets des hémorragies et de l'opacification de la rétine. Pour augmenter le taux métabolique dans la rétine et normaliser le métabolisme, vous pouvez utiliser de la vitamine B, de l'iodure de potassium et de la dionine.

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