Cholestérol

Cholestérol - tout le monde a entendu parler de lui, mais presque personne ne peut dire avec certitude que dans cette affaire, tout est parfaitement clair pour lui et qu'il n'y a pas de difficultés et de moments incompréhensibles.

Qu'est-ce que le cholestérol en général, que signifient les indicateurs lors de l'analyse du cholestérol dans le sang? Les aliments que nous mangeons peuvent-ils affecter le cholestérol? Jetons un coup d'œil aux principaux mythes et allons au fond des choses..

Qu'est-ce que le cholestérol?

Le cholestérol sanguin est une substance semblable à la cire et à la graisse produite par notre foie. Le cholestérol sanguin est essentiel pour une bonne santé. Notre corps en a besoin pour produire des hormones et digérer les aliments gras, et il converge également vers les membranes cellulaires..

Le cholestérol alimentaire se trouve dans les aliments d'origine animale, notamment la viande, les fruits de mer, la volaille, les œufs et les produits laitiers..

Notre corps produit environ 2,5 g de cholestérol et environ 0,5 g provient de la nourriture..

Il existe des preuves contradictoires sur la façon dont le cholestérol alimentaire est associé à un risque de maladie cardiovasculaire, une chose est claire: le risque global dépend de nombreux facteurs..

Mythes et idées fausses clés

Examinons les erreurs les plus courantes associées au cholestérol dans l'esprit du public..

Mythe n ° 1: tout le cholestérol est mauvais pour nous

Réalité: Certains types de cholestérol sont essentiels à une bonne santé. Notre corps a besoin de cholestérol pour fabriquer des hormones et créer des cellules..

Pour transporter le cholestérol à travers le système circulatoire, des protéines spéciales sont utilisées - les lipoprotéines, elles sont de deux types.

Le LDL (Low Density Lipoprotein - LDL), parfois appelé «mauvais» cholestérol, constitue la majorité de votre cholestérol. Des niveaux élevés de LDL augmentent votre risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

Les HDL (lipoprotéines de haute densité - HDL) ou «bon» cholestérol transfèrent le cholestérol vers le foie. Ensuite, le foie le lave du corps. Un cholestérol HDL élevé peut réduire votre risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

Lorsque votre corps a trop de «mauvais» cholestérol, il peut s'accumuler dans les parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne un rétrécissement de l'espace intérieur des vaisseaux. Cela peut limiter et finalement bloquer le flux sanguin vers le cœur et d'autres organes. Lorsque le flux sanguin vers le cœur est bloqué, il peut provoquer une angine de poitrine (douleur thoracique) ou une crise cardiaque.

Mythe n ° 2: vous pouvez ressentir un taux de cholestérol élevé

Réalité: un taux de cholestérol élevé ne présente généralement aucun signe ni symptôme. Vous ne savez peut-être pas que vous avez un cholestérol malsain jusqu'à ce qu'il soit trop tard - lorsque vous avez une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

C'est pourquoi il est si important de vérifier votre taux de cholestérol au moins tous les 4 à 6 ans. En savoir plus sur les tests de cholestérol..

Mythe numéro 3: manger des aliments riches en cholestérol n'entraînera pas d'augmentation du cholestérol sanguin

Réalité: C'est en fait une question délicate. Nous savons que les aliments riches en cholestérol contiennent généralement beaucoup de graisses saturées. Les graisses saturées peuvent augmenter le cholestérol sanguin, il est donc préférable de choisir des aliments pauvres en graisses saturées. Les aliments à base d'animaux, y compris la viande rouge, le beurre et le fromage, sont riches en graisses saturées..

L'une des principales études sur ce sujet (méta-analyse - c'est-à-dire une revue des études précédentes) a été publiée en 2018 - «Cholestérol alimentaire et le manque de preuves de maladies cardiovasculaires»

Principales constatations: les données sont actuellement insuffisantes pour suggérer que la consommation d'aliments riches en cholestérol est associée à un risque accru de développer des maladies cardiovasculaires (ci-après, les MCV), mais l'augmentation de l'apport en graisses saturées et trans est clairement associée à une augmentation de ce risque.

Mais en même temps, d'autres études suggèrent le contraire. Par exemple, la même méta-analyse de 2019, «L'association du cholestérol ou de la consommation d'œufs dans l'alimentation avec les maladies cardiovasculaires et la mortalité», conclut:

Chaque supplément de 300 mg de cholestérol alimentaire consommé par jour était significativement associé à un risque plus élevé de développer une maladie cardiovasculaire..

Comment être. Nous comprenons mieux.

Mythe n ° 4: rien ne peut être fait pour abaisser le cholestérol.

Réalité: Vous pouvez faire beaucoup de choses pour améliorer votre cholestérol et le maintenir dans une fourchette saine.!

  • Pressez le sang sur le profil lipidique tous les 2 ans (sauf indication contraire du médecin). Ensuite, nous examinerons plus en détail ce que signifient les résultats des analyses..
  • Passez en revue votre alimentation. À la toute fin de l'article, nous verrons ce qu'il faut faire si nos indicateurs de cholestérol ont empiré dans le régime céto..
  • Menez une vie active. Ajoutez plus de mobilité, faites du sport.
  • Arrêtez de fumer et n'utilisez pas de produits du tabac. Le tabagisme (sous quelque forme que ce soit) endommage les vaisseaux sanguins, accélère le durcissement des artères et augmente considérablement le risque de maladies cardiovasculaires. Si vous ne fumez pas, ne commencez pas. Si vous fumez, arrêter de fumer réduira votre risque de maladie cardiaque..
  • Discutez avec votre professionnel de la santé de la façon de gérer votre cholestérol et, si vous recevez des médicaments pour gérer votre cholestérol, prenez-les conformément à la prescription. En savoir plus sur les médicaments anti-cholestérol..
  • Vérifiez si vos antécédents familiaux ont des problèmes de cholestérol, de cœur ou de vaisseaux sanguins. Si vos parents ou d'autres membres de votre famille immédiate ont un taux de cholestérol élevé, vous devriez probablement être testé plus souvent..

Résultats des tests sanguins de cholestérol

Un test sanguin pour le cholestérol est appelé "profil lipidique", il mesure quatre types de lipides ou de graisses dans notre sang:

  • Cholestérol total: Il s'agit de la quantité totale de cholestérol dans le sang..
  • Lipoprotéines de basse densité (LDL): Parfois appelé «mauvais» cholestérol. Si vous en avez trop, cela peut obstruer vos artères et restreindre la circulation sanguine. Cela peut entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Tous les problèmes commencent par l'oxydation des LDL, ce qui entraîne une inflammation et des lésions tissulaires..
  • Lipoprotéines de cholestérol haute densité (HDL). C'est ce qu'on appelle le «bon» cholestérol, car il aide à éliminer le cholestérol LDL de votre circulation sanguine..
  • Triglycérides. Les triglycérides sont un type de graisse que vous obtenez des aliments. Des triglycérides supplémentaires peuvent s'accumuler lorsque vous consommez plus de calories que vous n'en brûlez. Les triglycérides sanguins élevés sont associés aux maladies cardiaques. Comme le LDL, l'objectif est de maintenir les triglycérides bas..

Pour le moment, il n'y a pas de consensus parmi les experts sur les paramètres à prendre comme base pour évaluer l'état de santé et les risques de développer des maladies du système cardiovasculaire.

MAIS! L'étude, publiée en 2018, a réuni plus de 36 000 personnes - «La relation à long terme du cholestérol LDL avec la mortalité cardiovasculaire».

Un suivi à long terme a montré que les valeurs LDL et non HDL supérieures à 160 mg / dL ou 3,37 mmol / L étaient associées à un risque relatif accru de mortalité par maladie cardiovasculaire de 50 à 80%. Le cholestérol non HDL est la différence entre le cholestérol total et le «bon» cholestérol HDL.

Pour les autres indicateurs de cholestérol, les recommandations suivantes s'appliquent si vous n'avez pas de maladie cardiaque ou vasculaire.

Votre taux de cholestérol LDL:

  • de façon optimale si moins de 100 mg / dl (2,59 mmol / l)
  • au-dessus du niveau optimal / limite, si entre 100 et 129 mg / dl (2,59 - 3,34 mmol / l)
  • modérément élevé si de 130 à 159 mg / dl (3,37 - 4,12 mmol / l)
  • élevé de 160 à 189 mg / dl (4,14 - 4,9 mmol / l)
  • très élevé à 190 mg / dl ou plus (4,92 mmol / l)

Votre taux de cholestérol HDL:

  • de manière optimale (capable de réduire le risque de maladie cardiaque) si elle est de 60 mg / dl ou plus (1,55 mmol / l)
  • faible (peut augmenter le risque de maladie cardiaque) s'il est de 40 mg / dl ou moins (1,04 mmol / l)

Votre valeur en triglycérides (source 1, source 2, source 3):

  • de manière optimale si moins de 30 mg / dl (1,7 mmol / l)
  • niveau limite de 30 à 41 mg / dl (1,7 - 2,3 mmol / l)
  • élevé si de 41 à 100 mg / dl (2,3 - 5,6 mmol / l)
  • très élevé si supérieur à 101 mg / dl (5,6 mmol / l)

Mais selon le sexe et l'âge, votre médecin peut définir d'autres plages..

Pour évaluer plus précisément les risques, il est insensé de se fier aux valeurs du cholestérol total. Plus précisément, les indicateurs suivants peuvent aider:

  • Le rapport HDL / cholestérol total, qui indique très précisément les risques de MCV. Idéalement, si ce rapport est supérieur à 0,24.
  • Le rapport triglycérides / HDL, qui devrait être inférieur à 2.

Cholestérol faible en glucides.

Il existe tout un groupe de régimes qui impliquent une restriction des glucides, par exemple - un régime paléo, un régime céto, un régime Atkins, un carnivore, etc..

Si les glucides sont supprimés de l'alimentation, ils peuvent être remplacés par des protéines ou des lipides. Cela peut soulever une question raisonnable - comment l'augmentation de l'apport en graisses affecte-t-elle le cholestérol et la santé globale? Il est également intéressant de voir comment le cholestérol dans les aliments affecte notre santé.?

Comment l'apport en graisses affecte la santé - un examen de la recherche et des recommandations fondées sur des preuves

Oui, des études qualitatives indiquent que les graisses saturées ne sont pas associées à une probabilité accrue de crises cardiaques ou de décès par maladie cardiaque..

Mais d'un autre côté, il existe de nombreuses recommandations de grands experts en cardiologie, qui disent que vous devez réduire votre consommation de graisses saturées.

L'American Heart Association - «Le guide AHA / ACC 2013 de gestion du mode de vie pour réduire les risques de MCV», recommande: pour les adultes, afin de réduire leur taux de cholestérol LDL («mauvais»), ils devraient s'efforcer d'avoir entre 5 et 6% de leur alimentation calories provenant des graisses saturées.

La même association publiée en 2017 a publié un document intitulé «Les graisses alimentaires et les maladies cardiovasculaires: recommandations de l'American Cardiac Association» qui résumait toutes les études précédentes. Les conclusions sont les suivantes:

  • Des essais cliniques randomisés ont montré que les graisses polyinsaturées des huiles végétales, remplaçant les graisses saturées des produits laitiers et de la viande, réduisent les MCV.
  • Des études observationnelles prospectives dans de nombreuses populations ont montré qu'un apport plus faible en graisses saturées combiné à un apport plus élevé en graisses polyinsaturées et monoinsaturées est associé à des taux de MCV plus faibles et à une mortalité toutes causes confondues.
  • Les graisses saturées augmentent le cholestérol LDL, la principale cause d'athérosclérose et de MCV, et leur remplacement par des graisses polyinsaturées ou monoinsaturées réduit le cholestérol LDL..
  • Le remplacement des graisses saturées par des polyinsaturés ou monoinsaturés réduit le niveau de triglycérides dans le sang, un biomarqueur indépendant du risque de maladie cardiovasculaire.

En 2019, le comité scientifique consultatif britannique sur la nutrition a publié ses recommandations, «Graisses saturées et santé» - Sur la base de 47 études, des conclusions sont tirées:

  • une consommation accrue de graisses saturées entraîne une augmentation du cholestérol sanguin
  • une consommation accrue de graisses saturées est associée à un risque accru de MCV
  • les graisses saturées doivent être remplacées par des graisses insaturées
  • l'apport total de graisses saturées ne doit pas dépasser 10% de l'énergie totale provenant des aliments

En fait, il s'agit d'une méta-analyse de plus de 200 études de différents types auxquelles plus de 2 millions de personnes ont participé. Les cardiologues européens estiment qu'il existe une corrélation évidente et directe entre une consommation accrue de graisses saturées et une augmentation du cholestérol LDL et le risque de MCV.

Rapport des principaux experts de la Fédération de Russie «Tout sur le cholestérol» (Leo Bakeria, académicien de l'Académie russe des sciences médicales, directeur du Centre scientifique A. N. Bakulev pour l'art contemporain et RG Oganov, directeur du Centre fédéral de recherche sur la médecine préventive, président de la Société scientifique panrusse de cardiologie, académicien de l'Académie russe des sciences médicales) dans lequel les recommandations suivantes sont formulées:

Le rapport entre les graisses saturées, mono et polyinsaturées doit être de 1: 1: 1

remplacer 60% des graisses saturées par d'autres graisses et rejeter 60% du cholestérol alimentaire réduirait le cholestérol sanguin total d'environ 0,8 mmol / l (c'est-à-dire de 10 à 15%)

Ainsi, fondamentalement, tous les principaux experts en cardiologie sont unanimes - un taux de cholestérol élevé est nocif et l'apport de graisses saturées est préférable de limiter.

Études sur les effets des régimes à faible teneur en glucides sur l'hémogramme et la santé

Après avoir lu toutes les études ci-dessus, une question raisonnable se pose - qu'en est-il du régime céto et d'autres régimes faibles en glucides?

A en juger par les commentaires des clients et les résultats de nombreuses études, le régime céto dans son ensemble a un très bon effet sur la santé. Elle montre de très bons résultats dans le traitement de l'obésité, du diabète de type 2, du syndrome métabolique et de l'épilepsie..

Les facteurs de risque les plus courants de maladie cardiaque (profil lipidique) tendent à s'améliorer de manière significative pour la plupart des gens, ou du moins ne s'aggravent pas.

Regardons quelques recherches:

Les régimes pauvres en glucides entraînent une perte de poids et une amélioration des triglycérides à jeun, du cholestérol HDL et du rapport du cholestérol total et du HDL pendant une période de 6 à 12 mois.

Les régimes pauvres en glucides sont associés à une diminution significative du poids corporel, de l'indice de masse corporelle, de la circonférence abdominale, de la pression artérielle systolique, de la pression artérielle diastolique, des triglycérides plasmatiques, du glucose plasmatique à jeun, de l'hémoglobine glyquée, de l'insuline plasmatique et des protéines C-réactives dans le plasma, ainsi qu'à une augmentation du cholestérol HDL. Le cholestérol LDL et la créatinine n'ont pas changé de manière significative

Cette revue a montré qu'il y avait une amélioration significative du cholestérol HDL et des triglycérides après 6 et 12 mois dans les groupes LC / HP (Low carb high protein - low carb et apport élevé en protéines)

Cholestérol LDL et cholestérol HDL inchangés

"Effets à long terme des effets d'un régime cétogène chez les patients obèses." étude d'un régime céto pendant 24 semaines, dans lequel le régime comprenait 30 g de glucides, 1 g / kg de protéines, le poids corporel, 20% de graisses saturées et 80% de graisses polyinsaturées et monoinsaturées. Conclusion:

Réduction significative du poids corporel et de l'indice de masse corporelle des patients. De plus, les triglycérides, le cholestérol LDL et la glycémie sont réduits et le cholestérol HDL est également augmenté. Suivre un régime cétogène pendant une période de temps relativement longue n'a pas entraîné d'effets secondaires significatifs chez les patients.

Comme nous pouvons le voir, suivre le bon régime céto (cela est particulièrement visible dans la dernière étude de la liste) améliore tous les indicateurs de la santé du système cardiovasculaire et ne provoque pas d'effets secondaires.

Pourquoi le cholestérol peut augmenter lors de la céto et quoi faire?

Malheureusement, tout le monde ne suit pas toutes les règles et ne suit pas une alimentation équilibrée. Tout d'abord, il est important de ne pas utiliser de produits de viande transformés et de surveiller la quantité de graisses saturées, elles ne devraient pas représenter plus du tiers de toutes les graisses (saucisses, saucisses, l'utilisation constante de fromage et de beurre est une mauvaise idée).

Si vous avez donné votre sang, il est fort possible que le HDL («bon» cholestérol) soit légèrement plus élevé qu'il ne devrait, et il n'y a pas de gros problèmes. Des problèmes peuvent survenir si votre non-HDL dépasse 160 mg / dl ou 3,37 mmol / l

Que faire dans ce cas?

Supprimer le café blindé de l'alimentation.

Toutes les études montrant que les graisses saturées sont inoffensives utilisent des quantités normales de consommation par la personne moyenne. Il est impossible de savoir ce qui se passera si vous commencez à ajouter une énorme quantité de graisses saturées, surtout si vous en mangez au lieu d'autres aliments plus sains. Si vous buvez du café blindé et que vous avez des problèmes de cholestérol, la première chose à faire est d'essayer de le retirer de votre alimentation..

Remplacez certaines graisses saturées (beurre et huiles de noix de coco) par des graisses monoinsaturées (huile d'olive).

Dans les études et recommandations précédentes, nous respectons constamment ce conseil..

Cuire dans l'huile d'olive au lieu du beurre et de l'huile de coco. Mangez plus de noix et d'avocats. Tous ces aliments contiennent des graisses monoinsaturées. Si cela ne fonctionne pas en soi, vous pouvez même commencer à remplacer la viande grasse que vous mangez par de la viande plus maigre..

Un exemple du régime céto correct pendant 7 jours, vous pouvez l'obtenir gratuitement en cliquant sur l'image ci-dessous. Ce régime est équilibré entre tous les principaux minéraux, vitamines, fibres et types d'acides gras..

L'huile d'olive extra vierge a de nombreux autres avantages pour la santé cardiaque, et ce problème dépasse largement le cadre de cet article. Plus de détails peuvent être trouvés dans l'article sur mon site Web.

Il protège les particules LDL de l'oxydation, réduit l'inflammation, améliore la fonction endothéliale et peut même abaisser la tension artérielle. Recherche 1, Recherche 2, Recherche 3, Recherche 4.

C'est certainement très bénéfique pour le cœur, et je pense que toute personne à risque de maladie cardiaque devrait utiliser de l'huile d'olive, qu'elle soit riche en cholestérol ou non..

Il est également important de manger du poisson gras riche en acides gras oméga-3 au moins une fois par semaine. Si vous ne pouvez pas ou ne voulez pas manger de poisson, ajoutez plutôt de l'huile de poisson à votre alimentation..

Si tout le reste échoue, sortez de la cétose et ajoutez plus de fibres à votre alimentation..

Il y a une idée fausse commune selon laquelle un régime pauvre en glucides devrait être cétogène. Autrement dit, l'apport en glucides doit être suffisamment faible pour que le corps puisse produire des cétones à partir d'acides gras.

Mais en fait, il n'est pas nécessaire d'être constamment en cétose pour obtenir tous les effets d'un régime pauvre en glucides. Augmente généralement les glucides à 100-150 gr. vous permet d'élargir considérablement la gamme de produits autorisés, de diversifier le régime alimentaire et de le rendre plus accessible et plus facile à suivre.

Cholestérol - Lipoprotéines de basse densité (LDL)

Les lipoprotéines de faible densité sont les principaux vecteurs du cholestérol (cholestérol) dans le corps. Leur cholestérol est considéré comme «nocif», car un excès de cholestérol augmente le risque de plaque dans les artères, ce qui peut entraîner un colmatage et provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral..

LDL, lipoprotéines de basse densité, LDL, cholestérol LDL, cholestérol de lipoprotéines de basse densité, bêta-lipoprotéines de cholestérol, bêta-lipoprotéines, bêta-LP.

Synonymes anglais

LDL, LDL-C, cholestérol à lipoprotéines de basse densité, lipoprotéines de basse densité.

Méthode photométrique colorimétrique.

Mmol / L (millimol par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  1. Ne mangez pas pendant 12 heures avant l'étude.
  2. Éliminez le stress physique et émotionnel et ne fumez pas pendant 30 minutes avant l'examen.

Aperçu de l'étude

Le cholestérol (cholestérol, cholestérol) est une substance grasse qui est vitale pour le corps. Le nom scientifique correct pour cette substance est «cholestérol» (la fin -ol indique l'alcool), cependant, le terme «cholestérol», que nous utiliserons plus loin dans cet article, s'est répandu. Le cholestérol est impliqué dans la formation des membranes cellulaires de tous les organes et tissus du corps. Sur la base du cholestérol, des hormones sont créées qui sont nécessaires au développement du corps et à la mise en œuvre de la fonction de reproduction. Les acides biliaires sont formés à partir du cholestérol, à l'aide duquel les graisses sont absorbées dans l'intestin.

Le cholestérol est insoluble dans l'eau, par conséquent, pour se déplacer dans le corps, il est «emballé» dans une enveloppe protéique constituée d'apolipoprotéines. Le complexe résultant (cholestérol + apolipoprotéine) est appelé lipoprotéine. Plusieurs types de lipoprotéines circulent dans le sang, différant par les proportions de leurs composants:

  • lipoprotéines de très basse densité (VLDL),
  • lipoprotéines de basse densité (LDL),
  • lipoprotéines de haute densité (HDL).

Le cholestérol LDL est considéré comme «mauvais», car avec son excès dans les parois des vaisseaux sanguins, il existe des plaques qui peuvent restreindre le flux sanguin à travers le vaisseau, ce qui menace l'athérosclérose et augmente considérablement le risque de maladie cardiaque (maladie coronarienne, crise cardiaque) et d'accident vasculaire cérébral.

Une quantité suffisante de cholestérol est produite dans le foie pour les besoins du corps, mais une partie est fournie avec de la nourriture, principalement avec de la viande grasse et des produits laitiers gras. Si une personne a une prédisposition héréditaire à augmenter le cholestérol ou consomme trop de graisses animales, le niveau de LDL dans le sang peut atteindre des valeurs dangereuses.

À quoi sert l'étude??

  • Évaluer la probabilité d'athérosclérose et de problèmes cardiaques (c'est l'indicateur le plus important du risque de développer une maladie coronarienne).
  • Surveiller l'efficacité des régimes à faible teneur en graisses animales.
  • Pour surveiller les taux de lipides après des médicaments hypocholestérolémiants.

Quand une étude est prévue?

Un test LDL fait généralement partie du profil lipidique, qui comprend également la détermination du cholestérol total, du cholestérol VLDL, du cholestérol HDL, des triglycérides et du coefficient athérogène. Un profil lipidique peut être prescrit lors d'examens préventifs de routine ou avec une augmentation de la concentration de cholestérol total, afin de savoir en raison de quelle fraction il est élevé.

En général, il est recommandé que toutes les personnes de plus de 20 ans fassent un profil lipidique au moins une fois tous les 5 ans, mais dans certains cas encore plus souvent (plusieurs fois par an). Premièrement, si un patient se voit prescrire un régime limitant la consommation de graisses animales et / ou s'il prend des médicaments qui abaissent le cholestérol, il vérifie ensuite s'il atteint le niveau cible de LDL et de cholestérol total et, en conséquence, il a un risque réduit de maladies cardiovasculaires. maladies. Et deuxièmement, si un ou plusieurs facteurs de risque de développement de maladies cardiovasculaires sont présents dans la vie du patient:

  • fumeur,
  • certain âge (hommes de plus de 45 ans, femmes de plus de 55 ans),
  • pression artérielle élevée (à partir de 140/90 mm Hg),
  • augmentation du cholestérol ou des maladies cardiovasculaires chez les membres de la famille (crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral chez un proche parent d'un homme de moins de 55 ans ou d'une femme de moins de 65 ans),
  • maladie coronarienne, crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral,
  • Diabète,
  • en surpoids,
  • l'abus d'alcool,
  • consommation de grandes quantités d'aliments contenant des graisses animales,
  • faible activité physique.

Si un enfant de la famille a eu des cas de cholestérol élevé ou de maladie cardiaque à un jeune âge, il est recommandé pour la première fois de prendre un profil lipidique à l'âge de 2 à 10 ans..

Que signifient les résultats??

Valeurs de référence: 0 - 3,3 mmol / L.

Le concept de «norme» n'est pas entièrement applicable par rapport au niveau de cholestérol LDL. Pour différentes personnes dont la vie a un nombre différent de facteurs de risque, la norme LDL sera la leur. Une étude sur le cholestérol LDL est utilisée pour déterminer le risque de maladie cardiovasculaire, cependant, afin de le déterminer avec précision pour toute personne, il est nécessaire de considérer tous les facteurs.

Une augmentation du cholestérol LDL peut être le résultat d'une prédisposition héréditaire (hypercholestérolémie familiale) ou d'un apport excessif de graisses animales avec de la nourriture. La plupart des personnes ayant un taux de cholestérol élevé ont une certaine implication..

Le niveau de cholestérol LDL peut être estimé comme suit:

  • moins de 2,6 mmol / l - optimal,
  • 2,6-3,3 mmol / L - presque optimal,
  • 3,4-4,1 mmol / L - limite haute,
  • 4,1-4,9 mmol / L - Élevé,
  • supérieur à 4,9 mmol / l - très élevé.

Causes possibles de l'augmentation du cholestérol LDL:

  • cholestase - stagnation de la bile, qui peut être causée par une maladie du foie (hépatite, cirrhose) ou des calculs dans la vésicule biliaire,
  • inflammation rénale chronique entraînant un syndrome néphrotique,
  • l'insuffisance rénale chronique,
  • diminution de la fonction thyroïdienne (hypothyroïdie),
  • diabète mal guéri,
  • alcoolisme,
  • obésité,
  • cancer de la prostate ou du pancréas.

Un niveau réduit de cholestérol LDL n'est pas utilisé dans le diagnostic en raison d'une faible spécificité. Néanmoins, ses causes peuvent être:

  • hypocholestérolémie héréditaire,
  • maladie hépatique sévère,
  • cancer de la moelle osseuse,
  • augmentation de la fonction thyroïdienne (hyperthyroïdie),
  • maladies articulaires inflammatoires,
  • B12- ou anémie par carence en acide folique,
  • brûlures courantes,
  • maladies aiguës, infections aiguës,
  • bronchopneumopathie chronique obstructive.

Qu'est-ce qui peut affecter le résultat?

La concentration de cholestérol peut changer de temps en temps, c'est normal. Une seule mesure ne reflète pas toujours le niveau habituel, il peut donc parfois être nécessaire de reprendre l'analyse après 1 à 3 mois.

Augmenter le cholestérol des lipoprotéines de très faible densité (cholestérol VLDL):

  • grossesse (le profil lipidique doit être fait au moins 6 semaines après la naissance du bébé),
  • jeûne prolongé,
  • don de sang debout,
  • stéroïdes anabolisants, androgènes, corticostéroïdes,
  • fumeur,
  • ingestion de graisses animales.

Réduisez le niveau de cholestérol VLDL:

  • allongé,
  • allopurinol, clofibrate, colchicine, médicaments antifongiques, statines, cholestyramine, érythromycine, œstrogènes,
  • activité physique intense,
  • une alimentation pauvre en cholestérol et en acides gras saturés et, à l'inverse, riche en acides gras polyinsaturés.
  • Un lipidogramme doit être pris lorsqu'une personne est relativement en bonne santé. Après une maladie aiguë, une crise cardiaque, une intervention chirurgicale, attendez au moins 6 semaines avant de mesurer le cholestérol..
  • Le cholestérol LDL est généralement calculé à l'aide de la formule suivante: cholestérol LDL = cholestérol total - (cholestérol HDL - TG (triglycérides) / 2,2).
  • Aux États-Unis, les lipides sont mesurés en milligrammes par décilitre, en Russie et en Europe - en millimoles par litre. Le recalcul est effectué selon la formule cholestérol (mg / dl) = cholestérol (mmol / l) × 38,5 ou cholestérol (mmol / l) = cholestérol (mg / dl) x 0,0259.
  • Le cholestérol LDL est généralement calculé sur la base des résultats d'autres analyses incluses dans le profil lipidique: cholestérol total, cholestérol HDL et triglycérides - un autre type de lipide qui fait partie des lipoprotéines. Plus souvent, un indicateur assez précis est atteint, cependant, si le niveau de triglycérides est considérablement augmenté (> 10 mmol / l) ou qu'une personne a mangé beaucoup d'aliments gras avant de passer le test, le résultat peut ne pas être entièrement correct. Dans ce cas, le LDL est mesuré directement..

Qu'est-ce que LDL - normes de contenu et 4 façons de faire face aux écarts

Un cholestérol LDL élevé et bas dans un test sanguin indique de graves dysfonctionnements dans le corps, ce qui est important pour commencer à se battre dès que possible. Les causes d'une telle violation peuvent être très diverses, par conséquent, afin de ramener l'indicateur à la normale, il est nécessaire de déterminer la source et d'essayer de l'éliminer. Pour ce faire, vous devez subir un diagnostic complet, dont les résultats deviendront la base de la nomination d'un autre schéma thérapeutique par un médecin.

La norme de LDL chez un adulte d'âge moyen est de 4,5 mmol / l.

Quelle est cette substance?

Dans l'analyse biochimique du sang, une attention particulière est portée aux indicateurs de cholestérol total, HDL et LDL. Les lipoprotéines de faible densité sont considérées comme nocives pour l'organisme.Par conséquent, si les niveaux de LDL sont élevés, le risque de développer des maladies dangereuses telles que l'athérosclérose, l'infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux augmente. Une valeur inférieure est également dangereuse, car elle indique un trouble métabolique.

Le cholestérol LDL remplit les fonctions suivantes:

  • participe à la construction des membranes cellulaires, augmentant leur perméabilité;
  • impliqué dans la formation d'hormones stéroïdes et d'acide biliaire.

Le cholestérol HDL est un lipide de haute densité considéré comme bon. Si cet élément est abaissé ou augmenté, cela signifie que des troubles graves se produisent dans le corps, tels que l'insuffisance cardiaque, l'hypertension et une diminution des forces immunitaires. La fonction principale du bon cholestérol est de transporter l'excès de lipoprotéines des cellules du corps vers le foie, d'où elles seront naturellement éliminées.

Quelle devrait être la norme: table

La norme autorisée pour les femmes et les hommes est légèrement différente en âge. Le cholestérol sanguin normal chez un adulte est présenté dans le comprimé:

Années d'âgeIndicateurs, mmol / l
HommesFemmes
Jusqu'au 191,5-3,61,5-3,9
20-301,5-4,51.5-4.2
30-402.0-4.91.9-4.4
40-502.3-5.32.0-4.9
50-602.3-5.32.3-5.7
60–702.3-5.52.6-5.9
Plus de 702.3-5.02.4-5.6
Des niveaux élevés de VLDL doivent être immédiatement ramenés à la normale, ce qui correspond aux indicateurs liés à l'âge..

En outre, l'attention est attirée sur le cholestérol VLDL - un taux de lipoprotéines de très faible densité. Normalement, les valeurs sont comprises entre 0,26 et 1,04 mmol / L. Si les hommes et les femmes ont un niveau élevé de cet élément selon l'âge, des mesures urgentes doivent être prises pour aider à stabiliser les valeurs.

Que passer des tests?

Pour déterminer si un taux de cholestérol bas ou élevé dans le corps, le patient est référé pour un test sanguin. Le résultat le plus fiable sera lorsque le cholestérol LDL est calculé selon Friedwald. Avant de passer des échantillons pour la recherche, vous devez vous préparer. 12 heures avant l'analyse, il est interdit de manger des aliments et des boissons, la procédure est strictement pratiquée à jeun, car le niveau de lipoprotéines de faible densité peut être affecté par les aliments gras consommés, l'alcool, les bonbons. Le travail physique, le stress psycho-émotionnel sont également contre-indiqués..

Raisons pour augmenter le mauvais cholestérol

Le récepteur LDL dans le sang peut être augmenté pour diverses raisons, mais la prédisposition héréditaire est le déclencheur du trouble. La maladie commence à progresser sous l'influence de tels facteurs internes et externes négatifs:

  • mauvaise alimentation, avec une prédominance de graisses animales dans l'alimentation;
  • maladie cardiovasculaire chronique;
  • maladies du tube digestif;
  • déviation du fonctionnement des reins, du foie;
  • perturbations hormonales et endocriniennes;
  • abus de mauvaises habitudes;
  • inactivité physique.
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Les principales raisons du déclin

Un LDL inférieur est également une déviation dangereuse, qui survient souvent pour de telles raisons:

  • une alimentation déséquilibrée et maigre, dans laquelle aucun élément n'est nécessaire pour le corps;
  • fibrose kystique;
  • dysfonction thyroïdienne et hépatique;
  • apport incontrôlé de médicaments hormonaux;
  • une tumeur maligne dans le cerveau;
  • anémie;
  • stress chronique;
  • maladies infectieuses souvent récurrentes.
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Quel traitement est prescrit?

Les préparatifs

Afin d'éviter une nouvelle accumulation d'esters de cholestérol, le médecin prescrit un régime médicamenteux comprenant les groupes de médicaments suivants:

  • statines
  • niacine;
  • les fibrates;
  • les scverstants d'acide biliaire;
  • inhibiteurs d'absorption du cholestérol.

Pour réduire le cholestérol, des suppléments nutritionnels spéciaux contenant des acides gras oméga-3 sont prescrits. Si les médicaments n'apportent aucun résultat, le médecin recommandera d'utiliser la méthode moderne de purification du sang des lipoprotéines, appelée aphérèse LDL. La procédure a étendu les indications, si nécessaire, un traitement d'aphérèse est prescrit aux femmes pendant la grossesse, ce qui contribue à réduire le nombre de médicaments utilisés.

Quelle devrait être la nutrition?

Pour que le bêta-cholestérol soit dans les limites normales, il est important de suivre un régime thérapeutique, qui est nécessairement inclus dans le schéma de la thérapie conservatrice. Tout d'abord, les produits dans lesquels prédominent les graisses saturées sont exclus du menu. Ceux-ci inclus:

  • viandes fumées, saucisses, produits carnés semi-finis, aliments en conserve, saindoux;
  • pâtisseries sucrées, brioches, gâteaux, pâtisseries fourrées au beurre;
  • lait gras, crème sure, crème, fromages à pâte dure;
  • Mayonnaise;
  • soude douce;
  • bière, boissons alcoolisées.

Pour aider à réduire le cholestérol:

  • fruits frais, légumes, légumes verts, laitue, baies;
  • viande blanche, poisson de mer, fruits de mer;
  • noix, arachides, graines de tournesol;
  • fruits secs, miel;
  • lait faible en gras, boissons au lait aigre, fromage cottage;
  • légumineuses, soja;
  • céréales: sarrasin, riz brun, flocons d'avoine;
  • pâtes de blé dur;
  • thé vert, jus de légumes et de fruits fraîchement pressés, infusion à base de plantes, compote de fruits secs;
  • agrumes.
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Mode de vie et sports

Les adultes qui ont tendance à augmenter le cholestérol devraient revoir leur mode de vie, car souvent de mauvaises habitudes et le non-respect d'un mode de vie sain sont la principale cause de l'accumulation de cholestérol. Avec le problème de l'obésité, il est nécessaire d'essayer correctement et de réduire progressivement le poids corporel. Il est également utile de faire des exercices quotidiens le matin, de faire des sports légers et de prendre l'habitude de marcher plus souvent à l'extérieur. Un effet positif et inhabituel sur le corps est fourni par le yoga, avec lequel vous pouvez guérir et restaurer tout le corps..

Méthodes non conventionnelles

Les adeptes des méthodes traditionnelles de thérapie ont de nombreuses recettes pour aider à maintenir des niveaux normaux de LDL. Le remède le plus efficace est la teinture d'ail, qui est préparée comme suit:

  1. Peler 350 g d'ail, hacher.
  2. Versez les 500 ml de vodka, avalez bien, couvrez le récipient avec un couvercle et insistez dans un endroit sombre pendant 15 jours.
  3. Prêt à l'emploi quotidiennement le matin pour 20 capsules., Précédemment dilué dans ½ cuillère à soupe. Lait.

Dans la nature, il existe des plantes qui contiennent des statines naturelles qui aident à normaliser le mauvais cholestérol. Il s'agit notamment du millepertuis, de l'aubépine, de la citronnelle, de Rhodiola rosea, d'Eleutherococcus, du ginseng. Sur la base de ces composants végétaux, des infusions, des teintures et des décoctions sont préparées. La prise de médicaments naturels aidera à normaliser le métabolisme dans le corps et à renforcer les fonctions de protection..

Qu'est-ce que le cholestérol HDL et LDL

Le cholestérol sanguin est un indicateur essentiel de la santé. Le composé organique est concentré dans tous les organes, membranes cellulaires et muscles. La substance favorise la régénération des tissus endommagés, participe au métabolisme, à la production d'hormones sexuelles importantes (testostérone, œstrogène et cortisol).

Un cinquième du cholestérol est ingéré dans les aliments, le pourcentage restant du composé organique est produit dans le foie. Cholestérol HDL et cholestérol LDL - qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce que le mauvais cholestérol?

Le cholestérol est conditionnellement divisé en mauvais et bon. Un composé organique traverse les vaisseaux sanguins en combinaison avec divers composants:

  • les graisses,
  • écureuils,
  • autres excipients.

Les composés formés sont appelés lipoprotéines. La composition des lipoprotéines détermine le type de cholestérol. Les composés organiques pauvres comprennent les lipoprotéines de basse densité qui se déposent sur les parois vasculaires et contribuent à la formation de plaques de cholestérol.

Une augmentation du niveau de lipoprotéines de faible densité perturbe le processus de circulation sanguine et provoque des pathologies cardiaques (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, etc.). Le cholestérol de faible densité augmente le plus souvent dans le contexte des pathologies des organes internes.

Souvent, l'indicateur est augmenté en raison de l'apparition de la cirrhose, de l'hépatite, de l'apparition de calculs rénaux. De plus, une modification de l'indice des lipoprotéines est affectée par:

  • la présence d'une insuffisance rénale;
  • oncologie de la prostate et du pancréas;
  • utilisation à long terme d'antibiotiques à forte dose;
  • prendre des stéroïdes ou des contraceptifs hormonaux;
  • alimentation déséquilibrée (un grand nombre de produits animaux riches en graisses au menu).

Les changements dans la quantité de cholestérol dans le sang se produisent progressivement et le plus souvent de manière invisible pour l'homme. Les cellules sanguines deviennent incapables de se déplacer librement dans le système vasculaire. En conséquence, les cellules et les organes commencent à manquer de nutriments, ce qui entraîne les problèmes suivants:

Qu'est-ce que le HDL

Les spécialistes appellent les lipoprotéines de haute densité un bon composé organique. Les alpha lipoprotéines sont composées de lipides et d'apoliprotéines. Les lipoprotéines de haute densité contribuent au transport des composés organiques des cellules des artères cérébrales, du muscle cardiaque, de la lymphe vers le foie.

C'est dans cet organe que le cholestérol commencera sa conversion en acide biliaire et quittera le corps. Dans le corps masculin, le HDL contient plus que chez la femelle.

Les lipoprotéines de haute densité sont de petite taille, ce qui leur permet de pénétrer facilement les parois des artères et aussi de les quitter facilement. C'est pourquoi le bon cholestérol ne provoque pas le développement de l'athérosclérose..

Normes

Quelles normes de cholestérol existent? Chaque type de composé organique a son propre taux de norme. Les spécialistes utilisent un paramètre de diagnostic tel que le coefficient athérogène, qui est égal au rapport de tous les cholestérols, les VLDL (lipoprotéines de très basse densité), à l'exception du rapport des HDL directement aux HDL.

Le coefficient athérogène doit être compris entre 2,6 et 2,9. Dans le cas où l'indicateur atteint 4, cela indique l'accumulation de mauvais cholestérol sur les parois vasculaires, ce qui affecte négativement la santé humaine.

Le taux de cholestérol total dépend de la catégorie d'âge du patient et de son sexe. La valeur moyenne d'un indicateur normal de cholestérol total est considérée comme un indicateur de 5 mmol / l. Le LDL ne doit pas dépasser 4 mmol / l.

Si lors du diagnostic il y a une augmentation du cholestérol et du risque de pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins, d'autres paramètres de diagnostic doivent être utilisés, à savoir:

  • indicateur d'hormone thyroïdienne;
  • niveau d'hémoglobine;
  • indice de prothrombine.

Selon les statistiques, près de 60% des personnes de plus de 50 ans souffrent de LDL élevé et d'un faible pourcentage de lipoprotéines de haute densité. Il ne faut pas oublier qu'avec l'âge, le taux de cholestérol dans le corps augmente..

Malgré le fait que le sexe féminin a un taux plus élevé de composés organiques dans le sang que les hommes, les femmes sont moins susceptibles de déposer du mauvais cholestérol sur les parois vasculaires. Un phénomène similaire se produit en raison des effets protecteurs des hormones sexuelles féminines.

De plus, pendant la période de gestation, une femme a une forte augmentation du cholestérol, qui est un processus absolument normal, qui est associé à la restructuration du fond hormonal. Donc, vous ne devriez certainement pas vous en soucier.

Il est important de se rappeler qu'un certain nombre de maladies peuvent entraîner une augmentation du taux de composés organiques dans le sang. Par exemple, dans les cas où la glande thyroïde ne peut pas produire suffisamment d'hormones responsables du processus de régulation de la concentration de cholestérol, mais sa norme dans le sang augmente considérablement.

Lors de la réception des résultats d'un test de cholestérol, il est important de prendre en compte l'importance du facteur saisonnier, qui provoque des fluctuations du taux de composés organiques en hiver. Un léger écart par rapport à la norme est observé chez les femmes pendant le cycle menstruel.

Important! Le taux de cholestérol chez les Européens est nettement inférieur à celui des personnes vivant en Asie.

Friedwald LDL

Pour déterminer le cholestérol à basse densité, qui provoque un certain nombre de maladies du système cardiovasculaire, Friedwald a suggéré d'utiliser une formule linéaire spécialement développée: LDL (ldl) = cholestérol total - (HDL (hdl) + TG / 5).

Friedwald a également attiré l'attention sur le fait que le taux de triglycérides dans le sang devrait être inférieur à 400 mg / dl. Dans les cas où la mesure des valeurs est effectuée en mmol / l, il convient d'utiliser une formule de calcul dans laquelle la différence d'indicateurs ne doit pas être divisée par 5, mais par 2,2.

Si le niveau de triglycérides dépasse l'indicateur autorisé, les experts recommandent d'utiliser d'autres formules pour calculer le degré de concentration de LDL. Avec une forte augmentation du niveau de lipoprotéines de basse densité, on peut parler d'un risque accru de développer de telles maladies:

Cela signifie que le patient a besoin d'un traitement immédiat. La valeur des HDL et LDL doit être normalisée immédiatement..

Causes et symptômes d'augmentation

Le cholestérol peut augmenter en raison de:

  • pathologie du foie et des reins;
  • cholestase (stagnation de la bile);
  • pancréatite chronique;
  • La maladie de Girke;
  • symptômes de goutte;
  • Dépendance à l'alcool;
  • intensité insuffisante de la glande thyroïde;
  • diabète sucré.

Les lipoprotéines de haute densité ont un impact sur la santé humaine. L'indicateur chez une personne en bonne santé est de 1 mmol / L. Dans le cas où une personne présente des pathologies du système cardiovasculaire, le niveau de HDL augmente à 1,5 mmol / l.

Il est important de prendre en compte l'indice de triglycérides, qui ne doit pas dépasser la valeur de 2–2,2 mmol / L. Si la norme est dépassée, il est important de subir un traitement correctif. La principale symptomatologie, qui indique une augmentation du mauvais cholestérol dans le sang, est la présence de:

  • douleur dans la poitrine;
  • inflammation graisseuse brillante sur la peau;
  • taches jaunâtres autour des yeux;
  • douleur dans les membres supérieurs et inférieurs.

Abaisser le bon cholestérol

Les experts recommandent fortement de contrôler le cholestérol sanguin. Pour ce faire, vous devez périodiquement faire un test sanguin pour le cholestérol. La recherche de cholestérol dans le sang est particulièrement importante pour les personnes à risque..

Le plus souvent, le besoin de réduire le bon cholestérol est ressenti par les individus, notamment:

  • les hommes de plus de 40 ans;
  • les femmes après la ménopause;
  • les patients diabétiques;
  • les personnes ayant un taux de cholestérol LDL élevé;
  • les patients qui ont eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral;
  • les personnes obèses;
  • les individus avec un cholestérol HDL élevé (alpha cholestérol);
  • hommes et femmes qui fumaient depuis longtemps ou avaient un mode de vie sédentaire.

Comment faire baisser le cholestérol? Vous trouverez ci-dessous les moyens les plus efficaces de lutter contre le cholestérol élevé sans médicaments. La première étape consiste à minimiser l'utilisation des gras trans. Il est inacceptable de manger de la restauration rapide, des frites, des pâtisseries, de la mayonnaise. Les gras trans aident à réduire le bon cholestérol et à augmenter le mauvais cholestérol..

La correction du poids corporel est une étape importante qui doit être commencée lorsque le cholestérol augmente. Afin de réduire le pourcentage de lipoprotéines de faible densité, vous devez perdre environ 5 kg (si vous êtes en surpoids).

Les experts recommandent de ne pas oublier les effets positifs de l'activité physique sur le corps. Chaque jour, vous devez faire des promenades, faire des exercices. La natation, la course, le yoga et l'aérobic peuvent aider à réduire le cholestérol..

Réduire le cholestérol des lipoprotéines de basse densité peut être fait en ajustant votre alimentation. Ajouter à l'alimentation un grand nombre de légumes et fruits frais, céréales. Les aliments contenant une quantité suffisante de fibres (flocons d'avoine, pommes, légumineuses) contribuent à une longue saturation. Une personne cesse de trop manger et perd du poids, ce qui contribue à réduire le niveau de composés organiques.

Pour les collations, il est préférable d'utiliser des noisettes et des noix, des arachides et des noix de cajou. Les noix contiennent une grande quantité de substances qui aident à réduire le pourcentage de mauvais cholestérol. La quantité de noix consommée est importante à contrôler, car le produit est très riche en calories..

La relaxation aide à réduire l'hypercholestérolémie. La situation stressante, au contraire, est sa norme. Pendant la cuisson, des épices telles que l'ail, le poivre noir, le curcuma, le gingembre, la cannelle et la coriandre doivent être ajoutées aux plats. L'utilisation quotidienne de plats assaisonnés de cette manière réduira le niveau de lipoprotéines de basse densité de 10%.

Comment normaliser le ratio d'indicateurs

En plus des méthodes naturelles pour réduire le cholestérol, il vaut la peine d'utiliser des régimes spéciaux, de faire des exercices et de prendre des médicaments spéciaux qui abaissent le niveau de lipoprotéines (statines).

L'action des médicaments est basée sur le blocage des enzymes qui produisent des lipoprotéines de basse densité et aident à augmenter le taux de production de cholestérol des lipoprotéines de haute densité. Avant de prendre le médicament, il est nécessaire de vous familiariser avec les contre-indications et les effets secondaires.

Les médicaments les plus efficaces appartenant au groupe des statines comprennent:

Des médicaments tels que les fibrines sont assez efficaces pour lutter contre le cholestérol. L'effet sur le corps passe par l'oxydation des graisses dans le foie. En plus des médicaments énumérés ci-dessus, les spécialistes prescrivent à leurs patients la prise de complexes vitaminiques, des préparations contenant des acides gras polyinsaturés.

La violation du rapport normal des LDL et HDL provoque le développement de l'athérosclérose. Il est très important de prendre des mesures opportunes pour normaliser le ratio d'indicateurs. Afin de réduire le pourcentage de mauvais cholestérol et d'augmenter l'indicateur de bien, vous aurez besoin de:

  • Adhérez à un régime fractionné, qui accélérera le processus de nettoyage du sang des composés organiques.
  • Réduisez l'apport de jaune.
  • Servir les légumineuses 8 fois par mois.
  • Prenez des suppléments contenant du chrome.
  • Mangez de l'ail et des noix plusieurs fois par semaine.

Lors de la prise de médicaments, il convient de se rappeler qu'ils sont incapables d'éliminer la cause de l'augmentation du cholestérol. Une personne souffrant d'hypercholestérolémie doit résoudre indépendamment le problème de l'excès de poids, d'un mode de vie sédentaire et de la malnutrition.

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