Vascularite hémorragique: quel médecin consulter pour la maladie de Shenlein-Genoch

Les manifestations les plus courantes de vascularite hémorragique se trouvent à un jeune âge. Bien que la question de savoir quel médecin traite la vascularite hémorragique chez l'adulte ne passe pas non plus inaperçue.

Quels que soient le sexe et l'âge du patient, il est d'abord nécessaire de consulter un thérapeute. Nous voulons noter que ce n'est pas un médecin pour la vascularite hémorragique.Ce médecin spécialiste donne des instructions pour les tests, conseille quel médecin vous devriez aller ensuite..

Les médecins spécialisés effectuent rarement la nomination initiale des patients sans tests, même avec un diagnostic sans ambiguïté. Par conséquent, dans tous les cas, le thérapeute est le premier médecin de la vascularite hémorragique.

Diagnostic de la maladie de Shenlein-Genoch

Peu de gens peuvent diagnostiquer seuls la maladie. Par conséquent, avant de penser au médecin à traiter contre la vascularite, vous devez vous assurer que le diagnostic préliminaire est correct. À un stade précoce, la maladie présente des symptômes similaires à de nombreuses pathologies et aucun signe spécifique n'est observé..

Les symptômes de la maladie de Shenlein-Genoch comprennent les symptômes suivants:

  • la température augmente;
  • une personne se fatigue rapidement;
  • des éruptions cutanées apparaissent sur la peau;
  • maux de tête et perte d'appétit.

Dans certains cas, la vascularite provoque le développement d'un nez qui coule, de la toux, des douleurs articulaires et musculaires. Par la totalité de ces signes, vous pouvez pré-diagnostiquer une maladie.

Dans tous les cas, même si vous n'avez pas de vascularite hémorragique, ce à quoi le médecin n'a pas besoin de penser, il est préférable de contacter immédiatement un thérapeute. Il n'est pas souhaitable de laisser ces symptômes sans intervention médicale.

Qui traite la vascularite

Plusieurs méthodes sont utilisées pour traiter la maladie.. La méthode de thérapie est choisie en fonction de la gravité de la lésion, de la négligence de la maladie.

La possibilité d'utiliser différentes approches de traitement minimise les effets négatifs de la vascularite.

Quelle technique convient dans votre cas, le dira à votre médecin. Concernant celui qui traite la vascularite hémorragique - c'est un rhumatologue.

Ce médecin est spécialisé dans le diagnostic et le traitement de diverses maladies de nature rhumatismale, y compris de nature auto-immune. La maladie de Shenlein-Genoch est juste de cette catégorie, en fait, c'est une microtrombovasculite immunitaire.

Dois-je contacter d'autres médecins

Ce n'est qu'au stade initial du développement de la maladie que la vascularite n'affecte pas les autres systèmes et organes. Si vous retardez le traitement, un rhumatologue ne peut plus le faire et vous devrez vous adresser à plusieurs médecins.

La vascularite hémorragique peut affecter les reins, ce qui nécessite un appel à un urologue ou à son collègue hautement spécialisé - un néphrologue. Environ la moitié des personnes atteintes de purpura violet Schonlein-Genoch souffrent de syndrome abdominal. Avec de tels symptômes, vous devrez consulter un chirurgien.

Souvent, la forme hémorragique de vascularite se développe dans le contexte d'une allergie. En conséquence, pour éliminer la cause, vous devez contacter un allergologue.

À la lumière de ce qui précède, il n'est pas très facile de répondre sans équivoque au médecin à contacter en cas de vascularite hémorragique. Tout d'abord, vous devez vous rendre chez le thérapeute, obtenir une référence pour des tests de sa part, en fonction de leurs résultats, le médecin traitant et la thérapie appropriée seront prescrits.

Médecins traitant la vascularite hémorragique à Moscou

Ici, vous pouvez choisir un médecin qui traite la vascularite hémorragique. Si vous n'êtes pas sûr du diagnostic, prenez rendez-vous avec un médecin généraliste ou généraliste pour clarifier le diagnostic..

Quels médecins traitent la vascularite hémorragique

Cette page fournit des notes, des prix et des avis sur les médecins de Moscou spécialisés dans le traitement de la vascularite hémorragique.

D'autres médecins pour traiter la maladie

Pour choisir le traitement le plus efficace, le médecin peut vous référer à une consultation avec des spécialistes:

  • Rhumatologue
  • Néphrologue.

Vascularite ou inflammation des vaisseaux des membres inférieurs - quel médecin contacter et que se passera-t-il si la vasculite n'est pas traitée?

La vascularite est un groupe de pathologies caractérisées par une inflammation des vaisseaux sanguins. La maladie entraîne une violation holistique des capillaires, des veines et des artères, ce qui représente un danger pour la santé humaine.

Vascularite des jambes ou angiite - une pathologie complexe qui affecte les tissus, les organes internes et la peau.

Une violation progressive de l'approvisionnement en sang entraîne une nécrose tissulaire, par conséquent, la maladie doit être traitée le plus tôt possible.

Classification de la pathologie

Selon ce qui a provoqué le développement de la maladie, on distingue 2 formes de vascularite des jambes:

  • Vascularite primaire (leucocytoclastique), qui agit comme une maladie indépendante et n'est pas accompagnée d'autres pathologies;
  • Vascularite secondaire (rhumatoïde), qui est une maladie concomitante du lupus érythémateux disséminé, de la polyarthrite rhumatoïde, de la dermatomyosite.

Selon quels vaisseaux ont subi une inflammation, une vascularite des petits, gros et moyens vaisseaux est sécrétée.

L'angiite est également divisée en hémorragie et nodule-érythémateux, qui diffèrent par la pathogenèse, l'évolution, les symptômes et les conséquences..

Hémorragiquedéveloppement possible chez les personnes de 25 à 30 ans;
les organes internes et la peau affectés;
le début de la pathologie est caractérisé par l'apparition de taches rougeâtres sur une peau propre, qui se jettent ensuite dans des éléments ou des plaques monomorphes violettes;
développement observé d'éruptions cutanées comme l'urticaire;
la graisse sous-cutanée gonfle fortement;
il y a un gonflement de la couche supérieure de la peau;
éruptions cutanées démangeaisons;
l'éruption est localisée principalement dans la zone des articulations;
les éruptions cutanées finissent par se transformer en ulcères.
Nodosum érythémateuxlésions vasculaires profondes, ayant une nature allergique;
se développe en prenant certaines préparations pharmacologiques;
peut avoir un caractère infectieux;
les éruptions cutanées sont localisées principalement dans la région du tibia;
l'apparition de la maladie est caractérisée par la formation de nœuds symétriques de couleur rouge vif, de tailles différentes;
des poches et une décoloration de la peau au niveau des éruptions cutanées sont observées;
il y a une douleur importante à la palpation de la zone d'inflammation;
les nœuds sont formés en une quantité de 2 à 10 pièces;
la période aiguë de la pathologie dure 5-7 jours;
aucune ulcération cutanée n'est observée.

La vascularite cutanée, qui peut apparaître aux membres inférieurs, est également divisée selon les manifestations cliniques en:

  • Urtikarnoy;
  • Hémorragique;
  • Pustuleux et ulcératif;
  • Papulonecrotic;
  • Nécrotique ulcéreuse;
  • Polymorphe.

Causes de vascularite des jambes

À ce jour, les causes du développement de la maladie ne sont pas entièrement comprises. Il existe plusieurs théories qui peuvent expliquer le développement de la maladie..

Selon l'une des hypothèses, le développement de la vascularite est associé à des pathologies virales / infectieuses antérieures.

Dans ce cas, une réponse immunitaire anormale du corps aux agents pathogènes est observée, ce qui peut provoquer une inflammation des vaisseaux sanguins.

En plus de la réponse immunitaire, les processus auto-immunes peuvent affecter le développement de la vascularite. Il existe une version selon laquelle la pathologie se produit lorsque les cellules immunitaires du corps humain ne "reconnaissent" pas les cellules vasculaires, les prenant pour un élément étranger et développant une réponse spéciale.

D'autres causes pouvant entraîner l'apparition d'une vascularite sur les jambes comprennent:

  • Prendre des médicaments, tels que des antibiotiques (en particulier le groupe pénicilline), des analgésiques et des sulfonamides;
  • États précédemment soulignés;
  • Hypothermie du corps;
  • Prédisposition génétique;
  • Diverses lésions vasculaires;
  • Maladies chroniques des organes ORL;
  • Troubles fonctionnels du système circulatoire;
  • Maladies prolongées et chroniques des organes internes et des systèmes organiques;
  • Immunodéficiences;
  • Rhumatisme, arthrite, thyrotoxicose;
  • Troubles hormonaux.

Symptômes

Chaque forme de pathologie a ses propres caractéristiques.

La formeManifestations cliniques
UrtikarnayaIl a l'apparence d'éruptions cutanées selon le type d'urticaire - des cloques de différentes tailles se forment sur la peau, qui ont un emplacement très différent.
Les manifestations cutanées dérangent le patient pendant plus de 48 heures, la zone éruption cutanée démange, brûle.
HémorragiqueElle se caractérise par l'apparition de petites éruptions cutanées, localisées, principalement au niveau des grosses articulations.
La couleur de l'éruption est violette ou bordeaux.
Pustuleux et ulcératifL'éruption apparaît dans la zone entre l'os pubien et le nombril, ainsi qu'autour du bas des jambes. Extérieurement, l'éruption est représentée par l'acné à tête blanche (souvent confondue avec l'acné purulente).
Après la guérison de la maladie, des cicatrices profondes restent sur le site de l'éruption.
PapulonecroticL'éruption est représentée par des nœuds plats ou légèrement saillants au-dessus de la surface de la peau. Une croûte sombre est clairement visible au centre de chaque nœud.
Une éruption cutanée est localisée dans la région des genoux et des articulations du coude, mais avec la forme avancée, elle peut se propager dans tout le corps.
Après la récupération, le tissu cicatriciel reste à la place de l'éruption..
Ulcère nécrotiqueLa forme la plus grave de vascularite, qui se caractérise par une apparition soudaine et un développement rapide.
La pathologie entraîne une nécrose tissulaire et une thrombose vasculaire.
La nécrose est précédée par l'apparition d'une éruption hémorragique plate étendue et de cloques qui ne guérissent pas longtemps et laissent des cicatrices profondes après le traitement..
PolymorpheManifesté par une combinaison de signes de l'une des formes.

Au tout début du développement de la maladie, les symptômes sont faibles, donc souvent la vascularite des jambes est confondue avec d'autres maladies.

À mesure que la pathologie progresse, les symptômes suivants sont notés:

  • Augmentation de la température jusqu'à 38,5 degrés;
  • Sensation de brûlure et démangeaisons dans la zone touchée;
  • Faiblesse générale;
  • Douleurs articulaires et musculaires;
  • Éruptions cutanées de différentes tailles et formes.

La vascularite des membres inférieurs a des manifestations plus graves chez les personnes atteintes de diabète, d'insuffisance veineuse chronique, d'hypertension.

Diagnostique

Dans l'efficacité du traitement de la maladie, le diagnostic précoce joue un rôle important. Avec une détection rapide de la maladie et un traitement rapide, il est possible de prévenir les dommages aux organes vitaux et leur dysfonctionnement.

Diagnostiquer la vascularite des jambes sur la base des données suivantes:

  • Examen physique;
  • Test sanguin clinique;
  • Test sanguin biochimique;
  • Échantillons d'immunoglobulines.

Pour détecter une vascularite des jambes, utilisez également:

  • Échographie Doppler;
  • Angiographie;
  • CT.
Comment l'échographie Doppler est-elle effectuée?

Quel médecin traite la vascularite des jambes?

Afin de commencer en temps opportun le traitement de la maladie et d'éviter les conséquences négatives, vous devez savoir quel médecin traiter ce problème.

Un dermatologue est impliqué dans le traitement de la forme cutanée de la vascularite, avec d'autres formes, une consultation supplémentaire d'autres spécialistes étroits peut être nécessaire..

La vascularite peut-elle être guérie pour toujours?

Les spécialistes donnent un pronostic favorable pour la pathologie à condition que le traitement commence à temps et que le patient respecte strictement toutes les prescriptions du médecin.

Méthodes de traitement

Le traitement de la vascularite doit être effectué exclusivement par un médecin. Seul un spécialiste peut déterminer la forme de la pathologie et prescrire une thérapie individuelle.

L'automédication peut être non seulement inefficace, mais aussi dangereuse!

Il existe 3 façons principales de traiter la vascularite des membres inférieurs:

  • Médicament;
  • Méthodes de médecine traditionnelle;
  • Préventif.

Traitement médical

Il est impossible de répondre sans équivoque à la question de savoir comment traiter la maladie et quelle est la durée du traitement. Tout dépend des caractéristiques individuelles de chaque patient, de l'évolution de la pathologie et des raisons de son développement..

Le traitement de choc est effectué jusqu'à ce que les premiers résultats positifs apparaissent dans les paramètres de laboratoire, après quoi un traitement d'entretien est recommandé au patient pendant plusieurs mois.

L'inflammation des vaisseaux des membres inférieurs est traitée de manière globale. La thérapie comprend les catégories de médicaments suivantes.

Les préparatifsActe
antihistaminiques et médicaments désensibilisants (Erius, Diazolin, Claritin, etc.)inhiber les réactions allergiques
AINS (indométhacine, diclofénac, etc.)contribuer à l'élimination du processus inflammatoire
complexes de vitamines et de minérauxrenforcer les parois vasculaires
préparations topiques contenant de la troxévasine (pommades, gels)contribuer à la guérison rapide et à la régénération de la peau
agents sulfoniquesavoir des effets antibactériens et immunostimulants, favoriser la régénération des tissus.
antibiotiquesappliquer s'il y a un foyer d'infection

Traitement traditionnel

Avant d'utiliser des méthodes de médecine traditionnelle, il est nécessaire de consulter un médecin.

La médecine traditionnelle a de nombreuses recettes qui aideront à guérir la vascularite des membres inférieurs..

  1. Mélanger à parts égales les fleurs de sureau, les fruits de la sophora japonaise, l'achillée millefeuille et les feuilles d'ortie. 10 cuillères à soupe. l verser 1 litre d'eau bouillie dans le mélange fini et, en l'enveloppant, insister pendant au moins 60 minutes. Filtrez la perfusion et prenez 1 tasse toutes les 8 heures.
  2. Mélanger à parts égales la couleur du sureau, des fleurs de calendula, de la menthe, des bourgeons de peuplier, de la prêle et de l'achillée. 6 cuillères à soupe. l verser 250 ml d'eau bouillante et laisser infuser 1 heure. Filtrer, prendre 100 ml toutes les 12 heures.
  3. Dissolvez 100 g de résine de pin au bain-marie, ajoutez 25 g de cire et 20 g d'huile végétale. Pétrir la masse à une consistance homogène et appliquer sur le site de la lésion sous forme de compresse.

Traitement préventif

Les personnes dont les activités sont associées à une position debout prolongée ont besoin d'un traitement préventif.

Une méthode efficace de prévention est l'exercice de «lever des chaussettes». Effectuer de tels exercices toutes les 2 heures.

Debout sur la jambe gauche, pliez le genou droit et tirez en arrière, en essayant de toucher les fesses.

Pour prévenir le développement de la maladie, les experts recommandent de longues promenades, la natation, la course à pied.

Il faut refuser de fumer, y compris passif.

Si la douleur se produit dans les membres inférieurs, les médecins conseillent de porter des bas de compression, ce qui contribue à des saignements libres.

Autres traitements

Mode et thérapie par l'exercice

La vascularite des jambes peut être traitée en ambulatoire, mais soumise à un régime spécial. Dans la période aiguë, le patient est montré un régime de lit ou demi-lit. Au fur et à mesure que vous récupérez, disons le mode gratuit.

Le traitement en milieu hospitalier est effectué à une température corporelle élevée du patient ou en cas d'éruptions cutanées étendues qui s'étendent au-delà de la jambe inférieure.

Toutes les procédures à l'eau sont autorisées pour un patient souffrant de vascularite, mais il est interdit de frotter les zones affectées de la peau avec un gant de toilette. Se baigner dans de l'eau froide est également inacceptable, car l'hypothermie contribue à une exacerbation de la maladie..

La position debout prolongée à pied ou en marchant peut avoir un effet négatif sur les vaisseaux enflammés, et il est donc recommandé que le patient se repose autant que possible en position assise ou couchée, tout en levant les jambes..

Pour améliorer la circulation sanguine dans les jambes et, par conséquent, accélérer la récupération, il est recommandé d'effectuer un certain nombre d'exercices spéciaux, tels que «vélo», «bouleau», «ciseaux», etc..

