Quelle est la fréquence cardiaque fœtale par semaine lorsque vous pouvez entendre

Le rythme cardiaque du bébé à naître est le son le plus agréable et le plus attendu pour une femme enceinte. Cela signifie le début d'une nouvelle vie, de l'espoir et de la joie de la future maternité. Mais en plus de cela, le rythme cardiaque du bébé peut en dire beaucoup sur sa santé.

Temps de détection et fréquence cardiaque fœtale

Vous pouvez détecter les battements cardiaques du bébé dès les premiers stades. À l'aide d'une sonde à ultrasons abdominale conventionnelle, le médecin détectera les battements cardiaques à 5 semaines de grossesse, et la sonde vaginale permettra de le faire déjà en 3-4 semaines, c'est-à-dire presque immédiatement après le premier battement d'un petit cœur (voir calcul de l'âge gestationnel - calculatrice).

La fréquence cardiaque fœtale varie non seulement en fonction de son activité, mais aussi en fonction de la durée de la grossesse.

  • Pour une période de 6-8 semaines, la fréquence des coups est de 110-130 par minute
  • de 8 à 11 semaines peut passer à 190 coups
  • à partir de 11 semaines, il est maintenu dans la plage de 140 à 160 coups, avec de légères déviations dans un sens ou dans l'autre.
l'âge gestationnelnombre de coups / min.
4-6 semaines80-85
6 semaines100-130
7 semaines130-150
8 semaines150-170
9 semaines170-190
10 semaines170-190
11 semaines140-160
12-40 semaines140-160

Le médecin évalue non seulement la fréquence cardiaque fœtale par semaine, mais prend également en compte des facteurs supplémentaires (maladies de la mère et de l'enfant, temps d'écoute et phase de l'activité du bébé).

Causes de la perturbation du rythme cardiaque

Premières semaines de grossesseDe la 12e semaine de grossesse à l'accouchementAccouchement
Fréquence cardiaque inférieure à 120 battements par minute
  • Court terme (moins de 4 semaines)
  • L'état normal de l'embryon (100-130 battements par minute)
  • À une fréquence inférieure à 80 battements - le risque de perdre la grossesse
  • Hypoxie fœtale chronique
  • La réaction du fœtus à la compression du cordon ombilical
  • Hypoxie fœtale chronique ou aiguë
  • Compression du cordon au moment des contractions
Fréquence cardiaque supérieure à 170 battements par minute
  • Plus souvent - l'option standard
  • Parfois - une violation de la placentation
  • Réaction fœtale à ses propres mouvements, stress maternel
  • Hypoxie fœtale chronique
  • Hypoxie fœtale chronique ou aiguë
  • Réaction d'agitation ou de contraction
Sons sourds, difficiles à entendre
  • Capteur à ultrasons à court terme ou obsolète
  • L'obésité de la mère
  • Malformations du cœur et des vaisseaux sanguins du fœtus
  • L'obésité de la mère
  • Insuffisance fœto-placentaire
  • Le placenta situé sur la paroi avant (présentation)
  • Polyhydramnios ou basses eaux
  • Position d'écoute défavorable du fœtus
  • Malformations du cœur ou des vaisseaux sanguins
  • Contractions actives
  • Hypoxie fœtale
Absence de rythme cardiaque fœtal
  • Capteur à ultrasons à court terme ou obsolète
  • Grossesse congelée
  • Début de l'avortement
  • Défaut du capteur CTG ou site d'auscultation incorrect
  • Mort fœtale prénatale
  • Défaut du capteur CTG ou site d'auscultation incorrect
  • Mort fœtale prénatale

Pourquoi déterminer la fréquence cardiaque fœtale?

Mise en place d'une grossesse en développement

Après le premier retard de menstruation et l'apparition de deux bandelettes précieuses, la future femme est généralement envoyée pour une échographie. À l'aide d'appareils modernes, dès la troisième semaine de grossesse, vous pouvez entendre le rythme cardiaque fréquent d'un petit embryon. Si, à la première échographie, le rythme cardiaque fœtal n'est pas entendu en présence d'un œuf fœtal dans l'utérus, ce n'est pas une raison de paniquer. Habituellement, lorsqu'il est réexaminé après une semaine, l'embryon cultivé vous permet d'entendre le rythme de votre cœur. Mais dans certains cas, le rythme cardiaque n'apparaît pas et l'œuf fœtal est déformé. Cette condition est appelée une grossesse manquée. Dans ce cas, à l'aide de médicaments hormonaux, un avortement médicamenteux (complications) est effectué et une nouvelle tentative de grossesse est recommandée après 3-6 mois.

Évaluation de l'état du fœtus

Le cœur du bébé réagit aux moindres changements dans le monde qui l'entoure. Le stress, la maladie ou l'activité physique de la mère, l'état de sommeil ou l'activité du fœtus, la concentration d'oxygène dans l'air ambiant se reflètent instantanément dans le rythme cardiaque. Mais ces changements sont temporaires. Si le cœur bat trop vite pendant une longue période, cela indique une violation de l'apport sanguin au fœtus, la soi-disant insuffisance fœtoplacentaire. Le plus souvent, c'est chronique. Dans de rares cas, les capacités compensatoires du bébé sont épuisées, le cœur commence à battre plus lentement que la norme, ce qui indique une détérioration de son état. Dans de tels cas, une livraison d'urgence est souvent requise. Le choix du traitement dépend de la semaine au cours de laquelle le rythme cardiaque fœtal devient pathologique..

Suivi de l'état du fœtus lors de l'accouchement

Au moment de la naissance, le bébé éprouve un stress, une pression et une carence en oxygène énormes. Dans la plupart des cas, son système cardiovasculaire résout avec succès ces difficultés. Mais parfois, le serrage du cordon ombilical, le décollement placentaire ou d'autres conditions d'urgence qui nécessitent des soins médicaux immédiats. Par conséquent, lors de l'accouchement, la fréquence cardiaque de l'enfant est vérifiée après chaque contraction, afin de ne pas manquer les signes d'un manque aigu d'oxygène commençant.

Méthodes pour écouter le rythme cardiaque fœtal

Il s'agit de la toute première méthode utilisée pendant la grossesse. Au cours de l'étude, en plus de déterminer la fréquence cardiaque, le médecin évalue la taille du fœtus, l'état du placenta et donne une conclusion complète. Ils écoutent particulièrement attentivement les tonalités cardiaques et étudient la structure du cœur en cas de malformations chez la femme enceinte et la naissance d'enfants atteints de malformations cardiaques dans le passé. Il est très important d'identifier les anomalies de la structure et du travail du cœur lors des infections portées par la mère pendant la grossesse..

Auscultation

C'est écouter les bruits cardiaques à l'aide d'un stéthoscope obstétrique spécial. Vous pouvez déterminer le rythme cardiaque de cette manière, à partir de 18 à 20 semaines de grossesse. Un médecin expérimenté peut déterminer la fréquence cardiaque approximative, la clarté des tonalités et l'endroit où elles sont mieux entendues à l'aide d'un tube. Mais même une personne sans formation médicale est capable de détecter les bruits cardiaques et de compter leur nombre par minute à l'aide d'un chronomètre.

Dans certains cas, l'auscultation avec un stéthoscope est difficile, voire impossible:

  • femme enceinte en surpoids
  • lorsque le placenta est situé sur la paroi avant de l'utérus (le bruit des vaisseaux interfère alors avec l'auscultation)
  • avec trop peu ou trop de liquide amniotique

Cardiotocographie (CTG)

Une méthode très informative pour évaluer le rythme cardiaque du bébé. En utilisant cette procédure, il est possible de détecter la famine d'oxygène fœtal aux premiers stades et de prendre les mesures appropriées (voir décodage CTG du fœtus pendant la grossesse).

L'appareil CTG est un transducteur à ultrasons qui envoie et capte les signaux réfléchis du cœur fœtal. Tous les changements de fréquence cardiaque sont enregistrés sur film. Avec le capteur principal, un capteur de contractions utérines est également installé. Il montre l'activité de l'utérus, ce qui est particulièrement important lors de l'accouchement..

Dans les appareils de ces dernières années, il existe des capteurs spéciaux de mouvements fœtaux, parfois à l'aide d'un bouton séparé, une femme enceinte peut les réparer d'elle-même. Toutes les informations des capteurs sont affichées sur la bande. La durée de la procédure CTG est de 50 à 60 minutes. Ce temps est généralement suffisant pour attraper des moments d'activité et de sommeil du bébé. Dans des cas particuliers, les capteurs sont attachés au ventre de femme enceinte et laissés pendant une journée.

La grossesse joue un rôle très important dans l'analyse de la fréquence cardiaque fœtale. La première étude CTG est réalisée après 32 semaines, car avant cette date, les données ne seront pas informatives. C'est au bout de 31 à 32 semaines qu'une relation est établie entre l'activité motrice et l'activité cardiaque du fœtus. Habituellement, une femme subit CTG deux fois pendant la grossesse (à 32 semaines et immédiatement avant la naissance). Selon le témoignage, CTG peut être effectué un nombre illimité de fois, car la procédure est inoffensive.

Le décodage de la bande CTG est effectué par un médecin qui compare les résultats de cette étude avec des données d'échographie et d'analyse. La cardiotocographie seule n'est pas la source d'un diagnostic définitif..

Un «bon» CTG comprend les paramètres suivants

  • fréquence cardiaque fœtale en moyenne de 120 à 160 battements par minute.
  • en réponse aux mouvements, la fréquence cardiaque augmente
  • il n'y a pas de contractions cardiaques ou elles sont présentes en quantités minimales

L'appareil analyse indépendamment tous ces paramètres et produit le résultat sous la forme d'un index PSP spécial. Normalement, il ne dépasse pas l'unité. Mais de nombreux autres facteurs affectent le travail du cœur du bébé, que seul un médecin peut évaluer.

Les raisons du "mauvais" CTG

  • L'hypoxie (manque d'oxygène) du fœtus est la cause la plus fréquente de modifications du CTG.

Si le bébé manque d'air, alors son cœur commence à travailler dur, la fréquence des contractions augmente. En réponse à une mêlée ou à une agitation propre, le bébé peut répondre par une réduction du rythme cardiaque, ce qui n'est pas non plus la norme.

  • La pression du cordon ombilical sur la tête ou les os du fœtus provoque des changements à court terme sur la bande. Ils ressemblent à ceux qui manquent d'oxygène, mais l'enfant se sent bien et ne manque pas d'oxygène.
  • Capteurs mal fixés

Si, en écoutant les battements cardiaques du fœtus, son hypoxie est confirmée, confirmée par d'autres méthodes, le médecin prescrit un traitement ou effectue un accouchement d'urgence (en fonction de la durée et de l'état du fœtus).

Échocardiographie

L'échocardiographie n'est utilisée à 18-28 semaines de grossesse que si un enfant est suspecté de développer des malformations cardiaques. Il s'agit d'une méthode échographique qui étudie les caractéristiques du flux sanguin et la structure du cœur. Il s'affiche si:

  • une femme a déjà des enfants atteints de malformations cardiaques
  • la mère a des malformations cardiaques congénitales
  • maladies infectieuses au cours de cette grossesse, en particulier au 1er trimestre
  • femme de plus de 38 ans
  • une femme enceinte souffre de diabète
  • retard de croissance intra-utérin
  • a détecté des malformations du fœtus dans d'autres organes et on soupçonne la survenue de malformations cardiaques congénitales

La méthode d'échocardiographie est également utilisée comme échographie bidimensionnelle, et d'autres modes de scanner à ultrasons sont utilisés: échographie unidimensionnelle et mode Doppler. Une telle combinaison de techniques permet d'étudier en profondeur à la fois la structure du cœur et la nature du flux sanguin dans les gros vaisseaux.

Est-il possible de déterminer le sexe du bébé par le rythme cardiaque?

La plupart des femmes sont dans une position intéressante, et même certains travailleurs médicaux pensent que le sexe du bébé peut être déterminé par la fréquence cardiaque du bébé dans l'utérus. Pour une raison quelconque, on croit que chez les filles, le cœur «s'étouffe», c'est-à-dire qu'il bat 150 à 160 fois par minute, et chez les garçons, la fréquence des contractions est de 135 à 150 battements. Cette hypothèse n'a aucune justification scientifique, par conséquent, le sexe de cette manière ne peut être deviné avec confiance qu'à 50%.

La fréquence cardiaque fœtale reflète la capacité du corps à faire face à une carence en oxygène. Le sexe n'affecte pas cette capacité. Si une future mère veut savoir à l'avance quelle couleur acheter une couche, vous pouvez contacter un bon spécialiste en échographie qui peut déterminer le sexe du bébé avec une grande précision.

Puis-je entendre le rythme cardiaque du fœtus par moi-même?

Si la future maman a envie d'écouter le cœur de son bébé, alors il n'est pas nécessaire de faire une visite extraordinaire à la clinique prénatale. Il existe plusieurs façons d'écouter le son d'une vie en développement..

Stéthoscope

L'auscultation avec un stéthoscope d'accès obstétrique est absolument tout. Cela nécessite une sonde obstétricale (qui coûte assez cher), ainsi qu'un assistant attentif et patient. S'il n'est pas médecin, il est peu probable qu'il puisse entendre le cœur avant la 25e semaine de grossesse.

L'essentiel est l'entraînement quotidien. Puis un jour, le mari, la mère ou un autre propriétaire d'un stéthoscope pourra entendre les bruits tant attendus du rythme cardiaque. Il est important d’apprendre à les distinguer des sons des mouvements du fœtus, du pouls ou du péristaltisme de la mère..

Doppler fœtal - Détecteur de rythme cardiaque

S'il n'y a pas de temps pour la formation à l'auscultation, vous pouvez acheter un détecteur à ultrasons portable - doppler fœtal. Cet appareil fonctionne sur le principe d'un appareil CTG conventionnel, mais n'écrit pas d'image graphique sur film. Les écouteurs sont souvent vendus avec l'appareil pour une écoute confortable. Vous pouvez entendre le rythme cardiaque avec cet appareil déjà à 8-12 semaines, mais les médecins recommandent de l'utiliser beaucoup plus tard, si nécessaire, l'étude ne devrait pas durer plus de 10 minutes.

Les avantages du doppler portable:Inconvénients du doppler portable:
  • la capacité d'écouter le rythme cardiaque fœtal à 12 semaines de gestation
  • facilité d'utilisation
  • la possibilité pour une femme enceinte d'entendre seule l'œuvre du cœur, sans assistante
  • prix élevé
  • restrictions d'utilisation.

Malgré la sécurité de la dopplerométrie, dans tout ce dont vous avez besoin pour observer la mesure et ne pas utiliser souvent l'appareil pendant une longue période

Mettre l'oreille sur le ventre

Quand le rythme cardiaque fœtal est-il entendu par l'oreille? En fin de grossesse (après 30 semaines), vous pouvez vous assurer que le rythme cardiaque fœtal est normal en plaçant simplement une oreille sur le ventre de la femme enceinte, mais cela dépend de la graisse corporelle de la femme. Vous devez écouter le cœur du bébé à un certain endroit de l'abdomen, selon l'emplacement du fœtus dans l'utérus. Si le bébé est allongé tête baissée, son cœur est mieux entendu sous le nombril d'une femme, depuis le dos de l'enfant. Avec une présentation pelvienne, il est préférable d'écouter les tons au-dessus du nombril. Si la grossesse est multiple, le cœur de chaque enfant est entendu dans différentes parties de l'abdomen.

Les cas de pathologies graves qui provoquent des palpitations cardiaques sont assez rares. La nature a ordonné que la grande majorité des grossesses se terminent par la naissance d'un enfant absolument sain et à part entière. Par conséquent, en parallèle avec la supervision d'un médecin, vous devez écouter le nouveau-né dans la vie et profiter de la future maternité.

Battements cardiaques fœtaux - indicateurs normaux, méthodes de contrôle, pathologies

Le site fournit des informations de référence à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation d'un spécialiste requise!

Lorsque le rythme cardiaque fœtal apparaît?

Les indications du rythme cardiaque fœtal sont l'une des caractéristiques fondamentales d'une grossesse normale et de la viabilité de l'enfant à naître. C'est pourquoi les obstétriciens surveillent constamment les contractions cardiaques et le développement du système cardiovasculaire du fœtus..

Sans l'utilisation d'équipements de haute technologie, les premiers battements cardiaques fœtaux peuvent être entendus avec un stéthoscope au plus tôt 18 à 20 semaines de gestation. En début de grossesse, il n'est devenu possible d'évaluer l'état du cœur et d'écouter les contractions cardiaques qu'après l'invention de l'échographie.

Le cœur fœtal est posé à la 4ème semaine. A ce moment, c'est un tube creux, et déjà au début de la 5ème semaine les premières contractions du futur cœur du bébé apparaissent. Lors de l'utilisation d'un capteur à ultrasons transvaginal, il est possible de les écouter lors de l'examen du fœtus à 5-6 semaines, et lors de l'utilisation d'un capteur transabdominal - pas avant 6-7 semaines.

Fréquence cardiaque fœtale par semaine

Méthodes de contrôle de la fréquence cardiaque fœtale

Écoute

L'écoute ou l'auscultation du rythme cardiaque fœtal est effectuée à l'aide d'un stéthoscope obstétrique (un petit tube avec un large entonnoir). Cette méthode d'écoute ne devient possible qu'à partir de 20 (moins souvent à partir de 18) semaines de grossesse.

L'écoute des battements cardiaques fœtaux avec un stéthoscope est réalisée en position enceinte en position couchée (sur le canapé) à travers la paroi abdominale de la mère à chaque visite chez l'obstétricien-gynécologue. Les battements cardiaques sont entendus sous la forme de battements rythmiques doubles distincts. Dans ce cas, le médecin détermine leurs caractéristiques:

  • la fréquence;
  • rythme;
  • caractère (clair, distinct, étouffé, sourd);
  • le meilleur point pour écouter les bruits du cœur.

Tous ces indicateurs reflètent l'activité vitale et l'état du fœtus. Du point de vue de l'écoute optimale du rythme cardiaque, le médecin peut déterminer la position de l'enfant:
  • avec présentation de la tête, ce point est déterminé en dessous du nombril de la mère (droite ou gauche);
  • avec présentation transversale - à droite ou à gauche au niveau du nombril de la mère;
  • avec présentation pelvienne - au-dessus du nombril.

À 24 semaines de grossesse multiple, des palpitations se font entendre après 24 semaines dans différentes parties de l'utérus.

L'écoute des battements cardiaques fœtaux avec un stéthoscope obstétrique est également réalisée pendant le travail (toutes les 15-20 minutes). Dans ce cas, le médecin surveille leurs indicateurs avant et après le combat ou chaque tentative. Une telle surveillance des contractions cardiaques fœtales permet aux spécialistes d'évaluer la réponse du corps de l'enfant aux contractions utérines.

Dates précoces
Les premiers battements cardiaques fœtaux peuvent être surveillés à l'aide d'une échographie avec un capteur transvaginal déjà à 5 ou 6 semaines de gestation, et lors de l'utilisation d'un capteur trasabdominal - à 6-7 semaines. À ces moments, le médecin détermine le nombre de battements cardiaques fœtaux, et leur absence peut indiquer une grossesse non développée. Dans de tels cas, il est recommandé à la femme enceinte de subir une deuxième échographie en 5-7 jours pour confirmer ou infirmer ce diagnostic..

II et III trimestres
Lors d'une échographie à ces stades de la grossesse, le médecin évalue non seulement le nombre de contractions cardiaques, mais également leur fréquence et l'emplacement du cœur dans la poitrine du bébé à naître. À ce stade de la grossesse, la fréquence cardiaque dépend de divers facteurs: les mouvements du bébé à naître, l'activité physique de la mère, divers facteurs externes (froid, chaleur, toutes sortes de maladies). Pour identifier d'éventuelles malformations du cœur fœtal, une technique telle qu'une «tranche» à quatre chambres est utilisée. Une telle échographie du cœur fœtal vous permet de «voir» la structure des oreillettes et des ventricules du cœur. L'utilisation de cette technique d'échographie peut détecter environ 75% des malformations cardiaques congénitales.

Cardiotocographie

Échocardiographie

L'échocardiographie est la technique de l'échographie, qui étudie les caractéristiques structurelles du cœur et de la circulation sanguine dans ses différents services. Cette procédure diagnostique est plus indicative à 18-28 semaines de gestation.

L'échocardiographie n'est prescrite que si une maladie cardiaque est identifiée ou suspectée..

Les indications:

  • la présence de malformations cardiaques congénitales chez la mère;
  • les enfants atteints de malformations cardiaques de grossesses antérieures;
  • maladies infectieuses chez une femme enceinte;
  • diabète chez la mère;
  • grossesse après 38 ans;
  • la présence de défauts du fœtus dans d'autres organes ou la présence suspectée de malformations cardiaques congénitales;
  • retard de croissance intra-utérin.

Lors de l'échocardiographie, non seulement l'échographie bidimensionnelle habituelle est utilisée, mais d'autres modes de scanner à ultrasons sont également utilisés: le mode Doppler et l'échographie unidimensionnelle. Cette combinaison de techniques permet non seulement d'étudier la structure du cœur, mais aussi d'étudier la nature du flux sanguin dans celui-ci et les gros vaisseaux.

Détecteur de rythme cardiaque fœtal

Les détecteurs ultrasoniques de rythme cardiaque fœtal peuvent être utilisés pour déterminer le nombre et la nature des battements cardiaques fœtaux à tout moment: non seulement pour prévenir la pathologie, mais aussi pour calmer la mère qui, en les entendant, apprécie le rythme cardiaque du bébé à naître.

Ces appareils sont absolument sûrs à utiliser et pratiques à utiliser dans un hôpital et à la maison (avec la permission d'un médecin). L'effet de cet appareil est basé sur l'effet Doppler (c'est-à-dire basé sur la détermination des contractions cardiaques fœtales en analysant les réflexions des ondes ultrasonores des organes du bébé). Ils vous permettent de détecter les perturbations du rythme cardiaque dans le temps et d'agir de manière apaisante sur l'état psycho-émotionnel de la mère.

Les détecteurs ultrasoniques de rythme cardiaque fœtal peuvent détecter les battements cardiaques d'un bébé dès 8 à 12 semaines de gestation, mais la plupart des obstétriciens recommandent de les utiliser après le premier trimestre. La durée d'une étude ne devrait pas durer plus de 10 minutes.

Pathologie du rythme cardiaque fœtal

Cardiopalmus

Le rythme cardiaque fœtal rapide (ou tachycardie) est une condition dans laquelle une augmentation de la fréquence cardiaque de plus de 200 battements par minute est détectée.

Un rythme cardiaque fœtal rapide avant la 9e semaine de grossesse peut indiquer à la fois un état instable de la mère, le développement d'une hypoxie fœtale et la menace de complications plus graves. Une pièce étouffante, une tension physique, une anémie ferriprive, des émotions - ce sont loin de tous les facteurs externes qui peuvent provoquer des battements cardiaques fœtaux plus fréquents. Dans de tels cas, le médecin recommandera certainement à la femme de subir un deuxième examen.

Dans certains cas, l'augmentation du rythme cardiaque chez le fœtus est associée au développement d'une hypoxie chez lui, qui est lourde de diverses autres complications (malformations, retards de développement, pathologie du cordon ombilical ou du placenta). Dans de tels cas, le médecin prescrira à la femme les études et le traitement supplémentaires nécessaires.

Une augmentation de la fréquence cardiaque de 15 battements par minute pendant une durée de 15 à 20 secondes pendant l'accouchement indique une réaction normale du bébé à naître à un examen vaginal effectué par un obstétricien-gynécologue. Dans certains cas, les obstétriciens utilisent cette réponse fœtale comme test pour un état de santé..

Battement de coeur étouffé

Parfois, l'écoute des bruits cardiaques étouffés du fœtus peut être associée à l'obésité chez la mère..

Dans d'autres cas, un rythme cardiaque fœtal étouffé peut indiquer:

  • insuffisance fœto-placentaire;
  • hypoxie fœtale prolongée;
  • polyhydramnios ou oligohydramnios;
  • présentation pelvienne du fœtus;
  • l'emplacement du placenta sur la paroi antérieure de l'utérus;
  • augmentation de l'activité motrice du fœtus.

Palpitations

Un rythme cardiaque fœtal faible indique une hypoxie chronique croissante, qui menace la vie du fœtus. Dans les premiers stades, un rythme cardiaque fœtal faible peut signaler une menace d'avortement, mais parfois cette condition n'est que le résultat d'une grossesse incorrecte.

Un rythme cardiaque faible dans les trimestres II et III peut indiquer une hypoxie fœtale prolongée. Il apparaît après une période de tachycardie et se caractérise par une forte diminution du nombre de contractions cardiaques (moins de 120 battements par minute). Dans certains cas, cette condition peut être une indication d'un accouchement chirurgical urgent.

Ne pas écouter le rythme cardiaque du fœtus

Si, avec une taille d'embryon de 5 mm ou plus, le rythme cardiaque fœtal n'est pas entendu, les obstétriciens-gynécologues font le diagnostic de «grossesse non évolutive». La plupart des cas de grossesse non développée sont détectés précisément au cours de la période allant jusqu'à 12 semaines de grossesse.

Dans certains cas, l'absence de rythme cardiaque fœtal est observée lorsqu'une échographie de l'œuf fœtal est détectée en l'absence d'embryon - cette condition est appelée anembryonie. Il indique que la mort de l'embryon s'est produite à une date antérieure, ou ne s'est pas produite du tout..

Dans de tels cas, une femme subit une deuxième échographie après 5-7 jours. En l'absence de battements cardiaques et d'examens répétés, le diagnostic de "grossesse non en développement (anembryonie)" est confirmé; une femme se voit prescrire un curetage de l'utérus.

La mort fœtale du fœtus peut être indiquée par l'absence de battements cardiaques fœtaux à 18-28 semaines de gestation. Dans de tels cas, l'obstétricien-gynécologue décide d'avoir une naissance artificielle ou une opération de destruction des fruits..

Est-il possible de déterminer le sexe de l'enfant par la fréquence cardiaque du fœtus?

Il existe plusieurs méthodes populaires pour déterminer le sexe d'un enfant par le rythme cardiaque du fœtus, mais les médecins les réfutent.

L'une de ces méthodes suggère d'écouter la fréquence cardiaque fœtale. Chez les garçons, les adeptes d'une telle technique affirment que le cœur bat plus rythmiquement et plus clairement, et chez les filles, il est plus chaotique, et le rythme cardiaque ne coïncide pas avec celui de la mère..

Selon une deuxième technique folklorique similaire, l'emplacement du rythme cardiaque peut être indiqué sur le plancher du bébé. Écouter le ton à gauche signifie qu'une fille va naître, et à droite - un garçon.

La troisième méthodologie populaire dit que le nombre de contractions cardiaques peut indiquer le sexe du bébé, mais il existe tellement de versions de cette méthode qu'elles deviennent très déroutantes. Certains soutiennent que les filles devraient avoir un rythme cardiaque supérieur à 150, puis inférieur à 140 battements par minute, et le cœur des garçons bat plus de 160 battements par minute, puis environ 120. Le moment exact de ces tests varie..

Malgré l'amusement de ces méthodes, elles ne sont rien d'autre qu'un jeu de devinettes. Toutes ces méthodes sont complètement réfutées par des faits scientifiquement prouvés indiquant que le nombre de contractions cardiaques est affecté par:

  • l'âge gestationnel;
  • la position du corps de la mère tout en écoutant le rythme cardiaque;
  • activité motrice et émotionnelle de la mère;
  • l'état de santé du bébé à naître et de la mère.

Des études médicales confirment qu'il est possible de découvrir le sexe d'un bébé à naître avec une précision de 100% uniquement en appliquant une méthode spéciale au cours de laquelle du liquide amniotique ou un morceau de tissu placentaire est prélevé pour la recherche.

Est-il possible de déterminer le sexe de l'enfant à naître par la fréquence cardiaque du fœtus, qui a une fréquence cardiaque plus élevée - chez un garçon ou une fille?

La plupart des futurs parents sont impatients de savoir qui ils auront - un garçon ou une fille. À partir de la période de gestation de 8 semaines, lorsque les organes génitaux se forment chez le fœtus, les conjoints tentent de déterminer le sexe de leur enfant. Il existe de nombreuses façons de déterminer le sexe de l'embryon. Est-il possible avec un paramètre comme la fréquence cardiaque (FC) de savoir si un garçon ou une fille va naître?

La fréquence cardiaque fœtale par minute diffère-t-elle à 6, 12, 13, 14 ou 20 semaines de gestation? Dont le cœur bat plus vite - garçons ou filles? Quelle est la norme de cet indicateur? Comment déterminer le sexe du futur bébé par rythme cardiaque? Quelle est la précision de cette méthode?

Quand le cœur commence à battre dans l'embryon et comment l'entendre?

La formation du muscle cardiaque chez le fœtus commence même au stade de l'embryogenèse. Pour la première fois, un rythme cardiaque est noté au début de la 3ème semaine dès la conception. Il est possible d'entendre le son d'un petit cœur dans l'utérus d'une future mère à l'aide de méthodes de diagnostic telles que l'échographie, la CTG, l'échocardiographie, l'auscultation. Chacune des procédures énumérées est effectuée à partir d'un certain nombre de semaines à partir du moment de la conception. Les détails de ces méthodes de diagnostic sont présentés dans le tableau:

Une méthode pour diagnostiquer le travail du cœur fœtalQuelle est la durée de la grossesse, semainesBrève description de la procédure
Procédure d'échographieTransvaginal≥ 5–6Un préservatif est placé sur une sonde transvaginale. Le médecin du diagnostic fonctionnel insère l'appareil dans le vagin de la patiente allongée avec les jambes pliées aux genoux. Les données reçues sont affichées sur le moniteur de l'échographe.
Transabdominal≥ 6–7L'échologue met un gel médical spécial sur le ventre du patient allongé sur le dos, puis, en déplaçant le capteur de l'appareil sur la peau, il examine les données reçues affichées sur l'écran de l'appareil.
Auscultation18-20Le gynécologue applique une large cloche de stéthoscope sur l'estomac de la patiente allongée sur le dos, les jambes pliées et étroite sur l'oreille. Dans la zone où le rythme cardiaque fœtal est le mieux entendu, le médecin calcule le nombre de contractions cardiaques du bébé.
Cardiotocographie≥ 30Sur le ventre de la patiente allongée sur le dos, le médecin place 2 capteurs: l'un montre le rythme cardiaque du fœtus, le second - le travail de l'utérus. Une femme avec un autre capteur à la main enregistre indépendamment les moments de mouvements fœtaux. Lorsque vous appuyez dessus, les données sur l'activité cardiaque de l'enfant sont transmises au moniteur de l'appareil.
Échocardiographie18-24Un transducteur à ultrasons est monté sur l'estomac du patient allongé sur le dos. Sur une période de temps, les données sont transférées vers le moniteur de l'appareil.

Fréquence cardiaque fœtale à différentes périodes gestationnelles

Avant de déterminer le sexe de l'enfant par le pouls, il est nécessaire de savoir quelles sont les valeurs standard de la fréquence cardiaque du fœtus pendant 1 minute à différents stades de la gestation (nous vous recommandons de lire: quand et comment puis-je connaître le sexe du bébé?). Il s'agit d'un indicateur très important. Si à 12 semaines de gestation un petit cœur fait 150 ou 165 battements par minute, ce phénomène est considéré comme un signe de normalité. Dans une situation où cette valeur est de 146 ou 178 battements en 1 minute, on peut parler de toute violation du système cardiaque. Le tableau montre la fréquence cardiaque moyenne chez un fœtus en bonne santé.

Période de gestation, semaines.Fréquence cardiaque fœtale, battements par minute
ConclusionLimite supérieure
6104127
7127149
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Ce qui détermine la fréquence cardiaque du bébé?

L’écart de la fréquence cardiaque de l’enfant par rapport aux indicateurs normatifs n’indique pas toujours la présence d’un processus pathologique dangereux. Si le cœur d'un embryon de 7 semaines fait 160 battements en 1 minute, un battement de cœur peut être causé par un certain nombre de facteurs.

Parmi les raisons physiologiques de l'écart de la fréquence cardiaque par rapport aux valeurs normatives, il y a:

  • État psycho-émotionnel d'une femme enceinte. Toute excitation ou anxiété, même la plus légère, de la mère est transmise à l'enfant, ce qui fait que son cœur commence à battre plus vite que le rythme habituel.
  • Hérédité. La fréquence cardiaque rapide peut être associée à un facteur génétique.
  • Sommeil ou éveil. Lorsque le bébé est en activité, son cœur bat plus souvent.
  • Futures mères en surpoids.

Les facteurs pathologiques d'une fréquence cardiaque fœtale trop rapide ou, à l'inverse, lente comprennent:

  • Augmentation du tonus utérin. Dans le contexte du développement d'un tel phénomène, la fréquence cardiaque augmente.
  • Liquide amniotique excessif.
  • Placement incorrect du placenta dans l'utérus.
  • Manque d'oxygène pour le fœtus au fil du temps.
  • Développement lent du système cardiovasculaire du fœtus.
  • Le conflit des facteurs rhésus de la future mère et du bébé.
  • Gestose sévère.
  • Saignement.

Comment déterminer le sexe du bébé à naître par fréquence cardiaque?

Cette méthode de détermination du sexe de l'enfant a été inventée bien avant l'avènement de l'échographie. Cette procédure de diagnostic est répandue dans l'obstétrique et la gynécologie modernes, tous les établissements médicaux sont équipés de machines à ultrasons, et ce service est devenu un service public, cependant, de nombreuses femmes enceintes à ce jour déterminent le sexe des enfants en fonction de leur fréquence cardiaque. Pour que le résultat soit aussi précis que possible, vous devez connaître les subtilités de cette méthode.

Lors de la détermination du sexe, il convient de garder à l'esprit que:

  • La fréquence cardiaque chez les garçons est censée être inférieure à celle des filles. Dans le premier cas, en 1 minute, le cœur fait en moyenne 120 à 140 battements, dans le second - de 150 à 170 battements. Dans ce cas, nous parlons de la 12e semaine de gestation, où une échographie planifiée est prescrite pour une patiente enceinte, dans laquelle vous pouvez voir en détail le travail d'un petit cœur.
  • La fréquence cardiaque chez les futurs hommes est mesurée et distincte. Leur muscle cardiaque se contracte à un rythme régulier et régulier. Dans le sexe plus juste, cela se produit de façon aléatoire et inégale. On a le sentiment que même dans le ventre de la mère, les filles ont un caractère plus émotionnel.
  • Le cœur des garçons dans l'estomac de la mère bat non seulement plus fort, mais est également dans une certaine dépendance à l'égard du travail du muscle cardiaque. Leurs cœurs battent à l'unisson. Le rythme cardiaque des futures filles n'a rien à voir avec le rythme cardiaque d'une femme enceinte.
  • Si la future mère attend la naissance d'un fils, le cœur du bébé dans son ventre bat du côté gauche. Si le son d'un cœur battant vient du côté droit, elle aura une fille.

Il est plus probable de déterminer le sexe de l'enfant lors d'une échographie qu'après une période de gestation de 20 semaines (plus dans l'article: combien de temps puis-je connaître le sexe de l'enfant par échographie?). Si la future femme est impatiente de savoir si elle aura une fille ou un garçon, avant d'effectuer cette procédure, vous pouvez utiliser un certain schéma pour déterminer le sexe du bébé. Pour plus de clarté, nous donnons un exemple pour déterminer si un garçon ou une fille naîtra en fonction du rythme cardiaque de l'embryon à la 13e semaine de gestation:

  1. En utilisant les données du tableau ci-dessus, nous trouvons la différence entre les valeurs maximales et minimales possibles de cet indicateur. Il s'avère que le nombre 24 (171-147).
  2. Divisez le nombre résultant en deux: 24: 2 = 12.
  3. Nous ajoutons à cette valeur la valeur normative de la limite inférieure de la fréquence cardiaque fœtale à la 13e semaine de grossesse: 12 + 147 = 159.

Le nombre 159 est un contrôle. Si la fréquence cardiaque fœtale la dépasse, il est fort probable que l'on s'attende à la naissance d'une fille. Si le cœur de l'enfant fait moins de 159 battements en 1 minute, il est probable que le garçon naisse.

Selon le même schéma, une femme en gestation de 14 semaines peut déterminer le sexe de l'enfant:

Si la fréquence cardiaque par minute dépasse ce nombre, une fille naîtra. Si cet indicateur est inférieur à 157 - l'héritier naîtra.

Précision de la méthode

Les médecins sont unanimes à penser que l'on ne peut pas faire entièrement confiance aux méthodes de détermination indépendante du sexe d'un enfant. Un degré élevé de certitude dans cette situation n'est possédé que par la méthode de diagnostic pour détecter le sexe fœtal, à savoir une échographie, qui à cet effet est effectuée au plus tôt à la 20e semaine de gestation.

Malgré le grand nombre de critiques positives chez les femmes qui accouchent sur la détermination du sexe d'un enfant en utilisant le rythme de son cœur, de nombreuses expériences ont montré que cette méthode ne fonctionne que dans 50% des cas. En d'autres termes, cette méthode de calcul du sexe de l'enfant à naître ne peut pas être attribuée à une grande précision. Sa fiabilité ne dépend pas du nombre de semaines à partir du moment de la conception, il est appliqué.

Fréquence cardiaque fœtale normale

La naissance d'une nouvelle vie, le battement d'un petit cœur... Quoi de plus merveilleux et surprenant quand pendant la grossesse deux cœurs battent dans un seul corps féminin: le cœur de la future maman et de son bébé?

Écouter le rythme cardiaque fœtal

La grossesse normale dure de 38 à 40 semaines. Mais déjà dans la troisième semaine de développement du fœtus, la pose du cœur du futur homme a lieu. Parfois, une femme ne connaît pas encore sa grossesse et un petit cœur commence déjà à se former.

La période allant de la deuxième à la dixième semaine est la plus importante pour un enfant à naître, car c'est durant cette période que tous les organes et systèmes, y compris cardiovasculaires, se forment. La santé du futur bébé, le travail de ses organes internes, y compris le cœur, dépend de la façon dont cette période se déroulera.

Comment se forme le cœur de l'enfant? Caractéristiques de sa structure intra-utérine

Forme de coeur de bébé

Au cours de la troisième semaine de grossesse, le primordium du cœur est formé, c'est d'abord un tube creux, mais au bout de 8 à 9 semaines, il devient à quatre chambres. Mais il existe des différences dans la structure du cœur. In utero entre les oreillettes, il y a une fenêtre ovale - ce trou relie les oreillettes et les deux principaux vaisseaux cardiaques - l'aorte et l'artère pulmonaire relient le canal botall.

Ces caractéristiques fonctionnelles contribuent au fait que le fœtus reçoit plus de sang oxygéné du corps de la mère, et plus précisément des vaisseaux du placenta. Après la naissance du bébé, la fenêtre ovale se ferme pendant les 6 premiers mois de vie, et le canal botall fonctionne normalement jusqu'à 8 heures de vie, après quoi il est également spasmodique et oblitéré. Si après 2 mois de botalls le conduit reste ouvert - cela conduit à des malformations cardiaques.

Lorsque les premières contractions du cœur se font entendre?

Dès la quatrième semaine, vous pouvez entendre le rythme cardiaque de l'embryon. Cela vous permet de faire une sonde vaginale d'une machine à ultrasons. Si l'échographie au début de la grossesse est réalisée par voie transabdominale (le capteur est situé sur l'abdomen), le rythme cardiaque peut déjà être entendu à 5-6 semaines. Si lors de la première échographie pendant 4-5 semaines, le médecin n'a pas écouté le rythme cardiaque fœtal, mais l'œuf fœtal est visualisé dans l'utérus, ne désespérez pas, il est préférable de répéter l'étude dans une semaine.

Plus d'une semaine, l'embryon grandira et très probablement le rythme cardiaque sera entendu. Dans la période de 4 à 6 semaines, la fréquence cardiaque de l'embryon est de 83 à 85 battements par minute (avec des écarts + - 3). Mais si, même après une semaine, le rythme cardiaque n'est pas déterminé et que l'œuf fœtal est déformé, une grossesse morte est diagnostiquée. Cette pathologie est la plus courante au cours des 12 premières semaines de grossesse.

Rythme cardiaque fœtal à différents stades de la grossesse

Résultats CTG du rythme cardiaque fœtal

La période de 1 à 13 semaines de grossesse est appelée le premier trimestre. Le rythme cardiaque de l'embryon (le futur petit homme jusqu'à la 8e semaine de son développement fœtal est appelé embryon, à partir de la 9e semaine - le fœtus) 83-85 battements par minute. Les petits écarts vers le haut ou vers le bas sont également la norme. Pendant cette période, en règle générale, la fréquence des contractions est égale au pouls de la mère.

De la 6e à la 8e semaine de développement embryonnaire, lorsque la formation d'un cœur à quatre chambres se produit, la fréquence cardiaque s'élève à 110-125 battements par minute. Et de la 8e à la 10e semaine, la fréquence cardiaque fœtale est de 170 à 190 battements par minute. Cette augmentation est due à l'imperfection de la régulation autonome du système nerveux du bébé et à son contrôle insuffisant sur le travail des organes internes.

De 11 à 12 semaines jusqu'aux dernières semaines de grossesse, la norme de la fréquence cardiaque est de 140 à 160 battements par minute. Des écarts de 5 à 30 coups de haut en bas sont autorisés. Après tout, cet indicateur dépend de facteurs tels que le stress, l'activité physique de la mère, la maladie de la mère, la concentration d'oxygène dans l'air, les mouvements du bébé, son activité. Les écarts par rapport à la norme sont considérés comme une augmentation de la fréquence cardiaque de plus de 190 battements et un ralentissement de la fréquence cardiaque à 100 ou moins.

Il s'agit d'une condition pathologique nécessitant un examen et un traitement détaillés. Lors de l'évaluation de la fréquence cardiaque, le médecin fait attention à la nature rythmique des AVC. Normalement, les tremblements cardiaques doivent être rythmés et clairs. L'audibilité dépend de la façon dont le bébé est tourné, de l'épaisseur de la couche de graisse sous-cutanée de la paroi abdominale de la mère. Les tonalités sourdes et arythmiques indiquent des écarts par rapport à la norme de développement fœtal, le plus souvent une hypoxie.

Comment puis-je entendre le rythme cardiaque??

  1. Ultrason Cette méthode de recherche est utilisée à la fois en début et en fin de grossesse. Une sonde échographique peut être placée dans le vagin - transvaginale, et peut être située sur la paroi abdominale d'une femme - échographie transabdominale. Tout au long de la grossesse, une femme subit une échographie lors de la confirmation du fait de la grossesse, généralement dans la période de 5-8 semaines, en 10-12 semaines, 18-20, 26-28 semaines.
  2. Auscultation. Il est appliqué après 20 semaines. Cette méthode est apparue plus tôt que les autres et consiste en ce qu’à l’examen, le médecin met un stéthoscope obstétrical sur le ventre de la femme, qui est un tube en bois avec deux entonnoirs aux deux extrémités. Avec un entonnoir, il est pressé contre l'oreille du médecin et l'autre contre le ventre de femme enceinte. Une fois que le médecin a trouvé un point de meilleure conductivité acoustique, il peut calculer la fréquence cardiaque fœtale, la fréquence cardiaque, déterminer leur nature. Cette méthode simple et abordable est utilisée par les obstétriciens-gynécologues à ce jour. Plus la période de gestation est longue, plus les battements d'un petit cœur sont entendus clairement.

Le rythme cardiaque du fœtus est l'indicateur le plus important de l'activité vitale du bébé, il reçoit donc une attention particulière. Cet indicateur est enregistré à tous les stades de la grossesse et les méthodes de diagnostic de la fréquence cardiaque fœtale sont assez diverses. Mais si, par quelque méthode que ce soit, une augmentation de la fréquence cardiaque fœtale à 170-220 battements par minute est diagnostiquée, une tachycardie fœtale se produit.

Causes de l'augmentation du rythme cardiaque chez le fœtus

Fumer? C'est vraiment si important.?

Les palpitations cardiaques se présentent comme un mécanisme compensatoire, le plus souvent cela se produit avec l'hypoxie fœtale, c'est-à-dire lorsque le bébé ne reçoit pas correctement l'oxygène. Ces phénomènes peuvent être de courte durée - avec l'activité physique de la mère, tandis que dans une pièce étouffante, avec excitation, stress, que la femme enceinte éprouve. Après avoir éliminé le facteur provoquant, la tachycardie disparaît, le rythme cardiaque revient à la normale.

Et une tachycardie pathologique peut survenir. Le plus souvent, cette condition chez le fœtus est observée lors de l'exacerbation des maladies chroniques d'une femme, si la femme enceinte souffre de troubles endocriniens (hyperthyroïdie), de maladies cardiaques et pulmonaires chroniques, prend des médicaments interdits pendant la grossesse, fume, boit de l'alcool et boit beaucoup de café. La tachycardie fœtale peut se développer avec une grossesse multiple, un conflit Rh, une anémie et des infections intra-utérines.

En outre, la fréquence cardiaque fœtale est enregistrée avec une gestose sévère, des vomissements abondants avec une perte de liquide par le corps, une insuffisance placentaire, des anomalies chromosomiques fœtales.

Prévention de la tachycardie fœtale

Pendant la grossesse, la future femme doit prendre soin d'elle-même et de son bien-être: éviter le stress et le stress psycho-émotionnel, manger rationnellement, si la femme avait de mauvaises habitudes (alcool, tabac) avant la grossesse - il faut les oublier une fois pour toutes. Limitez le visionnage des émissions de télévision, le travail avec un ordinateur, toutes les activités qui peuvent provoquer une surcharge du système nerveux.

Pratiquement tous les médicaments ne doivent pas être consommés, en particulier au cours du premier trimestre, avant utilisation, il est nécessaire de consulter un médecin au sujet de leur effet sur le fœtus.

Tous les facteurs ci-dessus peuvent provoquer des anomalies dans le travail du cœur fœtal et provoquer une tachycardie.

Si, lors d'un examen de routine, le gynécologue constate une augmentation de la fréquence cardiaque fœtale, assurez-vous de suivre les recommandations du médecin et de subir un examen plus approfondi. Après tout, la tachycardie peut indiquer des violations dans le développement du fœtus et à l'avenir conduire à une mauvaise santé du bébé à naître.

Graphique de la fréquence cardiaque fœtale par semaine

informations générales

Chaque mère veut entendre le rythme cardiaque de son futur bébé dès que possible. Bien sûr, pendant la grossesse, c'est l'une des expériences les plus agréables et les plus excitantes. Après tout, si vous entendez comment le cœur bat, cela signifie que le fruit pousse.

Mais le bruit du cœur fœtal indique non seulement qu'une nouvelle vie se développe activement, mais peut également donner beaucoup d'informations importantes sur la santé du bébé.

Quand pouvez-vous entendre le cœur de l'embryon?

La question de l'apparition d'un rythme cardiaque fœtal est pertinente pour chaque femme enceinte, ainsi que pour un point aussi important que les mouvements fœtaux pendant la grossesse, dont le rythme peut être différent pour chaque femme. Le rythme cardiaque peut également être entendu pour la première fois à différents moments.

Les femmes qui souhaitent savoir combien de temps le rythme cardiaque apparaît devraient comprendre que le cœur fœtal ne commence pas à battre à un moment donné. Lorsque la pose de cet organe commence, la partie du tissu qui se développe ensuite dans les ventricules du cœur effectue des mouvements contractiles. Bien sûr, la période où le rythme cardiaque fœtal est entendu à l'échographie vient plus tard.

Le gynécologue parlera de la semaine pendant laquelle ce son est entendu: il peut parfois être déjà entendu dès les premiers stades. À quel hCG est entendu et pendant combien de temps le rythme cardiaque est «vu» sur une échographie, dépend également de la puissance de l'appareil utilisé pour mener l'étude. En utilisant un transducteur à ultrasons abdominal conventionnel, le médecin peut entendre les battements cardiaques pendant aussi longtemps que 5 semaines. Et avec l'aide du capteur vaginal, les AVC peuvent être entendus déjà en 3-4 semaines, c'est-à-dire immédiatement après que le cœur fœtal commence à battre.

La fréquence cardiaque dépend de la semaine où le cœur bat. À différents stades de la grossesse, elle est différente.

  • Lorsque la période de 6 semaines est de 8 semaines, la fréquence cardiaque fœtale est de 110 à 130 battements par minute.
  • Entre 8 et 11 semaines - la fréquence cardiaque peut atteindre 190 battements.
  • Déjà à partir de 11 semaines, la fréquence est de 140 à 160 battements.

Le tableau ci-dessous montre la fréquence cardiaque à différentes périodes de gestation. Il est très simple de comprendre combien de battements par minute le cœur du bébé doit battre à différentes périodes de la grossesse.

Tableau de fréquence cardiaque fœtale par semaine:

TermeBattements par minute
4-6 semaines.80-85
6 semaines.100-130
7 semaines.130-150
8 semaines.150-170
9 semaines.170-190
10 semaines.170-190
11 semaines.140-160
12-40 semaines.140-160

Ceux qui sont intéressés par le tableau de fréquence cardiaque fœtale par semaine selon le sexe de l'enfant doivent savoir que les filles et les garçons ont le même rythme cardiaque.

Le médecin évalue non seulement le rythme cardiaque fœtal par semaines, mais également des facteurs supplémentaires, tels que la phase d'activité de l'enfant, les maladies de la mère et du fœtus, le moment où la fréquence est déterminée, etc..

Si la fréquence cardiaque fœtale est violée par semaines, cela peut être dû à diverses raisons..

Pourquoi le rythme cardiaque est-il perturbé

Si la fréquence cardiaque est inférieure à 120 battements par minute

  • Les causes d'un rythme cardiaque faible aux premiers stades peuvent être associées à diverses raisons. Il peut être réparé pour une courte période - jusqu'à 4 semaines. À la semaine 6, le pouls de l'embryon peut être de 100 à 120 battements. Le pouls de 130 battements indique également que tout est normal avec le bébé. Mais si un rythme cardiaque très bas est enregistré, moins de 80 battements, il y a un risque de perte de grossesse.
  • Si une échographie de 12 semaines ou plus indique une fréquence cardiaque basse, cela peut être dû à une hypoxie fœtale chronique ou à sa réaction à la compression du cordon ombilical. Si le rythme cardiaque est de 120 battements par minute, que faire, le médecin doit le dire, guidé par les résultats des études.
  • Avant la naissance, un rythme faible peut être le signe d'une hypoxie fœtale aiguë ou chronique, ainsi que d'une compression du cordon ombilical pendant le travail.

Si une impulsion de 160 battements par minute est dépassée

  • Dans les premières semaines de grossesse, il s'agit généralement d'une variante normale, mais dans certains cas, indique une violation de la placentation.
  • Après 12 semaines de grossesse, le fœtus peut réagir à ses propres mouvements ou au stress vécu par la mère..
  • La tachycardie fœtale tardive peut résulter d'une hypoxie fœtale chronique ou d'une réaction au mouvement ou aux crampes.

Les sons sont étouffés, les sons sont mal audibles

  • Si l'écoute est réalisée chez les femmes enceintes dans les premiers stades, cela peut indiquer que la période est trop courte ou que l'étude est effectuée par un capteur défectueux ou que le dispositif d'écoute est obsolète. C'est également possible si maman souffre d'obésité. Mais aussi des tonalités mal audibles dans les premiers stades peuvent être la preuve que le bébé a une malformation cardiaque, des vaisseaux sanguins.
  • Après 12 semaines, des tonalités ternes peuvent être entendues si la mère est obèse, ainsi qu'avec une insuffisance placentaire, des previa (si le placenta est situé sur la paroi avant), des oligohydramnios ou des polyhydramnios. Parfois, des tonalités étouffées sont enregistrées si la position du bébé dans l'utérus est gênante pour l'écoute. Cependant, des malformations cardiaques ou vasculaires sont également possibles..
  • Dans les tons ultérieurs, ce phénomène indique que des contractions actives ont commencé ou une hypoxie fœtale a été notée.

Pas de battement de coeur

  • Aux premières dates, il n'y a pas de bruit de cœur si la période pendant l'écoute est très petite ou si un capteur obsolète est utilisé. Cependant, cela prouve parfois que la grossesse a cessé ou que l'avortement commence..
  • Pendant une période de 12 semaines, ainsi que ces dernières semaines, l'absence de son cardiaque peut soit être la preuve du mauvais endroit d'auscultation ou de la panne du capteur CTG, soit dire que la mort fœtale prénatale s'est produite.

Pourquoi déterminer la fréquence cardiaque fœtale?

La présence du rythme cardiaque et de la fréquence cardiaque fœtale est déterminée pendant la grossesse dans un but précis.

Pour établir que la grossesse se développe

Après que la future femme a effectué un test de grossesse, et que cela s'est avéré positif, la femme se rend à l'hôpital pour subir une échographie. Les échographes modernes permettent d'entendre le rythme cardiaque de l'embryon dès la première étude - à 4-5 semaines. Mais si, lors de la première échographie du cœur de l'enfant, on ne l'entend pas, il ne faut pas paniquer. En règle générale, lorsque vous répétez la procédure, vous pouvez entendre le son attendu. Cependant, parfois le rythme cardiaque n'apparaît pas, l'œuf fœtal est déformé. Cette condition est définie comme une grossesse gelée. Dans cette situation, l'avortement médicamenteux est pratiqué à l'aide de médicaments spéciaux. Si cette situation se produit, il n'est pas recommandé à la femme de devenir enceinte environ six mois après cette.

Pour évaluer le développement fœtal

Il existe des indicateurs clairs de ce qui est considéré comme une fréquence cardiaque normale pendant combien de temps. Autrement dit, un rythme cardiaque normal par minute est déterminé en fonction de la période de développement du bébé. Le cœur de l'embryon répond à tout changement dans le monde qui l'entoure. Après tout, le stress ou la maladie de la mère affecte directement les enfants. De plus, le rythme cardiaque par minute varie en fonction de la période d'activité ou du sommeil du fœtus. Le niveau d'oxygène dans l'air se reflète dans le rythme cardiaque. Cependant, toute violation associée aux effets de ces facteurs est temporaire..

À condition que la fréquence cardiaque soit trop forte pendant une longue période, le médecin peut soupçonner une violation de l'apport sanguin fœtal, la soi-disant insuffisance fœtoplacentaire. En règle générale, cette condition est chronique. Parfois, lorsque les capacités compensatoires de l’enfant sont épuisées, la fréquence cardiaque est trop lente. Cela indique que l'état du fœtus s'est aggravé. Dans une telle situation, une décision est parfois prise concernant l'accouchement d'urgence. Le médecin prend en compte ce que devrait être le rythme cardiaque au cours de quelle semaine, et à partir du moment où la pathologie s'est manifestée, détermine les tactiques de traitement.

Déterminer l'état du fœtus lors de l'accouchement

Lors de l'accouchement, le bébé subit un stress très fort, un manque d'oxygène et une compression. Si tout se passe bien, son cœur et ses vaisseaux sanguins font normalement face à de telles charges. Cependant, il existe parfois des conditions d'urgence, par exemple, une rupture placentaire, un serrage du cordon ombilical, dans lesquelles vous avez besoin de soins médicaux rapides. C'est pourquoi, lors de l'accouchement, le médecin détermine combien de coups est le rythme cardiaque après chaque accès, afin de ne pas manquer le développement d'un manque aigu d'oxygène.

Quelles méthodes sont utilisées pour déterminer la fréquence cardiaque?

Procédure d'échographie

La première méthode pour déterminer si la fréquence cardiaque est normale ou non est une échographie. Lors d'une échographie, ainsi qu'une évaluation du rythme cardiaque, le médecin évalue l'état du placenta, la taille du fœtus.

Les bruits cardiaques sont écoutés très attentivement, et sa structure est étudiée si une femme a déjà eu des enfants atteints de malformations vasculaires et cardiaques. Si la mère a souffert d'une maladie infectieuse pendant la grossesse, une attention particulière est accordée au travail et à la structure du cœur.

Si nécessaire, une échographie du cœur fœtal est réalisée pendant la grossesse. Combien de temps faut-il pour faire une échographie du cœur fœtal, le médecin détermine. Le moment le plus optimal pour l'étude de l'échocardiographie est de 12 semaines. Mais une femme peut également effectuer un échoCG à volonté, pour s'assurer que tout va bien avec l'enfant.

Auscultation

Cette méthode consiste à écouter les bruits cardiaques à l'aide d'un stéthoscope obstétrique spécial. Certes, la réponse à la question de savoir s'il est possible d'entendre un battement de cœur dans les premiers stades avec un stéthoscope est négative. La période pendant laquelle vous pouvez entendre avec un stéthoscope est de 18 à 20 semaines. Un médecin expérimenté peut déterminer un certain nombre d'indicateurs à l'aide d'un tel appareil. Il écoutera les battements du cœur, déterminera la clarté des tons et trouvera l'endroit où ils seront le mieux entendus. L'algorithme pour écouter le rythme cardiaque fœtal et déterminer la fréquence cardiaque est simple: cela peut être fait à l'aide d'un chronomètre.

Mais parfois l'auscultation avec un stéthoscope est difficile, voire impossible. Cela est probable si la mère est très lourde, si le placenta est situé sur la paroi avant de l'utérus (dans ce cas, le bruit vasculaire interfère), si le liquide amniotique est très petit ou beaucoup.

Cardiotocographie (CTG)

Il s'agit d'une méthode informative avec laquelle vous pouvez mesurer la fréquence cardiaque fœtale. Cette procédure permet aux premiers stades de déterminer la privation d'oxygène du fœtus et d'éliminer en temps opportun ce problème..

Le dispositif CTG est un capteur à ultrasons qui envoie et capte les signaux réfléchis du cœur. En même temps, tous les changements de rythme sont enregistrés sur la bande. En effectuant la procédure, le médecin installe non seulement le capteur principal, mais également le capteur de contractions utérines, avec lequel vous pouvez déterminer l'activité de l'utérus. Les appareils les plus modernes ont des capteurs de mouvement fœtal, et parfois il y a un bouton spécial pour que la femme elle-même puisse enregistrer les mouvements.

L'ensemble du processus de recherche CTG prend environ 60 minutes. Pendant cette période, dans la plupart des cas, il est possible de fixer la période de sommeil et d'activité fœtale. Mais parfois, il est nécessaire d'examiner l'état du fœtus pendant la journée. Ensuite, les capteurs attachés à l'estomac sont laissés pendant une journée.

L'analyse de la fréquence cardiaque est réalisée en tenant compte de l'âge gestationnel auquel l'étude a été réalisée. CTG est d'abord réalisée à 32 semaines. Si vous le tenez plus tôt, à 30 semaines ou même plus tôt, les résultats ne seront pas informatifs. Au bout de 31 semaines, une relation se forme entre l'activité cardiaque et l'activité motrice du fœtus.

Le plus souvent, une femme enceinte subit cette étude deux fois - à 32 semaines et juste avant la naissance. Cette procédure ne nuit ni à la femme ni au bébé, elle peut donc être effectuée autant de fois que nécessaire.

Le spécialiste déchiffre la bande CTG, compare les résultats avec les données d'analyse et d'échographie. Cependant, la cardiotocographie n'est pas une source de diagnostic définitif..

Qu'est-ce qu'un «bon» CTG

Une «bonne» CGT est envisagée si les indicateurs sont les suivants:

  • La fréquence cardiaque est normale - de 120 à 160 battements par minute;
  • lorsque le bébé bouge, la fréquence cardiaque augmente;
  • aucune diminution de la fréquence cardiaque ou est-ce très rare et en petites quantités.

L'appareil analyse ces indicateurs et, sur la base de ses résultats, émet un indice PSP spécial. Si l'état du fœtus est normal, cet indice n'est pas supérieur à un.

Cependant, il faut tenir compte du fait que divers facteurs affectent le fonctionnement du cœur d'un enfant. Et seul un spécialiste peut les évaluer correctement.

Pourquoi un «mauvais» CTG est-il déterminé??

  • Le plus souvent, les modifications du CTG sont déterminées en cas d'hypoxie fœtale. L'augmentation de la fréquence cardiaque est caractéristique d'une condition où le fœtus manque d'oxygène et le cœur est obligé de travailler de manière très intensive.
  • En cas de brouillage ou de mouvement, le rythme cardiaque du bébé peut ralentir, ce qui n'est pas normal.
  • Les changements à court terme sur la bande sont enregistrés si le cordon ombilical est pressé contre la tête fœtale. De plus, les résultats sont identiques à ceux de la privation d'oxygène, mais le bébé se sent normal..
  • Si les capteurs n'étaient pas correctement fixés, les résultats peuvent également être «mauvais»..

Si une hypoxie est détectée lors de l'écoute du rythme cardiaque fœtal, le médecin effectue des études supplémentaires pour confirmer ou infirmer le diagnostic. Si l'hypoxie est confirmée, le traitement est effectué ou le médecin décide de l'accouchement d'urgence.

Échocardiographie

L'échocardiographie est utilisée en cas de suspicion de malformations cardiaques chez le fœtus à 18-28 semaines de gestation. En utilisant cette méthode, vous pouvez déterminer les caractéristiques structurelles du cœur et de la circulation sanguine. Cette procédure est effectuée dans les cas suivants:

  • la future mère a déjà des enfants diagnostiqués avec des malformations cardiaques;
  • les maladies infectieuses ont été transférées pendant la grossesse, en particulier dans les premières semaines;
  • la mère a des malformations cardiaques congénitales;
  • femme enceinte de plus de 38 ans;
  • une femme reçoit un diagnostic de diabète;
  • il y a un retard dans le développement du fœtus;
  • le fœtus a des malformations dans d'autres organes et il existe un risque de développer des malformations cardiaques congénitales.

Cette méthode est utilisée comme échographie bidimensionnelle et utilise d'autres modes de l'échographe: mode Doppler, échographie unidimensionnelle. Avec cette combinaison de techniques, il devient possible d'étudier soigneusement la structure du cœur, en particulier le flux sanguin.

Est-il possible de déterminer le sexe d'un enfant par cœur?

De nombreuses femmes dans une certaine période de grossesse s'inquiètent activement de la façon de déterminer le sexe du bébé par le rythme cardiaque fœtal. En effet, chez les femmes enceintes et même chez certains personnels médicaux, il existe une «légende» selon laquelle une telle définition est possible, ainsi que l'hypothèse selon laquelle la détermination de la taille du fœtus peut aider à déterminer si un bébé est né - un garçon ou une fille.

On pense que chez les filles, le cœur bat plus souvent et, à 13 semaines ou plus tard, leur fréquence cardiaque peut atteindre 160 fois par minute. Selon cette "croyance", chez les garçons, le rythme cardiaque est de 135 à 150 battements. Mais pour ceux qui posent activement des questions aux médecins: «Comment connaître le sexe d'un enfant par le rythme cardiaque à 12 semaines» ou «Combien de temps est-il possible», il faut tenir compte du fait qu'une telle méthode n'est pas scientifiquement valable. Bien qu'il existe une opinion selon laquelle cette méthode n'est pertinente que jusqu'à 20 semaines.

La question de savoir combien de semaines vous pouvez déterminer le sexe de l'enfant de cette manière n'est pas pertinente en principe, et la fréquence cardiaque n'est pas un indicateur déterminant. Après tout, il est possible de déterminer si un garçon ou une fille par fréquence est précis à 50%.

Il est vrai que, dans ce cas, il est également important de savoir quel type de rythme cardiaque le fœtus a. Certains "experts" disent que c'est plus rythmé pour les garçons et plus chaotique pour les filles.

Il y a un signe de plus: chez les garçons, le rythme cardiaque coïncide avec le rythme de la mère, chez les filles - pas. Mais toutes ces méthodes n'ont rien à voir avec la médecine. Après tout, la fréquence cardiaque reflète la capacité du fœtus à surmonter le manque d'oxygène et non le sexe. Par conséquent, les mères qui commencent à «deviner» le sexe tout de suite, lorsque le cœur commence à battre dans l'embryon, il est préférable de faire une échographie de haute qualité avec un bon spécialiste qui aidera à connaître le sexe du bébé avec une grande précision.

Puis-je entendre le rythme cardiaque du bébé à la maison??

Peut-on entendre un rythme cardiaque avec un phonendoscope? Ceux qui souhaitent écouter un battement de cœur à la maison peuvent utiliser plusieurs méthodes. Vous pouvez entendre ce son, agréable pour les parents, à la maison à l'aide d'un stéthoscope, d'un appareil portable - doppler fœtal et, enfin, en mettant simplement votre oreille sur votre ventre.

Comment écouter le rythme cardiaque à la maison, nous discuterons ci-dessous. Après tout, pour cela, il n'est pas nécessaire de se rendre dans une clinique prénatale. Si la future mère et son environnement ont de l'expérience, le cœur peut être entendu plus tôt. En effet, une femme plus expérimentée remarque plus tôt et des mouvements fœtaux lors de la deuxième grossesse. La fréquence cardiaque doit cependant être surveillée par un médecin.

Avec un stéthoscope

Vous pouvez écouter le cœur en utilisant le stéthoscope obstétrique le plus courant. Il est nécessaire d'acheter une sonde obstétricale et de profiter de l'aide de quelqu'un. Bien sûr, à 12 semaines de gestation, le fœtus ne peut pas être entendu à la maison. Si cette personne n'a pas d'expérience, alors avant 25 semaines, rien ne sera entendu. Mais si vous écoutez le fœtus pendant 30 semaines, alors entendre les coups est beaucoup plus facile. Vous avez juste besoin de vous entraîner un peu et de «vous y prendre». Dans ce cas, il faut bien distinguer de quoi il s'agit - le pouls, le péristaltisme de la femme enceinte, les mouvements fœtaux, ou encore son rythme cardiaque.

Utilisation du doppler fœtal

Si vous le souhaitez, vous pouvez acheter un appareil spécial - doppler fœtal. Il s'agit d'un détecteur à ultrasons portable qui fonctionne comme un appareil CTG classique, mais l'image n'est pas enregistrée sur le film. Parfois, il y a aussi des écouteurs dans le kit pour que vous puissiez entendre clairement les sons. Avec l'aide du doppler, vous pouvez entendre les bruits cardiaques à partir de 8 semaines. Cependant, il est préférable de commencer à utiliser cet appareil un peu plus tard. Il est important que l'étude elle-même ne dure pas plus de dix minutes.

Les avantages de cet appareil sont à noter la capacité d'écouter le rythme cardiaque dans les premiers stades, ainsi que la facilité d'utilisation et la capacité d'une femme à le faire sans aide.

Les inconvénients de l'utilisation du Doppler sont son coût élevé et ses limites d'utilisation. Aussi, n'utilisez pas cet appareil sans mesure..

Mettre une oreille à l'estomac

Parfois, vous pouvez entendre le cœur simplement en mettant votre oreille sur votre ventre. Cela est possible dans les dernières semaines de gestation. Cependant, un résultat positif ne peut être obtenu que si la future mère n'a pas trop de couche de graisse.

Vous devez écouter le cœur à un certain endroit de l'abdomen, selon la position du bébé. S'il se trouve la tête baissée, vous devez écouter le rythme cardiaque sous le nombril d'une femme. Si la tête de l'enfant est en haut, il est conseillé d'écouter les tons au-dessus du nombril de la mère. En cas de grossesse multiple, le rythme cardiaque de chaque fœtus se fait entendre à différents endroits.

résultats

Ainsi, le niveau de fréquence cardiaque est un indicateur très important du développement de l'enfant. Le pouls est surveillé par le médecin pendant la grossesse. Les futures mères doivent savoir que les anomalies cardiaques graves sont très rares et, dans la plupart des cas, les bébés naissent en bonne santé. Mais, néanmoins, il est important de subir régulièrement toutes les études, pour contrôler le rythme cardiaque. Le taux de battements par minute pour les femmes et l'enfant sont des indicateurs importants, et le médecin en tient compte. Mais la future mère elle-même doit faire très attention à sa propre santé et «écouter» le bébé.

Éducation: Diplômé du Rivne State Basic Medical College avec un diplôme en pharmacie. Elle est diplômée de l'Université médicale d'État de Vinnitsa. M.I. Pirogov et un stage basé sur celui-ci.

Expérience professionnelle: De 2003 à 2013 - a travaillé comme pharmacien et gestionnaire d'un kiosque de pharmacie. Elle a reçu des lettres et des distinctions pour de nombreuses années de travail consciencieux. Des articles sur des sujets médicaux ont été publiés dans des publications locales (journaux) et sur divers portails Internet.

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