Qu'est-ce que l'hypercholestérolémie?

La principale raison pour laquelle l'hypercholestérolémie se développe chez les enfants et les adultes est une prédisposition héréditaire à augmenter le cholestérol sanguin. Au stade initial de développement, la maladie peut ne pas se manifester de quelque manière que ce soit, mais à mesure qu'elle progresse, des symptômes caractéristiques apparaissent sous la forme de la formation de nœuds de cholestérol et d'un arc cornéen lipoïde. Le traitement est prescrit de manière complète et comprend l'utilisation de médicaments, un régime alimentaire et des mesures préventives..

Selon la classification internationale des maladies, la pathologie CIM-10 a attribué le code E78 "Violation du métabolisme des lipoprotéines et autres lipidémies".

Les principales raisons du développement

L'hyper- et l'hypocholestérolémie se développent le plus souvent en raison de mutations génétiques qui se produisent dans le corps humain en raison de l'influence négative de facteurs internes et externes. L'hypercholestérolémie familiale est associée à l'hérédité de gènes pathologiques dans lesquels se produit un type d'hérédité autosomique dominante, ce qui conduit au codage des récepteurs des lipoprotéines de faible densité.

Mais parfois, un taux de cholestérol élevé n'est pas héréditaire, mais est la conséquence de l'influence négative de facteurs externes. Toute cause exogène peut provoquer le développement d'une maladie acquise:

Le stress chronique provoque souvent une forme acquise de pathologie.

  • abus de mauvaises habitudes;
  • la malnutrition, y compris la consommation excessive de graisses animales;
  • mode de vie inactif et sédentaire;
  • obésité;
  • stress chronique, surcharge psycho-émotionnelle.

Un taux de cholestérol élevé peut également être le résultat d'une utilisation incontrôlée de certains groupes de médicaments. Ce facteur provoque souvent un trouble comme l'hypertriglycéridémie, dans laquelle les triglycérides à jeun sont plus élevés que la normale. Le facteur de risque, qui devient le déclencheur du développement de la maladie, peut être:

  • âge supérieur à 45 ans;
  • sexe masculin;
  • antécédents de maladie cardiovasculaire;
  • hypertension artérielle;
  • Diabète.
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Classification

Compte tenu de l'étiologie de l'origine de la maladie, ses formes se distinguent:

L'abus de graisses animales conduit souvent à une forme de pathologie alimentaire.

  • Hypercholestérolémie primaire. Ce type de pathologie est hérité. La raison principale est un facteur génétique dans lequel les gènes dominants mutés portent des autosomes de leurs parents. La forme familiale de la maladie, à son tour, est divisée en hétérozygotes et homozygotes. L'hypercholestérolémie familiale homozygote est extrêmement rare (1 cas par million d'habitants), principalement des hétérozygotes mixtes sont diagnostiqués.
  • Secondaire L'impact négatif de facteurs externes pathologiques et de certaines maladies, dont la complication est un taux de cholestérol élevé, contribue à la progression de ce type de trouble..
  • Alimentaire. Il se développe chez un patient ayant une tendance à l'hypercholestérolémie, en raison de la teneur accrue en graisses animales dans l'alimentation.

Les spécialistes utilisent la classification de Fredrickson pour déterminer le degré d'altération des processus lipoïdes..

Quels symptômes vous dérangent?

L'hypercholestérolémie acquise ou héréditaire aux premiers stades de développement peut ne pas se manifester. Le fait que le taux de cholestérol dans le sang soit élevé peut être déterminé sur la base de méthodes de diagnostic. À un degré progressif, les symptômes deviennent graves. Le signe principal indiquant un dysfonctionnement du corps est la formation de nœuds denses sous la peau situés sur les paupières, à l'endroit où passent les tendons. De plus, il y a une accumulation de cholestérol sous la forme d'un bord gris-blanc situé le long des bords de la cornée. Ce syndrome est plus fréquent chez les personnes âgées..

Diagnostique

Pour déterminer le diagnostic exact et découvrir les causes de l'hypercholestérolémie, vous devez consulter un médecin. Lors de l'examen initial, le médecin attire l'attention sur les signes externes de cholestérolémie - la présence de nœuds denses sous la peau, la formation d'une arcade cornéenne. Un diagnostic final nécessitera une approche diagnostique plus détaillée, de sorte que le patient reçoit une directive pour subir des méthodes supplémentaires, qui comprennent:

  • tests sanguins et urinaires cliniques généraux;
  • biochimie pour les indicateurs du sucre, des protéines, de la créatinine et de l'urée;
  • profile lipidique;
  • diagnostics immunologiques;
  • détermination du niveau des niveaux hormonaux;
  • angiographie;
  • CT ou IRM;
  • Échographie Doppler.

Sur la base d'études diagnostiques, le stade et le critère de développement de la maladie sont déterminés. La description des normes et des écarts contient le tableau suivant:

PuissanceL'indicateur au niveau du cholestérol total (OXS) dans le sang, mmol / l
Facile5,0 7,8 (cholestérol total> 300 mg / dl)
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Quel traitement est prescrit?

Médicaments efficaces

Si le patient est diagnostiqué avec une «hypercholestérolémie pure», un traitement médicamenteux complexe est prescrit pour abaisser le cholestérol. Pendant le traitement, il est nécessaire de suivre strictement les directives du médecin, ce qui aidera à prévenir les conséquences graves. Les médicaments suivants sont utilisés:

La cholestérolémie exogène et endogène s'accompagne souvent d'une augmentation de la pression artérielle. Pour normaliser les indicateurs, des comprimés antihypertenseurs sont prescrits. Lorsque le taux de cholestérol revient à la normale, les nœuds sous-cutanés se résolvent. Si cela ne se produit pas, la pathologie est traitée avec les méthodes suivantes:

  • cryodestruction;
  • retrait au laser;
  • électrocoagulation;
  • excision chirurgicale.

Chez les patients présentant une forme homozygote de pathologie, le traitement médicamenteux de l'hypercholestérolémie n'a souvent aucun effet. Si après un certain temps les symptômes s'aggravent, il est recommandé de faire une greffe du foie, sinon le pronostic de récupération s'aggrave.

Quel devrait être le régime?

Une bonne nutrition joue un rôle important dans l'amélioration de la condition et la normalisation du taux de cholestérol. Vous ne pouvez pas manger de viandes grasses, de viandes fumées, de bonbons, de viande et de poisson en conserve, d'abats, de fromages à pâte dure, de beurre, de saindoux, de café noir. Malgré les limites, le menu du patient doit être équilibré, ce qui signifie que la personne ne mourra pas de faim.

Le régime alimentaire pour l'hypercholestérolémie devrait inclure de tels aliments:

  • viande maigre - volaille, veau, boeuf, agneau;
  • poisson de mer, fruits de mer;
  • fruits frais, légumes, baies, légumes verts;
  • les produits laitiers;
  • pain de blé entier;
  • céréales.
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Remèdes populaires

L'hypercholestérolémie ne peut être traitée à l'aide de médicaments non conventionnels qu'après avoir consulté un médecin. Les adeptes des méthodes traditionnelles affirment que la phytothérapie a un effet positif sur l'état des patients sensibles aux maladies du métabolisme lipidique. Pour normaliser le cholestérol, il est recommandé d'utiliser cette recette:

Médecine maison à base d'ail écrasé.

  1. Peler et hacher 350 g d'ail.
  2. Versez le tout avec un verre d'alcool et laissez infuser dans un endroit sombre pendant 24 heures.
  3. Filtrer le produit fini, prendre 20 bouchons. 3 fois par jour.
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Effets

L'hypercholestérolémie lancée est dangereuse pour la santé et la vie humaines, car de telles complications se développent:

  • l'athérosclérose;
  • lésions vasculaires de divers degrés;
  • perturbation circulatoire;
  • obstruction des vaisseaux sanguins;
  • surétirement des parois de l'aorte et développement de l'anévrisme;
  • hémorragie interne, devenant souvent la cause du décès du patient.
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Prévention et pronostic

Si le patient adhère à la recommandation du médecin, prend les médicaments prescrits et contrôle également le régime alimentaire de l'hypercholestérolémie, le taux de cholestérol sera dans la plage acceptable. Sinon, des complications dangereuses se développent, entraînant une invalidité et même la mort. À titre préventif, il est recommandé d'augmenter les fonctions protectrices du corps, de normaliser le poids corporel, d'ajuster le régime alimentaire, d'abandonner à jamais les mauvaises habitudes, de mener une vie saine et active, d'éviter le stress et les surcharges psycho-émotionnelles. Avec des symptômes caractéristiques, il est interdit de s'auto-soigner. Seuls des soins médicaux corrects et opportuns permettront d'éviter de graves complications..

Qu'est-ce que l'hypercholestérolémie? Causes et symptômes de la pathologie, pronostic à vie

L'hypercholestérolémie est un indicateur d'un taux élevé de cholestérol dans le sang.Toute personne a une augmentation du cholestérol en fonction de l'âge et également des caractéristiques sexuelles..

Les femmes ont des taux de HDL dans le corps plus élevés que les hommes.

Le cholestérol est déterminé par la méthode d'analyse biochimique de la composition du sang. Prenez du sang pour analyse, vous avez besoin d'un estomac approprié, ce qui permettra des performances lipogrammes plus précises.

Norme de cholestérol dans le sang

L'indicateur idéal de cholestérol dans le plasma sanguin est de 5,0 mmol pour 1 litre de sang. Il est également très important de déterminer le rapport entre le cholestérol de haut poids moléculaire et les lipoprotéines de bas poids moléculaire.

Il s'agit d'un indicateur très important de l'hypercholestérolémie..

Catégorie d'âgele cholestérol total normal dans les indicateurs sanguins est donné en mmol pour 1 litre de sang
nouveau-nés3,0 mmol / L
de 12 mois à 19 ans2,40 - 5,20
Jeunes de 20 ans3.110 - 5.170 - corps féminin
2930 - 5,10 - corps masculin
Hommes et femmes de 30 ans3320 - 5,80 - femmes
3,440 - 6,31 - hommes
Citoyens de 40 ans3,90 mmol / L - 6,90 mmol / L - corps féminin
3780 -7,0 - hommes
50 ans4.0 - 7.30 - femmes
4.10 - 7.15 - le corps masculin
à partir de 60 ans4,40 - 7,70 - pour les femmes
4,0 - 7,0 - corps masculin
soixante-dix ans et plus4.480 - 7.820 - corps féminin
4,0 - 7,0 - hommes
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Modifications du métabolisme lipidique

L'hypercholestérolémie est un dysfonctionnement du métabolisme lipidique dans le corps. De nombreux types de graisses sont introduits dans le corps humain avec des aliments, ainsi que les cellules du foie synthétisent indépendamment les molécules de cholestérol.

Le processus du métabolisme lipidique est que tous les types de graisses, entrant dans le corps humain, passent par de nombreuses étapes de fractionnement, de traitement et de tri. Après cela, ils sont traités avec des enzymes spéciales pour se dissoudre dans le sang..

Les molécules de cholestérol libres n'ont pas la capacité de se dissoudre dans le sang.

Les molécules de graisse légère entrent dans la composition de la molécule de globule rouge et forment des chylomicrons, qui ont les propriétés d'un support porteur.

Les chylomicrons dans le flux sanguin à grande vitesse transportent le cholestérol vers les principales artères du système sanguin et fournissent des nutriments aux cellules de tous les tissus des organes.

Pour que la molécule de transport pénètre à l'intérieur des cellules des organes, elle a besoin de l'aide directe de lipoprotéines de haut poids moléculaire, qui contiennent au moins 50,0% de la protéine, et les 50,0% restants sont des lipides de haute densité et une partie des triglycérides.

Les lipoprotéines de faible densité provoquent le développement d'une maladie d'hypercholestérolémie. au contenu ↑

Les différences entre le bon et le mauvais cholestérol

Il existe 3 types de molécules de cholestérol:

  • Le HDL est un bon type de lipoprotéine à haute densité. Sa principale tâche de transport consiste à acheminer les lipides de la circulation sanguine vers les cellules hépatiques. Dans le foie, ils sont synthétisés à l'aide de la bile;
  • Le LDL est un mauvais type de lipoprotéine qui a une faible densité moléculaire et a la capacité de se déposer sur les parois des artères sous la forme de plaques athérosclérotiques et de les obstruer;
  • Les VLDL sont des molécules de cholestérol à très basse densité qui ont des molécules de triglycérides dans leur composition. Ce type de cholestérol a également la capacité de se déposer sur l'intima de la membrane et de provoquer le dépôt d'une plaque de cholestérol qui, après y avoir attaché des ions calcium, devient dense et provoque le développement d'une pathologie de l'athérosclérose dans la circulation sanguine.

Les indicateurs du cholestérol HDL sont donnés dans le tableau. Unité indiquée dans le tableau mg / dl:

âgeindice pour les hommesstandard pour les femmes
de la petite enfance à 14 années civilesde 30,0 à 65,030,0 - 65,0
du 15e au 19e anniversairedans la plage de 30,0 à 65,030,0 - 70,0
de 20 ans à 29 ansdu 30.0 au 70.030,0 à 75,0
de 30 ans à 39 ansdu 30.0 au 70.0de 30,0 à 80,0
40 ans et plusdu 30.0 au 70.0de 30,0 à 85,0
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Caractéristiques de l'hypercholestérolémie

L'hypercholestérolémie est divisée en:

  • Pathologie primaire, qui a une étiologie héréditaire génétique;
  • Étiologie secondaire acquise du taux élevé de cholestérol dans le corps.

Les spécialistes classent cette pathologie selon Fredrickson, mais cette classification a des subtilités de profil qui ne sont connues que du médecin.

Les causes de l'apparition et du développement de l'hyperlipidémie sous forme primaire peuvent provenir au niveau génétique des parents biologiques - de la mère, ainsi que du père. Cette pathologie ne se manifeste en aucune façon, donc, à un âge précoce, elle n'est presque jamais diagnostiquée.

Le diagnostic de cholestérolémie primaire est établi dans la vieillesse, lorsque des symptômes graves sont visibles.

Hypercholestérolémie acquise secondaire, sa survenue se produit avec un certain nombre de facteurs provocateurs qui déterminent le développement et la progression de la pathologie.

Selon la classification de la CIM - 10 - l'hypercholestérolémie pure a un code sous le numéro E78.0.

Cette maladie fait référence aux troubles du système endocrinien, ainsi qu'aux troubles métaboliques du corps humain.

Le cholestérol et son rôle dans l'organisme au contenu ↑

Classification de la pathologie

La séparation de la pathologie de l'hypercholestérolémie se produit en fonction de l'étiologie de l'occurrence, ainsi que des symptômes exprimés, ou d'une caractéristique spécifique du développement:

  • La pathologie primaire n'a pas été entièrement étudiée, il est donc assez difficile de juger de son étiologie d'occurrence. Avec une forme génétique homozygote, des anomalies génétiques se produisent qui sont de nature anormale et peuvent survenir chez deux parents biologiques. Avec pathologie chez les enfants de cholestérolémie héréditaire hétérozygote, un gène anormal chez l'un des parents biologiques;
  • La pathologie secondaire acquise apparaît et se développe en raison de maladies qui sont devenues des provocateurs de troubles du métabolisme lipidique;
  • Le HCS alimentaire est une pathologie nutritionnelle directement liée au mode de vie et à la culture nutritionnelle du patient.

Si le HCS a un niveau de 5,018 mmol par litre, alors ce sont des signes du développement de l'athérosclérose dans le corps.

La forme compliquée et ses conséquences

La complication la plus courante d'un indice de lipoprotéines élevé est l'athérosclérose de la pathologie vasculaire.

Avec l'athérosclérose, à l'intérieur des parois, il y a des changements dans les vaisseaux, ainsi que des pathologies associées à un manque de nutrition adéquate dans les cellules des organes..

Ces pathologies comprennent:

  • Pathologie de l'organe cardiaque;
  • Ischémie myocardique;
  • Athérosclérose des artères principales, entraînant une ischémie des organes qu'elles fournissent;
  • Ischémie cérébrale.

De plus, les conséquences de l'hypercholestérolémie peuvent s'exprimer dans des pathologies graves qui conduisent le patient à la mort:

  • Infarctus du myocarde;
  • AVC ischémique;
  • Type d'AVC hémorragique;
  • Occlusion des grands vaisseaux;
  • Syndrome coronarien aigu.
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Les causes

Le plus souvent, l'hypercholestérolémie survient lorsqu'il existe de telles pathologies dans le corps:

  • Avec le diabète;
  • Maladie des cellules hépatiques;
  • L'hypothyroïdie, qui provoque un dysfonctionnement de la glande thyroïde;
  • Le syndrome néphrotique;
  • Une longue période de prise de médicaments.

Les facteurs - les provocateurs de l'hypercholestérolémie peuvent également être:

  • Pathologie génétique héréditaire des anomalies génétiques qui provoque une HCS primaire;
  • Hypertension avec un indice de pression artérielle élevé;
  • Surpoids, qui s'est formé en raison d'une suralimentation ou d'une violation des processus métaboliques du corps, ce qui a conduit à l'obésité;
  • Un mode de vie sédentaire, conduisant à une violation de la circulation sanguine, ce qui provoque l'accumulation de lipides en excès dans le corps;
  • Une situation stressante et une surcharge du système nerveux entraînent des spasmes des vaisseaux sanguins, ce qui provoque également une cholestérolémie;
  • Une mauvaise nutrition, ou le non-respect de la culture nutritionnelle en général, ce qui conduit non seulement à l'obésité, mais provoque également de nombreuses pathologies dans le corps;
  • La dépendance à la nicotine entraîne des spasmes vasculaires constants, ce qui perturbe tous les processus dans la circulation sanguine;
  • La consommation chronique de boissons alcoolisées détruit la membrane interne des membranes choroïdes, ce qui empêche la sortie normale du cholestérol de la circulation sanguine.

S'il y a des facteurs de risque chez une personne, alors il doit systématiquement faire de la biochimie du cholestérol et surveiller constamment le niveau de lipoprotéines dans le sang.

Les symptômes de l'hypercholestérolémie

Un taux de cholestérol sanguin élevé ne présente aucun symptôme pendant une longue période..

Les symptômes commencent à apparaître à un moment où l'hypercholestérol dépasse les indicateurs normatifs de plusieurs unités et commence à se manifester au niveau physique:

  • Des taches jaunâtres apparaissent sur les paupières de l'organe oculaire;
  • Couleur grise dans toute la partie périphérique de la cornée oculaire;
  • Xanthomes sur les articulations du genou, sur les muscles de la cheville, sur l'articulation du coude, sur les doigts;
  • Une ischémie cardiaque se développe et une angine de poitrine apparaît.

Ce sont les premiers symptômes de l'hypercholestérolémie, après quoi il y a une augmentation des plaques de cholestérol sur la choroïde.

La lumière des artères principales se rétrécit et il y a une violation du système de circulation sanguine, car les vaisseaux perdant leur élasticité ne sont pas en mesure d'ajuster le passage et la vitesse du sang.

Plus la plaque se développe à l'intérieur du vaisseau, moins le sang passe le long de cette ligne et les organes qui se nourrissent de sang de cette ligne souffrent d'ischémie tissulaire.

Les plaques sont la principale raison de la formation de caillots sanguins dans les artères et du développement d'une thrombose.

Diagnostique

Le diagnostic le plus correct ne peut être établi qu'après avoir examiné le médecin et passé le diagnostic de laboratoire. Les informations les plus fiables sur l'indice des lipoprotéines peuvent être obtenues après analyse biochimique lipidique et lipogramme.

Un lipogramme peut montrer non seulement un taux de cholestérol total élevé par hypercholestérolémie ou hypoalpha-cholestérolémie, mais aussi une cholestérolémie hyperbolique et une hypertriglycéridémie.

Afin d'identifier toute la gamme des lipoprotéines, le médecin établit un diagnostic selon ce schéma:

  • Examen du patient, pour la présence de xanthomes ou xanthélasma;
  • Collecte d'une anamnèse, qui comprend des informations sur les maladies héréditaires dans la famille, des informations sur les pathologies génétiques congénitales;
  • Études d'auscultation;
  • Mesure de l'indice BP.

Après l'examen initial et l'établissement du diagnostic initial, le médecin oriente le patient vers un diagnostic en laboratoire de la composition sanguine pour la teneur en lipoprotéines dans le corps:

  • Analyse clinique générale de la composition du sang;
  • Analyse lipidique biochimique de la composition du sang, qui comprend également la créatinine sanguine, ainsi que l'indice de glucose et d'acide urique;
  • La méthode de recherche est un lipogramme. Cette méthode vous permet de déterminer plus précisément la pathologie d'un indice lipidique accru - hypercholestérolémie, ainsi qu'un indicateur bas dans le sang des lipoprotéines - hypocholestérolémie;
  • Test sanguin utilisant des tests immunologiques;
  • Effectuer des tests sanguins de tous les parents de sang dans la famille et les parents biologiques subissent une étude approfondie pour identifier les racines héréditaires de la pathologie de l'hypercholestérolémie.
Un test sanguin utilisant des tests immunologiques au contenu ↑

Traitement non médicamenteux

La réduction d'un indice de cholestérol bas peut se faire en utilisant des méthodes non médicamenteuses:

  • C'est un régime qui consiste à prendre des aliments à faible teneur en cholestérol. Le menu doit contenir la quantité maximale de légumes naturels frais, de légumes verts et de fruits. Sels plus - 2 grammes. Prenez de la nourriture au moins 5 fois par jour. Il est interdit de faire cuire des aliments en les faisant frire dans l'huile, il vaut mieux cuire, cuire des légumes cuits à la vapeur, ainsi que du ragoût ou cuire;
  • Activité physique quotidienne, marcher au moins 10 kilomètres par jour;
  • Vous devez boire jusqu'à 2 litres d'eau par jour, afin que le sang ne soit pas épais;
  • Les boissons alcoolisées provoquent un retard du cholestérol sanguin, il est donc nécessaire de se débarrasser de l'alcoolisme;
  • La dépendance à la nicotine provoque des spasmes vasculaires tout le temps, conduisant à la destruction de la membrane de la membrane, ce qui empêche la sortie des lipoprotéines de la circulation sanguine, pendant le traitement, vous devez arrêter de fumer;
  • Traitement avec des remèdes populaires et des herbes qui abaissent l'indice de cholestérol - le brûleur de cholestérol le plus efficace est l'ail.
Menu avec un œil sur la teneur en cholestérol ↑

Traitement médical

Si le traitement non médicamenteux n'a pas aidé à réduire le cholestérol, le médecin vous prescrit une liste de médicaments.

Les médicaments sont prescrits individuellement:

groupe de médicamentsnom du médicament
groupe séquestrant la bile· Cholestérol;
· Roue dentée.
Médicaments oméga 3· Solgar.
groupe d'agents antiplaquettairesAspirine
· Thrombus Ass.
groupe de fibrateClofibrate
· Bezafibrat;
Fénofibrate.
groupe de statinesAtorvastatine;
Lovastatine;
Rosuvastatine;

Ces médicaments réduisent l'activité des cellules hépatiques dans la production de leur propre cholestérol, ce qui réduit le cholestérol total et traite l'hypercholestérolémie.

La prévention

Pour la prévention, utilisez:

  • Régime alimentaire, tant pour le traitement que pour la prévention;
  • Débarrassez-vous de l'obésité;
  • Refus de prendre de l'alcool et de se débarrasser de la dépendance à la nicotine;
  • Recommandations pour la lutte contre l'inactivité physique - charge adéquate sur le corps;
  • Évitez constamment le stress et le stress nerveux.

Prévisions de vie

L'hypercholestérolémie est une pathologie qui est asymptomatique pendant une longue période de temps, par conséquent, pour éviter cette pathologie, il est nécessaire d'ajuster constamment l'indice de cholestérol dans le sang.

Avec une légère augmentation des lipides et une correction opportune, le pronostic est favorable. La forme négligée est très difficile à traiter, il n'est donc pas toujours possible d'arrêter la progression de l'athérosclérose. La prévision est globalement défavorable.

Hypercholestérolémie pure qu'est-ce que c'est

Hypercholestérolémie pure - causes et signes de la maladie, diagnostic, méthodes de traitement et prévention

Le cholestérol est un représentant des lipides (graisses) dans le sang. C'est un élément constitutif important de la structure cellulaire, car il participe à la synthèse des hormones et à la production d'énergie. Une augmentation du cholestérol sanguin est appelée hypercholestérolémie (CIM 10). Cette déviation pathologique n'est pas une maladie, mais avec des indications élevées prolongées peut conduire au développement de maladies graves.

Qu'est-ce que l'hypercholestérolémie

Il existe deux types de cholestérol: «bon» et «mauvais». Le premier est les lipoprotéines de haute densité, qui protègent le foie de l'athérosclérose. Le «mauvais» cholestérol a une faible densité, par conséquent, contribue au développement de maladies vasculaires et cardiaques. Une augmentation du niveau de lipoprotéines de deux types est appelée hypercholestérolémie. Un échantillon de sang à jeun est utilisé pour déterminer les indicateurs..

En termes d'hypercholestérolémie, il s'agit du niveau de «mauvais» cholestérol supérieur à 3 mmol / litre, et le niveau total est supérieur à 5 mmol / litre. Selon les statistiques, de tels indicateurs sont observés chez 60% de nos compatriotes. Le diagnostic d '«hypercholestérolémie pure» est posé au patient dont le taux de cholestérol total est supérieur à 5,18 mmol / litre. Cet indicateur est un signe avant-coureur de l'athérosclérose, qui porte un large éventail de manifestations pathologiques: des dommages aux capillaires du cerveau, aux dysfonctionnements du système circulatoire.

L'hypercholestérolémie est souvent une pathologie héréditaire. La forme familiale de déviation est une conséquence de la présence d'un gène défectueux qui contrôle le cholestérol. Les autres causes d'hypercholestérolémie sont de nature diverse:

  • l'abus d'aliments contenant beaucoup de graisses animales;
  • utilisation à long terme d'immunosuppresseurs, de bêta-bloquants, de médicaments diurétiques;
  • stress régulier, dépression;
  • mauvaises habitudes: drogues, abus d'alcool, nicotine;
  • maintenir un mode de vie sédentaire (manque d'exercice);
  • hypertension artérielle persistante (hypertension).

Le développement de l'hypercholestérolémie est affecté par la présence de facteurs de risque dans la vie humaine. Ceux-ci inclus:

  • la présence dans l'histoire de maladies telles que l'hypothyroïdie, le diabète sucré, le syndrome néphrotique, les changements instructifs dans le foie (maladie biliaire);
  • prédisposition de sexe et d'âge: hommes après 45 ans;
  • personnes accablées par des antécédents familiaux: dans la famille, le plus proche parent est diagnostiqué avec une hypercholestérolémie pure ou une athérosclérose précoce.

L'hypercholestérolémie est classée selon Fredrickson, en fonction de la cause du développement d'une condition pathologique. Ses manifestations à un stade précoce n'ont pas de manifestations externes ou de caractéristiques spécifiques du cours. Il existe trois types de pathologie:

  1. Primaire Hypercholestérolémie héréditaire. Il est homozygote (le gène défectueux provient de la mère et du père) et hétérozygote (le gène sera transmis à l'un des parents). L'hypercholestérolémie chez les enfants peut être observée dès la naissance et tout au long de la vie.
  2. Secondaire Il se développe en raison de la présence de certaines maladies..
  3. Alimentaire. Se produit en raison d'une consommation excessive de graisses animales.

Signes d'hypercholestérolémie pure

Avec un léger écart par rapport à la norme, les indicateurs de cholestérol des signes externes de pathologie ne sont pas observés. Les symptômes commencent à se manifester lorsque le processus pathologique prend une forme plus grave. Les signes d'hypercholérénémie sont spécifiques, il n'est donc pas difficile de poser un diagnostic à un médecin. Les principaux symptômes de la pathologie:

  • l'apparition sur la peau de xanthomes (nodules denses - adipeux), souvent localisés sous les tendons (l'articulation d'Achille et les articulations des phalanges sont particulièrement affectées);
  • la formation de xanthélasma (dépôts de cholestérol sous la peau de la paupière supérieure), qui ressemblait à des nodules denses d'une couleur jaunâtre de différentes tailles;
  • l'examen visuel des yeux révèle une arcade cornéenne lipoïde (bord pathologique de teinte grise ou blanche).

Complications

La conséquence la plus désagréable d'un taux de cholestérol élevé est le développement de l'athérosclérose (une violation du métabolisme des lipoprotéines). Le dépôt de plaques de cholestérol sur les parois vasculaires conduit à la perte de leur élasticité dans le temps, ce qui affecte le fonctionnement du système cardiovasculaire. En conséquence, ce processus pathologique devient une cause d'AVC ou de crise cardiaque. La nature chronique de l'athérosclérose affecte le fonctionnement du système circulatoire, à la suite de quoi se développe un vasospasme ou une ischémie des organes internes.

Diagnostique

Pour déterminer le niveau de cholestérol dans le sang, le patient se voit prescrire des tests de laboratoire. Le diagnostic comprend plusieurs mesures:

  • Prise d'histoire. Augmente le risque de troubles du métabolisme lipidique en présence d'un accident vasculaire cérébral ou d'une crise cardiaque chez les proches.
  • Examen physique, mesure de la pression artérielle, écoute du cœur. Il est effectué pour identifier le xanthélasme, le xanthome, la présence de déviations de l'activité cardiovasculaire.
  • Test sanguin biochimique, test général d'urine. Ces méthodes aident à détecter les processus inflammatoires dans le corps..
  • Lipidogramme. La quantité de différents lipides («mauvais» et «bon» cholestérol, triglycérides) est déterminée. Les indicateurs de profil lipidique sont un critère de présence ou d'absence d'hypercholestérolémie.
  • Recherche génétique. Conduit pour détecter un gène défectueux qui porte des informations sur le métabolisme des graisses. Au cours de l'étude, vous pouvez identifier un métabolisme lipidique héréditaire.

Traitement de l'hypercholestérolémie

La réduction du cholestérol élevé commence toujours par un examen de la nutrition et du traitement médicamenteux. On prescrit au patient un régime hypocalorique pour l'hypercholestérolémie. Les mesures suivantes s'appliquent également à la thérapie non médicamenteuse:

  • perte de poids;
  • arrêter de fumer;
  • activité physique modérée;
  • restriction d'alcool.

L'hypercholestérolémie est traitée avec un régime hypocalorique, conçu pour avoir un effet anti-sclérotique sur le corps. Les règles nutritionnelles générales visent à éliminer l'excès de cholestérol, la présence de vitamines et minéraux essentiels dans les aliments et le développement de saines habitudes alimentaires. Les principes de l'alimentation:

  • apport calorique réduit;
  • exclusion du régime des graisses animales;
  • refus de manger la nuit;
  • apport en sel limité jusqu'à 3 grammes / jour;
  • augmentation de la quantité de fibres végétales;
  • refus des aliments frits;
  • à la vapeur, au four ou sous forme bouillie.

Vous devez absolument abandonner l'utilisation du jaune d'oeuf de poule, du foie, de la cervelle de boeuf, du caviar rouge et noir, du beurre, du fromage à pâte dure, du veau, du maquereau, du poulet avec la peau. Le régime alimentaire pour l'hypercholestérolémie est formé des produits suivants:

  • noix, graines de lin, graines de tournesol;
  • sarrasin (noyau), flocons d'avoine, son de blé;
  • légumes et légumes verts: ail, oignons, poivrons doux, chou, aubergine, haricots, courgettes;
  • fruits: avocat, grenade, pamplemousse, poire, citron, mangue;
  • baies: groseille, groseille;
  • produits de viande et de poisson: boeuf, poulet, dinde, poisson de mer et de rivière faible en gras.

Thérapie médicamenteuse

L'adaptation de votre alimentation et de votre mode de vie n'aide pas toujours à réduire votre taux de cholestérol sanguin. Un résultat positif peut être obtenu en combinaison avec un traitement médicamenteux. Pour stabiliser l'état du patient, le médecin prescrit les groupes de médicaments suivants:

  • Statines Supprimez la production de cholestérol par le foie, réduisez sa concentration intracellulaire. La prise de ces médicaments peut provoquer des changements négatifs dans les tissus musculaires et les organes du tractus gastro-intestinal.Par conséquent, la posologie prescrite par le médecin doit être strictement respectée. Représentants efficaces du groupe des statines: Simvastatine, Lovastatine, Pravastatine.
  • Séquestrants d'acides biliaires. Réduit le risque de développer une insuffisance vasculaire due à la consommation de cholestérol pour sa synthèse. Médicaments célèbres du groupe: Colestipol, Kolesevelam, Colestyramine.
  • Fibrates. Un métabolisme lipidique correct, active une enzyme importante qui accélère la combustion des graisses - la lipoprotéine lipase. Parmi les produits populaires: clofibrate, fénofibrate, gemfibrozil.
  • Inhibiteurs Le cholestérol est absorbé par les intestins, ce qui réduit ses performances. Peut être prescrit avec des statines. Inhibiteurs efficaces: Ezetimibe, Ezetrol, Inegi.

Remèdes populaires

Fondamentalement, l'hypercholestérolémie est un compagnon d'obésité et de rétribution pour un appétit excessif. Pour améliorer le taux de cholestérol, l'alimentation et l'utilisation de la médecine traditionnelle aideront. Il convient de rappeler que tout traitement doit être convenu avec le médecin afin que les réactions indésirables du corps ne se produisent pas. Recettes efficaces pour des récipients propres:

  • Graines de chardon-Marie. Il est nécessaire de prendre 1 cuillère à café par jour à chaque repas et de boire un verre d'eau propre. La durée du traitement est de 1-2 mois.
  • Rose musquée. Les baies pures et hachées doivent être versées avec un verre d'eau bouillante et laisser mijoter pendant 15 minutes sous un couvercle fermé. Après refroidissement, prendre 100 ml 2 fois / jour jusqu'à amélioration.
  • L'immortelle est sablonneuse. Fleurs râpées de la plante (10 g) versez 200 ml d'eau pure, chauffez au bain-marie pendant 30 minutes. Après refroidissement, filtrer et prendre 10 minutes avant les repas pour 1 cuillère à soupe. l pour un mois.
  • Chélidoine. Feuilles sèches de la plante (1 g) versez de l'eau bouillante (250 ml). Après refroidissement, filtrer et prendre 1 c. 3 fois / jour après les repas pendant 7 à 10 jours.

La prévention

Afin d'avoir des vaisseaux propres sans plaques sclérotiques, il est nécessaire de respecter des mesures préventives tout au long de la vie. Avant que l'hypercholestérolémie ne se produise, le patient doit observer les règles suivantes:

  • normaliser le poids corporel;
  • refuser de mauvaises habitudes;
  • suivez le régime recommandé;
  • exercice régulier;
  • stabiliser la pression artérielle;
  • normaliser la glycémie;
  • traiter en temps opportun les maladies qui peuvent provoquer un trouble du métabolisme lipidique.

Hypercholestérolémie: causes de la maladie, principaux symptômes, traitement et prévention

Une condition pathologique associée à une augmentation persistante du cholestérol sanguin. L'hypercholestérolémie n'est pas considérée comme une maladie, mais n'est qu'un facteur contribuant à l'apparition de l'athérosclérose..

Les causes

L'hypercholestérolémie primaire se développe contre des antécédents familiaux défavorables. La survenue d'une hypercholestérolémie secondaire est observée dans le contexte du diabète sucré, de l'hypothyroïdie, de la maladie obstructive du foie, de l'utilisation de certains médicaments, par exemple des diurétiques, des immunosuppresseurs, des bêta-bloquants. Les facteurs contribuant au développement de la maladie comprennent:

manger de grandes quantités de graisses animales;

âge supérieur à 45 ans;

augmentation du poids corporel.

Symptômes

La détermination de l'hypercholestérolémie n'est possible que lors d'une étude en laboratoire de la composition sanguine, dans le cadre de cela, cette violation se produit lorsque vous contactez un spécialiste pour une autre maladie dans laquelle un test sanguin spécial est appelé, appelé profil lipidique.

Avec l'hypercholestérolémie, le patient peut présenter la survenue de xanthomes (formations nodulaires denses qui se forment au-dessus des tendons), de xanthélasme (nodules plats jaunes, qui sont des dépôts de cholestérol sous la peau des paupières), de l'arc lipodique de la cornée (dépôts de cholestérol sous la forme d'un rebord blanc ou blanc grisâtre le long des bords) yeux cornéens).

Diagnostique

Lors de la prise de contact avec un médecin, un spécialiste procède à un examen physique du patient, recueille une anamnèse et analyse les plaintes. L'examen physique du patient peut révéler des xanthomes, du xanthélasma et un arc lipodique de la cornée, ainsi qu'une augmentation de la pression artérielle. Pour identifier le processus inflammatoire dans le corps, un test sanguin et urinaire général est effectué. Pour déterminer le niveau de sucre, de protéines sanguines totales, d'acide urique, de créatinine, un test sanguin biochimique est effectué.

La principale méthode de diagnostic de l'hypercholestérolémie est un profil lipidique, qui est un test sanguin pour les lipides. Avec l'hypercholestérolémie, un test sanguin immunologique et une analyse génétique peuvent également être nécessaires..

Traitement

Dans le traitement de ce trouble, l'attitude du patient lui-même est d'une grande importance, ainsi que sa volonté de se conformer à toutes les recommandations médicales.

Au stade initial, le patient est averti qu'il devra normaliser son poids corporel, mener une vie active et recevoir une activité physique dosée, limiter l'utilisation de graisses animales et d'alcool. Le traitement médicamenteux de la maladie implique l'utilisation de statines, d'inhibiteurs de l'absorption du cholestérol dans les intestins, de séquestrants des acides biliaires, des fibrates et des acides gras polyinsaturés oméga-3.

La prévention

La prévention de l'hypercholestérolémie implique la normalisation du poids corporel, le maintien d'un mode de vie actif et le traitement rapide des maladies pouvant entraîner une augmentation du cholestérol sanguin.

Qu'est-ce que l'hypercholestérolémie et ce qui est dangereux

Le terme médical «hypercholestérolémie» ne signifie rien de plus qu'une augmentation du cholestérol sanguin. On peut difficilement l'appeler une maladie, plutôt un syndrome pathologique, une condition préalable au développement de diverses maladies.

Qu'est-ce que c'est, comment dangereux sont des niveaux élevés dans le sang de cette substance grasse - ce sont les questions, les réponses auxquelles il est souhaitable de savoir pour tout le monde.

informations générales

Le composant gras dans le sang est nécessaire à la structure des cellules et au bon fonctionnement de tous les organes et systèmes du corps humain. Le soi-disant bon cholestérol fait face à cette tâche. Quant au «mauvais», alors sa présence dans le corps est également nécessaire dans des limites acceptables.

Un indicateur de l'équilibre entre eux est le cholestérol total, dont la valeur ne doit pas dépasser les frontières de 3-5 mmol / l. Dépasser ces valeurs, ainsi que les abaisser, indique le développement de processus pathologiques.

Le résultat d'une violation du métabolisme du cholestérol est le plus souvent le dépôt d'un excès de graisse dans les tissus biologiques, affectant négativement l'état des vaisseaux sanguins et d'autres organes.

Les conséquences les plus dangereuses de cette condition sont le développement de l'athérosclérose, de l'obésité et, par conséquent, la possibilité de développer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

Il en résulte que l'hypercholestérolémie est un syndrome dangereux, indiquant non seulement des troubles physiopathologiques, mais conduisant également à des problèmes endocrinologiques et psychologiques. Un rôle important dans de telles violations est joué en ignorant la bonne approche de la nutrition..

Symptômes et signes

Une caractéristique de l'hypercholestérolémie est le manque de manifestations cliniques expressives indiquant une augmentation des indicateurs. Ils apparaissent comme les symptômes d'une maladie causée par l'effet de l'hypercholestérolémie dans divers organes et systèmes..

Ces anomalies sont détectées lors du test sanguin.

Un indicateur de laboratoire d'hypercholestérolémie est détecté lors d'un profil lipidique ou lors de la mesure du cholestérol sanguin.

Les indicateurs du cholestérol total ne fournissent pas d'informations sur l'effet des lipoprotéines sur les parois vasculaires, par conséquent, pour identifier ce fait, les valeurs de «mauvaise», faible densité sont prises en compte.

La gravité des symptômes causés par les maladies des vaisseaux sanguins endommagés par les plaques de cholestérol est directement liée au degré de leurs dommages. En conséquence, des signes de thrombose vasculaire, d'angine de poitrine, d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque peuvent être observés..

Manifestations externes

En plus des tests de laboratoire, les écarts pathologiques sont indiqués par certains signes externes:

  1. Les xanthélasmes sont des dépôts de cholestérol formés sur les paupières. Ce sont des phoques plats jaunes ressemblant à des nodules. Parfois, ils correspondent à la couleur de la peau.
  2. Les xanthomes sont des formations sous la forme de petits nodules denses constitués d'une substance grasse - le cholestérol. Ils se forment sur les tendons au niveau des mains..
  3. Arc lipoïde cornéen - un bord de cholestérol de couleur grise ou blanche, localisé le long du bord de la cornée oculaire.

Le patient, sans ressentir de symptômes évidents (par exemple, une douleur), est exposé à une menace importante pour la santé. Elle provient d'un ennemi imperceptiblement en développement, mais redoutable - l'athérosclérose, accompagnée de graves maladies concomitantes.

Variétés

En fonction des facteurs étiologiques contribuant au développement du syndrome pathologique, la classification implique l'attribution des types de pathologie suivants:

  1. Hypercholestérolémie primaire (ou familiale). Il est transmis par les parents (l'un d'eux ou les deux) et est associé à des troubles se manifestant au niveau génétique. La forme primaire de la maladie est basée sur la présence chez le patient d'un gène héréditaire inférieur responsable de la synthèse du cholestérol..
  2. Homozygote. Un type de maladie très rare. Une caractéristique est l'héritage de gènes défectueux de deux parents à la fois.
  3. Hétérozygote. Une forme assez courante d'hypercholestérolémie héréditaire. Le porteur de gène anormal n'est qu'un des parents.

La classification des types de Fredrickson est généralement acceptée, mais il est difficile d'en déterminer le type de maladie..

L'hypercholestérolémie secondaire est une conséquence de diverses conditions pathologiques.

Quant à l'hypercholestérolémie pure, son développement est associé à une altération de la fonction du système endocrinien et des processus métaboliques.

Le type d'hypercholestérolémie alimentaire est particulièrement important. Il se développe dans le contexte d'une approche incorrecte de la nutrition, de l'abus d'aliments gras et excessivement riches en calories.

Une augmentation du cholestérol peut être déclenchée par la génétique, ainsi que par de nombreuses maladies et autres facteurs de risque..

Parmi les maladies à l'origine de l'hypercholestérolémie, les plus fréquemment observées sont:

  • dysfonction thyroïdienne (hypothyroïdie);
  • pathologie du foie et des reins;
  • cholélithiase;
  • Diabète;
  • obésité.

Il convient de noter parmi les facteurs les plus courants de développement de la maladie:

  • prédisposition génétique;
  • hypertension artérielle;
  • mode de vie sédentaire;
  • exposition au stress;
  • médicaments non contrôlés;
  • l'abus d'alcool.

Dans la majorité des cas, les médecins se concentrent sur la dépendance aux festins abondants. Cette raison est le résultat de l'attitude irresponsable de nombreux patients envers leur santé..

Prédisposition selon le sexe et l'âge

Dans une certaine mesure, la possibilité de développer une hypercholestérolémie dépend de l'appartenance des patients à l'une ou l'autre catégorie..

Chez les patients adultes, il existe une différence entre les manifestations de la maladie selon le sexe. Par exemple, les hommes de plus de 45 ans ont une plus grande probabilité de développer un syndrome pathologique. Chez les femmes après la ménopause, des taux de cholestérol plus élevés sont observés. Chez les femmes enceintes, un excès d'indicateurs normaux est également considéré comme un phénomène caractéristique..

Ce fait suggère que la quantité de substance grasse n'est pas toujours une cause directe de la maladie..

Chez les enfants, l'hypercholestérolémie est extrêmement rarement diagnostiquée. En effet, le corps en croissance de l'enfant a besoin du cholestérol comme «matériau de construction». Avec la pathologie héréditaire (familiale), elle se retrouve dans la plupart des cas après 30 à 40 ans.

Diagnostique

Le médecin peut établir un diagnostic préliminaire et assez fiable après avoir identifié des indicateurs des deux types de cholestérol dans le sang du patient. Mais pour déterminer le type d'hypercholestérolémie, des méthodes de diagnostic plus précises sont nécessaires:

  1. Clarification de l'anamnèse lors de la conversation avec le patient.
  2. Identification des maladies passées et présence d'une prédisposition héréditaire, exclusion / confirmation des racines génétiques de la maladie.
  3. Mesure de la pression artérielle.
  4. Tests sanguins et urinaires généraux pour exclure les processus inflammatoires.
  5. Test sanguin biochimique pour l'acide urique, le sucre et la créatinine.
  6. Examen immunologique.

La principale méthode de diagnostic reste un profil lipidique, qui permet de détecter le niveau de lipoprotéines.

Son indicateur important est la valeur du cholestérol LDL et des triglycérides (graisses dans le même état que dans les aliments). Sont également pris en compte les indicateurs des HDL, qui sont des lipides antiathérogéniques.

Ces valeurs sont nécessaires pour déterminer le coefficient athérogène - le rapport entre le «mauvais» et le «bon» cholestérol. Plus de 3 unités indiquent un risque élevé de développer la maladie..

Méthodes de traitement

Le principal objectif du traitement de l'hypercholestérolémie est la correction du cholestérol. À cette fin, la pharmacothérapie, les règles alimentaires et les méthodes de médecine traditionnelle sont utilisées..

L'usage de drogues

Il est indiqué par un écart significatif du cholestérol par rapport à la norme autorisée. Dans cette situation, nommez:

  1. Statines Ce sont des médicaments efficaces qui aident à réduire le cholestérol à basse densité (LDL). Les bonnes critiques sur ces médicaments sont dues non seulement à leur efficacité, mais aussi à une manifestation rare d'effets secondaires. Non prescrit aux patients atteints de pathologies hépatiques.
  2. Ézétimibe. Empêche la probabilité d'absorption des composants gras dans l'intestin. L'efficacité du médicament n'est pas aussi élevée que celle des statines. Cependant, il n'y a pratiquement aucun effet secondaire.
  3. Séquestrants. Leur principal effet est l'élimination du cholestérol de l'organisme. Les effets secondaires possibles incluent les effets sur la digestion et les changements dans les papilles gustatives..
  4. Fibrants. Réduisez les triglycérides et augmentez la quantité de «bon» cholestérol (HDL).
  5. Oméga 3. Les acides gras polyinsaturés stabilisent également les triglycérides.

Le traitement des stades extrêmement graves de la pathologie implique l'utilisation de la méthode extracorporelle - la procédure de purification du sang avec des dispositifs spéciaux. Elle est réalisée uniquement dans un hôpital tel que prescrit par un médecin..

Normalisation de la nutrition

En cas d'hypercholestérolémie modérée, l'utilisation d'un régime thérapeutique est recommandée comme méthode efficace. Les exigences générales pour cela sont données dans le tableau des puissances.

Doit être exclu du menu.

Aliments hypocholestérolémiants

Viande grasse.

Saumon et autres poissons gras. La présence d'acides gras polyinsaturés oméga-3 augmente le cholestérol haute densité (HDL).

Plats frits et épicés.

Huile d'olive. Il se caractérise par la présence d'un grand nombre d'acides gras monoinsaturés..

Marinades, viandes fumées et saucisses.

Avoine (flocons d'avoine). Le bêta-glucane, riche en avoine, contribue à l'absorption du cholestérol LDL.

Pâtisseries, pain blanc frais.

Thé. Empêche l'élévation LDL.

Produits laitiers gras.

Chocolat noir. Augmente le HDL.

Cornichons et cornichons.

Un verre de vin rouge par jour. Réduit le LDL.

Spiritueux.

Ail. Aide à réduire le cholestérol, empêche la formation de caillots sanguins, abaisse la pression artérielle.

Limitez votre consommation de sel.

Des noisettes. Abaisser le cholestérol, mais les manger en grande quantité entraîne une prise de poids.

Le respect de ces simples recommandations pour ajuster la nutrition permettra non seulement de normaliser le cholestérol, mais aussi de se débarrasser de l'excès de poids.

Recettes de médecine traditionnelle

Normaliser la quantité de cholestérol dans le sang aidera au traitement avec des remèdes populaires.

L'un des plus efficaces est un médicament simple à base d'ail, de miel et de citron..

Pour ce faire, ajoutez du jus, du zeste haché (avec 10 fruits) et la même quantité d'ail dans un pot de produit d'abeille. Mettez le mélange résultant dans un endroit sombre pendant 7 jours. N'utilisez pas plus d'une cuillère à café par jour pendant 30 jours.

Avant d'utiliser une ordonnance, vous devez consulter votre médecin.

Actions préventives

Vous pouvez empêcher une augmentation du cholestérol sanguin en observant les recommandations les plus simples. La prévention de l'hypercholestérolémie est assez simple.

Parmi ses principales mesures:

  • Correction nutritionnelle.
  • Refus de mauvaises habitudes - fumer, boire.
  • Activité physique.
  • Suivez les conseils d'un médecin.

Changer votre mode de vie conformément à ces règles simples aidera à prévenir un taux de cholestérol élevé et à prévenir des maladies graves..

Complications possibles

La conséquence la plus dangereuse de l'hypercholestérolémie est l'athérosclérose. Les plaques de cholestérol, déposées sur les parois des artères et des vaisseaux sanguins, deviennent la cause de leur fragilité et du rétrécissement de la lumière. En conséquence, cela peut entraîner une altération de la circulation sanguine, un vasospasme, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque..

Si un taux élevé de cholestérol est détecté, il est nécessaire de subir un examen approfondi en laboratoire et instrumental et, si nécessaire, un traitement adéquat. Cela permettra d'éviter des complications graves et des conséquences indésirables..

Hypercholestérolémie pure - signes, symptômes et traitement

L'hypercholestérolémie pure n'est pas une unité nosologique indépendante. Il s'agit d'une affection pathologique héréditaire dans laquelle le risque de développer une athérosclérose, une maladie coronarienne et des maladies cardiovasculaires aiguës est augmenté en raison de l'augmentation du cholestérol.

Qu'est-ce que l'hypercholestérolémie

Le sang humain contient deux types de cholestérol: les lipoprotéines de haute densité, qui protègent les organes contre le développement de l'athérosclérose, et les lipoprotéines de basse densité, qui contribuent au développement de maladies cardiovasculaires.

Chez une personne sur deux sur la planète, le niveau d'OX dépasse la norme et est de 5 mmol par litre de sang. Avec l'hypercholestérolémie pure, cet indicateur dépasse 5,18 mmol / L. Cette condition contribue au développement de l'athérosclérose, des maladies cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux.

Le principal facteur de développement de l'hypercholestérolémie est considéré comme une alimentation déséquilibrée et un mode de vie inapproprié.

Lorsque l'alimentation humaine contient plus de graisses saturées et trans, de sucre ou de cholestérol, le métabolisme des graisses est perturbé, ce qui entraîne une augmentation du cholestérol total et des lipoprotéines de faible densité.

Une autre cause fréquente de la maladie est une prédisposition génétique. Lorsqu'un des parents hérite du gène mutant du 19e chromosome, le métabolisme des graisses d'une personne est violé, quels que soient son mode de vie et son régime alimentaire.

Le développement de l'hypercholestérolémie familiale est provoqué par une mutation dans l'un des gènes:

  1. LDLR Ce gène est responsable du fonctionnement du récepteur des lipoprotéines de basse densité. Avec une mutation, son activité est considérablement réduite, la perturbation des LDL de la circulation sanguine est altérée. Cette mutation représente 85 à 90% des cas de toutes les maladies d'hypercholestérolémie.
  2. APOB. Avec cette mutation, la structure de l'apoliprotéine B100 change, qui fait partie du groupe des lipoprotéines de basse densité et fournit un lien entre le groupe et le récepteur. Cette mutation se produit dans environ 5 à 10% des cas.
  3. PCSK9. Le produit de ce gène est la proprotéine convertase de type subtilisine-kexine. Les changements dans le gène contribuent au fait que l'activité de l'enzyme augmente, et l'activité des récepteurs, au contraire, diminue.

Le développement d'une hypercholestérolémie secondaire peut être observé lors de certaines maladies, si elles perturbent le fonctionnement des organes internes:

  • Diabète;
  • Maladie du foie
  • Carence en hormone thyroïdienne - hypothyroïdie;
  • Dommages aux reins;
  • Utilisation à long terme de certains médicaments.

Le développement de la maladie est affecté non seulement par des dommages aux organes internes, mais aussi par d'autres facteurs associés à la particularité du corps.

  • Sol. Les femmes ménopausées sont les plus sujettes à l'hypercholestérolémie.
  • Âge. Le groupe à risque comprend les femmes dont l'âge dépasse 55 ans et les hommes de plus de 45 ans.
  • Maladies génétiques. Surtout souvent, la maladie du cholestérol peut être diagnostiquée chez les personnes dont les proches parents à un âge précoce souffraient d'anomalies cardiaques..
  • En surpoids. Il est plus probable qu'un déséquilibre de l'équilibre lipidique se produise chez une personne dont l'indice de masse corporelle dépasse 30 unités.
  • Tour de taille. Les maladies les plus sensibles sont les hommes qui ont plus de 102 centimètres de cet indicateur et les femmes qui ont plus de 89 centimètres de volume.

Et n'oubliez pas les mauvaises habitudes. Le tabagisme conduit à un amincissement des parois des vaisseaux sanguins, les rendant plus sensibles à la fixation des plaques de cholestérol.

De plus, la mauvaise habitude contribue à une diminution de la concentration des «bonnes lipoprotéines» et à une augmentation des «mauvaises».

La division en espèces est effectuée selon la classification de Fredrickson - en fonction du développement de la maladie. Au total, dans ce cas, on distingue trois types d'hypercholestérolémie:

  1. Primaire (famille). C'est le genre de maladie causée par une prédisposition génétique. Si un gène mutant a été transmis des deux parents à un enfant, l'hypercholestérolémie est considérée comme homozygote et si un seul est hétérozygote. Le développement de la pathologie peut être observé dès la petite enfance.
  2. Secondaire L'apparition de la maladie a été causée par une autre maladie..
  3. Alimentaire. Ici, la cause de la pathologie est un mode de vie incorrect et un excès de graisses saturées dans l'alimentation.

L'Organisation mondiale de la santé a également classé l'hypercholestérolémie pure sous les formes suivantes:

  • Type 1 - hyperchilomicronémie héréditaire;
  • Type 2a - hypercholestérolémie héréditaire;
  • Type 2b - hyperlipidémie combinée;
  • Type 3 - dysbêta-lipoprotéinémie héréditaire;
  • Type 4 - hyperlipidémie endogène;
  • Type 5 - Hypertriglycéridémie héréditaire.

Signes d'hypercholestérolémie pure

Si la concentration de cholestérol total et de lipoprotéines de faible densité ne diffère pas beaucoup des valeurs normales, le patient n'a pratiquement aucun changement externe. Les symptômes de la maladie ne commencent à se manifester que lorsque la maladie devient aiguë.

Pour l'hypercholestérolémie pure, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  1. L'apparition de nodules gras denses sur la peau est un xanthome. Le lieu principal de leur localisation est le tendon. La jonction d'Achille et la jonction des phalanges des doigts sont les plus sensibles à l'adipose.
  2. Dépôt de cholestérol sous la peau des paupières. Cela se manifeste visuellement par l'apparition de nodules sous-cutanés jaunes..

Souvent, avec un examen externe des yeux, vous pouvez remarquer la présence d'un bord blanc ou gris autour de l'iris.

Complications

Le plus souvent, des valeurs élevées d'OH et de LDL conduisent à l'apparition d'une maladie athérosclérotique.

Cette pathologie est caractérisée par des changements qui se produisent dans les parois des vaisseaux sanguins. En conséquence, le développement de maladies cardiovasculaires: ischémie du myocarde ou des vaisseaux cérébraux, athérosclérose des artères principales.

En outre, l'hypercholestérolémie peut entraîner des complications sous la forme de:

  • Infarctus du myocarde;
  • AVC ischémique;
  • AVC hémorragique;
  • Blocages des principaux navires;
  • Syndrome coronarien aigu.

Diagnostique

Un diagnostic précis n'est possible qu'après un examen médical et un diagnostic de laboratoire complet, qui comprend un test sanguin biochimique et un profil lipidique. Ce dernier montre non seulement une augmentation du cholestérol total, mais également une hyperbétacholestérolémie et une hypertriglycéridémie.

Le diagnostic principal du patient est le suivant:

  • Examen du patient pour identifier les signes externes de la maladie.
  • Collecte d'une anamnèse, qui comprend les plaintes des patients, des informations sur les maladies génétiques et les pathologies congénitales.
  • Auscultation - écouter le travail des organes internes avec un phonendoscope ou un stéthoscope.
  • Mesure de la pression artérielle.

Après un examen externe, le patient devra subir un diagnostic de laboratoire. Il comprend les activités suivantes:

  • Analyse sanguine générale;
  • Test sanguin biochimique pour détecter les concentrations de lipoprotéines et diagnostiquer les niveaux
  • Créatinine, glucose et acide urique;
  • Lipidogramme - il vous permet de tirer des conclusions sur la cause de la maladie;
  • Test sanguin utilisant des tests immunologiques.

En cas de suspicion d'hypercholestérolémie pure, le test de parents proches est obligatoire pour déterminer la prédisposition génétique.

Le traitement de la maladie dépend de ce qui a exactement conduit à son développement. Dans le cas où une hypercholestérolémie apparaît en raison d'un excès de graisses saturées dans l'alimentation, il suffit au patient d'ajuster son alimentation et son mode de vie.

Si d'autres pathologies ou une prédisposition génétique deviennent les causes de la maladie, le médecin peut prescrire des médicaments.

Parfois, lorsque l'indice de cholestérol est légèrement dépassé, afin de normaliser la condition, il suffit au patient d'ajuster son mode de vie et de respecter les recommandations alimentaires.

Pour établir le niveau d'OX et de LDL dans le sang, le patient doit consommer les types de produits suivants:

  • Céréales. Il s'agit notamment de plats à base de farine de grains entiers, de pâtes à haute teneur en protéines et de céréales. Cela vaut la peine d’abandonner le muffin.
  • Les soupes La préférence devrait être donnée aux plats de légumes. Il est parfois permis d'inclure l'oreille dans l'alimentation. Mais les bouillons de viande doivent être complètement abandonnés..
  • Produits laitiers. Les personnes atteintes d'hypercholestérolémie sont autorisées à consommer des aliments à faible teneur en matières grasses, mais le lait entier, la crème et les aliments gras doivent être exclus du menu.
  • Les œufs. Il est préférable de donner la préférence aux protéines d'oeuf, il est rarement permis de manger du jaune.
  • Fruits de mer et poisson. Il est recommandé d'inclure des produits tels que les huîtres, les pétoncles, toutes sortes de poissons de mer dans le menu du patient. Cuisson sans huile et avec un peu de sel.
  • Viande et volaille. Ici, la préférence devrait être donnée aux viandes maigres. Il s'agit notamment du poulet, de la dinde, du lapin et du veau. Parfois, il est permis d'inclure du bœuf maigre, de l'agneau, du foie ou du jambon au menu..
  • Les graisses. Les patients atteints d'hypercholestérolémie peuvent utiliser des graisses uniquement d'origine végétale: huiles de tournesol, d'olive ou de soja. Les autres espèces devraient être rejetées..
  • Fruits et légumes. Dans ce cas, il est permis de consommer toutes sortes de produits. La préférence devrait être donnée à la cuisson comme l'ébullition, la vapeur, le ragoût.
  • Des noisettes. Ici, le patient est autorisé à inclure uniquement des amandes et des noix dans l'alimentation. Il est rare de se faire plaisir avec des noisettes, des pistaches ou des arachides..
  • Doux. Pour le dessert, une personne peut manger des plats faibles en gras et peu sucrés. Par exemple, des jus naturels, des boissons aux fruits ou des sucettes glacées. Les produits à base de crème, de beurre et de farine doivent être jetés.
  • Les boissons. Dans ce cas, le patient peut boire du thé, de l'eau ou du café sans ajouter de lait ou de crème..

En plus d'ajuster la nutrition, il est recommandé au patient de respecter un certain nombre de recommandations:

  1. Activité physique régulière. S'il n'y a pas de possibilité de faire du sport, alors vous devez faire au moins 10 mille pas par jour.
  2. Pour diluer le sang par jour, vous devez boire au moins un litre et demi à deux litres d'eau pure. Le thé, le café et les jus, les soupes ne sont pas pris en compte.
  3. Étant donné que les produits contenant de l'alcool provoquent un retard du cholestérol sanguin, il est nécessaire d'abandonner complètement l'alcool.
  4. Le tabagisme fréquent entraîne un amincissement des parois des vaisseaux sanguins et de leurs spasmes, donc cette mauvaise habitude devrait être complètement limitée.

Pour réduire le cholestérol, vous pouvez recourir à un traitement avec une médecine alternative..

Thérapie médicamenteuse

Si le traitement non médicamenteux est inefficace ou si la concentration de cholestérol est significativement plus élevée que la normale, le médecin peut recourir à des médicaments.

L'effet des médicaments vise à réduire l'activité hépatique dans la production d'OX, ce qui conduit à l'élimination de l'hypercholestérolémie.

Tous les médicaments sont prescrits individuellement - en fonction des caractéristiques individuelles du corps. Pour un traitement réussi, ces médicaments et additifs sont utilisés comme:

  1. Séquestrants d'acides biliaires;
  2. oméga 3
  3. Agents antiplaquettaires;
  4. Fibrates;
  5. Statines.

Remèdes populaires

Étant donné que dans la plupart des cas, l'hypercholestérolémie est le résultat d'une nutrition incontrôlée, elle peut donc être guérie à l'aide de remèdes populaires. Cependant, avant une telle thérapie, vous devriez consulter votre médecin.

Les recettes suivantes sont considérées comme des méthodes de traitement alternatives efficaces:

  • Graines de chardon-Marie. Ils doivent être pris à raison d'une cuillère à café pendant deux mois à chaque repas.
  • Bouillon d'églantier. Les baies râpées doivent verser des verres d'eau bouillante et laisser infuser la boisson pendant 15 minutes. Après refroidissement, vous devez boire 100 grammes de ce liquide. Vous devez prendre cet outil deux fois par jour jusqu'à ce que les indicateurs s'améliorent.
  • Boisson immortelle sablonneuse. Ses fleurs écrasées doivent être versées avec un verre d'eau propre et chauffées au bain-marie pendant une demi-heure. Vous devez le prendre frais, une cuillère à café avant chaque repas. La durée du traitement est d'un mois.
  • Une décoction de chélidoine. Un gramme de feuilles de plantes doit être versé avec un verre d'eau bouillante et laisser refroidir par lui-même. Après cela, filtrez la boisson. Il est nécessaire de le prendre après chaque repas principal à raison d'une cuillère à café. Vous devez le faire pendant une semaine..

La prévention

Pour éviter l'apparition de plaques de cholestérol et prévenir le développement de l'hypercholestérolémie, vous devez respecter un certain nombre de recommandations tout au long de votre vie.

Les mesures préventives pour prévenir la maladie comprennent:

  • Optimisation du poids;
  • Élimination des habitudes malsaines;
  • Alimentation équilibrée;
  • Activité physique régulière;
  • Maintenir une tension artérielle normale
  • Maintenir une glycémie adéquate;
  • Traitement opportun de la pathologie concomitante.

En cas d'hypercholestérolémie familiale, la seule mesure préventive sera une surveillance régulière de la concentration de cholestérol sanguin. Cela aidera à identifier la maladie à un stade précoce et à commencer le traitement avant que des complications ne surviennent..

L'hypercholestérolémie pure peut durer des années à partir de la naissance. De plus, les premières étapes sont asymptomatiques, ce qui signifie qu'il peut être très difficile de commencer le traitement à temps.

Une personne doit suivre la prévention et surveiller régulièrement le niveau d'OH et de LDL dans le sang. N'oubliez pas qu'une maladie de la course à pied peut conduire au développement de pathologies dangereuses..

Qu'est-ce que l'hypercholestérolémie?

La principale raison pour laquelle l'hypercholestérolémie se développe chez les enfants et les adultes est une prédisposition héréditaire à augmenter le cholestérol sanguin. Au stade initial de développement, la maladie peut ne pas se manifester de quelque manière que ce soit, mais à mesure qu'elle progresse, des symptômes caractéristiques apparaissent sous la forme de la formation de nœuds de cholestérol et d'un arc cornéen lipoïde. Le traitement est prescrit de manière complète et comprend l'utilisation de médicaments, un régime alimentaire et des mesures préventives..

Selon la classification internationale des maladies, la pathologie CIM-10 a attribué le code E78 "Violation du métabolisme des lipoprotéines et autres lipidémies".

Les principales raisons du développement

L'hyper- et l'hypocholestérolémie se développent le plus souvent en raison de mutations génétiques qui se produisent dans le corps humain en raison de l'influence négative de facteurs internes et externes. L'hypercholestérolémie familiale est associée à l'hérédité de gènes pathologiques dans lesquels se produit un type d'hérédité autosomique dominante, ce qui conduit au codage des récepteurs des lipoprotéines de faible densité.

Mais parfois, un taux de cholestérol élevé n'est pas héréditaire, mais est la conséquence de l'influence négative de facteurs externes. Toute cause exogène peut provoquer le développement d'une maladie acquise:

Le stress chronique provoque souvent une forme acquise de pathologie.

  • abus de mauvaises habitudes;
  • la malnutrition, y compris la consommation excessive de graisses animales;
  • mode de vie inactif et sédentaire;
  • obésité;
  • stress chronique, surcharge psycho-émotionnelle.

Un taux de cholestérol élevé peut également être le résultat d'une utilisation incontrôlée de certains groupes de médicaments. Ce facteur provoque souvent un trouble comme l'hypertriglycéridémie, dans laquelle les triglycérides à jeun sont plus élevés que la normale. Le facteur de risque, qui devient le déclencheur du développement de la maladie, peut être:

  • âge supérieur à 45 ans;
  • sexe masculin;
  • antécédents de maladie cardiovasculaire;
  • hypertension artérielle;
  • Diabète.

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Classification

Compte tenu de l'étiologie de l'origine de la maladie, ses formes se distinguent:

L'abus de graisses animales conduit souvent à une forme de pathologie alimentaire.

  • Hypercholestérolémie primaire. Ce type de pathologie est hérité. La raison principale est un facteur génétique dans lequel les gènes dominants mutés portent des autosomes de leurs parents. La forme familiale de la maladie, à son tour, est divisée en hétérozygotes et homozygotes. L'hypercholestérolémie familiale homozygote est extrêmement rare (1 cas par million d'habitants), principalement des hétérozygotes mixtes sont diagnostiqués.
  • Secondaire L'impact négatif de facteurs externes pathologiques et de certaines maladies, dont la complication est un taux de cholestérol élevé, contribue à la progression de ce type de trouble..
  • Alimentaire. Il se développe chez un patient ayant une tendance à l'hypercholestérolémie, en raison de la teneur accrue en graisses animales dans l'alimentation.

Les spécialistes utilisent la classification de Fredrickson pour déterminer le degré d'altération des processus lipoïdes..

Quels symptômes vous dérangent?

L'hypercholestérolémie acquise ou héréditaire aux premiers stades de développement peut ne pas se manifester. Le fait que le taux de cholestérol dans le sang soit élevé peut être déterminé sur la base de méthodes de diagnostic. À un degré progressif, les symptômes deviennent graves. Le signe principal indiquant un dysfonctionnement du corps est la formation de nœuds denses sous la peau situés sur les paupières, à l'endroit où passent les tendons. De plus, il y a une accumulation de cholestérol sous la forme d'un bord gris-blanc situé le long des bords de la cornée. Ce syndrome est plus fréquent chez les personnes âgées..

Diagnostique

Pour déterminer le diagnostic exact et découvrir les causes de l'hypercholestérolémie, vous devez consulter un médecin. Lors de l'examen initial, le médecin attire l'attention sur les signes externes de cholestérolémie - la présence de nœuds denses sous la peau, la formation d'une arcade cornéenne. Un diagnostic final nécessitera une approche diagnostique plus détaillée, de sorte que le patient reçoit une directive pour subir des méthodes supplémentaires, qui comprennent:

  • tests sanguins et urinaires cliniques généraux;
  • biochimie pour les indicateurs du sucre, des protéines, de la créatinine et de l'urée;
  • profile lipidique;
  • diagnostics immunologiques;
  • détermination du niveau des niveaux hormonaux;
  • angiographie;
  • CT ou IRM;
  • Échographie Doppler.

Sur la base d'études diagnostiques, le stade et le critère de développement de la maladie sont déterminés. La description des normes et des écarts contient le tableau suivant:

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