Vous pouvez également effectuer un auto-massage en caressant vos jambes dans la direction des pieds aux genoux.

Galerie de photos: Maladies causées par des complexes immuns

Revascularisation

Récupération des vaisseaux profonds par des méthodes chirurgicales ou endovasculaires. Un tel traitement est administré aux patients atteints de vascularite sévère aux jambes, accompagnée de boiterie et d'autres symptômes aigus..

Le traitement de revascularisation est efficace pour les lésions vasculaires mineures. Avec une défaite étendue, ils recourent à la manœuvre.

Régime

Le régime alimentaire joue un rôle important dans le traitement de la vascularite. Une nutrition spéciale réduit la charge sur le système digestif, empêchant ainsi le développement de complications.

Pendant la période de traitement, les produits qui ont un effet irritant sur le tube digestif, ainsi que les produits qui contribuent au développement de réactions allergiques, doivent être complètement exclus du régime:

  • Agrumes;
  • Aliments en conserve, cornichons et plats fumés;
  • Friture;
  • Chocolat noir, café et boissons caféinées;
  • Thé noir fort.

Il est recommandé d'utiliser des aliments chauds sous forme de purée, de préférence aux plats cuits à la vapeur.

Utile pour la vascularite est considéré comme le thé vert, qui a un effet renforçant sur les parois des vaisseaux sanguins.

Que se passera-t-il si la vascularite n'est pas traitée?

Le traitement de la vascularite est obligatoire.

L'absence de thérapie adéquate peut entraîner de graves complications, telles que:

  • Insuffisance rénale / hépatique;
  • Obstruction intestinale;
  • Névrite multiple et névralgie;
  • Destruction partielle ou complète de certaines zones intestinales, ce qui entraîne la pénétration du contenu intestinal dans la cavité abdominale. Le résultat peut être divers processus inflammatoires, péritonite, septicémie.

Vasculite - quelles sont-elles, causes, symptômes et traitement

La vasculite est appelée inflammation des vaisseaux de différents diamètres, qui est le plus souvent basée sur un processus auto-immun. En conséquence, les vaisseaux cessent de fonctionner normalement et fournissent des nutriments et de l'oxygène aux tissus et aux organes dans la quantité requise.Par conséquent, au fil du temps, ils font face à leurs fonctions de pire en pire. Progressivement, le vaisseau se décompose, des hémorragies, des dépôts sur les parois affectées des vaisseaux apparaissent et une nécrose se développe. Le danger de la vascularite est que, en raison de son effet, les vaisseaux sanguins sont rétrécis, de sorte que l'approvisionnement en sang vers les organes auxquels ils fournissent le sang est perturbé, ce qui conduit à leur mort supplémentaire.

Classification

Les symptômes de la vascularite systémique dépendent de l'emplacement des vaisseaux affectés, de leur diamètre et de l'activité du processus inflammatoire.

La vascularite comprend:

  • périartérite noueuse;
  • La maladie de Horton;
  • Syndrome de Charge-Strauss;
  • Maladie de Kawasaki
  • vascularite hémorragique;
  • Syndrome de Takayasu;
  • polyangéite microscopique;
  • vascularite cryoglobulinémique;
  • Granulomatose de Wegener.

Il existe une classification spéciale de la vascularite systémique, car tous les types de maladies diffèrent les uns des autres par la spécificité de l'évolution et la présence du processus inflammatoire.

Certaines formes de la maladie n'affectent que la peau, ce qui donne au patient un léger inconfort. D'autres espèces sont très difficiles et entraînent la mort du patient en l'absence de diagnostic et de thérapie en temps opportun..

Le tableau montre le système de base pour la séparation des différents types de maladies.

CLASSIFICATION
DIAMÈTRE DU NAVIREPAR CARACTÈRE DU FLUXPAR LE CARACTÈRE D'APPARENCE
1. Artérite. Les gros navires sont touchés.1. Épicé. Il se développe sans complications et pour le moment il peut encore être ralenti.1. Primaire. Il progresse sans maladies étrangères et est une maladie indépendante, les causes de la vascularite de ce type sont toujours à l'étude. Il se caractérise par une inflammation, qui pénètre dans toutes les couches des parois des vaisseaux sanguins. En conséquence, des troubles microcirculatoires apparaissent, puis une ischémie. Dans les situations plus graves, une nécrose et un infarctus des vaisseaux sanguins et des tissus se développent..
2. Artériolite. La vascularite systémique affecte les vaisseaux de taille moyenne.2. Chronique. La vascularite systémique à évolution chronique se caractérise par une modification des périodes de rémission et d'exacerbation. En conséquence, des troubles auto-immunes irréversibles se produisent dans le corps.2. Secondaire. La vascularite systémique de ce type se développe dans le contexte d'une autre maladie qui existe déjà dans le corps. Par conséquent, ils sont considérés comme une complication ou comme un symptôme d'une pathologie qui s'est développée dans le contexte d'une allergie au vaccin administré, d'effets toxiques prolongés, de températures élevées ou trop basses.
3. Capillaires: les plus petits navires sont touchés.
4. Mixte. Tous les types de navires sont concernés.

Les causes

Les causes de la maladie n'ont pas encore été suffisamment étudiées, mais il existe plusieurs théories fondamentales en pathologie qui répondent à la question: de quel type de maladie s'agit-il, de la vascularite et de son évolution. Selon l'un d'eux, la maladie apparaît en raison de précédentes maladies virales sévères. En conséquence, l'immunité commence à répondre incorrectement à un pathogène infectieux et donne un élan au développement de la maladie.

Selon la deuxième théorie, on pense que le système de défense du corps prend les cellules des vaisseaux sanguins comme étrangères, donc il les attaque pour détruire.

Il existe une hypothèse selon laquelle la vascularite peut être héréditaire. Les conditions environnementales défavorables et la prédisposition génétique augmentent plusieurs fois la probabilité d'une telle maladie.

À ce jour, la théorie principale est la théorie de l'origine infectieuse de la vascularite. Dans certains travaux de médecins, des cas ont été décrits lorsque la maladie s'est développée après le transfert du virus de l'hépatite B.

Certaines causes de vascularite sont établies depuis longtemps. C'est l'effet d'une variété de sérums et de médicaments thérapeutiques. C'est le rôle des médicaments dans la survenue de la maladie qui ne pose pas de question. Le plus souvent, la maladie se manifeste par la prise d'antibiotiques, de sulfamides, de vitamines B, d'analgésiques.

Symptomatologie

Les plaintes des patients sont très diverses et dépendent tout d'abord de l'emplacement du vaisseau affecté, du stade de développement de la maladie.

  1. Fièvre. Pour une personne qui a une vascularite systémique, une température subfébrile constante (37,2 à 37,5 degrés) est caractéristique, qui ne disparaît pas après la prise d'antibiotiques. Elle peut soudainement diminuer si une personne commence à prendre des glucocorticoïdes..
  2. Perte de poids. Une forte perte de poids en peu de temps indique le développement rapide de la maladie.
  3. Éruptions cutanées. Le signe le plus frappant de vascularite est une lésion cutanée, qui est observée dans la moitié des cas de la maladie. Il peut y avoir des ulcères, des nodules, des taches. Parfois, un maillage apparaît sur la peau (foie maillé). Dans le même temps, l'intensité de la couleur des vaisseaux artériels varie du bleu pâle à intensément cyanotique. Habituellement, de tels modèles de grille apparaissent avec la granulomatose de Wegener, le syndrome des antiphospholipides, la périartérite noueuse. Le purpura apparaît, c'est-à-dire de petites taches qui se produisent en raison de nombreux saignements dans les capillaires. Toutes les lésions cutanées ont la capacité de dégénérer en ulcères et en nécrose cutanée. Les ulcères trophiques qui apparaissent sont généralement très douloureux..
  4. Douleurs musculaires. Un tel symptôme de vascularite est observé dans près de la moitié des cas de la maladie. Cela est dû à une violation de la circulation sanguine dans les groupes musculaires. Si une douleur est constamment observée, cela indique des dommages au système nerveux périphérique. À l'avenir, il se manifestera par une perte de sensibilité des doigts des membres supérieurs et inférieurs..
  5. Dommages aux reins. Le plus défavorable, mais en même temps un symptôme fréquent. Il se manifeste chez 20 à 40% des personnes souffrant de vascularite. Les symptômes commencent à se manifester dans la phase active de la maladie..
  6. Autres symptômes En même temps, des symptômes de dommages au système respiratoire, au système cardiovasculaire et au tractus gastro-intestinal se manifestent. Selon l'endroit où se trouvent les vaisseaux affectés, le patient peut ressentir des troubles visuels, du sang dans l'urine, des maux de tête.

La manifestation de la maladie dépend des vaisseaux affectés. Le tableau montre les symptômes de la vascularite spécifiques à des types spécifiques de maladie..

TYPE DE VASCULITESYMPTOMATIQUE
Artérite TakayasuLa caractéristique est l'apparition de maux de tête, d'acouphènes, d'une sensation de refroidissement et d'engourdissement des membres inférieurs, d'une vision altérée, d'un manque de pouls dans les jambes, ou à peine ressenti. Préoccupé par les douleurs articulaires et musculaires, les évanouissements, la somnolence, la fatigue, les douleurs abdominales périodiques, les flatulences.
Maladie de BehcetLa maladie se caractérise par la formation d'ulcères (principalement sur les organes génitaux, dans la bouche) et une inflammation des yeux.
Thromboangiitis obliteransIl y a une douleur dans les membres et l'apparition d'ulcères sur les doigts.
Artérite à cellules géantesLa pathologie commence à se développer dans les artères de la tête, elle s'accompagne donc de maux de tête sévères, d'inconfort dans le cou, d'engourdissement de la langue, de douleurs lors de la mastication des aliments. Au fil du temps, les symptômes s'intensifient, une déficience visuelle apparaît en raison de lésions des vaisseaux oculaires.
Granulomatose de WegenerLes vaisseaux du nez, des reins, des poumons sont affectés. Au début du développement de la maladie, les symptômes sont peu développés. Mais alors il devient difficile pour une personne de respirer, des saignements de nez sont souvent observés, des douleurs lombaires apparaissent, la quantité d'urine diminue, des douleurs abdominales, une toux, un enrouement apparaît.
Polyangéite microscopiqueLes gens perdent du poids corporel, des ulcères apparaissent sur la peau. Si la maladie affecte les vaisseaux des reins, une inflammation des glomérules filtrants se développe, ce qui contribue à réduire la fonction excrétrice des reins.
Vascularite cryoglobulinémiqueElle se caractérise par une inflammation des articulations et l'apparition de purpura sur les jambes. À mesure que la maladie se développe dans les articulations, une sensation d'engourdissement apparaît. Cela se produit lorsque la vascularite affecte les terminaisons nerveuses..
Purple Shenlein GenochIl apparaît des taches rouges sur la peau. Il y a des crampes abdominales (le plus souvent dans le nombril), il y a un mélange de sang dans l'urine et les fèces, du violet se développe sur les bras et les jambes.
Syndrome de Charge StraussAvec ce type de maladie, seuls les vaisseaux pulmonaires sont affectés. Des symptômes de pneumonie sont observés (toux sèche, fièvre légère).
Polyartérite noueuseAbsolument tous les vaisseaux sont affectés n'importe où dans le corps. La maladie s'accompagne de symptômes étendus. Il peut y avoir des problèmes rénaux, des ulcères cutanés, du purpura, de la fièvre, de la fièvre, des douleurs articulaires et musculaires, une perte de poids, l'apparition de taches rouges et de cloques sur la peau (puis vésicules, vaisseaux sanguins sous la peau, nécrose), un engourdissement et une pâleur des doigts, glomérulonéphrite, asthme bronchique, douleurs abdominales, hypertrophie hépatique, nausées, vomissements.
Vascularite urticarienneLes manifestations externes ressemblent à l'urticaire. Le principal symptôme est une éruption cutanée, après quoi les taches restent jaunâtres ou verdâtres. Éruption cutanée accompagnée de fièvre.

Diagnostique

Le diagnostic précoce de la vascularite est essentiel pour l'initiation rapide du traitement. Plus tard la maladie est détectée, plus la probabilité de développer des processus irréversibles dans le corps est grande.

Le rôle principal dans le diagnostic est joué par la collecte d'anamnèse, les plaintes des patients et les informations sur les changements dans le corps humain qui sont détectés pendant l'examen.

Naturellement, les gens sont intéressés par la question: si une vasculite est suspectée, alors quel médecin dois-je contacter pour une référence pour un diagnostic? Il n'existe pas de tests spécifiques spécifiques pour détecter cette maladie. En règle générale, le diagnostic comprend un examen complet par divers médecins (néphrologue, rhumatologue, médecin généraliste, neurologue). Ils prescrivent un certain nombre de tests..

Les méthodes instrumentales comprennent la radiographie, ECHO KG, l'angiographie viscérale des vaisseaux, l'échographie des reins, la biopsie des vaisseaux et des tissus affectés.

Les tests de laboratoire comprennent une analyse générale de l'urine et du sang (OAC, OAM), la biochimie sanguine.

Pour différentes sous-espèces de la maladie, il existe des critères pour l'identifier, donc dans chaque cas, en plus du général, des procédures supplémentaires sont également prescrites pour comprendre comment traiter la vascularite.

Traitement

La vascularite est une maladie chronique évolutive avec des périodes de rémission et d'exacerbation. La rémission persistante n'est obtenue qu'avec un traitement bien choisi. Pour éviter toute confusion, vous devez savoir quel médecin traite la vascularite. Les médecins expérimentés devraient le faire, car la pathologie représente un danger pour la vie. Le plus souvent, le traitement est effectué par un rhumatologue avec un médecin qui traite l'organe actuellement affecté.

Le traitement vise à éliminer l'inflammation et à rétablir le fonctionnement normal de tous les systèmes et organes afin d'éviter un développement ultérieur de la maladie..

La thérapie est strictement individuelle. Tous les médicaments ne sont prescrits qu'après un examen complet, l'identification du type de vascularite, en fonction du poids corporel, de l'âge du patient.

Aujourd'hui, les médecins choisissent un traitement anti-inflammatoire et une thérapie visant à supprimer l'immunité. Ceci est réalisé par l'administration simultanée de cytostatiques et de glucocorticoïdes. Ces fonds peuvent arrêter la progression du processus auto-immun, éliminer efficacement l'inflammation des vaisseaux. Appliquer NPP, qui anesthésie et élimine l'inflammation.

Habituellement, lors du choix d'un traitement pour la vascularite, ils se concentrent sur la prednisone. Ce médicament est capable d'éliminer rapidement l'œdème des parois des vaisseaux sanguins, aide à réduire le syndrome ischémique. L'utilisation à long terme de glucocorticostéroïdes à petites doses empêche une nouvelle sténose des gros vaisseaux.

Les patients doivent savoir que l'amélioration de la qualité de leur vie est associée à l'utilisation de cytostatiques. Cyclophosphamide souvent prescrit, dont la dose doit être fixée et modifiée exclusivement par le médecin traitant, car la posologie varie considérablement en fonction du type de maladie et du degré de lésion vasculaire.

Les médicaments vasodilatateurs ont un bon effet. Ce sont la persantine, l'acide nicotinique, la compliance, ainsi que les médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins (agapurine, trental). Ces médicaments sont prescrits comme traitement supplémentaire..

D'autres groupes de médicaments sont également utilisés, tels que les anticoagulants (héparine), les anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine), les méthylxanthines (agapurine). Tous ces médicaments sont utilisés pour corriger les troubles de la microcirculation dans les vaisseaux sanguins..

Les mesures thérapeutiques de soutien sont la plasmaphérèse (remplacement du plasma sanguin par un autre liquide pour éliminer les toxines), l'hémosorption (purification du sang des toxines) les cyclosporines, les immunoglobulines, les anticoagulants, les agents antiplaquettaires.

Le traitement de la vascularite hémorragique est complété par des agents antimicrobiens. Dans le traitement de la vascularite urticarienne, des médicaments anti-inflammatoires, anti-allergiques, antipaludéens, des préparations de vitamines combinées, des héparines sont prescrites.

Avec vascularite allergique, causée par les staphylocoques, les virus fongiques, la prise d'antibiotiques, les varices, l'hypertension. Utilisez des médicaments anti-allergiques (suprastin), des médicaments contre la fragilité des vaisseaux sanguins (venoruton, ascorutine), renforçant les parois des vaisseaux sanguins (dicinone).

Dans le traitement de la vascularite nodulaire, des médicaments hormonaux, des immunosuppresseurs, des angioprotecteurs, des diurétiques et des médicaments réduisant la pression sont utilisés.

La vascularite systémique ne peut pas être traitée à l'aide de l'homéopathie et de la médecine traditionnelle: seuls les médicaments prescrits par un médecin amélioreront considérablement la qualité de vie, la prolongeront et ramèneront le malade à une vie active..

Complications

Avec l'aide d'une thérapie moderne visant à supprimer le système immunitaire, il est possible d'obtenir une rémission stable et de retarder les effets de la vascularite. Si le traitement est mal choisi ou si le patient ne respecte pas les règles de prise de médicaments, la maladie continue de progresser et entraîne diverses complications.

Les complications les plus courantes sont:

  • hypertension artérielle;
  • complications infectieuses;
  • thrombose et saignement;
  • le syndrome néphrotique;
  • hypertension pulmonaire.

La vascularite systémique présente un risque très élevé de complications, cependant, un traitement rapide peut aider à les ralentir. Si vous n'effectuez pas de traitement visant à supprimer le système immunitaire, le pronostic devient défavorable. Seulement 10% du nombre total de patients survit pendant 5 ans. Si la thérapie active est effectuée à l'aide de cytostatiques et de glucocorticostéroïdes, 60 à 90% des patients survivent déjà pendant 5 ans.

La maladie étant auto-immune, il n'y a pas de prophylaxie spécifique de la vascularite. Vous devez tempérer votre corps, bien manger, traiter les maladies inflammatoires et infectieuses, renforcer l'immunité. S'il y a des signes d'inflammation tels qu'une forte diminution du poids corporel, une faiblesse constante, de la fièvre, accompagnée d'éruptions cutanées, vous devriez alors consulter un médecin. Dans ce cas, après le diagnostic, une thérapie adéquate sera prescrite et la maladie pourra être contrôlée.

Vascularite hémorragique dont le médecin doit être consulté pour la maladie de Shenlein-Genoch

Et dans cet article:

Vascularite arthritique

Qu'est-ce que la vascularite?

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La vascularite est un terme général lié à l'inflammation des vaisseaux sanguins. Les vaisseaux sanguins enflammés s'affaiblissent, perdent leur élasticité, se dilatent ou se rétrécissent, au contraire, jusqu'à ce que les parois soient complètement fermées.

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Il existe des types de vascularite affectant diverses zones - la peau, les yeux, le cerveau, les organes internes. D'autres types de vascularite peuvent affecter simultanément plusieurs systèmes. Certaines de ces complications peuvent être légères et ne nécessiter aucun traitement. Le reste peut être aigu, affectant les organes vitaux.

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Quelles sont les causes de la vascularite??

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La cause exacte du développement de la vascularite n'est pas connue. Cependant, dans certains cas, la relation de la maladie avec une infection virale passée ou présente est tracée. Parfois, la vascularite peut être la conséquence d'une réaction allergique aux médicaments.

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La vascularite peut se développer après l'infection. Habituellement, dans ces cas, l'infection provoque une réaction anormale du système immunitaire qui commence à détruire les vaisseaux sanguins. La vascularite peut être précédée d'une maladie auto-immune qu'une personne est malade depuis plusieurs mois ou années. Les causes possibles peuvent inclure des complications de la polyarthrite rhumatoïde, du lupus ou du syndrome de Schwartz-Jumpel..

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La vasculite est-elle dangereuse??

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La vascularite peut s'accompagner de complications graves. Dans les cas particulièrement graves, la zone du vaisseau sanguin s'affaiblit, il peut s'étirer et se dilater, formant un anévrisme. Les parois du vaisseau sanguin peuvent être épuisées jusqu'à la rupture et le saignement et, dans d'autres cas, à la mort. Mais, heureusement, cela arrive rarement.

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Lorsque les vaisseaux sanguins deviennent enflammés et étroits, cela peut perturber ou bloquer complètement l'approvisionnement en sang des organes individuels. Si d'autres vaisseaux sanguins (vaisseaux sanguins collatéraux) ne sont pas disponibles en quantité nécessaire pour que le sang pénètre dans ces zones, le tissu des vaisseaux sanguins affectés peut mourir. La vascularite peut survenir dans n'importe quelle partie du corps, de sorte que presque tous les tissus et organes peuvent être affectés.

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Quels sont les symptômes de la vascularite?

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Étant donné que la vascularite peut survenir dans n'importe quel organe, le tableau symptomatique de cette maladie est très varié. Les lésions cutanées peuvent provoquer une éruption cutanée. Si les nerfs manquent de sang, il y a une probabilité de développer une sensibilité excessive et, par la suite, sa perte absolue.

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La vascularite du cerveau ou du cœur peut provoquer un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque. La vascularite rénale peut entraîner une pathologie, déterminée sur la base d'une analyse d'urine, à la suite de laquelle une insuffisance rénale peut survenir.

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Les symptômes de la vascularite peuvent parfois se manifester par de la fièvre, une perte d'appétit, une perte de poids et un manque général d'énergie. Si vous présentez des symptômes peu clairs, consultez un médecin..

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Comment traiter la vascularite?

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Le choix de la méthode de traitement dépend entièrement du diagnostic et des organes affectés. Si une vascularite survient à la suite d'une réaction allergique, elle peut disparaître d'elle-même, sans nécessiter de traitement. Dans d'autres cas, lorsque la maladie recouvre des organes vitaux tels que les poumons, le cerveau ou les reins, un traitement agressif en temps opportun est nécessaire..

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Le traitement est basé sur l'utilisation de corticostéroïdes (stéroïdes). Les médicaments chimiothérapeutiques utilisés pour traiter le cancer peuvent également être efficaces, mais, contrairement à la chimiothérapie du cancer, ils doivent être prescrits à des doses minimales. Le but de la chimiothérapie dans ce cas est de supprimer l'activité anormale du système immunitaire, qui détruit les vaisseaux sanguins.

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Quelles sont les perspectives de traitement de la vascularite?

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L'issue de la maladie peut varier en fonction du type de vascularite. Dans le passé, les personnes atteintes de vascularite sévère ne pouvaient vivre que quelques semaines ou mois. De nos jours, l'espérance de vie peut être considérablement augmentée grâce à un traitement approprié. Le succès du traitement dépend d'un diagnostic rapide et correct, d'un traitement agressif précoce et d'une surveillance attentive ultérieure pour s'assurer qu'il n'y a pas d'effets secondaires dus au traitement médicamenteux.

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Après stabilisation de l'état du patient atteint de vascularite, l'administration de médicaments peut être arrêtée en s'attendant à ce que le patient ait une période de rémission ou de récupération complète sans avoir besoin d'un traitement médical continu. Étant donné que le médecin ne peut pas prévoir la durée de la période de rémission, les personnes atteintes de vascularite sévère tout au long de la vie doivent être sous la surveillance d'un spécialiste expérimenté..

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Comment se développe la maladie?

Après l'apparition des symptômes évoqués ci-dessus, il est nécessaire de consulter un rhumatologue. Pourquoi exactement ce spécialiste? Toutes les maladies associées à des problèmes de vaisseaux sanguins et de tissus conjonctifs, y compris la vascularite, sont considérées comme rhumatismales..

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Après avoir interrogé et examiné le patient, le médecin détermine la forme de la maladie, car la nature de la thérapie ultérieure en dépend.

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Tout d'abord, il faut savoir si cette pathologie est secondaire. Si c'est le cas, la maladie sous-jacente qui a provoqué l'inflammation des parois des vaisseaux doit être traitée. Étant donné que les problèmes du système immunitaire sont une cause fréquente, la vascularite s'accompagne de rhumatismes, d'allergies ou de lupus érythémateux..

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Dans le même temps, la peau des jambes est affectée symétriquement par une éruption cutanée qui se transforme en cloques et ulcères:

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  1. L'une des maladies des vaisseaux des jambes les plus courantes est la vascularite hémorragique. Il est dangereux en ce que ses symptômes sont des microthrombes qui apparaissent dans les vaisseaux de plusieurs organes. Ses manifestations visibles sont une éruption cutanée sur les jambes des jambes. Avec cette maladie, non seulement les articulations des membres inférieurs sont touchées, mais même les organes internes.
  2. Le deuxième type de vascularite est le nodosum érythémateux. On l'appelle allergique, car sa cause est une réaction à la prise de certains médicaments. Il est également localisé sur la peau de la surface antérieure des deux jambes sous la forme d'éruptions cutanées de teinte rosée. Ils peuvent avoir différentes tailles, atteignant la taille d'un œuf de caille.

Ces éruptions cutanées à la palpation sont assez douloureuses. Ce symptôme diminue après environ 5 jours. En règle générale, une telle éruption cutanée n'entre pas dans le stade des ulcères. Les nœuds deviennent progressivement plus petits et après un mois, la maladie recule. Les taches peuvent s'estomper avec le temps, mais elles se rappellent parfois la pigmentation restante..

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Les causes de la vascularite

Parmi les facteurs provoquants figurent toutes les pathologies et maladies accompagnées de troubles métaboliques:

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  • Grossesse. Il s'agit d'un processus physiologique dans lequel des changements hormonaux se produisent qui perturbent le métabolisme d'une femme et provoquent une réaction auto-immune sous forme de vascularite.
  • Facteur infectieux. L'infection par des infections bactériennes ou virales due à un dysfonctionnement du système immunitaire provoque la formation d'anticorps contre les propres cellules du corps.
  • Médicaments Les antibiotiques, les sulfonamides, les agents anti-goutte et d'autres produits pharmaceutiques perturbent le cours des processus biochimiques dans les tissus et les cellules. Il devient un provocateur de vascularite.
  • Intoxication. Les métaux lourds, les toxines naturelles et chimiques, pénétrant dans le corps et se propageant dans la circulation sanguine vers les organes, perturbent leur travail.
  • Rayonnement radioactif. L'effet direct des rayons X sur les cellules modifie leur structure génétique. L'immunité s'unit à ses propres tissus.
  • Stress physique et mental. La perturbation du système nerveux central contribue à des dommages auto-immunes de la paroi interne des vaisseaux.

Les symptômes de la vascularite

Tout d'abord, la vascularite se produit sur les jambes. Il se manifeste par de petites éruptions cutanées sur la surface avant des jambes. Avec la progression du processus pathologique, la vascularite des membres inférieurs s'accompagne de tels symptômes:

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  • Arrêt respiratoire. Les artères et les veines des poumons sont affectées, ainsi que les artérioles, les veinules et les capillaires des alvéoles. Dans les cas graves, le symptôme est compliqué par divers degrés d'insuffisance respiratoire. Cette condition a besoin d'un réanimateur de soins d'urgence.
  • Dysfonctionnement gastro-intestinal. Ils surviennent en raison de l'infiltration (ensemencement) des muqueuses par les éosinophiles - représentants d'une des fractions de leucocytes, les cellules immunitaires de l'organisme.
  • Troubles des reins. Ils apparaissent en raison du grand nombre d'immunocomplexes et de produits de désintégration entrant dans le système excréteur. Ces structures obstruent les tubules rénaux, ce qui conduit finalement à une insuffisance rénale. Avec le développement d'une telle pathologie, une consultation avec un néphrologue est nécessaire.
  • Hépatite auto-immune. Les cellules hépatiques sont affectées en raison de l'entrée de complexes immuns.
  • Violation de l'activité des sens. Le plus souvent, la vision est affectée. Cela se manifeste sous forme de sclérite (inflammation de la sclérotique des yeux). L'organe d'audition est moins souvent touché..
  • Syndromes articulaires. Au cours de la vascularite systémique, le système musculo-squelettique est affecté.

Symptômes

Les symptômes de la vascularite hémorragique sont de petites éruptions cutanées qui ressemblent à des ecchymoses et ne disparaissent pas lorsqu'elles sont pressées. En règle générale, ces taches se produisent dans les articulations des bras et des jambes..

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L'intensité de telles manifestations peut varier considérablement. Des foyers uniques et multiples peuvent apparaître, tendant à se rejoindre. La pigmentation est observée dans les zones touchées et pèle avec une reprise fréquente de la maladie.

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La capillarotoxicose provoque l'apparition d'un autre symptôme très important - des dommages aux tissus des articulations. Cette symptomatologie est observée chez 75% des patients

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En règle générale, il se manifeste simultanément avec des éruptions cutanées. La pathologie des articulations peut s'exprimer à la fois par l'apparition de douleurs à court terme et par le processus inflammatoire actif. Il y a un développement d'œdème dans les zones touchées et une déformation temporaire.

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En outre, la vascularite hémorragique chez l'adulte peut se manifester par une douleur dans l'abdomen, qui s'accompagne d'autres signes. La douleur peut être de nature différente et être à la fois modérée et aiguë. La survenue de douleur s'accompagne d'un dérangement du tractus gastro-intestinal.

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Les attaques peuvent se renouveler plusieurs fois dans la journée et s'accompagner des phénomènes suivants:

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  • la nausée;
  • selles molles;
  • augmentation de la température;
  • vomissement.

Parfois, dans les cas graves de la maladie chez les enfants, l'apparition d'un souffle systolique dans la région du cœur peut agir comme symptôme. Dans certains cas, une lésion du système nerveux central est observée, causée par une inflammation des vaisseaux situés dans le cerveau.

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Le processus inflammatoire s'accompagne des phénomènes suivants:

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  1. Vertiges et maux de tête.
  2. Irritabilité.

Traitement de la vascularite avec des remèdes populaires

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Les feuilles sèches d'encens contribuent à la purification du sang

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La vascularite est l'une des rares maladies qui peuvent être traitées avec des méthodes alternatives. L'utilisation de méthodes de médecine alternative facilite l'évolution de la maladie, soulage les symptômes de la maladie. Des médicaments combinés avec des remèdes populaires préviennent les rechutes.

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Pour réduire les éruptions cutanées causées par la vascularite, utilisez un mélange d'huile de curcuma et de sésame, ainsi que de curcuma avec du fromage cottage et de la farine de soja.

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Le thé vert fort, le gingembre infusé ou la teinture d'aubépine aident à renforcer les parois des vaisseaux sanguins.

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Pour nettoyer le sang en utilisant un mélange de miel et de feuilles sèches d'encens. Les myrtilles ou le ginseng contribuent à une augmentation de l'immunité..

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La vascularite allergique est traitée avec une collection de sureau, de calendula, de bourgeons de peuplier, de menthe poivrée et de prêle.

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De la vascularite des membres inférieurs, une décoction de sureau noir aide.

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Un autre remède contre la vascularite est la teinture de pelures d'oignon dans l'alcool. Vingt gouttes trois fois par jour renforcent les parois des vaisseaux sanguins et soulagent l'inflammation.

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Pour la préparation de recettes prenez des plantes fraîches ou des frais achetés en pharmacie. N'oubliez pas que l'automédication est dangereuse en raison de complications. Avant d'utiliser des remèdes populaires, il est nécessaire de consulter un médecin.

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Traitement non médicamenteux

Le dispositif pour les orbites hémos

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La thérapie non médicamenteuse comprend des procédures de purification matérielle du sang, qui sont indiquées pour les formes complexes de la maladie et l'apparition de problèmes d'hématopoïèse:

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  1. Immunosorption - processus d'élimination matérielle des immunoglobulines plasmatiques du plasma sanguin, affectant le développement de la vascularite.
  2. Hémosorption - une méthode pour purifier le sang des poisons et des toxines, améliorer la nutrition des tissus et stimuler la circulation sanguine.
  3. Plasmaphérèse - élimination du plasma infecté du corps avec remplacement ultérieur par une solution de remplacement du plasma ou un matériau donneur.

Les procédures de purification du sang sont prescrites indépendamment les unes des autres et selon les indications individuelles. La thérapie non médicamenteuse accélère la récupération chez les patients présentant des symptômes de vascularite.

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Inflammation des vaisseaux des jambes causes et symptômes

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Le diagnostic de vascularite des membres inférieurs fait penser à demain avec inquiétude. Il s'agit d'une maladie dans laquelle les vaisseaux des jambes s'enflamment, et non seulement les petits et moyens, mais aussi les gros vaisseaux sont exposés à l'inflammation..

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La vascularite peut être une maladie indépendante qui peut se développer chez une personne ayant des antécédents génétiques. Dans d'autres cas, la vascularite accompagne la maladie du tissu conjonctif. Dans le processus d'inflammation, des vaisseaux de différentes tailles peuvent être impliqués - du plus petit au plus grand.

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S'exprimant sur les causes de cette pathologie, les médecins sont enclins à croire que non seulement le facteur génétique joue un rôle important ici, mais aussi les maladies infectieuses causées par Staphylococcus aureus et le virus de l'hépatite. À la suite de cette interaction, des complexes immuns se déposent dans les parois vasculaires.

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L'immunité est connue pour protéger le corps. Lorsque le corps est fort, grâce au système immunitaire, il combat facilement les virus et les bactéries. Mais si l'immunité est réduite, une personne n'est pas en mesure de résister à la pathologie, le plus souvent les vaisseaux en souffrent.

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Affaiblir le corps à un tel état peut:

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  • rhume, non traité ou porté sur les jambes;
  • prendre certains médicaments;
  • exposition au stress;
  • hypothermie;
  • les maladies sous une forme chronique;
  • blessures de gravité variable;
  • maladies des organes internes;
  • problèmes dans la glande thyroïde;
  • les maladies de la peau (par exemple, le lupus érythémateux);
  • néoplasmes sur la peau;
  • prédisposition allergique.

De plus, avec cette maladie, les parois des vaisseaux sanguins s'enflamment, le processus de destruction commence en eux. En conséquence, la circulation sanguine dans les jambes est perturbée, les vaisseaux endommagés sont rétrécis et le tissu meurt progressivement.

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Les symptômes d'une telle maladie sont les suivants:

Les éruptions cutanées, à l'endroit desquelles vous pouvez déterminer avec précision le diagnostic, ne se produisent pas au tout début de la maladie. Par conséquent, d'autres symptômes qui apparaissent plus tôt (température, douleurs articulaires et musculaires, faiblesse) peuvent conduire à un diagnostic incorrect, car ils ressemblent à de nombreuses autres maladies, par exemple un rhume. Par conséquent, peu vont dans ce cas voir un médecin, dans l'espoir de récupérer par eux-mêmes. Mais l'apparition de taches ou de bulles caractéristiques devrait être une raison pour visiter un spécialiste.

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Quel est le danger de la maladie

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Les plus dangereuses pour le patient sont les formes compliquées de vascularite cutanée, lorsque la maladie se transforme en pathologie systémique et affecte les organes internes. Par exemple, les caractéristiques de l'évolution sévère de la vascularite hémorragique sont les suivantes:

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  • Avec une forme de peau abdominale, des vomissements sont observés, des douleurs intenses dans l'abdomen, du sang dans les selles, etc..
  • Fonction rénale altérée possible. Il est considéré comme un signe tardif de la maladie, il est toujours noté après les manifestations cutanées. L'insuffisance rénale peut être légère à sévère.
  • La forme fulminante, qui s'accompagne d'éruptions cutanées abondantes, d'une forte fièvre et de lésions des organes internes, se termine souvent par la mort..

Avec la périarthrite nodulaire, le cœur, le tube digestif et le système nerveux périphérique souffrent souvent. Dans certains cas, des problèmes prononcés avec les reins sont résolus, ce qui peut entraîner le développement d'une hypertension (pression artérielle élevée). La plupart des formes cliniques de vascularite peuvent contribuer à l'arthralgie et à la myalgie (douleurs articulaires et musculaires).

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Symptômes de la maladie

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L'expérience à long terme des observations montre que la vascularite cutanée se caractérise par des symptômes cliniques très divers. Néanmoins, la plupart des experts notent des signes communs qui permettent de combiner ces dermatoses en un grand groupe:

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  • Les changements pathologiques sur la peau sont inflammatoires.
  • Les éruptions cutanées sont situées symétriquement.
  • Il y a une tendance à développer un gonflement, une hémorragie et des lésions nécrotiques.
  • Les foyers primaires sont localisés sur les jambes.
  • Les éléments primaires et secondaires (polymorphisme évolutif) se retrouvent simultanément sur la peau.
  • La vascularite se manifeste par une évolution aiguë ou exacerbante.
  • Il y a un lien avec des infections passées, l'utilisation de médicaments, des maladies allergiques ou auto-immunes.

Avec la vascularite, la peau peut être parsemée de taches, de violets, de nodules, de croûtes, d'érosions, de plaies, de zones nécrotiques, etc. Cependant, la détection d'éruptions hémorragiques, qui s'élève au-dessus de la peau et se fait sentir lors de la palpation du foyer, est le principal symptôme clinique.

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Formes cliniques

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Jusqu'à présent, la classification généralement acceptée n'a pas été acceptée. De nombreux cliniciens partagent une vascularite en fonction des changements pathologiques de la peau et de la profondeur de la lésion. Les principales formes cliniques:

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  • Vascularite hémorragique.
  • Artérite allergique.
  • Maladie de Chamberr.
  • Mayokki violet.
  • Périartérite noueuse.
  • Érythème noueux aigu.
  • Érythème noueux chronique.

La vascularite hémorragique est une pathologie vasculaire systémique. Elle se caractérise par la défaite des petits vaisseaux des couches profondes de la peau et l'apparition de purpura (hémorragie capillaire ponctuelle), d'arthralgie, de glomérulonéphrite et de complications du tube digestif. Il est diagnostiqué à tout âge. Cependant, le plus souvent observé chez les garçons âgés de 4 à 8 ans. Cela commence de façon aiguë par une élévation de la température. La durée de la maladie peut aller de 3 à 4 semaines à plusieurs années.

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Les premiers éléments pathologiques apparaissent symétriquement sur les jambes et dans les fesses. Des nodules, des hémorragies, une éruption urticaire (cloques) sont détectés. Si vous appuyez dessus, ne disparaissez pas. Une apparence ondulatoire d'une éruption cutanée (environ une fois par semaine) est considérée comme typique. La survenue d'un syndrome articulaire est observée soit simultanément avec des éruptions cutanées, soit après quelques heures. La lésion du genou et de la cheville la plus fréquemment observée. Peut-être le développement d'un purpura nécrotique avec une évolution rapide de la maladie. La peau révèle l'apparence de zones nécrotiques, d'ulcères et de croûtes hémorragiques.

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En cas de maladie de Chambery (capillaire lymphocytaire), des pétéchies et des taches brunes violettes sont détectées. Surtout situé sur les jambes. Il n'y a pas de sensations subjectives. En règle générale, le patient ne se plaint que d'un défaut esthétique..

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Le Mayokki violet se distingue par l'apparition de taches sur les jambes avec une teinte rose et rouge, qui augmentent progressivement de taille, formant des figures en forme d'anneau. Le patient ne se plaint pas d'inconfort ou de douleur.

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La forme cutanée de la périarthrite nodulaire s'accompagne de l'apparition de nodules simples ou groupés, qui sont denses, mobiles et douloureux. Les éruptions cutanées sont détectées en direction des vaisseaux artériels, formant une sorte de «cordes». Surtout localisé sur les mains, le bas des jambes, le visage et le cou. Dans certains cas, les nodules ne sont pas détectés visuellement, mais il est possible de les sonder. Parfois, des ulcères se forment dans la zone de l'éruption cutanée qui ne guérissent pas pendant longtemps.

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Tactique

Malgré la variété des vascularites cutanées, il est nécessaire de respecter certaines tactiques de prise en charge des patients:

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  • Décider du type de maladie, en tenant compte du tableau clinique caractéristique, des antécédents et des résultats de l'examen histologique.
  • Identifiez le facteur causal. Cependant, environ un patient sur trois ne peut être déterminé.
  • Évaluez l'état général et établissez le niveau d'activité de la maladie. Cela prend en compte la gravité des éruptions cutanées, la température corporelle, les changements dans la numération formule sanguine, la présence de symptômes d'intoxication, etc..
  • Il est nécessaire de déterminer le type et le schéma thérapeutique. Avec le premier degré d'activité, le traitement ambulatoire est autorisé, avec le second - dans un hôpital.
  • Prescrire une thérapie étiologique. S'il est possible d'éliminer le facteur causal (par exemple, un médicament, une infection, etc.), les foyers pathologiques sont rapidement résolus sans recours à un traitement supplémentaire.
  • Thérapie concomitante de pathologie.
  • Prendre des mesures préventives (observation dispensaire, régime optimal de travail et de repos, procédures physiothérapeutiques, etc.).

Traitement dans d'autres pays

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La thérapie non médicamenteuse est courante à l'étranger

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Qu'est-ce que la vascularite et comment la traiter, les médecins de nombreuses cliniques étrangères sont bien conscients. Ils appliquent un système de thérapie en deux étapes. Au premier stade, un soulagement de l'inflammation et un traitement de la maladie sont effectués. Au deuxième stade, des conditions sont créées qui augmentent la résistance du corps aux rechutes ultérieures. L'utilisation d'une thérapie non médicamenteuse pour la purification du sang est répandue. Parmi les médicaments, les médecins étrangers préfèrent la prednisone et la méthylprednisolone. En l'absence de dynamique positive, des médicaments cytotoxiques et des immunosuppresseurs sont prescrits.

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En Allemagne

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Évaluation échographique duplex de la perméabilité vasculaire

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Le traitement de la vascularite dans les centres médicaux allemands commence par un diagnostic complet du corps à l'aide d'appareils modernes. L'échographie duplex obligatoire vous permet d'évaluer l'épaisseur des vaisseaux et la perméabilité, ainsi que la présence de caillots sanguins. L'angiographie fournit des informations sur l'état des vaisseaux sanguins et le stade de développement de la vascularite. Les résultats de la biopsie établissent le diagnostic final.

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En tant que traitement, l'utilisation intégrée de médicaments anti-inflammatoires, d'agents antiplaquettaires et d'un traitement immunosuppresseur est prescrite. Si nécessaire, plasmaphérèse ou thérapie transfusionnelle.

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En Israël

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Le traitement dans les cliniques en Israël commence par un diagnostic

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Le processus de traitement de la vascularite dans les cliniques israéliennes dépend de la forme et de la gravité de la maladie. De légers degrés de vascularite, souvent de nature allergique, peuvent être guéris d'eux-mêmes, sous la supervision d'un médecin. Dans ce cas, des médicaments qui préviennent la thrombose et des anti-inflammatoires sont prescrits.

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Un traitement intensif avec la nomination de cytostatiques et de glucocorticoïdes est utilisé pour les formes complexes de vascularite. Si nécessaire, chirurgie.

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Quels diagnostics chaque spécialiste effectue-t-il?

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Une analyse générale du sang et de l'urine détermine le degré d'ESR, les globules blancs, les protéines et d'autres substances.
Un test sanguin biochimique examine 2 principaux critères spécifiques à la vascularite: la quantité d'immunoglobulines et de fibrinogène (protéines). Pour déterminer le degré de prévalence, la quantité d'urée, de créatinine, etc. est étudiée..
L'examen immunologique du liquide sanguin révèle des anticorps et des complexes immuns

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Une attention particulière est portée à l'immunoglobuline A, au titre Antistreptolysine-O, aux lymphocytes T.
L'examen échographique des organes internes permet de déterminer avec précision la localisation du processus inflammatoire.
Biopsie des parois des vaisseaux sanguins ou des organes internes (affectée).
Imagerie par résonance magnétique et calculée. Les méthodes examinent les organes internes, les vaisseaux sanguins.
La radiographie pulmonaire révèle des anomalies dans les poumons et le cœur

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En conséquence, l'aorte, d'autres veines.
Une angiographie examine le système circulatoire, le degré de rétrécissement de la lumière, le blocage et d'autres indicateurs.

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Rhumatologue et arthrologue.

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  • La dopplerographie détermine les caractéristiques du flux sanguin.
  • Scintigraphie du myocarde, des reins et d'autres organes affectés.
  • Le test de Schirmer examine les changements dans les organes visuels.
  • Les tests rhumatismaux peuvent identifier les composants immunitaires ou auto-immuns.

D'autres méthodes de recherche peuvent être prescrites en fonction de la cause de la maladie..

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  • Test de Nechiporenko;
  • des échantillons de Reberg et Zimnitsky;
  • culture d'urine;
  • scanographie et biopsie rénale;
  • pyélographie rétrograde;
  • radiographie du rein;
  • urographie intraveineuse.

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  • Rayons X de lumière;
  • angiographie des vaisseaux sanguins;
  • TDM, IRM, dopplerographie ultrasonore;
  • bronchoscopie;
  • BALLE;
  • test pour l'étude des capacités de diffusion des poumons;
  • spirométrie.

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  • examen radiographique de la cavité abdominale;
  • endoscopie;
  • électrocardiogramme;
  • Tomodensitométrie;
  • laparoscopie;
  • lavage péritonéal.

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  • tests du 1er et 2e niveau;
  • tests cutanés pour détecter les allergènes;
  • spirométrie informatique;
  • prélèvement de sang;
  • examen cytologique.

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  • PCR;
  • immunodosage enzymatique;
  • frottis et culture;
  • examen sérologique;
  • marqueurs sanguins.

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  • endoscopie du larynx;
  • laryngoscopie;
  • rhinoscopie;
  • microotoscopie;
  • microlaryngoscopie.

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Types de maladies

Traitement, la vascularite hémorragique officielle dépend toujours de la détermination du type de maladie elle-même.

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Sur le lieu de développement:

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  • cutané;
  • articulaire;
  • abdominale (c'est-à-dire sur l'abdomen);
  • rénal;
  • combinés lorsque toutes les options sont possibles. le plus souvent c'est une forme cutanée-articulaire, on l'appelle aussi simple.

Séparément selon les options de développement ultérieur, la maladie est divisée:

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  • fulminant (lorsque le cours dure plusieurs jours);
  • aiguë (c'est 30, mais un maximum de 40 jours);
  • longue (longue, 2 mois, encore plus);
  • récurrente (après traitement, des signes réapparaissent, jusqu'à 3, voire 4 fois, plusieurs années);
  • chronique (la plupart des symptômes cliniques peuvent même ne pas disparaître après le traitement, stockés, se manifestant parfois), et il y a des périodes d'exacerbation.

Il est important de surveiller le degré d'activité:

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  • petit;
  • moyenne;
  • haute.

Quels médecins devront encore être consultés pour une vascularite

Si la vascularite hémorragique affecte les vaisseaux de la peau, la forme articulaire, rénale, pulmonaire et abdominale de la maladie affecte les organes internes. Par conséquent, une consultation avec d'autres spécialistes, comme un pneumologue, un chirurgien et un néphrologue, sera nécessaire. Un autre médecin directement impliqué dans le traitement de la vascularite est un immunologiste, car la maladie est à l'origine d'un dysfonctionnement du système immunitaire.

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Une prédisposition héréditaire contribue également au développement de la vascularite et la probabilité d'une pathologie augmente considérablement avec les infections bactériennes et virales. Pour identifier et remédier aux foyers d'infections chroniques (caries, sinusites), il faudra également subir un examen chez le dentiste et le médecin ORL.

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De plus, vous devrez consulter un allergologue, car un état allergologique défavorable est un facteur contribuant à l'apparition de la maladie.

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Ainsi, il est impossible de dire sans équivoque quel médecin traite la vascularite. Les patients qui ont découvert la maladie pour la première fois sont admis au service de rhumatologie pour un examen approfondi et complet qui permet de poser un diagnostic précis. Ce n'est qu'après cela qu'il sera possible de dire quels spécialistes seront encore nécessaires pour développer avec compétence le schéma thérapeutique nécessaire, qui vise principalement à prévenir les complications et à prévenir le développement d'une forme chronique..

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Après la récupération, le patient est observé chez les médecins appropriés pendant encore 2 ans, ce qui est nécessaire pour éviter une rechute.

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Zoya Petrovna - 14 octobre 2019 06:19

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Il y a un an, j'ai obtenu un emploi en tant que consultante dans un magasin de vêtements pour femmes à la mode. J'aime beaucoup le travail, car grâce à moi, les femmes se transforment, commencent une nouvelle vie, fondent des familles, profitent simplement de nouveaux achats. Ce n'est qu'après un an que j'ai couru avec tant d'enthousiasme sur mes pieds, au service de mes clients, j'ai commencé à sentir que mes jambes étaient fatiguées. Mais je ne peux pas me passer de talons selon le code vestimentaire. Au travail, un employé m'a conseillé d'acheter du gel Varius. Je lui fais confiance, mais je suis allé sur les forums et j'ai lu des critiques à son sujet. J'ai décidé que c'était mon salut. Et il s'est avéré. Après deux semaines d'utilisation d'un médicament anti-varices, je cours comme avant. La douleur a disparu, les jambes ne font plus mal.

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Oktyabrina Ivanova - 13 octobre 2019, 06:04

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Tout le monde se plaint généralement de varices apparaissant sur les jambes, et j'avais cette pathologie sur les mains. Des coudes aux mains, les vaisseaux ont littéralement commencé à ramper à travers la peau. Cet état laid des membres m'a énervé énormément. Il semble qu'il n'y ait pas de douleur, mais l'image est désagréable. Déjà pensé à l'opération, mais un médecin familier a conseillé le gel Varius. Mazala avec diligence matin et soir. Les premiers résultats ne sont pas venus immédiatement. J'étais déjà désespéré de récupérer, mais je n'ai pas interrompu le cours. En conséquence, la maladie a reculé. J'ai peur de rechuter, j'ai donc décidé d'acheter le gel en réserve: je vais l'utiliser pour la prévention.

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Nelya - 01 octobre 2017, 21:43

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Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite