Insuffisance cérébrovasculaire: causes, complications, traitement

À partir de cet article, vous apprendrez: qu'est-ce que l'insuffisance cérébrovasculaire, ce qui la provoque, comment les médecins traitent-ils la pathologie.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de catégorie 2, chef du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

L'insuffisance cérébrovasculaire (autres noms: syndrome cérébrovasculaire, maladie cérébrovasculaire, CVB) est un groupe de pathologies des vaisseaux cérébraux dans lesquelles la circulation sanguine dans les vaisseaux de cet organe est chroniquement altérée. Cela entraîne une altération de l'apport d'oxygène et de nutriments aux tissus cérébraux (ischémie cérébrale).

Le concept de «syndrome cérébrovasculaire» comprend tout un groupe de pathologies vasculaires, en raison desquelles une ischémie cérébrale apparaît. Leurs caractéristiques sont présentées dans le tableau:

Nom de la pathologieLa description
Athérosclérose des vaisseaux cérébraux (vaisseaux cérébraux)Des plaques de cholestérol se forment sur la face interne des parois des vaisseaux, qui rétrécissent ou obstruent leur lumière.
ThromboseDes caillots sanguins se forment dans les vaisseaux, ce qui peut obstruer leur lumière.
Spasme prolongé des parois des artères (angiospasme cérébral)La tension musculaire lisse des parois des artères, ce qui conduit à un rétrécissement du vaisseau
ArtériteInflammation de la paroi artérielle

Si vous présentez des symptômes de la maladie, consultez immédiatement un cardiologue, car le CVB est une maladie très dangereuse. Un manque prolongé d'oxygène et de nutriments conduit à diverses pathologies du cerveau, que vous découvrirez plus loin dans l'article..

Les causes de la maladie

Les personnes à risque

À risque sont:

  • ceux qui fument et / ou boivent de l'alcool, les toxicomanes;
  • employés de bureau non sportifs;
  • les patients diabétiques;
  • personnes de plus de 60 ans.

Causes de diverses pathologies des vaisseaux cérébraux

PathologieLes causes
Artériosclérose cérébraleElle survient en raison d'une altération du métabolisme des graisses dans le corps. Elle peut à son tour être causée par le diabète sucré, une mauvaise alimentation, des maladies endocriniennes et génétiques, un mode de vie sédentaire.
ThromboseElle survient en raison de la thrombophilie, un trouble de saignement congénital qui augmente la probabilité de caillots sanguins. Les dommages aux parois des vaisseaux sanguins peuvent également être la cause.
Angiospasme cérébralSe produit en raison d'une maladie cardiaque chronique; maladies endocriniennes; stress abus de caféine, nicotine, énergie; dépendance; automédication avec des médicaments qui augmentent la pression artérielle et tonifient les parois des vaisseaux sanguins.
ArtériteSe produit en raison d'une infection ou de réactions auto-immunes..

Symptômes d'insuffisance cérébrovasculaire

Première étape

Le premier stade du syndrome passe avec les symptômes suivants:

  • maux de tête fréquents,
  • vertiges,
  • somnolence,
  • performances réduites,
  • léthargie,
  • oubli et distraction.
Symptômes du premier stade de l'insuffisance cérébrovasculaire

Lorsque ces signes apparaissent, peu de gens consultent un médecin. Mais en vain! Si vous identifiez la maladie à ce stade - vous pouvez vous débarrasser des symptômes sans recourir à des opérations et éviter les complications.

Deuxième étape

À mesure que l'insuffisance cérébrovasculaire progresse, les événements suivants se produisent:

  • pires maux de tête;
  • des acouphènes apparaissent;
  • la vision se détériore;
  • évanouissement.

Si la maladie est passée au deuxième stade, consultez immédiatement un médecin, car à ce stade, des complications dangereuses peuvent se développer, que vous lirez ci-dessous..

Si vous ne commencez pas le traitement de la maladie, des troubles psycho-émotionnels apparaissent. Il peut s'agir de sautes d'humeur aiguës, d'une réaction inadéquate à des situations stressantes, de diverses névroses et psychoses, phobies, états obsessionnels. Souvent, dans une telle situation, le patient ne se tourne que vers un psychothérapeute qui traite des troubles de santé mentale, sans connaître la véritable raison de son apparition. Par conséquent, si la névrose ou la psychose a été précédée des symptômes décrits dans les deux listes précédentes - en plus du psychothérapeute, consultez un cardiologue qui effectuera un diagnostic complet des vaisseaux cérébraux.

De plus, au deuxième stade, des troubles de l'appareil moteur commencent à apparaître. Une démarche instable, des tremblements aux extrémités peuvent apparaître..

Progression ultérieure de la pathologie

Si vous n'effectuez pas le traitement correct de la pathologie à ce stade, les symptômes négatifs de la psyché s'intensifient:

  • la capacité d'apprentissage est réduite;
  • la mémoire à long terme et à court terme s'aggrave;
  • la réaction émotionnelle aux événements qui se produisent disparaît;
  • la capacité de réflexion logique diminue;
  • l'orientation spatiale est perturbée.
  • les perturbations, la coordination des mouvements progressent également.

Tout cela conduit à une invalidité complète du patient..

Complications du syndrome cérébrovasculaire

La maladie entraîne souvent des complications, car à un stade précoce, les patients ne vont tout simplement pas chez le médecin.

Démence

Au dernier stade, la maladie entraîne une démence mentale. Avec la progression des symptômes psycho-émotionnels, de forts troubles de la pensée logique, critique et figurative se développent, la mémoire à court et à long terme s'affaiblit, la parole est altérée, ainsi que la capacité de percevoir et d'analyser les informations visuelles et auditives, qui disparaissent presque dans l'orientation spatiale.

Accident vasculaire cérébral

À n'importe quel stade de la progression du syndrome cérébrovasculaire, deux types d'AVC peuvent survenir:

Elle survient en raison d'un manque fort et prolongé d'oxygène et de nutriments. Une partie du tissu cérébral meurt. Le blocage des vaisseaux cérébraux par des plaques de cholestérol ou des caillots sanguins conduit à un AVC ischémique..

Symptômes de la pathologie: un mal de tête aigu, des nausées, des vomissements, des étourdissements, des douleurs dans les yeux, un trouble de l'ouïe, une sensation de chaleur, de soif, des sueurs, des évanouissements et des convulsions sont possibles. Des troubles peuvent également survenir dans le travail de n'importe quelle partie du corps, selon l'emplacement de la zone touchée. Parfois, un coma se développe.

1. Infarctus cérébral (AVC ischémique)
2. Hémorragie cérébrale (AVC hémorragique)Un vaisseau affecté par l'athérosclérose ou des pauses de spasme prolongées et une hémorragie se produit, ce qui entraîne une altération du fonctionnement du tissu cérébral.

Les symptômes sont les mêmes..

Un accident vasculaire cérébral qui se produit en raison de CVI, quel que soit son type, peut être appelé accident vasculaire cérébral..

Accident ischémique transitoire

Une autre complication possible est une attaque ischémique transitoire (autres noms: AIT, microstroke). Il s'agit d'une diminution aiguë de l'apport sanguin dans la région du cerveau. Se produit sur le fond des pathologies cérébrovasculaires.

Signes: paralysie d'une des parties du corps, altération de la sensibilité. Les symptômes disparaissent d'eux-mêmes et ne durent pas plus d'une journée, donc TIA est appelé un micro-AVC..

Malgré l'évolution rapide de la maladie, il ne faut pas la sous-estimer, car, selon les statistiques, environ 40% des patients atteints d'AIT dans les 5 ans après avoir subi un micro-accident vasculaire cérébral ont subi un accident vasculaire cérébral.

Diagnostic de l'insuffisance cérébrovasculaire

Si les premiers symptômes surviennent, consultez un cardiologue. Il prescrira les procédures de diagnostic suivantes:

balayage duplex des vaisseaux du cou et de la tête;

IRM ou scanner du cerveau.

Traitement

Toutes les pathologies qui provoquent la CVB nécessitent un traitement à long terme (souvent à vie). Dans la plupart des cas, les médicaments doivent être pris tout au long de la vie. Si vous suivez toutes les recommandations des médecins, vous pouvez vous débarrasser complètement des symptômes négatifs et prévenir les complications potentiellement mortelles.

Le plus souvent, des médicaments sont utilisés pour traiter la maladie, cependant, avec une thrombose aiguë ou un blocage complet du vaisseau avec une plaque, le médecin peut décider de la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Ce qui menace les maladies cérébrovasculaires?

La maladie cérébrovasculaire est une violation du fonctionnement des vaisseaux cérébraux, à la suite de laquelle le patient développe une hypoxie et une ischémie. L'athérosclérose et l'hypertension sont souvent à l'origine de modifications de la circulation cérébrale. Les signes de pathologie cérébrovasculaire comprennent divers changements cognitifs de la personnalité (diminution de la capacité intellectuelle, sautes d'humeur soudaines ou problèmes de mémoire).

Classification de la pathologie cérébrovasculaire

Le CVB est une maladie du cerveau associée à des lésions tissulaires progressives dues à des troubles circulatoires dans l'organe. Elle peut survenir en raison de pathologies des vaisseaux cérébraux, qui provoquent un changement dans la circulation sanguine des tissus cérébraux et une hypoxie. Il est principalement diagnostiqué chez les personnes âgées, mais dans de rares cas, la maladie peut également survenir chez un enfant.

La maladie cérébrovasculaire se développe progressivement. Au tout début, le cerveau commence à ressentir une carence en oxygène en raison de la perturbation des vaisseaux sanguins. Dans l'hypoxie chronique, toutes les fonctions cérébrales commencent à souffrir. Au début, des changements transitoires, puis persistants dans le tissu cérébral se produisent. Les maladies cérébrovasculaires contribuent au développement du DEP 2 degrés, dans lequel se produisent des lésions cérébrales.

Sur la base de la classification du CVB, il peut être divisé en transitoire, aigu et chronique. L'insuffisance cérébrovasculaire aiguë comprend:

  • Encéphalopathie hypertensive.
  • Attaques ischémiques.
  • AVC (forme multilacunaire, ischémique, hémorragique, sans précision).

L'insuffisance cérébrovasculaire chronique (CHVV) est divisée en:

  1. Embolie, à la suite de laquelle il y a un blocage des vaisseaux sanguins par des caillots sanguins qui se produisent dans les grandes artères du corps et avec du sang peuvent pénétrer dans de petites.
  2. Saignement résultant de la rupture des parois vasculaires. Cette condition provoque le développement d'un AVC hémorragique.
  3. La thrombose est une pathologie lorsqu'il y a un rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins et leur blocage par des plaques.

Le neurologue Mikhail Moiseevich Sperling en dira plus sur la forme ischémique d'un AVC:

La forme transitoire de maladie cérébrovasculaire comprend:

Les causes

L'hypertension et l'athérosclérose sont les principales raisons pouvant conduire au développement de maladies cérébrovasculaires. Si les patients ont une pression artérielle élevée, lorsque les vaisseaux sanguins se rétrécissent, les cellules du cerveau commencent à recevoir moins d'oxygène. Plus le niveau de privation d'oxygène est élevé, plus la probabilité qu'une personne ait un AVC augmente..

L'athérosclérose est associée au processus de dépôt sur les parois vasculaires des plaques de cholestérol, qui rétrécissent la lumière et réduisent la quantité de sang qui la traverse. Ainsi, une ischémie chronique (HIGM), une privation d'oxygène des tissus et une perturbation progressive du cerveau se développent. Si le traitement n'est pas commencé à temps, le tissu cérébral subit des changements irréversibles..

En outre, il existe d'autres raisons pour le développement de CVB.

Tableau 1. Causes et facteurs déclenchants de la pathologie cérébrovasculaire

Raisons du développement de CVBFacteurs provocateurs
Malformations cardiaques congénitales ou acquisesStress chronique et stress psycho-émotionnel
Thromboseen surpoids
Trouble de la coagulation sanguineDéveloppement du diabète
VasculariteGoutte
Lésion vasculaire ischémique· La présence d'une ostéochondrose cervicale (provoque un changement de la circulation sanguine dans le bassin vertébro-basilaire)

· Tabagisme

De plus, un facteur héréditaire, des perturbations métaboliques, des changements corporels liés à l'âge et la ménopause chez la femme peuvent provoquer une insuffisance cérébrovasculaire cérébrale.

Signes de pathologie

La maladie cérébrovasculaire se développe sur une longue période de temps. Au stade initial de son développement, la pathologie se manifeste faiblement et beaucoup l'attribuent au surmenage. Par conséquent, presque personne ne demande d'aide médicale pour le moment.

Les premiers signes de CVB comprennent:

  1. Fatigue.
  2. Maux de tête modérés.
  3. Irritabilité fréquente et sautes d'humeur.
  4. Vertiges.

Symptômes de maladie cérébrovasculaire progressive

  1. Dégradation globale des performances.
  2. Bruit dans la tête.
  3. Dysfonctionnement de la mémoire.
  4. Troubles du sommeil.

Tout cela peut être un symptôme de surmenage, de stress ou de processus physiologiques, même chez des personnes en bonne santé. Par conséquent, personne ne suppose le développement d'une maladie grave.

Au fil du temps, les symptômes de la maladie cérébrovasculaire surviennent plus souvent et deviennent plus prononcés. Le patient est concerné:

  • Amplification des maux de tête et du bruit dans la tête.
  • Étourdissements fréquents pouvant survenir pendant les moments de mouvement ou de rotation de la tête.
  • Insomnie la nuit et se sentir submergé pendant la journée.
  • Déficience visuelle.
  • Dépression chronique et apathie. Le patient commence à se concentrer sur sa mauvaise santé..

L'insomnie est l'un des signes de pathologie.

  • Parfois, il peut y avoir un manque de sensibilité dans les membres.
  • Trouble de la parole.
  • Évanouissement court.
  • Diminution des capacités intellectuelles, problèmes de mémoire, auxquels d'autres commencent à prêter attention.

Si le patient ne demande pas immédiatement l'aide d'un médecin immédiatement lorsque de tels symptômes se produisent, la maladie cérébrovasculaire est compliquée par des conditions mortelles (accident vasculaire cérébral ou attaque ischémique).

Il est important de se rappeler que les troubles circulatoires cérébraux ont de graves conséquences. En raison de la forte restriction de l'entrée des organes sanguins dans les cellules, ils commencent à mourir. D'où cela s'est produit, une personne peut souffrir de parésie, de troubles de la vue ou de la parole, de paralysie ou de mort.

Les conséquences des maladies cérébrovasculaires

Une déficience cérébrale sévère s'accompagne d'une augmentation des processus irréversibles dans le cerveau, qui se manifeste par des déficiences mentales, neurologiques et cognitives (survenue de phobies, altération de la coordination des mouvements, incapacité à se concentrer, etc.). Parfois, un mouvement involontaire des globes oculaires est possible..

Les conséquences graves de la maladie cérébrovasculaire comprennent:

  1. ONMK - accident vasculaire cérébral aigu, de nature réversible. Habituellement, les symptômes neurologiques disparaissent dans les premiers jours.
  2. Accident ischémique cérébral - en raison d'un flux sanguin insuffisant vers certaines zones du cerveau, leurs tissus meurent. Dans ce cas, le patient présente des symptômes cérébraux et focaux associés au lieu de la mort cellulaire. Il peut s'agir de paralysie, de parésie, de troubles de la parole ou de la vue, de perte de mémoire, etc. De plus, ces changements peuvent être réversibles ou irréversibles..
  3. Maladie de Binswanger. La pathologie est associée à un changement atrophique de la substance blanche. La maladie a un caractère progressif de développement. Peu à peu, un patient peut souffrir de démence, de troubles de la mémoire, une personne perd la capacité de se mettre en libre-service.

Pour les symptômes, les causes et les premiers soins de l'AVC, voir la vidéo ci-dessous:

Il peut y avoir d'autres complications qui ont un pronostic défavorable, y compris la mort du patient.

Diagnostic des maladies cérébrovasculaires

Les neuropathologistes et les chirurgiens vasculaires sont capables d'identifier les maladies cérébrovasculaires. Pour ce faire, plusieurs enquêtes sont menées:

  • Test sanguin (général, biochimique).
  • Analyse d'urine.
  • Électrocardiogramme.
  • Détermination de l'indice de prothrombine.
  • Radiographie pulmonaire.
  • Test de syphilis.

Sur la photo de la procédure de diagnostic pour CVB

  • Angiographie - permet d'évaluer l'état des vaisseaux sanguins, d'identifier l'anévrisme, la thrombose, le cancer, l'athérosclérose, etc..
  • Angioscanning.
  • Dopplerographie transcrânienne - permet de détecter les changements dans le flux sanguin.
  • La scintigraphie cérébrale est une méthode qui peut être effectuée sur absolument tous les patients en raison de l'absence de contre-indications ou de restrictions. Dans ce cas, un médicament spécial est introduit dans la veine, qui contient des radio-isotopes et, après 15 minutes, un scan est effectué. Pendant ce temps, la substance du médicament a le temps de se propager dans tout le corps, s'accumulant dans les endroits où les changements pathologiques ont commencé.
  • Tomodensitométrie.
  • Imagerie par résonance magnétique.

Traitement des maladies cérébrovasculaires

Seul un neurologue peut déterminer la présence d'une maladie cérébrovasculaire. L'objectif principal de la thérapie devrait être l'élimination des troubles survenus dans le cerveau..

Thérapie médicamenteuse

Le traitement médicamenteux doit être complet. Premièrement, il est important d'éliminer tout facteur de risque. Les médicaments suivants y contribuent:

  1. Agents hypoglycémiques.
  2. Médicaments contre l'hypertension.
  3. Médicaments antisclérotiques.

Après avoir normalisé le métabolisme basal, le médecin commencera à traiter les maladies cérébrovasculaires. Les principaux groupes de médicaments qui aident à normaliser la circulation sanguine dans le cerveau comprennent:

  • Métaboliques (Cavinton, Tanakan).
  • Antioxydants (Cerebrolysin, Actovegin).
  • Antihypoxants (kétoprofène).
  • Antispasmodiques (Papavérine, Dibazol).

Pendant le traitement de base, le patient normalise l'homéostasie, la fonction respiratoire et la neuroprotection. Pour ce faire, utilisez:

  1. Ventilation artificielle et assainissement des voies respiratoires.
  2. En cas de signes d'insuffisance cardiaque, la pentamine est prescrite.

La pentamine est un médicament qui aide à faire face à l'hypertension artérielle. Prix ​​pour 10 ampoules à partir de 780 roubles.

  1. En cas de perturbation du rythme cardiaque, l'utilisation de "Strofantin" ou "Korglikon" est indiquée.
  2. Si vous devez arrêter les troubles végétatifs, prescrire "Haloperidol" ou "Diphenhydramine".
  3. S'il y a des signes d'œdème cérébral, utilisez "Furosemide", "Mannitol".

Pour enrichir le sang en oxygène et assurer sa pénétration dans les tissus, une oxygénation hyperbare est utilisée. Dans ce cas, un patient atteint d'une maladie cérébrovasculaire est placé dans une chambre spéciale où, grâce à l'air pur, la privation d'oxygène des cellules du corps est éliminée.

Intervention chirurgicale

Dans le cas d'une forme grave de maladie cérébrovasculaire, qui ne peut pas être éliminée par un traitement médical, le médecin décide de procéder à une opération au cours de laquelle l'élimination des caillots sanguins et des plaques athérosclérotiques dans les artères est effectuée. À l'aide de cathéters, vous pouvez augmenter la lumière dans les vaisseaux. La chirurgie est également nécessaire pour détecter un anévrisme ou une hémorragie dans le tissu cérébral..

Tableau 2. Types d'intervention chirurgicale

MéthodologieLa description
StentingPendant l'opération, un stent est installé, ce qui empêchera un rétrécissement répété du vaisseau sanguin.
Angioplastie par ballonnetPendant l'opération, la circulation sanguine dans le vaisseau endommagé est rétablie. Pour cela, un ballon est utilisé. Il doit être introduit à l'endroit où le navire est le plus rétréci. Après cela, il se développe.
EndartériectomieUne telle intervention consiste à éliminer les plaques de cholestérol et à restaurer ensuite les parois du vaisseau affectées par celles-ci.
Anastomose extra-intracrâniennePendant la chirurgie, une combinaison d'artères situées dans le crâne et à l'extérieur du crâne est réalisée. Attribuer une telle opération en cas d'obstruction du vaisseau, de son rétrécissement ou de l'impossibilité de le restaurer par une autre méthode.

ethnoscience

Il est impossible de se débarrasser des maladies cérébrovasculaires en utilisant la médecine traditionnelle. Cependant, en plus du traitement médicamenteux, des remèdes populaires peuvent être utilisés:

  • Bouillon de racine de pivoine.
  • Consommation de masse de miel, citron et orange.

Recette à base de citron, d'orange et de miel - utilisée comme un outil efficace pour nettoyer les vaisseaux

Les examens des patients qui ont utilisé de tels médicaments montrent qu'ils sont capables d'améliorer l'état général du patient, mais uniquement s'ils sont utilisés avec des médicaments.

De plus, un cours de thérapie par l'exercice est prescrit.

Prédiction et prévention des maladies cérébrovasculaires

Pour prévenir l'apparition de maladies cérébrovasculaires, les médecins recommandent:

  1. Abandonner complètement les mauvaises habitudes.
  2. Surveillez la qualité de votre alimentation.
  3. Suivre le poids.

Pour prévenir la maladie, vous devez faire du sport

  1. Faire du sport.
  2. Traitement en temps opportun des pathologies concomitantes.
  3. Si nécessaire, prenez des médicaments qui améliorent la circulation sanguine et éliminent la coagulation sanguine.

Les maladies cérébrovasculaires sont une pathologie dangereuse qui peut entraîner non seulement une invalidité, mais aussi la mort. Le pronostic d'une personne dépendra de l'opportunité d'aller chez le médecin et du début du traitement.

Qu'est-ce qu'une maladie cérébrovasculaire?

Le diagnostic de CVB est-il si simple

Des spécialistes dans le domaine de la chirurgie vasculaire et de la neuropathologie sont impliqués dans le diagnostic de CVB

En fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie, les médecins déterminent la voie du traitement, en accordant une attention particulière à la présence de maladies concomitantes

La première étape de l'examen comprend une analyse générale de l'évolution de la maladie: tests cliniques de sang, d'urine, d'électrocardiographie, détermination de l'indice de prothrombine, réaction à la syphilis, tests sanguins biochimiques, radiographie pulmonaire.

Le diagnostic de CVB est également possible par angioscanning (duplex ou triplex). Cette méthode comprend le diagnostic initial, c'est la moins chère en termes de temps et d'argent, la plus favorable au bien-être d'une personne. L'angioscanning vous permet de connaître le degré de dommages aux vaisseaux sanguins sans nuire à la santé.

Une autre méthode de diagnostic clinique est l'angiographie, en raison de laquelle les vaisseaux sanguins sont scannés sous l'influence des "rayons X de contraste".

Cette technique vous permet de déterminer le degré de dommages vasculaires, de savoir depuis combien de temps les processus de dommages ont commencé. L'angiographie aide également à déterminer la présence de caillots sanguins, d'hématomes, de lieux de rétrécissement ou d'expansion excessive des parois des vaisseaux sanguins, ainsi que de pathologies oncologiques..

La plupart des cliniques proposent également une analyse scintigraphique du cerveau, une IRM, une dopplerographie transcrânienne et une TDM.

Symptômes de lésions cérébrales

L'insuffisance cérébrovasculaire est caractérisée par le processus par étapes de l'ischémie, une évolution progressive, l'apparition de troubles neurologiques.

stade initial

Aux premiers stades de l'ischémie cérébrale, les manifestations ne sont pas spécifiques. La plupart des patients souffrent de dépression, il est caractéristique qu'elle ne soit pas reconnue par les patients eux-mêmes comme un état dépressif, mais se déroule sous le couvert de nombreuses plaintes différentes concernant:

  • maux de tête ou maux de cœur;
  • bruit dans les oreilles;
  • perturbations de sommeil;
  • difficulté à maintenir l'attention;
  • douleurs articulaires et musculaires;
  • fatigue.

Dans ce cas, l'examen ne révèle pas de changements objectifs dans les organes internes ou le système musculo-squelettique. La détérioration de la condition se produit avec une légère situation traumatique ou sans raison apparente. Les signes de troubles émotionnels comprennent:

  • changement d'humeur brusque,
  • anxiété,
  • irritabilité,
  • larmoiement,
  • agressivité.

Au début de la maladie, une manifestation typique d'ischémie cérébrale se produit - une diminution de la mémoire. Dans le même temps, la reproduction des événements actuels est principalement perturbée et les souvenirs d'une vie passée sont préservés. Les patients ont du mal à faire des plans, à organiser le travail, la réflexion devient lente. Les troubles du mouvement comprennent initialement des étourdissements et des tremblements lors de la marche, moins souvent ils s'accompagnent de nausées lors des virages serrés de la tête.

Tableau clinique élargi

À mesure que l'approvisionnement en sang du cerveau s'aggrave, les troubles cognitifs (cognitifs) progressent:

la mémoire et l'attention sont altérées;
diminution de l'intelligence;
le travail mental est difficile à tolérer;
il n’ya pas de critique de sa condition et de son comportement;
le patient surestime ses capacités et ses capacités;
perte d'orientation dans l'espace et le temps.

Des violations importantes de la pensée et des actions significatives, des caractéristiques personnelles et du comportement sont combinées dans le concept de démence (démence acquise). Elle survient au stade de lésions cérébrales ischémiques prononcées, conduit à une perte de compétences de travail, puis à des problèmes d'autosoins.

Les patients aux derniers stades de la maladie sont apathiques, se désintéressent des autres, de toute activité, événements, passe-temps passés. La marche ralentit, généralement les marches sont petites et traînantes, il y a des chutes.

Au stade final, réflexes pathologiques, troubles de la parole sévères, tremblements et faiblesse dans les bras et les jambes, troubles de la déglutition, miction involontaire, syndrome convulsif.

Regardez la vidéo sur l'accident vasculaire cérébral:

Symptômes d'insuffisance cérébrovasculaire

Première étape

Le premier stade du syndrome passe avec les symptômes suivants:

  • maux de tête fréquents,
  • vertiges,
  • somnolence,
  • performances réduites,
  • léthargie,
  • oubli et distraction.

Lorsque ces signes apparaissent, peu de gens consultent un médecin. Mais en vain! Si vous identifiez la maladie à ce stade - vous pouvez vous débarrasser des symptômes sans recourir à des opérations et éviter les complications.

Deuxième étape

À mesure que l'insuffisance cérébrovasculaire progresse, les événements suivants se produisent:

  • pires maux de tête;
  • des acouphènes apparaissent;
  • la vision se détériore;
  • évanouissement.

Si la maladie est passée au deuxième stade, consultez immédiatement un médecin, car à ce stade, des complications dangereuses peuvent se développer, que vous lirez ci-dessous..

Si vous ne commencez pas le traitement de la maladie, des troubles psycho-émotionnels apparaissent. Il peut s'agir de sautes d'humeur aiguës, d'une réaction inadéquate à des situations stressantes, de diverses névroses et psychoses, phobies, états obsessionnels. Souvent, dans une telle situation, le patient ne se tourne que vers un psychothérapeute qui traite des troubles de santé mentale, sans connaître la véritable raison de son apparition. Par conséquent, si la névrose ou la psychose a été précédée des symptômes décrits dans les deux listes précédentes - en plus du psychothérapeute, consultez un cardiologue qui effectuera un diagnostic complet des vaisseaux cérébraux.

De plus, au deuxième stade, des troubles de l'appareil moteur commencent à apparaître. Une démarche instable, des tremblements aux extrémités peuvent apparaître..

Progression ultérieure de la pathologie

Si vous n'effectuez pas le traitement correct de la pathologie à ce stade, les symptômes négatifs de la psyché s'intensifient:

  • la capacité d'apprentissage est réduite;
  • la mémoire à long terme et à court terme s'aggrave;
  • la réaction émotionnelle aux événements qui se produisent disparaît;
  • la capacité de réflexion logique diminue;
  • l'orientation spatiale est perturbée.
  • les perturbations, la coordination des mouvements progressent également.

Tout cela conduit à une invalidité complète du patient..

À quoi peut conduire le CVP?

Accident vasculaire cérébral - une forme privée de maladie cérébrovasculaire

La pathologie cérébrovasculaire (CVP), à terme, peut conduire à des phénomènes tels que:

  1. Démence.
  2. Accident vasculaire cérébral.
  3. Coma cérébrovasculaire.
  4. Accident ischémique transitoire.

La forme grave de cette maladie, définie comme le troisième stade de l’insuffisance cérébrovasculaire (ou), est décrite par une perte irrévocable de la capacité de penser et d’activité consciente d’une personne. En fait, une personne devient handicapée (bien qu'il soit parfois conseillé de s'approprier un handicap déjà au deuxième stade, avec une manifestation violente des symptômes). Le patient est impuissant, a besoin d'une surveillance constante.

Il a besoin d'aide pour tout, même pour subvenir à ses besoins de base (il ne peut pas boire et manger seul, aller aux toilettes). Communiquer avec lui est incroyablement difficile, car le centre de la parole est affecté et la parole est perdue, mais maintenant le patient n'est plus en mesure d'entrer en conflit. Mais il peut se blesser avec des tentatives maladroites de se déplacer, et toute blessure est extrêmement dangereuse pour lui.

Traitement

Pour aider le patient à optimiser la qualité de vie et à retarder l'apparition de troubles irréversibles, le traitement des maladies cérébrovasculaires doit être organisé de manière à réduire le degré d'influence des causes du trouble et à supprimer ses symptômes..

Les maladies cérébrovasculaires doivent être traitées en utilisant différentes approches.

Ceux-ci inclus:

  1. Traitement médicamenteux contre les maladies qui ont provoqué une maladie cardiovasculaire (athérosclérose, AVC ischémique et autres).
  2. Traitement médicamenteux visant à prévenir les conditions dangereuses pouvant entraîner des complications (crise hypertensive, coma).
  3. Traitement du CVB avec des médicaments qui normalisent les processus vitaux du corps (métabolisme, antioxydants, angioprotecteurs, anticoagulants, vaisseaux cérébraux qui protègent contre les dommages, médicaments hypocholestérolémiants, antispasmodiques et vasodilatateurs).
  4. L'utilisation de médicaments pour traiter les anomalies psycho-émotionnelles qui provoquent une maladie cérébrovasculaire du cerveau (antidépresseurs).
  5. L'utilisation de procédures médicales. En particulier, avec un diagnostic d '«insuffisance cérébrovasculaire chronique», l'oxygénation hyperbare aide bien. Il s'agit d'une technique dans laquelle le patient respire de l'oxygène pur dans une chambre de pression, de sorte qu'il est possible d'obtenir une augmentation de la libération d'oxygène aux cellules du sang artériel.
  6. Des phénomènes pathologiques tels que l'obésité, l'athérosclérose, le diabète, les AVC ischémiques, nécessitent un régime obligatoire.
  7. Si l'insuffisance cérébrale est causée par un défaut qui peut être résolu par la chirurgie, des méthodes chirurgicales sont utilisées. Par exemple, des stents peuvent être insérés dans des vaisseaux souffrant de spasmes, ou des plaques de cholestérol peuvent être retirées si le patient souffre d'athérosclérose. Il existe des méthodes qui peuvent éliminer les conséquences dangereuses si le patient avait une hémorragie intracérébrale..
  8. Les maladies cérébrovasculaires nécessitent un changement dans le mode de vie du patient. Vous devez donc organiser votre routine quotidienne afin de réduire la durée et l'intensité du stress mental et augmenter l'activité physique. Il est nécessaire d'arrêter de fumer et de consommer de l'alcool.

Les affections cérébro-vasculaires peuvent être traitées si elles sont démarrées dans les premiers stades. De plus, dans de nombreux cas, il est même possible de récupérer des capacités perdues et d'éviter l'attribution précoce d'un handicap.

Facteurs étiologiques et pathogenèse de la racine visibles

Parmi les principaux facteurs de l'étiologie des maladies cérébrovasculaires, on peut noter:

  • la menace de plaques de cholestérol, augmentant en raison de lésions athérosclérotiques, c'est-à-dire le colmatage des vaisseaux sanguins, la survenue de pathologies d'approvisionnement en sang vers le cerveau;
  • la violation de la microcirculation du cerveau entraîne un dysfonctionnement de la coagulation sanguine, diverses thromboses, ce qui augmente le risque de CVB;
  • l'apport sanguin au cerveau peut être perturbé par une vascularite;
  • des perturbations périodiques de la circulation cérébrale peuvent être causées par l'ostéochondrose, cette maladie entraîne également l'émergence de VBI (insuffisance vertébrobasilaire);
  • l'hypertension artérielle, qui entraîne également une diminution de la circulation sanguine du cerveau causée par des spasmes des parois artérielles.

Il existe une relation entre des maladies telles que le CVB et le diabète, la dyslipidémie, l'hypertension, l'hypercholestérolémie, les maladies coronariennes.

Facteurs pouvant également contribuer à la survenue de maladies cérébrovasculaires: âge, surcharge pondérale, traumatisme crânien, mauvaises habitudes, faible mobilité, utilisation prolongée de contraceptifs oraux, ainsi qu'un facteur d'hérédité important.

Les résidents des grandes villes, qui souffrent souvent de stress, courent un plus grand risque de maladie..

La pathogenèse des maladies cérébrovasculaires passe par les étapes suivantes:

  • dommages aux coquilles internes des vaisseaux sanguins;
  • diminution de la turbulence du flux sanguin;
  • concentration excessive d'oxygène ou de glucose;
  • développement du stress oxydatif (niveau moléculaire);
  • ainsi que l'apoptose, c'est-à-dire mort cellulaire programmée en raison de son vieillissement génétique.

La rupture des vaisseaux cérébraux dans les zones de changements pathologiques entraîne la mort du tissu nerveux. Les hémorragies sont dangereuses car elles entraînent le développement d'une ischémie, un déplacement des structures cérébrales et une compression mécanique du tronc cérébral.

Complications du syndrome cérébrovasculaire

La maladie entraîne souvent des complications, car à un stade précoce, les patients ne vont tout simplement pas chez le médecin.

Démence

Au dernier stade, la maladie entraîne une démence mentale. Avec la progression des symptômes psycho-émotionnels, de forts troubles de la pensée logique, critique et figurative se développent, la mémoire à court et à long terme s'affaiblit, la parole est altérée, ainsi que la capacité de percevoir et d'analyser les informations visuelles et auditives, qui disparaissent presque dans l'orientation spatiale.

Accident vasculaire cérébral

À n'importe quel stade de la progression du syndrome cérébrovasculaire, deux types d'AVC peuvent survenir:

Elle survient en raison d'un manque fort et prolongé d'oxygène et de nutriments. Une partie du tissu cérébral meurt. Le blocage des vaisseaux cérébraux par des plaques de cholestérol ou des caillots sanguins conduit à un AVC ischémique..

Symptômes de la pathologie: un mal de tête aigu, des nausées, des vomissements, des étourdissements, des douleurs dans les yeux, un trouble de l'ouïe, une sensation de chaleur, de soif, des sueurs, des évanouissements et des convulsions sont possibles. Des troubles peuvent également survenir dans le travail de n'importe quelle partie du corps, selon l'emplacement de la zone touchée. Parfois, un coma se développe.

1. Infarctus cérébral (AVC ischémique)
2. Hémorragie cérébrale ()Affecté par l'athérosclérose ou des ruptures prolongées et une hémorragie, ce qui entraîne une altération du fonctionnement du tissu cérébral.

Un accident vasculaire cérébral qui se produit en raison de CVI, quel que soit son type, peut être appelé accident vasculaire cérébral..

Accident ischémique transitoire

Une autre complication possible est une attaque ischémique transitoire (autres noms: AIT, microstroke). Il s'agit d'une diminution aiguë de l'apport sanguin dans la région du cerveau. Se produit sur le fond des pathologies cérébrovasculaires.

Signes: paralysie d'une des parties du corps, altération de la sensibilité. Les symptômes disparaissent d'eux-mêmes et ne durent pas plus d'une journée, donc TIA est appelé un micro-AVC..

Malgré l'évolution rapide de la maladie, il ne faut pas la sous-estimer, car, selon les statistiques, environ 40% des patients atteints d'AIT dans les 5 ans après avoir subi un micro-accident vasculaire cérébral ont subi un accident vasculaire cérébral.

Traitement et prévention de la pathologie

Le principe principal du traitement de l'insuffisance cérébrovasculaire est la restauration de la circulation cérébrale. Le traitement symptomatique est considéré comme important. Les formes graves de la maladie sont le plus souvent traitées à l'hôpital..

Thérapie médicale et chirurgicale

Les patients ne peuvent pas se passer de médicaments contre l'insuffisance cérébrovasculaire.

Le médecin peut prescrire ces médicaments:

  1. Bloqueurs des canaux calciques (Verapamil, Cardil). Ils aident à améliorer le flux sanguin cérébral, à améliorer la composition du sang.
  2. Moyens pour l'expansion des vaisseaux cérébraux (cordipine).
  3. Antioxydants (Actovegin, Cerebrolysin).
  4. Nootropiques (Piracetam, Glycine).
  5. Antihypoxants (kétoprofène).
  6. Antispasmodiques (Papavérine).
  7. Anticoagulants (Fraxiparine, Sincumar).

De plus, le patient souffrant d'insuffisance cérébrovasculaire chronique subit un assainissement des voies respiratoires, une normalisation du système cardiovasculaire. On lui prescrit des antiarythmiques, des diurétiques osmotiques (pour prévenir l'œdème cérébral), des médicaments pour stabiliser la pression. Pour normaliser les processus métaboliques dans le corps, des solutions de glucose et de plasma sont utilisées. La composition de la thérapie symptomatique de l'insuffisance cérébrovasculaire comprend des anticonvulsivants psychotropes - relaxants musculaires, analgésiques.

Quant à la thérapie chirurgicale, elle est utilisée dans les cas particulièrement difficiles. Les caillots sanguins, ainsi que les plaques athérosclérotiques adhérentes, sont retirés au patient. La lumière du vaisseau est élargie avec un stent, un ballon et un cathéter.

Les maladies cérébrovasculaires permettent l'utilisation de méthodes de thérapie non traditionnelles. Cependant, leur utilisation doit être convenue avec votre médecin..

Ces recettes folkloriques peuvent être utiles:

  1. Teinture de la racine de pivoine. Les matières premières doivent être bien séchées, hachées soigneusement et verser un verre d'eau bouillante. Il faut 30 minutes pour mettre en place, après quoi le liquide est filtré et pris pour 1 cuillère à soupe. l jusqu'à 5 fois par jour.
  2. Teinture de chélidoine. Vous pouvez l'acheter dans n'importe quelle pharmacie. Prenez le liquide à jeun pendant 2 semaines. Fréquence d'admission - 3 fois par jour.

Avec l'utilisation de remèdes populaires pour l'insuffisance cérébrovasculaire chronique, vous devez être aussi prudent que possible. Une telle thérapie seule ne peut pas être utilisée. Cependant, c'est un ajout positif significatif au traitement traditionnel..

Si les causes congénitales du développement de l'insuffisance cérébrovasculaire ne peuvent pas être principalement modifiées, alors pour empêcher le développement de tels dommages aux vaisseaux cérébraux, il est nécessaire d'éviter l'influence de facteurs négatifs externes.

Pour la prévention du CVB, vous devez utiliser les recommandations suivantes de spécialistes:

  1. Normaliser la pression artérielle.
  2. Traiter en temps opportun les maladies vasculaires et cardiaques.
  3. Pour refuser de mauvaises habitudes.
  4. Effectuer quotidiennement des exercices physiques simples.
  5. Établir un régime et un régime.
  6. Ajuster le poids corporel.
  7. Optimiser les loisirs et le travail.

Afin de prévenir l'insuffisance cérébrovasculaire, certains patients se voient prescrire des médicaments spéciaux qui améliorent la circulation cérébrale..

Les principales causes et étapes de développement

La maladie cérébrovasculaire se développe assez rapidement. Dans le même temps, les petites artères du cerveau sont rétrécies, les cellules des tissus ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène et de nutrition. De nombreux facteurs provoquent le développement d'une insuffisance cérébrovasculaire chronique.

Parmi eux, les suivants:

  1. Athérosclérose des vaisseaux cérébraux, dans laquelle le dépôt de plaques de cholestérol, le rétrécissement et le blocage de leur lumière.
  2. Système de coagulation sanguine altéré.
  3. Spasmes des parois des vaisseaux sanguins (artères) qui se développent en raison des changements de pression artérielle.
  4. Vascularite.
  5. Ostéochondrose.
  6. Diabète.
  7. Modifications du corps liées à l'âge.
  8. Obésité.
  9. Rester dans des situations stressantes, stress émotionnel et psychologique.
  10. Blessure à la tête.
  11. Utilisation prolongée de contraceptifs oraux susceptibles de modifier le fond hormonal.
  12. Mauvaises habitudes.
  13. Faible activité physique des patients.
  14. Prédisposition génétique.

La maladie cérébrovasculaire (MCV) a 3 stades de développement:

  1. Premier. Ici, la maladie n'apparaît pratiquement pas, il est donc très difficile pour une personne de suspecter des troubles cérébrovasculaires. Même s'il a périodiquement des maux de tête, une faiblesse, il ne peut pas relier cela à des lésions cérébrales.
  2. Le deuxième. Cette étape de l'insuffisance cérébrovasculaire est caractérisée par le développement de pathologies mentales, dans lesquelles les spécialistes peuvent déjà mettre un groupe d'incapacité chez le patient. Cependant, le libre-service est toujours possible..
  3. Le troisième. À ce stade de développement de l'insuffisance cérébrovasculaire chronique, une démence vasculaire complète se produit. Ici, le patient perd la capacité de se déplacer de façon indépendante, son orientation dans l'espace est perturbée et, pendant au moins une certaine existence, il a besoin de l'aide d'une autre personne.

Le dernier stade de la maladie met la vie en danger et ne répond pratiquement pas au traitement.

Traitement

Le traitement des maladies cérébrovasculaires aiguës doit commencer immédiatement, pour lequel le patient doit être hospitalisé dans un hôpital. Les principaux objectifs du traitement sont le soulagement des signes de troubles circulatoires cérébraux, la restauration maximale des pathologies focales, ainsi que le traitement doit viser à normaliser la respiration et l'activité cardiaque.

Indications d'hospitalisation d'urgence dans le type aigu de CVB:

  1. Symptômes de troubles cérébraux: maux de tête sévères, nausées, vomissements, diminution de la sensibilité ou parésie des membres.
  2. L'apparition de symptômes focaux, qui dépend de l'emplacement du foyer pathologique.
  3. Perte de conscience.

Ces signes indiquent un accident vasculaire cérébral qui doit être arrêté immédiatement..

Le traitement de la CVB chronique ne nécessite pas d'hospitalisation d'urgence et peut être effectué en ambulatoire, cependant, dans certains cas, le patient peut être systématiquement référé à un hôpital pour un diagnostic et une correction du traitement:

  • S'il a souvent mal à la tête, alors que les pilules pour les maux de tête aident mal ou n'aident pas du tout;
  • Souvent, les changements de pression artérielle et ses différences sont assez importants;
  • Progressivement, d'autres symptômes augmentent, mal arrêtés par le traitement habituel..

La tactique pour traiter un type de maladie aiguë dépend du type de pathologie, cependant, il existe des principes généraux. Il ne faut pas oublier qu'immédiatement après un AVC, l'hypertension artérielle n'est pas un mauvais signe et n'a pas besoin d'être ramenée d'urgence à des niveaux normaux. Une pression accrue permet aux vaisseaux de mieux fournir l'oxygène au cerveau affecté.

La thérapie générale comprend les éléments suivants:

Récupération respiratoire: nettoyage des voies respiratoires, apport d'oxygène, parfois une ventilation pulmonaire artificielle est utilisée si le patient ne peut pas respirer par lui-même;
Stabilisation de la pression artérielle. Premièrement, il doit être réduit de 15% au maximum des chiffres disponibles. Les inhibiteurs de l'ECA les plus couramment prescrits (captopril, énalapril), ainsi que les bêta-bloquants (labétol, propranolol)

Si cela n'aide pas, un groupe de bloqueurs ganglionnaires est prescrit;
Avec une forte diminution de la pression, du liquide est injecté par voie intraveineuse pour mieux remplir les vaisseaux, et des corticostéroïdes et des vasopresseurs sont également prescrits;
Il est également important de soutenir l'activité cardiaque, pour laquelle des glycosides cardiaques et des antiarythmiques sont utilisés;
L'insuffisance cérébrovasculaire de type aigu est très souvent compliquée par un œdème cérébral, donc des médicaments sont nécessaires pour éliminer cette pathologie: diurétiques, corticostéroïdes;
Assurez-vous de conserver des enregistrements du liquide infusé et sorti du corps pour surveiller l'équilibre eau-sel et, si nécessaire, le corriger;
Les analgésiques non narcotiques sont utilisés pour réduire les maux de tête;
Si la température corporelle augmente, utilisez un refroidissement physique ou l'introduction d'un mélange lytique;
Pour protéger le cerveau, des neuroprotecteurs sont prescrits: antagonistes du calcium, antioxydants, inhibiteurs d'enzymes, ainsi que glycine, magnésie, nootropil et autres médicaments.

Le traitement ultérieur de l'insuffisance cérébrovasculaire dépend de son type.

Principes généraux de la thérapie non médicamenteuse:

  1. La nutrition est établie à partir d'environ 1-2 jours. Si le patient ne peut pas avaler seul, un régime à base de sonde est prescrit.
  2. Contrôle de l'oedème.
  3. Il est impératif de surveiller la formation des escarres et des contractures, souvent de retourner le patient, de surveiller la propreté de la peau et des muqueuses.
  4. Prévenir l'infection nosocomiale.
  5. S'il n'y a pas de contre-indications, il est nécessaire de commencer la thérapie physique dès que possible.

Si le traitement médicamenteux est inefficace, dans certaines conditions, une intervention chirurgicale peut être effectuée: ablation de l'hématome, élimination de la compression du cerveau.

Qu'est-ce qu'une maladie cérébrovasculaire de type chronique a été discuté ci-dessus, mais il convient de dire quelques mots sur son traitement. Tout d'abord, il vise à corriger les symptômes et à prévenir la détérioration de l'état du patient

Dans le contexte de l'IVC chronique, des accidents vasculaires cérébraux peuvent se développer, de sorte que le traitement doit recevoir une attention suffisante. Des médicaments cholinergiques (reminil, raisept, excelon) et glutamatergiques (mémantine) sont prescrits

La correction de l'hypertension artérielle, du diabète sucré et d'autres maladies qui affectent l'état des vaisseaux sanguins est importante. https://www.youtube.com/embed/vHvNkmgNCyw

Méthodes de diagnostic

Un rôle important dans la détermination de la cause d'un accident vasculaire cérébral appartient à la clarification des maladies de fond - hypertension artérielle, diabète sucré, infarctus du myocarde passé, angine de poitrine, lésions des vaisseaux des membres inférieurs. Les plaintes des patients ne sont généralement pas spécifiques ou ne reflètent pas la véritable image de la maladie..

Lors d'un examen médical, faites attention à la pulsation des vaisseaux du cou et des membres, à la pression sur les bras et les jambes, à l'écoute du cœur. Pour confirmer le diagnostic d'insuffisance cérébrovasculaire, des diagnostics de laboratoire et instrumentaux sont prescrits:

Pour confirmer le diagnostic d'insuffisance cérébrovasculaire, des diagnostics de laboratoire et instrumentaux sont prescrits:

  • test sanguin - général, coagulogramme, glucose, spectre lipidique;
  • indicateurs de phase immunologique et aiguë en cas de suspicion de maladies auto-immunes;
  • ECG, échocardiographie pour la détection des maladies cardiaques, source de thrombose;
  • l'ophtalmoscopie reflète l'état des vaisseaux sanguins avec une angiopathie d'origine diabétique, athérosclérotique ou hypertensive;
  • la radiographie du rachis cervical, l'échographie en mode duplex ou triplex permet d'établir la cause de la diminution du flux sanguin vers le cerveau (compression en ostéochondrose, thrombus, plaque de cholestérol);
  • L'IRM, la tomodensitométrie (seule ou en combinaison avec des contrastes) aident à étudier la structure des vaisseaux sanguins, à identifier les anomalies du développement, les anévrismes, la présence d'une solution de contournement pour la nutrition des cellules cérébrales.

Maladies d'insuffisance cérébrovasculaire

L'ostéochondrose comme cause première des maladies cérébrovasculaires

En raison de l'influence longue et forte des facteurs provoquants, des maladies se développent qui conduisent par la suite à l'apparition d'une insuffisance cérébrovasculaire:

  1. Athérosclérose. Cette maladie courante provoque l'adhésion des plaques de cholestérol à la surface intérieure des parois vasculaires. Par la suite, ces navires ne peuvent pas remplir pleinement leurs fonctions..
  2. Vascularite. Accompagné de phénomènes inflammatoires qui entravent la circulation normale.
  3. Ostéochondrose. Accompagné par le développement d'une insuffisance vertébro-basilaire avec inhibition du flux sanguin dans les vaisseaux vertébraux.
  4. Hypertension. Une augmentation des artères de pression provoque des spasmes.
  5. Les caillots sanguins entraînent également une insuffisance cérébrovasculaire due au colmatage des vaisseaux sanguins.

Il est souvent difficile de déterminer la principale cause de maladie cérébrovasculaire. Donc, dans certains cas, le diagnostic reste non spécifié.

Symptômes d'insuffisance cérébrovasculaire

Avec une augmentation progressive de l'insuffisance cérébrovasculaire, ses manifestations subjectives deviennent plus prononcées et prolongées. Si au début GB, GoK, bruit de tête, d'autres symptômes cérébraux subjectifs se développent après un surmenage mental ou physique, ils peuvent ensuite se produire sans aucune raison apparente. Les changements morphologiques détectés par les méthodes de neuro-imagerie peuvent ne pas encore apparaître et les symptômes neurologiques organiques ne sont pas détectés. Cependant, un certain nombre de patients développent progressivement une réactivité accrue du système vasculaire avec une tendance aux réactions dystoniques locales et générales.

Facteurs de risque d'insuffisance cérébrovasculaire: hypertension, maladie cardiaque (IHD, insuffisance cardiaque, fibrillation auriculaire); Diabète; fumeur; l'abus d'alcool surmenage psycho-émotionnel; dommages aux artères principales de la tête; obésité; violation du métabolisme lipidique; modification de la rhéologie sanguine; fardeau héréditaire (hypertension, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde dans la famille immédiate). Dans la littérature étrangère, il n'y a aucune preuve de l'existence d'une telle forme de CVP

Cependant, lors de l'analyse des données disponibles, il convient de noter que les symptômes individuels, combinés au concept d'insuffisance cérébrovasculaire, ont été décrits de manière répétée et approfondie dans diverses formes de pathologie vasculaire par des médecins nationaux et étrangers. Donc R.A

Stallones et al., Résumant les résultats d'une étude menée aux États-Unis, ont déterminé le risque relatif d'accident vasculaire cérébral, qui s'élevait à 2,9 pour les patients souffrant de troubles de la mémoire, GoC - 2,2, GB fréquent - 1,4.

Les neurologues indiquent que le diagnostic d'insuffisance cérébrovasculaire est difficile et ne peut pas toujours être posé avec certitude. La base d'un diagnostic présumé peut être une combinaison de deux ou plusieurs des symptômes cérébraux subjectifs ci-dessus, à condition qu'ils soient souvent répétés, prolongés ou permanents. Le critère précédemment proposé pour l'attribution des AINS pour la présence d'un symptôme subjectif a été abandonné, car cela a conduit à une forte augmentation injustifiable du nombre de patients atteints d'AINS (manifestations initiales d'une insuffisance cérébrovasculaire). Il souligne la survenue caractéristique de ces plaintes dans des conditions d'activité cérébrale accrue, lorsqu'il est nécessaire d'augmenter l'apport sanguin dans ses zones individuelles, c'est-à-dire pendant une activité mentale intense, en particulier dans des conditions d'hypoxie ou de fatigue intense. Les critères énumérés sont largement arbitraires. Pour désigner le concept de NPNKM, il existe un certain nombre de termes utilisés par divers auteurs: forme, stade, variante, type, stade ou syndrome CVP. Et comment ne pas rappeler ici les paroles du grand poète et penseur géorgien du Moyen Âge Shota Rustaveli, qui a rappelé en ces temps lointains: "S'il y avait un défaut dans le concept, nous essayons de le remplacer par le mot".

L'utilisation du terme «syndrome» semble la plus appropriée et la plus adéquate, car le diagnostic de NPNM est basé sur l'identification d'une combinaison de symptômes cliniques.

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite