Test sanguin général et biochimique

10 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1320

Les changements pathologiques dans le corps - endogènes (internes) ou exogènes (causés par une exposition externe) - se reflètent toujours dans la composition du sang. Les principaux fluides corporels sont le principal marqueur du diagnostic présomptif et de l'évaluation de la santé globale.

Les principales méthodes de laboratoire sont la recherche biochimique et l'OCA (analyse clinique générale). Quelles sont les similitudes et en quoi le test sanguin général est-il différent du test biochimique? Les caractéristiques de recherche identiques comprennent:

  • Deux options de conduite (thérapeutique générale et détaillée).
  • Les principales indications (diagnostic, contrôle thérapeutique, examen physique, dépistage périnatal).
  • Durée de conservation des résultats. Les totaux sont valables 10 à 14 jours.
  • Désignation des paramètres étudiés. Dans la forme finale, tous les indicateurs sont désignés par l'abréviation latine.
  • Une façon d'évaluer les résultats. Le déchiffrement est effectué par une méthode comparative des données obtenues avec des valeurs de référence adoptées en diagnostic de laboratoire.
  • Prétraitement obligatoire du patient.

Différences clés

Les études diffèrent les unes des autres par les critères suivants:

  • Une méthode de collecte de biomatériaux (c'est-à-dire d'où vient le sang). Pour l'OCA, dans la plupart des cas, ils prennent du sang capillaire (du doigt), pour la biochimie - veineuse. Dans une étude synchrone, seul le sang d'une veine peut être utilisé..
  • Résultats. La biochimie indique des dysfonctionnements fonctionnels dans des organes et des systèmes spécifiques, selon les résultats d'un clinicien, évalue la qualité des processus microbiologiques et l'état général du corps.
  • Technique de laboratoire. Microscopie (examen microscopique), méthode conductométrique, cytofluorimétrie de flux, autre méthode de photométrie pour bio-fluide capillaire. Test du biomatériau veineux: colorimétrique, photométrique, cinétique UV, colorimétrique cinétique, hexokinase et autres tests utilisant des réactifs chimiques et évaluation de la réaction.
  • Paramètres. OKA évalue la partie cellulaire du sang, constituée d'éléments formés, biochimique - étudie la composition du plasma (partie liquide).
  • La différence de sucre. Dans le sang veineux, la glycémie est 12% plus élevée que dans les capillaires.
  • Conditions de livraison. Le sang à analyser peut être donné par un médecin dans une clinique régulière ou seul, à titre onéreux dans des centres de diagnostic rémunérés.

Contrairement au biofluide capillaire, le veineux est considéré comme ayant une meilleure composition chimique, donc les résultats sont plus précis.

Test sanguin pour la composition biochimique

Test sanguin biochimique - étude du plasma contenant des minéraux, des enzymes, des lipides (graisses), du sucre, des protéines, des pigments et d'autres substances. La concentration de chaque élément indique la fonctionnalité des organes internes. Le profil thérapeutique général comprend l'évaluation des principaux paramètres suivants.

Protéine (Tr) et fractions protéiques

Les protéines sont le matériau de construction des nouvelles cellules, elles sont responsables des contractions musculaires, participent à la protection du corps contre les infections, déplacent les hormones, les acides et les nutriments dans la circulation sanguine. 60% des fractions protéiques sont de l'albumine (Albu) synthétisée par les hépatocytes.

40% sont du fibrinogène et des globulines (alpha, bêta, gamma). L'hyperprotéinémie (augmentation de la teneur en protéines) accompagne les maladies de l'appareil rénal, du pancréas, du foie, des néoplasmes malins progressifs, la déshydratation (déshydratation).

L'hypoprotéinémie est un indicateur de rétention hydrique. Un faible taux d'albumine est observé avec brûlures, blessures. La norme adulte de protéines totales et d'albumine est de 64 à 84 g / l et de 33 à 55 g / l, les enfants - de 60 à 80 g / l et de 32 à 46 g / l.

Protéine C réactive (Crp)

Marqueur du processus inflammatoire en phase aiguë. Les valeurs normales ne dépassent pas 5 g / l. Augmente avec les infections, les crises cardiaques, les brûlures, les blessures, les cancers métastatiques.

Glucose (Glu)

La concentration de sucre dans le sang reflète l'état du métabolisme des glucides. Avec l'hyperglycémie (taux élevés), le prédiabète, le diabète de type 1 ou de type 2, le diabète gestationnel chez une femme enceinte est diagnostiqué. Limites de glycémie à jeun - 3,5-5,5 mmol / L.

Urée (Urée)

Le produit de la désintégration des protéines contenu dans le sang dans la gamme de 2,8 à 7,2 μmol / L. Une augmentation de la concentration indique un dysfonctionnement des reins. Diminution - pour l'empoisonnement aux métaux lourds, développement possible d'une cirrhose.

Acide urique (aside urique)

Dérivé de bases puriques. Les valeurs de référence pour les femmes sont de 150-350 μmol / l, pour les hommes - 210-420 μmol / l. Une concentration accrue est un signe de dysfonctionnement rénal, de leucémie, d'alcoolisme.

Cholestérol (Chol)

Il constitue la base de la membrane cellulaire, est un matériau pour la synthèse des neurotransmetteurs et des hormones, est impliqué dans la production et la distribution de vitamine D, assure le métabolisme des graisses et la production d'acides biliaires.

Il se compose de HDL - «mauvais» cholestérol ou de lipoprotéines de basse densité qui transportent les lipides du foie vers les tissus et les cellules, et HDL - de «bon» cholestérol ou de lipoprotéines de haute densité qui transportent l'excès de LDL vers le foie pour l'élimination.

L'hypercholestérolémie (taux élevés) est un signe clinique d'athérosclérose vasculaire, est associée au diabète sucré, à l'hypothyroïdie. Des valeurs faibles (hypocholestérolémie) indiquent la mort des hépatocytes (cellules hépatiques) avec cirrhose, hépatose, ainsi que le développement de l'ostéoporose, l'hyperthyroïdie, l'insuffisance cardiaque.

Bilirubine (Tbil)

Pigment biliaire toxique liposoluble formé lors de la dégradation de l'hémoglobine. Il est divisé en libre, sinon indirect (Dbil), et connecté, sinon direct (Idbil). Une quantité anormale de bilirubine indique des maladies du foie et des organes du système hépatobiliaire (hépatite, cirrhose, cholécystite, cholangite, etc.). Le taux de bilirubine totale est jusqu'à 20,5 μmol / L, direct - 0,86-5,3 μmol / L, indirect - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanine aminotransférase (Alt, ALT, ALAT)

Une enzyme pour accélérer la réaction chimique de l'alanine et des acides aminés aspartiques qui se lient le métabolisme des protéines et des glucides. Concentré dans les hépatocytes (cellules hépatiques). Lorsqu'ils sont détruits, il est libéré dans le sang en quantités accrues, ce qui indique des maladies hépatiques aiguës et chroniques.

Aspartate aminotransférase (Ast ou AST, AsAT)

Une enzyme concentrée dans les cellules du myocarde, les muscles squelettiques, le foie, les neurones cérébraux. Les indicateurs sont augmentés avec une crise cardiaque et dans un état de pré-infarctus, avec dysfonctionnement hépatocytaire (hépatite, cirrhose), pancréatite aiguë, thromboembolie.

HommesFemmesLes enfants
jusqu'à 31 unités / ljusqu'à 37 unités / ljusqu'à 30 unités / l

Créatine phosphokinase (KFK ou KFK)

Une enzyme qui accélère la conversion biochimique de la créatine et de l'adénosine triphosphate en phosphate de créatine. Responsable de l'amélioration des impulsions énergétiques fournissant des contractions musculaires.

L'analyse montre des valeurs élevées avec le développement de nécrose ischémique, de maladies inflammatoires des fibres musculaires (myosite, myopathie), de néoplasmes malins du système génito-urinaire, de troubles du système nerveux central (système nerveux central).

HommesFemmesLes enfants
jusqu'à 195 unités / ljusqu'à 167 unités / ljusqu'à 270 unités / l

Phosphatase alcaline (Alp ou phosphatase alcaline)

Une enzyme qui reflète la capacité de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Avec des valeurs croissantes, la congestion biliaire est diagnostiquée..

AdultesLes enfants
20-130 unités / l100-600 unités / l

Amylase (Amyl)

L'enzyme digestive responsable de la dégradation des glucides complexes. Concentré dans le pancréas. La norme d'entretien est jusqu'à 120 unités / litre. Des valeurs accrues indiquent la présence d'une pancréatite, une perforation des ulcères gastriques, une intoxication alcoolique, une inflammation de l'appendice. Diminue considérablement avec la nécrose pancréatique, l'hépatite, le cancer du foie.

Électrolytes

La quantité de magnésium, calcium, potassium et sodium dans le corps est analysée. Un test sanguin biochimique détaillé comprend en outre:

  • fractions de protéines (séparément);
  • gamma-glutamyltransférase - une enzyme qui est activement impliquée dans le métabolisme des acides aminés;
  • triglycérides - esters de cholestérol, acides gras supérieurs;
  • coefficient athérogène - le rapport des LDL aux HDL;
  • fructosamine - un composé de glucose avec l'albumine;
  • enzymes: lactate déshydrogénase pour la dégradation de l'acide lactique, lipase, casse des graisses, cholinestérase pour la dégradation des esters de choline;
  • électrolytes: phosphore, fer, chlore.

Les résultats de la biochimie dans la plupart des laboratoires peuvent être obtenus le lendemain..

Analyse générale

Un test sanguin général comprend une évaluation des éléments façonnés (cellules biofluides) et de leur pourcentage. Une version abrégée de l'étude se compose d'une triade d'indicateurs - le nombre total de leucocytes, hémoglobine, ESR. La microscopie étendue contient de 10 à 20 indicateurs.

Abbr.IndiceLes fonctionsÉcarts dans les résultats d'analyse
HBHémoglobineUne protéine de fer à deux composants responsable de l'échange de gaz. 90% de l'HB est contenu dans les globules rouges. Une fois dans les poumons, l'HB capture les molécules d'oxygène et, avec l'aide de messagers érythrocytaires, leur fournit les tissus et les cellules du corps. «Sur le chemin du retour» HB transporte du dioxyde de carbone dans les poumons pour son élimination. La concentration d'hémoglobine reflète le degré de saturation en oxygène de la circulation sanguineUne hypohémoglobinémie (HB faible) indique une anémie (anémie), une insuffisance respiratoire élevée
Rbcdes globules rougesDes globules rouges. L'azote, saturé d'oxygène ou de dioxyde de carbone, est transporté dans le sang, les nutriments, protège les vaisseaux des effets des radicaux libres, maintient la stabilité du CBS (état acide-base)L'érythropénie (une diminution du nombre de globules rouges) est un indicateur d'hyperhydratation (excès de liquide dans le corps). Érythrocytose (augmentation des globules rouges) - un signe de famine en oxygène
HCTHématocriteIndicateur de densité sanguine. Il est important pour le diagnostic du cancer, des saignements internes, des crises cardiaques
RetRéticulocytesRBC immaturesDes valeurs élevées indiquent des processus oncologiques possibles.
PltPlaquettesPlaques sanguines assurant une coagulation normale (coagulation sanguine) et une protection vasculaireLa thrombocytopénie (une diminution du nombre de plaquettes) est associée à des maladies auto-immunes. Thrombocytose (valeurs élevées) - pour les maladies oncohématologiques, la tuberculose
PCTThrombocriteLe pourcentage de masse plaquettaire par rapport au volume sanguin
ESR ou ESRTaux de sédimentation des érythrocytesDétermine le taux de séparation du biofluide en plasma et éléments façonnésMarqueur inflammatoire

De plus, l'indice de prothrombine (PTI), qui représente une évaluation de la coagulation sanguine, peut être indiqué sur le formulaire..

Leucogramme (formule leucocytaire)

La formule leucocytaire est un ensemble de valeurs de tous les types de leucocytes et leur rapport en pourcentage. Les globules blancs (WBC) sont des globules blancs, sinon incolores, dotés de la fonction de capture et de destruction des bactéries, parasites, virus et champignons qui infectent le corps (phagocytose).

Ce qui est inclus dans le leucogramme:

  • Neutrophiles (NEU). Ils sont classés en cellules matures segmentées responsables de la phagocytose bactérienne et en neutrophiles jeunes (non mûrs). La neutrophilie (un niveau élevé de leucocytes neutrophiles) accompagne les maladies infectieuses causées par la pénétration de bactéries pathogènes ou l'activation de la flore conditionnellement pathogène du corps. La neutropénie (neutrophiles abaissés) est caractéristique des infections chroniques lentes, du mal des radiations. La neutrophilie chronique par coup de couteau est caractéristique des patients cancéreux. Les nodules segmentés augmentent avec l'épuisement des ressources de la moelle osseuse.
  • Lymphocytes (LYM). Refléter la force de la réponse immunitaire du corps à l'invasion d'allergènes, de virus et de bactéries. La lymphopénie (une diminution du niveau des cellules lymphocytaires) est observée dans les maladies auto-immunes. La lymphocytose (augmentation des valeurs) indique une infection du corps.
  • Monocytes (MON). Ils détruisent et digèrent les champignons et virus pathogènes et empêchent la prolifération des cellules cancéreuses. La monocytose (concentration élevée de monocytes) accompagne la mononucléose, la tuberculose, la lymphogranulomatose, la candidose. La monocytopénie (taux bas) est caractéristique du développement d'infections streptococciques et staphylococciques.
  • Éosinophiles (EOS). Assurer la phagocytose des parasites protozoaires et des helminthes. L'éosinophilie (augmentation des valeurs) est un signe d'infestations helminthiques, d'infection par d'autres parasites. L'éosinopénie (diminution des éosinophiles) est caractéristique des processus inflammatoires suppuratifs chroniques.
  • Basophiles (BAS). La pénétration des allergènes dans le corps est déterminée. L'identification de la basophilie (augmentation de la concentration en basophiles) indique des réactions allergiques.

La leucocytose absolue (une augmentation du niveau de tous les types de cellules leucocytaires) est un signe clinique de processus inflammatoires aigus. La localisation de l'inflammation peut être déterminée par des plaintes symptomatiques du patient..

Au laboratoire, OKA se fait en une journée.

Règles pour la préparation et le don de sang

La préparation préliminaire pour la livraison du biomatériau fournit les résultats les plus précis. L'algorithme de préparation est le suivant. En 2-3 jours, retirez les aliments gras et l'alcool du régime. Les aliments riches en lipides augmentent la turbidité de la plaque, ce qui rend l'examen difficile. L'éthanol ralentit la synthèse du glucose, sous-estime la glycémie, dissout la membrane des globules rouges, les rendant immobiles, ce qui réduit artificiellement l'hémoglobine.

A la veille de la procédure, abandonnez l'entraînement sportif, autant que possible pour limiter les autres activités physiques. Les charges augmentent les performances de tous les globules sanguins (globules rouges, plaquettes et globules blancs), ainsi que le niveau des enzymes KFK, ALT, AST.

Observez un régime de jeûne de 8 à 12 heures. Après avoir mangé, le sucre, les globules blancs (leucocytose alimentaire), la concentration de triglycérides et de cholestérol augmentent. Le sang est pris strictement à jeun. Reste calme. La tension nerveuse accompagne la leucocytose, l'hyperalbuminémie, l'hyperglycémie, l'hypercholestérolémie.

Le biomatériau est livré le matin dans une salle spéciale. Les résultats des tests obtenus sont saisis dans le formulaire de laboratoire. Le décryptage des données, le diagnostic et le traitement sont effectués par le médecin qui a envoyé l'étude.

Sommaire

Analyse biochimique et clinique - les principaux tests sanguins diagnostiques et préventifs. La durée de l'examen sanguin dépend de la charge de travail du laboratoire. Habituellement, les résultats sont publiés le lendemain.

OKA étudie les processus biochimiques, informe le médecin de l'état de santé général du patient. La biochimie donne une idée du degré de performance des organes et systèmes internes. Pour obtenir des résultats précis, vous devez suivre les règles de préparation de la procédure.

Le décryptage des données finales n'est pas effectué par le laboratoire, mais par le médecin qui a envoyé l'étude. La validité des résultats du test est de 10 jours à 2 semaines. À Moscou et dans d'autres grandes villes, l'étude est réalisée pendant la journée.

Normes d'analyse biochimique du sang, décodage, raisons d'augmentation et de diminution des indicateurs du tableau

Un test sanguin biochimique est l'une des méthodes les plus populaires pour les médecins et les patients. Si vous apprenez à «lire» correctement cette analyse, vous pouvez identifier les pathologies graves telles que l'insuffisance rénale aiguë et chronique, le diabète sucré, l'hépatite virale et les tumeurs malignes dans les premiers stades et arrêter complètement leur développement.

Comment se préparer avant le prélèvement de sang pour l'analyse biochimique?

L'infirmière prélève du sang du patient pendant quelques minutes, cette procédure ne provoque aucune gêne particulière. L'examen biochimique, comme tout autre, nécessite une préparation et le respect d'un certain nombre d'exigences simples:

  • le sang doit être pris strictement à jeun;
  • le dîner la veille ne doit pas contenir de thé et de café forts, et il est préférable de ne pas boire d'aliments gras et d'alcool pendant 2-3 jours;
  • 24 heures devraient s'abstenir de toute procédure thermique (bain, sauna) et des efforts physiques intenses;
  • les tests sont effectués tôt le matin, principalement avant les procédures médicales (compte-gouttes, injections, radiographie);
  • lorsque le patient est venu au laboratoire, il lui est conseillé de s'asseoir 10 à 15 minutes avant de prendre le sang, de reprendre son souffle et de se calmer;
  • pour déterminer le niveau exact de sucre dans le sang, le patient le matin avant l'analyse n'a pas besoin de se brosser les dents, de boire du thé ou du café; même si votre «matinée commence par un café», vous devez vous en abstenir;
  • également avant de prendre du sang, il n'est pas conseillé de prendre des médicaments hormonaux, des antibiotiques, des diurétiques et d'autres médicaments;
  • deux semaines avant l'analyse, vous devez arrêter de boire des médicaments qui réduisent la concentration de lipides dans le sang (voir les statines pour abaisser le cholestérol);
  • si nécessaire, une analyse de réexamen doit être effectuée au même moment de la journée, dans le même laboratoire.

Tableau d'analyse biochimique du sang

IndiceNorme
Protéines totales63-87 g / l
Fractions protéiques:
  • albumine
  • globulines (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
Urée2,5 à 8,3 mmol / LCréatinine
  • femmes 44-97 micromoles par litre
  • hommes 62-124
Acide urique
  • Chez l'homme - 0,12-0,43 mmol / l
  • Chez la femme - 0,24-0,54 mmol / l
Glucose3,5-6,2 mmol par litreCholestérol total3,3-5,8 mmol / LLDLmoins de 3 mmol par litreHDL
  • les femmes sont supérieures ou égales à 1,2 mmol par litre
  • hommes 1 mmol par litre
Triglycéridesmoins de 1,7 mmol par litreBilirubine totale8,49-20,58 μmol / LBilirubine directe2,2-5,1 μmol / LAlanine aminotransférase (ALT)Jusqu'à 38 unités / lAspartate aminotransférase (AST)Jusqu'à 42 U / LPhosphatase alcaline (phosphatase alcaline)Jusqu'à 260 unités / lGamma glutamyl transférase (GGT)
  • Chez l'homme - jusqu'à 33,5 U / L
  • Chez les femmes - jusqu'à 48,6 U / L
Créatine Kinase (QC)Jusqu'à 180 unités / lΑ-amylasejusqu'à 110 E par litreSodium130-155 mmol / lPotassium3,35-5,35 mmol / L

Protéine totale et ses fractions

La protéine joue un rôle très important dans l'organisme, elle participe à la construction de nouvelles cellules, à la formation de l'immunité humorale et au transfert de substances. Les protéines se composent généralement de 20 acides aminés de base, bien qu'elles puissent comprendre des vitamines, des substances inorganiques (métaux), des glucides et des résidus lipidiques.

La partie liquide du sang contient environ 165 protéines différentes, dont la structure et le rôle diffèrent dans l'organisme. Toutes les protéines sont divisées en trois catégories ou fractions: albumine, globuline (α1, α2, β, γ) et le fibrinogène. Les protéines étant produites principalement dans le foie, leur contenu reflète la fonction synthétique de cet organe.

Une diminution des protéines totales est appelée hypoprotéinémie (voir protéines totales dans le sang). Cette condition se produit lorsque:

  • famine (végétarisme, régime sans protéines);
  • augmentation de l'excrétion de celui-ci dans l'urine (maladie rénale, protéinurie enceinte);
  • perte de sang (règles abondantes, saignements de nez);
  • brûlures, en particulier avec cloques;
  • accumulation de plasma dans la cavité abdominale (ascite), la cavité pleurale (pleurésie exsudative), le péricarde (épanchement péricardique);
  • néoplasmes malins (cancer de l'estomac, cancer de la vessie);
  • violation de la formation de protéines (hépatite, cirrhose);
  • traitement à long terme avec des glucocorticostéroïdes;
  • diminution de l'absorption des substances (entérite, colite, maladie cœliaque, pancréatite).

Une augmentation de la protéine totale est appelée hyperprotéinémie, cette condition peut être relative et absolue. Une augmentation relative des protéines se produit avec la perte de la partie liquide du plasma (choléra, vomissements répétés). Une augmentation absolue des protéines se produit dans les processus inflammatoires (dus aux globulines), le myélome. Le travail physique et un changement de position corporelle modifient la concentration de cette substance de 10%.

Les principales raisons du changement de concentration des fractions protéiques

Les fractions protéiques sont: l'albumine, la globuline et le fibrinogène. Le fibrinogène n'est pas détecté dans l'analyse biochimique. Cette protéine reflète le processus de coagulation sanguine. Il est déterminé dans une telle analyse comme un coagulogramme.

Augmentation des tarifs

  • perte de liquide dans les maladies infectieuses (déshydratation)
  • brûler la maladie

Niveau d'abaissement

  • chez les nouveau-nés en raison du sous-développement des cellules hépatiques;
  • pendant la grossesse;
  • œdème pulmonaire;
  • Néoplasmes malins;
  • maladie du foie
  • saignement
  • accumulation de plasma dans les cavités corporelles (anasarca)
AlbumineGlobulines
Α-globulines:
  • processus inflammatoires purulents aigus;
  • maladies systémiques du tissu conjonctif (sclérodermie, dermatomyosite, polyarthrite rhumatoïde);
  • brûlures en phase de récupération;
  • syndrome néphrotique avec glomérulonéphrite.

Β- globulines:

  • hyperlipoprotéinémie (athérosclérose, diabète sucré);
  • le syndrome néphrotique;
  • un ulcère à l'estomac et aux intestins qui saigne;
  • hypothyroïdie.

Γ- globulines:

  • infections virales et bactériennes;
  • maladies systémiques du tissu conjonctif (sclérodermie, dermatomyosite, polyarthrite rhumatoïde);
  • brûlures;
  • les allergies
  • invasion helminthique.

Métabolisme de l'azote

En plus de la construction des cellules, le corps subit leur décroissance continue, accompagnée de l'accumulation de bases azotées. Ces substances toxiques se forment dans le foie et sont excrétées par les reins. Par conséquent, une augmentation des toxines sanguines peut indiquer à la fois une diminution du fonctionnement des reins et du foie et une dégradation excessive des protéines. Les principaux indicateurs du métabolisme de l'azote comprennent:

  • l'urée et la créatinine
  • moins fréquemment, azote résiduel, créatine, acide urique, ammoniac, indican et autres.

Pourquoi le niveau de laitier change-t-il?

Urée

  • glomérulonéphrite aiguë et chronique, pyélonéphrite;
  • néphrosclérose;
  • empoisonnement aux sels de mercure, dichloroéthane, éthylène glycol;
  • syndrome d'accident (syndrome de compression prolongée);
  • hypertension artérielle;
  • polykystose rénale;
  • tuberculose rénale;
  • insuffisance rénale aiguë et chronique
Raisons de l'augmentationRaisons du déclin
  • après administration de glucose;
  • augmentation de la production d'urine (polyurie);
  • après hémodialyse;
  • insuffisance hépatique;
  • famine;
  • déclin métabolique;
  • hypothyroïdie

Créatinine

  • insuffisance rénale aiguë et chronique;
  • hyperthyroïdie;
  • acromégalie;
  • diabète sucré décompensé;
  • obstruction intestinale;
  • dystrophie musculaire;
  • brûlures étendues

Acide urique

  • goutte;
  • leucémie;
  • L'anémie due à une carence en B-12;
  • Maladie de Wakez;
  • infections aiguës;
  • maladie du foie
  • diabète sucré sévère;
  • pathologies cutanées (dermatite, pemphigus);
  • empoisonnement aux barbituriques, monoxyde de carbone

Glucose sanguin

Le glucose est un indicateur majeur du métabolisme des glucides. Cette substance est le principal produit énergétique entrant dans la cellule, c'est à partir du glucose et de l'oxygène que la cellule reçoit du carburant pour une vie plus longue.

Le glucose pénètre dans la circulation sanguine après avoir mangé, puis pénètre dans le foie, où il est utilisé comme glycogène. Ces processus sont contrôlés par les hormones pancréatiques - insuline et glucagon (voir la norme sur la glycémie).

  • La carence en glucose sanguin est appelée hypoglycémie.
  • Excès - Hyperglycémie.

Quelles sont les causes des fluctuations de la concentration de glucose dans le sang?

HypoglycémieHyperglycémie
  • jeûne prolongé;
  • malabsorption des glucides (colite, entérite, syndrome de dumping);
  • pathologie hépatique chronique;
  • hypothyroïdie;
  • insuffisance chronique du cortex surrénalien;
  • hypopituitarisme;
  • une surdose d'insuline ou de médicaments hypoglycémiants oraux (diabète, glibenclamide, etc.);
  • méningite (tuberculeuse, purulente, cryptococcique);
  • encéphalite, méningo-encéphalite;
  • insulome;
  • sarcoïdose
  • DIABÈTE DE SUCRE 1 et 2 types
  • la thyréotoxicose;
  • tumeurs hypophysaires;
  • néoplasmes du cortex surrénalien;
  • phéochromocytome;
  • traitement aux glucocorticoïdes;
  • épilepsie;
  • lésions cérébrales et tumeurs;
  • empoisonnement au monoxyde de carbone;
  • excitation psycho-émotionnelle

Trouble du métabolisme pigmentaire

Dans le corps humain, il existe des protéines colorées spécifiques. Ce sont généralement des peptides qui contiennent n'importe quel métal (fer, cuivre). Ceux-ci comprennent: l'hémoglobine, la cérulloplasmine, la myoglobine, le cytochrome et autres. Le produit de dégradation final de ces protéines est la bilirubine et ses fractions. Qu'arrive-t-il à la bilirubine dans le corps?

Lorsque le globule rouge se termine dans la rate, sa gemme se désintègre. En raison de la biliverdine réductase, la bilirubine est formée, appelée indirecte ou libre. Cette variante de la bilirubine est toxique pour tout le corps, et en particulier pour le cerveau. Mais en raison du fait qu'il se lie rapidement à l'albumine sanguine, le corps n'empoisonne pas. Mais avec l'hépatite, la cirrhose, elle est élevée, car elle ne se lie pas à l'acide glucuronique.

De plus, dans les cellules du foie, la bilirubine indirecte se lie à l'acide glucuronique (se transformant en lié ou direct, non toxique), ses performances ne sont élevées qu'avec la dyskinésie biliaire, avec le syndrome de Gilbert (voir les causes de la bilirubine élevée dans le sang). Dans les analyses, la bilirubine directe se développe avec des dommages aux cellules hépatiques (par exemple, avec l'hépatite).

Ensuite, la bilirubine pénètre dans la bile, qui est transportée des canaux hépatiques à la vésicule biliaire, puis dans la lumière du duodénum. Ici, l'urobilinogène est formé de bilirubine, qui est absorbée par l'intestin grêle dans la circulation sanguine et, pénétrant dans les reins, colore l'urine en jaune. Le reste, atteignant le côlon, devient stercobiline sous l'action d'enzymes bactériennes et colore les selles..

Pourquoi la jaunisse se produit-elle??

Il existe trois mécanismes:

  • augmentation de la dégradation de l'hémoglobine et d'autres protéines pigmentaires (anémie hémolytique, morsures de serpent, hyperfonctionnement pathologique de la rate) - la bilirubine indirecte est formée en si grandes quantités que le foie n'a tout simplement pas le temps de la traiter et de l'excréter;
  • maladies du foie (hépatite, cirrhose, néoplasmes) - le pigment se forme dans un volume normal, mais les cellules hépatiques affectées par la maladie ne peuvent pas remplir leur fonction;
  • violation de l'écoulement de la bile (cholécystite, cholélithiase, cholangite aiguë, tumeurs de la tête du pancréas) - en raison de la compression des voies biliaires, la bile n'entre pas dans l'intestin, mais s'accumule dans le foie, provoquant la destruction de ses cellules et le retour de la bilirubine dans le sang.

Les trois conditions sont très dangereuses pour la santé humaine, elles nécessitent une attention médicale immédiate..

Indications pour l'étude de la bilirubine et de ses fractions:

  • hépatite (virale, toxique);
  • tumeurs du foie;
  • cirrhose du foie;
  • augmentation de la dégradation des globules rouges (anémie hémolytique);
  • l'apparition de l'ictère.

Métabolisme lipidique ou cholestérol

Les lipides jouent un rôle important dans la vie de la cellule. Ils participent à la construction de la paroi cellulaire, à la formation de la bile, de nombreuses hormones (hormones sexuelles mâles et femelles, corticostéroïdes) et de la vitamine D. Les acides gras sont une source d'énergie pour les organes et les tissus..

Toutes les graisses du corps humain sont divisées en 3 catégories:

  • triglycérides ou graisses neutres;
  • cholestérol total et ses fractions;
  • phospholipides.

Dans le sang, les lipides se présentent sous la forme des composés suivants:

  • chylomicrons - contiennent principalement des triglycérides;
  • lipoprotéines de haute densité (HDL) - comprennent 50% de protéines, 30% de phospholipides et 20% de cholestérol;
  • lipoprotéines de basse densité (LDL) - contiennent 20% de protéines, 20% de phospholipides, 10% de triglycérides et 50% de cholestérol;
  • lipoprotéines de très faible densité (VLDL) - se forment lors de la dégradation des LDL, contiennent une grande quantité de cholestérol.

Le cholestérol total, le LDL, le HDL et les triglycérides sont les plus importants sur le plan clinique dans l'analyse (voir la norme sur le cholestérol sanguin). Lors de la prise de sang, il convient de rappeler que la violation des règles de préparation et l'utilisation d'aliments gras peuvent entraîner des erreurs importantes dans les résultats d'analyse..

Quelles sont les causes du trouble du métabolisme lipidique et à quoi elles peuvent conduire?

Cholestérol total

  • myxœdème;
  • Diabète;
  • grossesse;
  • hyperlipidémie familiale combinée;
  • cholélithiase;
  • pancréatite aiguë et chronique;
  • tumeurs malignes du pancréas et de la prostate;
  • glomérulonéphrite;
  • alcoolisme;
  • maladie hypertonique;
  • infarctus du myocarde;
  • maladie coronarienne
Pourquoi le cholestérol augmentePourquoi est en déclin
  • tumeurs malignes du foie;
  • cirrhose du foie;
  • polyarthrite rhumatoïde;
  • hyperfonction de la thyroïde et des glandes parathyroïdes;
  • famine;
  • malabsorption de substances;
  • bronchopneumopathie chronique obstructive

Triglycérides

  • hépatite virale;
  • alcoolisme;
  • cirrhose alcoolique du foie;
  • cirrhose biliaire (biliaire) du foie;
  • cholélithiase;
  • pancréatite aiguë et chronique;
  • l'insuffisance rénale chronique;
  • maladie hypertonique;
  • infarctus du myocarde;
  • maladie coronarienne;
  • grossesse;
  • thrombose cérébrale;
  • hypothyroïdie;
  • Diabète;
  • goutte;
  • Syndrome de Down;
  • porphyrie aiguë intermittente
  • bronchopneumopathie chronique obstructive;
  • hyperfonction de la thyroïde et des glandes parathyroïdes;
  • malnutrition;
  • malabsorption

Le degré d'augmentation du cholestérol sanguin:

  • 5,2-6,5 mmol / l - une légère augmentation de la substance, la zone à risque d'athérosclérose;
  • 6,5-8,0 mmol / L - augmentation modérée, ajustée par l'alimentation;
  • plus de 8,0 mmol / l - un niveau élevé d'une substance qui nécessite une intervention médicamenteuse.

On distingue cinq syndromes cliniques, les soi-disant dyslipoprotéinémies, en fonction des changements de l'indice du métabolisme lipidique (1,2,3,4,5). Ces conditions pathologiques annoncent des maladies graves telles que l'artériosclérose cérébrale, le diabète sucré et autres.

Enzymes sanguines

Les enzymes sont des protéines spéciales qui accélèrent les réactions chimiques du corps. Les principales enzymes sanguines comprennent: l'alanine aminotransférase (ALT), l'aspartate aminotransférase (AST), la phosphatase alcaline (ALP), la gamma-glutamyl transférase (GGT), la créatine kinase (CC) et l'α-amylase.

Toutes ces substances sont contenues à l'intérieur des cellules du foie, du pancréas, des muscles, du cœur et d'autres organes. Leur contenu sanguin est très faible, donc les enzymes sont mesurées dans des unités internationales spéciales: U / L. Considérez chaque enzyme séparément.

Alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase

Ces enzymes assurent le transfert de deux acides aminés dans les réactions chimiques: l'aspartate et l'alanine. L'AST et l'ALT se trouvent en grande quantité dans les tissus du foie, du muscle cardiaque et du muscle squelettique. Leur augmentation dans le sang indique la destruction des cellules de ces organes, et plus le niveau d'enzymes est élevé, plus les cellules sont mortes.

Degrés d'amélioration des enzymes:Quelles maladies augmentent AST et ALT?
  • lumière - 1,5-5 fois;
  • moyenne - 6-10 fois;
  • élevé - 10 fois ou plus.
  • infarctus du myocarde (plus d'AST);
  • hépatite virale aiguë (plus d'ALAT);
  • lésions hépatiques toxiques;
  • tumeurs malignes et métastases dans le foie;
  • destruction des muscles squelettiques (syndrome de crash).

Phosphatase alcaline

Cette enzyme est responsable de l'élimination de l'acide phosphorique des composés chimiques et du transport du phosphore à l'intérieur de la cellule. L'ALP a deux formes: hépatique et osseuse. Les raisons de l'augmentation de l'enzyme:

  • sarcome ostéogénique;
  • métastases osseuses;
  • myélome
  • lymphogranulomatose;
  • hépatite;
  • dommages toxiques et médicamenteux au foie (aspirine, cytostatiques, contraceptifs oraux, tétracycline);
  • avec guérison des fractures;
  • infection à cytomégalovirus;
  • ostéoporose et ostéomalacie (destruction osseuse).

Γ-glutamyl transférase

La GGT est impliquée dans le métabolisme des graisses, transférant le cholestérol et les triglycérides à l'intérieur de la cellule. La plus grande quantité d'enzyme se trouve dans le foie, la prostate, les reins, le pancréas. Son activité dans le sang augmente avec:

  • les maladies du foie énumérées ci-dessus;
  • intoxication alcoolique;
  • diabète sucré;
  • mononucléose infectieuse;
  • insuffisance cardiaque.

Créatine kinase

CC participe à la conversion de la créatine et au maintien du métabolisme énergétique dans la cellule. Il a 3 sous-types:

  • MM (une enzyme située dans le tissu musculaire)
  • MV (situé dans le muscle cardiaque)
  • BB (dans le cerveau).

L'augmentation du sang de cette substance est généralement causée par la destruction des cellules des organes ci-dessus. Quelles maladies spécifiques augmentent le niveau de QC?

Sous-type MMSous-type MVSous-type BB
  • syndrome de compression prolongée;
  • myosite; - sclérose latérale amyotrophique;
  • myasthénie grave;
  • Le syndrome de Guillain Barre;
  • gangrène
  • infarctus aigu du myocarde;
  • myocardite;
  • hypothyroïdie;
  • traitement à long terme avec la prednisone
  • schizophrénie;
  • sclérose mini-dépressive;
  • encéphalite

Alpha amylase

Une enzyme très importante qui décompose les glucides complexes en glucides simples. Il peut être trouvé dans le pancréas et les glandes salivaires. Pour le médecin, un rôle important est joué à la fois par l'augmentation de l'indicateur et sa diminution. De telles fluctuations sont observées lorsque:

Augmentation de l'alpha amylaseRéduction de l'alpha amylase
  • pancréatite aiguë;
  • cancer du pancréas;
  • hépatite virale;
  • oreillons (dans le peuple - oreillons);
  • insuffisance rénale aiguë;
  • utilisation à long terme d'alcool, de tétracycline, de glucocorticostéroïdes
  • la thyréotoxicose;
  • infarctus du myocarde;
  • nécrose pancréatique complète;
  • toxicose des femmes enceintes

Électrolytes sanguins

Le potassium et le sodium sont les électrolytes les plus importants dans le sang. Il semblerait que ce ne soient que des oligo-éléments, et leur contenu dans le corps est rare. En fait, il est difficile d'imaginer au moins un organe ou un processus chimique qui se passerait d'eux.

Potassium

Les oligo-éléments jouent un rôle important dans les processus enzymatiques et le métabolisme. Sa fonction principale est de conduire des impulsions électriques dans le cœur. Les fluctuations des taux de potassium affectent très mal le myocarde.

La condition lorsque le potassium est élevé est appelée hyperkaliémie et lorsqu'elle est réduite - hypokaliémie. Ce qui menace l'augmentation du potassium?

  • violation de sensibilité;
  • arythmies (fibrillation auriculaire, bloc intracardiaque);
  • diminution de la fréquence cardiaque;
  • baisse de la pression artérielle;
  • confusion.

De telles conditions menaçantes peuvent survenir avec une augmentation des oligo-éléments supérieure à 7,15 mmol / l.

La chute des niveaux de potassium en dessous de 3,05 mmol / L est également une menace pour le corps. Les principaux symptômes d'une carence en éléments comprennent:

  • la nausée;
  • vomissement
  • faiblesse musculaire;
  • difficulté à respirer
  • écoulement involontaire d'urine et d'excréments;
  • faiblesse cardiaque.

Sodium

Le sodium n'est pas directement impliqué dans le métabolisme. Son plein de liquide extracellulaire. Sa fonction principale est de maintenir la pression osmotique et le pH. L'excrétion de sodium se produit dans l'urine et est contrôlée par l'hormone du cortex surrénal - l'aldostérone.

Une augmentation d'un oligo-élément est appelée hypernatrémie et une diminution est appelée hyponatrémie..

Comment est une violation du métabolisme du sodium?

HyponatrémieHypernatrémie
  • apathie;
  • perte d'appétit;
  • la nausée;
  • vomissement
  • mal de crâne;
  • somnolence;
  • crampes
  • coma
  • la soif;
  • tremblements musculaires;
  • irritabilité;
  • contractions musculaires;
  • crampes
  • coma

En conclusion, je voudrais donner aux lecteurs de cet article des conseils: chaque laboratoire, qu'il soit privé ou public, a son propre ensemble de réactifs, ses propres appareils informatiques. Par conséquent, les normes des indicateurs peuvent varier considérablement. Lorsque l'assistant de laboratoire vous donne les résultats des analyses, assurez-vous que les normes sont écrites sur le formulaire. Ce n'est qu'ainsi que vous pourrez comprendre s'il y a des changements dans vos analyses ou non.

Test sanguin biochimique: une transcription des résultats, les normes du tableau

Le sang humain fait référence au tissu conjonctif liquide favorisant l'hémostase de l'environnement interne du corps. Il se compose de plasma (un liquide jaune homogène, visqueux et trouble) et de composants sanguins uniformes (plaquettes, globules blancs, globules rouges), qui sont en suspension. La teneur en plasma du volume sanguin total est d'environ 50 à 60%. Les analyses de sang sont un élément important du diagnostic primaire dans de nombreuses maladies. L'un d'eux est la biochimie du sang. Déchiffrer les résultats d'un test sanguin biochimique, comparaison avec la norme et un tableau comparatif - tout cela sera discuté ci-dessous.

Qu'est-ce que la biochimie sanguine

Le sang circule en continu dans les vaisseaux sanguins (veines, artères, capillaires) et remplit les fonctions les plus importantes: régule le transfert de chaleur, maintient une température corporelle normale, fournit des nutriments et de l'oxygène aux tissus, remplit une fonction de liaison entre les organes, transfère les hormones sécrétées par eux.

L'analyse biochimique du sang (biochimie sanguine) est une méthode de diagnostic en laboratoire qui vous permet d'identifier les pathologies des organes internes, d'évaluer la vitesse des processus métaboliques et métaboliques, de découvrir les besoins de l'organisme en vitamines, macro et microéléments. La biochimie sanguine est indiquée pour évaluer le traitement des maladies infectieuses des voies respiratoires, du système digestif, de la vessie et des voies urinaires.

À des fins préventives, un test sanguin biochimique est recommandé une fois par an.

Les patients qui souhaitent savoir combien coûte un test sanguin biochimique doivent savoir que ce type de diagnostic est inclus dans la liste des mesures de diagnostic obligatoires et est effectué gratuitement dans le cadre de la police d'assurance médicale obligatoire au moins 1 fois par an. Ceux qui choisissent des services payants doivent également se rappeler que la quantité de sang prélevée sur une personne pendant 10 à 12 mois ne doit pas dépasser le taux de formation de globules rouges..

Le coût de l'analyse dans les établissements médicaux rémunérés peut aller de 190 à 570 roubles.

Comment est l'analyse

Pour la recherche en biochimie, du sang veineux est prélevé. Chez la plupart des patients, la veine ulnaire est utilisée pour cela - une grosse veine de connexion, qui est située sous le coude et se jette dans la veine saphène médiale du bras. Si, pour une raison quelconque, la veine ulnaire est mal visible ou ne peut pas être fixée, le professionnel de la santé peut prélever du sang dans les veines du poignet ou d'autres veines bien visibles du membre supérieur..

    Contrairement à un test sanguin clinique (général), avant de donner du sang pour la biochimie, une préparation spéciale n'est pas requise, cependant, le patient doit suivre certaines recommandations:
  • Le dernier repas doit consister en des aliments légers et rapidement digestes. Il doit s'agir principalement de protéines et de fibres végétales. Idéal pour un dîner léger à la veille de l'analyse, casserole de fromage cottage, salade de légumes, omelette aux légumes, bouillie de lait.
  • La période de jeûne avant le prélèvement sanguin doit être d'au moins 8 heures (idéalement 12 heures).
  • La veille de l'étude, vous ne pouvez pas boire d'alcool, manger des aliments frits, des viandes fumées et des produits marinés.
  • Si possible, arrêtez de fumer..

Si le patient prend des médicaments, il est nécessaire d'en informer l'assistant de laboratoire..

Résultat de l'analyse: tableaux et transcription

Vous trouverez ci-dessous une description détaillée et une interprétation d'un test sanguin pour la biochimie, qui vous permet d'identifier indépendamment les anomalies possibles et de demander de l'aide médicale en temps opportun.

Cholestérol (cholestérol)

Chol (CHOL) dans la chimie du sang indique le niveau de cholestérol total. Beaucoup de gens pensent que le cholestérol est gras, mais ce n'est pas le cas. Le cholestérol (cholestérol) est appelé alcool lipophile de nature organique, qui est contenu dans la membrane membranaire de toutes les cellules humaines et animales. Une analyse du cholestérol est obligatoire pour les personnes à haut risque d'athérosclérose - une maladie qui survient dans un contexte d'altération du métabolisme des graisses et des protéines et se caractérise par la formation de plaques de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins.

    Le cholestérol remplit les fonctions les plus importantes de l'organisme:
  1. participe à la synthèse des acides biliaires;
  2. régule la résistance et la perméabilité des membranes membranaires;
  3. prend en charge les niveaux hormonaux normaux;
  4. régule l'activité enzymatique et le taux métabolique;
  5. assure le fonctionnement normal des cellules cérébrales (les personnes âgées ont besoin de cholestérol pour prévenir la maladie d'Alzheimer).

La norme de CHOL pour les adultes est de 3,6 à 7,8 (mmol / L). Pour maintenir le fonctionnement normal du corps, ≤5 mmol / L est considéré comme un indicateur optimal.

Si le taux de cholestérol dépasse les valeurs admissibles, la cause peut être une mauvaise nutrition (une abondance d'aliments gras dans l'alimentation), un mode de vie sédentaire et l'abus d'alcool. Chez les femmes, un CHOL élevé peut être diagnostiqué avec des contraceptifs oraux et des glucocorticostéroïdes. Les causes pathologiques de l'hypercholestérolémie comprennent l'artériosclérose des artères, les maladies du foie et les maladies thyroïdiennes.

Urée

L'urée est un composé chimique, le diamide d'acide carbonique (sous forme de cristaux blancs hautement solubles). La mesure de cet indicateur permet d'évaluer le fonctionnement et la capacité de filtration des reins. Une analyse pour déterminer le niveau d'urée dans le sang une fois par an doit être effectuée chez les personnes âgées pour surveiller le fonctionnement du système urinaire et la détection rapide de l'insuffisance rénale.

    Un test sanguin biochimique plus fréquent peut être nécessaire en présence de symptômes chroniques de filtration rénale altérée, qui comprennent:
  • maux de tête fréquents;
  • prurit d'étiologie inconnue;
  • gravité et gonflement des tissus mous dans les membres supérieurs et inférieurs;
  • violation de la diurèse (miction fréquente ou douloureuse, fausse envie de vider la vessie, énurésie nocturne);
  • modification de l'apparence de l'urine (assombrissement, apparition de sédiments, veines muqueuses et sanglantes);
  • douleurs articulaires et musculaires;
  • troubles du sommeil.

La teneur normale en urée dans le sang humain est de 2,8 à 8,3 mmol / L. Si cet indicateur est plus élevé, la probabilité de perturbations du travail de la vessie, des reins et des uretères est supérieure à 80%. Une teneur en urée de 50 à 80 mmol / litre est un indicateur critique indiquant une insuffisance rénale aiguë et nécessitant une hospitalisation immédiate du patient.

Azote résiduel

L'un des indicateurs les plus incompréhensibles pour les patients est l'azote résiduel. L'azote résiduel dans la biochimie sanguine est l'azote de divers composés restant dans le sérum sanguin après la précipitation des protéines plasmatiques (isolement).

    Les composants azotés du sang sont:
  1. urée;
  2. créatinine - une substance qui est formée dans le tissu musculaire et sécrétée dans la circulation systémique (nécessaire pour réguler le métabolisme énergétique);
  3. indican - un composé formé à la suite de la réaction de l'indoxyle avec les ions potassium et l'acide sulfurique lors de la décomposition des acides aminopropioniques;
  4. acide urique - un acide produit par la conversion de bases puriques, synthétisé par les cellules hépatiques.

La majeure partie de l'azote sanguin résiduel est de l'azote uréique - son volume peut atteindre jusqu'à 50%. La deuxième place est occupée par l'azote des acides aminés (environ 24-27%).

Si le patient a une teneur accrue en azote non protéique (résiduel) dans le sang, cette condition est appelée azotémie. La pathologie est détectée principalement dans la vieillesse et indique une dysfonction rénale sévère, dans laquelle la fonction de la sécrétion d'azote est altérée.

Chez les personnes de moins de 50 ans, l'azotémie peut être due à l'hydronéphrose, la néphropathie, l'infection tuberculeuse des reins et d'autres maladies du système rénal avec des signes de changements dégénératifs et dystrophiques. Une azotémie mixte peut survenir avec des maladies d'origine alimentaire, des tumeurs rénales et des maladies fébriles. Chez la femme, une augmentation modérée de l'azote résiduel dans le sérum sanguin peut être observée avec l'ovaire polykystique et pendant la grossesse.

La teneur normale en azote non protéique dans le sérum sanguin est de 14,3 à 28,6 mmol / l.

Créatinine

La créatinine est un autre indicateur du fonctionnement du système urinaire (en particulier les reins). Le niveau de créatinine dépend fortement du volume musculaire, donc la norme de cet indicateur pour les hommes est significativement plus élevée que pour les femmes.

Norme de la créatinine:

Catégorie de patientValeurs normales (μmol / L)
Enfants de la première année de vie27 - 62
Enfants de 1 an à 12 ans18 - 35
Adolescents de 12 à 18 ans16 - 35
Femmes de moins de 50 ans44 - 75
Hommes jusqu'à 50 ans72 - 105
Femmes de plus de 50 ans44 - 80
Hommes de plus de 50 ans74 - 110

Une augmentation de la créatinine peut être observée non seulement chez les patients atteints d'une maladie rénale, mais également chez les personnes qui utilisent de grandes quantités de protéines animales (généralement des athlètes impliqués dans des sports de puissance). Une augmentation de la créatinine se produit dans les intoxications aiguës, les infections intestinales et d'autres conditions accompagnées de déshydratation.

Dans le régime végétalien, les niveaux de créatinine et l'excrétion urinaire quotidienne peuvent être de 10 à 50% inférieurs à la norme d'âge.

Glucose

La mesure du glucose est un élément essentiel du diagnostic primaire et secondaire, qui permet d'évaluer le fonctionnement du système endocrinien et d'identifier à temps les troubles métaboliques graves, comme le diabète.

Le glucose est un monosaccharide présent dans de nombreuses baies et fruits (en particulier beaucoup de glucose dans les raisins). C'est la principale source d'énergie et est nécessaire au fonctionnement normal du cerveau, du système nerveux, de la prévention de la psychose et des troubles dépressifs.

Le glucose participe également à la synthèse des endorphines - «hormones du plaisir» nécessaires à la bonne humeur et à la prévention des pathologies névrotiques.

Le taux de sucre dans le sang (à jeun) est de 3,3 à 5,5 mmol / L. Certains experts considèrent que ces valeurs sont dépassées et ne sont pas adaptées aux conditions du mode de vie et de la nutrition modernes.Par conséquent, l'indicateur de 3,3 à 6,0 mmol / l est considéré comme la norme relative dans certaines institutions..

Si la glycémie (glucose) est supérieure à la norme établie, le patient reçoit un diagnostic présumé - diabète. Une augmentation de la glycémie peut également indiquer une altération de la résistance à l'insuline ou de la tolérance au glucose..

Protéines totales

La plupart des patients, lorsqu'ils voient la colonne «protéines totales dans le sang» dans les résultats du test, ne peuvent pas comprendre de quoi il s'agit. Ce terme fait référence au rapport quantitatif des globulines et de l'albumine dans le composant liquide du plasma.

Environ 60% des protéines totales dans le sang sont l'albumine. C'est une protéine simple, très soluble dans l'eau et les solutions salines concentrées et sans glucides. L'albumine se trouve en grande quantité dans le blanc d'oeuf, l'hématogène et les graines de plantes, de sorte que les patients présentant une carence en protéines totales doivent inclure ces produits dans leur alimentation quotidienne..

L'albumine est synthétisée dans les cellules hépatiques et remplit les fonctions les plus importantes, dont la liaison aux substances médicinales, aux hormones et à d'autres éléments et leur transport vers les organes et les tissus. Des niveaux d'albumine entre 30 et 55 g / l sont considérés comme normaux..

    Si cet indicateur n'est pas normal, il peut y avoir plusieurs raisons, par exemple:
  • déshydratation du corps (y compris le non-respect du régime d'alcool);
  • alimentation déséquilibrée pauvre en protéines animales;
  • maladies chroniques du tractus gastro-intestinal et des reins;
  • blessures et brûlures;
  • grossesse.

Une augmentation des protéines totales dans le sang indique presque toujours une maladie du foie, il est donc important de connaître sa norme. Il est indiqué dans le tableau ci-dessous..

Protéines totales dans le sérum:

Tranche d'âgeIndicateur normal (g / l)
Période néonatale (jusqu'à 30 jours)48 - 74
Nourrissons de 1 mois à 1 an47 - 72
Enfants de 1 à 4 ans61 - 75
Enfants de 5 à 7 ans52 - 78
Enfants de 7 à 12 ans et adolescents de 12 à 15 ans58 - 76
Adolescents de plus de 15 ans et patients adultes65 - 85
Aînés (plus de 60 ans)63 - 83

Un écart significatif de la norme dans une direction plus petite peut être un signe d'épuisement du corps et un déficit aigu des éléments vitaux.

Lipides communs

Les lipides sont appelés composés organiques qui ont une structure et une consistance grasses, que l'on retrouve dans toutes les cellules du corps humain. Ils sont nécessaires pour assurer l'activité des enzymes digestives, réguler la perméabilité et l'élasticité des membranes membranaires et assurer les connexions et transmissions neuromusculaires. Les lipides sont impliqués dans la contraction musculaire, la formation de l'immunité, la création de connexions entre diverses structures cellulaires.

La norme de la teneur totale en lipides dans le sang est de 4 à 8 g / l.

Triglycérides

Les triglycérides sont des dérivés du glycérol et sont les graisses les plus importantes du corps humain. Ils sont le composant principal des membranes cellulaires et forment une réserve d'énergie pour le fonctionnement normal de l'organisme. La teneur en triglycérides dans le sang dépend non seulement de l'âge, mais aussi du sexe de la personne.Par conséquent, lors du décodage d'un test sanguin biochimique, ces critères doivent être pris en compte.

Une augmentation des triglycérides sanguins chez les personnes en bonne santé est une violation constante du régime alimentaire et une consommation fréquente et abondante d'aliments gras.

    Les causes pathologiques de la triglycéridémie secondaire (un excès de triglycérides par rapport à l'âge et à la norme physiologique) sont:
  1. stagnation de la bile et des voies biliaires altérées (se développe souvent dans un contexte de maladies du foie et de la vésicule biliaire);
  2. Diabète;
  3. des niveaux élevés d'acide urique dans le sang;
  4. syndrome néphrotique et insuffisance rénale d'intensité variable;
  5. l'abus d'alcool
  6. dépendance au tabac;
  7. obésité;
  8. maladie coronarienne;
  9. hypertension artérielle;
  10. athérosclérose vasculaire.
Norme chez les femmes:

ÂgeIndicateur normal (mmol / l)
20-25 ans0,41 - 1,48
25-30 ans0,42 - 1,63
30 - 35 ans0,44 - 1,7
35 - 40 ans0,45 - 1,99
40 - 45 ans0,51 - 2,16
45 - 50 ans0,52 - 2,42
50 - 55 ans0,59 - 2,63
55 à 60 ans0,62 - 2,96

Chez les femmes de plus de 60 ans, la teneur en triglycérides dans le sang peut varier de 0,63 à 2,71 mmol / l.

Certains médicaments peuvent augmenter cet indicateur, par exemple les hormones stéroïdes, les diurétiques, les bêta-bloquants.

Norm chez les hommes:

ÂgeIndicateur normal (mmol / l)
20-25 ans0,5 - 2,27
25-30 ans0,52 - 2,81
30 - 35 ans0,56 - 3,01
35 à 40 ans0,61 - 3,62
40 - 45 ans0,62 - 3,61
45 - 50 ans0,65 - 3,7
50 - 55 ans0,65 - 3,61
55 à 60 ans0,65 - 3,23

Le taux de triglycérides dans le sang des hommes de plus de 60 ans est de 0,62 à 3,29 mmol / l.

La goutte, un trouble métabolique qui se manifeste par le dépôt d'acide urique sous forme de cristaux dans divers tissus du corps, peut augmenter considérablement cet indicateur..

Norme chez les enfants:

ÂgeNorm chez les garçonsNorm chez les filles
De la naissance à 10 ans0,34 - 1,130,4 - 1,24
De 10 ans à 15 ans0,36 - 1,410,42 - 1,48
De 15 à 20 ans0,45 - 1,810,4 - 1,53

Enzymes

Un test sanguin biochimique vous permet d'évaluer la quantité et l'activité des enzymes nécessaires au bon fonctionnement des systèmes immunitaire, digestif et hépatobiliaire. Les principales enzymes étudiées en biochimie sanguine ainsi que leurs normes sont présentées dans le tableau ci-dessous.

Taux d'enzymes:

TitreCe que c'estNorme pour les adultes
ALT (alanine aminotransférase)Tests enzymatiques hépatiques requis pour évaluer la fonction hépatique. Une augmentation peut indiquer une maladie hépatique virale, une dystrophie grasse et alcoolique, une cirrhose.7 à 41 UI / L
Gamma GTP (Gamma Glutamyl Transpeptidase)Protéine hétérodimère dont la structure est constituée de chaînes polypeptidiques. Essentiel pour le métabolisme des acides aminés.Dépend du sexe du patient. La norme pour les hommes sont des indicateurs de 15 à 106 μmol / L. Chez la femme, cet indicateur est significativement plus bas - de 10 à 66 μmol / l.
AST (aspartate aminotransférase)Une enzyme qui régule le fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins. Une augmentation de l'AST indique un infarctus du myocarde, des dommages au tissu musculaire du cœur (myocardite, péricardite, etc.).10 à 38 UI / L.

La biochimie sanguine mesure également le niveau de lipase et d'amylase dans le sang - enzymes sécrétées par les glandes salivaires et le pancréas. Le niveau de lipase et d'amylase augmente avec la pancréatite, la nécrose pancréatique et d'autres pathologies organiques.

Les minéraux

La détermination d'indicateurs quantitatifs des minéraux dans le sang est nécessaire pour identifier les symptômes de carence en macro et microéléments et mener une prévention et une correction de base en temps opportun. Les minéraux les plus importants (calcium, fer) sont nécessaires pour maintenir la densité osseuse et prévenir l'ostéomyélite, l'hématopoïèse, le travail du cerveau et de la moelle osseuse et la synthèse des hormones.

Minéraux dans un test sanguin biochimique:

Nom de l'articleRôle dans le corpsNorme
Le ferParticipe au processus de liaison et de transport des molécules d'oxygène, prévient l'hypoxie des tissus et des organes, prévient l'anémie.De 11,64 à 30,43 μmol / L. Pour les enfants, la norme est considérée comme allant de 7,16 à 21,48 micromoles / l.
PotassiumIl est nécessaire au fonctionnement normal du cœur. Régule la fréquence cardiaque et l'équilibre eau-électrolyte du corps.De 3,5 à 5,5 mmol / L. Chez les enfants (y compris les nouveau-nés), cet indicateur peut être légèrement inférieur - de 3,3 à 5,3 mmol / l.
SodiumRégule la pression abdominale, maintient un équilibre hydrique optimal (y compris le liquide extracellulaire).136 à 145 mmol / L.
CalciumAugmente la force et la densité osseuse, assure la mobilité articulaire, régule le fonctionnement du cœur et du système nerveux.2,15 - 2,5 mmol / L.
ChloreMaintient l'environnement acide-base normal du corps.98 à 107 mmol / l.

Biochimie du sang (tableau)

Voici un décodage de tous les indicateurs d'un test sanguin biochimique, afin qu'il soit plus facile pour les patients de naviguer de manière indépendante dans les résultats obtenus.

Numération sanguineValeurs autorisées (norme physiologique)
ALTJusqu'à 31 unités / l
ASTJusqu'à 31 unités / l
AmylaseJusqu'à 110 u / l
Protéines totales65 à 85 g / l
Glucose3,5 - 6,2 mmol / L
Créatinine44 - 97 mmol / l
Urée1,7 à 8,3 mmol / L
Phosphatase alcalineJusqu'à 117 u / l
CholestérolJusqu'à 5,12 mmol / l
Triglycérides0,14 - 1,82 mmol / L
Acide urique142 à 339 mmol / L
Molécules moyennes0,2 - 0,3 u / l
GGT7 - 32 unités / l

L'analyse sanguine biochimique est un élément diagnostique important utilisé à des fins thérapeutiques et prophylactiques. L'analyse pour la biochimie est indiquée pour évaluer le traitement et surveiller le fonctionnement des organes et systèmes internes. Le don de sang pour analyse est recommandé au moins 1 fois par an. En présence d'indications, la fréquence des analyses sanguines biochimiques peut atteindre 3-4 fois par an.

L'auteur de l'article: Sergey Vladimirovich, un adepte du biohacking rationnel et un adversaire des régimes modernes et de la perte de poids rapide. Je vais vous dire comment un homme de 50 ans et plus pour rester à la mode, beau et en bonne santé, comment se sentir 30 à 50 ans. En savoir plus sur l'auteur.

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