Comment se comporter après avoir stenté les vaisseaux sanguins du cœur: les bases de la correction du mode de vie après la chirurgie

Un mode de vie et une nutrition inappropriés, le tabagisme, une altération du métabolisme lipidique, l'hérédité et un certain nombre d'autres raisons conduisent au blocage d'importantes artères sanguines par des plaques de cholestérol, ce qui réduit leur clairance. Les vaisseaux patients provoquent le développement de processus ischémiques et provoquent la mort de parties du myocarde.

Dans un état critique, les patients subissent une endoprothèse - l'installation de cylindres spéciaux qui dilatent les vaisseaux sanguins. Une telle chirurgie est considérée comme moins invasive que la greffe de pontage coronarien..

L'article discutera des conséquences de cette opération et comment se comporter correctement après le stenting des vaisseaux cardiaques.

Conditions de réadaptation

Après l'endoprothèse, la récupération du patient est plus rapide qu'avec le pontage coronarien. En règle générale, au plus tard une semaine plus tard, le patient sort de l'hôpital, à condition qu'il soit surveillé en permanence par le médecin traitant.

Règles de base en période postopératoire et de récupération:

  • le repos au lit est indiqué pendant les trois premiers jours après la chirurgie;
  • dans les premiers jours, il est important de mener des études de suivi (cardiogramme, tests sanguins, examen d'une plaie d'un bateau, etc.) pour évaluer l'état du patient;
  • le deuxième jour, un cathéter est retiré de la plaie, il est traité avec un antiseptique et un patch ou un bandage est appliqué sur celle-ci;
  • il est impossible de déplacer activement la jambe le premier jour (puisque la sonde est insérée à travers l'artère fémorale), après 24 heures, elle est autorisée à se déplacer lentement autour de la salle et de la salle, à partir de 4 jours, elle est autorisée à se déplacer sur de courtes distances;
  • dans les 72 heures suivant la cuisson, vous devez boire beaucoup de liquide (au moins 2 litres d'eau) afin d'éliminer rapidement l'agent de contraste utilisé pour la surveillance radiographique de l'opération;
  • manger après la chirurgie n'est pas interdit;
  • la première semaine, aucune activité physique n'est autorisée;
  • après 3 à 6 jours, en l'absence de complications, le patient sort de l'hôpital;
  • pendant six mois, travail acharné limité, sports motorisés, ainsi que longue course.

Remarque. Après la chirurgie, il est important d'éviter le rhume et si vous avez un rhume ou une maladie plus grave, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Après l'opération, des médicaments sont prescrits pour empêcher la formation de caillots sanguins. Le médecin prescrit généralement de l'aspirine, du clopidogrel ou du tricagelor.

Si le patient avant l'opération avait une tendance accrue à la thrombophlébite, il prescrit en outre un cours de warfarine (2 mois). L'instruction sur les dosages sera individuelle, elle sera indiquée par un cardiologue, elles peuvent varier au cours du traitement postopératoire en fonction des besoins individuels du patient.

Complications possibles

Dans le cadre de l'amélioration de l'équipement, de la pharmacothérapie et des compétences des médecins, le nombre de complications postopératoires possibles diminue chaque année. Mais tout en garantissant leur absence totale est impossible.

On distingue les effets secondaires suivants:

  • cardiaque (spasmes des vaisseaux sanguins, dommages ou ruptures de leur intégrité, non-reprise du flux sanguin et autres);
  • extracardiaque (allergie au stent, débit sanguin anormal, développement d'hématomes, saignement rétropéritonéal, acidose lactique, microembolie, etc.).

Remarque. Après rétrécissement, troubles du rythme cardiaque, le développement d'une insuffisance cardiaque est possible.

95% des patients ne développent aucun effet secondaire après le traitement.

En règle générale, dans les 5% de cas restants, les problèmes de santé sont causés par les raisons suivantes:

  • erreur médicale lors du choix d'un stent ou du matériau à partir duquel il est fabriqué;
  • erreurs de manipulation lors de l'installation;
  • développement rapide de la maladie sous-jacente;
  • déformation ou destruction d'un stent installé de dates d'échéance antérieures pour diverses raisons.

Important. Une pathologie extrêmement dangereuse est la thrombose artérielle dans les premières heures après la fin de la rétrécissement. Cela vous fait ressentir une sensation de douleur thoracique sévère.

Après l'opération, le patient peut ressentir une douleur, qui peut être déclenchée par les phénomènes suivants:

  1. Changement du flux sanguin. Après la chirurgie au cours du premier mois, une personne ressent un inconfort dans la poitrine en raison d'un changement d'intensité hémodynamique.
  2. Au cours de plusieurs jours, il peut y avoir des hémorragies mineures. Ceci est typique des dommages vasculaires mineurs causés par la mise en place d'un stent..
  3. Un flux sanguin puissant peut entraîner une délamination de l'endothélium, ses dommages ou la formation d'un anévrisme postopératoire.
  4. En cas d'insuffisance hémodynamique, le stent peut changer la position dans le vaisseau sanguin.
  5. Un vaisseau stenté peut se rétrécir à nouveau en raison d'un caillot de sang, ce qui réduit considérablement son entrée dans le cœur. La thrombose de l'artère coronaire est considérée comme extrêmement dangereuse immédiatement après la chirurgie..
  6. Changement de la fréquence cardiaque causé par une augmentation du flux sanguin.

Mode de vie après le raffermissement

Afin de déterminer l'intensité des charges admissibles, vous devez subir un examen spécial. Après des tests de résistance et un cardiogramme, le médecin indique individuellement au patient les règles de conduite.

Dans la période postopératoire, un traitement en sanatorium est indiqué (ou un traitement ambulatoire sous la supervision d'un médecin). L'accent principal est mis sur l'expansion de l'activité motrice. Tous les exercices doivent être coordonnés avec le physiothérapeute. De plus, une correction du mode de vie est effectuée, qui a des principes plus généraux..

En règle générale, la réadaptation se passe bien. La période la plus dangereuse est le premier mois postopératoire, qui représente la plupart des rares décès (jusqu'à 1,5%). Les causes courantes de décès sont l'ischémie cérébrale et le choc cardiogénique..

Remarque. L'installation d'un stent dans les artères coronaires du cœur n'est pas une cause d'invalidité, mais elle peut être établie en raison de la détérioration de l'état d'une personne en raison de la progression de la maladie sous-jacente.

Un fait incontestable est que l'angioplastie transluminale percutanée à ballonnet améliore la qualité de vie du patient, mais elle dépend également de mesures préventives, d'un traitement médicamenteux et du strict respect des instructions du médecin. Vous pouvez voir plus de détails à ce sujet dans la vidéo de cet article..

Exercice physique

Le patient devra s'habituer au fait qu'il devra constamment pratiquer des exercices physiques (pas moins de 4 fois par semaine). Cela permet de ralentir l'athérosclérose, de réduire le poids, de normaliser la circulation sanguine et a un effet curatif général sur le corps humain. La gymnastique thérapeutique est sélectionnée individuellement.

Les activités sportives utiles sont:

Important. Il n'est pas recommandé de s'engager dans des charges "explosives", par exemple, la boxe, la musculation, le football et autres.

Vous pouvez avoir des relations sexuelles sans restrictions en cas de besoin, cependant, il est important de ne pas en faire trop. Avant les rapports sexuels, les médecins recommandent un comprimé de nitroglycérine, mais cela est généralement requis dans les cas extrêmes..

Voyages

Après la fin de la période de réhabilitation, il n'y a plus de restrictions sur les randonnées pédestres, les voyages, les activités de loisirs et les visites sur les différents continents. Dans ce cas, il est important de suivre toutes les recommandations des médecins et n'oubliez pas de prendre les médicaments prescrits.

Important. Ne visitez pas les bains et les saunas, ainsi que la surchauffe au soleil.

Régime

La correction de l'alimentation est l'un des éléments essentiels du traitement des maladies cardiovasculaires. Les principes de base d'une bonne nutrition après stenting sont indiqués dans le tableau ci-dessous..

Table. Thérapie diététique après la mise en place d'un stent dans les vaisseaux coronaires:

Stenting vasculaire

L'alcool et les maladies cardiaques. Risque et avantage.

Alcool et maladies cardiovasculaires. Alcool et Ishma.

On trouve les types de stents suivants:

  • Stent en métal uni
  • Stent médicinal
  • Stents résorbables

Une intervention dans laquelle un stent n'est pas établi après le gonflage du ballon est appelée angioplastie..

Indications pour l'endoprothèse coronaire

Hypertension artérielle. À peu près compliqué.

Hypertension artérielle (hypertension), diagnostic, facteurs.

  • Angine de poitrine progressive. L'évolution de l'angine de poitrine, dans laquelle le patient est obligé d'appeler régulièrement une ambulance en raison de crises d'angor fréquentes et imprévisibles.
  • Syndrome coronarien aigu ou infarctus du myocarde aux premiers stades de développement (En savoir plus sur le syndrome coronarien aigu ou SCA ici)
  • Angine de poitrine post-infarctus précoce, une situation dans laquelle les crises d'angine de poitrine sont répétées pendant le traitement de l'infarctus du myocarde.
  • Angine de poitrine stable avec une faible qualité de vie dans le contexte d'un traitement médicamenteux adéquat.
  • Risque élevé de catastrophes cardiovasculaires et / ou de décès, identifié à la suite de méthodes d'examen non invasives.

Bien entendu, la pose d'un stent ne peut être réalisée qu'avec la confirmation de la faisabilité technique d'une intervention basée sur une angiographie coronaire réalisée précédemment. (Détails de l'angiographie coronaire pour les patients)

Stenting et angine stable

Comme indiqué dans les indications de stenting des artères coronaires, seulement avec la préservation des crises d'angine de poitrine dans le contexte d'une thérapie médicamenteuse optimale, c'est la raison de l'intervention. Malheureusement, comme le montre la pratique, la proportion de patients recevant une thérapie vraiment optimale n'est pas aussi élevée que nous le souhaiterions. Par conséquent, dans une telle situation, avant de prendre une décision, un deuxième avis devrait être obtenu sur la nécessité d'une intervention.

Comment l'endoprothèse des vaisseaux du cœur

Aspirine et maladies cardiovasculaires. Information patient.

Comment et pourquoi utiliser l'aspirine pour les maladies cardiaques, comment.

Période postopératoire

  • Douleur thoracique qui ne disparaît pas après la nitroglycérine
  • Saignement d'un site de ponction
  • Température supérieure à 38 degrés Celsius

Complications de l'endoprothèse artérielle cardiaque

Malheureusement, pendant le stenting, comme toute autre intervention chirurgicale, des complications sont possibles. La division conditionnelle suivante de ces complications est acceptée:

Rarement, mais un tel développement de la situation est possible, quand il est possible de passer d'un stent à une transition vers un pontage aorto-coronaire.

Complications postopératoires précoces

  • Troubles du rythme cardiaque
  • Thrombose de stent, avec développement possible d'un infarctus du myocarde
  • Hématome au site de ponction
  • Vrai ou faux anévrisme de l'artère perforée

Complications postopératoires tardives

  • Resténose

Cholestérol. À propos des normes et de l'interprétation des résultats

Comment savoir quoi faire lors de la consultation d'un médecin? Quel x.

À propos des risques de resténose

  • Dans 30% des cas d'angioplastie
  • Dans 15% des cas lors de l'installation d'un stent métallique (non revêtu de médicament)
  • Dans moins de 10% des cas lors de l'installation d'un stent à élution médicamenteuse

Facteurs supplémentaires contribuant au développement de la resténose:

  • Diabète non traité ou mal traité
  • Fumeur
  • Hypertension artérielle non corrigée
  • Taux élevé de mauvais cholestérol

Traitement médicamenteux après stenting des vaisseaux cardiaques

Statines Médicaments hypocholestérolémiants.

Tout ce que vous vouliez savoir sur les statines, mais vous ne saviez pas où demander.

Quels médicaments prendre pour le traitement après une endoprothèse coronaire

Le stenting des artères coronaires est une opération chirurgicale sur les vaisseaux du cœur, au cours de laquelle l'angiosurgeon de l'intérieur à l'aide d'un ballon spécial élargit la lumière rétrécie du vaisseau et y installe un tube mince - un stent. En conséquence, le flux sanguin est rétabli et les crises d'angine de poitrine passent. Cependant, après le stenting, une médication continue est nécessaire. Les médicaments après une crise cardiaque et une endoprothèse doivent être pris toute ma vie, mais certains d'entre eux - seulement dans l'année suivant la chirurgie.

Les médicaments après stenting peuvent devenir encore plus importants qu'auparavant, en raison de l'augmentation du traitement antiplaquettaire («éclaircie du sang»).

On pense que les résultats à long terme d'un traitement médical approprié de l'angine de poitrine et du stenting sont les mêmes. Cependant, c'est l'installation du stent qui donne au patient une amélioration subjective significative.

Qui obtient le médicament gratuit??

Après la sortie de l'hôpital, le médecin donne des instructions écrites pour le traitement. Il est très important de s'y conformer. En règle générale, ces patients sont enregistrés auprès d'un cardiologue et devraient lui rendre visite au moins une fois par an. Si le patient a subi une endoprothèse pour infarctus du myocarde, il est temporairement frappé d'incapacité et après un certain temps (généralement six mois), une commission passe pour déterminer le degré d'invalidité.

Après un stent sans crise cardiaque, le «groupe» n'est généralement pas administré et le patient est obligé d'acheter des médicaments à ses frais.

Les médicaments gratuits après infarctus du myocarde et stenting sont délivrés sous garantie de l'État, mais ils ne sont pas toujours disponibles en pharmacie. Par conséquent, de nombreuses personnes handicapées préfèrent recevoir une compensation monétaire..

Il faut comprendre qu'avec le temps, avec de bonnes performances, un groupe de personnes handicapées peut être supprimé. Dans ce cas, la personne se rend au travail et les médicaments gratuits après stenting des vaisseaux sanguins du cœur ne lui sont plus donnés.

Ainsi, seuls les patients souffrant d'un handicap ont droit à des médicaments gratuits après un infarctus du myocarde, y compris une endoprothèse. Si l'opération a été réalisée pour une angine de poitrine normale, les médicaments sont achetés par le patient.

Liste des médicaments après stenting:

Après une opération de stenting, le patient se voit prescrire les groupes de médicaments suivants:

  • Antiplaquettaire. Ces médicaments réduisent le risque de formation de caillots sanguins à l'intérieur du stent et son blocage..
  • Statines Après l'endoprothèse avec un taux de cholestérol élevé, on prescrit aux patients des statines ou, plus rarement, d'autres médicaments hypocholestérolémiants..
  • D'autres drogues. Attribué par le médecin traitant pour réduire le risque de crise cardiaque.

Médicaments antiplaquettaires

La thrombose peut entraîner un infarctus du myocarde. Par conséquent, il est très important de prendre deux médicaments antiplaquettaires de la liste ci-dessous:

  1. Aspirine (analogues complets: Thrombo-ass, Ask-Cardio, Aspicard, Aspicor, Aspinat, Acetylsalicylic acid, Aspirin Cardio, Zorex Morning, CardiAsk, Sanovask, Taspir, Thrombogard, Thrombopol, Upsarin Upsa) à la dose de 75 mg par jour à partir de 75 mg à partir de 75 mg Une fois par jour pour la vie. Beaucoup de ces médicaments sont disponibles en comprimés qui se dissolvent dans les intestins, certains sous forme de comprimés effervescents. Cela réduit légèrement les effets nocifs de l'aspirine sur l'estomac..
  2. Clopidogrel (analogues complets: Aggregal, Deplatt-75, Detrombe, Zilt, Cardogrel, Cardutol, Clapitax, Clopigrant, Clopidex, Clopilet, Clopirel, Lirta, Listab 75, Lopirel, Pidogrel, Plavix, Plagril, Plogrel, Targetrok, Targetk, Targetk, Targetk Thromborel, Fluder, Egithromb). Ce médicament est pris pendant un an après l'endoprothèse à une dose de 75 mg une fois par jour, puis annulé.

Il existe également des produits combinés dans lesquels ces deux médicaments sont combinés. Leur réception est économiquement plus rentable:

  • Acide acétylsalicylique + Clopidogrel (Russie);
  • Klopigrant - A (Inde);
  • Coplavix (France);
  • Plagril A (Inde).

Toutes les questions sur le remplacement du médicament par un analogue ou une combinaison doivent être tranchées uniquement avec le médecin traitant!

Une telle bithérapie visant à prévenir le blocage du stent est dangereuse avec des saignements excessifs. Ces complications surviennent chez 1,7% des patients. Il peut s'agir de saignements gastro-intestinaux, d'accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, d'hématomes intracérébraux, de saignements au niveau des sites d'injection, etc. Lorsqu'ils apparaissent, vous ne pouvez pas arrêter le traitement par vous-même, vous devez consulter d'urgence un médecin.

L'aspirine est contre-indiquée dans l'exacerbation des ulcères gastriques, avec diathèse hémorragique, forme d'asthme bronchique dépendante des AINS, utilisation combinée avec le méthotrexate à une dose de plus de 15 mg par semaine, ainsi que dans la 1ère. et au 3e trimestre de la grossesse et pendant l'allaitement. Dans ces cas, une approche individuelle du traitement après stenting des vaisseaux coronaires est nécessaire..

Médicaments contre les statines

Après l'endoprothèse avec un taux de cholestérol élevé, on prescrit aux patients des statines ou, plus rarement, d'autres médicaments hypocholestérolémiants..

Il a été prouvé que la prise de médicaments du groupe des statines après stenting de 30% réduit le risque de complications du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que la mort de toute autre cause..

Le cholestérol dans le corps est synthétisé principalement la nuit. Par conséquent, les statines après stenting sont prescrites le soir pendant le dîner à une dose de 10 à 80 mg.

Le but de leur nomination est d'atteindre un niveau de cholestérol total sûr de 4,6 mmol / L ou des lipoprotéines de densité inférieure et inférieure à moins de 2,6 mmol / L. Cela aidera à prévenir non seulement le blocage du stent, mais également la formation de plaques athérosclérotiques dans d'autres artères du cœur. Les médicaments du groupe des statines contre la formation de plaques athérosclérotiques sont largement utilisés pour le traitement des hommes et des femmes après une chirurgie d'endoprothèse coronaire.

Après chaque mois de prise de statines, vous devez surveiller le cholestérol et les lipoprotéines. Si les valeurs cibles ne sont pas atteintes, la posologie est augmentée de 2 fois.

Tous les six mois, lors de la prise de statines après stenting, vous devez vérifier les numérations sanguines suivantes:

  • cholestérol total et ses fractions;
  • triglycérides;
  • ALT et AST.

Cela est nécessaire non seulement pour évaluer l'efficacité du traitement, mais aussi pour la détection rapide des effets nocifs des statines sur le foie..

En règle générale, ces médicaments du groupe des statines sont prescrits:

  • Simvastatine (Vasilip, Zokor, Zokor Forte, Zorstat, Ariescor, Simvageksal, Simvakol, Simvastol, Simvor, Simgal, Simlo, Sinkard, Holvasim);
  • Lovastatine (cardiostatine);
  • Pravastatine;
  • Atorvastatine (Anvistat, Atomax, Ator, Atoris, Atorvoks, Vazator, Lipoford, Liprimar, Liptonorm, Novostat, Torvakard, Tulip);
  • Rosuvastatine (Akorta, Crestor, Lipoprime, Mertenil, Reddistatin, Ro-statin, Rosart, Rosistark, Rosucard, Rosulip, Rosufast, Roxer, Rustor, Suvardio, Tevastor);
  • Pitavastatine (Livazo).

Les substances de ce groupe sont activement étudiées. Beaucoup d'entre eux ont des fonctionnalités d'application, vous ne pouvez donc pas remplacer vous-même un médicament par un autre après stenting ou infarctus du myocarde.

Il convient également de garder à l'esprit que le marché compte désormais de nombreux analogues, principalement d'origine indienne. Ils sont beaucoup moins chers que les médicaments d'origine..

Cependant, il est nécessaire dans chaque cas de préciser s'il existe des études sur l'efficacité comparative de ces fonds.

Les statines ne sont pas prescrites pour les maladies hépatiques actives (cancer, hépatite, cirrhose) et une augmentation des niveaux d'ALT et d'AST de plus de 3 fois, ainsi que chez les femmes enceintes et allaitantes. Dans ces cas, une sélection individuelle d'un agent est nécessaire pour abaisser le cholestérol d'un autre groupe (fibrates, résines échangeuses d'ions et autres).

Médicaments contre le risque de crise cardiaque

En fonction des facteurs de risque d'infarctus du myocarde, le médecin prescrit d'autres médicaments après un infarctus du myocarde et une endoprothèse:

  • à haute pression - antihypertenseur;
  • avec diabète - hypoglycémique.

Combien de mois les médicaments ont-ils été pris après l'endoprothèse:

  • clopidogrel pendant un an;
  • statines - jusqu'à ce que les niveaux cibles de cholestérol soient atteints;
  • autres moyens - constamment.

Avec une pression normale, des taux de sucre dans le sang et de cholestérol, une bonne récupération après la chirurgie, après un an, le patient passe à un apport régulier d'aspirine.

Ce qui est possible et ce qui n'est pas possible après la chirurgie?

Que peut-on faire après le stenting:

  • gymnastique du matin;
  • marche calme pendant 30-60 minutes 3-4 jours par semaine sans effort;
  • la marche peut être remplacée par des exercices modérés sur un tapis roulant, un vélo d'exercice, la natation, le ski avec une durée totale allant jusqu'à 6 heures par semaine;
  • remplacez le café par du thé, si vous ne pouvez pas refuser cette boisson, vous pouvez vous permettre 1 tasse de café le matin;
  • à partir d'alcool, vous ne pouvez boire qu'occasionnellement 50 ml de vin rouge, mais il est conseillé de le refuser;
  • manger plus de poisson, fruits de mer, tournesol, soja, huiles de maïs, légumes et fruits, pain de seigle ou de son, craquelins, viande maigre est autorisée.

Ce qui ne peut pas être fait après le stenting:

  • mener une vie sédentaire;
  • fumer ou être dans des pièces enfumées;
  • boire de l'alcool fort et de la bière;
  • manger des œufs, de la viande grasse, de la crème et du beurre;
  • consommer plus de 4 grammes de sel de table par jour.
  • Ignorez l'examen prévu avec votre médecin.
  • Remplacez un médicament par un autre par vous-même.
  • Prenez des statines pour la cirrhose et l'hépatite.
  • Utilisation pour le traitement de l'aspirine avec exacerbation de l'ulcère gastrique ou de la diathèse hémorragique.
  • Acquérir des analogues de médicaments qui n'ont pas encore réussi la recherche médicale.

En combinaison avec des médicaments correctement sélectionnés et des visites régulières chez le médecin, ces mesures aideront à récupérer après l'endoprothèse et à mener une vie saine et complètement normale..

Si vous n'avez pas trouvé la réponse à votre question dans cet article ou si vous avez besoin de recevoir des informations plus détaillées sur un aspect particulier, ne vous précipitez pas pour partir.

Rééducation après stenting des vaisseaux cardiaques: modalités de récupération et meilleurs exercices

À la suite d'un certain nombre de maladies, les artères par lesquelles le sang pénètre dans le cœur deviennent de la plaque et de la plaque à l'intérieur.

Ces grappes resserrent les vaisseaux sanguins et entraînent leur blocage partiel ou complet. La circulation sanguine est perturbée, le cœur et d'autres organes importants sont gravement touchés.

Pour éviter le développement d'une crise cardiaque, le patient reçoit une endoprothèse des artères cardiaques. La rééducation après stenting des vaisseaux du cœur fait partie intégrante de la période de récupération.

Stenting des vaisseaux sanguins du cœur - qu'est-ce que c'est

Stenting coronaire - prothèses intravasculaires des artères cardiaques avec un changement pathologique existant dans la structure des parois.

Les problèmes de santé commencent lorsque la lumière de l'artère est rétrécie de plus de 50%. La circulation sanguine est perturbée, les organes ne reçoivent pas la quantité de sang nécessaire.

L'un des moyens les plus efficaces et les plus courants pour améliorer la perméabilité vasculaire est le stenting - implantation de stent.

Un cadre spécial est inséré dans une section étroite du vaisseau sanguin.

Les indications de l'opération sont les maladies suivantes:

Le stent ressemble à un cadre en métal spécial, réalisé sous la forme d'un tube avec des cellules. L'implant est inséré dans un vaisseau préalablement dilaté et placé à l'emplacement souhaité..

La rééducation après stenting est une étape nécessaire dans la période postopératoire. Le stent, non ouvert, est petit et est situé dans le ballon. Une fois le ballon inséré dans l'artère, il est gonflé, le stent se dilate et reste à sa place pour toujours..

Technologie d'endoprothèse vasculaire

En cardiologie moderne, différents types de tels implants sont utilisés. Ils sont tous compatibles avec les tissus et organes humains, ont une structure flexible et élastique, suffisante pour soutenir les parois de l'artère. Le matériau radio-opaque à partir duquel ils sont fabriqués permet des examens de contrôle supplémentaires.

La simplicité comparative et l'exsanguinité de l'opération, une courte période de récupération et l'efficacité de la méthode en font la meilleure solution pour les maladies cardiovasculaires.

Rééducation après stenting

Le patient doit être conscient qu'il a besoin de récupération après stenting des vaisseaux cardiaques.

Même les méthodes avancées de chirurgie cardiologique n'annulent pas l'attitude responsable vis-à-vis de son état de santé, l'application de mesures préventives.

Pour un patient qui a subi une telle opération, les concepts d'effort physique adapté, de nutrition rationnelle avec restriction des aliments contenant du cholestérol, de balades en plein air restent d'actualité..

Le stenting est une méthode pour éliminer les symptômes d'une maladie existante. L'athérosclérose, qui a entraîné des problèmes cardiaques, n'a pas disparu.

Chirurgie de l'endoprothèse vasculaire cardiaque

La progression de la maladie peut créer de nouvelles conditions pour le développement de l'angine de poitrine, de la crise cardiaque, de l'insuffisance cardiaque et d'autres problèmes. Il est important de reconnaître la nécessité d'une rééducation après avoir endoprothèse les vaisseaux coronaires du cœur.

Le patient peut subir une rééducation après avoir stenté les vaisseaux cardiaques à la maison, car dans la période postopératoire, le cardiologue n'observe le patient que pendant une semaine. Plusieurs sanatoriums proposent des cours de rééducation..

Régime

La rééducation cardiaque après stenting est incluse comme un élément obligatoire dans le programme pour minimiser les problèmes ultérieurs avec les artères cardiaques..

Une partie de la rééducation est une bonne alimentation. Le régime alimentaire du patient doit contenir des produits qui ne contiennent pas d'huiles hydrogénées.

La nutrition diététique est une partie obligatoire de la rééducation après le stenting

Les aliments qui contiennent un minimum de cholestérol et de sodium sont utiles..

Chaque semaine, le patient doit avoir les produits suivants au menu:

  • viande ou ses succédanés - noix, légumineuses, œufs;
  • craquelins, pain de grains entiers, produits à base d'avoine, d'orge et de riz brun;
  • poisson gras d'au moins 200 grammes - sardine, maquereau, saumon;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • eau, à l'exclusion de la soude douce;
  • graisses d'avocat, noix, poisson gras.

Les médecins recommandent de consommer moins de sel, cela aide à ramener la pression artérielle à la normale et empêche la rétention d'eau dans le corps.

Vous devez manger un minimum de bonbons, car ils contribuent à une augmentation significative du poids.

Un poids corporel excessif crée un stress supplémentaire sur le cœur et les vaisseaux sanguins

Exercices physique

La poursuite du traitement et la réadaptation après le stenting incluent l'activité physique. L'exercice devrait faire partie intégrante de la vie du patient qui a subi une telle opération..

Des charges correctement sélectionnées inhibent la progression de l'athérosclérose, entraînent les muscles cardiaques, contribuent à la normalisation de la pression, ont un effet curatif général sur le corps.

Les activités sportives aident une personne à se débarrasser des dépôts graisseux, à maintenir un poids normal et à contrôler la quantité de cholestérol dans le sang.

Il n'y a aucun exercice qui serait universel pour tous les patients subissant une endoprothèse. L'intensité et le mode des charges spéciales sont construits individuellement.

Une série d'exercices pour la récupération après stenting des vaisseaux du cœur

Les spécialistes prennent en compte l'état général d'une personne, les maladies existantes, la capacité de tolérer certaines charges.

Stenting des artères coronaires, rééducation après sa réalisation par un cardiologue, il établit également des cours individuels.

La rééducation après stenting des vaisseaux cardiaques implique de faire du sport au moins 4-5 fois au cours de la semaine. Les exercices spéciaux comprennent - la marche, la thérapie par l'exercice, le vélo, la course à pied légère, la natation.

L'activité physique, qui nécessite un effort maximal pouvant entraîner des blessures - boxe, haltérophilie - n'est pas utilisée.

L’activité physique comprend également la vie sexuelle du patient après le stenting. Les médecins autorisent l'activité sexuelle de la manière habituelle pour une personne. Si nécessaire, la nitroglycérine peut être prise avant le contact.

Réadaptation psychologique

La récupération après stenting des vaisseaux du cœur comprend le soutien psychologique du patient.

Cette étape du rétablissement vise à créer une attitude optimiste, une attitude positive envers vous-même et votre santé, la foi dans le rétablissement et votre force.

Rééducation psychologique après la chirurgie, aide à maintenir la bonne humeur

La vie de la plupart des patients qui ont subi une chirurgie d'endoprothèse est remplie d'excitation. Une alarme peut être provoquée par des situations ordinaires et quotidiennes..

Le patient peut se demander s'il sera capable de conduire une voiture, fonctionnera comme avant, restera-t-il invalide à vie.

Une personne peut ressentir des symptômes d'anxiété, une dépression ou un trouble de stress post-traumatique. Des psychologues qualifiés fournissent une assistance qualifiée..

Le temps de récupération

Les patients peuvent être intéressés par la question - quelle est la période de rééducation après le stenting.

Un retour au mode de vie habituel de chaque personne se fait de différentes manières. Le temps de récupération exact dépend de l'état de santé, de la profession et d'autres facteurs..

L'état du patient après la chirurgie s'améliore, les symptômes de la maladie coronarienne sont éliminés. La question de devenir une personne handicapée rarement.

Conclusion

La rééducation post-stent comprend des recommandations simples et faciles à suivre.

Des procédures spéciales de bien-être consolident le résultat thérapeutique obtenu, améliorent l'état du patient.

Le programme de réadaptation vous aide à vous habituer au nouveau style de vie..

Comment se comporter après avoir stenté les vaisseaux du cœur

Rééducation après stenting des vaisseaux cardiaques: modalités de récupération et meilleurs exercices

À la suite d'un certain nombre de maladies, les artères par lesquelles le sang pénètre dans le cœur deviennent de la plaque et de la plaque à l'intérieur.

Ces grappes resserrent les vaisseaux sanguins et entraînent leur blocage partiel ou complet. La circulation sanguine est perturbée, le cœur et d'autres organes importants sont gravement touchés.

Pour éviter le développement d'une crise cardiaque, le patient reçoit une endoprothèse des artères cardiaques. La rééducation après stenting des vaisseaux du cœur fait partie intégrante de la période de récupération.

Stenting des vaisseaux sanguins du cœur - qu'est-ce que c'est

Stenting coronaire - prothèses intravasculaires des artères cardiaques avec un changement pathologique existant dans la structure des parois.

Les problèmes de santé commencent lorsque la lumière de l'artère est rétrécie de plus de 50%. La circulation sanguine est perturbée, les organes ne reçoivent pas la quantité de sang nécessaire.

L'un des moyens les plus efficaces et les plus courants pour améliorer la perméabilité vasculaire est le stenting - implantation de stent.

Un cadre spécial est inséré dans une section étroite du vaisseau sanguin.

Les indications de l'opération sont les maladies suivantes:

Le stent ressemble à un cadre en métal spécial, réalisé sous la forme d'un tube avec des cellules. L'implant est inséré dans un vaisseau préalablement dilaté et placé à l'emplacement souhaité..

La rééducation après stenting est une étape nécessaire dans la période postopératoire. Le stent, non ouvert, est petit et est situé dans le ballon. Une fois le ballon inséré dans l'artère, il est gonflé, le stent se dilate et reste à sa place pour toujours..

Technologie d'endoprothèse vasculaire

En cardiologie moderne, différents types de tels implants sont utilisés. Ils sont tous compatibles avec les tissus et organes humains, ont une structure flexible et élastique, suffisante pour soutenir les parois de l'artère. Le matériau radio-opaque à partir duquel ils sont fabriqués permet des examens de contrôle supplémentaires.

La simplicité comparative et l'exsanguinité de l'opération, une courte période de récupération et l'efficacité de la méthode en font la meilleure solution pour les maladies cardiovasculaires.

Rééducation après stenting

Le patient doit être conscient qu'il a besoin de récupération après stenting des vaisseaux cardiaques.

Même les méthodes avancées de chirurgie cardiologique n'annulent pas l'attitude responsable vis-à-vis de son état de santé, l'application de mesures préventives.

Pour un patient qui a subi une telle opération, les concepts d'effort physique adapté, de nutrition rationnelle avec restriction des aliments contenant du cholestérol, de balades en plein air restent d'actualité..

Le stenting est une méthode pour éliminer les symptômes d'une maladie existante. L'athérosclérose, qui a entraîné des problèmes cardiaques, n'a pas disparu.

Chirurgie de l'endoprothèse vasculaire cardiaque

La progression de la maladie peut créer de nouvelles conditions pour le développement de l'angine de poitrine, de la crise cardiaque, de l'insuffisance cardiaque et d'autres problèmes. Il est important de reconnaître la nécessité d'une rééducation après avoir endoprothèse les vaisseaux coronaires du cœur.

Le patient peut subir une rééducation après avoir stenté les vaisseaux cardiaques à la maison, car dans la période postopératoire, le cardiologue n'observe le patient que pendant une semaine. Plusieurs sanatoriums proposent des cours de rééducation..

Régime

La rééducation cardiaque après stenting est incluse comme un élément obligatoire dans le programme pour minimiser les problèmes ultérieurs avec les artères cardiaques..

Une partie de la rééducation est une bonne alimentation. Le régime alimentaire du patient doit contenir des produits qui ne contiennent pas d'huiles hydrogénées.

La nutrition diététique est une partie obligatoire de la rééducation après le stenting

Les aliments qui contiennent un minimum de cholestérol et de sodium sont utiles..

Chaque semaine, le patient doit avoir les produits suivants au menu:

  • viande ou ses succédanés - noix, légumineuses, œufs;
  • craquelins, pain de grains entiers, produits à base d'avoine, d'orge et de riz brun;
  • poisson gras d'au moins 200 grammes - sardine, maquereau, saumon;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • eau, à l'exclusion de la soude douce;
  • graisses d'avocat, noix, poisson gras.

Les médecins recommandent de consommer moins de sel, cela aide à ramener la pression artérielle à la normale et empêche la rétention d'eau dans le corps.

Vous devez manger un minimum de bonbons, car ils contribuent à une augmentation significative du poids.

Un poids corporel excessif crée un stress supplémentaire sur le cœur et les vaisseaux sanguins

Exercices physique

La poursuite du traitement et la réadaptation après le stenting incluent l'activité physique. L'exercice devrait faire partie intégrante de la vie du patient qui a subi une telle opération..

Des charges correctement sélectionnées inhibent la progression de l'athérosclérose, entraînent les muscles cardiaques, contribuent à la normalisation de la pression, ont un effet curatif général sur le corps.

Les activités sportives aident une personne à se débarrasser des dépôts graisseux, à maintenir un poids normal et à contrôler la quantité de cholestérol dans le sang.

Il n'y a aucun exercice qui serait universel pour tous les patients subissant une endoprothèse. L'intensité et le mode des charges spéciales sont construits individuellement.

Une série d'exercices pour la récupération après stenting des vaisseaux du cœur

Les spécialistes prennent en compte l'état général d'une personne, les maladies existantes, la capacité de tolérer certaines charges.

Stenting des artères coronaires, rééducation après sa réalisation par un cardiologue, il établit également des cours individuels.

La rééducation après stenting des vaisseaux cardiaques implique de faire du sport au moins 4-5 fois au cours de la semaine. Les exercices spéciaux comprennent - la marche, la thérapie par l'exercice, le vélo, la course à pied légère, la natation.

L'activité physique, qui nécessite un effort maximal pouvant entraîner des blessures - boxe, haltérophilie - n'est pas utilisée.

L’activité physique comprend également la vie sexuelle du patient après le stenting. Les médecins autorisent l'activité sexuelle de la manière habituelle pour une personne. Si nécessaire, la nitroglycérine peut être prise avant le contact.

Réadaptation psychologique

La récupération après stenting des vaisseaux du cœur comprend le soutien psychologique du patient.

Cette étape du rétablissement vise à créer une attitude optimiste, une attitude positive envers vous-même et votre santé, la foi dans le rétablissement et votre force.

Rééducation psychologique après la chirurgie, aide à maintenir la bonne humeur

La vie de la plupart des patients qui ont subi une chirurgie d'endoprothèse est remplie d'excitation. Une alarme peut être provoquée par des situations ordinaires et quotidiennes..

Le patient peut se demander s'il sera capable de conduire une voiture, fonctionnera comme avant, restera-t-il invalide à vie.

Une personne peut ressentir des symptômes d'anxiété, une dépression ou un trouble de stress post-traumatique. Des psychologues qualifiés fournissent une assistance qualifiée..

Le temps de récupération

Les patients peuvent être intéressés par la question - quelle est la période de rééducation après le stenting.

Un retour au mode de vie habituel de chaque personne se fait de différentes manières. Le temps de récupération exact dépend de l'état de santé, de la profession et d'autres facteurs..

L'état du patient après la chirurgie s'améliore, les symptômes de la maladie coronarienne sont éliminés. La question de devenir une personne handicapée rarement.

Conclusion

La rééducation post-stent comprend des recommandations simples et faciles à suivre.

Des procédures spéciales de bien-être consolident le résultat thérapeutique obtenu, améliorent l'état du patient.

Le programme de réadaptation vous aide à vous habituer au nouveau style de vie..

Stenting vasculaire

Le stenting de l'artère coronaire est une méthode de traitement des formes de maladie coronarienne (angine de poitrine, infarctus du myocarde) associées au rétrécissement ou à l'occlusion (fermeture complète) des artères cardiaques.

Un stent est une conception spéciale installée dans la lumière du vaisseau, à la place de sa sténose (rétrécissement), après son expansion (sténose) avec un ballon spécial. La mise en place d'un stent empêche une nouvelle réapparition de la sténose.

On trouve les types de stents suivants:

  • Stent en métal uni
  • Stent médicinal
  • Stents résorbables

Une intervention dans laquelle un stent n'est pas établi après le gonflage du ballon est appelée angioplastie..

Stenting coronaire. Les indications.

Comme toute autre intervention chirurgicale, même peu invasive, l'endoprothèse vasculaire des vaisseaux sanguins du cœur présente des risques assez graves.Par conséquent, les indications de cette procédure devraient promettre des avantages qui dépassent considérablement les risques. Cela est possible dans les situations suivantes:

  • Angine de poitrine progressive. La situation où le patient est obligé d'appeler régulièrement une ambulance en raison d'attaques fréquentes et imprévisibles d'angine de poitrine.
  • Syndrome coronarien aigu ou infarctus du myocarde aux premiers stades de développement
  • Angine de poitrine post-infarctus précoce, une situation dans laquelle les crises d'angine de poitrine sont répétées pendant le traitement de l'infarctus du myocarde.
  • Angine de poitrine stable avec une faible qualité de vie dans le contexte d'un traitement médicamenteux adéquat.
  • Risque élevé de catastrophes cardiovasculaires et / ou de décès, identifié à la suite de méthodes d'examen non invasives.

Bien entendu, la pose d'un stent ne peut être réalisée qu'avec la confirmation de la faisabilité technique d'une intervention basée sur une angiographie coronaire réalisée précédemment..

Stenting et angine stable

Comme indiqué dans les indications de stenting des artères coronaires, seulement avec la préservation des crises d'angine de poitrine dans le contexte d'une thérapie médicamenteuse optimale, c'est la raison de l'intervention. Malheureusement, comme le montre la pratique, la proportion de patients recevant une thérapie vraiment optimale n'est pas aussi élevée que nous le souhaiterions. Par conséquent, dans une telle situation, avant de prendre une décision, un deuxième avis devrait être obtenu sur la nécessité d'une intervention.

Comment l'endoprothèse des vaisseaux du cœur.

Avant l'endoprothèse, le patient est examiné pour des indications sur la procédure et l'évaluation des risques. Le volume des examens est individuel et dépend des maladies concomitantes et d'autres facteurs externes et internes. Une étude inconditionnelle et obligatoire avant le stenting est la coronarographie. L'intervention est réalisée à jeun, c'est-à-dire la prise de nourriture doit être exclue 8 heures avant la chirurgie. Si le patient prend de la warfarine ou d'autres anticoagulants, il convient de discuter avec le médecin si le retrait de ces médicaments est nécessaire. La réception d'agents antiplaquettaires (aspirine, plavix) ne s'arrête généralement pas. L'opération est réalisée à la radiographie. L'anesthésie n'est pas nécessaire - les sédatifs (sédatifs) sont généralement utilisés. Sous anesthésie locale, les artères fémorales (dans la région inguinale) ou radiales (avant-bras) sont perforées. Un conducteur semblable à un mince fil est inséré dans la lumière de l'artère, le long duquel un introducteur (un dispositif spécial qui facilite le travail du médecin lors de la conduite des instruments nécessaires dans la lumière du vaisseau) est inséré à travers un cathéter avec un système de ballon stent.

Le stent est installé à la place de la sténose, où après expansion avec un ballon spécial et est installé. L'ensemble de la procédure est réalisée sous contrôle radiographique. La procédure n'est pas accompagnée de douleurs importantes, un inconfort est possible, à la fois au site de ponction et dans la poitrine.

Complications de l'endoprothèse artérielle cardiaque

Malheureusement, pendant le stenting, comme toute autre intervention chirurgicale, des complications sont possibles. La division conditionnelle suivante de ces complications est acceptée: complications peropératoires, c.-à-d. survenant pendant l'opération:

  • Troubles du rythme cardiaque
  • Infarctus du myocarde
  • Dissection des vaisseaux, c.-à-d. décollement de la paroi interne de l'artère
  • Attaque d'angine
  • Dans de rares cas, la mort est possible..

Rarement, mais un tel développement de la situation est possible, quand il est possible de passer d'un stent à une transition vers un pontage aorto-coronaire.

  • Troubles du rythme cardiaque
  • Thrombose de stent, avec développement possible d'un infarctus du myocarde
  • Hématome au site de ponction
  • Vrai ou faux anévrisme de l'artère perforée

Complications postopératoires tardives

Traitement médicamenteux après stenting des vaisseaux cardiaques

Après l'intervention, des médicaments sont prescrits pour réduire le risque de thrombose d'endoprothèse. Le médicament le plus célèbre de ce groupe est Plavix. La durée du médicament est négociée séparément et dépend du stent installé:

  • Après un syndrome coronarien aigu pendant au moins 1 an
  • Lors de l'installation d'un stent à élution médicamenteuse pendant au moins 1 an
  • Lors de l'installation d'un stent sans revêtement médicamenteux pendant au moins 1 mois

Il convient de garder à l'esprit que presque tous les médicaments que le patient a pris avant l'intervention sont également obligatoires, leur posologie peut être ajustée. Une attention particulière doit être accordée à la prise de cholestérol et de statines. Cible LDL 1,8 mmol et moins.

  • Après l'opération, vous n'avez pas besoin de boire de médicament, car il existe un remède. Idée reçue extrêmement dangereuse. Après le stenting des artères coronaires, l'importance de la pharmacothérapie augmente à plusieurs reprises. La guérison ne se produit pas, la qualité de vie s'améliore considérablement, les risques de catastrophes cardiovasculaires et de décès cardiovasculaires peuvent être réduits si l'opération est réalisée selon les indications.
  • Après la chirurgie, le coût du traitement médicamenteux diminuera. Ce n'est pas vrai. Le stenting est une indication pour l'utilisation de Plavix, le coût de ce médicament est assez important aujourd'hui, il n'y aura donc pas de réduction du coût du traitement. Mais, bien sûr, la capacité de travail du patient s'améliorera.
  • Il n'y aura aucune restriction après l'opération. Ce n'est pas le cas, vous devez également surveiller attentivement le niveau de pression artérielle et traiter l'hypertension artérielle (si elle était précédemment ou apparue pour la première fois), il est tout aussi soigneusement nécessaire de surveiller le niveau de sucre et d'hémoglobine glyquée chez les patients diabétiques, vous ne pouvez toujours pas fumer et vous devez surveiller pour le poids.
  • Plavix est très cher, peut-il être remplacé par un zilt. Formellement, sylt est un générique de Plavix, mais vous devez savoir qu'aucune étude ne prouve la même chose que l'efficacité de Plavix, donc le remplacement n'est possible qu'à vos propres risques. Nous ne pouvons pas faire une telle recommandation..

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Mode de vie après une chirurgie d'endoprothèse coronaire - recommandations du médecin du cardiologue de la FCVMT Julia Savostyanova

Mode de vie après une chirurgie d'endoprothèse coronaire

L'article a été publié dans un nouveau numéro du journal du Center for High Medical Technologies.

Le stenting est une intervention chirurgicale mini-invasive dans laquelle un stent est implanté chez un patient dans un vaisseau coronaire, rétréci par des plaques athérosclérotiques. Une spirale métallique en matériau cellulaire est stentée, qui se dilate dans la lumière du vaisseau, «presse» des plaques dans sa paroi et maintient sa lumière libre.

L'installation du stent conduit au fait que la circulation coronaire s'améliore, le cœur commence à recevoir plus d'oxygène, et avec l'effort physique, une personne n'a pas d'ischémie myocardique. Cela élimine les attaques d'angine de poitrine et améliore le bien-être humain..

L'apparente simplicité de l'endoprothèse, l'absence de la nécessité d'une longue récupération après celle-ci, ainsi que l'effet thérapeutique notable de l'opération, créent souvent l'illusion d'une récupération complète chez les patients. Cependant, le stenting vise uniquement à éliminer les symptômes de la maladie. La cause de la maladie coronarienne - l'athérosclérose - continue d'exister et de progresser, créant une menace de réapparition de l'angine de poitrine, du développement d'un infarctus du myocarde, d'une insuffisance cardiaque et d'autres problèmes très graves. Pour cette raison, la personne qui a subi une intervention chirurgicale doit être pleinement consciente de tous les dangers possibles de sa situation et de la nécessité d'un traitement supplémentaire.

Malheureusement, le volume de la pharmacothérapie après la pose d'un stent ne diminuera pas. Le patient doit comprendre qu'il est impossible de refuser des médicaments pour les maladies coronariennes. Après un stenting réussi des artères coronaires, le schéma thérapeutique médicamenteux est d'une grande importance, dans lequel la double thérapie antiplaquettaire joue un rôle décisif (réduisant le risque de thrombose du stent). Soyez traité selon le calendrier et n'oubliez pas: votre bien-être après l'opération est largement préservé du fait que vous suivez le schéma thérapeutique prescrit.

1) L'activité physique est l'une des conditions de vie les plus importantes après le stenting. L'exercice régulier ralentit le développement de l'athérosclérose, entraîne le muscle cardiaque, aide à stabiliser la pression artérielle et a un effet curatif général sur le corps. Le patient qui a subi cette opération doit être préparé au fait qu'il doit désormais pratiquer une activité physique au moins 4 à 5 fois par semaine. Parmi les types spécifiques de charges, des exercices spéciaux sont recommandés: exercice, marche, vélo, natation, jogging. Les sports qui nécessitent un effort physique important et sont potentiellement à risque de blessure (haltérophilie, boxe) ne sont pas recommandés..

2) Puissance après stenting

Le deuxième élément extrêmement important de la thérapie est un régime. Malheureusement, tous les patients n'adhèrent pas au régime recommandé. Et on peut affirmer sans aucun doute que cela joue un rôle important dans la fréquence élevée de rechute de l'angine de poitrine et des stents répétés. Le traitement diététique après stenting des vaisseaux coronaires doit être basé sur les principes suivants:

Restriction dans le régime alimentaire des graisses animales, des glucides raffinés, des bonbons, de la restriction en sel. Limiter la consommation de café et autres boissons et produits contenant de la caféine (thé fort, chocolat, cacao). La caféine provoque un vasospasme et une fonction cardiaque accrue, ce qui crée une charge accrue sur le système cardiovasculaire et nuit aux patients atteints de maladie coronarienne et de stenting. Ajouter des huiles végétales, des légumes et des fruits frais, du poisson à l'alimentation (utiliser au moins 2 fois par semaine). Tout cela empêche le développement de l'athérosclérose. Il vaut également la peine d’abandonner les mauvaises habitudes.

3) Performance après stenting. Après l'opération de stenting, le patient peut reprendre son travail habituel. Les termes spécifiques de la récupération de l'invalidité peuvent être différents, cela dépend de l'état d'une personne (gravité de la maladie coronarienne, crise cardiaque récente, etc.) et de sa profession. Les travailleurs intellectuels peuvent commencer à travailler presque immédiatement après le stenting, et ceux dont la spécialité est associée à l'activité physique sont autorisés à commencer à travailler plus tard.

L'opération de stenting élimine les symptômes de la maladie coronarienne, l'état de la personne après qu'elle s'améliore, par conséquent, la question de l'incapacité chez les patients qui l'ont subie est plutôt rare..

4) Voyagez et reposez-vous après le stenting. Lorsque l'état d'une personne après la chirurgie est stabilisé, elle est autorisée à voyager par tous les moyens et sans restrictions.

Rééducation après stenting: complications, alimentation et récupération psychologique

L'athérosclérose est l'accumulation de matière grasse sous forme de plaque et de plaques sur les parois des artères, rétrécissant les vaisseaux alimentant le cœur en sang. Si l'artère est complètement bloquée, cela peut entraîner une crise cardiaque..

Pour éviter cela, les médecins effectuent une intervention coronarienne percutanée (aka stenting des artères coronaires). Il s'agit d'une procédure médicale utilisée pour placer un stent maintenant les artères ouvertes..

Les chirurgiens placent souvent des stents en combinaison avec l'angioplastie coronaire, une procédure qui ouvre les artères et améliore la circulation sanguine..

La mise en place d'un stent est l'une des méthodes les plus courantes pour traiter les maladies cardiovasculaires dues à une obstruction artérielle..

Le stenting comporte un faible risque de complications graves, telles que:

  • Saignement au point où le cathéter a été inséré dans la peau. Si un saignement important se produit, il est généralement noté pendant les premières heures après la mise en place du stent..
  • Dommages aux vaisseaux sanguins du cathéter.
  • Arythmie (rythme cardiaque irrégulier). Cela peut être dû à une meilleure circulation sanguine, relançant le travail des zones cardiaques lésées..
  • Dommages aux reins causés par le colorant utilisé pendant la procédure.
  • Réaction allergique au colorant utilisé pendant la procédure.
  • Infection.
  • Croissance excessive des tissus dans la partie traitée de l'artère. Cela peut provoquer un rétrécissement ou une obstruction de l'artère. Cette condition est appelée resténose. L'utilisation d'endoprothèses enduites peut aider à prévenir ce problème. Ces stents sont recouverts d'agents anti-prolifération..

Beaucoup s'intéressent à la question de savoir comment se fait la rééducation après le stenting..

Après tout type de stenting (pour les artères rétrécies en raison de plaques de cholestérol ou d'anévrismes aortiques), le médecin retirera le cathéter de l'artère. L'endroit où le cathéter a été inséré sera bandé. Au début, tous les mouvements des patients seront limités..

Sur le site d'installation, un petit hématome apparaîtra sur le mur, et parfois un petit «nœud dur». Cet endroit fera mal pendant une semaine.

Vous devez informer votre médecin s'il y a un saignement constant ou périodique au site d'insertion du stent, et il ne peut pas être arrêté avec un petit bandage. Il doit également signaler l'œdème, la rougeur ou tout autre signe d'infection inhabituel au niveau ou à proximité du site d'insertion du stent..

Après stenting, le patient doit être surveillé par le cardiologue traitant pendant une semaine après la procédure, puis tous les trois à six mois au cours de la première année.

Régime après stenting des vaisseaux du cœur

La présence d'une procédure de stenting ne signifie pas que le patient s'est remis d'une maladie coronarienne. En plus du placement de l'endoprothèse, les changements de style de vie font partie intégrante du programme global pour minimiser les problèmes supplémentaires avec les artères coronaires. Par conséquent, la rééducation après stenting comprend nécessairement le bon régime.

Il est important pour le patient de manger des aliments exempts d'huiles partiellement hydrogénées. Aliments utiles faibles en sodium et en cholestérol.

Idéalement, la nutrition hebdomadaire après stenting des vaisseaux cardiaques devrait inclure:

  • viande et / ou substituts de viande, tels que œufs, légumineuses et noix;
  • pas moins de 200 gr. poissons gras riches en oméga-3 par semaine (saumon, maquereau, sardine);
  • pain à grains entiers ou craquelins, ainsi que d'autres produits avec du riz brun, de l'orge, de l'avoine;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • eau, à l'exception des boissons gazeuses sucrées;
  • graisses saines de noix, graines, avocats, poissons gras.

Le sel doit être réduit à une demi-cuillère à café. Cela aidera à abaisser la tension artérielle et à empêcher la rétention d'eau..

Les aliments sucrés doivent être évités, car ils contribuent à l'apparition d'un excès de poids, ce qui augmente la charge sur les vaisseaux et le cœur.

Quant à la rééducation psychologique après stenting, il est recommandé que les proches du patient lui apportent un soutien émotionnel complet.

La vie après avoir endoprothèse les vaisseaux coronaires du cœur est remplie d'anxiété pour de nombreux patients. Ils posent souvent des questions aux médecins: "Puis-je conduire une voiture?" "Si je travaille trop autour de la maison, est-ce que ma douleur thoracique reviendra?", "Vais-je faire face à un handicap?".

Plus de la moitié des anciens patients des soins intensifs souffrent de niveaux cliniques de syndrome de stress post-traumatique (SSPT), de dépression ou de symptômes d'anxiété.

Si le patient qui a subi une endoprothèse répond par l'affirmative à une ou plusieurs des questions suivantes, il doit consulter un psychologue pour recevoir une aide qualifiée:

  • Vous vous inquiétez souvent des sentiments de dépression, de dépression ou de désespoir.?
  • Vous vous inquiétez souvent du manque d'intérêt ou de plaisir à faire les choses habituelles.?
  • Vous avez souvent l'impression de ne plus pouvoir vous inquiéter de la chirurgie?
  • Vous êtes souvent nerveux, vous voulez, mais vous ne pouvez pas vous détendre complètement?

Pour améliorer le bien-être psychologique pendant la période de rééducation après le stenting, il est conseillé de tenir un journal, enregistrant vos progrès physiques après la chirurgie.

Rééducation après stenting des vaisseaux du cœur: gymnastique, sports et vie après chirurgie

Les médecins non seulement n'interdisent pas, mais recommandent également fortement la physiothérapie lors de la rééducation après stenting des vaisseaux du cœur.

Les principaux avantages des exercices après angioplastie coronaire:

  • Ils aident l'ensemble du système cardiovasculaire, et pas seulement la zone stentée. Améliore la circulation sanguine dans les vaisseaux ayant subi une endoprothèse.
  • Contribue à une absorption accrue de l'oxyde nitrique, ce qui est nécessaire à l'expansion des vaisseaux sanguins et à l'augmentation du flux sanguin.
  • Mobiliser les cellules du corps qui aident à réparer les artères endommagées.

La rééducation après avoir stenté les vaisseaux du cœur comprend généralement les exercices réguliers suivants: marcher sur un tapis roulant, faire du jogging, du vélo et de la natation. Ces types d'exercices aérobies visent à entraîner et à améliorer le fonctionnement du système cardiovasculaire.

L'un des meilleurs moyens de rééducation après une angioplastie et la mise en place d'un stent est le cheminement de santé. Il s'agit d'une ascension limitée dans le temps, la distance et l'angle d'inclinaison sur un itinéraire spécialement conçu. Commencez par une promenade sur un terrain plat, et augmentez progressivement l'angle d'inclinaison lors de la montée de 5 ° à 30 ° maximum.

Conseils d'exercice:

  • L'exercice aérobie doit être effectué au moins quatre jours par semaine.
  • La durée de la formation est de 30 à 45 minutes.
  • Vous devez attendre au moins 90 minutes après avoir mangé avant de commencer votre entraînement..
  • Avant l'activité aérobie doit être «réchauffé» 5 minutes.
  • Le niveau d'activité augmente progressivement.
  • Pas besoin de s'asseoir immédiatement après une séance d'entraînement, vous devez marcher pendant 5 minutes, sinon un battement de cœur peut survenir.
  • S'il y a de la fatigue ou un essoufflement pendant l'effort physique, la leçon doit être arrêtée. En cas de douleur thoracique, arrêtez immédiatement de faire de l'exercice et appelez une ambulance.

L'activité physique intense et l'haltérophilie pendant une courte période après la procédure de stenting sont exclues. Le médecin fera savoir au patient quand il pourra reprendre ses activités habituelles..

La vie après stenting des vaisseaux du cœur n'est pas très différente de la préopératoire.

Les détecteurs de métaux utilisés dans les aéroports et autres zones n'affectent pas les stents.

La plupart des patients sortent le lendemain de la chirurgie.

Ils peuvent reprendre un travail et une activité sexuelle normaux deux ou trois jours après le stenting..

Après l'endoprothèse, les patients se voient prescrire de l'aspirine indéfiniment pour prévenir une future thrombose..

De plus, le médecin peut prescrire un agent antiplaquettaire spécial (dans la plupart des cas, Clopidogrel, Plavix) en association avec l'aspirine pendant un an..

Les changements de style de vie après avoir endoprothèse les vaisseaux cardiaques peuvent aider à réduire la probabilité de nouveaux problèmes coronariens. Ceux-ci comprennent l'arrêt du tabac, le contrôle du poids et une bonne nutrition, le contrôle de la pression artérielle et de la glycémie, la prise de médicaments pour abaisser le cholestérol sanguin.

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite