L'aspartate aminotransférase a réduit ce que cela signifie

L'aspartate aminotransférase (AST, AcAt; ou glutamate oxaloacétate transaminase) est une enzyme qui est présente dans les cellules de divers tissus corporels, mais surtout dans le foie, le cœur, les muscles squelettiques et les reins. Lorsque les tissus de ces organes sont détruits, cette enzyme est libérée et son niveau dans le sang augmente. Par conséquent, un niveau accru d'aspartate aminotransférase peut principalement indiquer des maladies et des blessures associées à ces organes..

Valeur normale

Le niveau normal d'ATP peut varier selon le laboratoire où le test est effectué. Par conséquent, il est préférable de regarder les normes indiquées dans les résultats des analyses.

Adultes, Unité / L
Hommes (14 ans et plus)8-48
Femmes (14 ans et plus)8-43
Enfants, U / L
0-11 moispas installé
Garçons 1-13 ans8-60
Filles de 1 à 13 ans8-50

Pourquoi un dosage de l'aspartate aminotransférase est-il prescrit??

Bien qu'une augmentation du taux d'aspartate aminotransférase (AST) puisse indiquer des dommages non seulement au foie, mais généralement un test sanguin est utilisé spécifiquement pour détecter les dommages au foie. Il est souvent prescrit avec une analyse pour une autre enzyme hépatique appelée alanine aminotransférase (ALT) ou dans le cadre d'un panel hépatique ou d'un panel métabolique complexe (ILC) pour le dépistage et / ou le diagnostic des maladies hépatiques.

L'ASAT est également souvent mesurée pour surveiller le traitement des personnes atteintes d'une maladie du foie et peut être prescrite seule ou avec d'autres tests à cette fin..

Parfois, un indicateur de niveau d'aspartate aminotransférase peut être utilisé pour surveiller les personnes qui prennent des médicaments potentiellement toxiques pour le foie. Si le niveau d'AST augmente, la personne peut être transférée vers un autre médicament.

Quels autres tests aident à déterminer plus précisément la cause?

L'AST et l'ALT sont considérés comme deux des tests les plus importants pour détecter les lésions hépatiques, bien que l'ALT soit plus spécifique au foie que l'AST et soit prescrit plus souvent. Parfois, la valeur de l'aspartate aminotransférase est directement comparée à la valeur de l'alanine aminotransférase et leur rapport, AST / ALT, est calculé. Cet indicateur peut être utilisé pour spécifier les différentes causes de lésions hépatiques et pour distinguer les lésions hépatiques des lésions cardiaques ou musculaires. Dans l'état normal, ce nombre est supérieur à l'unité (AST est normalement légèrement supérieur à ALT).

Les taux d'AST sont également souvent comparés à d'autres tests tels que la phosphatase alcaline (ALP), la protéine totale et la bilirubine pour déterminer la forme de maladie hépatique présente..

Dans quelles situations est prescrit l'aspartate aminotransférase?

Un test d'aspartate aminotransférase peut être attribué dans le cadre d'un panel métabolique complexe lors des examens médicaux de routine..

En outre, le niveau d'AST peut être déterminé avec plusieurs autres substances dans le sang lorsqu'une personne présente des signes et des symptômes de maladie du foie, par exemple:

  • faiblesse, fatigue;
  • perte d'appétit;
  • nausées Vomissements;
  • ballonnements et / ou douleur;
  • jaunisse;
  • urine foncée, selles claires;
  • démangeaison
  • gonflement des jambes et des chevilles;
  • ecchymoses légères.

L'AST est prescrit séparément ou conjointement avec d'autres tests pour les personnes présentant un risque accru de maladie du foie, car dans de nombreux cas avec des dommages modérés à cet organe, il n'y aura aucun signe ou symptôme. Cela inclut les personnes qui:

  • pourrait être infecté par des virus de l'hépatite;
  • boire beaucoup;
  • avez des antécédents de maladie du foie dans leur famille;
  • prenez des médicaments qui peuvent endommager le foie;
  • l'embonpoint et / ou le diabète.

Lorsque l'aspartate aminotransférase est utilisée pour surveiller le traitement des personnes atteintes d'une maladie du foie, elle peut être surveillée régulièrement pour déterminer l'efficacité du traitement..

Aspartate aminotransférase élevée - qu'est-ce que cela signifie?

Une petite quantité d'AST est généralement toujours présente dans le sang. Une augmentation du niveau de cette enzyme est un signe de destruction des cellules dans lesquelles l'aspartate aminotransférase est en concentration élevée. Ceux. cela peut se produire avec des dommages au foie, au cœur, aux muscles squelettiques et aux reins.

Le niveau d'aspartate aminotransférase augmente de 6 à 10 heures après la destruction des cellules de ces organes et peut rester élevé pendant plusieurs mois, selon la cause..

Les principales maladies et affections qui provoquent une augmentation

  • hépatite aiguë ou chronique (quelle que soit l'étiologie);
  • cirrhose du foie (cicatrisation du foie due à une inflammation prolongée du foie)
  • dommages au foie dus à l'abus d'alcool ou à une stéatose hépatique
  • hémochromatose (une maladie génétique qui cause des dommages à long terme au foie en raison de l'accumulation de fer)
  • circulation sanguine réduite vers le foie (à cause d'un choc ou d'une insuffisance cardiaque)
  • nécrose myocardique (infarctus du myocarde, ses dommages, par exemple, après une chirurgie cardiaque);
  • dommages aux muscles squelettiques (traumatisme, dystrophie musculaire, rhabdomyolyse due à une intoxication et à la prise de certains médicaments, en particulier les statines qui abaissent le cholestérol);
  • insuffisance cardiaque;
  • pancréatite.

Médicaments qui provoquent une augmentation

  • Surdosage intentionnel ou non intentionnel de paracétamol.
  • Certains analgésiques, par exemple, le diclofénac (Voltaren) et le naproxène (Naprosine, Anaprox, Aleve, Narelen).
  • Médicaments contenant du cholestérol, des statines, par exemple, l'atorvastatine (Lipitor) et la simvastatine (Zokor, etc.).
  • Certains antibiotiques, tels que les sulfamides et la nitrofurantoïne (furadonine, APO-NITROFURANTOIN).
  • Certains médicaments contre la tuberculose, par exemple l'isoniazide (Tubazid, Laniazid, Nydrazid).
  • Certains médicaments antifongiques, tels que le fluconazole (Diflucan) et l'itraconazole (Sporanox).
  • Certains médicaments psychiatriques, tels que les antidépresseurs tricycliques.
  • Certains médicaments antiépileptiques, par exemple la phénytoïne (diphénine, dilantine), la carbamazépine (Tegretol, Zeptol, Finlepsin) et l'acide valproïque (Depakin, Depakot, Encorat).

Causes moins courantes de taux anormaux d'aminotransférase

Il existe de nombreuses autres causes de taux anormalement élevés d'enzymes hépatiques dans le sang, en plus de celles énumérées ci-dessus. Certaines de ces conditions sont les suivantes:

  • empoisonnement par des champignons sauvages;
  • Maladie de Wilson due à une accumulation excessive de cuivre dans le foie;
  • cancer métastatique (métastases de cancer transmises d'un autre organe au foie);
  • hypoxie (manque d'oxygène);
  • cancer du foie (carcinome hépatocellulaire);
  • Mononucléose infectieuse;
  • hépatite auto-immune (le propre système immunitaire du corps attaque les cellules hépatiques);
  • grossesse;
  • une maladie inflammatoire de l'intestin telle que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse;
  • cholélithiase;
  • l'obésité, qui peut provoquer une infiltration graisseuse dans les cellules hépatiques, provoquant une inflammation (obésité hépatique ou stéatohépatite);
  • déficit en alpha-1-antitrypsine.

Quant au niveau, on devine la raison?

Les niveaux d'aspartate aminotransférase pour les problèmes de santé graves augmentent souvent de manière significative. Une légère augmentation est considérée comme 2 à 3 fois supérieure au maximum, mais pour des raisons sérieuses, ces chiffres sont beaucoup plus importants. Par exemple, dans les maladies hépatiques parenchymateuses caractérisées par la destruction des hépatocytes, les valeurs AST ne sont généralement pas inférieures à 10 fois la valeur maximale autorisée. Les niveaux peuvent même atteindre 100 fois la limite de contrôle supérieure, bien que le plus souvent de 20 à 50.

Une comparaison des niveaux d'AST avec ceux d'une autre enzyme, l'alanine aminotransférase (ALT), peut aider à suggérer la cause. Le rapport du premier au second est appelé coefficient de Ritis, c'est-à-dire AST / ALT.

Si le rapport est inférieur à l'unité (AST ALT), on suppose:

  • lésions hépatiques toxiques:
  • maladie hépatique alcoolique;
  • abus de drogue;
  • cirrhose (quelle qu'en soit la cause)
  • autres causes non liées au foie:
  • hémolyse (destruction des globules rouges);
  • maladies musculaires;
  • maladie thyroïdienne.

    Chez les patients atteints d'un carcinome hépatique primaire ou métastatique (cancer), l'AST et l'ALT sont 5 à 10 fois plus élevés, l'AST étant généralement plus élevé que l'ALT, mais les niveaux sont souvent normaux aux premiers stades du cancer du foie. Des niveaux élevés d'ALT persistent plus longtemps que l'AST.

    Faible aspartate aminotransférase

    De faibles niveaux d'AST sont généralement trouvés dans les analyses de sang chez l'adulte et sont normaux dans la plupart des cas. Ils montrent que le foie, le cœur, le pancréas et les reins fonctionnent correctement et libèrent une petite quantité d'enzymes dans le sang. C’est là que les niveaux commencent à augmenter, les médecins commencent à se soucier de la santé du patient.

    Contenu

    Baisse de l'aspartate aminotransférase - qu'est-ce que cela signifie? L'aspartate aminotransférase est une enzyme directement impliquée dans le métabolisme des acides aminés. Surtout, il contient des reins, des muscles, du cœur, du foie. L'aspartate aminotransférase ou AST fait référence aux transaminases. Sa synthèse s'effectue à l'intérieur des cellules, et seule une petite partie pénètre dans la circulation sanguine.

    Ce que c'est

    AST est utilisé pour détecter le myocarde cardiaque et les maladies du foie. Avec le développement de ces pathologies, la valeur de l'AST dans le sang augmente, car il y a une violation de l'intégrité des cellules et l'enzyme est libérée dans le sang.

    Les normes AST suivantes sont:

    • Chez les nouveau-nés - la valeur maximale est de 70 unités / l.
    • Chez les bébés de 1 an à 4 ans - un maximum de 59 unités / l.
    • Chez les enfants de 5 à 13 ans - un maximum de 48 unités / l.
    • Chez les adolescents de 13 à 16 ans - un maximum de 29 unités / l.
    • Chez les hommes - un maximum de 41 unités / l.
    • Pour les femmes - un maximum de 31 unités / l.
    • Chez la femme enceinte, l'enzyme est réduite de 10%.

    De faibles valeurs AST sont observées:

    • pendant la grossesse;
    • avec dystrophie musculaire;
    • s'il y a diverses blessures;
    • avec infarctus cérébral;
    • avec cirrhose du foie;
    • avec hypothyroïdie ou pancréatite aiguë;
    • s'il y a un manque de vitamines B dans le corps.

    Tout test sanguin est effectué le matin, à jeun. Le sang est prélevé dans une veine, située sur le coude, avec un instrument jetable stérile. La quantité de sang nécessaire à l'analyse est d'environ 10 ml. Le résultat de l'étude sera prêt le lendemain..

    A la veille de l'étude, le patient doit se conformer aux recommandations du médecin suivantes:

    1. Vous ne pouvez pas faire de radiographies et d'ultrasons par jour.
    2. Elle devrait limiter le stress physique et psychologique.
    3. Ne pas fumer le matin.
    4. Ne buvez pas d'alcool, d'aliments gras et épicés la veille.
    5. Se réveiller avant le test, ne prenez pas de médicaments, emmenez-les avec vous à la clinique. Après le prélèvement sanguin, vous pouvez les prendre.

    Si les recommandations ci-dessus ne sont pas suivies, le résultat de l'étude sera incorrect.

    Lorsque l'examen est nécessaire

    Une AST faible est observée dans la cirrhose du foie, la maladie est appelée «tueur doux», car son premier stade est asymptomatique.

    Un test AST doit être effectué avec les symptômes suivants:

    • si vous remarquez un manque d'appétit;
    • un inconfort est observé dans l'abdomen, qui s'accompagne de ballonnements, vous êtes instantanément saturé de nourriture, il y a une sensation de surestomac;
    • diagnostiquer les saignements gastro-intestinaux et hémorroïdaires;
    • on observe un jaunissement de la peau et de la sclérotique;
    • chez les femmes, les glandes mammaires augmentent - gynécomastie;
    • les excréments deviennent légers, parfois décolorés;
    • la fatigue est observée;
    • la perte de poids se produit;
    • des troubles du comportement ou de la conscience peuvent survenir;
    • il y a somnolence le jour et insomnie la nuit;
    • couleur foncée de l'urine;
    • l'abdomen augmente de taille en raison de l'accumulation de liquide dans le péritoine;
    • des saignements du nez et des gencives peuvent survenir;
    • rhumes persistants;
    • l'activité sexuelle est réduite.

    Dans le contexte des symptômes ci-dessus, une augmentation de la taille du foie se produit. Il y a un compactage du corps, alors qu'il y a une expansion de la rate.

    La progression de la maladie s'accompagne des symptômes suivants:

    1. L'hypertension portale se produit.
    2. Après l'exercice ou la nourriture grasse, une douleur douloureuse se produit à droite, à l'endroit où se trouve le foie.
    3. L'accumulation dans les tissus d'acide biliaire provoque des nausées, des vomissements, de la diarrhée et parfois des démangeaisons cutanées sévères.
    4. Les paumes rougies sont caractéristiques des maladies du foie, la langue devient rouge vif et scintille.
    5. Des veines d'araignée apparaissent sur le visage ou les épaules.
    6. Une nécrose hépatique peut se développer.

    L'aspartate aminotransférase est souvent réduite en raison d'un manque de vitamine B. Sa valeur est énorme, la présence de vitamines en quantité suffisante assure le transport de l'oxygène vers les cellules et élimine le dioxyde de carbone..

    Son insuffisance entraîne de graves violations du travail des organes internes.

    Avec des quantités insuffisantes de vitamine B6, les symptômes suivants sont observés:

    • La peau commence à peler fortement, en commençant par les mains et en terminant par les jambes.
    • Sur le visage, certaines zones de la peau deviennent excessivement grasses et une dermatite séborrhéique apparaît souvent.
    • L'herpès apparaît sur ses lèvres.
    • Perte de cheveux active.
    • La muqueuse de la bouche devient enflammée, des formations purulentes peuvent apparaître sur la langue.
    • La fragilité des ongles est observée, il est impossible de les faire pousser, car à la moindre pression, ils commencent à se casser.
    • Une perte auditive se produit.
    • L'homme perd beaucoup de poids.
    • L'absorption des substances bénéfiques qui accompagnent les aliments se détériore.
    • L'arthrite survient.
    • Les os commencent à se dégrader.
    • Une irritabilité excessive apparaît, se transformant en agression.
    • La violation du système nerveux entraîne une réaction retardée aux facteurs externes.
    • Il devient difficile de façonner vos pensées.

    Comment régler l'indicateur

    Le traitement médicamenteux peut avoir un effet sur les changements des indicateurs AST; pour sa normalisation, il est nécessaire que le médecin ajuste le traitement.

    Une nutrition importante est d'une grande importance dans la normalisation de l'indicateur. Si des pathologies cachées ne sont pas trouvées, un régime spécial ne peut pas être suivi.

    Mais les aliments suivants doivent être introduits dans l'alimentation:

    • poisson
    • des œufs
    • produits laitiers;
    • Des viandes maigres;
    • courgettes braisées;
    • poivron doux;
    • des noisettes
    • mon chéri;
    • les aliments contenant de la vitamine D;
    • carotte.

    L'ASA peut être abaissée en observant non seulement une bonne nutrition, mais également une activité physique modérée, qui accélérera la circulation sanguine, ayant un effet positif sur le travail de tous les organes.

    Pour surveiller le niveau d'enzymes dans le sang, vous devez donner régulièrement du sang pour la biochimie. Cela aidera le médecin à voir l'efficacité du traitement prescrit..

    L'aspartate aminotransférase (AST, AsAT, AST) est une enzyme nécessaire à la synthèse des acides aminés, au métabolisme des substances bénéfiques et à la structure des cellules et des tissus. Il est produit par voie intracellulaire et se situe principalement dans le myocarde (muscle cardiaque), moins dans le foie, les tissus nerveux, les reins et les muscles du corps.

    Chez une personne en bonne santé, presque toutes les enzymes AST se trouvent dans les tissus; leur quantité dans le sang est minime. Une augmentation de l'AST dans un test sanguin biochimique indique toute maladie associée à la destruction des cellules. De plus, le fait que l'AST ne soit pas actif dans tous les organes donne lieu, après avoir reçu un résultat d'analyse différent de la norme, de suggérer immédiatement un cercle étroit de conditions pouvant en être la cause. Donc, AST dans un test sanguin: qu'est-ce que c'est, la norme et quelles conclusions peuvent être tirées en fonction du résultat, parlons aujourd'hui.

    Qu'est-ce que l'AST dans un test sanguin?

    Dans un test sanguin pour l'AST, la sélection est effectuée à partir d'une veine. Une valeur AST plus élevée peut être un symptôme de maladies graves, mais en même temps, une analyse de cette enzyme doit être effectuée pendant le traitement pour évaluer les résultats obtenus..

    L'indicateur AST dans un test sanguin biochimique est nécessaire lors de l'évaluation des conditions suivantes:

    • Infarctus du myocarde;
    • La formation de métastases dans les tissus;
    • Oncologie;
    • Hépatite;
    • Maladies auto-immunes;
    • Mononucléose;
    • Stéatose;
    • Cirrhose du foie.

    Lors de la prescription d'une analyse pour l'AST?

    Déviation de l'aspartate aminotransférase chez les hommes
    et les femmes qui se plaignent de symptômes de la nature suivante:

    • Nausée (jusqu'aux vomissements);
    • Sentiment douloureux de faiblesse;
    • Gêne et douleurs abdominales;
    • Jaunissement de la peau, des protéines oculaires;
    • Ballonnements;
    • Douleur aiguë dans la région du cœur, irradiant vers la moitié gauche du corps;
    • Apparition régulière d'urine foncée;
    • Éclairage de chaise.

    La norme de l'AST dans le sang

    L'activité AST moyenne chez les femmes est légèrement inférieure à celle des hommes. Cela explique la valeur plus faible de la norme AST chez les femmes dans le sang. Il existe également une dépendance de la norme AST à l'âge des enfants de moins de 16 ans. Cela est dû à la restructuration et à la formation de tous les organes. Après la naissance, l'AST change considérablement en jours et en semaines. Le taux d'analyse dépend également du laboratoire et des équipements spécifiques utilisés..

    Les valeurs AST optimales acceptées sont les suivantes:

    Dès la naissance: 25-70 unités / l;

    jusqu'à un an: pas plus de 58 unités / l;

    1-4 ans: pas plus de 59 unités / l;

    5-7 ans: pas plus de 48 unités / l;

    8-13 ans: pas plus de 44 unités / l;

    13-16 ans: pas plus de 39 unités / l;

    La norme d'AST chez les hommes dans le sang ne doit pas dépasser 41 unités par litre;

    Pour la plupart des analyses de sang, l'AST normalement chez les femmes a une valeur ne dépassant pas 31 unités par litre. De plus, pendant la grossesse, le taux d'AsAT chez les femmes dans le sang diminue de 10%, mais une fausse augmentation peut se produire en raison de la libération d'AST dans le sang par les globules rouges..

    Anomalies des tests sanguins ACAT

    En plus des maladies, une augmentation de l'analyse peut être causée par le manque de préparation du patient au don de sang. Si vous souhaitez obtenir un résultat fiable, tenez compte de ces règles:

    • La veille de votre visite au laboratoire, évitez tout effort physique excessif;
    • Arrêtez de boire de l'alcool au moins une semaine avant d'aller dans un établissement de santé;
    • L'utilisation de médicaments étrangers, en particulier tels que les antibiotiques, de grandes quantités de vitamine A, la valériane et l'échinacée sous diverses formes, n'est pas souhaitable. S'il n'est pas possible d'exclure ces médicaments, il est nécessaire d'en informer le professionnel de santé.
    • Au moins une demi-heure avant votre prise de sang, abstenez-vous de fumer..
    • L'analyse est donnée le matin, à jeun, c'est-à-dire qu'à partir du moment du dernier repas il est recommandé d'attendre 8-12 heures.
    • Le matin, avant le don de sang, essayez de vous limiter du stress psycho-émotionnel et de la tension musculaire..

    Mais il arrive aussi que toutes les règles et précautions aient été suivies et que la numération sanguine AST ait été élevée. Ne vous précipitez pas pour vous attribuer un certain nombre de maladies, car des écarts de résultat peuvent également survenir chez une personne en parfaite santé. Par exemple, AST peut provoquer une distorsion:

    • Brûlures;
    • Blessures
    • Empoisonnement au plomb;
    • Empoisonnement aux champignons;
    • Allergie (y compris les médicaments);
    • Grossesse;
    • Injection intramusculaire.

    Test sanguin ALT: qu'est-ce que c'est?

    L'ALT est également une enzyme qui a les mêmes fonctions et signification dans la vie humaine que l'AST. Pour la plupart des gens qui veulent comprendre leurs résultats de l'analyse des coupures, il devient difficile de savoir ce qu'est l'AST dans le sang, quelle est sa différence par rapport à l'ALT?

    Le fait est que l'AST ou l'aspartate aminotransférase catalyse le mouvement et la réaction d'un tel acide aminé comme l'aspartate, tandis que l'ALT favorise le mouvement d'un autre acide aminé - l'alanine. Ainsi, ces termes, qui à première vue effraient une personne qui n'est pas liée à la médecine, prennent un sens compréhensible: la première partie du mot est responsable de l'acide aminé, la seconde est une fonction directe - le transfert (transfert) de groupes fonctionnels et de molécules.

    Le rapport ALT et AST a une valeur diagnostique très importante et s'appelle le coefficient Ritis, qui lui a été donné en l'honneur du scientifique, grâce auquel il a trouvé une large application dans la communauté médicale.

    Ratio de Ritis (AST / ALT)

    Si ALT ou AST s'écartent de la valeur normale, la valeur diagnostique commence à avoir le coefficient de Ritis; chez une personne en bonne santé, son calcul n'est pas nécessaire.

    L'essence de l'analyse est simple: l'ALT se situe en grande partie dans le foie et monte dans le sang lorsqu'il est détruit. L'AST est situé, comme mentionné ci-dessus, dans le muscle cardiaque, de sorte que par une forte augmentation de celui-ci, on peut juger des maladies cardiaques.

    Malgré le fait que ALT et AST ne sont pas situés dans un seul organe, mais dans un groupe de tissus, leur spécificité d'organe permet une analyse, en tenant compte de l'emplacement dominant.

    Ainsi, avec l'infarctus du myocarde, l'AST augmente fortement, s'écartant de la valeur optimale de 800 à 1000%, tandis que l'ALT n'augmente que de 150 à 200%. L'hépatite affecte le sang d'une manière complètement différente: l'ALAT augmente jusqu'à 20 fois la norme et l'AST ne peut augmenter que de 2 à 4 fois.

    Les personnes en bonne santé ont un coefficient de Ritis de 0,9 à 1,8. Avec un coefficient de deux ou plus, il est nécessaire de procéder à un nouvel examen du muscle cardiaque. Si le rapport AST / ALT devient inférieur à 1, le médecin peut suggérer la destruction des cellules hépatiques en raison d'une hépatite ou d'une cirrhose.

    L'aspartate aminotransférase a diminué, qu'est-ce que cela signifie?

    Le nombre d'enzymes AST dans le sang ne peut pas être trop faible, car une telle situation est considérée comme normale lorsque l'AST dans le plasma sanguin n'est pas du tout observée. Comme vous pouvez le voir sur les valeurs AST de référence ci-dessus, seule la valeur maximale est réglementée.

    Une valeur AST trop faible peut informer votre médecin d'une carence en vitamine B6, qui est également impliquée dans des réactions enzymatiques ou de graves lésions hépatiques..

    AST contient des informations importantes sur la santé du patient et l'état de ses tissus, mais afin d'éviter une mauvaise interprétation des résultats, il est nécessaire de ne pas faire d'hypothèses vous-même, mais d'obtenir des conseils médicaux..

    Si vous avez encore des questions sur ce qu'est l'AST dans un test sanguin biochimique ou si vous souhaitez exprimer une opinion sur le sujet de discussion, laissez des commentaires ci-dessous. Partagez des informations utiles avec vos amis et votre famille.

    Foie et tests

    raisons et qu'est-ce que cela signifie

    Souvent, le patient du médecin peut entendre que dans le test sanguin, les niveaux d'AST et d'ALT sont abaissés. Les raisons peuvent être différentes. Il est important de se rappeler qu'il est impossible d'ignorer le changement de ces indicateurs. Qu'est-ce que ça veut dire? Il s'agira d'indicateurs tels que ALT et AST dans un test sanguin. L'alanine aminotransférase (ALT, AlAt) et l'aspartate aminotransférase (AST, AsAt) sont des enzymes localisées et agissant dans les cellules d'un organisme vivant. Ces deux enzymes participent activement au métabolisme des acides aminés. Lorsque le corps est en bonne santé et fonctionne normalement, ils sont présents dans le sang en quantité insignifiante. Un test sanguin révélera le niveau d'activité de ces enzymes et donc des perturbations dans le fonctionnement des organes humains.

    Lorsque de tels tests sont prescrits?

    Des changements importants dans le niveau d'ALT et d'AST dans le sang dans n'importe quelle direction signalent un dysfonctionnement du corps. Si les cellules meurent sous l'influence de l'apparition de la maladie, les enzymes passent dans le sang en grande quantité. ALT et AST (également appelés transaminases) doivent être considérés en combinaison, car les changements se produisent de manière synchrone. Dans le diagnostic, leur rapport aide le médecin à déterminer la nature, le stade, le lieu de la pathologie. Un test sanguin montre quel organe a été détruit. Toutes les maladies ne se manifestent pas immédiatement et ne se font pas toujours sentir.

    Le médecin prescrit ces tests pour de telles pathologies:

    • altération de la fonction hépatique ou rénale;
    • dysfonction cardiaque;
    • maladies oncologiques;
    • en cas d'empoisonnement;
    • après une utilisation prolongée d'antibiotiques et de chimiothérapie;
    • avant une chirurgie grave;
    • nécrose;
    • cirrhose du foie;
    • pancréatite
    • brûlure maladie;
    • alcoolisme;
    • cancer du foie.

    Un test sanguin biochimique d'un patient n'est effectué que l'estomac vide. À la veille de la reddition, il ne devrait pas y avoir de changements drastiques dans l'alimentation humaine. Une analyse nécessitera du sang d'une veine. La norme chez une femme adulte est de 31 unités, chez les hommes pas plus de 45 unités. Ces indicateurs chez une personne malade seront dix fois plus élevés ou nettement inférieurs à la normale. Il existe des tableaux spéciaux de ces indicateurs. La concentration dans le sang d'ALT et d'AST dépend de l'âge, du sexe et de la condition physique d'une personne. Les enzymes se trouvent dans le pancréas, les poumons, les muscles cardiaques et également dans le foie..

    Les transaminases sont localisées dans les organes de différentes manières: l'ALT se trouve principalement dans le foie et l'AST dans le cœur. Pendant le fonctionnement normal du corps, une petite quantité de ces enzymes se trouve dans le sang. Une légère destruction des cellules est tout à fait naturelle. Une alarme doit être provoquée par une forte fluctuation du niveau des enzymes dans un sens ou dans l'autre. Vous pouvez suivre l'activité de l'ALT et de l'AST et, par conséquent, évaluer l'exactitude du traitement. Si l'activité des enzymes ne revient pas à la normale pendant longtemps, il convient d'y prêter une attention particulière..

    Il faut se rappeler qu'un changement du niveau des enzymes en soi n'est pas une maladie, mais seulement des signes de présence d'une pathologie dans le corps.

    Raisons pour abaisser ALT (AlAt) et AST (AsAt)

    On observe à la fois une augmentation et une diminution de ces indicateurs. Une diminution indique que de graves lésions hépatiques se produisent. Le nombre de cellules actives dans le corps est fortement réduit. Un tel processus se produit avec une cirrhose du foie, une nécrose. De faibles niveaux sont souvent trouvés chez les bébés prématurés. Cela indique également un manque ou une absence de vitamine B6. Dans tous les cas, seul un spécialiste peut prendre des mesures supplémentaires pour prescrire un traitement. La quantité d'ALT peut être réduite s'il y a diverses infections dans le corps, ainsi que dans les maladies du pancréas, en cas d'abus d'alcool.

    En cas de lésions hépatiques sévères, un grand nombre d'hépatocytes synthétisant cette substance sont détruits.

    Les raisons de ce déclin sont les suivantes:

    1. Cirrhose sévère du foie (les indices enzymatiques baissent fortement en raison d'une diminution globale du nombre de cellules saines).
    2. Oncologie.
    3. Infections génito-urinaires.
    4. Problèmes de pancréas.
    5. Problèmes hépatiques.
    6. Carence en vitamine B6.

    Une diminution du niveau d'ALT et d'AST est moins courante qu'une augmentation, mais cela ne signifie pas que l'état du patient sera plus facile qu'avec des taux élevés. Souvent, une grave erreur est qu'une personne, ayant vu les indicateurs modifiés dans l'analyse, essaie d'augmenter le niveau d'ALT et d'AST sans aide qualifiée. Cela ne peut pas être fait catégoriquement. Les conseils des voisins, la médecine traditionnelle sans avis médical ne feront qu'aggraver la situation. Attribuer une analyse et le traitement ultérieur doit être un thérapeute, chirurgien, endocrinologue, gastro-entérologue.

    Vous ne pouvez pas diagnostiquer et vous soigner sans être médecin. Déchiffrer et poser un diagnostic appartient au spécialiste, pas au patient.

    À quelle fréquence et pourquoi vous devez effectuer une analyse sur ALT et AST

    La plupart des gens n'accordent pas d'importance au don de sang sur alt et ast et ne le font que lorsque le médecin insiste et que la maladie se manifeste déjà. Chaque personne doit faire un test sanguin biochimique au moins 1 fois par an pour surveiller l'état général du corps. Cela vous permettra de diagnostiquer rapidement et correctement la maladie, ainsi que de prescrire un traitement correct en temps opportun.

    La nomination immédiate de telles analyses est nécessaire si:

    • douleur dans le côté droit;
    • nausées Vomissements;
    • perte de poids soudaine;
    • amertume en bouche;
    • la faiblesse;
    • Température.

    Pour augmenter ALT et AST, ce qui suit est recommandé:

    1. Diagnostiquer les organes et le traitement approprié de la maladie.
    2. Prenez des hépatoprotecteurs comme prescrit par le médecin (il s'agit de tout un groupe de médicaments dont le but est de protéger le foie).
    3. Prenez des vitamines si la carence en vitamine B6 en est la cause.
    4. Suivez un régime. Les aliments épicés, gras, frits, l'alcool, les bouillons riches, les produits à base de farine blanche doivent être exclus du régime alimentaire du patient, retirer les assaisonnements chauds. Il est conseillé de manger des aliments cuits à la vapeur. Vous devez manger des aliments riches en vitamine B6 - pignons et noix de pin, poisson, foie, poivrons, grenade. Un régime est nécessaire dans les deux cas: quand AlAt a des écarts par rapport à la norme, et quand AsAt n'est pas normal.

    Les tentatives de traitement par vous-même peuvent encore abaisser le niveau d'enzymes, ce qui entraînera une détérioration de l'état d'une personne.

    Il faut se rappeler que l'automédication ne profite à personne. Ne risquez pas votre santé en vous soignant sans consulter un médecin ou en ignorant les symptômes inquiétants - consultez un médecin qualifié. Prenez soin de votre santé et de celle de vos proches.

    raisons et qu'est-ce que cela signifie

    Baisse de l'aspartate aminotransférase - qu'est-ce que cela signifie? L'aspartate aminotransférase est une enzyme directement impliquée dans le métabolisme des acides aminés. Surtout, il contient des reins, des muscles, du cœur, du foie. L'aspartate aminotransférase ou AST fait référence aux transaminases. Sa synthèse s'effectue à l'intérieur des cellules, et seule une petite partie pénètre dans la circulation sanguine.

    Ce que c'est

    AST est utilisé pour détecter le myocarde cardiaque et les maladies du foie. Avec le développement de ces pathologies, la valeur de l'AST dans le sang augmente, car il y a une violation de l'intégrité des cellules et l'enzyme est libérée dans le sang.

    Le niveau de cette enzyme peut non seulement augmenter, mais aussi être inférieur aux valeurs standard.

    Les normes AST suivantes sont:

    • Chez les nouveau-nés - la valeur maximale est de 70 unités / l.
    • Chez les bébés de 1 an à 4 ans - un maximum de 59 unités / l.
    • Chez les enfants de 5 à 13 ans - un maximum de 48 unités / l.
    • Chez les adolescents de 13 à 16 ans - un maximum de 29 unités / l.
    • Chez les hommes - un maximum de 41 unités / l.
    • Pour les femmes - un maximum de 31 unités / l.
    • Chez la femme enceinte, l'enzyme est réduite de 10%.

    De faibles valeurs AST sont observées:

    • pendant la grossesse;
    • avec dystrophie musculaire;
    • s'il y a diverses blessures;
    • avec infarctus cérébral;
    • avec cirrhose du foie;
    • avec hypothyroïdie ou pancréatite aiguë;
    • s'il y a un manque de vitamines B dans le corps.

    Tout test sanguin est effectué le matin, à jeun. Le sang est prélevé dans une veine, située sur le coude, avec un instrument jetable stérile. La quantité de sang nécessaire à l'analyse est d'environ 10 ml. Le résultat de l'étude sera prêt le lendemain..

    A la veille de l'étude, le patient doit se conformer aux recommandations du médecin suivantes:

    1. Vous ne pouvez pas faire de radiographies et d'ultrasons par jour.
    2. Elle devrait limiter le stress physique et psychologique.
    3. Ne pas fumer le matin.
    4. Ne buvez pas d'alcool, d'aliments gras et épicés la veille.
    5. Se réveiller avant le test, ne prenez pas de médicaments, emmenez-les avec vous à la clinique. Après le prélèvement sanguin, vous pouvez les prendre.

    Si les recommandations ci-dessus ne sont pas suivies, le résultat de l'étude sera incorrect.

    Lorsque l'examen est nécessaire

    Une AST faible est observée dans la cirrhose du foie, la maladie est appelée «tueur doux», car son premier stade est asymptomatique.

    Un test AST doit être effectué avec les symptômes suivants:

    • si vous remarquez un manque d'appétit;
    • un inconfort est observé dans l'abdomen, qui s'accompagne de ballonnements, vous êtes instantanément saturé de nourriture, il y a une sensation de surestomac;
    • diagnostiquer les saignements gastro-intestinaux et hémorroïdaires;
    • on observe un jaunissement de la peau et de la sclérotique;
    • chez les femmes, les glandes mammaires augmentent - gynécomastie;
    • les excréments deviennent légers, parfois décolorés;
    • la fatigue est observée;
    • la perte de poids se produit;
    • des troubles du comportement ou de la conscience peuvent survenir;
    • il y a somnolence le jour et insomnie la nuit;
    • couleur foncée de l'urine;
    • l'abdomen augmente de taille en raison de l'accumulation de liquide dans le péritoine;
    • des saignements du nez et des gencives peuvent survenir;
    • rhumes persistants;
    • l'activité sexuelle est réduite.

    Dans le contexte des symptômes ci-dessus, une augmentation de la taille du foie se produit. Il y a un compactage du corps, alors qu'il y a une expansion de la rate.

    La progression de la maladie s'accompagne des symptômes suivants:

    1. L'hypertension portale se produit.
    2. Après l'exercice ou la nourriture grasse, une douleur douloureuse se produit à droite, à l'endroit où se trouve le foie.
    3. L'accumulation dans les tissus d'acide biliaire provoque des nausées, des vomissements, de la diarrhée et parfois des démangeaisons cutanées sévères.
    4. Les paumes rougies sont caractéristiques des maladies du foie, la langue devient rouge vif et scintille.
    5. Des veines d'araignée apparaissent sur le visage ou les épaules.
    6. Une nécrose hépatique peut se développer.

    L'aspartate aminotransférase est souvent réduite en raison d'un manque de vitamine B. Sa valeur est énorme, la présence de vitamines en quantité suffisante assure le transport de l'oxygène vers les cellules et élimine le dioxyde de carbone..

    Son insuffisance entraîne de graves violations du travail des organes internes.

    Avec des quantités insuffisantes de vitamine B6, les symptômes suivants sont observés:

    • La peau commence à peler fortement, en commençant par les mains et en terminant par les jambes.
    • Sur le visage, certaines zones de la peau deviennent excessivement grasses et une dermatite séborrhéique apparaît souvent.
    • L'herpès apparaît sur ses lèvres.
    • Perte de cheveux active.
    • La muqueuse de la bouche devient enflammée, des formations purulentes peuvent apparaître sur la langue.
    • La fragilité des ongles est observée, il est impossible de les faire pousser, car à la moindre pression, ils commencent à se casser.
    • Une perte auditive se produit.
    • L'homme perd beaucoup de poids.
    • L'absorption des substances bénéfiques qui accompagnent les aliments se détériore.
    • L'arthrite survient.
    • Les os commencent à se dégrader.
    • Une irritabilité excessive apparaît, se transformant en agression.
    • La violation du système nerveux entraîne une réaction retardée aux facteurs externes.
    • Il devient difficile de façonner vos pensées.

    Si vous êtes préoccupé par ces symptômes, vous devriez consulter un médecin et effectuer un diagnostic étendu..

    Comment régler l'indicateur

    Le traitement médicamenteux peut avoir un effet sur les changements des indicateurs AST; pour sa normalisation, il est nécessaire que le médecin ajuste le traitement.

    Une nutrition importante est d'une grande importance dans la normalisation de l'indicateur. Si des pathologies cachées ne sont pas trouvées, un régime spécial ne peut pas être suivi.

    Mais les aliments suivants doivent être introduits dans l'alimentation:

    • poisson
    • des œufs
    • produits laitiers;
    • Des viandes maigres;
    • courgettes braisées;
    • poivron doux;
    • des noisettes
    • mon chéri;
    • les aliments contenant de la vitamine D;
    • carotte.

    L'ASA peut être abaissée en observant non seulement une bonne nutrition, mais également une activité physique modérée, qui accélérera la circulation sanguine, ayant un effet positif sur le travail de tous les organes.

    Pour surveiller le niveau d'enzymes dans le sang, vous devez donner régulièrement du sang pour la biochimie. Cela aidera le médecin à voir l'efficacité du traitement prescrit..

    causes des écarts et des valeurs normales

    L'opinion la plus courante, qui est partiellement correcte: en cas de maladies du foie, avec l'apparition d'un ictère, les médecins prescrivent l'étude de l'enzyme ALT, ou alanine aminotransférase, et chez les patients atteints de lésions hépatiques chroniques, cette enzyme est le plus souvent élevée. C'est exactement le cas, mais si nous ouvrons des répertoires de laboratoire sérieux, nous serons surpris de constater qu'une douzaine et demi de raisons d'augmenter la concentration de cette enzyme dans le sang sont répertoriées, et presque jamais nous ne trouverons dans quelles conditions le niveau d'ALT est abaissé.

    Pourquoi en est-il ainsi et qu'est-ce qui empêche d'abaisser le niveau de l'enzyme? Après tout, il est connu que pour presque toutes les analyses, il existe un certain couloir de valeurs de référence qui peut être traversé dans les deux sens. Voyons si la diminution de cette enzyme dans le sérum sanguin est un marqueur diagnostique, et pourquoi il est si difficile de trouver la cause de la diminution.

    L'alanine aminotransférase, ou ALT abrégé, est une enzyme qui est enfermée à l'intérieur des cellules d'un organe sain et n'apparaît qu'en quantités résiduelles dans le sang. Il est situé dans le foie, dans le myocarde et dans le muscle squelettique. C'est dans ces tissus qu'intervient un processus dans lequel l'ALT est impliqué, à savoir le transfert d'un groupe amino d'un acide aminé à un autre acide, la soi-disant transamination.

    En conséquence, d'importants métabolites se forment pour le corps et ce processus ne peut pas se produire sans vitamine B6 ou sans pyridoxalphosphate. L'activité la plus élevée de cette transférase dans le tissu hépatique, car c'est le foie qui est la "cuisine des réactions chimiques" de l'organisme tout entier.

    Presque la même concentration d'enzyme se trouve dans le foie, et dans le cœur et les muscles, ce n'est pas suffisant. De même, une petite concentration de l'enzyme se trouve dans les globules rouges, dans le tissu pulmonaire et dans la rate..

    En raison du fait que les hommes ont des muscles plus développés, les femmes ont un niveau légèrement inférieur de cette enzyme dans le sang. Des milliers de cellules vieillissent dans n'importe quel organe et à chaque seconde, et des millions de cellules se décomposent chaque seconde dans tout le corps, et généralement cette «élimination planifiée» est la raison du faible niveau «basique» de l'enzyme dans le sang..

    Dans les organes énumérés ci-dessus, sa concentration est plus importante. Et dans le cas où il y a une destruction prononcée des tissus dans lesquels cette enzyme est "verrouillée", elle apparaît immédiatement en quantités importantes dans le sang périphérique. Ceci est possible avec un infarctus du myocarde, avec des lésions des muscles squelettiques, avec un infarctus du rein.

    Étant donné que cette enzyme est «courante», il n'est pas toujours clair d'où elle vient en cas de changement brusque, et sa concentration élevée n'indique pas toujours une grande gravité de la maladie. Ainsi, il devient clair pourquoi il y a une augmentation de la concentration. Mais il s'avère que cette enzyme ne peut pas être trouvée en dessous de la normale, car la dégradation cellulaire prévue ne peut pas être arrêtée? Si l'ALT est abaissé, peut-il y avoir une raison à cela ou non? Ils le sont, mais nous savons d'abord quand l'examen est généralement prévu.

    Quand être examiné et comment se préparer?

    Nous pouvons dire que dans près de 100% des cas, les situations qui nécessitent un examen et une détermination de la concentration d'ALT dans le plasma sanguin sont soupçonnées d'augmenter plutôt que de réduire les valeurs. Par exemple, il s'agit d'un dépistage prolongé des donneurs, car une légère augmentation de la concentration peut indiquer des signes d'hépatite virale..

    Dans la pathologie des muscles, des maladies telles que la myasthénie grave, la myopathie et la dystrophie musculaire, cet examen est également prescrit. Enfin, près de 90% sont des patients présentant diverses formes d'hépatite virale et des symptômes de maladie hépatique. Il existe également une indication d'urgence pour la détermination de cette enzyme, par exemple, si une crise cardiaque est suspectée, mais il existe des tests beaucoup plus diagnostiques qui peuvent confirmer avec plus de précision la présence d'une zone de nécrose musculaire cardiaque, par exemple, la détermination de l'enzyme AST. L'alanine aminotransférase augmente également, mais montre en même temps une valeur inférieure.

    Comment se préparer aux analyses?

    Une étude de cette enzyme est effectuée en effectuant un test sanguin biochimique, et généralement d'autres paramètres sont également déterminés, par exemple, comme l'AST, ou une enzyme responsable d'une fonction similaire, du taux de glucose, de la protéine totale, etc. Rarement, un examen isolé exclusivement pour cette enzyme est prescrit..

    Dans ce cas, le sang est prélevé le matin, strictement à jeun, de préférence après un jeûne nocturne de 8 heures. Dans les cas extrêmes, vous pouvez effectuer une analyse dans l'après-midi, mais pas avant 4 à 5 heures après un repas léger, car pendant la journée une personne est éveillée et le plasma sanguin prend rapidement un aspect «affamé».

    Étant donné que le niveau de charge musculaire, ainsi que la consommation d'alcool, qui détruit les cellules hépatiques, peut modifier la valeur de l'analyse, il est recommandé d'exclure l'augmentation des sports, du stress psycho-émotionnel et de la consommation d'alcool avant l'étude.

    Valeurs normales et abaissement

    Les valeurs normales de référence de l'alanine aminotransférase dépendent de l'âge et, dans une plus large mesure, du sexe. Ainsi, chez les femmes adultes de plus de 17 ans, le niveau de cette enzyme ne doit pas dépasser 31 U / L, et chez les hommes 41 U / L. Chez les adolescents, garçons et filles, le niveau d'enzyme est approximativement égal à 25 unités / litre, et chez les enfants, quand il n'y a toujours pas de différence de masse musculaire, car il n'y a pas de puberté, le niveau varie de 54 unités sous l'âge d'un an, puis diminue progressivement jusqu'à des indicateurs adultes.

    Les raisons de la diminution dans ce cas sont purement physiologiques - c'est juste que les systèmes enzymatiques et les réactions cellulaires de l'enfant commencent à fonctionner plus complètement, et la dégradation des cellules sanguines contenant de l'hémoglobine fœtale s'arrête.

    Pourquoi ALT est-il abaissé?

    Mais malgré toutes les maladies, l'ALT dans le sang est abaissé, et qu'est-ce que cela signifie? Oui, deux conditions peuvent être déduites qui contribuent à une diminution de la concentration de cette enzyme..

    Dans le premier cas, nous parlons vraiment du fait que «l'élimination planifiée» des cellules est réduite. Dans le cas où une personne présente une cirrhose sévère du foie, des symptômes d'insuffisance hépatique sévère et des hépatocytes normaux dans lesquels le processus de transamination impliquant ces enzymes est tout simplement très faible, il y aura une diminution générale du niveau de l'enzyme dans le plasma sanguin, car le foie est sa principale source. Et «réduire le déclin» est encore fatal.

    Mais dans ce cas, des signes de lésions hépatiques sévères, tels qu'une diminution des protéines totales, un indice de prothrombine, une augmentation du taux de bilirubine et d'autres signes, apparaîtront beaucoup plus tôt..

    Le deuxième cas dans lequel une légère diminution diagnostiquement significative du niveau de cette enzyme peut être observée est un manque de son «assistant», le pyridoxalphosphate ou la vitamine B6, qui aide à effectuer le transfert du groupe amino.

    Dans ce cas, une diminution peut être une preuve diagnostique d'une carence en vitamines, ce qui indique spécifiquement un manque de vitamine B6..

    Si vous fantasmez, alors avec une forte diminution de la masse du pancréas, avec le développement d'une nécrose hémorragique ou graisseuse du pancréas, cette enzyme cessera également de pénétrer régulièrement dans la circulation sanguine, car le tissu de la glande ne reste pas. Mais comme le pancréas contribue relativement peu à l'image globale, rien ne peut être trouvé ici..

    Ainsi, une diminution de la concentration d'ALT n'est pas diagnostiquement significative dans la plupart des conditions importantes en clinique, peut-être, à l'exception de la confirmation du diagnostic de carence en vitamine B6. Mais dans les conditions d'une nutrition variée moderne, de tels cas de carences en vitamines isolées

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    Augmentation (diminution) de l'aspartate aminotransférase: qu'est-ce que cela signifie ?

    Si l'aspartate aminotransférase est élevée: qu'est-ce que cela signifie, chaque patient souffrant d'une maladie cardiaque doit le savoir. Pour déterminer la valeur de l'enzyme, un test sanguin biochimique est prescrit. À l'aide des données obtenues, le médecin identifie les maladies cardiaques et hépatiques dangereuses..

    La substance endogène considérée se trouve dans le myocarde, les tissus rénaux et hépatiques et les muscles. L'aspartate aminotransférase est impliquée dans la synthèse du glucose, étant la principale source d'énergie. Étant donné que cette enzyme est synthétisée dans les cellules, son contenu normal devrait être minimal. Si les organes sont affectés, l'AST est libérée des cellules..

    Une concentration accrue d'aspartate aminotransférase dans le sang est le premier signe de lésion myocardique. Après avoir déchiffré les résultats de l'étude, le spécialiste détermine le degré de dommages à l'organe. Si le diagnostic est "infarctus du myocarde", le niveau d'AST est directement proportionnel à la taille du foyer de nécrose.

    De plus, la méthode de diagnostic considérée est prescrite pendant le traitement de la pathologie identifiée. Sur la base des résultats obtenus, le médecin détermine l'efficacité de la thérapie, fait des prédictions sur la récupération. Si le traitement est correctement sélectionné, l'aspartate aminotransférase sera réduite le troisième jour après le début du traitement. Si le niveau d'enzyme ne diminue pas, le traitement est inefficace. La concentration dans le sang de l'enzyme est également détectée avec une oncologie suspectée, une pathologie des muscles squelettiques, une mononucléose.

    Comment prendre et quelle est la norme d'un test sanguin pour AlAT et AsAT chez les femmes et les hommes?

    Pour comprendre exactement ce que cela signifie: l'aspartate aminotransférase est augmentée, une préparation minutieuse du patient pour l'étude est nécessaire. Les médecins recommandent:

    • 24 heures avant la clôture, refuser l'alcool, ne pas trop manger et exclure les aliments gras;
    • Vous ne pouvez pas prendre de médicaments et utiliser des remèdes populaires. Si le traitement n'est pas arrêté, il est recommandé d'en informer le médecin traitant. Dans ce cas, l'analyse doit être reportée à une autre date, ou le décodage des résultats sera effectué en tenant compte du mécanisme d'action des médicaments sur le corps;
    • refuser les rayons X et les ultrasons;
    • le sang est donné à jeun;
    • avant l'examen, exclure le stress psychologique et physique;
    • ne pas fumer.

    Si l'une des conditions ci-dessus n'est pas remplie, le résultat de l'analyse sera incorrect. Pour le prélèvement sanguin, les spécialistes utilisent une seringue jetable stérile. Le matériel de recherche provient d'une veine (dans le coude). Portion de sang - 10 ml. Il faudra 1 jour pour décrypter les résultats.

    Qu'est-ce qu'un profil lipidique et un profil lipidique sanguin - analyse de transcription

    Normes et écarts

    La norme d'AST dans le sang dépend de l'âge et du sexe du patient:

    • chez les nouveau-nés, un maximum de 97;
    • chez les tout-petits - moins de 48;
    • les écoliers en ont moins de 47;
    • chez les femmes - plus de 31 ans;
    • chez l'homme - 37.

    Si la valeur AST est élevée, le patient est malade. Les facteurs provoquant une augmentation de l'AST, les experts incluent la charge musculaire constante, la prise d'antibiotiques et de médicaments hormonaux, le 1er trimestre de la grossesse. En l'absence des phénomènes ci-dessus, un examen complet du patient est effectué. Les raisons de l'importance accrue de l'enzyme comprennent les blessures thermiques et physiques, les coups de chaleur..

    Les spécialistes distinguent 3 degrés d'augmentation de la concentration de l'enzyme:

    • insignifiant - observé après une médication à court terme;
    • secondaire - indique une cirrhose, une crise cardiaque, un cancer du foie;
    • hépatite virale élevée, une grosse tumeur dans le foie.

    Une forte teneur en enzymes chez les enfants est observée avec ischémie, nécrose des hépatocytes, jaunisse, dermatomyosite, brûlures et ecchymoses. Les raisons de la faible teneur en AST comprennent une carence en vitamine B6, une rupture du foie due à un traumatisme, une dialyse hépatique chronique.

    Une forte diminution du niveau de l'enzyme est observée dans l'hépatite et le cancer du foie. Si une concentration élevée de l'enzyme est détectée dans le sérum, cela indique des dommages aux organes qui sont riches en l'enzyme en question. Si l'AST est élevé pendant 5 jours, le patient est dans un état critique. Dans la forme aiguë d'insuffisance coronaire, le niveau de l'enzyme est augmenté pendant le premier jour.

    Si la valeur de l'enzyme dépasse de 10 à 20 fois la norme moyenne, le diagnostic d'infarctus du myocarde est posé. De plus, une telle activité AST est détectée avant que les symptômes de la maladie n'apparaissent sur l'électrocardiogramme. La croissance des indicateurs AST indique l'expansion de la pathologie et l'implication d'autres tissus dans le processus.

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    Une forte concentration d'AST est caractéristique d'une hépatite aiguë et d'une intoxication hépatique sévère avec des médicaments et de l'alcool. Avec des tumeurs multiples et étendues, un excès multiple de la concentration de l'enzyme est détecté. Une exception est le stade avancé de la cirrhose. Pour distinguer la pathologie hépatique de l'infarctus du myocarde, les spécialistes utilisent le coefficient de Ritis.

    Dans ce cas, une analyse biochimique supplémentaire est effectuée pour déterminer la concentration d'ALT. Cette enzyme protéique, contrairement à l'AST, transmet l'alinine aux molécules. L'ALT se trouve dans les tissus des reins, des muscles et du cœur, mais il est produit par le foie. L'enzyme pénètre dans la circulation sanguine en petite quantité. Pour les hommes, la norme ALT est de 40 unités / l, pour les femmes - moins de 32. Si la concentration de l'enzyme augmente, une pathologie hépatique se développe.

    La concentration d'AlAT peut dépasser la norme pendant 1 à 4 semaines avant la manifestation des principaux symptômes des pathologies hépatiques. Les raisons d'une telle concentration élevée des experts en enzymes comprennent les métastases dans le foie. Avec une augmentation anormale prolongée des valeurs de l'indicateur, une nécrose hépatique étendue est diagnostiquée.

    Le rapport AcAT et AlAT est normal: 1: 3. Une telle norme est le coefficient de Ritis. Avec les pathologies du cœur, le coefficient augmente et avec les problèmes hépatiques, il diminue. Si la valeur du coefficient est supérieure à la normale, un infarctus du myocarde se développe. Sinon, le patient souffre d'une maladie du foie..

    AST pendant la grossesse

    Tout au long de la grossesse, le médecin doit surveiller le niveau d'enzymes dans le sang. Une attention particulière est accordée à AST. Avec une légère augmentation de l'AST chez la femme enceinte, un diagnostic complet est nécessaire. Une valeur similaire de l'enzyme indique une hydropisie du fœtus, une néphropathie modérée. Une concentration significative de l'enzyme indique une maladie pancréatique aiguë, une maladie cardiaque, une altération de l'écoulement de la bile, une thrombose.

    Souvent, les femmes enceintes ont une faible concentration d'AST. Cela est dû à une carence en vitamines B, en particulier B1, B2, B6. Dans ce cas, une thérapie vitaminique est indiquée. Les médicaments sont pris après consultation d'un médecin. En cas d'écart par rapport à la norme associée à une pathologie, une thérapie médicale complexe est requise. L'objectif principal du traitement est d'éliminer la cause de la déviation de la valeur enzymatique de la norme.

    Le niveau normal d'ALT chez la femme enceinte est de 35 unités / ml.

    Si le médecin a révélé une augmentation de la concentration de l'enzyme, un deuxième test sanguin biochimique est nécessaire.

    Un ALT élevé peut indiquer une toxicose chez la femme enceinte. Dans ce cas, la thérapie est inefficace. L'indicateur revient indépendamment à la normale. Le traitement n'est pas prescrit avec une augmentation de l'AST sur fond de facteurs externes. La concentration de l'enzyme reviendra à la normale après avoir éliminé la cause.

    AST dans le sang qu'est-ce que c'est

    Le diagnostic du patient est une tâche responsable et difficile, car le choix du traitement qui assure la santé et la vie d'une personne en dépend. Habituellement, afin d'identifier une maladie, le patient doit subir de nombreux tests, subir des examens.

    Mais la plupart des informations sur l’état de santé d’un adulte et d’un enfant sont clarifiées par une analyse biochimique du sang du patient. Et si une personne souffre de maladies du foie, un tel examen est fondamental pour déterminer la maladie exacte.

    AST et ALT - qu'est-ce que c'est et quel est leur rôle dans le corps

    Un test sanguin de biochimie est effectué pour tous les patients chez lesquels le médecin soupçonne la présence de maladies hépatiques graves. Les principaux paramètres de cette étude sont l'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST). La norme de ces indicateurs indiquera s'il existe des fonctions altérées dans le corps, des dommages à ses tissus et d'autres pathologies qui affectent le fonctionnement du corps dans son ensemble.

    En fait, AST et ALT sont des enzymes qui composent les cellules du principal organe hématopoïétique d'un adulte et d'un enfant. L'aspartate aminotransférase fournit le cours des processus métaboliques individuels nécessaires à la dégradation et à la neutralisation de nombreuses substances nocives. En plus du foie, l'AST est située dans les cellules des tissus d'organes tels que le muscle cardiaque, les reins, les fibres nerveuses et les muscles squelettiques. Responsable de l'AST et des processus métaboliques des acides aminés dans le corps d'un enfant et d'un adulte.

    La norme d'AST dans le sang est petite, car avec des organes sains, seules les cellules du foie qui meurent à la suite de processus naturels pénètrent dans la circulation sanguine. Si, à la suite d'une maladie ou d'une blessure, les cellules du foie sont endommagées, la norme d'AST dans le sang augmente fortement.

    La prochaine enzyme hépatique, l'alanine aminotransférase (ALT), est également importante pour établir un diagnostic précis et remplit des fonctions similaires à l'AST dans le corps des hommes et des femmes. Il s'agit d'un type de protéine responsable de la catalyse appropriée des acides aminés. La concentration la plus élevée d'ALT est observée dans les cellules du foie et des reins, dont une petite quantité est contenue dans les tissus des muscles et du cœur. ALT et AST sont situés directement à l'intérieur des cellules, ce qui signifie que leur découverte dans le sang n'est possible que lorsque les tissus des principaux organes qui les contiennent sont détruits.

    Ce que dit l'étude enzymatique

    Un médecin expérimenté pourra établir un diagnostic préliminaire lors du premier examen. Si le patient a vraisemblablement une maladie du foie, un test sanguin pour AST et ALT sera nécessaire. La transcription de l'étude indiquera s'il y a un excès de normes autorisées et quelle est sa taille..

    Si le contenu des transférases dans le sang est légèrement augmenté, cela signifie que les cellules des organes commencent seulement à se décomposer, c'est-à-dire que la maladie est au stade initial.

    Si l'augmentation des enzymes est forte, la maladie progresse depuis longtemps et les organes ne fonctionnent pas à pleine puissance. Le taux d'AST et d'ALT n'est augmenté que dans les pathologies qui détruisent les tissus hépatiques et rénaux. Ceci est caractéristique de nombreuses maladies qui peuvent être divisées en groupes selon les principaux processus pathologiques, c'est-à-dire qu'un niveau dépassé d'AST et d'ALT est observé avec:

    • empoisonnement corporel;
    • la présence d'une infection virale;
    • maladies destructrices des cellules.

    L'intoxication (empoisonnement) du corps se produit à la suite d'un empoisonnement à l'alcool, aux drogues toxiques, aux médicaments, aux stupéfiants. Les virus et les infections provoquent le développement de maladies graves telles que l'hépatite de divers types. La maladie la plus grave qui affecte le foie et détruit ses cellules est la cirrhose..

    De plus, une augmentation de l'AST et de l'ALAT se produit avec une forte surcharge physique (soulever des charges, faire du sport, etc.), à la suite d'une violation mécanique de l'intégrité des tissus des organes internes, si le patient a subi de graves brûlures corporelles.

    L'augmentation des enzymes dans le corps est déterminée par des tests sanguins biochimiques chez les hommes, les femmes et les enfants.

    Pour que le décodage de l'analyse soit aussi précis que possible et reflète la véritable image de l'état de santé d'un adulte ou d'un enfant, l'analyse doit être correctement passée. Une préparation simple précède le prélèvement sanguin et l'analyse elle-même est réalisée à jeun le matin. La veille, vous devez abandonner les aliments lourds et gras, tout effort physique, les boissons alcoolisées. Le matin avant d'aller à la clinique, il est interdit de boire des boissons autres que de l'eau propre et de la fumée. Ce n'est qu'en suivant ces règles qu'un test sanguin biochimique sera aussi précis que possible.

    Déchiffrer les résultats

    Après le prélèvement sanguin, les assistants de laboratoire effectuent un certain nombre de procédures nécessaires et déterminent les indicateurs des paramètres d'intérêt. Tous s'inscrivent dans une forme spéciale, qui indique:

    • données personnelles d'un adulte ou d'un enfant;
    • date et heure du prélèvement sanguin;
    • indicateurs de base de la composition du fluide biologique;
    • la norme des composants du flux sanguin;
    • indicateurs quantitatifs des composantes étudiées.

    Bien qu'à première vue sur la forme, il devienne clair s'il y a une augmentation de certaines enzymes, des conclusions indépendantes sur le diagnostic possible ne sont pas nécessaires.

    L'interprétation des résultats n'est effectuée que par un spécialiste expérimenté, un médecin qui a prescrit une référence pour examen.

    La norme d'ALT et d'AST a des différences de sexe et d'âge. Ainsi, chez les femmes, le taux d'enzymes est plus faible que dans le sexe fort, car elles sont plus actives physiquement. La norme d'ALT et d'AST pour eux est de 45 à 47 U / L, et pour les femmes, l'indicateur ne doit pas être supérieur à 35 U / L. Le taux d'enzymes dans le sang d'un enfant dépend également de son âge. Chez un nouveau-né de la première année de vie, la norme ALT est de 56 U / L et l'AST de 58 U / L. D'une année à quatre, ces indicateurs sont respectivement de 29 et 59 unités / litre et à l'âge de quatre à sept ans, de 29 et 48 unités / litre. Chez un enfant, avant le début de la puberté, les enzymes ne doivent pas dépasser 37 et 44 U / L. Chez les adolescents, ces paramètres se rapprochent (comme chez l'adulte) et s'élèvent à 37-39 U / L.

    Les paramètres des principales enzymes hépatiques, contrairement à la plupart des autres paramètres sanguins, ne changent pas pendant la grossesse chez la femme. Une légère augmentation est possible au deuxième trimestre de la grossesse, dans tous les autres cas, l'analyse indiquera des tissus endommagés de l'organe interne.

    Dans certains laboratoires, non seulement la quantité d'enzyme dans le sang est déterminée, mais aussi leur rapport, et donc le décodage indique le résultat de l'analyse sous la forme d'un coefficient.

    Que diront les résultats

    Une augmentation des transférases dans le sang des hommes et des femmes indique des problèmes cardiaques possibles (ischémie, infarctus du myocarde). Si l'analyse montre une diminution du niveau admissible d'enzymes, alors c'est le premier signe du développement d'une hépatite infectieuse.

    Une caractéristique des enzymes est leur localisation, c'est-à-dire qu'elles sont situées dans les cellules de certains organes, ce qui facilite grandement le diagnostic des pathologies de ces mêmes organes. Dès que l'analyse d'un enfant ou d'un adulte montre un écart par rapport à la norme de ces enzymes, le médecin traitant peut facilement poser un diagnostic précis, simplement en prenant des antécédents et en examinant le patient. Des méthodes d'examen supplémentaires aideront à déterminer l'organe affecté exact, mais l'analyse biochimique vous dira où «rechercher» la maladie.

    En outre, un test sanguin biochimique, y compris des indicateurs de ces enzymes, peut être utilisé pour contrôler l'état et le travail du cœur et des reins.

    Une augmentation opportune, même légère, peut aider à prévenir une crise cardiaque imminente ou une insuffisance rénale. Le fait que l'infarctus du myocarde soit déjà proche indiquera l'excès des paramètres en deux fois ou plus. Augmentation de l'ALAT et de l'hépatite virale, mais seulement pendant sa période d'incubation, puis elle commence à décliner.

    Une diminution des normes indiquées dans l'analyse est possible avec une carence en vitamines B. Cette condition en médecine est appelée pyridoxine. En attendant un bébé chez la femme, la pyridoxine est la norme, mais seulement en milieu de grossesse, à une autre période, un traitement est nécessaire.

    Ce qui affecte le niveau de transférases dans le sang

    Le niveau d'alanine aminotransférase dans le sang d'un adulte ou d'un enfant dépend de la sévérité de la forme de l'hépatite virale dans le corps. Plus le virus se multiplie, plus le système immunitaire est affaibli, plus la destruction des cellules hépatiques est forte et rapide. Et plus les enzymes pénètrent dans le sang des hommes et des femmes., Où elles se trouvent lors des essais cliniques.

    Dans un état où le foie du patient est presque complètement détruit, l'analyse montre un excès de cinq fois les niveaux de transférase admissibles dans le sang.

    En effectuant un test sanguin biochimique, vous pouvez identifier la maladie au tout début de son développement, lorsque le virus vient de pénétrer dans l'organisme et n'a pas encore eu le temps de s'activer. À ce stade, il n'y a aucune manifestation de la maladie, il est donc très difficile de diagnostiquer la maladie. Déchiffrer les résultats aidera non seulement à détecter la pathologie d'un organe particulier, mais aussi à clarifier le stade de développement de la maladie.

    Tout d'abord, des pathologies telles que:

    • cirrhose du foie;
    • tumeur maligne;
    • hépatite de toute forme;
    • violation de l'intégrité des cellules du foie à la suite de dommages causés par des toxines ou des médicaments.

    En plus des maladies du foie lui-même, d'autres maladies peuvent augmenter le taux de transférases dans le corps. Il s'agit d'une inflammation du pancréas (pancréatite), d'une insuffisance cardiaque aiguë, d'un infarctus du myocarde, de brûlures sur de grandes parties du corps et de la mort du tissu osseux. Peut-être une augmentation des enzymes et des blessures psychologiques graves, dans des conditions de choc.

    Si le traitement n'est pas effectué et que les cellules hépatiques ne sont pas restaurées, il arrive un moment où l'organe expose une nécrose presque complète.

    A partir de ce moment, la norme des enzymes commence à diminuer, car les cellules qui ont une composition de transférase n'existent pratiquement pas.

    Avoir des problèmes, prendre rendez-vous avec un médecin.

    AST dans le sang, normal

    L'aspartate aminotransférase (AST) et l'ananine aminotransférase (ALT) sont combinées en un groupe commun appelé aminotransférase. Un groupe spécial d'enzymes dont l'action active peut être facilement déterminée grâce à un test sanguin biochimique. Absolument tous les médecins conviennent que cette analyse doit être apportée à tout le monde de temps en temps pour prévenir les maladies indésirables.

    Les médecins recommandent parfois de donner du sang pour ce test pour voir si le corps est en ordre. S'il y a des écarts par rapport à la norme, après un diagnostic approfondi, un traitement compétent vous sera prescrit. Quel rôle jouent les aminotransférases dans le corps humain? Ce sont les enzymes clés du métabolisme des protéines, qui sont considérées comme un lien spécial entre les glucides et les protéines. Dans le contenu de ces enzymes, il y a une augmentation de la vitamine B6.

    L'ASAT dans le sang, la norme, est un indicateur de l'état du myocarde. Tout contenu considérable de ces éléments dans le sang sera un signal de développement de maladies. Cela ne se produit que si le tissu myocardique ou un organe vital tel que le foie est endommagé. Si les cellules sont détruites, l'enzyme est progressivement absorbée dans le sang. Vous pouvez également installer AST grâce à un test optique, alors 2-25 UI seront considérés comme la norme et ceci à 30º.

    ALT et AST dans le sang, normaux

    Avec une augmentation de l'ALAT, il y a une forte probabilité de maladie du foie. L'infarctus du myocarde peut également être «lu» par un test sanguin pour l'AST, qui peut être dix fois plus élevé que la normale. Le diagnostic de la maladie aidera également la valeur diagnostique avec la bonne approche. Si le niveau d'AST dans le sang ne diminue pas sur une période de quatre à cinq jours, un pronostic négatif vous attend. Vous pouvez également faire une analyse et découvrir la norme de biochimie sanguine chez l'adulte.

    L'AST dans la circulation sanguine peut être la clé de la dystrophie musculaire, de la dermatomyosite et d'autres maladies. Les numérations globulaires AST peuvent également montrer un taux réduit. Dans ce cas, le corps n'a tout simplement pas la vitamine B6 stratégiquement importante, c'est-à-dire la pyridoxine.

    Dans ce cas, les médecins peuvent vous diagnostiquer en toute sécurité une insuffisance rénale, une hémodialyse ou une grossesse. Le plus souvent, dans une analyse biochimique, indiquez le coefficient de Ritis, qui a sa propre norme. Pour un adulte, il ne doit pas dépasser un coefficient de 1,3. Dans l'hépatite infectieuse, une forte diminution peut être observée, tandis que dans le cas d'un infarctus du myocarde, l'indice de Ritis augmente plusieurs fois.

    Parfois, des taux élevés d'AST dans le sang indiquent une infection virale qui fait rage dans le corps. Selon l'utilisation de médicaments, le taux sanguin d'AST peut augmenter progressivement. Le fait est que la plupart des pilules sont très toxiques pour le foie! Une détérioration de la santé peut être observée en raison d'une ischémie, c'est-à-dire d'un ralentissement du flux sanguin vers le foie.

    L'AST dans le cancer du foie et l'obstruction des voies biliaires n'augmenteront que progressivement et après quelques tests sanguins biochimiques, le médecin conclura que des processus très étranges se déroulent dans le corps. Si une personne a eu une crise cardiaque, le niveau d'AST peut augmenter et être encore plus élevé que l'ALT.

    La plupart des maladies du système cardiaque et hépatique se refléteront dans un test sanguin. De faibles taux seront les premiers symptômes du développement: cirrhose ou hépatite alcoolique. Un AST faible peut causer des dommages musculaires, donc ne paniquez pas immédiatement et ne vous inquiétez pas. Il est préférable de contacter immédiatement un spécialiste qui effectuera tous les tests nécessaires et prescrira un traitement compétent.

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