Système circulatoire

Le corps d'un adulte en bonne santé contient 5 litres de sang. Il traverse constamment un système fermé composé de nombreux navires. Deux puissantes pompes - le cœur gauche et droit (comme les médecins appellent parfois les deux moitiés du cœur, car les cavités droite et gauche du cœur ne communiquent pas entre elles) - envoient le sang à travers ce système ramifié de vaisseaux sanguins 1500 fois par jour.

Les gros et moyens vaisseaux du système circulatoire distribuent le sang, le dirigeant vers différents organes. Cette gravure sur cuivre a plus de 400 ans. Son auteur, un artiste flamand, a clairement apporté à peine les instructions du célèbre anatomiste Andreas Vesalius, le premier des scientifiques à décrire correctement tout l'honneur du corps humain.

Le cœur gauche pompe le sang des poumons et s'enrichit d'oxygène dans le plus grand vaisseau sanguin, l'aorte. Chez une personne en bonne santé, l'aorte n'est pas inférieure en épaisseur au tuyau d'où nous arrosons les parterres de fleurs du jardin, son diamètre est de 4 cm La paroi aortique est dense et très élastique. A chaque contraction cardiaque, l'aorte est fortement étirée. Mais après un quart de seconde, lorsque le cœur se détend à nouveau et reçoit une nouvelle portion d'air des poumons, il se rétrécit à nouveau au diamètre d'origine. En même temps, il pousse le sang dans les grosses branches qui en dérivent - les artères. C'est le nom de tous les vaisseaux à travers lesquels le sang se précipite du cœur vers différentes parties du corps. À chaque contraction cardiaque, le sang qui circule dans les artères avance avec des saccades - il vibre.

Les artères se ramifient comme une couronne d'arbre. Leurs fins, invisibles pour les yeux, sont appelées artérioles. Ce sont de minuscules tuyaux musculaires tapissés de la couche la plus fine de l'épithélium. Sur commande du cerveau, ou sous l'influence de substances biologiquement actives du corps, les artérioles se relâchent complètement ou, au contraire, se contractent très fortement. Dans le corps, ils jouent le rôle de feux de circulation du système cardiovasculaire: ouvrent le sang aux capillaires, distribuent le sang du cœur gauche et le dirigent vers différents organes. En règle générale, un septième de tout le sang circulant dans l'aorte coule dans le cerveau, son dixième dans le muscle cardiaque, un quart dans les reins, un cinquième dans les organes digestifs et un tiers dans les muscles, la peau et les os. Si certains organes du corps subissent une augmentation du stress, ces indicateurs changent. Ainsi, par exemple, après un repas copieux, le flux sanguin vers l'estomac, les intestins et le foie augmente considérablement. Dans ce cas, le cerveau reçoit moins de sang. Par conséquent, après un déjeuner serré, une personne se sent fatiguée. Pas étonnant qu’ils disent: «A jeun, et la science non», «Un ventre bien nourri est sourd à l’apprentissage», etc..

Un millier et demi de fois par jour, le sang circule dans un système fermé et ramifié de vaisseaux sanguins. Le cœur gauche pompe le sang dans les grandes artères. Ensuite, il pénètre dans le réseau capillaire, transperce tous les organes, et de là se jette dans les veines. Le cœur droit recueille ce sang et le distille dans le cœur gauche. En chemin, elle coule autour de ses poumons. Donc le sang fait une révolution complète à l'intérieur du corps.

Les capillaires forment un réseau dense des vaisseaux sanguins les plus minces des organes du corps. On estime que sa longueur totale atteint 100 000 km; la surface des capillaires est d'environ 700 000 mètres carrés. Dans ce vaste «territoire», les fluides tissulaires et le plasma sanguin échangent en permanence des nutriments et des substances et scories biologiquement actives. Dans le labyrinthe des vaisseaux les plus minces, l'hémoglobine contenue dans les globules rouges dégage son oxygène vers les cellules du tissu. En même temps, il change de couleur: de l'écarlate vif, il devient rouge foncé.

Les vaisseaux sanguins minces - veinules - collectent le sang revenant des capillaires et le livrent aux vaisseaux plus gros - les veines. La pulsation du cœur dans les veines n'est plus ressentie. Si ces vaisseaux étaient des tubes musculaires à parois minces ordinaires, le sang y stagnerait. Pour éviter que cela ne se produise, dans toutes les grosses veines, il existe des lambeaux qui ne permettent pas au sang de refluer. Ils sont appelés valves veineuses. Ce sont de minuscules poches qui ne font passer le sang que dans une seule direction - vers le cœur. Dès que le sang remplit le conduit, la poche sous son poids se redresse et bloque la veine: maintenant le sang ne peut plus circuler en sens inverse. Ainsi - de valve en valve - la colonne sanguine monte. Enfin, tout le sang veineux s'accumule dans deux grosses veines - la veine cave - et à partir de là, il pénètre dans le cœur droit.

Le cœur droit est une autre pompe puissante qui dessert notre système circulatoire. Il pompe le sang veineux rouge foncé dans les artères pulmonaires - des troncs aussi épais qu'un doigt. Parmi ceux-ci, le sang pénètre dans le réseau capillaire, emmêlant les poumons. Ici, l'hémoglobine contenue dans les globules rouges absorbe à nouveau l'oxygène que les cellules utilisent lors des processus oxydatifs. Le dioxyde de carbone s'accumulant, nous expirons ensuite vers l'extérieur. Maintenant, le sang dans les poumons est redevenu rouge vif. Elle recueille dans deux grandes veines pulmonaires et à travers elles pénètre dans le cœur gauche. La circulation sanguine est terminée. Les cellules sanguines ont fait le tour du monde en quelques secondes. En seulement 23 secondes, un morceau de sang sera nécessaire pour voyager du cœur le long de l'aorte pour passer à travers l'artère tibiale dans les capillaires pénétrant le petit doigt de la jambe, et de là à travers les veines vers le cœur droit et les poumons et retourner à nouveau vers le cœur gauche. Oui, seulement 23 secondes.

INSUFFISANCE VEINEUSE - UNE MALADIE DE CIVILISATION

Docteur en sciences médicales, lauréat du prix d'État de la Russie A. KIRIENKO et docteur en sciences médicales V. BOGACHEV.

QU'EST-CE QUE L'INSUFFISANCE VEINEUSE CHRONIQUE

Prenons une courte excursion dans l'anatomie et la physiologie. La sortie de sang des membres inférieurs se produit par les veines: profonde, située dans l'épaisseur des muscles, et sous-cutanée, passant dans la graisse sous-cutanée. Les systèmes veineux profonds et superficiels des jambes sont interconnectés par les soi-disant veines de connexion ou de communication. Une caractéristique fondamentale de la structure des veines des membres inférieurs sont des valves qui orientent le flux sanguin strictement en direction du cœur. De plus, les valves des veines de raccordement permettent au sang de s'écouler des veines saphènes dans les veines profondes et empêchent son retour. Les valves veineuses sur les jambes sont inégalement réparties. La plupart (20-30) sur le bas de la jambe et très peu (2-3) sur la cuisse.

Il existe certaines différences raciales, expliquant en particulier la raison pour laquelle les varices affectent souvent les personnes à peau blanche. Les valves sont à blâmer. Le fait est que parmi les représentants des races négroïdes et mongoloïdes, leur nombre est plusieurs fois supérieur à celui des Caucasiens.

Qu'est-ce qui fait circuler le sang dans les veines jusqu'au cœur? Tout d'abord, ce sont des contractions actives des muscles du pied, du bas de la jambe et de la cuisse. Avec tout mouvement, les muscles contractants pressent le sang des veines et le poussent vers le cœur. Le retour du sang est empêché par les valves. L'action d'aspiration de la poitrine lors de l'alternance d'inspiration et d'expiration, l'énergie du rythme cardiaque et certains autres mécanismes sont d'importance auxiliaire..

La principale raison conduisant à une insuffisance veineuse chronique est une violation du fonctionnement normal des valves veineuses. Le flux sanguin devient chaotique et dans les veines, en particulier les veines saphènes, la pression monte tellement que les parois du vaisseau ne peuvent pas résister et commencer à se dilater, comme un ballon. En plus des varices, d'autres symptômes de la maladie apparaissent.

Arrêtons-nous sur les principales raisons de l'endommagement des valves des veines. Curieusement, la force de gravité est de la plus haute importance. À strictement parler, la maladie veineuse est une sorte de paiement humain pour la possibilité d'une posture verticale. Les personnes debout depuis longtemps (médecins, vendeurs, coiffeurs, etc.) risquent de tomber malades. Comme la pression dans les veines des jambes est directement proportionnelle à la croissance, les personnes de grande taille sont plus sujettes à l'insuffisance veineuse chronique.

Une autre raison importante conduisant à une perturbation de la fonction des valves veineuses est une augmentation de la pression intra-abdominale. Cela se produit lors de la levée de poids, de la toux, des éternuements, du port de vêtements serrés et de corsets.

Une relation directe entre les maladies des veines et les changements hormonaux chez les femmes a été notée. Il a été constaté que l'utilisation prolongée de contraceptifs hormonaux provoque une insuffisance veineuse chronique dans 30% des cas. Une autre raison du développement le plus fréquent des maladies veineuses chez les femmes est la grossesse. Ici, en plus du facteur hormonal, une pression progressivement croissante de l'utérus en croissance sur les veines de la cavité abdominale joue un rôle, ce qui complique à son tour l'écoulement de sang des jambes.

La thrombose veineuse, qui détruit presque complètement les valves de la veine affectée, a un effet désastreux sur les valves. Des micro-caillots qui endommagent les valves veineuses peuvent survenir à la suite de blessures domestiques et sportives..

Afin de résister à la maladie, il est nécessaire de connaître ses manifestations. Les symptômes de l'insuffisance veineuse chronique sont divers et dépendent du stade de la maladie. Les premiers signes de troubles sont un gonflement du bas de la jambe et du pied à la fin de la journée et une sensation de lourdeur dans les jambes, qui apparaît avec un long séjour en position assise ou debout. Ces symptômes disparaissent ou diminuent considérablement lors de la marche et après une nuit de repos. Un peu plus tard, il peut y avoir des douleurs éclatantes dans les mollets, une sensation de chaleur dans les jambes et des crampes nocturnes dans les muscles du mollet. Des changements externes sont également en cours. De petites "étoiles" vasculaires bleu-rouge apparaissent sur les hanches et le bas des jambes, des veines d'un diamètre allant jusqu'à 2 mm sont visibles à travers la peau, et, enfin, la manifestation la plus caractéristique de la maladie est les varices. Ils apparaissent sous la forme d'étranges conglomérats bleu foncé ressemblant à des grappes de raisins qui apparaissent sur le bas des jambes et les cuisses..

Avec la poursuite de la progression de la maladie, la peau du bas de la jambe devient sèche, sensible à diverses blessures. Ensuite, de petites îles de couleur brun foncé apparaissent, fusionnant progressivement en un seul "archipel". Une zone cutanée ressemblant à un affaissement de stéarine se forme en son centre, puis s'ouvre un ulcère trophique..

Dans les cas avancés, lorsque la jambe est "décorée" de varices, le diagnostic est facile à mettre à distance. La tâche de la médecine moderne est d'identifier la maladie à un stade où elle peut être guérie sans chirurgie ou en utilisant une intervention chirurgicale minimale. C'est pourquoi, plus tôt vous voyez un médecin, meilleurs et plus fiables sont les résultats du traitement auquel participent les chirurgiens vasculaires ou les phlébologues (des phlébos grecs - Vienne). Chaque grand centre régional dispose d'un département vasculaire ou phlébologique spécialisé.

Nous considérons qu'il est nécessaire de mettre en garde les patients contre la visite de certaines institutions médicales commerciales qui offrent l'examen et le traitement des veines "au plus haut niveau mondial". Le fait est que l'équipement technique des centres médicaux rémunérés ne répond pas dans de nombreux cas aux exigences modernes. Ces institutions ne sont pas en mesure d'acheter un appareil de diagnostic à ultrasons d'une valeur de plus de 250 000 dollars, nécessaire pour examiner le système vasculaire des jambes..

Dans les centres de traitement et de diagnostic spécialisés pour l'examen du système veineux des jambes, diverses méthodes d'échographie sont largement utilisées. Au cours d'une telle étude, le médecin examine l'image du vaisseau, le flux sanguin à travers celui-ci et évalue la fonction des valves veineuses. Les appareils de diagnostic modernes permettent de reconstruire une image couleur tridimensionnelle d'un vaisseau, ce qui augmente considérablement la fiabilité de l'étude. Les avantages du diagnostic par ultrasons sont un contenu d'information élevé, une indolence et une sécurité totale. Les résultats de la recherche peuvent être stockés dans la mémoire de l'ordinateur ou sur une bande vidéo pour une durée illimitée. Non moins attrayant est le fait que le patient peut subir un examen complet en ambulatoire, à un moment opportun.

Dans certains des cas les plus graves, lorsque le médecin soupçonne que la cause de la maladie était une thrombose veineuse profonde antérieure ou une violation congénitale de leur développement normal, des examens supplémentaires peuvent être recommandés. En règle générale, un examen aux rayons X des vaisseaux est effectué avec l'introduction d'un agent de contraste dans eux. C'est ce qu'on appelle la phlébographie..

DIAGNOSTIC LIVRÉ. ET APRÈS?

Dans les cas où la maladie n'a pas entraîné de modifications irréversibles des veines, un traitement conservateur peut être prescrit aux patients. Tout d'abord, c'est la compression élastique à l'aide de bandages spéciaux ou de bonnets de compression médicaux (chaussettes, bas ou collants). La compression élastique crée un cadre supplémentaire pour les veines malades et empêche ainsi leur étirement. De plus, il accélère la circulation du sang veineux, protégeant contre les caillots sanguins..

Un autre type de traitement de compression est le massage pneumatique. Un bas spécial à une ou plusieurs chambres est placé sur une jambe douloureuse. Le compresseur pendant 5 à 10 minutes pompe de l'air dans les chambres du bas, créant une pression pouvant atteindre 120 mmHg, après quoi l'air descend. Ces cycles sont répétés pendant 1,5 à 2 heures. À la suite d'un massage pneumatique, l'œdème disparaît et la circulation sanguine dans la jambe s'améliore. Après la séance, afin de maintenir son effet thérapeutique, il est nécessaire d'appliquer un bandage élastique sur la jambe ou de mettre un bas de contention. À la maison, vous pouvez utiliser des masseurs pneumatiques portables.

La progression rapide de la maladie peut résulter d'un surpoids, entraînant une surcharge veineuse. C'est pourquoi tous les patients à haut risque ou qui développent déjà une maladie ont besoin d'une alimentation équilibrée. Une grande quantité de légumes et de fruits crus doit être présente dans l'alimentation quotidienne. Ils contiennent des fibres, à partir desquelles les fibres fibreuses nécessaires au renforcement de la paroi veineuse sont synthétisées dans le corps. Il est nécessaire de limiter l'utilisation des plats gras, épicés et salés, car la soif provoquée par eux conduit à l'apport d'une grande quantité de liquide, et par conséquent à la surcharge du système veineux. Un point important du régime alimentaire est la prévention de la constipation. La difficulté à aller à la selle entraîne une augmentation constante de la pression dans les veines et exacerbe l'insuffisance veineuse.

Une attention particulière doit être portée à l'activité physique. Pour le système veineux, les sports mobiles sont utiles (course, vélo, marche, etc.), et notamment la natation. Il est nécessaire d'exclure les types d'exercices qui entraînent des blessures aux jambes.

Pour renforcer la paroi veineuse et améliorer la fonction valvulaire, le médecin peut prescrire des médicaments spéciaux - venotoniques. La plupart d'entre eux sont produits à partir de plantes contenant des substances qui renforcent la paroi veineuse, les soi-disant bioflavonoïdes. Par exemple, le detralex, considéré comme l'un des médicaments les plus efficaces pour le traitement de l'insuffisance veineuse chronique, est produit à partir d'agrumes. Un fort de ginkor tout aussi populaire provient de jeunes pousses d'un arbre gingembre dicotylédone relique (voir Science et vie n ° 1, 2001). En plus d'eux en Russie sont autorisés à utiliser plus de deux douzaines de médicaments différents. Ainsi, avec l'aide d'un médecin, vous pouvez toujours faire un choix correspondant à la gravité de la maladie et aux capacités matérielles. Lorsque vous prenez des médicaments, ne vous attendez pas à un miracle. L'effet thérapeutique se produit après deux à trois mois d'ingestion quotidienne et persiste à peu près au même moment. Autrement dit, avec une maladie veineuse non libérée, la prise de médicaments est nécessaire au moins deux fois par an. Afin de réduire les effets secondaires des médicaments sur l'estomac et les intestins, prenez-les après les repas.

En plus du traitement de compression et des médicaments oraux, divers onguents et gels peuvent être utilisés. Habituellement, ils contiennent de l'héparine, un anticoagulant. La teneur en héparine peut varier. Sa plus grande concentration (1000 unités internationales dans 1 gramme de gel) a été atteinte par la société pharmaceutique italienne Menarini. Le médicament Lyoton qu'elle produit est de loin le meilleur gel contenant de l'héparine..

Malheureusement, les onguents et les gels n'ont généralement pas d'effet thérapeutique suffisant, ils sont donc combinés avec des comprimés similaires dans leur composition. Par exemple, gel ginkor avec ginkor fort, cyclo-3-crème avec cyclo-3-forte, etc..

Dans le numéro de septembre 1999 de la revue Science and Life, il a écrit sur l'hirudothérapie (traitement par les sangsues). Au fil des siècles, les sangsues ont été largement utilisées dans le traitement de diverses maladies, en particulier le système cardiovasculaire, remplaçant avec succès la saignée connue depuis les temps anciens. L'effet thérapeutique des sangsues est basé sur le fait qu'après avoir mordu la peau, elles injectent une substance spéciale dans le vaisseau - l'hirudine, qui empêche la coagulation du sang et lui permet d'aspirer. Une coagulation sanguine réduite avec l'hirudothérapie était auparavant utilisée pour traiter la thrombose et la thrombophlébite. Cependant, il convient d'avertir qu'à l'heure actuelle, dans le cadre de l'avènement de produits pharmaceutiques plus efficaces et plus sûrs, le rôle de l'hirudothérapie s'est estompé. Au contraire, avec des varices, c'est même dangereux. Les cicatrices restent sur la peau des jambes après les morsures de sangsues et, dans certains cas, les ulcères trophiques s'ouvrent.

La méthode la plus efficace de traitement d'une maladie se manifestant par des astérisques vasculaires et des varices des veines intradermiques est répandue à l'étranger et gagne rapidement en popularité dans notre pays, la vénosclérose ou le traitement par injection. Dans les publicités et les publications, il est également appelé traitement "non chirurgical" ou sclérothérapie. Cette méthode est basée sur le fait qu'après l'introduction de certaines substances dans la lumière de la veine, les soi-disant sclérosants, elles remplissent la veine malade de l'intérieur, à la suite de laquelle elle "se coupe" de la circulation sanguine et disparaît progressivement. La production d'agents de vénosclérose efficaces et sûrs nécessite un équipement et des conditions d'usine sophistiqués pour une protection complète contre une éventuelle contamination bactérienne. La grande majorité des phlébologues du monde utilisent l'éthoxysclérol (Allemagne) et la fibro-veine (Royaume-Uni) pour la sclérothérapie. Ces médicaments sont approuvés pour une utilisation en Russie. Un «collage» fiable d'une veine se produit dans les conditions de sa compression à l'aide d'un bandage élastique ou d'un bas. Une compression élastique est requise pour une période de trois jours à deux à trois semaines, selon le diamètre de la varice.

Veuillez noter que la sclérothérapie n'est efficace et sûre que si les veines intradermiques et les petites veines saphènes sont endommagées. Si la maladie a affecté les veines profondes et connectées, ce type de traitement n'aidera pas au mieux et, au pire, entraînera de graves complications..

Malgré son apparente simplicité, la sclérothérapie est une procédure délicate qui nécessite beaucoup d'expérience et de compétence. Par conséquent, n'acceptez pas de traitement dans des "centres médicaux" douteux, mais contactez des institutions spécialisées où travaillent des médecins qui détiennent un certificat confirmant leur spécialisation dans le traitement des maladies veineuses et la sclérothérapie. À Moscou, il s'agit d'un centre de phlébologie du First City Clinical Hospital, créé à l'initiative de l'académicien V. S. Savelyev et de quelques autres institutions médicales.

Il faut dire quelques mots sur le traitement au laser. La coagulation au laser est efficace dans le traitement des veines d'araignée qui apparaissent sur le visage et le corps. En ce qui concerne les jambes, une peau plus épaisse, une pression artérielle élevée dans les veines intradermiques et leur plus grand diamètre font de la coagulation au laser une procédure inefficace, se terminant parfois par une rechute de la maladie. L'utilisation de plantes à haute puissance entraîne des brûlures cutanées et un défaut esthétique durable. C'est pourquoi, dans la pratique mondiale, les spécialistes n'utilisent pas la coagulation laser pure des "étoiles" vasculaires sur leurs jambes, mais la combinent avec la sclérothérapie.

Nous recevons de nombreuses lettres de patients nous interrogeant sur la possibilité de traiter les "réseaux vasculaires" des jambes à l'aide de gels annoncés sur papier et à la télévision. À ce jour, il n'y a pas de médicament (comprimés, gels, pommades, etc.), dont l'utilisation peut entraîner la disparition du réseau vasculaire des jambes. On peut parler de crèmes tonales qui cachent un défaut cosmétique, mais pas plus.

SI UNE OPÉRATION EST NÉCESSAIRE

Dans les cas où les possibilités de traitement conservateur et sclérosant ont été épuisées, une intervention chirurgicale est nécessaire. Le résultat de l'opération est déterminé par le type de maladie et la nature de la lésion du système veineux. Si seules les veines saphènes et conjonctives sont atteintes, une opération chirurgicale correctement réalisée dans la plupart des cas garantit une récupération complète. Habituellement, l'opération consiste à éliminer d'une manière ou d'une autre les varices altérées. Pour cela, une technologie sans couture spéciale est largement utilisée, lorsque les veines malades sont extraites par des piqûres ponctuelles de la peau. Pendant l'opération, seules les veines sont retirées à travers lesquelles le sang ne peut plus circuler normalement.

L'opération se termine par un bandage élastique de la jambe. Quatre à six heures après la chirurgie, le patient peut marcher de façon autonome. La durée de la compression élastique constante dans la période postopératoire est généralement d'un mois et demi à deux mois. Pendant cette période, le patient peut se voir prescrire des médicaments et de la physiothérapie, accélérant le processus de rétablissement de la fonction normale du membre opéré.

Encore une fois, nous voulons souligner la nécessité d'une chirurgie opportune, qui peut être effectuée dans les conditions de ce qu'on appelle "l'hôpital chirurgical d'un jour". Autrement dit, le patient est opéré le jour de l'hospitalisation et le même jour, le patient peut quitter l'hôpital. Un traitement supplémentaire a lieu en ambulatoire..

En présence de changements trophiques de la peau et d'ulcères ouverts dans les cliniques chirurgicales modernes, les opérations veineuses sont effectuées à l'aide d'un équipement endoscopique spécial.

THROMBOSE ET THROMBOPHLEBITE

Il existe une opinion selon laquelle l'insuffisance veineuse chronique n'est pas une maladie très dangereuse, ne causant que des inconvénients esthétiques. Ce n'est pas vrai. La violation de l'écoulement veineux des jambes peut provoquer la formation de caillots sanguins dans les veines saphènes et profondes. La thrombose veineuse profonde se manifeste par un gonflement brutal de la jambe. Dans ce cas, la peau prend une teinte bleuâtre et tout mouvement provoque de la douleur. Avec la thrombophlébite (la formation de caillots sanguins dans les veines superficielles), un compactage douloureux et des rougeurs apparaissent.

La thrombose et la thrombophlébite sont des maladies extrêmement insidieuses, car un thrombus détaché peut entraîner une complication grave - thromboembolie pulmonaire, se terminant souvent par la mort du patient.

Si vous constatez de tels symptômes en vous-même, vous devez vous coucher, donner à la jambe une position élevée et appeler immédiatement un médecin. N'oubliez pas que la thrombose aiguë et la thrombophlébite doivent être traitées dans un hôpital chirurgical, car dans certains cas, une opération d'urgence peut être nécessaire.

Pour résumer, je voudrais souligner une fois de plus: l'insuffisance veineuse chronique est si répandue qu'elle est déjà classée comme une "maladie de civilisation". Les maladies des veines menacent chacun de nous et, par conséquent, la meilleure façon de résoudre les problèmes possibles est de consulter un médecin en temps opportun.

Les bandages élastiques utilisés pour traiter les maladies veineuses mesurent généralement 2,5 à 3 mètres de long et 8 à 10 centimètres de large. Leur caractéristique distinctive ne s'étire que sur la longueur, la largeur du bandage reste inchangée. Les bandages élastiques de qualité doivent comprendre au moins 50% de fibres naturelles (coton, lin, crêpe). N'oubliez pas de demander à votre médecin de vous montrer comment panser correctement votre jambe. Cette procédure doit être effectuée quotidiennement (le matin, bandez la jambe, le soir retirez le bandage). Avant de panser, vous devez lever la jambe de 15 à 20 degrés et vous allonger pendant 10 à 15 minutes. Ensuite, à la base des orteils des pieds, le premier tour de bandage est appliqué, le tour suivant doit chevaucher le précédent de 2/3 et ainsi de suite. Il est important que le bandage recouvre solidement le talon du type "hamac". Le rouleau du bandage ne doit pas être tordu vers l'extérieur à proximité immédiate de la peau. Le bandage doit suivre la forme du membre, pour lequel les tours du bandage doivent aller alternativement dans les directions ascendante et descendante. Compte tenu de la différence significative dans le diamètre du tiers inférieur, moyen et supérieur de la cuisse, le bandage est appliqué avec le "huit". Avec un pansement compressif correctement appliqué, le bout des doigts au repos devient légèrement bleu, et au début du mouvement restaure leur couleur normale. Le bandage élastique doit être lavé quotidiennement à l'eau tiède avec du savon pour bébé et séché entre deux serviettes éponge. Même avec la manipulation la plus douce, il peut résister à 10-15 lavages, après quoi il perd ses propriétés curatives et se transforme en un chiffon régulier.

À l'étranger, les tricots médicaux spéciaux sont largement utilisés pour le traitement de compression de l'insuffisance veineuse chronique. Il s'agit d'une variété de chaussettes, bas et collants. La bonneterie à compression médicale peut être divisée en deux grands groupes - préventifs et thérapeutiques. Les tricots préventifs se distinguent des produits décoratifs ordinaires par un matériau plus dense et la pression dite distribuée. Cela signifie que sur le pied, le bas crée plus de pression que le bas de la jambe et la cuisse. La différence de pression facilite l'écoulement du sang veineux. Le port de tricots prophylactiques est recommandé pour les personnes à haut risque de développer une insuffisance veineuse (croissance élevée, fortes charges aux jambes, médicaments hormonaux, surcharge pondérale, hérédité défavorable, etc.). Il convient de garder à l'esprit que les tricots préventifs n'ont pas d'effet thérapeutique et ne peuvent pas compenser les changements de veines qui surviennent avec une maladie déjà développée.

Une caractéristique distinctive des tricots préventifs est un marquage spécial en DENI (DEN - caractéristique technique qui reflète la densité du tissu).

La bonneterie à compression médicale est fabriquée à l'aide d'une technologie spéciale. Il fournit également un mode de pression répartie, mais seulement beaucoup plus grand que dans les produits préventifs. La pression principale dans les tricots médicaux tombe sur la zone de la cheville et le tiers inférieur de la jambe, c'est-à-dire sur les endroits où les troubles trophiques de la peau se produisent le plus souvent et les ulcères s'ouvrent. Pour diverses maladies des veines, un degré de compression strictement défini est nécessaire. Par conséquent, l'ensemble de la maille thérapeutique est divisé en quatre classes, selon l'ampleur de la pression au niveau de la cheville:

I - un faible degré de compression (20-30 mm Hg);

II - le degré moyen de compression (30-40 mm Hg);

III - un fort taux de compression (40-50 mm Hg);

IV - un très fort taux de compression (plus de 50 mm Hg).

La classe de compression et le niveau de pression de traitement en millimètres de mercure doivent être indiqués sur l'emballage du produit. Les tricots sont sélectionnés selon des normes individuelles, dont le nombre peut aller de trois à neuf. Actuellement, seules six entreprises produisent des bas de contention médicaux qui répondent aux exigences modernes. En Russie, l'utilisation des produits des deux fabricants les plus réputés est approuvée. Cette société de maillot médical "Sigvaris", fabriquée en Suisse, et la société "Medi", fabriquée en Allemagne. Nous voulons vous avertir immédiatement que les produits de compression thérapeutique ne sont pas bon marché.

Quelques conseils utiles pour réduire le risque ou réduire les manifestations d'insuffisance veineuse:

- ne vous asseyez pas en tailleur;

- en position assise prolongée, par exemple à table, posez vos pieds sur un petit banc;

- pour une période de repos nocturne ou diurne, placez un oreiller sous vos pieds afin que vos pieds et le bas de vos jambes soient légèrement plus hauts que votre cœur;

- en cas de séjour prolongé forcé en position «debout», passer d'un pied à l'autre et en position assise longue et forcée (dans un train, un avion ou une voiture), fouler les pieds avec les talons fixés au sol;

- ne prenez pas de bains chauds, excluez les bains et les saunas;

- éviter la surchauffe des jambes et les coups de soleil;

- ne portez pas de chaussures et de vêtements serrés.

Ce qui fait circuler le sang à travers les vaisseaux

Page Solution détaillée, partie 2 31–39 dans le monde pour les élèves de 4e année, auteurs N.Ya. Dmitrieva, A.N. Cosaques 2014

1 question:

Que pouvez-vous dire sur le sang? Qu'est-ce qu'elle est?

Le sang est la principale force vitale du corps. Il nourrit le corps avec de l'oxygène, des nutriments et des vitamines. Le sang prélève dans les cellules tous les déchets de substances nocives. S'il n'y avait pas de sang, une personne ne pouvait pas respirer et vivre. Le sang est notre protecteur thermique, lorsque cela est nécessaire, il réchauffe le corps et, si nécessaire, il refroidit. Il y a des particules spéciales dans le sang qui protègent le corps contre les infections. Un bon sang est le signe d'un corps sain.

2. Question:

Combien de temps le sang coule-t-il de la plaie??

Si la plaie est petite, le sang s'arrête assez rapidement, car le sang a la propriété de coagulabilité, et des particules spéciales de sang - les plaquettes, se collent les unes aux autres dans l'air de la plaie ouverte et l'obstruent et le sang cesse de s'écouler. Si la plaie est importante, vous devez prendre les mesures nécessaires pour arrêter le saignement, car le sang qui coule en grande quantité lave les particules de plaquettes collées et n'obstrue pas les vaisseaux sanguins, afin de réduire le flux sanguin, un garrot hémostatique est appliqué au-dessus de la plaie.

3. Question:

À quoi sert un test sanguin??

Par une analyse de sang, vous pouvez juger de l'état de santé humaine.

Considérez sur la figure le chemin emprunté par le sang pour chaque organe, chacune de ses cellules?

Le sang pénètre dans toutes les cellules du corps grâce à un ensemble spécial d'organes: le cœur et les vaisseaux sanguins. Le cœur est une «pompe» qui pompe le sang dans des cavités spéciales - les vaisseaux. Les vaisseaux sanguins ont différentes tailles de diamètre. Le plus grand vaisseau sanguin est l'aorte, puis les artères, les veines et les plus petits - les capillaires. Du cœur, le sang pénètre dans les vaisseaux sanguins sous une grande pression, car il doit atteindre chaque minuscule cellule pour y apporter de l'oxygène et de la nutrition et en retirer toutes les substances nocives..

Le sang dans le corps se déplace dans de petits et grands cercles de circulation sanguine. Le petit cercle assure la purification du sang et sa saturation en oxygène par les poumons, et en passant par un grand cercle le sang transporte l'oxygène et les nutriments vers les organes et élimine les «déchets» élaborés par les cellules.

2. Question:

Qu'est-ce qui fait bouger le sang?

Le sang circule dans les vaisseaux grâce à un muscle spécial du corps - le cœur. C'est comme une pompe à moteur infatigable qui fait circuler le sang dans les vaisseaux, du plus grand au plus petit.

Comptez votre pouls dans un état calme. Faites 10 squats. Comptez le pouls. Qu'avez-vous remarqué? Explique.

Avant les squats, le pouls était de 60 battements par minute, après les squats, il devenait 70 battements par minute. Le pouls a augmenté en raison du fait que le corps a commencé à effectuer un travail physique, le cœur a accéléré le rythme des contractions et le mouvement du sang est devenu plus rapide.

Expliquez pourquoi les saignements doivent être arrêtés rapidement en cas de coupures ou de blessures graves.?

Le sang de notre corps est le principal transporteur d'oxygène et de nutriments vers les cellules du corps à travers un vaste réseau de vaisseaux sanguins. S'il n'y a pas d'approvisionnement en sang, tout organisme mourra. En cas de perte de sang importante, il existe un danger de mort humaine. Par conséquent, en cas de coupures ou de blessures graves, il est nécessaire d'arrêter le saignement dès que possible.

Ce que vous pouvez apprendre sur la santé humaine grâce à un test sanguin?

Le sang est constitué d'un type particulier de cellules: les globules rouges, les lymphocytes, les plaquettes et le liquide plasmatique. Chaque type de cellule a sa propre fonction. Les globules rouges sont responsables du transport de l'oxygène, les plaquettes sont le «matériau de construction» lorsque les coupures se collent entre elles sous l'influence de l'oxygène de l'air pénétrant dans la plaie ouverte et «obstruent», arrêtant le saignement, les lymphocytes sont des cellules qui protègent le corps contre les cellules infectieuses étrangères qui provoquent diverses maladies. Si le corps est en bonne santé, le nombre de cellules constituant le sang se situe dans certaines limites.

Si, selon les résultats des analyses, le nombre de globules rouges est réduit, alors la personne a un problème d'hémoglobine et que les cellules sont mal alimentées en oxygène, ils disent que la personne souffre d'anémie, la maladie est l'anémie. Si le nombre de leucocytes augmente, cela signifie qu'il y a un processus inflammatoire interne, le glucose qui alimente le cerveau est également dans le sang, et si le niveau de glucose (sucre) est élevé, on peut supposer qu'une personne développe un diabète. S'il y a beaucoup de graisse dans le sang, cela signifie que le développement de la sclérose vasculaire est possible, c'est-à-dire les obstruer avec des dépôts de graisse - cholestérol.

2. Question:

Revenez à la figure de la page 31 si vos résultats préliminaires sur la fonction sanguine nécessitent des ajouts ou des corrections.?

3. Question:

Montrez où se trouve votre foie. Imaginez maintenant ce qui lui est arrivé pour les fashionistas qui ont été tirées dans des corsets, voulant avoir une taille de guêpe?

Le foie est pénétré par de petits vaisseaux capillaires, le sang qui les traverse est purifié des produits métaboliques de l'activité cellulaire. Si le foie a un effet compressif prolongé, les vaisseaux, même avec une faible passabilité, sont complètement fermés, le sang ne les traverse pas et l'auto-empoisonnement du corps commence. Une personne ressent de la douleur à cause du processus de pression lui-même, la région du foie est «gonflée», un mal de tête de carence en oxygène commence, le foie déplacé par des mouvements de compression et le foie appuie sur l'estomac, ce qui provoque une digestion.

4. Question:

Quels sont les organes impliqués dans l'élimination des substances inutiles ou même nocives du corps?

L'excrétion du corps fournit le système excréteur.

Le système excréteur humain est une collection d'organes qui éliminent l'excès d'eau, les substances toxiques, les produits finaux du métabolisme et les sels formés dans ou entrés dans le corps par notre corps. On peut dire que le système excréteur est un filtre pour le sang. Les organes du système excréteur humain sont les reins, les poumons, le tractus gastro-intestinal, les glandes salivaires et la peau. Cependant, le rôle principal dans le processus de vie appartient aux reins, qui peuvent éliminer jusqu'à 75% des substances nocives pour nous du corps

Mouvement du sang dans les vaisseaux

Continuité du mouvement du sang. Le cœur se contracte en rythme, de sorte que le sang pénètre dans les vaisseaux sanguins par portions. Cependant, le sang circule à travers les vaisseaux sanguins dans un flux continu. Le flux continu de sang dans les vaisseaux s'explique par l'élasticité des parois des artères et la résistance au flux sanguin se produisant dans les petits vaisseaux sanguins. En raison de cette résistance, le sang est retenu dans les gros vaisseaux et provoque un étirement de leurs parois. Les parois des artères sont étirées et lorsque le sang coule sous pression des ventricules contractants du cœur avec la systole. Pendant la diastole, le sang du cœur ne pénètre pas dans les artères, les parois des vaisseaux, qui sont caractérisées par l'élasticité, s'affaissent et favorisent le sang, assurant son mouvement continu à travers les vaisseaux sanguins.

Figure. 66. Lieux de compression des artères pendant le saignement:

1 - temporal superficiel; 2 - mâchoire externe; 3 - carotide commune; 4 - sous-clavière; 5 - axillaire; 6 - humérale; 7 - rayonnement; 5 - ulnaire; 9 - fémoral; 10 - tibial antérieur; 11 - artère dorsale du pied.

Les artères se trouvent généralement profondément entre les muscles. Cependant, dans une courte section de son trajet, les artères peuvent aller superficiellement; alors il est facile de sentir et de compter les battements du pouls. Connaître ces endroits est important lors des premiers soins en cas de saignement. L'essentiel ici est d'arrêter le saignement. Cela peut être fait en appuyant sur l'artère endommagée (riz, 66).

Sur les membres avec saignement, un garrot est appliqué (pas plus de 2 heures), un pansement stérile sous pression.

Les causes de la circulation sanguine dans les vaisseaux

Le sang circule dans les vaisseaux en raison des contractions du cœur et de la différence de pression artérielle établie dans différentes parties du système vasculaire. Dans les gros vaisseaux, la résistance à la circulation sanguine est faible, avec une diminution du diamètre des vaisseaux elle augmente.

Surmontant les frottements provoqués par la viscosité du sang, ce dernier perd une partie de l'énergie qui lui est transmise par un cœur qui se contracte. La pression artérielle diminue progressivement. La différence de pression artérielle dans différentes parties du système circulatoire est presque la principale raison du mouvement du sang dans le système circulatoire. Le sang coule de l'endroit où sa pression est plus élevée, à l'endroit où la pression est plus basse.

Pression artérielle

La pression sous laquelle le sang se trouve dans un vaisseau sanguin est appelée pression artérielle..

La valeur de la pression artérielle est déterminée par le travail du cœur, la quantité de sang entrant dans le système vasculaire, la résistance des parois des vaisseaux sanguins, la viscosité du sang.

La pression artérielle la plus élevée se situe dans l'aorte. À mesure que le sang se déplace dans les vaisseaux, sa pression diminue. Dans les grandes artères et veines, la résistance à la circulation sanguine est faible et la pression artérielle y diminue progressivement et en douceur. La pression dans les artérioles et les capillaires est le plus nettement réduite, où la résistance à la circulation sanguine est la plus grande.

La pression artérielle dans le système circulatoire change. Pendant la systole ventriculaire, le sang est éjecté vers l'aorte avec force, avec la pression artérielle la plus élevée. Cette pression la plus élevée est appelée systolique ou maximale. Elle se produit en raison du fait que plus de sang coule du cœur dans les gros vaisseaux avec systole qu'il ne coule vers la périphérie. Dans la phase diastolique du cœur, la pression artérielle diminue et devient diastolique, ou minimale. Jusqu'à 6-7 ans chez les enfants, la croissance cardiaque est en retard sur la croissance des vaisseaux sanguins, et dans les périodes suivantes, en particulier pendant la puberté, la croissance cardiaque dépasse la croissance des vaisseaux sanguins. Cela se reflète dans l'amplitude de la pression artérielle, qui pendant la puberté augmente considérablement, car la force de pression du cœur rencontre la résistance des vaisseaux sanguins relativement étroits. À cet âge, les adolescents ont souvent une perturbation du rythme de l'activité cardiaque et une augmentation de la fréquence cardiaque.

Figure. 67. Mesure de la pression artérielle chez l'homme.

La pression artérielle d'une personne est mesurée à l'aide d'un sphygmomanomètre. Cet appareil se compose d'un brassard en caoutchouc creux relié à une ampoule en caoutchouc et d'un manomètre à mercure (Fig. 67). Le brassard est renforcé sur l'épaule nue du sujet et un bulbe en caoutchouc y est injecté afin de serrer l'artère brachiale avec le brassard et d'arrêter le flux sanguin en son sein. Dans le coude, un phonendoscope est appliqué afin que vous puissiez écouter le mouvement du sang dans les artères. Jusqu'à ce que l'air soit pompé dans le brassard, le sang circule silencieusement dans l'artère, aucun son n'est entendu à travers le phonendoscope. Une fois que l'air est pompé dans le brassard et que le brassard comprime l'artère et arrête le flux sanguin, ils libèrent lentement l'air du brassard à l'aide d'une vis spéciale jusqu'à ce qu'un son clair et intermittent (émoussé) soit entendu à travers le phonendoscope. Lorsque ce son apparaît, regardez l'échelle du manomètre à mercure, notez sa lecture en millimètres de la colonne de mercure et considérez-la comme la valeur de la pression systolique (maximale).

Si vous continuez à laisser l'air sortir du brassard, le son est d'abord remplacé par du bruit, s'affaiblissant progressivement et, finalement, disparaît complètement. Au moment de la disparition du son, la hauteur de la colonne de mercure dans le manomètre est notée, ce qui correspond à la pression diastolique (minimum). La méthode décrite a été proposée par Korotkov. Le temps pendant lequel la pression est mesurée selon la méthode de Korotkov ne doit pas dépasser une minute, sinon la circulation sanguine dans le bras sous le site d'application du brassard peut être altérée.

Au lieu d'un sphygmomanomètre, un tonomètre peut être utilisé pour déterminer la quantité de pression artérielle. Le principe de son fonctionnement est le même que celui du sphygmomanomètre, seulement dans le tonomètre un manomètre à ressort.

Déterminez la tension artérielle de l'élève au repos. Notez la pression artérielle maximale et minimale qu'il a. Demandez maintenant à l'élève de faire 30 squats profonds d'affilée, puis de déterminer à nouveau la tension artérielle. Comparer les valeurs de pression artérielle obtenues après squats avec les valeurs de pression au repos.

Figure. 68. Le plan d'action des valves veineuses:

à gauche - le muscle est détendu, à droite - contracté; 1 - veine dont la tante inférieure est ouverte; 2 - valves veineuses; 3 - muscle; flèches noires - pression de contraction musculaire sur une veine; flèches blanches - le mouvement du sang dans une veine.

Dans l'artère brachiale d'une personne, la pression systolique est de 110-125 mm RT. Art., Et diastolique - 60-85 mm RT. Art: Chez les enfants, la pression artérielle est nettement inférieure à celle des adultes. Plus l'enfant est petit, plus le réseau capillaire est grand et plus la lumière du système circulatoire est large et, par conséquent, plus la tension artérielle est basse. Après 50 ans, la pression maximale s'élève généralement à 130-145 mm Hg. st.

Dans les petites artères et artérioles, en raison de la grande résistance à la circulation sanguine, la pression artérielle diminue fortement et s'élève à 60–70 mm Hg. Art., Dans les capillaires, il est encore plus bas - 30-40 mm RT. Art., Dans les petites veines est de 10-20 mm RT. Art., Et dans la veine cave supérieure et inférieure, aux endroits où elles se jettent dans le cœur, la pression artérielle devient négative, c'est-à-dire 2-5 mm RT inférieure à la pression atmosphérique. st.

Au cours des processus normaux de la vie d'une personne en bonne santé, la valeur de la pression artérielle est maintenue à un niveau constant. La pression artérielle a augmenté au cours de l'effort physique, de la tension nerveuse et, dans d'autres cas, revient rapidement à la normale.

Le système nerveux joue un rôle important dans le maintien d'une pression artérielle constante..

La détermination de la pression artérielle a une valeur diagnostique et est largement utilisée dans la pratique médicale..

Vitesse du sang

Tout comme une rivière coule plus vite dans ses zones rétrécies et plus lente où elle se répand largement, le sang coule plus vite là où la lumière totale des vaisseaux est la plus étroite (dans les artères), et plus lentement là où la lumière totale des vaisseaux est la plus large (dans les capillaires).

