Les neutrophiles sont abaissés dans le sang chez un adulte et un enfant. Causes, traitement et degré de neutropénie

La majorité des leucocytes sont des neutrophiles. Leur fonction est très importante pour le corps humain - la destruction des bactéries pathogènes dans le sang, les tissus corporels, tandis que les éléments leucocytaires meurent eux-mêmes. Il existe un indicateur de la norme, et lorsque les tests révèlent une faible teneur en neutrophiles dans le sang, cela indique un développement possible de la maladie.

Les neutrophiles sont la norme

Cet indicateur neutre est indiqué dans un test sanguin de type WBC, deux sous-groupes de ces cellules sont distingués. A l'intérieur du corps, on distingue 2 phases de maturation des granulocytes, ce processus se déroule dans la moelle osseuse. Initialement, les cellules sont appelées myélocytes, après quoi elles se transforment en métamyélocytes. Ils sont formés exclusivement à l'intérieur de la moelle osseuse et ne pénètrent pas dans le sang, par conséquent, une analyse WBC ne devrait pas les révéler.

À l'étape suivante, ils ressemblent à une baguette, d'où vient le nom de la forme - poignarder. Après maturation, les cellules acquièrent un noyau segmenté, à ce stade, des globules blancs segmentés se forment. La norme des neutrophiles dans le sang est déterminée par ces deux types de cellules: l'analyse wbc indique le pourcentage du nombre total. À partir du nombre total de leucocytes, le rapport de chaque type est calculé: c'est ce qu'on appelle la formule leucocytaire.

Les neutrophiles en bande sont normaux

Les indicateurs de ces cellules ne dépendent pas du sexe de la personne, l'âge du patient devient le critère principal pour évaluer un indicateur normal. C'est l'un des types de cellules comptés dans la formule leucocytaire. Si les neutrophiles poignardés sont étudiés, la norme diffère considérablement chez les nourrissons et les enfants qui ont déjà une semaine. Il ne faut pas oublier qu'il ne s'agit que d'une fraction du contenu total des cellules leucocytaires. Les valeurs normales sont indiquées dans le tableau:

7 jours après la naissance

Les neutrophiles segmentés sont normaux

Il s'agit de la deuxième forme de globules blancs qui est comptée dans l'analyse. Il s'agit du deuxième élément pris en compte dans la formule leucocytaire. Lors du décodage de l'analyse générale, les neutrophiles segmentés seront indiqués - la norme est:

7 jours après la naissance

Neutrophiles - la norme chez les enfants

Après avoir effectué une analyse générale, le médecin fait attention au nombre de globules blancs. S'ils sont abaissés ou augmentés, cela indique le développement possible d'une sorte de pathologie. La déviation des indicateurs de l'un des types de globules blancs indiquera un type spécifique de maladie. La tâche principale de ces cellules est la lutte contre les maladies fongiques et virales. Les médecins ont établi la norme des neutrophiles dans le sang des enfants, ce qui indique l'absence de pathologies.

  1. Dans les premiers jours de la vie, l'enfant devrait avoir 50 à 70% de coups segmentés et 5 à 15% de coups de couteau..
  2. Le nombre de ces cellules à la fin de la première semaine devrait être de 35 à 55% et de 1 à 5%.
  3. Dans deux semaines, le taux de cellules stab sera de 1 à 4% et les cellules segmentées de 27 à 47%.
  4. À la fin du mois de la vie, l'enfant aura 1 à 5% de coups de couteau, 17 à 30% segmenté, et d'ici 1 à 5% et 45 à 65%.
  5. 1-4% et 35-55% - la norme pour les bébés de 4 à 6 ans.
  6. À l'âge de 6 à 12 ans, les indicateurs sont 1 à 4% de coups de couteau, 40 à 60% segmentés.

Pour le diagnostic, les indicateurs de l'analyse ne sont pas seulement une norme indépendante indépendante des neutrophiles. Il est nécessaire de prendre en compte le rapport entre toutes les cellules jeunes segmentées, ce qui peut indiquer la présence d'un changement neutrophile. Pour déterminer la présence d'une maladie, un nombre distinct de cellules coupées et segmentées n'est pas significatif.

La norme des neutrophiles dans le sang des femmes

Certaines fluctuations des indicateurs du nombre normal de cellules immunitaires ne sont observées que dans les premières années de la vie d'une personne. À l'âge adulte, cette valeur est toujours maintenue au même niveau. Si les cellules immunitaires sont abaissées ou augmentées, cela indique le développement de la maladie. La norme des neutrophiles dans le sang des femmes devrait être la suivante: 40 à 60% des cellules segmentées et 1 à 4% des cellules stabilisées.

La norme des neutrophiles dans le sang des hommes

Le sexe humain n'a pas d'importance pour déterminer la valeur normale des cellules protectrices. Le paramètre principal est l'âge, par exemple, chez un enfant jusqu'à un an, il y a des sauts notables dans le nombre de globules blancs. La norme des neutrophiles dans le sang chez les hommes est la même que chez les femmes: 1-4% de cellules baguettes et 40-60% segmentées. Un changement de cet indicateur sera associé à des processus inflammatoires ou infectieux dans le corps..

Neutrophiles en dessous de la normale - qu'est-ce que cela signifie

Une analyse peut révéler une réduction des neutrophiles d'une personne si une infection virale pénètre dans le corps, une maladie inflammatoire se produit et une exposition aux radiations qui a provoqué une anémie a été réalisée. Une diminution des neutrophiles dans le sang sera détectée si une personne vit dans de mauvaises conditions environnementales, consomme certains groupes de médicaments, par exemple, sulfonamide, chloramphénicol, pénicilline, analgine. Ce phénomène est appelé neutropénie. Selon la nature des processus, plusieurs variantes de cette pathologie sont distinguées. Types de neutropénie:

  • congénital;
  • acquis;
  • idiopathique (inexpliqué).

La neutropénie vraie et relative est également distinguée. Dans le premier cas, le nombre de cellules est abaissé dans le sang, et dans le second, elles sont réduites par rapport aux autres espèces. Les médecins utilisent plusieurs catégories qui indiquent la gravité de la maladie:

  • neutropénie légère;
  • neutropénie modérée;
  • neutropénie sévère;

La diminution du nombre de cellules immunitaires est due à leur destruction trop rapide, aux maladies inflammatoires à long terme, aux dysfonctionnements fonctionnels / organiques de la formation de sang dans la moelle osseuse. La question du traitement, si ces cellules sont abaissées, est traitée par un hématologue. Il déterminera la cause profonde de cette condition et prescrira une thérapie qui l'éliminera..

Que montrent les neutrophiles dans un test sanguin

Les neutrophiles sont une population de globules blancs qui est responsable de l'activité antibactérienne du système immunitaire, qui a une valeur diagnostique importante. Selon l'écart de l'analyse du sang des neutrophiles par rapport à la norme, le médecin reçoit des informations fiables sur l'état de la santé humaine.

Caractérisation de la population

Les leucocytes ou neutrophiles neutrophiles (NEU) se développent à partir de cellules progénitrices dans la moelle osseuse. En développement, ils passent par 5 étapes dont la valeur diagnostique est:

  • formes matures - segmentées, ainsi nommées parce qu'au microscope, le noyau semble divisé en 2 à 8 segments, de plus, plus il y a de segments, plus la forme est mature;
  • variétés immatures - en forme de coup de couteau, ainsi nommées par l'apparition du noyau, ainsi que les jeunes formes.

Avec les processus inflammatoires sévères, lorsque les formes matures et immatures sont épuisées, une forme antérieure de globules blancs neutrophiles apparaît dans le sang, appelé jeune.

La composition des granules

Le nom de neutrophiles reçu pour la propriété de se tacher dans les préparations sous l'action de colorants acides et sous l'influence de colorants basiques. Le microscope vous permet de voir une autre caractéristique des neutrophiles - des granules avec des enzymes dans le cytoplasme.

Pour la présence de granulés, les neutrophiles sont classés comme un groupe de granulocytes qui, en plus du NEU, comprend les éosinophiles et les basophiles. Les granules dans la composition d'un leucocyte neutrophile sont d'une grande importance, car ils contiennent plus de 20 types de composés biologiquement actifs nécessaires pour lutter contre l'infection au centre de l'inflammation.

En particulier, les granules contiennent de la myélopercosidase, une enzyme contenant de l'hème qui a un effet bactéricide. C'est cette enzyme qui donne une teinte verdâtre au pus, contenant de nombreux neutrophiles morts, au centre de l'inflammation.

L'activité de la myéloperoxydase augmente avec la maturation d'une cellule neutrophile. En l'absence de cette enzyme chez l'homme, il existe une tendance à l'infection par des champignons, ainsi qu'à l'évolution chronique des infections bactériennes.

Mais avec une teneur accrue en myéloperoxydase dans le sang, il existe un danger d'endommagement de leurs propres tissus. Le niveau de cette enzyme évalue le risque de dommages aux tissus cérébraux (AVC), au myocarde (crise cardiaque).

Cycle de la vie

Le neutrophile est une cellule à courte durée de vie; tout le cycle de sa vie tient en moyenne 14 jours.

  • Le processus de maturation dans la moelle osseuse dure jusqu'à 6 jours.
  • Après la transition de la moelle osseuse au sang, la cellule ne circule dans le corps que pendant 6 à 10 heures.
  • Ensuite, il se déplace vers le tissu, où il vit pendant environ 7 jours, en utilisant la capacité de chimiotaxie - un mouvement directionnel vers l'endroit où se produit la formation de facteurs d'inflammation..

Le besoin de formes matures de cette population est très élevé. Chez un adulte, jusqu'à 120 millions de neutrophiles sont produits chaque minute, qui sont principalement contenus dans la moelle osseuse, et seule une fraction circule dans la circulation sanguine générale. Et le chiffre d'affaires quotidien de cette population atteint jusqu'à 100 milliards de cellules..

Fonction neutrophile

Le NEU segmenté et le NEU stab se trouvent principalement dans la moelle osseuse. Dans le sang, ils sont beaucoup moins. Mais si nécessaire, le nombre de cette population de leucocytes dans le sang peut augmenter rapidement en raison des formes matures de la moelle osseuse.

  • phagocytose - la capacité de capturer à l'intérieur et de détruire les agents pathogènes;
  • isolement des cytokines - protéines de signalisation spéciales qui transmettent des informations sur l'invasion d'infection à d'autres cellules.

Phagocytose et sécrétion de cytokines - la principale chose dont les neutrophiles dans le sang sont responsables chez l'adulte et l'enfant.

Les propriétés phagocytaires et sécrétoires sont réalisées dans les processus infectieux, lorsque le nombre de neutrophiles segmentés augmente en un court laps de temps de 10 à 30 fois.

Dans le processus de phagocytose impliqué:

  • Protéines d'intégrine - contribuent à la fixation des neutrophiles à l'endothélium;
  • les opsonines, qui comprennent, par exemple, les immunoglobulines, enveloppent la cible destinée à l'absorption.

Un neutrophile absorbe une particule, la ferme à l'intérieur de lui-même dans une cavité, jette des enzymes dans la bulle formée avec un micro-organisme qui détruit la particule absorbée.

Si le micro-organisme est trop gros et impossible à absorber, le neutrophile s'en rapproche le plus possible et libère des enzymes protéolytiques des granules dans l'espace intercellulaire.

La norme des neutrophiles

Le contenu des leucocytes neutrophiles dans le sang ne dépend pas du sexe. Les taux d'indicateurs pour cette population diffèrent chez les enfants et les adultes..

Sous la forme d'un test sanguin indique le contenu des neutrophiles segmentés et poignardés dans deux unités de mesure:

  • relative (%), montrant la proportion de cette population cellulaire issue des leucocytes;
  • absolu (mille / μl), permettant de quantifier la concentration de cellules neutrophiles en 1 μl.

Les indicateurs relatifs des neutrophiles dans l'analyse générale du sang sont donnés dans le tableau.

ÂgeSegment NEU.Baguettes NEU.
Un jour30 - 3426 - 28
une semaine31 - 344 - 6
10-12 mois23 - 280,5 - 4
4 à 6 ans41 - 430,5 - 5
10 à 12 ans48 - 580,5 - 5
adultes47 - 72seize

La norme des valeurs absolues chez l'adulte est:

  • stab - 0,04 - 0,3 mille / μl;
  • segmenté - 2,0 - 5,5 mille / μl.

Indices absolus de référence en fonction de l'âge (en milliers / μl):

  • jusqu'à 4 ans - 1,5 - 8,5;
  • de 4 ans à 8 ans - 1,5 - 8;
  • de 8 ans à 16 ans - 1,8 - 8;
  • plus de 16 ans - 1,8 - 7,7.

Modifications des neutrophiles dans les tests

Si les neutrophiles dans le test sanguin général sont plus élevés que la normale, cela signifie que le corps combat une infection bactérienne, et ce changement d'indicateurs est appelé neutrophilie..

Avec des indicateurs ne dépassant pas la limite inférieure de la norme, une neutropénie se développe. Cette condition indique une diminution de la production de globules blancs neutrophiles dans la moelle osseuse. Pour les NEU segmentés, la neutropénie est considérée comme le niveau lorsque le nombre de ces cellules est inférieur à 1,8 mille / μl.

Décryptage de l'analyse

Cette population cellulaire est caractérisée par une variabilité de haute qualité. Avec une infection bactérienne, qui s'accompagne d'une mort massive de NEU matures, la proportion de formes de coups de couteau dans le sang augmente. Cette condition est appelée un déplacement des globules blancs neutrophiles vers la gauche..

Déplacer la formule sanguine vers la gauche

Lorsque les neutrophiles se déplacent vers la gauche, des formes de cellules jeunes peuvent apparaître dans le test sanguin, et un tel changement montre que le corps se protège activement contre l'invasion d'infection. Normalement, les jeunes formes de NEU se trouvent dans la moelle osseuse, mais ne sont pas présentes dans le sang..

Dans les infections aiguës, le niveau de leucocytes neutrophiles augmente en premier lieu. Et seulement après cela, des réactions d'immunité spécifiques se développent:

  • des anticorps sont produits;
  • les cellules T activées apparaissent.

Décalage à droite

Les indicateurs de cette population cellulaire dans la formule leucocytaire peuvent être décalés vers la droite. Cette condition correspond à une teneur significative dans le sang de NEU segmenté avec le nombre de segments 5 - 8.

Un tel déplacement à droite des leucocytes neutrophiles est observé chez 20% des adultes en bonne santé, il ne présente aucun danger. La prédominance dans l'analyse du sang des formes matures est un signe favorable, si un tel changement se produit avec une maladie infectieuse.

Les indicateurs des neutrophiles relatifs et absolus, ainsi que les changements dans la formule leucocytaire, ont une valeur diagnostique importante. En savoir plus sur les causes et l'importance du déplacement des neutrophiles dans la formule leucocytaire dans d'autres articles du site.

Stab neutrophiles

Les neutrophiles en bande sont des composants sanguins qui font partie du groupe des granulocytes et sont responsables du bon fonctionnement du système immunitaire. Un changement dans le nombre de cellules d'un côté plus petit ou plus grand indiquera le développement d'un processus pathologique dans le corps.

Seul un médecin peut déterminer le nombre de neutrophiles poignardés dans le sang en calculant leur nombre dans l'analyse. Si une augmentation ou une diminution de cet indicateur est diagnostiquée, des diagnostics supplémentaires sont effectués, en fonction des résultats du traitement qui sera prescrit. En général, si les neutrophiles stab sont élevés, les causes peuvent être physiologiques ou pathologiques..

Éducation et fonctions

Les neutrophiles de Bacillus sont produits dans la moelle osseuse et constituent la plus grande partie des globules blancs..

La synthèse cellulaire se déroule en plusieurs étapes:

  • myéloblaste;
  • promyélocyte;
  • myélocyte;
  • métamyélocyte;
  • stab neutrophiles sont formés.

La dernière étape du développement cellulaire est la formation de neutrophiles segmentés.

Il convient de noter que les neutrophiles stab sont des cellules immatures et ne contiennent donc pas de noyau segmenté. La forme de la cellule correspond parfaitement à son nom..

Ces cellules leucocytaires immatures contiennent des granules de la composition suivante:

  • protéines cationiques;
  • lysozymes;
  • lactoferrine;
  • les aminopeptidases;
  • hydrolases.

Une fois la synthèse terminée, les cellules pénètrent dans la circulation sanguine et y vivent pendant environ deux jours, après quoi elles sont converties en neutrophiles segmentés.

Les neutrophiles en bande et segmentés sont responsables du fonctionnement du système immunitaire. Après la destruction de l'organisme pathogène, la cellule se désintègre. Par conséquent, plus la maladie est difficile, plus il y aura de jeunes neutrophiles.

Norme

La norme chez les enfants de ces cellules dans un test sanguin est la suivante:

  • de la naissance à un an - 1-9%;
  • de 2 à 7 ans - 2-6%;
  • de 8 à 12 ans - 2,5 à 7%;
  • adolescence - 1-7%.

Chez l'adulte, le nombre de neutrophiles dans le corps ne doit pas dépasser 1%. Cependant, la norme chez les femmes pendant la grossesse est légèrement plus élevée, mais ce n'est pas significatif. En cas d'écart important par rapport à l'indicateur autorisé, vous devez consulter un médecin pour obtenir des conseils et ne pas effectuer de traitement vous-même. En règle générale, les neutrophiles sont augmentés pendant la grossesse de pas plus de 1%.

Dans des cas plus rares, mais cela se produit toujours dans la pratique médicale, les neutrophiles sont complètement absents. Il s'agit d'une maladie congénitale qui entraîne des conséquences extrêmement négatives..

Boost neutrophile

Une augmentation des neutrophiles coup de couteau est appelée neutrophilie..

Les facteurs étiologiques suivants peuvent provoquer un tel processus pathologique:

  • maladies infectieuses;
  • les maladies virales;
  • Diabète;
  • altération du fonctionnement des reins et du cortex surrénalien;
  • réactions allergiques;
  • pneumonie;
  • otite;
  • accident vasculaire cérébral, crise cardiaque;
  • rhumatisme;
  • maladie parasitaire, y compris dans l'intestin;
  • maladies chroniques de la peau;
  • tumeurs bénignes et malignes;
  • anémie;
  • brûlures à grande échelle;
  • abcès, phlegmon;
  • goutte;
  • forte perte de sang;
  • opérations antérieures;
  • réponse médicamenteuse.

Les neutrophiles de la bande chez un enfant peuvent être augmentés dans les cas suivants:

  • malnutrition, alimentation précoce;
  • maladies congénitales du système hématopoïétique;
  • la présence de maladies infectieuses de l'enfant.

Physiologiquement, les neutrophiles poignardés sont élevés chez un enfant:

  • après la chirurgie à la veille de la chirurgie;
  • avec une maladie infectieuse ou inflammatoire prolongée;
  • avec SRAS, grippe, rhume;
  • avec un système immunitaire affaibli;
  • après l'ablation de la rate, subissant une procédure de transfusion sanguine;
  • avec une mauvaise alimentation - un menu déséquilibré, un manque de vitamines, de minéraux, d'oligo-éléments;
  • stress constant, tension nerveuse sévère.

De plus, une augmentation du nombre de ces cellules peut être due à un fort choc émotionnel, une intoxication du corps. Dans tous les cas, pour déterminer les raisons pour lesquelles les neutrophiles sont élevés chez un adulte ou un enfant, seul un médecin peut, en effectuant les mesures diagnostiques nécessaires.

Réduction des neutrophiles

Si les neutrophiles sont abaissés, ce processus est appelé neutropénie..

La diminution des neutrophiles poignardés a les causes suivantes:

  • les maladies virales;
  • évolution sévère des maladies bactériennes;
  • intoxication grave du corps par les métaux, les produits chimiques, les toxines et les poisons;
  • tumeurs malignes;
  • quantité insuffisante de vitamine B;
  • exposition aux rayonnements, complications après chimiothérapie.

Si les indicateurs sont abaissés chez un enfant, les raisons peuvent être les mêmes que chez l'adulte. Cependant, en raison du fait que le système immunitaire des enfants est beaucoup plus faible que celui des adultes, le processus pathologique se déroule sous une forme plus sévère. Seul un médecin peut déterminer pourquoi les neutrophiles sont abaissés.

Une analyse

Le taux de neutrophiles stab est déterminé en utilisant l'OAC. Dans un test sanguin, non seulement les neutrophiles sont comptés, mais également d'autres éléments leucocytaires. Seulement dans ce cas, vous pouvez obtenir une image de diagnostic détaillée.

Dans un test sanguin, les neutrophiles ont la désignation suivante:

  • NE% - la teneur relative de la substance, qui est mesurée en pourcentage;
  • NE # - teneur absolue en substance.

Une augmentation des neutrophiles précisément en termes de quantité est le signe d'une maladie grave dans le corps, car nous parlons d'une augmentation du nombre de cellules en pourcentage et en unités. Il convient également de noter que les neutrophiles poignardés la norme pour les enfants ou les adultes peuvent différer légèrement vers le haut ou vers le bas, ce qui ne sera pas un indicateur de la maladie, surtout si la veille du patient a souffert d'une maladie infectieuse, bactérienne ou virale grave.

Afin que l'analyse montre des résultats fiables, certaines règles de la procédure doivent être suivies:

  • donner du sang le matin et uniquement à jeun;
  • le prélèvement sanguin se fait par ponction du doigt;
  • vous devez passer des tests dans un état émotionnel calme;
  • la veille de l'intervention doit être interrompue en prenant des médicaments, de l'alcool, un stress physique et émotionnel excessif.

S'il est établi par des méthodes de diagnostic que le nombre de neutrophiles est trop faible ou trop élevé, le médecin peut ordonner un deuxième test et un examen supplémentaire pour déterminer la cause du processus pathologique et prescrire un traitement.

Symptômes possibles

La réduction et l'augmentation de ces cellules n'ont pas de tableau clinique spécifique. La nature des symptômes dépendra de la cause profonde. Dans le cas où l'augmentation du nombre de cellules est négligeable, la manifestation externe d'un écart par rapport à la norme peut être complètement absente.

Le complexe symptomatique collectif peut être caractérisé comme suit:

  • maux de tête, vertiges sans raison apparente;
  • violation du fonctionnement du tractus gastro-intestinal;
  • exacerbation des maladies chroniques, le cas échéant;
  • des cas fréquents de SRAS, de grippe, un processus de rétablissement plus long;
  • nausée et vomissements;
  • malaise général et faiblesse croissante, même à condition d'un repos long et complet;
  • réactions allergiques et sensibilité accrue aux déclencheurs.

Étant donné qu'un tableau clinique similaire peut être présent dans presque toutes les maladies, vous devriez consulter un médecin plutôt que de vous soigner..

Traitement

Quant au cours des mesures thérapeutiques, alors tout dépendra de la cause profonde.

Le traitement peut être basé sur les méthodes suivantes:

  • prendre des médicaments;
  • aliments diététiques;
  • procédures physiothérapeutiques;
  • opération;
  • traitement de Spa.

Il n'y a pas de programme de traitement général, car une diminution ou une augmentation du nombre de cellules n'est pas une maladie distincte, et donc il n'y a pas de médicaments spécifiques pour éliminer une telle violation. On peut en dire autant des remèdes populaires - ces méthodes peuvent être incluses dans le cours général, mais uniquement en complément ou en prévention..

Il est très important de contrôler le nombre de neutrophiles, car le fonctionnement du système immunitaire dépend de cet indicateur, ainsi que d'autres éléments leucocytaires, il est donc systématiquement nécessaire de subir un examen médical et de passer des tests.

Neutrophiles élevés chez un adulte: qu'est-ce que cela signifie?

7 millions de neutrophiles naissent chaque minute afin de protéger l'organisme de l'attaque des bactéries nocives. Ces cellules ont des propriétés uniques et, au prix de leur vie, sauvent une personne des microbes étrangers.

Nombre élevé de neutrophiles (neutrophilie)

Le phagocyte absorbe les bactéries

La fonction principale des neutrophiles est de protéger le corps contre toutes sortes de particules pathogènes. Ils réagissent instantanément à la pénétration d'un micro-organisme étranger, l'absorbent et le digèrent. Les neutrophiles eux-mêmes meurent alors, libérant un grand nombre de substances spécifiques qui détruisent les bactéries restantes..

Les neutrophiles sont le plus grand groupe de globules blancs, leurs indicateurs de niveau sont généralement déterminés par un test sanguin clinique standard. Si les valeurs dépassent la norme, un processus inflammatoire se produit dans le corps. Cette condition est appelée neutrophilie. Selon le degré d'augmentation, il est possible de déterminer l'étendue de l'inflammation..

L'étude du nombre de cellules neutrophiles comprend une mesure de leur nombre total dans une unité de sang, ainsi qu'un pourcentage du nombre total de leucocytes.

Valeurs supérieures à la norme pour les adultes:

  • en quantité absolue -> 6,5 * 10 9 / l;
  • en pourcentage -> 75%.

Les causes de la neutrophilie chez l'adulte

Neutrophiliaz est un compagnon sûr de l'infection bactérienne

La croissance des cellules immunitaires indique la réponse d'un organisme aux microbes pathogènes. La détection de l'augmentation des valeurs de neutrophiles indique les raisons suivantes:

  • maladies causées par des bactéries: pneumonie, amygdalite, otite moyenne, sinusite, dysenterie, tuberculose, diphtérie, lymphoréticulose, ostéomyélite, tétanos, syphilis, gonorrhée et autres;
  • nécrose tissulaire résultant de la gangrène, de brûlures étendues, de maladies cardiovasculaires;
  • maladies fongiques: mycose, candidose, lichen;
  • maladies oncologiques de divers organes;
  • Diabète;
  • lésions inflammatoires de la peau;
  • anémie;
  • pathologie du système circulatoire;
  • intoxication, y compris l'alcool.

Neutrophiles segmentés élevés chez les adultes

Les neutrophiles proviennent de la moelle osseuse et subissent des stades de développement du myéloblaste pour poignarder puis segmenter les cellules. Les cellules matures contiennent un noyau, qui se compose de segments reliés par des filaments de nucléoprotéines. Dans la circulation sanguine d'un adulte, environ 70% du nombre total de leucocytes est.

Les neutrophiles segmentés vivent environ 14 jours, après quoi ils sont détruits dans le foie et la rate. Si les cellules entrent en collision avec des particules pathogènes, elles meurent plus tôt dans la lutte contre elles. La mort cellulaire accélérée provoque la nucléation active de nouveaux neutrophiles. Ce processus se poursuit jusqu'à ce que les tissus endommagés par les microbes soient complètement restaurés. Par conséquent, une quantité accrue indique un processus inflammatoire dans le corps ou sa présence dans un passé récent.

Après avoir trouvé des valeurs élevées de neutrophiles segmentés, le médecin prescrira des examens supplémentaires pour déterminer la cause. Les processus inflammatoires, les processus infectieux, les tumeurs malignes, les maladies des systèmes cardiovasculaire et respiratoire peuvent être des facteurs qui ont provoqué la croissance des cellules matures..

L'indicateur est plus élevé que la normale pour les adultes -> 72%.

Les neutrophiles en bande sont élevés chez les adultes

Bande de neutrophiles dans un frottis sanguin

Le neutrophile immature a un noyau qui ressemble à un bâton en apparence, d'où son nom. Les cellules stab subissent un stade de maturation dans la moelle osseuse, par conséquent, leur nombre dans la circulation sanguine d'un adulte est faible. En moyenne, ils représentent de 3 à 5% de tous les types de cellules immunitaires.

Contrairement aux noyaux segmentés, les cellules immatures ne disposent pas de tous les outils pour lutter contre les micro-organismes nuisibles. Leur tâche principale est de passer au niveau supérieur suivant. L'augmentation de leur nombre dans une unité de sang signifie qu'il existe une production active de nouveaux neutrophiles.

L'augmentation des unités de cellules immatures est appelée un décalage de la formule leucocytaire vers la gauche. Il s'agit d'un indicateur caractéristique, ce qui signifie dans la plupart des cas une détérioration de l'état du patient. Par exemple, si la croissance de neutrophiles stab est détectée dans le contexte de la grippe, nous parlons de l'attachement d'une infection bactérienne.

Par conséquent, le diagnostic des cellules stab est obligatoire pour la thérapie, la période postopératoire, la fin du cours des médicaments. Une augmentation du taux indiquera une complication..

La valeur est supérieure à la normale pour les adultes -> 6%.

Comment détecter la neutrophilie?

La base du diagnostic de neutrophilie est un test sanguin clinique

Le niveau de neutrophiles est diagnostiqué sur la base d'un test sanguin clinique étendu. Avant d'analyser le niveau de neutrophiles, il faut refuser la nourriture 8 heures avant la prise de sang, exclure le stress physique, les boissons alcoolisées et les médicaments.

Des valeurs supérieures à la normale indiquent une neutrophilie. Cette pathologie est divisée en 3 étapes, selon le niveau d'excès de la norme.

  1. Le nombre absolu de neutrophiles va jusqu'à 10 * 10 9 / l - inflammation modérée, localisée dans un foyer;
  2. Le nombre de cellules est diagnostiqué de 10 à 20 * 10 9 / l - neutrophilie prononcée avec un processus inflammatoire plus fort, s'étendant au-delà d'un foyer;
  3. Le niveau de neutrophiles dans une unité de sang est déterminé de 20 à 60 * 10 9 / l - un stade sévère, indiquant un dommage important pour le corps dans son ensemble.

Si seul le pourcentage est indiqué dans le formulaire avec les résultats de l'analyse, vous pouvez calculer l'indicateur absolu par la formule:

Indicateur relatif * nombre de globules blancs / 100.

Si l'indicateur de pourcentage est 68 et que le nombre de globules blancs n'est que de 7 * 10 9 / l, alors 68 * 7/100 = 4,76.

Ce qui peut affecter les résultats de l'étude.?

Manger à la veille du test peut déclencher la neutrophilie

La neutrophilie modérée indique non seulement des processus pathogènes, mais reflète également certaines conditions physiologiques. La croissance des petites cellules peut être déclenchée par:

  • grossesse,
  • augmentation de l'activité physique,
  • stress,
  • repas copieux.

Un certain nombre de médicaments provoquent également une augmentation du nombre de neutrophiles. Si le médicament ne peut pas être annulé avant le test, vous devez en informer votre médecin.

Médicaments qui augmentent le niveau de neutrophiles:

  • Chlorure d'acétylcholine,
  • Chlorpropamide,
  • Héparine,
  • Histamine,
  • Norépinéphrine,
  • tous les médicaments corticoïdes,

Comment réduire les niveaux de neutrophiles chez les adultes?

La cause de la neutrophilie doit être déterminée par un spécialiste

Si le nombre de neutrophiles a augmenté, le système immunitaire a besoin de tant de cellules pour inhiber les processus pathologiques dans le corps. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de réduire spécifiquement le niveau de neutrophiles. Il faut trouver la raison de leur augmentation, l'exclure, puis le nombre de cellules immunitaires reviendra à la normale.

Le facteur de croissance des neutrophiles le plus courant est l'infection bactérienne. En fonction de la maladie, le patient se verra prescrire une cure d'antibiotiques à spectre étroit ou large. Pour le traitement des infections fongiques, divers agents antifongiques sont utilisés, en cas de répétition - antibiotiques.

Le danger de niveaux élevés de neutrophiles dans le sang

La neutrophilie sans attention est lourde de complications

Une augmentation du nombre de neutrophiles ne s'accompagne pas toujours de symptômes graves. Une personne peut se considérer complètement en bonne santé et détecter un écart par rapport à la norme uniquement sur la forme avec les résultats des analyses. Cela peut signifier qu'une infection latente se produit dans le corps. Si aucune action n'est entreprise, le processus inflammatoire capturera des zones plus étendues.

Les tumeurs malignes et bénignes se manifestent par une augmentation du niveau de neutrophiles. Si sur une longue période le nombre de cellules dépasse significativement la norme, le médecin peut suspecter la nature oncologique de la pathologie chez le patient.

Pendant la grossesse, une légère augmentation des neutrophiles se réfère à des valeurs normales. Mais des valeurs trop élevées peuvent entraîner une fausse couche, car les neutrophiles perçoivent le fœtus comme un organisme étranger dans le corps de la femme.

La prévention

La prévention de la neutrophilie est la clé d'une bonne santé

Pour que les neutrophiles n'aient pas à lutter durement avec des bactéries pathogènes, vous devez aider le corps à éviter la pénétration de microbes pathogènes.

  1. Les baies, les fruits et les légumes doivent être consommés uniquement purs. La viande, le poisson, le lait doivent être traités thermiquement correctement.
  2. Il est nécessaire de respecter l'hygiène personnelle: se laver soigneusement les mains, se brosser les dents, surveiller la propreté des articles ménagers.
  3. La pièce à vivre doit être ventilée quotidiennement, un nettoyage humide doit être effectué régulièrement.
  4. Évitez tout contact avec des personnes malades..
  5. Les plaies, les écorchures doivent être désinfectées et protégées de l'environnement avec un pansement ou un adhésif..

Qu'est-ce que cela signifie si, chez un adulte, les neutrophiles sont abaissés et les lymphocytes sont élevés

Dès la naissance, une personne est protégée des agents pathogènes par l'immunité naturelle. La première ligne de défense est représentée par les cellules immunitaires qui répondent non pas à un type spécifique d'antigène, mais au fait même de la présence de biomatériaux étrangers (cellules cancéreuses, virus, bactéries, champignons microscopiques). Le type cellulaire d'immunité innée est représenté par 5 types de leucocytes, dont les granulocytes neutrophiles et les lymphocytes réagissent le plus fortement à l'infection.

Le nombre de tous les types de leucocytes est déterminé dans le cadre d'un test sanguin clinique étendu ou d'une formule leucocytaire. Il est important de comprendre ce qu'indique le déséquilibre du rapport des cellules sanguines chez l'adulte et l'enfant, en particulier un faible taux de neutrophiles et un taux élevé de lymphocytes.

Normes et fonctions des cellules immunitaires

Malgré l'hétérogénéité générale des leucocytes, leur fonctionnalité est réduite à la réalisation d'une immunité cellulaire et humorale en réponse à l'infection des cellules.

Les neutrophiles sont le type prédominant de globules blancs dans la circulation systémique humaine. Chez l'adulte, leur nombre varie de 45 à 75%, tandis que la teneur en lymphocytes ne doit pas dépasser 35%.

L'exception est les nourrissons jusqu'à 1 an, pour eux la norme des lymphocytes est de 55 à 75%, et les neutrophiles - de 15 à 35% du nombre total de leucocytes. Ce ratio est nécessaire pour assurer une meilleure protection du corps de l'enfant contre l'infection alors que le système immunitaire n'est pas suffisamment formé et qu'il n'y a pas d'immunité acquise.

Fonction des globules blancs

Les lymphocytes sont représentés par trois sous-populations:

  • Les lymphocytes T, il en existe 2 types: cytotoxiques (détruisent infectés par des parasites intracellulaires et des cellules cancéreuses) et régulateurs (déterminent la sévérité et la durée de la réponse immunitaire);
  • Les cellules B sont responsables de la mise en œuvre de l'immunité humorale. Après interaction avec des antigènes étrangers (à la surface de virus ou de bactéries), les plasmocytes tournent. Ensuite, ils commencent à isoler activement les anticorps qui peuvent arrêter la croissance des micro-organismes et neutraliser leurs substances toxiques;
  • tueurs naturels - détruisent les cellules infectées (VIH, papillomavirus) et cancéreuses, à la surface desquelles il n'y a pas de CMH 1 (le principal complexe d'histocompatibilité). Étant donné que cette condition les rend inaccessibles à la reconnaissance et à la destruction par d'autres types de lymphocytes.

Fonction neutrophile

Les globules blancs neutrophiles remplissent une fonction protectrice de plusieurs façons. La phagocytose est le processus d'absorption et de destruction ultérieure de particules étrangères relativement petites. La mort des neutrophiles s'accompagne de la libération de molécules actives ayant une activité antifongique et antibactérienne dans l'espace intercellulaire.

Le mécanisme d'action des peptides antimicrobiens est basé sur une violation de l'intégrité de la membrane cellulaire, ce qui explique l'effet prédominant sur les bactéries et les champignons microscopiques. Il est à noter que les lymphocytes neutrophiles ne présentent pas d'activité prononcée dans la lutte contre les cellules cancéreuses et les helminthes..

Au début du XXIe siècle, le rôle des neutrophiles dans le processus de netose a été établi - destruction cellulaire programmée en créant un réseau de neutrophiles, de protéines et de substances antimicrobiennes à partir de l'ADN. Le réseau contient des bactéries pathogènes et elles meurent.

Qu'est-ce que cela signifie si les neutrophiles sont abaissés et les lymphocytes sont élevés chez un adulte?

De tels indicateurs peuvent être observés dans l'infection virale aiguë, cependant, les indicateurs de laboratoire seuls ne permettent pas d'établir un diagnostic final. Pour le diagnostic, ils sont utilisés en combinaison avec des méthodes d'examen instrumentales et des données sur le tableau clinique de chaque patient..

Le décryptage des résultats de l'analyse doit être effectué exclusivement par un spécialiste. Vous ne devez pas essayer d'établir un diagnostic et de choisir vous-même un traitement. Retarder la nomination de méthodes de traitement adéquates peut entraîner une détérioration de l'état du patient, jusqu'à la mort.

Dans la pratique médicale, une diminution du nombre de neutrophiles segmentés est désignée par le terme neutropénie, et une augmentation du niveau de lymphocytes chez l'adulte et l'enfant est appelée lymphocytose..

Une réduction des neutrophiles et une augmentation des lymphocytes dans le sang d'un adulte peuvent être observées avec une infection infectieuse (virus, bactéries). Un danger particulier est une infection étendue, accompagnée de la pénétration du pathogène dans la circulation systémique. Dans ce cas, la moelle osseuse n'a pas le temps de synthétiser un nombre suffisant de neutrophiles, mourant après un contact avec l'agent pathogène en grande quantité. La condition est accompagnée de symptômes d'intoxication générale du corps:

  • une forte augmentation de la température;
  • la faiblesse
  • conscience floue;
  • tachycardie;
  • augmentation de la respiration jusqu'à 20 ou plus par minute;
  • baisse de la pression artérielle.

Si une personne présente des signes d'infection infectieuse aiguë ou de septicémie, consultez immédiatement un médecin. Le patient est hospitalisé pour une observation du miel 24h / 24. Personnel. De telles mesures sont nécessaires pour éviter un choc septique qui, sur un patient sur deux, se termine fatalement.

L'oncologie est une autre cause de déséquilibre des cellules immunitaires.

Lymphocytes B et neutrophiles - des cellules du système immunitaire sont produites et se différencient dans la moelle osseuse. Par conséquent, avec des pathologies oncologiques affectant son travail, de faibles neutrophiles et un taux élevé de lymphocytes sont observés, par exemple:

  • anémie aplasique - un ralentissement ou un arrêt complet de la maturation et de la différenciation des cellules du système immunitaire dans la moelle osseuse. Le tableau clinique: faiblesse, vertiges, fatigue, peau pâle, saignement, pénétration de neutrophiles de la circulation sanguine dans l'espace intercellulaire. Le danger de la maladie est la possibilité d'une évolution asymptomatique prolongée, les conséquences sont la leucémie. Une rémission à long terme avec une sélection correcte des méthodes de traitement est obtenue chez la moitié des patients;
  • leucémie lymphoïde chronique - dépôt excessif de lymphocytes B dans la moelle osseuse, le système lymphatique et le foie. Il est considéré comme une maladie héréditaire. La pathologie oncohématologique la plus courante. En règle générale, les premiers signes apparaissent après 50 ans. Dans 55% des cas, elle progresse lentement, permettant au patient de vivre plus de 10 ans;
  • lymphome non hodgkinien - un groupe hétérogène de tous les lymphomes malins à l'exception de la lymphogranulomatose (lymphome de Hodgkin). Chacun d'eux se caractérise par un tableau clinique, une gravité et des progrès spécifiques. En moyenne, la survie humaine à cinq ans dépasse 70%.

Réduction des lymphocytes

Séparément, il est nécessaire de mettre en évidence les causes d'une diminution du nombre de globules blancs dans le sang dans une direction plus petite. Une condition similaire est caractéristique du stade aigu de l'infection de nature bactérienne. Protégeant le corps humain, les cellules meurent rapidement, alors qu'un nombre suffisant n'a pas le temps d'être synthétisé. Alors qu'un processus infectieux chronique s'accompagne de valeurs stables et élevées de lymphocytes.

Une diminution du nombre de lymphocytes peut résulter d'une utilisation prolongée de médicaments. En particulier les médicaments ayant des effets anticonvulsivants et antiépileptiques sur l'homme.

Dans l'analyse des patients séropositifs, des pathologies auto-immunes, ainsi que des aplasies congénitales du thymus et des glandes parathyroïdes, une diminution du nombre de lymphocytes est souvent constatée.

Le plus important

Les points importants doivent être soulignés:

  • il est interdit d'utiliser les résultats de l'analyse indépendamment des autres méthodes de diagnostic pour établir un diagnostic final;
  • un léger écart par rapport à la norme (dans les 5%) ne représente pas une signification diagnostique. Cela peut être le résultat de la négligence du patient aux règles de préparation à l'analyse (le sang n'a pas été donné l'estomac vide, après un stress physique ou émotionnel, divers médicaments ont été utilisés);
  • la durée des résultats d'analyse ne dépasse pas 24 heures;
  • neutrophiles constamment faibles en combinaison avec des lymphocytes élevés, en règle générale, signe d'une maladie infectieuse. Cependant, à son exclusion, il est conseillé d'effectuer un dépistage à grande échelle en utilisant des méthodes de laboratoire (marqueurs tumoraux) et instrumentales (CT, IRM, échographie) pour la présence de pathologies cancéreuses.

Diplômée, en 2014, elle a obtenu un diplôme en microbiologie de l'établissement d'enseignement supérieur du budget de l'État fédéral de l'Université d'État d'Orenbourg. Diplômé des études de troisième cycle FSBEI de HE Agenburg State Agarian University.

En 2015 l'Institut de symbiose cellulaire et intracellulaire de la branche de l'Oural de l'Académie russe des sciences a suivi une formation avancée sur le programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse des meilleurs travaux scientifiques dans la nomination "Sciences biologiques" de 2017.

Neutrophiles

Synonymes: leucocytes neutrophiles, neutrophiles, segs, leucocytes polymorphonucléaires, polys, PMN, Neu, ANC

NEU% (NE%) (neutrophiles) - teneur relative en neutrophiles.

NEU # (NE #) (neutrophiles) - nombre absolu de neutrophiles.

Que sont les neutrophiles?

Les neutrophiles sont le plus grand groupe de globules blancs qui protègent le corps contre diverses infections de nature bactérienne et fongique, dans une moindre mesure virales. Leur volume est de 55 à 70% de la masse totale des globules blancs (globules blancs) dans la circulation sanguine d'une personne. Un tel volume élevé de neutrophiles dans le sang est nécessaire pour lutter contre les particules nocives dans le corps. Les neutrophiles se forment dans la moelle osseuse à partir des cellules souches..

En fonction du degré de maturité des neutrophiles, on distingue six étapes consécutives de leur maturation:

  • myéloblaste,
  • promyélocyte,
  • myélocyte,
  • jeune (métamyélocyte),
  • poignarder
  • cellule segmentée.

Les neutrophiles segmentés ont un noyau segmenté et sont des cellules matures. Toutes les autres formes de neutrophiles sont jeunes (immatures). Il y a beaucoup plus de neutrophiles segmentés dans le sang que de formes immatures. Si une infection ou un processus inflammatoire apparaît dans le corps, la moelle osseuse jette des neutrophiles immatures dans la circulation sanguine et, par leur numéro un, peut déterminer la présence d'une infection bactérienne et juger de son activité dans le corps.

Pourquoi les neutrophiles sont nécessaires?

Les cellules neutrophiles aident le corps à combattre les effets pathogènes. Il y a un effet direct et indirect sur les éléments étrangers:

  • Phagocytose. Les neutrophiles pénètrent dans les tissus du corps par le sang et détruisent les micro-organismes exotiques pathogènes par leur phagocytose, c'est-à-dire en absorbant et en digérant les particules étrangères, et meurent après leur digestion.
  • Dégranulation À l'intérieur des cellules neutrophiles, des grains (granulés) sont contenus. Les granulés sont composés de diverses enzymes actives qui peuvent agir sur les bactéries et les virus, les cellules atypiques et les détruire. Le corps se sent menacé et synthétise des leucocytes protecteurs, mais il n'a pas la possibilité de rencontrer directement un agent étranger. Ensuite, les neutrophiles agissent à l'aide de leurs enzymes spécifiques - peptides antimicrobiens, enzymes digestives, espèces réactives de l'oxygène, réseaux d'ADN. Le processus de dégranulation est actuellement activement étudié, en lien avec son utilisation dans le traitement du cancer..

Différentes fractions de neutrophiles font partie de la formule leucocytaire, qui est calculée lors d'un test sanguin général. Si un processus inflammatoire se produit dans le corps, les neutrophiles le trouvent rapidement et se déplacent activement vers lui. Les neutrophiles ont un effet important sur la flore bactérienne. Plus l'inflammation bactérienne est forte, plus les neutrophiles sont déterminés dans la formule leucocytaire. L'apparition de formes immatures dans le sang (promyélocytes, myélocytes), une augmentation du nombre de formes jeunes et coupantes est appelée un déplacement de la formule vers la gauche (car dans la formule sanguine leucocytaire, diverses formes de neutrophiles sont indiquées de gauche à droite du jeune au mature). Lorsque le nombre de neutrophiles segmentés matures augmente, les médecins parlent d'un décalage vers la droite.

Niveau de neutrophiles pendant la grossesse

La grossesse est une période spéciale où de nombreux changements physiologiques se produisent à l'intérieur du corps féminin. Ces changements sont nécessaires à la bonne croissance et au développement de l'enfant..

En raison du stress physiologique causé par la grossesse, il y a une augmentation du nombre de neutrophiles dans le sang. Le transport des neutrophiles de la circulation sanguine vers les tissus diminue, augmentant ainsi leur concentration dans le sang. Des formes immatures de neutrophiles (myélocytes et métamyélocytes) peuvent également être détectées dans le sang, dont l'apparition est une réaction de la moelle osseuse à un besoin accru de formation de globules rouges pendant la grossesse.

Un nombre accru de neutrophiles aide à faire face à d'éventuelles menaces infectieuses, afin d'éviter de graves complications. Si la grossesse se passe bien, il n'y a pas de pathologies, et dans le test sanguin général, une légère augmentation des neutrophiles est déterminée, cela peut être considéré comme une variante de la norme.

Nombre de neutrophiles chez les enfants

Chez les enfants, le niveau de neutrophiles est beaucoup plus élevé que chez les adultes, car leur système immunitaire est constamment et activement formé.

En cas d'écarts mineurs par rapport à la norme, vous ne devez pas vous soucier de processus pathologiques. Chez les enfants, la neutrophilie physiologique (une augmentation du nombre de neutrophiles) est souvent observée lorsque l'enfant est nerveux, court beaucoup (augmentation de l'activité physique) ou lorsque le corps surchauffe. C'est assez facile à expliquer. La circulation des neutrophiles est spécifique: environ la moitié est dans la circulation sanguine générale, et la moitié est située le long du bord des parois des vaisseaux. L'irritation du système sympathique, les spasmes des vaisseaux sanguins augmentent le nombre de cellules en circulation et l'irritation du système parasympathique, au contraire, réduit leur nombre. Par conséquent, le stress contribue à la neutrophilie (par exemple, en cas de pleurs prolongés).

Il est important de comprendre qu'une augmentation du nombre d'un type de globules blancs entraîne une diminution d'autres types de globules blancs..

Faits intéressants sur les neutrophiles

  • Le mucus blanc (exsudat trouble) dans la plaie que nous appelons «pus» est en fait une composition de globules blancs, à savoir des globules blancs neutrophiles qui sont entrés dans la plaie pour combattre l'infection, des enzymes (albumine, globulines), des tissus détritus et cellules. De plus, l'une des principales enzymes contient du fer, donc le pus est souvent un peu verdâtre..
  • Les neutrophiles ne vivent que 10 à 18 heures. Au cours de leur courte vie, ils parviennent à naître et à mûrir dans la moelle osseuse, à «parcourir» toute la circulation sanguine, en attendant la détection des signaux d'infection qui nécessitent leur présence, et à mourir.
  • Les neutrophiles peuvent changer de forme en fonction de leurs besoins. Ils roulent (se déplacent) à travers les vaisseaux car ils sont complètement ronds. Mais pour se faufiler à travers les cellules, elles peuvent se déformer et rétrécir d'environ 1/10 de leur taille.
  • Si les neutrophiles ne parviennent pas à trouver le site de l'infection, ils subissent une apoptose - le soi-disant auto-sacrifice programmé, tout en se marquant avec un marqueur moléculaire pour d'autres cellules (macrophages) afin qu'ils puissent les éliminer.

Unités neutrophiles

Le nombre de neutrophiles dans le sang peut être exprimé en pourcentage (contenu relatif) ou en nombre absolu (nombre total de cellules dans une unité de sang).

Le nombre absolu de neutrophiles peut être exprimé dans les unités suivantes:

Unités SI (système international d'unités): 10⁹ cellules / l, g / l (gigaclets par litre)

Unités conventionnelles: 10 3 / μl (1000 / μl), 10 3 / mm 3 (1000 / mm 3), K / μl (milliers de cellules par microlitre), K / mm 3, cellules / μl, cellules / mm 3.

Le ratio relatif est exprimé en pourcentage (%).

Le facteur de conversion des différentes unités:

10⁹ cellules / l = G / l = 10 3 / μl (1000 / μl) = 10 3 / mm 3 (1000 / mm 3) = K / μl = K / mm 3

cellules / μl (cellules / mm 3) = 1000 * K / μl (K / mm 3)

La norme des neutrophiles (valeurs de référence)

Le nombre absolu de neutrophiles (AKN) peut être calculé par la formule:

AKN = NEU x WBC / 100

NEU - nombre total de neutrophiles

WBC - globules blancs (10 9 cellules / l)

Les valeurs de référence des neutrophiles peuvent varier dans différents laboratoires. Les taux approximatifs de neutrophiles chez les adultes sont les suivants:

  • neutrophiles segmentés: 40-70% ou 1,7-7,2 x 10⁹ cellules / l (1700-7200 cellules / μl)
  • stab neutrophiles: 1-6% ou 0,1-0,6 x 10⁹ cellules / l (100-600 cellules / μl)

La norme des neutrophiles pendant la grossesse

Le nombre de neutrophiles augmente pendant la grossesse. Pendant la grossesse, une augmentation des neutrophiles à 10x10⁹ cellules / l ou jusqu'à 80% est considérée comme une valeur valide.

La norme des neutrophiles chez les enfants

Les valeurs de référence des neutrophiles pour les enfants diffèrent des valeurs pour les adultes. Un petit nombre de formes immatures sont autorisées dans le sang des enfants.

À la naissance, le nombre de neutrophiles augmente. Puis progressivement le niveau de neutrophiles diminue et à l'adolescence se rapproche des normes d'un adulte.

Neutrophiles supérieurs à la normale (neutrophilie)

Neutrophilie - une augmentation du nombre de neutrophiles, est le reflet de la protection particulière du corps contre les infections et les inflammations. Il convient de noter qu'une légère augmentation des neutrophiles peut être diagnostiquée après un repas copieux, pendant le travail physique ou dans une situation stressante.

Plus le nombre de neutrophiles est élevé, plus la maladie est grave. La neutrophilie est principalement associée à la leucocytose. La neutrophilie par coup de couteau est assez typique des infections bactériennes, mais peut accompagner tout processus inflammatoire, lésion fongique ou parasitaire. Parmi les raisons pour lesquelles les neutrophiles augmentent de manière significative sont sécrétées:

  • processus inflammatoires aigus de nature bactérienne et fongique;
  • intoxication d'un organisme d'origine non bactérienne (botulisme, tétanos, typhoïde, empoisonnement aux métaux lourds, alcool, intoxication alimentaire, choléra);
  • tuberculose, pneumonie, maladies de la gorge et des oreilles, appendicite, pyélonéphrite, septicémie;
  • vaccination récente;
  • tumeurs malignes;
  • une maladie infectieuse récente;
  • dommages au système lymphatique;
  • SIDA, VIH;
  • irradiation;
  • prendre certains médicaments;
  • lésions tissulaires nécrotiques;
  • infarctus du myocarde et saignement aigu.

Neutrophiles anormaux pendant la grossesse

Les changements physiologiques qui se produisent pendant la grossesse normale peuvent entraîner des changements dans les paramètres de laboratoire qui sont considérés comme anormaux chez les femmes non enceintes. Pendant la grossesse, le niveau de neutrophiles peut être légèrement augmenté. Selon certains rapports, au cours du premier trimestre, les neutrophiles peuvent augmenter jusqu'à 10,1 × 109 cellules / l, au deuxième trimestre - jusqu'à 12,3 × 109 cellules / l et au troisième trimestre - jusqu'à 13,1 × 109 cellules / l.

Neutrophiles au-dessus de la normale chez les enfants

Une légère augmentation des niveaux de neutrophiles chez les enfants est loin d'être toujours une source de préoccupation. Cette condition peut être observée après une activité physique, avec une surchauffe ou des cris prolongés..

Avec une augmentation constante et / ou significative du taux de neutrophiles dans le sang, il est nécessaire de consulter un médecin.

Le nombre de neutrophiles dépend directement de l'intensité de la maladie. Il arrive également que le nombre de neutrophiles chez un enfant puisse être normal, mais en même temps le nombre de jeunes neutrophiles augmente - un changement dans la formule leucocytaire vers la droite. Parmi les raisons peuvent être:

  • maladies infectieuses sans manifestations particulières,
  • processus inflammatoires dans la période aiguë,
  • la présence d'une tumeur.

Neutrophiles en dessous de la normale

Les neutrophiles jouent un rôle important dans la protection de l'organisme contre diverses infections. Avec un faible nombre de neutrophiles dans le sang, la sensibilité aux infections augmente.

La neutropénie - une diminution du nombre de neutrophiles - indique une inhibition fonctionnelle ou organique de l'hématopoïèse dans la moelle osseuse ou une destruction accrue des neutrophiles par des anticorps dirigés contre les leucocytes, des facteurs toxiques ou des complexes immuns circulants.

Agranulocytose - une diminution du nombre de neutrophiles inférieure à 0,5 x 109 cellules / l (500 cellules / μl).

Quelles que soient les causes, la neutropénie peut être divisée en deux catégories principales:

  1. Les neutrophiles sont détruits ou détruits plus rapidement que la moelle osseuse ne produit de nouveaux neutrophiles.
  2. La production de neutrophiles dans la moelle osseuse diminue.

Dans 4% de la population mondiale, une neutropénie inoffensive (constitutionnelle, bénigne) est également observée, lorsqu'une faible teneur en neutrophiles est diagnostiquée dans des conditions sanguines normales. Il s'agit d'une caractéristique génétique. Par conséquent, ces patients, en l'absence d'autres changements dans les analyses et les plaintes concernant l'état de santé, n'ont pas besoin de diagnostics supplémentaires.

La neutropénie est classée selon sa gravité:

  • lumière - de 1 à 1,5 x 10⁹ cellules / l (1000-1500 cellules / μl)
  • modérée - de 0,5 à 1 x 10⁹ cellules / l (500-1000 cellules / μl)
  • lourd - moins de 0,5 x 10⁹ cellules / l (500 cellules / μl)

La neutropénie est généralement un indicateur d'un système immunitaire affaibli. Dans la plupart des cas, la neutropénie est causée par une maladie, une infection ou un médicament récent. Les neutrophiles reviennent généralement à des niveaux normaux dans les 3-6 semaines.

Autres causes possibles d'une diminution des neutrophiles dans le sang:

  • maladies affectant la moelle osseuse (anémie aplasique, cancer)
  • carence en vitamine B-12;
  • chimiothérapie;
  • maladies auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde).

Il est très important d'évaluer correctement le tableau clinique et de distinguer la neutropénie bénigne de la pathologie.

Neutrophiles inférieurs à la normale pendant la grossesse (neutropénie)

Une diminution des neutrophiles pendant la grossesse n'est pas la norme. Les causes possibles de neutropénie sont les mêmes que pour les femmes non enceintes.

Neutrophiles inférieurs à la normale chez les enfants (neutropénie)

Les normes des neutrophiles chez les enfants diffèrent de celles des adultes. Chez les enfants de moins de 1 an, la limite inférieure du nombre normal de neutrophiles est de 1 x 10⁹ cellules / l (1000 cellules / μl). Chez les enfants plus âgés, la limite inférieure des neutrophiles est de 1,5 x 10⁹ cellules / l (1500 cellules / μl).

La cause la plus fréquente d'une légère diminution des neutrophiles chez un enfant est la neutropénie bénigne chez l'enfant, qui disparaît généralement d'elle-même à l'âge de 5 ans. En règle générale, une telle neutropénie ne se manifeste en aucune façon et ne nécessite aucun traitement.

Les autres causes de neutropénie sont les mêmes que chez l'adulte..

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