Lupus érythémateux: quelle est cette maladie? Photos chez les femmes, symptômes, causes

Le lupus érythémateux disséminé est une maladie du système auto-immun, à la suite de laquelle l'activité des systèmes et des organes du corps humain est perturbée, ce qui conduit à leur destruction.

Malgré le fait que la maladie n'est pas contagieuse, plus de 5 millions de personnes dans le monde souffrent de lupus, dont la célèbre actrice et chanteuse Selena Gomez.

Les malades sont obligés de changer complètement leur mode de vie habituel, de consulter régulièrement un médecin et de prendre constamment des médicaments, car la maladie est incurable.

Quelle est cette maladie?

En conséquence, un organe spécifique, un système ou l'organisme entier est affecté. Une hypothermie banale du corps, le stress, un traumatisme, une infection peuvent provoquer le développement d'une maladie.


Risque d'acquérir une maladie:

• femmes enceintes et mères allaitantes;
• les jeunes lors d'un tremblement hormonal;
• les membres de la famille souffrant de lupus;
• gros fumeurs;
• buveurs;
• patients souffrant de maladies endocriniennes, d'infections respiratoires aiguës fréquentes et d'infections virales respiratoires aiguës;
• les femmes qui abusent des bains de soleil et les amateurs de bronzage artificiel dans le solarium;
• les personnes souffrant de dermatite chronique.

Le lupus est divisé en types:

• Discoïde, affectant uniquement la peau. Une tache rose-rouge ressemblant à un papillon se forme sur le visage, centrée sur l'arête du nez. La tache a un gonflement prononcé, elle est dense et couverte de petites écailles, lorsqu'elle est retirée, une hyperkératose et de nouveaux foyers de la maladie se développent.

• Rouge profond. Des taches œdémateuses rouge-cyanotiques apparaissent sur le corps, les articulations deviennent douloureuses, l'ESR est accéléré, une anémie ferriprive se développe.
• Érythème centrifuge. Une forme rare de lupus avec un gonflement minimal de taches rose-rouge sur le visage d'une forme en forme de papillon. Des manifestations cliniques fréquentes de la maladie sont notées, même avec un résultat favorable du traitement.
• Système rouge. La forme la plus courante de la maladie, affectant, outre la peau, les articulations et les organes. Elle s'accompagne de l'apparition de taches œdémateuses sur la peau (visage, cou, poitrine), de fièvre, de faiblesse, de douleurs musculaires et articulaires. Des bulles apparaissent sur les paumes et la peau des pieds, se transformant en ulcères et en érosion. L'évolution de la maladie est sévère, souvent fatale, même avec des soins thérapeutiques qualifiés.


Il existe 3 formes de la maladie:

Tranchant. Une forte apparition de la maladie avec une forte augmentation de la température est caractéristique. Il peut y avoir une éruption cutanée sur le corps, sur le nez et les joues, la couleur de l'épiderme peut changer en cyanose (cyanose).

Au cours de 4-6 mois, une polyarthrite se développe, les membranes péritonéales, la plèvre, le péricarde s'enflamment, une pneumonie se développe avec des dommages aux parois des alvéoles des voies respiratoires des poumons et des fluctuations mentales et neurologiques sont observées. Sans thérapie appropriée, une personne malade ne vit pas plus de 1,5 à 2 ans.

Subaigu. Il y a des symptômes communs de LED, ils sont joints par des douleurs et un gonflement sévère des articulations, une photodermatose, des ulcérations squameuses sur la peau.

• douleur paroxystique sévère dans la tête;
• fatigue;
• dommages au muscle cardiaque;
• atrophie squelettique;
• décoloration du bout des doigts et des orteils, conduisant dans la plupart des cas à leur nécrose;
• des ganglions lymphatiques enflés;
• pneumonie;
• néphrite (inflammation des reins);
• une forte réduction du nombre de leucocytes et de plaquettes dans le sang.

Chronique Pendant longtemps, le patient souffre de polyarthrite, les petites artères sont affectées. Il existe une pathologie immunitaire du sang, caractérisée par l'apparition d'ecchymoses sur la peau même avec une légère pression sur elle, une éruption cutanée ponctuelle, du sang dans les selles, des saignements (utérins, nasaux).

Code ICD-10

M32 Lupus érythémateux disséminé

• M32.0 LED médicinale
• M32.1 SLE avec dommages aux organes ou systèmes
• M32.8 Autres formes de devises fortes
• M32.9 SLE, non spécifié

Les causes

Une cause spécifique du développement de la maladie n'a pas été identifiée, mais parmi les facteurs probables et les plus courants, les suivants sont notés:

• prédisposition héréditaire;
• infection du corps par le virus Epstein-Barr (il existe une relation entre le virus et le lupus);
• augmentation des niveaux d'oestrogène (insuffisance hormonale);
• exposition prolongée au soleil ou dans un solarium (les ultraviolets artificiels et naturels provoquent des processus de mutation et affectent le tissu conjonctif).

Symptômes

Les symptômes et les causes du lupus érythémateux sont assez flous, caractéristiques de nombreuses affections:

• fatigue rapide à charge minimale;
• une forte augmentation de la température;
• douleur dans les muscles, les muscles et les articulations, leur immobilité matinale;
• diarrhée sévère;
• éruption cutanée (rouge, violette), taches;
• les troubles mentaux;
• déficience de mémoire;
• sensibilité accrue de la peau aux effets de la lumière (soleil, lit de bronzage);
• cardiopathie;
• perte de poids rapide;
• perte de cheveux en lambeaux;
• gonflement des ganglions lymphatiques;
• inflammation des vaisseaux sanguins de la peau (vascularite);
• accumulation de liquide, qui provoque une maladie rénale, à la suite de laquelle les pieds et les paumes gonflent en raison d'une obstruction de l'écoulement du liquide;
• diminution de l'anémie de la quantité d'hémoglobine transportant l'oxygène.

Traitement

La maladie doit être traitée par un rhumatologue. En règle générale, la thérapie comprend des médicaments:

• agents anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• pour les éruptions cutanées, les antipaludéens sont principalement utilisés dans la zone du visage;
• dans les cas graves, les glucocorticostéroïdes sont utilisés par voie orale (à fortes doses, mais à court terme);
• en présence d'un grand nombre de corps antiphospholipides, la warfarine est utilisée sous le contrôle d'un paramètre spécial du système de coagulation sanguine.

Avec la disparition des signes d'exacerbation, la dose de médicaments est progressivement réduite et le traitement est arrêté. Mais la rémission dans le lupus est généralement de courte durée, bien qu'avec des médicaments constants, l'effet de la thérapie soit assez fort.

Il est recommandé d'utiliser des décoctions de calendula, hémoptysie, chélidoine, pruche, ortie, feuilles d'airelle rouge.

L'espérance de vie du lupus érythémateux diagnostiqué en temps opportun chez un patient suggère un pronostic long et favorable.

La mortalité n'est observée qu'en cas de diagnostic tardif de la maladie et d'ajout d'autres affections, provoquant des dysfonctionnements des organes internes, jusqu'à l'impossibilité de leur guérison.

Le lupus érythémateux disséminé

«Lupus» - la maladie a reçu un nom si inhabituel car elle «mord» la peau et provoque des changements qui ressemblent à des traces sur les dents d'un loup affamé. Pourquoi le lupus est-il rouge, il devient clair en un coup d'œil sur les visages de nombreuses personnes malades: la «caractéristique» de la maladie est le lupus caractéristique «papillon» sur les joues. Et pourquoi - système?

Le fait est que le lupus est une maladie systémique du tissu conjonctif. Il y a plusieurs siècles, on pensait que seule la peau souffrait, mais il s'est avéré plus tard que le «loup mordait» d'autres organes: articulations, reins, poumons, cœur et même le cerveau..

Quelques faits et chiffres:

  • Selon les statistiques, la prévalence du lupus érythémateux disséminé est d'environ 3 cas pour 100 000 habitants.
  • Dans le monde, environ 5 millions de personnes souffrent de diverses formes de lupus.
  • Les femmes tombent malades 9 fois plus souvent que les hommes.
  • Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les personnes âgées de 15 à 45 ans..
  • Pour le moment, la pathologie est incurable. Mais ses symptômes peuvent être efficacement contrôlés.

Pourquoi le lupus érythémateux systémique se produit-il??

La maladie est de nature auto-immune: elle survient lorsque le système immunitaire commence à ne pas fonctionner correctement et attaque ses propres tissus. Pourquoi cela se produit-il - les scientifiques ne peuvent toujours pas répondre avec certitude. On pense que le rôle de la prédisposition génétique, les infections virales. Lupus érythémateux disséminé - pas une maladie contagieuse.

Les premiers signes de la maladie surviennent souvent après une exposition prolongée au soleil, des infections, des médicaments (certains anticonvulsivants, hypotenseurs, antibiotiques).

Symptômes de la maladie

Chez différentes personnes, le lupus érythémateux systémique commence et se déroule différemment, de sorte que le diagnostic de la maladie peut être difficile. Habituellement, une personne, éprouvant certains symptômes et ne comprenant pas ce qui lui arrive, consulte d'abord un médecin généraliste - un médecin généraliste. S'il soupçonne une maladie systémique du tissu conjonctif, il dirige le patient vers une consultation avec un rhumatologue.
En règle générale, avec le lupus érythémateux disséminé, une combinaison de différents symptômes apparaît. Le plus commun d'entre eux:

  • fièvre et fièvre;
  • douleur et altération des mouvements dans les articulations, gonflement (symptômes de l'arthrite);
  • une éruption cutanée caractéristique sous la forme d'un «papillon» sur le visage;
  • changements pathologiques sur la peau qui surviennent après une exposition au soleil;
  • Phénomène de Raynaud: dans le froid, les doigts ou les orteils deviennent très pâles ou bleus;
  • yeux secs
  • douleur thoracique;
  • arrêt respiratoire;
  • maux de tête, troubles de la mémoire, confusion.

Comment diagnostique-t-on une maladie??

Si vous soupçonnez un lupus érythémateux disséminé, un rhumatologue peut vous prescrire les études et tests suivants:

  • Test sanguin général et biochimique.
  • Analyses sanguines spécifiques: pour les cellules LE («cellules de lupus érythémateux»), le facteur antinucléaire, les anticorps dirigés contre l'ADN, contre l'antigène Sm nucléaire, le facteur rhumatoïde.
  • Analyse générale d'urine.
  • Ponction biopsie des reins. Le médecin insère une aiguille dans le rein, reçoit une petite quantité de tissu pathologiquement altéré et l'envoie au laboratoire pour analyse..
  • Radiographie des articulations, de la poitrine.
  • Électrocardiographie.

Méthodes modernes de traitement du lupus érythémateux disséminé

Les médicaments aident à contrôler les symptômes de la maladie:

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène, le naproxène.
  • Les glucocorticoïdes sont des médicaments des hormones corticales surrénales qui suppriment les réponses immunitaires et l'inflammation. Cependant, une utilisation prolongée peut provoquer de graves effets secondaires..
  • Immunosuppresseurs - médicaments qui suppriment l'immunité, sont utilisés pour le lupus érythémateux systémique sévère. Ce groupe comprend des médicaments tels que le mofétil, le méthotrexate, le léflunomide.
  • Médicaments antipaludiques. Le plaquénil est utilisé pour traiter le paludisme, mais il aide également à faire face aux symptômes du lupus..

Le rhumatologue sélectionne les médicaments et les doses individuellement, en fonction de la gravité de la maladie, sur laquelle les organes sont affectés. À l'avenir, en fonction de l'état du patient, le rendez-vous peut être modifié.

Le rhumatologue du Medical Center Medicine 24/7 établira le bon diagnostic, sélectionnera le traitement qui sera le plus efficace dans votre cas. Nous savons comment contrôler le lupus. Prenez rendez-vous par téléphone: +7 (495) 230-00-01

Lupus

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La description

Lupus érythémateux - comprend dans sa définition un groupe de maladies caractérisées par des dommages au tissu conjonctif dus au processus auto-immun.

Le représentant le plus courant de ce groupe de maladies est le lupus érythémateux disséminé (LED). Il s'agit d'une maladie assez grave dans laquelle un changement se produit dans le système immunitaire, à la suite duquel les propres cellules du corps sont perçues comme étrangères. En conséquence, des anticorps dirigés contre les cellules saines du corps sont produits..

Le LED peut être diagnostiqué à tout âge: chez les enfants et les adultes. Mais plus fréquent chez les adultes, avec environ 90% des patients étant des femmes. Le LED est le plus commun parmi les membres des races négroïdes et mongoloïdes..

La cause exacte de la maladie est encore inconnue. Cependant, il existe des suggestions qui contribuent au développement du LED peuvent:

  • prédisposition génétique (dans le cas où une personne proche a cette maladie);
  • infection virale (chez la plupart des patients atteints de LED, des anticorps anti-virus Epstein-Barr ont été trouvés, ce qui a contribué au développement de la théorie de l'étiologie virale. De plus, des virus tels que le VIH, le virus de l'herpès simplex, le cytomégalovirus sont isolés);
  • stress psycho-émotionnel prolongé, surcharge physique et mentale, épisodes fréquents d'hypothermie, exposition excessive au corps humain du soleil;
  • certains médicaments peuvent provoquer un syndrome de type lupus (par exemple procaïnamide, méthyldopa, aténolol, isoniazide, tétracycline, etc.). Il s'agit du soi-disant lupus médicamenteux, qui présente des symptômes similaires au LED, mais qui a un caractère réversible. Il se produit comme effet secondaire du médicament et régresse après son retrait, de sorte que la nomination d'un traitement spécifique n'est pas requise.

Les types de maladies suivants sont distingués:

  • Épicé. Dans ce cas, une personne peut dire avec précision quand elle présente des symptômes caractéristiques du LED. Sans traitement bien choisi, l'évolution aiguë de la maladie en peu de temps (environ 6 mois) entraînera le développement de complications graves;
  • Subaigu. La variante la plus courante de l'évolution de la maladie. Dans ce cas, la maladie se déroule de façon cyclique, à chaque rechute, une implication de nouveaux organes dans le processus est observée;
  • Chronique L'évolution la plus favorable est prévue, car pendant une longue période au cours de la période d'exacerbations de la maladie, il n'y a pas d'implication de nouveaux organes dans le processus.

Symptômes

Le symptôme le plus frappant indiquant qu'une personne a un lupus érythémateux systémique est une lésion cutanée. Une dermatite érythémateuse se forme sur un visage en forme de papillon. L'érythème (rougeur de la peau) est localisé sur les joues, les pommettes et l'arrière du nez. Une hypersensibilité aux effets du soleil sur la peau se développe. Il se manifeste par des photodermatoses sous forme de taches hyperpigmentées, qui apparaissent à la suite d'un dépôt de mélanine dans la peau - le pigment formé sous l'influence du soleil. En appuyant sur la peau, les taches ne disparaissent pas.

L'alopécie (perte de cheveux), qui survient lorsque le LED se propage au cuir chevelu, n'est pas rare et est partielle et complète. En outre, la maladie peut affecter la membrane muqueuse de la bouche, auquel cas une érosion indolore est détectée dans la cavité buccale. Ce phénomène n'est pas rare, il survient chez environ 30% des personnes souffrant de LED, il est donc important de se souvenir de ce symptôme et de ne pas oublier d'examiner la cavité buccale.

De plus, des lésions articulaires sont observées. Dans le LED, les petites articulations des mains, des poignets et des genoux sont les premières à souffrir. Souvent, le processus est symétrique (moins souvent asymétrique), accompagné de douleur, de gonflement des tissus mous dans la projection des articulations touchées et de déformation articulaire. Les dommages musculaires caractéristiques du LED se manifestent par une faiblesse musculaire accrue et une douleur dans les zones touchées.

Des dommages aux organes internes sont également observés. La pleurésie (inflammation de la plèvre), la péricardite (inflammation du péricarde - sac péricardique) peuvent être détectées, la fonction rénale est altérée. De plus, des symptômes du système nerveux sont observés: maux de tête périodiques sans aucun lien avec des changements de conditions météorologiques, un changement brutal d'humeur avec des manifestations d'agression possibles, des convulsions convulsives.

Diagnostique

Déjà en apparence du patient qui a fait la demande, le médecin peut suggérer la présence de LED. Lors de l'examen, le médecin fait attention à l'état de la peau et clarifie également la manière dont le patient tolère une exposition prolongée au soleil. Procède ensuite à l'examen de la cavité buccale, où des ulcères peuvent être détectés.

Pour confirmer le diagnostic, vous devez subir une série d'examens. Tout d'abord, des études de laboratoire sont prescrites. Un test sanguin général pour le LED est caractérisé par une diminution des leucocytes, des plaquettes, des globules rouges et de l'hémoglobine, et une augmentation de l'ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes) est également observée. Dans l'analyse générale de l'urine, la présence de protéines, de globules rouges et de globules blancs est détectée (leur nombre dépendra de la gravité de la néphrite lupique). Il n'y a pas d'indicateurs spécifiques dans l'analyse biochimique du sang, dont le changement indiquera la présence de LED, par conséquent, il n'est pas nécessaire aux fins de cette analyse.

Il existe un indicateur de laboratoire très spécifique pour le LED, qui est détecté chez 95% des patients. Il s'agit du facteur antinucléaire (ANF) - un ensemble d'anticorps qui réagissent avec divers antigènes du noyau cellulaire. Son absence dans la plupart des cas est contre le diagnostic de LED.

Pour diagnostiquer une pleurésie, un examen aux rayons X est prescrit. Cet examen est également pertinent dans le diagnostic de l'arthrite. L'arthrite lupique est caractérisée par des dommages à 2 articulations ou plus, qui se manifestent par une douleur et un gonflement des tissus mous. En cas de suspicion d'implication dans le processus péricardique, une étude échocardiographique (ECG) est prescrite, confirmant que le fait est à l'écoute du bruit de la friction péricardique lors de l'auscultation cardiaque.

Traitement

Le traitement commence par des recommandations générales. Un régime physique actif, une nutrition spéciale et l'élimination des effets stressants sur le corps sont prescrits. Pour la prévention de l'ostéoporose, l'utilisation de produits contenant du calcium et de la vitamine D est recommandée. Pour normaliser le poids corporel et prévenir le développement de complications athérosclérotiques, un régime pauvre en cholestérol et en graisses est privilégié. Il est également important d'arrêter de fumer et d'alcool. De plus, étant donné que le LED montre une sensibilité accrue de la peau au soleil, il est nécessaire de réduire le temps passé au soleil, de porter des vêtements qui couvrent le corps autant que possible et d'appliquer un écran solaire sur les zones exposées du corps..

Pour supprimer la réaction auto-immune qui sous-tend l'apparition des symptômes de la maladie, des glucocorticostéroïdes sont prescrits. Avec l'avènement de ces hormones dans le plan de traitement du LED, l'espérance de vie de ces patients a considérablement augmenté et la qualité de vie s'est également améliorée..

Malheureusement, il existe des situations où la prise de glucocosticostéroïdes ne donne pas l'effet souhaité. Cela peut être dû à une posologie incorrecte du médicament, à un apport irrégulier, ainsi qu'en cas d'évolution sévère de la maladie.

Dans cette situation, recourez à l'aide de médicaments cytostatiques. Ces médicaments, ainsi que les glucocorticostéroïdes, visent à supprimer l'immunité.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont prescrits pour soulager l'augmentation de la température corporelle et soulager les symptômes articulaires. Le traitement avec ces médicaments se poursuit jusqu'à disparition des douleurs articulaires et de la fièvre..

En outre, en cas de lésions de la peau et des articulations, un antipaludéen (hydroxychloroquine) est prescrit. Son utilisation peut réduire la fréquence et la durée des exacerbations du LED. De plus, ce médicament est capable d'abaisser les taux de lipides et de réduire le risque de complications thrombotiques..

La plasmaphérèse est utilisée pour nettoyer le sang des produits métaboliques et des complexes immuns. Il s'agit d'une méthode de purification du sang assez sûre et indolore, dont la technique consiste à filtrer le sang à travers un filtre à membrane avec séparation ultérieure du plasma.

Dans les situations particulièrement difficiles, il existe une technique pour réduire l'agressivité auto-immune, ce qui permet, même dans les situations les plus désespérées, d'améliorer le bien-être du patient. Cette méthode consiste en la collecte de cellules souches, après quoi une thérapie est menée visant à supprimer le système immunitaire, après quoi les cellules souches sont réintroduites.

Médicament

L'objectif principal du traitement est de supprimer le processus auto-immun pour réduire les manifestations de la maladie. À cette fin, des glucocorticostéroïdes ou des cytostatiques sont prescrits..

Les représentants des glucocorticostéroïdes sont la prednisone et la méthylprednisolone. Les comprimés de prednisolone sont plus couramment utilisés pour le traitement d'entretien. Il est important de savoir que ce médicament est pris le matin (de préférence jusqu'à 9 heures). Cela est dû au rythme circadien de la sécrétion de glucocorticostéroïdes endogènes. De nombreuses personnes qui prennent des hormones stéroïdes s'inquiètent de développer des effets secondaires, en particulier une prise de poids. En effet, ce groupe de médicaments n'a pas quelques effets indésirables (augmentation de la pression artérielle, augmentation du poids corporel, ostéoporose, augmentation du glucose, etc.), mais, malheureusement, les personnes souffrant de LED ne peuvent pas s'en passer, car elles permettent augmenter l'espérance de vie et affecter favorablement la qualité de vie. Dans les exacerbations sévères, la thérapie dite du pouls est prescrite, qui vise à obtenir un effet clinique rapide. L'essence de cette méthode est l'administration intraveineuse des doses maximales autorisées de prednisolone pendant 3 jours, après quoi le patient est transféré sous forme de comprimés du médicament.

Lorsque l'effet thérapeutique n'est pas atteint avec les glucocorticostéroïdes, des agents cytostatiques sont prescrits. Le cyclophosphamide le plus couramment prescrit. Il est utilisé à la fois sous forme de comprimés et comme thérapie par pouls (administration intraveineuse de fortes doses de médicament). Étant donné que le médicament réduit la réponse immunitaire de l'organisme à l'introduction de divers micro-organismes nuisibles, le développement de complications infectieuses dues à l'utilisation de cytostatiques est possible. De plus, le médicament peut provoquer des effets secondaires du tractus gastro-intestinal (nausées, vomissements, douleurs abdominales), perte de cheveux, arrêt des menstruations, infertilité et lésions hépatiques. En cas de développement d'effets indésirables graves, il est recommandé de supprimer le cyclophosphamide. L'azathioprine peut également être prescrite. Dans la plupart des cas, il est utilisé pour maintenir la rémission de la maladie induite par le cyclophosphamide. En association avec des glucocorticostéroïdes, un bon effet thérapeutique est observé..

Pour réduire les manifestations musculo-squelettiques de la maladie, des AINS sont prescrits. Dans le traitement du LED, le méloxicam, le nimésulide, l'indométhacine sont préférés. Ces médicaments ont des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques modérément prononcés, qui aideront également dans le traitement de la température corporelle élevée observée dans le LED.

L'hydroxychloroquine, qui est un représentant des médicaments antipaludiques, est également prescrite. Dans le traitement du LED, il est nécessaire de réduire l'apparition des symptômes des articulations et de la peau affectées. Son utilisation vous permet d'éviter les exacerbations fréquentes de la maladie, ce qui est également important. Cependant, les personnes atteintes de rétinopathie doivent être prudentes avec ce médicament, avec cette maladie concomitante, l'utilisation de l'hydroxychloroquine est strictement interdite. Pour la prévention, il est recommandé aux personnes prenant ce médicament de subir un examen ophtalmologique complet une fois par an..

Remèdes populaires

Le lupus érythémateux disséminé est une maladie chronique. Cela signifie que la maladie accompagnera la personne tout au long de sa vie, il est donc impossible d'obtenir une guérison complète. Il est clair que la médecine traditionnelle ne vous sauvera pas de cette maladie, mais contribuera à améliorer le bien-être général..

Ainsi, par exemple, pour le traitement des manifestations cutanées du LED, l'huile d'argousier est utilisée, que vous pouvez préparer vous-même ou acheter en pharmacie. Il est nécessaire de lubrifier les zones à problèmes avec de l'huile deux fois par jour (matin et soir), après avoir préparé la peau (sans contaminants). Vous pouvez également préparer une pommade à base de graisse de porc non salée et de jus de chélidoine. La graisse de porc est fondue dans un bain d'eau avec l'ajout de jus de chélidoine dans un rapport de 10: 1. Ensuite, il est soigneusement mélangé et refroidi. Lorsqu'il atteint une température confortable d'utilisation, il doit être appliqué sur les zones à problèmes.

Pour le traitement des articulations touchées, en particulier pour éliminer la douleur, une teinture de châtaigne de pharmacie est utilisée. Il est recommandé d'appliquer de la teinture sur les articulations dérangeantes, puis de l'envelopper avec un foulard en laine ou un foulard. La durée d'un tel traitement est de 7 à 10 jours.

Avec des lésions rénales à l'arrière-plan du LED, la décoction d'herbes a un bon effet. Des herbes telles que le cassis, la busserole, les feuilles d'airelle rouge, les cynorrhodons, les feuilles de bouleau, les fruits de genièvre ont un effet bénéfique sur les reins.

Il est important de se rappeler que lors du traitement du LED, vous ne pouvez pas prendre de médicaments qui améliorent le fonctionnement du système immunitaire, car cela augmentera l'agressivité du processus. Par conséquent, il n'est pas recommandé d'utiliser vous-même des recettes de médecine traditionnelle, vous devez demander l'aide d'un médecin qui sera en mesure de traiter avec compétence le processus de choix des décoctions et des infusions.

Lupus érythémateux - quelle est cette maladie, photos, symptômes et traitement chez l'adulte

Dans cet article, nous examinerons une pathologie telle que le lupus érythémateux systémique, analyserons le type de maladie, ses causes, verrons les symptômes (photos des patients) et discuterons des méthodes de traitement de la maladie chez l'adulte..

Qu'est-ce que le lupus érythémateux disséminé?

Le lupus érythémateux systémique (LED, maladie de Liebman-Sachs) - est une maladie complexe du tissu conjonctif diffus caractérisée par une lésion immunocomplexe systémique. Avec lui, le système immunitaire du corps commence à percevoir ses propres cellules comme hostiles et commence à les supprimer.

Le lupus érythémateux est une maladie chronique qui provoque un certain nombre de processus inflammatoires dans les articulations et les muscles, endommageant les vaisseaux de la microvascularisation.

Le nom de la maladie était dû à sa caractéristique - des éruptions cutanées sur le nez et les joues (la zone touchée ressemble à un papillon en forme), qui, au Moyen-Âge, ressemblait à des endroits de morsures de loups.

Au cours de la maladie, une personne développe des anticorps avec de l'ADN personnel, formule des complexes d'anticorps d'ADNn et des compliments d'ADNn qui se déposent sur les reins, la peau et les organes internes.

Le processus inflammatoire et la destruction du tissu conjonctif libèrent de nouveaux antigènes. Des anticorps et des complexes immuns s'y forment déjà. Le lupus érythémateux systémique est un cercle vicieux où chaque nouveau processus donne lieu à un autre.

Les experts disent: à cette maladie, une personne a une prédisposition génétique. Ceux qui ont demandé si la maladie était contagieuse, non? La maladie n'est en aucun cas contagieuse pour les autres et n'est pas transmise par l'air ou la salive.!

Le plus souvent, les femmes souffrent de lupus. Chez les hommes, la maladie survient également, mais moins fréquemment. Les premiers signes de la maladie deviennent visibles entre 20 et 45 ans de vie.

Les causes

Le lupus érythémateux disséminé (LED) est une maladie héréditaire complexe qui est déclenchée par divers facteurs. Les médecins ont encore des opinions différentes sur la survenue de la maladie, mais la plupart affirment que les coupables, la grippe A, B sont les coupables..

Ces virus sont appelés paramyxovirus qui modifient l'immunité antivirale d'une personne. Bien que l'hypothèse ne soit pas encore pleinement prouvée.

Il existe également d'autres facteurs qui causent le lupus:

  • Environnement;
  • troubles hormonaux.

Il n'y a pas de raisons spécifiques à l'apparition du LED (à l'exception de la prédisposition héréditaire). Le stress, les infections virales respiratoires aiguës ou les troubles hormonaux dus à la grossesse, à la formation sexuelle, à la ménopause, à l'avortement, etc. peuvent provoquer la maladie..

Gardez à l'esprit! Le lupus érythémateux disséminé n'est transmis d'aucune façon, ce n'est pas une maladie infectieuse ou contagieuse. Le lupus n'est pas attribué à l'oncologie, au syndrome d'immunodéficience acquise.

Signes de lupus érythémateux disséminé

Il existe certains signes de la maladie, mais tous les cas de LED sont divers. Les manifestations cliniques sont légères et sévères. Tout dépend du niveau de dommages aux organes.

Symptômes individuels de la maladie:

  • gonflement des articulations;
  • douleur musculaire;
  • apathie, fatigue;
  • fièvre;
  • éruptions cutanées roses et rouges sur la peau du visage (voir photo, l'éruption peut également être sur les épaules, les mains, la poitrine);
  • douleur dans la poitrine avec des respirations profondes;
  • perte de cheveux (rarement);
  • gonflement des jambes et gonflement autour des yeux;
  • inflammation des ganglions lymphatiques du cou, de l'aine et des aisselles.

Les signes ci-dessus de LED ne sont pas complets, mais c'est principalement à partir de ces symptômes qu'il apparaît pendant le temps de reconnaître la maladie. De plus, chez certains patients, des migraines sévères, une pâleur, une anémie, des étourdissements, des convulsions sont observés.

Photo de patients atteints de lupus

Aujourd'hui, la question: "Qu'est-ce que la maladie du lupus?" elle excite l'esprit de nombreuses personnes, car la maladie est complexe et les causes exactes de son apparition sont mal comprises et ne sont pas cliniquement prouvées. Par conséquent, la photo ci-dessus montrera exactement l'idée de la maladie.

Diagnostic de la maladie

Un diagnostic précis de LED ne peut être fait que par un spécialiste après une série de tests de laboratoire. Si, dans une étude en laboratoire, le patient a trouvé une quantité importante de cellules LE dans le sang, alors certainement une personne atteinte de lupus.

Ces cellules sont caractéristiques dans la plupart des cas. De plus, le diagnostic de la maladie est difficile. Souvent, les spécialistes passent des années à confirmer un diagnostic. Les signes de la maladie mentionnés précédemment se manifestent à différentes périodes du LED et il faut du temps pour recueillir tous les signes et poser un diagnostic.

Le diagnostic lui-même est individuel pour chaque patient. Le médecin ne peut, pour aucun signe particulier, approuver le diagnostic final. Premièrement, il est nécessaire que le patient communique au médecin traitant des antécédents médicaux complets et détaillés. Ceci est important dans le processus de diagnostic..

Ensuite, le spécialiste différenciera les informations reçues ainsi que des examens et des tests de laboratoire avec d'autres maladies similaires au lupus.

Diagnostic différentiel

Signes diagnostiques du lupus:

  • la partie du sein est couverte d'éruptions rougeâtres en forme de «papillon»;
  • éruption de disque;
  • forte sensibilité au soleil pendant une courte période de temps;
  • ulcères de la bouche;
  • inflammation, gonflement des articulations;
  • psychoses et convulsions aiguës et sans fondement;
  • abaissement des cellules sanguines;
  • inflammation des reins, membrane séreuse des poumons;
  • troubles du système immunitaire.

Selon ces signes, un rhumatologue pourra distinguer le LED des autres maladies présentant des symptômes similaires. Pour le diagnostic, le patient doit avoir au moins 5 de ces symptômes.

Le médecin doit faire attention à l'état du patient, à savoir, remarquer sa faiblesse, perte d'appétit, douleur abdominale, diarrhée. Par conséquent, le patient doit informer le médecin de toute douleur et de tout changement dans le corps..

Traitement

Il n'y a pas de remède contre le lupus, mais le traitement peut soulager les symptômes.

Le lupus est une maladie inflammatoire chronique qui peut provoquer divers symptômes dans différentes régions du corps..

Les symptômes du lupus peuvent être contrôlés avec diverses options de traitement. Le plan de traitement dépendra de la gravité de l'affection et du fait que le patient a eu des éclosions récemment ou non. Ils peuvent varier de légers à graves. L'objectif du traitement est de prévenir et de limiter les dommages aux organes et autres complications potentielles..

Médicaments contre le lupus

Médicaments couramment utilisés pour traiter la maladie:

  • anti-inflammatoires non stéroïdiens: ces médicaments peuvent aider à soulager la douleur, l'enflure et la fièvre..
  • médicaments antipaludiques. Les médicaments couramment utilisés pour traiter le paludisme aideront à contrôler les symptômes du lupus tels que la fatigue, les éruptions cutanées et les ulcères de la bouche..
  • corticostéroïdes. Ces médicaments peuvent aider à contrôler l'inflammation, mais ils peuvent provoquer des effets secondaires à long terme tels que la prise de poids, l'amincissement des os, le diabète, les ecchymoses et les infections..
  • immunosuppresseurs. Ces médicaments suppriment le système immunitaire, qui est la source de l'inflammation associée au lupus. Les immunosuppresseurs ont de graves effets secondaires, notamment un risque accru de cancer, de lésions hépatiques et de suppression de la moelle osseuse..
  • préparations biologiques. Ces nouveaux médicaments sont déjà approuvés pour le traitement d'autres maladies rhumatismales, telles que la polyarthrite rhumatoïde..

De nouveaux traitements sont à l'étude, notamment la transplantation de cellules souches et l'immunoablation (une thérapie qui utilise des médicaments puissants pour détruire un système immunitaire endommagé).

Médecine douce

D'autres méthodes de traitement du lupus peuvent inclure:

  • des compléments alimentaires tels que l'huile de poisson, la vitamine D ou la déhydroépiandrostérone;
  • chiropratique;
  • yoga;
  • massage;
  • acupuncture;
  • méditation.

Bien que certaines personnes atteintes de lupus aient signalé des améliorations après des traitements alternatifs, la recherche n'a pas prouvé que ces méthodes fonctionnent. Assurez-vous de parler à votre médecin avant d'essayer une thérapie alternative. N'arrêtez pas ou ne modifiez pas votre plan de traitement sans en parler d'abord à votre médecin..

Régime de lupus

Pour les personnes atteintes de cette maladie, il n'y a pas de régime standard. Mais la plupart des médecins conviennent que le maintien de saines habitudes alimentaires peut être bénéfique..

Essayez de manger des fruits frais, des légumes, des grains entiers et des viandes maigres. Évitez les germes d'ail et de luzerne avec le lupus - certaines personnes rapportent que leurs symptômes s'aggravent lorsqu'ils consomment ces aliments.

Si vous prenez des corticostéroïdes, votre médecin peut vous conseiller de limiter votre consommation de graisses et de sels et d'augmenter votre apport en calcium. Les produits laitiers et les légumes verts à feuilles foncés sont riches en calcium..

Les aliments riches en acides gras oméga-3 peuvent aider à réduire l'inflammation. On les trouve dans les sardines, le saumon, le maquereau, le lin et les graines de chia..

L'alcool peut affecter certains médicaments utilisés dans le traitement. Par conséquent, dans ce cas, vous devez consulter un médecin pour prendre une quantité sûre d'alcool.

Complications

Dans de rares cas, les patients sont confrontés au fait que la maladie ne touche qu'une partie spécifique du corps ou de l'organe, par exemple la peau, les articulations ou le système vasculaire. Cependant, dans la plupart des cas, les patients diagnostiqués avec un LED souffrent d'un syndrome de défaillance d'organes multiples, c'est-à-dire que des complications de la maladie apparaissent dans de nombreuses parties du corps et affectent plusieurs organes à la fois..

La maladie affecte les organes suivants:

  • Les reins. Ils souffrent d'une inflammation aiguë, compliquant leur travail. L'efficacité de l'élimination des substances toxiques du corps est réduite. Le lupus réduit la fonctionnalité des reins. Ils le traitent médicalement pour réduire le risque de lésions graves de l'organe. Le degré de dommage peut être déterminé à l'aide d'un test d'urine..
  • Système nerveux central. La plupart des patients subissent des dommages au système nerveux central. La maladie provoque des migraines, des étourdissements, des problèmes de mémoire, de vue, de paralysie, de psychose et de convulsions..
  • Le système cardiovasculaire. Ils sont souvent enflammés. Il y a une vascularite qui ralentit le passage du sang et à la suite d'une thrombose. Inflammation artérielle, myocardite, endocardite.
  • Système pulmonaire. Les patients ont souvent une inflammation de la membrane séreuse des poumons. Le lupus provoque des processus inflammatoires atypiques dans les poumons, un essoufflement et une toux.

Les complications du lupus peuvent être différentes. Les patients malades souffrent de leucopénie, d'anémie, d'insuffisance rénale, la maladie provoque une diminution des plaquettes, des vaisseaux sanguins, du système hématopoïétique, etc., souffrent.

Tout dépend du degré de dommages aux organes, de la gravité de l'évolution de la maladie et du stade du lupus érythémateux, le patient a consulté un médecin.

La prévention

La prévention vise à prévenir les exacerbations et la progression de la maladie. Les poulets doivent être traités en temps opportun. Le patient doit suivre strictement les instructions du médecin, respecter le régime prescrit, manger peu d'aliments sucrés et salés.

La vie avec le lupus (pronostic)

La plupart des personnes atteintes de la maladie peuvent effectuer des activités quotidiennes normales. Un ralentissement est possible lors de l'aggravation des symptômes. Vous pouvez prévenir les épidémies de lupus et améliorer votre qualité de vie avec:

  • visite du médecin;
  • repos suffisant;
  • éviter l'exposition au soleil;
  • faire des exercices.

Espérance de vie avec maladie

80 à 90% des personnes atteintes de lupus qui reçoivent un traitement approprié peuvent s'attendre à une espérance de vie normale. La maladie peut être mortelle, cependant, la plupart des personnes atteintes vivent longtemps et de manière productive..

Certains facteurs pouvant affecter le pronostic de la maladie:

  • Sol. Les femmes ont tendance à avoir des formes de lupus plus graves que les hommes. Des études montrent que les femmes sont plus susceptibles d'avoir des lésions rénales et sont plus susceptibles d'être actives aux premiers stades de la maladie..
  • Âge. Les personnes de moins de 16 ans qui ne présentent que les premiers symptômes du lupus ont une chance que leurs problèmes soient associés au système nerveux et aux reins. Les adultes présentant les premiers symptômes du lupus après 50 ans ont un pronostic pire.
  • Race: les personnes d'origine hispanique, asiatique et africaine sont plus susceptibles de contracter le lupus et ont un pronostic pire que les personnes à la peau blanche. L'augmentation du lupus dans ces groupes raciaux est probablement due à la génétique, mais certains des symptômes peuvent être dus à des facteurs socio-économiques tels que l'accès aux soins de santé..

Les scientifiques travaillent et essaient de trouver un traitement efficace contre le lupus. Un objectif clé des études actuelles est le développement d'un traitement pouvant réduire efficacement l'utilisation des corticostéroïdes. Les scientifiques tentent d'identifier une combinaison de médicaments qui serait plus efficace.

Et nous espérons à notre tour que cela se produira le plus tôt possible..

«Vous avez le lupus»: 10 symptômes de la maladie la plus insaisissable

Le lupus érythémateux disséminé est la maladie préférée du Dr House. La cible de la maladie peut être une variété d'organes internes - des reins et du foie au cœur. Dès le milieu du siècle dernier, un patient sur deux atteint de lupus est décédé pendant cinq ans, mais maintenant la thérapie est suffisamment efficace pour que 76% des patients réussissent à dépasser le seuil de quinze ans. La chose la plus importante est de faire un diagnostic à temps et d'obtenir de l'aide, mais ici commence la partie la plus difficile. Le lupus est l'une des maladies auto-immunes les plus insidieuses. Non seulement elle se manifeste le plus souvent pour la première fois entre trente et quarante ans, mais ses symptômes imitent d'autres maladies avec un tel succès qu'il est rarement possible de poser un diagnostic correct du premier coup. Mais si vous êtes une femme (pour une raison quelconque, le lupus est beaucoup plus fréquent chez nous), votre âge est supérieur à trente ans et vous avez remarqué depuis au moins quatre symptômes dans la liste ci-dessous depuis longtemps, il est peut-être temps de consulter un médecin.

"Grippe" qui ne passe pas

La fièvre, les frissons, les douleurs musculaires et la somnolence sont tous des signes classiques de la grippe. Mais ces mêmes symptômes accompagnent souvent le lupus. La principale différence est leur durée. Avec la grippe, ces manifestations disparaissent après 4 à 7 jours, mais si elles durent des semaines ou reviennent encore et encore, il peut s'agir d'un lupus.

Changements de poids

Étant donné que le lupus est une maladie auto-immune dans laquelle le corps s'attaque réellement, la maladie peut affecter la glande thyroïde, provoquant ainsi une production d'hormones plus active ou plus lente. Et cela, à son tour, peut affecter le poids - d'une manière ou d'une autre..

Des ganglions lymphatiques enflés

Les ganglions lymphatiques enflés et particulièrement douloureux sont un signe que votre corps lutte activement contre un ennemi dangereux. Il peut s'agir d'une infection bactérienne ou virale, ou peut-être d'une auto-attaque. Dans le cas du lupus, les ganglions lymphatiques situés sur le cou, la mâchoire inférieure et derrière les oreilles deviennent le plus souvent enflammés, mais ils peuvent également gonfler dans l'aine, l'estomac, les aisselles, la clavicule et d'autres endroits.

Éruption faciale

Au 19e siècle, le lupus était appelé «maladie des papillons» en raison de la maladie la plus évidente et la plus courante. Très souvent, sous l'influence du soleil, une petite éruption rouge apparaît sur les joues et le nez, ressemblant aux ailes d'un papillon. Contrairement au soleil ordinaire, une éruption cutanée due au lupus peut persister longtemps sur la peau après que vous vous êtes caché du soleil.

Épuisement

Plus nous vieillissons, plus nous dépensons d'énergie rapidement et plus nous avons besoin de «recharger». Mais si la fatigue quotidienne ressemble plus à un épuisement complet, s'il devient presque impossible pour vous d'effectuer les actions les plus simples, vous devez absolument consulter un médecin dès que possible.

Ulcères et lésions sur différentes parties du corps

Les plaies et les lésions des muqueuses sont une autre manifestation possible du lupus. S'ils apparaissent constamment et ne passent pas longtemps, vous devez absolument consulter un médecin dès que possible.

Chute de cheveux

Chaque jour, nous perdons jusqu'à 80 cheveux - c'est normal. Mais si des mèches entières restent sur votre peigne, si les cheveux sont devenus plus fins et tombent activement, cela peut également être une manifestation de lupus..

Mains froides

Certaines personnes se plaignent constamment que leurs bras et leurs jambes gèlent: il y a plusieurs raisons à cela, sérieuses et moins bonnes. Mais si, jusqu'à présent, ce problème ne vous était pas familier et que vous sentez de plus en plus que vos mains sont froides et ne peuvent en aucun cas se réchauffer, vous devez vous demander s'il s'agit de lupus.?

Articulations enflées et douloureuses

L'arthrite est une maladie qui se développe chez les personnes âgées, les jeunes éprouvent rarement des problèmes articulaires. Il est d'autant plus important de consulter un médecin dès que possible si vos articulations sont enflées ou blessées: des symptômes ressemblant à l'arthrite sont une manifestation du lupus.

Douleur thoracique

Le lupus peut provoquer le développement d'un œdème dans tout le corps, y compris au niveau du cœur et des poumons, à cause duquel les patients peuvent ressentir une douleur douloureuse constante dans la poitrine. Si votre médecin a exclu des problèmes cardiaques et pulmonaires, si le neurologue n'a également trouvé aucune anomalie et que la douleur ne disparaît pas, vous devrez peut-être consulter votre médecin au sujet d'un éventuel lupus..

Les symptômes du lupus érythémateux - comment traiter une maladie auto-immune dangereuse

Nous étudions les causes et les méthodes de traitement du lupus érythémateux disséminé, une maladie auto-immune diagnostiquée difficile, dont les symptômes surviennent soudainement et peuvent entraîner une invalidité et même la mort dans les dix ans.

Qu'est-ce que le lupus érythémateux disséminé

Le lupus érythémateux disséminé est une maladie inflammatoire chronique complexe de nature auto-immune qui affecte le tissu conjonctif. Par conséquent, il attaque divers organes et tissus, a un caractère systémique..

Sa nature auto-immune provient d'une perturbation du fonctionnement du système immunitaire, qui reconnaît certaines cellules du corps comme des «ennemis» et les attaque, provoquant une forte réaction inflammatoire. En particulier, le lupus érythémateux disséminé attaque les protéines des noyaux cellulaires, c'est-à-dire structure qui stocke l'ADN.

La réaction inflammatoire provoquée par la maladie affecte les fonctions des organes et des tissus affectés, et si la maladie n'est pas maîtrisée, elle peut entraîner leur destruction..

Habituellement, la maladie se développe lentement, mais peut également survenir très brusquement et se développer comme une forme d'infection aiguë. Le lupus érythémateux disséminé, comme déjà mentionné, est une maladie chronique pour laquelle il n'existe aucun remède.

Son développement est imprévisible et se déroule en alternance de rémissions et d'exacerbations. Les méthodes de traitement modernes, bien qu'elles ne garantissent pas une guérison complète, permettent de contrôler les maladies et permettent au patient de mener une vie presque normale.

Membres les plus à risque des groupes ethniques dans les pays d'Afrique des Caraïbes.

Causes du lupus: seuls les facteurs de risque sont connus

Toutes les raisons qui conduisent au développement du lupus érythémateux disséminé sont inconnues. On suppose qu'il n'y a pas de cause spécifique unique, et l'effet complexe de diverses causes conduit à la maladie.

Cependant, les facteurs prédisposant à la maladie sont connus:

Facteurs génétiques. Il existe une prédisposition au développement de la maladie, enregistrée dans les caractéristiques génétiques de chaque personne. Cette prédisposition est due à des mutations de certains gènes, qui peuvent être héritées ou acquises «à partir de zéro».

Bien entendu, la possession de gènes prédisposant au développement du lupus érythémateux disséminé ne garantit pas encore le développement de la maladie. Certaines conditions agissent comme un déclencheur. Ces conditions font partie des facteurs de risque de développer un lupus érythémateux disséminé.

Dangers environnementaux. Il existe de nombreux facteurs de ce type, mais tous sont liés à l'interaction entre l'homme et l'environnement..

Les plus courants sont:

  • Infections virales. La mononucléose, le parvovirus B19, responsable de l'érythème cutané, de l'hépatite C et d'autres, peut provoquer le lupus érythémateux disséminé chez les individus génétiquement prédisposés.
  • Exposition aux rayons ultraviolets. Où les rayons ultraviolets sont des ondes électromagnétiques qui ne sont pas perceptibles à l'œil humain, avec une longueur d'onde plus courte que la lumière violette et avec une énergie plus élevée.
  • Médicament. Il existe de nombreux médicaments couramment utilisés pour les maladies chroniques qui peuvent provoquer un lupus érythémateux disséminé. Environ 40 médicaments peuvent être attribués à cette catégorie, mais les plus courants sont: l'isoniazide, utilisé pour traiter la tuberculose, l'idralazine pour lutter contre l'hypertension, la quinidinazine, utilisée pour traiter les cardiopathies arythmiques, etc..
  • Exposition à des produits chimiques toxiques. Les plus courants sont le trichloroéthylène et la poussière de silice..

Facteurs hormonaux. De nombreuses considérations nous font penser que les hormones féminines et, en particulier, les œstrogènes jouent un rôle important dans le développement de la maladie. Le lupus érythémateux disséminé est une maladie typique des femmes, qui survient généralement pendant la puberté. Des études animales ont montré que le traitement aux œstrogènes provoque ou aggrave les symptômes du lupus, tandis que le traitement aux hormones mâles améliore le tableau clinique..

Troubles immunologiques. Le système immunitaire, dans des conditions normales, n'attaque pas et ne protège pas les cellules du corps. Ceci est régulé par un mécanisme connu sous le nom de tolérance immunologique pour les antigènes autologues. Le processus qui régit tout cela est extrêmement complexe, mais après l'avoir simplifié, on peut dire que dans le processus de développement du système immunitaire, sous l'influence des lymphocytes, des réactions auto-immunes peuvent apparaître.

Symptômes et signes de lupus

Il est difficile de décrire le tableau clinique global du lupus érythémateux disséminé. Les raisons sont multiples: la complexité de la maladie, son développement, caractérisé par des alternances de périodes de repos prolongé et de rechute, un grand nombre d'organes et de tissus affectés, la variabilité d'une personne à l'autre, l'évolution de la pathologie individuelle.

Tout cela fait du lupus érythémateux systémique la seule maladie pour laquelle il n'y a pratiquement pas deux cas complètement identiques. Bien sûr, cela complique grandement le diagnostic de la maladie..

Les premiers symptômes du lupus érythémateux

Le lupus s'accompagne de l'apparition de symptômes très vagues et non spécifiques associés à l'apparition du processus inflammatoire, qui est très similaire à la manifestation de la grippe saisonnière:

  • Fièvre. Températures généralement basses en dessous de 38 ° C.
  • Légère fatigue générale. Fatigue qui peut être présente même au repos ou après un effort minimal..
  • Douleur musculaire.
  • Douleur articulaire. La douleur peut être accompagnée d'un gonflement et d'une rougeur de l'articulation.
  • Éruptions cutanées sur le nez et les joues en forme de «papillon».
  • Éruption cutanée et rougeur sur d'autres parties du corps exposées au soleil, comme le cou, la poitrine et les coudes.
  • Ulcères muqueux, en particulier le palais, les gencives et l'intérieur du nez.

Symptômes dans des zones spécifiques du corps

Après le stade initial et les dommages aux organes et aux tissus, un tableau clinique plus spécifique se développe, qui dépend des zones du corps affectées par le processus inflammatoire, des ensembles de symptômes et de signes peuvent apparaître, comme indiqué ci-dessous.

Peau et muqueuses. Éruption érythémateuse avec bords surélevés, qui ont tendance à exfolier. L'érythème sous la forme d'un «papillon», qui apparaît sur le visage et est symétrique par rapport au nez, est typique de cette maladie. L'éruption apparaît principalement sur le visage et le cuir chevelu, mais d'autres parties du corps peuvent être impliquées. Les éruptions cutanées localisées sur le cuir chevelu peuvent entraîner une perte de cheveux (calvitie). Il existe même un type de lupus érythémateux systémique qui affecte uniquement la peau, sans affecter les autres organes.

Les muqueuses de la bouche et du nez souffrent également, où peuvent se développer des lésions très douloureuses difficiles à traiter.

Muscles et squelette osseux. Le processus inflammatoire provoque une myalgie (douleur musculaire et fatigue "sans cause"). Elle affecte également les articulations: douleur et, dans certains cas, rougeur et gonflement. Comparé aux troubles de l'arthrite, le lupus entraîne des troubles moins graves.

Le système immunitaire. La maladie définit les troubles immunologiques suivants:

  • Positivité pour les anticorps dirigés contre les antigènes nucléaires ou contre les protéines centrales internes qui incluent l'ADN.
  • Positif pour les anticorps anti-ADN.
  • Positif pour les anticorps antiphospholipides. Il s'agit d'une catégorie d'auto-anticorps dirigés contre les protéines qui se lient aux phospholipides. Il est supposé que ces anticorps sont capables d'interférer avec les processus de coagulation sanguine et de provoquer la formation de thrombus même dans des conditions de thrombocytopénie..

Système lymphatique. Les symptômes qui caractérisent le lupus érythémateux disséminé lorsqu'il affecte le système lymphatique sont:

  • Adénopathie Autrement dit, les ganglions lymphatiques enflés.
  • Splénomégalie. Hypertrophie de la rate.

Un rein. Les troubles du système rénal sont parfois appelés néphrite lupique. Elle peut passer par plusieurs étapes - de légère à sévère. La néphrite lupique nécessite un traitement rapide, car elle peut entraîner une perte de la fonction rénale avec la nécessité d'une dialyse et d'une transplantation.

Un cœur. La participation du muscle cardiaque peut entraîner le développement de diverses maladies et de leurs symptômes. Les plus courants sont: inflammation péricardique (la membrane qui entoure le cœur), inflammation myocardique, arythmie sévère, dysfonctionnement valvulaire, insuffisance cardiaque, angine de poitrine.

Sang et vaisseaux sanguins. La conséquence la plus notable de l'inflammation des vaisseaux sanguins est le durcissement des artères et le développement prématuré de l'athérosclérose (la formation de plaques sur les parois des vaisseaux sanguins, qui rétrécit la lumière et interfère avec le flux sanguin normal). Cela s'accompagne d'une angine de poitrine et, dans les cas graves d'infarctus du myocarde.

Un lupus érythémateux systémique sévère affecte la concentration des cellules sanguines. En particulier, un grand peut avoir:

  • Leucopénie - une diminution de la concentration des leucocytes, causée principalement par une diminution des lymphocytes.
  • Thrombocytopénie - une diminution de la concentration plaquettaire. À cet égard, il existe des problèmes de coagulation sanguine, qui peuvent entraîner de graves saignements internes. Dans certains cas, notamment chez les patients pour lesquels des anticorps anti-phospholipides apparaissent en raison de la maladie, la situation est diamétralement opposée, c'est-à-dire un niveau élevé de plaquettes, ce qui entraîne un risque de phlébite, d'embolie, d'accident vasculaire cérébral, etc..
  • Anémie. Autrement dit, une faible concentration d'hémoglobine à la suite d'une diminution du nombre de globules rouges circulant dans le sang.

Poumons. Le lupus érythémateux disséminé peut provoquer une inflammation de la plèvre et des poumons, puis une pleurésie et une pneumonie avec les symptômes correspondants. L'accumulation de liquide au niveau de la plèvre est également possible..

Tube digestif. Le patient peut avoir des douleurs gastro-intestinales dues à une inflammation des muqueuses qui recouvrent les parois internes, des infections intestinales. Dans les cas graves, le processus inflammatoire peut entraîner une perforation intestinale. Un liquide dans l'abdomen (ascite) est également possible..

système nerveux central. La maladie peut provoquer des symptômes neurologiques et psychiatriques. De toute évidence, les symptômes neurologiques sont les plus redoutables et, dans certaines situations, peuvent gravement compromettre la vie du patient lui-même. Le principal symptôme neurologique est un mal de tête, mais une paralysie, des difficultés à marcher, des crampes et des crises d'épilepsie, une accumulation de liquide dans la cavité intracrânienne et une augmentation de la pression, etc. peuvent survenir. Les symptômes psychiatriques comprennent des troubles de la personnalité, des troubles de l'humeur, de l'anxiété, de la psychose.

Yeux. Le symptôme le plus courant est la sécheresse oculaire. Une inflammation et une altération de la fonction rétinienne peuvent également survenir, mais ces cas sont rares..

Diagnostic d'une maladie auto-immune

En raison de la complexité de la maladie et de la non-spécificité des symptômes, il est très difficile de diagnostiquer le lupus érythémateux disséminé. La première hypothèse concernant le diagnostic est formulée, en règle générale, par un médecin généraliste, la confirmation finale est donnée par un immunologiste et un rhumatologue. C'est le rhumatologue qui exerce alors un contrôle sur le patient. De plus, étant donné le grand nombre d'organes endommagés, l'aide d'un cardiologue, d'un neurologue, d'un néphrologue, d'un hématologue, etc. peut être nécessaire..

Je dois dire tout de suite qu'aucun test ne peut à lui seul confirmer la présence d'un lupus érythémateux disséminé. La maladie est diagnostiquée en combinant les résultats de plusieurs études, à savoir:

  • Antécédent anamnestique du patient.
  • Évaluation de la présentation clinique et donc des symptômes ressentis par le patient.
  • Résultats de certains tests de laboratoire et études cliniques..

En particulier, les tests de laboratoire et les études cliniques suivants peuvent être prescrits:

Analyse d'urine. Utilisé pour détecter les protéines dans l'urine pour obtenir une image complète de la fonction rénale.

Radiographie pulmonaire pour tester la pneumonie ou la plèvre.

Échodoplérographie du cœur. Pour vous assurer que le cœur et ses valvules fonctionnent correctement.

Thérapie pour le lupus érythémateux disséminé

Le traitement du lupus érythémateux systémique dépend de la gravité des symptômes et des organes spécifiques affectés, et donc, la dose et le type de médicament sont soumis à des changements constants.

Dans tous les cas, les médicaments suivants sont généralement utilisés:

  • Tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Servir pour soulager l'inflammation et la douleur, réduire la fièvre. Cependant, ils ont des effets secondaires s'ils sont pris pendant une longue période et à fortes doses..
  • Corticostéroïdes. Ils sont très efficaces comme anti-inflammatoires, mais les effets secondaires sont très graves: prise de poids, hypertension, diabète sucré et perte osseuse.
  • Immunosuppresseurs. Médicaments qui suppriment la réponse immunitaire et sont utilisés dans les formes sévères de lupus érythémateux systémique, qui affectent les organes vitaux tels que les reins, le cœur et le système nerveux central. Ils sont efficaces, mais ont de nombreux effets secondaires dangereux: un risque accru d'infection, de lésions hépatiques, d'infertilité et une probabilité accrue de développer un cancer..

Risques et complications du lupus

Les complications du lupus érythémateux disséminé sont associées aux troubles qui endommagent les organes affectés par la maladie.

À la complication devrait également s'ajouter des problèmes supplémentaires causés par les effets secondaires de la thérapie. Par exemple, si la pathologie affecte les reins, une insuffisance rénale et le besoin de dialyse peuvent se développer à long terme. De plus, le lupus érythémateux doit être strictement contrôlé, et il existe donc un besoin de traitement immunosuppresseur.

Espérance de vie

Le lupus érythémateux disséminé est une maladie chronique pour laquelle il n'existe aucun remède. Le pronostic dépend de quels organes et dans quelle mesure ils sont endommagés..

Bien sûr, c'est pire lorsque des organes vitaux tels que le cœur, le cerveau et les reins sont impliqués. Heureusement, dans la plupart des cas, la symptomatologie de la maladie est assez restreinte et les méthodes modernes de traitement peuvent faire face à la maladie, ce qui permet au patient de mener un mode de vie presque normal.

Lupus érythémateux disséminé et grossesse

Les niveaux élevés d'oestrogène observés pendant la grossesse stimulent un groupe spécifique de lymphocytes T ou Th2, qui produisent des anticorps qui traversent la barrière placentaire et atteignent le fœtus, ce qui peut entraîner une fausse couche et une prééclampsie chez la mère. Dans certains cas, ils provoquent le soi-disant «lupus nouveau-né» chez le fœtus, qui se caractérise par une myocardiopathie et des problèmes hépatiques.

Dans tous les cas, si le bébé survit après l'accouchement, les symptômes du lupus érythémateux disséminé persisteront pendant au plus 2 mois, tandis que les anticorps de la mère sont présents dans le sang du bébé.

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