Maladies de la transférase

L'aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme présente dans diverses parties de votre corps. Une enzyme est une protéine qui aide à déclencher les réactions chimiques dont le corps a besoin..

Le niveau d'AST dans le sang augmente lorsqu'il y a des dommages aux tissus et aux cellules où se trouve l'enzyme. Il existe également un indicateur tel que l'ALT, dans les analyses, il est souvent étudié ensemble pour identifier les problèmes avec l'organe hépatique.

Description détaillée de AST et ALT

AST, AsAT, AST ou aspartate aminotransférase - cette enzyme (molécules de protéines) se trouve principalement dans le foie et l'organe circulatoire central, mais elle se produit également dans de nombreux autres organes et tissus, y compris les muscles, les globules rouges, le pancréas, les reins et le cerveau.

Les dommages à ces organes ou l'hémolyse (cela signifie la destruction des globules rouges avec la libération d'hémoglobine dans l'environnement) libèrent l'enzyme, ce qui conduit à des niveaux élevés d'aspartate aminotransférase dans le sérum. Les niveaux sériques sont généralement parallèles à l'étendue des dommages..

Si l'aspartate aminotransférase est élevée dans le sang, cela est le signe de graves problèmes de santé. Les niveaux d'AST augmentent lorsqu'il y a des dommages à l'organe, aux tissus et aux cellules où l'enzyme se trouve.

Une autre enzyme, l'alanine aminotransférase ou ALT, se trouve principalement dans la grande glande digestive. AST et ALT sont souvent testés ensemble pour détecter des dommages au foie..

Les maladies du foie dans lesquelles AST est supérieur à ALT indiquent des dommages à cet organe, causés par l'abus d'alcool, la cirrhose et une tumeur dans le foie.

L'AST était autrefois appelée transaminase sérique de glutamine oxaloacétique (CGOT).

La transaminase aspartate catalyse l'interconversion de l'aspartate et de l'α-cétoglutarate en glutamate.

Aspartate (Asp) + α-cétoglutarate ⇌ oxaloacétate + glutamate (Glu)

À quoi sert l'analyse??

Cette analyse est indiquée en cas de suspicion de maladie du foie (par exemple, jaunisse, fatigue chronique, perte d'appétit, douleur abdominale, nausées, vomissements, urine foncée, selles pâles, démangeaisons, ascite, changements mentaux, abus d'alcool, surdosage présumé d'acétaminophène, maladies hépatiques héréditaires, exposition aux virus de l'hépatite B, A et C.

Ce test est effectué tout en surveillant les fonctions de la grande glande digestive (utilisation de médicaments potentiellement hépatotoxiques, traitement ou état des maladies hépatiques chroniques, hépatite, maladie hépatique causée par l'alcool, cirrhose, obésité, insuffisance hépatique, maladie de Wilson, hémochromatose).

Comment est l'analyse de l'AST?

La méthode de recherche de l'aspartate aminotransférase est réalisée en prélevant un échantillon de sang.

Un médecin de diagnostic en laboratoire prélève généralement un échantillon de la veine de la main avec une petite aiguille. Ils recueillent le sang dans un tube à essai et l'envoient au laboratoire pour analyse, puis le médecin vous informera des résultats lorsqu'ils seront connus.

Veillez également à informer votre médecin de tout médicament que vous avez pris avant de prendre le sang, le cas échéant..

Quels sont les risques de l'analyse?

Le risque de réussite aux tests est minime.

Vous pouvez ressentir un certain inconfort lors du prélèvement d'un échantillon de sang..

D'autres risques potentiels d'échantillonnage sanguin comprennent:

  • Difficulté à obtenir un échantillon, entraînant plusieurs injections;
  • Saignement excessif après une injection;
  • Évanouissement si le type de sang est mal toléré;
  • Une petite accumulation de sang sous la peau ou un hématome à l'endroit où l'aiguille a été insérée;
  • Infection au site de ponction (si vous ne traitez pas le site de ponction avec de la laine d'alcool).

Niveau d'alanine aminotransférase

Les résultats des tests AST varieront selon le laboratoire effectuant l'analyse. Les plages de niveaux normaux varient également en fonction de votre sexe et de votre âge..

Le médecin vous parlera des résultats, vous expliquera ce que tout cela signifie..

Les valeurs de référence (normales) de l'aspartate aminotransférase (AST) sont les suivantes:

Il s'agit du niveau normal d'aspartate aminotransférase humaine..

Interprétation

Les problèmes associés à un très haut degré d'aspartate aminotransférase (plus de 10 fois le niveau normal) sont les suivants:

  • Pathologies hépatiques (hépatite virale aiguë, toxines / médicaments, y compris surdosage d'acétaminophène, hépatite fulminante aiguë).
  • Nécrose tumorale.

Les causes associées à un degré d'aspartate aminotransférase modérément élevé sont les suivantes:

  • Maladie chronique du foie;
  • L'abus d'alcool;
  • Cholestase;
  • Maladie cardiaque (crise cardiaque, insuffisance cardiaque);
  • Dommages aux reins;
  • Lésion musculaire (dystrophie musculaire, dermatomyosite, traumatisme);
  • Hémolyse;
  • Coup de chaleur (dépend du degré de lésion tissulaire);
  • Apport élevé de vitamine A;
  • Embolie pulmonaire.

Les causes associées à un niveau légèrement élevé d'aspartate aminotransférase sont les suivantes:

  • Changements graves dans le fonctionnement de l'organe digestif;
  • L'abus d'alcool;
  • Cirrhose;
  • Mononucléose;
  • Médicaments (p. Ex. Statines, aspirine, barbituriques, médicaments contre le VIH, herbes).

Si l'aspartate aminotransférase est élevée, cela peut également indiquer une exposition à des médicaments ou à d'autres substances toxiques.

D'autres causes possibles de taux élevés d'aspartate aminotransférase non liés à une maladie du foie comprennent:

  • Crise cardiaque récente;
  • Activité intense;
  • Brûlures;
  • Saisies;
  • Chirurgie (opérations).

Gardez également à l'esprit les points suivants:

  • Les ratios d'aspartate aminotransférase et d'alanine aminotransférase sont utilisés pour détecter les problèmes hépatiques causés par l'abus d'alcool, dans ce cas, l'ALAT sera de 2 AST de plus..
  • Une augmentation de l'AST et de l'ALT normal peut indiquer un fonctionnement normal des organes digestifs, mais d'autres organes et / ou l'hémolyse peuvent être endommagés. Dans l'hépatite aiguë, le degré d'AST reste généralement élevé pendant environ 1-2 mois et peut revenir à la normale après 3-6 mois. Dans l'hépatite chronique, les taux d'AST ne sont généralement pas si élevés, souvent moins de 4 fois la normale. De plus, de petites augmentations peuvent être observées avec un blocage des voies biliaires ou avec certains cancers. L'aspartate aminotransférase peut également augmenter après des crises cardiaques / des lésions musculaires, généralement avec un ALT inférieur.
  • AST et ATL dépendent de la vitamine B6 (pyridoxalphosphate). Les tests AST et ALT suggèrent que vous avez suffisamment de vitamine B6 pour mesurer avec précision leurs niveaux. Une carence en vitamine B6 peut entraîner de faibles niveaux d'AST et d'ALT.
  • La grossesse peut diminuer l'aspartate aminotransférase.
  • Les dommages musculaires, y compris les injections intramusculaires et les exercices intenses, peuvent augmenter l'alanine aminotransférase.
  • AST est stable à 4 ° C pendant 48 heures.

Selon la cause du test et vos résultats, votre médecin peut recommander des tests supplémentaires..

Si les résultats du test AST montrent un niveau élevé, le médecin peut le comparer avec les résultats d'autres tests pour déterminer la forme de la maladie que vous avez. Il s'agit notamment d'études sur la phosphatase alcaline, les protéines totales et la bilirubine.

Votre médecin peut également recommander une échographie ou une tomodensitométrie du foie pour aider à identifier d'autres causes de tests anormaux..

Une fois que vous savez quelle forme de la maladie cause des dommages à l'organe, le médecin peut élaborer un plan de traitement qui correspond au degré de la maladie.

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