Cardiosclérose athérosclérotique: causes, traitement, pronostic

La cardiosclérose est une complication de la maladie coronarienne (CHD), qui se manifeste par le remplacement des cellules du muscle cardiaque par du tissu conjonctif. Une diminution du nombre de cardiomyocytes réduit l'efficacité du cœur. C'est ainsi que l'insuffisance cardiaque se développe. Ses formes sévères sont incurables, de sorte que la maladie provoque assez souvent la mort humaine.

informations générales

Au sens large, le terme "cardiosclérose" désigne toute prolifération de tissu cicatriciel dans le muscle cardiaque. Le préfixe "athérosclérotique" indique la cause de la pathologie. La cardiosclérose athérosclérotique se développe lorsque les artères coronaires (coronaires) sont affectées par des plaques de cholestérol.

Le rétrécissement des artères coronaires entraîne une maladie coronarienne - une maladie chronique dans laquelle les cellules du muscle cardiaque manquent d'oxygène. Carence en oxygène, les nutriments perturbent le métabolisme intracellulaire. Pour certains cardiomyocytes, les troubles circulatoires se terminent fatalement. Les cellules musculaires du cœur ne savent pas se multiplier, donc la place des morts est occupée par le tissu conjonctif. Il y a donc des cicatrices qui ne peuvent pas être incluses dans le travail du cœur.

Les cellules restantes doivent travailler dans des conditions de charge accrue. Par conséquent, dans les premiers stades, un épaississement du muscle cardiaque se produit en raison d'une augmentation de la taille des cardiomyocytes. Cette étape de l'insuffisance cardiaque est appelée compensatoire.

Pendant un certain temps, le cœur fait face à un stress accru. Cependant, il se fatigue progressivement. Le sang s'accumule progressivement dans les cavités du cœur, étirant ses cavités. La paroi du muscle cardiaque s'amincit, une insuffisance cardiaque décompensatoire se développe. Malheureusement, ce stade de la maladie n'est plus traité. La longévité humaine dépendra de la santé globale.

Classification

Il existe plusieurs approches de classification. Selon les caractéristiques du développement de la maladie, l'athérosclérose athéroscléreuse combinée ischémique post-infarctus se distingue. L'ischémie se développe avec une privation prolongée d'oxygène des cellules. Elle se caractérise par une progression lente. Le post-infarctus diffère du taux de développement ischémique. Avec une crise cardiaque, non pas des cellules individuelles meurent, mais de grands groupes. Une grande zone de tissu cicatriciel se forme sur le site de la nécrose. La cardiosclérose combinée se développe lorsque les deux mécanismes sont combinés.

En apparence, on distingue deux formes de cardiosclérose:

  • focale - cicatrices simples de petite taille;
  • diffus - lésions multiples de taille significative.

La forme focale conduit à une forme légère d'insuffisance cardiaque et la forme diffuse à modérée ou sévère.

La cardiosclérose n'a pas son propre indice de mcb-10. La maladie est classée en fonction de la maladie sous-jacente - maladie coronarienne chronique (I25).

Causes de pathologie

La cardiosclérose athérosclérotique n'est qu'une conséquence de la maladie coronarienne chronique, qui est presque toujours provoquée par l'athérosclérose. Le développement de toute forme d'athérosclérose nécessite la présence de deux composants: des dommages aux parois de l'artère, une altération du métabolisme des graisses, en particulier une augmentation du cholestérol. Facteurs conduisant à la formation de plaques athérosclérotiques:

  • haute pression;
  • concentration élevée de cholestérol;
  • fumeur;
  • une alimentation contenant beaucoup d'aliments frits, d'aliments riches en cholestérol, de graisses saturées;
  • alcoolisme;
  • activité physique insuffisante;
  • en surpoids;
  • Diabète;
  • âge avancé.

Signes de la maladie

Les symptômes de la cardiosclérose athérosclérotique sont non spécifiques et n'apparaissent pas longtemps. Environ la moitié des patients ne connaissent pas la maladie, car ils ne se plaignent pas de leur état de santé général. Même si des signes de pathologie sont présents, ils sont généralement non spécifiques. La gravité de la cardiosclérose devient déjà apparente avec le développement de l'insuffisance cardiaque.

La cardiosclérose athérosclérotique se manifeste par les symptômes suivants:

  • angine de poitrine - douleur serrée dans la partie centrale gauche de la poitrine. Les crises d'angine sont généralement de courte durée, se développent souvent lors d'un stress physique ou émotionnel;
  • augmentation de la fréquence cardiaque (tachycardie). Un mauvais symptôme, car il est associé à une probabilité accrue de développer un infarctus du myocarde;
  • perturbation du rythme cardiaque (arythmie);
  • la faiblesse
  • fatigue;
  • essoufflement
  • étourdissements et / ou évanouissements;
  • gonflement;
  • toux cardiaque.

Méthodes de diagnostic modernes

Le diagnostic de la cardiosclérose athérosclérotique commence par une histoire, l'auscultation - l'écoute des bruits cardiaques. Les symptômes, ainsi que des bruits spécifiques permettent au médecin d'établir un diagnostic préliminaire. Pour le clarifier, déterminer la gravité de la maladie, le patient est invité à subir un certain nombre d'études supplémentaires:

  • Électrocardiogramme - vous permet d'évaluer la conductivité du muscle cardiaque, la fréquence cardiaque, de détecter les arythmies;
  • Échographie du cœur - donne au médecin une compréhension de la structure du cœur: l'épaisseur du myocarde, la taille des cavités cardiaques et l'état des valves. Si l'appareil a un capteur spécial, l'uzist est capable de déterminer la vitesse du flux sanguin, la présence de "fuite" des valves;
  • Tomodensitométrie, IRM ou radiographie. Attribué pour obtenir une image d'orgue. Si un patient reçoit une injection intraveineuse d'un colorant médical, le médecin peut évaluer l'état des vaisseaux, le degré de rétrécissement, le nombre de plaques;
  • Test sanguin de laboratoire. Évalue le fonctionnement des organes internes les plus importants: pancréas, cœur, foie, reins.

Tactiques de traitement

Le traitement de la cardiosclérose athérosclérotique est une tâche assez difficile nécessitant une approche intégrée. Au moment où la maladie se développe, l'état des vaisseaux coronaires est généralement déplorable. Les principaux objectifs de la thérapie pour AK:

  • élimination de l'ischémie;
  • diminution du stress cardiaque;
  • soulagement des symptômes de l'insuffisance cardiaque.

En règle générale, le régime de traitement de la cardiosclérose comprend le régime alimentaire, les changements de style de vie et la prescription. Les patients sévères nécessitent un traitement chirurgical.

Alimentation, style de vie

L'athérosclérose est une maladie liée au mode de vie. Pour faire face à lui ou à ses conséquences, vous devez reconsidérer votre alimentation, vos habitudes, votre attitude face à l'activité physique.

Vous devez manger en petites portions, 5-6 fois / jour. Il est conseillé d'exclure les aliments frits, préférant les plats cuisinés, cuits au four ou à la vapeur.

Tous les aliments atteints de cardiosclérose peuvent être divisés en trois catégories:

  • Limite: café, thé, viande rouge, produits laitiers gras et salés, confiseries au beurre ou à la crème;
  • Exclure: restauration rapide, pâtisseries achetées, biscuits, plats épicés, alcool;
  • Ajouter: fruits, légumes, son, graines, noix, poisson gras, graines de lin.

Vous pouvez aider votre corps en révisant votre style de vie:

  • Arrêter de fumer. Le tabagisme est l'un des pires ennemis des vaisseaux sains. Les cigarettes augmentent le cholestérol, aggravent l'état de la paroi artérielle;
  • Atteignez un poids santé. Le surpoids aggrave la santé de l'organisme tout entier, mais le cœur en souffre particulièrement. Après un infarctus du myocarde ou une grave maladie coronarienne, le cœur n'est pas en mesure de fonctionner à pleine puissance. Cependant, avec un excès de poids, il est forcé de pomper un plus grand volume de sang pour fournir de l'oxygène et des nutriments à tout le corps;
  • Trouver du temps quotidien pour l'activité physique. L'insuffisance cardiaque est une contre-indication à de nombreux sports, cependant, la marche, la marche sportive ou nordique, le yoga ne s'appliquent pas à eux. Discutez avec votre cardiologue de l'exercice approuvé.

Médicaments

La thérapie conservatrice de la cardiosclérose athérosclérotique est prescrite comme traitement principal pour les personnes atteintes d'une forme bénigne de la maladie ou pour lesquelles la chirurgie est contre-indiquée. Les médicaments aident à réduire la charge cardiaque, à faciliter la circulation sanguine dans les artères coronaires, à réduire le cholestérol, à réduire le risque d'infarctus du myocarde et à normaliser la pression artérielle. Cet effet est obtenu par la nomination de plusieurs groupes de médicaments..

Agents hypolipidémiques

Normaliser les indicateurs du métabolisme des graisses: abaisser le mauvais cholestérol, les triglycérides, augmenter le bien. Le plus souvent, les statines - atorvastatine, rosuvastatine, simvastatine sont utilisées pour traiter la cardiosclérose athérosclérotique. Ce sont les moyens les plus efficaces pour normaliser le cholestérol. Cliniquement prouvé leur capacité à réduire le risque d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral, d'atténuer le cours des maladies coronariennes. Les fibrates sont moins couramment prescrits pour l'athérosclérose des vaisseaux coronaires, car leur effet est plus faible.

Médicaments hémorragiques

Les artères coronaires rétrécies sont un endroit idéal pour la formation de caillots sanguins. Le flux sanguin à travers eux est lent, surtout là où une sténose s'est formée. L'utilisation de médicaments anticoagulants réduit le risque de thrombose, l'une des causes possibles d'infarctus du myocarde. Le plus souvent, la warfarine est utilisée dans l'ensemble du groupe du médicament. Il convient à une utilisation systématique..

Dans l'infarctus aigu du myocarde, la streptokinase est prescrite en urgence. Ce médicament a la capacité de dissoudre les caillots sanguins déjà formés, améliore les paramètres fonctionnels du muscle cardiaque.

Médicaments réduisant la tension artérielle

Une pression élevée accompagne presque toujours le cours de la cardiosclérose athérosclérotique. La normalisation des indicateurs de pression permet de ralentir le développement de l'athérosclérose, ses complications. La plupart des médicaments ont des propriétés bénéfiques supplémentaires:

  • nitroglycérine - améliore la circulation sanguine, réduit la charge sur le cœur;
  • Anaprilin - réduit la fréquence cardiaque, la demande en oxygène du myocarde;
  • Veroshpiron - supprime l'œdème, ce qui est typique de l'insuffisance cardiaque chronique;
  • bisoprolol - utilisé pour lutter contre les troubles du rythme, aide les cellules myocardiques à survivre à une carence en oxygène, réduit la fréquence cardiaque.

Chirurgie

Le traitement chirurgical de la cardiosclérose athérosclérotique est indiqué par un rétrécissement significatif des vaisseaux coronaires, qui peut être corrigé chirurgicalement. Il existe plusieurs techniques qui vous permettent de réaliser l'expansion de la lumière des vaisseaux:

  • L'angioplastie par ballonnet est la procédure la moins traumatisante. Un cathéter ayant un ballon à l'extrémité est inséré à travers un grand vaisseau jusqu'au patient. Le médecin contrôle le mouvement du cathéter à travers l'artère à l'aide d'un ordinateur. Ayant atteint le site de la sténose, le chirurgien procède à une série de gonflements, dégonflant le ballon, élargissant progressivement la lumière de l'artère coronaire. Ensuite, le cathéter est retiré. Le principal inconvénient de la procédure est un grand nombre de rechutes.
  • Le stenting est une opération efficace et moins traumatisante. Il est appliqué même aux patients ayant reçu un infarctus du myocarde. La première étape de la procédure répète complètement la technique de l'angioplastie par ballonnet. Cependant, pour consolider le résultat, le médecin installe un cadre miniature sur le site du rétrécissement, ce qui empêchera un rétrécissement supplémentaire du vaisseau.
  • La chirurgie de pontage est une opération très complexe qui est réalisée à cœur ouvert. Le médecin file au dessus, en dessous du rétrécissement de la prothèse. De cette façon, une dérivation est fournie à la circulation sanguine..

La prévention

Même aux premiers stades de la cardiosclérose est incurable, les changements irréversibles ne peuvent être suspendus. Le moyen le plus efficace de prévenir la cardiosclérose est d'empêcher le développement de l'athérosclérose coronaire. Vous pouvez atteindre l'objectif en respectant les règles suivantes:

  • ne pas fumer;
  • n'abusez pas d'alcool;
  • faire du sport, bouger davantage;
  • mange correctement;
  • contrôler la pression artérielle.

Un élément important de la prévention est le contrôle du cholestérol. Les changements biochimiques ont plusieurs années d'avance sur les symptômes cliniques. L'hypercholestérolémie constatée à temps permet de prendre des mesures pour prévenir le développement de l'athérosclérose. Il est conseillé aux adultes en bonne santé de vérifier les niveaux de stérol tous les 4 à 6 ans..

Qu'est-ce que la cardiosclérose athérosclérotique dans la cardiopathie ischémique?

La cardiosclérose athérosclérotique est le résultat de la progression de la maladie coronarienne avec des dommages aux coronaires (artères coronaires). Les principales manifestations cliniques de la maladie sont les crises d'angine de poitrine, les arythmies et l'augmentation de l'insuffisance cardiaque..

Qu'est-ce que la cardiosclérose athérosclérotique

Cette pathologie cardiaque se manifeste de la même manière que l'insuffisance cardiaque. Avec la cardiosclérose athérosclérotique, le cœur du patient augmente, en particulier son ventricule gauche. Dans ce cas, la fréquence cardiaque est gravement perturbée..

Habituellement, cette pathologie est précédée d'une angine de poitrine prolongée. Souvent, une maladie concomitante de la cardiosclérose athéroscléreuse est l'hypertension ou les lésions sclérotiques de l'aorte. La fibrillation auriculaire ou l'artériosclérose cérébrale survient souvent avec cette maladie..

En raison d'une altération de la circulation coronaire et, par conséquent, d'un manque d'oxygène et de nutriments dans le myocarde, de multiples processus nécrotiques dans le muscle cardiaque commencent.

Comment se forme la pathologie?

La base de la maladie est le remplacement des cellules cardiaques saines par du tissu cicatriciel. Cela peut être facilement expliqué par un exemple: lorsque nous blessons gravement, coupons n'importe quelle partie du corps, puis la plaie guérit, mais à sa place il reste une cicatrice, une cicatrice. Donc avec le coeur.

Les causes des cicatrices sont les suivantes:

  1. Les conséquences de l'inflammation. Chez les enfants, cela peut se produire après des maladies telles que la rougeole, la rubéole ou la scarlatine. Chez l'adulte, cela peut avoir des conséquences après la tuberculose ou la syphilis. Après que ces maladies ont été traitées, les processus inflammatoires disparaissent, mais il arrive parfois que le tissu musculaire soit marqué et ne puisse plus se contracter.
  2. Si des manipulations chirurgicales ont été effectuées sur le cœur, une cicatrice y restera par la suite..
  3. Les conséquences de l'infarctus du myocarde. La nécrose avec crise cardiaque est très étendue.Par conséquent, à l'aide d'une thérapie appropriée, les médecins essaient de former une cicatrice assez dense afin que les tissus ne se déchirent pas..
  4. En raison du fait que l'athérosclérose rétrécit les lumières vasculaires, les obstruant avec des plaques de cholestérol, une privation d'oxygène des muscles cardiaques se produit, ce qui entraîne une cicatrisation progressive du tissu cardiaque.

Des signes similaires sont observés, en fait, chez toutes les personnes âgées..

Les causes

Si vous regardez la racine du problème, vous pouvez conclure que la principale raison du développement de cette maladie est une augmentation du taux de cholestérol, à savoir des lipoprotéines de faible densité. Un taux de cholestérol élevé déclenche l'apparition de plaques de cholestérol qui obstruent les vaisseaux sanguins.

Au fil du temps, les plaques se développent et rétrécissent la lumière des vaisseaux et des artères, ce qui entraîne une privation d'oxygène des tissus entourant le vaisseau endommagé. En conséquence, l'athérosclérose se développe, ce qui provoque le risque d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral.

Les tissus cardiaques sont cicatriciels, c'est pourquoi il ne peut plus se contracter normalement. Tout cela entraîne un certain nombre de maladies et de complications..

Le groupe à risque comprend les facteurs suivants:

  • Affiliation sexuelle. Les hommes souffrent beaucoup plus souvent de cette maladie, car les femmes en sont protégées par l'hormone sexuelle naturelle. Une fois l'âge de la reproduction des femmes terminé et la production de la principale hormone sexuelle diminuant, les risques de la maladie chez les hommes et les femmes deviennent les mêmes.
  • Prédisposition génétique à la maladie. Cette maladie peut être héréditaire..
  • Âge. Avec une augmentation du nombre d'années, les vaisseaux sanguins s'usent naturellement en raison du vieillissement du corps.
  • Maladies d'accompagnement. Chez les personnes atteintes de diabète, d'infections chroniques, d'hypertension, d'hyperlipidémie, etc., le risque de cette pathologie est beaucoup plus élevé.
  • Mauvaises habitudes. Nicotine, goudron, alcool - tout cela est un poison pour le corps, agissant de manière destructrice sur les parois vasculaires, qui à partir de ces substances nocives perdent leur élasticité et deviennent cassantes. Et c'est déjà un terrain fertile pour la croissance des dépôts de cholestérol.
  • Mauvaise nutrition. Les aliments riches en graisses animales, la consommation excessive de farine et les aliments sucrés conduisent à une accumulation excessive de triglycérides de basse densité et de lipoprotéines de basse densité, puis l'athérosclérose et d'autres maladies se développent progressivement.
  • Le manque d'exercice. C'est un style de vie sédentaire. Sans mouvement, une atrophie musculaire et un gain de graisse se produisent. Cela nuit à tout le corps et aux vaisseaux sanguins, en particulier.

Certains de ces facteurs ne peuvent pas être éliminés, comme le critère lié à l'âge ou le facteur génétique, mais les autres peuvent et doivent être combattus, car cela contribuera à ralentir le développement de l'athérosclérose et à prolonger une vie saine.

Il existe deux formes diffuses de cette maladie:

  1. Petite focale;
  2. Grande focale.

La différenciation se produit en raison de la taille de la lésion..

On distingue également trois types de maladies:

  • Ischémique. Apparaît du fait que les cellules cardiaques, en raison du blocage des vaisseaux sanguins, ne reçoivent pas un équipement approprié avec de l'oxygène et des nutriments, car la circulation sanguine altérée ne remplit pas pleinement ses fonctions..
  • Post-infarctus. D'après le nom, il est clair que ce type survient après un infarctus du myocarde, c'est-à-dire après une nécrose (mort) du tissu cardiaque.
  • Mixte. Ce type se caractérise par les caractéristiques des deux précédents.

Chacune de ces espèces a ses propres caractéristiques..

Symptomatologie

Le principal problème d'identification de cette maladie est qu'elle peut, pendant longtemps, voire plusieurs années, être asymptomatique.

Selon de nombreux cardiologues, le principal facteur de développement de la maladie est l'âge, car même chez les patients n'ayant pas subi de crise cardiaque, avec l'âge, le tissu cicatriciel s'accumule dans le cœur.

Les symptômes augmentent:

  • Tout d'abord, le patient éprouve un malaise général, une faiblesse.
  • Ensuite, un essoufflement et une fatigue accrue apparaissent, même avec un effort mineur.
  • Ensuite, il y a des douleurs dans la région du cœur ou au milieu de la poitrine. Ils s'intensifient la nuit. La douleur peut être donnée sur le côté gauche - dans le bras, l'omoplate ou la clavicule.
  • Avec le développement de la maladie, la famine en oxygène s'intensifie et des étourdissements, des acouphènes, une congestion nasale, des maux de tête peuvent survenir.
  • La fréquence cardiaque due à la prolifération du tissu cicatriciel est perturbée et une tachycardie se produit. La fibrillation auriculaire est également possible..

Il est préférable de consulter un médecin si les premiers symptômes surviennent, car cela facilitera grandement le processus de diagnostic et de traitement..

Diagnostic de la cardiosclérose athérosclérotique

Afin d'établir un diagnostic précis, des méthodes de diagnostic en laboratoire et instrumentales seront nécessaires..

Des tests de laboratoire dont vous pourriez avoir besoin:

  1. Chimie sanguine;
  2. Profil lipidique élargi.

Ces tests sont nécessaires pour détecter le taux de cholestérol total et toutes ses fractions..

Parmi les méthodes instrumentales, on recourt le plus souvent à:

  1. ECG (électrocardiographie);
  2. Échographie (échographie);
  3. Échocardiographie;
  4. L'ergométrie du vélo (une méthode qui permet d'identifier le degré de déviation par rapport à la norme du myocarde).

Vous pourriez également avoir besoin de:

  • Roentgenography;
  • Rhythmocardiographie
  • Échographie des cavités pleurales et abdominales;
  • Ventriculographie;
  • IRM cardiaque.

Les méthodes de diagnostic les plus accessibles et les plus utilisées sont l'ECG, l'échocardiographie et l'échographie.

L'électrocardiographie révèle des écarts par rapport à la norme du rythme cardiaque, une altération de la conduction des influx nerveux. Le médecin détermine l'état du cœur du patient par des changements du cardiogramme qui n'étaient pas précédemment.

Échocardiographie

Ce test de diagnostic ne nécessite pas de préparation particulière. Son essence est de déterminer la violation du cycle des contractions du cœur. Cette méthode est capable de déterminer l'épaisseur des parois du cœur, d'identifier l'état de ses valves, le volume des cavités. L'échocardiographie affiche la fonction cardiaque en temps réel.

L'examen échographique pour la cardiosclérose athérosclérotique couvre des zones non seulement du cœur, mais aussi de la cavité abdominale. Cela est nécessaire pour savoir si le foie est hypertrophié, quelles sont les lésions, s'il y a des écarts dans les contractions du muscle cardiaque.

Traitement

Dans le traitement de la cardiosclérose athérosclérotique, une approche systématique et intégrée est importante. Il comprend:

  • Changement de plan nutritionnel. Il est important de réduire le cholestérol, à savoir les lipoprotéines de faible densité. Pour ce faire, abandonnez les aliments contenant une grande quantité de graisses animales (viandes grasses, abats, cervelle, saindoux, lait entier et ses dérivés). De plus, les bonbons et pâtisseries ne doivent pas être consommés, l'alcool est strictement interdit. Avec modération sont utilisés: viande maigre, œufs, sucre. Et sans restrictions sont utilisés: légumes, fruits, baies, tout poisson, produits laitiers avec un faible pourcentage de matières grasses, noix, légumineuses, soja, grains entiers. Lorsque vous changez le choix des produits, vous devez également faire attention à la méthode de leur préparation. La préférence est donnée à la cuisson, au ragoût, à la cuisson au four. Cela exclut la friture, les grillades, la cuisson sur le gril.
  • Changement de style de vie. Il faut diversifier la journée avec autant de mouvements que possible. Ce ne doit pas être un entraînement exténuant. Tout est bon avec modération. Il suffira d'effectuer des exercices physiques quotidiens, de marcher davantage au grand air. Idéalement, vous pouvez pratiquer un sport réalisable, comme la natation. Mais si la santé du patient ou toute autre raison ne le permet pas, vous pouvez vous limiter aux exercices et à la marche quotidienne.
  • Rejet des mauvaises habitudes. Pour les fumeurs et les amateurs de boissons alcoolisées, le principal critère de traitement est un examen de leur attitude envers leur propre santé. Souvent dans ces cas, une consultation et un éventuel traitement ultérieur par un psychothérapeute sont nécessaires, ce qui aidera à faire face, par exemple, à la dépendance à la nicotine. Parce que suivre une thérapie pour réduire le cholestérol, restaurer les vaisseaux sanguins et les détruire simultanément - cela n'a aucun sens.
  • Traitement des maladies concomitantes. Si l'évolution de la cardiosclérose athérosclérotique est compliquée par une autre maladie, qu'il s'agisse du diabète sucré de type 2, de l'hypertension ou de l'hyperlipidémie, vous devez suivre en même temps un traitement thérapeutique concernant cette maladie..

Traitement de la maladie sous-jacente avec des médicaments. Le plus souvent dans le traitement de cette pathologie sont utilisés:

  • Statines - médicaments qui bloquent la production de cholestérol;
  • Fibrates - médicaments qui abaissent le LDL et augmentent le HDL;
  • Séquestrants d'acides biliaires - médicaments qui bilient les acides biliaires et les éliminent du corps, provoquant la production de nouveaux acides et la consommation de cholestérol;
  • Niacine - une vitamine du groupe B qui abaisse le cholestérol;
  • Médicaments antihypertenseurs qui abaissent la pression artérielle;
  • Agents antiplaquettaires - médicaments qui préviennent la thrombose;
  • Médicaments hypolipidémiques - médicaments qui normalisent le métabolisme des graisses.

Méthodes chirurgicales. Lorsque la thérapie conservatrice n'a pas l'effet désiré, recourir à des méthodes chirurgicales, pour cela, les opérations suivantes sont utilisées:

  1. Chirurgie de pontage - la création d'un canal circulatoire de dérivation, en utilisant l'ourlet d'un vaisseau sain au patient;
  2. Angioplastie - nettoyage vasculaire à l'aide d'outils spéciaux;
  3. Prothèses vasculaires - remplacement d'un vaisseau malade par un artificiel;
  4. Stenting - expansion d'un vaisseau en utilisant un stent inséré dedans.

Le mode de fonctionnement dépend des indications et des caractéristiques individuelles..

Pronostic et prévention de la cardiosclérose athérosclérotique

Il est plus facile d'arrêter le développement de la cardiosclérose athéroscléreuse dans les stades initiaux. Pour cela, il est nécessaire de le diagnostiquer à temps. Et cela peut être fait grâce à une inspection de routine annuelle.

Si le patient est à risque, il doit être régulièrement surveillé par un médecin et effectuer les tests de diagnostic de laboratoire et instrumentaux nécessaires.

Si la maladie s'est déjà développée, cela n'annule pas les mesures préventives. Avec un traitement adéquat et le respect des instructions préventives élémentaires, il est possible de ralentir le développement de la maladie pendant une longue période.

La principale prévention est:

  • Nutrition adéquat;
  • Refus de mauvaises habitudes;
  • Changements de style de vie (effectuer une activité physique réalisable et augmenter l'activité physique);
  • Traitement en temps opportun des maladies concomitantes;
  • Prendre des médicaments prescrits;
  • Respect de toutes les recommandations médicales.

Dans le traitement de cette maladie, toutes les mesures doivent être prises de manière globale et effectuées uniquement avec le témoignage du médecin traitant. Il arrive que le médecin prescrive certains médicaments au patient, et au lieu de cela, il essaie de les remplacer par un traitement alternatif.

Les méthodes de médecine traditionnelle fonctionnent parfaitement en combinaison, mais avec une maladie aussi grave ne peuvent pas être utilisées comme thérapie indépendante. Par conséquent, il est important d'agir en coordination avec votre médecin.

Cardiosclérose athérosclérotique: traitement, causes, prévention

La cardiosclérose athérosclérotique est un type de maladie coronarienne, qui se caractérise par une violation de l'approvisionnement en sang. Elle se développe dans le contexte d'une athérosclérose progressive dans les artères coronaires du myocarde. Il y a une opinion que ce diagnostic est fait à toutes les personnes âgées de 55 ans et au moins une fois confrontées à des douleurs cardiaques.

Qu'est-ce que la cardiosclérose athérosclérotique?

En tant que tel, un diagnostic de «cardiosclérose athérosclérotique» n'existe pas depuis longtemps et vous ne l'entendrez pas d'un spécialiste expérimenté. Ce terme est utilisé pour appeler les conséquences des maladies coronariennes, afin de clarifier les changements pathologiques dans le myocarde.

La maladie se manifeste par une augmentation significative du cœur, en particulier de son ventricule gauche, et des troubles du rythme. Les symptômes de la maladie sont similaires aux manifestations de l'insuffisance cardiaque.

Avant que la cardiosclérose athérosclérotique ne se développe, le patient peut souffrir d'angine de poitrine pendant une longue période.

La maladie est basée sur le remplacement de tissus sains dans le myocarde cicatriciel, à la suite d'une artériosclérose coronaire. Cela se produit en raison d'une altération de la circulation coronaire et d'un apport sanguin insuffisant au myocarde - manifestation ischémique. En conséquence, à l'avenir, de nombreux foyers se forment dans le muscle cardiaque, dans lequel le processus nécrotique a commencé.

La cardiosclérose athérosclérotique est souvent «adjacente» à l'hypertension artérielle chronique, ainsi qu'aux dommages sclérotiques de l'aorte. Souvent, le patient présente une fibrillation auriculaire et une artériosclérose cérébrale.

Comment se forme la pathologie??

Lorsqu'une petite coupure apparaît sur le corps, nous essayons tous de le rendre moins visible après la guérison, mais la peau n'aura toujours plus de fibres élastiques à cet endroit - du tissu cicatriciel se formera. Une situation similaire se produit avec le cœur..

Une cicatrice sur le cœur peut apparaître pour les raisons suivantes:

  1. Après le processus inflammatoire (myocardite). Dans l'enfance, la cause en est des maladies passées, telles que la rougeole, la rubéole, la scarlatine. Chez l'adulte - syphilis, tuberculose. Avec le traitement, le processus inflammatoire disparaît et ne se propage pas. Mais parfois une cicatrice reste après, c'est-à-dire le tissu musculaire est remplacé par des cicatrices et n'est plus capable de se contracter. Cette condition est appelée cardiosclérose myocardite..
  2. Le tissu cicatriciel restera nécessairement après la chirurgie cardiaque.
  3. L'infarctus aigu du myocarde reporté est une forme de maladie coronarienne. La zone de nécrose qui en résulte est très sujette à la rupture, il est donc très important de former une cicatrice assez dense à l'aide du traitement.
  4. L'athérosclérose des vaisseaux provoque leur rétrécissement, en raison de la formation de plaques à l'intérieur du cholestérol. Un apport insuffisant en oxygène des fibres musculaires conduit au remplacement progressif des tissus cicatriciels sains. Cette manifestation anatomique de la maladie ischémique chronique peut être trouvée chez presque toutes les personnes âgées..

Les causes

La principale raison du développement de la pathologie est la formation de plaques de cholestérol à l'intérieur des vaisseaux. Au fil du temps, ils augmentent en taille et interfèrent avec le mouvement normal du sang, des nutriments et de l'oxygène.

Lorsque la lumière devient très petite, les problèmes cardiaques commencent. Il est dans un état constant d'hypoxie, à la suite de quoi une maladie coronarienne se développe, puis une cardiosclérose athérosclérotique.

Étant dans cet état depuis longtemps, les cellules des tissus musculaires sont remplacées par des cellules conjonctives et le cœur cesse de se contracter correctement.

Facteurs de risque qui provoquent le développement de la maladie:

  • Prédisposition génétique;
  • Le genre Les hommes sont plus sensibles à la maladie que les femmes;
  • Critère d'âge. La maladie se développe plus souvent après l'âge de 50 ans. Plus la personne est âgée, plus la formation de plaques de cholestérol est élevée et, par conséquent, la maladie coronarienne;
  • La présence de mauvaises habitudes;
  • Manque d'activité physique;
  • Mauvaise nutrition;
  • En surpoids;
  • La présence de maladies concomitantes, en règle générale, est le diabète sucré, l'insuffisance rénale, l'hypertension.

Il existe deux formes de cardiosclérose athéroscléreuse:

  • Petite focale diffuse;
  • Grande focale diffuse.

Dans ce cas, la maladie est divisée en 3 types:

  • Ischémique - survient à la suite d'un jeûne prolongé en raison d'un manque de circulation sanguine;
  • Postinfarction - se produit sur le site du tissu affecté par la nécrose;
  • Mixte - pour ce type, deux signes précédents sont caractéristiques.

Symptomatologie

La cardiosclérose athérosclérotique est une maladie qui a un long cours, mais sans traitement approprié, progresse régulièrement. Dans les premiers stades, le patient peut ne ressentir aucun symptôme, par conséquent, des anomalies dans le travail du cœur ne peuvent être remarquées que sur l'ECG.

Avec l'âge, le risque d'athérosclérose vasculaire est très élevé, donc, même sans un infarctus du myocarde antérieur, on peut supposer la présence de nombreuses petites cicatrices dans le cœur.

  • Tout d'abord, le patient note l'apparition d'un essoufflement, qui apparaît pendant l'exercice. Avec le développement de la maladie, cela commence à déranger une personne même pendant la marche lente. Une personne commence à ressentir une fatigue accrue, une faiblesse et est incapable d'exécuter rapidement une action.
  • Il y a des douleurs dans la zone cardiaque, qui s'intensifient la nuit. Les crises d'angine de poitrine typiques ne sont pas exclues. La douleur irradie vers la clavicule gauche, l'omoplate ou le bras.
  • Les maux de tête, la congestion nasale et les acouphènes suggèrent que le cerveau connaît une famine d'oxygène.
  • Le rythme cardiaque est perturbé. Tachycardie et fibrillation auriculaire possibles.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic de cardiosclérose athérosclérotique est établi sur la base des antécédents collectés (infarctus du myocarde antérieur, présence de maladie coronarienne, arythmie), des symptômes manifestés et des données obtenues par des études en laboratoire.

  1. Un ECG est effectué sur le patient, où les signes d'insuffisance coronaire, la présence de tissu cicatriciel, les arythmies cardiaques, l'hypertrophie ventriculaire gauche peuvent être déterminés.
  2. Un test sanguin biochimique est effectué qui révèle une hypercholestérolémie.
  3. Les données de l'échocardiographie indiquent des violations de la contractilité myocardique.
  4. L'ergométrie du vélo montre quel est le degré de dysfonction myocardique.

Pour un diagnostic plus précis de la cardiosclérose athérosclérotique, les études suivantes peuvent être réalisées: surveillance quotidienne de l'ECG, IRM cardiaque, ventriculographie, échographie des cavités pleurales, échographie de la cavité abdominale, radiographie thoracique, cardiographie rythmique.

Traitement

Il n'existe aucun traitement de ce type pour la cardiosclérose athéroscléreuse, car il est impossible de réparer les tissus endommagés. Toute thérapie vise à soulager les symptômes et les exacerbations..

Certains médicaments sont prescrits au patient à vie. Assurez-vous de prescrire des médicaments qui peuvent renforcer et élargir les parois des vaisseaux sanguins. S'il y a des preuves, une opération peut être effectuée au cours de laquelle de grandes plaques sur les parois vasculaires seront enlevées. La base du traitement est une bonne nutrition et un exercice modéré.

Prévention des maladies

Afin de prévenir le développement de la maladie, il est très important de commencer à surveiller votre santé à temps, surtout s'il y a déjà eu des cas de développement de cardiosclérose athérosclérotique dans l'histoire familiale.

La prévention primaire est une bonne nutrition et la prévention du surpoids. Il est très important d'effectuer des exercices physiques quotidiens, de ne pas mener une vie sédentaire, de consulter régulièrement un médecin et de surveiller le cholestérol sanguin.

La prévention secondaire est le traitement des maladies qui peuvent provoquer une cardiosclérose athérosclérotique. Dans le cas du diagnostic de la maladie aux stades initiaux de développement et sous réserve du respect de toutes les recommandations du médecin, la cardiosclérose peut ne pas progresser et permettra à une personne de mener une vie à part entière.

IHD et cardiosclérose

La cardiosclérose est une maladie cardiaque dans laquelle l'approvisionnement en sang du myocarde est altéré. Elle survient en raison d'un blocage des artères coronaires, le plus souvent dans le contexte du développement de l'athérosclérose. Selon les manifestations cliniques, elle peut se manifester sous forme d'angine de poitrine ou de maladie coronarienne. Pour cette raison, l'IHD et la cardiosclérose sont souvent diagnostiqués ensemble..

La cardiosclérose est considérée comme une maladie irréversible, il est donc extrêmement important de suivre un traitement approprié à temps.

Pour diagnostiquer la maladie, l'électrocardiographie est principalement utilisée, qui, si nécessaire, est complétée par des méthodes d'imagerie. La cardiosclérose peut survenir de différentes manières, mais dans tous les cas, il est important de subir un examen et une thérapie appropriée à temps, ce qui évitera de graves complications.

Vidéo: cardiosclérose du cœur. Traitement de la cardiosclérose avec des remèdes populaires

Cardiosclérose et son association avec IHD

Le cœur se compose de trois types de membranes - endocarde, myocarde et épicarde. La balle du milieu, le myocarde, est également connue sous le nom de muscle cardiaque. La contraction des organes est effectuée précisément à l'aide du travail contrôlé et ordonné des cardiomyocytes. Pour leur bon fonctionnement, une bonne nutrition est nécessaire, fournie par le système de vaisseaux coronaires (coronaires). Si, pour une raison quelconque, les artères sont complètement ou partiellement bloquées, une ischémie myocardique se développe. C'est alors qu'ils parlent de maladie coronarienne, puisque déjà aux premiers stades de son développement les premiers signes cliniques apparaissent.

Les troubles métaboliques et ischémiques sous-tendent le développement de la maladie coronarienne (CHD), qui, avec le développement ultérieur, devient l'infarctus du myocarde.

L'infarctus du myocarde est une forme de maladie coronarienne et se caractérise par la mort des cellules musculaires du cœur, c'est-à-dire la nécrose myocardique. Même une petite nécrose doit être remplacée par un autre type de tissu - conjonctif, ce qui permet dans une certaine mesure de compenser l'organe et de retarder la probabilité d'insuffisance cardiaque.

Il est important de savoir que plus l'infarctus du myocarde est étendu, ce qui signifie une nécrose du muscle cardiaque, plus l'organe sera faible et plus il sera en mesure de faire face à sa fonction de pompage du sang dans tout le corps..

Le développement de la cardiosclérose est indiqué lorsqu'un nombre important de foyers ou de formations diffuses de tissu conjonctif se sont formés dans le myocarde. Avec une lésion totale du myocarde par cardiosclérose, le patient décède souvent très rapidement, même lorsqu'une ambulance n'a pas le temps de s'y rendre. Ainsi, l'absence de traitement pour les maladies coronariennes, et par la suite la cardiosclérose, peut entraîner les troubles suivants:

  1. Des manifestations vives de l'angine de poitrine ou de la maladie coronarienne se produisent.
  2. Pour compenser la force de contraction, le cœur commence à augmenter sa masse et une hypertrophie myocardique se développe..
  3. Une nouvelle violation de l'apport sanguin normal au myocarde entraîne la mort d'une partie importante des cardiomyocytes et la croissance du tissu conjonctif à leur place, ce qui conduit à la formation de cardiosclérose.
  4. La complication la plus courante de la cardiosclérose est la cardiomyopathie, qui contribue à une augmentation encore plus importante du muscle cardiaque, généralement dans le ventricule gauche.
  5. En raison de violations graves de la structure du myocarde, une atrophie du muscle cardiaque se produit, ce qui entraîne à son tour toutes sortes d'arythmies.

Dans le contexte des changements pathologiques du myocarde, des troubles concomitants se produisent dans divers organes et tissus. Cela est dû à une hypoxie chronique, c'est-à-dire à un apport insuffisant d'oxygène, car le cœur ne peut pas pomper la bonne quantité de sang. Tout d'abord, le cerveau souffre, par conséquent, du système nerveux, divers troubles sont également observés.

Les principales caractéristiques de la cardiosclérose

Le développement de la maladie peut différer en raison de la cause des troubles ci-dessus. En fonction de cela, les types de cardiosclérose suivants peuvent être distingués:

  • Athérosclérotique.
  • Après l'infarctus.
  • Myocardite.
  • Primaire.

La cardiosclérose athérosclérotique est la plus courante, car de nombreux facteurs prédisposent les gens à son développement. Le plus souvent, l'apparition de la maladie est associée à une obstruction de l'artère coronaire (ou de plusieurs vaisseaux) avec une plaque athérosclérotique, en raison de laquelle une hypoxie et une nécrose myocardique se développent.

La cardiosclérose post-infarctus est le résultat de dommages au tissu musculaire du cœur. Se produit particulièrement souvent après un grand infarctus du myocarde focal ou un micro-infarctus fréquemment récurrent.

La myocardite cardiosclérose est le résultat de changements structurels dans le myocarde qui se sont produits en raison du développement de rhumatismes ou de myocardites. Dans ce dernier cas, l'agent infectieux est souvent un élément nocif, par conséquent, un traitement approprié est nécessaire pour l'éliminer..

Parfois, une personne développe une fibroélastose sans raison apparente. Dans ce contexte, une prolifération focale ou diffuse du tissu conjonctif est souvent observée. En conséquence, ils parlent de cardiosclérose primaire, qui est la plus difficile à traiter..

Vidéo: hypertension, maladie coronarienne, cardiosclérose

Certains facteurs contribuent au développement des maladies coronariennes et de la cardiosclérose:

  1. Hypertension - l'hypertension artérielle affecte en soi négativement l'état des vaisseaux sanguins et, en combinaison avec l'athérosclérose, la myocardite ou les rhumatismes, le risque de maladie coronarienne et de cardiosclérose est encore accru.
  2. Diabète et autres troubles endocrinologiques - entraînent souvent des dommages secondaires aux vaisseaux sanguins, ce qui augmente également la probabilité de colmatage des artères du cœur.
  3. Les mauvaises habitudes de fumer et de boire de l'alcool sont des facteurs graves qui affectent non seulement le cœur, mais tout l'organisme. Les navires avec une localisation différente souffrent de nicotine et d'alcool, mais surtout du cœur et du cerveau.
  4. Manque d'exercice et excès de poids - ces deux raisons sont souvent liées, bien que le surpoids puisse être transmis par l'hérédité, et une personne avec une silhouette élancée mène une vie inactive. Il est important de savoir que même en cas d'exposition à un seul facteur, excès de poids ou inactivité physique, le risque de maladie coronarienne et de cardiosclérose augmente considérablement.

Des études montrent que les hommes plus âgés sont plus susceptibles de développer une maladie coronarienne et une cardiosclérose. Après 50 ans, des changements physiologiques commencent à se produire et, en combinaison avec des facteurs prédisposants, qui sont plus souvent déterminés chez les hommes, la maladie se développe plus activement.

De plus, il convient d'indiquer que le patient peut effectuer un traitement indépendant ou retarder une visite chez le médecin. Dans de tels cas, la maladie progresse plus activement et après la nomination du traitement nécessaire, le résultat peut ne pas être celui attendu.

Manifestations cliniques et diagnostic

Aux stades initiaux, la maladie peut ne pas s'exprimer du tout, ce qui indique un travail plutôt efficace des mécanismes compensatoires. La progression de l'ischémie ou l'ajout de nécrose contribue aux symptômes suivants:

  • Essoufflement - apparaît principalement avec l'activité physique, mais avec la progression de la maladie, le symptôme se produit même avec une marche lente ou même au repos.
  • Douleur dans le cœur - inquiète souvent en raison de la privation d'oxygène du muscle cardiaque.
  • Gêne et faiblesse - dérangent assez souvent les patients atteints de maladie cardiaque, car les organes ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène et de nutriments.
  • La coordination des mouvements est perturbée et se produit parfois avec un mal de tête.
  • Le rythme cardiaque est rompu, c'est-à-dire qu'une arythmie se produit. La raison en est souvent un trouble de l'activité électrique du cœur ou la formation de foyers pathologiques qui génèrent des impulsions. Dans le contexte de l'arythmie, la fréquence cardiaque atteint souvent 120 battements / min.
  • Œdème - une contractilité insuffisante des ventricules entraîne une stagnation du sang dans le système veineux, en raison de laquelle une fraction liquide de sang fuit dans les tissus environnants, le plus souvent au niveau des pieds et des jambes - le cytoplasme.

L'évolution sévère de la maladie est indiquée dans les cas où le patient présente des signes d'œdème pulmonaire (essoufflement sévère, toux avec mousse, respiration lourde et bruyante) ou d'ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale).

Pour clarifier le diagnostic, des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent être utilisées. En particulier, après un examen physique du patient, le médecin prescrit:

  • Échographie du cœur - peut être utilisée pour déterminer les foyers de prolifération du tissu conjonctif, ainsi que leur taille et leur degré de fonction cardiaque altérée.
  • L'électrocardiographie est la toute première méthode pour déterminer divers types d'arythmies cardiaques. En outre, un médecin expérimenté peut déterminer l'emplacement des foyers de cardiosclérose et la gravité de l'ischémie myocardique par un électrocardiogramme.
  • Angiographie coronaire - réalisée à l'aide d'une substance radio-opaque. À l'aide d'un cathéter spécial inséré à travers l'artère fémorale et avancé vers les vaisseaux du cœur, des photos sont prises pour évaluer le degré de complexité de la pathologie.

Si nécessaire, des tests de laboratoire peuvent être effectués pour déterminer la présence d'une réaction inflammatoire, de lésions myocardiques, de cholestérol, de glucose et d'autres indicateurs importants.

Traitement de la cardiosclérose avec cardiopathie ischémique

Un examen approfondi du patient permet au médecin de prescrire le traitement le plus efficace. Selon la gravité de la clinique et l'état du patient, différentes méthodes d'exposition et médicaments peuvent être utilisés, tandis que la thérapie a les objectifs suivants:

  1. Ralentir ou arrêter le développement de la maladie.
  2. Réduisez la probabilité d'infarctus du myocarde.
  3. Améliorez la qualité de vie du patient en réduisant la gravité des symptômes.

Presque tous les patients atteints de maladies cardiaques, y compris la cardiosclérose et les maladies coronariennes, sont invités à respecter les règles d'un mode de vie sain. Sans eux, même les médicaments pourraient ne pas être aussi efficaces qu'ils auraient dû l'être. Malgré le fait que les exercices physiques doivent être limités, ils ne doivent pas du tout être abandonnés, car le muscle cardiaque fonctionne mieux avec une charge admissible.

Les médicaments comprennent souvent des médicaments du groupe des statines, des diurétiques, des nitrates, des antiplaquettaires et des antihypertenseurs. Tous les médicaments doivent être prescrits uniquement par un médecin, car s'ils sont mal utilisés, une grave détérioration de l'état du patient est possible.

La thérapie chirurgicale est effectuée en dernier recours, lorsqu'un effet conservateur n'a pas produit le résultat souhaité. Les types de chirurgie suivants peuvent être pratiqués pour restaurer le muscle cardiaque trophique: stenting, pontage ou angioplastie par ballonnet.

Selon les indications et l'état du patient, une physiothérapie peut être prescrite en plus. Avec son aide, la santé est renforcée, et le système cardiovasculaire en particulier. En outre, si nécessaire, les médicaments sont injectés directement dans la région cardiaque - il peut s'agir de statines ou de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Si nécessaire, le médecin oriente le patient vers la procédure de saturation du corps en oxygène, électrophorèse locale ou cure thermale.

Conclusion

La cardiosclérose associée à une maladie coronarienne peut sérieusement nuire à la santé. Au début, les patients peuvent ne pas ressentir de changements, mais plus tard ils apparaissent nécessairement, puis, en l'absence de traitement, des complications graves se développent très rapidement. En particulier, le risque d'insuffisance cardiaque augmente fortement et une évolution prolongée de la maladie peut endommager tous les organes et systèmes. Par conséquent, il est extrêmement important de suivre le traitement approprié prescrit par votre médecin..

Vidéo: Traitement de l'athérosclérose | Plaques de cholestérol dans les vaisseaux comment les retirer?

La cardiosclérose athérosclérotique peut-elle causer la mort?

Les personnes âgées souffrent souvent de maladies telles que la cardiosclérose athérosclérotique. Si vous croyez aux statistiques, cela se produit chez une personne sur deux de plus de 60 ans, surtout si auparavant, il y a eu au moins une fois des douleurs cardiaques. Aujourd'hui, nous allons essayer de comprendre ce qu'est la maladie, quels sont ses symptômes et si elle peut provoquer la mort..

Causes possibles du développement de la maladie

La cardiosclérose athérosclérotique est généralement précédée d'une IHD. La véritable cause de cette maladie est un taux de cholestérol élevé. Il provoque la formation de plaques de cholestérol qui obstruent les vaisseaux.

Les facteurs de développement de cette maladie sont également:

  • l'hérédité (si le plus proche parent a cette maladie);
  • le sexe (les hommes souffrent plus souvent de cette maladie que le beau sexe);
  • l'âge (plus la personne est âgée, plus le risque de plaques de cholestérol est élevé);
  • mauvaises habitudes (alcool, tabac, drogues);
  • mode de vie sédentaire et surpoids;
  • une mauvaise alimentation (restauration rapide, excès dans le régime des bonbons et des glucides, aliments gras);
  • maladies concomitantes (diabète, hypertension, maladie rénale, etc.).

Même l'âge et l'hérédité ne peuvent pas affecter le développement de la cardiosclérose, si une personne surveille sa santé, mange correctement, fait de l'éducation physique, respecte le régime et évite les mauvaises habitudes.

Pathogenèse de la maladie

La cardiosclérose athérosclérotique est souvent précédée d'un diagnostic tel que l'angine de poitrine. Cela ressort clairement des antécédents médicaux de nombreux patients. Les changements métaboliques du myocarde entraînent la mort progressive du tissu cardiaque et le remplacement de leurs sites conjonctifs.

Avec cette maladie, il y a tous les signes d'insuffisance cardiaque: hypertrophie ventriculaire gauche, hypertrophie cardiaque.

Les symptômes cliniques de la cardiosclérose athérosclérotique pendant une longue période peuvent être légèrement exprimés.

La cardiosclérose athérosclérotique est de trois types:

  1. Ischémique, se développe lentement, à la suite de troubles circulatoires prolongés.
  2. Post-infarctus, formé sur le site de la cicatrice après une crise cardiaque.
  3. Mixte, comprend les deux espèces, se développe après une crise cardiaque, a un long cours.

En plus d'une crise cardiaque, une cicatrice sur le cœur peut apparaître dans les cas suivants:

  • après une chirurgie cardiaque;
  • en cas de myocardite (due à la rubéole, à la rougeole, à la scarlatine, etc.);
  • dans la formation de plaques de cholestérol.

Ainsi, progressivement au niveau des cicatrices, des zones de tissu mourant se forment, qui sont remplacées par du tissu conjonctif. Selon la classification internationale des maladies (CIM-10), cette maladie a un code de 125.1. Mais parfois, le code 125.5 est appliqué, ce qui signifie une maladie coronarienne.

Symptômes et manifestations diagnostiqués

Au tout début du développement de la maladie, les symptômes peuvent être légers ou totalement absents. Ensuite, des douleurs cardiaques apparaissent, donnant dans la main gauche, sous l'omoplate, dans l'estomac.

Il existe également d'autres manifestations de la myocardiosclérose:

  • fatigue, perte de mémoire;
  • essoufflement même avec une charge légère, la marche, etc.;
  • extrasystole et fibrillation auriculaire;
  • étourdissements et maux de tête;
  • acouphènes, tachycardie;
  • la claudication intermittente;
  • blocus auriculo-ventriculaire et intraventriculaire.

Si une insuffisance cardiaque sévère se développe, les symptômes suivants se produisent:

  • congestion dans les poumons;
  • pleurésie et ascite;
  • œdème périphérique.

La maladie se développe très lentement, certaines rémissions sont possibles, mais l'état du patient s'aggrave à nouveau.

Diagnostic médical

Un diagnostic précis est nécessaire pour un traitement correctement prescrit de la cardiosclérose athérosclérotique..

Après avoir examiné le patient, mesuré la pression et le pouls, le médecin prescrit généralement l'examen suivant:

  • électrocardiographie;
  • biochimie du sang;
  • échocardiographie;
  • ergométrie vélo.

L'ECG vous permet d'étudier le travail du cœur, d'établir l'hypertension et l'insuffisance cardiaque, l'ischémie.

Un test sanguin biochimique montre le niveau de cholestérol dans le sang, ainsi que la formule lipidique. L'échocardiographie montrera une expansion du cœur, des anomalies dans le ventricule gauche, la fréquence cardiaque, ainsi que des cicatrices existantes. L'ergométrie du vélo montre des changements dans le travail du myocarde.

En outre, si un diagnostic nécessaire et plus précis est prescrit, surveillance quotidienne, IRM du cœur, échographie des organes abdominaux.

Traitement efficace

La thérapie de la cardiosclérose athérosclérotique implique de nombreux composants. Puisqu'il n'y a pas de traitement spécial pour cette maladie, des médicaments qui soulagent les symptômes, ainsi que des méthodes de restauration, sont utilisés.

Correction du mode de vie

Pour que l'état du patient soit toujours satisfaisant, il est nécessaire de rationaliser son mode de vie. Cela signifie que vous devez abandonner les dépendances nocives, telles que: consommation excessive d'alcool, tabagisme, drogues, etc..

Pour ce faire, vous devez apprendre la relaxation, une attitude calme face aux événements. Les cours de yoga, la méditation et l'auto-formation ont aidé de nombreux patients. De longues promenades régulières en plein air sont très utiles..

On devrait visiter la ville plus souvent, cela ne ferait pas de mal d'avoir sa propre maison d'été. Mais les travaux de jardinage devraient être limités. L'exercice physique pour les patients atteints d'athérosclérose ne doit être effectué que dans la mesure du possible et en fonction du bien-être.

Le traitement de la cardiosclérose athérosclérotique se résume au traitement pathogénétique des syndromes individuels - insuffisance cardiaque, hypercholestérolémie, arythmies, bloc auriculo-ventriculaire.

En général, les charges dosées sont même recommandées pour entraîner le cœur et les vaisseaux sanguins. Mais vous ne pouvez pas surcharger! Il est nécessaire de prendre des pauses pour se reposer plus souvent. Le sommeil nocturne doit être d'au moins 8 heures, mais pas plus de 10, car il affaiblit le muscle cardiaque.

Se lever le matin et se coucher le soir, c'est mieux en même temps. Un exercice léger le matin est recommandé le matin. L'après-midi, le sommeil est également nécessaire, mais pas plus d'une heure.

Thérapie diététique

Pour améliorer le bien-être et normaliser le cholestérol, vous devez repenser votre alimentation. Tout d'abord, il est nécessaire d'exclure les produits nocifs qui augmentent le cholestérol sanguin.

Parmi ces produits:

  • restauration rapide, café, bonbons, glaces et pâtisseries;
  • aliments frits, saindoux et viande grasse;
  • assaisonnements épicés et viandes fumées;
  • bouillons de viande et viande en gelée;
  • mayonnaise, ketchup, crème sure, fromage cottage gras, beurre;
  • saindoux.

Ces produits doivent être exclus. Beaucoup se demandent si un œuf de poule affecte le cholestérol. Certains soutiennent que le jaune d'oeuf augmente le cholestérol, tandis que d'autres pensent que l'œuf est même bénéfique pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires. Au cas où, vous ne devriez pas manger plus de trois œufs par semaine, et il vaut mieux ne pas les faire frire, mais cuire.

Il existe également des produits qui peuvent normaliser le cholestérol sanguin:

  • légumes frais (chou, concombres, tomates, navets, brocoli, laitue, courgette, aubergine, épinards);
  • fruits (pommes, poires, raisins, etc.);
  • baies (myrtilles, fraises, airelles, canneberges);
  • grains de blé germés;
  • flocons d'avoine;
  • légumes verts (persil, aneth, livèche).

Les patients atteints d'athérosclérose sont des produits très utiles contenant du potassium et du magnésium:

  • sarrasin, millet, son;
  • abricots, dattes, pêches, bananes;
  • citrouille, graines de citrouille, graines de tournesol, noix, sésame;
  • pommes de terre bouillies;
  • mon chéri;
  • fromage.

Le trèfle abaisse également le cholestérol. Il est nécessaire de ramasser les sommets du trèfle rouge pendant la période de floraison, de les sécher et de les infuser comme du thé. Une telle décoction est très utile pour les vaisseaux sanguins et le cœur. Il dissout les plaques de cholestérol.

Un verre d'eau bouillante nécessitera une cuillère à café de fleurs. Il est recommandé d'insister pendant environ une demi-heure, de boire un demi-verre deux fois par jour pendant un mois. Le résultat ne tarde pas à venir. Vous pouvez également faire de la teinture de trèfle.

Une bouteille de vodka nécessitera un verre de fleurs. Insistez dans un endroit sombre pendant deux semaines, en secouant périodiquement. Buvez 15 gouttes trois fois par jour. Buvez un mois, interrompez un mois et recommencez le cours. La contre-indication est une maladie rénale ou hépatique..

Un verre d'eau bouillante nécessitera une cuillère à soupe de fruits. Insistez 15 minutes, buvez un tiers d'un verre trois fois par jour. Vous pouvez également acheter de la teinture d'aubépine dans une pharmacie et boire 30 gouttes trois fois par jour.

Ou préparez-le à la maison: vous devez prendre un demi-verre de fruits sur une bouteille de vodka. Insister 10 jours dans un endroit sombre et frais.

Un bouillon d'églantier aidera également à lutter contre cette maladie. Une cuillère à café de fruits doit être brassée avec un verre d'eau bouillante, faire bouillir pendant 5 minutes. Cool et boire comme du thé, en ajoutant du miel ou du sucre.

Les portions pour l'athérosclérose ne devraient pas être abondantes. Il faut éviter de trop manger, car c'est un fardeau supplémentaire pour le cœur. Il est nécessaire de manger fractionnellement - 5 ou 6 fois par jour. Après avoir mangé, vous ne pouvez pas vous coucher, il vaut mieux marcher un peu.

Thérapie médicamenteuse

Les préparations pour la cardiosclérose visent à soulager les crises, à normaliser le rythme, à renforcer le muscle cardiaque et à calmer le système nerveux.

Habituellement, à cette fin, appliquer:

  • bêtabloquants d'adrénaline;
  • nitrates, statines;
  • vasodilatateurs, diurétiques;
  • l'acide acétylsalicylique.

Pour arrêter les attaques, appliquez:

En cas d'échec du traitement médicamenteux dans les cas graves, une intervention chirurgicale est utilisée.

Traitement chirurgical

Si un anévrisme du muscle cardiaque s'est développé, une résection est recommandée. Une implantation ou un stimulateur cardiaque peuvent également être nécessaires..

Il s'agit d'une introduction au cœur du conducteur qui, à l'aide d'un courant basse fréquence, fait battre le cœur correctement. En présence de plaques de cholestérol étendues dans les vaisseaux, elles sont retirées chirurgicalement..

Physiothérapie

Parmi les procédures physiothérapeutiques, la balnéothérapie est recommandée pour la cardiosclérose..

A savoir - bains:

Dans l'ensemble, toutes les méthodes de traitement énumérées aboutissent généralement à un résultat positif. Mais cela dépend beaucoup de l'humeur du patient lui-même, de sa mise en œuvre minutieuse des prescriptions du médecin.

Complications et prévention

L'issue de cette maladie dépend de la gravité, du désir du patient d'être traité. Un examen fréquent est recommandé, environ une fois par an, pour exclure le développement d'une insuffisance cardiaque..

Au fil du temps, le tissu cardiaque peut mourir progressivement, la fréquence cardiaque est considérablement perturbée, les extrasystoles deviennent plus fréquentes. Dans ce cas, le patient peut ressentir des douleurs cardiaques, un engourdissement des bras et des jambes, des évanouissements, des sueurs froides, un essoufflement.

Pour éviter une mort subite, vous devez soigneusement considérer votre santé, consulter un médecin, ne pas surcharger, prendre les médicaments prescrits par votre médecin. Transformez le travail sédentaire en mobile. Cependant, les charges lourdes doivent être évitées. Si vous ne pouvez pas changer le travail sédentaire, vous devez vous lever régulièrement et vous échauffer.

Les patients atteints de cardiosclérose athérosclérotique ont besoin d'une observation systématique par un cardiologue, d'un examen du système cardiovasculaire.

La prévention de la cardiosclérose est un mode de vie actif, évitant les mauvaises habitudes, normalisant le régime de la journée et la nutrition. Si des parents souffraient d'athérosclérose, tous les efforts doivent être faits pour éviter le développement de cette maladie.

Pour ce faire, vous devez:

  • changer votre style de vie;
  • à examiner une fois par an;
  • arrêter de fumer, faire de l'exercice;
  • ne buvez pas de boissons alcoolisées;
  • normaliser le régime du jour, ne pas surcharger;
  • surveillez votre bien-être;
  • éviter le stress;
  • faire de longues promenades quotidiennes;
  • boire plus d'eau propre.

Vous pouvez prendre de l'aspirine ou du thrombo-ass comme prescrit par un médecin pour la prévention. Il est important de se rappeler que l’état de santé d’une personne dépend souvent entièrement de lui-même, de la bonne humeur et du bon style de vie. Mais pour une raison quelconque, les gens l'oublient..

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