Dans le système circulatoire, la partie la plus étroite est l'aorte, en elle la vitesse de circulation sanguine la plus élevée. Chaque artère est déjà aortique, mais la lumière totale de toutes les artères du corps humain est plus grande que la lumière de l'aorte. La lumière totale de tous les capillaires est 800 à 1000 fois plus grande que la lumière aortique. En conséquence, la vitesse de circulation du sang dans les capillaires est 1000 fois plus lente que dans l'aorte. Dans les capillaires, le sang circule à une vitesse de 0,5 mm / s, et dans l'aorte - 500 mm / s. La lente circulation du sang dans les capillaires favorise l'échange de gaz, ainsi que le transfert des nutriments du sang et des produits de dégradation des tissus dans le sang.

La lumière totale des veines est plus étroite que la lumière totale des capillaires, donc la vitesse du flux sanguin dans les veines

plus que dans les capillaires, et est de 200 mm / s.

Le mouvement du sang dans les veines

Les parois des veines, contrairement aux artères, sont minces, molles et facilement compressées. À travers les veines, le sang coule vers le cœur. Dans de nombreuses parties du corps, les veines ont des valves en forme de poches. Les valves ne s'ouvrent que sur le côté du cœur et empêchent l'écoulement inverse du sang (Fig. 68). La pression artérielle dans les veines est faible (10-20 mm Hg. Art.), Et donc le mouvement du sang dans les veines se produit en grande partie en raison de la pression des organes environnants (muscles, organes internes) sur les parois conformes.

Tout le monde sait que l'état stationnaire du corps provoque le besoin de "s'étirer", ce qui est associé à la stagnation du sang dans les veines. C'est pourquoi la gymnastique du matin est si utile, ainsi que la gymnastique d'entraînement, qui aident à améliorer la circulation sanguine et à éliminer la stagnation du sang qui se produit dans certaines parties du corps pendant le sommeil et le séjour prolongé en position de travail.

Un certain rôle dans le mouvement du sang dans les veines appartient à la force d'aspiration de la cavité thoracique. Lors de l'inhalation, le volume de la cavité thoracique augmente, ce qui entraîne une distension des poumons et la veine cave passant dans la cavité thoracique vers le cœur est également étirée. Lorsque les parois des veines sont tendues, leur lumière augmente, la pression en elles devient inférieure à la pression atmosphérique, négative. Dans les veines plus petites, la pression reste de 10 à 20 mm Hg. Art. Il existe une différence de pression significative dans les petites et grandes veines, ce qui contribue à la promotion de l'abri dans la veine cave inférieure et supérieure du cœur.

Circulation capillaire

Dans les capillaires, un métabolisme se fait entre le sang et le liquide tissulaire. Après un réseau de capillaires imprègne tous les organes de notre corps. Les parois des capillaires sont très minces (leur épaisseur est de 0,005 mm), diverses substances du sang dans le liquide tissulaire et de celui-ci dans le sang pénètrent facilement à travers elles. Le sang circule très lentement dans les capillaires et parvient à injecter de l'oxygène et des nutriments dans les tissus. La surface de contact du sang avec les parois des vaisseaux sanguins dans le réseau capillaire est 170 000 fois plus grande que dans les artères. On sait que la longueur de tous les capillaires d'un adulte est supérieure à 100 000 km. Dégagement

Les apillaires sont si étroits qu'un seul globule rouge peut y passer, puis il est un peu aplati. Cela crée des conditions favorables au retour de l'oxygène dans le sang vers les tissus..

Observez le mouvement du sang dans les capillaires de la membrane de natation de la grenouille. Immobiliser la mouche. Immédiatement, dès que l'activité motrice de la grenouille cesse (pour ne pas surdoser l'anesthésie), retirez-la de la boîte et épinglez-la avec les épingles sur la planche avec le dos vers le haut. Il devrait y avoir un trou dans la planche, étirez soigneusement la membrane de natation du pied arrière de la grenouille sur le trou avec des épingles. Il n'est pas recommandé d'étirer trop le tympan: avec une forte tension, les vaisseaux sanguins peuvent être serrés, ce qui entraînera un arrêt de la circulation sanguine. Pendant l'expérience, mouillez la grenouille avec de l'eau.

Vous pouvez également immobiliser une grenouille en l'enveloppant étroitement dans un bandage humide afin que l'un de ses membres postérieurs reste libre. Pour que la grenouille ne plie pas ce membre postérieur libre, un petit bâton est appliqué sur ce membre, qui est également bandé sur le membre avec un bandage humide. La membrane de natation de la patte de grenouille reste libre.

Placer la plaque avec la membrane de natation étirée sous le microscope et d'abord, à faible grossissement, trouver le vaisseau dans lequel les globules rouges se déplacent lentement "dans un foc". Ceci est un capillaire. Regardez-le sous un fort grossissement. Notez que le sang se déplace continuellement dans les vaisseaux (Fig.69).

Figure. 69. Image microscopique de la circulation sanguine dans la membrane de natation de la patte d'une grenouille:

1 - artère; 2 et 3 - yartériols à faible et fort grossissement; 4 et 5 - réseau capillaire à faible et fort grossissement; 6 - veine; 7 - veinules; 8 - Cellules pigmentaires.

Le corps avec la quantité de sang disponible fournit l'activité nécessaire de tous ses organes. Cela est possible car une partie des capillaires ne fonctionne pas dans un organe au repos. Pendant le travail musculaire, le nombre de capillaires ouverts qui fonctionnent peut augmenter de 7 et même de 20 à 30 fois.

Article sur la circulation du sang à travers les vaisseaux

Le mécanisme du flux sanguin à travers les vaisseaux

Le sang dans le corps humain se déplace constamment dans un système vasculaire fermé dans une direction donnée. Ce mouvement continu de sang est appelé circulation sanguine. Chez l'homme, le système circulatoire est fermé, comprend deux cercles de circulation sanguine: petit et grand. Le principal organe responsable du mouvement du sang à travers les vaisseaux est bien entendu le cœur. Dans cet article, nous examinerons ce sujet plus en détail, ferons attention à la structure des vaisseaux sanguins et mettrons en évidence l'ensemble des mécanismes du processus.

Structure

Le système circulatoire comprend les vaisseaux sanguins et le cœur. Les vaisseaux sont divisés en trois types: veines, artères, capillaires.

Le cœur est un organe musculaire creux d'une masse d'environ trois cents grammes. Sa taille est approximativement égale à la taille d'un poing. Il est situé sur le côté gauche de la cavité thoracique. Autour de lui, à travers le tissu conjonctif, un sac péricardique (péricarde) se forme. Entre lui et le cœur se trouve un fluide qui réduit la friction. L'organe principal du corps humain est à quatre chambres. L'oreillette gauche est séparée du ventricule gauche par une valve à deux valves, l'oreillette droite est séparée par une valve tricuspide. Comment le sang circule-t-il dans les vaisseaux? A propos de cela.

Lorsque les ventricules sont situés, des fils tendineux de haute résistance sont attachés aux cuspides. Une telle structure ne permet pas au sang de se déplacer pendant la contraction du ventricule des ventricules à l'oreillette. Là où l'artère pulmonaire et l'aorte commencent, des valves lunaires sont placées pour empêcher le sang de pénétrer à nouveau dans les ventricules des artères.

Le sang veineux coule du grand cercle vers l'oreillette droite, le sang artériel coule des poumons vers la gauche. Étant donné que la tâche de fournir du sang à tous les organes du grand cercle se situe sur le ventricule gauche, les parois de ce dernier sont plus épaisses que les parois du ventricule droit d'environ trois fois. Ce qui assure le mouvement du sang à travers les vaisseaux?

Myocarde

Le muscle cardiaque est un muscle strié spécial, où les fibres musculaires sont reliées par les extrémités entre elles et forment par conséquent un réseau complexe. Une telle structure du myocarde augmente sa force et accélère la progression de l'influx nerveux (la réaction de l'ensemble du muscle se produit simultanément). Le muscle cardiaque diffère également des muscles squelettiques, qui se manifestent par sa capacité à se contracter rythmiquement, en réponse à des impulsions apparaissant directement dans le cœur. Un processus similaire est appelé automatisation. Tenir compte des principaux facteurs de circulation du sang dans les vaisseaux.

Artères

Quelles sont les artères? Quelle est leur fonction dans le corps humain? Les artères sont des vaisseaux à paroi épaisse à travers lesquels le sang coule du cœur. Leur couche intermédiaire est constituée de fibres élastiques et de muscles lisses, de sorte que les artères peuvent résister à une pression artérielle élevée sans se déchirer, ne s'étirant qu'en même temps. Il n'y a pas de valves à l'intérieur des artères, le sang coule assez rapidement.

Les veines sont des vaisseaux à parois plus minces qui transportent le sang vers le cœur. Des valves sont placées dans les parois des veines qui empêchent le retour du sang. La couche moyenne de veines d'éléments musculaires et de fibres élastiques est beaucoup plus petite. Le sang ne coule pas trop passivement, les muscles qui entourent la veine pulsent et transportent le sang vers le cœur à travers les vaisseaux.

Les capillaires sont les plus petits vaisseaux sanguins à travers lesquels les nutriments sont échangés entre le plasma sanguin et le liquide tissulaire..

Cercles circulatoires

Le grand cercle de circulation sanguine est le chemin sanguin qu'il fait du ventricule gauche à l'oreillette droite.

La circulation pulmonaire est le flux sanguin du ventricule droit vers l'oreillette gauche.

Dans la circulation pulmonaire, le sang veineux passe par les artères pulmonaires et le sang artériel passe par les veines pulmonaires après qu'un échange de gaz dans les poumons se produit dans les poumons..

Continuité du flux sanguin à travers les vaisseaux

Lorsque le muscle cardiaque se contracte, il fait couler le liquide par portions dans les vaisseaux sanguins. Mais il faut garder à l'esprit que le mouvement du sang est continu. Cela est dû à l'élasticité de la membrane artérielle et à sa capacité à résister à la pression artérielle dans les petits vaisseaux. Du fait de cette résistance, le liquide se dépose dans de gros vaisseaux et étire leurs coquilles. De plus, leur étirement est également affecté par le liquide sous pression dû à la contraction des ventricules..

Pendant la diastole, le sang n'est pas éjecté du cœur dans les artères et les parois des vaisseaux favorisent simultanément le fluide, permettant au mouvement de rester continu. Comme déjà mentionné, la principale raison de l'écoulement dans les vaisseaux sanguins est les contractions cardiaques et les différences de pression. Dans le même temps, les gros vaisseaux se caractérisent par une pression plus faible, elle croît inversement avec une diminution de diamètre. En raison de la viscosité, une friction se produit, l'énergie est partiellement gaspillée pendant le mouvement, ce qui signifie que la pression artérielle diminue.

À différents intervalles du système circulatoire, diverses pressions sont également observées, ce qui est l'une des principales raisons d'assurer le mouvement du sang à travers les vaisseaux. À travers les vaisseaux, le sang se déplace des zones à haute pression vers les endroits à faible.

La régulation des mouvements le long du système vasculaire du sang et sa nature continue permettent un flux constant d'oxygène et de nutriments vers les tissus et les organes.

Si dans certains services, l'approvisionnement en sang est perturbé, alors, en conséquence, toute l'activité vitale du corps est perturbée. Par exemple, avec un apport incomplet de sang à la moelle épinière, le processus de saturation en oxygène et en substances utiles des tissus nerveux est immédiatement perturbé. Ensuite, le long de la chaîne, il y a un défaut dans les contractions musculaires qui mettent les articulations en mouvement..

Vitesse de mouvement

Un signe aussi important, comme la section transversale totale des vaisseaux, a un effet direct sur la vitesse du flux sanguin. Plus la section transversale des vaisseaux est grande, plus le sang y circule lentement et vice versa. Chaque section à travers laquelle passe le sang passe un certain volume de liquide. Au total, la section transversale des capillaires est de six cents à huit cents fois supérieure à la valeur correspondante de l'aorte. La zone de lumière de ce dernier est égale à huit centimètres carrés, c'est la section la plus étroite du système d'approvisionnement en sang. Ce qui détermine la vitesse du flux sanguin à travers les vaisseaux?

La pression la plus élevée se trouve dans les petites artères, telles que les artérioles. Dans d'autres valeurs, il est beaucoup plus petit. Comparé à d'autres artères, la section transversale de l'artériole est petite, mais si vous regardez l'expression totale, elle ne dépasse pas un deston. En général, les artérioles ont une surface interne supérieure à la même surface des autres artères, ce qui augmente considérablement la résistance. Le mouvement du sang à travers les vaisseaux est accéléré et la pression artérielle augmente.

La pression la plus élevée se trouve dans les capillaires, en particulier dans les zones où leur diamètre est inférieur à la taille des globules rouges.

Lorsque les vaisseaux se dilatent dans un organe et que la pression artérielle totale est maintenue, le débit à travers elle augmente. Si nous prenons en compte les lois du mouvement du sang dans le système vasculaire, nous pouvons constater que la vitesse la plus élevée est détectée dans l'aorte. Pendant les contractions cardiaques - jusqu'à six cents mm / s, pendant la relaxation - jusqu'à deux cents mm / s.

Si la vitesse du flux sanguin dans les capillaires ralentit, cela laisse une empreinte importante sur le corps humain, car c'est à travers les parois capillaires que les tissus et les organes sont alimentés en gaz et en nutriments. Les vaisseaux qui transportent le sang ont laissé le volume entier dans un cercle pendant 21-22 s. Avec les processus digestifs ou les charges musculaires, la vitesse diminue, augmentant dans le premier cas dans la cavité abdominale et dans le second - dans les muscles.

Facteurs de circulation du sang dans les vaisseaux

Le mouvement du sang dans le monde scientifique est appelé hémodynamique. Elle est causée par les battements cardiaques et divers indicateurs de la pression artérielle à différents endroits du système. Le flux sanguin est dirigé de la zone à haute pression vers la zone à basse pression. Étant donné que le sang d'une personne se déplace dans de petits et grands cercles de circulation, de nombreuses personnes se demandent: quel type de sang coule dans le corps humain?

Le cœur en tant qu'organe principal assure le mouvement du sang à travers les vaisseaux sanguins. Sa partie gauche est remplie de sang artériel, le droit - veineux. Ces types de sang ne peuvent pas se mélanger en raison de cloisons entre les ventricules. Différenciez les veines et les artères, ainsi que le sang qui s'y déplace, comme suit:

  • le mouvement à travers les artères est dirigé depuis le cœur, vers l'avant, a une couleur écarlate brillante, le sang est saturé d'oxygène;
  • à travers les veines, le mouvement est dirigé, au contraire, vers le cœur, le sang a une couleur foncée et est saturé de dioxyde de carbone.

Cercle supplémentaire

Les spécialistes du domaine de la cardiologie notent également un cercle supplémentaire de circulation sanguine - le coronaire (coronaire), dans lequel se trouvent des artères, des veines et des capillaires. La paroi cardiaque est saturée de substances utiles et d'oxygène à travers le sang entrant, qui est ensuite libéré des substances et composés en excès et s'écoule dans les veines du cercle coronaire. Ici, le nombre de veines est supérieur au nombre d'artères.

Nous avons examiné le mouvement du sang à travers les vaisseaux et le système circulatoire.

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite