Que faire si le fibrinogène pendant la grossesse augmente ou diminue?

Le fibrinogène est l'une des protéines plasmatiques les plus importantes, qui fait référence aux facteurs de coagulation. Le fibrinogène est une protéine assez importante, son poids moléculaire est de 340 000.

La structure du fibrinogène est complexe: 6 chaînes polypétides forment une grande molécule, composée de 3 parties - domaines. Au milieu se trouve le domaine E, et sur les bords - qui lui sont associés, deux domaines D.

Une telle structure permet au fibrinogène d'être dans le plasma à l'état dissous et empêche l'activation à l'avance. De plus, dans la pratique clinique, la détermination de la fraction D du fibrinogène (D-dimère) pour prédire le risque de thrombose est d'une grande importance.

Caractéristiques du fibrinogène dans le corps

La fonction du fibrinogène est réalisée lorsqu'il y a des dommages à la paroi vasculaire et des saignements. Une série de réactions biochimiques ont lieu visant à éliminer rapidement un défaut de vaisseau et à arrêter la perte de sang..

Tout d'abord, une réaction de contraction des vaisseaux (vasospasme) se produit, afin de la renforcer, il est recommandé d'appliquer du froid sur un endroit blessé. De plus, les plaquettes s'accumulent et se collent sur le site des dommages, formant un «caillot de sang blanc» (stades 1 et 2 de la coagulation du sang).

Avec des dommages mineurs, cette mesure est suffisante. Mais si un gros vaisseau est endommagé, le stade 3 commence, au cours duquel le fibrinogène, sous l'influence de la thrombine, se transforme en fibrine insoluble, dont les filaments forment un réseau solide.

Dans ce réseau, les plaquettes, ainsi que les globules rouges, se déposent. Par conséquent, un tel caillot de sang est appelé "caillot de sang rouge". Une fois la formation d'un tel caillot sanguin terminée, le processus de coagulation sanguine est considéré comme terminé..

Pour que le thrombus ne se développe pas et ne couvre pas complètement la lumière du vaisseau, le système anticoagulant du sang commence à fonctionner, ainsi que le système de dissolution de la fibrine.

  • Normalement, dans le corps, ces processus sont équilibrés et, d'une part, ils arrêtent les saignements et, d'autre part, ils empêchent la thrombose.

Les cellules hépatiques sont impliquées dans la production de fibrinogène. Après la synthèse, elle est sécrétée dans la circulation sanguine, où elle dure environ 4 jours et est considérée comme la protéine plasmatique à renouvellement le plus rapide. Les réserves de fibrinogène ne sont pas créées dans le corps (il n'y a pas de dépôt de fibrinogène). Le fibrinogène inutilisé est détruit par des enzymes spéciales..

Ensuite, les produits de dégradation du fibrinogène, ou PDF pour faire court (cet indicateur est également déterminé en laboratoire), sont absorbés par les cellules sanguines (macrophages et monocytes). En même temps, ils sécrètent un facteur spécial - l'interleukine - 6 (IL-6), qui est le stimulateur le plus puissant de la production de nouveau fibrinogène par les cellules hépatiques.

Ainsi, le niveau de fibrinogène stimule sa propre production. Par conséquent, la dégradation et la formation normales du fibrinogène sont en équilibre dynamique: combien a été détruit, tellement a été synthétisé, donc généralement la quantité de fibrinogène dans le sang est constante.

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Fibrinogène: étalons sanguins

La concentration de fibrinogène est normale dans le plasma sanguin:

  • Chez les nouveau-nés 1,25 g / j.
  • Chez l'adulte, 2-4 g / l.

Le taux de fibrinogène chez l'homme est légèrement inférieur à celui de la femme. Le fibrinogène chez la femme a également tendance à augmenter avec l'âge. Pour cette raison, le risque de thrombose vasculaire augmente à la ménopause (généralement après 50 ans). Cette dépendance s'explique par l'effet biologique des œstrogènes, avec une diminution de leur concentration, le taux de fibrinogène augmente..

Afin d'examiner le niveau de fibrinogène, ils donnent du sang d'une veine. Une demi-heure avant le prélèvement de sang, l'activité physique doit être exclue, le stress émotionnel doit être évité et il est interdit de fumer. L'analyse se fait généralement le matin, à jeun ou après un jeûne de 12 heures..

En règle générale, une analyse du fibrinogène est prescrite pour les saignements, la coagulation sanguine altérée, avant la chirurgie, pendant la grossesse et les maladies inflammatoires.

L'étude du fibrinogène dans les maladies cardiovasculaires revêt une importance particulière - elle est un marqueur du risque de développer à la fois une maladie coronarienne (lésion cardiaque ischémique) et des complications des maladies cardiaques et vasculaires existantes.

Fibrinogène élevé - qu'est-ce que cela signifie?

Si le niveau de fibrinogène augmente, cela signifie que dans le corps:

  1. La dégradation du fibrinogène a augmenté et le besoin a été créé pour sa production accrue, par exemple, les dommages aux vaisseaux sanguins et aux tissus. Cela est observé avec une inflammation infectieuse et autre des tissus, une maladie coronarienne, un traumatisme direct des vaisseaux sanguins et des tissus mous, un diabète de type 2, une inflammation des parois des veines avec thrombophlébite, un cancer, des brûlures, la phase 1 du DIC aigu et chronique;
  2. L'influence des facteurs stimulant sa production a augmenté. Les acides gras et les hormones telles que l'insuline et la progestérone exercent un tel effet..

Une augmentation du fibrinogène dans le sang peut être associée à la fois à des maladies et à certaines conditions particulières du corps.

Le fibrinogène au-dessus de la normale sans aucune maladie peut être chez les fumeurs, enceintes et immédiatement après l'accouchement, après la chirurgie, en prenant des contraceptifs hormonaux. Habituellement, une telle augmentation est une réaction protectrice et est éliminée lorsque le corps revient à son état normal et que le facteur provoquant est éliminé.

Les causes d'une augmentation pathologique des niveaux de fibrinogène dans diverses maladies sont les suivantes:

  • Dans la maladie coronarienne, cela est dû à la fois à un traumatisme permanent de la paroi vasculaire avec des plaques athérosclérotiques, ce qui conduit à la formation de caillots sanguins, et à une augmentation du cholestérol et des acides gras, qui stimulent la synthèse du fibrinogène dans le foie.
  • La thrombophlébite provoque une inflammation de la paroi veineuse, ce qui entraîne une violation de son intégrité et provoque une thrombose accrue.
  • Une inflammation aiguë de toute nature entraîne des lésions tissulaires, ce qui entraîne l'activation du système de coagulation. Augmentation particulièrement prononcée du fibrinogène dans la pneumonie. Dans cette maladie, le niveau de fibrinogène est examiné simultanément avec l'ESR pour contrôler l'intensité du processus inflammatoire..
  • Des formes légères d'hépatite conduisent à la manifestation d'une inflammation du parenchyme hépatique, tandis que la synthèse du fibrinogène par les cellules est préservée..
  • Décès tissulaire, y compris IM et AVC le premier jour.
  • L'inflammation, la destruction des tissus provoquent la croissance du fibrinogène dans divers types de cancer, en particulier le cancer du poumon, ainsi que des brûlures;
  • Dans le diabète sucré de type 2 avec augmentation de la production d'insuline, deux mécanismes se produisent. Premièrement, l'insuline stimule la production excessive de fibrinogène par le foie. Deuxièmement, une violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins en raison de leur «confit» entraîne une fragilité accrue, des traumatismes et, par conséquent, une thrombose vasculaire et un besoin accru de fibrinogène.
  • Avec l'hypothyroïdie, l'amylose, la fonction hépatique est altérée et la production de fibrinogène est réduite..
  • La 1ère phase du syndrome DIC aigu dans les maladies et affections conduisant à son développement. Par exemple, lors d'une embolie amniotique, le liquide amniotique (le liquide entourant le fœtus), qui contient une grande quantité de substances actives, pénètre dans la circulation sanguine de la mère pour diverses raisons. Ces substances provoquent de nombreuses réactions corporelles diverses, dont une DIC aiguë.

Une place particulière est occupée par une modification du taux de fibrinogène dans les cardiopathies ischémiques. Une augmentation de la concentration de fibrinogène est directement liée à un risque accru de maladie coronarienne et d'autres maladies cardiovasculaires, qui peuvent être un marqueur de laboratoire de ce risque..

Une augmentation du cholestérol sanguin, un traumatisme permanent à l'endothélium vasculaire et une augmentation de la viscosité du sang dans les maladies coronariennes entraînent une augmentation de la coagulation et de la thrombose. Cela contribue à augmenter la synthèse du fibrinogène par le foie. Une augmentation de ce taux peut être beaucoup plus précoce que l'apparition de symptômes de dysfonctionnement cardiaque, tels que la douleur et l'essoufflement.

Ce qui est important à savoir?

  • S'il n'y a aucun signe de maladie coronarienne, mais que le fibrinogène a tendance à augmenter même dans la plage normale, cela indique qu'une lésion chronique de la paroi vasculaire se produit. Il provoque une augmentation de la coagulabilité du sang, une augmentation de la formation de caillots sanguins et un risque accru de développer une maladie coronarienne.
  • S'il n'y a aucun signe de maladie coronarienne, et que le fibrinogène est augmenté ou à la limite supérieure de la norme et augmente encore plus avec un examen répété, cela peut être un signe précoce d'une maladie cardiaque et vasculaire existante;
  • Si, avec la maladie coronarienne existante, le niveau de fibrinogène augmente et continue d'augmenter avec des études répétées, cela indique un risque élevé de complications et d'accidents vasculaires, tels qu'une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.

L'augmentation du fibrinogène contribue à une augmentation de l'ESR. Par conséquent, les deux indicateurs s’accompagnent souvent..

Fibrinogène abaissé - qu'est-ce que cela signifie?

1) Lorsque le fibrinogène est abaissé, cela signifie que sa production par les cellules hépatiques est altérée:

  • Inhibition des cellules hépatiques dans l'hépatite, la cirrhose;
  • Le travail du gène responsable de la synthèse de cette protéine dans les maladies héréditaires est perturbé;
  • Il y a un manque de protéines et de vitamines C et B12 dans les aliments, un appauvrissement prononcé du corps;
  • Avec toxicose pendant la grossesse;
  • En raison de l'intoxication du foie par des morsures de serpent, de la consommation d'alcool;
  • Lors de la prise de médicaments: urokinase, streptokinase, acide valproïque, androgènes, stéroïdes anabolisants, phénobarbital.

2) Le fibrinogène en dessous de la norme peut s'accompagner d'une augmentation de ses besoins, lorsqu'il y a augmentation de la coagulation sanguine dans la 2ème et la 3ème phase du DIC - syndrome.

Si la baisse du fibrinogène est très prononcée par rapport à sa forte concentration en 1ère phase - c'est un signe défavorable. Avec un bon pronostic, la concentration de fibrinogène dans la 3ème phase de l'ICE, après une diminution, devrait commencer à augmenter.

Le fibrinogène pendant la grossesse est augmenté - la norme?

Le fibrinogène pendant la grossesse et après l'accouchement est le plus souvent élevé, et c'est la norme. Surtout son augmentation s'exprime au 3ème trimestre, immédiatement avant l'accouchement et quelque temps après l'accouchement.

Premièrement, cela est dû à l'effet stimulant de la progestérone sur la production de fibrinogène par les cellules hépatiques, et deuxièmement, de cette manière, le corps se prépare aux dommages vasculaires et aux pertes de sang pendant l'accouchement, en essayant de le minimiser..

  • Le niveau de fibrinogène pendant la grossesse est considéré comme physiologique - 6 g / l.

Comment puis-je aider?

Le niveau de fibrinogène a augmenté pendant la grossesse et les conditions inflammatoires diminuent avec le temps, car la composition protéique et hormonale du sang se normalise, le besoin de fibrinogène diminue en raison d'une diminution du risque de saignement et de lésions tissulaires.

En soi, une augmentation du niveau de fibrinogène isolé n'est jamais évaluée, car elle est la conséquence de maladies conduisant à l'apparition d'un besoin accru de cette protéine. Par conséquent, le traitement n'est pas de réduire le niveau de fibrinogène en soi, mais d'exercer un maximum d'efforts pour éliminer les causes conduisant à son augmentation.

Si une augmentation du niveau est détectée sans raison apparente, il est nécessaire d'examiner le cœur et les vaisseaux sanguins dès que possible pour la présence d'une pathologie cardiovasculaire. Plus tôt vous commencez à traiter les maladies coronariennes, plus le risque de complications telles que crise cardiaque, accident vasculaire cérébral et mort subite coronarienne est faible.

Un niveau réduit de fibrinogène peut entraîner une diminution de la coagulation sanguine et des saignements: la formation d'un caillot sanguin avec un manque de fibrinogène sera altérée et le saignement ne s'arrêtera pas complètement.

  • Si la raison pour laquelle le fibrinogène est réduit est amovible, son niveau augmentera de lui-même..

L'amélioration du niveau de fibrinogène aidera à compléter la nutrition et à prendre des plantes médicinales. Les aliments doivent être enrichis en vitamines B et C, ainsi qu'en protéines. Ceci est fourni par des produits tels que les pommes de terre, les grains entiers, les noix, les bananes, le soja, le sarrasin. Parmi les herbes médicinales utilisées: l'ortie, l'achillée millefeuille et le millepertuis, le chardon-Marie.

Vous pouvez prendre indépendamment des médicaments qui améliorent la fonction hépatique, par exemple Essentiale. Mais un traitement plus spécifique pour une violation génétique de la synthèse du fibrinogène, ainsi que pour l'hépatite et la cirrhose, ne peut être sélectionné que par un médecin.

Fibrinogène: niveaux élevés et faibles, moyens d'améliorer

En tant que l'un des 12 facteurs responsables de la coagulation sanguine, le fibrinogène est nécessaire aux processus de guérison du corps, que nous tenons souvent pour acquis. Cependant, des niveaux élevés de fibrinogène peuvent être nocifs pour votre santé. Le fibrinogène est un marqueur très important pour le contrôle, surtout si vous ne menez pas une vie saine ou si vous avez une maladie chronique. Le reste de l'article décrira les capacités du fibrinogène, ses rôles positifs et négatifs, et comment vous pouvez influencer votre niveau de fibrinogène..

Le fibrinogène est une protéine produite dans le foie et qui est nécessaire à divers processus, notamment la formation d'un caillot sanguin, la cicatrisation des plaies, l'inflammation et la croissance des vaisseaux sanguins.

Qu'est-ce que le fibrinogène et pourquoi il est important pour la santé?

Il circule dans le sang à une concentration de 2 à 4 g / l, qui est la concentration la plus élevée de tous les facteurs de coagulation. Cette protéine se décompose environ 6 jours après son entrée dans la circulation sanguine..

La réaction de la phase aiguë. Un stimulus inflammatoire conduit à l'activation des monocytes et des macrophages qui sécrètent des cytokines. Les cytokines agissent sur le foie, stimulant la production de protéines en phase aiguë. Les cytokines et les protéines de la phase aiguë produisent une réponse systémique avec des changements neuroendocriniens, métaboliques, hématologiques et biochimiques.

Le fibrinogène est une protéine positive en phase aiguë, ce qui signifie que sa production augmente pendant les traumatismes, les infections et les inflammations. Cela se produit principalement par la médiation de cytokines (par exemple, IL-6).

Les schémas caractéristiques des changements qui se produisent dans le plasma sanguin par la concentration de certaines protéines de la phase aiguë après une inflammation modérée sont présentés. Faites attention à la durée de production du fibrinogène (augmentation simultanée de l'ESR).

Le rôle du fibrinogène

Le fibrinogène crée des caillots sanguins

Les caillots sanguins sont très importants pour notre santé car ils arrêtent la perte excessive de sang et amorcent le processus de guérison..

Au cours de la coagulation (coagulation) du sang, les filaments de protéines et les fragments de cellules (plaques) sont combinés pour former un caillot sanguin solide. Le caillot formé est utilisé comme talon sur le site de la plaie, empêchant les saignements supplémentaires du vaisseau sanguin perturbé.

Le processus de formation de caillots sanguins (caillots sanguins) avec une plaie

La formation de caillots sanguins se déroule en une série d'étapes.
  • Le fibrinogène est métabolisé par l'enzyme thrombine dans le brin de fibrine.
  • En outre, l'enzyme, le facteur de coagulation XIII (activé par la thrombine) forme des liaisons croisées de ces brins de fibrine pour créer un réseau qui, avec les plaquettes, forme un caillot sanguin.
  • Les filaments de fibrine se lient également à la thrombine pour empêcher son effet à long terme sur le fibrinogène, inhibant ainsi la formation continue d'un caillot sanguin.
  • Le fibrinogène contribue en outre à la formation d'un caillot en se liant aux récepteurs à la surface des plaquettes.

Le fibrinogène régule la dégradation des caillots sanguins

Le fibrinogène et son successeur, la fibrine, influencent la dégradation des caillots sanguins (fibrinolyse).

Alors que la fibrine active la plasmine (une enzyme qui détruit les caillots sanguins), le fibrinogène la bloque. Ces actions opposées garantissent que les caillots sanguins ne seront détruits qu'après qu'ils ne seront plus nécessaires et que le saignement de la plaie reprendra..

Si l'effet du fibrinogène augmente avec une augmentation de son niveau dans le sang, cela peut être dangereux pour la santé, car un grand nombre de caillots (caillots sanguins) deviennent nocifs et ils peuvent bloquer les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral

Le fibrinogène est impliqué dans la défense immunitaire de l'organisme

Le fibrinogène se lie et active des globules blancs spécifiques (U937, THP-1, MAC-1) chez la souris et in vitro, indiquant qu'il joue un rôle important dans la réponse immunitaire à l'infection ou au traumatisme.

Lors de l'étude des gènes chez 631 patients atteints de septicémie, les personnes qui avaient des mutations génétiques qui entraînaient une augmentation des niveaux de fibrinogène dans le sang ont montré une récupération plus rapide et une mortalité plus faible.

Une autre étude chez des souris dont le foie a été endommagé par l'acétaminophène a révélé que le fibrinogène améliorait la réparation des tissus hépatiques lorsque les globules blancs étaient activés..

L'interaction du fibrinogène, du système immunitaire, de l'endothélium vasculaire et des globules rouges dans la régulation, la formation de caillots sanguins et la maladie des vaisseaux sanguins

Niveaux de fibrinogène normaux

Les valeurs du fibrinogène dans le sang varient dans la population générale et représentent une plage de valeurs de 1,5 à 3,5 g / l, selon la région géographique. Le fibrinogène minimum nécessaire à l'homéostasie du corps est de 0,5 g / l.

Pendant la grossesse, aux 2e et 3e trimestres, il peut y avoir une augmentation des valeurs du fibrinogène à 5,6 g / l.

Naturellement, les valeurs de référence dans l'analyse dépendront des laboratoires et des systèmes de diagnostic utilisés. Souvent, les valeurs de référence pour l'analyse du fibrinogène sont comprises entre 2 et 4,5 g / l.

De faibles niveaux de fibrinogène

Selon la Fédération mondiale de l'hémophilie, de faibles niveaux de fibrinogène dans le sang entraînent environ 7% de saignements dans le monde, et cette condition est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.

Causes du faible fibrinogène

Blessure

L'hypofibrinogénémie acquise, définie comme une déficience en fibrinogène, se développe au cours des dernières années de la vie et provoque le plus souvent de graves pertes de sang. Une diminution similaire des niveaux de fibrinogène se produit parce que la plupart du fibrinogène a déjà été utilisé par le corps pour arrêter les saignements lors d'une blessure..

L'expérience d'une lésion hépatique contondante chez les porcs a entraîné une diminution de la production de fibrinogène et de son taux sanguin.

Médicament

Les médicaments utilisés pour réduire les caillots sanguins (caillots), tels que la streptokinase, l'urokinase et l'activateur tissulaire du plasminogène, réduisent les niveaux de fibrinogène sanguin dans les études de laboratoire et cliniques..

Le médicament urokinase est capable de réduire le niveau de fibrinogène dans les artères en moyenne de 35% après 24 heures à partir du moment de l'administration (une étude portant sur 204 patients ayant subi un AVC).

Les crises antiépileptiques à l'acide valproïque (méta-analyse de 11 études, 967 participants) et au phénobarbital réduisent les concentrations sanguines de fibrinogène chez l'homme et l'animal, mais les mécanismes de cet effet restent flous.

À la suite de nombreuses études, il a été constaté que certains types de chimiothérapie peuvent abaisser les niveaux de fibrinogène dans le sang humain, probablement en inhibant (supprimant) la production de protéines dans le foie..

Avec 2 semaines de réception de stéroïdes anabolisants, les niveaux de fibrinogène diminuent de 22% dans une étude clinique de 14 adultes en bonne santé.

En cas de douleurs musculaires, le médicament pentoxifylline abaisse le fibrinogène dans une étude portant sur 427 patients atteints de maladie vasculaire périphérique du 2ème stade, probablement en raison de la suppression de sa production.

Maladies

Une maladie du foie peut entraîner une diminution des niveaux de fibrinogène, ou altérer la capacité du corps à produire du fibrinogène, ou stimuler fortement la dégradation des caillots sanguins et l'utilisation du fibrinogène à cette fin..

La leucémie peut réduire le niveau de fibrinogène dans le sang en favorisant la formation de caillots (caillots sanguins) et la dégradation du fibrinogène (d'après les résultats d'études impliquant 1,304 patients, 17 patients et 379 patients). Cela signifie que l'hypofibrinogénémie (déficit en fibrinogène) peut servir de marqueur précoce pour le diagnostic de leucémie..

Autres maladies à faible fibrinogène:

  • DIC - syndrome (stade II et III)
  • lésions de la moelle osseuse (leucémie, métastases tumorales)
  • carence en vitamines B12, C
  • Mononucléose infectieuse
  • venin de serpent
  • la leucémie myéloïde chronique
  • polycythémie

Maladies génétiques

Hypofibrinogénémie congénitale

L'hypofibrinogénémie congénitale se caractérise par un faible taux de fibrinogène dans le sang (de 0,5 à 1,5 g / l) et un allongement du processus de coagulation sanguine.

Cette condition est causée par des mutations dominantes ou récessives, et la fréquence de ces cas est estimée à 1 personne pour 100. Beaucoup de ces personnes ne présentent aucun symptôme, la teneur en fibrinogène est maintenue à un niveau suffisant pour la formation de caillots dans les vaisseaux avec des dommages mineurs (étude portant sur 100 patients; génomique base de données d'analyse, comprenant environ 140 000 personnes).

Afibrinogénémie congénitale

L'afibrinogénémie congénitale se caractérise par des niveaux extrêmement faibles de fibrinogène dans le sang (moins de 0,1 g / l). Le temps de coagulation ne peut pas être déterminé car le sang n'a pas de caillots.

Il s'agit d'une maladie récessive qui signifie que les deux parents doivent transmettre une mutation génétique à leur enfant. Cette maladie affecte environ 10 personnes par million de personnes. La maladie est généralement diagnostiquée dans la petite enfance (enquête auprès de 155 participants à l'étude; bases de données d'analyse génomique, comprenant environ 140 000 personnes).

Maladie de stockage du fibrinogène

Cette maladie génétique se caractérise par de faibles niveaux de fibrinogène dans le sang, ainsi que par une maladie du foie..

Une maladie du foie causée par un stockage excessif du fibrinogène dans les cellules hépatiques est associée exclusivement à des mutations dominantes dans le gène FGG.

La maladie se manifeste généralement dans l'enfance et devrait toucher 1 personne sur 100 (bases de données d'analyses génomiques, dont environ 140 000).

Les effets négatifs d'un faible fibrinogène

De faibles niveaux de fibrinogène contribuent aux saignements

Les symptômes les plus courants de faibles niveaux de fibrinogène sont des saignements prolongés et simplement des ecchymoses sur la peau, en particulier après une blessure ou une intervention chirurgicale. De nombreuses personnes éprouvent également des ecchymoses spontanées dans les muscles (hématomes) et des saignements intestinaux se produisent parfois..

Avec de faibles niveaux de fibrinogène dans le sang, des saignements spontanés sont également probables, en particulier sur les gencives et autour des articulations.

Un faible fibrinogène entraîne des complications de la grossesse

Les femmes dont le fibrinogène est réduit présentent un risque plus élevé de développer des menstruations et des complications de grossesse trop lourdes, ce qui peut entraîner une fausse couche.

Un faible fibrinogène peut augmenter le risque de caillot sanguin

Paradoxalement, les personnes ayant de très faibles niveaux de fibrinogène peuvent en fait être à haut risque de caillots qui se déplacent librement dans le sang, ce qui peut bloquer les vaisseaux sanguins. Cela est dû au fait que le fibrinogène n'interfère pas avec la formation de caillots sanguins internes..

Comment augmenter le fibrinogène

Thérapie de remplacement

La thérapie de remplacement du fibrinogène est recommandée pour la prévention et le traitement des saignements graves, en particulier pendant la grossesse..

Selon la région du monde, une thérapie de substitution sous forme de plasma (sang) - un concentré de dérivés de fibrinogène (plasma congelé contenant des concentrations élevées de fibrinogène) peut être disponible.

Régime

Une étude de la nutrition de 1,854 personnes a conclu que les personnes ayant un taux élevé de cholestérol sanguin et d'acides gras avaient des niveaux élevés de fibrinogène. Cela indique un régime qui augmente le cholestérol comme un moyen possible d'augmenter le fibrinogène..

De plus, les régimes riches en fer, en sucre et en caféine contribuent également à l'augmentation des niveaux de fibrinogène (une étude de 206 immigrants japonais à Hawaï).

Les protéines, en particulier, peuvent également être nécessaires pour maintenir des valeurs saines de fibrinogène. Les animaux déficients en protéines ont de faibles niveaux de fibrinogène par rapport à leurs homologues bien nourris.

Une étude menée auprès de 16 adultes a également révélé que le fibrinogène augmentait de 20 à 40% immédiatement après que les participants aient bu une boisson protéinée ou un mélange spécial d'une alimentation équilibrée, mais cette croissance n'a pas été observée après avoir bu de l'eau..

Causes des niveaux élevés de fibrinogène

Stress

De nombreuses études (158 et 636 participants) ont constaté que les niveaux de fibrinogène augmentent immédiatement après des tâches stressantes.

Le stress psychologique stimule immédiatement la production de cortisol et de protéines inflammatoires IL-6, IL-1, TNF-a, CRP, INF-a)

De plus, dans une étude avec 302 participants, il a été constaté que les personnes ayant des niveaux élevés de cortisol dans le sang avaient également un taux élevé de fibrinogène.

Une connexion similaire est probablement due à l'activation des gènes (fga, fgb et fgg) responsables de la production de fibrinogène, ainsi qu'à la croissance de la cytokine inflammatoire IL-6.

Grossesse

Les femmes enceintes présentent des niveaux élevés de fibrinogène, susceptibles d'empêcher des saignements excessifs pendant l'accouchement.

Au fur et à mesure que le fœtus se développe, la concentration de fibrinogène augmente jusqu'à 3 fois plus que la plage normale, puis revient à son niveau d'origine dans les 4-6 semaines après la naissance.

Fumeur

De nombreuses études (9.127 participants; 200 participants; 11.059 participants) ont montré que les fumeurs et les anciens fumeurs ont des niveaux de fibrinogène sanguin significativement plus élevés que les non-fumeurs (11% à 53% de fibrinogène en plus).

Plus une personne fume, plus les lectures de fibrinogène augmentent et son niveau ne revient à des indications normales que 15 ans après qu'une personne ait arrêté de fumer (études avec 11.059 et 118 participants).

Les femmes fumeuses atteintes de diabète et / ou de cholestérol élevé ont montré un taux de fibrinogène particulièrement élevé (deux études portant sur 200 et 118 femmes).

Contraceptifs

Les contraceptifs oraux contribuent à la croissance du fibrinogène, surtout si une femme est riche en œstrogènes (une étude croisée randomisée avec 28 participants pendant 16 semaines et une étude de 200 femmes).

L'œstrogène peut augmenter le fibrinogène en augmentant l'expression du gène FGG et la production d'albumine, comme cela a été constaté chez le rat. Comme le montre une autre étude avec 194 participants, cet effet est exacerbé chez les femmes qui ont fumé pendant la grossesse..

Âge

De nombreuses études (9.127 participants; 72 participants; 12 participants; 3.967 participants) ont constaté que les personnes âgées ont tendance à avoir des niveaux plus élevés de fibrinogène dans le sang, et sa concentration augmente de 0,1-0,2 g / l tous les 10 ans.

Températures froides

Les températures froides augmentent le fibrinogène, entraînant une augmentation chronique pendant les mois d'hiver (12 participants; observation annuelle de 1 002 personnes; observation annuelle de 24 participants).

Nutrition

L'augmentation des scores de fibrinogène dans une étude portant sur 206 immigrants japonais à Hawaï était associée à un apport élevé en fer et en sucre. Cela peut indiquer qu'un régime alimentaire à haute teneur en plats de viande et en aliments à indice glycémique élevé (glucides rapides) est étroitement associé au développement de maladies cardiovasculaires.

Une enquête auprès de 1 854 personnes a révélé qu'un taux élevé de fibrinogène était associé à une faible concentration de minéraux et de vitamines dans le sang, comme le fer et la vitamine B6, ainsi qu'à un taux élevé de cholestérol et d'acides gras. Cela suggère que la malnutrition et la suralimentation peuvent augmenter le fibrinogène.

Une étude de 16 adultes a révélé que le fibrinogène augmentait de 20 à 40% immédiatement après que les participants aient bu une boisson protéinée ou un mélange spécial équilibré, mais une telle croissance n'a pas été détectée après avoir bu de l'eau..

Obésité

De nombreuses études (87 participants; 200 participants; 64 participants; 1.342 participants) ont révélé que les personnes en surpoids ont tendance à avoir des niveaux élevés de fibrinogène.

Bien qu'une relation causale n'ait pas été prouvée, la capacité de l'exercice à réduire le fibrinogène est connue, ce qui indique que la graisse corporelle peut influencer les niveaux de fibrinogène (études avec 87 participants et 3,967 participants).

Autres causes d'augmentation du fibrinogène

  • inflammation et infections aiguës (grippe, tuberculose)
  • AVC (jour 1)
  • hypothyroïdie
  • infarctus du myocarde
  • brûlures
  • amylose
  • tumeurs malignes (surtout avec cancer du poumon)
  • collagénoses (polyarthrite rhumatoïde, périartérite noueuse)
  • maladie rénale (pyélonéphrite, glomérulonéphrite, syndrome hémolytique et urémique)
  • hémoglobinurie paroxystique nocturne.

Les effets négatifs d'un taux élevé de fibrinogène

Le fibrinogène favorise l'inflammation

Le fibrinogène dans le sang et le cerveau active les molécules qui renforcent l'inflammation (IL-8, MCP-1, MMP-9, Mac-1) tout en supprimant les molécules qui peuvent réduire l'inflammation (PPARα, PPARγ).

Les souris avec de faibles niveaux de fibrinogène ou avec des mutations de fibrinogène qui ne pouvaient pas être liées aux globules blancs ont montré des réponses inflammatoires significativement plus faibles..

Certains types de bactéries (streptocoques) interagissent avec le fibrinogène et contribuent au développement d'une inflammation lors d'une infection.

Par conséquent, une thérapie visant à réduire les liaisons du fibrinogène et de certains globules blancs (cellules immunitaires) peut améliorer les symptômes des maladies inflammatoires courantes telles que la polyarthrite rhumatoïde, la sclérose en plaques ou les infections bactériennes.

Une augmentation du fibrinogène augmente le risque de caillots sanguins

Un taux élevé de fibrinogène est associé à une incidence plus élevée de maladies cardiaques, de dysfonctionnement des vaisseaux sanguins et d'AVC. Selon certaines estimations, un taux élevé de fibrinogène prédit ces maladies et est également un marqueur de l'hypertension artérielle et du tabagisme..

Dans une étude portant sur 1.363 patients, un taux élevé de fibrinogène était également associé à un risque accru de développer une maladie cardiaque au cours des 18 prochains mois.

Thrombophlébite - le développement de la thrombose et de l'inflammation dans les veines

De plus, une autre étude portant sur 158 participants a conclu que les personnes ayant un taux élevé de libération de fibrinogène en période de stress psychologique présentaient une mauvaise santé des vaisseaux sanguins et avaient donc un plus grand risque de maladie cardiovasculaire au cours des 3 prochaines années..

Un taux élevé de fibrinogène peut être un marqueur de l'hypercholestérolémie, en particulier du LDL (mauvais cholestérol) chez les personnes qui n'ont pas de maladie cardiovasculaire antérieure..

Le fibrinogène et ses sous-produits ont également été trouvés dans les plaques artérielles et dans le cholestérol, qui s'accumule sur les parois des vaisseaux sanguins et peut conduire à l'athérosclérose.

Cependant, les expériences de laboratoire et les études animales n'ont pas réussi à confirmer qu'un taux élevé de fibrinogène est la cause de maladies cardiaques..

Un taux élevé de fibrinogène peut nuire à la santé du cerveau

Des niveaux élevés de fibrinogène prédisent le développement de troubles dans le cerveau, ainsi que le développement de la maladie d'Alzheimer et de la démence.

Le fibrinogène peut aggraver l'évolution de la maladie d'Alzheimer. Des études menées dans des laboratoires et des rats ont montré qu'en se liant aux plaques dans les vaisseaux sanguins du cerveau, le fibrinogène a contribué à une augmentation des dommages aux cellules cérébrales et aux vaisseaux sanguins, ainsi qu'à une augmentation de l'inflammation dans le cerveau.

Une augmentation du fibrinogène a également été associée à des lésions cérébrales dans une étude chez 58 patients atteints de sclérose en plaques, probablement en raison d'une violation de la barrière hémato-encéphalique..

Le fibrinogène inhibe également la capacité du cerveau à s'auto-réparer (lors d'expériences en laboratoire). Cela s'est produit par l'inhibition de la régénération des cellules cérébrales et des gaines protectrices de myéline, qui les recouvrent généralement.

L'augmentation du fibrinogène est associée au diabète et à ses complications.

Les personnes atteintes de diabète ont des niveaux plus élevés de fibrinogène dans leur sang..

Un nombre important de fibrinogènes est également associé au diabète et aux maladies cardiaques, à un taux élevé de cholestérol ou à des complications du diabète telles que des lésions nerveuses.

Divers mécanismes affectant le développement de la maladie des vaisseaux sanguins dans le diabète de type 2

Dans une étude portant sur 6 patients diabétiques, des valeurs élevées de fibrinogène et de glucagon, l'hormone responsable de l'augmentation de la glycémie, ont été confirmées, mais il y avait également des niveaux normaux d'albumine, un marqueur de la résistance à l'insuline. En d'autres termes, un fibrinogène élevé peut précéder et éventuellement contribuer au développement du diabète.

La croissance du fibrinogène peut contribuer au cancer

L'augmentation du fibrinogène est associée à une croissance accrue de la tumeur maligne et peut également prédire de mauvais résultats cliniques pour les patients atteints de cancer utérin, de cancer de l'estomac et de cancer du rein..

En particulier, le fibrinogène augmente l'adhésion (adhésion) des cellules tumorales et leur survie dans le cancer du poumon chez la souris..

Il semble que l'effet du fibrinogène qui aide le cancer soit associé à ses actions inflammatoires, ainsi qu'à l'inhibition de l'activité des cellules tueuses naturelles (cellules NK), qui, en règle générale, peuvent arrêter la croissance tumorale.

Une augmentation du fibrinogène est associée à une pression artérielle élevée.

Les personnes souffrant d'hypertension artérielle ont souvent un taux de fibrinogène élevé..

Une étude de 143 adultes sur 3 ans d'observation a révélé que des niveaux élevés de fibrinogène après des situations stressantes prédisaient un développement ultérieur de l'hypertension. Cependant, alors que les niveaux de fibrinogène sont restés stables pendant le stress, ces personnes n'ont pas développé d'hypertension artérielle. Pour des raisons inconnues, cet effet a été trouvé exclusivement chez les femmes..

Façons de réduire le fibrinogène

Médicaments et régimes alimentaires pour réduire le cholestérol

Une méta-analyse de 22 études et 2 762 participants a révélé que les fibrates, un groupe de médicaments pour abaisser le cholestérol sanguin, abaissent également les niveaux de fibrinogène par rapport à un autre groupe de médicaments, les statines.

En particulier, Bezafibrat a réduit les niveaux de fibrinogène de 40% en moyenne dans 2 essais randomisés en double aveugle, contrôlés contre placebo, avec 50 et 100 participants.

Aliments riches en fibres alimentaires (fibres)

Les aliments qui normalisent le LDL (mauvais cholestérol) peuvent également abaisser les niveaux de fibrinogène, comme les graisses saines et les fibres alimentaires..

Médicaments de coagulation sanguine

Le médicament Ticlopidine pour inhiber l'agrégation plaquettaire réduit la concentration de fibrinogène 10-25%.

Graisse de poisson

Une méta-analyse avec un total de 162 participants a révélé que le fibrinogène est réduit d'environ 10% après avoir pris en moyenne 2,4 grammes. par jour acides gras polyinsaturés oméga-3.

Une étude transversale en double aveugle avec 20 participants a montré que 6 grammes d'huile de poisson par jour abaissent le fibrinogène de 20% après 6 semaines d'ingestion.

Une autre étude de 25 participants a révélé que 3 gr. par jour d'huile de poisson pendant 4 semaines réduit le taux de fibrinogène dans le sang de 3% en moyenne.

Perte de poids et activité physique

Plusieurs études ont trouvé une relation entre l'exercice régulier et une diminution des niveaux de fibrinogène (études avec 1,284, 2,398 et 3,967 participants).

La perte de poids et l'exercice aident à réduire l'inflammation (et le fibrinogène)

L'activité physique stressante semble diminuer la teneur en fibrinogène. Deux études ont montré (avec 156 et 8 adultes) que les niveaux de fibrinogène diminuaient de 10 à 20% après un entraînement intense.

Safran des Indes

La curcumine de curcuma, un traitement bien connu pour l'inflammation et les maladies cardiaques, a réduit les niveaux de fibrinogène dans une étude portant sur 30 patients. Le fibrinogène peut également se lier à la curcumine de sorte que la curcumine est métabolisée plus lentement dans le sang..

Médecine Chinoise Traditionnelle

En médecine traditionnelle chinoise, Quyu Jiedu et Xuebijing ont aidé à réduire les niveaux de fibrinogène dans les résultats de 2 méta-analyses (15 études avec 1 364 patients; 11 études avec 686 patients) qui ont évalué l'utilisation de la médecine traditionnelle chinoise pour traiter l'hypertension artérielle et les douleurs thoraciques chez maladies cardiaques.

Consommation modérée d'alcool

De nombreuses études (117 participants pendant 1 mois; 20 participants pendant 6 semaines; 11 participants pendant 12 semaines) ont montré qu'une consommation quotidienne modérée d'alcool (vin ou bière) réduisait la teneur en fibrinogène sanguin.

Un verre de vin rouge par jour pendant 40 jours a été noté comme un moyen de réduire le fibrinogène sanguin de 8 à 15% (une étude clinique avec 69 adultes en bonne santé).

Huile d'olive

Dans une étude transversale en double aveugle, 6 grammes d'huile d'olive par jour abaissent les taux sanguins de fibrinogène de 18% en moyenne (suivi de 20 volontaires sains) après 6 semaines de prise d'huile.

Soja fermenté

Une étude menée auprès de 12 adultes en bonne santé a révélé qu'une dose (2000 unités d'enzyme nattokinase), obtenue à partir de graines de soja fermentées, réduisait significativement le fibrinogène dans le sang après 4 heures..

Stéroïde anabolisant

Un cours de deux semaines de stéroïdes anabolisants a réduit les niveaux de fibrinogène de 22% dans une expérience impliquant 12 adultes en bonne santé.

La thérapie de remplacement d'hormone

De nombreuses études (152 femmes sur 1 an; 29 femmes sur 6 mois; 4 837 femmes; 300 femmes) ont montré que l'hormonothérapie substitutive peut aider à réduire les niveaux de fibrinogène chez les femmes ménopausées, bien que l'effet soit minime.

Vitamines B

Les vitamines B, en particulier B6, B9 et B12, augmentent la dégradation du fibrinogène, réduisant la quantité d'acides aminés homocystéine.

Une étude de 24 adultes a montré que 5 mg / jour de vitamine B9 pendant 4 semaines réduisaient les niveaux de fibrinogène de 9% en moyenne.

Une autre étude de 4 semaines a montré que l'obtention de vitamines B6, B9, B12 entraînait une diminution des taux sanguins de fibrinogène chez 21 patients atteints de septicémie..

Association avec des médicaments

Il est conseillé aux personnes ayant de faibles niveaux de fibrinogène d'éviter de prendre de l'aspirine ou d'autres médicaments anticoagulants, ce qui réduira leur capacité à former des caillots sanguins flottants si le médicament n'est pas prescrit par un médecin..

D'un autre côté, les anticoagulants tels que l'héparine, l'aspirine ou la lépirudine sont recommandés en combinaison avec une thérapie de remplacement du fibrinogène pour réduire la probabilité de formation de caillots internes..

P.S. Et rappelez-vous, juste changer notre conscience - ensemble, nous changeons le monde! © econet

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