Monocytose

Publié par Content le 12/08/2014 Mis à jour le 17/10/2018

Le contenu de cet article:

Les monocytes appartiennent aux cellules leucocytaires, dont le but principal est de capturer et de neutraliser les éléments étrangers dans la circulation sanguine. L'action phagocytaire de ces corps aide à maintenir la défense immunitaire humaine. Si les monocytes sont élevés, cela suggère toujours que le corps lutte contre les agents pathogènes.

Monocytose: norme ou pathologie?

Les monocytes représentent 1 à 8% de tous les globules blancs, mais ils remplissent des fonctions extrêmement importantes:

  • éliminer les foyers d'inflammation des globules blancs morts, contribuant à la régénération des tissus;
  • neutraliser et éliminer du corps les cellules affectées par les virus et les bactéries pathogènes;
  • réguler la formation de sang, aider à dissoudre les caillots sanguins;
  • cliver les cellules mortes;
  • stimuler la production d'interférons;
  • fournir un effet antitumoral.

Une carence en corps blancs signifie que le statut immunitaire du corps est épuisé et qu'une personne est sans défense contre les infections et les maladies internes. Mais lorsque les monocytes sont même modérément élevés - cela indique presque toujours une pathologie existante. Acceptable est considéré comme un excès temporaire de la norme, qui est observé chez une personne rétablie qui a récemment eu une infection, une chirurgie gynécologique, une appendicectomie et d'autres types de procédures chirurgicales.

Si les monocytes sont élevés chez un adulte à 9-10%, et chez un enfant à 10-15%, selon l'âge, il est important d'établir les causes de ce phénomène. La monocytose, en plus du rhume, peut accompagner les maladies les plus graves.

Pour quelles maladies les monocytes sont-ils élevés?

Une augmentation du nombre de monocytes sanguins est un signe alarmant. Tout d'abord, le facteur infectieux est exclu, car il est le plus facilement diagnostiqué. Une mauvaise analyse des leucocytes peut être déclenchée par des virus, des champignons, des parasites intracellulaires, une maladie de mononucléose.

D'autres raisons pour lesquelles les monocytes dans le sang peuvent être élevés sont divisées en plusieurs groupes:

  1. Maladies infectieuses systémiques: tuberculose, brucellose, sarcoïdose, syphilis et autres.
  2. Maladies sanguines: leucémie aiguë, leucémie myéloïde chronique, polycythémie, purpura thrombocytopénique, ostéomyélofibrose.
  3. Affections auto-immunes: lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde et psoriasique, polyarthrite.
  4. Maladies du profil rhumatologique: rhumatismes, endocardite.
  5. Inflammation du tractus gastro-intestinal: colite, entérite et autres.
  6. Oncologie: lymphogranulomatose, tumeurs malignes.

Une teneur accrue en cellules phagocytaires révélée en temps opportun joue un rôle important dans le diagnostic de ces maladies. L'analyse qui a déterminé la monocytose est la raison d'un examen approfondi: si vous ne remarquez pas en temps opportun que les monocytes sanguins sont élevés, vous pouvez manquer le développement de complications graves. Y compris les conditions mortelles.

Déterminer le niveau de monocytes dans le sang

  1. absolue, montrant le nombre de cellules par litre de sang, avec une norme chez les adultes jusqu'à 0,08 * 109 / l, chez les enfants - jusqu'à 1,1 * 109 / l;
  2. relative, montrant si les monocytes sont augmentés par rapport à d'autres cellules leucocytaires: la limite est considérée comme étant de 12% chez les enfants de moins de 12 ans et de 11% chez les patients adultes;

Pour tester le sang pour le contenu des monocytes, une analyse étendue est prescrite avec un décodage détaillé de la formule leucocytaire. Le don de sang capillaire (du doigt) est effectué le matin, à jeun. Boire avant l'analyse n'est pas non plus recommandé..

Les processus purulents et inflammatoires dans le corps sont des raisons courantes pour lesquelles les monocytes sont élevés. Si les tests primaires indiquent que les monocytes sont significativement élevés avec un nombre normal de globules blancs ou une baisse de leur niveau global, des études supplémentaires sont nécessaires. Séparés du reste des corps blancs, les monocytes élevés sont assez rares, donc les médecins recommandent de répéter l'analyse après un certain temps pour exclure les résultats erronés. Dans tous les cas, vous ne devez pas déchiffrer l'analyse vous-même: seul un spécialiste peut interpréter correctement les chiffres reçus..

Quels sont les monocytes dans le test sanguin et leur norme chez les femmes et les hommes selon l'âge

Aujourd'hui, nous comprendrons ce que sont les monocytes dans un test sanguin. L'un des tests sanguins de base les plus importants est l'évaluation du nombre de globules blancs. Cette étude vous permet de réaliser un diagnostic initial du système immunitaire du patient, ainsi que de soupçonner qu'il a une infection infectieuse aiguë, auto-immune, etc. pathologies.

La formule leucocytaire est représentée par cinq types de cellules leucocytaires (neutrophiles, lymphocytaires, monocytaires, éosinophiles, basophiles).

Les monocytes sont un groupe restreint mais très important de cellules leucocytaires qui assurent la phagocytose dans le corps..

Plus loin dans l'article, nous examinerons ce que sont les monocytes dans le sang, comment et quand un test MONO (MON, monocytes) est effectué dans un test sanguin, et aussi ce que signifient les changements dans cette analyse (beaucoup de monocytes dans le sang, nombre réduit de monocytes).

Que sont les monocytes dans un test sanguin?

Les monocytes sont un type de cellules leucocytaires caractérisé par une grande taille et un manque de granularité..

La tâche principale des cellules monocytaires est d'assurer une phagocytose complète des micro-organismes pathogènes, des fragments d'autres globules blancs, des cellules malignes et mutées.

Les cellules monocytaires ont une activité antimicrobienne (antiparasitaire, antivirale, antifongique antibactérienne) et antitumorale élevée.

MON dans le test sanguin peut augmenter si le patient présente des pathologies infectieuses aiguës, un myélome, des pathologies auto-immunes, etc..

En moyenne, la norme des monocytes dans le sang chez un adulte varie de trois à onze pour cent.

La norme des monocytes dans le sang ne dépend pas du sexe et n'est déterminée que par l'âge du patient.

Présentation de Monocyte

Les cellules monocytaires sont les plus gros globules blancs. Ils sont une composante essentielle d'un système phagocytaire mononucléaire-réticuloendothélial, représenté par des cellules monocytaires et macrophages, ainsi que leurs prédécesseurs.

Normalement, les cellules monocytaires circulent dans le sang pendant environ vingt à quarante heures, puis migrent vers les tissus, où elles sont transformées en cellules macrophages.

Le plus grand nombre de cellules monocytaires se trouve dans le foie, les tissus spléniques, pulmonaires et lymphatiques..

La réserve de cellules monocytaires est contenue dans les tissus des ganglions lymphatiques.

Les cellules monocytaires participent activement à la formation de la réponse immunitaire. En raison de leur grande capacité à se déplacer indépendamment, ces cellules sont capables de se déplacer rapidement vers le foyer inflammatoire, stimulant la réponse immunitaire, et présentent également une activité bactéricide et phagocytaire.

Les principales fonctions des monocytes sont:

  • phagocytose de micro-organismes pathogènes et de cellules mutantes;
  • stimulation des réponses immunitaires;
  • présentation d'antigènes aux cellules lymphocytaires (fonction de la mémoire immunitaire - accumulation et transmission d'informations sur les agents pathogènes à la prochaine génération de cellules);
  • la production de cytokines et d'autres substances biologiquement actives (substances biologiquement actives);
  • nettoyer le foyer inflammatoire des débris cellulaires et des micro-organismes pathogènes.

Il convient de noter que les cellules monocytaires ont la capacité de se diviser activement dans le foyer de l'inflammation, augmentant la population de leurs cellules. De plus, contrairement aux cellules neutrophiles, les monocytes ne meurent pas après un contact avec des micro-organismes pathogènes..

Dans les foyers d'infection chronique, les cellules monocytaires sont capables de s'accumuler, contribuant au maintien du processus inflammatoire.

De toutes les cellules leucocytaires, les monocytes ont l'activité phagocytaire la plus élevée. Dans le foyer inflammatoire, ils sont capables d'absorber plus d'une centaine de micro-organismes pathogènes.

En raison du nettoyage du foyer inflammatoire par les monocytes, il existe une préparation efficace des tissus pour une régénération supplémentaire.

Il convient de noter que les substances biologiquement actives, activement sécrétées par les cellules monocytaires, sont capables d'influencer les centres thermorégulateurs de l'hypothalamus, stimulant une augmentation de la température corporelle du patient en présence de processus inflammatoires dans le corps.

Test sanguin des monocytes

Lors de l'évaluation du niveau de monocytes, il est nécessaire de prendre en compte non seulement le degré d'augmentation des cellules monocytaires elles-mêmes, mais également le nombre total de leucocytes.

Un nombre accru de cellules monocytaires uniquement dans les leucoformules est appelé monocytose relative (et une diminution est appelée monocytopénie).

Une augmentation du nombre de cellules monocytaires, ainsi que l'ensemble de la population de cellules leucocytaires, est appelée monocytose absolue..

Comment un test sanguin est-il effectué pour un nombre de globules blancs??

La numération sanguine des monocytes est déterminée uniquement à jeun, le matin.

La veille de la collecte du matériel (par jour) vous ne pouvez pas boire d'alcool.

Il est interdit de fumer, de manger de la nourriture et des boissons à l'exception de l'eau bouillie la veille du prélèvement sanguin.

Avant de prendre du matériel, le patient doit se reposer pendant dix à quinze minutes.

La norme des monocytes dans le sang des femmes par âge dans le tableau

La norme des monocytes dans le sang chez les hommes ne diffère pas.

Les indicateurs normaux des monocytes chez les femmes et les hommes selon l'âge sont présentés dans le tableau:

Âge du patientLe pourcentage de monocytes dans l'analyse
Deux premières semaines de vieCinq à quinze
De deux semaines à un anQuatre à neuf
Un à deux ansTrois à dix
De deux à quinze ansEnviron trois à neuf
Plus de quinze ansTrois à onze

Les raisons de la déviation des monocytes de la norme

Une augmentation des monocytes dans le sang peut provoquer:

  • pathologies infectieuses aiguës (généralement d'origine virale);
  • infestations parasitaires et helminthiques;
  • les infections fongiques;
  • processus infectieux subaigus d'origine bactérienne (processus inflammatoires subaigus dans l'endocarde, lésions des tissus rhumatismaux);
  • lésion tuberculeuse du tissu pulmonaire et des ganglions lymphatiques;
  • syphilis;
  • brucellose;
  • Néoplasmes malins;
  • NUC (colite ulcéreuse);
  • pathologies auto-immunes systémiques;
  • paludisme;
  • la fièvre typhoïde;
  • pathologies myéloprolifératives;
  • maladies oncologiques du sang;
  • lymphomes malins;
  • évolution chronique de l'infection par le virus de l'herpès;
  • la mononucléose infectieuse (principale cause de monocytose chez l'enfant, dans ce cas, la monocytose est associée à l'identification de cellules mononucléaires atypiques spécifiques);
  • leucémie monocytaire spécifique, etc..

Chez les patients atteints d'infections mycobactériennes (tuberculose), un taux élevé de monocytose, combiné à une augmentation du nombre de cellules neutrophiles et une diminution du nombre de lymphocytes, peut indiquer une rechute ou une progression du processus infectieux.

Une augmentation du nombre de cellules lymphocytaires et monocytaires dans le contexte d'une diminution des neutrophiles est caractéristique de la récupération des patients.

Normalement, une légère augmentation des cellules monocytaires chez les femmes peut survenir pendant les menstruations.

De plus, une augmentation du nombre de monocytes peut être observée chez les patients traités par ampicilline®, griséofulvine®, halopéridol®, prednisolone®, etc..

Les raisons de la diminution du nombre de monocytes

Une diminution du nombre de cellules monocytaires peut être observée chez les patients souffrant d'anémie aplasique, de leucémie à tricholeucocytes, d'infections purulentes sévères, de fièvre typhoïde.

La monocytopénie est également observée chez les patients présentant des chocs sévères, des conditions postopératoires et des pertes de sang..

Une diminution naturelle du nombre de cellules monocytaires peut être observée chez les femmes dans la période post-partum..

Une diminution du nombre de cellules monocytaires peut également être associée à un traitement prolongé avec de la prednisone, des immunosuppresseurs et des cytostatiques..

Que faire lors de la détection d'écarts dans les analyses?

Tout traitement doit être prescrit exclusivement par le médecin traitant et dépend de la maladie sous-jacente à l'origine du changement du nombre de cellules monocytaires dans les analyses..

Les monocytes sont abaissés chez un adulte: qu'est-ce que cela signifie?

La monocytopénie est une affection caractérisée par une diminution du nombre de monocytes dans la circulation sanguine. Les monocytes sont les plus gros globules sanguins et appartiennent à la fraction des globules blancs. La pathologie sanguine et les maladies d'autres organes et systèmes peuvent entraîner une diminution de leur concentration..

Que signifie la diminution du taux de monocytes dans le sang d'un adulte? Parlons de cela dans cet article..

La signification fonctionnelle des monocytes

La fonction principale des monocytes est réalisée après leur libération dans les tissus et leur transformation en macrophages. Cependant, même dans la période où ils circulent dans le sang périphérique, c'est généralement de 8 heures à 4 jours, ces agranulocytes peuvent réaliser partiellement leur potentiel. Dans les tissus, ils ont également besoin de temps pour renaître sous l'influence du microenvironnement. Pendant ces périodes, ils peuvent remplir les fonctions suivantes:

1. La mise en œuvre d'une protection contre les virus et les cellules tumorales, les bactéries et autres micro-organismes par phagocytose (lien d'immunité non spécifique).

2. Participer à des réponses immunitaires spécifiques dirigées contre un agent pathogène spécifique. En tant que cellules présentant l'antigène et en tant qu'effecteurs - participant à l'élimination directe des matières étrangères.

3. L'activité sécrétoire des monocytes est nécessaire pour réguler la prolifération et l'activité des cellules environnantes, ainsi que pour influencer l'état de la substance intercellulaire. Ils sécrètent également des substances microbicides spéciales dans les espaces entre les cellules..

4. Participation aux processus d'apoptose - la mort programmée des unités structurelles du corps. Les monocytes absorbent des fragments de structures cellulaires - des corps apoptotiques formés à la suite de la digestion par des enzymes à l'intérieur de la cellule elle-même; en conséquence, ils se décomposent en ces éléments mêmes qui sont digérés par les phagocytes.

5. Les agranulocytes monocytaires sous l'influence d'influences exogènes peuvent produire des pyrogènes endogènes (internes) - des substances qui stimulent une augmentation de la température corporelle en affectant le centre de thermorégulation dans le cerveau.

Les agranulocytes monocytaires jouent un rôle important dans la mise en œuvre de la surveillance immunitaire, par conséquent, une diminution de leur nombre ne peut qu'affecter les fonctions protectrices de l'organisme. Normalement, chez l'adulte, leur concentration devrait être au niveau de 240 à 700 cellules / μl (cellules par microlitre). Lors du calcul de la formule leucocytaire, qui reflète la teneur de certains types de globules blancs pour 100 leucocytes, ces phagocytes devraient représenter 3 à 11%. La monocytopénie se développe lorsque leur nombre devient inférieur à 3 monocytes pour 100 cellules.

Réduction des monocytes chez un adulte: causes

Parlant des facteurs qui peuvent provoquer de tels changements dans l'analyse générale du sang, il convient de mentionner séparément le groupe de maladies associées aux pathologies de la moelle osseuse et du système sanguin dans son ensemble.

Ils conduisent à une diminution de la production de monocytes ou de leur fonctionnement défectueux. Ces conditions sont les suivantes:

1. Anémie par carence en vitamine B12 - se développe en raison d'un manque de vitamines telles que la cyanocobalamine et l'acide folique. Ceci, à son tour, perturbe la prolifération (reproduction) des cellules; les cellules de la moelle osseuse y sont les plus sensibles en raison de leur activité proliférative constante.

2. Anémie aplasique et hypopalastique. Dans ce cas, en raison de divers facteurs dommageables affectant la moelle osseuse, il y a un épuisement de sa fonction et une pénurie de stocks de précurseurs hématopoïétiques ou leur absence complète avec une forme aplasique. Il convient de noter qu'aux stades initiaux de la maladie, la concentration de monocytes peut rester dans des limites normales et même augmenter par rapport à une série plus sensible de granulocytes - une diminution de la production de ce qui est observée principalement.

3. Leucémie lymphoblastique aiguë ou myéloïde - avec cette pathologie, une diminution relative de la concentration des monocytes est observée, en raison d'une forte augmentation du contenu des autres fractions leucocytaires.

4. La présence de métastases dans la moelle osseuse conduit à une sorte de «éviction» des cellules normales, tandis que la fonction organique souffre.

5. Les immunodéficiences congénitales et acquises peuvent également s'accompagner d'une monocytopénie..

6. Exposition à la moelle osseuse de diverses substances toxiques et radiations. Cela devrait inclure la chimiothérapie, l'empoisonnement à l'arsenic, les composés de métaux lourds..

Il est important de se rappeler qu'un faible niveau de monocytes dans la plupart de ces conditions n'est qu'un signe - il n'est pas considéré comme un critère diagnostique et peut ne pas être observé dans tous les cas. En plus des pathologies ci-dessus, d'autres raisons peuvent conduire à une diminution du niveau de ces agranulocytes:

  • maladies infectieuses avec processus inflammatoires intenses;
  • la présence d'une réaction inflammatoire systémique - septicémie;
  • consommation incontrôlée de glucocorticostéroïdes;
  • état après la chirurgie, blessures, brûlures, saignements abondants;
  • la présence d'un processus oncologique de toute localisation.

En plus des raisons médicales ci-dessus, certaines conditions physiologiques telles que la grossesse et l'allaitement chez la femme peuvent conduire au développement d'une monocytopénie. De plus, les raisons non pathologiques de la réduction du niveau d'agranulocytes comprennent le stress chronique, le manque systématique de sommeil et la famine prolongée.

Réduction des monocytes: symptômes et traitement

Le tableau clinique accompagnant une diminution de la concentration de monocytes dépend tout d'abord de la cause spécifique à l'origine de cette affection. Étant donné que les monocytes sont responsables de la lutte contre les infections bactériennes, si l'activité normale des lymphocytes, principaux défenseurs de l'organisme contre les virus, est maintenue, une diminution de la résistance (résistance) aux différentes bactéries sera observée. Cela peut conduire au tableau clinique suivant:

  • la présence de maux de tête, une capacité de travail réduite;
  • diverses maladies inflammatoires des muqueuses: gencives, bouche, oreille moyenne.
  • la présence d'une fièvre lente, généralement au niveau des valeurs subfébriles;
  • développement de complications dans le système respiratoire, y compris la pneumonie.

Dans certains cas, l'attachement des infections fongiques est observé. Cependant, pour la plupart, une approche intégrée est nécessaire pour renforcer les fonctions protectrices de l'organisme et lutter contre des maladies spécifiques des organes et des systèmes:

  • respect exact des prescriptions et recommandations du médecin concernant le traitement de la maladie sous-jacente;
  • respect d'une bonne alimentation à haute teneur en vitamines et minéraux, produits qui renforcent les fonctions protectrices de l'organisme: miel, gingembre, agrumes, cynorhodons et produits laitiers fermentés.
  • élimination des actions de tout facteur stressant et respect d'un régime de travail économe.

Parmi les recettes de la médecine traditionnelle, il existe de nombreuses façons de renforcer le système immunitaire. Des plantes telles que le ginseng, l'échinacée, l'aloès et les feuilles de noix sont utilisées à cet effet. Cependant, avant de les utiliser comme agents immunostimulants, vous devriez consulter votre médecin.

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