Tension artérielle: ce qui se passe et ce qui affecte?

Pour qu'une personne se sente bien, tous les indicateurs de ses fonctions vitales doivent être normaux. Suivez particulièrement attentivement les chiffres de la pression artérielle, dont un écart par rapport à la norme peut indiquer la présence de diverses maladies. Par conséquent, il est important de savoir quelles valeurs de pression sont la norme et lesquelles nécessitent des soins médicaux..

Contenu:

Qu'est-ce que la tension artérielle??

Le sang dans le corps humain circule à travers les vaisseaux et est en mouvement constant, au cours duquel il exerce une pression sur leurs parois. En conséquence, la pression artérielle est la force que le sang exerce sur les parois vasculaires des artères.

Il est créé en raison de l'activité contractile du muscle cardiaque et est mesuré en mm. colonne de mercure. Ainsi, ce paramètre vital montre combien la pression dans les artères est supérieure à la pression atmosphérique.

La pression artérielle est caractérisée par deux paramètres - la pression systolique et la pression diastolique. La pression artérielle moyenne d'un adulte en bonne santé est de 110/70 mm Hg, mais ces chiffres peuvent varier en fonction des caractéristiques individuelles.

Les facteurs suivants influencent également le nombre de cet indicateur vital:

  • Heures du jour. Pendant le sommeil et le repos, cet indicateur diminue;
  • Activité mentale et physique active;
  • État psycho-émotionnel. Lors d'une tension nerveuse, la pression augmente;
  • Réception de boissons caféinées;
  • Mauvaises habitudes. L'alcool et les cigarettes augmentent A / D;

Les indicateurs de pression changent au cours de la vie d'une personne. Dans l'enfance, il est généralement abaissé et augmente avec l'âge. À l'adolescence et pendant la grossesse, cet indicateur vital peut également changer. Cela est dû à des changements hormonaux majeurs..

L'effet de la pression artérielle

Grâce à la pression artérielle, le sang circule dans le corps, apportant de l'oxygène, des vitamines, des acides aminés et d'autres nutriments nécessaires à tous ses coins. En conséquence, la pression artérielle affecte la nutrition cellulaire et l'état général du corps. Par conséquent, il est important de consulter un médecin à temps si vous vous écartez des nombres normaux.

Hypotension

Les valeurs de pression artérielle basse caractérisent une maladie appelée hypotension. Pour les femmes, la pression est considérée comme faible avec des chiffres inférieurs à 100/60, pour les hommes inférieurs à 110/70. Dans ce cas, en raison d'une saturation en oxygène insuffisante, les symptômes suivants apparaissent:

  • fatigue et faiblesse accrue;
  • apathie;
  • la nausée;
  • sensibilité à la chaleur ou au froid;

L'hypotension permanente peut provoquer une immunité affaiblie, un risque accru d'évanouissement, une mauvaise alimentation en sang des tissus et des organes et un trouble du système nerveux central..

Hypertension

Les chiffres de l'hypertension artérielle caractérisent une maladie telle que l'hypertension. Une pression accrue est considérée comme un indicateur de 140-159 systolique et plus, et de 90-99 diastolique et plus. Cette maladie provoque l'hérédité, le stress constant, l'obésité, les maladies des reins et des organes endocriniens, la prise de certains médicaments.

Lorsque la pression augmente, la personne aggrave également l'état général

Les symptômes de l'hypertension comprennent:

  • mal de crâne;
  • Vertiges
  • bruit dans les oreilles;
  • hémorragie dans les yeux;
  • nausée et vomissements.

Avec une pression artérielle élevée constante, le risque de maladies graves, telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, augmente..

Comment mesurer la pression artérielle?

Afin de contrôler les indicateurs de pression artérielle, il est nécessaire de la mesurer correctement. La mesure a lieu au repos à l'aide d'un appareil spécial - un tonomètre. Il existe des appareils manuels, automatiques et semi-automatiques.

Avant de mesurer pendant 1 heure, vous devez refuser de prendre des boissons contenant de la caféine, des cigarettes et il est également nécessaire d'exclure les situations stressantes et l'activité physique. Avant le test, il est recommandé de vider la vessie. Dans le cas où cet organe est complet, la pression peut alors augmenter d'environ 10 mmHg. L'étude doit être réalisée dans une pièce chaude. Pendant l'étude, il est interdit de parler et de bouger.

Dans le cas où la procédure est effectuée pour la première fois, il est important de mesurer la pression sur les deux mains. Par la suite, avec une différence entre des pressions supérieures à 10 mm Hg. Art., Il est recommandé d'effectuer la mesure sur le bras avec les taux les plus élevés.

Lorsque la mesure sur le même bras est effectuée deux fois, un intervalle de 5 minutes entre eux doit être observé.

Algorithme de mesure de la pression à l'aide d'un tonomètre à main:

  1. Prenez une posture confortable;
  2. La main sur laquelle l'étude est planifiée doit être détendue et au niveau du cœur. Les vêtements ne doivent pas interférer avec la mesure et serrer la main, sinon le résultat ne sera pas fiable;
  3. Le brassard de l'appareil doit être fixé autour du bras légèrement au-dessus du coude;
  4. Placer la tête acoustique du phonendoscope dans la région centrale du coude intérieur et insérer son olive dans les oreilles;
  5. Pompez le brassard avec la poire à 220 mmHg. À des pressions plus élevées, ce chiffre peut être plus élevé;
  6. Commencez à laisser sortir l'air lentement, en écoutant les sons;
  7. Le premier coup entendu avec un phonendoscope sera la pression systolique. À quel indicateur il s'est produit, et sera un chiffre de la pression supérieure;
  8. Continuez la procédure, en attendant le silence. À quel chiffre les AVC se sont arrêtés, cet indicateur sera la pression inférieure ou diastolique.

Il est beaucoup plus facile de mesurer cet indicateur vital avec un tensiomètre automatique. Pour cela, il est nécessaire de fixer le brassard sur le bras selon le même principe que lors d'une mesure avec un appareil portatif. Ensuite, vous devez appuyer sur le bouton automatique et attendre les résultats à l'écran.

Quelle est la différence entre la pression supérieure et inférieure?

Comme mentionné précédemment, les indicateurs de pression artérielle sont indiqués à l'aide de deux paramètres:

  • Pression systolique ou autrement supérieure. Il est créé au moment de la plus grande compression du muscle cardiaque - systole et expulsion de sang dans l'artère. Cet indicateur est toujours écrit en premier et dépend de la force de la résistance de la paroi vasculaire, de la contraction du cœur et du nombre de contractions par unité de temps;
  • Pression diastolique (inférieure). Elle survient au moment de la relaxation de la diastole du muscle cardiaque. Cet indicateur caractérise la moindre résistance que les parois des vaisseaux périphériques exercent. L'indicateur est écrit en second, après la fraction.

La différence entre ces deux indicateurs caractérise la pression du pouls.

Comment garder une pression normale

Maintenir la pression artérielle à des nombres normaux est possible non seulement à l'aide de comprimés, mais également soumis à quelques règles simples.

  1. Nutrition. Il est important de bien manger et à l'heure. Dîner au plus tard 2 heures avant le coucher. La nourriture doit être riche en vitamines, minéraux et autres nutriments. En particulier, il est nécessaire d'augmenter la quantité d'aliments riches en magnésium, calcium, potassium et vitamine C.Ces substances bénéfiques ont un effet bénéfique sur le muscle cardiaque et fournissent un bon effet diurétique, et la vitamine C contribue à renforcer les parois des vaisseaux sanguins..
  2. Maintenir un poids normal, car le surpoids provoque souvent une maladie telle que l'hypertension artérielle.
  3. Limitez l'utilisation du sel, car il retient l'eau et augmente la pression artérielle. Sa quantité par jour ne doit pas dépasser 1 cuillère à café. Dans ce cas, il faut prendre en compte non seulement le sel pur, mais aussi celui qui a déjà été ajouté aux produits.
  4. Assurer un sommeil sain.
  5. Refuser les mauvaises habitudes qui modifient la pression artérielle normale.
  6. Pour exclure une augmentation de la pression, l'apport d'eau et de tout autre liquide doit être limité à 1,5 litre par jour.

Il est également recommandé de mener une vie active et d'éviter les situations stressantes. Gymnastique, exercice le matin - tout cela assure le renforcement du corps et le maintien des nombres normaux sur le cadran du tonomètre. La chose la plus importante est de ne pas surcharger.

La tension artérielle joue un rôle important dans la vie de chaque personne. La nutrition de tous les organes et systèmes importants du corps en dépend et sa diminution ou son augmentation peut provoquer des maladies graves. Par conséquent, il est important de suivre l'indicateur de pression artérielle et d'essayer de toujours le maintenir à des nombres normaux..

Mesurer correctement la pression artérielle

Candidat en sciences médicales, neurologue L. MANVELOV (Institut national de recherche en neurologie RAMS).

Qu'est-ce que la tension artérielle??

Pression artérielle (TA) - la pression artérielle dans les artères est l'un des principaux indicateurs du système cardiovasculaire. Il peut changer avec de nombreuses maladies et le maintenir au niveau optimal est vital. Pas étonnant que le médecin accompagne tout examen d'une personne malade avec une mesure de la pression artérielle.

Chez les personnes en bonne santé, le niveau de pression artérielle est relativement stable, bien que dans la vie quotidienne il fluctue souvent. Cela se produit avec des émotions négatives, une tension nerveuse ou physique, une consommation excessive de liquide et dans de nombreux autres cas..

Il y a une pression artérielle systolique ou supérieure - pression artérielle pendant la contraction des ventricules du cœur (systole). Dans le même temps, environ 70 ml de sang en sont expulsés. Une telle quantité ne peut pas passer immédiatement à travers de petits vaisseaux sanguins. Par conséquent, l'aorte et les autres gros vaisseaux sont étirés et la pression en eux augmente, atteignant normalement 100-130 mm RT. Art. Pendant la diastole, la pression artérielle dans l'aorte tombe progressivement à la normale pour atteindre 90 mm Hg. Art., Et dans les grandes artères - jusqu'à 70 mm RT. Art. La différence dans les valeurs de pression systolique et diastolique que nous percevons sous la forme d'une onde de pouls, qui est appelée l'impulsion.

Hypertension artérielle

Une augmentation de la pression artérielle (140/90 mm Hg. Art. Et plus) est observée avec l'hypertension, ou, comme on l'appelle couramment à l'étranger, l'hypertension essentielle (95% de tous les cas), lorsque la cause de la maladie ne peut être établie, et avec ce que l'on appelle les symptômes hypertension (seulement 5%), se développant à la suite de changements pathologiques dans un certain nombre d'organes et de tissus: avec des maladies rénales, des maladies endocriniennes, un rétrécissement congénital ou une athérosclérose de l'aorte et d'autres gros vaisseaux. Ce n'est pas sans raison que l'hypertension artérielle est appelée un tueur silencieux et mystérieux. Dans la moitié des cas, la maladie est asymptomatique pendant longtemps, c'est-à-dire qu'une personne se sent complètement en bonne santé et ne soupçonne pas que la maladie insidieuse mine déjà son corps. Et soudain, comme un éclair du bleu, des complications graves se développent: par exemple, un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde, un décollement de la rétine. Beaucoup de ceux qui ont survécu après une catastrophe vasculaire restent handicapés, pour qui la vie semble immédiatement divisée en deux parties: «avant» et «après».

Récemment, j'ai dû entendre une phrase frappante du patient: "L'hypertension n'est pas une maladie, la pression artérielle augmente chez 90% des gens." Le chiffre, bien sûr, est grandement exagéré et basé sur des rumeurs. Quant à l'opinion que l'hypertension n'est pas une maladie, c'est une idée fausse nocive et dangereuse. Ce sont ces patients qui, ce qui est particulièrement déprimant, la grande majorité ne prennent pas de médicaments antihypertenseurs ou ne sont pas traités systématiquement et ne contrôlent pas la tension artérielle, risquant frivolement leur santé et même leur vie.

En Russie, 42,5 millions de personnes, soit 40% de la population, souffrent actuellement d'hypertension artérielle. De plus, selon un échantillon national représentatif de la population russe âgée de 15 ans et plus, 37,1% des hommes et 58,9% des femmes étaient conscients de leur hypertension artérielle, et seulement 5,7% des patients ont reçu un traitement antihypertenseur adéquat les hommes et 17,5% des femmes.

Dans notre pays, il y a donc beaucoup de travail à faire pour prévenir les catastrophes cardiovasculaires - pour contrôler l'hypertension artérielle. Le programme ciblé «Prévention et traitement de l'hypertension artérielle dans la Fédération de Russie», actuellement en cours, vise à résoudre ce problème..

Comment mesurer la pression artérielle

Le médecin fait le diagnostic de "l'hypertension", et il choisit le bon traitement, mais la surveillance régulière de la pression artérielle est déjà une tâche non seulement pour les travailleurs médicaux, mais pour chaque personne.

Aujourd'hui, la méthode la plus courante pour mesurer la pression artérielle est basée sur la méthode proposée en 1905 par le médecin domestique N. S. Korotkov (voir Science et vie n ° 8, 1990). Il est associé à l'écoute de sons. De plus, la méthode de palpation (palpation du pouls) et la méthode de surveillance quotidienne (surveillance continue de la pression) sont utilisées. Ce dernier est très indicatif et donne l'image la plus précise de la façon dont la pression artérielle change au cours de la journée et comment elle dépend des différentes charges..

Pour mesurer la pression artérielle par la méthode Korotkov, des manomètres à mercure et anéroïdes sont utilisés. Ces derniers, ainsi que les appareils modernes automatiques et semi-automatiques avec afficheurs, sont calibrés sur une échelle de mercure avant utilisation et contrôlés périodiquement. Soit dit en passant, sur certains d'entre eux, la pression artérielle supérieure (systolique) est indiquée par la lettre "S" et la pression artérielle inférieure (diastolique) - "D". Il existe également des appareils automatiques adaptés pour mesurer la pression artérielle à certains intervalles définis (par exemple, de cette façon, vous pouvez surveiller les patients à la clinique). Des appareils de surveillance portables ont été créés pour la surveillance quotidienne (suivi) de la pression artérielle dans une clinique.

Le niveau de tension artérielle fluctue pendant la journée: il est généralement le plus bas pendant le sommeil et augmente le matin, atteignant un maximum pendant les heures d'activité diurne. Il est important de savoir que chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, les indicateurs de pression artérielle souvent nocturnes sont plus élevés que pendant la journée. Par conséquent, pour l'examen de ces patients, la surveillance quotidienne de la pression artérielle est d'une grande importance, dont les résultats vous permettent de clarifier le moment du médicament le plus rationnel et de fournir un contrôle total sur l'efficacité du traitement..

La différence entre les valeurs les plus élevées et les plus basses de la pression artérielle pendant la journée chez les personnes en bonne santé, ne dépasse généralement pas: pour la systolique - 30 mm RT. Art., Et pour diastolique - 10 mm RT. Art. Avec l'hypertension artérielle, ces fluctuations sont plus prononcées.

Quelle est la norme?

La question de savoir quelle tension artérielle doit être considérée comme normale est assez compliquée. Un thérapeute domestique exceptionnel, A. L. Myasnikov, a écrit: "En substance, il n'y a pas de frontière claire entre les valeurs de la pression artérielle, qui devraient être considérées comme physiologiques pour un âge donné, et les valeurs de la pression artérielle, qui devraient être considérées comme pathologiques pour un âge donné." Cependant, dans la pratique, bien sûr, il est impossible de se passer de certaines normes..

Les critères de détermination des niveaux de pression artérielle adoptés en 2004 par la Société panrusse de cardiologie sont basés sur les recommandations de 2003 de la Société européenne d'hypertension et d'experts du Comité national uni pour la prévention, le diagnostic, l'évaluation et le traitement de l'hypertension artérielle. Si la pression artérielle systolique et diastolique est dans des catégories différentes, l'évaluation est alors effectuée à un taux plus élevé. Avec un écart par rapport à la norme, nous parlons d'hypotension artérielle (pression artérielle inférieure à 100/60 mm Hg) ou d'hypertension artérielle (voir tableau).

Comment mesurer la pression artérielle?

La pression artérielle est le plus souvent mesurée en position assise, mais parfois vous devez le faire en position couchée, par exemple, chez des patients gravement malades ou lorsque le patient est debout (avec des tests fonctionnels). Cependant, quelle que soit la position de l'avant-bras examiné, de son bras, sur lequel la pression artérielle est mesurée, et l'appareil doit être au niveau du cœur. Le bord inférieur du brassard est à environ 2 cm au-dessus du coude. Un brassard rempli d'air ne doit pas serrer le tissu sous-jacent.

L'air est rapidement pompé dans le brassard à un niveau de 40 mm Hg. Art. au-dessus de celui où l'impulsion sur l'artère radiale disparaît en raison de la constriction des vaisseaux sanguins. Un phonendoscope est appliqué sur la fosse ulnaire au point de pulsation de l'artère immédiatement en dessous du bord inférieur du brassard. L'air doit être libéré lentement, à une vitesse de 2 mm Hg. Art. sur un battement du pouls. Cela est nécessaire pour déterminer plus précisément le niveau de pression artérielle. Le point sur l'échelle de la jauge auquel des pulsations distinctes (tonalités) sont apparues est noté comme pression systolique, et le point auquel elles disparaissent est marqué comme diastolique. En modifiant le volume des tonalités, leur atténuation n'est pas prise en compte. La pression dans le brassard est réduite à zéro. La précision de la fixation et de l'enregistrement des moments d'apparition et de disparition des tons est essentielle. Malheureusement, c'est souvent le cas lorsque l'on mesure la pression artérielle, ils préfèrent arrondir les résultats à zéro ou cinq, ce qui rend difficile l'évaluation des données obtenues. La pression artérielle doit être enregistrée avec une précision de 2 mm RT. st.

Vous ne pouvez pas compter le niveau de pression artérielle systolique au début des oscillations de la colonne de mercure visibles à l'œil, l'essentiel est l'apparition de sons caractéristiques; pendant la mesure de la pression artérielle, des tonalités sont entendues, qui sont divisées en phases distinctes.

Tonalités de phase N. S. Korotkova
1ère phase - HELL, dans laquelle des tonalités constantes sont entendues. L'intensité sonore augmente progressivement à mesure que le brassard est dégonflé. Le premier d'au moins deux tons consécutifs est défini comme la pression artérielle systolique.
2e phase - l'apparition de bruit et de bruissements lorsque le brassard est dégonflé.
3e phase - la période pendant laquelle le son ressemble à un resserrement et croît en intensité.
La 4ème phase correspond à un muting net, l'apparition d'un doux son "soufflant". Cette phase peut être utilisée pour déterminer la pression artérielle diastolique lorsque les tonalités audibles atteignent la division zéro.
La 5ème phase est caractérisée par la disparition du dernier ton et correspond au niveau de la pression artérielle diastolique.

Mais rappelez-vous: entre la 1ère et la 2ème phase des sonorités de Korotkov, le son est temporairement absent. Cela se produit avec une pression artérielle systolique élevée et se poursuit par le soufflage d'air du brassard à 40 mm RT. st.

Il arrive que le niveau de pression artérielle soit oublié entre le moment de la mesure et l'enregistrement du résultat. C'est pourquoi vous devez enregistrer les données immédiatement - avant de retirer le brassard.

Dans les cas où il est nécessaire de mesurer la pression artérielle sur la jambe, le brassard est placé sur le tiers moyen de la cuisse, le phonendoscope est amené à la fosse poplitée à la place de la pulsation artérielle. Le niveau de pression diastolique sur l'artère poplitée est approximativement le même que sur le brachial et systolique - 10-40 mm RT. Art. plus haute.

Le niveau de pression artérielle peut fluctuer même sur de courtes périodes, par exemple pendant la mesure, ce qui est associé à un certain nombre de facteurs. Par conséquent, lors de la mesure, certaines règles doivent être observées. La température dans la pièce doit être confortable. Une heure avant de mesurer la pression artérielle, le patient ne doit pas manger, se forcer physiquement, fumer ou être exposé au froid. Dans les 5 minutes avant de mesurer la pression artérielle, il doit s'asseoir dans une pièce chaude, se détendre et ne pas changer la posture confortable acceptée. Les manches des vêtements doivent être suffisamment libres, il est souhaitable d'exposer la main en retirant la manche. La pression artérielle doit être mesurée deux fois avec un intervalle d'au moins 5 minutes; valeur moyenne enregistrée pour deux indicateurs.

En outre, il convient de rappeler les lacunes dans la détermination de la pression artérielle, en raison de l'erreur de la méthode Korotkov elle-même, qui dans des conditions idéales, avec un niveau normal de pression artérielle est de ± 8 mm Hg. Art. Une autre source d'erreurs peut être des perturbations de la fréquence cardiaque du patient, une mauvaise position de son bras pendant la mesure, une mauvaise insertion du brassard, un brassard non standard ou défectueux. Pour les adultes, ce dernier doit avoir une longueur de 30 à 35 cm pour s'enrouler au moins une fois autour de l'épaule du sujet, et une largeur de 13 à 15 cm. Cependant, pour les personnes obèses, un brassard plus grand peut être nécessaire, et pour les enfants un brassard plus petit. L'inexactitude de la mesure de la pression artérielle peut également être associée à une compression excessive des tissus sous-jacents par le brassard. Une surestimation de la pression artérielle se produit également lors du gonflage d'un brassard faiblement appliqué.

Récemment, j'ai dû parler à un patient dont une infirmière dans une clinique a dit, en mesurant la tension artérielle, qu'elle était élevée. En arrivant à la maison, le patient a mesuré la tension artérielle avec son propre appareil et a été surpris de constater des taux nettement inférieurs. Une manifestation typique de l'hypertension «en blouse blanche» s'explique par des réactions émotionnelles (notre peur du verdict d'un médecin) et est prise en compte lors du diagnostic de l'hypertension artérielle et de la détermination du niveau optimal de tension artérielle pendant le traitement. L'hypertension de la «blouse blanche» est courante - chez 10% des patients. Il est nécessaire de créer une atmosphère appropriée dans la pièce: elle doit être calme et fraîche. Les conversations étrangères sont inacceptables. Il faut parler calmement, avec bienveillance avec le sujet.

Et enfin. Nous sommes loin d'être impuissants face à une maladie insidieuse. Il répond assez bien au traitement, comme en témoignent de manière convaincante les programmes de prévention à grande échelle pour lutter contre l'hypertension artérielle, menés à la fois dans notre pays et à l'étranger et qui ont permis de réduire l'incidence des AVC de 45 à 50% en cinq ans. Tous les patients ont reçu un traitement adéquat et ont strictement suivi les instructions du médecin..

Si vous avez plus de 40 ans, mesurez systématiquement votre tension artérielle. Je tiens à souligner une fois de plus que l'hypertension artérielle est souvent asymptomatique, mais cela rend la maladie encore plus dangereuse, provoquant un «poignard». Un appareil de mesure de la pression artérielle devrait être dans chaque famille, et chaque adulte devrait apprendre à la mesurer, d'autant plus que cela ne présente pas de difficultés importantes.

«La connaissance la plus nécessaire à la vie humaine est de se connaître soi-même.» Bernard Fontenelle (1657-1757), un écrivain et philosophe français bien connu qui a vécu exactement 100 ans, est arrivé à une conclusion aussi pertinente et actuelle.

L'auteur remercie le personnel de l'Institut de recherche en neurologie de l'Académie russe des sciences médicales A. Kadykova et M. Prokopovich pour leur aide dans l'illustration de l'article.

Hypertension et hypotension: âge normal, médicaments pour se stabiliser

Avec une détérioration générale du bien-être, il est nécessaire de mesurer un indicateur tel que la pression artérielle (ci-après BP), car l'hypotension ou l'hypertension peuvent être déterminées de cette manière. Dans le premier cas, la pression artérielle diminue pathologiquement et dans le second cas, elle augmente. Avant de parler d'un processus pathologique évolutif, il est important de comprendre en détail ce qu'est la pression normale d'une personne et ce qu'elle devrait être.

Qu'est-ce que la tension artérielle?

C'est l'effort que le sang exerce sur les parois des vaisseaux sanguins au cours de la circulation systémique. Un paramètre aussi important de la viabilité de l'organisme caractérise la résistance vasculaire périphérique générale; dans le cas d'une issue fatale, elle tend vers zéro. Le processus de compression des parois des capillaires, des artères et des veines sous l'influence du flux sanguin systémique est un mécanisme complexe soumis à l'influence pathogène de facteurs provoquants. Un corps sain ou des maladies dangereuses dépendront de cet indicateur. La norme a des différences d'âge, de sexe.

Types de pression

De nombreux patients ont remarqué que la pression artérielle après avoir mesuré avec un tonomètre est enregistrée sous la forme d'une fraction, où les premier et deuxième nombres sont fondamentalement différents en valeur. Pour comprendre ce que sont ces chiffres, il est temps de rappeler la classification conditionnelle d'un indicateur aussi important de la fonctionnalité systémique du flux sanguin. Les médecins distinguent le haut et le bas, chacun ayant sa propre caractéristique:

  1. Pression artérielle supérieure (systolique). Elle est déterminée au moment de la contraction du muscle cardiaque. L'indicateur obtenu dépend de la fréquence cardiaque, du tonus des vaisseaux sanguins et de la force de contraction du myocarde. L'indicateur normal se situe dans la plage de 110 à 120 mm. Hg. Art. Sa déviation anormale est affectée non seulement par les pathologies présentes dans le corps, mais aussi par l'activité physique, les changements liés à l'âge dans le corps.
  2. Abaisser la pression artérielle (diastolique). Elle est déterminée au moment de la relaxation du muscle cardiaque. L'indicateur réel dépend du tonus artériel, du volume sanguin total et de l'élasticité des parois vasculaires. Dans les limites normales, la plage artérielle inférieure varie entre 70 et 80 mm. Hg. Art. En cas de pathologie dangereuse, la valeur indiquée est en dehors des limites autorisées.

Âge normal

À l'âge adulte, les indicateurs diffèrent non seulement par année, mais aussi par sexe du patient. Chaque personne est simplement obligée de savoir quelles sont les positions admissibles de la pression artérielle dans son cas, de sorte qu'après avoir mesuré avec l'appareil pour réduire le risque de rechute de pathologies dangereuses plus souvent du côté du système cardiaque. Le tableau ci-dessous montre ce qui devrait idéalement être la pression artérielle chez les femmes et les hommes adultes, selon la catégorie d'âge.

Pendant la grossesse, il existe une forte probabilité de présence d'une hypertension légère, qui est une limite acceptable de la norme. Cette déviation s'explique par un doublement du flux sanguin systémique dû à la présence d'une nouvelle vie dans l'utérus. Se débarrasser d'une telle violation est une question de temps, vous ne devez donc pas prendre de médicaments contenant des substances actives synthétiques en vain - ils n'aideront pas une femme enceinte et ils peuvent nuire à l'enfant.

Comment connaître vos numéros

Pour déterminer la pression artérielle dans votre propre corps, vous devez utiliser un appareil médical spécial appelé tonomètre. Il peut être utilisé dans un environnement domestique et, lorsqu'il est correctement manipulé avec une grande précision, il indique le fait d'augmenter et d'abaisser les limites de pression artérielle autorisées. Les vibrations caractéristiques peuvent être déterminées de deux manières physiologiques:

  1. Méthode Korotkov. Il s'agit de la méthode de diagnostic la plus courante mise au point par le chirurgien Korotkov en 1905. Pour la mesure, un tonomètre classique est utilisé, qui consiste de manière constructive en un brassard avec une poire, un phonendoscope, un manomètre.
  2. Méthode oscillométrique. Dans ce cas, des appareils électroniques modernes sont utilisés, qui sont nécessaires pour enregistrer les oscillations d'impulsions pendant le passage du sang à travers la partie du vaisseau serrée par le brassard.

Augmenté

Avant de guérir une maladie vasculaire, il est nécessaire de déterminer avec une extrême précision les principales causes de l'augmentation de la pression artérielle, d'éliminer en temps opportun le facteur provoquant, ses symptômes désagréables. Il s'agit d'une pathologie si, après une mesure caractéristique, le tonomètre montre une limite supérieure à 140/90 mm RT. Art. Les médecins distinguent 2 types d'hypertension artérielle:

  • hypertension primaire (essentielle), qui peut être déterminée après un examen clinique approfondi;
  • hypertension secondaire, qui est un symptôme désagréable de la maladie sous-jacente du corps.

Symptômes

Si nous parlons d'hypertension artérielle, le premier signe d'une maladie caractéristique est un saut de la pression artérielle au-dessus de la limite autorisée. La maladie peut persister sous une forme latente pendant un certain temps, mais avec des rechutes systématiques, il n'est pas nécessaire de pratiquer une automédication dangereuse, il est important de consulter un médecin à temps et de subir un examen complet. Il faut prêter attention non seulement à l'hypertension artérielle, mais également aux symptômes suivants d'hypotension artérielle:

  • acouphène;
  • bruit dans la tête;
  • crises de migraine avec pulsation dans le temple;
  • vole devant les yeux, perte de champ de vision;
  • étourdissements fréquents;
  • symptômes d'hypoxie cérébrale;
  • urination fréquente;
  • nausées, moins souvent - vomissements;
  • crise hypertensive, douleur cardiaque;
  • forte baisse des performances.

Les causes

Si la pression artérielle augmente pathologiquement, la cause est souvent la pathologie étendue de la glande thyroïde, des reins, des glandes surrénales, du déséquilibre hormonal. Dans le corps, il y a une production accrue d'une hormone naturelle appelée rénine, à la suite de laquelle il y a une augmentation du tonus des vaisseaux sanguins, le myocarde est trop souvent réduit, le pouls s'accélère anormalement. Les raisons d'une pathologie aussi étendue peuvent être les suivantes:

  • Diabète;
  • une forme d'obésité;
  • mode de vie passif;
  • la présence de mauvaises habitudes;
  • stress chronique;
  • malnutrition;
  • maladie myocardique chronique.

Faible

Dans ce cas, nous parlons d'hypotension artérielle, qui peut être une maladie indépendante ou secondaire, nécessite un traitement conservateur immédiat. Lors de la mesure de la pression artérielle, l'appareil montre une déviation à laquelle la pression artérielle indique un intervalle inférieur à 90/60 mm RT. Art. Cette condition peut être physiologique et temporaire (les pathologies ne sont pas prises en compte), mais avec une déviation régulière de la pression artérielle vers un côté inférieur, les médecins suspectent une hypotension.

Symptômes

Un tel diagnostic pose également un risque sanitaire important.Par conséquent, si une hypotension est suspectée, le patient doit effectuer une mesure de tonomètre caractéristique à la maison plusieurs fois par jour. D'autres signes de cette pathologie sont présentés en détail ci-dessous, mais ne doivent pas être ignorés par un patient potentiel:

  • nausées et vertiges;
  • attention distraite;
  • diminution des fonctions de mémoire;
  • dyspnée;
  • crises de migraine;
  • fatigue;
  • baisse des performances.

Les causes

Avant d'utiliser des médicaments et de commencer un traitement indépendamment, il est nécessaire de déterminer le facteur pathogène de l'hypotension artérielle en temps opportun et de l'éliminer. Le médecin traitant recommande un diagnostic complet du corps, dont un élément important est la collecte de données sur les antécédents médicaux. Les causes d'une maladie caractéristique peuvent être les suivantes:

  • toute forme d'anémie;
  • grave perte de sang;
  • déshydratation complète ou partielle du corps;
  • maladie myocardique chronique;
  • insuffisance surrénalienne;
  • surdosage de médicaments;
  • hypothyroïdie.

Comment traiter la pression

Connaissant le principe du développement d'une telle pathologie cardiaque, il est important de sélectionner correctement et en temps opportun les soins intensifs qui peuvent être effectués à domicile. La prise de médicaments dépend du niveau de pression artérielle, des maladies chroniques du corps, de l'âge du patient. La régulation du sang dans les vaisseaux est réalisée par des médicaments, cependant, le patient devra en outre reconsidérer son mode de vie habituel, abandonner à jamais les mauvaises habitudes. Une liste des médicaments efficaces est détaillée ci-dessous..

Augmenté

Avec un niveau de pression artérielle systématiquement élevé signifie que le patient est une hypertension chronique, est sous contrôle systématique par un cardiologue. Dans ce tableau clinique, une prise de cours de représentants des groupes pharmacologiques suivants est nécessaire pour prolonger la période de rémission de la maladie sous-jacente, réduire la pression artérielle et se débarrasser des symptômes désagréables:

  • Inhibiteurs de l'ECA qui dilatent les parois vasculaires: Fosinopril, Captopril, Ramipril, Enalapril, Lisinopril, Perindopril;
  • les bêta-bloquants qui réduisent le volume infime du flux sanguin systémique: bisoprolol, aténolol, nébivolol, métoprolol;
  • diurétiques pour réduire les portions de liquide dans la circulation systémique: furosémide, chlortalidone, torasémide, indapamide;
  • les sartans, ce sont aussi des bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine: losartan, valsartan, losartan, valsartan, telmisartan;
  • bloqueurs des canaux calciques qui élargissent la lumière dans les vaisseaux périphériques: amlodipine, vérapamil, nifédipine, diltiazem.

Abaissé

Avec des signes évidents d'hypotension, il est indiqué de consommer de la caféine et de la vitamine C, tout en éliminant complètement les mauvaises habitudes, en menant un style de vie actif, en mangeant plus de bonbons. Parmi les médicaments, le médicament médical Etimizol est particulièrement efficace. Cependant, les médecins prescrivent également des phytostimulants biologiques, représentés par l'infusion de vigne ou d'aralia de magnolia chinois, avec des extraits d'éleuthérocoque, de ginseng, d'échinacée et de radiola. Si la pression artérielle diminue pathologiquement, la préparation naturelle Pantocrin est recommandée pour réduire le risque d'effondrement..

Traitement sous pression avec des remèdes populaires

Afin d'atteindre une norme de pression selon l'âge, vous pouvez utiliser les méthodes de la médecine alternative, mais cherchez d'abord un soutien médical, ne vous auto-méditez pas. Pour réguler le niveau de pression artérielle, il est recommandé au patient d'utiliser dans la pratique les recettes suivantes pour un traitement alternatif, qui sont très efficaces:

  1. Avec l'hypertension, il est nécessaire de remplir un pot d'un litre avec des cônes ouverts, de verser de la vodka dans le cou, de couvrir et d'insister dans un endroit sombre. Utilisez la teinture finie à l'intérieur après filtrage pour 1 cuillère à café. trois fois par jour avant chaque repas.
  2. Avec l'hypotension, dans un récipient, il est nécessaire de combiner 20 g de baies d'aubépine, de racine de ginseng, de camomille et de fleurs d'astragale. Versez une cuillère à soupe de matières premières avec un verre d'eau bouillante, insistez, filtrez. Prenez à l'intérieur d'un tiers d'un verre trois fois par jour, jusqu'à ce que la pression artérielle augmente.

La prévention

Pour que l'indicateur de pression artérielle ne s'écarte pas de la norme, il est nécessaire d'éliminer complètement les mauvaises habitudes, de contrôler l'utilisation du café, de bien manger, de prendre des complexes multivitaminiques. De plus, d'autres mesures préventives sont présentées ci-dessous:

  • être le plus souvent au grand air;
  • augmenter l'activité physique;
  • faire du sport;
  • traiter en temps opportun les maladies cardiaques, les vaisseaux sanguins;
  • surveiller la santé globale.

Haute pression. Que faire?

Le problème de l'hypertension artérielle est très pertinent aujourd'hui. Malheureusement, beaucoup de gens n'attachent pas d'importance à la pression jusqu'à ce qu'elle commence à sérieusement déranger. Lorsque des plaintes persistantes commencent, dont la cause est de graves changements dans de nombreux vaisseaux du corps, ils commencent à consommer des médicaments, et ils le font, le plus souvent, pas correctement. Sur la façon de reconnaître les symptômes de l'hypertension artérielle et de traiter cette maladie afin d'éviter des complications redoutables telles que l'infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux, les troubles de la mémoire, l'attention, la soi-disant encéphalopathie (qui peut également être la cause de l'hypertension artérielle), nous parlons dans cet article.

La prévalence des problèmes d'hypertension artérielle (TA)

Le problème de l'hypertension artérielle est assez fréquent. Selon les statistiques, 25% de la population adulte souffre d'hypertension artérielle, chez les personnes qui ont atteint l'âge de 65 ans et plus, le pourcentage monte à 65 ans et plus. La forme légère la plus courante d'hypertension artérielle est de 70 à 80%, et les autres cas surviennent dans l'hypertension artérielle sévère.

Signes de haute pression

Les principaux signes d'hypertension artérielle sont:

  • maux de tête (sensation de pression dans les tempes, le front),
  • vertiges,
  • sensation de pression sur les yeux de l'intérieur,
  • rougeur faciale,
  • bruit dans les oreilles,
  • vole devant tes yeux.

La différence entre l'hypertension artérielle et l'hypertension

L'hypertension artérielle est la présence de haute pression elle-même. C'est le résultat que le tonomètre a montré. L'hypertension est une augmentation persistante et prolongée de la pression artérielle..

L'hypertension artérielle est un symptôme d'hypertension (hypertension artérielle primaire), dont les causes sont: un taux de cholestérol sanguin élevé, qui se dépose sous forme de plaques de cholestérol dans les vaisseaux, un excès de sel et de liquide dans le corps, un mode de vie inactif, le stress, un excès de poids corporel, héréditaire prédisposition.

Il existe également une hypertension artérielle symptomatique (hypertension artérielle secondaire). L'hypertension artérielle symptomatique survient en cas de maladies rénales, de diabète sucré et d'autres maladies endocriniennes, de maladies du système nerveux central (accident vasculaire cérébral, tumeurs cérébrales), de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, de malformations cardiaques, de pathologie aortique et de valves. Il existe également une hypertension médicamenteuse (lors de la prise de glucocorticostéroïdes, de contraceptifs, d'antidépresseurs).

Risque de haute pression

Une augmentation persistante de la pression artérielle peut entraîner des complications telles que l'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde, l'insuffisance cardiaque chronique et les accidents vasculaires cérébraux. Par conséquent, il est important de réduire la pression artérielle et d'empêcher sa ré-augmentation non seulement afin d'améliorer la qualité de vie du patient, mais également afin de prolonger la vie du patient lui-même. Des complications aussi formidables que l'AVC et l'infarctus du myocarde peuvent entraîner non seulement une invalidité du patient, mais aussi sa mort.

Crise d'hypertension

Une crise hypertensive signifie une augmentation excessive de la pression artérielle (pour les jeunes, l'image de la crise se produit souvent avec des chiffres de pression artérielle basse, il est important d'écouter les symptômes, plutôt que de se concentrer sur les chiffres de la pression artérielle). Les patients hypertendus connaissent généralement les symptômes d'une crise hypertensive - ce sont des maux de tête, des étourdissements, des balancements lors de la marche, des palpitations, un essoufflement. Ces symptômes indiquent des dommages aux organes cibles, tels que le cerveau et le cœur. Certains patients présentent également des symptômes neurologiques: vomissements, convulsions, troubles de la conscience. Une crise hypertensive peut entraîner un infarctus du myocarde et un accident vasculaire cérébral, il faut donc l'arrêter immédiatement.

Que faire avec l'hypertension artérielle?

La première chose à faire si les symptômes de la crise sont mineurs et que la crise ne fait que commencer est de s'asseoir et de baisser les jambes, de sorte que le flux sanguin vers le cœur diminue légèrement et la surcharge diminue. Vous pouvez également masser les oreillettes, appliquer du froid sur la tête, faire un bain de pieds chaud - ces procédures aident comme réflexe avec un effet distrayant. Une respiration profonde avec des retards à la hauteur de l'inspiration peut aider à arrêter le début d'une crise sans médicament. Vous pouvez calmer le patient avec des gouttes de Valocardin et de Corvalol.

Les médicaments utilisés pour les premiers soins contre l'hypertension artérielle dépendent des symptômes cliniques de la crise:

  1. Crise sans altération de la circulation (suffocation, palpitations, gonflement des jambes, hypertrophie du foie; et pathologie du système nerveux central (altération des mouvements, capacité de parler, engourdissement des doigts et des orteils, asymétrie faciale). Dans une telle crise, le médecin donne des médicaments sous forme de comprimés et doit surveiller l'état. patient depuis un mois.
  2. En cas de crise avec des symptômes neurologiques, des douleurs thoraciques et un essoufflement, l'état est considéré comme sévère, les médicaments sont administrés uniquement par voie parentérale (intraveineuse) et le patient doit être hospitalisé pour un traitement ultérieur à l'hôpital. L'hospitalisation est nécessaire, car avec cette symptomatologie, le patient peut être diagnostiqué avec un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde.

Parmi les préparations de comprimés pour les jeunes patients, la nifédipine et le métoprolol sont utilisés. Dans les maladies pulmonaires chroniques, l'asthme bronchique, le métoprolol est contre-indiqué. Si le patient est âgé et a subi un infarctus du myocarde, Captopril, Carvedilol est recommandé. Lorsque vous prenez du captopril, vous devez vous allonger pendant 8 heures, car la pression peut chuter fortement lorsque vous essayez de vous lever.

Le sulfate de magnésium est considéré comme un médicament obsolète, mais parfois il est toujours utilisé pour les crises hypertensives, des médicaments tels que No-shpa, Papaverine, Dibazol injection sont exclus des normes de traitement.

Pour l'administration intraveineuse, du nitroprussiate de sodium, de la nicadipine, du vérapamil, de l'hydralazine, de l'énalaprilate, du labétalol, de la clonidine, du bromure d'azaméthonium sont utilisés..

Parlons maintenant du traitement de l'hypertension. Si le médecin a diagnostiqué une hypertension et prescrit un traitement antihypertenseur, la première chose que le patient doit se rappeler est que les médicaments antihypertenseurs doivent être pris régulièrement, car leur objectif principal n'est pas de réduire la pression artérielle déjà élevée, mais d'empêcher son augmentation. Quels médicaments de choix sont utilisés pour traiter l'hypertension?

Traitement haute pression

Il existe cinq principaux groupes de médicaments antihypertenseurs. Il est également important de savoir ce qui complique et ce qui est associé à l'hypertension chez ce patient..

Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (inhibiteur de l'ECA), l'un des meilleurs médicaments de ce groupe, sont le périndopril, Ramipril. Les médicaments de ce groupe sont utilisés pour une complication assez fréquente de l'hypertension - hypertrophie myocardique ventriculaire gauche. Il est prouvé que les médicaments de ce groupe non seulement abaissent la pression artérielle (ont un effet hypotenseur), mais aident également à réduire l'hypertrophie myocardique ventriculaire gauche et ont également des effets antiarythmiques..

La combinaison du médicament Perindopril avec Indapamide (un diurétique) est tout à fait justifiée, car les diurétiques ont également un effet hypotenseur, et en combinaison avec un diurétique, ce médicament est plus efficace. Les inhibiteurs de l'ECA sont les premiers dans le traitement de l'hypertension. Il est préférable d'utiliser des médicaments de nouvelle génération plutôt que des médicaments plus anciens (tels que l'énalapril), car ils sont pris une fois par jour et également plus efficaces.

Les inhibiteurs de l'ECA sont également efficaces dans la prévention secondaire des maladies coronariennes et de l'insuffisance cardiaque, et sont préférés parmi d'autres médicaments pour le diabète sucré et la pathologie rénale..

En cas d'intolérance à l'ECA, des inhibiteurs du système rénine-angiotensine-aldostérone ou sartana sont prescrits: Losartan, Valsartan, etc. fibrillation auriculaire).

Betta - bloquants (par exemple, Concor, Nebivolol). En plus des propriétés antihypertensives, ils ont des effets anti-ischémiques et antiarythmiques, ce qui leur permet d'être utilisés pour prévenir la mort cardiaque subite. Les bêta-bloquants sont les médicaments de choix lors de la combinaison de l'hypertension (GB) avec la maladie coronarienne (CHD), en particulier après les syndromes coronariens aigus (infarctus du myocarde), ainsi que dans tous les types d'arythmies, y compris la tachycardie (augmentation du rythme cardiaque). Dans ce groupe, il est préférable d'utiliser des médicaments sélectifs qui ont le moins d'effets secondaires (Concor, Nebivolol), y compris des effets négatifs sur l'activité sexuelle.

Diurétiques thiazidiques (hypothiazide). Le traitement diurétique thiazidique réduit l'incidence des complications de la cardiopathie ischémique, ainsi que l'incidence de l'insuffisance cardiaque et de l'insuffisance rénale.

Antagonistes du calcium (AK). Les médicaments de choix dans ce groupe dépendent de la fréquence cardiaque, avec une tendance à la tachycardie, le groupe des phénylalkylamines (vérapamil) devient le médicament de choix, avec la tendance à la bradycardie, le groupe des dihydropyridines (nifédipine, amlodipine).

Les antagonistes du calcium réduisent l'incidence des maladies coronariennes dues à l'effet antianginal. L'effet antianginal (ou anti-ischémique) de l'AK est réalisé en raison de l'expansion des vaisseaux coronaires (vaisseaux alimentant le cœur), ainsi, la fréquence des crises de douleur thoracique diminue, sinon elles s'arrêtent complètement et leur prévention est effectuée. L'effet cardioprotecteur de l'AK est associé à leur capacité à réduire l'hypertrophie myocardique ventriculaire gauche, qui est une complication courante de la GB. AK contribue également à réduire les complications de l'insuffisance cardiaque d'hypertension.

Ce sont les cinq principaux groupes utilisés pour traiter l'hypertension..

À l'heure actuelle, la pharmacothérapie combinée est largement utilisée pour traiter l'hypertension. Il convient de noter qu'au stade de la sélection d'un médicament, l'utilisation d'une thérapie combinée est peu pratique, car il est nécessaire de savoir dans quelle mesure ce médicament convient au patient, et également de déterminer la posologie. À l'avenir, lorsque le dosage est sélectionné, des préparations combinées sont souvent utilisées. Il existe des combinaisons plus efficaces. La thérapie combinée est considérée comme plus efficace, car différents groupes de médicaments ont des mécanismes d'action différents, et leur combinaison donnera un effet plus durable et plus durable..

Inhibiteurs de l'ECA + diurétique épargnant le potassium (par exemple, Noliprel, Co-périnéva). Ce sont quelques-unes des combinaisons les plus populaires et les mieux tolérées..

Sartans + diurétiques thiazidiques (par exemple Valz N, Lorista N). souvent utilisé pour l'intolérance aux inhibiteurs de l'ECA.

Sartans + inhibiteurs lents des canaux calciques (par exemple Exforge, Exforge H avec diurétique). Utilisé avec une combinaison de GB et de maladie coronarienne, angine de poitrine.

IAPF + BMKK, Equateur. Également utilisé en combinaison de GB et de maladie coronarienne, angine de poitrine.

Bloqueur Betta + BMKK, Concor AM. Cette combinaison est considérée comme efficace dans la combinaison de GB, maladie coronarienne, angine de poitrine et tachyarythmies.

Diurétique thiazidique + bêtabloquant (Tenorik, Lopressor). Cette combinaison est considérée comme efficace, mais présente des inconvénients dans ses effets sur le métabolisme lipidique et l'activité sexuelle..

Caractéristiques de l'évolution de l'hypertension à différents âges

Si nous parlons d'hypertension artérielle dans l'enfance, la principale cause est une maladie rénale (glomérulonéphrite, pyélonéphrite, polykystose rénale), certaines malformations cardiaques, des modifications congénitales des gros vaisseaux (par exemple, sténose des artères rénales, coarctation aortique). À l'adolescence, le rôle de la pathologie endocrinienne (syndrome hypothalamique) augmente. Maintenant, dans de nombreux pays, il y a une augmentation de l'hypertension primaire infantile, qui est associée à la suralimentation et à un mode de vie sédentaire, conduisant à l'obésité, contribuant à une défaillance de la régulation de la pression artérielle.

Après 30 ans, la valeur de l'hypertension artérielle secondaire diminue progressivement, et l'hypertension artérielle elle-même ou l'hypertension apparaît au premier plan - une maladie multifactorielle qui ne peut pas être guérie, mais ne peut être contrôlée qu'avec des médicaments, en prenant régulièrement des médicaments qui réduisent la pression artérielle. Au cours de cette période, une augmentation de la pression est associée à une surcharge mentale et physique, au travail de nuit et au stress. Cette hypertension est appelée réactive et nécessite une surveillance constante. Dès la période d'augmentation régulière de la pression artérielle, il est nécessaire de la contrôler et de consulter un médecin pour un examen plus approfondi et un rendez-vous de traitement.

Après 40 ans, le danger de complications redoutables, telles que l'infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux, augmente fortement, vous devez donc surveiller particulièrement les chiffres de la pression artérielle, ne sautez pas de prendre des médicaments et consultez régulièrement votre médecin..

Sport et hypertension

Que faire si une personne souffrant d'hypertension veut faire du sport? Y a-t-il une crainte de détérioration?

Malgré l'augmentation de la pression artérielle, l'activité physique est nécessaire, mais elle doit correspondre à l'état du patient. Avec une pression systolique de 140/180 mm Hg. Art. Et diastolique 105 mm. Hg. Art. Il est recommandé au patient de rester actif et de combiner différents sports. L'exercice régulier aide à normaliser les chiffres de la pression artérielle..

Si le nombre de tension artérielle est plus élevé, les sports sont dangereux pour la santé. Ces patients ont besoin d'une activité physique uniforme qui renforce les muscles..

Prévention de l'hypertension

Avez-vous remarqué une augmentation de la pression artérielle? Que faire?

La prévention de l'hypertension artérielle est la lutte contre un mode de vie sédentaire, la normalisation du régime de travail et de repos, l'évitement du stress et, bien sûr, l'alimentation. Pour la prévention de l'hypertension, il est nécessaire de limiter le sel et les liquides utilisés, ainsi que d'exclure le café, le thé fort, les boissons sucrées gazéifiées, le chocolat, les produits fumés, les saucisses, la mayonnaise, les aliments gras et frits. Exclure complètement ou sévèrement restreindre.

Pression artérielle et artérielle: types, norme et mesure correcte

Tout le monde a entendu parler de la pression artérielle (TA), mais tout le monde ne sait pas ce que signifie ce terme. Il s'agit du principal indicateur du système cardiovasculaire humain. Sans aucun doute, un changement de la pression artérielle en soi n'est pas une maladie, mais indique la présence de certains troubles dans le système circulatoire.

La pression artérielle est déterminée par le volume de sang pompé par le cœur par unité de temps, ainsi que par la résistance vasculaire. Tant que ce paramètre est dans les limites normales, les gens ne pensent pas à la pression dans les artères..

La pression artérielle est la force avec laquelle le sang agit sur la paroi vasculaire. Son niveau est déterminé par le volume de sang que le cœur expulse en une seule contraction et la largeur du lit vasculaire. Les unités sont des millimètres de mercure (mmHg).

Les types de tension artérielle suivants sont distingués:

  1. Systolique (supérieur). Il se développe à la suite de la contraction du muscle cardiaque. De plus, l'aorte, qui agit comme un tampon, est impliquée dans la formation de la «supérieure»;
  2. Diastolique (inférieur). Il se forme lorsque le sang se déplace passivement dans les artères et que le muscle cardiaque est détendu;
  3. Pression d'impulsion Il est représenté par la différence entre le haut et le bas. La valeur normale est de 35 à 50 mmHg.

Pression artérielle normale

Des valeurs de 90/60 à 129/84 mm Hg sont considérées comme une pression artérielle normale pour un adulte. Vous devez comprendre que chaque personne a ses propres indicateurs de pression artérielle. Ils dépendent des facteurs suivants:

  • Sol;
  • Âge;
  • Occupation;
  • Poids;
  • Élasticité de la paroi vasculaire;
  • Volume cardiaque du cœur.

Les indicateurs de pression sont également influencés par les maladies de fond d'une personne. Les limites supérieures de la pression normale, qui distinguent la classification de l'hypertension, sont 140/90. À des valeurs plus élevées, le médecin doit exclure l'hypertension artérielle.

Les limites inférieures sont 90/60. Si l'indicateur est plus bas, cela indique un apport insuffisant de tissu en oxygène. Dans la vieillesse, la présence d'hypotension augmente le risque d'AVC.

Un autre point à garder à l’esprit est que la tension artérielle d’une personne se mesure aux deux mains. La différence des indicateurs ne doit pas dépasser 5 mm Hg. Dans le cas où cet indicateur double, vous devez vérifier les changements athérosclérotiques dans les gros vaisseaux.

La différence entre les nombres systolique et diastolique est normalement normale dans la gamme de 35 à 50 mm Hg. Une diminution de cet indicateur est observée dans un contexte de diminution de la contractilité cardiaque ou en cas de choc. Une augmentation est caractéristique des maladies inflammatoires, des changements athérosclérotiques dans les grandes artères, et peut également être observée au moment de l'activité physique.

Ainsi, pour obtenir des données précises, il est important d'évaluer tous les indicateurs. De plus, vous devez vous rappeler qu'avec l'âge, le niveau de pression artérielle change et devient maximum proche de 60 ans.

Calculez vous-même le taux de pression

Pression artérielle chez les femmes enceintes

Qu'est-ce que la pression et comment la mesurer - une question que chaque future femme devrait se poser. Pendant la grossesse, la mesure de cet indicateur devient une technique pronostique importante. Ainsi, les «changements» hormonaux primaires contribuent à l'expansion des vaisseaux sanguins, exerçant un effet hypotonique. C'est pour cette raison que certaines femmes enceintes se plaignent de vertiges ou de faiblesse générale.

Au plus près du deuxième trimestre, au contraire, les chiffres augmentent. Cela est dû en partie à la physiologie du corps féminin. C'est pourquoi une augmentation de la pression artérielle de 10 à 15 mm Hg, par rapport à ce qu'étaient les indicateurs de pression artérielle avant la grossesse, n'est pas quelque chose de terrible, mais vous devez toujours consulter un médecin. Une alarme doit être déclenchée dans les cas où l'hypertension artérielle s'accompagne d'un œdème. Dans le cas où pendant la grossesse il y a une fluctuation importante de la pression artérielle, il est extrêmement important de demander l'aide d'un spécialiste en temps opportun.

Tension artérielle veineuse

Sans aucun doute, s'il y a artériel, alors il doit y avoir veineux. Il reflète la pression exercée sur une personne agissant sur les parois des veines. Un rôle particulier est joué par la valeur de cet indicateur dans l'oreillette droite ou la pression veineuse centrale (CVP). Des processus importants tels que le débit cardiaque, ainsi que le retour du sang des tissus vers le cœur, en dépendent..

La mesure précise du CVP est un processus extrêmement complexe qui n'est effectué que par un professionnel qualifié. Pour obtenir des données, il est nécessaire de cathétériser la veine centrale. Un capteur connecté au cathéter effectue tous les calculs nécessaires. Ainsi, la pression veineuse est mesurée en millimètres d'eau et est normalement de 6 à 12. Une valeur plus petite indique que le sang est renvoyé en quantité insuffisante aux bons services. Cela peut être dû à une forte diminution du tonus vasculaire ou à une déshydratation..

L'indicateur est supérieur à 12 mm. dit que le cœur pompe le sang délivré de manière inefficace. La cause peut être toutes sortes de maladies chroniques du système cardiovasculaire. La pression veineuse centrale augmente et dans certaines conditions aiguës, en particulier, l'embolie pulmonaire ou la péricardite.

Ainsi, la pression du sang circulant dans les veines est un critère diagnostique important. C'est pourquoi en aucun cas ne devrions-nous l'oublier.

Mesure de la pression artérielle

Le premier appareil à mesurer la pression artérielle a été Gales. Son appareil était assez simple. Un tube était fixé à l'échelle avec des niveaux, au bout desquels se trouvait une aiguille. Il a été introduit dans le vaisseau et le sang remplissant l'appareil a montré le paramètre mesuré.

Maintenant, pour mesurer la pression artérielle, la méthode Korotkov est utilisée. Il convient de noter que cette méthode particulière est la seule parmi les techniques non invasives reconnues par l'Organisation mondiale de la santé. La méthode de Korotkov est basée sur le fait que les sons entendus pendant la mesure sont différents des sons cardiaques dus aux vibrations dues à la fermeture des valves.
Afin de mesurer correctement la pression dans les récipients, il est nécessaire de connaître les cinq phases décrites par Korotkov, à savoir:

  • L'apparition du premier ton dont l'intensité augmente avec le dégonflage du brassard;
  • L'ajout de bruit "soufflant";
  • Les bruits et les tonalités atteignent leur maximum;
  • Atténuation des tons;
  • Disparition totale des tons.

Pour obtenir les données de pression artérielle, un stéthoscope et un tonomètre mécanique sont nécessaires. La mesure elle-même s'effectue en plusieurs étapes:

  1. Placez un brassard juste au-dessus de la fosse du coude;
  2. Placer un stéthoscope dans la fosse ulnaire;
  3. Effectuez une injection d'air dans le brassard;
  4. Relâchez lentement l'air, en écoutant attentivement les sons de Korotkov.

La pression artérielle systolique d'une personne correspond au premier ton. Diastolique, à son tour, est enregistré dans la cinquième phase. Après avoir effectué un examen complet, il est nécessaire d'enregistrer de quelle main la mesure a été effectuée, ainsi que les résultats obtenus.

Selon les recommandations de l'OMS, la mesure de la pression doit être effectuée deux fois. La deuxième mesure est effectuée environ 2-3 minutes après la première. Les spécialistes mettent en évidence les caractéristiques qui surviennent lors de la réalisation d'une étude utilisant la méthode de Korotkov:

  1. L'absence totale de son entre la première et la deuxième phase. La physiologie de ce processus est due à une pression systolique excessivement élevée.
  2. Incapacité d'écouter la cinquième phase. Il est noté avec un débit cardiaque élevé. Cette situation se produit dans le contexte d'insuffisance aortique, de thyréotoxicose ou de fièvre.
  3. Lors de la prise de mesures chez des personnes âgées, il est recommandé de pomper l'air du brassard à un niveau supérieur. Cela est dû au fait que les artères subissent une calcination avec l'âge. En raison d'une obstruction, le brassard ne peut pas serrer complètement le vaisseau. Une décharge plus forte peut entraîner une surestimation. Cette condition est appelée pseudo-hypertension..
  4. Avec une grande circonférence de l'épaule, il devient impossible d'obtenir le résultat de mesure correct. Pour éviter cette situation, vous devez utiliser un large brassard ou mesurer la pression artérielle par palpation.

Il convient également de rappeler que lors de la mesure en position couchée, il y a une légère augmentation des indicateurs, généralement de 5 à 10 mm Hg..

L'hypertension artérielle se produit sans la présence d'une maladie chronique. Ainsi, une augmentation de la pression artérielle est notée dans les cas suivants:

  • L'utilisation de thé ou de café fort;
  • L'utilisation du chocolat;
  • Admission d'adaptogènes;
  • Nervosité excessive;
  • Longue attente à l'hôpital;
  • "Syndrome de la blouse blanche".

Cette pression artérielle n'est pas stable et revient à la normale lorsqu'il n'y a aucun facteur qui a provoqué son augmentation..

Une diminution de la pression artérielle par rapport aux valeurs réelles peut être observée en cas de violation des règles de mesure, à savoir:

  • Injection d'air trop faible dans le brassard, ce qui ne permet pas de bloquer complètement le flux sanguin;
  • Libération excessive d'air du brassard;
  • Utilisation d'un brassard mal sélectionné;
  • Mesure de la pression en position couchée;

Lorsque vous modifiez le nombre de pression artérielle, vous devez vous assurer que toutes les manipulations ont été effectuées correctement, et avant la mesure, aucun facteur n'affectait l'augmentation ou la diminution de la pression artérielle. Vous devez comprendre que, en sachant tout sur la tension artérielle, vous ne devez pas vous auto-soigner. Si des violations sont détectées, vous devriez demander l'aide d'un médecin. Stabilisation de la pression artérielle - une tâche à laquelle un spécialiste doit faire face.

Les principales maladies caractérisées par un changement de la pression artérielle

Les causes de l'augmentation de la pression sont le plus souvent les maladies suivantes:

  • Maladie hypertonique;
  • Maladies des reins et des glandes surrénales;
  • Dystonie végétative-vasculaire;
  • Troubles hormonaux. En particulier, la pathologie thyroïdienne;
  • Athérosclérose;

Si la pression est enregistrée basse, cela peut indiquer les pathologies suivantes:

  • Syndrome coronarien aigu;
  • Myocardite;
  • Anémie;
  • Diminution de la fonction thyroïdienne;
  • Pathologie du cortex surrénalien;
  • Troubles du système hypothalamo-hypophyse;

De légères fluctuations de pression n'entraînent pas d'inconvénients graves pour une personne, cependant, il est extrêmement important de surveiller le niveau de votre tension artérielle de sorte que lorsque les premiers changements graves apparaissent, demandez immédiatement l'aide d'un spécialiste. Seul un médecin aidera non seulement à stabiliser la pression, mais aussi à déterminer les raisons qui ont provoqué ce changement.

À quelle fréquence mesurer la pression artérielle

Même en sachant exactement ce qu'est la tension artérielle, de nombreuses personnes ne comprennent tout simplement pas quand et à quelle fréquence la mesurer..

Les règles suivantes doivent être respectées:

  1. La première mesure est effectuée le matin, environ une heure après le réveil de la personne;
  2. Avant la manipulation, il est interdit de fumer, de boire du thé fort et de pratiquer une éducation physique;
  3. La deuxième mesure est le soir;
  4. La troisième mesure n'est pas nécessaire et n'est effectuée que dans les cas de plaintes.

La plupart des personnes âgées essaient de mesurer la pression artérielle aussi souvent que possible. Mais c'est faux. Le plus souvent, cela fait simplement tomber le patient et le médecin traitant.

Les valeurs du pouls et de la pression artérielle sont des données de diagnostic importantes qui sont très faciles à mesurer en dehors du milieu hospitalier. Ils peuvent être utilisés pour juger de l'état du système cardiovasculaire et, avec des changements, suggérer certaines violations.

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite