Athérosclérose de l'aorte du cœur: symptômes, diagnostic et traitement

L'aorte est le plus grand vaisseau du corps humain. Son but est de prélever du sang du cœur vers divers organes des petites artères. L'aorte a une partie thoracique et abdominale. Le service thoracique est responsable de l'approvisionnement en sang des organes du haut du corps, y compris le cerveau. La section abdominale fournit l'approvisionnement en sang à la cavité abdominale et au bassin. L'athérosclérose aortique est un type de maladie systémique dans laquelle des dépôts de cholestérol et de sels minéraux se forment sur les parois du vaisseau. Étant donné que l'approvisionnement en sang de l'organisme entier à travers l'aorte, la localisation des dépôts en elle crée une menace sérieuse pour la vie et la santé humaine.

Le traitement de l'athérosclérose de l'aorte du cœur est principalement chirurgical.

Le développement de l'athérosclérose aortique

Le processus de développement de la maladie explique le mieux ce qu'est l'athérosclérose dans l'aorte du cœur:

  1. Les troubles systémiques dans l'organisme provoquent des dysfonctionnements des systèmes métabolique et endocrinien, ce qui entraîne des violations du métabolisme des protéines et des graisses dans les parois des vaisseaux sanguins.
  2. En raison de dommages microscopiques sur les parois des vaisseaux sanguins dans les zones touchées, le flux sanguin ralentit et les graisses, qui forment des taches jaunes, commencent à se déposer. Cela se produit particulièrement souvent aux endroits où les navires se ramifient. De plus, les taches forment des composés déjà plus complexes contenant des protéines.
  3. À ce stade, le tissu conjonctif autour des dépôts se développe, ce qui conduit à la formation de plaques athérosclérotiques. Il y a une perte d'élasticité, il y a un risque de caillots sanguins, ainsi que d'arracher une partie des plaques et leur mouvement ultérieur dans le système vasculaire.
  4. La dernière étape de l'athérosclérose des vaisseaux sanguins du cœur entraîne un rétrécissement important de la lumière et dans de nombreux cas des conséquences irréversibles pour le fonctionnement des organes qu'elle alimente. En conséquence, une crise cardiaque ou une nécrose des tissus et de la gangrène dans un organe se produit, dont l'approvisionnement en sang a été altéré. Lorsqu'elle est négligée, la maladie provoque un accident vasculaire cérébral, qui se termine souvent par la mort..

Un cas particulier est l'athérosclérose de la racine aortique et de la valve cardiaque, qui relie le vaisseau au ventricule gauche. L'accumulation de sels de calcium dans la valve perturbe la mobilité de ses valves et peut conduire à un rétrécissement de la lumière (sténose). En conséquence, il devient difficile pour le cœur de jeter du sang dans le système et une insuffisance cardiaque se développe. Si de tels changements sont prononcés, il y a un affaiblissement de la capacité du ventricule à se contracter et une mort subite peut survenir. L'athérosclérose, affectant les valvules cardiaques, est l'une des variétés les plus dangereuses de lésions sclérotiques.

Causes de l'athérosclérose cardiaque

La principale raison du développement de toutes les formes d'athérosclérose de l'aorte du cœur est une défaillance des processus métaboliques, dans laquelle le corps ne fait pas face au traitement des graisses. Les composés du cholestérol pénètrent dans la circulation sanguine et les parois des vaisseaux sanguins, y formant des plaques. Les facteurs contribuant au développement de l'athérosclérose sont:

  • vieillesse (plus de 50 ans),
  • Diabète,
  • hypertension artérielle,
  • fumeur,
  • surpoids,
  • faible activité physique,
  • stress et détresse émotionnelle fréquents,
  • hérédité,
  • erreurs de nutrition,
  • cholestérol sanguin élevé.

Ce dernier facteur peut être attribué à la fois aux causes de l'athérosclérose et aux signes d'accompagnement de l'apparition de la maladie. La plupart des cas de manifestation d'athérosclérose cardiaque sont détectés chez les personnes âgées, mais il existe des faits qui soutiennent le fait que l'apparition d'une pathologie peut se produire même pendant l'enfance. Par conséquent, une attention particulière à un jeune âge devrait être accordée à la nutrition, à un mode de vie sain et au contrôle de la santé.

Les symptômes de l'athérosclérose des vaisseaux cardiaques

Dans le processus de développement de l'athérosclérose, trois étapes se distinguent par leurs symptômes caractéristiques et leurs caractéristiques de traitement:

  1. Ischémique - une violation de la circulation sanguine de tout organe. Ce type d'athérosclérose se manifeste par une sensation d'inconfort dans la région de la poitrine, des douleurs pendant l'effort physique, du stress, après avoir mangé, des douleurs abdominales, une boiterie.
  2. Le stade thrombonécrotique implique des manifestations graves sous la forme d'un accident vasculaire cérébral, la séparation d'un caillot de sang et le blocage de l'un des vaisseaux, une crise cardiaque ou une gangrène.
  3. Fibreux - se développe avec une longue évolution chronique. En conséquence, la cardiosclérose se développe, qui consiste en la formation à la place des fibres musculaires des tissus fibreux, la déformation des valves cardiaques.

Avec les lésions de la région thoracique et de l'arc aortique, les symptômes suivants de l'athérosclérose sont caractéristiques:

  • douleur intense dans la poitrine, s'étendant jusqu'au cou et entre les omoplates, les épaules et les bras,
  • difficulté à avaler,
  • enrouement,
  • la douleur ne diminue pas avec la nitroglycérine,
  • crises d'asthme,
  • crises d'angine de poitrine,
  • essoufflement,
  • augmentation de la pression,
  • cardiopalmus,
  • étourdissements, conscience trouble,
  • pâleur,
  • maux de tête,
  • fatigue et troubles de la mémoire.

Signes d'athérosclérose aortique localisés dans la région abdominale:

  • douleur autour du nombril,
  • constipation et ballonnements,
  • désordres digestifs,
  • perte de poids,
  • infertilité et impuissance,
  • augmentation de la pression,
  • douleur musculaire lors de la marche,
  • engourdissement et pieds froids,
  • ulcères cutanés,
  • insuffisance rénale,
  • rougeur et gonflement des jambes.

À la suite de l'athérosclérose abdominale, une thrombose vasculaire viscérale peut survenir. Il s'agit d'une complication dangereuse, qui est le blocage des vaisseaux sanguins conduisant aux intestins, la nécrose des tissus et la propagation généralisée de l'inflammation dans les organes abdominaux. Un symptôme clair dans ce cas est une douleur abdominale sévère qui ne disparaît pas lors de la prise d'analgésiques et de médicaments prescrits contre les spasmes. Dans ce contexte, une détérioration générale de la condition humaine se produit. Lorsque de tels symptômes apparaissent, il est urgent de consulter un médecin, sinon le développement de la péritonite menace la mort.

Les complications de l'athérosclérose thoracique sont des lésions cérébrovasculaires ischémiques et des accidents vasculaires cérébraux. Ils se caractérisent par des symptômes de troubles de la conscience, de coordination, d'orientation spatiale, d'élocution, de nausées et de vomissements. Dans de rares cas, avec l'athérosclérose de l'aorte, un anévrisme se produit. L'amincissement de la paroi vasculaire entraîne une augmentation de la charge dans une certaine zone, et le résultat peut être un saignement ou une rupture de l'anévrisme, ce qui entraîne la mort subite d'une personne.

Test: Que savez-vous du sang humain?

Diagnostic de l'athérosclérose du cœur

Pour clarifier le diagnostic d'athérosclérose, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

  • examen médical, mesure de la pression artérielle,
  • test sanguin pour le cholestérol,
  • tests de laboratoire pour la présence de maladies concomitantes,
  • Diagnostic échographique, balayage couleur des vaisseaux sanguins,
  • électrocardiogramme pour diagnostiquer la fonction cardiaque,
  • Tomodensitométrie,
  • Imagerie par résonance magnétique.

À la suite de la comparaison des données obtenues, de l'hérédité, des antécédents médicaux et des facteurs de risque, le médecin établit un plan de traitement ultérieur.

Traitement de l'athérosclérose

La médecine traditionnelle propose un traitement médical et chirurgical de l'athérosclérose aortique, ainsi que le nettoyage de la nutrition et du mode de vie. L'utilisation de médicaments vise à réduire le cholestérol, à dissoudre les plaques et à normaliser le métabolisme des graisses. Un traitement d'entretien symptomatique peut également être prescrit en cas de signes de dommages à un organe ou à un système..

Il est nécessaire de traiter l'athérosclérose en utilisant les moyens suivants:

  • statines pour ralentir la formation de cholestérol et arrêter la croissance des plaques sclérotiques,
  • des fibrates pour améliorer l'activité des enzymes de fractionnement des graisses,
  • médicaments qui réduisent l'absorption des acides biliaires lors de la digestion,
  • préparations de vitamines qui améliorent le métabolisme des graisses.

L'intervention chirurgicale est utilisée en cas de menace de mort qui se produit avec un blocage sévère du vaisseau. La partie détruite de l'aorte ou du caillot de sang est retirée et des prothèses peuvent être réalisées. En plus des opérations ouvertes, il existe des manipulations utilisant un cathéter, élargissant la lumière et la fixant à travers un stent. Dans certains cas, le shunt et l'organisation du flux sanguin contournent la zone affectée.

Méthodes folkloriques

Dans les premiers stades, il est possible de traiter l'athérosclérose de l'aorte du cœur avec divers remèdes populaires. Elle est plus symptomatique, mais peut également faire partie de la prévention et de la promotion globale de la santé. Il existe un certain nombre de recettes utiles basées sur les effets curatifs des plantes:

  1. Infusion de feuilles sèches de plantain: une cuillère à soupe est brassée avec un verre d'eau et infusée pendant 10 minutes, après quoi elle se boit lentement pendant une heure.
  2. À partir de feuilles fraîches de plantain, vous pouvez presser le jus, mélanger à parts égales avec du miel et faire bouillir à feu moyen pendant 20 minutes. Ensuite, prenez 2 cuillères à soupe par jour. Conserver le produit au réfrigérateur.
  3. Infusion de feuilles de fraise des bois. Une cuillère à soupe est brassée avec un verre d'eau bouillante et bouillie pendant 10 minutes. Ensuite, le bouillon doit être insisté pendant deux heures. Le produit est pris froid, une cuillère à soupe 3 fois par jour.
  4. Avec des maux de tête, du bruit dans les oreilles et des crampes, la mélisse sous toutes ses formes aide bien.
  5. Manger de l'ail frais est bon pour abaisser le cholestérol..
  6. Racine de raifort à la crème sure: mélanger une cuillère à soupe dans un verre de crème sure, prendre une à deux fois par jour.
  7. Une cuillère à café d'extrait alcoolique d'aubépine est utile en l'absence de contre-indications.

Il est nécessaire de traiter l'athérosclérose des vaisseaux du cœur en conjonction avec des changements de mode de vie et de nutrition. Une activité physique régulière et des promenades en plein air sont nécessaires..

Nutrition adéquat

Un régime pour l'athérosclérose des vaisseaux sanguins du cœur est une condition intégrale de son traitement réussi, car ce sont les troubles nutritionnels qui sont souvent à l'origine du développement de la maladie. Les principaux principes recommandés pour la formation d'un régime:

  1. Manger des fruits: pamplemousse, citron, pêches, kakis, pruneaux, pommes, framboises, groseilles.
  2. L'inclusion dans le régime alimentaire des légumes, en particulier des pommes de terre, radis, oignons, concombres et tomates frais, herbes, légumineuses.
  3. Céréales de riz et de sarrasin utiles.
  4. Assurez-vous de consommer des huiles végétales, en particulier non raffinées.
  5. Le régime doit contenir du poisson, des fruits de mer et de la volaille.
  6. Il est nécessaire d'exclure la viande des variétés grasses, à savoir le porc, l'agneau et le bœuf, les abats, les produits laitiers gras (crème sure, crème, fromage gras), les œufs, les bonbons et la restauration rapide..

Le principe de base de la nutrition pour l'athérosclérose des vaisseaux sanguins du cœur devrait être la restriction de l'apport en graisses, un maximum de vitamines et d'aliments faciles à digérer. Vous devez également observer la modération des aliments. Tout régime doit être convenu avec le médecin traitant et tenir compte de la présence d'autres maladies chez le patient.

Prévention du développement de l'athérosclérose du cœur

De nombreux facteurs dans le développement de l'athérosclérose du cœur ne peuvent pas être contrôlés, par exemple l'hérédité ou les troubles congénitaux. Mais il existe des principes auxquels vous pouvez ralentir le développement de la maladie et réduire le risque de complications:

  • rejet des mauvaises habitudes,
  • nutrition adéquat,
  • surveillance constante des maladies chroniques existantes liées aux facteurs de risque de développement de l'athérosclérose,
  • accès rapide à un médecin en cas de symptômes suspects, attitude responsable envers sa santé,
  • activité physique et exercice régulier,
  • éviter les situations stressantes et les fortes émotions.

Il n'est généralement pas possible de guérir complètement l'athérosclérose des vaisseaux cardiaques; une surveillance régulière et des examens préventifs sont nécessaires. Un mode de vie correct et le respect de toutes les recommandations ralentiront la maladie dans les premiers stades et minimiseront les éventuelles conséquences négatives. L'apparition de la maladie peut être asymptomatique pendant une longue période, par conséquent, chaque personne doit vérifier périodiquement le sang pour le cholestérol et mener une vie saine.

Athérosclérose aortique du cœur: qu'est-ce que c'est, symptômes, comment traiter

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de catégorie 2, chef du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

L'athérosclérose aortique est une maladie dangereuse de ce vaisseau le plus important du corps (ce vaisseau quitte le cœur), qui se produit en raison de l'échange de graisses dans le corps. Sur le côté intérieur des parois de cette artère, du cholestérol, des lipoprotéines et des sels de calcium se déposent, formant des plaques qui rétrécissent ou obstruent complètement la lumière du vaisseau à un endroit spécifique.

L'athérosclérose est une pathologie chronique des artères, qui touche principalement les personnes de plus de 60 ans. Toutes les artères peuvent souffrir, mais les dommages à l'aorte sont particulièrement dangereux: le rétrécissement de la lumière de ce vaisseau le plus important entraîne le développement d'une ischémie (diminution locale de l'apport sanguin) de divers organes.

La maladie étant très grave et pouvant entraîner des conséquences irréparables, il est nécessaire de s'adresser à des spécialistes dès les premiers symptômes (voir l'article ci-dessous pour les symptômes). Un cardiologue est impliqué dans le traitement de l'athérosclérose. Vous devrez peut-être également consulter un nutritionniste qui peut vous aider à créer un régime alimentaire pour prévenir le développement de la maladie..

Il est impossible de guérir complètement l'athérosclérose, cependant, empêcher son développement ultérieur, soulager les symptômes désagréables et prévenir les complications dangereuses par un cardiologue qualifié. Si vous consultez un médecin à un stade précoce, il est tout à fait possible de s'entendre avec un traitement conservateur. Si la lumière aortique est trop étroite ou même obstruée, vous devrez traiter la maladie avec une méthode chirurgicale.

Plus loin dans l'article, vous découvrirez pourquoi la maladie survient, quels médicaments le médecin proposera pour le traitement, comment manger, afin de prévenir le développement de la maladie.

Les causes de la maladie

L'athérosclérose aortique est provoquée par une violation du métabolisme lipidique. Les causes des changements dans le métabolisme des graisses peuvent être:

  • fumeur;
  • Diabète;
  • mode de vie sédentaire;
  • malnutrition;
  • prédisposition héréditaire;
  • manque d'hormones thyroïdiennes;
  • post-ménopause
  • augmentation des niveaux d'hormones adrénocorticotropes et gonadotropes;
  • changements liés à l'âge dans le corps après 60 ans.

En outre, le développement de l'athérosclérose aortique contribue à endommager la couche interne de la paroi vasculaire - l'endothélium. Il peut être de nature auto-immune, virale, bactérienne..

Symptômes caractéristiques

Cette artère se compose de plusieurs sections: la section ascendante (quitte le ventricule gauche du cœur), l'arc et la section descendante, qui est divisée en parties thoraciques et abdominales. Selon l'emplacement des plaques, l'athérosclérose peut se manifester par divers symptômes..

Symptômes communs de l'athérosclérose de toute section aortique

Sensation de faiblesse, vertiges, évanouissement, engourdissement des membres.

Symptômes de lésion de sections spécifiques de l'aorte

Section ascendante et arc aortiquePartie thoracique de l'aorte descendanteLa partie abdominale de l'aorte descendante
Douleur thoracique sévère irradiant vers la zone située entre les omoplates et le couDouleur compressive dans la poitrine, s'étendant parfois à la colonne vertébrale, au cou, aux bras, à l'hypochondreDouleur douloureuse dans l'estomac et les intestins
Difficulté à avalerAugmentation de la pression systoliqueBallonnements
EnrouementOndulation dans l'hypochondre droitConstipation
Perte de poids causée par des troubles du système digestif
Réduction de la puissance causée par la stagnation du sang dans les organes pelviens
Engourdissement des jambes, gonflement
Veaux endoloris en marchant, entraînant une boiterie

Si vous ne commencez pas à traiter la maladie aux premiers stades, l'athérosclérose de l'aorte cardiaque entraîne de nombreuses complications dangereuses.

Complications possibles

Tous sont associés à un apport insuffisant de divers organes en oxygène et en nutriments. Étant donné que l'aorte est un vaisseau à partir duquel commence un grand cercle de circulation sanguine, et d'autres se ramifient à partir de cette artère, les complications peuvent affecter presque tout le corps.

Remarque! Les complications causées par l'athérosclérose de l'aorte sont extrêmement dangereuses et entraînent la mort ou une invalidité. En aucun cas, ne s'automédicine l'athérosclérose aortique et ne va chez le médecin dès les premiers symptômes!

Les conséquences de l'athérosclérose aortique dépendront largement de la localisation de la formation de plaque. Plus la pathologie est élevée (plus près du cœur), plus elle est dangereuse. L'athérosclérose de l'aorte ascendante peut également entraîner toutes les complications caractéristiques de l'athérosclérose des sections aortiques situées plus loin. Mais l'athérosclérose des parties inférieures de l'aorte ne peut pas provoquer de complications caractéristiques de l'athérosclérose des parties de l'aorte situées plus près du cœur.

Quatre localisation de la maladie:

1. Département amont

Artères qui se ramifient de l'aorte dans cette zone: artères coronaires (coronaires) fournissant du sang au muscle cardiaque.

Complications de l'athérosclérose de cette section aortique (provoquée par un flux sanguin insuffisant vers les artères ramifiées):

  • Ischémie cardiaque - apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque. Elle se traduit par des arythmies, une tachycardie, une altération de la conduction d'une impulsion nerveuse à l'intérieur du cœur, des douleurs et des malaises dans la poitrine, un essoufflement. L'ischémie entraîne une angine de poitrine. Il peut également déclencher une crise cardiaque. Ischémie cardiaque
  • Angine de poitrine (chez les gens du commun - angine de poitrine). Il se manifeste par une douleur brûlante et compressive dans la poitrine, qui donne à la main gauche, parfois à la mâchoire; brûlures d'estomac, nausées, coliques.
  • L'infarctus du myocarde est une nécrose d'une section du muscle cardiaque. Elle se manifeste par une douleur aiguë dans la poitrine (elle peut céder à la gorge, aux bras, aux omoplates, à l'estomac), un essoufflement, une toux, une transpiration, un flutter auriculaire.

Parfois, l'infarctus du myocarde entraîne immédiatement un arrêt cardiaque.

2. Arc aortique

La défaite de l'artère carotide commune (à gauche)

  • Ischémie (apport sanguin insuffisant) du cerveau. Symptômes: vertiges, évanouissements, somnolence, maux de tête, nausées et vomissements, engourdissement des extrémités, diminution de la mémoire et des performances, troubles de la sphère psycho-émotionnelle. L'une des complications de l'ischémie est l'AVC..
  • L'AVC ischémique est une pathologie aiguë de la circulation sanguine dans le cerveau, qui s'accompagne de la destruction d'une certaine partie du tissu cérébral. Les principaux symptômes: désorientation dans l'espace, maux de tête, nausées et vomissements, fièvre, transpiration accrue, perte de conscience. Des convulsions de diverses parties du corps et d'autres signes qui dépendent de la partie du cerveau endommagée peuvent également se produire. Un accident vasculaire cérébral peut être fatal, ainsi que des complications irréversibles (telles que la paralysie, la surdité, la cécité, les troubles de l'élocution, etc.)

Dommages à l'artère sous-clavière (à gauche) et au tronc brachiocephalic (divisé en artères carotides communes et sous-clavières droites)

Étant donné que les artères sous-clavières fournissent du sang au cou et aux mains, les troubles circulatoires peuvent provoquer des ulcères sur les membres supérieurs et même la gangrène.

3. Partie thoracique de l'aorte descendante

Les artères qui alimentent la branche œsophagienne et pulmonaire dans cette zone..

Une complication possible est l'ischémie pulmonaire. Elle se traduit par un essoufflement, une insuffisance respiratoire. Peut entraîner une crise cardiaque (nécrose) du poumon. Les principaux signes d'infarctus pulmonaire: essoufflement sévère, respiration sifflante, crachats de sang, bleuissement de la peau et des muqueuses, hypotension artérielle, frissons.

4. La partie abdominale de l'aorte descendante

Ici, les artères se ramifient, nourrissent l'estomac, le foie, la rate, les reins, les intestins, les organes pelviens, les jambes.

Artères de la partie abdominale de l'aorte descendante

Complications possibles de la défaite de ce département:

  • Ischémie intestinale. Elle s'exprime par des ballonnements, la constipation, des douleurs abdominales. Peut entraîner un infarctus intestinal. Ses symptômes: douleurs abdominales, arrêt des processus digestifs, présence de sang dans les fèces.
  • Ischémie rénale. Symptômes: hyperthermie, hypertension, douleur dans le bas du dos, nausées, vomissements. Peut entraîner une crise cardiaque du rein. Les symptômes sont les mêmes que pour l'ischémie, mais du sang dans l'urine est également ajouté, ainsi qu'une diminution de la quantité d'urine produite par les reins.
  • Impuissance (chez les hommes) et infertilité (chez les deux sexes). Se produit en raison d'un apport sanguin insuffisant aux organes pelviens.
  • Ulcères, gangrène des membres inférieurs.

Méthodes de traitement

La thérapie conservatrice vise à éliminer les symptômes et à arrêter la progression de la maladie de l'athérosclérose aortique. Un tel traitement est effectué aux premiers stades de la pathologie. Le cours principal du traitement dure 3-4 mois. À l'avenir, moins de médicaments seront nécessaires pour maintenir l'effet.

Si les plaques de cholestérol rétrécissent fortement la lumière du vaisseau et entraînent une ischémie sévère de certains organes, elles sont retirées chirurgicalement, car elles ne sont pas en mesure de «se résoudre».

Ablation chirurgicale de la plaque de l'artère carotide. cliquez sur la photo pour l'agrandir

Médicaments utilisés pour traiter

Groupe de médicamentsl'effetExemples
StatinesAbaisser le cholestérol sanguinLovastatine, Imvastatine, Rosuvastatine, Fluvastatine, Atorvastatine
Fibrates, FenofibratesRéduire les graisses sanguinesFénofibrate, Clofibrate, Gemfibrozil
Acides gras insaturésAccélérez l'élimination des lipides du corpsAcide thioctique, Linetol, Polyspamine
Médicaments endothéliotropesNourrir la couche interne des parois des artères et arrêter le dépôt de cholestérol à l'intérieur du vaisseauPolicosanol, Piricarbat, Vasoprostan
Médicaments pour le traitement de l'athérosclérose aortique

Régime

De plus, un régime est pratiqué dans lequel l'apport de cholestérol et de graisses animales est réduit et l'apport d'acides gras insaturés est augmenté..

Ajouter au régimeRetirer du régime
Huiles végétales (olive, graines de lin, graines de sésame, graines de chanvre, graines de tournesol, etc.)Viande grasse (porc, agneau, boeuf), cerveau, foie
Poisson et fruits de merCrème, fromages gras, crème sure
Volaille (poulet, filet de dinde)Beurre
Légumes, fruits, verts, haricotsDes œufs
Porridge (riz, sarrasin)Chocolat, crème glacée, desserts, restauration rapide (produits étiquetés «graisses végétales» sur l'étiquette)

Remarque! Le même régime alimentaire est également pertinent pour la prévention de l'athérosclérose aortique, si vous êtes à risque (voir «Causes de l'athérosclérose aortique»).

Prévoir

Lorsque vous contactez un cardiologue à un stade précoce de la maladie et que vous respectez strictement toutes ses recommandations, le traitement peut être complété en plusieurs cycles de 3 à 4 mois. Ensuite, il vous suffit de suivre strictement un régime alimentaire et de subir régulièrement une consultation préventive. Mais l'athérosclérose ne peut malheureusement pas être guérie complètement, et à l'avenir, des traitements répétés de médicaments pourraient être nécessaires.

Athérosclérose aortique du cœur: causes, symptômes, principes de diagnostic et de traitement

Les changements vasculaires athérosclérotiques provoquent souvent la plupart des pathologies du système cardiovasculaire. Fondamentalement, cette maladie affecte les parois des grandes artères (aorte, artères des membres inférieurs, artères iliaques, rénales, carotides ou sous-clavières). Dans l'athérosclérose, le cholestérol «nocif» se dépose sur les parois des vaisseaux sanguins qui, formant des épaississements, se développent avec le tissu conjonctif au fil du temps et forment des plaques athérosclérotiques.

L'athérosclérose aortique est le plus souvent observée chez les personnes de plus de 50 ans, mais dans certains cas, elle est également détectée chez les jeunes. Cette maladie s'accompagne d'un processus inflammatoire chronique et, avec sa progression, peut conduire au développement de pathologies cardiaques sévères - angine de poitrine, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque et arythmies. L'athérosclérose peut toucher diverses parties de l'aorte ou capturer toute l'artère. L'insidiosité de ce processus athérosclérotique réside dans le fait qu'il peut ne pas se manifester pendant de nombreuses années. Par la suite, dans un contexte de santé absolument normale, une personne commence à ressentir des symptômes qui apparaissent soudainement (par exemple, une forte augmentation de la pression artérielle, une douleur cardiaque brûlante, des étourdissements ou des difficultés à avaler).

Dans cet article, nous parlerons des principales causes, symptômes, principes de diagnostic et de traitement de l'athérosclérose aortique cardiaque..

Les causes

L'athérosclérose aortique peut être causée par de nombreuses causes et leur combinaison. Le groupe à risque comprend les personnes:

  • plus de 40-50 ans (en particulier les hommes);
  • les fumeurs;
  • avec une tendance à l'inactivité physique;
  • obèse
  • avec une prédisposition héréditaire;
  • souffrant de diabète;
  • sensible aux maladies infectieuses fréquentes.

Avec l'athérosclérose de l'aorte, une tache jaune se forme sur la paroi interne du vaisseau, elle commence à s'élever au-dessus de la surface et augmente en taille. L'aorte perd progressivement son élasticité, ses parois se densifient et, sous l'influence d'une pression artérielle constante, se dilatent. En raison d'une violation de la structure de la paroi vasculaire de l'aorte, un anévrisme se forme, qui augmente constamment, s'amincit et peut entraîner la rupture de cette grande artère.

Symptômes

La nature des symptômes de l'athérosclérose de l'aorte dépend de la localisation du processus pathologique. Il peut se développer dans la région thoracique ou abdominale de cette grande artère. Les signes indirects d'athérosclérose aortique peuvent être des signes de vieillissement qui apparaissent soudainement ou du tissu adipeux.

Athérosclérose de l'aorte thoracique

Cette pathologie aortique n'a pas été ressentie depuis longtemps et est souvent associée à des lésions des plaques athérosclérotiques des artères du cœur et du cerveau. Les premiers signes de cette maladie commencent à se manifester après 60 ans. Les patients notent les symptômes suivants:

  • douleurs thoraciques intenses et brûlantes périodiques (aortoalgie);
  • difficulté à avaler;
  • vertiges;
  • arythmies;
  • augmentation de la pression systolique.

Athérosclérose de l'aorte abdominale

Une telle pathologie aortique est plus courante que des dommages à la région thoracique de cette grande artère. Il peut également passer inaperçu pendant longtemps, et déjà à des stades plus sévères, il commence à se manifester sous forme de symptômes d'ischémie des organes abdominaux. Les patients se plaignent de:

  • troubles digestifs (constipation, flatulence, diarrhée, perte d'appétit);
  • douleurs paroxystiques douloureuses dans l'abdomen, qui apparaissent 2 à 6 heures après avoir mangé et n'ont pas de localisation claire.

Avec la progression de la pathologie chez les patients, diverses complications de l'athérosclérose de l'aorte abdominale peuvent se développer:

  1. Hypertension artérielle et insuffisance rénale: se développe en raison du rétrécissement de la lumière des artères rénales et de l'ischémie des tissus rénaux. Le patient développe des symptômes d'insuffisance rénale (oligurie, nausées, vomissements, appétit s'aggrave, un gonflement apparaît) et la tension artérielle augmente.
  2. Thrombose de l'artère viscérale - une telle pathologie peut entraîner une nécrose des artères et des parois intestinales, une péritonite et la mort. Le patient a une douleur abdominale intense, qui ne peut pas être arrêtée avec des analgésiques.

Diagnostique

Pour diagnostiquer l'athérosclérose de l'aorte, les méthodes de recherche suivantes peuvent être prescrites au patient:

  • test sanguin pour déterminer le cholestérol;
  • Échographie des vaisseaux sanguins;
  • Test sur tapis roulant;
  • angiographie radio-opaque;
  • ECG;
  • profile lipidique;
  • CT et IRM.

Après avoir analysé les données, le patient peut se voir prescrire un traitement.

Traitement

Le traitement de l'athérosclérose aortique est toujours long et complexe. Il ne peut être prescrit que par un médecin et son volume est déterminé par l'étendue de la lésion aortique..

Pour le traitement conservateur de l'athérosclérose de l'aorte, le patient est prescrit:

  • régime sans cholestérol;
  • les statines (fluvastatine, simvastatine, cérivastatine, lovastatine, etc.);
  • Un acide nicotinique;
  • les fibrates (gemfibrozil, ciprofibrate, fénofibrate);
  • séquestration des acides biliaires (colestipol, colestyramine);
  • traitement symptomatique des pathologies concomitantes (diabète sucré, hypertension, angine de poitrine, etc.);
  • traitement de l'obésité;
  • arrêter de fumer et de boire de l'alcool;
  • Thérapie par l'exercice.

Dans les cas graves d'athérosclérose aortique, un traitement chirurgical peut être recommandé. Pendant l'opération, le chirurgien enlève la zone de la partie endommagée de l'aorte et installe une prothèse à sa place (explant synthétique).

Régime pour l'athérosclérose

Le respect du régime alimentaire pour l'athérosclérose est d'une importance particulière, car une mauvaise nutrition dans cette maladie peut conduire à sa progression constante. Une attitude attentive à la préparation d'un régime quotidien devrait faire partie intégrante de la vie de ces patients, car elle peut devenir une mesure essentielle pour prévenir le développement de pathologies redoutables telles que l'infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux, la rupture aortique, etc..

Les produits suivants doivent être exclus du régime alimentaire du patient:

  • graisses d'origine animale (produits laitiers gras, saindoux, viande grasse, beurre, margarine);
  • des œufs
  • caviar;
  • déchets;
  • sucre rafiné;
  • thé au café fort.

Pour la préparation du menu du jour, les patients atteints d'athérosclérose peuvent utiliser les produits suivants:

  • poisson faible en gras;
  • viande blanche (dinde, poulet);
  • légumes et fruits (de préférence crus);
  • les huiles végétales;
  • produits laitiers écrémés;
  • Céréales à grains entiers;
  • son de maïs et d'avoine;
  • pimenter;
  • Ail;
  • arc;
  • gingembre.

Il est assez simple de suivre un tel régime anti-cholestérol, car à partir des produits ci-dessus, vous pouvez facilement cuisiner de nombreux plats délicieux et variés.

Athérosclérose aortique du cœur: symptômes, traitement, complications

Date de publication de l'article: 08.24.2018

Date de mise à jour de l'article: 22/03/2019

Auteur: Julia Dmitrieva (Sych) - Cardiologue en exercice

L'athérosclérose aortique entraîne des maladies graves avec une forte probabilité de décès, car les dommages aux vaisseaux principaux sont beaucoup plus dangereux que la pathologie des petites branches.

Ils affectent négativement la santé générale et provoquent des problèmes supplémentaires dans le travail des organes internes..

Mécanisme de développement

Le plus gros vaisseau du corps humain vient du cœur. Cette artère commence un grand cercle de circulation sanguine et s'appelle l'aorte..

Il est divisé en trois départements:

  • Ascendant - l'expansion (racine) du vaisseau commence à partir du ventricule gauche.
  • Arc - section de la transition de la partie ascendante à la partie descendante.
  • Descendant - la partie la plus longue du vaisseau, qui est divisée en thoracique et abdominale.

Ensuite, il y a une division de l'aorte en deux artères iliaques.

S'il y a des plaques athérosclérotiques dans le vaisseau, l'approvisionnement en sang est perturbé, ce qui affecte négativement le travail des organes qui alimentent la zone affectée de l'aorte.

Les plaques sont des dépôts de cholestérol qui, en l'absence de traitement approprié, continuent de croître et d'augmenter en volume. Au lieu de leur fixation, du tissu conjonctif et une déformation des vaisseaux se forment, ce qui conduit finalement à un chevauchement complet de la lumière.

Des plaques ulcérées, des caillots sanguins se forment à leur surface, qui peuvent se détacher et se propager à travers les organes, provoquant une thromboembolie menaçant le pronostic vital. Cette maladie n'est caractéristique que des artères - des vaisseaux qui transportent du sang enrichi en oxygène du cœur..

Causes et facteurs de risque

Pourquoi de tels processus pathologiques peuvent-ils se produire dans l'aorte? Les étapes du développement de la maladie sont bien comprises, mais les causes profondes restent un mystère pour les médecins.

On sait que les maladies concomitantes et les facteurs indésirables peuvent provoquer une pathologie, mais on ne sait toujours pas quel est le déclencheur..

L'athérosclérose aortique abdominale est généralement diagnostiquée chez les patients de plus de 45 ans, principalement chez les hommes.

Les facteurs qui contribuent au développement de la maladie sont divisés en trois catégories:

  • Remplaçable - erreurs dans la nutrition, le mode de vie sédentaire, le tabagisme et l'alcool.
  • Partiellement amovible - obésité, diabète sucré, hypertension artérielle, intoxication chronique, altération du métabolisme lipidique.
  • Mortel - prédisposition génétique, changements liés à l'âge.

La combinaison de facteurs indésirables augmente le risque d'athérosclérose aortique.

Ce processus pathologique peut être asymptomatique pendant longtemps. La maladie est souvent détectée dans les derniers stades ou accidentellement pendant l'examen pour d'autres raisons. Il est impossible de guérir complètement l'athérosclérose, cependant, il est assez facile d'arrêter la progression de la pathologie à l'aide de médicaments modernes.

Plus le problème est diagnostiqué tôt, plus il est probable qu'il évite les complications et un pronostic défavorable.

Symptômes

L'athérosclérose est une maladie qui survient depuis longtemps et est cachée. Il ne présente aucun symptôme prononcé ou caractéristique, ce qui rend difficile le diagnostic et le traitement en temps opportun.

Aux stades initiaux du développement de la pathologie, lorsque les plaques athérosclérotiques sont encore petites, les symptômes peuvent être absents en raison du grand diamètre et de la lumière de l'aorte. La grande élasticité du vaisseau et la force de sa couche musculaire lui permettent de remplir pleinement ses fonctions, malgré la présence d'inclusions pathologiques.

À mesure que les caillots de cholestérol se développent et que des changements dégénératifs se produisent, l'artère principale devient incapable d'accepter le volume de sang pompé par le myocarde. À ce stade, les premiers signes de surcharge cardiaque se manifestent, qui se manifestent par une fatigue accrue, un rythme cardiaque excessif, une tension artérielle irrégulière.

En règle générale, une personne attribue les premiers symptômes à la fatigue habituelle, à un mode de vie actif ou à une carence en vitamines. À mesure que l'athérosclérose progresse, les troubles circulatoires commencent à affecter non seulement le cœur, mais aussi les vaisseaux ramifiés.

Si la pathologie est localisée dans l'aorte ascendante, la circulation sanguine est perturbée dans les artères coronaires qui alimentent le cœur. Cela entraîne une angine de poitrine, une maladie coronarienne, une hypertrophie ventriculaire gauche.

Les symptômes de dommages à la valve aortique ou aux artères coronaires sont:

  • douleur derrière le sternum;
  • couture dans la main gauche et sous l'omoplate;
  • inconfort accru pendant l'effort physique;
  • bruit dans les oreilles;
  • transpiration accrue;
  • dyspnée;
  • palpitation accrue dans le cou.

De la section médiane de l'aorte (arcade), les artères brachiocephalic mènent à la tête, au cou et aux bras.

Les conséquences de la formation de plaque dans cette zone sont les symptômes suivants:

  • maux de tête fréquents;
  • évanouissement
  • vertiges;
  • altération de la fonction cognitive du cerveau;
  • instabilité de la pression artérielle;
  • mauvaise circulation dans les doigts;
  • refroidissement et diminution de la force des membres;
  • difficulté à manifester la motricité fine;
  • respiration difficile.

En cas de dommages à la partie thoracique de l'aorte, la circulation sanguine des branches des vaisseaux est perturbée, ce qui alimente le diaphragme, le système respiratoire et l'œsophage.

  • difficulté à avaler de la nourriture;
  • Vertiges
  • coups de bélier;
  • maladies pulmonaires
  • essoufflement, respiration sifflante, toux;
  • respiration difficile;
  • douleur thoracique.

De la dernière - l'aorte abdominale, les vaisseaux partent qui assurent la circulation sanguine dans les organes digestifs, le petit bassin et les membres inférieurs.

Les lésions athérosclérotiques dans ce domaine conduisent à:

  • problèmes de miction;
  • maladies de la région génitale;
  • violation de la sensibilité et de la mobilité des jambes;
  • ballonnements et selles;
  • insuffisance rénale;
  • douleur intense et nécrose intestinale avec thromboembolie mésentérique.

Les symptômes de tels problèmes peuvent inclure une claudication intermittente, un engourdissement et des picotements des jambes, des ecchymoses et des ulcères à long terme non cicatrisants, ainsi que des signes de troubles trophiques et dégénératifs dans le système génito-urinaire.

Diagnostique

Pour le diagnostic, les résultats d'un examen physique, les données d'analyse en laboratoire, ainsi que l'image obtenue après les études instrumentales sont utilisées.

Le diagnostic doit être complet et exclure les autres diagnostics qui peuvent être accompagnés de symptômes similaires..

Pour un examen complet du patient, effectuez:

  • Détermination de l'état lipidique - le nombre de toutes les fractions significatives et le coefficient d'athérogénicité.
  • ECG.
  • Échographie.
  • Angiographie coronaire.
  • IRM.
  • Examen macroscopique. Une surface interne inégale de l'aorte est visible sur un macrodrogue.
  • Examen microscopique. Vous permet de voir les changements structurels dans les tissus du vaisseau.

Selon les résultats des examens, le médecin étudie non seulement l'état structurel de l'aorte, mais évalue également son fonctionnement et le contenu quantitatif des inclusions athérogènes dans le sang.

Traitement

Il n'est pas possible de guérir complètement l'athérosclérose de l'abdomen ou d'une autre partie de l'aorte.

Le traitement vise généralement à éliminer le facteur provoquant et à arrêter le développement du processus pathologique. Après un diagnostic complet et l'identification des phoques dans la lumière du vaisseau, le médecin prescrit des médicaments au patient, ainsi que des recommandations sur les changements de style de vie.

Un traitement intensif dure généralement 3-4 mois, mais le traitement d'entretien est effectué pour le reste de votre vie.

Le bon style de vie et l'alimentation

On pense qu'un régime alimentaire approprié peut arrêter la formation de plaques athérosclérotiques même sans l'aide de médicaments. Dans ce cas, les graisses animales, les viandes fumées, les aliments riches en cholestérol, l'alcool doivent être exclus. Le régime doit être rempli de viande maigre, de légumes et de fruits frais, de jus naturels, de céréales.

Le patient doit également surveiller le mode de travail et de repos. Un sommeil complet devrait être d'au moins 8 heures, et c'est la nuit. L'activité quotidienne doit inclure un exercice modéré, l'inactivité physique est interdite. Promenades utiles en plein air, soins de l'eau, piscine, baignade.

Thérapie médicamenteuse

Les médicaments sont prescrits pour normaliser la concentration de diverses fractions lipidiques, ainsi que pour absorber les plaques de cholestérol existantes.

Pour cela, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

  • statines
  • les fibrates;
  • les dérivés d'acide nicotinique;
  • acides gras insaturés;
  • médicaments antihypertenseurs;
  • médicaments pour la nutrition de la paroi artérielle.

Les médicaments ci-dessus appartiennent au groupe de prescription et ne peuvent pas être prescrits seuls. Leur posologie est choisie en tenant compte de la négligence de la pathologie uniquement par un médecin.

Intervention chirurgicale

Si la lésion ne peut pas être compensée à l'aide de médicaments et qu'ils provoquent une zone d'ischémie prononcée, le médecin décide si une intervention chirurgicale est nécessaire. Elle peut être réalisée par la méthode endovasculaire ou par chirurgie ouverte.

Les méthodes de traitement chirurgical suivantes sont utilisées:

  • stenting - installation d'un dispositif d'expansion spécial - un stent dans la lumière du vaisseau;
  • shunt - création de voies de contournement en utilisant les propres veines du patient;
  • prothèses - retrait de la zone affectée et remplacement de celle-ci par une prothèse.

Conséquences possibles

L'accumulation de plaques pathologiques dans les parties supérieures de l'aorte entraîne souvent un anévrisme - une protrusion de la paroi vasculaire. Par la suite, il provoque une insuffisance cardiaque, une perturbation de l'appareil valvulaire, une cardiosclérose et même sa rupture avec une issue fatale. L'anévrisme aortique ne peut être traité que chirurgicalement.

L'athérosclérose de la région abdominale provoque une violation de la circulation sanguine des artères viscérales. Le processus pathologique peut entraîner une nécrose des organes et nécessite des soins médicaux urgents..

Les complications sont également souvent l'hypertension, l'insuffisance rénale, la privation d'oxygène des tissus et l'ischémie des organes. En cas de malnutrition pulmonaire, une pneumosclérose diffuse se produit. Il est nécessaire de traiter ces conditions de manière globale, en éliminant simultanément le déséquilibre lipidique.

Prévisions de vie

Le pronostic est déterminé par l'emplacement de la lésion, le mode de vie du patient et une approche responsable du traitement.

En présence de sites nécrotiques et d'insuffisance de tout organe, le pronostic est mauvais. Si des complications thromboemboliques se produisent, la probabilité d'une issue fatale soudaine augmente.

Le diagnostic d'athérosclérose ne signifie pas une peine, mais la maladie est assez dangereuse en l'absence de traitement approprié. L'amélioration ne peut être obtenue qu'avec une approche intégrée du problème - prise de médicaments, correction du mode de vie et nutrition.

La bonne méthode de thérapie permettra au patient de vivre avec un tel diagnostic de 10, 20 ans ou plus.

Athérosclérose, symptômes et traitement de l'athérosclérose

Approches réelles de la thérapie

Mais la principale question qui inquiète les patients est de savoir comment traiter l'athérosclérose aortique. Les approches du traitement de la maladie peuvent être différentes, mais toutes visent à minimiser les facteurs de risque, à bloquer les mécanismes pathogénétiques, à prévenir les complications et à réduire les symptômes désagréables.

Recommandations en matière de nutrition et de mode de vie sain

Le traitement de toute forme d'athérosclérose commence par une correction du mode de vie. Tous les patients reçoivent des recommandations:

  1. Arrêtez de fumer et d'alcool, minimisez l'impact sur le corps d'autres facteurs nocifs et toxiques (par exemple, sur le lieu de travail).
  2. Marchez davantage, faites une activité physique abordable. En l'absence de contre-indications, la natation, la danse, la marche sportive (scandinave), le yoga, le Pilates, le flex corporel sont utiles..
  3. Plus souvent pour être au grand air, faites des exercices de respiration.
  4. Normaliser le poids corporel (pour l'obésité).
  5. Se soumettre régulièrement à des examens par des spécialistes pour compenser les maladies chroniques, en particulier l'hypertension artérielle, le diabète.

Le régime alimentaire de l'athérosclérose aortique n'a pas non plus d'importance: le traitement de la maladie sera moins efficace si certaines règles nutritionnelles ne sont pas respectées:

  1. Exclusion (ou restriction sévère) du régime alimentaire des aliments riches en cholestérol - viande grasse et graisse, abats (cerveau, langue, foie, reins), crème, beurre, fromage à pâte dure et autres produits laitiers à haute teneur en matières grasses.
  2. Manger suffisamment de fibres dans les fruits et légumes frais pour normaliser la digestion.
  3. Saturation du régime alimentaire avec de «bons» acides gras oméga-3, éliminant la dyslipidémie et réduisant le risque de formation de plaque de cholestérol. Les poissons de mer gras, les noix, les graines de lin, les huiles d'olive et autres huiles végétales sont considérés comme les détenteurs de records pour le contenu de cet élément nutritif..
  4. Respect du régime de consommation, boire jusqu'à 1,5-1,8 litres d'eau pure non minérale par jour.

Thérapie médicamenteuse

Le traitement médicamenteux de l'athérosclérose de l'aorte cardiaque consiste en la nomination de médicaments qui normalisent le métabolisme lipidique dans le corps, «dissolvent» les plaques de cholestérol existantes et empêchent la formation de nouvelles. Les moyens de choix sont:

  • les statines (simvastatine, atorvastatine);
  • les fibrates (clofibrate, fénofibrate);
  • séquestrants des acides biliaires;
  • suppléments biologiques avec oméga-3 et oméga-6.

L'opération est une solution radicale au problème

Aux stades avancés, la chirurgie peut être nécessaire pour l'athérosclérose de l'aorte et du cœur: ce traitement permet de restaurer la circulation sanguine même en cas d'obstruction complète du vaisseau par les dépôts de cholestérol. Parmi les techniques modernes, elle est très populaire:

  1. Stenting - installation d'un stent (une sorte de cadre fait d'une structure métallique dense) dans la zone la plus problématique de l'aorte. L'opération est réalisée uniquement par un angiosurgeon expérimenté (chirurgien cardiaque), vous permet de restaurer complètement la circulation sanguine altérée et d'éviter un éventuel effondrement de la paroi artérielle à l'avenir..
  2. La chirurgie de pontage est effectuée lorsqu'il est impossible de rétablir le flux sanguin dans la zone touchée. L'essence de l'opération est de créer une voie collatérale d'oxygène et de nutriments vers le corps.

L'athérosclérose aortique peut-elle être guérie pour toujours? La plupart des spécialistes répondent à cette question par l'affirmative, mais ils préviennent que cela nécessite du temps et une observation attentive par le patient de toutes les recommandations médicales. Des vaisseaux sains sans plaques de cholestérol fournissent un apport suffisant d'oxygène et de nutriments aux organes et aux tissus et réduisent le risque de maladies graves.

Symptômes pour le diagnostic

Les symptômes de l'athérosclérose aortique des artères coronaires sont caractérisés par la présence des manifestations pathologiques suivantes:

  • hypertension artérielle
  • vertiges
  • la formation de douleurs intermittentes brûlantes dans la poitrine
  • des cheveux gris et d'autres signes peuvent apparaître
  • vieillissement physique prématuré du corps
  • si la partie abdominale de l'aorte est affectée, après avoir mangé
  • douleur dans l'abdomen, douleur dans la nature

Le développement de ce processus pathologique affecte négativement tout l'organisme dans son ensemble. Pendant la maladie, les changements suivants dans le corps peuvent être observés:

  • hypertension
  • insuffisance rénale
  • perte de poids
  • les troubles du sommeil
  • l'apparition d'acouphènes, puis une perte auditive
  • sensation de faiblesse constante dans les jambes
  • troubles digestifs entraînant des conséquences graves du système gastro-intestinal
  • en outre, les vaisseaux du cerveau peuvent également subir des effets pathologiques, ce qui réduira l'activité mentale humaine

Pour poser un diagnostic précis, le médecin traitant prescrit une analyse pour établir le taux de cholestérol dans le sang.

Un examen visuel du patient peut montrer les pathologies suivantes:

  • un grand nombre de rides qui ne sont pas caractéristiques de l'âge du patient
  • la peau est assez sèche, avec une teinte jaunâtre
  • la formation de lipoïdes, exprimée par l'arcade sénile, située près de la cornée de l'œil
  • la calvitie est possible
  • la présence d'un grand nombre de veines sinueuses et denses libérées sous la peau du corps du patient

Le développement des symptômes de cette maladie vasculaire est très variable et dépend directement de la localisation de la pathologie et du stade de son développement.

Traitement et prévention

Le choix du traitement de l'athérosclérose de l'aorte et des artères coronaires, son efficacité dépend du degré de lésion vasculaire et des paramètres individuels du corps.

Méthodes de traitement de l'athérosclérose de l'aorte et des valves

Une approche intégrée du traitement.

Régime faible en gras.

Rejet des mauvaises habitudes.

Traitement des pathologies conduisant à des troubles du système cardiovasculaire - hypertension, diabète.

Exercice régulier.

L'utilisation de médicaments qui normalisent l'équilibre lipidique, diluent les plaques formées et dilatent les vaisseaux sanguins:

- séquestration des acides biliaires,

- Vitamines B,

Il est utilisé dans des situations difficiles lorsque le traitement médicamenteux ne contribue pas au risque d'obstruction vasculaire.

Retirer chirurgicalement les parties les plus endommagées de l'aorte.

À leur place, des prothèses sont installées pour rétablir la circulation sanguine..

Le traitement de l'athérosclérose de l'aorte du cœur doit être prescrit par un thérapeute. Le traitement médicamenteux implique l'utilisation d'acide nicotinique, de fibrates, de séquestrants d'acides biliaires. L'athérosclérose de l'aorte et des artères coronaires ne répond pas toujours au traitement médicamenteux, la chirurgie est donc réalisée au risque de complications.

Régime de nutrition et de nettoyage

La nutrition et l'alimentation pour l'athérosclérose vasculaire visent à optimiser le poids, à réduire la consommation de graisses animales et à augmenter la quantité d'aliments végétaux consommés. L'alcool, les graisses de confiserie, les aliments frits et épicés, les aliments en conserve, les saucisses et les cigarettes sont exclus du régime.

Le régime méditerranéen avec fruits de mer, légumes, huile d'olive est un excellent aliment pour l'artériosclérose. Le régime alimentaire pour la sclérose des vaisseaux sanguins du cœur implique, au lieu du porc et du bœuf, de manger du poisson, du poulet et du lapin. De nombreux patients recommandent d'utiliser la méthode d'Elena Malysheva pour la prévention et le traitement complexe.

Traitement de l'athérosclérose avec des remèdes populaires

L'utilisation de tels médicaments pour l'athérosclérose aortique n'est possible qu'avec le consentement du médecin et en combinaison avec d'autres méthodes. Réduit la décoction de cholestérol de l'ail, de l'orge ou des graines de lin.

La pression normalise la décoction d'aronia, de feuilles de fraises, d'aubépine, de gui. Le jus de pomme de terre cru aide à prévenir les pathologies cardiaques.

Prévention des maladies

Des mesures préventives peuvent prévenir l'apparition et le développement de la maladie, ainsi que l'aide à l'athérosclérose initiale de l'aorte:

- activité physique suffisante;

- rejet des mauvaises habitudes;

Il est impossible de prédire l'évolution de la maladie. Aux premiers symptômes de l'athérosclérose aortique initiale, vous devez consulter un thérapeute. De l'assistance en temps opportun dépend du maintien de la santé et du ralentissement de l'évolution de la maladie, et donc de la réduction du risque pour la vie.

La plaque athérosclérotique est une structure pathologique organisée de manière complexe, dont le composant principal est le cholestérol. Progressivement, le tissu conjonctif se développe ici, des inclusions de calcium apparaissent, la plaque augmente en taille, déforme le vaisseau et peut le bloquer complètement. L'athérosclérose est une maladie exclusivement des artères (vaisseaux transportant du sang riche en oxygène du cœur).

L'athérosclérose aortique est un processus pathologique chronique évoluant lentement dans la paroi aortique, qui s'accompagne du dépôt de plaques athérosclérotiques sur sa surface interne.

Il existe de nombreuses théories qui tentent d'expliquer l'apparition de plaques athérosclérotiques sur les vaisseaux, mais il n'y a pas d'opinion unique et sans ambiguïté.

  • Violation du métabolisme lipidique (gras);
  • Diabète;
  • Hypertension artérielle;
  • Fumeur;
  • Faible activité physique;
  • Stress fréquent;
  • Mauvaise nutrition;
  • Hérédité.

Plus ces facteurs sont nombreux chez une personne, plus le risque d'athérosclérose aortique est élevé.

Manifestations cliniques

Au stade initial, la maladie n'est pas riche en manifestations cliniques. Les plaques de cholestérol peuvent se développer pendant des décennies, avec une évolution progressive chronique. Souvent, les premiers signes d'athérosclérose aortique n'apparaissent qu'aux stades 2-3 du processus pathologique.

Le tableau clinique caractéristique dépend de la localisation prédominante des plaques et de la gravité des troubles circulatoires.

Maladie valvulaire cardiaque

L'athérosclérose des valves cardiaques est rare, et la plus typique est le dépôt de molécules de cholestérol sur les valves de la valve aortique.

Valve aortique (valva aortae) - un système de fibres musculaires lisses reliant la cavité du ventricule gauche et l'aorte. Il a trois valves s'ouvrant dans le tronc artériel principal du corps, ce qui empêche le flux inverse de sang de l'aorte vers le cœur pendant la diastole.

Les changements athérosclérotiques dans la membrane muqueuse des valves conduisent au développement d'une maladie cardiaque acquise - la sténose aortique. La maladie présente les symptômes suivants:

  • étourdissements, évanouissement ultérieur avec augmentation de l'activité physique, changement brusque de la position du corps;
  • faiblesse, fatigue accrue;
  • accès d'angine de poitrine;
  • essoufflement progressif;
  • avec décompensation du défaut - crises d'asthme cardiaque (suffocation);
  • gonflement, gravité de l'hypochondre droit causée par des troubles hémodynamiques importants et une hypertension pulmonaire.

Dommages à la racine et à la voûte de l'aorte

Si la racine de l'aorte est affectée, dans laquelle se trouvent les bouches des artères coronaires (coronaires), la circulation sanguine du muscle cardiaque souffre d'abord.

Le patient se plaint de:

  • douleurs douloureuses et pressantes derrière le sternum résultant d'un effort physique, puis au repos;
  • essoufflement, sensation de manque d'air;
  • diminution de la tolérance à l'exercice.

Ainsi, un patient atteint d'athérosclérose développe un tableau typique de l'angor d'effort, et le risque de développer sa complication cardiovasculaire aiguë - infarctus du myocarde - augmente.

L'arc aortique donne naissance à des vaisseaux alimentant la tête, le cou et les membres supérieurs. Sa défaite signifie l'apparition des symptômes suivants:

  • vertiges;
  • maux de tête;
  • troubles de la mémoire et des processus de concentration;
  • difficulté à avaler de la nourriture;
  • gorge irritée;
  • enrouement de la voix;
  • violation de la sensibilité dans les mains;
  • refroidissement, engourdissement au bout des doigts.

Affection thoracique

L'athérosclérose de l'aorte thoracique s'accompagne de signes de troubles circulatoires à la fois dans les artères coronaires et les vaisseaux du cerveau. Les patients se plaignent souvent de:

  • brûlures prolongées, douleurs pressantes dans la région du cœur, s'étendant au bras gauche, à l'épaule, au cou, parfois au dos;
  • augmentation de la pression artérielle (en raison de la composante diastolique);
  • faiblesse aiguë, vertiges;
  • évanouissement
  • contractions convulsives des muscles des membres;
  • pulsation des espaces intercostaux (à droite du sternum, dans la projection de l'arc aortique).

Dommages à l'aorte abdominale et bifurcation

Souvent, l'athérosclérose de l'aorte abdominale se développe également: qu'advient-il du patient dans ce cas? Les manifestations typiques de la maladie comprennent:

  • douleur abdominale non localisée de nature tiraillante et douloureuse;
  • ballonnements, sensation d'estomac plein;
  • tendance à la constipation;
  • surface tubéreuse inégale de l'aorte pendant la palpation à travers la paroi abdominale;
  • perte de poids.

Recettes folkloriques

Les plantes peuvent être utilisées comme thérapie d'appoint. Les moyens suivants sont considérés comme les moyens les plus populaires:

  • Infusion de graines d'aneth. Une cuillère à soupe de matières premières est versée avec de l'eau bouillante (1 cuillère à soupe), insisté et bu avec de graves maux de tête 4 fois par jour pour 1-2 cuillères à soupe. l.
  • Teinture d'alcool issue de la racine de l'élécampane. 20 g de matières premières sèches broyées sont placés dans un récipient en verre foncé. La racine est versée avec de l'alcool (100 ml) et laissée infuser pendant vingt jours. Après le mélange est filtré et de la teinture de propolis (20%) y est ajoutée. Il est recommandé de prendre 25 à 30 gouttes trois fois par jour..
  • Infusion de plantain. De l'herbe sèche (1 cuillère à soupe) est versée avec de l'eau bouillante (1 cuillère à soupe) et laissée infuser pendant dix minutes. Pendant une heure, le mélange se boit par petites gorgées.

Méthodes de traitement

L'approche du traitement de la maladie dépend entièrement du stade des changements athérosclérotiques et des symptômes présents. Au stade initial de l'athérosclérose des artères coronaires, le traitement implique un traitement conservateur. Pour empêcher le développement ultérieur de la maladie, il suffit de changer le mode de vie:

  • arrêter de fumer et d'alcool;
  • normaliser la nutrition, tout d'abord, exclure les graisses animales et les bonbons du menu, en les remplaçant par des légumes et des fruits frais, de la viande blanche et du poisson;
  • pratiquer régulièrement des sports réalisables - natation, yoga, gymnastique ou course à pied (le sport optimal et le degré de charge de travail seront déterminés par le médecin traitant).

En plus de renforcer les vaisseaux sanguins et de normaliser le niveau de lipoprotéines nocives dans le sang, ces mesures aideront à normaliser le poids..

Indiqué pour l'athérosclérose des artères coronaires du cœur et des médicaments. Les patients avec un tel diagnostic se voient prescrire une thérapie complexe pour réduire les lipides nocifs dans le sang. En plus d'un régime spécial, des statines sont utilisées: atorvastatine, rosuvastatine, pitavastatine et leurs analogues. Les médicaments de ce groupe inhibent activement les enzymes responsables de la synthèse des composés gras nocifs dans les hépatocytes. De plus, ils contribuent à la restauration de la paroi interne des vaisseaux sanguins. En raison de cette propriété, ils sont indispensables aux premiers stades de l'athérosclérose..

De plus, les patients souffrant d'athérosclérose coronaire se voient prescrire des médicaments qui réduisent la demande en oxygène du myocarde, réduisent la gravité des changements ischémiques et réduisent le risque de thrombose. À cette fin, des médicaments de plusieurs groupes sont utilisés:

  • préparations contenant des bêta-bloquants - Bisoprolol, Nebilet, Betalok, Anaprilin;
  • Médicaments bloquant l'ECA - Enalapril, Lisinopril, Perindopril;
  • inhibiteurs des canaux calciques - Amlodipine, Amlotop, Diltiazem, Cardilopin;
  • anticoagulants et caillots sanguins - Clopidogrel, Aspicore, Aspirin Cardio.

La posologie et la combinaison de médicaments sont choisies individuellement par le médecin, en tenant compte de l'état actuel du patient, des résultats des tests et des maladies concomitantes existantes.

Si le patient présente des signes d'athérosclérose sténosée des artères coronaires, recourir à une intervention chirurgicale. Pendant l'opération, différentes méthodes sont utilisées:

  • pontage coronarien pour créer un lit artificiel contournant les zones affectées de l'artère;
  • angioplastie par ballonnet pour l'expansion forcée de la lumière de l'artère;
  • artère stenting pour étendre sa lumière.

De telles méthodes peuvent résoudre radicalement le problème dans les cas avancés, mais elles n'annulent pas la prise à vie des médicaments précédemment répertoriés.

Le pronostic de l'athérosclérose coronaire dépend entièrement de la détection opportune de la maladie et du respect par le patient de toutes les prescriptions du cardiologue. Avec un traitement adéquat et compétent, le pronostic est favorable, tandis que les cas avancés d'athérosclérose cardiaque se terminent souvent par de graves complications et la mort..

Quelles sont les causes de la maladie

Il est utile de comprendre ce qu'est l'athérosclérose de l'aorte et des artères coronaires. Le plus souvent, la cause de la pathologie est une teneur accrue en mauvais cholestérol dans le sang. Cela se produit lorsque le métabolisme lipidique est perturbé et qu'un déséquilibre des graisses dans le corps humain se développe..

Les lipides pénètrent dans les artères par le sang et se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins sous forme de cholestérol. Accumulant en un seul endroit, ils commencent à se développer, ce qui conduit à la formation de plaques athérosclérotiques. Dans la zone touchée, des tissus fibreux se forment, à la suite desquels les artères deviennent denses, inélastiques et leur dégagement diminue.

  • Le risque de développer la maladie augmente avec l'âge, le plus souvent des hommes malades de plus de 45 ans. Chez les femmes, le développement de la pathologie commence pendant la ménopause, lorsque le fond hormonal change.
  • Il existe des causes amovibles, notamment un mode de vie sédentaire, l'abus d'alcool, le tabagisme, une alimentation malsaine riche en graisses et des glucides rapides.
  • Les facteurs partiellement récupérables comprennent l'obésité, l'hypercholestérolémie, le diabète sucré, l'hypertension artérielle, les maladies infectieuses, l'intoxication chronique du corps.
  • La cause fatale est l'âge de 40 à 50 ans, ainsi que l'hérédité.

Le début du développement de ce processus pathologique est le plus souvent facilité par divers troubles dans les processus de régulation de l'état des parois des vaisseaux sanguins. Dans la plupart des cas, les causes de la pathologie athérosclérotique comprennent:

  • dysfonctionnement ou violation des processus métaboliques du corps
  • atteignant le seuil d'âge, l'athérosclérose survient chez la plupart des personnes après 40 à 50 ans, car à cet âge, les vaisseaux subissent de nombreux changements et deviennent plus vulnérables à la survenue de processus pathologiques
  • une diminution du niveau d'efficacité du système endocrinien du corps, qui se manifeste généralement chez les femmes souffrant d'hypothyroïdie et avec le début de la ménopause

ainsi que des perturbations du système nerveux et mental du corps, par exemple en raison de situations stressantes ou de tensions nerveuses constantes

Comment trouver la raison

  • de plus, chez l'homme, cette pathologie se développe un peu plus tôt que chez la femme, notamment en présence de goutte et d'autres anomalies tout aussi graves
  • pour l'obésité
  • au cours du tabagisme, le risque de formation de lésions vasculaires athérosclérotiques augmente plusieurs fois, de plus, la nicotine et le goudron contribuent à la formation de maladies telles que l'hyperlipidémie, l'hypertension artérielle, etc..
  • mauvaise alimentation, qui comprend une grande quantité de graisse animale, accélérant la formation de plaques athérosclérotiques
  • un mode de vie sédentaire qui conduit non seulement à l'athérosclérose, mais aussi au surpoids et au diabète
  • les maladies infectieuses et l'intoxication du corps peuvent également provoquer la formation d'athérosclérose aortique
  • En général, des pathologies athérosclérotiques peuvent survenir avec des troubles métaboliques lipidiques, plus un niveau négatif de perméabilité des parois des vaisseaux sanguins en combinaison avec leur état aggravé. Il en résulte que l'athérosclérose peut survenir au cours de nombreuses raisons, mais cette pathologie ne se développe pas toujours en présence de l'un des facteurs énumérés.

    Pronostic de l'athérosclérose des membres

    L'athérosclérose des artères des membres inférieurs dans son évolution représente une certaine différence par rapport à d'autres localisations importantes de la maladie.

    Premièrement, le premier stade ischémique dure généralement beaucoup plus longtemps que, disons, avec une forme coronaire. Des années et parfois des dizaines d'années s'écoulent avant que les signes de thrombose et de nécrose des parties périphériques des membres ne se développent; pendant cette longue période, les patients souffrent de claudication intermittente, et généralement de temps en temps (il y a souvent des rémissions prolongées pendant lesquelles la douleur est absente). C'est peut-être pour cela que la nécrose athéroscléreuse des doigts ou des pieds est désignée par le terme de «gangrène sénile (sénile)», car elle survient déjà chez des patients très âgés. Mais de cette règle, bien sûr, il existe de nombreuses exceptions dans le sens du développement de tels phénomènes à un jeune âge et à un rythme rapide.

    Deuxièmement, le troisième stade, fibreux, de cette forme de localisation nous est peu connu, mais en fait il ne se développe pas, car la nécrose conduit soit au rejet des parties affectées (généralement opératoires), soit à un état général toxique et septique dû à l'introduction de tissu nécrotique de microbes putréfiants et empoisonnement sanguin mortel général.

    Troisièmement, le pronostic de cette forme ne concerne qu'une violation de la fonction d'une personne - mouvement, généralement mouvement (dans de rares cas, lorsque les artères des mains sont endommagées - travail physique).

    Bien entendu, les violations de cette fonction importante limitent très souvent les conditions de vie et les activités professionnelles des patients. Ils deviennent paralysés, handicapés, ce qui affecte gravement la production, le côté matériel de la vie, à la fois d'eux-mêmes et de la société

    La lutte contre cette forme d'athérosclérose devrait attirer beaucoup plus d'attention qu'auparavant, ce qui s'explique dans une certaine mesure par la position «intermédiaire», cette forme d'athérosclérose, généralement pratiquée par les chirurgiens et les thérapeutes très faibles..

    La maladie appartient à la catégorie systémique, c'est-à-dire qu'elle affecte tous les vaisseaux du corps. Au tout début, les processus métaboliques sont perturbés, ce qui entraîne une diminution de la quantité de graisses et de phospholipides sains. Ils sont remplacés par du cholestérol. Les stades de développement de l'athérosclérose sont les suivants:

    1. Tache lipidique. La paroi vasculaire est endommagée et, avec un ralentissement du métabolisme, la graisse commence à se déposer dans cette zone. Cela se produit généralement dans la zone où les navires se ramifient. L'endroit gonfle, se détend, la protection s'affaiblit. Souvent, le cholestérol est déposé avec des composés protéiques même chez les enfants. La durée de l'étape n'a pas été établie, tous individuellement pour chaque cas.
    2. Liposclérose À l'endroit où une tache de graisse est apparue sur l'artère, la croissance du tissu conjonctif se produit. Une plaque d'athérome se forme dans laquelle les fibres conjonctives se lient aux lipides. À ce stade, la thérapie thérapeutique est toujours très réussie, car les dépôts se dissolvent bien. Le danger réside dans la séparation de la plaque et son mouvement ultérieur le long de l'aorte.
    3. Athérocalcinose. Il s'agit de la dernière étape, caractérisée par le compactage des plaques et le dépôt de sels de calcium en elles. Parfois, la prolifération aortique ne cause pas de gêne sous forme de symptômes au patient, car la déformation se produit progressivement. Le manque d'oxygène et de nutriments devient plus important, le risque d'occlusion complète de la lumière avec une plaque détachée ou un thrombus augmente. Dans de tels cas, une nécrose ou une gangrène peut se développer dans l'organe ou une partie de l'artère où cela se produit..

    De nombreux facteurs conduisent au développement de l'athérosclérose, il est donc important de les connaître. Ceux-ci inclus:

    1. Travail en production, où il y a une intoxication constante du corps.
    2. Diminution de l'activité motrice.
    3. Hérédité.
    4. Facteur sexuel. Selon les statistiques, la maladie est détectée plus souvent chez les hommes de 55 ans que chez les femmes d'un âge similaire.
    5. Fumeur.
    6. Obésité.
    7. Infections sévères persistantes.
    8. Mauvaise nutrition.
    9. Âge. Le risque augmente parallèlement à l'âge.
    10. Hypertension artérielle.

    Symptômes et stades de développement

    Les lésions athérosclérotiques de l'aorte, comme l'athérosclérose d'autres localisations, ont certaines étapes, qui sont caractérisées par les manifestations cliniques correspondantes. Initialement, des dépôts de cholestérol apparaissent sur l'intima de l'artère principale, qui ressemblent à des rayures à peine perceptibles. Au fur et à mesure que le processus pathologique progresse, la deuxième étape se produit, lorsque les bandes lipidiques sont transformées en formations qui ont une forme arrondie et conduisent à un degré initial de sténose aortique.

    Au troisième stade, les changements pathologiques de la paroi vasculaire sont prononcés. Les dépôts lipidiques subissent une nécrotisation, entraînant des caillots sanguins dans les zones de changements nécrotiques. Souvent, les parois de l'aorte deviennent plus minces, ce qui augmente la probabilité de formation d'anévrismes. Tous ces changements pathologiques sont caractérisés par certains signes échographiques d'athérosclérose aortique..

    Les symptômes de la maladie sont basés sur la partie du vaisseau affectée par le processus pathologique. Lorsque le cholestérol se dépose dans l'aorte ascendante, qui quitte le ventricule gauche du cœur, les patients souffrent de douleurs intenses dans la poitrine. La douleur peut être effectuée dans la colonne cervicale, la zone des omoplates.

    Souvent, avec la section ascendante de l'artère principale, la maladie affecte les vaisseaux carotidiens. Souvent, des plaques détachées de l'artère carotide avec un flux sanguin atteignent le cerveau. Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral se développent peu de temps après l'obstruction du vaisseau amenant qui alimente l'une ou l'autre partie de cet organe.

    La pathologie de l'aorte thoracique est également caractérisée par une douleur intense. Le plus souvent, la douleur recouvre la poitrine. Elle donne souvent à la colonne vertébrale, aux membres supérieurs. L'athérosclérose des branches descendantes entraîne l'apparition d'un syndrome douloureux des organes abdominaux. Ce sont les soi-disant douleurs ischémiques qui tourmentent les patients 24h / 24. L'athérosclérose de cette localisation se caractérise par un gonflement des membres inférieurs, une sensation de lourdeur et d'engourdissement. Des troubles dyspeptiques sont parfois constatés: parésie intestinale, retard des selles.

    Image clinique

    Ce que les médecins disent de l'hypertension

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    La circulation coronaire peut être stabilisée par une thérapie conservatrice adéquate. Si la plaque se prête à la calcification ou provoque une thrombose, une intervention chirurgicale est indiquée.

    Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite