Biochimie sanguine - transcription chez l'adulte, la norme dans le tableau

Un test sanguin biochimique est un type d'étude important de ce fluide biologique. Il vous permet d'identifier les conditions pathologiques graves du corps dans les premiers stades.

Décryptage des résultats d'analyse

Ionogramme - sinon cet indicateur est appelé électrolytes dans le sang. Les plus importants d'entre eux sont les ions potassium, chlore, sodium, calcium et fer sérique. Ils sont examinés dans les cas suivants:

  • Maladie du rein
  • Maladies cardiaques
  • Dysfonction surrénalienne
  • Manque de liquide dans le corps
  • Diabète insipide
  • Anémie
  • Infections corporelles
  • L'ostéoporose
  • Crampes

Lors de l'utilisation de ces médicaments, il est nécessaire d'effectuer une biochimie:

  1. Diurétiques
  2. Insuffisance cardiaque de lutte contre le glucose
  3. Le fer

Le protéinogramme indique le niveau de protéines dans le sang. En analyse biochimique, la protéine totale et ses fractions sont étudiées séparément. La suspension de cet indicateur peut indiquer:

  • Manque de liquide
  • Inflammation
  • Néoplasmes
  • Blessures
  • Dernier trimestre de grossesse
  • Apport hormonal
  • Processus anormaux auto-immunes
  • Une diminution des niveaux de protéines peut être déclenchée par les conditions suivantes:
  • Fonction hépatique faible
  • Maladies intestinales
  • Premiers mois de grossesse

Il s'agit d'un produit métabolique qui est excrété dans le sang. Le dépôt de cristaux de cette substance dans les articulations peut augmenter le niveau d'acide dans le sang. Cela indique la présence de goutte. Une quantité excessive de cette substance peut également être pour ces raisons:

  1. Mauvaise fonction rénale
  2. Tumeurs dans le système circulatoire
  3. Anomalie héréditaire du processus urate

Pour établir définitivement le diagnostic de goutte, une fluoroscopie articulaire est réalisée. Les principaux symptômes de la maladie sont des formations dures sur les pouces des membres.

Une diminution de l'acide indique:

  • Lymphogranulomatose
  • Manque de protéines
  • Syndrome de Fanconi

Il s'agit d'un produit du métabolisme de l'azote. Il se forme dans le foie et est éliminé du corps par les reins. Une grande quantité d'urée augmente la densité de l'urine, car la substance est capable de se lier à l'eau. Son niveau dépend:

  1. Le bon fonctionnement des reins. Si cet organe n'est pas en mesure d'éliminer la substance, cela confirme l'insuffisance rénale.
  2. Sursaturation du corps en protéines
  3. Avec un régime végétarien, l'urée diminue
  4. Le travail du foie. La carence en urée peut être due à un dysfonctionnement de cet organe.
  5. Âge et grossesse. Les enfants se caractérisent par une diminution de l'urée due à une formation accrue de protéines.

Créatinine

Il vous permet d'explorer davantage la qualité du métabolisme de l'azote dans le corps. La créatinine est synthétisée dans le tissu musculaire. Ceci est le résultat de la dégradation du phosphate de créatine, en raison de laquelle l'énergie est générée pour réduire.

Une augmentation de la norme est due à:

  • Gigantisme
  • Insuffisance rénale
  • Maladie des radiations
  • Hyperthyroïdie
  • La suralimentation des produits carnés peut également augmenter le niveau de la substance..
  • Un taux de créatine sous-estimé indique:
  • Dystrophie musculaire
  • famine
  • Grossesse
  • Végétarisme
  • Alanine aminotransférase

Les résultats du test sont indiqués par ALT. Il s'agit d'une enzyme qui se trouve dans les cellules et qui est libérée à leur mort. ALT est activement impliqué dans la synthèse des acides aminés.

La plus grande quantité se trouve dans le foie et les reins..

Une concentration élevée d'ALT est la conséquence de:

  • Hépatite virale
  • Cirrhose
  • Blessure
  • Tumeurs dans le foie
  • Crise cardiaque
  • Myocardite
  • Destruction des tissus musculaires

Si le foie commence à fonctionner de manière insuffisante, le niveau d'ALT est considérablement réduit. Pour confirmer le diagnostic, l'enzyme GGT est en outre identifiée.

Une augmentation de cette enzyme indique des dommages au muscle cardiaque. Il peut également confirmer la présence de:

  • Hépatite A
  • Cholestase
  • Dommages musculaires
  • Inflammation pancréatique

Il caractérise la quantité de lipides et de fractions de cholestérol dans le sang. Grâce à ces substances, le corps reçoit l'énergie nécessaire. Mais des quantités excessives peuvent provoquer une maladie d'athérosclérose..

Un indicateur augmenté indique:

  • Lipédémie de nature héréditaire
  • Diabète sucré
  • Cardiopathie
  • Pancréatite
  • en surpoids
  • Hyperteriose
  • Grossesse
  • L'absence confirme la présence de:
  • Malnutrition
  • Faible absorption intestinale
  • Hyperactivité thyroïdienne

Cholestérol

Le niveau de cholestérol est étudié par les paramètres de sa concentration et de son niveau en combinaison avec des lipoprotéines de différentes densités..

Le cholestérol total augmente avec:

  • Hypercholestérolémie héréditaire
  • Athérosclérose
  • Dysfonctionnement hépatique
  • Maladie du rein
  • Goutte
  • L'abus d'alcool

La baisse de l'indicateur est due à:

  1. Épuisement
  2. Absorption pathologique
  3. Brûlures
  4. Maladies infectieuses
  5. Insuffisance musculaire cardiaque

La synthèse de la substance se produit avec la destruction de l'hémoglobine et de la myoglobine. Il est de type direct et indirect.

La bilirubine indirecte est facilement soluble dans les graisses. De ce fait, il peut avoir un effet destructeur sur les structures cellulaires du corps avec son excès.

Une grande quantité de bilirubine totale provoque un jaunissement de la peau et confirme le fonctionnement insuffisant du foie, la mort des globules rouges, l'empoisonnement, les néoplasmes et d'autres maladies.
Amylase Cette enzyme peut être synthétisée dans les glandes salivaires ou dans le pancréas. Il est responsable de la dégradation des composés glucidiques tels que l'amidon.

Un indicateur accru se produit avec de telles maladies:

  • Pancréatite
  • Oreillons bilatéraux ou unilatéraux
  • Diabète

Une carence en amylase peut résulter d'une dysfonction pancréatique ou d'une fibrose kystique.
Paramètres biochimiques normaux chez l'adulte

Ainsi, la réponse à la question principale est reçue: "Qu'est-ce que la biochimie du sang?"

La norme chez les adultes dans le tableau

Décodage chez l'adulte, la norme du tableau permettra de se familiariser avec la valeur des principaux indicateurs vitaux.

Décodage d'un test sanguin biochimique

Le décodage d'un test sanguin biochimique est une étude comparative, dans laquelle les données obtenues lors du diagnostic et les indicateurs normaux de tous les composants du principal fluide biologique du corps humain sont évalués.

Les résultats sont interprétés par un hématologue. De plus, il utilise un formulaire d'analyse spécial, qui est un tableau contenant tous les indicateurs identifiés par le laboratoire biochimique.

Il existe des situations dans lesquelles la norme et la valeur obtenue sont différentes, ce qui indique la survenue d'une maladie ou d'un processus pathologique. Souvent, ces informations vous permettent de poser le diagnostic correct avec précision, mais d'autres tests de laboratoire et procédures instrumentales peuvent être nécessaires pour le confirmer pleinement. De plus, lors du diagnostic, les manifestations cliniques dénoncées par le patient sont prises en compte.

Pour qu'un test sanguin biochimique soit correctement décrypté, les patients doivent observer plusieurs règles simples. Sinon, un échantillonnage répété de matériel biologique sera nécessaire, ce qui, dans certains cas, est extrêmement indésirable, par exemple pendant la grossesse, pour les enfants et les personnes âgées..

Normes de biochimie sanguine

Tout d'abord, il convient de noter que les indicateurs d'un test sanguin biochimique peuvent différer dans certains paramètres. Il s'agit notamment du sexe et de l'âge de la personne.

Le tableau ci-dessous est le plus proche de la forme officielle des résultats de la biochimie sanguine:

Nom de l'élément de sang

Adultes - 64-83 g / l.

Adultes - 35-50 g / l.

Femmes - 12-76 mcg / l;

Hommes - 19-92 mcg / L.

Hommes - 20-250 mcg / l;

Femmes - 10-120 mcg / L.

Pas plus de 0,5 mg / l

Enfants - 18-64 mmol / l;

Adultes - 2,5-83 mmol / L.

Hommes - 62-115 micromoles / l;

Femmes - 53-97 micromoles / l;

Enfants - 27-62 μmol / L.

Hommes - 0,24-0,5 mmol / l;

Femmes - 0,16-044 mmol / l;

Enfants - 0,12-0,32 mmol / l.

Associé - 25% du total;

Gratuit - 75% du total.

Enfants - 3,33-5,55 mol / l;

Adultes - 3,89-5,83 mol / L.

Pas plus de 280 mmol / l

Femmes - jusqu'à 31 unités / l;

Hommes - jusqu'à 35 u / l;

Femmes - jusqu'à 31 unités / l;

Hommes - jusqu'à 41 u / l.

Enfants - 1300-600 unités / l;

Adultes - 20-130 unités / l.

pas plus de 120 unités / l

Femmes - jusqu'à 170 u / l;

Hommes - jusqu'à 195 u / l.

pas moins de 10 unités / l

Enfants - de 17 à 163 unités / l;

Femmes - 7-31 unités / l;

Hommes - 11-50 unités / l.

Enfants - 130-145 mmol / l;

Adultes - 134-150 mmol / L.

Enfants - 3,6 à 6 mmol / l;

Adultes - 3,6-5,4 mmol / L.

Enfants - 1,3-2,1 mmol / l;

Adultes - 0,65-1,3 mmol / L

Hommes - 11,6-30,4 micromoles / l;

Femmes - 8,9-30,4 micromoles / l;

Enfants - 7,1-21,4 μmol / L.

Enfants - 11-24 micromoles / l;

Adultes - 11-18 μmol / L.

Il convient de noter que les indicateurs ci-dessus peuvent varier légèrement en fonction de l'équipement du laboratoire biochimique dans lequel le test sanguin détaillé a été effectué.

Explication des valeurs

Des tests sanguins biochimiques étendus montrent un grand nombre d'indicateurs très différents recommandés à la fois pour le contrôle prophylactique et pour une surveillance spécifique, qui indique avec précision l'évolution d'une maladie.

La première chose qui est définie en biochimie est la protéine totale et ses fractions, qui en comptent plus de 160. Toutes sont très importantes pour le fonctionnement normal du corps. Le principal organisme responsable de leur production est le foie.

Les valeurs diminuées de ce qui précède peuvent indiquer une pathologie de cet organe ou cours:

  • infestation parasitaire;
  • perte de sang abondante;
  • brûlures étendues;
  • processus malins;
  • maladies du tube digestif et du système hématopoïétique.

Une mauvaise nutrition et une surdose de médicaments peuvent également affecter cela..

Autres valeurs de l'analyse biochimique du sang:

  • facteur rhumatoïde - est un anticorps qui est libéré dans la circulation sanguine lors de maladies des muscles et du tissu conjonctif, d'infections virales et de tumeurs cancéreuses, ainsi que de maladies systémiques et auto-immunes;
  • La CRP est un stimulant du système immunitaire et en même temps un indicateur du processus inflammatoire;
  • transferrine - une protéine responsable du transport du fer, en raison de laquelle son niveau diminue dans le contexte de l'anémie, de la cirrhose du foie ou d'un excès de fer dans le corps, ainsi qu'en cas d'inflammation chronique;
  • la ferritine - un indicateur du métabolisme du fer - peut être altérée en raison de lésions hépatiques.

Les résultats de l'analyse biochimique incluent également les lipides et les glucides, parmi lesquels:

  • Les triglycérides sont des produits du métabolisme des glucides dans le foie. Leur caractéristique est qu'ils peuvent être ingérés avec de la nourriture. Leur niveau peut augmenter en raison de la grossesse, du diabète sucré ou de maladies cardiovasculaires, et diminuer en raison de la présence de pathologies endocriniennes, de maladies du foie ou de malnutrition.
  • Le cholestérol est un indicateur du risque d'athérosclérose. De plus, sa diminution peut entraîner divers troubles psychophysiologiques ou problèmes de fonction reproductrice. Une augmentation est lourde de diabète et d'athérosclérose.
  • Glucose - est une source de force et d'énergie pour tous les organes internes, cellules et tissus du corps. Une augmentation de la norme peut indiquer un diabète sucré et une diminution des tumeurs pancréatiques.
  • La fructosamine est une combinaison de protéines et de glucose, qui aide à déterminer la fluctuation de la glycémie environ quelques semaines avant la livraison de matériel biologique. Ses taux élevés sont un signe précis de diabète..

L'analyse biochimique des transcrits sanguins comprend également des substances inorganiques et des vitamines, telles que:

  • Fer - conçu pour le métabolisme de l'oxygène. Avec sa carence, vous devez changer le régime alimentaire et vérifier le métabolisme, et avec un excès - le système digestif.
  • Potassium - participe à l'activité cardiaque. Les maladies du système cardiovasculaire et du tractus gastro-intestinal, une mauvaise nutrition et le diabète, ainsi que divers néoplasmes peuvent entraîner une diminution significative.
  • Le calcium est une substance utilisée dans le fonctionnement des muscles et des nerfs, du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que du tissu osseux. La pathologie des reins ou du foie, les troubles endocriniens ou une nutrition déséquilibrée peuvent affecter sa concentration. Une augmentation de la norme est le signe principal de la formation de tumeurs malignes ou bénignes.
  • Magnésium - est responsable des processus métaboliques à l'intérieur des cellules, de la transmission des impulsions du nerf aux muscles. Augmente en raison d'une insuffisance rénale et diminue en raison d'une maladie du foie.
  • Le phosphore est une substance importante nécessaire au système nerveux, musculaire et squelettique. Des quantités excessives de phosphore sont notées avec une mauvaise alimentation et l'abus de boissons gazeuses, et son manque affecte négativement le système immunitaire.
  • Le sodium - avec le magnésium est responsable de la transmission des influx nerveux. Des valeurs plus élevées sont caractéristiques du diabète insipide et des maladies du système urinaire, et des valeurs plus faibles sont typiques du diabète sucré, de l'insuffisance rénale ou hépatique.

Un test sanguin biochimique combine également:

  • La créatinine est le résultat du métabolisme des protéines. Le jeûne et l'épuisement contribuent à une diminution de la concentration et le mal des radiations, les maladies endocriniennes et rénales contribuent à une augmentation..
  • Acide urique - est formé et excrété par le foie. La goutte et l'alcoolisme, les pathologies hépatiques et rénales peuvent augmenter le niveau. Une mauvaise nutrition entraîne une réduction.
  • L'urée est le résultat de la dégradation de l'ammoniac. Un faible niveau est observé pendant la grossesse, le végétarisme et la cirrhose du foie, et un niveau élevé est observé lorsqu'une grande quantité de protéines est consommée et une insuffisance rénale.
  • Bilirubine - est un pigment jaune qui comprend la bilirubine directe et indirecte. Des valeurs plus élevées sont un signe de dysfonctionnement hépatique. La bilirubine directe augmente en raison de pathologies des voies biliaires et indirecte en raison de l'anémie et du paludisme.
  • L'alanine aminotransférase ou AlAT est une enzyme hépatique qui apparaît dans le sang dans les maladies du cœur, des vaisseaux sanguins et du foie.
  • Aspartate aminotransférase ou AsAT - est libéré dans le liquide corporel principal en cas de dommages au muscle cardiaque ou au foie.
  • Lipase - participe à la formation des graisses. Les écarts peuvent indiquer une maladie pancréatique ou un cancer.
  • Phosphatase alcaline - favorise le métabolisme du phosphore. Les maladies des reins, du foie et des voies biliaires peuvent affecter les changements de concentration..
  • Cholinestérase - essentielle pour les fibres nerveuses et musculaires. Peut diminuer avec l'infarctus du myocarde, le cancer et les maladies du foie, et diminuer avec le diabète, l'obésité et les troubles mentaux.

Le déchiffrement ne peut être effectué que par un spécialiste qui, si nécessaire, prescrira des tests de laboratoire et des procédures instrumentales supplémentaires.

Préparation à la biochimie

Comme mentionné ci-dessus, afin que l'analyse biochimique du sang donne les résultats les plus fiables, les patients doivent se préparer à une telle analyse diagnostique de laboratoire.

Les activités préparatoires sont:

  • refus de nourriture 12 heures avant la collecte de matériel biologique;
  • exclusion totale du menu la veille du test du café et du thé fort;
  • respect d'un régime d'épargne pendant 3 jours avant de visiter un établissement médical (il est recommandé de refuser les aliments gras, frits et épicés, ainsi que les boissons alcoolisées);
  • une activité physique excessive doit être évitée la veille de l'analyse;
  • refus de prendre des médicaments - si cela n'est pas possible, il est impératif d'en informer le clinicien;
  • le jour de l'étude, éliminer l'influence des situations stressantes et des tensions nerveuses - cela peut fausser les valeurs;
  • 10 minutes avant la biochimie, vous devez vous calmer - pour normaliser la respiration et le rythme cardiaque.

Si vous devez repasser une telle étude, vous devez non seulement respecter les règles ci-dessus, mais également utiliser les services du même laboratoire. De plus, vous devez vous assurer que les tests ultérieurs seront livrés à peu près au même moment de la journée.

Pour déchiffrer l'analyse biochimique du sang chez l'adulte ou l'enfant ne devient pas une nécessité, il est nécessaire de prendre des mesures préventives visant à prévenir la survenue d'une pathologie particulière. Pour ce faire, vous devez mener une vie saine, bien manger et plusieurs fois par an subir un examen complet à la clinique.

Normes d'analyse biochimique du sang, décodage, raisons d'augmentation et de diminution des indicateurs du tableau

Un test sanguin biochimique est l'une des méthodes les plus populaires pour les médecins et les patients. Si vous apprenez à «lire» correctement cette analyse, vous pouvez identifier les pathologies graves telles que l'insuffisance rénale aiguë et chronique, le diabète sucré, l'hépatite virale et les tumeurs malignes dans les premiers stades et arrêter complètement leur développement.

Comment se préparer avant le prélèvement de sang pour l'analyse biochimique?

L'infirmière prélève du sang du patient pendant quelques minutes, cette procédure ne provoque aucune gêne particulière. L'examen biochimique, comme tout autre, nécessite une préparation et le respect d'un certain nombre d'exigences simples:

  • le sang doit être pris strictement à jeun;
  • le dîner la veille ne doit pas contenir de thé et de café forts, et il est préférable de ne pas boire d'aliments gras et d'alcool pendant 2-3 jours;
  • 24 heures devraient s'abstenir de toute procédure thermique (bain, sauna) et des efforts physiques intenses;
  • les tests sont effectués tôt le matin, principalement avant les procédures médicales (compte-gouttes, injections, radiographie);
  • lorsque le patient est venu au laboratoire, il lui est conseillé de s'asseoir 10 à 15 minutes avant de prendre le sang, de reprendre son souffle et de se calmer;
  • pour déterminer le niveau exact de sucre dans le sang, le patient le matin avant l'analyse n'a pas besoin de se brosser les dents, de boire du thé ou du café; même si votre «matinée commence par un café», vous devez vous en abstenir;
  • également avant de prendre du sang, il n'est pas conseillé de prendre des médicaments hormonaux, des antibiotiques, des diurétiques et d'autres médicaments;
  • deux semaines avant l'analyse, vous devez arrêter de boire des médicaments qui réduisent la concentration de lipides dans le sang (voir les statines pour abaisser le cholestérol);
  • si nécessaire, une analyse de réexamen doit être effectuée au même moment de la journée, dans le même laboratoire.

Tableau d'analyse biochimique du sang

IndiceNorme
Protéines totales63-87 g / l
Fractions protéiques:
  • albumine
  • globulines (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
Urée2,5 à 8,3 mmol / LCréatinine
  • femmes 44-97 micromoles par litre
  • hommes 62-124
Acide urique
  • Chez l'homme - 0,12-0,43 mmol / l
  • Chez la femme - 0,24-0,54 mmol / l
Glucose3,5-6,2 mmol par litreCholestérol total3,3-5,8 mmol / LLDLmoins de 3 mmol par litreHDL
  • les femmes sont supérieures ou égales à 1,2 mmol par litre
  • hommes 1 mmol par litre
Triglycéridesmoins de 1,7 mmol par litreBilirubine totale8,49-20,58 μmol / LBilirubine directe2,2-5,1 μmol / LAlanine aminotransférase (ALT)Jusqu'à 38 unités / lAspartate aminotransférase (AST)Jusqu'à 42 U / LPhosphatase alcaline (phosphatase alcaline)Jusqu'à 260 unités / lGamma glutamyl transférase (GGT)
  • Chez l'homme - jusqu'à 33,5 U / L
  • Chez les femmes - jusqu'à 48,6 U / L
Créatine Kinase (QC)Jusqu'à 180 unités / lΑ-amylasejusqu'à 110 E par litreSodium130-155 mmol / lPotassium3,35-5,35 mmol / L

Protéine totale et ses fractions

La protéine joue un rôle très important dans l'organisme, elle participe à la construction de nouvelles cellules, à la formation de l'immunité humorale et au transfert de substances. Les protéines se composent généralement de 20 acides aminés de base, bien qu'elles puissent comprendre des vitamines, des substances inorganiques (métaux), des glucides et des résidus lipidiques.

La partie liquide du sang contient environ 165 protéines différentes, dont la structure et le rôle diffèrent dans l'organisme. Toutes les protéines sont divisées en trois catégories ou fractions: albumine, globuline (α1, α2, β, γ) et le fibrinogène. Les protéines étant produites principalement dans le foie, leur contenu reflète la fonction synthétique de cet organe.

Une diminution des protéines totales est appelée hypoprotéinémie (voir protéines totales dans le sang). Cette condition se produit lorsque:

  • famine (végétarisme, régime sans protéines);
  • augmentation de l'excrétion de celui-ci dans l'urine (maladie rénale, protéinurie enceinte);
  • perte de sang (règles abondantes, saignements de nez);
  • brûlures, en particulier avec cloques;
  • accumulation de plasma dans la cavité abdominale (ascite), la cavité pleurale (pleurésie exsudative), le péricarde (épanchement péricardique);
  • néoplasmes malins (cancer de l'estomac, cancer de la vessie);
  • violation de la formation de protéines (hépatite, cirrhose);
  • traitement à long terme avec des glucocorticostéroïdes;
  • diminution de l'absorption des substances (entérite, colite, maladie cœliaque, pancréatite).

Une augmentation de la protéine totale est appelée hyperprotéinémie, cette condition peut être relative et absolue. Une augmentation relative des protéines se produit avec la perte de la partie liquide du plasma (choléra, vomissements répétés). Une augmentation absolue des protéines se produit dans les processus inflammatoires (dus aux globulines), le myélome. Le travail physique et un changement de position corporelle modifient la concentration de cette substance de 10%.

Les principales raisons du changement de concentration des fractions protéiques

Les fractions protéiques sont: l'albumine, la globuline et le fibrinogène. Le fibrinogène n'est pas détecté dans l'analyse biochimique. Cette protéine reflète le processus de coagulation sanguine. Il est déterminé dans une telle analyse comme un coagulogramme.

Augmentation des tarifs

  • perte de liquide dans les maladies infectieuses (déshydratation)
  • brûler la maladie

Niveau d'abaissement

  • chez les nouveau-nés en raison du sous-développement des cellules hépatiques;
  • pendant la grossesse;
  • œdème pulmonaire;
  • Néoplasmes malins;
  • maladie du foie
  • saignement
  • accumulation de plasma dans les cavités corporelles (anasarca)
AlbumineGlobulines
Α-globulines:
  • processus inflammatoires purulents aigus;
  • maladies systémiques du tissu conjonctif (sclérodermie, dermatomyosite, polyarthrite rhumatoïde);
  • brûlures en phase de récupération;
  • syndrome néphrotique avec glomérulonéphrite.

Β- globulines:

  • hyperlipoprotéinémie (athérosclérose, diabète sucré);
  • le syndrome néphrotique;
  • un ulcère à l'estomac et aux intestins qui saigne;
  • hypothyroïdie.

Γ- globulines:

  • infections virales et bactériennes;
  • maladies systémiques du tissu conjonctif (sclérodermie, dermatomyosite, polyarthrite rhumatoïde);
  • brûlures;
  • les allergies
  • invasion helminthique.

Métabolisme de l'azote

En plus de la construction des cellules, le corps subit leur décroissance continue, accompagnée de l'accumulation de bases azotées. Ces substances toxiques se forment dans le foie et sont excrétées par les reins. Par conséquent, une augmentation des toxines sanguines peut indiquer à la fois une diminution du fonctionnement des reins et du foie et une dégradation excessive des protéines. Les principaux indicateurs du métabolisme de l'azote comprennent:

  • l'urée et la créatinine
  • moins fréquemment, azote résiduel, créatine, acide urique, ammoniac, indican et autres.

Pourquoi le niveau de laitier change-t-il?

Urée

  • glomérulonéphrite aiguë et chronique, pyélonéphrite;
  • néphrosclérose;
  • empoisonnement aux sels de mercure, dichloroéthane, éthylène glycol;
  • syndrome d'accident (syndrome de compression prolongée);
  • hypertension artérielle;
  • polykystose rénale;
  • tuberculose rénale;
  • insuffisance rénale aiguë et chronique
Raisons de l'augmentationRaisons du déclin
  • après administration de glucose;
  • augmentation de la production d'urine (polyurie);
  • après hémodialyse;
  • insuffisance hépatique;
  • famine;
  • déclin métabolique;
  • hypothyroïdie

Créatinine

  • insuffisance rénale aiguë et chronique;
  • hyperthyroïdie;
  • acromégalie;
  • diabète sucré décompensé;
  • obstruction intestinale;
  • dystrophie musculaire;
  • brûlures étendues

Acide urique

  • goutte;
  • leucémie;
  • L'anémie due à une carence en B-12;
  • Maladie de Wakez;
  • infections aiguës;
  • maladie du foie
  • diabète sucré sévère;
  • pathologies cutanées (dermatite, pemphigus);
  • empoisonnement aux barbituriques, monoxyde de carbone

Glucose sanguin

Le glucose est un indicateur majeur du métabolisme des glucides. Cette substance est le principal produit énergétique entrant dans la cellule, c'est à partir du glucose et de l'oxygène que la cellule reçoit du carburant pour une vie plus longue.

Le glucose pénètre dans la circulation sanguine après avoir mangé, puis pénètre dans le foie, où il est utilisé comme glycogène. Ces processus sont contrôlés par les hormones pancréatiques - insuline et glucagon (voir la norme sur la glycémie).

  • La carence en glucose sanguin est appelée hypoglycémie.
  • Excès - Hyperglycémie.

Quelles sont les causes des fluctuations de la concentration de glucose dans le sang?

HypoglycémieHyperglycémie
  • jeûne prolongé;
  • malabsorption des glucides (colite, entérite, syndrome de dumping);
  • pathologie hépatique chronique;
  • hypothyroïdie;
  • insuffisance chronique du cortex surrénalien;
  • hypopituitarisme;
  • une surdose d'insuline ou de médicaments hypoglycémiants oraux (diabète, glibenclamide, etc.);
  • méningite (tuberculeuse, purulente, cryptococcique);
  • encéphalite, méningo-encéphalite;
  • insulome;
  • sarcoïdose
  • DIABÈTE DE SUCRE 1 et 2 types
  • la thyréotoxicose;
  • tumeurs hypophysaires;
  • néoplasmes du cortex surrénalien;
  • phéochromocytome;
  • traitement aux glucocorticoïdes;
  • épilepsie;
  • lésions cérébrales et tumeurs;
  • empoisonnement au monoxyde de carbone;
  • excitation psycho-émotionnelle

Trouble du métabolisme pigmentaire

Dans le corps humain, il existe des protéines colorées spécifiques. Ce sont généralement des peptides qui contiennent n'importe quel métal (fer, cuivre). Ceux-ci comprennent: l'hémoglobine, la cérulloplasmine, la myoglobine, le cytochrome et autres. Le produit de dégradation final de ces protéines est la bilirubine et ses fractions. Qu'arrive-t-il à la bilirubine dans le corps?

Lorsque le globule rouge se termine dans la rate, sa gemme se désintègre. En raison de la biliverdine réductase, la bilirubine est formée, appelée indirecte ou libre. Cette variante de la bilirubine est toxique pour tout le corps, et en particulier pour le cerveau. Mais en raison du fait qu'il se lie rapidement à l'albumine sanguine, le corps n'empoisonne pas. Mais avec l'hépatite, la cirrhose, elle est élevée, car elle ne se lie pas à l'acide glucuronique.

De plus, dans les cellules du foie, la bilirubine indirecte se lie à l'acide glucuronique (se transformant en lié ou direct, non toxique), ses performances ne sont élevées qu'avec la dyskinésie biliaire, avec le syndrome de Gilbert (voir les causes de la bilirubine élevée dans le sang). Dans les analyses, la bilirubine directe se développe avec des dommages aux cellules hépatiques (par exemple, avec l'hépatite).

Ensuite, la bilirubine pénètre dans la bile, qui est transportée des canaux hépatiques à la vésicule biliaire, puis dans la lumière du duodénum. Ici, l'urobilinogène est formé de bilirubine, qui est absorbée par l'intestin grêle dans la circulation sanguine et, pénétrant dans les reins, colore l'urine en jaune. Le reste, atteignant le côlon, devient stercobiline sous l'action d'enzymes bactériennes et colore les selles..

Pourquoi la jaunisse se produit-elle??

Il existe trois mécanismes:

  • augmentation de la dégradation de l'hémoglobine et d'autres protéines pigmentaires (anémie hémolytique, morsures de serpent, hyperfonctionnement pathologique de la rate) - la bilirubine indirecte est formée en si grandes quantités que le foie n'a tout simplement pas le temps de la traiter et de l'excréter;
  • maladies du foie (hépatite, cirrhose, néoplasmes) - le pigment se forme dans un volume normal, mais les cellules hépatiques affectées par la maladie ne peuvent pas remplir leur fonction;
  • violation de l'écoulement de la bile (cholécystite, cholélithiase, cholangite aiguë, tumeurs de la tête du pancréas) - en raison de la compression des voies biliaires, la bile n'entre pas dans l'intestin, mais s'accumule dans le foie, provoquant la destruction de ses cellules et le retour de la bilirubine dans le sang.

Les trois conditions sont très dangereuses pour la santé humaine, elles nécessitent une attention médicale immédiate..

Indications pour l'étude de la bilirubine et de ses fractions:

  • hépatite (virale, toxique);
  • tumeurs du foie;
  • cirrhose du foie;
  • augmentation de la dégradation des globules rouges (anémie hémolytique);
  • l'apparition de l'ictère.

Métabolisme lipidique ou cholestérol

Les lipides jouent un rôle important dans la vie de la cellule. Ils participent à la construction de la paroi cellulaire, à la formation de la bile, de nombreuses hormones (hormones sexuelles mâles et femelles, corticostéroïdes) et de la vitamine D. Les acides gras sont une source d'énergie pour les organes et les tissus..

Toutes les graisses du corps humain sont divisées en 3 catégories:

  • triglycérides ou graisses neutres;
  • cholestérol total et ses fractions;
  • phospholipides.

Dans le sang, les lipides se présentent sous la forme des composés suivants:

  • chylomicrons - contiennent principalement des triglycérides;
  • lipoprotéines de haute densité (HDL) - comprennent 50% de protéines, 30% de phospholipides et 20% de cholestérol;
  • lipoprotéines de basse densité (LDL) - contiennent 20% de protéines, 20% de phospholipides, 10% de triglycérides et 50% de cholestérol;
  • lipoprotéines de très faible densité (VLDL) - se forment lors de la dégradation des LDL, contiennent une grande quantité de cholestérol.

Le cholestérol total, le LDL, le HDL et les triglycérides sont les plus importants sur le plan clinique dans l'analyse (voir la norme sur le cholestérol sanguin). Lors de la prise de sang, il convient de rappeler que la violation des règles de préparation et l'utilisation d'aliments gras peuvent entraîner des erreurs importantes dans les résultats d'analyse..

Quelles sont les causes du trouble du métabolisme lipidique et à quoi elles peuvent conduire?

Cholestérol total

  • myxœdème;
  • Diabète;
  • grossesse;
  • hyperlipidémie familiale combinée;
  • cholélithiase;
  • pancréatite aiguë et chronique;
  • tumeurs malignes du pancréas et de la prostate;
  • glomérulonéphrite;
  • alcoolisme;
  • maladie hypertonique;
  • infarctus du myocarde;
  • maladie coronarienne
Pourquoi le cholestérol augmentePourquoi est en déclin
  • tumeurs malignes du foie;
  • cirrhose du foie;
  • polyarthrite rhumatoïde;
  • hyperfonction de la thyroïde et des glandes parathyroïdes;
  • famine;
  • malabsorption de substances;
  • bronchopneumopathie chronique obstructive

Triglycérides

  • hépatite virale;
  • alcoolisme;
  • cirrhose alcoolique du foie;
  • cirrhose biliaire (biliaire) du foie;
  • cholélithiase;
  • pancréatite aiguë et chronique;
  • l'insuffisance rénale chronique;
  • maladie hypertonique;
  • infarctus du myocarde;
  • maladie coronarienne;
  • grossesse;
  • thrombose cérébrale;
  • hypothyroïdie;
  • Diabète;
  • goutte;
  • Syndrome de Down;
  • porphyrie aiguë intermittente
  • bronchopneumopathie chronique obstructive;
  • hyperfonction de la thyroïde et des glandes parathyroïdes;
  • malnutrition;
  • malabsorption

Le degré d'augmentation du cholestérol sanguin:

  • 5,2-6,5 mmol / l - une légère augmentation de la substance, la zone à risque d'athérosclérose;
  • 6,5-8,0 mmol / L - augmentation modérée, ajustée par l'alimentation;
  • plus de 8,0 mmol / l - un niveau élevé d'une substance qui nécessite une intervention médicamenteuse.

On distingue cinq syndromes cliniques, les soi-disant dyslipoprotéinémies, en fonction des changements de l'indice du métabolisme lipidique (1,2,3,4,5). Ces conditions pathologiques annoncent des maladies graves telles que l'artériosclérose cérébrale, le diabète sucré et autres.

Enzymes sanguines

Les enzymes sont des protéines spéciales qui accélèrent les réactions chimiques du corps. Les principales enzymes sanguines comprennent: l'alanine aminotransférase (ALT), l'aspartate aminotransférase (AST), la phosphatase alcaline (ALP), la gamma-glutamyl transférase (GGT), la créatine kinase (CC) et l'α-amylase.

Toutes ces substances sont contenues à l'intérieur des cellules du foie, du pancréas, des muscles, du cœur et d'autres organes. Leur contenu sanguin est très faible, donc les enzymes sont mesurées dans des unités internationales spéciales: U / L. Considérez chaque enzyme séparément.

Alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase

Ces enzymes assurent le transfert de deux acides aminés dans les réactions chimiques: l'aspartate et l'alanine. L'AST et l'ALT se trouvent en grande quantité dans les tissus du foie, du muscle cardiaque et du muscle squelettique. Leur augmentation dans le sang indique la destruction des cellules de ces organes, et plus le niveau d'enzymes est élevé, plus les cellules sont mortes.

Degrés d'amélioration des enzymes:Quelles maladies augmentent AST et ALT?
  • lumière - 1,5-5 fois;
  • moyenne - 6-10 fois;
  • élevé - 10 fois ou plus.
  • infarctus du myocarde (plus d'AST);
  • hépatite virale aiguë (plus d'ALAT);
  • lésions hépatiques toxiques;
  • tumeurs malignes et métastases dans le foie;
  • destruction des muscles squelettiques (syndrome de crash).

Phosphatase alcaline

Cette enzyme est responsable de l'élimination de l'acide phosphorique des composés chimiques et du transport du phosphore à l'intérieur de la cellule. L'ALP a deux formes: hépatique et osseuse. Les raisons de l'augmentation de l'enzyme:

  • sarcome ostéogénique;
  • métastases osseuses;
  • myélome
  • lymphogranulomatose;
  • hépatite;
  • dommages toxiques et médicamenteux au foie (aspirine, cytostatiques, contraceptifs oraux, tétracycline);
  • avec guérison des fractures;
  • infection à cytomégalovirus;
  • ostéoporose et ostéomalacie (destruction osseuse).

Γ-glutamyl transférase

La GGT est impliquée dans le métabolisme des graisses, transférant le cholestérol et les triglycérides à l'intérieur de la cellule. La plus grande quantité d'enzyme se trouve dans le foie, la prostate, les reins, le pancréas. Son activité dans le sang augmente avec:

  • les maladies du foie énumérées ci-dessus;
  • intoxication alcoolique;
  • diabète sucré;
  • mononucléose infectieuse;
  • insuffisance cardiaque.

Créatine kinase

CC participe à la conversion de la créatine et au maintien du métabolisme énergétique dans la cellule. Il a 3 sous-types:

  • MM (une enzyme située dans le tissu musculaire)
  • MV (situé dans le muscle cardiaque)
  • BB (dans le cerveau).

L'augmentation du sang de cette substance est généralement causée par la destruction des cellules des organes ci-dessus. Quelles maladies spécifiques augmentent le niveau de QC?

Sous-type MMSous-type MVSous-type BB
  • syndrome de compression prolongée;
  • myosite; - sclérose latérale amyotrophique;
  • myasthénie grave;
  • Le syndrome de Guillain Barre;
  • gangrène
  • infarctus aigu du myocarde;
  • myocardite;
  • hypothyroïdie;
  • traitement à long terme avec la prednisone
  • schizophrénie;
  • sclérose mini-dépressive;
  • encéphalite

Alpha amylase

Une enzyme très importante qui décompose les glucides complexes en glucides simples. Il peut être trouvé dans le pancréas et les glandes salivaires. Pour le médecin, un rôle important est joué à la fois par l'augmentation de l'indicateur et sa diminution. De telles fluctuations sont observées lorsque:

Augmentation de l'alpha amylaseRéduction de l'alpha amylase
  • pancréatite aiguë;
  • cancer du pancréas;
  • hépatite virale;
  • oreillons (dans le peuple - oreillons);
  • insuffisance rénale aiguë;
  • utilisation à long terme d'alcool, de tétracycline, de glucocorticostéroïdes
  • la thyréotoxicose;
  • infarctus du myocarde;
  • nécrose pancréatique complète;
  • toxicose des femmes enceintes

Électrolytes sanguins

Le potassium et le sodium sont les électrolytes les plus importants dans le sang. Il semblerait que ce ne soient que des oligo-éléments, et leur contenu dans le corps est rare. En fait, il est difficile d'imaginer au moins un organe ou un processus chimique qui se passerait d'eux.

Potassium

Les oligo-éléments jouent un rôle important dans les processus enzymatiques et le métabolisme. Sa fonction principale est de conduire des impulsions électriques dans le cœur. Les fluctuations des taux de potassium affectent très mal le myocarde.

La condition lorsque le potassium est élevé est appelée hyperkaliémie et lorsqu'elle est réduite - hypokaliémie. Ce qui menace l'augmentation du potassium?

  • violation de sensibilité;
  • arythmies (fibrillation auriculaire, bloc intracardiaque);
  • diminution de la fréquence cardiaque;
  • baisse de la pression artérielle;
  • confusion.

De telles conditions menaçantes peuvent survenir avec une augmentation des oligo-éléments supérieure à 7,15 mmol / l.

La chute des niveaux de potassium en dessous de 3,05 mmol / L est également une menace pour le corps. Les principaux symptômes d'une carence en éléments comprennent:

  • la nausée;
  • vomissement
  • faiblesse musculaire;
  • difficulté à respirer
  • écoulement involontaire d'urine et d'excréments;
  • faiblesse cardiaque.

Sodium

Le sodium n'est pas directement impliqué dans le métabolisme. Son plein de liquide extracellulaire. Sa fonction principale est de maintenir la pression osmotique et le pH. L'excrétion de sodium se produit dans l'urine et est contrôlée par l'hormone du cortex surrénal - l'aldostérone.

Une augmentation d'un oligo-élément est appelée hypernatrémie et une diminution est appelée hyponatrémie..

Comment est une violation du métabolisme du sodium?

HyponatrémieHypernatrémie
  • apathie;
  • perte d'appétit;
  • la nausée;
  • vomissement
  • mal de crâne;
  • somnolence;
  • crampes
  • coma
  • la soif;
  • tremblements musculaires;
  • irritabilité;
  • contractions musculaires;
  • crampes
  • coma

En conclusion, je voudrais donner aux lecteurs de cet article des conseils: chaque laboratoire, qu'il soit privé ou public, a son propre ensemble de réactifs, ses propres appareils informatiques. Par conséquent, les normes des indicateurs peuvent varier considérablement. Lorsque l'assistant de laboratoire vous donne les résultats des analyses, assurez-vous que les normes sont écrites sur le formulaire. Ce n'est qu'ainsi que vous pourrez comprendre s'il y a des changements dans vos analyses ou non.

Décodage d'un test sanguin biochimique chez l'adulte: un tableau des résultats, des normes

Pour déchiffrer l'analyse biochimique du sang chez l'adulte et interpréter les résultats, vous devez contacter un spécialiste qualifié qui vous expliquera en détail ce que signifient des études spécifiques et ce que le résultat montre.

Un test sanguin biochimique est une étude de laboratoire, dont les résultats vous permettent d'évaluer l'état de divers organes et systèmes du corps.

Sous la forme des résultats d'un test sanguin biochimique, les indicateurs du patient et les valeurs de référence pour comparaison sont indiqués:

Valeurs pour l'hépatite

Bilirubine sérique totale

17 μmol / l (chez l'adulte - 21)

Bilirubine sérique directe

Bilirubine sérique indirecte

0,7 μmol / L (jusqu'à 40 unités / L)

La forme des résultats d'une analyse biochimique du sang contient une liste d'indicateurs (il peut également s'agir de leurs abréviations en lettres russes et / ou latines), des données obtenues lors de l'étude du sang du patient et des valeurs de référence, c'est-à-dire des normes de comparaison. Les écarts par rapport à la norme ne signifient pas toujours une pathologie, ils peuvent également être causés par des processus physiologiques (par exemple, la grossesse ou la nature de la nutrition).

Une préparation appropriée pour la recherche biochimique réduira le risque d'obtenir des résultats d'analyse faussement surestimés ou sous-estimés..

Préparation pour un test sanguin biochimique chez l'adulte

Le sang pour l'analyse biochimique doit être pris le matin à jeun, après le dernier repas, 8 à 12 heures doivent s'écouler. S'il y a un besoin de médicaments, cela devrait être fait après le prélèvement de sang. À la veille de l'étude, les aliments gras et frits, les boissons alcoolisées sont exclus du régime alimentaire et l'activité physique est limitée. Avant l'étude, vous ne pouvez pas fumer, il n'est pas recommandé de donner du sang immédiatement après un examen aux rayons X et des procédures de physiothérapie. Pendant une demi-heure avant l'étude, le patient doit être dans un état de repos complet.

Une préparation appropriée pour la recherche biochimique réduira le risque d'obtenir des résultats d'analyse faussement surestimés ou sous-estimés..

Normes d'analyse biochimique du sang chez l'adulte

Les valeurs normales des indicateurs d'un test sanguin biochimique sont présentées dans le tableau. Les normes peuvent varier dans différents laboratoires, selon les méthodes utilisées et les unités utilisées..

Décodage d'un test sanguin biochimique chez l'adulte

Hommes - jusqu'à 41 U / L

Femmes - jusqu'à 31 unités / l

Hommes - jusqu'à 47 U / L

Femmes - jusqu'à 31 unités / l

Hommes - jusqu'à 49 U / L

Femmes - jusqu'à 32 unités / l

Hommes - 62–115 μmol / L

Femmes - 53–97 μmol / L

Hommes - 10,7–28,6 μmol / L

Femmes - 7,2–25,9 μmol / L

Lors du décodage d'un test sanguin biochimique chez l'adulte, une diminution du niveau de gamma-glutamyltransférase n'est généralement pas prise en compte, car elle n'est pas le signe d'un processus pathologique.

Indicateurs de décodage d'une analyse biochimique du sang chez l'adulte

Protéines totales

La protéine totale est le principal élément du métabolisme des protéines dans le corps humain. Cet indicateur affiche l'albumine sérique totale et les globulines.

Une augmentation de la concentration de protéines totales est observée lors de la déshydratation (le plus souvent causée par la diarrhée, des vomissements indomptables, des brûlures étendues), des processus infectieux dans le corps, des néoplasmes, des maladies auto-immunes.

Une diminution du niveau de protéines totales est observée avec hépatite, cirrhose du foie, maladies rénales, troubles métaboliques, saignements (aigus et chroniques), traumatismes, fièvre prolongée, anémie, libération de protéines du lit vasculaire (formation d'exsudats et de transsudats), transfusion sanguine, apport insuffisant en protéines avec de la nourriture. Une faible teneur en protéines, non associée à des processus pathologiques dans le corps, est observée chez les enfants de la première année de vie, les femmes enceintes et allaitantes et les patientes alitées, ce qui doit être pris en compte lors du décodage de l'analyse biochimique du sang chez l'adulte..

Glucose

Le glucose est le principal substrat énergétique du corps, qui se décompose facilement, libérant l'énergie nécessaire à la vie du corps. L'insuline est le principal régulateur de la glycémie.

Une augmentation de la concentration de glucose est observée dans le diabète sucré de type 1 et de type 2, la pancréatite, les oreillons, le syndrome d'Itsenko-Cushing, le somatostatinome, l'infarctus du myocarde, ainsi que dans le cas de certains médicaments. De plus, le glucose augmente pendant la grossesse. L'augmentation physiologique du glucose se produit pendant l'effort physique, le tabagisme, les chocs émotionnels.

Le calcium est le principal composant minéral du tissu osseux. Environ 99% du calcium dans le corps humain se trouve dans les dents et les os, où il forme la base et maintient la force.

Une diminution de la glycémie est observée avec l'adénome pancréatique ou le carcinome, l'hypothyroïdie, l'hypocorticisme, la cirrhose, l'hépatite, chez les nourrissons prématurés et les enfants nés de femmes atteintes de diabète.

Cholestérol total

Le cholestérol total (cholestérol total) est un composé organique contenu dans les membranes cellulaires, qui est nécessaire au fonctionnement normal de l'organisme. Environ 80% du cholestérol est produit dans le foie, le reste est ingéré avec de la nourriture. Au cours des études biochimiques, en plus du cholestérol total, des lipoprotéines de densité élevée, faible et très faible, des triglycérides et le coefficient d'athérogénicité peuvent être déterminés en plus.

Le cholestérol sanguin augmente avec l'obésité, l'athérosclérose, les maladies coronariennes, l'infarctus du myocarde, la cirrhose du foie, l'insuffisance rénale chronique, la glomérulonéphrite, la pancréatite, les néoplasmes pancréatiques, l'hypothyroïdie, le diabète sucré, la goutte, l'alcoolisme chronique et l'irrationnel.

Une diminution du taux de cholestérol est observée avec cachexie, famine, brûlures, septicémie, insuffisance cardiaque chronique, hyperthyroïdie, thalassémie, maladie de Tanger, tuberculose pulmonaire.

Bilirubine totale

La bilirubine totale est le produit final de la décomposition de l'hémoglobine, qui se réfère aux pigments biliaires et est un marqueur des troubles du foie et des voies biliaires. La bilirubine sanguine totale se compose de fractions directes (liées, conjuguées) et indirectes (non liées, non conjuguées).

La bilirubine augmente avec l'anémie hémolytique, les maladies du foie, la lithiase biliaire, les tumeurs pancréatiques, les syndromes d'hyperbilirubinémie congénitale, au cours du troisième trimestre de la grossesse.

Le fer diminue chez les femmes pendant les menstruations, la grossesse et l'allaitement. Une teneur réduite en fer peut être causée par un manque de fer..

Une diminution de la bilirubine totale est notée avec l'anémie (sauf hémolytique), chez les nourrissons prématurés, avec un régime hypocalorique ou la famine.

L'alanine aminotransférase (ALT, ALT, ALT) est une enzyme de la classe des transférases, impliquée dans le métabolisme des acides aminés. Cette enzyme se trouve principalement dans le foie, le pancréas, les reins, les muscles cardiaques et squelettiques. Avec les lésions de ces organes, la perméabilité des membranes cellulaires augmente et le niveau d'alanine aminotransférase dans le sang augmente.

Une augmentation de l'enzyme sanguine est observée en cas d'hépatite virale, de cirrhose, de néoplasmes hépatiques, de pancréatite, d'alcoolisme, d'infarctus du myocarde, d'insuffisance cardiaque, de myocardite, de brûlures étendues, de blessures, en état de choc, ainsi que lors de la prise de sulfonamides, d'antibiotiques, d'immunosuppresseurs, de médicaments antitumoraux, de médicaments pour anesthésie générale.

Une diminution des niveaux d'ALT peut être observée avec une carence dans le corps en vitamine B6 ou lésions hépatiques sévères.

L'aspartate aminotransférase (AsAT, AST, AST) est une enzyme de la classe des transaminases qui catalyse la conversion mutuelle des acides aminés et céto en transférant un groupe amino. Cette enzyme se trouve dans le foie, les reins, la rate, le pancréas, le muscle cardiaque, le tissu cérébral, le muscle squelettique. Les changements les plus prononcés de la teneur en AST sont observés avec des lésions myocardiques et des pathologies hépatiques.

Une augmentation du niveau enzymatique est observée avec l'infarctus du myocarde, la thrombose pulmonaire, l'hépatite aiguë, la cirrhose du foie, les métastases tumorales dans le foie, les lésions hépatiques, la septicémie, les cardiopathies rhumatismales aiguës, la mononucléose infectieuse, l'alcoolisme chronique.

Une diminution de l'AST peut être un signe de lésions nécrotiques du foie, de sa rupture ou d'une carence en vitamine B.6. De plus, il survient chez les patients hémodialysés, ainsi que chez les femmes enceintes..

Une faible teneur en protéines, non associée à des processus pathologiques dans le corps, est observée chez les enfants de la première année de vie, les femmes enceintes et allaitantes et les patients alités.

La gamma-glutamyltransférase (gamma-glutamyltranspeptidase, GGT, GGT) est une enzyme impliquée dans le métabolisme des acides aminés, qui s'accumule principalement dans les reins, le foie, le pancréas. Chez les enfants de moins de six mois, les valeurs normales de cet indicateur dépassent celles des adultes de 2 à 4 fois.

La concentration de l'enzyme augmente avec l'hépatite virale, les lésions hépatiques toxiques, la lithiase biliaire, la pancréatite aiguë et chronique, les néoplasmes du foie, du pancréas, de la prostate, l'exacerbation de la pyélo- et glomérulonéphrite chronique.

Lors du décodage d'un test sanguin biochimique chez l'adulte, une diminution du niveau de gamma-glutamyltransférase n'est généralement pas prise en compte, car elle n'est pas le signe d'un processus pathologique.

Phosphatase alcaline

La phosphatase alcaline (ALP, ALP) est une enzyme qui se trouve principalement dans le foie et les os (également dans le placenta) et est impliquée dans la dégradation du transport d'acide phosphorique et de phosphore dans le corps.

La concentration de phosphatase alcaline augmente avec les pathologies osseuses (y compris les fractures), l'hyperparathyroïdie, la cirrhose, les métastases tumorales dans le foie, l'hépatite, la tuberculose, les invasions helminthiques, ainsi que pendant la grossesse et les prématurés.

Une diminution du niveau de phosphatase alcaline peut indiquer une aplasie diaphysaire, une hypothyroïdie, un manque de vitamine C dans le corps, une mauvaise nutrition et l'utilisation de certains médicaments.

Urée

L'urée est le produit final du métabolisme des protéines dans le corps, dont le principal lieu de formation est le foie. Une partie importante de l'urée est excrétée du corps par les reins par filtration glomérulaire..

Au cours des études biochimiques, en plus du cholestérol total, des lipoprotéines de densité élevée, faible et très faible, des triglycérides et le coefficient d'athérogénicité peuvent être déterminés en plus.

Une augmentation de l'urée sanguine est observée avec la glomérulo- et la pyélonéphrite, la tuberculose rénale, l'urolithiase, l'insuffisance cardiaque, l'obstruction intestinale, l'adénome de la prostate, le diabète sucré (avec acidocétose), une fièvre prolongée, des brûlures étendues, le stress et un excès de protéines dans l'alimentation.

Les niveaux d'urée diminuent avec les formes héréditaires d'hyperammoniémie, les maladies hépatiques sévères, l'acromégalie, l'hyperhydratation, après hémodialyse, malabsorption, après un régime végétarien ou la famine, ainsi qu'au cours du trimestre II-III de la grossesse.

Créatinine

La créatinine est le produit final de la réaction créatine-phosphate, qui est d'une importance non négligeable dans le métabolisme énergétique des muscles et des autres tissus corporels. Normalement, la créatinine est filtrée dans les glomérules rénaux et excrétée dans l'urine sans subir d'absorption inverse. La quantité de créatinine dans le sang dépend de sa synthèse et de son excrétion.

Les niveaux de créatinine augmentent dans les maladies rénales aiguës et chroniques, l'insuffisance cardiaque congestive, l'hyperthyroïdie, les saignements internes prolongés, la déshydratation, les pathologies des tissus musculaires, l'exposition du corps aux rayonnements ionisants, la prédominance des produits protéiques dans l'alimentation et l'utilisation de médicaments néphrotoxiques (sulfonamides, certains antibiotiques, barbituriques, composés du mercure, salicylates, etc.).

La teneur en créatinine dans le sang diminue avec les pathologies sévères du foie, l'hyperhydratation, chez les femmes âgées, les femmes enceintes (en particulier au cours du trimestre I-II). Une diminution de la créatinine se produit avec une diminution de la masse musculaire et un manque d'aliments protéiques dans l'alimentation, qui doivent être pris en compte lors du décodage d'un test sanguin biochimique chez l'adulte.

Environ 80% du cholestérol est produit dans le foie, le reste est ingéré.

Alpha amylase

L'alpha-amylase (amylase, α-amylase) est une enzyme qui se forme principalement dans le pancréas et les glandes salivaires (pénètre respectivement dans le duodénum et la cavité buccale) et décompose l'amidon et le glycogène en maltose. L'alpha amylase est excrétée par les reins.

Une augmentation de la concentration de l'enzyme est observée dans les maladies du pancréas, le diabète sucré, accompagnées d'une acidocétose, d'une insuffisance rénale, d'une péritonite aiguë, de lésions de la cavité abdominale, de néoplasmes des poumons, d'ovaires, d'abus d'alcool, pendant la grossesse.

Le niveau d'alpha-amylase diminue en cas d'insuffisance pancréatique, avec fibrose kystique, hépatite, infarctus du myocarde, thyrotoxicose, hypercholestérolémie, et il est également réduit chez les enfants de la première année de vie.

Lactate déshydrogénase

La lactate déshydrogénase (LDH, LDH) est une enzyme impliquée dans la dégradation du glucose en acide lactique. L'activité la plus élevée de l'enzyme est caractéristique du cœur et des muscles squelettiques, des reins, des poumons, du foie et du cerveau.

Une augmentation de la LDH se produit avec l'infarctus du myocarde, l'insuffisance cardiaque congestive, le foie, les maladies rénales, la pancréatite aiguë, la leucémie, la dystrophie ou les lésions musculaires, la mononucléose infectieuse, l'hypothyroïdie, la fièvre prolongée, le choc, l'hypoxie, les fractures, ainsi que la prise de céphalosporides, sulfonamide, sulfonamide anti-inflammatoires.

Une diminution de la lactate déshydrogénase peut être observée pendant la chimiothérapie cytostatique.

Calcium

Le calcium est le principal composant minéral du tissu osseux. Environ 99% du calcium dans le corps humain se trouve dans la composition des dents et des os, où il crée la fondation et maintient la force, le reste se trouve dans les tissus mous et les fluides biologiques. Le calcium participe au processus de coagulation, de transmission d'une impulsion nerveuse, de contraction musculaire, régule l'activité enzymatique.

Normalement, la créatinine est filtrée dans les glomérules et excrétée dans l'urine sans être réabsorbée..

Une augmentation de la concentration de calcium dans le sang peut indiquer la présence d'hyperparathyroïdie, de thyréotoxicose, d'ostéoporose, d'insuffisance surrénale, d'insuffisance rénale aiguë, de néoplasmes malins et peut également être le signe d'un manque de potassium et / ou d'un excès de vitamine D dans le corps. Un taux élevé de calcium dans le sang apparaît avec une immobilisation prolongée.

Les niveaux de calcium diminuent avec un manque de vitamine D, d'albumine et de magnésium, une pancréatite aiguë, une insuffisance rénale chronique, des néoplasmes malins de la glande mammaire, des poumons, de la prostate ou de la thyroïde, une mauvaise nutrition, dans le cas des anticonvulsivants, des médicaments antitumoraux et pendant la grossesse.

Le fer

L'un des oligo-éléments les plus importants qui assure le transport de l'oxygène vers les tissus et la respiration des tissus. Une partie importante du fer dans le corps fait partie de l'hémoglobine et de la myoglobine, en plus, elle fait partie de certaines enzymes, et se trouve également dans les cellules du foie et les macrophages sous forme d'hémosidérine ou de ferritine. Une partie insignifiante du fer associée aux protéines de transport circule dans le sang.

La concentration de fer dans le sang augmente avec l'hémochromatose, les maladies du foie et des reins, l'intoxication aiguë au fer ou au plomb, ainsi que chez les femmes en période prémenstruelle. De plus, un niveau élevé de fer peut être dû à son apport excessif.

Une diminution de la teneur en fer dans le sang est observée avec l'anémie ferriprive, les maladies infectieuses aiguës et chroniques, les néoplasmes, le syndrome néphrotique, les maladies hépatiques chroniques. De plus, le fer est réduit chez les femmes pendant les menstruations, la grossesse et l'allaitement. Une teneur réduite en fer peut être causée par un manque de fer..

Les changements les plus prononcés de la teneur en AST sont observés avec des lésions myocardiques et des pathologies hépatiques.

Magnésium

Environ 70% du magnésium se trouve dans les os, le reste est contenu dans les tissus musculaires, les globules rouges, les hépatocytes, etc. Le magnésium est nécessaire, tout d'abord, pour le fonctionnement normal du cœur, des muscles et du système nerveux.

Une augmentation de la concentration de magnésium se produit avec une insuffisance rénale, une déshydratation, une hypothyroïdie, un coma diabétique, avec un apport incontrôlé de salicylates, de carbonate de lithium, de préparations de magnésium.

Le magnésium est réduit dans les maladies du tractus gastro-intestinal, des reins, du pancréas, de l'alcoolisme chronique, des brûlures étendues, d'une mauvaise nutrition et au cours du dernier trimestre de la grossesse. En outre, un niveau réduit de magnésium est observé chez les patients hémodialysés..

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite