Athérosclérose des vaisseaux sanguins du cœur - quelle est cette maladie et comment la traiter?

Les raisons très fréquentes de consulter un médecin sont les plaintes du système cardiovasculaire. Compte tenu de la prévalence d'une maladie telle que l'athérosclérose cardiaque, il est important de remarquer la maladie à temps et de prendre des mesures pour prévenir les complications, car elles sont particulièrement dangereuses et peuvent même entraîner la mort..

Aujourd'hui, nous examinerons les symptômes, les causes, les stades de cette pathologie cardiaque et nous discuterons également de sa guérison.

Qu'est-ce que l'athérosclérose des vaisseaux cardiaques

Athérosclérose du cœur - qu'est-ce que c'est? Il s'agit d'un processus destructeur qui se produit dans les vaisseaux cardiaques. Comme pour l'athérosclérose d'une localisation différente, il y a d'abord une défaillance du métabolisme lipidique, à cause de laquelle la concentration de cholestérol total dans le sang augmente. Cela est particulièrement vrai de sa fraction nocive - LDL, qui a la capacité d'adhérer et de s'accumuler dans certains points faibles de l'endothélium.

Après une période de cholestérol élevé dans le sang, il s'infiltre dans un point faible du vaisseau - des bandes lipidiques et des tubercules apparaissent. Dans cette lésion, le processus inflammatoire commence, ce qui entraîne une sclérose partielle de la paroi vasculaire à cet endroit, ainsi qu'un groupe de cellules en mousse mélangées à des dépôts de cholestérol adhérents. Cette formation provoque une sténose et complique le flux sanguin laminaire. De gros composants sanguins, de nouvelles lipoprotéines, des masses thrombotiques se coincent à cet endroit. Cela forme des plaques athérosclérotiques.

Dans le cas de l'athérosclérose du cœur, un tel processus se produit sur l'aorte, du côté des sinus de Valsalva (c'est la partie de l'aorte d'où proviennent les artères coronaires qui alimentent le muscle cardiaque). Avec le dépôt de cellules graisseuses dans cette zone, l'approvisionnement en sang du cœur est perturbé, ce qui entraîne des complications ischémiques et des symptômes graves.

Les plus sensibles à l'athérosclérose du cœur sont les représentants de la forte moitié de l'humanité, après l'âge de 50 ans. Cependant, l'urgence du problème réside dans le fait que ces dernières années, cette pathologie vasculaire est devenue très jeune et est désormais diagnostiquée à un âge beaucoup plus jeune. De plus, il peut aller jusqu'au dernier sans symptômes cliniques évidents et ne se manifester qu'aux derniers stades.

Symptômes et stades de développement

L'athérosclérose des vaisseaux sanguins du cœur n'est pas caractérisée par l'apparition soudaine de symptômes.

La maladie se développe progressivement et comporte trois étapes principales.

  1. Première étape. Tout au long de celui-ci, les méthodes de diagnostic montrent de petites fissures dans les parois des artères du cœur, et les foyers de telles blessures présentent une infiltration lipidique. Au fil du temps, ces microfissures se développent et augmentent en taille, formant des défauts endothéliaux plus visibles et cliniquement significatifs, aggravant l'état des artères.
  2. Deuxième étape. Dans la littérature scientifique se produit également sous le nom de liposclérose. A ce stade, le principal mécanisme pathogénétique est l'accumulation et l'infiltration accrue du foyer de lésion par les cellules graisseuses. Il s'agit du stade initial de la formation de plaque athérosclérotique. En raison de son instabilité, cette formation pariétale peut se détacher, donc la deuxième étape de l'athérosclérose du cœur est caractérisée par un risque accru de thrombose. Le traitement à ce stade est le plus efficace, car il permet de nettoyer plus efficacement les vaisseaux.
  3. Troisième étape. A le nom d'athérocalcinose. Les plaques athérosclérotiques, encore non formées et instables au dernier stade, subissent des réactions chimiques avec les ions calcium. Ils gagnent donc en densité et se développent fermement dans la paroi vasculaire. De plus, dans un tel foyer, il y a une accumulation de masses thrombotiques, la sténose du vaisseau augmente progressivement (une diminution du diamètre de sa lumière), ce qui est lourd d'occlusion et de graves conséquences ischémiques.

Le tableau clinique de l'athérosclérose du cœur pendant une longue période peut être incomplet et masqué sous les symptômes d'autres maladies (IHD - maladie coronarienne, angine de poitrine). Souvent, les patients ne sonnent l'alarme que lorsque des complications graves d'ischémie se développent..

Les premiers signes d'athérosclérose de cette localisation sont:

  • Instabilité de la pression artérielle avec de brusques changements dans ses chiffres.
  • Somnolence et fatigue constantes.
  • Mémoire et fonction cognitive diminuées.
  • Engourdissement et sensation déraisonnable de froideur dans les membres.
  • Douleur disparaissant sous l'omoplate ou le bras gauche.
  • Essoufflement et manque d'air après l'exercice.
  • Pâleur de la peau.
  • À la hauteur de l'inspiration ou de l'expiration, la douleur se fait sentir derrière le sternum..
  • Bruit dans les oreilles.

Causes de la maladie et facteurs de risque

Connaître la cause de la pathologie est la clé du succès de son traitement. Après avoir vérifié l'étiologie de l'athérosclérose, nous pouvons influencer son mécanisme pathogénétique. Dans le développement de cette pathologie vasculaire, les principaux facteurs déclenchants sont:

  • Alimentation déséquilibrée.
  • Inactivité, vie humaine inactive. En plus du facteur de risque, il contribue également au développement de l'ischémie dans l'athérosclérose.
  • Détermination génétique.
  • Situations stressantes, surmenage mental et intellectuel, qui sont la norme pour une personne moderne.
  • Une histoire de mauvaises habitudes - tabagisme et abus d'alcool.
  • Maladies de fond - hypertension, diabète.

Si vous excluez la plupart de ces facteurs de risque dans votre vie, vous pouvez vous protéger contre l'athérosclérose du cœur et ses complications graves.

Caractéristiques du traitement et de la prévention

La thérapie de l'athérosclérose des vaisseaux sanguins du cœur comprend à la fois des mesures médicamenteuses traditionnelles et un traitement avec des remèdes populaires. Le traitement peut être prescrit exclusivement par un cardiologue traitant un médecin, sur la base des données des études de laboratoire et instrumentales du patient. Les principaux groupes de médicaments utilisés pour l'athérosclérose du cœur et de l'aorte sont les fibrates (clofibrate, fénofibrate), les statines (Lovastatine, Krestor, Torvakard, Mevacol), les médicaments cholérétiques, l'acide nicotinique, les agents antiplaquettaires, la venotonique, les analgésiques, les anticoagulants et les préparations vitaminées..

Dans les cas cliniques avancés et les formes graves de la maladie, une intervention chirurgicale peut être indiquée. Il existe plusieurs types de traitement chirurgical de l'athérosclérose cardiaque..

  • La thérapie thrombolytique est une tentative de dissoudre les caillots sanguins formés.
  • La chirurgie de pontage est une procédure dans laquelle le chirurgien forme un nouveau vaisseau pour fournir un flux sanguin permettant de contourner le fragment affecté..
  • Angioplastie. Avec lui, un cathéter est inséré dans le site du vaisseau affecté, où le ballon est inséré et le vaisseau se gonfle. Le diamètre résultant est fixé par un stent.
  • Endartériectomie - une procédure pour nettoyer les vaisseaux sanguins des dépôts de cholestérol.

Le traitement doit être complet et doit être accompagné d'une alimentation équilibrée - sans plats frits, sur-fumés, salés et épicés - c'est la clé pour des vaisseaux sains. Plus de légumes et de fruits frais, privilégiez l'ébullition et la cuisson à la vapeur. De plus, il est important d'ajouter plus d'activité physique quotidienne - exercices matinaux, marche dosée, thérapie par l'exercice.

Décès par athérosclérose cardiaque

Si l'athérosclérose du cœur est détectée tardivement, la maladie acquiert une évolution chronique. Dans les vaisseaux, des plaques et des anévrismes se forment. Les causes les plus courantes de décès d'un patient sont l'infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques aiguës. Il y a aussi des décès par rupture d'anévrisme.

En cas de suspicion ou de plaintes similaires à la manifestation de l'athérosclérose, vous devez immédiatement contacter un spécialiste et subir un examen médical complet. Pour prévenir l'athérosclérose du cœur, vous devez mener une vie active, bien manger et éviter les situations stressantes.

Plaques athérosclérotiques et comment s'en débarrasser

Une chose telle que les plaques athérosclérotiques est inextricablement liée à l'athérosclérose, une maladie caractérisée par un changement pathologique dans les parois des vaisseaux sanguins, un rétrécissement de leur lumière et, par conséquent, une perturbation de la circulation. C'est l'une des maladies les plus dangereuses, qui commence à se développer déjà chez les jeunes, mais jusqu'à ce qu'un certain temps ne se révèle pas. Les symptômes apparaissent généralement en moyenne ou même à un âge plus avancé..

Qu'est-ce que la plaque athérosclérotique?

L'athérosclérose commence à partir du moment où des dépôts de cholestérol apparaissent sur les parois des artères. Le flux sanguin normal est assuré par l'élasticité et la douceur de la surface interne du vaisseau - l'endothélium. Lorsque la couche lipidique est formée, la lumière des artères se rétrécit, l'endothélium est endommagé en raison de l'introduction de cholestérol nocif, les parois du vaisseau deviennent rigides. Progressivement, les croissances augmentent et des plaques athérosclérotiques se forment sous forme de tubercules, qui peuvent bloquer partiellement ou complètement la lumière. En plus du cholestérol, ils contiennent du calcium et des substances étrangères. En règle générale, la formation de plaques dans les vaisseaux affecte tout le corps.

Les causes

Les causes exactes des dépôts artériels sont inconnues. On pense que l'essentiel est un taux élevé de mauvais cholestérol (LDL) dans le sang. De plus, les médecins identifient un certain nombre de facteurs qui contribuent à la progression de la maladie et à la formation plus rapide de plaques athérosclérotiques:

  • fumeur;
  • hypertension artérielle;
  • une grande quantité de graisses animales dans les aliments;
  • une petite quantité de légumes, herbes, fruits;
  • excès de poids et dépôt de graisse abdominale;
  • suralimentation constante;
  • glycémie élevée;
  • inactivité physique;
  • l'abus d'alcool;
  • processus naturels de vieillissement.

Formation et composition des plaques

Dans les vaisseaux sains, la formation de croissance est empêchée par les enzymes pariétales qui dissolvent les graisses. Pour que la formation d'un composé complexe à partir de graisses, de protéines et de calcium commence, certaines conditions sont nécessaires: perturbation des mécanismes de protection, dommages à la paroi vasculaire, qui se desserre.

La plaque, constituée de lipides et de fibres du tissu conjonctif, est un noyau avec une coque externe. Au cœur se trouve le cholestérol et les esters. Ses cellules sont entourées de macrophages à structure mousseuse, notamment de graisses, qui détruisent les macrophages et pénètrent dans le noyau. La partie externe de la plaque, située dans la lumière de l'artère, est une membrane fibreuse, comprenant de l'élastine et du collagène, dont le contenu détermine la probabilité de rupture.

Au début de sa formation, les croissances lipidiques ont une structure semi-liquide, de sorte que leurs parties peuvent se détacher à tout moment, commencer à se déplacer le long du vaisseau et fermer sa lumière. De plus, pendant cette période, les plaques peuvent toujours être dissoutes, il est donc préférable de commencer le traitement à un stade précoce de la maladie.

Progressivement, le calcium se dépose dans la coquille de la croissance et devient plus dense. Ainsi, une plaque calcifiée se forme, qui se développe très lentement. Il interfère avec la circulation sanguine et conduit à un mauvais apport sanguin..

Ainsi, la formation de plaque se produit comme suit:

  1. Accumulation de graisse dans la paroi artérielle.
  2. L'inclusion dans le processus de leucocytes qui forment des réactions inflammatoires (monocytes, lymphocytes T).
  3. La transition des monocytes dans les parois des vaisseaux sanguins, la formation de macrophages avec une structure en mousse, des changements pathologiques dans la surface interne de l'artère.
  4. Adhésion plaquettaire à la partie endommagée de la paroi vasculaire.
  5. La réponse immunitaire sous forme d'isolement des médiateurs de défense et des facteurs de croissance cellulaire.
  6. Production et accumulation d'élastine et de collagène et apparition de leurs sites dans l'endothélium.
  7. L'augmentation de la croissance de la taille et son compactage.

Types de plaques

Selon la taille, la structure et la structure, les plaques de cholestérol sont divisées en instables et stables. Les formes compliquées comprennent hétérogènes.

Les instables sont principalement constitués de leurs graisses. Ils sont plus friables et enclins à se rompre avec la formation d'un thrombus et le chevauchement de la lumière dans le vaisseau.

Les fibres stables contiennent beaucoup de fibres de collagène, ce qui signifie qu'elles sont plus élastiques, ce qui empêche le déchirement. Ces plaques sont persistantes et progressent lentement. Les excroissances calcinées sont stables, moins dangereuses que les semi-liquides, ne s'ulcèrent pratiquement pas, mais ne se résolvent pas.

Hétérogène a des dépressions et des excroissances, a une structure lâche, sujette aux hémorragies et aux ulcérations.

Les plaques athérosclérotiques peuvent se manifester de différentes manières:

  • Ils restent dans la paroi artérielle, se développent lentement, puis cessent de croître, ne bloquent pas la circulation sanguine, ne se manifestent pas.
  • Se développent lentement à l'intérieur de la lumière artérielle, ils peuvent l'obstruer complètement et partiellement.
  • Ils peuvent éclater et le sang coagule à l'intérieur du vaisseau. Si cela se produit dans le cœur, une crise cardiaque se produira, si dans le cerveau - un accident vasculaire cérébral.

Que dangereux

Les plaques de cholestérol contribuent au développement de maladies graves pouvant entraîner la mort d'une personne:

  • CHD (ischémie cardiaque). Des plaques dans les vaisseaux du cœur entraînent une angine de poitrine. Avec leur rupture et la formation de caillots sanguins, la mort du tissu myocardique survient, c'est-à-dire une crise cardiaque (crise cardiaque).
  • La rupture des plaques dans les vaisseaux cérébraux entraîne un accident vasculaire cérébral et la mort des cellules cérébrales. Les AIT (attaques ischémiques transitoires) se développent avec un blocage temporaire des vaisseaux sanguins sans endommager le cerveau. Cette condition est un signe avant-coureur d'un AVC.
  • Avec un rétrécissement des artères périphériques, par exemple dans les jambes, la circulation sanguine des membres inférieurs s'aggrave, tandis que la douleur apparaît, les plaies cicatrisent mal, une gangrène peut se développer, entraînant une amputation des jambes.

Comment savoir s'il y a des plaques dans les vaisseaux

La formation de plaques et de sténose (rétrécissement de la lumière) des artères est un long processus, et il n'y a aucun signe à un stade précoce. Si les excroissances sont stables, non détruites, ont cessé de croître et ne ferment pas la lumière du vaisseau, il n'y a aucun symptôme.

Si des plaques sur les vaisseaux se développent et ferment de plus en plus la lumière, obstruant la circulation sanguine, le principal symptôme est une douleur à la place du vaisseau affecté, en particulier après un effort physique.

Les symptômes apparaissent lorsque la plaque se désintègre et que ses particules migrent dans la circulation sanguine. Dans ce cas, il existe une forte probabilité de caillots sanguins et de développement d'un accident vasculaire cérébral et d'une crise cardiaque..

En général, le tableau clinique peut se dérouler comme suit:

  • Une faiblesse soudaine se produit de temps en temps.
  • Sensation de ramper sur le côté droit ou gauche du corps ou dans un bras ou dans une jambe.
  • Engourdissement soudain.
  • Engourdissement d'un bras ou d'une jambe.
  • Vision floue dans un œil.
  • Discours confus.

Les symptômes peuvent varier selon l'emplacement du processus pathologique..

Dans l'aorte thoracique

Il y a des douleurs assez sévères dans la région du cœur, derrière le sternum, s'étendant au cou, à l'épaule, au bras, à l'omoplate, et elles ne passent pas par la nitroglycérine. La pression artérielle peut augmenter, l'essoufflement et des signes d'ischémie apparaissent:

  • mal de crâne;
  • pâleur de la peau du visage;
  • fatigabilité rapide;
  • déficience de mémoire;
  • conscience floue;
  • crampes.

Dans la tête

Avec une sténose ou un blocage des artères vertébrales, carotides communes (AOS) et sous-clavières qui alimentent le cerveau en sang, des troubles mentaux sont généralement observés:

  • diminution des performances;
  • fatigabilité rapide;
  • déficience de mémoire;
  • humeur dépressive;
  • état d'anxiété délirante;
  • troubles de la parole et de l'audition;
  • démence;
  • accident vasculaire cérébral.

Les panneaux sont répartis selon le stade de développement:

  • Fatigue, diminution des performances, maux de tête, diminution de l'attention, troubles de la mémoire, sautes d'humeur.
  • Dépression, anxiété.
  • Troubles de la parole et de l'audition, désorientation dans l'espace, parésie, accidents vasculaires cérébraux, démence.

Dans les membres inférieurs

Il ne peut y avoir aucun symptôme au début de la maladie. Progressivement, des douleurs dans les muscles des jambes lors de la marche, des boiteries et des manifestations trophiques ultérieures apparaissent:

  • pâleur de la peau;
  • chute de cheveux;
  • ulcères trophiques;
  • atrophie musculaire.

Dans l'abdomen

Lorsque des plaques apparaissent dans l'aorte abdominale, les symptômes suivants apparaissent:

  • manque d'appétit, perte de poids;
  • douleur dans le nombril;
  • difficulté dans la défécation, flatulence;
  • refroidissement des membres;
  • engourdissement des membres;
  • la claudication intermittente;
  • gonflement des jambes.

Effets

Les complications et les conséquences de l'athérosclérose sont imprévisibles et dépendent de l'emplacement et de la gravité de la lésion..

La complication la plus courante des plaques dans les artères du cerveau est un accident vasculaire cérébral, ainsi qu'une attaque de transistor ischémique. Plus rarement, la maladie entraîne une démence..

Diagnostique

Le schéma de diagnostic est le suivant:

  • Examen du patient.
  • Antécédents médicaux.
  • Analyses sanguines de laboratoire.
  • Méthodes instrumentales: l'échographie des vaisseaux sanguins (balayage duplex et balayage triplex) donne une idée du flux sanguin et de la structure des vaisseaux sanguins; La radiographie de l'aorte permet de déterminer la calcification, l'élargissement de la fenêtre aortique, l'anévrisme; angiographie - examen aux rayons X des vaisseaux sanguins avec introduction d'un produit de contraste.

Lors du diagnostic des plaques de cholestérol, il est important de les distinguer des autres pathologies:

  • avec athérosclérose des vaisseaux cérébraux - des traumatismes crâniens, de la neurasthénie, de la syphilis du cerveau et d'autres;
  • avec des dommages aortiques - des maladies du système digestif et des organes de la cavité abdominale;
  • avec obstruction des vaisseaux des jambes - des varices, des conditions après des blessures et d'autres.

Traitement

L'athérosclérose est mieux traitée dans les premiers stades. Des résultats particulièrement bons peuvent être attendus avec une approche intégrée. Il est important de savoir qu'il est impossible d'éliminer complètement le blocage, mais il y a une chance d'arrêter la croissance des plaques ou au moins de la ralentir.

Mode de vie

Tout d'abord, il est nécessaire d'exclure les facteurs de risque liés aux mauvaises habitudes et à la nutrition. Vous devez arrêter de fumer, essayer de consommer le moins possible d'alcool, établir une nutrition appropriée, faire de l'exercice. En conséquence, la probabilité de développer un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque sera réduite, même si le blocage restera.

Nutrition

Sans régime spécial, la lutte contre l'athérosclérose ne réussira pas. Tout d'abord, vous devrez abandonner les aliments riches en cholestérol ou restreindre votre alimentation:

  • graisses animales;
  • déchets;
  • Viande;
  • aliments en conserve (poisson et viande);
  • aliments laitiers gras;
  • des œufs
  • cacao et chocolat.

De plus, vous devez réduire considérablement la consommation de sel, de sucre et de sucreries..

Les graisses animales doivent être remplacées par des graisses végétales riches en acides gras insaturés. Le régime devrait contenir plus d'aliments contenant des vitamines B, de l'acide ascorbique et de l'iode. Ceux-ci inclus:

  • choufleur;
  • brocoli;
  • aubergine;
  • Zucchini;
  • Des haricots
  • des noisettes
  • chou marin;
  • agrumes;
  • baies;
  • pastèque (aide à éliminer le cholestérol nocif du sang);
  • thé vert (en raison des propriétés antioxydantes renforce et tonifie les parois vasculaires).

Médicaments

Avec l'athérosclérose, les statines sont les principaux médicaments. Ils réduisent non seulement la production de cholestérol dans le foie, mais améliorent également les processus métaboliques dans le corps. Ceux-ci inclus:

  • Pravastatine;
  • Lovastatine;
  • Simvastatine;
  • Atorvastatine.

En plus des statines, si elles ne font pas face à la tâche, elles peuvent prescrire d'autres médicaments hypocholestérolémiants - les fibrates:

Un autre médicament anti-cholestérol est l'acide nicotinique, qui est prescrit à court terme en raison d'effets secondaires.

Avec l'athérosclérose, les vitamines doivent être prises:

Traitement chirurgical

Dans les cas graves, lorsqu'une plaque obstruant un vaisseau devient une menace pour la vie, des méthodes de traitement invasives sont indiquées:

  • Stenting. Il s'agit de la procédure la plus courante au cours de laquelle un cathétérisme cardiaque et une angiographie des vaisseaux sont effectués. Un stent avec un ballon est inséré dans l'artère du bras ou de la jambe avec un tube mince de manière à atteindre le vaisseau endommagé, visible sur le moniteur de l'angiographie. Pour ouvrir le stent, gonflez le ballon. La structure résultante reste dans le vaisseau pour maintenir une lumière constante.
  • Greffe de pontage aorto-coronaire. Il est effectué pour reprendre une circulation altérée. En contournant les vaisseaux obstrués à l'aide de shunts, un nouveau canal pour le sang est ouvert. Un vaisseau sanguin sain pris, par exemple, sur la jambe, peut être utilisé comme shunt..

Méthodes folkloriques

Les gens connaissent de nombreuses recettes pour abaisser le taux de cholestérol sanguin. Plus souvent se battre avec des plaques sur les vaisseaux avec des préparations à base de plantes.

Recette 1

Pour préparer l'infusion, vous avez besoin d'un mélange d'herbes:

  • 20 grammes de graines de carvi et de feuilles de pervenche;
  • 40 grammes de rhizome d'aubépine;
  • 60 grammes de gui blanc.

Versez de l'eau bouillante (0,5 L) quatre cuillères à soupe du mélange et laissez infuser. Filtrez la perfusion terminée et prenez à l'intérieur de deux verres par jour à tout moment.

Recette 2

Cette infusion est préparée à base de fleurs d'arnica (10 grammes), de millepertuis (50 grammes) et de millefeuille (20 grammes). Trois cuillères à soupe de composants broyés versent 0,4 l d'eau bouillante, insistent, filtrent et boivent cette quantité pendant la journée.

Avec les plaques de cholestérol, des teintures d'alcool sont également utilisées. L'ail est particulièrement efficace, à boire trois fois par mois pendant 20 gouttes. Pour 150 grammes d'ail pelé, vous devez prendre 150 grammes d'alcool. Hachez l'ail, ajoutez de l'alcool, fermez le couvercle et placez-le dans un endroit sombre pendant deux semaines. Puis filtrer, bloquer à nouveau le liquide et le mettre dans un endroit sombre pendant trois jours. Après cette période, obtenez une boîte de teinture et, sans remuer, égouttez le liquide pour que les sédiments restent en dessous.

Prévoir

Le pronostic de l'athérosclérose est dû principalement à la localisation, ainsi qu'au stade de développement. On pense qu'il est plus favorable aux lésions de l'aorte et plus souvent médiocre au blocage des artères coronaires. L'invalidité survient généralement dans les cas avancés et en présence de complications. Il faut toujours se rappeler que les plaques athérosclérotiques peuvent entraîner des maladies graves et mortelles - crise cardiaque et accident vasculaire cérébral..

Nettoyage des navires. Comment se débarrasser des plaques de cholestérol

Échelle et plaques

Comment traverseriez-vous les vaisseaux comme une brosse pour enlever toutes les plaques de cholestérol? C'est ainsi que les patients aiment radicalement poser une question. Malheureusement, cela ne fonctionnera pas. Ici, il convient de faire une comparaison avec les conduites d'eau. Après tout, les plaques dans les vaisseaux dans lesquels le calcium est déposé sont assez comparables à l'échelle - le calcium leur donne la même force. Si le tartre peut être dissous dans de l'acide citrique dans des tuyaux ou une théière, vous ne pouvez pas créer la concentration souhaitée dans les récipients. Après tout, l'acidité du sang est l'un des indicateurs les plus stricts du corps; elle est normalement de 7,34 à 7,44, c'est-à-dire légèrement alcaline. Une diminution de moins de 7 est fatale. Ainsi, l'option avec du jus de citron, que les gens aiment tant pour nettoyer les récipients, ne fonctionne pas: elle nettoiera la bouilloire de la calamine, mais elle ne fonctionnera pas.

Vous devez comprendre que le traitement de l'athérosclérose et des plaques est une longue histoire. La maladie elle-même se développe depuis plusieurs décennies et doit ensuite être traitée à vie. À l'âge de 20 à 30 ans, le cholestérol commence à se déposer dans les vaisseaux et les soi-disant taches se forment. Au fil du temps, ils fusionnent, deviennent plus épais, puis du calcium s'y dépose et du tissu conjonctif se développe. Il s'agit déjà d'une plaque de cholestérol. Pendant 20 à 25 ans, l'athérosclérose existe secrètement, asymptomatiquement, puis les problèmes commencent - crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, douleurs cardiaques, arythmies. Chez les femmes, cela se produit au plus tôt 50 ans, chez les hommes après 40 ans.

Pourquoi l'abaissement du cholestérol est-il considéré comme le principal moyen de nettoyer les vaisseaux sanguins? Avec l'âge, notre foie commence à en produire davantage, ce qui accélère le développement de l'athérosclérose. «Pour réduire la synthèse du cholestérol dans le foie, il existe deux principaux groupes de médicaments - les statines et les fibrates», explique un cardiologue, docteur en sciences médicales, professeur, chef du département de diagnostic fonctionnel fonctionnel et secrétaire scientifique de l'Université médicale d'État de Moscou nommé d'après A. I. Evdokimova Yuri Vasyuk.

- Le premier nomme plus souvent. Aujourd'hui, il existe environ 20 statines, mais quatre d'entre elles sont bien étudiées et ont prouvé leur efficacité - ce sont la simva, la loi, l'atorva et la rosuvastatine. Ils inhibent la progression des plaques athérosclérotiques et certains les réduisent même. Les statines réduisent le risque de crises cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux et d'autres maladies cardiovasculaires d'environ 30%. C'est un très bon indicateur. Parmi les fibrates, le clofibrate et le fénofibrate sont mieux étudiés que les autres..

Ces dernières années, deux médicaments dotés d'un mécanisme d'action complètement nouveau sont apparus pour réduire le cholestérol, ce sont les soi-disant anticorps monoclonaux. Ils bloquent spécifiquement l'enzyme impliquée dans la synthèse du cholestérol. Avec leur traitement, le cholestérol diminue beaucoup plus qu'avec les statines.

Et dans des études récentes, il a été démontré que cela réduit également la mortalité due aux maladies cardiovasculaires. Mais le problème est que le prix de ces médicaments pour seulement un mois (c'est 1-2 injections) est de 44 à 50 000 roubles. Par conséquent, ils sont généralement utilisés pour l'hypercholestérolémie héréditaire, lorsque le taux de cholestérol est très élevé, et la prise de fortes doses de statines ne suffit pas à le réduire. " Rappel: seul un médecin peut prescrire correctement des médicaments.

Déchets - combat!

En ce qui concerne les récipients, la déclaration est très vraie: "Ce n'est pas pur où ils nettoient, mais où ils ne jonchent pas." Depuis l'athérosclérose se développe depuis des décennies, vous devez maintenir la pureté toute votre vie. Et ce n'est pas seulement du cholestérol. Il est particulièrement important d'empêcher le dépôt de calcium sur la paroi des vaisseaux sanguins. Une telle "écume" est appelée calcification - et c'est la forme d'athérosclérose la plus dangereuse. La chose est la combinaison de phosphore et de calcium dans les soi-disant phosphates. Ils sont peu solubles, et c'est sous cette forme que le calcium se dépose dans les vaisseaux.

Comment éviter cela, dit le célèbre biogérontologue, membre correspondant de l'Académie russe des sciences, professeur, docteur en sciences biologiques, chef du laboratoire de profil à l'Institut de biologie du Centre des sciences Komi de la branche de l'Oural de l'Académie russe des sciences et du département de l'Université d'État de Syktyvkar Alexei Moskalev: «La chose la plus simple qui puisse vous venir à l'esprit pour réduire la calcification vasculaire vise à réduire l'apport de calcium et de ses produits. Mais ce n'est pas nécessaire. Le corps ne répondra pas très bien à son manque de sang - le calcium commencera à être éliminé des os et des dents et se déposera sur les parois des vaisseaux sanguins, dans les tissus des poumons, des reins et du foie. Autrement dit, cela ne fera qu'augmenter la calcification vasculaire. Vous pouvez l'empêcher en envoyant du calcium, et avec lui le phosphore contenu dans les phosphates, vers le tissu osseux. Ce qui est nécessaire pour cela?

Premièrement, la vitamine K₂ est importante. Il empêche le calcium d'être éliminé des os et déposé sur la paroi vasculaire. La majeure partie du K₂ se trouve dans les produits de fermentation: fromage et produits laitiers. Et le détenteur absolu du record pour son contenu est le plat japonais traditionnel natto - il est fabriqué à partir de soja fermenté. De plus, certaines bactéries vivant dans notre gros intestin synthétisent la vitamine K нашем, ce qui signifie que nous avons besoin d'une alimentation riche en prébiotiques - fibres alimentaires.

Deuxièmement, il est nécessaire d'obtenir une quantité suffisante de magnésium. Il peut lier les phosphates, empêchant leur dépôt sur les parois des vaisseaux sanguins. De plus, le magnésium peut réguler l'activité des cellules musculaires lisses vasculaires afin qu'elles inhibent la calcification. On trouve beaucoup de magnésium dans le sarrasin, l'avoine, l'orge, les légumineuses et les noix..

Troisièmement, évitez une carence en zinc et en vitamine D. Ils affectent le fonctionnement de l'enzyme, qui détermine la quantité de phosphate dans le sang. Il y a beaucoup de zinc dans les fruits de mer, les épinards, les graines de citrouille, les noix de cajou et la vitamine D - dans les poissons gras, le caviar, les produits laitiers, les fromages, la crème sure, le beurre. Pour développer votre propre vitamine D, il suffit de passer 15 minutes au soleil chaque jour..

Quatrièmement, le risque de développer une calcification vasculaire est réduit par les acides gras oméga-3. Il y en a beaucoup dans les variétés grasses de poisson de mer.

Cinquièmement, le soi-disant régime anti-inflammatoire est important - poisson, herbes, légumes et fruits. Le fait est qu'avec l'inflammation chronique, le processus de dépôt de calcium dans les parois des vaisseaux sanguins augmente ».

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Et le miel, le citron et l'ail? Malheureusement, les bienfaits du miel sont surestimés. Mais les citrons sont très utiles, y compris pour les vaisseaux. C'est un bon antioxydant qui les protège de l'athérosclérose, mais n'élimine pas la plaque. Quant à l'ail, c'est juste un superaliment. Il a beaucoup de propriétés utiles. Y compris, il contient des composés soufrés qui détendent les vaisseaux sanguins et inhibent le développement de l'athérosclérose. Mangez 3 à 5 gousses d'ail par jour. Et pour le rendre plus sain, broyez-le 15 à 20 minutes avant de le manger et laissez-le «respirer» dans l'air. À ce moment, les composés soufrés y sont activés. Ajoutez un tel ail à tous les plats que vous aimez..

Plaques athérosclérotiques

Les plaques athérosclérotiques sont une cause directe du développement d'une maladie aussi insidieuse et dangereuse que l'athérosclérose. La pathologie est caractérisée par des changements dans l'état des vaisseaux sanguins, qui deviennent fragiles, perdent leur élasticité, leur lumière se rétrécit et les organes voisins obtiennent moins d'oxygène et de nutriments.

La formation de plaque peut commencer à un âge assez jeune, mais des signes prononcés d'athérosclérose apparaissent plus souvent après qu'une personne atteint 50 ans. Aujourd'hui, nous expliquerons pourquoi les dépôts se forment sur les parois des vaisseaux sanguins, comme ils le sont, sur les méthodes de diagnostic et de traitement en temps opportun.

Ce que c'est

Vous devez d'abord expliquer ce que sont les plaques athérosclérotiques. Le développement de l'athérosclérose commence par des dépôts de cholestérol sur les parois des artères, de l'aorte, des gros et des petits capillaires, qui peuvent être situés dans n'importe quelle partie du corps.

Pour garantir que tous les organes internes et le cerveau sont entièrement alimentés en sang, la partie interne des vaisseaux est recouverte d'une couche spéciale - l'endothélium. Avec une accumulation excessive de substances lipidiques à l'intérieur du capillaire, sa lumière devient plus étroite, l'endothélium souffre de l'introduction du "mauvais" cholestérol. Les parois des artères deviennent plus rugueuses et plus dures.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les croissances calcifiées augmentent en volume et durcissent, prenant la forme de tubercules, grâce auxquels la lumière de l'artère peut être complètement bloquée. La formation de plaques, en règle générale, se produit dans toutes les zones du corps, et les tubercules résultants contiennent du calcium et des substances étrangères.

La composition et les types de plaques

Si les vaisseaux d'une personne sont mous et élastiques, leur tonus est normal, alors des substances spéciales interfèrent avec la formation de plaques athérosclérotiques. Ce sont des enzymes pariétales conçues pour dissoudre les graisses qui s'accumulent à l'intérieur des capillaires. Le début du processus de formation de tubercules pathologiques sur les parois des artères implique une combinaison de conditions négatives.

Cela peut être un régime malsain avec un excès de graisse animale dans le régime alimentaire, des dommages aux parois des capillaires, qui perdent leur élasticité et se relâchent. La formation de plaques dans les vaisseaux prend plus d'un an - au début, un dépôt actif de cholestérol est noté, seulement alors il est envahi par des fibres de tissu conjonctif et se transforme en un tubercule dur prononcé.

Une plaque est essentiellement un noyau entouré d'une coquille composée de cholestérol et d'esters. Et l'environnement est un mélange de graisses et de macrophages, et les graisses détruisent progressivement les macrophages et tombent directement dans le noyau. La partie de la plaque qui dépasse du vaisseau est la membrane fibreuse, elle est constituée d'élastine et de collagène. Le contenu de ces substances explique si la plaque va éclater ou rester intacte.

Au stade où la plaque vient de commencer à se former, sa structure est semi-liquide, par conséquent, la particule de croissance peut se détacher, avancer le long de l'intérieur du capillaire et l'obstruer complètement. À l'heure actuelle, les formations peuvent encore disparaître avec un traitement adéquat, c'est pourquoi les experts conseillent de prêter attention aux principaux symptômes de l'athérosclérose et de ne pas attendre les complications dangereuses.

À mesure que la maladie progresse, la croissance envahit le calcium, acquérant une structure de plus en plus dense. La plaque calcifiée à croissance lente ne permet pas au sang de circuler pleinement vers les organes internes et le cerveau (selon l'emplacement), en raison de laquelle il y a une carence en oxygène et en nutriments dans les tissus.

Si nous expliquons le mécanisme de formation des plaques dans les vaisseaux, alors le processus représente certaines étapes:

  1. Dépôt de lipides sur la paroi vasculaire.
  2. Connexion au processus des globules blancs, qui contribuent au développement d'un processus inflammatoire actif.
  3. La pénétration des monocytes dans la paroi vasculaire avec l'isolement supplémentaire des macrophages à structure poreuse.
  4. Le début de changements pathologiques dans l'état de la couche artérielle interne.
  5. Accumulation de plaquettes sur la partie du mur où le processus de dommage a déjà commencé.
  6. Isolement des médiateurs protecteurs et augmentation du nombre de cellules - telle est la réaction du système immunitaire à ce qui se passe.
  7. La production de collagène et d'élastine, la pénétration de leurs particules dans la couche interne (endothélium), le vaisseau de revêtement.
  8. Durcissement de la plaque et son augmentation de volume.

Les plaques sont divisées en stables et instables, et les types dépendent du volume de formation et de sa composition. Avec une forme compliquée d'athérosclérose, des plaques hétérogènes apparaissent. Les formations instables contiennent la plupart des graisses, leur structure est lâche, de sorte que ces plaques sont plus souvent déchirées contre la formation de caillots sanguins et le blocage complet de l'artère.

Stables, en revanche, sont déchirés beaucoup moins souvent, car ils sont constitués de fibres de collagène, ce qui signifie qu'ils ont une structure plus élastique. Ils se forment beaucoup plus longtemps, ils sont donc plus faciles à dissoudre au stade initial de la maladie. Les excroissances, dans lesquelles les dépôts de calcium sont importants, sont moins dangereuses qu'avec une structure liquide, elles n'apparaissent pas, mais il est déjà impossible de les dissoudre complètement..

Les formations athérosclérotiques peuvent avoir diverses manifestations:

  • il n'apparaît en aucune façon, car il augmente de volume pendant de nombreuses années, ne quitte pas les parois vasculaires et n'interfère pas avec le flux sanguin normal;
  • progresse lentement, sécrétant dans la lumière de l'artère jusqu'à son chevauchement partiel;
  • provoquer une rupture et provoquer une coagulation sanguine de l'intérieur du capillaire - si cela se produit dans l'aorte ou le tissu cérébral, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral est inévitable.

Les plaques hétérogènes ont une structure lâche, elles contiennent de nombreux creux et tubercules, à cause desquels de telles formations sont souvent exprimées.

Causes des dépôts pathologiques dans les vaisseaux

La formation d'accumulation de cholestérol dans les prêts peut se produire pendant des années et le patient ne se rend même pas compte qu'il est malade, attribuant les symptômes aux autres causes (fatigue, stress, surcharge corporelle). Les principaux facteurs provoquant le dépôt de substances nocives dans les capillaires sont considérés comme une mauvaise nutrition et l'hérédité.

Mais il existe d'autres raisons pour lesquelles la maladie athérosclérotique se développe:

  • Catégorie d'âge - avant d'atteindre l'âge de 50 ans, les signes de la maladie se manifestent partiellement, tandis que le corps est capable de se nettoyer indépendamment des substances nocives et de maintenir le tonus vasculaire. Après 50 ans, les capillaires deviennent faibles et cassants, et les tubercules de cholestérol endommagent considérablement leur état, conduisant à des manifestations vives de l'athérosclérose.
  • Sexe - il est prouvé que les femmes souffrent d'athérosclérose parfois moins souvent que les hommes en raison du soutien du tonus vasculaire normal par l'hormone œstrogène. Mais après 50 ans, les chances de tomber malade chez les deux sexes deviennent égales, car les femmes commencent la ménopause, et les capillaires deviennent moins élastiques et subissent des changements pathologiques.
  • Hérédité - les scientifiques ont découvert que les troubles du métabolisme des lipides dans le corps sont le résultat de pathologies géniques transmises de génération en génération. Par conséquent, il ne faut pas s'étonner d'une personne souffrant d'athérosclérose, si dans sa famille plusieurs personnes souffraient de cette pathologie.
  • Taux élevé de cholestérol dans le plasma sanguin - ce facteur conduit à l'accumulation d'un "mauvais" type de substance sur les parois des vaisseaux sanguins, à leur rétrécissement et à l'arrêt de la circulation sanguine normale des organes et des tissus.
  • Hypertension artérielle - chez les personnes qui ont des problèmes de surtensions, les dépôts de cholestérol se produisent beaucoup plus rapidement. Les vaisseaux sont déjà rétrécis en raison d'un spasme constant, et une violation du métabolisme lipidique ne fait qu'exacerber la situation.
  • Addictions pernicieuses - en raison de l'entrée constante de substances pathogènes (cancérigènes, mutagènes, résines, alcool éthylique) dans les vaisseaux sanguins, les vaisseaux se rétrécissent et ne peuvent pas contrôler indépendamment leur tonus. Et l'accumulation de cholestérol complique encore la situation, provoquant une athérosclérose avec sténose des artères.
  • Maladies concomitantes - selon les médecins, chez les patients atteints de diabète sucré et de dysfonctionnement du système endocrinien, l'accumulation de cholestérol dans le sang se produit plus rapidement. Et l'athérosclérose elle-même semble plus brillante et plus agressive.

Les personnes obèses ont presque toujours des problèmes de pression, elles bougent un peu et mangent mal. Il en résulte un cercle vicieux dont le moyen est de réduire le poids corporel, l'alimentation, l'activité physique et le début rapide du traitement de l'athérosclérose. Les patients entiers doivent prendre des mesures thérapeutiques immédiatement, alors qu'il est possible de réduire la densité et le volume des plaques.

Et il est également prouvé que le fait de rester dans un état constant de stress ou de dépression affecte négativement la structure des artères dans tout le corps. Dans une situation dangereuse, une grande quantité d'hormones qui provoquent des spasmes vasculaires sont sécrétées par le cortex surrénal. Par conséquent, les signes d'athérosclérose, le cas échéant, seront plus agressifs chez les personnes ayant des antécédents émotionnels instables..

Comment se manifeste le problème

Si le corps est affecté par l'athérosclérose, l'accumulation de cholestérol sera observée dans presque toutes les artères et les vaisseaux. Mais les manifestations sont souvent locales et dépendent de l'emplacement de l'artère sténotique - de tels symptômes sont montrés sur la photo et affichés sur des sites dédiés à l'athérosclérose..

Étant donné que de nombreuses années peuvent passer du début du développement de la pathologie à l'apparition de symptômes sévères, vous devez connaître les principaux signes d'athérosclérose: l'apparition d'une faiblesse, qui n'est pas associée à un effort et une fatigue excessifs, la sensation de «chair de poule» qui court autour de la jambe, du bras ou de la poitrine, et une apparition soudaine dans une stupeur, une sensation d'engourdissement, dérangeant d'un côté du corps - dans le bras ou la jambe.

Il y a aussi une violation de la fonction visuelle dans un œil, le second, en règle générale, voit bien les problèmes de parole et de mémoire - une personne devient oublieuse, confond les dates et les événements, et commence à parler de façon brusque. Si les formations augmentent constamment de volume et interfèrent avec l'apport sanguin complet à l'organe, la douleur sera présente dans cette partie du corps.

La peau est engourdie, il y a une sensation de picotements constants. Les symptômes énumérés ci-dessus sont notés si la plaque s'est décomposée et que ses particules se déplacent le long de la circulation sanguine. Ici, le risque d'hémorragie cérébrale et de crise cardiaque augmente considérablement.

Plaques aortiques thoraciques

Les principaux symptômes des dépôts de cholestérol dans la région thoracique entraînent des douleurs aiguës près du cœur. Ils irradient vers le cou, l'omoplate, la ceinture scapulaire et le membre supérieur, et il n'est pas possible d'arrêter l'inconfort en prenant de la nitroglycérine.

Des symptômes prononcés apparaissent: maux de tête, pâleur ou cyanose de la peau du visage, diminution des performances, sensation constante de fatigue, problèmes de reproduction des événements récents, oubli et inattention, syndrome convulsif, évanouissement ou opacification de la conscience. Lors d'une exacerbation de l'athérosclérose de la région thoracique, la pression artérielle du patient augmente, il se plaint d'essoufflement et d'autres symptômes d'ischémie.

Dommages aux vaisseaux de la tête

Si les vaisseaux cérébraux sont affectés par l'athérosclérose, alors nous parlons du dépôt de plaques de cholestérol dans l'OCA (artère carotide commune), sous-clavière et la bouche de l'ICA (artère carotide interne). Ils nourrissent le tissu cérébral, par conséquent, la maladie se manifeste par un certain nombre de troubles négatifs:

  • baisse des performances;
  • fatigue et fatigue constante;
  • pertes de mémoire;
  • tendance à la dépression;
  • l'apparition de peurs sans cause et une exacerbation de l'anxiété;
  • dysfonctionnements des fonctions visuelles et auditives;
  • hémorragie cérébrale avec des conséquences typiques - défaillance d'une partie du corps, troubles neurologiques, perte de la parole ou de la fonction motrice.

Le blocage des artères paravertébrales, sous-clavières et carotides se manifeste progressivement. Dans les premiers stades, une personne devient inattentive, se fatigue rapidement, ne peut pas faire face à la quantité de travail habituelle. Puis un état dépressif se joint, sans aucune justification.

Aux derniers stades de la maladie, lorsque le cerveau n'est pratiquement pas alimenté en oxygène et en sang, le patient est perdu dans l'espace, ne se souvient pas des événements, acquiert des signes de démence. L'affaire peut entraîner un accident vasculaire cérébral avec toutes les conséquences qui en découlent, jusqu'à l'invalidité ou la mort.

Dans le domaine du péritoine

Avec une obstruction de l'artère abdominale, l'athérosclérose se manifeste par un certain nombre de symptômes:

  • manque d'appétit, perte de poids soudaine;
  • douleurs douloureuses autour du nombril;
  • ballonnements constants, problèmes d'acte de défécation;
  • sensation de froid et d'engourdissement dans les jambes;
  • gonflement des tissus des membres inférieurs.

Dans les derniers stades, une claudication alternée se joint - chez une personne, une jambe semble échouer, en conséquence, il boite pendant le mouvement.

Athérosclérose des membres inférieurs

La maladie est asymptomatique depuis de nombreuses années. Dans les deuxième et dernière étapes, une personne commence à remarquer une fatigue constante dans les jambes, même en l'absence d'effort physique prononcé.

Les dernières étapes de la pathologie sont caractérisées par la perte de cheveux sur la peau des jambes dans les jambes, l'apparition d'ulcères trophiques et d'expressions. Les orteils peuvent devenir rouges, acquérir une teinte foncée, cela est dû à un manque d'approvisionnement en sang et à la mort progressive des cellules.

Le danger du dépôt de plaque et les méthodes de diagnostic

Il est difficile pour les médecins de faire des prédictions sur les conséquences de l'accumulation de plaques athérosclérotiques dans les vaisseaux. Cela dépend de la durée de la maladie, des manifestations cliniques, de la localisation des artères obstruées. Lorsque le tissu cérébral est endommagé, les conséquences sont un accident vasculaire cérébral et une attaque de transistor..

Dans des cas plus rares, le patient développe des pertes de mémoire et une démence. Avec des dommages à l'aorte (parties de la poitrine et du péritoine), une gangrène de la jambe, la mort du tissu intestinal ou son obstruction, un anévrisme aortique peut se développer. Pour éviter de telles conséquences graves, une attention rapide doit être portée au diagnostic de l'athérosclérose..

Il n'est pas utile de répéter que lorsqu'une grande partie d'un caillot de sang est arrachée et pénètre dans un petit capillaire, en particulier situé près du cœur, une personne peut mourir instantanément. Pour détecter la présence de plaques athérosclérotiques dans le corps, les méthodes suivantes sont utilisées:

  • examen externe du patient;
  • interrogatoire et collecte supplémentaire d'anamnèse - il s'avère que le patient souffre de dépendances, sa nutrition, son activité physique, son poids corporel et sa prédisposition héréditaire à l'athérosclérose sont évalués;
  • test sanguin pour la teneur en lipides, lymphocytes et autres composants biochimiques;
  • Échographie Doppler des vaisseaux - vous permet d'évaluer la structure des capillaires et l'utilité de l'apport sanguin aux tissus;
  • Radiographie de l'aorte - aide à identifier la calcification, l'élargissement de la fenêtre aortique dans les premiers stades;
  • angiographie à l'aide d'un agent de contraste - des experts vérifient la perméabilité des vaisseaux, évaluent le niveau de sténose.

D'autres méthodes, telles que l'imagerie par résonance magnétique ou calculée, sont utilisées selon la recommandation du médecin s'il est nécessaire de clarifier l'emplacement des dépôts, la structure des plaques et le stade de la maladie.

Les dommages aux vaisseaux du cerveau causés par des plaques doivent être séparés de la syphilis du cerveau, des blessures et des troubles neurologiques. Si l'aorte souffre, un diagnostic différentiel est effectué pour distinguer des pathologies des organes péritonéaux. Le blocage des vaisseaux des jambes doit être séparé des varices, des conditions post-traumatiques.

Méthodes de traitement

Le traitement de l'athérosclérose doit commencer dès les premiers stades. Il est totalement impossible d'éliminer les plaques athérosclérotiques, mais il est possible de réduire leur volume et d'adoucir la structure. Sous réserve des recommandations médicales du patient et de toutes les procédures nécessaires.

Principes généraux

Pour commencer, vous devez changer votre style de vie - abandonner les dépendances nocives, arrêter de fumer et minimiser la consommation d'alcool. Le blocage vasculaire ne disparaîtra pas de lui-même, mais pour maintenir l'état des vaisseaux, il est nécessaire de faire de l'exercice, du fourré pour être à l'air frais, de réduire le poids corporel.

Sans régime, la lutte contre les plaques athérosclérotiques sera vaine. Il vaut la peine de renoncer aux aliments riches en cholestérol - ce sont le cacao, le chocolat, les graisses animales, le lait riche en graisses, les abats, les œufs. Et vous devez également limiter l'utilisation de produits de boulangerie, de boissons gazeuses, de sucre pur et de sel.

L'ensemble des produits autorisés à manger:

  • des noisettes
  • haricots, légumineuses;
  • baies;
  • chou (brocoli, blanc, chou-fleur, mer);
  • légumes verts - aneth, épinards, persil, céleri;
  • agrumes;
  • courgettes et aubergines;
  • thé vert illimité.

Ces produits sont riches en acides oméga 3, en iode et en vitamines des groupes B, C, A. C'est pourquoi ils sont si utiles à utiliser. Lors de l'établissement du flux d'acide ascorbique dans le corps, les vaisseaux redonnent du tonus et sont moins affectés par les changements.

Des procédures telles que le massage général, l'acupuncture, les exercices thérapeutiques aident à soulager le vasospasme. Vous pouvez pratiquer des sports légers - natation, marche, jogging. Dans le contexte d'une bonne nutrition, du sevrage tabagique et de l'alcool, la conduite de séances de physiothérapie et de sports améliorera considérablement la qualité de vie du patient.

Prendre des médicaments

Le traitement médicamenteux de l'athérosclérose est basé sur la prise des groupes de médicaments suivants:

  • statines - Pravastatine, atorvastatine, simvastatine (normaliser la quantité de cholestérol dans le sang, en contrôlant sa production par l'organisme lui-même;
  • agents de dilatation capillaire - Pentilline, Pentoxifylline;
  • médicaments qui améliorent la circulation sanguine - Cilostazol;
  • abaissement du cholestérol, en plus des statines - fibrates Tsiprofibrat, Clofibrat;
  • complexes de vitamines - Aevit, Ascorutin, acide ascorbique;
  • dérivés d'acide nicotinique.

Posologie, médicaments nécessaires, mode d'administration - tout cela est déterminé par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse en raison du développement d'effets secondaires et de complications, car les statines et les fibrates peuvent nuire à la fonction hépatique avec un traitement analphabète..

Traitement chirurgical

L'opération est indiquée dans les cas graves d'athérosclérose, lorsque la maladie menace la santé et la vie du patient. Le stenting est l'opération la plus souvent réalisée pour les problèmes de vaisseaux sanguins. Sous le contrôle d'une angiographie, un ballon avec un stent est injecté directement dans l'artère du corps. À l'aide de gaz, le vaisseau sténosé se dilate, puis un stent y est installé, ce qui maintiendra une circulation sanguine normale et ne permettra pas au capillaire de se rétrécir à nouveau.

Chirurgie de pontage aorto-coronaire - vous permet de reprendre le flux sanguin perturbé par un blocage. Une dérivation de l'approvisionnement en sang est créée, évitant les vaisseaux complètement bloqués. Pour un shunt, un capillaire sain est prélevé, par exemple, dans la région fémorale. Si les plaques obstruent complètement les lacunes des artères sur les jambes et que le membre est déjà affecté par la gangrène, l'amputation de la partie nécrotique est effectuée..

Conclusion

Maintenant, il est devenu clair en quoi consistent les plaques athérosclérotiques, pourquoi elles se sont formées et comment empêcher leur dépôt. La question la plus courante est de savoir s'ils résolvent complètement ou non. Avec une thérapie adéquate, il est impossible d'obtenir une dissolution complète des dépôts dans les artères, mais leur volume peut être considérablement réduit et les conséquences dangereuses de l'athérosclérose peuvent être évitées..

Le patient devra suivre un régime tout au long de sa vie, garder son poids sous contrôle et prendre les médicaments nécessaires. Mais c'est le seul moyen de prolonger une vie pleine de qualité sans crainte d'un AVC, d'une crise cardiaque ou de la mort.

Plaques cardiaques

Qu'est-ce que l'athérosclérose?

Athérosclérose - durcissement et rétrécissement des artères - accumulation d'un grand nombre de mauvaises masses graisseuses.Ceci est un processus progressif qui obstrue progressivement les artères, mettant en danger la circulation sanguine.

En règle générale, c'est l'athérosclérose qui provoque des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et des maladies vasculaires périphériques, collectivement appelées «maladies du système cardiovasculaire». Ils représentent le tueur numéro 1 en Ukraine.

Comment se développe l'athérosclérose? Avec qui apparaît-il et pourquoi? L'athérosclérose, bien que difficile à prononcer, n'est pas un secret. Le développement de ce processus essentiellement mortel peut être évité et guéri. Lisez cette section pour connaître le visage de votre ennemi.

Athérosclérose: comment ça se passe

Tout d'abord, un aperçu des bases des données anatomiques: les artères sont des vaisseaux sanguins qui transportent le sang du cœur vers tout le corps. À l'intérieur, ils sont recouverts d'une fine couche de cellules appelée endothélium. L'endothélium maintient le tonus à l'intérieur des artères et la douceur de leurs surfaces internes, ce qui favorise la circulation sanguine.

«L'athérosclérose commence lorsque l'hypertension artérielle, le tabagisme ou un taux de cholestérol élevé endommagent l'endothélium», explique le Dr Richard Stein, représentant national de l'American Heart Association, «à partir de ce moment, la formation de plaques de cholestérol commence».

L'introduction du cholestérol. Le mauvais cholestérol ou LDL commence à endommager l'endothélium. Le cholestérol pénètre dans la paroi artérielle.

Formation de plaque. Le cholestérol LDL est transporté avec votre circulation sanguine. Au fil des ans, les dépôts de cholestérol et les cellules deviennent une plaque sur la paroi artérielle.

"Il s'agit d'un mélange de lipides ou de cholestérol, de cellules et de substances étrangères, et il forme une croissance sur la paroi artérielle", explique Stein. Avec la progression du processus d'athérosclérose, la «croissance augmente». Une croissance d'une taille suffisamment grande peut bloquer la lumière du vaisseau.

Le processus athérosclérotique se produit généralement dans tout le corps. «Par conséquent, si vous avez une plaque dans votre cœur, vous courez un risque élevé de développer un accident vasculaire cérébral et vice versa», explique Stein.

L'athérosclérose ne provoque généralement aucun symptôme avant l'âge moyen et la vieillesse. Lorsque les constrictions deviennent sévères, elles bloquent la circulation sanguine et peuvent provoquer des douleurs. Le blocage peut également éclater soudainement, provoquant la coagulation du sang à l'intérieur de l'artère.

Athérosclérose: attaque de plaque

Les plaques athérosclérotiques peuvent se comporter différemment.

Les plaques athérosclérotiques provoquent trois principaux types de maladies cardiovasculaires:

Athérosclérose: qui l'a??

Peut-être vaut-il mieux demander qui il n’a pas?

L'athérosclérose commence tôt. Les autopsies de jeunes soldats américains tués lors des hostilités en Corée et au Vietnam ont révélé des formes précoces d'athérosclérose chez 50 à 75% d'entre eux..

Et notre époque, avec nos salades et notre mayonnaise? Les résultats d'une enquête auprès de 262 personnes apparemment en bonne santé, menée en 2001, peuvent vous surprendre:

Aucun d'entre eux ne présentait de symptômes et seul un petit nombre présentait des constrictions dans une artère. Il s'agissait d'un stade très précoce de la maladie, qui ne peut être détecté qu'à l'aide de tests spéciaux..

Si vous avez 40 ans et que vous êtes généralement en bonne santé, vous avez 50% de chances de développer une athérosclérose au cours de votre vie. Ce risque augmente avec l'âge. La plupart des adultes de plus de 60 ans souffrent d'athérosclérose légère, mais souvent ils ne présentent pas de symptômes perceptibles..

Mais il y a de bonnes nouvelles. Le taux de mortalité par athérosclérose au cours des 30 dernières années a diminué de 25%. Cela s'est produit grâce à un meilleur traitement et à un meilleur style de vie pour la plupart des gens..

Malgré cela, l'athérosclérose provoque plus de 900 000 décès chaque année aux États-Unis en raison de crises cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux et de maladies vasculaires périphériques. Les maladies athéroscléreuses sont la cause de décès la plus courante aux États-Unis.

Athérosclérose: comment la prévenir

L'athérosclérose est une maladie évolutive, mais son développement peut être empêché. Par exemple, voici neuf facteurs de risque que vous devez blâmer pour le développement de jusqu'à 90% de tous les infarctus du myocarde:

Vous avez peut-être remarqué que tous ces facteurs ont quelque chose en commun: vous pouvez y faire quelque chose! Les experts ont conclu que la réduction de vos facteurs de risque réduit le risque de développer des maladies du système cardiovasculaire.

Les personnes à risque moyen ou élevé - celles qui ont subi une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou qui souffrent d'angine de poitrine - doivent prendre une dose quotidienne d'aspirine. L'aspirine aide à prévenir les caillots sanguins. Discutez avec votre médecin avant de prendre de l'aspirine tous les jours, car cela pourrait avoir des effets secondaires..

S'il y a déjà un blocage, il reste généralement là. L'utilisation de médicaments et les changements de style de vie ne peuvent que ralentir ou arrêter la croissance des plaques. Avec une thérapie agressive, ils peuvent même diminuer légèrement..

L'utilisation de techniques invasives est également utilisée par les médecins pour ouvrir des vaisseaux obstrués par l'athérosclérose ou créer un shunt pour les contourner:

Ces procédures présentent un certain risque de complications. Ils sont généralement laissés en réserve pour les personnes présentant des symptômes graves ou des limitations causées par l'athérosclérose..

Les plaques de cholestérol sur les parois internes des artères coronaires (coronaires) qui alimentent le cœur sont l'une des causes les plus importantes de maladie coronarienne.

Au cours des dernières décennies, une attention croissante a été portée au problème de l'athérosclérose et de l'hypercholestérolémie: ces maladies sont désormais diagnostiquées non seulement chez les personnes âgées, mais aussi chez les jeunes actifs des grandes villes.

Dans les années 30 du XXe siècle, les médecins se sont intéressés à l'effet de l'altération du métabolisme des graisses sur le travail de tous les organes et systèmes. Vers la même époque, une augmentation de la fréquence des pathologies cardiovasculaires et neurologiques a été observée chez les personnes souffrant d'obésité et d'hypercholestérolémie. Aujourd'hui, les plaques athérosclérotiques dans le cœur et les vaisseaux artériels sont une pathologie courante qui nécessite un diagnostic minutieux et un traitement complexe.

Pourquoi les plaques de cholestérol se produisent

Bien que la principale cause de l'athérosclérose soit encore l'objet de controverses parmi les scientifiques, un certain nombre de facteurs influencent le développement et la formation de plaques athérosclérotiques dans le cœur et les vaisseaux sanguins. Ceux-ci inclus:

  • les aliments contenant un excès d'aliments saturés en matières grasses - viande et matières grasses grasses, abats, œufs, lait et produits laitiers;
  • mode de vie sédentaire, manque d'exercice;
  • stress et situations traumatisantes fréquentes;
  • les maladies hormonales, y compris la maladie thyroïdienne chronique et le diabète;
  • hypertension artérielle;
  • tabagisme et abus d'alcool;
  • âge avancé;
  • prédisposition héréditaire.

Avant de nous attarder sur chacune de ces raisons, il convient de mentionner la fonction du cholestérol. Cet alcool gras est non seulement une substance «nocive», qui est à la base des plaques athérosclérotiques dans le cœur et les vaisseaux sanguins, mais également un participant actif à de nombreux processus biochimiques dans le corps. Cholestérol:

  • est le principal élément structurel des parois cellulaires;
  • fournit au corps un approvisionnement suffisant en énergie pour soutenir la vie dans des conditions défavorables;
  • participe aux processus digestifs, étant l'un des composants de la bile;
  • est une substance précurseur des hormones surrénales: glucocorticoïdes, minéralocorticoïdes, hormones sexuelles.

Ainsi, en concentration normale (selon l'âge, elle diffère, mais varie d'environ 3 à 6 mmol / l), l'organisme a besoin de cholestérol et remplit de nombreuses fonctions. Ce n'est que dans les cas où la substance commence à apparaître en excès dans le sang, qu'elle se dépose sur la paroi vasculaire et conduit à l'apparition d'une plaque athérosclérotique.

Plus de détails sur les raisons

  1. Erreurs dans l'alimentation. On sait que jusqu'à 85% du cholestérol se forme dans les cellules hépatiques. Ce type de substance est appelé endogène. Les 15% restants viennent avec de la nourriture (cholestérol exogène). S'il est pratiquement impossible d'affecter la production d'alcool gras dans le foie, alors avec une augmentation de l'apport alimentaire, le cholestérol peut être absorbé dans le réseau capillaire de l'intestin grêle et circuler activement dans le sang. L'apport quotidien de cholestérol par un adulte est de 300 mg, avec des plaques d'athérosclérose diagnostiquées, ce chiffre est recommandé de réduire de moitié.
  2. Le manque d'exercice. Le travail sédentaire, une faible activité physique entraînent inévitablement un ralentissement du métabolisme, et, par conséquent, une diminution de la consommation d'énergie du corps. Dans ce cas, même des erreurs minimes dans l'alimentation peuvent entraîner le dépôt de réserves de graisse et une augmentation du cholestérol sanguin..
  3. Stress fréquents. Le niveau d'anxiété d'une personne moderne est beaucoup plus élevé qu'il y a plusieurs siècles. En réponse à des situations indésirables dans les glandes surrénales, l'hormone cortisol est produite, également appelée «hormone du stress». Le niveau de cortisol dans les analyses biochimiques d'un résident d'une métropole peut être dépassé 5 à 10 fois. Étant donné que le précurseur de cette hormone est le cholestérol endogène, sa production augmente également et le taux sanguin augmente progressivement..
  4. Maladies endocriniennes. Avec le diabète et les maladies thyroïdiennes, il y a une violation de tous les types de métabolisme, y compris le métabolisme des graisses. De plus, les vaisseaux présentant une pathologie endocrinienne deviennent cassants et sujets aux dommages, ce qui est également un facteur prédisposant à l'apparition de plaques de cholestérol dans le cœur et les vaisseaux sanguins.
  5. Hypertension artérielle. La présence constante d'artères dans un ton pathologique rend leurs parois plus flasques et la surface intérieure est recouverte de nombreuses micro-fractures. Ces facteurs contribuent au dépôt de cholestérol à la surface des vaisseaux sanguins du cœur et d'autres organes, et à l'apparition de plaques athérosclérotiques.
  6. Tabagisme et abus d'alcool. Les mauvaises habitudes affectent également la structure de la paroi vasculaire et les plaques athérosclérotiques se déposent facilement sur les artères endommagées.
  7. Âge. Plus une personne est âgée, plus son métabolisme est lent et son taux de cholestérol est plus élevé. Par conséquent, il est particulièrement important de surveiller les indicateurs de laboratoire du métabolisme des graisses chez les personnes âgées. Bien que le cholestérol supérieur à 6 mmol / l au-dessus de l'âge de 60 ans soit considéré comme normal (la norme de cette substance chez les personnes âgées atteint 7,3 mmol / l), il est nécessaire de surveiller la nutrition et d'essayer de maintenir le rapport des lipoprotéines de haute densité «utiles» et lipoprotéines nocives "de basse densité au niveau approprié.

Comment se forme une plaque?

Le processus de formation de plaques de cholestérol est assez compliqué et comprend plusieurs étapes.

Le plus souvent, les vaisseaux présentant des microdommages et des hémorragies sont les premiers à être affectés. Coronales, nourrissant le cœur, ont une surface mince et délicate, et lorsqu'elles sont exposées aux facteurs mentionnés ci-dessus, elles sont facilement blessées. Lorsque les valeurs normales sont dépassées, le cholestérol se dépose facilement sur les sites d'érosion, formant de petites taches de graisse (1-1,5 mm). Ici, des caillots sanguins se déposent également, conçus pour «fermer» les dommages au lit vasculaire. En plus des taches, des bandes lipidiques pouvant atteindre plusieurs millimètres de long peuvent apparaître sur les artères du cœur et de l'aorte.

    1. La formation de plaque de tissu conjonctif (liposclérose).

Par la suite, une tache lipidique douce et friable subit des changements sclérotiques et est renforcée par le tissu conjonctif. Ainsi, la plaque de cholestérol devient plus dense, sa taille augmente et la lumière des vaisseaux qui alimentent le cœur, respectivement, diminue.

  1. Calcification de la plaque et développement de complications.

Avec les processus sclérotiques actifs et la fermeture de la lumière des artères coronaires avec une plaque de ⅓, le patient peut déjà présenter des symptômes de perturbation de l'approvisionnement en sang coronaire. L'oblitération complète des vaisseaux qui alimentent le cœur peut entraîner une complication aussi grave que l'infarctus du myocarde.

Plus une plaque de cholestérol est «ancienne», plus il est difficile de s'en débarrasser: fortifiée d'une couche de fibres fibreuses, de caillots sanguins coagulés et de calcifications, les dépôts de cholestérol ne sont pratiquement pas éliminés..

Symptômes des plaques cardiaques

Les stades initiaux de la maladie sont asymptomatiques: alors que la plaque athérosclérotique est lâche et petite, la circulation sanguine dans les artères coronaires qui alimentent le cœur n'est pas perturbée.

Les premiers symptômes de la maladie sont divers et touchent presque tous les organes et tissus, car l'athérosclérose est une maladie systémique. Les premiers à souffrir, en règle générale, sont le cœur et le cerveau, car ce sont ces organes qui ont besoin d'un approvisionnement constant et ininterrompu en oxygène et en nutriments.

Les symptômes de l'athérosclérose avec dommages aux artères du cœur sont initialement incohérents, de courte durée et ne surviennent qu'au moment d'une activité physique intense ou d'expériences émotionnelles graves..

Les plaques de cholestérol dans le cœur se manifestent:

  • douleur dans la poitrine (derrière le sternum). Il a un caractère brûlant et oppressant, rayonne (donne) à la moitié gauche du corps, de l'épaule, du bras;
  • sensation de compression de la poitrine, peur de respirer profondément, de bouger;
  • instabilité de la pression artérielle au moment de l'attaque;
  • douleur dans l'oreille gauche, la mâchoire inférieure, la moitié gauche du visage;
  • faiblesse dans les bras et les jambes;
  • frissons, pâleur, sueurs froides lors d'une attaque;
  • arythmie, ralentissement du rythme cardiaque ou, inversement, tachycardie;
  • nausées, vertiges.

En fait, tous ces symptômes sont une manifestation de la maladie coronarienne (CHD) et de l'angine de poitrine. Plus les artères coronaires du cœur sont affectées par les plaques athérosclérotiques, plus souvent le patient ressent des crises de douleur et plus leur intensité est forte. En plus des plaques dans les vaisseaux du cœur, l'apparition d'une crise de douleur peut provoquer une augmentation de la pression artérielle, de l'exercice, du stress et de la suralimentation.

Complications de l'athérosclérose des artères coronaires

L'infarctus du myocarde est une complication redoutable qui se produit avec un blocage complet des vaisseaux qui alimentent le cœur. Le plus souvent, la maladie se développe soudainement, mais elle peut être précédée d'une période de progression de la maladie coronarienne, lorsque la fréquence et l'intensité des attaques augmentent.

Une crise cardiaque est une nécrose (mort) du muscle cardiaque. La condition est caractérisée par des changements chimiques et biologiques irréversibles dans le tissu cardiaque et peut entraîner une défaillance organique et la mort du patient..

Symptômes de l'infarctus du myocarde:

  • douleur soudaine intense, souvent insupportable derrière le sternum, gênant une respiration profonde ou une agitation, irradiant vers la moitié gauche du corps;
  • frissons, sueurs froides, tremblements dans tout le corps;
  • faiblesse aiguë ou vice versa panique, peur de la mort.

Si un ou plusieurs symptômes de la maladie apparaissent, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Après examen et électrocardiographie diagnostique, le médecin doit décider de l'analgésie pour les analgésiques narcotiques et la thrombolyse.

La récupération après un infarctus du myocarde est longue, nécessite la prise de médicaments et une surveillance régulière des tests de laboratoire. En cas de lésions transmurales du myocarde (capturant toute la paroi musculaire du cœur), les patients peuvent recevoir un groupe d'incapacité.

Diagnostic de la plaque cardiaque

Si le patient se plaint de douleurs cardiaques, le médecin doit lui prescrire un examen complet pour déterminer les causes de cette condition. Le minimum diagnostique pour les plaques de cholestérol dans le cœur comprend:

  • tests cliniques généraux de sang et d'urine pour évaluer les fonctions de base du corps;
  • analyse biochimique du sang: cholestérol, HDL, LDL, VLDL, indice de cancérogénicité et autres indicateurs du profil lipidique. Les analyses sont effectuées le matin à jeun;
  • électrocardiographie (ECG) - collecte et affichage visuel des biopotentiels du cœur. Il permet de détecter l'ischémie (apport insuffisant d'oxygène) du myocarde;
  • tests de charge. S'il y a peu de plaques de cholestérol dans les artères du cœur et que les symptômes de la maladie coronarienne ne sont pas très prononcés, souvent les signes d'ischémie ne sont pas visibles sur un ECG standard. Dans ce cas, des tests de charge (vélergométrie, test sur tapis roulant) sont utilisés, au cours desquels les patients sont invités à effectuer une activité physique dosée avec surveillance ECG;
  • Échographie Doppler - une étude qui vous permet de déterminer la vitesse du flux sanguin par les artères coronaires du cœur, les propriétés rhéologiques du sang et le degré de rétrécissement du flux sanguin;
  • échocardiographie - une échographie du cœur qui vous permet d'évaluer la taille de ses chambres et sa contractilité;
  • cathétérisme cardiaque avec angiographie des artères coronaires - une méthode de diagnostic par rayons X utilisant un colorant, qui permet d'évaluer la perméabilité des vaisseaux coronaires et de déterminer le degré de rétrécissement.

Traitement de l'athérosclérose des vaisseaux cardiaques

Traitement non médicamenteux

Tous les patients présentant des plaques de cholestérol dans les vaisseaux du cœur se voient prescrire des méthodes de traitement non médicamenteuses, notamment:

  • une alimentation riche en cholestérol. Il est absolument nécessaire d'exclure la graisse, le porc, les abats (cerveau, rein), le lait gras et les produits laitiers (fromage, crème, crème glacée, beurre, crème sure, etc.) de l'alimentation. De plus, afin de normaliser la pression artérielle et l'équilibre eau-sel, il est recommandé de suivre le régime de consommation - consommer jusqu'à 1,5-2 litres d'eau par jour - et de limiter l'apport quotidien de sel, qui retient le fluide dans le corps, à 3 g.
  • expansion de l'activité physique. En plus d'une charge de vivacité et de bonne humeur, le sport aidera à se débarrasser des plaques athérosclérotiques dans les vaisseaux du cerveau. Le choix du type d'activité physique doit être abordé de manière responsable et ne commencer à pratiquer un sport qu'après consultation d'un médecin. Les thérapeutes recommandent généralement la natation, la randonnée, le Pilates, etc. aux personnes atteintes d'athérosclérose..

Ces mesures, bien que lentement et progressivement, réduisent le cholestérol et aident à éliminer les plaques dans les vaisseaux du cœur et d'autres organes, elles doivent donc être recommandées pour tout patient souffrant d'une maladie coronarienne causée par l'athérosclérose.

Traitement médical

Dans les cas où la correction de la nutrition et du mode de vie est inefficace et où les symptômes de l'athérosclérose progressent, les plaques de cholestérol dans le cœur peuvent être dissoutes avec des médicaments.

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

  • Statines (rosuvostatine, atorvostatine) et fibrates (ciprofibrate, phénylfibrate) - médicaments qui réduisent le niveau de fractions «nocives» de cholestérol (LDL, VLDL) et perturbent leur absorption dans les intestins.
  • Médicaments antiplaquettaires (Thrombo-Ass, Cardiomagnyl) - substances qui réduisent la thrombose et réduisent l'agrégation plaquettaire dans les zones de microdommages aux vaisseaux sanguins. Ainsi, les médicaments antiplaquettaires empêchent le dépôt de cholestérol et la formation de plaques dans le cœur, l'aorte et d'autres vaisseaux.
  • Bêta-bloquants (métoprololol, propranolol) - médicaments recommandés pour le traitement de l'hypertension chez les patients atteints de maladie coronarienne et de plaques athérosclérotiques. Les bêta-bloquants réduisent la postcharge cardiaque, réduisent la fréquence cardiaque et réduisent légèrement la demande en oxygène du myocarde. Doit être utilisé longtemps et régulièrement.
  • Inhibiteurs de l'ECA (Enalapril, Captopril) - médicaments utilisés pour abaisser la tension artérielle, normaliser la fonction cardiaque et réduire la gravité de la douleur. Ils sont le médicament de choix chez les patients atteints de diabète concomitant.
  • Bloqueurs des canaux calciques (vérapamil, nifédipine) - un moyen d'éliminer un tel facteur de risque d'athérosclérose et la formation de plaques athérosclérotiques telles que l'hypertension artérielle. De plus, les inhibiteurs calciques soulagent l'angine de poitrine..

Le plus souvent, les thérapeutes recommandent aux patients atteints d'athérosclérose une combinaison de plusieurs médicaments mentionnés ci-dessus, par exemple, un médicament à base de statine + bêta-bloquant. Le traitement avec les médicaments de choix dure au moins trois mois. Après cette période, vous pouvez voir les premiers résultats et évaluer l'efficacité du schéma thérapeutique sélectionné..

Traitement chirurgical

Si le traitement médicamenteux n'a pas non plus l'effet souhaité sur le métabolisme lipidique et que le blocage des artères qui alimentent le cœur est terminé, un traitement chirurgical des plaques dans le cœur est effectué pour réduire la gravité de l'angine de poitrine et prévenir l'infarctus du myocarde.

L'un des types de chirurgie suivants est effectué:

  • Le stenting des artères du cœur est un traitement chirurgical basé sur l'expansion mécanique de la cavité vasculaire à l'aide d'un appareil spécial - un stent. Sous la supervision d'une échographie, un médecin insère un cathéter mince dans un vaisseau avec une plaque de cholestérol. Une fois la cible atteinte, le cathéter est arrêté et, pour élargir la lumière du vaisseau, un ballon est gonflé à son extrémité. Ensuite, l'artère est fixée dans cette position avec un maillage spécial - un stent, et le cathéter est retiré. Le stenting est l'une des procédures les plus efficaces et les moins invasives pour traiter les plaques cardiaques..
  • Endartériectomie - ablation mécanique d'une plaque d'athérosclérose avec une partie de la paroi interne de l'artère;
  • Chirurgie de pontage - création d'un chemin de dérivation de l'approvisionnement en sang, contournant une section d'une artère obstruée par une plaque. L'opération est effectuée par laparoscopie, le shunt est créé à partir d'un tube en caoutchouc spécial ressemblant à une paroi vasculaire dans la structure.

Recettes de la médecine traditionnelle: comment "nettoyer" les vaisseaux des plaques

Des méthodes alternatives pour réduire le cholestérol peuvent également aider à éliminer les plaques du corps:

  • Il est conseillé aux personnes atteintes d'athérosclérose de manger 3 à 5 cerneaux de noix par jour: saturé de HDL «sain» et de gras oméga-3, ce produit «tire» littéralement les plaques de la surface des vaisseaux sanguins;
  • Nettoyage des récipients avec du citron et de l'ail: dans un hachoir à viande, faites défiler 4 têtes pelées (pas des quartiers) d'ail et 4 citrons avec des pelures. Versez trois litres d'eau bouillie (tiède). Insister 72 heures, filtrer et prendre ⅓ tasse 3 fois par jour. On pense que cet outil nettoie les vaisseaux sanguins du cœur et élimine les plaques de cholestérol..
  • Traitement avec décoctions d'herbes. Pour réduire le cholestérol, la camomille, le trèfle des prés (rouge), l'aubépine sont utilisés.

Ainsi, les méthodes les plus importantes dans le traitement et la prévention de l'athérosclérose cardiaque sont une alimentation saine et équilibrée et une activité physique adéquate. La thérapie avec des médicaments avec la prescription correcte de médicaments garantit une diminution du cholestérol, aide à dissoudre les plaques athérosclérotiques et à réduire la gravité des symptômes de la maladie coronarienne. Une méthode auxiliaire qui vous permet de réduire le nombre et le diamètre des plaques dans les vaisseaux sanguins du cœur - des recettes alternatives pour traiter le cholestérol élevé. Dans les formes chroniques sévères d'athérosclérose, des opérations chirurgicales sont utilisées, qui sont une méthode de traitement radical.

Les artères coronaires qui alimentent le muscle cardiaque sont le site le plus fréquent pour le dépôt d'un excès de cholestérol sanguin sous forme de plaques. Les dépôts athérosclérotiques contiennent non seulement du cholestérol, mais aussi du tissu conjonctif et musculaire avec des cellules inflammatoires. Par conséquent, une fois formés, ils attirent de nouvelles molécules de cholestérol comme un aimant jusqu'à ce que la fatigue de la construction mécanique se produise et que la plaque soit détruite.

Comment se comportent les plaques

Des plaques stables et en croissance progressive provoquent une ischémie myocardique - une condition caractérisée par un décalage entre l'apport de sang au muscle cardiaque par l'artère rétrécie et la quantité nécessaire d'oxygène.

Tôt ou tard, il y a une complication de l'athérosclérose des vaisseaux sanguins du cœur - l'athérothrombose. C'est une conséquence de la rupture inévitable d'une plaque de cholestérol et de l'agrégation des plaquettes à sa place avec la formation d'un thrombus.

Un thrombus nouvellement fabriqué peut être solidement fixé à la surface interne de l'artère, provoquant un rétrécissement complet ou partiel de sa lumière.

Une autre variante du cours de l'athérothrombose est la séparation d'un thrombus, son mouvement avec un flux sanguin dans les petits vaisseaux du cœur ou du cerveau et leur blocage complet.

Effets

Insuffisance cardiaque

L'ischémie myocardique réversible à long terme entraîne la maladie du même nom - la maladie coronarienne. Si l'ischémie myocardique est causée par une plaque de cholestérol stable, une maladie coronarienne stable se produit. Son principal symptôme est l'angine de poitrine. Pour la douleur avec l'angine de poitrine est caractéristique:

  • localisation derrière le sternum;
  • irradiation dans la moitié gauche du corps, épaule, mâchoire, omoplate;
  • apparition d'un stress émotionnel, d'un effort physique, d'une alimentation abondante ou d'un repos spontané;
  • durée pas plus de 15 minutes;
  • disparition spontanée;
  • la capacité d'arrêter la nitroglycérine.

Un grand danger pour l'homme est une ischémie indolore qui ne se fait pas sentir.

Si la plaque s'est soudainement déstabilisée et a provoqué le blocage des vaisseaux sanguins du cœur par les masses thrombotiques et cholestéroliques, on parle de syndrome coronarien aigu. Elle comprend l'angine de poitrine instable, l'infarctus du myocarde et la mort subite..

Symptômes d'angine de poitrine instable:

  • prolongée (plus de 30 minutes) sans transmettre de douleur compressive ou écrasante au cœur;
  • l'incapacité d'éliminer la douleur avec la nitroglycérine.

L'angor instable peut facilement se transformer en une autre maladie redoutable - l'infarctus du myocarde, qui se caractérise par le tableau clinique suivant:

  • douleur persistante sternale prolongée;
  • pâleur de la peau;
  • sueur froide et collante;
  • perte de conscience.

L'infarctus du myocarde est non seulement la cause d'une mortalité élevée par maladie athérosclérotique, mais aussi

  • anévrismes cardiaques;
  • cardiosclérose post-infarctus avec altération du rythme cardiaque et de la conduction;
  • Insuffisance cardiaque chronique.

L'insuffisance cardiaque chronique est un résultat mortel de dommages aux vaisseaux sanguins du cœur. Symptômes de CHF:

  • essoufflement pendant l'effort physique, et plus tard - au repos;
  • l'incapacité à supporter l'activité physique habituelle;
  • gonflement des chevilles, des jambes;
  • faiblesse générale, fatigue.

Facteurs de risque

Les raisons du dépôt de plaques de cholestérol dans la lumière des vaisseaux du cœur sont divisées en 3 groupes. Dans le même temps, les 2 premiers groupes de facteurs de risque peuvent être éliminés par un traitement rapide, des visites médicales préventives et un engagement envers un mode de vie sain.

Groupe 1 - lié au mode de vie et aux mauvaises habitudes:

  • une alimentation riche en cholestérol et en gras trans nocifs;
  • fumeur;
  • l'abus d'alcool;
  • manque d'exercice (faible activité locomotrice).

Groupe 2 - lié aux caractéristiques de la composition sanguine et du métabolisme:

  • des niveaux élevés de cholestérol total, de triglycérides et de LDL dans le sérum;
  • faibles concentrations de HDL anti-athérogène;
  • pression artérielle supérieure à 120/80 mm. Hg. st.;
  • Diabète;
  • obésité;
  • ménopause précoce;
  • tendance à la thrombose;
  • fréquence cardiaque supérieure à 70 battements par minute.

Groupe 3 - facteurs qui ne peuvent pas être corrigés de l'extérieur:

  • sexe masculin;
  • plus de 65 ans pour les femmes et 55 ans pour les hommes;
  • prédisposition héréditaire à la maladie athérosclérotique, décès par infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral dans la famille immédiate;
  • course.

L'histoire de quels aliments provoquent la maladie

Une diminution de 1% du niveau de «mauvais» cholestérol LDL réduit le risque de maladie coronarienne de 1%, et une augmentation du «bon» contenu dans le HDL minimise le risque de 3%.

Comment le corps a du mal à boucher un vaisseau

Dans la zone du vaisseau affectée par la plaque de cholestérol, le flux sanguin ralentit. Le corps ne cesse de lutter contre le manque d'approvisionnement en oxygène des tissus jusqu'à l'occlusion complète de la lumière de l'artère.

En raison du travail intense du myocarde, la pression artérielle augmente afin de pousser le sang à travers une zone étroite plus efficacement. Les cardiomyocytes travaillant en mode amélioré augmentent de volume, hypertrophie, leur nutrition est perturbée par manque de capillaires, et ils connaissent une ischémie encore plus importante qu'avant.

L'élargissement de ses frontières est un critère de diagnostic important pour une fonction cardiaque améliorée à long terme - la dilatation.

Pour la correction du métabolisme du cholestérol est recommandé le tableau numéro 10s. Il se caractérise par une diminution de l'énergie due aux glucides et aux graisses. Calories totales - jusqu'à 2600 kcal. Produits recommandés:

  • pain de grains entiers;
  • viandes cuites à la vapeur ou bouillies faibles en gras;
  • soupes et bouillons végétariens;
  • produits laitiers à faible teneur en matières grasses;
  • légumes bouillis, crus et au four;
  • des noisettes
  • fruit, miel.

Produits à exclure du régime:

  • produits de boulangerie riches, pain frais;
  • soupes grasses;
  • produits frits, fumés, épicés, marinés, en particulier saucisses;
  • reins
  • légumineuses;
  • légumes marinés;
  • chocolat, café, thé fort, boissons gazeuses, boissons énergisantes.

Chirurgie

Aujourd'hui, les interventions chirurgicales qui améliorent la qualité de vie des personnes atteintes de maladies vasculaires oblitérantes sont.

Les opérations suivantes sont effectuées sur les artères des membres inférieurs:

  • sympathie;
  • dilatation en ballon du vaisseau avec pose de stent;
  • opérations de shunt;
  • prothèses vasculaires;
  • thrombintimectomie.

Pour le traitement de l'athérosclérose des artères coronaires

  • angioplastie coronaire transluminale percutanée;
  • mammaire simple, double face ou séquentielle, en U, CABG;
  • stenting.

Hémocorrection extracorporelle

Une procédure de haute technologie consiste à faire passer le sang du patient à travers des filtres spéciaux afin de corriger sa composition. L'excès de cholestérol libre et ses esters contenus dans les LDL sont sélectivement retenus dans le dispositif de filtration.

L'opération est effectuée selon des indications strictes..

Son prix est dicté par la méthode de purification du sang, le nombre de séances utilisées par l'équipement et s'élève à 50 mille roubles par traitement.

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite