Qu'est-ce que l'athérosclérose?

La maladie chronique, qui endommage les artères, les dépôts lipidiques, la prolifération et l'inflammation de la fibrine, est appelée athérosclérose vasculaire. Aux premiers stades de développement, les signes pathologiques de la maladie sont absents, mais à mesure que la maladie progresse, le complexe de symptômes devient prononcé. Si le traitement est inopportun ou inadéquat, des complications graves surviennent, jusqu'au décès.

Raisons principales

L'artériosclérose des artères se développe chez les adultes dont le métabolisme est altéré. La physiopathologie de la maladie est l'accumulation de lipides, la prolifération des structures fibreuses et la perturbation du fonctionnement des parois endommagées des artères. La maladie vasculaire athérosclérotique peut commencer à progresser chez les enfants ayant une prédisposition héréditaire, obèses, menant un mode de vie inactif.

Les autres causes courantes d'athérosclérose vasculaire sont:

  • perturbations endocriniennes et hormonales;
  • hypertension artérielle;
  • Diabète;
  • nutrition déséquilibrée;
  • abus de mauvaises habitudes;
  • stress, surcharge psycho-émotionnelle;
  • dyslipidémie;
  • maladies infectieuses chroniques, souvent récurrentes;
  • intoxication grave du corps.

Chez la femme, la maladie peut évoluer pendant la grossesse, ainsi que pendant la période d'entrée en phase climatérique. Dans ce cas, le cholestérol augmente en raison de changements hormonaux dans le corps, ce qui, dans certains cas, peut affecter négativement le travail des organes et des systèmes internes.

Variétés

Compte tenu des manifestations cliniques et des caractéristiques de l'évolution de la pathologie, l'athérosclérose des vaisseaux est des types suivants:

  • Progressive. Il se caractérise par la formation de nouvelles plaques et une augmentation de la taille des plaques existantes. De nouvelles sections des vaisseaux sanguins sont affectées, entraînant de graves complications.
  • Stabilisé. La formation et la croissance des dépôts lipidiques s'arrêtent, les symptômes régressent, le risque de complications diminue.
  • Rétrogressive. Le cholestérol total revient à la normale, les symptômes de l'athérosclérose vasculaire disparaissent, la condition se stabilise.

Selon l'endroit, ils distinguent l'athérosclérose de l'artère vertébrale, des vaisseaux cérébraux, ainsi que des organes tels que:

Quels symptômes vous dérangent?

Aux stades initiaux du développement de la maladie, les symptômes pathologiques caractéristiques sont absents. Les premiers signes commencent à déranger lorsque les plaques recouvrent plus de 50% de la lumière du vaisseau. Si l'athérosclérose des vaisseaux du cœur progresse, le patient s'inquiète:

  • douleur aiguë dans la poitrine gauche;
  • essoufflement, vertiges;
  • troubles dyspeptiques.
Des sauts brusques de la pression artérielle indiquent l'emplacement des plaques dans les vaisseaux de l'aorte.

Avec la défaite de l'aorte, des plaintes apparaissent concernant de telles manifestations:

  • sauts brusques de la pression artérielle;
  • maux de tête, vertiges;
  • évanouissements fréquents.

Si le vaisseau de la région abdominale est endommagé par des changements athérosclérotiques, les symptômes sont les suivants:

  • trouble de la digestion;
  • problèmes de selles, dans lesquels la constipation est remplacée par la diarrhée;
  • flatulence;
  • nausées, douleurs abdominales après avoir mangé;
  • diminution de l'appétit;
  • hypertension artérielle;
  • insuffisance rénale.

Les premiers signes d'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs sont les suivants:

  • douleur dans les muscles du mollet pendant la marche;
  • boiterie;
  • la formation de l'érosion trophique;
  • chute de cheveux;
  • stratification et fragilité des ongles.

Si les vaisseaux du cerveau sont affectés, les plaintes suivantes apparaissent:

  • migraine chronique, vertiges, bruit et bourdonnements d'oreilles;
  • sauts brusques de la pression artérielle;
  • fatigue, léthargie, somnolence;
  • problèmes pour avaler de la nourriture, sensation de boule dans la gorge;
  • discoordination;
  • une dépression.
L'athérosclérose des artères rénales s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle et d'une détérioration du bien-être.

L'athérosclérose diffuse des artères rénales peut avoir de telles manifestations:

  • augmentation persistante de la pression artérielle;
  • douleur, localisée dans la région lombaire;
  • augmentation de la température corporelle;
  • perturbation grave de la santé générale.
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Complications

Cette maladie cardiovasculaire est dangereuse et grave en soi. Mais si vous le traitez correctement et en temps opportun, le risque de progression d'autres conséquences sera minimisé. Sinon, de telles complications de l'athérosclérose se développent:

  • déshydratation des vaisseaux sanguins;
  • chevauchement complet de la lumière, provoquant une ischémie tissulaire;
  • formation de caillots sanguins;
  • infarctus du myocarde;
  • accident vasculaire cérébral;
  • embolie;
  • insuffisance rénale aiguë;
  • rupture de la paroi vasculaire;
  • anévrisme aortique.
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Comment diagnostiquer?

Pour que le traitement de l'athérosclérose vasculaire soit correct et efficace, il est d'abord important d'en connaître les causes. Lors de l'examen initial, le médecin révèle des signes de lésions vasculaires athérosclérotiques, pose des questions sur les symptômes perturbateurs, procède à l'auscultation. Le diagnostic exact est déterminé à l'aide des méthodes de diagnostic suivantes:

  • test sanguin pour le cholestérol;
  • aortrographie;
  • coronographie;
  • angiographie;
  • Échographie du cœur, des reins, des vaisseaux sanguins;
  • rhéovasographie des membres inférieurs.

L'homocystéine, un élément intermédiaire du métabolisme de la méthionine, un acide aminé, joue un rôle important dans l'établissement d'un diagnostic précis. Si le niveau d'homocystéine dans le sang est supérieur à la normale, les parois des vaisseaux perdent leur force, leur élasticité, ce qui entraîne des spasmes vasculaires, des dommages et le développement de complications potentiellement mortelles. Par conséquent, il est recommandé aux patients ayant une tendance à l'athérosclérose de contrôler l'indice d'homocystéine et, si nécessaire, de l'ajuster..

Quel traitement est prescrit?

Thérapie médicamenteuse

Le schéma thérapeutique est prescrit individuellement. Les méthodes conservatrices visent à corriger le métabolisme des graisses, à normaliser le métabolisme et à éliminer les symptômes pathologiques. Le traitement de l'athérosclérose est effectué en utilisant les groupes de médicaments suivants:

Le traitement médicamenteux vise à supprimer l'absorption des graisses dans l'intestin et la propre production de l'organisme.

  • Fibrates. Contribuer à la réduction de la production de graisse corporelle dans le corps.
  • Statines Normaliser le métabolisme lipidique, de sorte que la plaque athérosclérotique cesse d'augmenter en taille.
  • Séquestrants d'acides biliaires. Abaisser les graisses sanguines en liant et en éliminant l'acide biliaire.
  • Un acide nicotinique. Augmente le bon et abaisse le mauvais cholestérol.
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Méthodes chirurgicales

Si la thérapie conservatrice n'aboutit pas, la maladie progresse et le risque d'occlusion des vaisseaux ou de séparation de la plaque de cholestérol augmente, le médecin décide de procéder à une opération pour éliminer le défaut. L'athérosclérose est traitée avec les méthodes chirurgicales suivantes:

  • shunt;
  • prothèses;
  • angioplastie.

Après l'opération, une période de rééducation suivra, pendant laquelle on prescrira au patient des médicaments, un régime alimentaire, de l'exercice et d'autres procédures de récupération. Il est important de suivre les conseils et recommandations du médecin dans cette période cruciale, car il existe toujours des risques de développer des complications postopératoires.

Règles nutritionnelles

Un régime thérapeutique joue un rôle important dans le traitement et la prévention de l'athérosclérose vasculaire, son objectif principal est de normaliser le taux de cholestérol dans le sang, de renforcer et d'augmenter l'élasticité des vaisseaux sanguins. Malgré certaines restrictions, l'alimentation du patient doit être complète et équilibrée. La liste des produits recommandés ressemble à ceci:

  • légumes de saison, fruits frais, cuits à la vapeur, grillés, au four ou bouillis;
  • viande blanche, poisson de mer, fruits de mer;
  • céréales, pain de grains entiers, pâtes de blé dur;
  • huiles: olive, tournesol, graines de lin;
  • eau plate ou minérale, jus de fruits, boissons aux fruits, compotes, décoctions et infusions à base de plantes.
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Recettes de médecine traditionnelle

Les remèdes populaires, utilisés en complément du traitement médicamenteux principal, aident également à lutter efficacement contre l'athérosclérose vasculaire. Mais avant de commencer le traitement à la maison, vous devez d'abord consulter un médecin et convenir avec lui d'un schéma thérapeutique sûr. S'il n'y a pas de restrictions, vous pouvez utiliser ces recettes:

Pour renforcer le traitement traditionnel, vous pouvez utiliser un remède de la médecine traditionnelle, qui comprend du miel, de la cannelle et du kéfir.

  • Infusion à base de plantes. Mélanger en proportions égales la camomille herbe, le millepertuis, une série. Séparez 1 cuillère à soupe. l et versez 150 ml d'eau bouillante. Insister sur l'agent pendant 1 heure, puis filtrer, humidifier la gaze et attacher au point douloureux pendant 20-30 minutes. faire de telles compresses est recommandé 3-4 fois par jour.
  • Mélange de miel. Mélanger 1 cuillère à soupe de miel avec la même quantité de kéfir, ajouter 2 c. cannelle, bien mélanger. Prendre 1 cuillère le matin et le soir avant les repas.
  • Teinture de clou de girofle. Dans un récipient en verre, placer 50 g de l'ingrédient principal et verser les 500 ml d'alcool. Laisser une teinture pendant 25 jours. Teinture prête à prendre 1 c. à chaque fois avant le repas principal.
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La prévention

L'athérosclérose est une maladie chronique dangereuse, difficile et longue à combattre. Mais la maladie peut être vaincue si vous consultez un médecin en temps opportun et commencez le traitement. Il est important de se conformer aux recommandations préventives qui peuvent aider à prévenir les rechutes et les complications possibles. Pour prolonger la rémission, une bonne nutrition, un rejet complet des mauvaises habitudes, le respect d'un mode de vie sain et actif, un traitement rapide des pathologies internes aidera. Si la condition s'aggrave et que des symptômes caractéristiques apparaissent, il est interdit de prendre soi-même des médicaments ou de prendre des médicaments à sa discrétion. Seul un schéma thérapeutique correctement sélectionné et une surveillance médicale stricte aideront à éliminer rapidement la pathologie et à prévenir le développement de complications.

Cardiopathie athérosclérotique

La cardiopathie athérosclérotique dans la pratique médicale est comprise comme une pathologie chronique, dans laquelle certaines violations se produisent dans les vaisseaux coronaires alimentant le cœur en sang.

En particulier, en raison de la formation de plaques de cholestérol sur la paroi interne de ces vaisseaux, leur lumière est considérablement rétrécie, jusqu'à un chevauchement complet. L'infarctus du myocarde est l'une des complications graves de l'athérosclérose cardiaque..

Causes et facteurs de risque

Dans la cardiopathie athérosclérotique, l'aorte et les vaisseaux coronaires sont affectés. Sur leur mur, le processus de dépôt de plaques de cholestérol commence. Cela conduit à un rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins, ce qui empêche le flux sanguin normal et, par conséquent, l'apport d'oxygène myocardique.

Un processus pathologique similaire est compliqué par le développement d'une maladie coronarienne, d'une insuffisance cardiaque, d'une hypertension, d'un infarctus du myocarde. Les cardiopathies athérosclérotiques provoquent souvent la mort.

La cardiopathie athérosclérotique dans la classification clinique des maladies cardiovasculaires en tant que diagnostic distinct n'est pas notée. Mais dans la CIM 10, elle est incluse dans le groupe "Cardiopathie ischémique chronique" avec le code 125.1.

Lorsque la lumière des artères coronaires est partiellement bloquée par la plaque de cholestérol formée, une mort diffuse des cellules cardiaques se produit, à leur place du tissu conjonctif est formé. Dans ce cas, ils parlent du développement de la cardiosclérose athérosclérotique.

L'athérosclérose se développe au fil des ans. Le début de cette pathologie est basé sur de nombreuses raisons. Par conséquent, il appartient à la catégorie des maladies polyétiologiques. Les spécialistes distinguent 3 principaux facteurs qui provoquent le développement de l'athérosclérose:

  • hypertension artérielle;
  • cholestérol sanguin élevé;
  • Diabète.

Le tabagisme et l'abus d'alcool augmentent également le risque de développer une athérosclérose. De plus, des facteurs tels que l'âge, le sexe, le surpoids, la prédisposition héréditaire, la consommation excessive de graisses animales, l'exposition régulière au stress et le manque de fibres dans l'alimentation affectent la probabilité de développer cette maladie..

Stades, symptômes et diagnostic de la maladie

Le processus de formation de la plaque athérosclérotique passe par plusieurs étapes:

  • Dolipid. À la suite d'un traumatisme à la paroi interne des vaisseaux, des conditions favorables à la formation d'une plaque athérosclérotique sont créées. La composition du sang change - la concentration de cholestérol nocif y augmente. Les enzymes produites dans le corps n'ont pas le temps de nettoyer la paroi artérielle de la «plaque» graisseuse.
  • Lipoïdose La prochaine étape de l'athérosclérose est la formation de plaque athérosomateuse. Les lipoprotéines de faible densité commencent à coller à la paroi artérielle, entraînant la formation de taches graisseuses. À ce stade, la taille de la plaque est petite et n'interfère pas avec la circulation sanguine, ce qui signifie que les symptômes sont toujours absents.
  • Liposclérose Au lieu de dépôt de l'accumulation de graisse, le tissu conjonctif se forme. Pour cette raison, la taille de la plaque de cholestérol augmente.
  • L'athérose Le processus de destruction de la graisse corporelle commence. La tache de graisse s'est déjà transformée en une masse dense qui déforme la paroi artérielle. La plaque de cholestérol rétrécit considérablement la lumière du vaisseau et interfère avec le flux sanguin normal dans le cœur. De plus, en raison des dommages à la surface de la stratification du cholestérol, le processus de thrombose commence.
  • Athérocalcinose. Dans une plaque de cholestérol, les sels de calcium commencent à se déposer. Il devient ferme et dense, ce qui augmente le risque de thrombose.

Les premiers symptômes de l'athérosclérose du cœur n'apparaissent que lorsque la plaque de cholestérol bloque considérablement la lumière du vaisseau. C'est alors que l'apport sanguin au myocarde et la fonction contractile du cœur en souffrent. L'athérosclérose cardiaque est caractérisée par une arythmie, une angine de poitrine et une insuffisance cardiaque.

Les symptômes de l'angine de poitrine apparaissent avec un rétrécissement partiel de la lumière du vaisseau coronaire. Ils se manifestent par l'apparition d'inconfort dans le cœur et de douleurs pouvant irradier vers le cou, le bras, la mâchoire inférieure, l'estomac ou le dos..

Une attaque d'angine de poitrine commence après un effort physique ou un stress émotionnel. Il dure généralement environ 10 minutes et passe après le repos et la prise de comprimés de nitroglycérine. L'arythmie ou la perturbation du rythme cardiaque se caractérise par un ralentissement ou une augmentation de la fréquence cardiaque.

Cette condition s'accompagne de symptômes tels que:

  • faiblesse et fatigue excessives;
  • dyspnée;
  • anxiété;
  • vertiges;
  • perte de conscience;
  • douleur thoracique.

Lorsque le pompage du sang devient faible à la suite d'une maladie cardiaque athérosclérotique, une insuffisance cardiaque se développe. Cette condition est caractérisée par des manifestations telles que toux, essoufflement, étourdissements, troubles du sommeil, fatigue, perte d'appétit, douleur thoracique, gonflement des chevilles.

La cardiopathie athérosclérotique s'accompagne souvent d'une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Le développement du cœur pulmonaire complique considérablement le cours de l'athérosclérose, aggrave l'état du patient et augmente le risque de mort subite. Avec la BPCO, la toux, l'essoufflement, des douleurs thoraciques apparaissent. Cette combinaison est souvent observée chez les patients âgés.

Le diagnostic de cardiopathie athérosclérotique est établi sur la base des plaintes des patients, des méthodes d'examen en laboratoire et instrumentales. Le diagnostic de l'athérosclérose sans échec implique un profil lipidique. Cette analyse révèle une augmentation des taux sanguins de lipoprotéines dangereuses..

Les patients présentant une pathologie similaire suspectée se voient prescrire les types d'examen suivants:

  • Échocardiographie. À l'aide de l'échographie, une image du cœur est obtenue, sa contractilité est déterminée.
  • Électrocardiographie Les impulsions électriques du cœur sont enregistrées. Avec cette méthode, un apport sanguin insuffisant au myocarde est détecté.
  • Angiographie. Examen des artères coronaires avec introduction de produit de contraste dans le vaisseau à travers un cathéter. L'angiographie détermine le site de rétrécissement des artères coronaires.
  • Test de stress Grâce à cette méthode, la réponse du cœur à l'activité physique est étudiée..
  • Scanner. Ils font une radiographie du cœur et après avoir traité les images, ils obtiennent une image détaillée de cet organe.

Méthodes de traitement

Il est presque impossible de guérir complètement cette maladie. Néanmoins, un traitement médicamenteux ou chirurgical en temps opportun aidera à arrêter la progression de la maladie et à éliminer ses symptômes.

La cardiopathie athérosclérotique est traitée à la fois par des méthodes thérapeutiques conservatrices et par une intervention chirurgicale. Ceci est déterminé par la gravité de la maladie et le stade, mais avec lequel elle a été diagnostiquée. L'objectif principal du traitement médicamenteux est de réduire le cholestérol sanguin.

Au stade initial de la maladie, cela est possible en suivant un régime spécial anti-cholestérol. Elle implique une limitation importante de la consommation de graisses animales et l'inclusion d'autant de fibres que possible dans l'alimentation..

Si l'athérosclérose du cœur a été diagnostiquée sous une forme négligée, le traitement ne se limitera pas au régime. Cela nécessitera la nomination et l'administration de médicaments spéciaux. Néanmoins, l'athérosclérose est considérée comme une maladie chronique, et il est impossible de guérir un patient complètement malade avec des médicaments.

Le traitement médicamenteux aidera à maintenir la qualité de vie du patient et à réduire la probabilité de développer des complications caractéristiques de l'athérosclérose, telles que l'infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux. Le schéma thérapeutique de chaque patient est élaboré individuellement, en tenant compte des particularités de l’évolution de la maladie et des antécédents du patient.

Le traitement de l'athérosclérose du cœur comprend la prise de médicaments de différents groupes:

  • Agents hypolipidémiques. Leur action vise à réduire la concentration de cholestérol total et de lipoprotéines de basse et très basse densité, ainsi que de triglycérides. De plus, les médicaments de ce groupe pharmacologique contribuent à une augmentation des lipoprotéines de haute densité ou cholestérol «bénéfique».
  • Anticoagulants. Chez les patients atteints d'athérosclérose cardiaque, le risque de thrombose est significativement augmenté. Pour éviter le colmatage des artères coronaires par un caillot de sang, des médicaments pour réduire la viscosité du sang sont inclus dans le schéma thérapeutique. À cette fin, dans la plupart des cas, des médicaments à base de warfarine ou d'aspirine sont prescrits..
  • Médicaments antihypertenseurs. L'athérosclérose du cœur entraîne inextricablement une augmentation de la pression artérielle. L'instabilité de la pression artérielle affecte négativement la paroi vasculaire qui, sous une telle influence, perd progressivement son élasticité et devient fragile. Dans cet état, il est facilement endommagé et la plaque athérosclérotique se forme au site des dommages. Par conséquent, pour stabiliser la pression artérielle, des médicaments spéciaux sont prescrits, ils contribuent également à l'inhibition du développement de l'athérosclérose.

Les hypolipidémiants sont classés en fonction de leur effet sur les statines, les fibrates, les séquestrants des acides biliaires et les inhibiteurs d'absorption du cholestérol. Les statines inhibent la production de cholestérol.

Sous l'influence de ces médicaments, la concentration de «mauvaises» graisses diminue et en même temps le cholestérol «bénéfique» augmente. Il vaut mieux prescrire des statines de dernière génération. Ils ont moins d'effets secondaires et ont la plus grande force. Il s'agit notamment de la rosuvastatine et de l'atorvastatine. Si votre taux de cholestérol est bas, une simvastatine plus simple convient..

L'action des fibrates vise à normaliser le niveau de lipoprotéines. Dans le contexte de leur apport, les lipides de très faible densité sont dégradés, le cholestérol de basse densité est réduit et le taux de cholestérol «utile» est augmenté. Le plus souvent, le fénofibrate est inclus dans le schéma thérapeutique de l'athérosclérose.

Les acides biliaires séquestrants les acides biliaires biliaires qui pénètrent dans les intestins. Les composés ainsi formés quittent le corps avec les excréments. À la suite de ce processus, le corps est obligé de produire de nouveaux acides biliaires à partir du cholestérol dans le corps..

De ce fait, réduction du cholestérol total et des lipoprotéines de faible densité. Ces médicaments comprennent le colestipol et la colestyramine. Les inhibiteurs de l'absorption du cholestérol limitent l'absorption du cholestérol qui pénètre dans le corps avec de la nourriture. À la suite de ce processus, les indicateurs du métabolisme des graisses sont normalisés..

Traitements chirurgicaux de l'athérosclérose du cœur

Si une plaque de cholestérol formée sur la surface intérieure de la paroi vasculaire bloque de manière significative la lumière des vaisseaux coronaires, la question de la méthode de traitement chirurgical est en cours de résolution. Il est nécessaire de recourir à la chirurgie dans le cas où il est impossible de contrôler les symptômes de la maladie à l'aide d'un traitement médicamenteux..

Le traitement chirurgical de l'athérosclérose du cœur est effectué en utilisant différentes méthodes:

  • Angioplastie coronaire Il s'agit d'une intervention peu invasive. Un cathéter avec un ballon à l'extrémité est inséré dans une grande artère. Il se déplace à travers les navires sous le contrôle d'un équipement spécial jusqu'à ce qu'il atteigne la zone touchée. Au site du plus grand rétrécissement, le ballon est gonflé et élargit la lumière de l'artère. Cette technique n'implique pas l'extraction de plaque athérosclérotique. Pour éviter un rétrécissement répété de la lumière, un support métallique est installé sur le site d'expansion de la bombe aérosol. Cette conception est un cadre métallique qui maintient la boîte dans un état expansé et ne permet pas à la lumière de se rétrécir. À la suite de cette opération, le vaisseau est maintenu dans un état constamment étendu, ce qui permet une circulation sanguine normale. Une opération similaire est souvent réalisée chez les patients présentant un infarctus aigu du myocarde..
  • Greffe de pontage coronarien. Si le flux sanguin n'est pas rétabli à l'aide d'une greffe coronaire, une greffe de pontage coronaire est utilisée. Cette technique est utilisée dans les cas plus graves d'athérosclérose cardiaque. Son but est de créer une solution de contournement pour la sortie de sang. Dans ce cas, une section rétrécie de l'artère est contournée. Une sorte de prothèse vasculaire est installée. Cette opération est assez longue et prend 3-4 heures. Cependant, cela implique une période de réadaptation plus longue. Le pontage coronarien n'est indiqué que dans les cas graves..
  • Transplantation cardiaque. Chez certains patients atteints d'athérosclérose, l'état du cœur est tel que l'opération ne peut pas changer l'état du patient et guérir la maladie. Mais si le patient est un jeune homme et que d'autres organes sont en bon état, une transplantation cardiaque du donneur est recommandée. Du fait que l'opération est techniquement très difficile et coûteuse, elle peut être réalisée dans de rares cas.

Prévention et pronostic

La complication la plus dangereuse de l'athérosclérose des artères coronaires du cœur est l'infarctus du myocarde. De plus, une insuffisance circulatoire constante dans le cœur conduit à un affaiblissement de cet organe. En conséquence, la charge existante devient excessive et une insuffisance cardiaque se développe. ET

La maladie coronarienne (CHD) est également considérée comme une complication de l'athérosclérose des artères coronaires. Le pronostic de l'athérosclérose du cœur est déterminé par des facteurs tels qu'un traitement rapide, une alimentation et un mode de vie sain. Ces trois composants peuvent inhiber la progression de la maladie..

Avec la formation de foyers de nécrose et le développement de troubles aigus de la circulation sanguine, le pronostic de la maladie est défavorable. Le pronostic est compliqué pour les patients atteints d'athérosclérose qui abusent d'alcool et de fumée..

Le pronostic pour la vie du patient est déterminé par le degré de lésion des vaisseaux coronaires et la présence d'autres maladies chroniques graves. Ainsi, avec la défaite d'une artère coronaire, mais en maintenant la fonction du ventricule gauche, le pronostic de survie à 5 ans dépasse 90%.

Chez un patient présentant des lésions de 3 artères coronaires ou plus et une altération sévère du fonctionnement du ventricule gauche, le pronostic de survie est mauvais - moins de 30% pendant 5 ans. Le risque de mort subite dans l'artériosclérose coronaire augmente avec les facteurs suivants:

  • arythmie;
  • tachycardie;
  • larmes de vaisseaux sanguins;
  • les maladies vasculaires, y compris la thrombose;
  • blessures graves;
  • dommages aux valves cardiaques.

Si les symptômes de la maladie ont été détectés à temps et que le traitement a été commencé, le risque de complications est considérablement réduit. Les patients atteints d'athérosclérose doivent surveiller leur alimentation, arrêter de manger des aliments gras et mener une vie saine..

Pour la prévention de l'athérosclérose des artères coronaires du cœur, les mesures suivantes sont recommandées:

  • arrêt complet du tabagisme;
  • activité physique complète;
  • respect des principes d'une bonne nutrition;
  • un traitement rapide et complet des maladies associées aux vaisseaux sanguins et au cœur;
  • contrôle de la pression artérielle;
  • restriction du travail physique intense;
  • contrôle du poids corporel;
  • évitement du stress.

L'athérosclérose des artères coronaires du cœur est une maladie dangereuse et nécessite un traitement sérieux. Par conséquent, avec la manifestation de symptômes alarmants, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin. Un diagnostic approfondi aidera à créer un schéma thérapeutique efficace. Il est important de suivre strictement les recommandations du médecin..

Athérosclérose

artère pour l'athérosclérose

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Athérosclérose vasculaire

Il s'agit d'une maladie dans laquelle certaines substances s'accumulent à l'intérieur des artères, formant des plaques qui peuvent adhérer aux parois des artères et les obstruer, bloquant la circulation sanguine normale. L'athérosclérose peut entraîner de graves problèmes de santé, notamment une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral, voire la mort.
Les artères sont des vaisseaux qui fournissent du sang riche en oxygène au cœur et à d'autres organes du corps humain..
Les plaques sont formées de graisse, de cholestérol. Calcium et autres substances dans le sang.

Maladies liées à l'athérosclérose

L'athérosclérose peut survenir dans n'importe quelle artère du corps, y compris les artères du cœur, du cerveau, des bras, des jambes, du bassin et des reins. À la suite de cela, diverses maladies peuvent se développer..

Maladie coronarienne (CHD).

La cardiopathie ischémique, également appelée maladie coronarienne, survient lorsque des plaques se forment dans les artères coronaires (fournissent au cœur du sang et de l'oxygène).
La plaque rétrécit ces mêmes artères, ce qui empêche la quantité nécessaire de sang enrichi en oxygène d'atteindre le cœur.
La plaque augmente également le risque de caillots sanguins dans les vaisseaux. Les caillots sanguins peuvent bloquer partiellement ou complètement la circulation sanguine.
Avec une diminution du flux sanguin vers le cœur, une personne peut ressentir une douleur ou un inconfort dans la poitrine (angine de poitrine), une crise cardiaque peut survenir.
La plaque nocive peut se produire même dans les plus petites artères du cœur. Cette maladie est classée comme une maladie microvasculaire coronaire. Dans cette maladie, la plaque ne provoque pas de colmatage des artères, comme dans la maladie coronarienne.

Maladie de l'artère carotide.

La maladie artérielle carotide survient si des plaques se forment des deux côtés du cou dans ses artères (artères carotides).
Ces artères sont nécessaires, notamment pour transporter le sang riche en oxygène vers votre cerveau. Avec un blocage complet ou partiel, un coup peut être déclenché..

Malaise de l'artère périphérique.

Cette maladie survient lorsque des plaques se forment dans les artères principales qui fournissent de l'oxygène au sang aux membres et aux parties du corps humain (bras, jambes, bassin)
En les bloquant, une personne peut ressentir des symptômes désagréables tels que des engourdissements ou des douleurs dans les membres.

Maladie rénale chronique.

Cette maladie survient lorsque des plaques se forment dans les artères rénales qui fournissent de l'oxygène et du sang aux reins..
Au fil du temps, une maladie rénale chronique entraîne une perte de leur fonctionnalité..
Comme nous le savons, les fonctions principales des reins sont l'élimination des déchets et de l'excès d'eau du corps.

À propos de l'athérosclérose.

Les causes de cette maladie ne sont pas entièrement comprises. Malgré cela, certaines conditions et habitudes humaines peuvent augmenter considérablement les risques de développer une athérosclérose. Ces conditions sont appelées facteurs de risque..

Une personne est capable de contrôler bon nombre de ces facteurs, par exemple: le tabagisme, une bonne nutrition, l'activité physique. Cependant, des facteurs tels que l'âge ou la prédisposition génétique, malheureusement, n'ont pas encore été contrôlés par l'homme..

La plupart des personnes souffrant de cette maladie depuis longtemps peuvent même ne pas la soupçonner, la maladie peut ne pas se manifester de quelque façon que ce soit et il ne sera possible de la diagnostiquer qu'après un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

La méthode la plus importante dans la lutte contre l'athérosclérose est de changer son mode de vie. Il n'est pas rare que des médicaments spéciaux et des procédures médicales soient nécessaires. Ces procédures, ainsi qu'un suivi constant par un médecin, vous aideront à vivre une vie plus épanouissante..

De nos jours, il existe déjà des méthodes avancées de traitement de l'athérosclérose qui ont considérablement réduit la mortalité due à cette maladie. Ces méthodes peuvent également améliorer la qualité de vie d'une personne déjà atteinte de cette maladie.
Cependant, l'athérosclérose, à ce jour, reste un problème global pour l'humanité..

Un mode de vie sain peut prévenir ou retarder le développement de cette maladie et vivre une vie plus épanouie et plus longue..

Autres noms pour Athérosclérose.

  • Artériosclérose.
  • Durcissement artériel.

Les causes de l'athérosclérose.

Les causes exactes de cette maladie sont inconnues. Cependant, des études ont montré qu'il s'agit d'une maladie complexe avec un développement lent qui peut survenir même pendant l'enfance et accélérer le rythme de développement avec le vieillissement..

L'athérosclérose peut commencer en raison de facteurs qui peuvent endommager les couches internes des artères, par exemple:

La plaque peut commencer à s'accumuler aux endroits où les artères sont endommagées. Au fil du temps, la plaque durcit et rétrécit les vaisseaux. Finalement, une rupture de la paroi vasculaire peut se produire dans la zone de la plaque.
Lorsque cela se produit, des fragments de cellules sanguines (plaquettes) adhèrent au site des dommages. Ils sont capables de s'accumuler, formant des caillots sanguins. Ces caillots resserrent encore plus les artères, limitant le flux de sang avec de l'oxygène vers le corps et les organes d'une personne.
Selon les artères qui sont endommagées, les caillots sanguins peuvent provoquer un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou développer une angine de poitrine.
La recherche dans le domaine de la médecine se poursuit.

Facteurs de risque d'athérosclérose.

Cholestérol sanguin élevé.

Se produit avec trop de cholestérol LDL (mauvais cholestérol) et trop peu de bon cholestérol HDL dans le sang.

Hypertension artérielle

La pression artérielle est considérée comme élevée. S'il est maintenu au-dessus de 140/90 mm Hg. dans un certain intervalle de temps. Chez les personnes atteintes de diabète ou d'insuffisance rénale chronique, cette valeur est fixée à 130/80.

Fumeur.

Le tabagisme peut endommager les vaisseaux sanguins, augmenter le cholestérol et la pression artérielle. De plus, le tabagisme empêche la pénétration d'une quantité suffisante d'oxygène dans les tissus du corps humain.

Résistance à l'insuline.

Cette condition survient lorsque le corps cesse de produire et d'utiliser correctement l'insuline. L'insuline est une hormone qui aide à fournir du sucre aux cellules du corps, où elle est utilisée comme source d'énergie. La résistance à l'insuline peut conduire au diabète.

Diabète.

Il s'agit d'une maladie dans laquelle le taux de sucre dans le sang est trop élevé, en raison d'une violation des processus de production d'insuline ou de l'incapacité du corps à l'utiliser correctement.
En savoir plus dans cet article..

Embonpoint ou obésité.

Ces termes liés au poids corporel sont décrits plus en détail dans cet article..

Manque d'activité physique.

Ce facteur n'affecte pas directement le développement de l'athérosclérose. Le manque d'activité physique affecte d'autres facteurs, contribuant à leur développement, tels que l'hypertension artérielle, l'obésité, le diabète, qui, par la suite, peuvent provoquer le développement de l'athérosclérose.

Ne pas bien manger.

Si vous mangez des aliments contenant une grande quantité de graisses saturées ou trans, de sel ou de sucre, vous risquez de développer non seulement de l'athérosclérose, mais aussi d'autres maladies graves, y compris des facteurs de risque de développer une athérosclérose..

Vieillesse.

Avec l'âge, les risques de développer une athérosclérose augmentent. Les facteurs du mode de vie humain ainsi que les facteurs génétiques provoquent la formation de plaque dans les artères tout au long de la vie. Dans les périodes d'âge moyen ou avancé, les plaques résultantes peuvent présenter des symptômes indésirables.
Chez l'homme, les risques augmentent après 45 ans, chez la femme -55.

Antécédents familiaux de maladie cardiaque précoce.

Votre risque de développer une athérosclérose augmente si vos proches parents masculins ont été diagnostiqués avec une maladie cardiaque avant l'âge de 55 ans, ou une femme avant l'âge de 65 ans..

Il convient de garder à l'esprit que des facteurs tels que l'âge et les antécédents familiaux peuvent être contrôlés en contrôlant d'autres facteurs de risque, ce qui peut contribuer à une diminution de l'influence génétique et prévenir l'athérosclérose même chez les personnes âgées..

Certaines études indiquent que l'athérosclérose devient plus jeune et de plus en plus d'enfants et d'adolescents sont affectés. Cela est souvent dû à l'augmentation constante du pourcentage d'obésité chez les enfants.

De nouveaux facteurs de risque d'athérosclérose.

Les scientifiques continuent d'étudier d'autres facteurs possibles affectant le développement de cette maladie..
Des niveaux élevés d'une protéine appelée protéine C-réactive (CRP) dans le sang peuvent augmenter le risque de développer une athérosclérose et une crise cardiaque. Un niveau élevé de CRP est un signe de processus inflammatoires dans le corps.

L'inflammation est la réponse du corps aux blessures ou aux infections. Les dommages aux parois internes des artères peuvent provoquer une inflammation et contribuer à la formation de plaque dans les vaisseaux.

Chez les personnes ayant des niveaux inférieurs de CRP, le développement de l'athérosclérose est plus lent. Actuellement, des études sont en cours pour déterminer la capacité de l'organisme à réduire les risques d'athérosclérose avec une diminution des niveaux de CRP..

Des niveaux élevés de triglycérides dans le sang peuvent également augmenter la possibilité d'athérosclérose, en particulier chez les femmes.
Les triglycérides sont un type de graisse..

Autres facteurs d'athérosclérose.

Apnée du sommeil.

Ce trouble se manifeste par l'apparition de pauses dans la respiration ou de respirations peu profondes pendant le sommeil. Si cela n'est pas contrôlé, les risques d'une personne ayant un accident vasculaire cérébral, une pression artérielle élevée, du diabète et même une crise cardiaque sont augmentés.

Stress.

Des études ont montré que le déclencheur le plus courant (tout ce qui provoque une certaine action) d'une crise cardiaque est un événement indésirable émotionnel fort, surtout s'il provoque de la colère.

De l'alcool.

L'abus d'alcool peut endommager le muscle cardiaque et aggraver d'autres facteurs de risque d'athérosclérose.

Prévention de l'athérosclérose.

Votre risque de développer une athérosclérose augmente avec le nombre de facteurs de risque affectant son développement..
La chose la plus importante que vous puissiez faire est de commencer à respecter les règles d'un mode de vie sain, qui comprennent:

Une alimentation saine pour le cœur.

Essayez d'adopter de saines habitudes alimentaires. Mangez plus de fruits et légumes (y compris les haricots et les pois), les grains entiers, mangez de la viande maigre, de la volaille (sans peau), des fruits de mer et du lait écrémé.
Limitez le sel, le sucre, les graisses saturées et trans dans votre alimentation.
Une alimentation saine est l'un des principaux éléments d'un mode de vie sain..
Vous pouvez essayer le système d'alimentation DASH décrit dans cet article..

Activité physique.

Essayez de consacrer du temps à l'activité physique autant que votre corps vous le permet. Cela améliorera votre santé globale et réduira les nombreux risques de maladie grave..

Arrêter de fumer.

Essayez d'arrêter de fumer et d'éviter la fumée secondaire.

Le contrôle du poids.

Si vous présentez des signes d'obésité, consultez votre médecin pour établir le plan d'action pour la perte de poids dont vous avez besoin. Contrôler votre poids vous aide à contrôler les facteurs de risque d'athérosclérose.

Si ces changements de style de vie ne suffisent pas, contactez un spécialiste pour établir le traitement nécessaire pour vous et respectez-le strictement..

Signes, symptômes et complications de l'athérosclérose.

Souvent, l'athérosclérose ne montre aucun signe de son développement jusqu'au moment où les artères ne sont pas complètement bloquées et des complications sous la forme d'un accident vasculaire cérébral ou d'une crise cardiaque se produisent.

Néanmoins, il existe certains signes, ils dépendent des artères affectées par la maladie.

Artères coronaires.

Les symptômes peuvent inclure une douleur thoracique ou une gêne. Vous pouvez ressentir les mêmes symptômes dans le cou, les bras, la mâchoire, le dos ou les épaules. La douleur avec angine peut même être ressentie comme une dyspepsie (perturbation de l'estomac).
En règle générale, cette douleur s'intensifie avec l'effort physique et recule dans une période de calme.
Le stress émotionnel peut également provoquer de la douleur..
Les autres symptômes de la maladie coronarienne sont l'essoufflement et l'arythmie (problèmes de rythme cardiaque)
Dans la maladie microvasculaire coronaire, les symptômes se manifestent par un essoufflement, des problèmes de sommeil, de la fatigue et un manque d'énergie.

Artères carotides.

Ils fournissent le flux sanguin à votre cerveau, lorsqu'ils se bouchent, il y a des symptômes précédant la survenue d'un accident vasculaire cérébral, ce sont:

  • Faiblesse soudaine
  • Paralysie ou engourdissement du visage, des bras ou des jambes, en particulier d'un côté du corps.
  • Confusion.
  • Troubles de la parole
  • Diminution de la vision d'un ou des deux yeux
  • Problèmes de respiration.
  • Étourdissements, problèmes de coordination, perte d'équilibre, troubles de la marche
  • Perte de conscience
  • Mal de tête sévère soudain

Artères périphériques

Si les artères qui alimentent nos membres et le corps en sang et en oxygène sont affectées, un engourdissement et des infections parfois dangereuses peuvent survenir..

Artères rénales

La maladie rénale aux premiers stades n'a souvent pas de symptômes prononcés. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des symptômes peuvent apparaître: fatigue, changements dans le processus de miction (plus ou moins), perte d'appétit, nausées (sensation de douleur à l'estomac), gonflement des mains ou des pieds, démangeaisons ou engourdissements, ainsi que des problèmes de concentration.

athérosclérose vasculaire

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Si votre thérapeute ne peut pas faire face seul à la maladie (athérosclérose), il peut vous conseiller de consulter d'autres médecins pour des tests supplémentaires..
Par exemple:
Cardiologue Un médecin spécialisé dans diverses maladies et affections cardiaques. Vous pouvez être référé à lui si vous avez une maladie artérielle périphérique ou une maladie microvasculaire coronaire..
Spécialiste des maladies vasculaires. Médecin spécialiste des problèmes vasculaires
Neurologue. Spécialisé dans le diagnostic et le traitement des troubles du système nerveux. Il est envoyé après un accident vasculaire cérébral en raison d'une maladie de l'artère carotide..
Néphrologue. Spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies et de l'état rénaux.

Examen physique. Un médecin vous examine avec un stéthoscope. Une impulsion faible ou absente qu'un médecin devrait entendre sera le signe d'une artère bloquée.

Test sanguin.

Les taux sanguins de certaines graisses, cholestérol, sucre et protéines sont contrôlés. Des niveaux trop élevés indiquent que vous développez une athérosclérose.

Un test simple et indolore qui détecte et enregistre l'activité électrique du cœur. Le test indique la fréquence et le rythme du rythme cardiaque, enregistre également la force et le temps des signaux électriques qui le traversent..
Un ECG peut indiquer des signes de lésions cardiaques causées par une CHD. Le test peut également indiquer des signes d'une crise cardiaque passée ou à venir..

Radiographie pulmonaire.

Photos d'organes à l'intérieur de la poitrine, tels que: cœur, poumons, vaisseaux sanguins. Peut indiquer des signes d'insuffisance cardiaque..

Index cheville / épaule.

Ce test est basé sur la comparaison de la pression dans votre cheville avec la pression artérielle dans votre main pour déterminer l'état normal du flux sanguin. Ce test aidera à identifier la maladie artérielle périphérique..

Échocardiographie.

Utilise les ondes sonores pour créer une image en mouvement de votre cœur. Le test contient des informations sur la taille et la forme de votre cœur, ainsi que sur le fonctionnement des valves et des cavités cardiaques..
Peut identifier une mauvaise circulation sanguine vers le cœur.

Tomodensitométrie.

Crée des images informatiques du cœur, du cerveau et d'autres parties du corps. Le test peut indiquer un durcissement ou un rétrécissement des grandes artères..

Test de résistance.

Vous êtes obligé de faire des exercices physiques pour que votre cœur bat plus vite pendant les tests. Si vous-même n'êtes pas en mesure d'effectuer les exercices, vous pouvez recevoir des médicaments qui provoquent un effet similaire..
Avec une fonction cardiaque accrue, il a besoin de plus de sang et d'oxygène. Si vos artères sont rétrécies ou obstruées, elles ne pourront pas fournir la quantité de sang nécessaire au cœur..
Ce test peut aider à identifier les signes possibles de maladie coronarienne, tels que:

  • Changement anormal de la fréquence cardiaque ou de la pression artérielle.
  • Essoufflement et douleur thoracique.
  • Modifications anormales de la fréquence cardiaque ou de l'activité électrique de votre cœur.

Angiographie.

Un test qui utilise du colorant et des rayons X spéciaux pour montrer l'intérieur de vos artères. Ce test peut montrer si une plaque bloque votre artère et quelle est la taille de ce blocage..
Un mince tube flexible appelé cathéter est placé dans un vaisseau sanguin du bras, de l'aine ou du cou. La peinture qui peut être vue, par la suite sur une radiographie, est introduite à travers ce cathéter dans l'artère. L'image radiographique montrera le flux sanguin dans vos artères.

IRM Imagerie par résonance magnétique
ANIMAL DE COMPAGNIE Tomographie par émission de positrons.

Traitement de l'athérosclérose.

Le traitement de cette maladie peut inclure:

  1. Garder un mode de vie sain pour votre cœur
  2. Médicaments
  3. Procedures médicales.
  4. Les opérations.

Toutes ces manipulations peuvent être effectuées dans le but de:

  1. Réduire le risque de caillots sanguins
  2. Prévention des maladies athérosclérotiques.
  3. Réduire les facteurs de risque en tentant de ralentir ou d'empêcher l'accumulation de plaque.
  4. Réduction des symptômes
  5. Expansion ou dérivation des artères avec des plaques obstruées

Médicaments contre l'athérosclérose

Si les changements de style de vie n'aident pas, des médicaments peuvent être nécessaires..
Par exemple, pour atteindre un taux de cholestérol normal, vous devrez peut-être prendre des statines. En abaissant le cholestérol sanguin, vous réduisez les risques d'athérosclérose, d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque..
Les statines sont généralement prescrites:

  • Personnes atteintes de maladie coronarienne, de maladie artérielle périphérique, de survivants d'un AVC.
  • Avec le diabète.
  • Avec des niveaux élevés de cholestérol LDL dans le sang.

En outre, les médecins peuvent prescrire des médicaments supplémentaires pour:

  • Abaisser la pression artérielle
  • Abaisser la glycémie
  • Empêche la formation de caillots sanguins pouvant entraîner une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.
  • Prévention de l'inflammation.

Étant donné que la prise de médicaments vise principalement à éliminer les facteurs affectant le développement de l'athérosclérose, seul votre médecin sera en mesure de dresser une liste des médicaments nécessaires pour vous, en tenant compte des facteurs identifiés en vous.

Il est important de respecter toutes les prescriptions de votre médecin concernant les dosages et les médicaments

Procédures médicales et chirurgie de l'athérosclérose.

Si votre athérosclérose est à jour et que ni le mode de vie ne change, ni même les médicaments, les médecins peuvent recommander des procédures médicales ou une intervention chirurgicale..

Angioplastie coronaire (intervention coronaire percutanée).

Cette procédure est utilisée pour ouvrir les artères coronaires bloquées ou rétrécies. Ces actions peuvent améliorer le flux sanguin vers le cœur et soulager les douleurs thoraciques. Parfois, un petit tube en maille appelé stent est placé dans l'artère afin qu'il reste ouvert après la procédure.

Greffe de pontage coronarien.

Dans cette opération, les artères et les veines d'autres parties de votre corps sont utilisées pour contourner vos vaisseaux coronaires rétrécis et saigner à travers eux. Cette procédure peut normaliser le flux sanguin vers le cœur, réduire la sensation de douleur thoracique et éventuellement prévenir une crise cardiaque..

Le shunt est également utilisé pour les artères situées dans les jambes. Pour cette opération, un vaisseau sanguin sain est utilisé pour contourner une artère rétrécie ou bloquée de l'une des jambes. Un vaisseau sanguin sain redirige le sang pour contourner une artère bloquée, améliorant le flux sanguin vers la jambe.

Endartériectomie carotidienne.

Une opération visant à éliminer la plaque dans les artères carotides du cou. La procédure rétablit le flux sanguin vers le cerveau

Si vous avez reçu un diagnostic d'athérosclérose, faites-vous examiner régulièrement par un médecin pour éviter des conséquences graves sous la forme d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral..
Assurez-vous de respecter le plan de traitement prescrit par votre médecin, qui peut inclure la prise de médicaments, des changements de style de vie. En outre, le médecin doit vous indiquer le moment des tests de contrôle.

Athérosclérose: symptômes, causes, diagnostic, traitement et prévention

Qu'est-ce que l'athérosclérose? Autrement dit, quelle est cette maladie, et quels sont ses symptômes / signes? Dans ce document, vous découvrirez les causes de cette maladie très insidieuse, ainsi que les étapes de son développement. En savoir plus sur les méthodes de diagnostic, les méthodes de traitement modernes et la prévention compétente (afin de réduire les risques de développer cette maladie).

RÉSUMÉ DE L'ARTICLE:

Athérosclérose - qu'est-ce que c'est et qu'est-ce qui est dangereux pour la santé humaine?

L'athérosclérose (des mots grecs: "athera" / slurry + "slerosis" / durcissement) est une maladie chronique des vaisseaux sanguins (résultant d'une violation du métabolisme lipidique). Par conséquent, juste à l'intérieur de leurs parois, des couches de cholestérol LDL «conditionnellement mauvais» «se chevauchent». Ainsi, la formation de plaques athérosclérotiques / cholestérol. De plus, les parois des vaisseaux deviennent plus denses et durcissent avec le temps (deviennent inélastiques), et se déforment également, rétrécissant au maximum la lumière, jusqu'à un blocage complet (c'est-à-dire une obstruction).

Le rétrécissement progressif de la lumière à l'intérieur des vaisseaux est dangereux par le développement d'une gamme assez large de maladies graves (telles que, par exemple, les maladies coronariennes, les accidents vasculaires cérébraux, etc.). Blocage complet - lourd de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de gangrène (membres).

Malheureusement, en raison des nombreux facteurs négatifs que le monde moderne nous «donne» (stress, inactivité, mauvaise nutrition et autres problèmes), même les hommes et les femmes âgés de 35 à 40 ans peuvent ressentir les symptômes de cette maladie (sauf pour les personnes âgées) ans. Dans le même temps, les premiers (c'est-à-dire les hommes) sont les plus à risque de développement, en raison du manque d'oestrogène dans leur corps. Les soi-disant hormones sexuelles féminines, «par nature», nettoient le sang de l'excès de «mauvais» cholestérol et protègent de manière fiable contre le déséquilibre calcique (l'un des «matériaux de construction» clés des plaques d'athéromes).

Symptômes (signes) de l'athérosclérose vasculaire

Ici, il convient de noter 2 points importants. Premièrement: au stade initial de développement, en règle générale, les symptômes de l'athérosclérose sont complètement invisibles (ce qui, soit dit en passant, est l'insidiosité de la maladie). Deuxièmement: les exemples ci-dessous peuvent signaler d'autres maladies qui seront déterminées avec précision - uniquement par un médecin. (Qui et quoi traite est décrit ICI). Il est donc important de ne pas se fixer des "autodiagnostics" (en ne s'appuyant que sur des articles lus sur Internet), et non (!) De pratiquer l'automédication!

Problèmes avec les vaisseaux du cerveau

Les principaux symptômes de l'athérosclérose cérébrale (vaisseaux cérébraux) qui peuvent survenir à pratiquement n'importe quel âge (mais sont plus prononcés après 45 ans):

  • troubles du sommeil (difficulté à s'endormir (également et après le réveil) / réveils fréquents la nuit / cauchemars);
  • maux de tête ("écrasement", "terne", "douleur", surtout immédiatement après un stress physique ou émotionnel / plus souvent, "errance", c'est-à-dire sans localisation claire);
  • acouphènes (apparaissant d'abord après un effort excessif, puis sans aucune raison, en combinaison avec des étourdissements);
  • la fatigue et l'irritabilité (en particulier lors des tâches quotidiennes qui étaient auparavant effectuées avec facilité);
  • diminution de la mémoire et de la concentration (il est difficile de se concentrer sur des choses nouvelles ou ordinaires);
  • certains problèmes avec le système nerveux (anxiété, excitabilité excessive, apathie, suspicion, etc.);
  • troubles de la vue, de la parole, de la respiration ou même de manger (par exemple, au cours d'un repas, une personne a commencé à s'étouffer souvent);
  • altération de la coordination des mouvements (peur de l'espace ouvert / «boucle» des jambes en sortant);
  • intolérance à la lumière vive et aux sons forts.

Problèmes cardiaques

Les symptômes d'anxiété de l'athérosclérose thoracique aortique comprennent:

  • Douleurs «pressantes», «ternes», «douloureuses» et «brûlantes» dans la région de la poitrine, en particulier, s'étendant sous l'omoplate, à l'avant-bras gauche (ci-après jusqu'aux mains et aux doigts);
  • sensations fréquentes de "compression" de la poitrine (comme si quelque chose de lourd avait été mis dessus);
  • la douleur survient lors de la respiration (et non seulement à l'inhalation, mais aussi à l'expiration);
  • augmentation de la pression artérielle systolique (c.-à-d. «supérieure»);
  • angine de poitrine paroxystique / étourdissements / essoufflement;
  • certaines manifestations physiques (cheveux gris prématurés, wen sur le visage, rayures claires sur l'iris, croissance anormale des cheveux dans les oreilles, etc.).

Les symptômes les plus courants de l'athérosclérose de l'aorte abdominale du cœur:

  • troubles des selles (exprimés par l'alternance de constipation et de diarrhée)
  • ballonnements fréquents (flatulences anormales, flatulences accrues);
  • perte de poids soudaine (dans une période de temps relativement courte);
  • douleurs douloureuses / vagabondes dans la région du nombril (en particulier celles qui surviennent après avoir mangé et disparaissent après 2 heures);
  • problèmes de vie sexuelle (surtout chez les hommes).

Problèmes avec les vaisseaux des membres inférieurs

Les symptômes présumés de l'athérosclérose oblitérante (vaisseaux des membres inférieurs):

  • sensations fréquentes de «froideur» ou «d'engourdissement» des membres (de la «chair de poule» à une perte complète de sensibilité);
  • peau trop pâle ("marbre") sur les jambes (quand même les plus petits vaisseaux sont clairement visibles);
  • perte de la couche de graisse sur les hanches, les jambes et les pieds (en particulier, en combinaison avec la perte de cheveux, sur les parties ci-dessus du corps);
  • «Claudication intermittente» associée à des douleurs paroxystiques dans les cuisses, les fesses et les mollets;
  • rougeur des doigts (formation de plaies - ulcères trophiques).
  • au tout dernier stade - nécrose rapide des tissus (ou gangrène), nécessitant (!) des soins médicaux d'urgence (pour éviter l'amputation des membres).

Les causes de l'athérosclérose

Les principales raisons du développement de l'athérosclérose dépendent de nombreux facteurs, dont le plus négatif est une violation du métabolisme lipidique. Selon le traitement approprié et la décision ferme de la personne de changer son mode de vie, le processus destructeur peut ralentir. C'est pourquoi les médecins modernes divisent conditionnellement toutes les causes de cette maladie en 3 groupes principaux:

  • le premier est irréparable (sexe, âge, hérédité familiale);
  • le second - corrigeable (mauvaises habitudes, malnutrition, manque d'exercice, stress);
  • et le troisième est partiellement amovible (ce sont essentiellement des maladies traitables ou déjà chroniques).

Comme la pratique l'a montré, en termes de degré de risque de développer une athérosclérose, les hommes ont moins de «chance» que les femmes. Non seulement le développement intensif de cette maladie commence généralement 10 ans plus tôt (hommes - 45/50 ans; femmes - 50/55 ans), mais aussi les taux d'incidence sont 4 fois plus élevés. Contrairement aux hormones sexuelles mâles - femelles, les œstrogènes sont une protection efficace contre les changements du niveau des fractions lipidiques. Cependant, après la ménopause, les femmes ne sont plus protégées..

Âge

C'est un facteur naturel contribuant au développement de l'athérosclérose des vaisseaux sanguins. Dès la naissance, c'est-à-dire même dès l'enfance, le processus de vieillissement du corps commence déjà. Dans les années de jeunesse (10-15 ans), sous la condition d'un mode de vie incorrect / inactif (par exemple, assis devant un ordinateur avec des "puces"), il gagne en vitesse / accélère. Au bout de 40 à 45 ans, elle devient sensiblement perceptible: des modifications athérosclérotiques importantes des vaisseaux sanguins se produisent. Bien sûr, en appliquant des mesures de traitement drastiques, ce processus peut être considérablement ralenti..

Hérédité

Certains cardiologues pensent que l'athérosclérose est une maladie familiale / héréditaire qui peut survenir chez les membres de la famille au même âge pendant plusieurs générations (voire trois / quatre). Selon les résultats des études, il peut se manifester même dans différentes régions vasculaires. Il existe une hypothèse selon laquelle, comme «impulsion» la plus importante pour le développement de la maladie est le stress nerveux (stress fréquent).

Les risques de développer la maladie augmentent si, par exemple, votre père ou votre frère a été diagnostiqué avec une maladie cardiaque avant l'âge de 55 ans. Et aussi, par exemple, si votre mère ou votre sœur a eu une crise cardiaque avant 65 ans.

Mauvaises habitudes

L'habitude la plus dangereuse est de fumer, en raison des effets négatifs de la nicotine elle-même et d'autres éléments (non moins nocifs) sur les parois des vaisseaux sanguins. Les faux produits du tabac (avec ou sans filtre) produits dans des conditions «artisanales» aggravent la situation..

Le tabagisme peut endommager les vaisseaux sanguins, c'est-à-dire Les «serrer», augmenter la pression artérielle, ainsi que le niveau de mauvais cholestérol dans le plasma sanguin. De plus, il ne laisse pas assez d’oxygène pénétrer dans les tissus du corps..

En ce qui concerne les boissons alcoolisées, alors (!) Leur quantité normalisée (selon la plupart des scientifiques) est considérée comme une excellente prévention de l'athérosclérose. Cependant, il faut garder à l'esprit que ce «cas» (agréable mais dangereux) peut entraîner une dépendance psychologique (alcoolisme) ou une cirrhose du foie.

Mode de vie sédentaire

L'hypodynamie (principalement un mode de vie «sédentaire») perturbe gravement le métabolisme des graisses et des glucides, crée des problèmes de circulation sanguine. Ce qui conduit finalement non seulement au développement de l'athérosclérose, mais aussi à l'obésité, au diabète sucré, ainsi qu'à d'autres maladies (non moins dangereuses).

Les professions de «bureau» (toute la journée, assis au bureau), puis les loisirs du soir exclusivement sur le canapé ou devant l'ordinateur sont des ennemis insidieux qui «ruinent» lentement mais sûrement notre corps. Créer l'illusion du confort.

Stress (stress émotionnel)

Situations stressantes au travail (changement de profession, licenciement), à domicile (divorce, conflits familiaux), problèmes financiers, sentiments d'anxiété - ce sont des raisons sérieuses qui augmentent les risques de développer une athérosclérose (et un certain nombre de maladies cardiovasculaires).

Il convient certainement de noter qu'une exposition prolongée au stress (ou à une dépression profonde) peut augmenter les risques de plus de 2 à 3 fois (et selon le sexe ou l'âge, encore plus). Les «chocs» les plus graves sont les accès de colère fréquents.

Sachez vous détendre et vous reposer! Si cela ne fonctionne pas, consultez un psychologue. Comme l'ont dit les sages orientaux: «Si vous ne trouvez pas de temps pour le repos et la relaxation, vous devrez bientôt le rechercher pour un traitement».

Post-ménopause

En raison des changements endocriniens, ainsi que des risques dangereux de développer des maladies telles que l'ostéoporose, l'obésité, l'hypertension, les maladies cardiovasculaires, le diabète sucré et d'autres maladies, les risques d'athérosclérose augmentent. L'absence d'oestrogène conduit à un dépôt excessif de «mauvais» cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins, formant des plaques. À ce stade de la vie, il est fortement recommandé: un ensemble d'exercices physiques et une bonne alimentation (pour augmenter le niveau de «bon» cholestérol HDL dans le sérum sanguin).

Malnutrition

Nourriture frite / épicée. Aliments riches en graisses animales (graisses saturées et trans), sodium (sel) et sucre. Des collations légères sur la course "fast-foods" et "hot-dogs". Les denrées alimentaires les plus dangereuses sont ces dernières, car en raison du traitement thermique répété de l'huile (en «sauvant» les vendeurs peu scrupuleux), des cancérogènes se forment qui provoquent le développement d'un large éventail de maladies oncologiques.

Maladies et autres troubles

  • hypertension (hypertension artérielle égale ou supérieure à 140/90 mmHg ou 130/80 mmHg avec diabète sucré ou maladie rénale chronique);
  • obésité - une violation du rapport entre le poids corporel et la taille (en particulier, l'obésité abdominale intra-abdominale - autour de la taille);
  • diabète sucré (augmente les risques jusqu'à 7 fois par rapport aux autres options);
  • dyslipidémie (hyperlipidémie / hyperlipoprotéinémie);
  • hypothyroïdie (faible concentration d'hormones thyroïdiennes);
  • homocystéinurie (défauts métaboliques héréditaires);
  • hyperfibrinogénémie (taux élevé de fibrinogène dans le plasma sanguin / "sang épais");
  • infections (intoxication) - en particulier le cytomégalovirus et le chlamydia.
  • Troubles métaboliques.

Autres facteurs de risque d'athérosclérose

  • Des niveaux élevés de protéine C-réactive (CRP, anglais C-Reactives Protein - CRP), en soi, qui est un signe d'inflammation dans le corps.
  • Un taux élevé de triglycérides dans le sang peut également augmenter le risque de développer une athérosclérose, en particulier chez les femmes.
  • Violations du profil lipidique. En particulier, cholestérol LDL / LDL élevé (conditionnellement «mauvais» cholestérol) et faible cholestérol HDL (HDL-C) (conditionnellement «bon» cholestérol).
  • L'apnée du sommeil est un trouble qui provoque une ou plusieurs pauses pendant la respiration ou des respirations peu profondes pendant le sommeil pendant 10 secondes maximum. Accompagné de ronflements bruyants et de réveils fréquents. Cette condition peut augmenter votre risque d'hypertension artérielle, de diabète et même de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral..

Stades de développement de l'athérosclérose

La médecine moderne distingue trois stades principaux / consécutifs dans le développement de cette maladie.

Première étape: formation de taches lipidiques / bandes

La principale caractéristique du stade initial du développement de la maladie est que les symptômes de l'athérosclérose, en tant que tels, ne se manifestent pas chez l'homme. En raison de l'absence de troubles spécifiques, les problèmes de circulation du sang dans les artères sont pratiquement impossibles à actualiser.

À ce stade, les événements suivants se produisent. Les molécules des complexes de lipoprotéines commencent à pénétrer les structures endommagées des parois artérielles (sections séparées de la ligne sanguine, en particulier au niveau des branches), formant une fine couche épaisse. Visuellement (c'est-à-dire au microscope), ces changements peuvent être observés sous la forme de rayures jaunâtres allongées.

Au début, les enzymes protectrices des parois des artères tentent de restaurer leur intégrité et de dissoudre le cholestérol LDL / VLDL, les protéines et d'autres éléments du complexe des lipoprotéines, mais avec le temps, le «mécanisme de sécurité» s'épuise et la prochaine étape commence (qui sera discutée plus loin). Accélérez le processus: maladies cardiovasculaires, diabète et obésité.

Étape deux: liposclérose (stratification et inflammation des bandes lipidiques)

Cette étape est caractérisée par une inflammation des bandes lipidiques, du fait que le corps commence à lutter activement contre le problème. Un foyer d'inflammation chronique se forme, à la suite de quoi la couche lipidique / graisseuse se décompose et un nouveau tissu conjonctif commence à se développer à sa place.

Ainsi formé, encore faible et liquide (facilement susceptible de dissolution), mais déjà très dangereux - plaques athérosclérotiques. Au fil du temps, cette combinaison de graisses, de fibres tissulaires et de calcium commence à augmenter en taille, formant des élévations spécifiques au-dessus des parois des artères. Localisation du foyer: sous l'endothélium (entre les parois interne et externe des vaisseaux).

Par conséquent, les zones des parois des vaisseaux (où les plaques de cholestérol sont situées / «attachées») perdent rapidement leur élasticité et peuvent se fissurer, ce qui est lourd de formation de caillots sanguins. De plus, certains fragments peuvent être détachés d'une surface encore jeune et donc lâche de la plaque, ce qui représente une menace pour les vaisseaux avec de petits espaces (les obstruer).

Troisième étape: athérocalcinose (complications graves)

Il s'agit de la dernière étape du développement de l'athérosclérose, qui se caractérise par la manifestation d'un large éventail de complications associées à la formation / croissance et à la déformation des plaques fibreuses. C'est au cours de cette période que des symptômes distincts (locaux) de la maladie commencent à apparaître, généralement associés à une violation de l'approvisionnement en sang normal.

Les variantes les plus dangereuses des complications de l'athérosclérose sont la rupture des plaques fibreuses (athérosclérotiques avancées), qui s'accompagne d'une importante libération de sang et la formation de caillots sanguins qui obstruent les vaisseaux sanguins. Avec une forme aiguë de blocage (occlusion), les risques d'AVC sont considérablement augmentés. Lors du blocage de grandes artères, en particulier des membres qui se nourrissent, une nécrose (nécrose) des tissus ou une gangrène se produit.

Diagnostic de l'athérosclérose

Le diagnostic d'un large éventail de maladies associées au développement de l'athérosclérose comprend:

  • une enquête détaillée du patient (antécédents) pour identifier les symptômes importants de la maladie (progression dans le cœur, le cerveau ou les membres), ainsi que sur les maladies antérieures (crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, pathologies rénales);
  • examen initial du patient: de l'apparence (pour le «vieillissement», les changements de couleur de la peau, la perte de cheveux, etc.) à la palpation des artères, l'écoute des murmures systoliques ou d'autres tests fonctionnels spéciaux;
  • tests (lipidogrammes) pour le cholestérol dans le sang veineux (lipoprotéines de haute et basse densité, triglycérides) pour déterminer le coefficient (indice) d'athérogénicité (et l'équilibre lipidique, en général;
  • Examen aux rayons X (et, si nécessaire, angiographique) des organes internes et des vaisseaux sanguins dans la poitrine;
  • examen échographique (échographie) (pour détecter une diminution de la vitesse du flux sanguin principal et la présence de plaques de cholestérol);
  • autres méthodes et méthodes déterminées par le médecin traitant (en fonction des spécificités de la maladie).

Méthodes modernes de traitement de l'athérosclérose

La pratique médicale moderne implique deux méthodes principales de traitement de l'athérosclérose: la pharmacothérapie (dans 80% des cas) et l'intervention chirurgicale (dans 20% des cas). Comment traiter l'athérosclérose?

Traitement médical

Dans la plupart des cas, pour prescrire la principale cause de la maladie, les médecins prescrivent des médicaments spéciaux (médicaments pour l'athérosclérose vasculaire), qui comprennent 4 groupes principaux: statines, fibrates, acide nicotinique et séquestrants des acides biliaires.

Cette méthode de traitement de l'athérosclérose est pratiquée en conjonction avec un régime (sélectionné individuellement) et un ensemble d'exercices physiques. Dans les maladies des membres, l'utilisation de la physiothérapie est autorisée. Alors, à propos des drogues....

Séquestrants d'acide biliaire - sont des composés insolubles dans les polymères (résines échangeuses d'ions), dont la tâche principale est de «lier» le mauvais cholestérol, ainsi que les acides biliaires synthétisés à partir de celui-ci dans le foie. En conséquence, le taux de cholestérol dans les cellules du corps diminue rapidement..

Veuillez noter: avec un traitement prolongé / "prolongé" avec ces médicaments, des problèmes intestinaux peuvent survenir (les premiers symptômes alarmants sont la diarrhée et les flatulences). C'est pour cette raison que les "séquestrants d'AF" sont généralement prescrits au stade initial de développement de l'athérosclérose ou à des fins de prévention à court terme.

Les statines pour le traitement de l'athérosclérose sont utilisées pour abaisser le plus efficacement le cholestérol sérique, bloquant sa synthèse dans le foie. Dans le cadre de l'identification de nombreux effets secondaires, de nos jours, en association avec les statines, les médecins expérimentés prescrivent généralement d'autres médicaments qui soutiennent le fonctionnement normal du cœur, du foie et des intestins. Pour l'assurance.

Les fibrates sont des médicaments relativement nouveaux et (comme la pratique l'a montré) assez efficaces contre l'athérosclérose. Habituellement prescrit en association avec des statines. Étant donné que le mécanisme d'action de ces médicaments n'est pas (!) Destiné à abaisser le cholestérol, mais le niveau de triglycérides dans le sang (en détruisant leur structure). Ne convient pas aux patients souffrant de maladies du foie (ou prédisposés à eux).

Les médicaments sont des dérivés de l'acide nicotinique (niacine / vitamine B3). Avec une multitude d'avantages, dont l'un est un excellent effet vasodilatateur, ils sont un élément important du programme de traitement complet de l'athérosclérose. Malgré les nombreux avantages, il est strictement contre-indiqué pour les patients souffrant de diabète sucré, de maladies de la vésicule biliaire et d'insuffisance hépatique.

Chirurgie

En cas de risques élevés de développer une athérosclérose (occlusion vasculaire avec plaque de cholestérol ou thrombus), la médecine moderne recommande une intervention chirurgicale d'urgence. À l'heure actuelle, dans le traitement de l'athérosclérose, la médecine moderne a les types d'opérations suivants:

Type ouvert (ablation chirurgicale des plaques athérosclérotiques ou redressement de la tortuosité - endartériectomie).

Shunt (méthode invasive). Dans ce cas, les chirurgiens ourlent la zone affectée du vaisseau à une zone saine (ou la "contournent" à l'aide d'un implant), afin de former une nouvelle ligne sanguine. En conséquence, il y a une restauration progressive de l'apport sanguin aux tissus.

Prothèses. En utilisant des matériaux innovants (les dernières avancées médicales), le vaisseau affecté (après résection / ablation) est complètement remplacé par une greffe.

Angioplastie par ballonnet et stenting artériel. Lorsque la lumière du vaisseau rétréci est dilatée avec une boîte, alors (si nécessaire), des stents sont installés (languettes métalliques spéciales pour maintenir la lumière dans les artères / vaisseaux). En pratique, cela ressemble à ceci: un cathéter est inséré à travers l'artère fémorale, et sous le contrôle d'une mini-caméra, ils le "conduisent" (à travers la circulation sanguine) vers la zone affectée. Les chirurgiens effectuent ensuite les actions décrites ci-dessus..

Une autre méthode efficace pour traiter l'athérosclérose, ainsi qu'un certain nombre d'autres maladies graves (surtout mortelles) est la prière à Dieu. Suivi par elle, le bon mode de vie: pour le corps / organisme, et pour l'âme. La foi est une force puissante! Nous ne descendons pas tous de singes; la plupart des gens instruits sont des descendants d'Adam créés par Dieu.

Prévention de l'athérosclérose

Les mesures préventives pour prévenir l'athérosclérose comprennent le rejet complet des mauvaises habitudes (en particulier le tabagisme), la normalisation du contexte émotionnel (l'exclusion des «foyers» stressants). En plus d'une bonne nutrition, d'exercices physiques systématiques (selon la catégorie d'âge / l'état général de la santé humaine) et d'une perte de poids en douceur.

Nutrition adéquat

Afin de prévenir l'athérosclérose, les aliments à haute teneur en gras trans, sel et sucre doivent être complètement exclus de votre alimentation. Remplacez les plats cuisinés et les aliments frits par des céréales, des légumes, des baies et des fruits. Tout le monde utilise des huiles végétales (les plus utiles sont l'olive et les graines de lin avec le contenu du complexe oméga-3). Mangez des plats de poisson au moins 2 fois par semaine.

Perte de poids

Selon des médecins réputés, pour un changement métabolique pour le mieux (avec une augmentation ultérieure du niveau de bon cholestérol HDL, qui «chasse» le mauvais cholestérol des parois des vaisseaux LDL), il suffit de réduire le poids des plaques athérosclérotiques de 6 à 7%. Les meilleurs remèdes pour perdre du poids sont un régime hypocalorique et un ensemble d'exercices physiques.

Exercices complexes de bien-être

Un mode de vie actif doit commencer par l'effort minimum recommandé par votre professionnel de la santé. Selon l'âge et l'état de santé général. Le meilleur départ est des promenades quotidiennes en plein air. L'option idéale (à laquelle vous devez vous efforcer) est un entraînement de 30/45 minutes 3-4 fois par semaine. Particulièrement pertinent pour les femmes après la phase active de la ménopause et les hommes souffrant d'obésité abdominale.

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