Angiopathie

Angiopathie - lésions vasculaires dans diverses affections, à la suite de quoi leur fonctionnement complet est perturbé et les murs sont détruits. Le processus pathologique peut affecter différentes parties du corps et des vaisseaux de différentes tailles - des petits capillaires aux gros vaisseaux. Si l'angiopathie évolue sur une longue période de temps, alors cela est lourd de développement de changements irréversibles dans les organes du corps humain (en raison d'une violation chronique de leur apport sanguin).

La pathogenèse de l'effet sur les vaisseaux avec chaque forme de pathologie est différente, mais le résultat de cet effet est toujours le même - la nécrose des tissus qui alimentaient le vaisseau sanguin affecté. Dans le système international de classification des maladies (CIM 10), l'angiopathie a son propre code et une liste des maladies qui peuvent la provoquer..

Étiologie

Les principales causes de l'apparition d'une angiopathie de l'un des types comprennent:

  • âge avancé;
  • forme grave de diabète;
  • caractéristiques de la structure anatomique des vaisseaux sanguins;
  • maladies auto-immunes;
  • conditions de travail nocives, toxines et radiations;
  • empoisonnement du sang;
  • maladie métabolique;
  • tabagisme et alcool;
  • excès de poids corporel;
  • manque d'activité physique modérée dans la vie quotidienne du patient;
  • manger des aliments salés;
  • blessures diverses;
  • manque de certains nutriments ou minéraux dans le corps;
  • intoxication corporelle.

Variétés

Il existe plusieurs types d'une telle maladie (en fonction de la cause de la progression et de la localisation de la lésion):

  • diabétique
  • hypertonique;
  • angiopathie des membres inférieurs et supérieurs;
  • rétine de l'œil;
  • hypotonique;
  • cérébral (cerveau);
  • artérielle (cœur);
  • traumatique;
  • jeune.

Les statistiques médicales sont telles que le plus souvent les patients sont diagnostiqués avec une forme diabétique de la maladie (cela est dû à la prévalence du diabète sucré). Souvent également dans le contexte du diabète, une angiopathie des membres inférieurs se développe. Avec ce type de maladie, un épaississement des parois des vaisseaux et un rétrécissement de la lumière des artères des jambes sont observés. Ces processus constituent ensemble un sol favorable à la progression de l'athérosclérose. L'angiopathie diabétique peut affecter non seulement les vaisseaux des membres inférieurs. Il affecte négativement le fonctionnement des reins, de la rétine et du cœur. Si ce type de maladie n'est pas traité pendant une longue période, cela peut entraîner de graves conséquences, dont la plus triste est le handicap..

Les raisons de la manifestation d'une angiopathie hypertensive comprennent: une prédisposition génétique, une consommation excessive d'alcool et une hypertension. Une pression élevée affecte négativement la circulation sanguine, ainsi que le travail des organes et systèmes internes en général.

Symptômes

La symptomatologie de l'angiopathie dépend directement de son type et de la gravité des symptômes - du degré de lésion des vaisseaux sanguins et de la localisation du processus pathologique.

  • diminution de l'acuité visuelle;
  • une sensation de démangeaisons et de brûlures dans les jambes;
  • boiterie pendant la marche (après un court repos - disparaît, mais réapparaît avec de longues marches);
  • saignement dans le tube digestif;
  • désorientation (uniquement avec angiopathie du cerveau);
  • troubles de la mémoire et de l'attention;
  • changements dans le comportement humain;
  • sécheresse et exfoliation de la peau des bras et des jambes;
  • perte complète de vision;
  • hallucinations.

Les symptômes de l'angiopathie hypertensive ne se manifestent pas toujours aux stades initiaux du développement de la maladie. Le patient ressent très probablement une gêne sous la forme d'une légère détérioration de la vision et d'un éclat apparent devant ses yeux. Mais si la maladie n'est pas détectée à un tel moment, les symptômes seront exprimés de manière plus aiguë, non seulement en fonction de la vision du patient. Des signes de circulation sanguine altérée apparaîtront. Dans les premiers stades de progression, la maladie peut toujours être guérie, mais dans les stades ultérieurs, elle sera très difficile à atteindre, dans la mesure où elle restera incurable.

Les symptômes de l'angiopathie diabétique, en particulier des membres inférieurs, dépendent du volume des vaisseaux touchés et du degré de développement du processus pathologique. La microangiopathie est divisée en six degrés - à partir de l'initiale, dans laquelle les plaintes du patient ne sont pas reçues, et dans la mesure où il n'est plus possible d'éviter l'amputation de la jambe. Avec la macroangiopathie, le patient ressent initialement une légère douleur dans les jambes, mais progressivement le syndrome douloureux s'intensifie et la clinique est complétée par d'autres symptômes. Si le traitement n'est pas effectué, l'angiopathie prendra une forme sévère, ce qui entraînera la mort des orteils.

Presque toujours, toute déficience visuelle ou gêne dans les globes oculaires est un symptôme de l'apparition et du développement d'une angiopathie du nerf optique. L'angiopathie cérébrale est localisée dans le cerveau et peut souvent conduire à la pénétration du sang dans ses tissus. En raison de l'amincissement des parois des vaisseaux sanguins et de l'impossibilité de les retenir, ils se rompent, provoquant une hémorragie cérébrale.

L'angiopathie artérielle perturbe le cœur. Il peut entraîner des caillots sanguins, le développement de crises cardiaques, de crises cardiaques. Cela se produit parce que les parois des vaisseaux (à l'état normal sont élastiques) dans la maladie deviennent plus denses et plus étroites.

Diagnostique

Le diagnostic de chaque type d'angiopathie doit être effectué par des spécialistes hautement qualifiés. Tout d'abord, le médecin procède à un examen détaillé et interroge le patient, écoute ses plaintes. Après l'examen initial, une personne est prescrite de telles méthodes de diagnostic instrumentales:

    radiographie (avec et sans contraste);

  • Ultrason
  • IRM corps entier;
  • ophtalmochromoscopie;
  • angiographie;
  • CT
  • examen par un ophtalmologiste.
  • Traitement

    Le traitement vise principalement à éliminer les symptômes, ainsi que les maladies concomitantes. Le traitement de l'angiopathie des vaisseaux sanguins comprend:

    • traitement médical;
    • physiothérapie;
    • intervention chirurgicale.

    Le traitement médicamenteux peut être varié, car avec différents types d'angiopathie, des médicaments complètement différents sont nécessaires. Par exemple, chez un diabétique, il faut prendre des médicaments qui stabilisent la glycémie. Avec l'hypertension - vasodilatateur, abaissant la fréquence des contractions du cœur et des médicaments diurétiques. L'angiopathie des membres inférieurs est traitée avec des médicaments pour fluidifier le sang et accélérer la microcirculation. Souvent avec une telle maladie, le médecin peut prescrire un régime spécial.

    Le traitement physiothérapeutique de l'angiopathie comprend:

    • restauration de la vue au laser;
    • acupuncture;
    • procédures thérapeutiques de boue;
    • électrothérapie.

    L'intervention chirurgicale n'est applicable que dans les cas graves lorsqu'il est urgent de réduire la pression sur l'artère, d'éliminer le foyer de la maladie. Dans l'angiopathie diabétique, une amputation des membres sujets à la gangrène est réalisée..

    Nous devons également prêter attention au traitement des femmes enceintes et des jeunes enfants. Dans de tels cas, le traitement de toute nature est prescrit strictement individuellement.

    La prévention

    Pour se protéger contre la progression de l'angiopathie et des maladies qui en découlent, quelques règles simples aideront:

    • vivre une vie saine;
    • observer l'hygiène;
    • respectez un régime;
    • si possible, évitez les efforts physiques intenses;
    • essayez de vous limiter des situations stressantes;
    • subir un examen programmé avec un médecin plusieurs fois par an.

    Angiopathie rétinienne: causes, symptômes et traitement des vaisseaux sanguins

    L'angiopathie est un symptôme qui survient en raison d'autres maladies qui affectent les vaisseaux sanguins de la rétine. Une telle pathologie doit être traitée dès les premières manifestations, car elle peut conduire à la cécité..

    L'angiopathie survient avec des maladies telles que le diabète sucré ou l'hypertension, se développant généralement dans les deux yeux en même temps. La maladie est diagnostiquée chez les personnes après 30 ans, ils doivent subir un diagnostic de vision une ou deux fois par an. En général, après avoir remarqué une diminution de la vision, vous devriez immédiatement consulter un ophtalmologiste pour une consultation.

    Dans cet article, nous parlerons de l'angiopathie rétinienne, ses manifestations, ses causes, sa classification et ses méthodes de traitement..

    Angiopathie rétinienne

    Ce trouble reçoit beaucoup d'attention aujourd'hui, car il peut entraîner des conséquences extrêmement tristes pour le corps, pouvant aller jusqu'à une perte de vision. L'angiopathie vasculaire de la fibre de l'œil se produit chez les enfants et les adultes, mais le plus souvent elle se manifeste à l'âge de plus de 30 ans.

    Le corps humain est un ensemble unique et les processus pathologiques qui se produisent dans un organe ou un système ont souvent des manifestations dans un endroit complètement différent. Par exemple, l'angiopathie rétinienne est une manifestation secondaire ou une conséquence de certaines maladies..

    L'angiopathie rétinienne est une lésion des vaisseaux sanguins, dont la cause est le plus souvent causée par des maladies courantes (dystonie végétative-vasculaire, hypertension, diabète sucré, etc.)

    L'angiopathie est le résultat de maladies qui affectent les vaisseaux sanguins dans tout le corps et se développe généralement immédiatement dans les deux yeux.

    Objet de défaite

    La rétine est une formation unique constituée, d'une part, de cellules photoréceptrices et, d'autre part, de cellules nerveuses.

    La partie photosensible de la rétine occupe la surface interne de l'œil depuis la ligne dentée jusqu'à l'endroit où le nerf optique (disque) est originaire. Il n'y a pas de cellules photosensibles du tout, et de longs processus de cellules ganglionnaires s'entrelacent et donnent naissance au nerf optique.

    Contrairement à cette zone de la rétine, il y a un endroit avec la plus forte concentration de cellules sensibles à la couleur - les cônes. Il s'agit de la macula (macula lutea) et de sa dépression centrale. Il fournit la perception et l'acuité visuelle les plus claires.

    Ces cellules sont très sensibles à la lumière et nous offrent une vision crépusculaire, mais elles ne perçoivent pas la couleur. En raison de cet arrangement de cellules réceptives, une personne développe une vision centrale et périphérique.

    Les maladies rétiniennes se manifestent principalement par une diminution de l'acuité visuelle, des défauts de champ, une altération de l'adaptation. Puisque cette coquille n'a pas d'innervation, la maladie est indolore.

    De plus, la rétine elle-même ne possède pas de vaisseaux sanguins et sa nutrition est effectuée grâce à la choroïde. Cependant, fonctionnellement, cela n'a aucun sens de séparer ces structures.

    Qu'est-ce que l'angiopathie rétinienne? Ce qu'on appelle le désordre des mécanismes de régulation de la contraction et de l'expansion dans ses vaisseaux. En conséquence, la neuroangiopathie entraîne un trouble de la nutrition de la rétine, des processus dystrophiques s'y produisent, dont les conséquences possibles sont le détachement et la perte de vision.

    Comment se manifeste la maladie?

    Habituellement, cette maladie est caractéristique d'un groupe d'âge plus avancé. Il est important de subir un examen pour clarifier le diagnostic, car la presbytie - déficience visuelle sénile - donne des symptômes similaires. L'artériospasme des vaisseaux rétiniens peut passer sur le fond de maux de tête, de saignements de nez, d'attaques d'hypertension.

    Symptômes d'angiopathie rétinienne:

    1. Vision altérée ou floue;
    2. Perte de vision;
    3. Saignements de nez;
    4. Progression de la myopie;
    5. Dystrophie rétinienne;
    6. La foudre dans les yeux.

    La maladie se manifeste par une détérioration des vaisseaux du fond d'œil. Cela se produit dans le contexte de l'amincissement des parois des vaisseaux sanguins. Vient ensuite une nécrose progressive de ces cellules. Plus souvent, un seul œil est affecté, moins souvent il y a une angiopathie rétinienne dans les deux yeux, qui peut se manifester dans les derniers stades comme une perte complète de la vision.

    Plus tôt vous commencez le traitement, plus la probabilité est élevée.Si le traitement n'est pas commencé dans un court laps de temps, le développement de la rétinopathie est possible - une maladie grave, qui conduit simplement à une cécité complète.

    La perte de vision se produit parce que la rétine exfolie simplement, des ruptures ou des changements nécrotiques graves se produisent dans les vaisseaux.

    Souvent, les patients au stade initial de la maladie n'y prêtent même pas attention, expliquant les symptômes par un simple surmenage. Ils pensent avec des dommages à la rétine qu'elle passera d'elle-même bientôt.

    Dans le rythme moderne, de nombreuses personnes sont associées au travail sur ordinateur et sont donc obligées de soumettre leurs yeux à un stress accru. Dans ce cas, il suffit de vérifier les yeux le plus souvent possible afin de ne pas rater des signes importants qui peuvent simplement indiquer le développement d'une pathologie grave et complexe.

    Aux stades ultérieurs, une déficience visuelle grave se produit, ce qui conduit progressivement à sa perte complète. Habituellement, la maladie ne progresse pas trop rapidement et il est donc tout à fait possible d'avoir le temps de se tourner vers un médecin pour obtenir de l'aide. La déficience visuelle est une bonne raison d'aller à l'hôpital..

    Causes de l'angiopathie rétinienne


    En fait, l'angiopathie des vaisseaux de la rétine ne se produit pas seule sans causes profondes de la maladie. Ce problème se développe dans le contexte d'un changement complexe dans le fonctionnement des vaisseaux du corps.

    Souvent, les changements dans les vaisseaux sanguins se produisent dans le contexte même de maladies, mais des conditions du corps, par exemple, une angiopathie rétinienne pendant la grossesse.

    Le problème est que l'approvisionnement en sang du fond d'œil s'aggrave. Dans ce contexte, les vaisseaux deviennent trop fragiles, leurs parois deviennent plus minces et les vaisseaux peuvent facilement s'effondrer. La situation est compliquée par le fait que ces changements sont irréversibles..

    Si la zone de la rétine s'est déjà exfoliée ou si des changements nécrotiques dans les vaisseaux sanguins ont commencé, il est déjà impossible d'y établir un apport sanguin normal..

    L'angioneuropathie peut avoir une origine différente, mais a généralement un caractère de fond en raison d'une certaine pathologie, par conséquent, elle est appelée angiopathie rétinienne de fond.

    Cela pourrait donc être:

    • intoxication du corps;
    • leucémie;
    • hypertension artérielle;
    • Un trouble de la régulation nerveuse, qui est responsable du ton des parois des vaisseaux;
    • vascularite d'origine auto-immune, polyarthrite rhumatoïde;
    • pathologie congénitale du tissu conjonctif des vaisseaux sanguins;
    • maladies du sang (anémie);
    • augmentation de la pression intracrânienne;
    • violation de la régulation nerveuse du tonus vasculaire;
    • dommages à la colonne cervicale ou ostéochondrose.
    • L'œdème de Quincke vasculaire rétinien est courant et peut être présent chez les fumeurs ou les personnes prenant des médicaments qui affectent le tonus vasculaire global.

    Si nous examinons plus en détail les causes de la plupart des angiopathies, nous devons tout d'abord déterminer immédiatement la nuance: cette pathologie est considérée non pas comme une maladie indépendante, mais comme un symptôme. Par conséquent, il est important de déterminer quelles maladies ont provoqué ces manifestations..

    Sur cette base, il faut comprendre que si une personne a une sorte de maladie qui peut provoquer un diagnostic similaire, il est alors nécessaire de minimiser au moins l'influence des facteurs qui ne font qu'aggraver la situation et encore plus provoquer cette maladie..

    Il peut également survenir avec diverses maladies du sang ou du système immunitaire et avec divers types de changements liés à l'âge (par exemple, à un jeune âge, lorsqu'il y a une restructuration du corps et de tous ses systèmes).

    Si nous considérons un groupe à risque potentiel, nous pouvons distinguer les catégories de personnes suivantes qui sont initialement les plus prédisposées au développement de ces maladies:

    1. Les personnes âgées. Selon les statistiques, chez les personnes de moins de 30 ans, le diagnostic ne montre pratiquement pas la présence de cette maladie.
    2. Les fumeurs.
    3. Femmes enceintes.
    4. Personnes en surpoids.
    5. Spécialistes dont la rétine est constamment confrontée à des charges de travail importantes (par exemple, soudeurs, métallurgistes).
    6. Les personnes dont le corps est systématiquement exposé à l'intoxication. Cela concerne non seulement les travailleurs d'industries similaires, mais aussi les patients qui sont obligés de prendre régulièrement des médicaments nocifs pendant une longue période.
    7. Ceux qui souffrent de dysfonction vasculaire congénitale.

    Cela ne signifie pas le développement garanti d'une telle maladie, si une personne a des causes profondes de pathologie ou des facteurs provoquants. Il est tout à fait possible d'éviter cela. Soit dit en passant, il est clair que cela ne signifie pas la nécessité d'arrêter immédiatement le travail, même s'il n'y a aucun symptôme.

    Cela signifie simplement que si une personne est initialement à risque, elle ne doit pas oublier le diagnostic périodique. Cela empêchera un développement sérieux du problème à un stade avancé..

    Avec un traitement rapide, il est tout à fait possible d'oublier rapidement cette maladie.

    De plus, en présence de facteurs provoquants, il est important de respecter les règles élémentaires de précaution, et aussi de ne pas oublier la gymnastique pour les yeux, un repos adéquat, des lunettes de soleil, un temps limité pour regarder la télévision et travailler sur un ordinateur, ainsi que des gouttes élémentaires hydratantes et antibactériennes.

    Types de maladies

    La classification était basée sur les maladies qui provoquaient une angiopathie rétinienne. L'angiopathie se produit:

    Dans ce cas, les dommages aux vaisseaux sanguins des fibres se produisent en raison de la négligence du diabète sucré, qui affecte non seulement les capillaires de la rétine, mais également tous les vaisseaux sanguins du corps. Cela entraîne un ralentissement important du flux sanguin, un blocage des vaisseaux sanguins et, par conséquent, une diminution de la vision.

    Dans le contexte du diabète, comme on le sait, le réseau sanguin en général est affecté, affectant les gros et les petits vaisseaux. L'angiopathie diabétique se produit lorsque les dommages sont causés par des concentrations élevées en glucose de la couche endothéliale de microvaisseaux, ce qui entraîne une altération de leur perméabilité, un œdème de la paroi capillaire se produit.

    Avec la totalité de ces changements, les vaisseaux de la rétine se rétrécissent et le flux sanguin s'y ralentit, voire s'arrête. Cela conduit à une violation de l'apport sanguin aux tissus, à une privation d'oxygène et, par conséquent, à une atrophie.

    En plus des petits caillots sanguins et des vaisseaux œdémateux, avec un diabète sur la rétine, des micro-hémorragies se produisent souvent, car les vaisseaux sont facilement blessés. L'accumulation de glucose et de produits métaboliques dans les parois rend les capillaires extrêmement fragiles.

    L'hypertension présente chez une personne conduit très souvent à une angiopathie rétinienne. Cela se manifeste par la ramification des veines, leur expansion, des hémorragies ponctuelles fréquentes dans le globe oculaire, des opacités du globe oculaire.

    L'angiopathie rétinienne est encore plus souvent causée par une pression artérielle élevée..

    L'image du fond d'œil est mitigée, car les changements affectent à la fois les vaisseaux sanguins et le tissu rétinien lui-même, mais ils dépendent toujours directement du stade de développement de la maladie et de sa gravité..

    Un autre mécanisme de lésion vasculaire et de réduction de leur diamètre intérieur est le dépôt de plaques athérosclérotiques. Les dommages rétiniens se produisent principalement en raison de la transpiration de l'exsudat, qui exfolie les tissus.

    La vasopathie hypertensive donne aux vaisseaux une apparence ramifiée (symptôme Guist), ils sont agrandis, le diamètre est inégal, par endroits il y a de minuscules hémorragies. En règle générale, les angiopathies vasculaires rétiniennes hypertensives peuvent subir un développement inverse dans le traitement de la maladie sous-jacente.

    Des symptômes d'angiopathie rétinienne peuvent également survenir avec une diminution de la pression artérielle totale (hypotension) dans les vaisseaux périphériques. Le flux sanguin ralentit, ce qui est une condition préalable à la coagulation et aux caillots sanguins.

    La violation de la résistance à la pression artérielle dans les vaisseaux périphériques se produit généralement avec une pathologie dans le centre vasomoteur du cerveau ou du nerf vague.

    L'angiopathie rétinienne par type hypotonique donne une certaine image avec l'ophtalmoscopie:

    1. les petits vaisseaux sont clairement visibles, mais ont un aspect pâle;
    2. il n'y a pas de "double" du mur;
    3. lent, sinueux, au lieu de généralement plus simple.
    4. La lumière des artères augmente, la pression diminue, des caillots sanguins peuvent se former, avec une stase prolongée du sang, un gonflement augmente, un trouble apparaît sur la rétine.
    • Traumatique.

    Il peut se développer avec des lésions de la colonne vertébrale cervicale, des lésions cérébrales ou une forte compression de la poitrine. L'apparition d'une angiopathie rétinienne dans ce cas est associée à une compression des vaisseaux sanguins dans la colonne cervicale ou à une augmentation de la pression intracrânienne.

    L'angiopathie la plus défavorable des vaisseaux rétiniens, dont les causes ne sont pas entièrement comprises. Les manifestations les plus courantes: inflammation vasculaire, hémorragies fréquentes à la fois dans la rétine et dans le vitré. La formation de tissu conjonctif sur la rétine est également possible..

    Ces symptômes entraînent souvent des cataractes, un glaucome, un décollement de la rétine et la cécité..

    • Angiopathie vasculaire rétinienne chez l'enfant

    Les dommages rétiniens chez les nouveau-nés sont généralement associés à l'hérédité, aux maladies congénitales ou au processus de naissance..

    Des artères étroites, un œdème du disque optique, une hémorragie le long des vaisseaux du fond peuvent être déterminés par une glomérulonéphrite ou des reins ridés. Il s'agit d'une manifestation de la rétinopathie rénale. L'œdème de Quincke dans ce cas nécessite l'élimination de l'inflammation des reins comme cause profonde.

    L'angiopathie rétinienne chez un enfant sous la forme d'extensions limitées en forme de sac ou de fuseau et la tortuosité des vaisseaux sanguins qui s'étendent d'abord à la périphérie puis à la région centrale du fond est une manifestation du diabète sucré.

    Compte tenu de la nature héréditaire de cette maladie, une analyse du diabète chez les nourrissons doit être effectuée afin de commencer à temps le traitement de cette maladie endocrinienne. Cela évitera d'autres dommages aux vaisseaux et à la tête du nerf optique et la cécité diabétique..

    Chez les enfants et les adolescents, une baisse soudaine de l'acuité visuelle due à une pathologie vasculaire et des hémorragies mineures peut survenir après des maladies infectieuses - tuberculose, toxoplasmose, infections virales.

    Un symptôme spécial de la maladie dite d'Ilza (angiopathie rétinienne chez un enfant) est souvent une hémorragie récurrente, qui se manifeste par l'apparition soudaine d'une tache sombre ou une perte de vision douloureuse due à une hémorragie..

    • Angiopathie rétinienne pendant la grossesse

    L'hypertension toxique chez les femmes en position affecte souvent l'état des vaisseaux rétiniens. L'augmentation de la pression est causée par une augmentation du volume sanguin pour assurer la croissance fœtale, un changement des niveaux hormonaux, des fluctuations de pression dans les réactions émotionnelles des femmes.

    Une angiopathie hypertensive se produit. Les parois des vaisseaux dans ce cas deviennent de plus en plus extensibles. L'angiopathie rétinienne pendant la grossesse est dangereuse en raison de la possibilité de rupture des vaisseaux sanguins et de la formation d'hémorragies majeures qui menacent la perte de vision et le décollement de la rétine.

    Une femme avec un diagnostic ophtalmique doit certainement se préparer à l'accouchement sous la supervision du médecin traitant, et en cas de menace de décollement de la rétine, l'accouchement est effectué par césarienne.

    Méthodes de recherche

    Une étude plus détaillée est réalisée par la méthode de l'angiographie par fluorescence. Une substance spéciale est injectée dans la circulation sanguine. Il se propage dans la circulation sanguine. Le rétrécissement des vaisseaux du fond de l'œil peut être détecté et photographié en détail dans une lumière contrastée avec une longueur d'onde spécifique.

    Diagnostic d'angiopathie avec un examen ophtalmologique complet. La principale méthode de diagnostic - diverses options d'ophtalmoscopie - examen du fond d'œil.

    Un spécialiste hautement qualifié devrait s'occuper du diagnostic et de la prescription du traitement de l'angiopathie rétinienne. En cas d'angiopathie, le médecin prescrit toujours des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans les vaisseaux du globe oculaire: pentiline, solcoseryl, trental, vasonite, arbiflex, emoxipine et autres.

    Ces médicaments augmentent la capacité de flexion des globules rouges, ce qui aide à normaliser le flux sanguin dans les capillaires. Pour les patients avec des vaisseaux fragiles, du dobsilate de calcium est prescrit. Le médicament dilue le sang, améliore considérablement la circulation sanguine dans les vaisseaux, normalise la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins.

    Ce que le médecin voit?

    L'angiopathie se caractérise par une violation de la lumière des vaisseaux sanguins ou de leur évolution: ils peuvent être rétrécis, dilatés, alambiqués, pur sang, etc., selon la raison qui a provoqué leur changement.

    En règle générale, la maladie se développe immédiatement dans les deux yeux. Dans les situations compliquées, les changements pathologiques de la rétine et / ou du disque optique sont déterminés.

    La maladie est diagnostiquée par un ophtalmologiste en tenant compte des symptômes de l'angiopathie rétinienne et d'un examen général du patient..

    Afin de clarifier le diagnostic, des études spéciales sont utilisées, telles que l'échographie des vaisseaux sanguins (réalisée afin d'obtenir des informations sur la vitesse de la circulation sanguine et l'étude de l'état des parois des vaisseaux sanguins) et l'examen aux rayons X (effectué par l'apport d'une substance radio-opaque).

    De plus, si nécessaire, l'imagerie par résonance magnétique est utilisée pour déterminer visuellement la structure et l'état des tissus mous.

    Traitement de l'angiopathie rétinienne


    Le traitement de l'œdème de Quincke dépend de son type et de sa cause. Le diagnostic d'angiopathie rétinienne n'indique que la nature des changements qui ont frappé cette structure..

    Si la cause du changement est l'hypertension artérielle, ils traitent tout d'abord l'hypertension avec divers groupes de médicaments antihypertenseurs.

    La relaxation de la paroi des vaisseaux rétrécis est obtenue par les vasodilatateurs - un groupe de médicaments vasodilatateurs. Habituellement, ils sont pris conformément aux instructions..

    Dans les situations critiques, ils sont administrés comme suit: nitroglycérine - sublinguale, rétrobulbaire - solution de sulfate d'atropine et de papavérine, iv - eufilline, i / m - solution d'acide nicotinique, solution de caféine à 10% pour la conjonctive.

    Des angioprotecteurs sont également utilisés. Ce groupe de médicaments est indiqué pour une utilisation avec tout type d'angiorétinopathie. Selon le mécanisme d'action, ils bloquent la production de médiateurs inflammatoires et de facteurs vasculaires (hyaluronidases).

    De plus, ils contribuent à l'expansion des vaisseaux sanguins, améliorent la microcirculation, réduisent le gonflement du médicament dicinone, parmidine, compliance, doxium, péritol. L'énalapril, le prestarium, le tritace, les vitamines K et la rutine renforcent les parois du réseau capillaire.

    Le groupe des rétinoprotecteurs est généralement un moyen d'améliorer le métabolisme de la rétine et d'éliminer l'œdème de Quincke de ses vaisseaux. Gouttes pour angiopathie, qui peuvent être prescrites par un ophtalmologiste - Emoxipin, Taufon, Quinax, Emoxy - Optic.

    De plus, il est nécessaire de traiter la perméabilité capillaire altérée et d'éliminer l'augmentation de la perméabilité vasculaire.

    La base du traitement est la correction du régime alimentaire, les médicaments antidiabétiques, le contrôle de la pression artérielle, les angio et les rétinoprotecteurs. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire - photocoagulation de la rétine ou ablation d'une hémorragie majeure, récupération d'un décollement de la rétine.

    Remèdes populaires pour le traitement de l'angiopathie

    Plantes les plus utilisées qui contribuent au "nettoyage" des vaisseaux sanguins des plaques athérosclérotiques qui contribuent au renforcement de la paroi vasculaire, riche en vitamines et antioxydants.

    En considérant comment traiter une telle maladie, il convient de noter immédiatement la nécessité de traiter d'abord la cause profonde de la pathologie. En développant correctement les tactiques de traitement, vous pouvez éliminer rapidement les symptômes. La vasopathie est un symptôme plutôt qu'une pathologie indépendante, il est donc important d'éliminer la cause profonde.

    Sans identifier la cause et son éventuelle élimination, même le traitement le plus idéal ne peut pas atteindre les résultats souhaités. Avec une raison persistante, le facteur provoquant provoquera constamment de plus en plus de nécrose vasculaire et provoquera des rechutes.

    Autrement dit, il est important de se concentrer non seulement sur la lutte contre ce symptôme, mais également sur la cause profonde. Ce n'est que si ces deux manifestations sont traitées de manière globale qu'il sera possible d'obtenir le résultat souhaité..

    Médicaments

    Si nous parlons du traitement direct de cette pathologie, il existe plusieurs groupes de médicaments prescrits par le médecin du complexe. Il est nécessaire de suivre le cours 2 fois par an. Selon l’état de santé du patient, c’est 2-3 semaines en moyenne.

    Les groupes de médicaments qui doivent être prescrits lors du diagnostic comprennent:

    1. Agents de liaison pour l'adhésion plaquettaire (acide acétylsalicylique).
    2. Complexes de vitamines (différentes vitamines des groupes B, C, E).
    3. Médicaments dont l'action vise à renforcer les parois des vaisseaux sanguins et à réduire leur perméabilité (Parmidin).
    4. Agents améliorant la circulation sanguine et l'approvisionnement en sang (Pentilin, Vasonite). Le plus souvent, ces médicaments sont interdits d'utilisation pendant la grossesse ou pour les jeunes enfants.

    Dans différentes situations, divers médicaments peuvent être prescrits, dont les noms et la posologie sont choisis en fonction des caractéristiques du corps, du stade et des caractéristiques de la pathologie, des diagnostics concomitants.

    Il est important de ne pas oublier de prendre des médicaments pour normaliser la glycémie et la pression artérielle.

    Même s'il n'y a initialement aucun diagnostic comme l'hypertension ou le diabète sucré, les indicateurs doivent être surveillés en permanence et, dès que nécessaire, consulter un médecin pour prescrire un médicament approprié pour stabiliser la condition.

    Le régime est d'une grande importance dans de tels problèmes avec les vaisseaux. C'est la nutrition qui détermine les indicateurs clés du corps responsable du fonctionnement des vaisseaux sanguins et de leur bon état. C'est pourquoi il est important de faire attention à l'alimentation en premier lieu..

    Il est nécessaire de contrôler le niveau de sucre dans le sang, ainsi que le poids corporel. Il est important de comprendre que toutes ces recommandations doivent être suivies même si à ce moment une personne n'est pas obèse et que la glycémie est normale.

    Si pour une personne en bonne santé, des écarts mineurs ne sont pas critiques, alors pour une personne à risque, cela peut parfois augmenter le risque de développer des processus irréversibles dans les vaisseaux.

    Les recommandations alimentaires comprennent:

    • minimiser la consommation de glucides, en particulier ceux qui sont facilement digérés (pâtisseries, bonbons);
    • l'exception du régime du chocolat, du café, du thé fort;
    • réduction de la consommation de viande et de poisson gras, il est préférable de les remplacer par des variétés faibles en matières grasses, vous devez abandonner les fritures et les fumées - il est préférable de cuire ces produits à la vapeur ou de les faire bouillir
    • les graisses animales ne doivent pas être consommées (beurre, œufs, crème sure);
    • pour étendre le régime devrait être des légumes, des fruits, des produits laitiers (kéfir faible en gras, fromage cottage).

    Si nécessaire, vous pouvez même acheter des produits spéciaux pour les diabétiques - ils n'ont pas de sucre.

    Il est recommandé de boire des compotes de fruits secs, ainsi que des jus, tisanes. Buvez beaucoup de liquides, mais pas plus de 3 litres par jour, afin de ne pas provoquer de gonflement sévère.

    Prévisions

    Si le traitement de l'angiopathie rétinienne n'est pas commencé en temps opportun, il peut alors s'exfolier progressivement. Lorsqu'un tel problème affecte les deux yeux en même temps, à l'avenir, vous pouvez perdre complètement votre vision.

    Mais il n'y a pas lieu de trop s'en préoccuper. Si un diagnostic rapide est posé et qu'un traitement complexe est commencé, il sera alors possible de restaurer l'acuité visuelle. Le plus important est de consulter un médecin dès l'apparition des premiers symptômes.

    Pour prévenir initialement l'angiopathie de la rétine, vous devez surveiller attentivement votre santé en général. Si une personne est à risque, il est important d'éviter les mauvaises habitudes.

    S'il a un diagnostic, qui peut devenir la cause première de la pathologie, il est important d'aborder de manière responsable et de commencer un traitement complet. Si les pathologies qui provoquent le développement de ce problème sont contenues, l'angiopathie rétinienne ne se produit pas initialement.

    Dans ce cas, vous pouvez résoudre ce problème facilement et rapidement sans aucune conséquence significative..

    Le besoin de diagnostic persiste même après le traitement. Même avec une restauration complète de la vision, vous devez toujours subir périodiquement un examen. Souvent, il n'est pas possible d'éliminer complètement les facteurs provoquants, il est donc important de se concentrer sur le fait que, malheureusement, cette manifestation peut réapparaître.

    Médicaments prescrits qui améliorent la microcirculation sanguine dans les vaisseaux du globe oculaire, ainsi que des médicaments qui améliorent le métabolisme intraoculaire.

    Angiopathie rétinienne - types, causes, symptômes, méthodes de diagnostic et de traitement

    Le site fournit des informations de référence à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation d'un spécialiste requise!

    introduction

    L'angiopathie rétinienne n'est pas une maladie indépendante, mais un symptôme de diverses maladies qui ont provoqué un dysfonctionnement des vaisseaux sanguins de l'œil et une modification de la structure de la paroi vasculaire. Une manifestation de lésions vasculaires est un changement de ton, des crampes réversibles temporaires.

    Les angiopathies qui existent depuis longtemps entraînent des conséquences irréversibles: modifications nécrotiques de la zone de la rétine, alimentée en sang par le vaisseau affecté, son amincissement, sa rupture et son exfoliation. Tous ces effets sont combinés sous le nom de rétinopathie..

    L'état de la rétine est très dépendant de la qualité de l'approvisionnement en sang, et lorsque des zones touchées se produisent, la vision est altérée et n'est pas restaurée par la suite. Si la zone de la macula est affectée, la vision centrale est altérée. En cas de décollement complet de la rétine, la cécité se développe.

    Causes de l'angiopathie rétinienne

    L'angiopathie rétinienne peut être un symptôme de toute maladie qui affecte l'état des vaisseaux. Les changements dans les vaisseaux du fond caractérisent indirectement le degré de dommages aux vaisseaux de l'organisme entier. L'angiopathie rétinienne peut survenir à tout âge, mais se développe encore plus souvent chez les personnes après 30 ans.

    Les causes les plus courantes d'angiopathie rétinienne:

    • hypertension de toute origine;
    • Diabète;
    • l'athérosclérose;
    • angiopathie juvénile;
    • angiopathie hypotonique (avec une pression artérielle basse);
    • scoliose;
    • angiopathie traumatique.

    L'angiopathie peut également survenir avec une ostéochondrose du rachis cervical, avec une vascularite auto-immune systémique (lésions vasculaires inflammatoires), des maladies du sang.

    Il existe également des facteurs prédisposants contribuant au développement de l'angiopathie rétinienne:

    • fumeur;
    • effets nocifs sur le lieu de travail;
    • diverses intoxications;
    • malformations congénitales des vaisseaux sanguins;
    • âge avancé.

    Types d'angiopathie rétinienne

    Les symptômes de l'angiopathie rétinienne

    Angiopathie diabétique (rétinopathie)

    Angiopathie hypertensive (rétinopathie)

    Une pression artérielle élevée agit sur la paroi vasculaire, détruit sa couche interne (endothélium), la paroi vasculaire devient plus dense, fibrosée. Les vaisseaux de la rétine à l'intersection serrent les veines, la circulation sanguine est perturbée. Les conditions de formation de caillots sanguins et d'hémorragies sont créées: la pression artérielle est élevée, certains vaisseaux sanguins se rompent et l'angiopathie passe en rétinopathie. Vaisseaux du fond incurvé - un signe caractéristique de l'hypertension.

    Selon les statistiques, au premier stade de l'hypertension, un fond d'œil normal est observé chez 25 à 30% des patients, au deuxième stade à 3,5% et au troisième stade, des changements du fond d'œil sont présents chez tous les patients. Au stade avancé, des hémorragies dans le globe oculaire, une opacification de la rétine, des changements destructifs dans les tissus de la rétine apparaissent souvent.

    Angiopathie hypotonique

    Angiopathie traumatique

    Angiopathie juvénile

    Diagnostique

    L'angiopathie rétinienne est détectée lors d'un examen par un ophtalmologiste du fond d'œil. La rétine est examinée avec une pupille agrandie au microscope. Cet examen révèle un rétrécissement ou une vasodilatation, la présence d'hémorragies, la position de la macula.

    Méthodes d'examen supplémentaires pouvant être utilisées pour diagnostiquer l'angiopathie:

    • L'échographie des vaisseaux avec balayage duplex et Doppler des vaisseaux de la rétine vous permet de déterminer la vitesse du flux sanguin et l'état de la paroi vasculaire;
    • L'examen aux rayons X avec l'introduction d'un agent de contraste dans les vaisseaux vous permet de déterminer la perméabilité des vaisseaux et la vitesse du flux sanguin;
    • diagnostic informatique;
    • imagerie par résonance magnétique (IRM) - vous permet d'évaluer l'état (structurel et fonctionnel) des tissus mous de l'œil.

    Angiopathie rétinienne chez les enfants

    Compte tenu de la maladie sous-jacente (causes de l'angiopathie), il existe des angiopathies diabétiques, hypertensives, hypotoniques, traumatiques.

    L'angiopathie diabétique se développe chez les enfants aux derniers stades de l'évolution du diabète et plus tard, plus tôt son traitement est commencé. Sur le fond, il y a une expansion et une tortuosité des veines, un œdème rétinien et des hémorragies mineures. Les familles à risque de développer un diabète ont besoin d'une surveillance étroite de leur glycémie.

    Ces enfants développent une athérosclérose vasculaire précoce, comme en témoigne l'apparition de microanévrismes des artères (protrusion de la paroi artérielle due à son amincissement). Chez les enfants, l'acuité visuelle diminue, la vision périphérique est altérée.

    Avec une angiopathie hypertensive, au début, il y a un rétrécissement des artères et une expansion des veines (en raison d'une altération de l'écoulement), puis les artères se dilatent. Avec l'angiopathie hypotonique, au contraire, les artères se dilatent au début, leur ramification apparaît et s'intensifie.

    L'angiopathie traumatique est également assez courante chez les enfants, car les enfants subissent souvent des blessures, y compris une contusion oculaire. Avec une angiopathie traumatique, l'enfant est perturbé par des douleurs oculaires, des hémorragies apparaissent sur le globe oculaire et la rétine, et l'acuité visuelle diminue.

    L'angiopathie juvénile est décrite ci-dessus (voir. Types d'angiopathies).

    Étant donné que l'angiopathie n'est qu'un symptôme d'une autre maladie, avant de décider du traitement, il est nécessaire d'établir et de diagnostiquer cette maladie sous-jacente. Après avoir clarifié le diagnostic, un traitement complexe est prescrit en mettant l'accent sur le traitement de la maladie sous-jacente. Pour le traitement de l'angiopathie elle-même, des médicaments améliorant la microcirculation sanguine sont utilisés..

    Angiopathie rétinienne chez les nouveau-nés

    Des changements dans la rétine peuvent être détectés même à l'hôpital. Mais au début du post-partum, ce n'est pas une pathologie. Les modifications de la rétine au cours d'une période ultérieure, lorsque le fond d'œil est examiné conformément aux prescriptions d'un neurologue, peuvent être pathologiques..

    Il n'est pas facile d'identifier indépendamment les manifestations de la pathologie. Dans certains cas, un seul symptôme peut apparaître - un maillage capillaire rouge ou de petites taches sur le globe oculaire. Ces symptômes peuvent apparaître avec une angiopathie traumatique. Pour les autres maladies, il est recommandé de consulter un enfant avec un ophtalmologiste.

    Chez les enfants, des changements dans la rétine peuvent apparaître en raison d'un stress émotionnel et physique, même aussi minime qu'un changement de position corporelle. Par conséquent, tous les changements dans la rétine d'un nouveau-né n'indiquent pas une pathologie. Lors de la révélation de veines pleines sur le fond en l'absence de vasoconstriction et de changements dans le nerf optique, vous devriez consulter un enfant avec un neurologue et, très probablement, ces changements ne seront pas reconnus comme pathologiques.

    Avec une augmentation de la pression intracrânienne, un gonflement du nerf optique apparaît, son disque devient irrégulier, les artères sont rétrécies et les veines sont pleines de sang et alambiquées. Lorsque de tels changements se produisent, les enfants ont besoin d'une hospitalisation urgente et d'un examen approfondi.

    Angiopathie rétinienne pendant la grossesse

    Mais une angiopathie peut se développer chez une femme enceinte au deuxième ou au troisième trimestre avec une toxicose tardive et une pression artérielle élevée. Si une femme souffrait d'angiopathie dans un contexte d'hypertension avant la conception, elle peut évoluer pendant la grossesse et entraîner les complications les plus graves. Une surveillance constante de la pression artérielle, une surveillance du fond d'œil et des antihypertenseurs sont nécessaires.

    Dans le cas de la progression de l'angiopathie, s'il existe une menace pour la vie de la femme, le problème de l'avortement est résolu. Les indications de l'avortement sont le décollement de la rétine, la thrombose veineuse centrale et la rétinopathie progressive. Selon les indications, la livraison opératoire est effectuée..

    Traitement de l'angiopathie rétinienne

    Le traitement de la maladie sous-jacente est au cœur du traitement des angiopathies. L'utilisation de médicaments qui normalisent la pression artérielle, les agents hypoglycémiants et les régimes amaigrissants ralentit ou même arrête le développement de changements dans les vaisseaux de la rétine. Le taux de changements pathologiques dans les vaisseaux rétiniens dépend directement de l'efficacité du traitement de la maladie sous-jacente.

    Le traitement doit être effectué de manière globale sous la supervision non seulement d'un oculiste, mais également d'un endocrinologue ou d'un thérapeute. En plus des médicaments, un traitement physiothérapeutique, un traitement local et une diététique sont également utilisés..

    Dans le diabète sucré, l'alimentation n'est pas moins importante que le traitement médicamenteux. Les aliments riches en glucides sont exclus des aliments. Les graisses animales doivent être remplacées par des graisses végétales; assurez-vous d'inclure les légumes et les fruits, les produits laitiers, le poisson dans l'alimentation. Le poids corporel et la glycémie doivent être systématiquement surveillés..

    Traitement médical

    • Lorsqu'une angiopathie est détectée, on prescrit aux patients des médicaments qui améliorent la circulation sanguine: Pentilin, Vasonite, Trental, Arbiflex, Xanthinol nicotinate, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Ces médicaments sont contre-indiqués pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que pendant l'enfance. Mais dans certains cas, à faibles doses, ils sont toujours prescrits pour cette catégorie de patients..
    • En outre, des médicaments qui réduisent la perméabilité de la paroi vasculaire sont utilisés: parmidine, Ginkgo biloba, dobésylate de calcium.
    • Médicaments hypoglycémiants plaquettaires: ticlodipine, acide acétylsalicylique, dipyridamole.
    • Thérapie vitaminique: vitamines B (B1, À2, À6, À12, Àquinze), C, E, P.

    Les cours de traitement doivent être effectués dans les 2-3 semaines 2 r. dans l'année. Tous les médicaments sont utilisés uniquement selon les directives d'un médecin..

    En cas de diabète sucré, la posologie d'insuline ou d'autres hypoglycémiants prescrits par l'endocrinologue doit être strictement respectée. Avec l'hypertension et l'athérosclérose, en plus des médicaments qui abaissent la pression artérielle, des médicaments qui normalisent le taux de cholestérol sont utilisés. Une tension artérielle normale stable et un diabète compensé retardent considérablement les changements dans les vaisseaux de la rétine qui sont inévitables avec cette pathologie.

    Gouttes pour les yeux

    Physiothérapie

    Remèdes populaires

    La médecine traditionnelle peut et doit être utilisée, mais vous devez d'abord consulter votre médecin et vous assurer qu'il n'y a pas d'intolérance individuelle aux composants de la prescription..

    Quelques recettes de médecine traditionnelle:

    • Prendre à parts égales (100 g) millepertuis, camomille, millefeuille, bourgeons de bouleau, immortelle. 1 cuillère à soupe recueillir verser 0,5 l d'eau bouillante, insister 20 minutes, filtrer et porter à un volume de 0,5 l; Buvez 1 verre le matin à jeun et 1 verre le soir (après utilisation de la perfusion le soir, ne buvez ni ne mangez rien). Consommer quotidiennement avant d'utiliser toute la collection.
    • Prenez 15 g de racine de valériane et de feuilles de mélisse, 50 g de millefeuille. 2 cuillères à café recueillir 250 ml d'eau, insister 3 heures dans un endroit frais. Laisser ensuite reposer au bain-marie pendant 15 minutes, refroidir, filtrer et régler le volume à 250 ml. En petites portions, l'infusion se boit tout au long de la journée. Cours de traitement de 3 semaines.
    • Prenez 20 g de prêle, 30 g de highlander, 50 g de fleurs d'aubépine. 2 cuillères à café herbes hachées versez 250 ml d'eau bouillante, insistez 30 minutes. et prenez en 30 minutes. avant les repas, 1 cuillère à soupe. 3 p. par jour, pendant un mois.
    • Prenez 1 cuillère à café. gui blanc (préalablement broyé en poudre) versez 250 ml d'eau bouillante dans un thermos, insistez pour la nuit et buvez 2 c. 2 p. par jour, pendant 3-4 mois.

    Il est également utile de prendre une infusion de graines d'aneth, une infusion de graines de carvi et d'herbe de bleuet, du thé à base de fruits de sorbier noir et de feuilles de cassis.

    Angiopathie rétinienne hypertensive

    Manifestations ophtalmiques

    Un ophtalmologiste verra des signes typiques de macroangiopathie hypertensive, indiquant la progression de l'hypertension.

    Étape 1

    Dans la phase de troubles fonctionnels primaires et réversibles du tonus vasculaire du fond d'œil, le médecin détectera les changements suivants:

    • artères étroites;
    • veines dilatées;
    • l'apparition de vaisseaux sinueux;
    • manifestations uniques d'un symptôme d'intersection artérioveineuse.

    L'angiopathie hypertensive peut se manifester en deux sous-étapes, qui diffèrent par la gravité et la luminosité des symptômes ophtalmiques. Avec une attention médicale en temps opportun et le début d'un traitement antihypertenseur efficace, une pathologie oculaire dangereuse peut être évitée..

    2 étages

    Les changements sclérotiques dans les vaisseaux de la rétine indiquent l'irréversibilité des changements pathologiques: la rétinopathie hypertensive qui se produit avec la progression de l'hypertension artérielle entraîne des troubles graves du fond d'œil. Avec l'ophtalmoscopie, les symptômes suivants peuvent être identifiés:

    • une augmentation de l'inégalité des vaisseaux (rétrécissement des capillaires et expansion des petites veines);
    • l'apparition d'un grand nombre de troncs vasculaires alambiqués;
    • sclérose et hyalinose dans la paroi artérielle (symptômes de fil d'argent et de cuivre);
    • manifestations multiples d'un symptôme d'intersection artérioveineuse;
    • la formation de microthrombi;
    • hémorragies ponctuelles;
    • changements dans la zone du disque optique (pâleur cireuse).

    La déformation vasculaire que le médecin verra indique un risque élevé de complications et la progression inexorable de la maladie.

    3 étages

    La vasopathie d'hypertension peut entraîner une perte complète de la vision. La macroangiopathie hypertensive du dernier stade, en plus des symptômes habituels de la rétinopathie, se manifeste par les symptômes suivants:

    • gonflement et hémorragies multiples dans la rétine;
    • foyers blancs d'accumulation d'exsudat, semblables à des morceaux de coton;
    • gonflement et rugosité du disque optique.

    La défaite des vaisseaux sanguins et des nerfs au dernier stade entraîne une détérioration significative de la vision et un risque élevé de décollement de la rétine.

    Médecine populaire

    Pour le traitement de l'angiopathie, les guérisseurs utilisent les méthodes suivantes:

    Prenez 100 grammes de millepertuis, de camomille, de millénaires, de bourgeons de bouleau, d'immortelle et mélangez le tout. Après cela, 1 cuillère à soupe du mélange est ajoutée à un demi-litre d'eau chaude et infusée pendant 20 minutes.

    Filtrez ensuite tout et ajoutez de l'eau pour obtenir un demi-litre d'infusion. Buvez 1 verre le matin à jeun et la nuit (après avoir bu un verre de perfusion le soir, vous ne devez ni manger ni boire). Prendre tous les jours jusqu'à ce que toute la collection soit utilisée..

    1 cuillère à café de gui blanc, déjà écrasé en poudre, incorporer 250 ml d'eau bouillante et mettre à infuser pendant une nuit. Consommez 2 cuillères à soupe 2 fois par jour, 3-4 mois.

    Prenez le champ de prêle (20 grammes), le montagnard (30 grammes), 50 grammes de fleurs d'aubépine et tout mélanger. Mélangez ensuite 2 cuillères à café du mélange dans 250 millilitres d'eau chaude et laissez reposer pendant une demi-heure. Utiliser une demi-heure avant les repas 1 cuillère à soupe 3 fois par jour pendant un mois.

    Schéma thérapeutique et nutrition

    On recommande aux patients un mode de vie actif et on leur prescrit des aliments diététiques visant à maintenir le fonctionnement normal de la rétine et à réduire le risque d'hypertension artérielle.

    Les aliments contenant une grande quantité de glucides, de cholestérol et de sel sont exclus de l'alimentation. Le menu est conçu de manière à être riche en vitamines, minéraux et oligo-éléments nécessaires à la rétine, aux vaisseaux sanguins et à tout le corps.

    De l'alimentation exclure:

    1. huileux;
    2. rôti;
    3. salé;
    4. tranchant;
    5. boissons alcoolisées;
    6. restauration rapide et friture;
    7. produits semi-finis;
    8. produits à base de farine;
    • produits laitiers;
    • fruits et légumes;
    • verdure;
    • des œufs
    • divers types de céréales;
    • viande et poisson non gras bouillis, cuits au four et cuits à la vapeur.
    • légumineuses;
    • pain de blé entier;
    • limiter l'apport hydrique.

    Le traitement de l'angiopathie est très simple. Cela revient au traitement de l'hypertension. Un bon effet pour neutraliser les conséquences du stade avancé de l'angiopathie est la coagulation photographique et laser des vaisseaux nouvellement formés.

    Expérimentalement, appliquer un rayonnement neutronique à la glande hypothalamo-hypophyso-surrénalienne. Les vitamines P, E, les hormones, les agents antisclérotiques, l'oxygénothérapie, les anticoagulants aident également..

    Pour la prévention, vous devez surveiller l'état général du corps, mener une vie saine. Des actions spécifiques pour les yeux ne sont pas nécessaires, car l'angiopathie rétinienne est un écho d'une anomalie génétique, ou d'un traumatisme, ou d'anomalies congénitales et de maladies vasculaires.

    D'une manière ou d'une autre, ce n'est qu'un écho, un signal pour écouter l'état général du corps.

    Méthodes d'identification et de traitement de la macroangiopathie

    Une angiopathie diabétique ou hypertensive peut être suspectée en fonction des caractéristiques des symptômes, des antécédents, des plaintes du patient, mais un tableau complet de la pathologie ne peut être formé que par un examen complet. À cette fin, des consultations de spécialistes étroits sont désignées - un endocrinologue, un angiosurgeon, un neuropathologiste, un ophtalmologiste, un cardiologue, un néphrologue et autres. Des tests de laboratoire sont requis:

    1. Glycémie
    2. Spectre lipidique;
    3. Indicateurs de coagulation, plaquettes, fibrinogène.
    4. Selon les indications - hormones des glandes surrénales, thyroïde, études de la fonction rénale, etc..

    Le diagnostic instrumental de la macroangiopathie comprend nécessairement l'électrocardiographie, le profil de pression artérielle quotidienne, les tests de résistance (tapis roulant, ergométrie à vélo), l'échographie du cœur, les gros vaisseaux, les études de débit sanguin avec dopplerométrie, l'angiographie aux rayons X des vaisseaux du cerveau, du cœur, des reins.

    Le traitement de la macroangiopathie, quelle que soit sa cause sous-jacente, présente des difficultés importantes en raison de l'irréversibilité des changements, de la progression rapide de la pathologie, de la combinaison fréquente avec d'autres lésions chroniques des organes parenchymateux et des facteurs liés à l'âge. Il doit être complet et viser les mécanismes pathogéniques des troubles vasculaires.

    Le but de la thérapie par macroangiopathie est d'arrêter la progression des complications pouvant entraîner une invalidité et la mort du patient, car il est déjà impossible de restaurer la structure normale de la paroi artérielle.

    Les principales approches dans le traitement de la macroangiopathie:

    • Normalisation des paramètres biochimiques sanguins - fractions de sucre, de cholestérol et de lipides;
    • Correction des troubles de l'hémocoagulation;
    • Normalisation.

    Dans la macroangiopathie diabétique, quel que soit le type de diabète, l'insuline peut être prescrite, il est nécessaire de manger des aliments appropriés, selon les indications - médicaments hypoglycémiants (glibenclamide, metformine).

    Avec des changements dans le métabolisme des graisses, des statines (simvastatine, atorvastatine), des fibrates (clofibrate), des complexes antioxydants sont prescrits, et un régime avec restriction des graisses animales est obligatoire.

    Pour la prévention de la thrombose, des anticoagulants, des médicaments améliorant la microcirculation (aspirine, carillons, pentoxifylline, clopidogrel, warfarine, etc.) sont présentés, qui sont sélectionnés en fonction de l'état général et des paramètres de laboratoire du sang.

    La thérapie antihypertensive est indiquée pour la macroangiopathie diabétique et hypertensive. Il comprend l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA (lysitar, capropril, ramipril), diurétiques (veroshpiron, diacarbe), bêta-bloquants (métoprolol, aténolol).

    Les modifications trophiques des jambes dans le diabète suggèrent non seulement une exposition aux médicaments (pentoxifylline, solcoséryl, émoxipine, traitement topique avec des moyens de régénération et de trophisme, des agents antiplaquettaires), mais aussi une aide chirurgicale jusqu'à l'ablation des membres.

    Dans les manifestations aiguës de macroangiopathie (crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux), un traitement chirurgical d'urgence peut être effectué - chirurgie de pontage, ablation de l'artère ou de la section du thrombus affectée, amputation du membre.

    Le pronostic de la macroangiopathie est toujours grave, car cette complication augmente de manière significative le taux de mortalité global chez les patients atteints de diabète et d'hypertension, et l'infarctus du myocarde et du cerveau sont les principales causes de décès

    Un pronostic défavorable détermine une attention particulière au problème de la part des spécialistes, et les patients exigent strictement la mise en œuvre des recommandations des médecins.

    Étapes de la rétinopathie hypertensive

    Selon le degré de lésion des vaisseaux de la rétine, une angiopathie hypertensive des vaisseaux rétiniens se développe en plusieurs étapes. Et quel stade de la maladie dans un cas ou un autre peut être déterminé par un ophtalmologiste après avoir examiné le fond d'œil. Selon le degré de développement de la pathologie, certaines violations des vaisseaux oculaires se produisent. Il existe 4 stades de développement de la rétinopathie hypertensive:

    • La première étape. Des changements physiologiques se produisent et les symptômes graves sont absents. Une personne ne ressent pas d'inconfort et ne se rend même pas compte qu'il y a un problème. Le spasme vasculaire et l'élargissement de la lumière des artères oculaires sont très lents, par conséquent, il n'est possible de déterminer la maladie que lors d'un examen par un ophtalmologiste;
    • Deuxième étape. Des changements organiques se produisent dans les parois des vaisseaux sanguins. Les symptômes deviennent plus prononcés et commencent à gêner une personne, à cause de laquelle les premières plaintes surviennent. Lors de l'examen, le médecin constate une expansion, un gonflement du réseau veineux, des hémorragies ponctuelles, un éclat des parois vasculaires et une pâleur cireuse du fond d'œil;
    • troisième étape. Dans la structure de la rétine et directement dans les vaisseaux, des processus dégénératifs commencent à se produire avec une intensité élevée, ce qui peut provoquer un décollement de la rétine;
    • quatrième étape. Il s'agit de la dernière étape du développement de l'angiopathie de la rétine, qui s'accompagne de la libération de liquide qui s'accumule dans le fond de l'œil à la suite du processus inflammatoire et, par conséquent, à une circulation sanguine altérée à un degré avancé.

    Au premier stade, le développement des conséquences peut être évité simplement, mais si vous commencez le développement du processus pathologique, la perte de vision est garantie. Par conséquent, vous devez faire un examen de routine avec des médecins, y compris un ophtalmologiste. Et si un problème est détecté, il est recommandé de commencer le traitement plus rapidement et de suivre les instructions du médecin traitant.

    Causes de la maladie et mécanisme d'apparition

    Chez les patients souffrant d'hypertension, la normalisation de la pression artérielle dans les vaisseaux de la rétine ne se produit qu'après au moins une demi-heure. La durée de la vasodilatation métabolique a également été observée. Chez les personnes en bonne santé, elle ne dépassait pas 2 minutes, chez les patients souffrant d'hypertension - après 5 à 10 minutes.

    L'angiopathie rétinienne hypertensive se produit pour les raisons suivantes:

    • augmentation persistante et fréquente de la pression artérielle;
    • augmentation de la glycémie, dyslipidémie;
    • pathologies endocrinologiques;
    • travail lié à la fatigue oculaire constante;
    • excès de poids corporel;
    • carence en magnésium et vitamines;
    • situations stressantes fréquentes;
    • manger des aliments riches en glucides et en graisses;
    • mauvaises habitudes;
    • pathologie de la structure des vaisseaux de l'œil;
    • augmentation de la pression intracrânienne;
    • maladie des crêtes;
    • blessures à la tête;
    • âge.

    L'angiopathie rétinienne hypertensive a de nombreux noms cliniques, même si le terme lui-même n'est maintenant appliqué que dans l'ancienne URSS.

    Parmi ces noms figurent la rétinite albuminurique, la rétinite artérioscléreuse, la rétinite angiospastique, la rétinopathie hypertensive, la rétinite artériospastique, l'angiorétinoneuropathie hypertensive, l'angio ou la rétinodégénérescence.

    Une telle variété est associée à la fois à l'ambiguïté des signes de la maladie et à l'énorme variété de ses causes. Il n'y a pas de consensus sur la classification de cette maladie. Le fait est que, selon certaines données, il est classé en fonction du stade de développement de l'hypertension, selon d'autres - en tant qu'hypertension rénale et changements athérosclérotiques dans les vaisseaux de l'œil.

    Le substrat pathologique de la rétinopathie n'est pas encore bien compris. Une pénétration active, une infiltration ou, en d'autres termes, une transsudation du plasma à la fois dans la rétine et dans le tissu discal ont sans aucun doute lieu. Le fluide transudatif exfolie les éléments des différentes couches de la rétine.

    L'accumulation de liquide par endroits est si grande que des espaces kystiques apparaissent. L'accumulation de fluide et de fibrine dans les couches internes de la rétine ophtalmoscopiquement a l'apparence de foyers de coton. Les taches blanches brillantes qui forment la forme de l'étoile représentent histologiquement des dépôts lipidiques.

    Si nous parlons de changements dans les membranes vasculaires, le tableau de recherche est très complexe. La vasoconstriction ophtalmoscopique visible n'est pas détectée histologiquement. Dans le même temps, vous pouvez voir l'accumulation de protéines du tissu conjonctif, hyalines, lipides.

    Ils déforment également les parois des vaisseaux sanguins sous leur pression. De petites hémorragies rondes se produisent dans les capillaires terminaux. Quant à l'origine de cette maladie, les scientifiques ne sont pas encore parvenus à un consensus, car il n'y a pas de données clairement établies.

    Il est probable que la dystrophie, la perte de fonctions tissulaires, soit associée à l'hypoxie en raison de multiples changements dans le système de circulation capillaire. Ceci, à son tour, conduit tôt ou tard à une augmentation de la perméabilité des parois des vaisseaux. C'est pourquoi il y a une sortie dans le tissu rétinien du plasma et des globules rouges.

    Pour augmenter la probabilité d'angiopathie rétinienne hypertensive peut:

    1. intoxication chronique;
    2. toutes sortes de blessures;
    3. changements liés à l'âge dans les vaisseaux sanguins;
    4. ostéochondrose;
    5. maladies du sang;
    6. échecs dans les processus métaboliques et autres

    Que se passe-t-il dans les vaisseaux?

    Avec l'hypertension, les petites artères, les artérioles, dans lesquelles la couche musculaire est développée, sont principalement affectées. Par conséquent, la maladie peut être appelée artériolosclérose.

    Des changements assez caractéristiques se produisent en eux - progressivement, à mesure que la maladie progresse, la couche musculaire des parois s'épaissit, un grand nombre de fibres élastiques y apparaissent (hyperélastose).

    La partie intérieure des vaisseaux se rétrécit considérablement, la lumière des vaisseaux diminue et le passage du sang devient difficile.

    Dans les très petites artères et artérioles, une progression rapide du processus ou des changements fréquents de la pression artérielle (sauts brusques) entraînent le remplacement des fibres musculaires par des fibres hyalines, et les parois elles-mêmes sont saturées de lipides et perdent leur élasticité.

    Avec un cours prolongé d'hypertension, les artérioles développent une thrombose, des hémorragies et des micro-dysfonctionnements.

    Il convient de souligner une fois de plus que de tels changements se produisent dans tout le corps et dans les vaisseaux du fond, en particulier. Le mécanisme de développement de l'angiopathie hypertensive de la rétine est identique au mécanisme décrit ci-dessus.

    Caractéristiques des symptômes de différentes formes de macroangiopathie

    La macroangiopathie diabétique et hypertonique provoque des manifestations similaires de pathologie vasculaire en raison de la base morphologique stéréotypée, qui est l'athérosclérose. Selon l'emplacement de la lésion, l'athérosclérose des artères coronaires, rénales, cérébrales, aortes, etc. est distinguée, c'est-à-dire que les formes de macroangiopathie dans le diabète sucré ou l'hypertension coïncideront avec celles dans le cas de l'athérosclérose ordinaire.

    Les symptômes de la macroangiopathie comprennent des signes de dommages ischémiques à divers organes, dans les cas graves - changements nécrotiques, et présentent certaines caractéristiques:

    • La macroangiopathie coronaire est à la base des maladies coronariennes et provoque une angine de poitrine, une nécrose myocardique, des arythmies, une insuffisance organique aiguë ou chronique, une mort cardiaque subite, tandis qu'avec le diabète, les formes atypiques et indolores de lésions cardiaques ne sont pas rares;
    • Les diabétiques sont plus souvent diagnostiqués avec des crises cardiaques répétées et récurrentes en raison de lésions profondes des vaisseaux coronaires, ainsi que des complications de la crise cardiaque dues à la macroangiopathie (troubles du rythme, anévrismes cardiaques, syndrome thromboembolique, choc cardiogénique, etc.);
    • Le risque de décès par nécrose myocardique dans la macroangiopathie diabétique des vaisseaux cardiaques est deux fois plus élevé que chez les patients non diabétiques;
    • La macroangiopathie des vaisseaux cérébraux se produit avec les phénomènes d'ischémie cérébrale constante ou de crise cardiaque (accident vasculaire cérébral), et la combinaison de l'hypertension, du diabète et des lésions des artères augmente le risque d'accidents vasculaires cérébraux plusieurs fois;
    • Un diabétique sur dix développe une forme oblitérante de macroangiopathie des membres inférieurs, tandis que les patients se plaignent d'un refroidissement des pieds, d'une violation de la sensibilité, de la douleur, d'un gonflement, de changements trophiques (perte de cheveux, desquamation de la peau, fissures, ulcères);
    • Un signe spécifique de macroangiopathie des jambes dans le diabète est la gangrène, dont la probabilité est augmentée par des changements concomitants de la microcirculation et du trophisme nerveux..

    Les symptômes neurologiques en cas de lésions des vaisseaux du cou et du cerveau se manifestent par un trouble de la sensibilité, une faiblesse musculaire et des convulsions. La macroangiopathie des vaisseaux du cou, caractéristique de l'hypertension, se manifeste par une cranialgie, des étourdissements, des troubles de la mémoire, de l'ouïe et de la vision.

    En cas de lésion aortique, les patients atteints de diabète et d'hypertension se plaignent de douleurs abdominales, de constipation ou de diarrhée, de symptômes d'apport sanguin insuffisant aux jambes sous forme d'engourdissement, de paresthésie, de douleur.

    La macroangiopathie des artères des reins conduit à leur sclérose, qui exacerbe encore les signes d'hypertension, qui devient insensible aux médicaments prescrits. Dans le contexte de la macroangiopathie rénale, des augmentations de gonflement, une pâleur et des poches du visage apparaissent et une défaillance chronique des organes.

    Traitement des maladies

    Le traitement doit être sous stricte surveillance médicale..

    L'angiopathie rétinienne hypertensive est une maladie très grave et conduit souvent à la cécité, vous ne pouvez donc pas essayer de la guérir vous-même à la maison, mais vous devez consulter un spécialiste. Le médecin procédera à un examen approfondi et établira un diagnostic. En tant que thérapie, des médicaments sont prescrits pour abaisser la pression artérielle, des anticoagulants et des médicaments, ce qui améliore les processus métaboliques dans la rétine. Également attribué à un complexe de vitamines. Il est impératif pour chaque patient de choisir la nutrition diététique, les méthodes physiothérapeutiques et les remèdes populaires.

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    Méthodes physiothérapeutiques

    L'angiopathie hypertensive se prête bien aux méthodes de traitement physiothérapeutiques. Pour cela, la thérapie au laser et l'influence d'un champ magnétique sont largement utilisées. La thérapie au laser est basée sur l'utilisation du rayonnement optique du rayonnement rouge et infrarouge en mode pulsé ou continu. Cette méthode améliore les processus métaboliques dans les structures affectées des yeux et, en combinaison avec des médicaments, aide à maintenir la fonction visuelle pendant une longue période..

    La procédure aidera à soulager les spasmes et à améliorer la microcirculation sanguine..

    La magnétothérapie est une méthode physiothérapeutique basée sur l'effet d'un champ magnétique sur les yeux. Il soulage les spasmes, l'enflure, a un effet résolutif. De plus, en utilisant cette méthode, les photorécepteurs de la rétine sont stimulés, la microcirculation, le métabolisme et la conductivité des cellules rétiniennes sont améliorés. La magnétothérapie est utilisée pour les troubles dystrophiques de la rétine, l'inflammation du nerf optique, les maladies des vaisseaux rétiniens et l'augmentation de la pression oculaire..

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    Thérapie médicamenteuse

    Médicaments qui abaissent la pression artérielle:

    • bêta-bloquants - «Atenolol», «Metoprolol»;
    • Inhibiteurs de l'ECA - Berlipril, Vazolong;
    • bloqueurs des canaux calciques - vérapamil, amlodipine;
    • bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II - «Losartan», «Valsartan»;
    • diurétiques - «Torasémide», «Hydrochlorothiazide».

    Médicaments qui améliorent le fonctionnement de la rétine:

    1. Moyens qui fluidifient le sang et empêchent la formation de caillots sanguins: Magnikor, Clopidogrel.
    2. Médicaments qui dilatent la paroi des vaisseaux: Vinpocetine, Cavinton.
    3. Médicaments qui protègent la paroi des vaisseaux sanguins: Trental, Actovegin.
    4. Pour la résorption de l'exsudat sur la rétine: "Papaïne".
    5. Vitamines: «Teardrop», «Blueberry forte».
    6. Gouttes pour les yeux: Taufon, Quinax.

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    Médecine populaire

    Pour le traitement de l'angiopathie, les guérisseurs utilisent les méthodes suivantes:

      Les remèdes populaires sont utilisés dans le cadre d'un traitement complet.

    Prenez 100 grammes de millepertuis, de camomille, de millénaires, de bourgeons de bouleau, d'immortelle et mélangez le tout. Après cela, 1 cuillère à soupe du mélange est ajoutée à un demi-litre d'eau chaude et infusée pendant 20 minutes. Filtrez ensuite tout et ajoutez de l'eau pour obtenir un demi-litre d'infusion. Buvez 1 verre le matin à jeun et la nuit (après avoir bu un verre de perfusion le soir, vous ne devez ni manger ni boire). Prendre tous les jours jusqu'à ce que toute la collection soit utilisée..

  • 1 cuillère à café de gui blanc, déjà écrasé en poudre, incorporer 250 ml d'eau bouillante et mettre à infuser pendant une nuit. Consommez 2 cuillères à soupe 2 fois par jour, 3-4 mois.
  • Prenez le champ de prêle (20 grammes), le montagnard (30 grammes), 50 grammes de fleurs d'aubépine et tout mélanger. Mélangez ensuite 2 cuillères à café du mélange dans 250 millilitres d'eau chaude et laissez reposer pendant une demi-heure. Utiliser une demi-heure avant les repas 1 cuillère à soupe 3 fois par jour pendant un mois.
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    Schéma thérapeutique et nutrition

    On recommande aux patients un mode de vie actif et on leur prescrit des aliments diététiques visant à maintenir le fonctionnement normal de la rétine et à réduire le risque d'augmentation de la pression artérielle. Les aliments contenant une grande quantité de glucides, de cholestérol et de sel sont exclus de l'alimentation. Le menu est conçu de manière à être riche en vitamines, minéraux et oligo-éléments nécessaires à la rétine, aux vaisseaux sanguins et à tout le corps.

    De l'alimentation exclure:

    • huileux;
    • rôti;
    • salé;
    • tranchant;
    • boissons alcoolisées;
    • restauration rapide et friture;
    • produits semi-finis;
    • produits à base de farine;
    • produits laitiers;
    • fruits et légumes;
    • verdure;
    • des œufs
    • divers types de céréales;
    • viande et poisson non gras bouillis, cuits au four et cuits à la vapeur.
    • légumineuses;
    • pain de blé entier;
    • limiter l'apport hydrique.

    Ce que vous devez retenir sur le développement de la maladie

    L'hypertension n'est pas une phrase!

    On a longtemps cru fermement qu'il était impossible de se débarrasser complètement de l'hypertension. Pour vous sentir soulagé, vous devez constamment boire des produits pharmaceutiques coûteux. Est ce que c'est vraiment? Comprenons comment l'hypertension est traitée ici et en Europe...

    L'angiopathie rétinienne est toujours le résultat d'une pression stable et élevée, qui n'a pas diminué depuis longtemps. Cette condition entraîne un dysfonctionnement neuro-régulateur, une dilatation des vaisseaux du fond d'œil et de petites hémorragies visibles dans le globe oculaire.

    En l'absence de traitement pour la maladie, des changements irréversibles se produisent dans la rétine. Ses zones deviennent plus troubles, mais une thérapie opportune et compétente peut éliminer ce symptôme..

    Au stade initial du développement de l'angiopathie, en l'absence de symptômes caractéristiques, il est toujours possible de diagnostiquer la présence de changements dans la rétine. Cela se fait par angiographie par fluorescence, qui montre la présence de changements, même dans les plus petits vaisseaux..

    L'angiopathie hypertensive s'accompagne parfois de lésions des vaisseaux du système nerveux central, du cœur et du système urinaire. Souvent, les vaisseaux sanguins ne peuvent pas s'habituer à une pression excessive, ils deviennent donc cassants, ce qui provoque une hémorragie cardiaque et cérébrale.

    En raison d'une violation de la circulation cérébrale, des troubles neurologiques apparaissent:

    1. diminution de l'activité mentale;
    2. irritabilité;
    3. manque de concentration;
    4. instabilité émotionnelle;
    5. mauvaise mémoire.

    Macroangiopathie hypertensive

    Une macroangiopathie hypertensive se développe dans le contexte d'une pression chronique élevée, mais ses manifestations ne deviennent pas immédiatement apparentes en raison du grand calibre des artères affectées. Le mécanisme des dommages athérosclérotiques dans l'hypertension est réduit à un changement dans la couche interne des artères sous l'influence de courants sanguins turbulents et d'une charge de pression excessive.

    Les lipides pénètrent dans les zones de microtraumatismes de la muqueuse endothéliale, qui pénètrent plus profondément et commencent à former une plaque athérosclérotique. L'hypertrophie des fibres musculaires progresse dans la couche moyenne de l'artère avec hypertension, et un spasme répété dans le contexte des crises conduit à l'infiltration des parois vasculaires par les composants plasmatiques - protéines et graisses.

    La cible de la macroangiopathie hypertonique est l'aorte, les artères rénales, les vaisseaux sanguins du cerveau, le cœur. L'hypertension artérielle se caractérise par une macroangiopathie des vaisseaux du cou avec obstruction des artères carotides et un risque de thrombose dont les conséquences sont extrêmement dévastatrices.

    En plus des changements athérosclérotiques dans les grandes artères, les petits vaisseaux (sclérose, hyalinose) sont endommagés à la suite de l'hypertension, de sorte que les symptômes des troubles trophiques peuvent être extrêmement divers.

    Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite